母婴护理实操（精选8篇）
母婴护理实操 篇1
3.哺乳前准备
一、环境准备（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
指甲钳
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布，和妈妈一起用流动水洗手（手心，手背，手指缝，指甲，手腕），感冒戴口罩
四、操作（边说边做）
1、倒热水，温度适宜，清洁：乳房—乳晕—乳头，不要用肥皂洗乳头。
热敷：包裹整个乳房，3-5分钟
按摩：C字形手，从乳房—乳晕—乳头，每个3-5分钟
2、挤压乳晕，挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝。
3、对于首次哺乳的妈妈要给予鼓励和安慰，消除紧张情绪，早吸吮，早开奶。
4.乳房异常情况按摩
一、环境准备（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布，和妈妈一起用流动水洗手（手心，手背，手指缝，指甲，手腕），感冒戴口罩，不要用肥皂清洗乳头。
四、操作（边说边做）
先口述：乳房异常情况有三种：乳房胀痛（乳房过度充盈）
乳汁分泌不足
乳头扁平、凹陷
（一）乳房胀痛
1、热水毛巾湿敷乳房3-5分钟
按摩（从乳根到乳晕方向打圈按摩）3-5分钟
轻拍抖动乳房
挤压乳晕，挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝
2、对于这样的妈妈，我们要让宝宝频繁的吸奶，每次哺乳后都要排空乳汁。
3、哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩
（二）乳汁分泌不足
1、热水毛巾湿敷乳房3-5分钟
按摩（向心方向）3-5分钟
挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝
2、对于这样的妈妈，我们要让宝宝频繁的吸奶，尽早开奶，坚持哺乳，尤其是坚持夜间哺乳，注意休息、营养、多喝汤水。
3、哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩。
（三）乳头扁平、凹陷
1、热水毛巾湿敷乳房3-5分钟
按摩（向心方向）3-5分钟
挤出少许乳汁使乳房变软
轻捻、牵拉乳头
用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝
2、对于这样的妈妈，我们要让宝宝先吸凹陷平坦侧，再吸正常侧（必说）
3、哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩。
5.协助调整母乳喂养的姿势
一、环境准备（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
穿衣婴儿模型
靠背椅
靠垫
小凳子（说或拿）
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布去洗手，感冒戴口罩
四、口述：喂奶姿势有坐式、坐式环抱式、卧式，无论何种姿势，均以妈妈舒适为目标.五、操作（边说边做，以坐式为例）
1、我（护理员）一首托住宝宝头、颈部，另一只手托宝宝屁股，将宝宝递给妈妈，并站在妈妈身后协助调整妈妈的喂奶姿势。
2、我（妈妈）接过宝宝，取舒适放松的姿势坐在椅子上。
3、主要口述：清洁乳头，不要用肥皂洗乳头，热敷每个乳房3-5分钟，按摩乳房（先上下后左右）
4、宝宝的头在妈妈肘关节内，妈妈一手托宝宝屁股，是宝宝身体成一条直线，与妈妈的身体保持“三贴”
5、妈妈用一手呈C字形托起乳房，使乳头在宝宝口唇上面上下移动，宝宝嘴巴与乳头移动，诱发觅食反射，当宝宝嘴巴张大时，顺势将乳头和大部分乳晕轻轻塞入宝宝口中。
6、看到宝宝两侧脸颊鼓起，有吞咽声，哺乳成功。
6.喂奶时注意事项
一、环境准备（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
穿衣婴儿模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布去洗手，感冒戴口罩
四、注意事项
哺乳前：1、先换尿布再用流动水洗手。
2、每次哺乳都要给妈妈的乳房做一次护理（清洁，热敷3-5分钟，按摩3-5分钟）简单做
哺乳时：1、手呈C字形，避免剪刀形，两侧乳房需交替哺喂。
2、如对侧溢奶可将乳头上折按压。
如宝宝睡着，可轻轻牵拉宝宝耳垂或挠挠脚底心，唤醒宝宝继续吸奶。
哺乳后：1、轻轻按压宝宝下巴，让宝宝自然吐出乳头。
身体微微前倾，竖起宝宝，将其趴在肩膀上，空心手掌轻拍宝宝背部，让宝宝打嗝
吐出空气后右侧卧位，防止溢奶。
2、排空多余乳汁，清洁乳房，戴上棉质胸罩。
7.挤奶指导（口述+操作）
一、环境准备
室温适宜，相对安静独立的场所
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
产妇喜欢的饮料，椅子
消毒杯（装奶用）、完好的吸奶器
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，感冒戴口罩。
四、操作
先口述：挤奶的方式有：手挤、吸奶器。
（一）手挤
1、给产妇喝一杯喜欢的饮料
2、乳房护理（清洁、热敷每个3-5分钟、按摩每个3-5分钟）
3、取一个消毒过的杯子放在桌子上收集挤出的乳汁。
4、产妇取坐位，身体前倾，一只手呈C字形托起乳房对向消毒杯。
5、另一只手大拇指和食指相应放在乳晕上、下方，挤压乳晕，力度适宜，不引起妈妈疼痛为宜。
6、有节奏的挤压，在乳晕周围反复转动手指位置，挤空每根乳腺管内的乳汁。
7、挤奶完成后，将消毒杯（装有乳汁）封口，放入冰箱4度，24小时保存。
（二）吸奶器
1、挑选完好的吸奶器。储奶槽向下，排空吸奶器内空气，罩住乳头与乳晕，吸奶器紧贴乳房皮肤。
2、吸奶器内奶液满后，轻轻按乳房，取下吸奶器，将奶水倒入消毒杯内，反复多次直到挤完，3、奶液杯封口，放入冰箱4度，24小时保存。
8.会阴伤口护理
一、环境准备
室温适宜，拉好窗帘。
二、物品准备
镊子
弯盘2只
保质期内消毒液
消毒棉球10只
会阴模型，卫生垫
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手
四、操作（边说边做）
1、取消毒棉球10只放入弯盘内，到适量消毒液搅拌均匀，干湿适中。
2、护理员站在产妇右侧，产妇平时卧位，卧向伤口对侧，伤口护理时仰卧取半卧位（脱左侧裤腿并盖在右侧腿上，左腿盖上被子），下肢屈膝，露出会阴。
3、垫卫生垫。
4、镊子夹取棉球（注意镊子方法），每个棉球只能用一次，掉下的棉球绝对不能用。
消毒步骤：1.阴蒂→阴道口
2.对侧小阴唇（由上到下）
3.同侧小阴唇（由上到下）
4.对侧大阴唇（由上到下）
5.同侧大阴唇（由上到下）
6.阴阜（Z字形，由下到上）
7.伤口（由里到外）
8.会阴拖至肛门点一下
7.镊子放入脏弯盆
8.换卫生巾，穿裤子（毛巾盖上会阴模型）
9.操作完毕，倒去脏棉球，物归原处。
二、婴儿生活护理与意外事故预防急救
1.为婴儿（新生儿）洗脸、洗头、洗屁股
一、环境准备
室温适宜（24℃—28℃）
二、物品准备
脸盆2个，小毛巾4条，水，婴儿皂，棉签，护臀膏
宝宝模型
垫子
三、自身准备
