浅谈医疗器械维修培训的重要性(通用13篇)
浅谈医疗器械维修培训的重要性 篇1
浅谈医疗器械维修培训的重要性
随着经济的不断增长带动了我国医疗事业的不断发展,各级医院不仅医务水平有了日新月异的提高,医疗器械的引进在数量上更是突飞猛进。以中国人民解放军总医院为例,目前该院拥有医疗器械数量总计19702余件,价值百万以上医疗器械316余台,总价值19.4亿元人民币以上。
医院拥有如此多的器械,我们却非常吃惊的看到,几乎所有的器械都承包给原厂维修部或者其他社会化维修公司来维修,医院器械科工程师自己动手维修的比例寥寥无几。这里面有一个非常关键的原因,这些工程师没有接受过相应器械的维修培训,他们不会修或是不敢修。而这个原因,恰恰是最容易被忽视的。器械的维修培训,看似没有什么大不了,但从根源上看,它其实可以解决医院器械中乃至医院经营中的很多问题。首先,将器械交给维修公司来维修,医院将为此付出大量的成本,造成了医院的高消耗,高成本;低利润、低效益的现实情况。据查,现在一般医院的器械资产已经占到医院固定资产的50%,而每年的维修经费预算至少达到医院总开支预算的15%,器械采购经费预算更别提有多高。这说明了一个很现实的情况:器械是非常值钱的,器械也是非常“烧钱”的。为什么维修预算要达到这样大呢?医院也想将其变成5%或者3%甚至更少,这样一来,器械维修上每年可以为医院减少大笔的开支,使经济效益可以大幅提高。而这个想法是完全有办法实现的,那就是通过维修方面的培训使工程师自身掌握一定的维修能力,从而解决医院相当一部分器械维修问题从而降低维修成本节约开支。借用内蒙古自治区医院器械处处长高关心的话说:“医院培养一名好工程师,比培养一名医生要划算的多。我们医院一名工程师每年产生的纯利润是20万元,总计1000多万元,而一名医生每年的业务收入平均只有10万元。”不要小看这句话的意义,下面发生的一件事就会让你深有领。我看过一个报道,内蒙古自治区某医院的数字减影机发生故障,找来原厂工程师进行维修。原厂给出的方案是更换整个减影柜,报价50余万元。无奈之余,该院向内蒙古自治区人民医院求助,因后者医院自身已建立起一支强大的医疗器械维修技术队伍。后者医院派遣的工程师上门用了不到1小时时间就帮忙解决了故障,而其检测出来故障原因仅仅是大电流接线柱接头生锈了。只需更换一个接头,几乎不花费成本,而原厂给出的方案要花费50余万元。0与50万?如此大的差距让人瞠目结舌。而这只是冰山一角,如果我们所有的维修都能够自己解决,那每年可以节省的维修费用是多少呢?让人不敢想象。其次,维修培训在帮助医院节省维修成本的同时,也提高了工程师的技术水平。而这又能让医院得到什么好处呢?首当气冲是器械不用“带病上岗”了。《中国医疗卫生发展报告》绿皮书中讲道:“呼吸机、除颤仪等器械在抢救病人过程中突然发生故障,心外手术中体外循环机停转……医疗器械在临床使用中出现故障并不是新鲜的事情。”这个情况是一个在医院器械科工作了几十年的处长揭露的,但其反映的应该是很多医院器械情况的通病。而出现这样的情况,大多数原因是因为医院没有专业的维护人员。面对数量众多的、构造精密的专业性器械,工程师在器械出现故障时,由于其自身专业知识不足维修水平不高,也是束手无策有时甚至是器械出现问题也毫不知情,直接导致器械的“带病上岗”。而通过维修培训,工程师可以掌握器械的原理从而具备器械的维护能力,即可以解决以上问题。另外如果工程师的维修水平提高了,那么其维修水平就能有所保障,从而可以提高自身的维修比例,大大节省维修的时间。相信很多医院有这样的经历,一台器械出现了故障,打电话给原厂报修。大医院的话也许还可以在一两天内安排上门检测,中小医院或者偏远一些的医院可没有那么好运了,一般一周时间原厂有安排人员上门就不错了,用来解决问题的时间白白在等待中浪费了。如果医院可以自己解决问题呢?想想上面说的内蒙古自治区人民医院工程师解决减影机的事,仅仅花了1个小时的时间。不考虑中间损失的经济利益,光是因此耽误了病人的治疗就让人觉得恨恨不已。最后,这一点大家也许不怎么留意的,医疗器械维修培训对工程师心理产生的作用。技术人员是通过技术成果来体现其自身价值,从而产生心里满足感的。如果工程师技术水平达不到要求,他们面对医院器械维修只能沦为原厂或其他维修公司的传话筒,甚至于有些人成了医院的水电维修勤杂工,长期以往工程师发挥不了自身长处从而对工作失去兴趣,便无法有心理上的满足。而医院如果恰到好处安排相关的维修培训,使工程师的技术水平能持续得到提升,能协助医院解决实际的问题,释放其自身潜能,这样工程师便会在工作中保持激情,有效地调动其积极性和创造性,从而使他们对工作有了不断的追求,产生心理满足感。综上所述,不可置否医疗器械的维修培训对医院至关重要,我们必须予以重视。
浅谈医疗器械维修培训的重要性 篇2
1 定期的保养维护
日常的对医疗设备进行维护保养是我们每个医工人员必须做的, 因为新疆特殊的气候, 我们分季节性的对设备进行保养。冬天过了以后设备能通风的地方基本会落上很厚的灰尘, 在春天平和的温度下不会发现什么问题, 但在炎热干旱的夏季存在着极大的故障隐患, 厚厚的灰尘覆盖着电子元件, 因元件散热不好而出现故障的概率大大增加。因此, 我们会在春季对所有设备进行除尘保养, 电源部分则是重点。因为它是一般设备发热最厉害的地方。设备间的制冷设备, 必须清洗所有的过滤网、散热片, 测定制冷剂压力不够的及时补充, 在夏季来临之前, 保证制冷设备正常运转。经过这些保养工作, 我院的设备在炎热的夏季因散热不好而导致的故障基本排除。冬季新疆非常寒冷, 但室内温度并不低, 尤其是大型设备的机房 (如:CT、核磁) , 需要水冷机、空调的持续工作, 制冷设备的外机都有低温保护, 因室外温度低至一定程度的时候就停机。这时我们需要对外围进风口进行遮挡以减少低温空气的流量, 这就保证了冬季制冷设备的正常运转。经统计, 由于做了这些预防性维修工作, 使这些设备的故障率降低了50%以上。
2 软件及数据的备份
随着计算机技术的飞速发展, 医院的医疗设备也搭载着这个平台向着集中化和高效化发展, 计算机已基本应用于每台医疗设备当中, 并发挥着重要的作用。当前, 计算机已经成为医疗设备的核心部分, 它存储着控制设备的所有软件和设备采集的所有数据, 一旦出现问题设备将整个瘫痪, 找厂家维修费用高昂, 主要是耽误了医疗工作的正常进行。我们发现计算机出问题的主要故障都在它相对脆弱的地方———硬盘。由于断电、操作不当、死机等等, 都能造成数据的丢失、硬盘磁道的损坏, 从而使软件不能正常工作甚至不能开机。为避免这种情况的发生, 我科就以此入手, 对所有设备的硬盘进行备份。不能简单的用GOST去备份, 那样如果硬盘的磁道坏损了, 恢复就失去意义了。以我院柯达CR3000为例, 使用过程中出现平板探测器连接失败错误, 经过检查连接完好, 重启后故障消失, 继续使用后, 又出现上述错误, 电话咨询厂家工程师, 有可能是软件故障, 重装软件后, 错误仍然存在, 我们拿出备份好的硬盘换上, 故障消失, 检查原硬盘, 磁道有一处损坏, 请厂家维修, 报价 (包括硬盘, 软件及工时费) 二万六千元左右, 而我科提前备份费用仅伍佰元左右。我院总共三十余台设备需要备份 (包括CT、DR、CR、MIR、DSA、B超、相机、工作站等) , 需要用一样大小的硬盘进行镜像。这里提醒大家要提前看好硬盘的种类及大小, 我院的设备硬盘就有SCSI接口, IDE接口, 串口三种, 预计花费三万元左右。由此看出, 预防性维修工作不仅节省了维修费用, 更重要的是能及时地让设备保持完好, 保障了正常的医疗工作。
参考文献
[1]蒋希木.医疗设备预防维修[J].医疗装备, 2001.
