医疗设备维修的管理

医疗设备维修的管理（通用12篇）

医疗设备维修的管理 篇1

随着科学技术的飞速发展, 先进的技术不断在医疗设备上得到运用。医疗设备作为现代化医院的一个组成部分, 是医院文化和现代化的重要标志, 是现代化医院的生命线, 直接或间接影响着医院形象和声誉。也是保障医院顺利开展医疗、教学、科研的重要物质基础和必不可少的现代化工具。在发达国家, 医疗技术人员得到很大重视。技术人员所占医院总人数的比例最大, 这更说明技术人员的重要性, 而设备维修人员是直接负责全院设备的正常运转。如何确保医疗设备正常运转, 这是各个医院面临的一大难题, 所以必须规范维修工作的管理。维修工作涉及知识甚广, 技术复杂, 维修难度大。现代化医院的生存和发展除了靠有一支水平过硬的医疗队伍外, 医疗设备也起着举足轻重的作用, 它最大限度体现着一个医院诊断和治疗水平。因此, 如何最大限度的发挥好医疗设备的作用, 这就给医疗设备维修提出了更高的要求, 设备的维修管理也越来越显得重要。

1 医疗设备维修的重要性

医疗设备在现代化医院中扮演着越来越重要的角色, 各医院医疗设备增加的同时, 高科技不断增加, 使设备维修问题日益显现出来, 医疗设备的维修质量直接关系到医疗工作的质量, 有时也会影响到患者的生命安全。做好医疗设备的维修工作, 对诊疗和治疗有极大的影响。如果医院设备经常出故障, 完好率很低, 精确度不可靠, 结果可信度差, 无法提供科学的数据, 就会影响治疗。由此看来, 医疗设备维修工作是诊疗和治疗的技术保障, 所以医院必须要建立自己强有力的维修队伍。

2 建立维修中心

如何有效地发挥医疗设备的使用效率, 除加强管理外, 设立专业医疗设备维修机构。可根据医院规模, 设立医疗设备维修中心, 配备一定数量的专业技术人员, 装备一定数量的测试仪器和机械设备, 以及必要的修理工具, 储备各种维修材料, 逐步向医疗高科技方向发展是非常必要的。

维修中心主要承担两方面的工作:一是负责医疗设备日常的维修与管理, 有利于及时解决医疗设备在使用中突发发生故障, 充分发挥医疗设备的作用, 克服将发生故障的仪器设备送到厂家进行修理, 耗时长, 修理费用昂贵、影响医院正常工作等方面的问题。二是负责对科室使用人员操作定期培训, 这就要求维修中心的技术人员不但要有过硬的专业知识和动手能力, 还要承担着医院各科设备的培训工作, 所以要求技术人员不断地学习充实自己, 在实践中进步。

3 实行分工负责制

目前医疗设备品种繁多, 要求每一名技术人员都要精通多种设备的维修。根据设备的性能实行分工负责制。医疗设备可分成影像设备、检验设备、手术设备、重症设备、病房设备等。作为医疗设备维修人员应熟悉掌握常用医疗设备、精密仪器, 了解高新技术在医疗设备中的应用, 要适应以上工作就必须学习相应的医学、电子、光学、机械、计算机应用、科技外语等各方面的知识。当然最好是针对具体设备进行技术培训。维修技术人员只有不断学习, 不断提高技术, 才能跟上时代的发展。

4建立设备培训制度

使用过程中出现问题是仪器常见的问题, 表现为使用人员对仪器的性能不熟悉, 不能熟练操作设备, 致使仪器的作用不能得到充分发挥, 无法获得满意的诊疗结果。因此一些重要科室, 特备是拥有众多急救、生命支持设备的科室。例如:急诊室、手术室、重症监护室等。对上岗人员要进行必要的培训, 经过严格的考核合格后才能上岗, 制定健全的设备培训制度, 加强对临床医务人员操作使用仪器技能的培训, 是医学工程工作的一项重要内容。

5医疗设备的保养

医疗设备的保养和检查是经常性的维修工作, 可预防设备故障的发生和延长设备的使用寿命。通过定期检查可考查设备的性能、状态, 通过保养提升设备的性能、状态, 减少设备的消耗, 消除设备故障隐患, 保障设备的正常工作状态。对医院医疗设备定期检查, 及时发现问题马上解决。提高了设备的使用率。检查内容包括设备干净整洁情况, 箱体、显示器、底座、推车及其余组件有无损坏情况, 控制开关正常情况, 有正确清晰的控制号、标签和警示情况, 进口和软管情况, 电源线、电缆配件、充电器情况, 过滤器和通风口清洁情况等。还要把这些情况逐一记录在调查表上, 并由科室负责人和主管技术人员签字确认并存档保存。

