阶段培训考核表

2024-05-08

阶段培训考核表(共14篇)

阶段培训考核表 篇1

一、课程分析

材料与材料成形工艺课程是高职高专机械类以及近机类专业学生的一门必修专业基础课,它的理论性和实践性都较强。课程大体分为两大部分,即材料部分和成形工艺部分。考虑学生的接受能力以及贯彻“够用为度”的方针,材料部分包括精简了复杂理论公式的材料学、热处理、金属材料的知识,成形工艺部分包括铸造成形、锻压成形、焊接成形、冷加工成形等多个方面的内容,各个章节直接互有联系,但也自成一体,并且知识点、新概念、符号等众多,学生普遍反映学习难度较大,很多内容不知道如何在实际中应用,考试时大部分是死记硬背,因此材料与材料成形工艺教学改革以及考试考核方法改革非常有必要。

二、学情分析

随着高等教育的大众化发展,专科学生的综合素质在明显下降,学生的文化课成绩也普遍偏低,大部分学生带着原有的不良学习习惯和学习方法进入大学阶段的教育,因此他们接受理论知识要慢些,课余时间没有很好的自制能力,缺乏学习动力,没有复习写作业等习惯。因此调动学生学习积极性,培养良好学习习惯,从而培养出合格的专业技术人才也是非常值得研究的课题。

三、阶段考核模式的设置

基于课程考试考核方法改革的要求和学情的需要,以及材料与材料成形工艺课程的特点,在教学实践中采用了阶段考核的方式。因为材料与材料成形课程各章节自成一体,虽有联系但联系不太紧密,所以其非常适合以阶段考核的形式对学生学习程度进行评估。通过阶段考核,即学完一个项目考核一个项目,不会造成期末复习难度太大,通过率较低的问题,且考核形式可以根据教学内容自由安排,更能考查学生对知识的掌握程度。因为分阶段考核可以防止学生学习中懈怠现象,提高学生学习积极性。下面为各章节内容及相应考试方法及模式的设置。

材料的力学性能考核可以在实验室进行,考查学生操作仪器设备的能力、对实验原理的理解能力,也可以安排综合性实验考核对知识的运用能力,比如对某两个具体零件安排合理的热处理工艺,然后通过硬度推测哪个是含碳量高的材料,哪个是含碳量低的材料,最终通过金相观察判断钢号。这个过程考查了学生对热处理知识的理解和运用,含碳量对力学性能的影响的理解以及金相显微镜的使用以及金相组织和牌号的对应关系。而铸造成形的考核可以在实训室进行,给定一个铸件,让学生选择合理的铸造工艺,并结合笔试说明其优缺点;锻压成形因为实践操作难度大,可以给定某一零件图,通过笔试让学生回答此零件锻造时应考虑的因素并绘制锻件图;焊接成形通过真正操作在实训室进行考试,直接考查了学生的动手操作能力以及对理论知识的应用能力。

通过以上分析,大部分考核都是实际操作以及对理论知识运用方面的内容,理论知识考查较少,符合“够用为度”的要求,符合对高职高专学生一线岗位的职业定位。

四、阶段考核存在的问题

阶段考核会大大增加教师的工作量,一是因为考核次数增多,实践实验类考核全部学生依次完成,需要的考核实践也相应增加;其次是一次综合实验需要的时间也会比普通考试长很多。因此阶段考核课程适合单班授课。

阶段考核可能会造成学生压力过大。每次考核在现场出成绩,因此学生对知识的掌握程度对结果影响很大,学生考核压力也会增大。因此考试考核方法的改革也要配合教学方法的改革同步进行,引入微课程,方便学生课后复习。

对实行阶段考核的专业需重新修订课程标准,配置更多学时支持,才能顺利完成各阶段的考核任务。

另外,需要各个实验实训室的配合。

五、实践结果

阶段式考核以实践应用能力为中心,运用实训、实验并辅助笔试等多种形式,在完成课程标准规定的教学内容的基础上,培养学生动手操作能力,摒弃了单纯以知识的难度、深度和考试分数来衡量学生的学科式教学考核方法,更好地促进了教学内容的实施,也直接提高了人才培养的质量。

摘要:通过分析高职高专学生的现状以及材料与材料成形课程的特点,提出适应学生和学科的阶段式考核方案,以促进学生学习积极性,培养合格的一线操作技术人员。

关键词:阶段考核,材料与材料成形,高职学校

参考文献

[1]赵金生.浅谈高职高专建筑工程测量课程考试模式改革[J].企业文化,2012(7).

[2]董连,郑广成.基于过程控制的高职课程形成性考核档案研究[J].电脑与信息技术,2012(12).

[3]郝铁刚,曹连英,马晓剑.本科生阶段考核制的改革与实践[J].黑龙江教育,2014(3).

[4]张亚丽.高等学校课程考试改革之探析[J].教育与教学研究,2010(24).

阶段过程考核的探索与研究 篇2

关键字 教育,,质量,考核,阶段;

一、高职教育对学生的培养要求

高等职业教育,其教学过程和培养目标有三个显著特点:

1、是注重岗位能力培养,根据“按需施教、学以致用”的原则,组织课程教学、试验和实习;

2、是强调课程体系的针对性,课程设置不是从学科出发,而是从职业岗位群需要出发;

3、是突出实践环节教学,主动适应地方社会经济建设发展要求,适应就业市场的实际需要,培养生产、服务、管理第一线的实用型人才。

因此,能充分发挥课程考核功能和实现高职教育教学目的的考核方式迫在眉睫。

二、现有的考试体制

目前高等学校中大多专业的考核方式仍以试卷考试为主要方式,其中闭卷考试科目约占95%,课程考试对大学生的心理、行为、学习的动机、动力、学习效果、学习态度已产生深刻的影响。存在“重知识,轻能力,重记忆,轻创新,重理论,轻操作”的课程考试方式和考试内容,这已很不适应高等职业教育对学生的教育目标,也很不利于学生创新能力的培养。

三、人才质量观要求课程考试改革

高职校就是从事知识培养和能力开发的“企业”。它的生产过程比较复杂,因为这是人与人打交道的场所。

以前人们对质量的看法是:先生产产品,然后让检验员把质量比较差的从中剔除,检验员越多,表明质量越高。现代的质量检验观点则是在整个生产过程中进行质量管理,以避免可能发生的错误。

以传统的教学方式开课,然后在课程结束时用考试的方式从中选拔及格学生,这不是以教会学生掌握知识为目的,而是以考试和以成绩为主导的教育观念。这种传统的考试方法与那种旧式的、在产品生产完成后做最后质量检查的生产工艺异曲同工。

严把过程质量关,提高教学质量,提高教学质量要求人们用新的观念来进行质量监控,要连续性地检查质量而不是在生产过程结束后再进行检查。

四、阶段性过程考核方案

1.工作任务与案例相结合:采用的案例与实际工作密切相关,通过案例体现工作岗位要求。

2.基本技能考核与综合素质考核相结合:基本技能考核包括学期几次考核,综合素质考核是课程设计考核。

3.完成考试与速度考试相结合:在基本技能过程化考核中,既要看完成情况,也要看完成的速度。

4.个人考核与团队考核相结合:基本技术考核采用个人考核方式,课程设计考核采用团队考核方式,教师主要对团队整体评分,团队负责人将教师的评分进行分配。

5.课内考核与课外考核相结合:基本技能考核采用课内过程化考核方式,课程设计考核采用课外汇报答辩方式。

6.校内老师与企业导师相结合:企业专家主要参与对学生课程设计进行评分和答辩工作,用企业标准进行考核。

五、阶段性过程考核方案的体现

1.促进学生学习的自主性,对学习过程加强了控制,学生成绩明显提高。阶段性过程考核可以及时反映学生学习状况,发现学习上的优缺点,以长善救失,且能够克服学生学习的惰性,增强自主学习的意识,控制和促进学生学习。我们一直对学生的学习状况和考核成绩进行跟踪调查和研究,对每个年级学生每学期的综合成绩进行分析,发现优秀率逐年提升,而不及格率明显下降。通过我们在实施阶段性过程考核的同时,对学生进行了问卷调查和学生座谈等多种方式,以考察学生对这种考核方式的意见和看法,调查结果显示95%以上的学生对这种考核方式非常满意。