剪指甲，去首饰流动水洗手，感冒戴口罩
（一）洗脸
1、先倒冷水，再倒热水，手试温，水温34℃
先清洗眼睛，用毛巾一角由内向外擦拭
换毛巾一角由内向外擦拭另一只眼睛
换毛巾一角擦嘴、鼻子、额头面颊下巴
换毛巾一角擦耳朵、耳背
注意勿将水弄进外耳道中。
如污垢较多，可先用蘸润肤油的棉签擦干净，再用温水擦。
（二）洗头
1、如水凉倒热水，水温34℃。
左手托住宝宝头颈部，宝宝躯干搁在护理员左前臂，面朝上
拇指和中指轻轻按住耳朵，防止水流入耳道内。
2、第一块毛巾将头发拍湿，护理员手抹婴儿皂起泡，用指腹环绕按摩。宝宝头上有一层皮脂遮盖，不能强行剥去。
3、用清水过洗干净，取第二块毛巾轻轻擦干头发。
4、一周内使用一到两次婴儿皂洗头。
（三）洗屁股
1、换一个盆，先倒冷水再倒热水，手试温，水温36-37℃左右。
2、换下脏尿布（有粪便是先观察大便颜色），用干净的一角由前往后轻轻擦拭
3、将宝宝抱起放在臂上，左手轻轻抓住大腿根部，宝宝的右腿跨在护理员右手腕上，右手取第三块毛巾先洗会阴→两边腹股沟→小屁股→肛门。不能用肥皂，新生儿女宝宝不能将大阴唇分开洗，男宝宝不能将包皮往上翻开洗。
4、洗好，取第四块毛巾擦干，用滚擦式的方法涂上护臀膏，换上干净的尿布。
2.为婴儿沐浴（脐带未脱）
一、环境准备
室温适宜24-28℃，关闭门窗，注意保暖
二、物品准备
2个脸盆
3条毛巾
婴儿皂，冷水热水
温度计
护臀膏，棉签，75％酒精，爽身粉
内衣内裤
尿布
2条大毛巾，垫子
宝宝模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手
四、操作
垫子上依次铺好2条大毛巾（1擦干，2包裹）
1、取脸盆，先倒冷水再倒热水，试温，水温38-42℃
2、（说）脱去宝宝衣服，取下尿布，用干净的一角擦干净。
用毛巾裹住脐部，左手托住宝宝头颈部，身体夹在腋下。
毛巾打湿上身，手抹婴儿皂起泡，先颈下→腋下→手臂→手→前胸→后背，清水依次过洗干净。
3、宝宝放在大毛巾上，轻轻按压擦干。护脐毛巾往上移动，抱起宝宝，头靠在左上臂，左手握住大腿。
毛巾打湿下身，手抹婴儿皂起泡，先腹股沟→腿→脚→腹部→后背，肥皂和水不碰到脐部。
过水，会阴先用清水过洗，再依次过洗干净。
4、宝宝放在大毛巾上，取下护脐毛巾轻轻按压擦干。拎起宝宝双脚，取走湿毛巾。用干毛巾包裹住身体。
5、取3根棉签蘸75％酒精，从内到外打圈3次消毒脐部，扔掉棉签。
一手蘸爽身粉，抖掉多余粉末，另一手挡住宝宝口鼻，依次颈部→腋下→腹股沟。
提起宝宝双脚，露出臀部，取棉签滚擦式涂抹护臀膏，换上尿布，穿好衣服。
注意：1.沐浴要在哺乳后1-2小时进行，以免呕吐和溢奶。
2.动作轻快，耳眼不得有水或沐浴露进入。
3.宝宝生病时，皮肤有感染时，脐部残短有伤口时不宜洗澡。
3、为婴儿更换衣服、尿布
一、环境准备
室温适宜24-28℃，关闭门窗，防止对流风
二、物品准备
脸盆，毯子
适合季节、全面淡色、前开襟的衣服裤子，纸尿片，棉尿布
护臀膏，棉签
宝宝模型
（如有红丝带，选取红丝带扎手臂）
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，冬天暖手后操作。
四、操作
穿衣服：1、把干净衣服平摊在毯子上，脱去宝宝上衣（只拉衣服不拉手），放在盆中。
边操作边和宝宝互动。
2、把宝宝放在干净的衣服上（一手托头颈，一手托屁股）
护理员一手从袖口伸进袖笼里握住宝宝的手，两手交接轻轻的把手臂带过来
把衣袖拉上，不要拉手臂。同样方法穿另一只手。
3、拉直衣服，系上门襟。新生儿大手臂可以用红丝带扎住袖子，防止袖子过长，松紧适宜。
穿裤子：1、脱去裤子，放入盆中。
2、拢起裤腿，一只手伸进裤腿中，另一只手握住宝宝的腿，两手交接，把裤腿往上提拉。
用同样的方法穿另一条腿。
3、把裤子上的带子绕在手指上分别送到身后侧，交叉带子扎好（也可抱起），松紧适宜。
换尿布：
（棉尿布）1、解开尿布带子，分别绕在手指上送往身后侧，另一只手接过带子。
2、翻开尿布，如有大便用尿布干净的一角擦拭干净，拎起两脚脚踝，取下尿布放入盆内
有大便应清洗臀部。
3、取干净的棉尿布放在宝宝臀下，男宝宝将小阴茎向下压，带子分别送回身前
不要扎的太紧，松紧适宜。
4、尿布上缘翻折下来，不要盖住脐部。
5、护理员流动水洗手。
（纸尿片）1.口述：宝宝又尿啦，我们来换尿布吧。
2.换下纸尿布时打开粘贴处应立即将粘面合上，以免站住宝宝皮肤。脏尿布卷起扔掉。
3.取干净纸尿布垫在宝宝臀下，男宝宝将小阴茎向下压，打开粘胶面立即粘上包裹服帖。
4.整理尿布，松紧适宜，腹部留一指松紧。大腿内侧的松紧带拉平整。
5.尿布上缘不要盖住脐部。
6.护理员流动水洗手。
4.为婴儿测肛温
一、环境准备
室温适宜，关好门窗。
二、物品准备
肛表（头短，较粗），润滑油，镊子
干棉球，酒精棉球
宝宝模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手。
四、操作
1、口述：宝宝乖，阿姨给你量体温哦。
2、识别肛温表，检查体温计是否有破损（说：这是肛温表，完好无破损）
3、甩到35℃以下，镊子取干棉球放桌上，肛温表涂抹润滑油放在干棉球上
4、横抱起宝宝，一手握住大腿，露出臀部，轻轻插入肛门3-4厘米，用手扶住体温计。
5、测量3-5分钟后去取出肛表，用干棉球擦净，平视读数。
6、口述：宝宝正常体温36.5-37.5℃。
取另一肛表，读数。消毒棉球擦净，放回原处。
7、整理宝宝衣服，准确记录。
口述：1、洗过澡，吃奶，喂水，在30分钟后测。
2、哭闹不测，等安静后再测。
3、所测体温与宝宝情况不符，重测。
5、给婴儿喂5ml药水
一、环境准备
室温适宜
二、物品准备
药水（药片）、勺子，杯子（盛温开水），药杯（有刻度）
宝宝模型，围嘴
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手。
四、操作
拿药检查：药物是否过期，变质、过期不能食用
喂前核对：药名，宝宝姓名，服药时间，剂量
倒药时：先将药水摇匀，在药杯内倒入5ml。药片研磨成粉末后再加些50℃温开水。
1、给宝宝戴上围嘴，安抚宝宝：宝宝乖。阿姨给你吃药咯。
2、抱起宝宝，坐在凳子上，左手握住宝宝手臂固定宝宝，右手舀少许药水从宝宝嘴角旁沿舌上慢慢倒入，重复一次。
3、听到宝宝有吞咽动作再将勺子拿开。
4、喂药后再喂些温开水，如果是咳嗽糖浆，可少喂或者不喂水。
5、如果宝宝不肯张嘴，让宝宝背对坐在胸前，左手夹住宝宝脸颊，右手喂药。
6、将宝宝竖着抱起，轻轻拍背部，排除胃内空气防止呕吐。
注意：1、不能捏鼻硬灌
2、哭闹时不喂药
2、吐多少补喂多少
6食具、毛巾、尿布的消毒
一、物品准备
锅子3个（专锅专用），刷子3个（奶瓶刷，奶嘴刷，尿布刷），清洁布
碗、杯、勺、筷，奶具，奶瓶夹
中性肥皂，镊子，毛巾2条（洗脸，洗屁股），脸盆2个，尿布2块（小便，大便），开水
食具的消毒：1、流动水洗手。
2、用清洁布在流动水下依次洗净：碗内—碗口—碗外—碗底—放锅内
杯内—杯口—杯外—杯柄—杯底—放锅内
奶瓶内—奶瓶口—奶瓶外—奶瓶底—放锅内
瓶盖内—瓶盖外—放锅内
勺内—勺底—勺柄—放锅内
奶瓶夹冲洗后放锅内
奶嘴内—奶嘴外—放一边
一边说：洗净后再流动水中反复冲洗干净，不留污渍。
3、锅中加冷水浸没，加盖煮沸。
4、水开煮沸7-8分钟后，加入奶嘴再煮沸2-3分钟。
5、沥干水，在消毒锅中备用。
毛巾的消毒：1、每天用中性肥皂洗涤，搓洗干净。