6做好医疗设备的维修记录

医疗设备的维修要对每台仪器做好记录, 技术人员对维修过的设备要填写维修登记单, 内容包括设备名称、仪器型号、使用科室、主管工程师、维修情况、使用配件等。仪器维修好以后, 科室负责人经过验收合格后在维修单上签字。维修登记单一方面可以成为医疗设备维修的档案, 以便随时查阅。另一方面还可以对维修技术人员的工作量进行绩效考核管理。

在现代化医院, 医疗设备所起的作用是不能被轻视的。医疗设备运行的正常与否, 直接关系到临床医疗工作的质量, 关系到患者的生命安全。因此, 要求医疗设备维修工作要有严格的规章制度, 从事维修工作的工程师必须认真负责, 才能保证临床医疗工作的正常开展。只有规范和完善的医疗设备维修管理, 做到以人为本, 注重维修人员的素质及维修技能的培养, 充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性, 以患者为中心, 以医院的生存和发展为己任, 才能使适应现代化医院发展。

参考文献

[1]郑吉峰.医疗设备维修管理模式[J]医疗卫生装备2005 26 (9) 35-36

[2]李公平.医疗设备信息[J]医疗卫生装备20033 (18) 3 59-60

医疗设备维修的管理 篇2

吉林省四平市佑生医院器械科张富局

随着科学技术的迅猛发展，各种医疗设备层出不穷，功能日益完善，电子化、自动化程度不断提高，结构更加复杂。如何使这些医疗设备正常运行，更好地为医疗服务，是每个医院都非常关注的问题。经过17年的器械管理和维修，我认为对所有的医疗器械都应实行“预防了主，养为基础，养修结合”的原则，不应该一味地采取坏了再修,只注重被动维修的做法.对设备要进行合理安全使用,精心保养,计划维修.在近几年的维修统计中,因操作不当及保养不善而导致仪器发生故障的在总故障率中占81%，这使我悟出：抓设备的完好率，不能只抓修这个环节，要站在更高的层次上，把仪器的使用和保养纳入维修管理中才行，具体做法是：器械的使用实行“两定”、“三包”、“四会”，并建立相应的奖罚机制。

1．1两定（定人、定器械）：专人使用的器械由专人负责，多人使用的器械指定专人负责，并建立标牌，填写负责人姓名以示负责，全科的器械由科主任、护士长负责。

1、2三包（包使用、包保管、包保养）：包使用：严格按技术操作规程使用，严禁超负荷使用，违章作业。包保管：所有负责保管的器械，不经科主任批准，不准他人使用；对器械主机和随机部件要妥

善保管。包保养（日常保养）：①经常保持器械的清洁，外观完好无损。②使器械置于稳定不受震动，不受潮湿曝晒的位置，不要在仪器上放其他物质，使仪器散热通风良好，防止液体物质流入。③工作完毕后，把仪器用防尘罩遮起来，对机身内装有普通干电池又在长时间内不用的仪器，应将干电池取出，并定期将仪器开机通电，以起去湿作用。

1、3四会（会使用、会保管、会检查、会排除一般故障）

会使用：熟练按技术规程操作并熟悉器械的结构、性能、原理、应用范围。会保管：操作稳、正确、准确，保持器械外观清洁无损，使器械处于良好状态。会检查：会检查器械的外部接线，随机联结，工作标准点漂移，图像波形异常，数字输出错误等。会排除一般故障：能排除简单常见故障。对主要器械和重要器械经技术考核后凭医疗器械操作证使用器械，未经技术考核合格者禁止使用器械。

2、对器械的保养实行例行保养（简称例保）和定期保养（简称定保）

2、1例保：器械使用人每天使用前对器械进行检查、清洁、试运行，使用中各部件是否正常，各项指标、显示、输出是否达到规定要求。

2、2定保：使用人员与维修人员共同规定周期，内容，对器械主体部分及重要组件进行检查、调整、校准，更换或修复部分易损件，清洁擦拭电器配件，进行绝缘检查，整理安全防护设施，整理外观，消除隐患，保障器械的正常工作。由于医疗器械更新换代较快，对一时尚不能制定准确定保周期的器械，暂定每季度一次。并把仪器的运行情况，记录于医疗器械履历薄内。

