合同法学习的感受

2024-07-22

合同法学习的感受(精选12篇)

合同法学习的感受 篇1

谈师徒合同书签订感受

转眼间已来公司一个月了,在这期间我深深的感受到公司领导对我们的关怀及车间员工对我们的关照。作为新入职的大学生在工厂这个全新的环境里,初来乍到的我们难免会有些茫然不知所措,但相伴而生的也有那份初生牛犊的霸气,我们有理想,有激情,有闯劲。现实中我们缺乏经验,还存在很多不足。为加强对我们新分配大学毕业生的培养教育,充分发挥职工的“传、帮、带”作用,进一步提高我们大学生的政治、业务素质和从事实际工作的能力,为公司不断发展壮大奠定人才基础。在公司领导的要求下,我们车间积极行动起来,在以往师带徒管理经验的基础上力求有所创新,一方面特为我们大学生制定了见习管理办法,要求重视工作。其中涉及了见习原则、见习实施方案及见习期间的考核与奖惩。另一方面根据岗位情况车间主任指定师傅,并在双方自愿的情况下签订师徒合同书。同时还明确了如何跟师傅学习的基本操作知识及具体技能要求。

我们在房主任的召集下特请了人事部赵部长,在他们的见证下我仔细阅读了师徒合同书,并郑重的签下了自己的名字。这份合同书的签订,不仅代表的是一纸文书,一个名字,它代表的是一种诚信,一份责任。在落笔的刹那我就准备好了严格遵守合同内容,忠于职守,服从师傅的教导,严于律己,积极配合师傅的工作。做到让自己用心,让师傅放心。在此我要感谢房主任对我的关心,李研红师傅数日以来的谆谆教诲、用心指导及同事们的热心帮助。让我能够顺利完成从学生到职工的过渡,从理论学习到实践的积累。每一份收获都灌注了师傅的汗水,每一步的成长都离不开师傅的教诲。俗话说万事开头难,在师傅的带领下,让我这个刚迈出校门步入全新环境的新人踏入职场的大门,让我在校期间所学的理论知识得以升华,让我能够学有所用、学有所成。师傅用缜密的思维方式、熟练的技能、巧妙的工作技巧、优秀的工作作风身体力行的教育着我,再加上不辞劳苦的指导,不厌其烦的教学,让我逐渐从生涩走向熟练、从茫然不知所措走向目标明确。在师傅的领导下我领略到茅塞顿开的晴天朗日,学会了工作的技能技巧。有了实践经验,逐渐融入了工作的生活中,能够培养良好的工作态度,树立明确的工作目标,为工作为公司贡献自己的力量。

师徒合同书的签订是我们新入工厂的里程碑。让我能够凭一纸文书严格要求自己,使我对自己的要求从潜意识的存在转变成白纸黑字的明文。无规矩不成方圆,让我时刻警惕自己不可松懈。师傅领进门修行在个人,不错!感谢师傅不辞辛苦的指导和同事的热心帮助,把我这粒渺小的种子播撒于莱煤机这片沃土里。我会努力的汲取阳光雨露,成为一名合格的莱煤机工人。知之者不如好知者,好知者不如乐知者。在以后的学习工作中我会积极主动的保持对知识探索的好奇心,不断扩大自己的知识储备,积极努力的投身于工作中。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。虽然入厂一个月了,但还没能熟练工作,但我会认真、细致、踏实、勤恳的学习,不断进度和积累经验,提高工作水平,完善工作方法。用兢兢业业的态度树立拼搏的信念,在漫漫前路中不断开拓自己的阳光大道。我们因莱煤机而生存,莱煤机也将因为我们这股新注入的泉流而充满活力,不断发展壮大。这是我今日的信念,也是我坚定地决心。

师徒合同书的签订让我感受到一份厚重的责任感,他像一双锐利的明眸时刻监督着我的一言一行,让我有压力的同时产生了巨大的动力,让我有了前进的方向和力量。我会在师傅的带领下全力以赴,为自己的明天奋斗,为莱煤机贡献自己的微薄之力。年轻没有什么不可以。我将用自己的青春与汗水谱写生命的华章。师徒合同书的签订让我树立了一份诚信,他引导着我保持诚实守信的品质,始终做一个言而有信的人。

我决定:在以后的学习工作中,我会认真履行合同书内容,严格要求自己,全身心的投入工作中贡献自己的力量。以合同书为圆心在莱煤机规划出自己圆满的工作生涯,不辜负领导们的期望。

合同法学习的感受 篇2

在进入大学之前我就知道了高等数学的重要性, 猜想到它应该是建立在中学数学的基础之上, 能解决中学数学所不能解决的问题.但是在学习了微积分第二章《极限与连续》后就让我对过去的猜想产生了怀疑, 感觉高等数学在知识上并不是中学数学的简单继续, 在思想方法上更不是中学数学在数量上的沿袭和扩张.极限思想方法的“显形”, 让我深刻认识到高等数学与中学数学有着根本的不同.下面笔者谈谈对中学数学与高等数学的一些区别与联系.

1.高等数学的一般化与中学数学的特殊化

在学习了高等数学之后, 我发现中学数学中研究的问题很多是高等数学中一些概念的举例.所以我们很有必要把高等数学中的一些概念与中学数学中相应的特例联系起来, 一者可以帮助理解高等数学中的这些比较抽象的概念, 二者还能在高等数学的观点下准确把握中学数学的本质, 可谓“一箭双雕”“登高望远”.

比如, 中学数学中研究函数的单调性、最值等问题都是一些特殊的函数, 其研究的基点是首先用发现、归纳的方法得出最基本的函数图像及性质, 然后在此基础上通过平移、对称等变换得出较为复杂的函数的有关性质.例如, 在讨论函数y=a-x+1 (a>1) 的单调性时, 就是由特殊的指数函数y=ax (a>1) 是增函数为出发点, 然后通过对称变换得到y=a-x (a>1) 是减函数, 再通过平移变换得到y=a- (x-1) (a>1) 是减函数.由此可见, 中学数学研究问题的方法是由特殊到一般的.但高等数学研究问题的方法是从一般入手的, 比如在研究函数y=f (x) 的单调性时, 只要求出y=f (x) 的导数, 当y′≥0时, 则函数y=f (x) 是递增的;当y′≤0时, 则函数y=f (x) 是递减的.这种求导的方法不仅让你能解决中学数学中所不能解决高次函数的单调性问题, 更重要的是这种方法具有一般性, 它能让你摆脱中学数学中的“题型”“套路”, 能让你感受到高等数学解题的更高“境界”.可见高等数学与中学数学相比较在概念、原理和思想方法上都是从一般到特殊的.