2.学生对专业知识得到了更全面、深入的掌握,提高了对知识的实际运用能力。阶段性过程考核是对每一学习阶段的学习情况进行测试和评价,由于我们专业采用的是案例教学方式,所以每次考核的内容也是以案例形式进行评测,我们采用的案例不仅涵盖这一阶段的基础知识,并且与实际应用紧密联系,让学生设计具有满足岗位要求的作品。

3.反馈教学信息,及时调整教学节奏和方法,提高了教师的教学质量。学生的学习效果在一定程度上反映了教师的教学效果,阶段性过程考核从侧面反映了教师的教学水平,我们通过每次考核结果进行自我检查教学效果、总结教学经验、不断改进教学方法。我们对每次考核所反馈的教学信息进行认真、深入的分析,并有效地调整、改进教学内容和方法,提高了教学质量。

4.全面、客观、公正地反映学生学习的状况。阶段性过程考核是对学生学习过程的考核,全面、客观地评定学生学习成绩,本专业的专业课程操作性比较强,传统的期末一次性考核方式,不能全面地涵盖专业课程知识,以往很多学生由于种种客观原因会使成绩与真实水平出现很大偏差,甚至出现不及格的现象。而阶段性过程考核对每一阶段的课程知识进行测试,能全面地对学生课程学业成绩进行评定,避免学生学习成绩评定的不当,基本上保证考核成绩能够真实反映学生学习状况。

六、阶段过程考核创新点

1.每次过程考核内容体现现每阶段案例教学的重点与难点,考核内容更细致全面。

2.随课堂进行考核有一定随机性,增加了学生学习的紧迫感,从而使学生学习更主动,更积极,缺课学生大幅度减少。

3.每次过程考核及时公布成绩,让学生对自己每阶段的学习情况有所了解,有利于提醒学生及时弥补学习上的不足。

4.每次过程考核通过速度及完成质量两方面打分,综合后得到该次过程考核的成绩,激励学生既快又好的完成任务。

5.每次考核设有一定的学生自由发挥的空间,创意好的作品在学生中展览,有利于激励学生的自主创意能力。

七、结束语

阶段过程考核推动教师教学方法与时俱进的教学内容的改革;整合理论教学和实践教学的内容,使课程设置更趋合理。推动学生与教师间的互助学习过程,同时推动教师教学内容的改革,教学环境得到进一步充实和改善,教育教学手段进一步增强,教学效果好,锻炼了学生的动手能力。促进了教学质量总体水平的提高。学生的实践动手能力增强,实践技能提高,学生参与市场竞争能力强,毕业就业率高。

硕士研究生阶段考核个人总结 篇3

时光飞逝,研究生生活已经过半。回顾这一年半的点点滴滴,感觉自己学到了知识,增长了见识,进步较大。现对这一阶段的表现总结如下:

在学习方面勤奋刻苦,做到课前预习,带着疑问听课,有针对性地听讲,争取把知识尽可能在课堂消化,课后及时完成作业,并复习巩固。经过自己一年的努力,文化课平均成绩超过90分列专业第二名。在课余时间,我会学习一些绘图和数据处理软件如origin、CAD、SPSS等,为自己做好毕业论文打下基础。

作为一名学生党员积极参加学校、学院的各项活动,如广州亚运会,学院红歌大赛,运动会走方阵,党员趣味运动会等,获得了亚运优秀志愿者称号和机械与汽车工程学院四星志愿者称号。在参加这些社会活动的过程中,我收获颇丰,不仅服务了大家,也锻炼了自己各方面的能力。在生活中,我也学会时刻关心和帮助身边的同学。这一年我担任寝室长,寝室的大小事务都由我一力承担,如倒垃圾、交电费、买水票、打扫卫生,虽然累一点,但非常开心。

另外,作为一名研究生,我牢记自己的本职工作——科研,课余时间我基本上都待在实验室,一方面,看自己研究方向的论文,了解该领域国内外的发展现状。另一方面,跟着师兄师姐做实验,这期间我学会了主要试验仪器的操作,和各种主要分析测试手段的试样的制备等。同时,这一年,在老师的细心指导下,经过自己的努力,在全国粉末冶金会议上发表论文一篇,以二作身份发表中国有色金属学报(EI)一篇,并有一篇论文投被核心期刊收录。2011年8月,我们研究中心主办了全国粉末冶金会议,我作为大会服务人员,前期协助老师完成论文归类,修改格式等,大会期间帮助老师发资料,引导参会的老师、同学、企业人士安顿下来,我学到了很多待人接物的礼仪,同时增强了个人的实际沟通能力。

2013年度考核培训考核表 篇4

(员工培训)

分子公司/部门名称:

关于2013年度培训绩效考核考核类别的说明

1、培训开展的有效性(15分):

(1)培训组织(5分):是否根据培训需求举办培训,培训是否按既定的计划及时间开展,是否按流程操作等;

(2)培训准备(5分):会场布置、设备材料准备、参训学员、讲师安排及其他相关培训准备工作;

(3)培训效果评估反馈(5分):评估方式包括评估表填写,评估访谈、考核等,培训效果评估反馈指是否有培训评估环节,并在评估后对培训做出反馈,评估反馈后是否根据培训反馈做出改进;

2、培训考核方式(10分):

(1)考核手段(5分):考核手段为考试、竞赛、演讲、实操、品评测试等手段,以纸质版或电子版档案确认;

(2)考核形式(5分):单一考核形式或者形式多样,以符合培训实际状况并且效果显著确认;

注:培训考核为加强培训效果,提高培训质量的手段,考核手段及考核的形式依据培训需求进行考核,建议培训应多样化进行考核。

3、培训开展的真实性(10分):

(1)不定时现场抽检(8分):各公司培训开展应积极与人力资源部进行沟通,并告知培训工作人员,培训工作人员将不定时对各公司培训进行抽检,抽检过程中包含对培训组织、准备的抽检;

(2)年度考核(2分):培训年度考核会依据培训档案及员工访谈的方式对培训的真实性予以确认;

4、本年度培训场次、人次(10分)

(1)培训场次(2分):培训开展对场次无硬性指标,依据各公司的生产实际状况及培训需求开展培训,建议培训开展的场次不要集中在某一月开展;

(2)培训人次(8分):算法:各公司每月初报上月的培训汇总表的人数相加总和为本年度培训总人次,年度培训总人次除以公司总人数应大于等于80%,培训汇总表参加人数应与培训记录表上参加人数相符;

5、培训资料的完整性(10分):

(1)权限审批(4分):培训是否按权限审批,包括培训审批单,审批人,审批流程节点等;

(2)档案资料(6分):培训表单使用是否规范,培训档案是否完整,有审批单、评估表、记录表、签到表等档案存档;

6、常规培训是否开展(15分):

(1)新员工入职培训(5分):无新员工入职培训的公司应与人力资源部沟通,按实际情况开展;

(2)安全培训(5分):安全生产、交通安全等相关安全培训必须开展;

(3)普法培训(5分):按照上市办要求,依据各公司实际情况,邀请集团或外部培训讲师进行法律法规的培训,普法培训2013年度必须开展;

7、培训计划是否规范、按时上报(10分):

每月3日前各公司报上月培训总结汇总表及本月培训计划汇总表至人力资源部,无培训开展的月份,请及时告知人力资源部。未按时间,不规范上报一次扣一分;

8、培训计划是否实施(10分):

各公司与月初报本月培训计划及上月培训总结,人力资源部会依据各公司的培训计划及总结确认培训计划是否实施,临时增加或调整计划的,请在月度汇总表上调整或说明;