3、器械的维修分日常维修与计划维修

日常维修（即随机维修。分主动维修与被动维修。主动维修：是维修人员主动深入科室，发现问题及时修理，做到预防为主，保障临床工作不间断进行。被动维修：是接到科室申请后进行维修。我们要加强主动维修，减少被动维修。计划维修分小修与大修，小修与大修按不同器械与使用台时情况而定，在一般情况下，小修半年一次，大修两年一次，在这里强调一点，就是不能过分维修，造成不必要损失。

总之，维修是保证医疗器械正常运行的重要手段，维修固然重要，但对医疗器械合理安全使用，精心保养，积极主动维修会得到事半功倍的效果，这才是重中之重也正是医疗器械维修的基础和前提。

医疗设备维修的管理 篇3

关键词： 大型放射医疗设备 管理模式 设备维修

【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0560-02

伴随我国国民经济的快速发展和医疗科技水平的不断提高，医院对大型放射医疗设备的使用需求也在逐步加大?大型放射医疗设备的投入使用，将有助于提高临床诊断与治疗水平，在现代化医院发展建设过程中，发挥着至关重要的作用?但值得注意的是，大型放射医疗设备在日常使用过程中，较易出现各种故障?针对不同的医疗设备故障，如不能及时有效的加以排除?解决，则将对医院工作的正常运行，带来十分不利的负面影响，甚者将会诱发医患纠纷[1]?基于此，我院针对大型放射医疗设备管理维修的有效模式进行了深入探讨，以期解决大型放射医疗设备管理维修的实际问题，提升医院医疗设备管理的整体水平，现将相关经验总结如下?

1 医院大型放射医疗设备管理维修的现存问题

1.1专业人才匮乏

专业人才匮乏及储备不足是影响医院大型放射医疗设备管理的首要问题，医院工程技术人员地位低，欠缺必需的技术和能力水平，专业人才流失率高等现象，在各级医疗机构均十分普遍?以我院医学工程队伍构成情况为例，如图1所示，高学历和高职称的医学工程专业人员所占比例较小?

对医院工程技术专业人才匮乏的原因加以分析，很多医院出于经济利益考虑，仅关注临床科室发展，而对临床医学工程学科缺乏足够的重视，在学科发展?人才培养?待遇改善及职位晋升等方面均存在“重医轻工”的现象?以致临床医学工程

作者简介：易瑛 （1965年—）男 湖南湘乡人；本科 主管技师 主要从事医疗设备管理及维修工作

科出现难以引进高新人才，缺少培训学习机会，科研经费十分有限的局面?

1.2管理水平低下

由于缺乏完善的医疗设备使用与维修管理制度，使得大部分医院针对大型放射医疗设备的管理水平相对低下，如很多医院均未设置完备的医疗设备管理与维修部门，即便设有临床医学工程科等机构，但因其权责有限，难以发挥有效的管理职能及管理作用?

1.3维修保养落后

大型放射医疗设备因技术含量较高，内部构造复杂度和精细度均较高，因此维修成本也便相对偏高?加之很多医疗设备生产企业严密的控制着所售产品的软?硬件及核心技术信息，對设备维修实施全面垄断，且维修费用高昂?而医院由于缺乏对医疗设备的相关资金投入，维修和保养的技术手段相对落后，有些医院甚至未配备必要的检测维修设备和维修配件?而传统?落后的医疗设备维修和保养方式，非但不能有效的排除医疗设备故障，有时甚至会严重影响医疗设备的正常运行和使用安全，这是摆在医院大型放射医疗设备管理者面前的重要难题?

1.4缺乏继续教育

很多医院虽大量购置大型放射医疗设备，但其仅看到了其为医院所带来经济利益，却严重忽视设备维护与管理，因此呈现出“重使用，轻维护”的管理局面[2]?医院工程技术专业人员缺乏专业技术培训机会，使得从事该工作的技术人员难以实现能力提升，不能及时了解或掌握先进的维修技术与管理方法，因此在复杂多样的大型放射医疗设备故障面前，往往会感到束手无策?此外，即便部分医院会举办相关讲座或培训班，但培训的内容大多为老生常谈的简单设备维修和基本操作，难以有效解决复杂故障和现实问题?