2.高等数学的抽象化与中学数学的直观化

比如, 中学数学对数学概念更多的是用简单的汉语进行描述, 这样的描述在理论上可能不十分严谨, 在内容的深度与广度上也可能存在一定的局限性, 甚至对一些难以描述清楚的数学概念通常采用“形如”的方式来表述.而高等数学则是进入了高度严谨与高度抽象的思维领域, 对数学概念的表述和题目的解答力求简捷、准确、完整.例如, 用中学数学的观点讨论函数

f (x) ={1, x<0, x, x0

在x=0处是否有极限这一题目时, 我们可以画出其函数图像, 从图像上容易看出limx0-f (x) =1limx0+f (x) =0, 即易得函数f (x) 在x=0处没有极限.再如, 求limx1x2-xx-1的值时, 我们用中学数学的方法将函数f (x) =x2-xx-1变形为f (x) =x (x≠1) , 从函数f (x) =x (x≠1) 的图像上可以看出函数在x=1处没有定义且图像的左右是“碰在一起的”, 即函数的左右极限相等且都等于1.可见用直观的几何方法有助于对limx1x2-xx-1=limx1x (x-1) x-1=limx1x=1的抽象性的理解.

虽然我们对一些比较简单的数学问题用中学数学的方法解决更为直观, 但它难以解决更为复杂的数学问题, 应该知道我们通过用直观的中学数学方法来说明这类数学问题的解决不是在寻求简便的方法, 而是力求对limxx0f (x) =A成立的充要条件limxx0+f (x) =limxx0-f (x) =A这一概念更深刻的理解.

3.高等数学的动态化与中学数学的静态化

中学数学研究的对象是静止的, 极限思想方法的“出场”标志着数学的学习进入了高等数学的学习阶段, 使得数学研究的对象也由静态变为动态, 研究的观点也就由原来的模仿、套用的静态的观点变为运动、发展的观点.例如极限、导数等概念都是以动态的观点进行定义的.

4.高等数学学习的自主性与中学数学学习的被动性

中学阶段数学的学习主要是为了应付考试, 学习的主要方式是在老师的指导下进行单一性的被动的模仿, 老师控制了整个教学过程, 老师对知识的讲授是精细、详尽的, 题型、方法归纳通常是由易到难, 并能形成系统的解题套路, 所以只要学生在课堂上认真聆听, 在课后模仿完成老师布置的作业就可以了.可见中学数学的学习淡化了数学知识的系统性和理论性, 学习是停留在浅层次上的被动的学习.

但是高等数学由自身的特点决定了单凭依赖任课老师就能学好高等数学是不现实的, 因为高数老师的教学重点主要放在对抽象概念、原理、数学思想方法的讲解和对学生辨证思维能力的培养上, 例题讲解数量有限, 而且此例题在课后完成作业时未必能效仿.还有老师授课内容的次序未必与教材完全一致, 所以只有养成自主预习教材和对同类参考书的学习与巩固的良好习惯, 把以老师为主导的教学模式变为以学生为主导的自学模式, 才能使我们真正走近高等数学、理解高等数学、学好高等数学.

感受自主学习的快乐 篇3

课堂上:从“要我学”到“我爱学”

教师是课程实施的关键。任何教育教学改革,如果没有触动教师,没有让教师自觉自愿地参与进来,它就不可能取得成功。只有教师带着“我要干”的心态,才能真正做到专业的自主发展。就拿我们现在所运用的“三勤四环节教学法”为例。刚开始的时候它并不被老师们认可,提到这种方法大家甚至很讨厌。老师们不按这四个环节上课,不能认同每天提着电脑来上班的做法,主要是觉得开开关关、安装起来比较麻烦。但实践与时间一致证明,“三勤四环节教学法”与多媒体教学有机结合,真正体现了学生主动学习的价值。

上一届的学生真是没有“福气”。那时老师们运用“三勤四环节教学法”还不够熟练,班里也没有安装电子白板,上一节课还得专门到多媒体教室,有时会有好几个老师争一个教室。我记得有一次给学生讲《假如》一课,课前想让学生对马良这个人物形象有所了解,于是专门上网找到《神笔马良》这个动画片,但不巧多媒体教室被“占领”,我只能在班里给学生动嘴讲讲。讲到马良画什么都能变成活的、讲到给财主画金山这些很精彩的环节时,学生竟然面无表情,甚至有的学生根本听不明白。现在我们每个班都安装上了电子白板,当多媒体展示马良画什么都能变成活的时,学生感受到了马良画笔的神奇,甚至期待自己也有一只这样的神笔;看到船翻了,财主被淹死的时候,学生就热烈鼓掌……直观、形象的多媒体技术强于语言表达,为学生带来了全新的体验。

还有一次我给上届的学生讲文言文《两小儿辩日》,有学生提出问题:“太阳到底什么时候离人近,什么时候离人远?”我让学生回家查资料解决。第二天,我反馈这个问题的答案足足用了一节课的时间,效率太低。现在再讲这篇课文,当场就可以让学生上网查阅,大大调动了学生学习的积极性。我不得不承认,这就是信息技术带给我们的好处。

像这样的例子在语文课堂中经常可见,学生确实比以前学得专心、主动了,老师的教学任务也能保证堂堂清、天天清,真正实现了高效课堂、生命课堂。

听课中:从“要我听”到“我要听”

听课是学校教师相互学习的一种教研形式,授课教师精心设计的教学目标、教学重点和难点、教学过程、板书设计、课件制作、过渡、评价常常是教师们借鉴学习的有效方式。可时间一长,次数一多,我们就有些懈怠,将听课视为完成任务。尤其是当举行“空讲”或是“说课”比赛时,总是带着“完成听课任务”的想法硬着头皮去听。

每位“空讲”或是“说课”的老师拿个稿子,单靠一张嘴吧嗒吧嗒地说上十几分钟,听着听着真想打瞌睡。可现在不一样了,老师们现在说课一个个就像播音员一样,将所有要说的内容做成课件,与白板有机融合在一起,效果非常好,总能带给大家眼前一亮的感觉。

就以《找不到快乐的波斯猫》这节说课为例谈谈我的感受吧!听王老师的这节课,没有负担,只有享受,不像说课,就像演讲。他让小火车带我们走进快乐之旅,用课件出示“教材所处的地位、教法学法、教学过程”等,设计层次清晰、一目了然;教学的重点是——让我们体会燕子、蜜蜂、青蛙会用劳动创造快乐;教学难点是——波斯猫怎样才能找到快乐?最后在《劳动最光荣》的歌曲中结束本课,让学生懂得“只有劳动才能创造快乐”的道理。

还有韩老师的《孔子学琴》、纪老师的《范仲淹的故事》、姬老师的《奇异的植物世界》等都至今让人记忆犹新,真希望能多听几次这样的课。

评课时:从“要我说”到“我要说”

听课之后就该评课了。过去评课大家都不愿意说,也不知道该怎么说。最主要的是因为教师手中没教材,稍不留心就不知道讲到哪儿了。现在不用再担心这个问题了。讲课的老师早就有所准备,把要讲的课文、重点语句做成课件,利用白板可圈、可画、可写;有的字不理解意思、不知道怎么读,打开字典功能一查,比当场查字典都快。如今,实物投影仪可以展示大家的学习成果,再加上老师采用“三勤四环节教学法”思路清晰,因此,大家都争着评课,而且分析都很到位。老师们在评课中深入思考、交流,在这样的互相启迪中深思、顿悟和成长。

反思:从“要我问”到“我要问”

上课是为了实践自己的理想,听课、评课也只是相互交流想法、借鉴学习优秀经验和观点的一个途径,教师真正的成长来源于发现并能够解决自己在教学实践中面临的困惑。要做到这一点,就需要教师经常主动反思。以前我们也曾反思自己教学的得失,但无论是写在教案本上还是写在自己的笔记本上,总渴望能有专家或同行对自己的反思做出评价,但这个途径一直没找到。

现在我们有了学校网站这个平台,就可以很方便地把工作中的得失、生活中方方面面的感受写在博客中,发表后立刻就会有人与你探讨、交流、谈心。在老师的带动下,学生也有了问题意识,常常提出一些有难度、耐思考的问题,如:“春天还会在哪里?”“自然界中除了岩石书,还有什么特别的书吗?”“为什么小猴子花了那么大力气,最后连樱桃树都没种活呢?”