2、流动水下将肥皂水彻底漂洗干净。
3、抖松放锅内加冷水浸没，加盖煮沸。
4、洗脸毛巾和洗屁股毛巾要分开洗涤，分锅消毒，专锅专用。
5、水开后再煮沸10分钟，用镊子夹出毛巾。
6、拧干抖松，放太阳下晒干。
小便尿布消毒：1、将换下的尿布在水中浸泡30分钟。
2、用中性肥皂洗涤，搓洗干净。
3、流动水将肥皂水漂洗干净。
4、放入脸盆中，用开水烫。
5、拧干抖松，太阳下晒干。
大便尿布消毒：1、先用毛刷将粪便刷掉。
2、在中性肥皂水中浸泡30分钟。
3、搓洗干净，在流动水下漂洗干净。
4、用开水烫10分钟。
5、拧干抖松，在太阳下晒干。
说注意事项：1、尿布必须单独洗，不能和其他衣物混洗。
2、尿布换下后及时清洗。一周煮沸消毒两次。
3、阴雨天，用熨斗熨干或烘干机烘干，不能用火烤干，烤干的尿布容易引起红屁股。
7.皮下血肿的预防和护理
一、物品准备
脸盆，冷水，毛巾3条，热水袋
宝宝模型
二、预防（口述）
1、路：走路场地要平整，不打蜡，无水渍，不要独自爬楼梯。
2、床：围栏齐胸，间距不小于11
厘米。
3、桌：桌子家具要圆角，用护套包裹好。
三、护理
1、有血肿了，不可用手揉，脸盆装冷水，用冷毛巾轻压伤处，2-3分钟换一块毛巾，冷敷15-30分钟，两块毛巾交替用。达到止血消肿目的。
2、24小时内观察宝宝有无异常情况，（喷射状呕吐、嗜睡、烦躁等），有异常立即送医院。
3、24小时后热敷，检查热水袋是否漏水，水温低于50-60℃，用毛巾单层包裹热水袋，热敷15-30分钟。达到帮助淤血吸收的目的。
8.烫伤的预防和处理
一、物品准备
脸盆，冷水，毛巾，烫伤膏，棉签，冰饮料（口腔烫伤）
宝宝模型
二、预防（口述）
1、热水瓶等放在高处。
2、洗澡时先放冷水再放热水。
3、冬天取暖器装有护栏。
4、食物适温。
三、护理
1、迅速脱离热源，立即用冷水冲20分钟，口腔烫伤喂冰饮料。
2、轻者滚擦拭涂烫伤膏，有水泡不要挑破，以防引起感染
如衣服和皮肤连在一起，用剪刀剪开，切勿撕拉，马上送医院。
3、强酸强碱烫伤，立即脱去外套，用干毛巾吸去液体后冷水冲洗20分钟，同时拨打120急救电话。
4、要害部位烫伤，烫伤面积大的立即送医院。
9.窒息的预防和急救
一、物品准备、毛巾，穿衣宝宝模型
二、预防（口述）
1、吃：不要吃小的颗粒状的食物（如果冻，坚果，糯性食物），哭闹时不喂食物。
2、睡：睡觉时棉被不要盖过头部，床周围绝对不能有塑料袋之类的杂物。
3、玩：不要穿纽扣衣服，小物品不给
三、护理
1、迅速接触引起窒息的原因。
2、清除口中分泌物：倒拎宝宝，使宝宝紧靠前臂，右手掌根拍两肩胛骨中间脊椎部位5次。使咳出异物。
或左手固定宝宝脸颊，使嘴张开，面朝下，宝宝身体夹在腋下，右手同样方法拍5次。
稍大一点的宝宝，伏在大人左腿上，头略低，左手固定宝宝双腿，右手同样方法拍5次。
3、在侧卧或趴卧体位下用毛巾小心取出异物。
4、急救同时，迅速拨打120。发现窒息严重时做心肺复苏。
三、营养与防病
1.为婴儿做肝泥菜粥
一、物品准备
1、托盘，碗3个、调羹3个（一个不锈钢调羹）、料酒、淀粉、葱、姜
2、砧板（生熟），刀
3、锅、锅铲、炒锅4、30克大米、20克猪肝（生熟）、10克青菜（一片）
二、操作
流动水洗净手
煮粥：流动水下洗净大米，放锅中加水煮粥。
制肝泥：1、取20克猪肝流动水下洗净，放在砧板上，对剖，用刀背在剖面刮泥放入第一个碗中。
2、放淀粉，料酒，用第一个调羹拌匀，调羹放在桌上，加葱姜，放入锅中隔水蒸。
3、把砧板清理干净，砧板和刀在流动水下清洗干净。
4、取出蒸熟的猪肝，用第二个不锈钢调羹去姜葱，取少许真肝泥在碗中，研磨成泥，备用。
制菜泥：1、取真青菜流动水下洗净，放在砧板上，去根去筋，切碎后放入第二个碗中。
2、说：把炒锅清洗干净，放入少许油倒入青菜煸炒一下（假动作），盛出。
制肝泥菜粥：1、粥煮好了，打开锅盖（反放在桌上），倒入肝泥、青菜（假动作），锅铲搅拌均匀。
2、第三个碗勺盛出少许菜粥，试温后喂宝宝。
清理肝泥碗和菜泥碗，用纸巾擦净，（边说边做：所有碗勺砧板刀具流动水下清洗干净，拿出大米，所有物品归位）
2.为4个月婴儿准备配方奶
一、物品准备
消毒锅，奶具一套，奶瓶夹，50℃温开水
找适应4个月婴儿的奶粉（1段）
二、操作
边说边做：1、4个月宝宝用1段奶粉。
2、（仰视查看罐底）检查奶粉保质期，说：读出保质期，奶粉在保质期内。
3、看冲泡方法、计算奶粉勺用量、奶粉罐上的说明。
配置乳液：4个月婴儿奶粉（1段）210ml，现吃现配。
1、流动水下洗净双手。
2、用奶瓶夹从消毒锅内夹出奶瓶，平视倒入50℃温开水。
3、取平勺奶粉（不能平移抖，上下轻敲），倒入奶瓶。立即盖上奶粉罐。
4、用奶瓶夹取出奶瓶盖，取出奶嘴套入奶瓶盖，盖好奶瓶。旋转手腕使奶粉充分溶解。
5、检查是否溶解，滴少许奶液在手腕上（奶嘴不碰到手腕）用手腕试温，温度合适喂宝宝。
拆开奶具，说：每次喂好后流动水下洗净放入锅内消毒备用。
依次归位：奶粉—水—装好奶瓶—锅子
3.制作蛋黄泥、鱼泥
一、物品准备
1、托盘，碗3个、调羹2个（一个不锈钢）、筷子、料酒、葱、姜
2、锅子、砧板2块（生、熟）、刀2把（生、熟）
3、鸡蛋、带鱼
二、操作
流动水洗净双手
制作蛋黄泥：1、鸡蛋一个在流动水下洗净，放入锅中加水，煮熟煮老。
2、再次流动水下洗净双手。
3、取出煮熟的鸡蛋，剥去壳放在熟砧板上，去掉蛋白。
4、切四分之一蛋黄（动作：切十字）放入碗中。
5、取少许真蛋黄研泥，说：如果太干加少许温开水，喂宝宝。
6、说：如果宝宝蛋黄过敏不要喂。
清理桌面，熟砧板刀具清洗干净。
制作鱼泥：1、取带鱼流动水下清洗干净。
2、放在生砧板上，切中段放入碗中，加料酒葱姜，放入锅子隔水蒸。
3、把桌面带鱼清理干净，生砧板刀具流动水下清洗干净。
4、（锅盖反放）取出蒸熟的带鱼，用筷子去葱姜。
5、取一块真带鱼。左手反拿不锈钢调羹固定带鱼，右手用筷子去皮去刺去骨
6、夹一小块鱼肉放入干净碗中，检查是否有鱼刺，研碎喂宝宝。
7、说：宝宝如果对海产品过敏的用河鱼。老师我好了。给老师检查。
蛋黄碗、鱼泥碗倒掉，用纸巾清理干净，所有物品清洗干净，归位。
4.小儿佝偻病的预防和处理
一、物品准备（卡片）
1、海产品（虾米）、乳类、豆类
2、绿叶菜（青菜）、西红柿
3、动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、橙子
二、预防
口述：提倡母乳喂养。
1、出生2周后补鱼肝油，特别是早产儿。
2、多晒太阳、多喝水。
3、及时添加辅食，特别是含维生素D和钙丰富的食物
4、定期检查。
三、处理
口述：按医嘱用药。
1、用维生素D3治疗后，停服鱼肝油1个月。不要过早站立行走。
2、多晒太阳、多喝水、母乳喂养。
3、及时添加辅食，特别是含维生素D和钙丰富的食物
4、定期检查，早发现早治疗。
5.小儿缺铁性贫血的预防和处理
一、物品准备
1、海产品（带鱼）、豆类（不要拿豆腐）
2、绿叶菜（菠菜）
3、动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄、橙子
二、预防
口述：提倡母乳喂养。
1、早产儿2-4个月起补铁，足月儿4个月起补铁。
2、及时添加辅食，特别是含铁和维生素C丰富的食物。
3、培养不挑食不偏食等良好的进食习惯。
4、定期检查。
三、处理
口述：提倡母乳喂养。
1、按医嘱、疗程用药（铁剂），在饭后或者两餐之间服用（对肠胃有刺激）。