9、参加人力资源部组织的培训积极性、出勤情况、获奖情况(10分): 积极性(2分)出勤情况(4分):积极参与人力资源部组织的相关培训,无特别原因均参加的;出勤情况:依据人力资源部培训过程中实时监控记录确定,包括:请假、随意出入会场、旷会等;

获奖情况(4分):按公司的人数及获奖人数确定,公司人数少且获奖次数多分值就越高;

10、加分因素:

阶段培训考核表 篇5

教师〔2009〕10号

各市教育局,省属有关高校:

现将《安徽省义务教育阶段学校教职工绩效考核工作实施意见(试行)》印发给你们,请遵照执行。

二00九年六月九日

安徽省义务教育阶段学校教职工绩效考核工作实施意见

(试行)

为深化教育人事制度改革,推进义务教育学校绩效工资制度顺利实施,根据《义务教育法》、《教育法》、《教师法》和《教育部关于做好义务教育学校教师绩效考核工作的指导意见》(教人〔2008〕15号)精神,结合我省实际,特制定本实施意见。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,全面贯彻党的教育方针,以服务和推进义务教育科学发展为目标,以提升教职工教书育人、管理育人、服务育人能力为核心,以提高教职工绩效为导向,着力构建符合教育教学和教育人才成长规律、体系完善的教职工绩效考核评价制度,促进广大教职工为全面实施素质教育、办人民满意教育贡献智慧和力量。

二、考核原则

1.尊重规律,以人为本。尊重教育规律,尊重教育人才成长规律。坚持教育以育人为本,以学生为主体;办学以人才为本,以教师为主体。

2.以德为先,注重实绩。坚持德才兼备、以德为先,把师德放在首位;注重教职工履行岗位职责的实际表现和贡献。

3.激励先进,促进发展。建立竞争激励机制,鼓励教职工全身心投入工作,引导他们不断提高自身素质和教书育人、管理育人、服务育人的能力。

4.客观公正,简便易行。坚持实事求是、民主公开,科学合理、程序规范,讲求实效、力戒繁琐。

三、考核对象

考核对象为按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的义务教育学校正式工作人员。

四、考核内容

考核内容以教职工履行法定职责、岗位职责和完成工作任务为基本依据,重点考核工作实绩。各地和学校要根据考核指标要点(见附件1—3),结合当地实际制定科学完善的考

核指标体系和量化标准。

1.校长(含副校长)绩效考核的主要内容是:履行《教育法》《义务教育法》和《教师法》等法律法规规定的校长法定职责,以及完成规定的岗位职责和工作任务的实绩,包括师德、学校发展、教育教学管理、教师专业发展、学生全面发展等方面的实绩。

2.教师绩效考核的主要内容是:履行《义务教育法》、《教师法》和《教育法》等法律法规规定的教师法定职责,以及完成学校规定的岗位职责和工作任务的实绩,包括师德、教育教学、班主任工作等方面的实绩。

3.其他教职工(包括管理人员、教辅人员和工勤人员,下同)绩效考核的主要内容是:履行学校规定的岗位职责和完成工作任务的实绩,包括服务教学、服务师生等方面的实绩。在考核内容中,各地和学校要明确规定,教职工不得以任何理由、任何方式有碍完成教育教学任务,不得以非法方式表达诉求,不得干扰正常教育教学秩序、损害学生利益,要将此作为教职工绩效考核合格的必备的基本条件。同时,不得把升学率作为绩效考核指标。

五、考核方法

根据校长、教师和其他教职工等岗位的不同特点,实行分类考核。绩效考核工作由各地和学校按规定的程序,分学期或按学进行。可采取定性考核与定量考核相结合,考核小组考评、教职工互评、学生评教相结合,形成性评价和阶段性评价相结合等方法,同时适当听取学生家长及社区(乡村)的意见。

1.校长(含副校长)绩效考核。采取学校主管部门考评小组考核和学校教职工考核相结合的方式,根据附件1考核指标要点和各地制定的量化考核指标进行评分。

2.教师绩效考核。采取学校考核小组考核、学科组(年级组)考核和所教班级学生评教相结合的方式,根据附件2考核指标要点和各地制定的量化考核指标进行评分。

3.其他教职工绩效考核。采取学校考核小组考核和教职工考核相结合的方式,根据附件3考核指标要点和各地制定的量化考核指标进行评分。

各地和学校可采取指标要素测评、业务知识或技能测试、开展争先创优活动等多种形式,完善教职工绩效考核载体,全面反映教职工的业绩和贡献。

六、考核等次确定

考核结果分为优秀、合格和不合格三个等次。各等次的比例,应按绩效考核得分从高到低依次划定,优秀等次的比例适当向一线教师倾斜。有下列行为之一者,可直接评定为不合格等次:

1.体罚或变相体罚学生,或违规搞有偿家教或向学生乱收费,造成不良影响的;

2.旷课(工)或请假超过国家规定天数的;

3.因玩忽职守造成校园重大安全事故的;

4.有其他严重损坏教育形象和声誉行为的。

教职工对绩效考核结果有不同意见,可通过正常渠道向学校或其主管部门申诉。

七、考核结果使用

教职工绩效考核结果作为绩效工资分配的主要依据,并作为岗位聘用、职务晋升、培养培训和表彰奖励等方面的重要依据。

教职工绩效考核结果为合格及以上等次的,全额发放基础性绩效工资;考核结果为不合格等次的,视情扣发基础性绩效工资,具体标准由市、县(区)教育行政部门确定。

依据教职工绩效考核结果,合理分配奖励性绩效工资,坚持向骨干教师和做出突出贡献的人员倾斜,适当拉开分配差距。对于考核结果为不合格的,不发奖励性绩效工资。

学校主要负责人的基础性绩效工资纳入本校基础性绩效工资统一发放;学校主要负责人的奖励性绩效工资,由市、县(区)教育行政部门根据其绩效考核结果发放。

八、工作要求

做好教职工绩效考核工作是实施义务教育绩效工资和深化学校人事制度改革的重要基础,对于更好地体现教职工的实绩和贡献,充分调动广大教职工的积极性,具有非常重要的导向作用。各级教育行政部门和学校要充分认识做好教职工绩效考核工作的重要意义,采取有效措施,切实抓紧抓好。

1.高度重视,加强领导。绩效考核是一项复杂的系统工程,政策性强,涉及面广,关系到广大教职工的切身利益,各级教育行政部门要高度重视,成立由主要负责人担任组长的考核工作领导小组,加强对绩效考核工作的指导与监督检查。

2.制定方案,认真实施。各市、县(区)教育行政部门要根据本实施意见和有关要求,结合本地实际,制定本地具体实施办法和对所属学校校长考核的考核细则;学校要制定本校教职工绩效考核方案和考核细则,由学校领导班子集体研究后,经教职工代表大会通过,报学校主管部门批准后公布实施。

3.严肃纪律,公平公正。各级教育行政部门和学校要严肃绩效考核工作纪律,对工作不负责任,绩效考核失真失实的,实行责任追究。要严格按照规定的绩效考核程序和标准,公平、公正地做好绩效考核工作;绩效考核过程和结果要公开透明,自觉接受教职工监督。要深入细致地做好教职工思想工作,引导教职工正确对待绩效考核,通过正常渠道反映诉求。

阶段培训考核表 篇6

1 中医医院神经内科带教中存在的不足

1.1 教学内容不足

在中医院校, 神经病学内容隶属于西医内科学, 即使是最新版的全国高等中医院校规划教材———《西医内科学》 (第九版) , 也只纳入了“急性脑血管意外”、“癫痫”、“特发性面神经麻痹”3个病种, 教学内容严重不足。