学习会计的感受 篇4

总的来说会计是一门实践性很强的学科,是对会计单位的经济业务从数和量两个方面进行计量、记录、计算、分析、检查、预测、参与决策、实行监督,旨在提高经济效益的一种核算手段。

会计作为经济管理的重要组成部分,是适应社会生产的发展和管理需要而不断发展和完善的。在社会生产中,会计一方面对生产过程中人力、物力的消耗量及劳动产品的数量进行记录、计算;另一方面则要对生产过程中的耗费和劳动成果进行分析、控制和审核,以促使人们节约劳动耗费,提高经济效益。正是因为在社会生产中人们很早就注意到提高经济效益的重要性,客观上就需要有一种以经济数据的记录、计算、分析、控制、审核为中心的经济管理工作。

还没有接触会计学这门课之前,我对会计这门学科只有感性的认识,而没有理性的认识,尽管它与我们的日常生活、工作和学习有密切的关系,甚至有些人已经同会计打过交道,或者已使用过会计凭证,或者阅读过会计报表。但是问到我会计是什么?我也许会说:会计就是写写、算算什么的。通过在二年级第一学期的学习,我才发现会计并不是那么简单。“管理活动论”者认为,会计是一项具有反映和控制职能的经济管理活动。而“信息系统论”者则认为,会计是一个以提供财务信息为主的经济信息系统。从以上两个观点我们可以理解会计是一个数据处理,进而产生信息,利用这个信息达到加强经济管理,从而实现预期目标的工作或者活动。

会计学发展史的内涵决不亚于任何一门学科的历史,它展现了人类用聪明才智创造了最有价值的经济事物。经济世界有多大,会计学就有多大。当我们接触了这门课程后,就会清楚的发现会计和国家是相辅相成的,退一步来说,企业自始至终也要依赖于会计。当前,伴随着经济全球一体化的发展,高科技的日新月异,并不会遗忘会计,相反会计将成为全球性经济管理工作的重要方面,同时也必将在会计学国际协调工作中,在治理整顿全球性经济秩序中,发挥越来越重要的作用。学习这门课程的重要性在生活中的每个角落都会被凸现出来。

在学习中我发现,会计学是一个细节致命的学科,以前总是觉得只要大概知道意思就可以了,但这样是很难达到学习要求的。因为它是一门技术很强的课程,主要阐述会计核算的基本业务方法。因此对于它的学习,我们要按教材章节顺序,循序渐进地进行,只有弄懂了每一种方法,才能掌握方法之间的联系,才能掌握整个方法体系。对于具体业务的账务处理、账簿组织、账表结构以及有关数字的来龙去脉,都要细致地了解和掌握,不能嫌琐碎,不能烦躁,必须要踏踏实实地学。例如,我们在确定费用是管理费用还是制造费用时,一定要认清是厂部发生的,还是车间发生的。再如,只有当购入材料验收入库注明后,才能记入物资采购。而这样特别对我们这些初学者来说,许多内容、概念都是第一次接触,所以学习具有一定的难度,许多同学在学了一些内容后,就有了放弃的想法,更有甚者还产生了畏惧的心理。诚然,困难不能否认,但只要有了正确的学习方法和积极的学习态度,最后加上勤奋,那样必然会赢来成功的曙光。

会计的学习,是一项不容马虎的过程。还记得在学习第一章时,总在抱怨为什么有这么多定义要记,就想应付一下了事,反正重点在后面几章,但会计学也是重理论的,它主要是阐述会计核算的原理,包括会计的基本理论和会计核算方法的原理。因此,学习时一定要从原理的角度理解和掌握课程内容。例如,学习各种会计核算方法时,不能就方法论方法,要理解其理论依据;既要学会应当怎样做,又要弄懂为什么要这样做。要防止钻入具体业务处理,而忽略对其原理的学习。教材中在阐述会计核算原理和各种核算方法时多配以实例,这样使我们通过实例更好地理解和掌握原理,并学会运用。它还要求我们善于将总论中阐述的会计核算的基本理论与后面阐述的会计核算具体方法的运用结合起来学习,融会贯通,以求得对课程内容更好的理解和掌握,达到为学习后续的专业会计课程打好基础的目的。

在我们刚学习该课程的第一章时,大家都以为学习它不过就是背背定义就可以了,可在相继学习了第三章和第四章后,我发现其实不然,要想学好这门课,要在理解的基础上做出严密的分析。特别在第三章中向我们介绍供应过程、生产过程、销售过程的核算和财务成果的核算、资金退出企业的核算中涉及到的各个账户的适用范围是决不能只理解表面的意思,而要结合前面的知识来准确地认识每一个细节。

虽说会计不容易学好,但是这其中也不乏一些口诀之类的窍门。例如在学习借贷记账法时老师就教过我们:有借必有贷,借贷必相等。等等这样的口决。如何在学习的过程我们能够利用好这些言简意赅的口诀,我们的学习之路应该会相对容易一些。

很多人在学习了会计之后会觉得死板,可我还要说自从学习了会计学基础后,知道活学活用才是实质。所谓活学活用,是指对课程内容不要理解过死,如借贷记账法下的账户结构、账户分类等。具体说如我们作一笔会计分录,并不是说就一成不变,而是要定期调整账户的记录,使各账户能正确反映实际情况,而在调整时,要用权责发生制。当然活学活用的基础是吃透原理,因为只有弄懂了原理,才能举一反三;只有掌握了原理,才能根据具体情况运用会计核算方法,发挥会计的职能作用,以求得对课程内容更好的理解和掌握。

基础会计的学习是以后会计课程学习的基础。基础打的牢不牢直接关系到后面专业课程的学习效果,所以基础会计的学习要以知识的扎实为主。

通过基础会计的学习,使我进一步体会到了会计在经济生活中的重要作用。基础会计作为会计的入门课程,通过该课程的学习,使我从理论上对会计有了基本认识。通过对基础会计的逐步系统学习,使自己了解了会计要素的分类的等一些内容以及会计核算的基本流程。