2、铁剂不能加在牛奶里，同时要服用维生素C。
3、及时添加辅食，特别是含铁和维生素C丰富的食物。
4、定期检查。
6.新生儿黄疸观察处理
一、环境准备
室温适宜，避风，靠窗自然光线
二、物品准备
光身宝宝3个（红、淡黄、深黄）
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，冬天暖手操作
四、操作
口述：新生儿黄疸有三种：生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸
1、抱起脸色红润宝宝到窗前，边指边说：宝宝脸色红润，皮肤、巩膜不黄，是一个健康的宝宝。
2、抱起淡黄宝宝，边指边说：宝宝皮肤有点黄、巩膜黄，手心脚心不黄，这个宝宝是生理性黄疸或母乳性黄疸。
生理性黄疸一般出生2-3天出现，7-10天自动消退，早产儿2-4周消退。
这样的宝宝我们要多喝水，多晒太阳，不要饥饿，饥饿会加重黄疸。
母乳性黄疸停止母乳喂养2-3天颜色淡下来，属于正常现象，可继续母乳喂养。
3、抱起深黄宝宝，边指边说：宝宝皮肤、巩膜深黄，手心、脚心也黄，并伴有大便陶土色或黄疸退而复发，这个宝宝是病理性黄疸，应及时送医院。
四、小儿神经发育与锻炼
1.教婴儿学习抬头、翻身
一、物品准备
穿衣软宝宝模型、垫子、颜色鲜艳并能发出声响的玩具
二、自身准备
流动水洗手
三、操作
宝宝要在两餐之间，排空大小便，动作轻柔。
抬头：满月之后就可练习。
1、宝宝俯卧，双臂屈肘，护理员一手拉宝宝后颈衣服，一手拿玩具吸引宝宝。
2、说：宝宝来看这里。从15°，开始做数秒，到60°再倒90°，逐渐延长时间。
翻身：3个月开始练习。（边做边与宝宝说话互动）
1、宝宝双手握于胸前，护理员一手拿玩具在上方吸引宝宝。
2、玩具放在一侧，护理员一手握宝宝胸前双手，一手托住宝宝颈背部，翻向玩具侧。另一边相同。
宝宝4个月了：护理员一手拿玩具，一手拉宝宝手，翻向玩具侧，宝宝手触碰玩具，另一边相同。
宝宝5个月了：护理员一手拿玩具吸引宝宝，玩具放在一侧，一手把宝宝一条腿搁在另一条腿上，翻向玩具侧。另一边相同。
物品归位
2、教婴儿学习爬、走
一、物品准备
宝宝模型、宽的带子（学步带）、颜色鲜艳并能发出声响的玩具
二、自身准备
流动水洗手
三、操作
宝宝要在两餐之间，排空大小便。选择安全平整的场地、不穿鞋。
爬：1、抱起宝宝反过来，学步带放在宝宝腋下，一手拎学步带。
2、玩具放在宝宝面前，说：宝宝我们去拿玩具哦，一手根轮流推宝宝左右脚。
3、拿走带子，直接双手轮流推宝宝双脚，往前爬。
走：宝宝一定要在会站立的情况下练习走路。
第一阶段：扶宝宝双手沿着桌子横着移动行走。
第二阶段：面对宝宝，拉着双手，护理员往后退，宝宝往前走。
反过宝宝背对自己，或者宝宝推着车子往前走。
第三阶段：学步带放在宝宝腋下，护理员一手拿学步带一手拿玩具吸引宝宝往前走。
第四阶段：护理员一手拉宝宝手，一手拿玩具，吸引宝宝往前走。
第五阶段：宝宝面对自己，护理员双手做护栏夹住宝宝，护理员往后退，宝宝往前走。
注意事项：宝宝生病不做，不愿意不做，不穿鞋，不用学步车。
物品归位。
3.给婴儿做被动操
一、环境准备
室温保持温暖，冬天不低于18℃。
二、物品准备
宝宝模型、垫子、录音机、录音带
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，冬天暖手后操作
四、操作
宝宝在两餐之间排空大小便，脱去外衣，解松尿布带，动作轻柔。平时做4个8拍，考试做1个8拍。（说出操名）
放入录音带，打开录音机。
第一节
：扩胸运动（1打开，2胸前交叉，8手放两侧归位）
第二节
：上肢伸屈运动（招财猫动作，1、2一只手/3、4换手）
第三节
：肩关节运动（1234一个手臂，5678另一个手臂）
第四节
：上肢伸展运动（1打开，2胸前交叉，3手臂上举，4手放身侧）
第五节
：下肢伸屈踝关节运动（屈膝1234一只脚，屈膝5678另一只脚）
第六节
：下肢两腿轮流伸屈运动（手握脚踝，1屈膝2伸直/34换脚）
第七节
：下肢伸直上举运动（1、2上举，3、4放下）
第八节
：转体运动
关闭录音机。
注意事项：宝宝生病不做，不愿意不做。
4.为婴儿抚触
一、环境准备
室温保持温暖28-30℃，关闭门窗。
二、物品准备
光身宝宝模型、毛巾、润肤油、录音机、录音带
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，冬天暖手后操作
四、操作
宝宝要在睡醒沐浴后，两餐之间排空大小便。每次按摩10分钟左右。从出生24小时候开始做，一直做到3岁。动作轻柔。
打开录音机，双手涂抹润肤油。
1、头部：两手固定宝宝头部，两大拇指从眉心滑向两侧，从下颌中央滑向脸颊两侧
2、胸部：两手四指分别从胸外下侧滑向对上侧，注意避开乳头。
3、腹部：两手分别顺时针按摩，不可碰到脐部。
4、四肢：两手捏住手臂轻轻挤捏，从上到下，并逐个提捏手指，最后掌心顺时针揉下。腿部相同，最后足心顺时针揉下。
5、背部：宝宝俯卧位，两手掌从脊椎两侧往中间向两侧滑动。（做3次）
关闭录音机。
注意事项：宝宝生病不做，不愿意不做，哭闹不做。
5.带婴儿户外活动（晒太阳）
一、物品准备
包、伞、外套、尿布、玩具、帽子、水、毯子、毛巾、穿衣宝宝
二、操作
抱起宝宝说：我们去晒太阳咯。
一边走，说：宝宝看，那里有个阿姨，我们跟阿姨打个招呼，阿姨你好，我们去晒太阳去啦。
接着走，说：看到那个小朋友手里拿的什么呀，哦~是个蛋糕，好香呀，宝宝闻闻，等你长大后阿姨也给你买一个。
一直走，说：宝宝听，树上的小鸟叫的好听吗。
说：我们到了公园里，找个安全平整的场地，拿出毯子，为了避光戴上遮阳帽。
晒太阳冬天要在上午10点到下午2点以前，夏天要在上去8点前和傍晚日落后。春秋天晒四肢，夏天尽量少穿衣服，冬天晒屁股。好了，屁股晒好了，我们来锻炼身体。
说：宝宝，我们来练个翻身吧。（一手拿玩具，一手拉宝宝手，手碰玩具）
宝宝我们今天很累了，我们要回家拉，（拿出水杯）宝宝我们喝点水。尿布不湿就不换了。
收起毯子，说：宝宝放心，阿姨不会把你交给陌生人的。今天时间很长了，下次逐步增加。宝宝跟小哥哥小姐姐再见，我们下次再玩。
母婴护理实操 篇2
为了推动专科护理发展, 提高护理管理科学化水平, 提升护理品质, 当代护士杂志社定于2015年4月10曰——4月14曰在湖南省长沙市举办“‘品管圈’实操培训暨专科护理发展全国学术会议”。会议期间将举办知名护理专家讲座, 学术论文点评指导、交流等活动, 并特邀台湾专家进行一整天“品管圈”实操提质培训。现将有关事项通知如下。一、会议讲座内容1、如何用“品管圈”解决医院护理中的实际问题;2、根据医院的具体情况建立“品管圈”的实际操作培训;3、精细化护理管理;4、专科护士的核心能力构建与培养;5、“医护一体化”在医院的实际应用;6、医护工作小组实践汇报;7、护理科研论文专家指导与点评。二、会议主讲老师王棋台湾高雄荣民医院总医院护理部副主任, 高雄市护理师护士公会监事, 大陆首家外资独资 (台资) 上海禾新医院护理医术部部长巫坤豪台湾长庚大学医务管理研究所医务管理, 上海禾新医院特需国际部与医疗部办公室主任李映兰中华护理学会学术工作委员会副主任委员, 门急诊专业委员会副主任委员, 中南大学湘雅医院护理部主任、护理教研室主任, 中南大学护理学院教授、溥士生导师李乐之湖南省护理学会常务副理事长, 湖南省专科护理质量控制中心主任, 中南大学湘雅二医院护理部主任, 博士生导师曾淑贤湖南省妇幼保健院护理部主任, 美国新奥尔良大学医院管理硕士, 西安交通大学护理学硕士马正谊《当代护士》原副主编, 审稿专家三、会议有关事项1、参加会议交流合格论文将优先发表在《当代护士》正刊上 (包括上旬刊、中旬刊、下旬刊) 并免收审稿费。2、与会代表的论文均可获得本次会议论文交流证书。3、参会代表均可获得I类医学继续教育学分1·分。四、联系方式报名电话:0731-84413776 13308409252联系人:邵老师会议投稿邮箱:258865880@qq.com征文邮寄地址:湖南省长沙市湘雅路30号当代护士杂志社 (长沙会议) 诫全:国广杰护理同仁参加