1.2 学生中西医基础知识薄弱

神经病学疾病的诊断正确与否, 依赖于对神经系统解剖知识与技能的掌握, 而中医院校的本科生由于神经系统解剖知识与技能缺乏, 使他们对神经病学中特有的定位诊断方式难以掌握, 而对于神经系统中医方面的临床思辨常局限于书本上的固定分型, 殊不知临床证型千变万化、病性错综复杂。另外, 学生辨证常习惯“从舌脉”辨证、套证型, 而忽视了对患者症状的辨析。

1.3 以教师为主体和以理论知识为主的传统临床带教方式不适合神经内科

既往传统的带教、考核模式过分强调理论知识, 如在入科考核、教学查房、小讲课、出科考核中, 注重的是理论知识的传授与掌握, 即使是临床带教, 也是以带教教师为主体、学生被动接受的方式进行, 再加上现在医学生普遍没有养成主动学习的良好习惯, 所以在实习毕业考核或者在规培医生入神经内科接受培训时发现, 他们连神经内科最基本的体检技能和定位能力都没有掌握, 更不要谈神经内科的诊断思维能力了, 如体检无顺序、手法姿势错误、对阳性体征视而不见以及对临床意义不理解等。正是由于存在着上述的种种原因, 自2014年始, 龙华医院神经内科本科实习带教从既往的以带教教师为主体、理论知识传授为主的模式转变为以实习生为主体、强化医学生临床技能操作为主的带教模式。

2 分阶段考核在神经内科临床实习带教中的应用

2.1 准备阶段

在入科第1天的入科宣教中, 告知实习生1个月内的考核内容, 分发考核表、评判标准, 师生共同确定考核时间, 严格遵守, 不可更改。

2.2 考核内容

考核内容主要是床边问诊、神经内科体检、中医的辨证分析3个部分。 (1) 问诊考核以提炼主诉、围绕主诉进行现病史的询问为主, 并注意是否涵盖了中医症状特点; (2) 神经内科体检内容以表格的形式逐项列出并逐项记录, 包括十二对颅神经、四肢肌力、四肢肌张力、深浅感觉、腱反射、锥体束征、脑膜刺激征、共济运动。科室的公共电脑里存档了一套标准的神经内科体检视频录像, 以便学生自行学习; (3) 中医临床辨证技能考核按照中医理、法、方、药的要求, 在学生完成问诊、体检后, 针对患者疾病病因、病位 (涉及的相关脏腑) 、病性、病情、病机、治法、代表方、药物逐项记录完成。

考核记录以表格的形式出现, 一方面是帮助学生不要遗漏体检的项目, 另一方面是帮助学生养成良好的体检顺序和中医辨证思维习惯。

2.3 考核方式

由学生自行挑选自己所管床位的患者, 要求患者的诊断是明确的, 病情相对简单。带教教师对实习生逐个进行考核, 其余学生在旁观摩, 并让观摩的学生注意被考核学生在问诊、体检过程中有无遗漏、错误之处, 考核结束后, 学生之间需互相指出错误之处, 使学生对临床技能做到手到、眼到、心到。

考核分别在入科的第一周、第三周和第四周完成, 3次考核的评价标准也不一样, 入科初期以熟悉为主, 入科中期以熟练为标准, 出科前要求准确、正确。

2.4 讲评

所有学生完成床边考核后, 带教教师对学生的问诊、体检以及考核卷中的体检、中医辨证记录进行统一评阅。指出问诊中的不足之处, 纠正学生在体检过程中的手法错误, 同时对每位实习生考评卷的体检记录和中医辨证记录逐条进行分析、讲解, 整个过程以师生问答形式展开。

3 效果

经过1年12批40位本科实习生的带教我们发现, 以分阶段考核临床技能方式开展临床带教后, 每批学生前后3次临床技能操作的熟练程度及准确度逐渐提高, 问诊的条理性也逐渐清晰。另外, 学生根据患者的临床体征, 既能通过体检发现异常, 又能指出其异常的临床意义, 在中医临床辨证思维方面, 学生逐渐摒弃了既往仅凭舌脉辨证的陋习, 而是按照望、闻、问、切的顺序提供辨证依据。这说明学生通过分阶段、多次的考核, 已经逐步形成了神经内科的临床思维和中医辨证思维能力。

4 讨论

4.1 分阶段考核的意义

医学生的临床实习在每个科室仅有1个月的实习时间, 在这短短的1个月时间内, 是进一步巩固他们的课堂理论知识, 还是借助临床真实的病例进行临床技能的培训、提高, 这是我们临床带教教师需要考虑的问题。笔者认为, 通过一个真实的病例, 完成一次中、西医诊断思维的实训, 能使学生掌握的知识、技能更扎实;另外, 虽然考核方式是同一种, 但是在不同阶段, 以不同的标准去要求, 实习生的收获和临床感悟是不同的, 所以分阶段考核可以达到循序渐进、逐步掌握、反复强化的临床教学效果。

4.2 列表式的考评记录卷有利于养成医学生规范的医学思维

医学生临床实习的目的是将理论知识运用到临床实际中去。然而经过多年的临床带教我们发现, 因为种种原因, 现在的临床实习生最欠缺的就是临床技能, 即问诊技能、体检技能以及中医临床辨证思维的技能。所以, 我们将这3个方面的考核内容设计成列表式, 目的是培养学生无论在体检方面还是在中医的辨证诊断思维方面, 逐步养成规范的临床思维习惯。

4.3 集中考核、现场讲评、反馈有利于学生正视自己的不足, 并及时纠正错误

一组学生在同一天内进行考核, 其余学生在旁观摩, 并相互指出不足, 有利于学生之间相互学习、取长补短, 在观察到他人不足的同时提高自己的技能。带教教师现场对每位实习生的考核结果进行讲评、反馈, 使学生的错误及时得以纠正, 并得到正确的指导。

4.4 事先告知式的考核方式有利于学生主动学习

入科后要经历3次考核, 入科第一天宣教时, 师生共同制订了考核的时间、考核的形式、考核的内容、考核的标准, 所以学生为了能圆满完成考核任务, 都能主动学习。

4.5 考核案例的挑选有利于加强医患交流

我们的3次考核是以实习生所管床位的患者为对象, 由学生自己决定, 所以他们必须要直接和患者去交流, 希望能得到患者的配合。在这半年的考核过程中我们发现一个现象, 学生每次去完成考核时, 患者都非常配合, 甚至在被考核学生表现出紧张慌乱时, 患者都会出言安慰。更让我们感动的是, 每次考试结束我们集体向患者表示感谢时, 他们也会向我们表示感谢, 感谢我们能全面地给他进行一次体检。所以我们在每次考核讲评结束时, 都希望学生能对患者心存感激, 没有他们, 我们的医学技能只能是纸上谈兵。也正因为这个原因, 在实习期间, 实习生对自己所管床位的患者十分关心, 无意中增强了医患之间的交流。

培训:每个阶段各有侧重 篇7

问题一:导购员对销售高价位产品怯场。

——拆分互动培训法

黛安芬是内衣品类的全球领导品牌,它在培训导购员时,首先将产品放在大家手中,按结构拆分为肩带、背袱、旁中、罩杯、脊心多个部位,共同讨论出每个部位的“顾客利益点”;再将产品不同位置的面料细分出棉、丝、粘胶纤维、莫代尔、毛、氨纶、锦纶、超细纤维等多个部分,解析出每个结构中每种面料的“顾客受益点”;最后对产品卖点做出条理归纳。