总的来说通过该门课程的学习使我受益匪浅。虽然一开始我就体会到了学习它的艰辛,可是在艰辛的同时,也磨练着我的意志。让我能够对自己的未来充满希望。能够在将来更好的发挥出会计的职责。

学习心理学的感受 篇5

通过这学期对心理学的学习,我对心理知识有了一定的了解,首先是对心理学的发展史有了一定了解,然后是学习了一些心理方面的知识,懂得了如何积极的思考问题,心理素质有了一定的提高。

虽然我选修的心理课结束了,但我对心理知识的学习却还没有结束,或许心理学跟我以后的职业没有什么很大的联系,但是心理学知识对于我的帮助却是长远的,它会伴随着我渡过美好的人生。

明确了心理学研究的对象极其所处的重要地位。心理学研究的对象是心理或是心理活动及其规律,以及心理作为内在条件的行为。心理是人的神经系统,是物质的属性,但本身不是物质,所以不能直接进行测量和分析。只能通过人的活动行为进行分析,因此从广义的理解心理学是研究人类行为的科学。心理学的研究过程就是建立和完善心理与行为的理论。

掌握心理学的方法,认识自己和他人,提高自己和帮助他人。学习心理学要如实揭示现实与心理、心理与行为的内在关系;要树立人的心理是一个整体的、开放的、复合的、动态的大系统观念;要注意到心理的发生、发展与变化性,用动态的观点来研究心理。心理问题遍布人世间,对心理学的研究要和解释分析现实问题相结合,推动对所学知识的应用。古人云:做人“每日三省吾身”,“人贵有自知之明”,说的是人要不断认识自己。良好的自我观察力能够使你及时的发现并抓住自己的缺点和不足,对自己做出客观的评价,以便在工作中根据自身的实际情况扬长避短、在不断的自我调节中完善自己。

永威学习的感受 篇6

首先是,优美的校园文化建设

“没有教不好的学生”和“让每一个家长满意”分别位于主教学楼与食堂大楼最醒目的位置。永威中学的精髓是“没有教不好的学生”。这八个字至少包含着三层含义:每个学生都能学好;每个教师都有责任把学生教好;适当的方法能让每一个学生学好,这个“好”既包括着学习成绩不断提高,又包括着养成良好习惯和提高自身素质等各方面。学校敢于向家长承诺、敢于给自己制定高目标,可见到永威人坚定的信念。餐厅正门两边的墙壁上分别写着“迎着晨风想一想,今天该怎样努力?”“踏着夕阳问一问,今天有多少长进?”学生吃早饭时看的到,吃晚餐时瞧得见,相当于孔夫子的“一日三省”了。大路两旁的路灯,教学楼门廊、横梁、立柱等可以醒目看见的地方都得到了合理的利用:英语单词、各类公式、诗词文赋、名人名言……比比皆是,想不看都不行,除非闭上你的眼睛。有很多标语都镶到了镜子里。正如永威中学的校长说的,这是为了全校师生走到哪里都能看见自己的形象,做一个端端正正的永威人。

永威的这一面面镜子,这一条条标语,具体,亲切,实在。它启示着、熏陶着、激励着永威的每一个师生,他们从一进入校园,就开始接受了无声的教育。

“学习改变命运,细节决定成败”正是永威张扬而又注重细节的校园文化建设,使得学生拥有一个既气派又具备学习氛围的读书环境。这种润物细无声的德育讲的不是走过场,而是切实深入到学生的内心世界,从而化为学生自觉的行动。校园文化建设的创新令人叹服。

其次是,有效的课堂教学模式:

永威人创立了以“先学后教,当堂训练”为基本结构,以学生自主学习为中心的课堂教学模式。课堂上学生主动参与,发言活跃,大部分作业当堂完成,老师讲得很少,只是对学生的自学进行点拔,指导,释疑。凡学生通过自己学会的内容就大胆地不教,学生的主体地位,合作精神,和探究能力得到充分的体现。还没走进永威的课堂,只听专家的介绍,我将永威的课堂教学模式定位为“科学的教学模式”,听完了永威的课,我觉得称其为“高效的教学模式”似乎更合适。永威的精髓就是“效率”。严峻的现实使永威人认识到,提高教学质量主要应靠课堂。于是,学校领导就狠抓了“当堂完成作业”,特别强调“当堂训练”不少于15分钟,逼着老师少讲,并形成制度,严格考核,奖优罚劣。这一改革的具体目标其实很简单,过程确是困难重重的,但永威人终于坚持下来了,迈出了课改的关键一步,形成了“先学后教,当堂训练”的教学模式。这一模式从根本上提高了永威的教学效率。它的本质内涵就是“让学生自己学”,教师“以学定教”,即根据学情来确定教学目标和教学内容,再通过当堂反馈,“以测促学”。蔡林森校长曾把永威经验概括成三句话:①学生能不能成才,不是老师教出来的,是学生自己学出来的;②教师走进课堂的任务不是去讲,而是组织学生学;③什么叫完成教学任务?学生学会了才叫完成教学任务。

合同法学习的感受 篇7

《电荷及其守恒定律》的公开课开始 , 我向学生提了两个问题:可以通过什么方法使物体带电? 这一知识点初中已经学过,学生比较齐声地答出摩擦起电。如何验证物体带电了? 学生很快就想到:带电体能够吸引轻小物体,如摩擦起电,吸引小纸屑。我又以实验加以验证。第一个实验,用丝绸摩擦过的玻璃棒,看能不能吸引小纸屑。请一位学生上讲台做这个实验(这位学生期中考试物理成绩比较靠后 , 行为习惯尚可 , 让他来做这个实验,是想增强这个学生对物理学习的信心),该学生一只手握住玻璃棒,另一只手抓着丝绸反复摩擦玻璃棒,然后用玻璃棒吸引事先准备好的纸屑,结果纸屑没反应。我一下担心起来,感觉有点不好,是不是天气太潮湿,这个实验无法做成? 于是,我让这名学生回座位,自己出马,做实验时还是有些担心会失败,怀着必败的心情对学生说:“由于夏季潮湿,现在因天空湿度很大, 摩擦产生的静电很容易漏掉跑到潮湿的空气里,实验成功率很低,我们再来试一试。”我一只手握住玻璃棒, 另一只手抓住丝绸, 用力沿着一个方向不断摩擦玻璃棒,然后用玻璃棒吸事先准备好的纸屑,一部分纸屑竖起来,好像有戏,有几粒小纸屑被吸引上来,实验终于成功。我找学生描述实验的现象:摩擦过的玻璃棒吸引小纸屑,有两片小纸屑飞出去。丝绸摩擦过的玻璃棒吸引小纸屑, 说明玻璃棒带电,为什么又会有两粒小纸屑飞走了呢? 经学生讨论分析得到答案,摩擦过的玻璃棒带电吸引小纸屑,小纸屑带上与玻璃棒相同的电荷,二者相互排斥,小纸屑就排斥地飞走了。另外两个静电实验也很成功。