母婴护理实操 篇3
关键词：小组教学 护理学基础
小组教学是指按照“小组”的方式 ， 以小组成员间合作学习为基础的教学形式。由于护理专业的特殊性，在护理学基础实操课时，护理专业教师不可能同时对全班进行教学指导，只能够通过小组教学的形式把大化小，才能起到更好的教学效果。
一、小组教学的方法
护理学基础实操课要求每5～6个学生为一小组，每个组由一个组长负责对每个学生每项操作的练习进行监督和次数的统计。如果是要求真人练习的操作，如静脉输液、肌肉注射、皮内注射、皮下注射等操作，则每个小组又重新分组，每两个同学相互搭档为一小组，相互练习。
二、小组教学的目的
1.调动学生动手的积极性
小组教学大大调动了学生动手的积极性，学生能够以主人翁的态度投入到操作练习当中，激发了学生的学习兴趣，避免了由于班级人数过多有个别学生不练习的情况。小组教学的人数较少，每一个学生的练习都受到全组同学的相互监督和指导，避免了个人盲目练习而认识不到自身存在的问题的情况。小组教学使学生能够在轻松愉快的氛围当中练习，避免了因为过度紧张而产生的焦虑。
2.加强学生的合作意识
每个小组的学生必须相互合作才能够完成教师所安排的任务，一个同学练习完了，她必须整理好用物给下一个同学练习，尤其是在真人练习的时候，一个学生模拟病人，一个学生模拟护士，相互之间的互动配合都非常的重要，小组教学还可以锻炼学生处理问题和应变的能力，比如静脉输液的时候，一次排气不成功怎么处理，进针不见回血的时候又怎么处理。
3.激发学生的换位思考
每个小组的学生在实操的过程当中，会进行角色扮演。比如，在练习肌肉注射的操作时，扮演护士的学生因为技术不娴熟没有掌握“两快一慢”（进针快、拔针快、推药慢），导致进针过慢或者拔针过慢都可能引起病人的疼痛，那么这个扮演病人的学生就能够体会到这种疼痛。只有当他们切身体会到病人的感受，他们才会设身处地地站在病人的角度去思考，将来才能够更好地为病人去服务。通过小组练习，可以换位思考，理解病人的感受。
4.提高教师的教学效率
小组教学把学生分为若干小组，操作课教师可以分组进行指导，避免了大班教学不能顾及到所有同学的弊端。小组教学里，每个小组的小组长对本组学生练习的情况非常的熟悉，可以重点观察在练习过程当中表现较差的同学以及该同学存在的问题，并把本组操作过程当中存在的一些问题反映给操作课老师，操作课老师可以根据学生存在的问题有针对性地进行指导，大大地提高了教学效率。
三、小组教学存在的不足
1.分组可能不均衡
学生之间的分组，要考虑到他们之间是否配合，关系是否协调，以及各组员之间的特点。如果是由教师进行分组，教师对学生的情况不是很了解，有可能由于有些组员之间的关系不协调或者个性不合而使组员之间缺乏积极性。若是由学生自行分组，又容易出现相互之间包庇的情况，导致分组参差不齐。因此，分组很关键，首先要考虑到学生的性格搭配，每一个组既要有性格外向的，又要有性格内向的，既要有操作较好的学生，又要搭配操作较差的学生，以好带差。其次，要考虑到学生之间的关系是否协调，如果小组成员之间存在矛盾，将不利于操作的开展，也不利于小组成员之间的合作。如果分组不当，则可能会使分组的效果更差。
2.管理可能不细致
小组教学，是以小组为单位来进行教学，小组的管理者是每个小组的小组长。教师在小组教学过程当中，可能会疏于对个别学生的管理。由于护理学基础实操课的课时有限，很难对每一个学生进行细致的管理指导。比如，操作室卫生、纪律的管理，每个小组成员操作练习的监督和指导都是由小组长主要负责。性格开朗、积极的学生会主动寻求教师的指导，部分不认真的和性格内向的学生可能会被教师忽略，由于操作课教师的管理不够细致，培养出的学生的操作技能就参差不齐。
3.进度可能不一致
小组教学不同于因材施教的个别教学，每个小组的练习进度由于学生的努力程度、学习能力不同而不一致。有的小组，由于合作意识强、主动意识强而提前完成了学习任务和学习目标，而有些小组因为各种原因而不能够按时完成学习任务和学习目标，这就可能影响到整个班级的学习进度。这也要求操作课教师利用自己的教学经验判断哪些小组的成员有可能不能按时完成学习任务，要提前给予指导。
餐厅-实操 篇4
肢体要求：1.站位时注意头正肩平，挺胸收腹，目光自然平视，不得倚物，右手
压左手交叉放于小腹部，面带微笑
2.男员工两脚分开呈H形；女员工脚后跟并拢呈V形，双腿自然并拢（迎宾）：您好，欢迎光临***，您几位，您有预定吗？
肢体要求：1.当客人离大门1.5米左右，迎宾主动拉开厅门，面带微笑迎接客人。
2.所有迎接客人的人员整齐问候，并鞠躬45度。
客：有/没有
（迎宾）：视情况正确引领
肢体要求：
1.迎宾在第一位顾客左前方1.5米处引领，速度适中并不时回头提醒客人台阶或地滑。
2.客人不多时，安排客人在餐厅内易见处。
3.重要宾客安排在安静厅房。
4.全家或朋友聚餐安排在包房或餐厅一侧。
5.老人、体弱、残疾人安排在离餐厅门口较近处和显眼处，随时照顾。
6.带小孩的要安排在餐厅一角。
7.情侣安排在优雅、浪漫的窗边或僻静处。漂亮女士安排在大厅中央显眼处。
8.同时也要考虑服务的繁忙程度，进行合理安排。
拉椅让座：原则先女士小孩或先长辈领导
并将客人的需求交接给服务员。
肢体要求：1.站位时注意头正肩平，挺胸收腹，目光自然平视，不得倚物，右手
压左手交叉放于小腹部，面带微笑
2.男员工两脚分开呈H形；女员工脚后跟并拢呈V形，双腿自然并拢
（服务员）：您好，请用茶水，这是本店的菜牌。
推菜技巧：冲击式（看客人身份推销一些高档的菜品）
三明治式（从中档菜开始）
鱼尾式（从抵挡开始然后重点推销特色菜及特价菜）
备注：如果有估清的菜提前提示客人。
（客人）：好的。你们店有什么特色菜啊？
（服务员）：我们店的招牌菜是********（并简单介绍菜的制作工艺及功效）
（客人）：那我们点*************这几个
（服务员）：好的，请问几位有忌口的吗？
（客人）：有（没有）
（服务员）：（根据客人需求调整菜品，并确认菜单）您几位点的是********
（服务员）：您几位是喝天涯还是纯生呢？（根据客人实际情况）
女士您是喝点露露还是酸奶呢？
（服务员）：请您稍等（送上小吃）。
（服务员）：您好，这是您点的酒水（饮料）帮您打开几瓶？
（客人）：4瓶
倒酒基本要求：
1、从客人的右侧倒酒，白酒9分满、啤酒8分满、红酒6分满
2、商标朝外、右手握住瓶子的中下部、食指与瓶口垂直。左手虎口握住叠好的口布。
3、倒酒时沿着杯子的内壁或外壁，快斟倒好时，右手手腕顺势
向身体内侧旋转，并从下方收回。
（服务员）：您好，这是您点的******请慢用（每道菜报菜名）。
（服务员）：菜品上齐后，祝福语（您的菜品以上齐，祝您用餐愉快）
（客人）：好的。
餐中服务基本要求：
1、保证餐巾纸牙签及调味品的充足。