这种其大无外、其小无内的拆分互动,深植每个员工内心,使其产品销售力常年领先。

问题二:导购员“口乱”,顾客到达每个店时接受的服务不一致。很多一线职员“偏食”,根据个人爱好销售产品,导致单店库存管理难度加大。

——强化复制记忆法

讲解业绩最佳导购员的全程服务,用文字记录下来,结合言谈举止,归纳出最易产生绩效的行为举止,迅速复制到销售全员,管理层逐一考核全员模拟效果。

这种方式有利于导购员充分发挥潜在能力,终端杀伤力由此大大增强。

问题三:产品推广一定时期后,导购员对产品知识、服务技巧、工作环境日益懈怠。

——录像分段剖析法

自泰罗制开始,录像回放、细节调整,便是提升自我、完善整体的重要手段。结合企业激励措施,培养更优秀的销售人员,此环节不可或缺。

——对对红捆绑成长法

这会让个人成长变成团队成长。将一优一弱两个销售职员编组目标考核,最小的学习型组织、最袖珍的指挥系统便会随之产生。

捆绑期间,弱者接受优者培训,部分销售提成划拨给优者为辅导费用,多会看到优者尽心辅导、弱者尽力成长的氛围。此环节既培养了销售人员,企业后备管理梯队也随之产生。

问题四:销售一线自我培养、自我提升能力不足。

——自我考量提升法

这有利于让每个销售人员学会归因于内,锁定目标成长。

许多成长良好的销售人员,在上级指导下,每天盘点当日工作时的客流量、自身成交量、销售均价、同期对比、目标达成百分比、在团队中绩效整体占比和排名。再反思服务顾客时的言谈举止,提升自己。

手机有录音功能的銷售人员,多会将自己服务顾客时的话语录下来,事后回放自析讲解细节、语音、语速、语气,让自己每天进步一点点。如果公司以现场服务录音为主题,组织最佳服务讲解奖评选活动,做侧面激励,帮助全员天天进步,将事半功倍。

问题五:一线人员竞争意识不强。

好的企业都会为一线人员设定一个踮踮脚就能超越的同业,一个蹦起来就能超越的同业,一个撑竿跳才能超越的同业,三个标杆参照,便可保持员工的成长斗志。

第二阶段培训总结 篇8

网络研修,为我们营造了一个广阔的学习天地,使我对先进的教育理念和方法又有了崭新的认识。在理论的形成方面也有了大幅度的提高。通过与学员的在线互动交流,以及同行的精彩点评,交流与感悟也让我有了意想不到的收获。专家的讲座很好地解决了我们在教学过程中一些感到束手无策的问题,如Flash教学动画应用、电子白板的应用、音视频的编辑、多谋体资源的获取与处理等,也使我得到了很好的借鉴和启迪,同时,对自己以前的教育思路有了一次彻底的反思。

形成一种良好的学习习惯,自觉参加网络研修。以前电脑打开后,不是找一些上课要用的资源,就是到别人空间里一通瞎逛,要不就到淘宝网一看就是大半天,常常是一无收获。而现在只要有空闲的时间,马上登陆研修网,以完成研修任务为自己的学习任务,看到别人给自己中肯的回复,既喜悦又欣慰,看到自己的日志浏览量,成就感油然而生。

培训综合考核试题 篇9

一、填空题

1、大摄像机分为大全景、_____________、_____________(膝盖以上)、____________(腰部以上)、_____________(胸部以上)、______________(面部表情等)。2、3、4、5、6、7、8、拍摄方式包括 推、_____、______、_______、跟。拍摄构图禁忌 图像___________、人物不能___________。在拍摄时,镜头运动___________。摄像机光圈分为手动光圈和________光圈 摄像机镜头不能_____擦,只能用______擦拭。电脑的组成________、________、_________。电脑操作系统有_________、____________、__________等。

二、问答题

1、问:会议交互式发言时有回声有哪几种情况造成的?怎么解决?

2、电脑启动后黑屏什么原因如何解决?

阶段培训考核表 篇10

摘 要:针对4+1任职培训的特点和岗位任职需求,提出了全过程多元化的考核新模式,分别从组训能力、优化创新能力、故障分析与排除能力和出勤表现态度等多方面进行考核,采取现地考、操作考和口试答辩等多种考核方式,考核涉及教学全过程、多个方面,有效促进了学员主动学习的热情,起到了以考促学的目的。

关键词:任职培训;考核方法;多元化;全过程;教学效果

中图分类号:G726 文献标识码:A

初级指挥生长干部任职培训(4+1)是指为了使受训对象获得适应某一军事岗位需要的专业知识和技能,或获得具备从事某种军事工作岗位的能力而进行的培训模式,是一种面向军事岗位需求的职业教育和能力教育。目前任职培训的考核模式大部分采用笔试和口试相结合的方式,以对知识的记忆能力考核为主,考核结果不能真正反映学员对知识的实际运用能力和创新能力。

为了更好地提高学员对知识的实际运用能力、创新能力和综合素质,充分利用教学资源,提高教学质量,保证教学效果,必须对现有的考核模式进行改革,建立能客观评价、科学检验教学效果的全过程多元化考核体系。

一、考核的指导思想

建立合理规范的考核体系,要坚持这样的指导思想:即培养学员严谨求实的科学态度、科学有效的学习方法,让初级指挥生长干部任职培训成为提高学员岗位任职能力和创新能力的有效途径,让学员成为主动学习的主角,能利用学校教学资源主动求索,进行研究性学习。通过考核能客观地检查教师的教学效果和学员的学习以及综合运用知识解决问题的技能。

二、多元化全过程考核体系的建立

初级指挥生长干部任职培训一直采用综合设课,专题教学的模式,多名教员参与专题教学。因此,综合课程考核体系的建立需要所有专题教员的参与,根据各专题的性质和特点制定考核体系,在明确考核标准的前提下,制定考核项目、考核方法、考核内容、评分标准等若干内容,并将该考核系统在实际应用中不断完善。

2014年秋季学期初级指挥生长干部任职培训课程“XXXX装备技术与指挥”,共50学时,有三大模块,分别是“故障分析与技术决策案例”、“规程分析与优化”和“指挥训练”,每个模块又包含多个专题,共安排了3名教员讲授,三个模块3名教员都参与教学。其中,“故障分析与技术决策案例”和“规程分析与优化”这两个模块在教学时间安排上位于课程前段,且是交替教学,“故障分析与技术决策案例”模块教学时数要多于“规程分析与优化”模块,前者是26学时,后者是16学时,后面的8个学时是“指挥训练”模块的教学。

课题组根据三个模块的特点、教学内容的重要程度以及各模块间的内在联系,以促进能力提高为主要目标,制定了如表1所示的考核体系。

三、多元化全过程考核模式的实施

(一)故障排除考技能

对于“故障分析与技术决策案例”模块,采用实践操作的方式,对设置的装备典型故障能进行分析和排除,对典型案例能给出具体的技术决策,这是考核学员综合利用理论知识解决实际问题的技能。课题组讲授的班次有20名学员,准备的典型故障和典型案例近10个,将下一次课要讲授的案例在上一次课结束时下发给学员,学员根据案例数进行分组,每组2~3名学员,每个组负责分析一个案例,鼓励学有余力的学员分析其他案例。学员在课后进行准备,在下一次课上每个组针对自己负责的案例进行分析和排除,主动发言的学员有加分,其他组参与讨论。考试的地点可以在课堂上,也可以在实验室或训练场。这种考核方式可以极大地提高学员分析问题和解决问题的能力,收到了较好的效果。

(二)口试答辩考创新

对于“分析与优化”模块,采用口试答辩的方式进行考核,主要考核学员对既有系统和流程的分析与优化能力,在阐述现有系统或流程优缺点的基础上,能针对具体情况提出优化方案,提高训练效率。口试考核需要学员在课后进行适当的准备,查阅相关资料,主要考核学员的创新能力和创新意识。在“分析与优化”模块结束时,进行口试答辩考核,其他学员也可以对某个学员的优化方案提出自己的观点,鼓励学员尽情发挥,畅所欲言,形成一人答辩,多人受益的考核氛围,有利于启发思维,开拓思路。只有做了准备的学员才有可能参与到讨论中,教员要对答辩和参与讨论学员的表现及时记录,为最终考核提供依据。