浅谈医院医疗设备维修的新模式 篇3
【关键词】医疗设备;维修;模式
随着现代医疗技术的快速发展,越来越多的医院都引入了较为先进医疗设备。如何确保这些医疗设备运行正常,充分发挥其效用,是一项非常重要艰巨的任务[1]。当前,各大医院都十分关注医疗设备维修管理模式,因为它除了本身重要性还具有着更为更重的现实意义,不仅能及时妥善处理好设备运行过程中出现的实际问题,还能为医院带来更大的现实经济效益。医疗设备的维修模式该如何进行,应由医院规模及内外环境所决定,并在一定程度上依赖维修策略的定位。本文将对现代医院医疗设备维修的新模式进行详细分析,并指出其优缺点。
1. 分散管理模式
现如今,我国众多医院都采取了医疗设备的分散管理模式,该种模式的维修策略工作主要包括:定期维修、事后维修和状态维修。比如设备科的修理室主要负责电梯、制冷及病房设备等其他仪器设备的维修。医用直线加速器、MRI、CT、数字减影X光机是由专人负责维修。该种维修管理模式具有职责、专业相对明晚,维修及时的优点。在临床工作中有一定的积极作用。但随着医疗科学的不断发展,高科技医疗设备不断出现,医院所引入的高科技设备也在不断增加,此时如再采取医疗设备的分散式管理将存在着很大的弊端,如维修人员的专业水平不能跟上科技的更新,在设备的维修和保养过程中,缺乏前瞻性的预见。设备维修策略依然处于定期维修和事后维修状态。近年来,许多大型医疗设备公司已经研制出具备不同功能的综合诊断软件和医疗设备的在线监测装置,逐步转向于医疗设备的状态维修。状态维修策略具有一定的前瞻性。新软件和仪器的开发,要求维修人员需具备较高的专业素质。然后,当前我国医院的维修人员的素质并未达到该要求,要想实现状态维修策略的前瞻性仍需不断努力。
2. 临床医学工程学科模式
20世纪70年代,发达国家建立了由医学工程师或生物医学工程师组成的医学工程部,并将其成员职能定位为从医疗设备维修转变到保证医疗设备的安全性和有效性[2]。主要职责是维修和保养设备,参与设备论证,与设备生产厂家进行技术问题的协调,验收设备,确保其安全性和使用性及培训医护人员[3]。目前,我国部分大型医院已在医疗设备维修过种中开展临床医学工程学科模式,以更好、更快地适应现代医院的发展需求。比如,在医院成立设备科,设备维修模式慢慢向临床渗透,并定期展开科研教学、预防性维修、质量检测等活动。但是工作重量仍然处于购入和事后维修阶段。临床医学工程学是一门新兴的医学学科,我国虽已初具雏形,但还需要不断发展状大。
3. 外包模式
医疗设备维修的外包模式是指院方委托外部的专业维护公司进行医院医疗设备的维修工作。这种模式在国外众多医院里十分流行。该模式具有以下几优点:(1)降低医疗服务成本。医疗设备维修外包可以保证企业的生产能力,同时降低企业生产成本。对医疗设备外包合同执行情况的调查结果显示,40%的调查对象都认为医疗设备维修外包可以降低医疗成本[4]。(2)维护服务技术非常专业化。维护服务商所提供的维护工具和仪器十分专业,能够保证其维护质量。现代大型医疗设备有些特殊零部件只能由专业工具进行检修和维护,以保证其精确性。(3)医疗服务质量有所提高。一些调查数据显示,通过外包平均可提高20%的服务水平。
4. 临床医学工程学科建设与外包相结合模式
医院医疗设备的维修是一门集计算机技术、机械学、生物学技术、电子学技术等多学科的综合性学科。医疗设备维修过程中一般会受到下列几因素的影响:(1)医院不断引进大型医疗设备,而医学工程技术人员数量又十分有限,因此会出现维修盲点。(2)专人负责维修的管理方式会使医学工程技术人员每天忙碌于设备的维修工作,而无暇进行医疗知识的学习和培训,知识更新速度慢,知识面也较为狭窄,慢慢其维修水平就不能满足医疗设备维修的需求。(3)由于个人能力的限制,医学工程技术人员不可能完全掌握现代医学设备的全部知识。因此,现代医院医疗设备的维修管理模式需要不断更新和发展。综上所述,医院专业技术人员的有限,以及医疗设备繁多的品种配件,厂家也不能完全具备足够的维修人员和及时服务。因此,实现网络化、专业化、社会化的医疗设备维修管理势在必行。就当前情况来说,设备维修的社会化可以提高设备使用率,减少资金占用率,减少人员费用支出。但是,医院也应当建设配备有一定数量的、专业性水平较高的技术人员和工程人员的设备维修部门,以便在设备维修社会化过程中进行行政和监督管理。由于我国医院有着不同的模式和级别,所具备的医疗设施也不同,因此,不能采取统一的医疗设备维修模式,社会化服务不能完全代替医学工程人员。只有将临床医学工程学科建设模式和设备维修外包模式相结合,才能保证医疗设备维修工作的高效性和精确性。
5. 总结
综上所述,医院应建立高效、完善的医疗设备维修管理体系,更好地管理和发展医疗设备维修和维护职能。同时,医疗设备供应商和生产厂家应不断加强售后服务质量,提高售后技术水平。科学管理,正确使用医疗设备,延长其寿命,减少开支,是医院提高经济效益,保证质量安全的有力保障。
参考文献
[1]亢德洪.医疗设备售后服务现状分析与探讨[J].医疗卫生装备,2008,29(4):80-81.
[2]陈宏文.医疗设备售后服务质量的现状与对策探讨[J].中国医疗设备,2011,26(5):110-111.
[3]曹少平,顾宏清,张鹏,等.医疗设备售后服务的全过程管理[J].中国医疗设备,2010,25(6):7-8,20.
[4]郑文红,李霞.知识经济条件下发挥医疗设备档案更大效能的构想[J].重庆医学,2003,32(3):373.
作者简介
张台贤,性别:男,民族:汉,出生年月日:1987-12-31:籍贯:重庆垫江,学历: 本科,研究方向:工程技术,职称:助理工程师。
浅谈安全培训的重要性 篇4
----安全环保部.李真真
安全文化是企业文化的一部分,它是企业员工安全观念和安全行为的具体体现。员工的安全观念包括安全意识、安全态度、安全认识观、安全知识等;安全行为包括作业方式和习惯行为。管理者的安全决策态度和安全指挥行为,员工的安全反应和操作规范程度等都从不同方面体现着企业安全文化的内涵。安全是生产的灵魂,安全生产的灵魂源自安全文化。大力倡导和弘扬安全文化,是做好企业安全工作的基础。
建立企业安全文化,安全教育是关键,安全培训是重要手段。安全管理,培训先行。安全培训是当今企业做好安全管理工作的前提条件,是安全管理工作的基础和源头。安全培训的相关规定,政府已三令五申,全国上下高度重视。《中华人民共和国安全生产法》将“组织制定并实施本单位安全生产教育和培训计划”列为生产经营单位的主要负责人安全职责之一。国家安全监管总局发布的《安全生产培训管理办法》中明确规定了生产经营单位安全培训的具体要求。安全与生产是辨证统一、相辅相成的。一个优秀的企业,安全与效益并存,只有将安全培训教育工作贯穿整个安全生产始终,才能保障企业“安、稳、长、满、优”生产,从而提高经济效益。
安全培训是企业员工培训中的一项重要内容。安全教育之所以非常重要,首先,在于它能提高各级领导和广大员工安全生产的责任感和自觉性;其次,安全技术知识的普及和提高,能使广大员工掌握安全生产的客观规律,提高安全技术水平,学会危险预测,消除工伤事故和职业病危害因素,搞好安全生产,保障自身的安全和健康,提高劳动生产效率以及创造更好的劳动条件。安全教育培训是预防事故的主要途径之一,它在各种预防措施中占有极为重要的地位。做好安全教育培训工作,不断提高员工安全意识,才能筑起牢固的安全生产思想防线,才能从根本上解决安全生产中存在的各类隐患。
安全培训应多维度全覆盖,提高全员安全素养。无数个事故案例告诉我们“在一切隐患中,无知是最大的隐患”。安全教育培训的内容可概括为安全法规教育、安全知识教育与安全技能教育。安全法制教育特别是安全生产法、劳动卫生法规教育是安全教育的一项重要内容,使职工对包括安全法规在内的国家的各种法律、法令、条例和规程等有所了解和掌握,以树立法制观念,增强安全生产的责任感,正确处理安全与生产的辩证统一关系,这对安全生产是一个重要保证。安全技术知识教育,包括一般生产基础知识、一般安全技能知识和专业安全生产技术知识。安全技术知识寓于生产技术知识之中,对职工进行教育时,必须把两者结合起来。此外安全培训还分为新进员工三级安全培训、日常性的安全培训、特殊工种的安全培训、其他临时性的安全培训。
每位员工都必须掌握与自身岗位息息相关的安全知识和安全技能,清楚自己操作设备的哪些部位有危险、易出事故,哪些部位有安全装置,都处于什么状态,发生紧急情况时采取哪些措施等。然而,这些安全知识和安全技能的获得,都离不开安全培训这条重要的途径。我们必须开展多种形式的安全培训工作,保证安全培训教育的经常化、普遍化和规范化,为大家创造一个安全的生产环境和稳定的社会环境。