下课回到办公室,我想了想,做实验的学生本来在学习物理上就不是很自信, 我怎么可以把做实验失败的他直接赶回座位呢? 会使他做实验的积极性受挫,自信心弱化。我自己做实验的那部分完全可以由教师指导学生继续完成, 促其完成实验,让他感受成功。

物理实验员回来后 , 我们两人 研究了一 下刚才那 个学生做失败的实验。做这个实验是不是一定要沿着一个方向不断摩擦玻璃棒,用丝绸往复式地摩擦玻璃棒,应该能够起电吸引纸 屑 ,试了一下 没什么效 果 ,继而加大摩擦力度,加快摩擦速度,出乎我的意料,这种方法能让玻璃棒带电吸引小纸屑,再试一次,成功了。这是为什么呢? 这时,摸一摸玻璃棒还很烫手,说明加大摩擦力度进行快速摩擦,会使丝绸和玻璃棒的温度急剧升高,丝绸和玻璃棒附近的水分受热蒸发,二者附近的空气变得干燥,产生的静电不容易跑掉,实验便容易成功。

很多实验,只有做了才会发现问题,有了问题才会思考、研究、改进。回想当时做的实验,如果让学生再试一次,再坚持一下,也许那个学生就会成功。学生做实验不成功的时候,教师不应该把学生赶回座位上, 不能一味地为追求成功的实验而实验,应该跟学生一起分析失败原因,一起想办法,更注重学生科学研究精神的培养。

第二天上物理课,我提前到了班级,找那位因实验做失败被我赶回座位的学生,进行了沟通,希望他把上一天的那个实验再做一次,他使劲地点了点头表示同意,似乎正在等待这个证明自己的机会。做实验前我点拨这个学生几句,这位学生这一次实验仍然没有成功,略显窘态。我鼓励他,摩擦起电时,稍用点力气,再加快摩擦速度,再试一试,这一试成功了。有了我和物理实验员之前的研究, 这样的结果对我们来说意料之中的成功,但对那位学生来说,是一个意外的成功收获,其价值不仅是实验成功,更让其体会到,成功有时需要他人点拨,成功往往孕育在再坚持一下中。

这个学生的物理有了一定起色,我推荐他参加丹阳市航模比赛,获得二等奖,高一期末考试物理成绩上升到中等水平,现在已经上高二,选的是理科,我问他为什么选择理科,他说喜欢听我上的课。这个回答让我意外,这应该称为“亲其师,信其道”。2014年10月初,在班级组织开展的自制电动机的课外活 动中 ,这个学生 表现出极 大热情 ,第二个制 作完成电动 机 ,虽然制作 的略显粗 糙 ,但经过几 次调试电 动机转动起 来 ,看到他兴 奋的样子 ,我感觉这 个学生正 慢慢喜欢上 物理这门课。在最近的一次考试中,这个学生的物理成绩已经突进到班级的前十名,这让我感到很惊讶,这个学生在物理学习上已经进入快车道,突然间我感觉自己做教师很有成就感。

让学生感受学习数学的乐趣 篇8

一、创设贴近生活的教学情境,让学生在生动有趣的情境中体验学习的乐趣

1.利用生活原型,帮助学生感知数学的乐趣

新课标指出:“数学是人们生活、劳动和学习必不可少的工具.”因此,作为数学教师,我们有责任、更有必要培养学生热爱数学的情感.学生喜欢学一些与实际生活有关的数学知识,如果是他们身边熟悉的事例,就容易引起他们学习的兴趣.因此,在教学中应尽量把数学知识与学生的实际生活联系起来.比如,在学习利用样本的平均数估计总体平均数时,有学生问:“直接计算总体的平均数不是更加准确吗?”对此,我给他们说了这样一个笑话:“从前有一个小孩子,他的妈妈让他去买一盒火柴,叮嘱他要买好的、划得着的.这个小孩子去到商店,要了一盒火柴,然后一根根地划,直到最后一根,最后把划过的火柴带回家去,你猜小孩子的妈妈会有怎样的反应?如果你是他,你怎样完成妈妈交给你的任务?”这样,让学生理解了当考查本身带有破坏性或数量太大的数据时就要选取样本来计算的道理.这样,使学生感受到数学就在身边,就在我们的生活当中,对数学有一种亲切感,自然而然地对数学产生学习的兴趣.

2.创设数学问题情境,激起学生学习的欲望

《数学课程标准》中指出:“教师应该充分利用学生已有的生活经验,引导学生把所学的数学知识应用到现实中去,以体会数学在现实生活中的应用价值.”[1]当数学与学生的现实生活密切联系时,数学才是鲜活的、富有生命力的.因此,应让学生感悟到数学就在自己身边,生活中处处要用到数学,感受到数学的巨大魅力.例如,学习了“丰富的图形世界”之后,可以让学生观察校园里的各种事物有多少种不同的几何图形,它们的形状各有

什么特点.又如,在学习“点到直线的距离”时,用熟悉的较大,需要考生具备谨慎细致审题、认真规范答题的好习惯及较强的运算能力才能避免出错.又如第(3)问②中的解法三:求一元二次方程x2-4kx-4=0的根,由于一次项为字母系数,用求根法表示点A、B坐标的出错率非常高.

3.思维定式.如第(2)问中“求证:AO=AM”,约55%的学生看到证明线段相等只想到用几何方法,故连接OM,想方设法去证∠AMO=∠AOM,实在证不下去,只好放弃,浪费太多时间,以致第(3)问①小题都没能做.

四、试题命制后的反思

1.这道试题的命制旨在避免教师中考复习中题型模式教学的思维定式,通过改编高考题,从初、高中知识衔接的角度,考查学生的探究综合能力.高考试题是中考命题的一个资源库,但绝不能直接用数学高考题作为数学中考题,因为这样做显然不符合《数学课程标准》的要求,而且会对初中数学教学产生负面的导向作用.所以在中考命题时,我们可以从数学高考题中提取素材,用其立意,命制出情境生动、立意深远、思维价值高的数学中考试题.

2.从解题方法上讲,第(3)问的技巧性比较强,虽然有运用二次函数根与系数的关系和运用相似三角形的比例性质两种解题方法,但是学生没有学习二次函数根与系数的关系,而运用相似三角形的比例性质的方法,技巧性比较强,造成这一小问的整体难度比较大,区分度也不高.所以,在解题的方法上还要进一步地考虑适合于初中的通法为好.

3.教学的导向问题.从考试后的情况和教师的反馈来看,一方面由于这道题涉及高中的知识,使得教师想到在以后的教学中融入高中的学习内容,从而加重了学生的学习负担.另一方面,对于学习能力比较强的学生,应在原有知识的基础上进行一定的拓展,有一点学习的前瞻性也无可厚非.这样的问题讨论则有待进一步的探讨.不过,在命题的原型上,还是尽可能地从教材的原题出发,充分利用教材,以使教师在平时的教学中更多地深入研究教材,避免陷入新的题海战术中.

4.针对上述问题,笔者认为可进行如下的试题变式.