2 医院大型放射医疗设备管理维修的新模式

2.1完善管理制度，明确组织职责

为规范医院大型放射医疗设备的使用与维修管理水平，我院针对大型放射医疗设备的引进?保养?维修和报废等环节，均交由专门科室及指定专业人员负责，而各临床科室?放射科及放疗科等，对于医院大型放射医疗设备仅具有使用权?按照“集中管理?分散使用”的管理模式执行，有助于医疗设备的统一配备和集中使用，能有效避免资源重置及浪费现象?明确医疗器械的管理部门与使用科室的各自职责，合理分工，有利于提升各科室的技术服务水平?此外，我院还专门设立了医疗设备维修中心，负责医疗设备的及时维修，易损配件的购买及储备?

2.2自主维修为主，多种方式并存

结合我院大型放射医疗设备的管理与维修实际情况，我科针对大型放射医疗设备的维修，采取以自主维修为主，买保维修?返厂维修及第三方服务合作维修等多种方式并存的管理模式?针对大型放射医疗设备故障，应先由本院医学工程专业人员，第一时间进行检测与维修，这既有助于尽快解决故障难题，缩短医疗设备空置时间，又有助于节约维修开支[3]?而针对复杂的大型放射医疗设备，工作人员在现场查看故障后，应及时做好检查记录，如本院维修人员难以解决问题，应立即查看设备信息，针对处于保修期内的设备，依据购置合同条款，及时与生产厂家或第三方公司进行联系?

2.3重视人才引进，加强专业培训

由于大型放射医疗设备属于高科技产品，技术含量相对较高，因此为提高医院大型放射医疗设备的管理水平，医院应积极引进相关人才，并确保医疗设备维修中心，配备足够数量的专业技术人员和维修人员，以有效满足院内大型放射医疗设备的管理和维修需求?对于院内从事大型放射医疗设备管理与维修工作的专业人员，医院应定期开展专门培训，并委派相关人员到其他医院进行学习交流，以打造技术精湛的院内维修工程师队伍?但需值得注意的是，培训学习内容应做到与实际情况相结合，积极接受先进知识，解决现实问题?如一再老调重弹，将无助于技术提升，徒然浪费时间与精力?

2.4建立巡查制度，定期质控监测

为及时有效的排查大型放射医疗设备故障所存在的安全隐患，我院建立了完善?严格的定期巡检制度?针对近期购进的新设备，医院维修组需每周巡查1次?对于购进超过2年以上的老设备，医院维修组则应每周巡检2次，以及时发现风险因素，并尽快加以处理解决，消除故障及隐患?此外，为提高大型放射医疗设备的质量控制水平，医院除应定期对大型医疗设备进行验收检验和全面常规检验外，还应对放疗设备的剂量?对称性及等中心等项目，进行每周为期1次的一致性检验?对CT等影像设备，依据影像学标准，按时对其质量进行评价，以及时发现问题，并加以检修?

参考文献

[1] 蒋宇宏，张东友，宋少辉，等. 探讨数字化医学影像设备质量管理的方法与流程[J]. 中国中西医结合影像学杂志，2014（1）：100-101

[2] 蒋宇宏，张东友，宋少辉，等. 探讨数字化医学影像设备质量管理的方法与流程[J]. 中国中西医结合影像学杂志，2014（1）：100-101

医疗设备维修的管理 篇4

预防维修,即PM,其主要的理论依据就是设备元器件会随着时间的推移而影响其自身的性能,并且性能越来越差,最终老化甚至是失效[1]。简单地说就是医疗设备故障会随着时间推移不断增加,导致故障程度越来越严重。但是,在实际的调查过程中,结果与理论推论并不一致。调查结果显示,有部分医疗设备的电机、泵、阀就不会随时间变化导致性能降低。以全自动血凝仪为例,该医疗设备可以对多个电机实现同时控制,通过具体的编程来达到控制的目的。该医疗设备中的步进电机与伺服电机以及直流电机、泵和阀与传感器在实际的使用过程中能够有效地保证自身性能,使其不受时间变化而降低。所以运用预防维修的方法会出现“过剩维修”的现象,并且为了维修而进行周期性的停机也会严重浪费时间,同时还可能对医疗设备进行不必要的拆卸与装配,如果操作不合理还会出现严重的失误。

预测维修,即PAM,主要是通过对设备状态的监测来了解参数的变化,并采取合理的维修方式,进而有效地防止因为停机而带来的不便与损失。但是需要具备一些特殊的监测设备,同时进行定期的监测。监测周期应根据不同设备的具体使用情况而定。

主动维修主要就是及时找出造成医疗设备重复故障的元器件,并对其进行合理的改进或更换,永久地消除因该元器件而产生的故障。但是,这种方法需要具备较高的技术水平,并且维修的时间比较长。