安全培训要提防“灯下黑”现象,安全培训不能存在着一些偏向,比如重视了一线工人,忽视了他们的管理者班组长;重视了理论教学,忽视了实践技能的培养。安全培训不能忽视管理层,他们负担着管理的责任,也就有教育基层的责任,教育者有先受教育的义务。
安全培训应注重培训效果,号召参与式的培训方式。大合拢的搞安全培训应该说是不够恰当的,安全培训要分专业,分工序,有目的的进行。基层安全培训不深入到生产现场,而仅仅停留在讲一些“大路货”的理论和知识,是远远不够的。“讲给你听,做给你看,领着你干;让你说,让你做,让你边说边做”,培训方式决定了培训效果。做好培训前的准备,确定安全培训目标、对受训人员提前了解,采用与实际相切合的培训方式,可以大大提高培训效果。
浅谈医疗器械维修培训的重要性 篇5
从我进入酒店至今将近五年多的时间里,曾经无数次的给大家交流一些消防安全知识,或者一起探讨有关酒店安全防范方面的话题。在过去进行消防知识培训的过程中,特别是给每期新入职的员工进行消防知识培训的过程中,我都曾隐隐约约的感觉到,在大家心中或多或少的存在着这样一种疑惑——作为一名酒店从业者,安心做好本职工作,熟练掌握本岗位的专业技能就可以了,为什么还要进行消防知识的培训? 所以,很难得有这样一个机会,我想借用酒店《贵都缘》一角,就酒店员工为什么要掌握一定的消防安全知识做一个说明和阐述,也就是——酒店员工进行消防安全知识培训的必要性。下面我想从以下几个方面加以说明:
首先、消防工作对酒店的重要意义决定了必须对酒店员工进行消防安全知识培训。火灾始终是威胁酒店业的重大灾难,据《世界饭店》杂志统计,全世界每24小时就发生一起酒店大火。另据新加坡一家酒店对住店客人的调查,有90%以上的客人认为酒店的安全最重要,而火灾又是对客人生命安全最严重的威胁。因此,消防工作是酒店安全工作的一大内容,对酒店来说意义重大。具体表现在三个方面:
一、有利于保障客人、员工的人身和财产安全。危及酒店的不安全因素有很多,如盗窃、抢劫、诈骗、暴力行为等,以及各种设备设施发生故障而造成意外引发,人身伤害和物质损失;但以上因素涉及范围较小,只是危及个别人的人身和财产安全,而火灾则严重得多,一旦发生火灾又没有及时有效的控制住,往往会造成大量的人员伤亡和巨大的经济损失,甚至整个酒店都付之一炬,长久不能恢复。
二、有利于服务质量的提高。消防工作与服务质量关系密切。客人来到酒店有各种需求,如要求有舒适的住宿环境,有美昧可口的食物,有服务员甜美的微笑亲切的问候,这都是我们很容易感觉到的一种很直接的需求,实际上客人们还有一种隐性的需求,就是对自身安全保障的需求,并且这种需求还很强热。所以,保障客人安全是服务内容之一,那么,作为安全防范重要内容之一的消防工作如果做得很到位,杜绝了一切大小火灾的发生,客人对自身安全的需求得到满足,就会由衷的感到满意,酒店的美誉度在客人心目中得以加强,相应的也就是提高了酒店的服务质量。
三、有利于酒店的经营与发展。没有安全就没有效益,如果把酒店进行正常经营、不断赚取利润的过程看作是对现有资产的升值,那么,作好安全保卫工作就是对资产的保值。就好比一个装水的木桶,能装多少水取决于最短的那块木板,如果酒店各方面的工作都做得很出色,而唯独安全保卫这块“木板”长度不够,将会严重制约酒店的正常经营与发展;具体到消防安全这一块来说,假如我们酒店发生一起即使不是很严重的火灾,也会给客人造成不安全的心理影响。
最后,目前国内酒店业发展的现状和特点决定了必须对员工开展消防安全知识的培训。实事求是的讲,我们酒店无论消防设备设施、还是消防安全管理相对于其它酒店来说都算是比较好的,但并不说明我们就没有消防隐患。
谈医疗器械的维修管理 篇6
吉林省四平市佑生医院器械科张富局
随着科学技术的迅猛发展,各种医疗设备层出不穷,功能日益完善,电子化、自动化程度不断提高,结构更加复杂。如何使这些医疗设备正常运行,更好地为医疗服务,是每个医院都非常关注的问题。经过17年的器械管理和维修,我认为对所有的医疗器械都应实行“预防了主,养为基础,养修结合”的原则,不应该一味地采取坏了再修,只注重被动维修的做法.对设备要进行合理安全使用,精心保养,计划维修.在近几年的维修统计中,因操作不当及保养不善而导致仪器发生故障的在总故障率中占81%,这使我悟出:抓设备的完好率,不能只抓修这个环节,要站在更高的层次上,把仪器的使用和保养纳入维修管理中才行,具体做法是:器械的使用实行“两定”、“三包”、“四会”,并建立相应的奖罚机制。
1.1两定(定人、定器械):专人使用的器械由专人负责,多人使用的器械指定专人负责,并建立标牌,填写负责人姓名以示负责,全科的器械由科主任、护士长负责。
1、2三包(包使用、包保管、包保养):包使用:严格按技术操作规程使用,严禁超负荷使用,违章作业。包保管:所有负责保管的器械,不经科主任批准,不准他人使用;对器械主机和随机部件要妥
善保管。包保养(日常保养):①经常保持器械的清洁,外观完好无损。②使器械置于稳定不受震动,不受潮湿曝晒的位置,不要在仪器上放其他物质,使仪器散热通风良好,防止液体物质流入。③工作完毕后,把仪器用防尘罩遮起来,对机身内装有普通干电池又在长时间内不用的仪器,应将干电池取出,并定期将仪器开机通电,以起去湿作用。
1、3四会(会使用、会保管、会检查、会排除一般故障)
会使用:熟练按技术规程操作并熟悉器械的结构、性能、原理、应用范围。会保管:操作稳、正确、准确,保持器械外观清洁无损,使器械处于良好状态。会检查:会检查器械的外部接线,随机联结,工作标准点漂移,图像波形异常,数字输出错误等。会排除一般故障:能排除简单常见故障。对主要器械和重要器械经技术考核后凭医疗器械操作证使用器械,未经技术考核合格者禁止使用器械。
2、对器械的保养实行例行保养(简称例保)和定期保养(简称定保)
2、1例保:器械使用人每天使用前对器械进行检查、清洁、试运行,使用中各部件是否正常,各项指标、显示、输出是否达到规定要求。
2、2定保:使用人员与维修人员共同规定周期,内容,对器械主体部分及重要组件进行检查、调整、校准,更换或修复部分易损件,清洁擦拭电器配件,进行绝缘检查,整理安全防护设施,整理外观,消除隐患,保障器械的正常工作。由于医疗器械更新换代较快,对一时尚不能制定准确定保周期的器械,暂定每季度一次。并把仪器的运行情况,记录于医疗器械履历薄内。
3、器械的维修分日常维修与计划维修
日常维修(即随机维修。分主动维修与被动维修。主动维修:是维修人员主动深入科室,发现问题及时修理,做到预防为主,保障临床工作不间断进行。被动维修:是接到科室申请后进行维修。我们要加强主动维修,减少被动维修。计划维修分小修与大修,小修与大修按不同器械与使用台时情况而定,在一般情况下,小修半年一次,大修两年一次,在这里强调一点,就是不能过分维修,造成不必要损失。
总之,维修是保证医疗器械正常运行的重要手段,维修固然重要,但对医疗器械合理安全使用,精心保养,积极主动维修会得到事半功倍的效果,这才是重中之重也正是医疗器械维修的基础和前提。
浅谈如何提高医疗器械的维修效率 篇7
以下就谈谈几种维修的方法:
1 “变废为宝”法
一些设备缺少了某个元件, 不能正常使用, 可以将报废的, 已不能再使用的设备中相同型号的元件再利用。
我院的飞利浦HD11彩超由于显卡故障, 导致机器不定时地会出现死机, 并且无法正常开机, 到最后不能开机。由于病人较多, 设备紧缺等原因, 需尽快修复, 但报修请来的飞利浦工程师报价10万元并且没有现货, 需等待一段时间。考虑到实际情况, 走访了一些医院, 发现有家医院有同型号的彩超已报废, 并且据相关人员描述报废的彩超显卡是好的。于是将报废彩超显卡插到我院的彩超上, 果然能够正常运行, 正常使用一段时间后没有出现异常, 结果医院如此也只支付了8千元。这样不仅维修效率提高了, 维修成本节约了, 还“变废为宝”了, 一举多得。
2 “瞒天过海”法
有些元件坏了, 导致整台仪器不能使用, 经电路分析, 若将该元件暂时省去, 就目前的电源稳定性和设备安装环境来说, 是没有影响的。为应付特殊情况, 暂且使用, 事后更换上新的元件, 以免有隐患。
