65岁老年人管理

65岁老年人管理（共14篇）

65岁老年人管理 篇1

汝州市风穴路街道卫生院 65岁以上老年人健康管理计划

为全面贯彻党的十八大精神，切实加强基本公共卫生服务项目工作，确保老年人健康管理工作健康、有序和持续开展，使老年人健康管理水平有新的提高，特制订风穴路社区卫生服务中心2018年度老年人健康管理工作计划如下：

1、落实专人负责老年保健工作，建立服务中心、村两级老年人健康管理网络，并制定切实可行的工作制度。

2、每年对65岁以上老年人进行一次健康检查，内容包括生命体征和常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行初测和判断，体检率≥90%。

3、每年为辖区老年人提供一次健康管理服务，内容包括基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性病常见症状、治疗及目前用药和生活自理能力等情况的了解，并及时完善健康档案与随访记录。管理率≥90%。

3、发现原发性高血压和2型糖尿病患者，及时转慢病组纳入慢性病常规管理。管理率≥95%。

4、积极开展老年健康教育与健康促进活动，经常进行疾病预防与控制、营养与保健、常见伤害预防、自救和他救、骨质疏松预防和预防接种等科学指导。

5、实行服务中心、村两级老年保健工作绩效考核，考核结果作为发放防保人员和乡村医生工资奖金的依据，年终根据工作实绩予以奖惩，完不成任务目标者不得评选为年度先进。

汝州市风穴路街道卫生院 2018年1月

65岁老年人管理 篇2

1 体检前的人性化健康管理

65岁以上老年人体检项目包括一般体格检查 (身高、体重、腰围、视力、脉搏、血压等) 、心电图、尿常规、生化全套 (肝功能、肾功能、血糖血脂) 、B超等, 对登记在册的老年人统一安排并分批次分段进行健康体检, 以免造成当日人员过多, 等候时间过长, 对行动不便、伤残、体弱的老年人要明确告知家属需要陪护和照顾。体检当日清晨要求空腹, 如需做腹部B超则要憋尿, 对慢性病病人需要长期服药者嘱咐需携带药物, 待采血和B超检查后及时服用, 不可因体检而漏服影响常规治疗, 对因健康状况或其他原因不能前来体检的老年人需家庭随访和电话随访, 并与其家庭成员及时交流沟通, 分析具体原因做好记录, 提醒受检者及时进行相关检查和治疗, 使老年人及时了解自身健康状况, 为自我保健、防病治病提供依据。

2 体检中的人性化健康管理

体检当日, 保健人员提前半小时接待, 根据受检者名单提前调出其健康档案, 新增加的体检者需登记在册, 搜集全信息, 建立新的健康档案。医院正门口电子显示屏显示体检流程、体检项目、项目所在楼层和科室, 以及体检时的注意事项等。

采取多种措施, 为受检者提供人性化的健康服务, 如增加座椅为老年人提供休息区, 准备开水方便老年人及时服药, 前台配备一副老花镜以备老人需要时使用, 对于视力不好的老年人, 保健人员要逐项讲读各检查项目, 并做好解释, 指导其正确填写个人信息, 合理安排体检流程。有听力障碍的老人没有家属陪伴时, 需安排1名工作人员陪同, 协助做好体检, 选择老年人容易接受的方式和语言, 为行动不便、伤残、体弱的老人给予主动关心和照顾。

采血和B超要交叉进行, 以免造成人员拥堵, 两项体检后要及时督促老人进餐, 避免出现低血糖、晕厥等不良反应。需服用药物的在进餐后要按时服用, 以免漏服影响常规治疗。进餐后继续进行其他项目的检查, 做心电图和测量脉搏前, 应避免大幅度的活动, 如果是爬楼、跑步之后应休息30min左右进行, 有情绪波动的要及时调整, 待心情平复后再做检查。量血压时应避免在采血侧手臂进行, 偏瘫的病人应在健侧手臂测量。在健康体检中, 可以边体检边普及卫生常识, 各体检科室宣传栏放置相应的健康教育小册子, 供老年人取阅。

3 体检后的人性化健康管理

体检结束后, 医生根据体格检查、各种化验和特殊检查结果, 经过综合分析汇总出体检结论, 并把体检结果输入电脑, 最后归档到每个老人的健康档案中, 在完成综合健康评估后, 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等病人纳入相应的慢性病健康管理。体检中发现有异常的老年人建议定期复查, 要转诊的转往上级医院确诊, 以避免不必要的纠纷。对于普遍的、共性的健康问题可按计划循序渐进地进行群体健康指导[2]。

3.1 饮食指导

低脂、低糖、低盐、清淡、易消化高维生素饮食, 保证所需营养, 适当补充钙质, 戒烟戒酒, 控制盐摄入量5g/d, 食用油25g/d~30g/d, 蔬菜摄入量应在300g/d~500g/d, 少吃甜食及高胆固醇食物, 要定期监测腰围, 适当控制体重, 避免暴饮暴食。

3.2 运动指导

根据老年人个体差异, 指导他们选择合适的运动方式, 量力而为, 多选择有氧运动, 如散步、慢跑、打太极拳、练气功等, 这对控制体重和病情、增强心功能、提高机体抵抗力很有作用[3,4,5]。

3.3 心理指导

本社区老年人大部分为空巢老人, 且他们智力衰退, 记忆力、理解力都有所下降, 性格易变, 情绪不稳, 要充分尊重老年人的知情同意权和隐私权, 交谈中语气要温和, 微笑服务, 尽量使用尊称, 耐心解释和指导。老年人应保持冷静、控制情绪, 避免发怒, 尽量参加一些力所能及的活动, 正确对待退休生活, 保证充足睡眠, 保持心理平衡。

3.4 家庭访视和电话访视

本社区服务站成立了由全科医生、公卫医生、注册护士组成的家庭医生团队, 为所管辖社区建立家庭健康档案的居民提供健康管理服务, 定期进行家庭访视, 电话24h保持通畅, 随时为需要健康咨询的老年人提供方便, 共同探讨其存在的健康问题, 让老年人主动参与, 选择最适合的解决方式。家庭访视后, 要告知或预约下一次健康管理服务时间[6,7]。

4 小结

通过对65岁以上老年人健康体检过程实施人性化健康管理, 使老年人顺利、安全、舒适地完成健康体检。体检人员系统充分评估结论后, 可以及时发现新病人和高危人群, 达到早发现、早诊断、早治疗的目的, 为老年人自我保健、疾病预防、自救等提供依据。在健康体检过程中的3个阶段, 根据老年人的职业、性别、年龄、个性和心理特点, 选择老年人容易接受的方式和语言, 给予人性化的健康管理服务, 使医患关系更加和谐稳定, 服务满意度增加, 老年人主动自我保健意识增强, 增加了防病治病知识, 改变不合理的生活方式, 以乐观的心态对待疾病, 自觉遵守遵医行为, 减少各种疾病的发生, 提高老年人的生活质量。

参考文献

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[2]蒋春清.我国医院健康教育研究现状与展望[J].护理研究, 2011, 25 (1B) :139.