(三)现地训练考指挥

对于“指挥训练”模块,采用现地教学训练时进行考核,主要考核学员的指挥和组训能力,以及组织管理能力。学员首先要熟悉指挥训练的流程,还要具备训练场上对部队的组织管理能力和应急处置能力,这部分能力是初级指挥生长干部任职培训学员毕业后,下到基层连队马上就需要用上的能力,是作为一个指挥员必备的能力。

(四)出勤表现考态度

这部分主要考核学员的出勤情况、上课学习态度和发言讨论质量、操作训练时的表现和实践操作的态度,尤其是课堂发言讨论的质量最能反映学员在课外是否做了准备以及准备的程度,将这部分列入考核范围,可以在一定程度上促进学员主动学习的积极性。

四、考核反馈反思机制的建立

(一)课前座谈,征求考核意见

授课教员在课前与学员进行座谈交流,将准备采取的考核模式与学员交换意见,征求学员对考核模式的看法和建议。根据学员的建议,课题组重新进行讨论,优化考核模式,制定考核方案。

(二)依托校园网随时反馈

“口试答辩考核”和“故障排除考核”在上课过程中完成,这在课程介绍时要向学员说明白。学员可以通过校园网将个人想法和建议通过办公自动化发给授课教员,也可以电话沟通。教员随时关注办公自动化,并根据学员的建议随时优化考核项目和考核方式。实际考核结果表明,该考核方式在某种程度上要求学员对知识的掌握应用程度要高于传统的理论闭卷考核,更注重对知识的灵活应用,而不是简单的死记硬背。

(三)现地考核,现地交流

在“指挥训练”模块结束时,即最后一次课上进行现地训练考核,3名授课教员同时到场,学员要轮换担任指挥员,完成指挥训练流程,教员要事先准备与指挥训练流程有关的题目,题目数不能少于学员人数。考核时随机提问,根据该学员的表现打分。考核结束时,立即与学员交流,获得学员对该考核项目和考核方式的看法和建议,以便进行优化和调整。通过这种现地考核,大部分学员都认为,该考核项目和考核方法可以检验学员组织训练的能力和临场应变能力。

(四)“出勤表现考核”贯穿于教学全过程

经过座谈交流反馈,该考核模式基本得到了学员的认可,没有出现缺勤的情况,答辩和讨论有利于碰撞智慧的火花,没有传统闭卷考核死记硬背的压力,灵活的考核方式使课堂氛围更加活跃,学员发言更加踊跃。

五、结语

教学不仅要“因材施教”,考核也要“因材施考”,将全过程多元化考核模式应用于初级指挥生长干部任职培训,从故障分析与排除能力、优化创新能力、指挥组训能力和出勤表现态度等多方面进行考核,分别采取现地考、操作考和口试答辩考核等多种方式,考核虽然涉及教学全过程、多个方面,但没有了传统闭卷考核死记硬背的压力,而且考核内容都是毕业后进入基层部队岗位任职急需的,学员自然主动参与、主动学习,学习积极性提高了,岗位任职能力也会大大提高,实现了考核的最终目的。

全过程多元化考核模式能让学员更好地掌握学习方法、能有效促进学员主动学习的热情,由“学会”变为“会学”,从而学到更多“活”的知识、更快地提高综合素质,为部队培养更多具备过硬专业素质的技术人才。

参考文献

[1]王勇,宋万年.改进综合性设计性实验考核办法提高学生实验能力[J].实验技术与管理,2006(4).

[2]刘义,孙文斌,李海金.大学物理实验考核体系的研究和实践[J].安徽工业大学学报(社会科学版),2012(1).

[3]赵仁德,王艳松,张加胜.“电力电子技术”课程设计的内容与考核方法探讨[J].电气电子教学学报,2011(33).

农机驾驶操作人员的培训与考核 篇11

一、 加强培训与严格考核的必要性

我县有农机驾驶员13010余名, 其中新驾驶员占10%以上, 这些新的操作者除了过去是操作拖拉机以外, 其余有10%以上的操作者没经过专门训练和考核, 大多数不懂机械原理和安全操作规程。由于这些驾驶员素质低, 经常违章作业, 事故频发, 给人民生命财产造成了极大的损失, 因而加强培训考核工作是非常必要的。

二、 驾驶员培训与考核中存在的主要问题

1.驾驶员的基础素质差

农机驾驶员来自农村, 大部分文化程度低, 对学习驾驶员的文化程度要求初中以上或者相当初中文化程度, 这条标准执行的不够严格。在我县近几年培训的驾驶员中有的连自己名字也不会写, 在理科考核时, 其中有的学员“不会写字”他就请别人代笔答卷, 而对这样花了钱, 搭了工, 结业证有了的学员, 考验员发了难。

2.培训时间短, 考核标准低

在新培训发证的驾驶员中, 他们虽然参加了培训并通过了考核, 但学习的时间短, 根本不能完全掌握拖拉机的机构原理、维护保养及安全操作规程等等。我认为这样的培训是低标准的, 纯属于速成班, 虽领取了驾驶证, 实际是合法不合格, 造成了先天不足, 后难补的局面。

三、新驾驶员培训与考核的途径

农机驾驶员培训考核工作是农机监理工作中不可缺少的重要环节之一, 也是消除农机事故隐患的主要途径。为搞好驾驶培训与考核工作, 我认为今后应主要抓好以下几点:

1. 严把驾驶员学习关

对学习驾驶员要求的年龄、文化、体格条件等, 我们监理机关必须严格把关, 在驾驶员学习人选中, 核准年龄要凭身份证或居民户口本, 对于达不到年龄要求的要尽量动员其不要参加考证驾车。监理站从身体条件上要严格掌握, 要有县级医院以上体检证明。核准文化程度时要凭学历证书, 排除文化对安全有较大影响的人选, 确保驾驶员队伍的高素质。

2. 建立考验员岗位责任制或考核规范

考验员是通过省农机监理站统一培训考核合格的, 要高于一般监理员条件, 是对驾驶操作人员进行考核的唯一合法人员, 严格的讲对驾驶操作人员的考核工作必须由考验员去完成, 是任何人不能代替的。所以必须建立考验员岗位责任制, 这样使考验员做到有章可循, 又可以做到出现差错有据可查, 克服那种乱判卷, 乱考核, 谁都说了算, 事后没人负责的局面。

3. 农机校与监理站紧密配合

本科考核培训(本) 篇12

★做作业前务必先熟悉教材

1、登录网站:xk.openedu.com.cn2、点击学号,输入学号,密码(密码为8位出生年月日),验证码,点击“登录”

3、点击“选课”,点击“我要选课”

4、选择“1838公共政策概论”,“1839行政领导学”,点击“增加”,确定(行政管理)或选择“1807西方经济学”,“1834高级财务会计”,点击“增加”,确定(会计专业)或选择“1845中国法制史”,点击“增加”,确定(法学)

5、点击“选择/完成任务”,选择相应课程,点击该课程后面的“任务列表”,6、任务类型如果是专题讨论,请等待导修主任分组后,再进入讨论;

7、任务类型如果是教学实践活动或阶段性测验,该任务可能包含判断、单选、多选、简答、论述、作品和案例等题型,可以直接点击“开始作业”,8、对于论述、作品和案例等题型,点击“粘帖附件”,点击“Upload,打开另外预先准备的答案word文件,点击“开始上传”,确定,最后要点“交卷”,确定

9、作业共5次或6次任务,每次截至时间都不一致,务必在规定时间前完成; 每次任务如果超过期限,将无法补做!作业总成绩如果少于60分,只能补考!备注:学前教育专业本学期不开中央课改课程,下次若开,方法步骤同上

鲤城电大 陈建华

福建电大本科课改课程网上作业培训(本)

★做作业前务必先熟悉教材

1、登录网站:xk.fjrtvu.cn2、输入学号,密码(密码为8位出生年月日),点击“登录”

3、点击“选课”,点击“我要选课”

4、选择“7858幼儿园科学教育专题”,“7859幼儿园语言教育专题”,点击“增加”(学前教育)

5、点击“选择/完成任务”,点击“加入班级”,选择对应课程班级,点击“加入班级”;

6、点击“选择/完成任务”,点击“任务列表”,点击“开始作业”,每次作业可能包含选择

题、简答题、论述题、判断并说明理由、单项案例分析、综合案例分析,每完成1道题目,要点击“保存本题答案”,最后要点击“提交任务”,确定(提交后不能重做)

7、作业共3次,第一次截至11.4,第二次截至12.23,第三次截至12.23

每次任务如果超过期限,将无法补做!作业总成绩不能少于60分!