由于三相四线中的零线熔断, 导致单相供电的血透机供电电压直接变成380V, 直接将8台贝朗DIALOG+血透机的电源板烧损, 无法开机使用。由于机器故障范围相当广泛, 占全部血透机总数的一半, 第二天的病人也都预约出去了, 而且贝朗工程师报价每块电源板还要2.4万, 并且没有那么多的备货。考虑到情况的紧急性和价格的棘手性, 打开血透机的电源板查看烧损元件, 经电路分析和检查, 发现所烧损的元件为防止瞬间高压对电源板冲击的压敏电阻和连接在火线和零线上的5A的保险丝。在保证供电线路已修复的情况下, 换上新的5A的保险丝, 剪掉已烧损的压敏电阻, 能够开机使用, 由于当时已是深夜, 买不到所需的配件——压敏电阻了, 为了不耽误第二天病人的治疗, 这种情况下使用了一天, 第二天病人治疗完, 机器停下后, 马上更换上压敏电阻, 故障彻底排除了。结果每台血透机只用了5元维修费用, 大大节省了维修成本, 而且基本不影响正常工作。
3 “移花接木”法
仪器设备的某些元件损坏了, 不能正常启动, 但损坏的元件是进口的, 一般无法在本地购买到原配的, 即使能够买到, 也要比国产的高出许多倍, 出于多种原因, 只能根据其电子特性, 尽可能找一个国产元件进行替代。
贝朗血透机经常有报电导度超限, 经分析, 首先怀疑是否吸A液或者吸B液的管子中的过滤网有堵塞, 拆下反冲, 再装上, 结果还是有报警。再考虑可能是泵的问题, 打开前门检查A液泵和B液泵, 发现A液泵有些异常, 转到一定角度就会抖动, 一段时间后又能转动, 抖动的时候就会报电导度超限。本想直接把泵换一个, 但贝朗工程师称这个泵是德国进口的, 报价9千元, 并且工程师当时正在出差, 不能及时来更换, 第二天刚好是全部血透机都安排了病人。于是只能寻求是否有国产的可以替代, 故障分析是电机的轴承有问题, 卸下电机查看其轴承尺寸型号, 拆下其中一只轴承带着去五金市场寻求替代品。虽然五金市场没有同型号的轴承, 但能够提供同尺寸的, 使用应该也没问题, 装上后, 果然能够正常运行, 费用却只用了3元, 第二天的缺机危机也解除了, 做到了及时又经济。
4 “改头换面”法
原来电路因某些原因已不能再使用, 只能根据其原理自行设计电路图, 重新布线, 以达到原先的功能 (适用较简单的设备) 。
电动颈椎牵引器经常出现不能回零的现象, 只有向上拉的力, 不能向下复位, 无法正常治疗。打开后盖, 检查电路板, 发现正常普通的电路板上加了一块做工粗糙的小电路板, 板子上焊接也是相当粗糙, 借助万用表测量各节点的电压, 判断不能复位回零的原因为其中一只控制复位的继电器输出电压为0, 无法启动电机。原本认为只要更换一只同型号的继电器就能正常工作了, 经过一个星期的运作, 故障又发生了, 检查后发现原因还是继电器损坏引起的, 可能是由于线路做工粗糙, 严重影响元件的使用寿命, 分析现有的电路, 重新绘制出电路图和示意图, 挑选一块简单普通的电路板, 根据所绘画的电路图和示意图重新布线, 达到原先电路板所具有的功能, 接入原来整套电路板中, 能达到原先一样的电路功能, 并能长时间正常使用, 不再出现类似的故障。原本认为如此高故障率的设备应予以报废 (使用时间也有5年了) , 购置一台新的费用约为5千元, 现在由于电路整改后正常使用较长时间, 没有出现异常, 全部费用也只有25元, 显著延长设备的服役时限。
5 “借花献佛”法
局域网连接的多台计算机中, 某一台计算机由于程序故障, 不能正常完成其预设功能, 此时, 可以暂时通过联网的其他计算机来完成此项功能。
放射科根据其操作流程可以分为患者登记工作站、拍片操作工作站、胶片打印工作站、报告书写工作站、胶片打印机和服务器, 按照正常的流程进行操作一般不会出现问题, 但也有特殊情况, 如胶片忘记打印了、患者把胶片弄丢了, 又想重新打印一份等, 此时在胶片打印工作站的计算机里已没有存档了, 只能通过报告书写工作站或服务器打印胶片, 故在这两台计算机里也装有胶片打印程序, 用于应付特殊情况。
由于放射科的软件系统安装有一段时间了, 打印工作站的计算机也已更新, 装上了升级后的打印程序, 胶片打印机正好也更换了, 新的打印程序与新的打印机也能较好地匹配, 没有出现异常。但从报告工作站打印胶片, 打印机却没有反应, 旧程序与新打印机已不能匹配, 工程师回应最快也要第二天才能赶过来升级程序, 并且需要收费2千元。问题是病人急着要拿胶片, 并且马上要赶往上海去治疗, 考虑到这种情况毕竟不是很多, 为了不引起纠纷和节约成本, 将需要打印的图像文件拷到打印工作站的计算机上, 通过打印工作站上的新程序打开文件, 即可打印。考虑到特殊情况打印毕竟是少数, 并且到打印工作站打印也是比较方便的, 这样既解决了纠纷危机, 也节约了成本, 并且基本不影响工作。
摘要:医疗设备的发展日新月异, 为临床医学和教学科研提供了及时、准确、高效、可靠的技术手段。一个医院的发展离不开医务人员高超的技术, 更离不开先进的医疗设备的检查、诊断和治疗手段。一台好的医疗设备固然是医务人员的好帮手, 但一台有问题有故障的设备不仅不能是帮手, 还可能是“罪魁祸首”。因此, 及时、有效并且低成本地维修医疗器械是必不可少的。
关键词:医疗器械,维修成本,维修效率,故障率工作站
参考文献
[1]田巨龙.医疗仪器管理及维修模式的新探讨[J].医疗设备信息, 2007.22 (2) :66-67
[2]亓玉龙.浅谈医疗仪器的维修活动.医疗卫生装备, 2005.26 (5) :71
浅谈医疗器械维修培训的重要性 篇8
【中图分类号】R192,6
【文献标识码】A
【文章编号】1007-8517(2013)11-0162-01
随着护理学科的发展,护理作为一门独立的学科,逐步向社会发展。护士作为医疗工作中的重要角色也将有很大的扩展,护理工作从内容、工作性质和工作范围都对护理人员的素质提出了挑战。所以只有不断提高护士素质才能成为高水准的护理人才。
1护士职业道德
道德责任感和事业心是紧密相连的,它是人们在一定的内心信念和道德情感的支配下,自觉履行对社会对人的责任。护士对病人负有重大责任,他们的工作直接关系到病人的生命安危,牵涉到每个家庭的悲欢离合,护士必须以有道德的言行来维护自己的职业尊严,在工作中首先必须具备高度的道德责任感和事业心,牢记护士的宗旨就是全心全意为病人服务。工作中严肃认真,一丝不苟,准确无误让自己的每个行动对病人对社会负责。要做一名有崇高理想的护士,就要树立高尚的道德情操,要把自己造就成为一名护德高尚,护艺高超,护风高洁的护士,必须做到自爱、自尊、自重、自强并在品格素质行为等方面进行严格训练,提高自我修养。
2理论技术的提高
只有全心全意为病人服务的愿望而缺乏专业技能,是无法完成护理工作任务的,因为护士从事的工作不只是打针发药、生活护理等简单的劳动,而使它包括护理学在内的医学工作,对象是人,这就赋予了护理工作神圣而重要的地位。由于护理要体现在临床医学的各个方面,各种临床工作,尤其是一些治疗性工作都必须通过护理实现和完成。在日常工作中的护士要配合医生做好对病人的各种检查治病,同时要按时做好各项护理工作,预防各种并发症的发生。通过精神安慰可使病人顺利的接受治疗,增强治愈疾病的信心。做好护理工作需要娴熟的护理技能,一是要稳,动作要轻柔、协调、灵活、稳妥、有条不絮,不仅使病人获得安全感,也给人以美感。二是要快,即动作熟练,手快眼快,干净利落,用最少的时间高质量的完成任务。三要准,即动作严格按照护理常规要求,操作准确无误,恰到好处。四是好,即质量高,效果好,病人满意自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全的治疗,在处置高危病人时,护士是第一线的哨兵,许多危机情况多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息。在医生挽救病人时,护士应迅速的配合,保证各种药品器材的供应,做到得心应手,这些都是挽救生命成功的关键。这么多的工作需要有条不紊的去完成,因而护理的技术是广泛的深刻的。因此我们应该善于学习,勇于实践、不断进取、精益求精、努力提高自己的素质和本领,以适应现代护理工作发展的需要。
3改善服务技巧
面部表情是非语言沟通中灵魂最直接的流露,也能反映一个人修养的程度,因为人的思想,感情态度往往会在无意的通过外部行为和肌肉运动所流露表达。微笑服务是护士职业形象美的体现,是护士职业形象内在美与外在美的完美结合,体现了护士对患者的真诚与助人为乐的精神,微笑服务让患者体验到护士美好的道德情操,同时,护士热情主动周到细腻的微笑也表达了护士良好的服务态度,也是密切护患关系提高护理服务质量最有效的方法之一。护士通过微笑服务塑造白衣天使的美丽,赢得患者对医护人员的信任,消除患者及其家庭对医院的偏见看法,在提高医院的知名度与信誉度中起到了良好的口碑效应,导入微笑理念,倡导微笑服务行为,提高护理服务质量,增强门诊护士的职业自豪感。