[3]蔡惠兰, 朱桂菊.108例维持性血液透析病人的健康管理[J].全科护理, 2012, 10 (8C) :2273-2274.

[4]孙停瑞, 李红.高血压病病人自我健康管理俱乐部对病人知信行影响的质性评价[J].全科护理, 2011, 9 (8A) :2057-2058.

[5]贾纯花, 李春玲, 赵佳, 等.社区居民慢性病及其危险因素知己健康管理效果分析[J].护理研究, 2012, 26 (10C) :2865-2866.

[6]陆金美, 徐守琴, 王红霞.健康管理在卵巢癌术后化疗病人中的应用[J].护理研究, 2012, 26 (5B) :1316-1317.

65岁老年人管理 篇3

【关键词】老年人；健康状况；影响因素；方法

1 资料和方法

1.1 资料 我国实行健康档案以来对老年人的定义是大于65岁以上并包括65岁老人，实行老年人特殊管理。我国1999年进入老龄化社会，联合国1956年《人口老龄化及其经济社会含义》定义：65岁及以上人口占总人口的比例达到7%时，为“老龄化社会”[1].青原区河东街道65岁以上含65岁老年人2402人，总人口33500人，占总人口比率7.17%，已进入老龄化街道。其中，高血压815人，比率达33.9%。糖尿病216人，比率达9%。肿瘤36人，比率为1.5%。脑卒中24人，比率为1%。冠心病8人，比率为0.3%。与健康状况调查结果显示65岁及以上老年人高血压发生率和糖尿病发生率居高，老年人身体健康状况不容乐观。

1.2 方法

1.2.1河东街道老年人健康状况 主要从以下四个方面来看老年人健康状况：（1）老年人疾病谱的变化：近年高血压、糖尿病等慢性病的发病率显著上升。这些慢性病的患者大多数为老年人。（2）健康老年人比例小，患慢性病老年人比例大：根据最近河东街道老年人健康普查表明，无重要脏器疾病的所谓健康老年人仅占约40.9%，50.1%的老年人患有慢性病。（3）多种病共存：老年人患病的基本特征是多种病共存，涉及体內多个系统、多个脏器。调查显示： 30.1%的老人患有2种以上疾病，最多者同时患有4种慢性病。（4）老年人保健知识、自我保健意识和保健能力普遍较差：现在的老年人大多是克服了种种困难才走到今天。他们缺乏文化知识，观念陈旧，因而他们的保健知识与意识受到了限制，加上经济的不富裕，导致老年人保健能力较差。

1.2.2影响老年人健康的因素 影响老年人健康的因素从大的方面概括起来有两方面，一是自然因素，其中包括年龄、文化程度、经济收入和城乡差别等几个方面的内容。二是生活方式因素，主要与家庭生活水平、丧偶有无不良嗜好及体育活动有着密切的关系。

1.2.3提高老年人健康水平的方法

1.2.3.1确立生命的意义、正确对待身体状况的变化：教育老年人应客观地意识到岁月不饶人，身体器官系统发生或多或少的毛病在所难免，如听力、视力下降，牙齿松动脱落、消化功能减退、抵抗力下降等，要正确地对待身体的健康变化，要定期体检，发现疾病及早治疗。不要抱侥幸心理，得过且过，麻痹大意，欺人自欺，延误治疗；也不要被疾病吓倒，要坦然面对，确认生老病死是自然的普遍规律，学会时过境迁，适应变幻莫测.

1.2.3.2 以社区居家养老为主，老年人居住的房子面积适宜在50-90平方米左右，老年人的卧室要求通风好、采光好、室内的装饰要符合老年人的心理，避免大红大绿对比强烈的色彩，应该体现幽静特色，室内的家具避免棱角，突出室内的地面要有防滑设备，避免老年人磕碰[2]，以冷绿色为主，忌深色，保暖通风，温湿度适宜.为健康长寿提供先决条件。

1.2.3.3进行适当的体力劳动和经常脑力劳动，根据自己的爱好兴趣，体质状况选择如饭后散步、慢跑、打太极拳、下象棋、跳慢舞、打打乒乓球等活动，对预防老年痴呆和健康长寿有重要的影响和促进作用，还能放松心情转移注意力。

1.2.3.4根据老年人怕孤独、依赖性强、易怒和恐惧、抑郁焦虑、睡眠障碍的特点：（1）让其保持与外界即人、社会和自然的接触 ，保持良好的心情和情绪，释放忧郁促长寿，忘记烦恼，学会自我解脱，知足常乐，广交朋友。（2）患病时按时按量服药，谨慎服药，注意药物副作用.戒除烟酒，丰富自己的精神生活和文化生活，帮助老年人树立积极良好的生活态度。（3）成立老年人俱乐部，如老年茶馆、老年理发店、老年服装店、老年腰鼓队等。他们怕寂寞，也需要一些交际场合交往新老朋友，把心底的话讲出来，这对老年人的心理调整，保持良好心情极有帮助。心情轻松愉快也是抗衰老的法宝.（4）做好家属和亲属的解释工作，让他们了解老年人心理生理特点，如听力、记忆力等功能方面的衰退，善待老人，了解老人的需要，多抽时间陪伴老人，创造和睦的家庭环境.。（5）在街道的各个社区张贴一些健康教育资料，宣传老年人进行适当的体力和脑力劳动的益处。（6）对老年人体质进行中医辨证论治，推广老年人体质的保健方法。保持皮肤清洁，预防皮肤疾病。

1.2.3.5作息规律 制定作息时间表，在特定的环境中养成良好的生活习惯，努力提高生活质量，睡眠不好者睡前喝杯热牛奶，以保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量.

1.2.3.6随着年龄的增长，老年人的消化道结构发生了改变，功能也逐渐减退，根据老年人生理特点，合理调配饮食合理的饮食可使老年人得到均衡的营养，有利于抗病防癌、延缓衰老。根据老年人的生理特点，合理调配饮食是老年人保健的一个重要内容。老年人饮食注意如下：（1）数量宜少，质量要高，控制血糖：老年人活动量少，消化功能减退，每餐不要吃得过饱，更不可暴饮暴食，以减轻胃肠负担.由于老年人胰岛素分泌减少，少吃或不吃含糖高食物，使血糖控制在正常水平，预防糖尿病的发生.（2）多吃新鲜水果蔬菜，饮水宜多，预防便秘：蔬菜和水果除富含维生素和矿物质，有利于补充老年人的营养外，又因其还含有大量食物纤维，可防止老年性便秘和预防结肠癌。多饮水可以排泄代谢尾产物和毒物。（3）限制高脂肪高胆固醇食物，控制总热量和体重：饮食清淡、温热、质地细软、容易咀嚼，低盐低脂低胆固醇，，忌动物内脏、动物油、蛋黄、肥肉等高脂肪高胆固醇食物，可以大大降低冠心病的发生率.体重控制为标准体重，老年人标准体重地演算方法是：男性用身高减去100女性用身高减去105[3].（4）食物宜杂，粗细粮搭配：根据老年人体质状况选择食物宜多样化，如蔬菜、瘦肉、排骨、玉米、番薯等都应尝试，避免单一。营养专家认为，食物结构要强调粗细搭配，增加食物纤维比重，才有利于健康。（5）适量饮酒并戒烟：适量饮酒有益健康，抽烟有百害而无一利，慢性支气管炎，肺癌等疾病的发生都与吸烟有关，故应戒烟。（6）少荤多素，荤素结合，多吃碱性食品.此外烹调饮食还有一些特殊要求：食物适当加工，饭菜宜香，慢嚼细咽，少吃盐多吃醋，掌握科学的烹调方法。