备注:其他专业本学期不开福建电大课改课程,下次若开,方法步骤同上

教师培训考核方案 篇13

2013年

3熊家场乡教育管理中心

教师培训考核方案

为了更好地提高教师的业务水平,加快教师专业化成长,使每次学习的资源能让全体教师达到共享,扩大培训覆盖面,使每次学习活动达到学有所获、学有所值的目的。同时也为了规范我部对教师外出学习和培训的管理,使全体教师能按照学校、培训单位的制度进行工作、教研和学习,树立我乡教师良好的师表形象,特制定我乡教师外出学习、培训考核方案:

1、教师外出学习、培训由学校根据上级主管部门的通知、文件,经主要领导批示、管理中心统筹安排。教师接到管理中心培训通知后,做好自己的课程安排。

2、外出教师所任课程必须由自己与相关教师协商调课,同时报学校教务处批准同意、备案(行政管理人员外出前必须妥善安排好相关工作,做好交接手续备案)。在相关课程移交手续办好后方可参加,否则,学习期间所有费用不予以报销,并且以旷工旷课处理。

3、学校安排教师外出学习、培训,如有非常特殊情况教师不能按时参加活动,应提前上报管理中心,以便应急调整,否则以旷课处理。

4、外出教师必须仪表端庄,举止文明,虚心好学,遵守社会公德,维护学校声誉,处处为人师表。

5、外出教师必须遵守培训单位的活动安排,认真学习,记好笔记并积极参与交流讨论。

6、外出教师应严格遵守活动纪律,不得擅自外出办私事,不得早退。

7、外出教师必须时刻注意自身安全,严禁乘坐不安全交通工具。

8、外出教师必须认真记录上级领导所作的指示或通知,领取并妥善保管好下发的资料(含相关书籍和光盘),回校后及时转交资料,不得贻误。

9、外出教师,要及时向学校汇报活动情况。凡参加省、地、县级的听课、学习、培训的教师,要在回校后向相关部门和教师传达学习的精神实质,传递新信息、使广大教师了解新动态。全体学科和课程教师共同参与的学习、培训,返校后集体备课时应进行交流。

10、外出教师必须在回校后上交一份参加活动的心得体会到学校存档。

11、公派外出教师必须按时返回学校,外出学习、培训费用在完成上交学习资料、心得体会之后,才可到学校财务处按照学校统一规定报销。

12、在相关课程和工作移交手续办好后既没有去参加外出学习、培训,又没有及时到学校上课和上班的,则以旷课旷工论处。

13、不遵守开会纪律(如迟到、会中离开、早退)、影响学校声誉、回校后不转交资料、不通报信息、不交流、不上交书面汇报材料的将不得加分并取消下次外出学习、培训的资格。

14、平时教学不负责、经常不参加学校组织的各类活动、不服从工作分配、不接受和不能按时完成学校交给的任务的将不能或者少参加外出学习、培训工作。

15、各学校将派出参加培训的教师培训情况如实记录到教师个人成长档案,其结果在期末考核中作为教师个人考核中的研修内容考核的依据,同时也作为教师出勤情况的考勤依据,与教师奖励性绩效工资挂钩。

阶段培训考核表 篇14

1 首先培养爱伤观念和医患沟通能力

于中麟教授说过,我们不是单纯培养医生去操作消化内镜,而是培养能操作内镜的消化科医生。消化内镜的操作虽然是微创,但仍然是有风险的,风险意识应当贯穿于内镜医生的整个职业生涯。住院医师首先要充分了解掌握内镜的适应症和禁忌症,术中和术后可能出现的并发症,对适应证把握得当,能将操作风险降到最低。在术前与家属及患者耐心而充分地沟通,使家属充分了解操作的必要性和可能的并发症,有预见性的医患沟通使家属心理上能够接受可能的不良反应;使患者减轻心理压力和紧张情绪,取得他们的信任,更好地配合操作过程,从而减少医患纠纷的发生。尤其是对于那些格外紧张的患者,不能不耐烦,而要站在换位思考的角度,给予安抚和解释,确实难以配合的患者,病情允许的情况下,宁可择期再做。

2 学习内镜图谱和多媒体,初步认识镜下正常表现和常见病的诊断

住院医师要提前1-2月学习研读内镜图谱,现在出版的消化内镜图谱图文并茂,甚至有病理图片与之对照,内镜图片亦是相对清晰、典型的,读后可以具有很好的感性认识,对图谱中描述的消化道正常标志性解剖结构铭记在心,并对内镜下胃肠道粘膜的特点以及典型的病变特征具有初步记忆,以便在内镜下可以有更深一步认识。此外还有出版的内镜操作光盘甚至网络微博(例如好医生医学点播课堂)均可观察学习,在此期间可与带教老师请教观摩图谱与实际患者内镜的正常和异常表现,加深认识。

3 学习熟悉内镜结构、基本原理、消毒保养方法

住院医师进入内镜室之初,要首先在带教老师的讲解下,熟悉内镜(先是普通胃镜)及其主机的结构、各种旋钮的位置、功能和操作方法,各种配件的用途及使用、保养方法,并跟随内镜洗消室的护士学习内镜的清洗消毒2周,掌握插拔、清洗消毒、测漏、保养等相关知识。

在此期间,住院医师可以在内镜室日常诊治工作完成之后,在一自制的塑料瓶(500mL的生理盐水空瓶,在其四壁贴有黑、红、绿等不同颜色的贴纸,固定瓶子不要转动)中练习操作内镜,初步感觉手动大小旋钮,内镜头端的运动方向,以及视野的变化方向。

4 现场观摩上机操作,充当助手,认识病变

4.1 必须养成术前了解病史的习惯

在开始接触内镜之初,就必须养成深入了解患者的病史、体格检查阳性体征、化验检查及超声、CT和磁共振等其他影像资料的习惯,一方面排除心脑血管疾患,保证操作安全;另一方面对内镜下可能的阳性发现有一个初步的估计,对要观察的重点做到心中有数,防止漏诊误诊。 例如一位消化道出血的患者,如果有肝病史,腹部超声提示门静脉增宽,做胃镜前就要考虑到食管胃静脉曲张的可能,可在开放静脉通路的情况下操作,保证周围循环稳定,进食管时要及时注气、视野清晰,避免操作诱发再出血,同时术前备好黏膜注射针、套扎器等,万一有镜下出血可及时治疗,而不致临时手忙脚乱。

4.2 充当助手,认识病变

住院医师协助老师完成患者的术前准备,帮患者摆放正确的体位,并与患者沟通,耐心告知患者术中注意事项,消除患者的紧张情绪。然后跟随观察带教老师操作,并协助取活检、冲洗胃肠腔等,当好助手。带教老师边操作边讲解所观察的部位,黏膜的正常或异常表现,操作完成后在老师指导下书写内镜报告,学习规范报告的写法。