4语言艺术
人与人之间是借助语言进行沟通交流,语言不仅是人类交流思想感情的工具,而且也是护士与患者沟通,实施身心整体护理的桥梁。培养良好语言是加强精神文明建设,提高护理质量的重要措施。礼貌用语可使患者感到温暖、亲切和受到尊重,学会针对性语言,善于运用语言的科学性与艺术性。面对不同的患者要将科学专业性的语言通俗的表达出来,使患者一听就懂。当患者向护士咨询问题或护士向患者做宣教时,应避免咬文嚼字和使用医学术语,以免患者误解,产生不安心理。要用简单且通俗易懂的语言,说话时语气温柔,不能有丝毫的冷淡态度。反之护士表情冷淡、语言生硬就会使患者的自尊心受到伤害,使其情绪低落从而产生对疾病不利的因素,影响治疗效果。此外护士要以自己的社会工作角色要求自己,以患者的心理去理解患者,在护理工作中护士在患者面前的语言对患者身心的影响有时难以估量的。一句好的语言,一句体贴入微的问候,可使患者得到安慰,从而缩短护士与患者的距离,增加亲切感,使患者满足和对生活充满希望。
5仪表和举止
随着医学模式的发展,由原来的生物医学模式逐步走向生物、心理社会医学模式,要求我们不仅要看到病人的病,而且要了解病人的心理。心理治疗在临床工作中已成为不可缺少的治疗手段,而护士的仪表举止的差异对病人的心理会产生不同的影响,一个合格的护士应具有服装整洁、仪表端庄、朴素大方,这样才能给病人留下美好的印象。因患者住院离开了亲人和熟悉的生活环境,接触的是陌生的人和陌生的生活环境,容易产生紧张恐惧的心理,护士仪表端庄、文雅大方、和蔼可亲接待病人,给病人进行治疗和护理就会减轻这样心理负担,会得到安全感,病人会主动接近你,愿意与你交谈,向你吐露真情,主动配合你完成治疗护理。反之如果忽视衣着不整,服饰邋遢,举止不雅,浓妆艳抹的样子,就会给病人雪上加霜的感觉,增加病人的紧张心理,也不利于护理工作的开展。
总之,作为一名护理工作者应不断提高思想道德素质、职业素质、科学素质。
护士的鼻祖南丁格尔说过:一个护士其实就是一个没有翅膀的天使。这是何等崇高的职业语言,所以每个护理工作者即应从我做起,不断的加强自身的素质培养这样才能使整个社会尊重我们的护理工作,使护理事业不断发展,为人类贡献我们的力量。
医疗器械维修人员简历 篇9
姓名:
性别:男
出生年月:1986年3月
身高:170cm
籍贯:温州市
居住地:温州市
民族:汉
政治面貌:团员
求职类型:应届毕业生
毕业院校:江西蓝天学院
专业:机械设计制造及其自动化
移动电话:
家庭电话:
E_Mail:
QQ/MSN:
☆ 教育经历
1993年9月至7月 于城南小学就读 199月至7月 于温州十七中学就读209月至7月 于瓯江高中就读209月至7月 于江西蓝天学院就读
☆ 工作实践经历
206月至年12月 于科信电脑有限公司维修部门担任技术人员
就职期间工作努力.吃苦耐老
☆ 技能水平
熟练掌握电工.设备维修
☆ 自我评价
本人高中学的物理专业,有一定的实际操作能力.大学期间学的是机械 ,
医疗器械维修人员简历
,网络对计算机有一定的了解,但并不是很精通.本人性格开朗,活泼大方,兴趣广泛,喜欢结交朋友,爱和别人交流,能吃苦耐劳,有上进心。因做过服务行业,学会了忍耐,宽容和自我控制。 我是个重信誉的人,答应别人的事一定尽力办到。
☆ 求职意向
浅谈医疗器械维修培训的重要性 篇10
一、从师范和各级教研部门接受师资培训能力来看,毕竟有限
据有关资料表明:自2001年实施基础教育课程改革以来,全国有1.6万人参加了教育部组织的国家级培训,200万人参加了地方各级教育行政部门组织的新课程培训。这些来自不同层面受训的专业人员或教师,可以肯定,他们是本次课程改革教师群体中的先锋,必将在课改中发挥一定的辐射效应和引路作用。但200万人与1000万人(全国总有中、小学教师)相比较,前者只能说是个小数目字。从今年新学年起,在我地中小学所有年级都将使用新课程,这就意味着所有中小学教师都是实施新课程的参与者和实践者。在这种情形下,如果单纯依靠师范院校或有关部门的培训活动,并完成大批量的全员培训任务,一则其面广、量大是可想而知的;再则,中小学没有额定的参与继续教育的编制,要全训就不得不采取轮训,这样以来,周期长且不说,由此而产生的工作与学习、工作与休息的重重矛盾也是不言而喻的。新课程师资培训隶属于继续教育范畴。教师继续教育,是连续不断的教育,是长期性、周期性的终身教育。这样的教育决定了必须根据成年人的特点,遵循在职教育的培训规律,坚持多层次、多渠道、多形式的培训活动。毫无疑问,“校本培训”也就在其中了。
二、从培训的性质、特点来看,一次性的培训活动是远远不够的
教师参加指令性的外出培训,往往是一次性完成。众所周知,本次基础课程改革,涉及到内容方方面面,其任重而道远。因而,教师单靠一次地参加几天或十几天时间的培训,就想达到驾驭教材,把握其底蕴和实质,找到教与学的最佳结合点,是很难实现的。严格的说,一次性的培训,也只能对教材“路路通”而已。而重要的是在教学实践中去体味和摸索。由此说来,随着课程改革的步步深入和发展,一次的岗前培训,已远远不能满足教师学习的需要。帮助教师及时解决在课程改革中遇到的实际问题,以不断提高专业水平,必须要有新的思路和新的制度做保障。而“校本培训”恰在这方面有独特优势和发展空间,较好的弥补了指令性外出培训的先天性不足。
三、从“校本培训”的内涵要义来看,是学校内部和校际之间教师合作研究教学所必须的
笔者认为,“校本培训”不仅包括以外出培训过的教师为教师,对其他人的示范、引导活动,而且也包括在实施新课程中,校内与校际教师之间的相互沟通、交流的合作式的教学研究行为。“校本培训”作为新课师资培训的一种方式和途径,笔者提出使然的理论依据,并去主张倡导和推荐;那么,在工作实践中又将如何去操作运行?笔者的拙见是:
首先,要建立和完善相应的管理机制。从学校的管理角度说,一所学校的管理水平决定着该校的教育质量和办学效益,乃至发展方向。如何去建立和完善?笔者认为,应依据《基础教育课程改革纲要》的宗旨和要义,依据“校本培训”的性质和特点,结合学校实际,突出抓好校内和校际之间教师合作开展教学研究机制的建立和完善。如整体上:(1)建立由主要领导参加的“校本培训”领导班子,组成领导核心,以保证活动的健康运行。(2)建立由主管教学领导、学科带头人参加的教研组织,负责合作研究的有关事宜,以发挥其骨干带头作用。(3)课题设置,及活动人员、时间、场地等方面的调配与安排都要有预案,以增强工作上的有效性,减少工作上的盲目性。
其次,聘请师范院校或教研部门专业人员,深入学校开展学术讲座,并与教师共同研究课程改革中的实际问题,充分发挥其专业引领和指导作用。“校本培训”是以学校为本为基地的培训活动,但这并不是采取画地为牢、闭关自守式的培训,也并不意味着排斥和反对外来人员的指导或经验的借鉴。在这种情况下,有“名人”去“授之以渔”帮助指点迷津,即可少走很多弯路。由此说来,定期聘请专业人员来校讲座,帮助教师答疑解难,不失为“校本培训”的重要方法之一。
再次,要注重发挥学科带头人与学科教研组的引领作用。“校本培训”的重要特点之一是参与活动的群众性,据此,学校就应该想方设法为教师的合作研究提供机会,打造平台。目前情况是,学校中已有部分教师的实践磨砺,已积累了些许经验。应该说,他们是一所学校品尝新课程改革“第一口”的人,在这方面处于先导地位,以所学知识加之自己的“现身”说法,参与校内培训活动,作教师的教师,实是学校开展“校本培训”的一种理智的选择。
浅谈基层医院医疗设备的维修工作 篇11
1 首先了解设备的基本工作原理, 掌握设备的操作方法以及设备所要求的环境条件。
维修工程人员要对所有设备的基本工作原理要有所了解, 这是工程人员的最基本的要求, 只有了解设备的原理和结构, 才能谈到对设备的维修;但许多设备出现故障都是由于操作人员的操作不当引起的, 维修人员要掌握设备的操作方法, 及时纠正因操作不当引发的故障;对设备要求的环境也要严格控制在正常的范围内, 避免因环境条件的变化引发故障。工程人员严格掌握以上几点, 将大大降低设备故障率。
2 准确判断故障部位, 更换配件宁小勿大。
许多设备出现故障后, 厂家为了维修的方便和快捷, 一般要求更换整块板子, 或者是整个部件总成。由于医疗设备的特殊性, 这些配件往往十分昂贵, 有时甚至接近机器价格的一半, 而事实上, 相当一部分故障只是坏了板子上的一个元件, 或者是整个部件的一个局部, 只要维修人员准确判断故障部位, 依靠扎实的电路知识和执着的敬业精神, 通过仔细观察、测量来查找故障点, 结合随机资料并借助上网查找资料, 一般大部分都能查找到有故障的板子或者损坏的元件。这样就能节约很大的维修经费。