1.3.1综上小结 我国老年人人口数量多，且身心健康状况不容乐观。在日益老龄化的社会，只有解决了老年人的健康问题，我们的社会才会更加的和谐，才能更好的发展，老年人也才能更幸福快乐健康地安度晚年。因此，我们要给与老年人更多的关爱与呵护。社区护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。社区护士必须掌握相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，指导他（她）们自我的心理适应和调节，帮助老年人身心健康及良好的生活质量，不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。

参考文献：

[1] 林晓慧 社会老龄化问题综述[J]百度文库，2004，（3）：45

[2] 邓海波 郭晓君 成丽 王琬 关注人性为老年人创造适宜的居住环境[J]百度文库，2005，26（12）：2

65岁以上老年人体检情况小结 篇4

65岁以上老年人体检情况小结

为进一步贯彻落实上级有关文件精神，进一步提高全民健康水平，有效保障全乡广大老年人的身体健康，根据年初制定的体检计划，召开了有各行政村卫生室室长及体检小组成员参加的会议，部署安排全乡65岁以上老年人体检工作。

卫生院体检小组利用了一个月的时间对全乡65岁以上的老年人体检，体检方式是各村卫生室进行预约集中体检为主，对未按预约时间参加体检的和较为偏远的村庄，卫生院组织场地，有关人员携带相关仪器设备道村进行集中体检。此次体检全乡7个行政村共体检1170人，其中高血压438人，糖尿病241人，心电图异常374人，下一步组织有关人员对体检信息进行整理，按照要求录入居民健康档案。对筛查出的慢病人员纳入相应的管理。

65岁老年人管理 篇5

2014年度对我辖区65岁以上老年居民免费体检工作，在我辖区老年朋友的热心参与和紧密配合下，经过我中心同仁近9个月的辛勤努力，到10月底止，已圆满完成，现将这项工作的主要情况作如下简要的总结:

一、基本情况

我管辖区有10个街区组成，10个街区总人口数30248人，2014年摸底老年人2381人，比2013年增加221人。总体检人数为1531人次，其中老年人健康体检861人，体检率80%，新建档案39人。

我中心对这次体检工作很是重视，筹划准备期间，我们多次组织人员到个街区宣传，给老年朋友讲解免费体检的重要性和必要性，鼓励社区符合条件要求的老年人积极参与到这次体检中来，很多老年朋友主动帮助我们到老年人家庭去动员老年人来我中心接受体检。

二、热情服务，精心照顾，保证体检工作的顺利完成

老年人的体检工作必须结合老年人身体状况的特点，切实做到热情，细心周到，这次体检工作一开始，我们就要求我们的每一位工作人员必须严格做到这一点。体检工作进行中，对老年人给予了无微不至的关心和照顾，对年老提弱者我们帮助搀扶，精心照顾通过我们的热情，周到的服务，在这次体检工作中，没有发生一次意外事故，保证了体检工作的顺利完成。

三、体检结果及利用情况

通过对血压、心电图、血糖、血常规、尿常规、血脂、肝功、肾功检测等常规检查得知，其中以高血压、冠心病、心脑血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃肠疾病、骨质疏松为主，从本年度体检结果反应出，高血压是老年病的首发病，体检高血压人，以男性居多，导致这一疾病的主要原因是吸烟和过量食盐。其次是糖尿病占137人。

四、存在的问题

从2012年到2014年，在开展老、高、糖体检的三年中，我们遇到形形色色的居民，在我们不断的下到社区宣传，不断的开展义诊活动，并结合老年人常见的疾病，开展健康教育宣教活动，我辖区的老年人自身的文化水平有限，从刚开始的不理解、不明白、不清楚、不接受，害怕上当受骗，总觉的我们会给他们推销药品，骗他们花钱等等，经过这三年来一遍一遍的解释，让他们放下戒备的心理，到了解我们的工作内容，就是为辖区居民义务免费服务的，才慢慢的接受我们，不那么排斥我们，时间久了，还能和我们聊聊家里的情况。另外今年有别的医疗机构到我管辖区，（长城医院、酒钢医院等）对我辖区的居民进行免费体检，给我们的工作带来了不便，让很多居民也产生混乱的情绪，经过我们细致的说明与解释，也得到了他们的谅解和支持，还不时的问，明年体检的时间，和体检的项目有哪些。

还有一些老人长期卧病在床生活不能自理，给体检带来不便。

针对以上问题，我建议：

1、在思想认识上，对老年人再进行宣传教育，让老年人认识这项工作是一项惠民政策，认识、理解参与到体检当中来；并给他们安排家庭体检的服务。

2、每年体检工作从1月到10月，以保证工作的顺利实施；

3、要加强我们的工作责任心，对行动不便卧床老人提供更好的优质的上门服务。

胜利街社区卫生服务中心

65岁老年人管理 篇6

工作总结

为了不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求，是提高人民健康水平的重要保障，是党和 政府全心全意为人民服务宗旨的体现。为切实履行好公共卫生职责，做好老年人的保障工作，高沙窝镇中心卫生院在各村居委会的积极配合宣传下，于2011年10月8日至2011年11月8日期间完成了本乡内65岁以上老年人免费健康体检工作任务，体检工作总结如下：

一 体检总人数503人，实际体检362人，男192人，女170人，体检率72%。其中：65-69岁有349人，70-79岁有121人，80-89岁有33人。

二 体检情况：

1.筛查出高血压患者28人，占总检查人数7%

2.筛查出糖尿病患者8人，占总检查人数2%

3.筛查出精神疾病患者5人，占总检查人数1%

4.冠心病患者20人，占总检查人数5%

5.胆石症患者16，占总检查人数,4%

三、在下发体检结论反馈和健康维护通知书的同时，对受检者欠逐个地为受检者进行了面对面的健康咨询及讲 解维护知识，发放健康处方一份（五种），进行健康教育宣传。

四、效果

由于体检前的宣传工作和体检中、体检后的服务工作较 为扎实，深受广大农民的拥护和赞誉。此次受检的65岁以上老年人中，绝大多数是有生以来第一次享受健康 体检，而且是免费健康体检，有生以来第一次比较全面地了解到自身的健康状况和影响健康长寿主要存在的问题。通过体检结论反馈、健康维护通知书和健康咨询，提高了对健康的意义的认识，学到了一些维护自身健康的知 识。

