爱爱医资源-检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度

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爱爱医资源-检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度 篇1

检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度

一、检验报告单应包括以下信息：实验室名称、编号、日期、检测

项目、方法及其结果、参考值、实验室声明（例如：本报告单仅对该送检标本负责），定性检验结果必须以中文形势报告，不得以符号报告，检测者和审核者签全名或盖章。

二、报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行，已建立计算机

中文报告系统的，可将申请单和报告单分开，格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。

三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致，对不合格的异常结

果要查找原因，重新复检，必要时与临床联系和研讨，不能简单报告。

四、报告时查科别，病区和检验结果等是否有遗漏，检验结果须逐

项审核后方能发出。

五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发

出，检验报告单发出前，除主要人员签字外，应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出。但在危机情况下或单独一人值班时（如中夜班）除外。异常结果及室内质控失控时，需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出。

六、实习生、进修人员、见习期的工作人员无报告权，须由带教老

师签发，检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格，由科主任批准可获得相应的报告权。

七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签

发。

八、检验报告单签发后，住院病人由专人送至各病区，门诊病人在指定地点由专人集中发放。各实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作，不得将患者的相关信息泄露，以保护患者的隐私权。

九、严格按检验报告时限出具检验报告，检验报告延迟发放的要做

好实验室日志记录，必要时要与临床医师或患者说明情况。

十、检验报告单要严格管理不得遗失，如发生报告单遗失的，要立

即采取补救措施。

十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上。

十二、若违反上述规定，造成不良后果的，按照有关规定处理。