上述三种医疗设备维修的方式都具有各自的优缺点,所以,需要运用可靠性维修的方式保证医疗设备能够取得最佳维修效果,并合理使用维修费用,尽可能避免医疗设备的停机[2]。

2.可靠性维修理论在医疗设备维修管理中的应用

因为我国的医疗设备检修会受到各种因素的影响与限制,所以,主要使用的是被动性的事后维修,也就是RM。这种医疗设备维修的方法就是需要医疗设备在特定的时间范围内进行非计划性的停机,无法正常使用,所以这种维修的方法会导致更大的经济损失,甚至超过预防性维修的费用。

针对我国医疗设备维修工作的现状,可以适当地运用可靠性维修理论,并且需要针对实际的医疗设备故障进行具体地分析。

2.1 PAM为主,PM为辅

对于整机医疗设备单价超过50万元的情况,需要重点运用PAM,即预测维修的方式为基础,辅助以预防维修方式进行设备故障维修。该类型的医疗设备可以是MRI、DSA、CT、彩超、直线加速器、大型的生化分析仪与γ刀等[3]。上述医疗设备的结构比较复杂,并且所具备的技术条件很高,医疗设备自身价值昂贵,具有一定的经济效益。因此,如果在该类医疗设备发生故障的时候进行维修,就会实行非计划停机,并造成严重的经济损失。但是,上述医疗设备通常会附带具体的使用与维护手册以及工作原理的技术说明和图纸等,内容详细并且全面,并且对于医疗设备内部易损元器件的使用寿命进行了说明,明确的规定了检查、更换以及部件保养的要求,同时还配备系统自检与故障诊断的系统。此外,在对医疗设备进行定期的日常保养与维护的时候也需要仔细认真。

2.2 PDM、PAM、PM相结合维修

针对单价在1~50万范围内的中小型医疗设备,可以运用PDM、PAM、PM相结合的维修方法[4]。该类医疗设备在医院的医疗设备中所占比重最大,也是维修工作比较重要的部分,主要包括透析机、血气分析仪与血球计数仪等。但是上述医疗设备的图纸资料以及相关的技术内容并不全面,甚至是没有,所以在实际的维修过程中具有一定的难度。如果医疗设备停机,就会直接影响医院的诊断以及治疗。在维修该类医疗设备过程中,维修工作人员需要熟练掌握并善于总结统计故障的规律,准确地找出容易受损元器件的故障周期,并进行PM的工作。对于口腔科治疗系列的医疗设备,需要定期对医疗设备的水路、泵阀、气、马达以及管道进行维修,并运用PM的维修方法,防患于未然。然而,针对频繁出现并且具有一定规律的医疗设备故障,就需要及时找出故障的原因,采用PDM的维修方式进行有效地解决。

2.3 PM、PDM相结合维修

单价不超过一万的医疗设备可以使用PM、PDM相结合的维修方法。该类医疗设备的结构较为简单,并且符合我国常规的国产设备规格,只要发生故障就可以进行及时地解决与处理。该类医疗设备主要包括离心机、分光光度计以及心电图机等。而对于部分设计不科学,并且发生故障几率较高的医疗设备,可以使用PDM的维修方式对其故障进行永久性的排除。

3.可靠性维修理论在医疗设备维修管理中的实例分析

以美国大型机电一体化X线-CT诊断设备的维修为例,详细分析可靠性维修理论的应用[5]。

图1为该医疗设备的故障率特性曲线,通过图1可以看出,医疗设备在使用的初期具有较高的故障率,所以,需要安排维修工程师进行跟机操作,对医疗设备不同的技术性能进行熟悉并掌握,仔细分析医疗设备运行初期的不同技术参数变化与故障的分布情况,进而为后期的医疗设备维修提供有利的条件。

以PAM的维修方式为主,定期使医疗设备停机,并对其进行检修,所花费的检修时间定为四小时。利用医疗设备自身配备的自检软件以及监测仪器来对医疗设备的技术状态参数进行检测。例如,医疗设备的噪声系数、空间分辨率、CT值、机架和扫描床运动的精准度以及极限的位置保护动作可靠性、密度分辨率等,都可以将其列入到PAM维修卡中,进而确保维修措施的科学合理。

除此之外,为了积极落实PM维修方式,科学合理地制定出了X线-CT医疗设备的预防维修规划书,并对医疗设备的扫描床、机架、多幅照相机与操作台等比较重要的机件维修明确规定,必须遵循PM维修方式的规划进行具有周期性的维修与保养。