高沙窝镇中心卫生院体检工作现已结束，我们希望 上级主管部门对我们此次体检工作提出宝贵的意见，我 们将在来年的体检工作、健康教育工作中不断地完善。

高沙窝镇中心卫生院

65岁老年人管理 篇7

关键词：65岁以上老年人,健康体检,结果分析

为进一步加强我县老年人保健工作, 了解65岁以上老年人健康状况及相关影响因素, 发现主要健康问题以便有效地制定健康促进措施和干预计划。2013年把对全县65岁以上老年人开展免费体检和健康管理工作作为一项重大的民生工程来实施, 为65岁以上老年人免费进行体检、建档。依据《金寨县65岁以上老年人健康管理实施方案》精神, 2013年5-6月对全镇65岁以上老年人2520人 (含已纳入高血压、糖尿病慢性病管理对象) 进行了免费健康体检, 并免费为服务对象提供早餐。检查项目包括常规物理体检和常规辅助检查 (其中血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、血压、心电图、B超为必查项) 。与老年慢性病相关因素进行调查分析, 并录入管理系统。

资料与方法

本镇辖区居民约28757万余人, 下辖14个自然村, 各村卫生室摸底确定现有65岁以上老年人常住人口3092人, 占全镇人口10.7%, 超过全国农村平均水平8.87%;参加体检老年人2520人, 占老年人81.5%, 均为辖区内65岁以上户籍居民。其中男性1372人 (54.4%) ;女性1148人 (45.6%) 。

调查方法:本院组织内、外、五官、口腔、检验、超声、心电图等医师以上人员成立体检小组, 携带携便式B超、尿分析仪、心电图机、采血针具等设备到各村室站为老年人进行体检。

采集内容:依据《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) 》中《老年人健康管理服务规范》要求。包括以下方面: (1) 一般状况:体温、脉率, 身高、体重、腰围等; (2) 生活方式:体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况; (3) 脏器功能:口腔、视力、听力、运动功能; (4) 查体:皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部等; (5) 辅助检查:空腹血糖、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、B超、心电图等。

当收缩压和舒张压分属于不同级别时, 以较高的分级为准。

诊断标准: (1) 糖尿病:空腹血浆葡萄糖 (FPG) 水平≥7.0mmol/L为标准或已确诊为糖尿病[1]。 (2) 血脂:总胆固醇>5mmol/L, 甘油三脂>1.71mmol/L, 低密度脂蛋白>4.5mmol/L, 3项中任何1项升高即判断为血脂异常[2]; (3) 慢阻肺:依据慢性阻塞性肺疾病诊疗规范, 其中心电图、B超异常者均以卫生部第7版高等医药院校教材为准[3]。 (4) 高血压:血压水平分类和定义标准[4], 见表1。

结果

我镇65岁以上老年人3092例, 参加本次体检2520例 (81.5%) 。65岁以上老年人各种患病人数1320例 (52.4%) 。部分老年人同时患有≥2种疾病。患病率居前的依次为高血压、糖尿病、高血脂、脑血管意外、慢阻肺、心电图异常 (大多为冠心病) , 患病率分别为50.6%、9.9%、9.6%、6.5%、4.2%、3.6%, 见表2。

讨论

本组资料显示我镇居民65岁以上的老年人高血压、血脂异常、糖尿病、脑血管意外、慢阻肺等5种疾病的患病率较高, 这与我镇为高寒山区, 居民文化程度层次较低, 缺乏良好的生活习惯和健康意识有关。尤其是不健康饮食 (高盐、高脂) 、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼, 这些是最常见慢性病的4种共同危险因素[5]。

我镇65岁以上老年人高血压的患病率、致残率、病死率均较高, 是冠心病、脑血管意外的主要危险因素。由于Ⅰ、Ⅱ级高血压所占比例较大, 而且这些患者平时也没有什么不适症状, 未曾引起足够的重视, 一旦出现严重的并发症才来就诊。把高血压纳入国家基本公共卫生服务项目管理, 通过健康教育等一级预防方式改变高危人群生活方式, 提高人群对高血压的认识, 更好地预防高血压。对已患高血压人群采取二三级预防措施, 控制血压, 治疗并发症, 减少猝死、脑血管意外的发生。

糖尿病已成为继心脑血管病和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病, 也是我国人群中脑卒中和冠心病等心脑血管疾病发病的重要危险因素。由于居民的生活水平的普遍提高, 糖尿病的患病率也在逐年增加。此次体检显示我镇65岁以上老年人糖尿病的患病率9.9%。超过我国农村60岁以上老年人糖尿病患病率7.78%。通过与2013年65岁老年人体检新增糖尿病36人, 说明我镇糖尿病发病率仍呈上升趋势, 应加强糖尿病三级预防, 切实做好糖尿病宣教、预防、治疗工作, 减少糖尿病并发症的发生。

高血脂危害性很大, 能造成动脉粥样硬化, 引起一系列临床常见疾病如冠心病、心绞痛、心肌梗死等, 血管硬化可以同时诱发高血压引起脑血管意外。高血脂症的病人常常伴有严重的脂肪肝, 肝功能造成损害。从本次调查来看, 农村生活条件大大改善, 但当地群众有食用动物油脂习惯。

慢性阻塞性肺病在本组资料中所占比例4.2%, 男性占96.3%, 女性占3.7%, 基本为慢性支气管炎、肺气肿。因我镇是为高寒山区, 居民有吸烟嗜好, 加上全年有4~5个月气候干燥寒冷, 老年人易患不同程度的慢性阻塞性肺病。烟草危害是当今世界上最严重的公共卫生问题之一, 所有形式的烟草制品都会危害健康, 戒烟是降低吸烟对健康危害的唯一方法, 大力宣传吸烟有害健康, 倡导群众积极加入戒烟活动, 并为戒烟人群提供必要医疗卫生服务。

高血压、糖尿病、高血脂、慢阻肺的预防、控制、治疗和干预是一项长期的、艰巨的任务。帮助山区居民建立科学合理的膳食理念和健康的生活方式, 改变生活习惯和不良行为 (如吸烟、嗜酒) , 加强体育运动, 提倡有益健康的身体活动。要预防老年人慢性病, 关键在于生命全程都要减少健康危险因素, 并对健康行为进行干预。医务工作者的重点和迫切任务是做好临床预防服务, 减少和预防高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病及并发症, 降低病残率和病死率。积极倡导慢性病的自我管理模式, 提高居民的总体健康水平。

参考文献

[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南[M].北京:北京大学医学出版社出版, 2010.

[2] 许海燕, 顼志敏, 陆宗良.中国成人血脂异常防治指南概要与解读[J].中华老年心脑血管病杂志.2008, 10 (3) :238-240.

[3] 陆再英, 钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社.2008.

[4] 中国高血压防治指南修订委员会.2010中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社.2010.