3 故障的查找
鉴于当前的医疗设备大量采用集成技术和计算机技术, 再加之厂家一般不提供产品的图纸资料, 使许多维修人员感到无从下手, 同时科室为了不影响使用, 一般都要求短时间内予以修复, 这使得维修人员压力很大, 工作陷入被动, 许多维修人员就选择让厂家维修, 这使得医院将多付很多维修费用, 笔者认为一般设备出现故障后, 作为维修人员先要检查设备, 要排除一些简单的故障, 再把故障压缩最小点, 为医院尽量节约维修费用, 现结合多年的维修经验将这类仪器故障的特点总结如下。
(1) 先外后内, 一台机器完全不通电, 首先要检查电源是否正常, 检查保险丝、电源开关, 供电电压。各部都正常后, 再打开机器检查机器内部, 根据故障现象查找故障点。
(2) 先查大功率部分, 再查小信号部分。事实证明仪器的大部分故障都出在电路的功率输出部分, 机器的发热、大电流处最容易造成烧坏元器件, 象电源功率管、磁控管、电源变压器, 这类部件的损坏占到故障的80%, 有些烧坏的部件再打开机器后, 往往直观就能看出。而小信号的部分, 由于不发热, 所以除了虚焊外, 几乎不出现故障。
(3) 如条件允许, 采用替换法。有些设备医院有同型号的多台设备, 可以用一台好的设备的部件来替换故障仪器的部件, 起到事半功倍的效果。另外, 同型号同一批的机器往往都是在同一地方出故障, 有一定的共性, 找到机器故障后, 也可以准备一些配件, 为下次及时排除故障提供方便。
4 医疗仪器配件的更换和代用品的选择
鉴于医疗仪器的发展和更新换代的加快, 许多仪器使用几年后出现故障, 厂家也许早就不生产这种产品, 根本没有配件可供。此时, 能否找到合适的配件就是修好仪器的关键。
(1) 对于设备专用配件, 往往是厂家专门设计制造的, 这类设备非专用厂家不可。如B超的探头、直线加速器的加速管以及生化仪器上的机电一体化的配件等, 这些设备的配件应尽量从厂家找, 万一厂家不生产这种产品, 可以找大的维修公司询问, 也可以上网查找或者发布求购信息, 一般不是使用时间太长仪器, 配件还是可以找到的。
(2) 对于一些普通的配件, 可以在市场上买一些代用品, 只要性能和参数一样即可。如我院一些设备的显示器坏了, 从厂家购买显示器报价十分昂贵, 笔者发现这些显示器的VGA接口与普通的电脑显示器完全相同, 就从电脑市场购得质量上乘的显示器予以更换, 效果非常好。这样不仅为医院节约维修经费还缩短了维修时间。
5小结
医疗设备巡检、保养、维修制度 篇12
医疗设备是医院开展医、研、教的重要工具,是医院生存、发展的物质基础,是医院固定资产的重要组成部分。随着各种先进医疗设备在医疗、科研、教学中的运用,维修维护工作变的日趋重要。为提高医疗设备的使用率、提高医院的经济效益、降低医院运行成本、优化经费结构、保证临床医疗的正常进行,本着以病人为中心的原则,提高医疗质量为目的,制定制度如下:
巡检要求:
一、巡检保养周期:设备维修人员每季度定期对全院在用医疗设备进行全面巡检保养。维修人员每月对重点科室(急诊科、手术室、重症医学科、血液净化)进行科室巡检,从氧气口到麻醉机、呼吸机,无论大小设备逐一检查,发现隐患及时解决。
二、维修人员定期对设备进行全面检查,做到眼见、耳听、鼻闻、手摸。对所有医疗设备的运行环境(防静电、防尘、防潮、防蚀、防霉等问题),水电气路进行巡查,对设备的运行情况、磨损程度进行检查校验,及时发现潜在问题,提出改进维护措施,有针对性的做好维修前的各项准备工作,以提高修理质量,缩短修理时间。
三、医疗设备保管人员或操作人员有义务对医疗设备基本状况进行日检查,每日下班前或交班时发现问题,及时记录反馈。维修人员立即响应,单独重点巡检。
实行分级保养:
一、日常保养:由设备管理人员负责,进行机器表面污渍的清洁、机械部分的紧固和润滑;紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件是否完整。设备使用人员交接班时,做好设备检查和交接工作。二、一级保养:由设备管理人员按照设备使用情况登记书内容措施实施,主要是内部清洁,检查有无异常情况(如声音、湿度、指示灯等),局部检查和调整,清除机器内部灰尘,清洁电路板脚的氧化层,相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的清洁。三、二级保养,属预防性修理,由设备管理人员会同维修人员共同进行,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时更换已达到磨损限度的机械易损部件,抽样检查一些性能变差的电子元器件(电位器、电容、电阻等),提前更换。
四、重点科室所有设备必须实行二级保养措施(属预防性维修,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时应更换易损件)。对抢救设备必须进行插电测试,保证该类设备处于正常运转状态。
五、对一些维修保养要求较高、技术难度大、备件来源困难的设备由厂家或维修站提供维修和零配件服务,并通过签订的保修合同来降低费用。设备科维修人员监督保养过程,并登记。
维修要求:
一、医疗设备、器械的维修由设备维修科负责。保修期内设备出现问题,要及时通知维修厂家,如未按维修协议及时处理,要按协议条款追究对方相应责任。放射科、检验科等专科设备可由聘请专业维修人员协助维修。
二、维修人员应经常深入临床科室检修医疗设备并协助医务人员了解医疗设备及器械性能,提高使用水平和维护保养水平,以减少医疗设备及器械的损坏。科室设备维修,须登记维修记录,维修原因,分析并反馈到临床,及时修改不正确操作。
三、报修设备、仪器、器械一律由报修科室填写保修单(急修事后补填),交设备科安排人员进行维修。不得无故拖延或据修。发生紧急情况时,如需外部维修,可实行先维修后论证。
四、维修人员发现属责任性损坏的设备、仪器、器械(尤其贵重或大型设备)时,应及时向有关领导报告,查明情况再与修理,不得先修后报。
五、重点科室关键设备发生故障,维修人员必须及时维修,不能对临床医疗质量造成影响。如果设备故障严重,不能及时维修必须通知科室和设备维修科,必须及时找到可替代设备。巡检人员进出重点科室,必须服从重点科室着装要求。
六、坚持检修登记制度,做到接受时登记,修理内容详细记录,维修人员签名负责,修复后领取人签收认可。
七、提倡修旧利废,节约原材料。确定医疗设备以器械的报废要慎重,须报请设备维修科,必要时由院领导组织有关人员进行鉴定,成批或大中型设备报废须按医院规定的审批权限发不合理用料。
八、设备维修购置一部分科室常用配件,同时每种设备有两个以上的院外维修公司的联系方式,以备发生紧急故障而维修部门不能及时联系公司。
九、维修工作各专业工种分工负责,团结协作。保证临床医疗设备的正常运转。维修人员须不断提高技术水平,遵守操作规程。
十、非本院维修人员,未经设备科科长批准不得私自维修本院设备。设备出院维修也必须经设备科科长批准。
操作规程:
一、仪器通电检修之前必须了解、掌握操作规程、性能和使用方法。
二、必须在电源断开状态下,进行拆卸机器,插拔线路板,更换元器件及保险丝等操作。
三、更换仪器配件、电子元件必须满足原电路参数要求并留有一定余量,同类品代换必须进行一定时间的实验运行。
四、检修仪器电源部分故障,如更换变压器、开关电源电路等原件,修复后应测量绝缘电阻(外壳)要求大于10兆欧以上。
五、仪器通电检修时,注意保持单手操作习惯,身体与地面保持良好绝缘。
六、仪器电源线应按国际规范连接,在确认正确无误后方可使用。
七、仪器使用结束离开时,随时关闭所有用电器开关和总电源开关。
浅谈医疗器械维修培训的重要性 篇13
第一节手机供电方式介绍
从事手机的维修人员不难发现,有的手机不是简单地接上正负极就能开机的。象诺基亚系列手机必须用专用的供电模拟器接口才能开机,松下、飞利普手机要将电池温度接地才能开机。造成这种现象的原因就是这些手机在开机控制模式中,首先要对电池类型、温度数据进行检测,如正常,手机才会发出指令令手机开机。这种控制开机模式实际上是通过软件程序设置来保护手机。手机生产厂商通过电池类型来防止使用非厂家生产的认可电池。通过温度检测,使手机在充电或短路时,防止电流过大,温度过高对手机造成对手机的危害。为全面了解手机的供电方式,下面以诺基亚3310电池接口的原理为例介绍。