2、撤换骨碟，站在客人右后方，左手托盘，征得客人同意
后将骨碟撤到托盘内，换上新的骨碟。
3、撤换烟缸，站在客人右后方，左手托盘，征得客人同意
后将新的烟缸放在需更换烟缸上，撤入托盘内，再把新烟缸放回。（更换原则：烟缸内不超过3个烟头）
4、菜品分餐、更换小盘及剔骨，征得客人同意后，将菜品
撤至操作台或附近餐台操作（保证客人可以看到）。
（客人）：结账
（服务员）：好的、请您稍等。
（服务员）：您好、这是您消费的账单。（根据客人情况唱单）
（服务员）：提示客人：请拿好您的随身物品。
（服务员）：（将客人送至门口）请慢走、欢迎下次光临。
（订餐）：您好，******餐厅，请问有什么可以帮您？（节日需要问候语）您好，******餐厅祝您新年快乐，请问有什么可以帮您？
客：给我定个桌。
（订餐）：请问您订什么时间的桌？
客：今天晚上
（订餐）：您贵姓？
客：****
（订餐）：您几位用餐？
客：*位：
（订餐）：您几点到？*（房间给您留到6点半。）
客：6点
（订餐）：请问您的联系电话？
客：******
（订餐）：给您预留的**的房间
客：恩 好的（订餐）：那我帮您重复一下，**先生/女生，您订的是今天晚上6点钟*位 您的电话号码是****
客：恩
（订餐）：还有什么可以帮您？
客：没有了。
（订餐）：感谢您的来电，晚上见。
客：再见。
（订餐）：再见。（等客人先挂断电话）
结账
（收银员）：先生您好，您一共消费*****，您刷卡还是现金？（客人）：现金
（收银员）：收您*****，找您*****（都要唱单）
（客人）：刷卡
（收银员）：您好，请输入密码并确认您的消费金额。
（客人）：操作中****
（收银员）：请您签字
（客人）：签字中*****
（收银员）：这是您的卡单，请收好。
（客人）：开发票
（收银员）：您是开公司还是个人？
（客人）：公司
（收银员）：请您写一下公司的名称。
（客人）：书写中*****
（收银员）：您的名头是******（和客人确认名称及字体）
如果没有发票：
1、开收据、等有发票后及时通知客人更换。
2、请客人留下地址、等有发票后邮寄。
在收银过程中都要唱收唱付双手交接物品。
（服务员）：在收银操作中，希望您多给我们提宝贵意见。（有意见及时记录）（客人）：恩、都挺好。
会计实操ppt 篇5
会计实操班－－也就是会计工作的基础入门班，如果没有接触会计工作的学员在短期内通过学习可以达到上岗，具备会计（出纳）工作的能力。此班主要特点：以实际凭证票据帐簿模拟做帐方式授课,帮助学员解决在学习和今后工作中的各类实际问题。
一、培训目的1、系统地掌握企业会计操作的全过程，在实践中掌握会计知识
2、掌握会计操作的基本技能，即从建账、填制和审核原始凭证、记账凭证到登记账簿，从日常会计核算到编制财务会计报告
二、培训方式
1、紧密结合企业实际运作流程，理解工业为典型代表的企业会计工作实质
2、使用企业实际凭证、帐薄、会计报表、税务报表等表格资料进行教学
3、以做为主、以讲为辅、少说多练，强调实用
三、培训材料（相关建帐资料和工具）凭证：记帐凭证总帐＼明细分类帐：现金日记帐、银行存款日帐；三栏帐、多栏帐、存货商品明细帐涉及税种当年纳税申报表，资产负债表、损益表、现金流量表各种帐页封面及装订材料：胶水，长甩夹若干，直尺，蓝笔，红笔，铅笔，笔记
四、无需考试，只学实际经验，没有学历要求！
会计实操学习心得 篇6
从分析原始凭证到做记账凭证，再到登日记账，最后到做科目汇总表和总账，这特殊的一个学期在忙碌中匆匆过去了，留给我的都是丰富的经验和深深的体会。
一开始做记账凭证的时候，面对着实操时自己桌上的做账用品，我竟然有点无从下手的感觉，久久不敢下笔，生怕做一步错一步，后来在老师的指导还有同学的相互交流帮助下，我终于开始了这学期的会计实操之行。
有了第一次的经验，接下来的还是同样的工作就相对熟练多了。在结束一部分记账凭证的有关工作后，便开始了日记账、明细账和总科汇的工作，存货涉及到成本、单价的计算，原本已经遗忘的基础会计知识又重新浮现在我的脑海里。明细账的一系列繁琐工程有时真的会很累人，特别是由于自己的小粗心而造成的连环错误，那更是有点身心俱疲。不过错误总有存在的道理，从错误中记住正确、从错误中找到规律，这才是最有意义的。
经过一个学期的手工记账，我的基础会计知识在实际工作中得到了验证与提高，进一步深刻了我对会计的了解，并使我具备了一定的基本实际操作能力。在取得实效的同时，我也在操作过程中发现了自身的许多不足：比如自己不够心细，经常看错数字或是遗漏业务，导致核算结果出错，引起不必要的麻烦；虽然这五天里，每笔业务的分录都有参考答案，但实际工作中还须自己编制会计分录，在这方面我还存在着一定的不足；我实操的进度远远落后其他同学，证明我对实操的熟练度还不够，今后还得加强练习。
学生实操教学安全工作的思考 篇7
本学期初, 学校领导就把“学生安全和稳定工作”当作头等大事来抓, 并明确指出, 安全工作的重点就是生产实习教学安全。学生安全工作涉及的面比较广, 包括教学安全、交通安全等等, 本文主要讨论学生教学安全, 教学安全中主要的又是生产实习教学安全。
安全工作很重要, 难就难在人们在具体的工作过程中, 有没有把安全放在首要的位置, 有没有及时发现整改安全隐患, 有没有始终把安全两字贯穿于一切工作的全过程。在我们技工学校中, 出现安全问题的新闻时有所闻, 今年暑假, 某校有一个学生在工厂实习, 就差一天就要签定劳动合同了, 结果却出事故了, 导致终身残废, 事故要广州市安全生产技术监督局出面共同处理才行, 造成不好的影响。
目前, 我校的总体情况是安全稳定的, 但是安全工作中仍存在不少问隐患, 比如说, 学生上实操训练课不遵守操作规程, 有的养成一种不良的操作行为习惯。
事实上, 我们有部分学生缺乏责任意识, 藐视安全操作要求, 藐视老师的教育和批评, 习惯于“想当然”, 我们如不设法改变这种现状, 我们可能经常还要忙于安全事故的处理事务中。
因此, 我们有必要思考, 要如何做好学生实操安全教育工作。
2 学生实操安全教育的目标
通过教师对学生实施安全教育, 使学生提高对安全工作的认识, 从思想上予以高度重视;让学生掌握相关的安全知识, 在活动中懂的采取哪些安全措施保障活动的安全;在反复的学习和活动中, 培养良好的安全活动习惯, 培养良好的思维习惯——安全意识。
学生只要牢固树立强烈的安全意识, 很好地掌握相关活动的安全知识, 自觉地遵守操作规程, 就能做到保障操作的安全性。
3 学生实操安全教育工作的特点
我们都知道, 技校学生理解能力和服从意识都不强, 这给教师安全教育带来不利的一面。
我们要求学生遵章守纪, 但在他们有足够的认识高度和自控能力的习惯行为之前, 往往会出现一种“抵触情绪”, 有的甚至在行为上形成“错误的思维”和“错误的经验”。再者, 我们的实操课程安排特点是间断、分散的, 这对他们形成良好的操作习惯是个不利因素, 增加了安全教育的难度。在遵守规章还没有培养成为习惯之前, 学生行为是被动的是惰性的, 你加强检查情况就好转, 你一放松, 他们就“自由发挥”了, 所以他们在安全操作上经常出现反复的、不稳定的特征。
4 学生实操安全教育工作的探讨
4.1 提高认识
集体风险, 只要是安全工作出了问题, 一票否决造成经济损失;同时处理已经出现的安全问题必然要消耗人力、财力, 会影响正常的工作, 产生负面的影响, 这些都是我们整个团队集体要承担的风险。因此, 安全问题涉及我们每一个人, 我们必须要有集体风险意识, 同时, 也要让学生深入认识风险意识的重要。