65岁老年人管理 篇8

赤壁社区卫生服务中心龙王山站 开展“65岁以上老人免费体检”活动

11月13日上午，赤壁社区卫生服务中心组织全科医生团队在龙王山社区卫生服务站开展“65岁以上老人免费体检”活动，今天共有100多位居民参加，此次体检活动将持续4天。

尽管今天上午下着绵绵细雨，人们依旧热情高涨。前来体检的居民络绎不绝，更有居民在开诊前就早早来到义诊现场，其中不乏从较远的七、八、九组赶来的龙王山村居民。本次体检项目包括：量身高、称体重、测血压、听心肺、抽血化验、查小便、做心电图、B超、健康咨询等内容，体检活动不仅为社区居民提供了便利的无偿服务外，而且进一步增强了老年人的健康保健意识、树立健康生活的理念、为提高生活质量提供了良好的平台。

65岁以上老人体检总结 篇9

发展社区卫生服务，是不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求，是提高人民健康水平的重要保障，是党和政府全心全意为人民服务宗旨的体现。为切实履行好社区卫生服务“六位一体”的职责，做好老年人的保障工作，按照总局下发的《65岁以上老年人进行免费健康体检的实施方案》的通知，前进农场卫生服务站在各管理区卫生员的配合宣传下，于7月5日完成了农场内65岁以上老年人免费体检工作任务.体检工作情况如下：体检总人数505人，发现白内障病人3人、高血压病人30人、糖尿病人14人、冠心病人22人、脂肪肝病人210人、胆囊炎病人72人、脑梗病人31人、肺气肿病人37人、支气管炎病人258人、肺结核病人4人。

这次体检本社区按照相关规定完成了预定人数检查。农场职工医院和社区服务站在体检流程上安排的非常人性化，不仅在进门处设立了醒目的标志牌，引导牌，还在大厅的电子屏幕上全天滚动式播放体检的项目、程序、位置，以及一些常见病、慢性病的预防保健方法。考虑到65岁老人的身体状况，我院还划分出专人带队全场陪检，工作环节认真、细化，防止意外事件发生，为老年朋友带来最悉心的照顾最体贴入微的关怀。严格按照体检内容认真做好每一项检查任务，保证每一项检查结果客观、准确，严禁随意增加和删减体检内容。体检的各项检查结果得出后，第一时间交由社区主任手中，由主任认真详尽的做出诊断，确保对每一位上报65岁以上老年人健康状况作出科学的评价。

同时为所有的参检者建立纸质健康档案和电子档案，由于体检前的宣传工作和体检中、体检后的服务工作较为扎实，深受广大社区居民的拥护和赞誉。通过体检结论反馈和健康咨询，提高了对健康的认识，学到了一些维护自身健康的知识。关心老年人的健康状况，免费老年体检时实实在在的惠民举措。

65岁老年人管理 篇10

1 资料与方法

1.1 资料采集

新庄孜街道社区服务中心于2009年12月7日—2009年12月30日对淮南矿区的1 963例65岁以上老人进行免费健康体检, 其中男703人, 女1 260人;年龄65岁～96岁 (71.42岁±9.50岁) 。体检的内容有身高、体重、血压、内科听诊、询问病史、空腹血糖和血常规、胸透共8项内容。体检后对所有老年人具有高血压、糖尿病、糖耐量异常者再次复查、确诊。

1.2 方法

1.2.1 检测指标

血压升高者, 将进行第2次测量, 血糖采用晨起空腹抽静脉血清进行分析检查, 试剂采用由上海合富公司生产, 仪器采用日本产的日立7180全自动生化分析仪。

1.2.2 诊断标准

1.2.2.1 高血压的诊断标准

一律采用WHO1999年建议的1级、2级、3级标准[3]。如患者的收缩压和舒张压不同级别时, 按较高的级别作为标准。

1.2.2.2 糖尿病的诊断标准

根据1999年10月我国糖尿病学会采纳的新的诊断标准之一的空腹血糖≥7.0 mmol/L的标准;空腹血糖调节受损 (IFG) :空腹血糖6.1 mmol/L～6.9 mmol/L[2]。

1.2.2.3 超重和肥胖的诊断标准

根据体质量指数 (BMI) =体重 (kg) /身高 (m) 2, 正常<24 kg/m2, ≥24 kg/m2为超重, ≥28 kg/m2为肥胖[2]。本次体检因为是冬季, 故取≥25 kg/m2为超重, ≥29 kg/m2为肥胖) [2]。

1.2.3 统计学方法

计数资料采用计数百分比方法, 采用χ2检验, 计量资料采用以$(\overline{x}\pm s)$表示, 采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 1 963名体检老年人高血压、糖尿病、高血糖、超重肥胖患病情况 高血压患病人数为963人 (49.1%) , 男女差异不明显 (P>0.05) ;糖尿病的患病人数为293人 (14.9 %) , 男性患病率高于女性 (P<0.05) ;空腹血糖调节受损的患病人数为244人 (12.4%) , 男性患病率高于女性 (P<0.05) ;超重及肥胖患病人数为426人 (21.7 %) , 男性患病率高于女性 (P<0.01) 。详见表1。

例 (%)

2.2 963例高血压患者各级高血压患病情况 其中1级高血压患病人数为508人 (52.8 %) , 2级高血压患病人数为353人 (36.7 %) , 3级高血压患病人数为102人 (10.6%) , 其中1、2级高血压中男、女患病率无统计学意义 (P>0.05) , 而3级高血压男性患病比明显高于女性 (P<0.01) 。详见表2。

例 (%)

2.3 426例超重、肥胖者与高血压、血糖异常者的关系 426例超重、肥胖老年人中合并高血压人数为272人 (63.9%) ;超重、肥胖者合并糖尿病、糖耐量异常者人数为186人 (43.7%) , 其中超重、肥胖者合并高血压情况男性明显高于女性 (P<0.01) , 超重肥胖者合并血糖异常者男女差异不明显 (P>0.05) 。详见表3。

例 (%)

2.4 963例高血压并存糖尿病、冠心病、脑血管病情况 963例高血压合并糖尿病者263人 (27.3%) , 其中女性患病率高于男性 (P<0.05) ;高血压合并冠心病107人 (11.1%) , 男、女差异不明显 (P>0.05) , 高血压合并脑血管病共计104人 (10.8%) , 男性患病率高于女性 (P<0.01) 。详见表4。

例 (%)

3 讨论

本组资料显示淮南矿区≥65岁老年人高血压的患病率为49.1%, 这与我国65岁以上老年人高血压患病率49%～57%[4]接近, 高血压已是严重威胁矿区老年人健康的头号杀手, 由于1、2级高血压在65岁老年人中所占比例较大, 占总高血压人群的89.4%, 故社区医务人员对高血压病的管理、干预、治疗、观察和健康教育显得尤其重要。由于高血压是心血管疾病主要的独立危险因素, 可导致心、脑、肾等器官的功能衰竭[5]。本组资料显示, 高血压和糖尿病、冠心病、脑血管病密切相关, 高血压合并糖尿病情况女性高于男性 (P<0.05) , 高血压合并冠心病者男、女差异不明显 (P>0.05) ;高血压合并脑血管病情况男性明显高于女性 (P<0.01) , 而且1级、2级高血压男、女患病率差异无统计学意义 (P>0.05) , 而3级高血压者男性患病率大于女性 (P<0.01) , 提示男性高血压老年人的心脑血管疾病患病状况比女性老年人症状明显、发病率高。

糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤疾病之后的第三大慢性非传染性疾病, 也是我国人群中脑卒中和冠心病等心脑血管疾病发病的重要危险因素。此次体检资料显示淮南矿区65岁以上老年人糖尿病的患病率为14.9%, 与我国老年人糖尿病的患病率约为16%相接近[4], 糖耐量异常的患病率为12.4%, 低于中国大陆1994年国家糖尿病调查资料报道的IFG发生率的14.7%[6]。本组资料显示, 男性糖尿病患病率 (17.2%) 和IFG的患病率 (14.1%) 均高于女性 (P<0.05) , 通过本次健康体检, 不仅可以发现已达到诊断标准的糖尿病患者, 还可以发现“糖尿病前期”者, 这为社区老年人预防糖尿病健康教育提出了新的课题。

本组资料显示, 淮南矿区65岁以上老年人超重和肥胖的患病率为21.7%, 男性患病率为28.6%, 女性为17.9%, 男性患病率较高, 与文献报道略有差异, 可能与男性健康老年人参与体检人数较少有关。而且超重和肥胖的老年人中高血压和高血糖 (血糖>6.1 mmol/L) 的患病率很高, 分别为63.9%和43.7%, 明显高于本次体检高血压的患病率49.0%和高血糖的患病率27.4%, 超重、肥胖者合并高血压情况男性明显高于女性 (P<0.01) , 超重肥胖者合并血糖异常者男、女差异不明显, 由于超重和肥胖是高血压和糖尿病发病的共同重要的高危因素, 同时也是其它多种慢性病人的独立危险因素, 所以控制体重是减少患高血压和糖尿病的重要途经之一。有资料显示[7], 肥胖与糖尿病发病率密切相关, 据美国糖尿病联盟 (ADA) 报告:体重超过20%者, 糖尿病的发生率增加一倍以上。当BMI>35 kg/m2时, 病死率比正常体重者几乎增至8倍。本次体检还提示, 对于高血压病的防治, 控制体重男性比女性更重要。

高血压、糖尿病的治疗、控制和长期干预是一项长期的、艰巨的任务, 如何帮助社区居民建立科学合理的膳食理念和健康的生活方式 (低盐、限酒、规律性的体力运动) 将是今后社区工作中的重点和最迫切的任务, 也是减少和预防高血压和糖尿病的发病率的重要的非药物的基础治疗手段, 尤其是65岁以上的男性老年人更要特别关注。

摘要：[目的]调查淮南矿区65岁以上老年人高血压、糖尿病患病情况。[方法]对1963例65岁以上老年人的健康体检资料进行分析, 并对男、女患病率情况进行对比。[结果]淮南矿区65岁以上老年人高血压的患病率男、女相近 (P>0.05) ;糖尿病、空腹血糖调节受损 (IFG) 的患病率男性均高于女性 (P<0.05) , 超重、肥胖的患病率、3级高血压患病率男性明显高于女性 (P<0.01) ;超重、肥胖者伴高血压者男性明显高于女性 (P<0.01) ;高血压合并糖尿病情况女性高于男性 (P<0.05) , 高血压合并脑血管病情况男性明显高于女性 (P<0.01) 。[结论]社区要更加关注男性高血压和糖尿病的患病情况, 以便进行有的放失的社区干预。

关键词：老年人,高血压,糖尿病,患病率

参考文献

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[6]邵海琳.空腹血糖受损的研究进展[J].临床荟萃杂志, 2008, 16 (8) :1208.

大多数国家退休年龄在65岁左右 篇11

“中国是未富先老，养老保险保持可持续发展非常重要。”尹蔚民说，中国改革和完善养老保险制度将采取四个方面的措施，一是提高统筹层次，从省级统筹到全国统筹，在更大范围内实现互助共济。二是养老保险基金要投资运营，实现保值增值。三是适时出台渐进性的延迟退休年龄政策。四是完善个人账户制度，鼓励多缴多得，长缴多得。

具体到渐进式延迟退休政策，尹蔚民曾明确向媒体表示，按照工作计划，今年将会拿出渐进式延迟退休方案，履行审批程序后，适时向社会公布。

记者获悉，目前渐进式延迟退休年龄的政策已经拟定，正在按程序报经有关部门批准，方案肯定会拿出来。这项政策究竟会把中国职工的退休年龄延长到多少岁，虽然人社部从未对外公开方案的细节，且对社会流传的.方案还进行过辟谣，但尹蔚民也曾明确说道：“参加企业职工养老保险的退休人员是8000多万，平均退休年龄不到55岁。显然是不合理的，世界上大多数国家退休年龄在65岁左右。”

65岁老年人管理 篇12

老年人免费查体工作是一项具有重大意义的“民心工程”。该项工作自今年年初开始筹划以来，在县卫生局及辖区各村委会的大力支持下，在辖区乡村医生的热心参与和紧密配合下，经过我社区卫生服务中心全体同仁近一个多月的努力，到5月底止，已圆满完成。现将这项工作的开展情况作如下简要总结：

一、领导重视、组织有力、经费保障

为切实做好这次查体工作，我社区卫生服务中心多次召开全体医务人员会议，认真研究和落实这次查体活动的具体细节，对整个查体活动力求做到认真细致。

社区卫生服务中心对这次查体活动进行了精心组织，成立了查体活动领导小组，领导小组下设有体检组、后勤保障组等。体检组分为南区、北区两组，分别由副院长负责。各组各查体项目都安排了专人负责。

查体之前，引进先进设备，并对体检组人员进行培训学习，确保查体顺利进行。

二、广泛宣传、深入动员、提高认识

在筹划准备期间，多次组织人员下村进行宣传，详细讲解老年人免费查体的重要性和必要性，鼓励符合查体要求的老年人积极参与到这次查体活动中来。通过广泛的宣传和动员，老年人参与查体活动的积极性得到了很大提高。

三、热情服务，保证查体工作顺利进行 查体活动进行中，我们对老年人都给予了无微不至的关心和照顾。通过我们热情周到的服务，在这次查体活动中，没有发生一次意外事故，保证了查体活动的顺利完成。

四、体检完成情况

1、查体老年人患病统计与分析：

这次查体项目包括一般检查、血常规、血脂、血糖、肝肾功、尿常规、心电图、彩超、中医体质辨识等。本次查体老年人数为4913人，通过对所有查体老年人的结果统计和分析，我们得出的结论是：（1）除极少数外，绝大多数老年人都患有不同程度的疾病，老年人患病人数4593，达93.5%，说明我辖区老年人的健康状况普遍较差。（2）从查体结果看，血压异常、心电图异常、血脂异常者占多数。中医体质辨识非平和质者2869人，占60.8%。