诺基亚3310电池触片接口电路有四个端口,分别是电池正极(VBATT)、电池信息(BSI)、电池温度(BIEMP)和地(GND),如图6-1所示。
电池连接器中的BSI线是电池信息线路,主要通过封装在电池内部的下拉电阻RS来识别电池类型,当手机装上电池时,类型识别电阻RS与手机中的电阻R221组成一个分压电路,不同的RS阻值会得到不同的电压,手机系统可通过N201内的A/D转换器读取BS工信号线的直流电压,来获取电池数据信息。BSI信号线的最大电压为2.8V。
电池的BSI端口通过电阻R220与电源模块N201的BSI端相连,Bs工线路如图6-2所示。
电池的温度监测是通过电池内的一个温度敏感下拉电阻来完成的。在话机电路中,一个100千欧的上拉电阻连接至电源VREF。CPU通过N201的A/D转换器读取BTEMP信号线的直流电平,来计算电池温度。
图6-3是电池温度检测信号线路图。
当电池的温度有变化时,RT的阻值也会随之改变,N201将RT上的电压取样并进行模/数转换送到中央控制器,就可检测出电池的温度。
由上述原理可知,只要在电源地端接两个电阻RT、RS,并将其一端送到手机的温度检测输入端(BTEMP),和信息输入端(BSl)即可。具体电路见图6—4。
目前,市场上出售的适合摩托罗拉、爱立信、诺基亚、西门子、松下、三星等手机的多功能电源接口,其中的诺基亚手的电源接口就是根据以上原理制作的。、因此,对诺基亚(3210手机除外)、手机在用外接电源供电时,需用专用的供电接口(即电源正极、负极、温度和类型)供电。另外,在用电源接口对松下、飞利普手机供电时,需把电池温度触点与电池负极触点都加在稳压电源的负极,否则,按开机键时开不了机。
第二节 手机单板开机分析
在维修手机过程中,拆机后经常用稳压电源供电。在检测时,必须将手机开机后才能进行下步工作。象诺基亚、爱立信、西门子和摩托罗拉单板式手机(如L2000、P7689、T2688)等,只要按下开机键即可开机,而对于那些如三星、松下、飞利浦、摩托罗拉折叠式手机等,其开机键与主板是分开的。给开机带来一定的困难。摩托罗拉手机还好,插入外接电源即可开机,无需按开机键,而三星、松下、飞利浦等系列的手机,那就比较麻烦了,必须找出接口座的开机线用镊子短路才能开机,开机线信号有高电平触发开机和低电平触发开机,下面以三星、松下和飞利普手机为例,说明单板开机法,供维修时参考。
一、星手机单板开机法
三星系列手机的开机键与主板是分开的,开机触发信号都是高电平,在按下开机键时,高电平的电池电压通过开关机键给开关机二极管级供电,二极管组正向导通后输出PowerON开机线信号,如三星600、800、N188、A288等型号的手机就是这样的,而三星A188、A388的Power
ON开机线信号却是通过开机键直接输出的,不管它如何控制输出,它都是一个高电平的信号。三星手机单板开机常采用以下两种方法。
1.短接法
短接法就是用镊子短路键盘接口座的开关机线。
(1)三星600手机,短路键盘接口座的第3第9脚可单板开机,如图6-5所示。
(2)三星A100/A188手机,短路键盘接口座的1、22脚可单板开机。如图6-6所示。
(3)三星N188手机,短路键盘接口座的重、10脚可单板开机。如图6-7所示。
(4)三星A288手机,短路键盘接口座的1、12脚可单板开机。如图6-8所示。
2.万用奉法
三星手机的开机触发信号是一个高电平,只要将这个高电平提高,手机即可开机,在开机电路中,这个信号是通过按下开关键来取得的。在未开机时,没有这个信号。那么我们是不是能想一个办法,在不通过开机线来使这个开机信号为高电平呢?有,且方法十分简单。取个数字万用表,将其挡位调至蜂鸣挡,这时再用另外一个万用表测其表笔两端电压,会发现是一个2.5V左右的高电平。因此,就可以利用数安万用表的这个高电平来代替手机开机时需要的高电平信号。
具体快用方法是:手机拆机后接上稳压电源;将数字万用表档位调至蜂鸣档;万用表黑表笔接手机主板地,红表笔直接探到手机的powerON端几秒(相当于长按手机开机键),此时,如果手机电源正常,手机即可开机。万用表法不需查找到接口座的开机线引脚,且不会引起由于操作不小心造成手机接口座相临引脚的短路。因此,这种方法比短接法更安全、更方便。
手机的PowerON端可根据原理图对照机板查找,如果缺乏资料,可用万用表蜂鸣档来查找开机线路获得。
下面列出几种常见的三星手机的PowerON引脚电路。
(1)三星600手机的开机线电路如图6-9所示,二极管组D401实物如图6-10所示。
(2)三星N188手机的开机线电路如图6-11所示,二极管组D3实物标号同三星600的D401。
(3)三星A288机的开机线电路如图6-12所示,二极管组D107实物标号同三星600的D401。
(4)三星A100/A188手机的开机线电路如图6—13所示,该机没有采用二极管组,按下开机键后,高电平信号加到U608的2、5脚,从U608的6脚输出低电平信号到CPU,从U608的3脚输出低电平信号到电源IC,CPU具备工作条件后再输出开机维持信号(CPUON/OFF)到电源IC,不象其它三星手机那样加到二极管组上。
二、松下手机单板开机法
松下新型手机的开机键与主板是分开的,开机触发信号是低电平触发。下面以松下GD90手机为例进行说明。松下GD92手机的开机过程和开机方法与GD90手机一致。
松下GD90手机开关机电路如图6-14所示。从图中可以看出,松下GD90手机的开机电路比较复杂,下面简要分析。
当电源开关键被按下并保持足够的时间后,便会产生一个低电平的触发脉冲信号。该信号分为两路:一路经内联的20脚到U506的47脚,从U506的48脚输出高电平,加到二极管组D505的1脚,从D505的6脚输出高电平到电源IC;另一路则经二极管D722、内联到逻辑电路的中央处理器U601,作为关机的监测信号。当手机开机后,CPU的关机监测脚(内联座的29脚)为高电平,当再次按下开机键时,低电平信号经开机键、二极管D722,使CPU的关
机监测端为低电平,于是手机运行关机程序,手机关机。
开机示意图如图6-15所示。
松下GD90手机采用低电平触发,若要单板开机,只需用镊子将CN603的20脚与地短接即可单板开机。
三、飞利普939手机单板开机法
飞利普939手机的开机键与主板也是分开的,要想单板开机,需将内联座的1、2脚短接。如图6-16所示。
第三节 手机不开机故障的分析与检修
一、手机开机的工作条件
手机要正常持续开机,需具备以下三个条件。一是电源IC工作正常;二是逻辑电路工作正常;三是软件运行正常。其中,前两点说明的是硬件工作正常,第三点说明的是软件正常。下面具体分析。
1.电源IC工作正常
(1)电源工C供电正常。电源工C要正常工作,须有工作电压,这个电压一般就是电池电压或外接电源电压。
(2)有开机触发信号。目前生产的手机,既有高电平触发,又有低电平触发,无论怎样触发,开机触发信号都要加到电源IC上,在按下开机键(电源开关)时,开机触发信号要有电平的变化(即高变低或低变高)。
(3)电源IC正常。电源IC内一般集成有多组受控和非受控稳压电路,当有开机触发信号时,电源工C的稳压输出端应有电压输出。
(4)有开机维持信号(看门狗信号)。开机维持信号来自于CPU,电源IC只有得到开机维持信号后才能输出持续的电压,否则,手机将不能持续开机。
2.逻辑电路工作正常
(1)有正常的工作电源。按下开机键后,电源IC输出稳定的供电电压要为逻辑电路供电,包括CPU、码片、字库和暂存器。
(2)有正常的系统时钟。时钟是CPU按节拍处理数据的基础,手机中时钟电路分两种,一种是时钟VCO模块,内含振荡电路的元件及晶体,当电源正常接通后,可自行振荡,形成13MHz信号输出;另一种是由中频集成电路与晶体组成,中频IC得到电源后内部振荡电路供晶体起振,由中频块放大输出;13MHz时钟一般经
过电容、电阻或放大电路供给CPU,另外也供给射频锁相环电路作为基本时钟信号。
(3)有正常的复位信号。
CPU刚供上电源时,其内部各寄存器处于随机状态,不能正常运行程序,因此,CPU必须有复位信号进行复位。手机中的CPU的复位端一般是低电平复位,即在一定时钟周期后使CPU内部各种寄存器清0,而后此处电压再升为高电平,从而使CPU从头开始运行程序。
(4)逻辑电路本身正常。逻辑电路主要包括CPU、字库(FLASH)、码片(EEPROM)、暂存器(SRAM),有些机型可能将码片、字库和暂存器合成一块或两块集成电路,此部分线路多,相对来说,维修时,此处较难处理。当CPU经过具备电源、时钟和复位三个条件后,通过片选信号CE与FLASH、SRAM、EEPROM联系,这些芯片会返回输出许可信号OE,SRAM还会用到写许可信号WE,然后经过数据总线DATABUS与地址总线ADDBUS相互传送数据。片选信号是判断CPU开始工作的基本条件。