责任深化, 学校的宣传标语中有:学会做人、学会学习、学会创业。学校是培养人的地方, 是“教”和“学”两个主体交融的活动。学会做人包含对自己责任意识的培养, 学会学习包含对安全知识的掌握。老师在教学过程中应当把安全教育和安全操作放在首要的位置, 安全教育优先于技能教育, 教会学生遵章守纪比教会他们技能显得更重要。
在实操教学工作中, 老师不能把教了“安全操作”作为工作目标, 而是要把教会“安全操作”作为工作目标;老师要加强跟踪、强化管理、反复教育、严格要求, 最终实现过程控制、培养学生良好的遵章习惯。
4.2 改进方法
由于目前技校学生和过去十年前的学生有很大差别, 所以我们的实操安全教育方法也应当有值得探讨改进的地方。
(1) 安全问题、规章制度讲解要透彻。
我认为, 在所有工种的实操教学课, 教师对安全问题一定要讲透彻, 要引用生动的事故案例进行讲解, 只有这样才能使学生对安全问题引起高度的重视, 更好地理解规章制度的要求。同时要引用法规《安全生产法》、《劳动法》等, 给学生明确指出安全问题、遵守操作规程的问题, 是重中之重, 必须强制执行。
(2) 安全问题必须每次上课讲。
安全教育是一个塑造的过程, 要遵守一大堆操作规程对初学者是一个被动的、被强制的过程, 加上我们学校教学安排上的特色——实操课分散安排间断进行, 所以教师要有充分的思想准备, 不要一劳永逸, 要在每次上课都强调重申安全。安全操作的要求, 使学生的安全意识得到强化。
4.3 加强管理严格要求
实操教学安全要抓整个过程, 在实操课堂 (实习工场) 几十个学生在操作, 老师一定要重新认识学生实操教学安全工作, 科学分配好注意力, 不能放松对学生的要求, 要充分认识到事情的性质而不是仅仅看结果。
我们要求必须非常严格, 对违反操作规程的、不服从指挥的学生要给予严厉的批评, 要责令其写检讨书、保证书, 并适当地作一些处罚。加强管理, 严格要求, 对我们的工作有好处, 对他们的将来有好处。我们要用各种办法强化他们的安全遵章意识, 确保我们的教学安全。
4.4 以身作则言传身教
老师是教学的主导角色, 实操教学过程中, 我们要做示范动作, 要学生模仿慢慢形成他们的操作技能, 在实操训练课中, 老师的言行举止、老师的操作对学生的影响是很大的, 我们做老师不能忽略操作规程的问题, 比如开车床要求戴眼镜, 焊接操作要戴手套等等, 言传身教是我们教师的天职, 我们要给学生一个好的榜样!
有一些值得商榷的操作规程, 老师不要在学生面前发表不确定的言论和观点, 一切以发布的规定为准, 只有这样才能实现操作上的统一性, 增加可操作性, 否则就会出现让学生无所适从的局面, 这对教学安全保障是极为不利的。
所以实操教师一定要严格要求自己, 注意自己的规范操作, 做到以身作则, 实现言传身教。
4.5 健全制度有令必行
我们学校的学生管理制度还是比较全面的, 然而我们在实操教学方面的规章制度还不完善。老师面对学生不遵守操作规程、不服从管理, 会觉得束手无策, 按照目前的规章制度, 教育的力度受到限制。因此, 我们急需健全制度建设, 增加管理的力度, 增强管理效果。
制度健全后, 执行过程一定要坚决、及时。做到有令必行, 才能收到最佳的教育和管理效果。
5 学生实操安全教育工作的展望
我们学校由于运作模式、管理体制等原因, 要扩大规模要做大做强是有困难的, 目前, 在新的运行体制中, 企业对我们的工作又提出了新的要求。
学校已经成立20多年了, 规模上的发展是无法与别的学校相比的, 但是一直都得到公认的是:我们有我们的管理优势。我认为, 我们应当充分发挥这个优势, 加强学生的安全教育和管理工作, 如果能够让用人单位体验到我们的学生安全意识特别强, 遵章守纪行为特别好, 这将成为我们的一个品牌。
江苏财政绩效实操“红宝书” 篇8
但似乎一直没人想过，第一次的顶层设计，是从何而来的？
按照正常的想法，它就是一个经过粗略底层调研的结果。而我们的政策修订流程又奇慢无比，往往修订完成，政策漏洞的利用者早就已经吃干抹净人走茶凉了。
所以这种做法并不科学。更好的做法其实千百年前就有，四个字就能概括：叫约定俗成。或者我们可以说的更明确一点，叫实践出真知。我们通过实践中的无数失败和教训，找到一个最适宜的方法，并将它做成一种“现阶段最好”的客观存在。几千年来这也是大陆法系和欧美法系的分歧所在。前者总想以文字概论全局，后者永远以案例作为后续参考。
谁更好？按照“法为人所立”的根本来说，如果案例足够，或许后者的参考面将远远超过前者。
而江苏的财政绩效，就正走在一个这种以“案例法”为基础的路上。更有趣的是，它给予了基层财政前所未有的政策自主权，所以江苏财政绩效的框架，是以市县级为“试验者”，省级财政为“导向者”的双重案例分析框架。而这一框架，已经从两年前我们报道时的“摸着石头过河”，发展到了今天的“深水区”。各地市的发展方向和探索已经趋于成熟，接下来，可能就是一个“收获”的季节了。
那么，让我们看看，他们究竟收获了哪些“果实”。需要特殊强调的是，我们致力于制作一期可以让其他兄弟财政“直接应用”的“字典”类财政绩效解决方案，因此我们尽量去掉了所有主观层面上的判断，仅以政策的实际运行方式和实际操作层面的图表和实际案例为准则。希望能对其他地区的财政人们在绩效方面的工作有所启发和借鉴。
本文分为“政策篇”“案例篇”“表格篇”三篇，由于一些案例涉及敏感层面，我们经有关人员审阅，模糊化了这些图表的来源。请读者理解。
第一篇：政策篇
一 财政绩效的实行范围
即使是作为财政绩效“先行者”的江苏财政，其应用范围也主要在专项资金层面。在部门资金的使用上，近年来一些地区（如常州市，镇江市等）有向部门资金开展绩效的趋势和一些试点动作。他们表示，部门资金的绩效工作，会是以后的一个趋势，但开展的难度极大。在捋顺所有部门及业务处室之间关系之前，该工作难以广泛推开。
第一条策略：资产与资金分开。在我们的走访中，以往行政事业单位资产评估类工作也是分在财政绩效工作中的，现在基本上都已经分开了。这样就明确了财政绩效工作的侧重点在于财政资金而不是资产。
第二条策略：专项资金优化/优选。在现在已经逐渐成熟的专项资金绩效工作中，由于以往的专项资金名目繁复，难以逐项的开展财政绩效工作，所以几乎所有地市都有相应的简化专项资金，并偏向于财政资金“务实”的方法。例如，在清理整合的基础上，南京市财政局重新科学设置了专项资金。专项资金由原有的六大类82项调整为五大类26项，聚焦人才引领、创新驱动、民生为先、统筹为要、生态为基、文化为魂等中心工作。通过清理、整合、聚焦重点，社会保障、就业创业服务、住房保障、公共交通等民生保障类的专项资金，2012年年初预算安排增长42%；教育、公共卫生、文化体育、公共安全和其他社会改革事业等社会事业类的专项资金，2012年年初预算安排增长47%。抛开作用不提，单纯从技术层面来讲，这种操作让专项资金更容易与绩效工作接口。当然也有一些地区选择了将专项资金中的“大头”进行优选绩效管理的办法，当然这也无可厚非。只是一个发展阶段的问题。
二 财政绩效的实行阶段