（3）老年人的健康卫生意识和医疗保健知识欠缺，个人卫生行为较差，不良生活习惯在老年人中普遍存在。

五、查体结果反馈

查体活动结束后，及时完成了对每一位查体老年人的健康评价，并对不同人群进行相应生活方式指导，及时反馈查体结果，提示异常查体人群及时复诊或住院治疗。

我社区卫生服务中心在老年人查体活动中工作较为扎实，深受群众的拥护和认可。通过查体结果反馈、健康咨询，提高了老年人对自身健康的认识，学到了一些预防疾病的知识。

XX街道社区卫生服务中心

65岁老年人管理 篇13

关键词：老年人,高脂血症,社区护理干预,调查分析,对策

我社区卫生服务中心自2012年起, 对辖区65岁以上老年人进行免费的健康体检, 通过体检, 我们发现高脂血症的发病率逐年升高。所谓高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常, 称为高脂血症, 可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症, 或两者兼有的混合型高脂血症[1]。高脂血症可引起动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等, 因此, 积极预防和治疗高脂血症对降低心脑血管疾病发生率十分重要。2013年5月—2014年9月对我社区60例65岁以上 (含65岁) 血脂异常的老年患者进行为期1年的社区护理干预, 效果满意, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准 (以下其中一项满足即符合) :总胆固醇 (TC) ≥5.72 mmol/L;血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) ≥3.64 mmol/L;无影响实验评价的其他因素, 如高脂血症患者无药物治疗或停用降脂药半年以上;无严重肝、肾、心、肺等疾病, 为单纯高脂血症;本地常住居民;3个月内未曾参加其他临床试验。选择符合纳入标准的2013年5月20日—2013年5月23日期间社区65岁以上老年高脂血症患者共120例。男53例, 女67例。将上述120例患者分成干预组和对照组各60例, 2组患者在性别、年龄、病情、病程和生化检查、并存疾病、治疗情况等无显著性差异, 具有可比性。

1.2 方法

对2组患者建立个人档案, 对照组给予常规护理措施;干预组在对照组的基础上进行社区护理干预。

1.2.1 具体干预措施

(1) 聘请相关专家对于高脂血症的健康讲座, 使患者遵医行为得到强化, 在整个干预期内共组织了4次健康讲座, 内容包括宣传合理膳食、适量运动、遵医服药的重要性和心理健康。 (2) 电话回访, 安排4名具备高脂血症护理知识的护士对干预组进行电话回访, 电话回访时间每3个月1次, 持续1年, 其内容包括饮食、运动、心理及服药指导。 (3) 每3个月定时到干预组家中随访, 与患者家属交流并取得其支持, 监督患者的遵医行为。 (4) 每半年进行病情追踪回访, 了解患者在治疗高脂血症方面存在的误区, 实施个体化的护理指导。 (5) 干预组及对照组1年后进行对高脂血症相关知识的知晓率问卷调查, 内容包括高脂血症的疾病特点、影响因素、危险性等。并有1次遵医行为问卷调查统计, 内容包括合理膳食、遵医行为、戒烟戒酒、适当运动及情绪稳定。进行空腹抽血检查, 评价干预组及对照组2013年、2014年的血脂生化指标情况。

1.2.2 干预组的干预内容

1.2.2. 1 饮食干预

养成良好的饮食习惯, 是防治高血脂等慢性病的可靠保证[2], 指导其低脂肪、低糖、低盐、多维生素饮食, 戒烟、戒酒, 多饮水。按美国心脏病学会营养委员会提出的要求进行膳食模式调整, 要限制高能量密度的食物, 使能量摄入与消耗保持平衡, 限制高脂肪、高饱和脂肪酸、高胆固醇食物的摄入[3]。饮食宜清淡, 保持热量处于均衡水平, 不偏食, 禁忌暴饮暴食。糖类食品应少食, 不吃甜食和零食, 食物应多样化, 以谷类为主, 多吃水果蔬菜和薯类, 提倡适量饮茶, 避免饮酒。

1.2.2. 2 运动干预

运动具有帮助控制体质量及降低血脂的效果, 是防治高脂血症及其并发症的重要方法。适合65岁以上老人的运动方式包括步行、慢跑、体操、气功和太极拳等。运动尽可能在饭后1 h~2 h内进行, 时间长度为每天30 min~60 min。运动要持之以恒, 根据个人情况循序渐进, 最大运动量以生理耐受量为限, 做到生活有规律。

1.2.2. 3 心理干预

给予心理干预, 紧张是高脂血症诱发冠心病发生发展的重要因素[4], 嘱患者避免情绪激动, 保持乐观、愉快的心境, 以有利于精神放松。在为期1年的护理干预过程中, 注意与干预对象进行谈心, 针对其顾虑给予指导解释, 提高对高脂血症相关知识的认识。

1.2.2. 4 服药干预

指导干预组遵医嘱服药, 忌擅自增减药量, 切不可自主停药, 以免发生不良反应及严重并发症, 并强调服药降血脂的重要性。

1.2.2. 5 督促定期监测血脂

讲解定期监测血脂的意义, 组织社区护理干预组3个月测1次血脂, 并讲解测血脂的基本要求及影响因素等, 告知患者血脂控制范围。

1.3 评价

1.3.1 效果评价指标

通过为期1年的干预后, 对干预组及对照组进行效果评估, 主要观察以下指标: (1) 健康教育效果评价:采用“知识问卷”调查表, 检查社区护理干预对象对血脂异常的了解情况和知晓率。患者对高脂血症相关知识的知晓率, 内容包括高脂血症的疾病特点、影响因素、危险性等, 共计100分, ≥80分为优, 61~79分为良, ≤60分为差[5]。 (2) 遵医行为评价:体检后医嘱、定期复查、按时按量服药、合理饮食、生活方式。 (3) 生化指标评价:血清总胆固醇 (TC) <5.72 mmo L/L、血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) <3.64 mmol/L为达标。

1.3.2 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1、表2、表3。

例 (%)

例 (%)

例 (%)

3 讨论

遵医行为是指患者在求医后其行为 (生活方式、合理饮食、按时按量服药、定期复查) 与临床医嘱的符合程度, 为遵循医嘱的行为活动[6]。社区护理能提高患者的依从性, 扮演督促患者有效执行医嘱并针对患者进行个体化健康指导的重要角色。由表1、表2可以看出患者遵医行为干预组明显高于对照组, 并且干预组对高脂血症知识的知晓情况明显优于对照组, 从表3可以看出干预组与对照组治疗后血脂水平比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 说明干预组通过一系列干预控制措施, 血脂明显降低。由此可见对高脂血症患者进行社区护理干预, 能够有效提高患者对高脂血症的认知水平, 改善其影响高脂血症的生活习惯, 增强遵医行为及服药治疗的依从性。

参考文献

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社区管理社区实践报告 (65) 篇14

——以长城花园社区服务为例班级：行政管理一班姓名：程书亮学号：20121529

社区服务是社区建设的首要任务，它对满足居民生活需求，实现社会福利，完善社区管理，推动社区建设具有重要意义。本次走访调查的长城花园社区就以其优质的社区服务、良好的管理，创造了一个宜居的区级绿色社区、社会建设示范社区、充分就业社区等，从而得到了广大居民的一致好评。