(1)如图4,连接AE,BE,证明AE⊥BE.

(2)如图5,连接OM,ON,证明OM⊥ON.

立定跳远的例子来帮助学生理解;通过比较两个学生的高矮引出线段大小比较的方法,等等.这样融数学于生活,融生活于数学,使学生真正体验到数学就在自己身边.随着一个个实际问题的解决,学生会感到数学很有趣,体会到数学的奥妙,从而激发了热爱数学的情感.[2]

二、引导学生主动参与探究,让学生在丰富多彩的活动中体验学习的乐趣

1.体验数学探索的乐趣

强大的培训学习感受 篇9

培训学习心得

公司在11月18-20日组织对我项目部员工进行全面的培训,随着培训的结束,大家学习了《公司战略和文化创新思考》、《领导艺术》、《管理者的定位与使命》以及《员工激励》,使大家对公司的文化战略得到充分的学习和了解。这次公司的培训很完整,不仅涉及了公司的企业文化制度,总经理徐华春还对公司今后的发展制定的坚定的战略目标,使得我们这些在前线的一线员工也了解公司的方向,等于是吃了颗定心丸。通过长达3天的学习培训,大家更深刻的明白了“学习”的涵义、方法、目的及方式,在以前的实际工作中面对繁琐的日常工作经常会不知所措,通过学习深刻领悟到思考的根源、分析解决方法、简单化思考才能在日常工作中准确及时的处理好各类应急问题。每位培训老师都倾囊相授,针对每个课题对大家展开多种形式的授课,徐华春总经理的博学多才,邱征辉副总的井井有条,胡晓军经理的风趣幽默及姚先桥老师的文化修养让大家在他们的课中受益良多。老师们对于员工的素质、技能、决心、和团队协作力进行生动有趣的互动学习,让员工在游戏中明白团结合作的重要性,知道怎样取长补短达到提高团队协作能力,提高执行力和工作效率。

通过学习培训,自己受益匪浅,也相信大家在工作及学习管理会更上一层楼,让每位员工明白自己岗位的要义,充分体现每一个人的自我价值,提高实际工作效率!(王婷婷)

让学生感受学习的快乐 篇10

乐民小学 金小花

“在教学大纲和教科书中,规定了给予学生各种知识,但却没有给予学生最重要的东西,这就是:幸福。理想的教育是:培养真正的人,让每一个从自己手里培养出来的人都能幸福地度过一生。所以教育的最终目的是为了人的幸福。因此,十月份,我校提出“幸福教育”。什么是幸福教育?对于学校来说,教育教学的质量是学校的生命线,而教育教学的主阵地就是课堂。所以新的办学理念对我们教师也提出了一个重大课题: 如何构建“幸福课堂”,实行幸福教育。以下是我自己对“打造幸福课堂”的初浅认识,和大家共同来分享一下。

一、自主课堂——我做主,我快乐。课堂是学校开展教育教学的主阵地,这个阵地应当蕴含多种养分,应当充满七色阳光,让孩子们如小鸟般自由飞翔、放声歌唱。在课堂中,我们以学生为中心,尊重学生感受,鼓励学生质疑,给予学生自由学习的时空和自主学习的权利,让学生真正动起来,全面参与,全员参与,全程参与,从而解放了学生,他们以前所未有的热情投入到学习中去。课堂上,同学们积极参与,大胆质疑,思维的火花频频迸发;对一些疑难问题,同学间主动交流,互相补充,甚至激烈争论;师生间平等对话,其乐融融。在这里,学生的人格得到尊重,身心得以放松,知识不断丰富,能力逐步增强,学习,真正成为了学生自己的事情。

二、趣味课堂——我探究,我快乐。“教学的艺术不在于传授本领,而在于激励、唤醒、鼓舞。”我们根据学生的年龄特点、知识经验和认知规律,抓住学生思维活动的热点和焦点,为学生提供丰富的材料,进行生动的设计,让学生在不知不觉中学会知识,提高能力;有的运用活泼生动的教学手段,激发学生探索的欲望,唤起学生的学习兴趣。课堂上,同学们兴致勃勃,乐此不疲,笑声阵阵,书声朗朗。学习,真正成为一件有趣的事情。

三、互动课堂——我合作,我快乐。我们积极创设和谐、宽松的课堂氛围,努力创建民主、平等的师生关系,要求教师在备课时不仅要备教材、备学生,还要备师生合作、生生合作,让课堂成为大家共同的讲堂,成为每一个人展示自己的舞台,成为学习人际交流的小社会。课堂上,小组合作,师生互动,其乐融融。师生全身心的投入,他们不只是在教和学,他们还在享受课堂中生命的涌动和成长。这样的课堂充满激情、充满生命、充满精彩,这样的课堂充满快乐、充满喜悦、充满幸福。学习,真正成为对话的过程。

四、和谐课堂——我共享,我快乐。“快乐课堂”还应该是师生和谐、合作共享的课堂。它有自由的表达和展示,而没有学生的提心吊胆和战战兢兢。在课堂中师生关系是水和水之间的关系,大家互相交融,互相接纳,互相包容,师生之间是和谐的,互相尊重的。学生尊重教师的劳动,认真听取老师对生活、社会、人生的看法与见解;而教师则尊重学生学习实践中的多元感受,呵护学生在学习中闪现的智慧火花,给予学生自由学习的时空,给予他们自主发表独特见解的机会。同时师生之间、生生之间彼此沟通,彼此给予,彼此分享,共同进步。在分享中,教师与学生都充分享受到尊重的快乐,交流的快乐,成长的快乐。学习,真正成为一件快乐的事。

如何让学生感受学习历史的快乐 篇11

历史都是有情的、有境的、有用的。历史绝不会误尽苍生,天下学子也绝不会弃用历史。关键在于不要让历史僵化了,更不要把历史教学模式化或妖魔化了。的确历史应该是最能给学生快乐的学科。历史既然紧紧地与人的生命相连,时时地与人的心灵相通,那么,就必然与人生的快乐相生。因此,这也是历史理所应当追求的境界。其实,历史教学也是同理,也必须让学生在学习中感受到一种快乐,才能让学生有真正的收获,历史教学也才能有真正的成效。

一、利用多媒体手段创设情境,激发学生的学习兴趣

《初中历史课程标准》中要求 “历史教学应激发学生的喜好”。利用多媒体进行历史教学,为学生营造五彩缤纷的课堂,激发学生的学习喜好。“兴趣是最好的老师”。有了学习的兴趣,课堂教学就等于成功了一半。兴趣是获得知识、开阔眼界、丰富心理活动的最重要的推动力。所以,兴趣对于学生的学习是很重要的,学习历史更是如此。因此只要学生对历史产生了浓厚的兴趣,学习历史就不会觉得枯燥无味,相反会觉得学习尤其是上历史课是一件快乐的事。