在我们的课题研究过程中发现，江苏省财政现在做到的是财政绩效的第二个阶段，即由“绩效评价”到“绩效管理”。相对于许多地区依然焦头烂额在绩效评价的过程中，这已经是领先一步了。而在绩效管理的各个层次中，江苏省的各市正在主推预算绩效管理这一“重头戏”。变绩效工作的“后置”为“前置”绩效，甚至一些市局提出了“无绩效，无预算”这样的强制执行规则。在调研中我们发现，以江苏省东台市与其他地市相比为例，财政资金量越小、财政项目越新的地区，其推动绩效预算的难度也就越小。这也变相证明了，绩效预算的主要阻碍，来源于预算部门和主政者的思维固化与行为固化。一旦形成了通常意义上的“连锁固化”的部门“铁壁”，财政部门的绩效工作将会变得困难重重。固化相当于“坚冰”，要“破冰”、“破茧”才能使绩效管理获得新生。
当然我们可以扩展来看一下。当前比较普遍的财政绩效管理工作开展思路就是在财政资金使用的全程实施绩效管理，即所谓的“预算绩效管理”，这种绩效管理理念说穿了，实质上就是资金使用绩效管理。而“预算绩效管理”远远不能等同于“财政绩效管理”。因为财政职能不仅仅是预算管理，还有债务管理、资产管理、资源管理、监督管理、财政政策管理等。对此，为全面行使财政绩效管理职能，深入打造绩效型财政，江苏省东台市财政局表示，要充分扩大绩效管理理念，财政职能履行到哪里，绩效管理职能就行使到哪里。当然在实际工作中，这种案例的可借鉴性还是有限的。
三 财政绩效的目标落地
与前两年我们纠结于“绩效评价难以开展”相比，现在财政绩效生存的土壤至少在江苏已经有了一些改观。上到省厅绩效处有关工作人员，下到基层财政绩效科等等，都有着相似的感受。但当一个地方的财政绩效工作跨越了，或者说基本跨越了“普及知识”这个初步层面的时候，那么他们就会遇到接下来的一个问题：如何落地？或者说，我们的财政绩效工作是一个“虚评”，还是一个“实评”？如果是实，那么它将如何影响预算？
在这个问题的解决方法上，江苏地方财政有着两种不同的，但却是殊途同归的做法：“阳光执行”和“顶层设计”法。
所谓“阳光执行”法，即将所有项目绩效（可公开部分）全部公之于众，让第三方权威介入绩效。南京市财政局局长林克勤介绍，“我们通过制度明确规范专项资金的设立和管理，同时财政审批环节在前期就将介入把关。在公开透明的环节上，所有的专项资金的预算报人大审核。”
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为了更好发挥财政专项资金的职能作用，市财政局拟定了《市级财政专项资金管理办法》，对专项资金专门制定审批流程，规范转型资金预算编制、执行、调整全过程：对于新设立专项资金的申请，需要提供绩效目标，进行可行性论证，市级财政部门审核后，报市政府批准；重大资金有审批小组，实施专项资金安排使用全过程预算绩效管理，同时规定专项资金明确的执行期限，原则上不超过3年。
“专项资金项目，没有终生制。”江苏省某市财政局长表示，“当某些专项资金项目不符合规定的条件时，我们一定会撤销掉，如任务已经完成，专项资金设立背景发生变化，项目使用、管理存在问题，绩效达不到预期目的的，专项资金都将坚决撤销。取消了‘终身制’的专项资金，将更加聚焦，对城市快速发展的作用也将更加直接和有效。”
而所谓“顶层设计法”，即解决了财政无法取消或干涉平级部门项目的弊端。如江苏省常州市、苏州市等即出台了许多“天罗地网”式的各种规定，让绩效工作的每个环节都“有据可查”，也就客观的避免了其他部门对财政部门“滥用职权”的指责。
除此之外，通过取得主政者的支持，财政仅仅作为绩效工作的一个“执行者”“参与者”而非“设计者”，是绩效结果实际落地的关键所在。镇江市财政局副局长陈定华告诉记者，通过几年的工作实践总结，做好预算绩效管理工作，必须要有较为完善的预算绩效管理框架体系，即具备“五个必须”：必须要有领导的高度重视，必须要有完整的制度支撑，必须要有广泛的绩效理念和专业队伍，必须要确保绩效评价结果质量，必须要保证对绩效管理结果的有效运用。镇江市委市政府对预算绩效管理工作非常重视。市委书记张敬华今年在全市“创新争光、实干兴市”动员大会上，就扎实抓好“四大行动计划”时要求财政要拿出政府性项目绩效考核办法；2012年，市长朱晓明在该市召开的2013年预算编制工作布置会上提出“要建立起‘预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用’的全程预算绩效管理机制”。这种主政者的支持，对于财政绩效的工作实际上是有极大帮助的。
第二篇：案例篇
在得到这些实操案例之前，各地财政人再三说明：这是我们的心血，一定要谨慎处理。但他们也表示，作为财政绩效工作的先行者，他们还是愿意将自己走过弯路的教训与其他兄弟单位分享的。“不能说欢迎学习，只能说互通有无。”江苏省财政厅绩效处处长林玲表示，也希望借此机会建立一个财政绩效人员互相学习的平台，以期推动顶层设计层面的完善。
由于版面所限，我们选择了多个在现实中运行过的案例（相应敏感问题已隐藏）并浓缩成一个，以一种“绩效日记”的形式来展现江苏省财政绩效在绩效目标、绩效跟踪以及绩效评价方面最客观的工作流程。
绩效目标层面：江苏省（含市级）绩效目标申报审核根据统一的“二上二下”程序，按照申报、调整、审核、应用等步骤进行。需要说明的是，全部绩效目标层面工作需要在一个月内完成，以配合相关工作。
绩效目标申报：预算部门在编制部门预算“一上”时，（时间各地不同，故此不予体现）申请单项在某层级以上的项目预算，按照运行保障类和发展建设类，分类填制《市级财政预算绩效目标申报表》，包括立项依据、必要性、可行性、明细项目内容及预算、预期绩效目标及指标等内容（目标申报表范例后附）。
调整：首先由财政部门归口业务处进行初步预审，对项目内容及预算提出调整意见。此环节在半个月内完成。
再审：预算单位调整结束后，财政部门再对预算部门提交的《申报表》，由业务处、预算处、绩效处分别进行再审核。业务处和预算处审核项目立项依据、必要性及可行性是否符合市委、市政府部署和事业发展需要，项目目标是否具体明确，项目绩效指标是否充分体现项目目标要求，绩效目标与指标设置是否科学、合理，预算测算依据是否科学合理，项目绩效目标和预算资金的匹配性；绩效管理处审核项目立项依据、必要性及可行性是否充分，是否设定了明确的绩效目标，内容是否清晰、完整，是否制定了可考量的绩效评价指标和标准值。审核情况在《市级绩效目标申报评分表》上量化打分，并提出审核意见，通过“一下”反馈审核结果。平均得分80分作为项目的合格线，得分合格的项目方可纳入“二上”预算（评价范例表后附）。
绩效跟踪层面：根据江苏省各市财政实际操作中的案例，2012年的绩效评价项目，绩效跟踪频率为每个季度或半年。在我们的考察中，江苏省常州市财政局推荐以季度作为现阶段绩效跟踪的良好频率。考虑到财政工作的复杂性和项目的运行周期，一些长期项目甚至可以半年为一个跟踪周期。在每个跟踪周期由项目部门出具跟踪报告，并交由财政部门做重点筛查，保证政府资金使用效率。
绩效评价层面：江苏省各市的做法，本年度的绩效项目评价，是在下一年的一二季度（三月-六月）完成。细节时间表（约）为：三四月份单位自评价完成并提交，财政部门对于重点评价（再评价）一些重点项目。财政部门会针对自评价的结果选择项目，避免项目部门自评价的主观性。此项工作约于当年六月前执行完毕。六月后，财政部门将挑选重大项目上报市委市政府，并将所有再评价报告返回项目主管部门，项目部门在收到再评价结果后，需由主管领导书面签署整改及调整意见并返回财政部门备案。
注：由于各地实际情况不同，该时间表仅供参考。
第三篇：表格篇
在此篇章中，我们选择了江苏省某市实际绩效项目的申报表和评分表，我们尽量做到让其他地方财政人拿到之后进行小幅度修改即可投入实战的状态，同时也希望各地财政人珍惜这些财政“实干家”们的心血结晶。