住院医师根据实际观察的感受,还要再去复习内镜图谱中的系统讲解,与带教老师沟通讨论,加深印象。

4.3 学习操作手法,注重细节

初学者多关注内镜监视屏影像而忽略内镜操作动作,带教老师在讲解镜下表现的同时,还要有意识地分解操作步骤,对操作动作和随之产生的视野变化做固定动作讲解。尤其是一些细节动作,例如正确握持内镜、提高稳定性,关系到下一步十二指肠镜的培训;胃镜到达胃腔后首先要吸净粘液池,一方面可以更清楚地暴露相应部位,减少疾病的遗漏;还可以减少患者因呕吐引起误吸的可能;适当充气,尤其是观察胃体时,必须充分暴露皱襞之间的黏膜,避免漏诊;撤镜时不忘把气体抽出,减轻患者腹胀不适,等等。同时要随时注意观察患者的反应、生命体征监测数据,保证操作的安全性[1]。

5 模拟机上操作

在初步学习了操作手法的同时,可以在内镜模拟机上进行练习,现在奥林巴斯和其他厂家均有生产[2]。模拟机由人体模型、计算机模拟系统及特制的内镜和附件组成,胃肠镜及超声内镜、ERCP均可练习。操作者进镜时能感受到真实的阻力,并与显示器的图像相对应,还可显示内镜目前的立体位置;模拟机可显示痛苦指标,模拟人类反应,发出类似患者恶心或疼痛的声音,使初学者更有真实感;还能自动记录并发症,进行数量、质量评价,显示初学者技术进步的程度。内镜模拟可随意重复,受训者可更早的接触内镜操作过程,改善内镜学习曲线,缩短教学时间,减少患者痛苦及降低并发症发生率。已有研究显示内镜模拟训练组在培训后总操作时间、通过幽门成功率等方面均优于非内镜模拟训练组[3]。

6 硅胶胃结肠模型上操作

硅胶的仿真胃结肠模型,与模拟机不同,操作使用的是临床用的胃肠镜,手感更真实。尤其是奥林巴斯公司生产的结肠模型,能通过制作不同的结肠走行而设计不同的操作难度,由易到难共分为五级,初学者可依次练习,并可直接观察到肠镜的位置和成袢情况,有助于体会手法,较快地进步。

7 动物胃肠

北京市平谷区的模拟医院就是以活的猪或羊,全麻后供年轻医生练习内镜操作的,包括诊断以及ERCP、息肉切除、大黏膜切除、曲张静脉注射套扎等治疗技术,均可练习。没有此条件的单位也可用新鲜的猪胃肠标本,须带有一定长度的食管、胃、十二指肠,十二指肠侧缝合关闭,食管侧用弹力绷带固定于一带阀门的塑料圆管,防止注气后漏气,主要用于镜下治疗的培训,如取异物、套扎器制造的假息肉切除、钛夹释放夹闭伤口;在食管环周系一线,制造一环形狭窄,也可练习置入食管支架[4]。因此动物胃肠主要用于完成诊断性胃肠镜培训后的医师练习镜下治疗,在动物体内操作熟练后,必然可减少在患者治疗时的并发症的发生。

8 实际限时操作

初学者开始在患者身上操作时,所有操作均须在带教教师监管下进行,并为他们选择相对简单、身体耐受性好的病例,以后随着技术的熟练而逐渐放手操作,但是放手一定不能放眼,时刻注意培养初学者的风险意识。初学者经常不能操作成功,给患者增加了很多痛苦,因此,需要操作者有良好的医德医风,决不允许为了学技术而增加病人的痛苦。遇见复杂情况,带教教师应及时干预,以免操作时间过长,给病人带来额外的痛苦和不必要的医疗纠纷,又可保护学生的安全和学习积极性。除随时制止危险动作外,主要是发现住院医师的不正规操作,教师接手后,针对其操作中的问题做重点讲解,演示操作要领。住院医师通过与带教教师的正确手法做比较,可以更深刻地领悟操作要领。

学习结肠镜时,如果住院医师20分钟不能到达回盲部,带教老师就要接手,以免初学者操作时间过长,注气过多,造成患者痛苦以及接手后完成操作更困难。学习过程中,还可以辅以奥林巴斯内镜插入形状观测装置UPD,可观察到肠管袢曲的形态,有利于观摩熟练者的插入手法,通过观察成袢情况体会自己手法的不足。

工作之余,住院医师还要结合书本(例如工藤进英的《结肠镜单人插入法》),回忆琢磨自己动作的正确与不足,下次操作时有意改进,才能体会到进步。

9 定期选择以往诊断和治疗的典型病例进行案例教学

详细点评往往比内镜医生盲目反复操作更为重要,借助典型病例的各种影像记录,带教教师讲解对于所遇问题的解决方法,内镜医生可以从中学到更具实践性的知识,只要从一例患者的实际操作中学习到一点体会,内镜医生在这个环节上技术就会有所提高。我科每月都举行内镜读片会,全体医师都要参加,共同学习讨论典型或疑难的图片,与病理结果对照,提高大家的诊断和治疗水平。

10 完成一定的病例数, 提高操作舒适度

美国毕业后医学教育认证委员会要求住院医师完成35例胃镜和50例肠镜[5],美国消化内镜学会则要求完成130例胃镜,乙状结肠镜30例,结肠镜140例。Lee等报道完成150例肠镜后, 回盲部插入率可达92%[6]。我们则要求二阶段消化科住院医师完成200例诊断胃镜,考察合格后再完成300例诊断肠镜。

因此制定了出科考试制度, 住院医师在完成规定的操作例数后可申请考试,考试合格后取得独立操作资格,然后可进入下一步的学习,如取得诊断胃镜独立操作资格后可申请诊断结肠镜的学习,取得诊断结肠镜独立操作资格后可申请超声内镜及治疗技术的学习,循序渐进。出科考试包括理论考试和操作,理论包括内镜下各种病变的表现,内镜检查的适应证、禁忌证及并发症等;实际操作考试则随机抽查各种患者,在指导教师的监督下,独立完成胃镜、肠镜操作并书写报告,由考核小组进行现场点评。操作评分系统[7]包括进入食管、操控内镜、保持视野清晰的能力,活检的准确性、检查质量;下消化道内镜评分系统包括除上述条件外,还包括适时患者体位调整、减少成袢、按压腹壁的应用,安全地完成操作,到达回盲部时间在20分钟以内,回盲部插入率90%以上。

由于消化内镜微创诊疗技术的发展,消化内科住院医师学习掌握内镜操作,提高内镜临床实践能力,是必不可少的的培训内容。进行内镜规范化教学,通过规范化、制度化的内镜培训教学实践,不仅提高了内镜教学水平,而且可加速住院医师在内镜操作方面的成长,为他们以后的工作打下良好的基础。

摘要:随着近年消化内镜诊疗技术的飞速发展,年轻医师的内镜培训必不可少。通过规范化的内镜培训和考核制度,使消化科第二阶段住院医师的内镜培训由操作模拟机、硅胶模型、动物模型最后到患者,循序渐进,更加安全有效,使年轻医师能尽快掌握常用的消化内镜诊疗技术,为以后的工作和成长提供良好的基础。

关键词:培训,消化内镜,住院医师

参考文献

[1]李鹏,张澍田.消化内镜医师培训的目标及方法[J].中华消化内镜杂志,2009,26(9):453-454.

[2]Koch AD,Haringsma J,Schoon EJ et al.A second-genera-tion virtual reality simulator for colonoscopy:Validation and initial experience[J].Endoscopy,2008,40:735-738.

[3]俞力,李鹏,陈炳琪,等.内镜模拟训练在上消化道内镜培训中的作用研究[J].中华消化内镜杂志,2008,25(7):359-361.

[4]rview of methods for flexible endoscopic training and de-scription of a simple explant model[J].Asian J Endosc Surg,2011,4(2):45-52.

[5]Accreditation Council for Graduate Medical Education.Memorandum regarding changes in minimum requirements for laparoscopy and endoscopy[EB/OL].http://www.acg-me.org/.

[6]Lee SH,Chung IK,Kim SJ et al.An adequate level of training for technical competence in screening and diagnostic colonoscopy:A prospectivemulticenter evaluation of the learning curve[J].Gastrointest Endosc,2008,67:683-689.

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