一是巧妙的导入。好的开端是成功的一半,课题导入方式可以激发学生学习兴趣,是引导学生自觉参与教学活动、自觉发现和探索知识的奥秘,主动获得知识的关键。在导入中抓住一个“趣”字来激发学生思维,一个好的导入语能把学生带入一种崭新的教学意境中。导语要求新、求活,但不能故弄玄虚。导语的设计需要教师的机智,有时需要现场发挥,随机应变。用自己的学生和借班上课导语是不能一样的,借班上课导语之前要增加一些“见面礼”。如用两三句风趣幽默的“见面礼”,就能迅速拉近与学生之间的距离,而且像油锅里滴上几滴水一样地把课堂激活。

二是让学生放飞想象思维。丰富的想象是创造的灵魂,是创新的翅膀,在想象的天空中翱翔,学生可以打开思维的闸门,由一人一事想到多人多事,可以从一种意境跳到另一种意境,可以使狭小单薄得到扩大充盈。在传统教学的课堂上,让学生浮想联翩,也许会被指责为“开小差”。其实,我们在历史教学中应利用一切可供想象的条件,激发学生的想象,拓展其思维的空间。因为浮想联翩中闪烁着学生创新的火花,显示了课堂的生命活力。启迪学生的想象思维,才能点燃学生的智慧之火,开启学生个性灵感的闸门,把我们的历史教学提高到一个崭新的高度,激发学生学习历史的兴趣。这就自然而然地将学习作为学生自身需求转化成学生自主的学习兴趣,由“要我学”转化为“我要学”。

二、让学生在课堂学习中体会到一种参与的快乐

《历史课程标准》强调在教学过程中要“尊重学生的个性差异,鼓励学生选择适应自己的学习方式。”这就要求我们在教学过程中,应立足学生的个性特点,让学生用自己喜欢的方式主动参与学习。教师可编写、表演课本剧;参观、调查历史文化古迹,采访历史见证人;举办历史故事会,新教材中插入了大量生动的故事,有趣的传说,针对初中学生的年龄特点,教师可以充分利用成语典故、创设历史情景,增强教学的生动性;举办历史辩论会,引发学生从不同角度观察和思考历史问题,培养学生的探究式学习方式;编辑历史题材的板报,举办小型历史专题展览等。

教师要对教材充分了解,然后根据学生的认知规律和实际情况,对教材进行再创造。

一是精心设计问题。要难易适度、由表及里、由浅入深、循序渐进、化难为易,同时还要抓住知识的逻辑关系,提问环环相扣,明确简练;引导学生多角度、多途径、多方面分析领会教材,使设置的问题既新颖又富有启发性,把学生的思维一步一个台阶地引向求知的新高度。

二是设计课堂提问。所提问题要由浅入深、由易到难,体现顺序性、层次性,逐层深入。要让学生有挑一挑就能摘到苹果的感觉。

教师应创设一种让学生主动参与的教学环境和氛围,以多样化的教学形式,多种教学途径来组织丰富多彩的教学活动,充分开发和利用课程资源。

三、强化学生的创新精神和实践能力。

明有“八股文”,清有“文字狱”,封建统治者的文化专制,虽然在一定程度上巩固了自己的统治,但却摧残了思想,钳制了文化。许多读书人虽有报国之心却手无缚鸡之力,以至造成赵括“纸上谈书”的悲剧。时代在发展,社会在进步,当时光流转到今天,世界已进入知识经济时代,对人才素质的要求不再是面色苍白的一介书生,而是具有创新精神和实践能力的新型人才。人才标准的转变,必将击碎沉腐千年的传统教学模式,要求我们广大教者重视学生的动手活动。其目的在于让学生以更科学的方法学习知识,而非“头悬梁,锥刺股,凿壁映雪”,古人刻苦精神可嘉,方法实不敢恭维。实施动手活动,就是让学生用身体活动与直接经验体验课堂所学,体验使学生对历史的学习进入生命领域。因为有了体验,知识的学习不再是仅仅属于认知、理性范畴,它已扩展到情感、生理和人格等领域。例如,在学习秦统一六国时,教师先结合课本各国货币的图案,让学生仔细观察,由于现行人民币为长方形,学生定会对古代货币的奇形怪状产生浓厚的兴趣:“圆形方孔钱原来指的是圆形图案中间有一个小方孔呀!”“噢,刀币就是跟一把小小的精致战刀一模一样!”“还有蚁鼻钱,是仿照蚂蚁的鼻子制造的吗?蚂蚁那么小,古代人是怎样看清它鼻子的呢?”正当学生对古代货币的象形欣赏得津津有味之时,教师拿出一些纸板和剪刀:“我们一起动手把这些货币剪出来好不好!”学生们的兴趣和劲头更足了,纷纷剪出自己喜爱的货币形状。通过这一小小的制作活动,让学生亲自感悟,亲手操作,使长期在历史大门之外观望徘徊的学生参与进来,不仅丰富了课堂内容,活跃了课堂气氛,更重要的是在学生观察,操作的过程中,提高了学生实践能力和解决问题的能力。从而体现新课程改革中强调活动、强调实践、强调探索教学原则。

纽约特种外科医院学习感受 篇12

2015年5月我有幸到HSS参观学习。初到HSS,它的正门就像纽约街边常见的车库入口,而其主楼也只是一座跨过一个街区的十层小楼,显得很不起眼。然而在仅有203张病床的这里,却拥有全美排名第一的骨科、排名第三的风湿科和排名第七的老年科。过去的一年中HSS收治了近15 000例患者,完成了13 000余例的住院手术和13 000余例的门诊手术。而其中的髋、膝关节置换术的数量均接近5 000例。在如此惊人的数量下,这里的医疗质量、并发症预防与治疗也达到了近乎完美的程度。这几近完美的系统是如何构建的呢? 我渴望在学习中找到答案。

在HSS的手术更衣室,我发现,这里的工作人员的刷手衣是蓝色的,而像我一样来自世界各地进修学习人员的刷手衣是鲜艳的紫红色。这里的工作人员即便是经销商派过来辅助医生手术的工程师,也需要通过半年以上的培训,获得资质认证之后,才能进入手术室。而我们这些来自世界各地的进修学习人员,虽然是外科医生,但素质良莠不齐,鲜艳的紫红色时时刻刻提醒着手术室里的各位工作人员,“小心这个家伙,他是来学习的,可能无菌观念和操作不过关! ”

进入手术室,我便深刻地感受到它的各个方面都是为骨科手术,特别是关节置换术而设计的。手术室建造于20年前,随着新设备的不断加入,这里显得并不宽敞。手术室的中央是手术床,既有普通的,也有专门做人工关节置换和创伤的牵引床。麻醉师完成麻醉之后,手术区域便由一圈悬吊在房顶的大块有机玻璃板隔开。床头的部分通过黏贴塑料膜与麻醉师的工作区域完全隔离,麻醉师需要的药车、监护仪、输液泵、暖风机等设备均位于头侧狭小的空间内,和我同来学习的麻醉同行无不羡慕的说: “真是太方便了,需要的东西都可以坐在椅子上够到。”而在手术区域的四周,这一圈有机玻璃板将手术区域和巡台护士、参观人员完全隔离开来。玻璃板的下方距离地面大约有30 cm的距离,这是为了层流。在封闭区域内的工作人员均穿了太空衣手术服,这样一来,手术区域几乎做到了绝对的无菌。而玻璃板外参观和巡回的工作人员也无需顾忌自己会碰到器械台或操作人员。手术室的周围布满了各种充电器、电池、头盔、消毒锅、吸引器等配套设施。手术室外是刷手池和各种备用器械柜。如果术中掉落或准备不全,医生可以随时拿到已消毒并单独包装的各种器械。手术间的最里面是假体库和消毒中心,储备了各种假体和特殊器械。除了极端特殊病例没有做好术前准备的,其余各种意外,手术医生都可应对自如。