3.软件运行正常
软件是CPU控制手机开机与各种功能的程序。开机的程序与设置主要存放与FLASH与EEPROM内,有些手机软件资料可以向下兼容,所以这些手机可以改版和升级;有些手机由于
软件加密,即使同型号手机的都不兼容(如诺基~_5110以上版本)。因此,若软件出错或软件不对手机就可能造成手机不开机,当然,软件不正常还可能造成不入网、不显示、功能错乱、死机等许多故障。
二、不开机故障的检修方法
不开机故障是手机的常见故障之一,从以上分析中可以看出,引起不开机的原因多种多样,如开机线断路,电源IC虚焊、损坏,无13MHz时钟,逻辑电路工作不正常,软件故障等等。一般的维修方法是:用外接电源给手机供电,按开机键或采用单板开机法(对摩托罗拉手机可直接插上尾座供电插座即可),观察电流表的为变化,如果电流表指针的变化情况来确定故障范围,再结合前面介绍的维修要点进行排除。下面分几下几种情况进行分析。
1.电流表指针不动
按开机键电流表指针不动,手机不能开机。这种现象主要是电源IC不工作引起。检修时重点检修以下几点:
(1)供电电压是否正常;
(2)供电正极到电源工C是否有断路现象;
(3)电源IC是否虚焊或损坏;
(4)开机线电路是否断路。
2.有20--50mA左右的电流,然后回到零
按开机键有20--50mA左右的电流,然后回到零,手机不能开机。有20~50mA左右的电流,说明电源部分基本正常。检修时可查找以下几方面。
(1)电源IC有输出,但漏电或虚焊,致使工作不正常;
(2)13MHz时钟电路有故障;
(3)CPUT作不正常;
(4)版本、暂存器工作不正常。
在实际维修中,以电源IC、CPU、版本、暂存器虚焊,13MHz(或26MHz、19.5M~)晶振、VCO无工作电源居多。
3.有20~50mA左右的电流,但停止不动或慢慢下落
有20---50mA左右的电流,但停止不动或慢慢下落,这种故障说明,软件自检不过关。有电流指示,说明硬件已经工作,但电流小,说明存储器电路或软件不能正常工作。主要查找以下几点:
(1)软件有故障;
(2)CPU、存储器虚焊或损坏。
处理的方法,一是用吹焊逻辑电路,二是用正常的带有资料的版本(字库)或码片加以更换,三是用软件
维修仪进行维修。
4.有100至150mAmA左右的电流,但马上掉下来
这种现象在不开机故障中表现的最多,有100mA左右的电源,已达到了手机的开机电流,这个时候若不开机,应该是逻辑电路部分功能未能自检过关或逻辑电路出现故障,可重点检查以下几点。
(1)CPU是否虚焊或损坏;
(2)版本、码片是否虚焊或损坏;
(3)软件是否有故障;
(4)电源工C虚焊或不良。
5.有100mA至150mA的电流,并保持不动这种故障大多与电源工C和软件有关,检修时可有针对性地进行检查。
6.按开机键出现大电流,但马上掉下来这种情况一般属于逻辑电路或电源IC漏电引起。
7.按开机键出现大电流甚至短路
这种故障一般有以下几点。
(1)电源IC短路;
(2)功率放大器短路;
(3)其它供电元件短路。
第四节不开机故障的原因
一、开机线不正常引起的不开机
正常情况下,按开机键时,开机键的触发端电压应有明显变化,若无变化,一般是开机键接触不良或者是开机线断线、元件虚焊、损坏。维修时,用外接电源供电,观察电流表的变化,如果电流表无反应,一般是开机线断线或开机键不良。
二、电池供电电路不良引起的不开机
对于大部分手机,手机加上电池或外接电源后,供电电压直接加到电源工C上,如果供电电压未加到电源IC上,手机就不可能开机。
对于摩托罗拉系列的手机(摩托罗拉T2688除外),供电有所不同,电池供电和外接电源供电要经过电子开关转换再加到电源IC上。也就是说,手机的供电有两条路径,一路是电池供电;另一路是外部接口供电(带机充电座供电时)。当两路电源同时供电时,外部接口供电优先。而这两路电源的切换是由电子开关管来控制,主要达到对整机电流起到保护作用,防止因短路或者漏电对手机内部的集成电路造成损坏。但是,如果电子开关损坏,中源模块就有可能得不到电池的供电电压引起手机不开机。对于这种由电子开关供电的手机,由于既可以用外接电源接口供电,也可以通过电池触片用外电源加以供电。维修时可通过不同的供电方式进行供电,以便区分故障范围和确定电子开关是否正常。
一般来说,如果供电电路不良,按开机键电流表会无反应,这和开机线不良十分相似。
三、电源IC不正常引起的不开机
手机要正常工作,电源电路要输出正常的电压供给负载电路。在电源电路中,电源IC是其核心电路,不同品种及型号的手机,供电方式亦有所不同,有的电源电路的供电由几块稳压管供给,如爱立信早期系列(T18之前)手机、部分三星系列手机等。有的却有一块电源模块直接供给,如摩托罗拉系列手机、诺基亚系列手机等。但不管怎样,如果电源IC不能正常工作,就有可能造成手机不开机。
对于电源IC,重点是检查其输出的逻辑供电电压、13MHz时钟供电电压,在按开机键的过程中应能测到(不一定维持住),若测不到,在开机键、电池供电正常的情况下,说明电源IC虚焊、损坏。目前,越来越多的电源IC采用了BGA封装,给测量和维修带来了很大的负担,测量时可对照电路原理图在电源IC的外围电路的测试点上进行测试。若判断电源IC虚焊或损坏,需重新植锡、代换,这需要较高的操作技巧,需在实践中加以磨练。
四、系统对钟和复位不正常引起的不开机
系统时钟是CPU正常工作的条件之一,手机的系统时钟一般采用13MHz,13MHz时钟不正常,逻辑电路不工作,手机不可能开机。
13MHz时钟信号应能达到一定的幅度并稳定。用示波器测13MHz时钟输出端上的波形,如果无波形则检测13MHz时钟振荡电路的电源电压(对于13MHzVCO,供电电压加到13MHzVCO的一个脚亡,对于13MHz晶振组成的振荡电路,这个供电电压一般供给中频IC),若有正常电压则为13MHz时钟晶体、中频IC或13MHzVCO坏。
注意,有的示波器在晶体上测可能会使晶体停振,此时,可在探头上串接一个几十皮法以下的电容。有条件的话,最好使用代换法进行维修,以节约时间,提高效率。
13MHz时钟电路起振后,应确保13MHz时钟信号能通过电阻、电容及放大电路输人到
CPU引脚上,测试CPU时钟输入脚,如没有,应检查线路中电阻、电容、放大电路是否虚焊或无供电及损坏。
另外,有些手机的时钟晶体或时钟VCO是26MHz(如摩托罗拉V998、诺基
3310手机)或19.5MHz(如三星A188手机),产生的振荡频率要经过中频IC分频为13MHz后才供给CPU。
复位信号也是CPU工作工作条件之一,符号是RESET,简写RST,诺基亚乎机中用PURX表示。复位一般直接由电源IC通往CPU,或使用一专用复位小集成电路。复位在开机瞬间存在,开机后测量时己为高电平。如果需要测量正确的复位时间波形,应使用双踪示波器,一路测CPU电源,一路测复位。维修中发现,因复位电路不正常引起的手机不开机并不多见。
五、逻辑电路不正常引起的不开机
逻辑电路重点检测CPU对各存储器的片选信号CE和许可信号OE,这些信号很重要,但关键是必须会寻找这些信号,由于越来越多的手机逻辑电路采用了BGA封装的集成电路,给查找这些信号带来了很大的困难。有条件的话最好对照图纸来查找这些信号及其测量点。片选信号是一些上下跳变的脉冲信号,如果各存储器CE都没有,说明CPU没有工作,补焊、重焊、代换CPU或再仔细检查CPU
作的条件是否具备。如果某个存储器的片选信号没有,多为该存储器损坏。如果CE信号都有,说明CPU-F.作正常,故障可能是软件故障或总线故障以及某个存储器损坏。手机在使用中经常会引起机板变形,如按按键、摔、碰等外力原因会引起某些芯片脱焊,一般补焊或重焊这些芯片会解决大部分问题。当重焊或代换正常的芯片还不能开机,并且使用免拆机维修仪读写也不能通过时,应逐个测量外围电路和代换这些芯片。
六、软件不正常引起的不开机
手机在开机过程中,若软件通不过就会不开机,软件出错主要是存储器资料不正常,当线路没有明显断线时,可以先代换正常的码片、版本或重写软件,有的芯片内电路会损坏,重写时则不能通过。重写软件时应将原来资料保存,以备应急修复。
七、其它原因引起的不开机
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