一、长城花园社区的服务工作及成就。

（一）、社区服务面向广大居民。“为了居民方便”，社区服务中心在了解到大家交电话费不方便时，就在社区服务中心办起了电话缴费点，同时在服务中心还可以问题咨询，慈善捐赠，群众意见交流，志愿者联络等，社区服务中心为了更好地服务大家，还办起了静一瑜伽室、拉丁舞培训中心等。社区服务有时也是调节邻里纠纷，化解矛盾，“让邻里和谐”。由于楼上鱼缸制氧机发出噪音太大，严重影响到了楼下即将高考的孩子，孩子母亲将这一情况反映给了社区服务中心，服务中心在了解情况后，先是让楼下居民带些礼物去看望楼上居民，然后让楼上居民亲身感受一下噪音，最终楼上居民改装了制氧机，两家重归于好。如果居民的小问题、小纠纷得不到很好的解决，就可能导致居民的不满意或大事件，在社区服务中可能大部分都是这种小事，但广大居民需要的服务基本上都是这些基层小事，而长城花园社区的服务较好的处理了这些问题，等到了居民的好评。

（二）、社区服务更加注重弱势群体。第一、开展老年服务。长城花园社区开通了居家养老服务、老年活动中心、老年人电子阅览室、以及老年人书画艺术，我们看到老年人在活动中心悠闲地打麻将、聊天、看书，同时长城花园社区还开通了“俏夕阳”餐桌服务，为了减少食物浪费，节约资金，服务中心实行预定制，根据预定情况进行物资采购，定量供给，这样既减少了浪费又极大地满足了老年人的需要。第二、开展残疾人服务。在长城花园社区设有助残服务站、技能康复室、多功能活动室、助残创业基地、助残补贴饭桌等，多方面帮助残疾人，让他们重拾信心。在社区服务中心我们看到这里有残疾人工艺品室，许多美丽精巧的工艺品就出自他们之手，其中有些也会有偿出售。通过这一件件精美的工艺品我们看到了残疾人的创新、自信心。第三、开展儿童服务。长城花园社区在服务中心三楼开办社区幼儿园、英语学校等，让社区幼儿足不出户就可以接受较好的幼儿教育（幼儿园由有留学经历的上海夫妇建立）。长城花园社区还针对小学生开办了“四点半”爱心服务，小学生放学后[1]

可以在这里完成作业后在回家，社区为他们提供一个较好的自习环境。

（三）、在社区服务中调动驻区企业、志愿者的积极性、自觉性。在社区服务中，辖区企业长城集团无偿为社区提供了办公大楼。社区服务中心根据自身运转情况及需要的办公场所，自觉压缩办公用地，将腾出来的地方有偿出租给幼儿园，这样做既让幼儿园参与了社区服务，方便了居民，又可以用这一部分资金收入来支持和弥补福利经费的不足，由此增强社区的服务自我积累，自我发展的能力，形成良性循环，良性发展。许多志愿者组织也加入到了本社区的服务中。在我们这次实践中社区负责人介绍了宁夏大学志愿者的服务和其他一些志愿组织的社区服务情况。当我校青年志愿者协会负责人了解到这里情况后，希望于此建立经常性定期服务。有了这些“外力”的帮助长城花园社区的服务才会更上一层楼。

（四）、建立“堡垒工程”调动党员服务的积极性。为了加强党员的参与度，调动他们的积极性，发挥他们的政治优势，长城花园社区独树一帜，在党会议室中把每个党员的服务情况做成卡片，服务的次数越多卡片上的星星就越多，反之越少，作为党员当开会时见到自己的卡片上寥寥无几，空白一片，自己脸上也没有光彩。这样做有利于共产党员在社区服务中真正做出表率，带动社区居民投入社区服务。

二、长城花园社区服务的意义

第一、长城花园社区的服务较好的解决了本社区的实际生活需要和不便，不断满足了社区居民的物质和文化需要，扩大了本社区的知名度，增强了居民的归属感和认同感。第二、通过社区的宣传提高了居民参与社区活动的积极性和互助精神，形成了融洽的人际关系，良好的社会秩序和社会风气。第三、在服务中让社区服务中心知道居民真正需要什么，他们的工作在哪些方面需要改变。第四、为社区建设的其他方面奠定基础。

三、长城花园社区服务中的不足之处。

（一）、在社区服务中主要以社区工作人员为主，广泛参与度不够。在长城花园社区服务中，主要以有“编制”的工作人员在服务，而一些组织机构虽然有服务，但服务的力度和广度却不够；社区志愿服务缺少，本社区没有成立自己的志愿服务队伍，社区外志愿服务也主要以学生志愿服务为主，而且其服务次数较少，志愿参与人员较少，服务形式较简单也没有参与专业领域；本社区居民参与服务活动较少。真正的社区服务应当是广泛参与的全方位，多方面的社区服务，而不仅仅是社区服务站中几个人的“工作”。

（二）、长城花园社区服务对象主要以本社区居民为主，而较少的考虑到其他外来人员。但本社区的长治久安，和谐宜居环境的建设也要依靠外来人员，在当代社区服务中应当更多的给予它们更多的照顾、帮助，包括就业信息、子女就学、医疗保障、计生宣传等平等的对[4][3][2]

待他们。

（三）、在长城花园社区虽然名声在外，但社区服务中治安还比较薄弱，无法应对重大治安危机。社区危机意识淡薄，社区宣传较少，应对措施有限。我们了解到有一次一名外来人员被他人跟踪，紧急之下他甩开了跟踪人员，跑进来本社区求助，但社区工作人员和辖区派出所未及时处理，导致他挟持人质，差点造成人员伤亡。社区治安主要依靠物业公司的保安，人员有限，素质有限，不能很好地应付这些情况。

四、改进社区服务中不足的方法。

（一）、加强各种服务社区队伍的建设。在社区服务中广泛动员居民参加社区服务，开展各种社区比赛活动；利用本社区的“名牌效应”吸引更多的企业入驻本社区，并倡导它们积极参加本社区服务；向社会非营利组织、高校志愿者协会宣传介绍本社区在哪些方面需要帮助，以争取他们的专业或综合帮助。

（二）、在本社区服务中，扩大服务对象。在社区服务中不仅要帮扶本社区居民，还要加大对外来人员的帮扶力度，把他们当做本社区居民一样平等对待。

（三）、加强社区居民、社区服务人员的危机意识；建立辖区民警负责制度，谁在岗，谁负责，由于玩忽职守而导致的损失，值班民警应承担相应的责任；建立社区治安联防队，由本社区热心公益的年轻力壮男子组成；优先聘请退伍军人为本社区保安，并由他们训练在职保安。

注：[1]参见汪大海主编：《社区管理》，91页

[2]参见贾征：《社区服务与社会保障》，156—158页

[3]参见汪大海主编：《社区管理》，119页