除了设施专业、储备丰富,手术室还拥有一支超级专业化的团队。一台手术中除了麻醉师往往只有主刀医生一个人是医生。而其他辅助工作则由护士和各种助手完成。通常情况是由一名巡台护士、一名刷手护士、一名医师助理和一名手术助手来配合一名外科医生来完成一台手术。在手术准备和转运过程中还会有1 ~ 2名的助手帮助做一些杂务。这些护士和助手都是经过专业化培训,获得了相应的资格认证,并且有着相当丰富的经验。

不仅仅是手术室,在门诊和病房,也同样有着完善的软硬件配备。在HSS不大的候诊室内,摆放着舒适的沙发、明亮的茶几和方便的饮水机,这简单却温馨的布置,让患者初入医院时的紧张瞬间一扫而光。在就诊前,只要患者按约定时间到达,便可在工作人员指引和协助下完成一些基本资料的填写。随后医师助手会将其引领到诊室,完成病史询问和体格检查,并向外科医生汇报。而美国医疗转诊制度的完善,也使前来就诊的患者大多已经完成了各项检查。这样,在外科医生见到患者之前,就已经对其病情有了基本了解。就诊过程让患者感觉十分专业、愉悦。诊室不大,但设置也几近完美,一张检查床,一张给患者或家属坐的很高、有扶手、很稳定的椅子,一把给医生坐的带滚轮、比较矮的转椅,还有一台电脑用来调出患者的病历和检查资料。最体贴的设计是这里提供一条一次性的短裤,方便了医生查体,也避免了患者的尴尬。Dr. Bostrom告诉我,在患者的眼里医生都是高高在上的,交流过程难免紧张,而他选择坐在较低的椅子上,这样患者与医生的眼神交流从上到下,一定程度上缓解了其心理压力,使医患交流更加顺畅。这里的卫生间也专门为关节疾病患者设计,不仅马桶旁边的墙上有扶手,连马桶也比一般的要高出一些,方便了下肢关节疾病的患者。

一次我跟着一个同事将术后患者送回麻醉监测室,患者问同事接下来该做什么。同事告诉他,您只需要在病床上静养,该做什么的时候自然会有人来找您。事实的确如此。同事和麻醉监测室的护士交接完,这里的医护便开始对患者进行评估,一会儿放射科的工作人员就推着X线机来拍摄术后片子。康复师在电脑上看到患者拍完片子,医生确认没有问题后,很快也来到患者身旁评估患者恢复情况。如果患者恢复好,就会指导其下地、上厕所等日常活动。在接下来的两三天内,不断有内科医生、手术医生、麻醉师( 疼痛医生) 、康复师、护士以及他们的助理反复评估、指导患者的术后康复。一般2 ~ 3 d,各学科医生都认为患者可以出院后,患者就会被送回家。接下来的康复通常是由手术医生帮忙联系的第三方康复师到患者家中去做的,患者也可以选择自行到康复门诊接受康复指导。而HSS的康复中心也遍布纽约和全美各地,极大的方便了患者的术后康复。

从患者第一次就诊、到手术、再到术后康复的整个过程,都拥有着如此完备的软硬件设施和专业化人员配备,HSS专注于将每一个细节做到最好。但真正让HSS长期屹立于世界骨科界之巅的核心还是其优秀的医生队伍。这里不仅仅会集了全美国最优秀的骨科医生,也吸引了来自全球最顶尖的人才。现代人工膝关节之父John N. Insall出生于英国,毕业于剑桥大学和伦敦医学院,并在英国和加拿大接受了5年的医院培训。与Insall一起设计全髁膝关节的Chitranjan S.Ranawat则来自印度,但他们却在纽约共同铸就了特种外科医院的辉煌。而现在正值当打之年的Mathias Bostrom来自瑞典,新生代力量Boettner毕业于德国,Edwin Su是来自台湾的华裔。正是这来自全球的一代又一代精英,将世界各地的知识理念汇聚于此,不断融合、创新,才保证了HSS的长盛不衰。关节置换领域的各种技术、假体、工具很多是诞生在HSS,也有不少引进自世界各地。除了临床实力强大,科研方面,该院骨科获得的科研经费也非常多。骨科基础研究,尤其是在假体设计和生物力学方面,HSS国际领先。

在HSS,每位医生各具特色,同时这里的各项技术都有章可循。包括术前各种并存疾病的处理、氨甲环酸的使用、术后镇痛、感染病例的处理、抗生素、抗凝等等,各种指南涉及围手术期的方方面面,多达数十个。而且每年会有专门的医生负责将最新的文献内容进行总结,使得各个方面的进步及时应用于临床工作的指导。而在关节置换手术操作方面,全世界范围内各种技术均能够在HSS看到,比如直接前路髋关节置换、表面髋关节置换、各种导航技术、微创技术的应用等等。但是针对某一种技术,各位医生会一起制定出标准化的操作流程。这样做的好处是各项操作均有规范,既能够保证效果,又有利于相关人员的配合,还方便了年轻医生的学习。我想这就是特种外科医院在高速、大规模运行过程中保证手术预后好、并发症发生率低、并发症发生后能够得到有效处理、患者满意率高,长期保持行业第一的核心优势之一。

另一大核心竞争力就是对于规范化操作的强大执行力。医院里辅助医生工作的各种助手都是经过了相应的专业培训,都有着各自明确负责的工作。虽然每个人负责的只有一小块,但都能够做到各司其职。在这里的每一位享誉全球的骨科大师,对手术的每一个细节精益求精、一丝不苟。在任何一台手术前,不管是多么简单的初次置换,他们都会亲自在X线片上做术前计划,测量手术中需要的每一个数据。即使住院医师或同事已经做完,他们也还会亲自再做一遍,写下来,贴在患者头侧的有机玻璃板上,指导术中操作。手术开始前,所有人都会规规矩矩的进行“Time Out”来核对患者。每天的第一台手术前,手术室里的每一个人会向大家报出自己的名字,即使大家都是在一起工作了超过十年的同事。接下来手术医生会向巡台护士报出患者的姓名和要做的手术。这件事在我们中国人看来像是走过场,但在HSS,无论手术医生多么举世闻名,也会规规矩矩、一丝不苟的做好每一步。也许在他们看来,只有这样才能在细节中创造奇迹,才能在日常工作中实现突破。

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