与此同时,需要安排具有丰富经验并且动手能力较强的技术工作人员,并组织成立X线-CT医疗设备的维修团队。为团队中的成员提供优质的学习条件,并在日常的工作中按照具体的RCM维修原则来对医疗设备进行维修。

摘要：所谓可靠性维修,即RCM,就是恢复设备技术性能,并有效增加使用寿命的方式。目前阶段,可靠性维修理论逐渐被国内外的同行所关注。把可靠性维修当作标准的维修原则与维修指导,并制定出科学合理的维修方案,运用到实际的维修中。RCM就是实现预防维修、主动维修与预测维修的平衡,也就是通过预测维修为医疗设备运行状态提供准确的参数,并保证主动维修与预防维修的平衡。

关键词：医疗设备,维修管理

参考文献

[1]卢贞燕,何光彤,陈萍等.医疗设备最优维修策略探讨[J].中国医学装备,2011,08(10):95-97

[2]李丽,张艳.我院医疗设备维修管理规范化的探索[J].中国医疗设备,2015,30(1):150-152

[3]黄鑫,刘尚军.现代医院大型医疗设备维修存在问题与对策探讨[J].医疗卫生装备,2012,33(12):103-105

[4]王西民,王群峰,胡耀华等.我院大型医疗设备维修管理对策[J].中国医疗设备,2012,27(9):109-110

浅析煤矿机电设备的维修与管理 篇5

一、机电设备维修体制的发展过程

设备维修体制是以生产为中心，为生产服务的一种维修体制，根据有关资料统计，它由五种具体的维修方式构成。

(1)维修预防。维修预防是一种很好的思想，它提倡在产品设计制造阶段就认真考虑设备的可靠性和维修性问题，从根本上防止故障和事故的发生，从而减少和避免设备的维修。

(2)事后维修。事后维修是设备出了故障再修，不坏不修。之所以采用这种维修方式，一方面是因为设备检查诊断不可能把所有的故障隐患全部发现，设备故障在生产中时有发生;另一方面，事后维修方式还是比较经济的，对于简单或不重要的设备，可以采用这种维修方式。但对于重要设备来讲，如果采用这种维修方式的话，将会使设备故障增加、维修时间长、维修费用高，是很不经济的。

(3)改善维修(技术改造)。改善维修(技术改造)是不断利用先进的工艺方法和技术，对设备进行技术改造，改正设备的某些缺陷和先天不足，提高其先进性、可靠性及维修性，提高设备的运转率。任何先进的设备是相对的，总有某些不足之处和可以改进的地方，通过维修同时对设备进行技术改造，使设备更趋于完善。

(4)预防维修。预防维修是以加强设备检查为主，设备故障早期发现，早期排除，能大大减少故障的停机时间。预防维修包括定期维修和状态维修两方面的内容，状态维修是利用检测、监测和诊断技术，对设备状态进行预测，有针对性地安排维修，事先排除，从而避免和减少故障停机的损失。

(5)全面规范化生产维护(TNPM)。TNPM是以设备综合效率和完全有效生产率为目标，以全系统的预防维修系统为载体，以员工的行为规范为过程，全体人员参与为基础的生产和设备维护、保养和维修体制。设备维修中最重要的是基础化管理。

研究和实践发现，采用有计划的预防维修可以减少设备的故障，节约大量维修时间和费用，结果逐步形成了预防性维修的概念。最早美国通用电气公司和杜邦公司又针对预防维修存在着既有过剩维修又有维修不足的问题，将预防维修制度发展成为生产维修。生产维修除了坚持日常保养外，还包含以下四种主要维修方式:事后维修、预防维修、改善维修和维修预防。针对不同的设备及使用情况，分别采取不同的维修方式。预防性维修和计划预修是以时间为基础定期对设备进行的大规模检查与修理。

二、机电设备维修的方式

(1)故障维修。又称事后维修，是指设备发生故障后立即停机进行维修的方法。

(2)定期维修，

又称预防维修或计划维修，是根据固定的设备运行时间或当量时间间隔进行维修，不论设备状态如何，到一定时间后便停机维修的方法。

(3)改进维修。又称技术维修，是通过根本原因分析和采用新技术，实施改进设计和技术改造，从根本上改进设备的性能的维修方法。

(4)状态维修。又称预知维修，是根据先进的状态监测和诊断技术提供的设备状态信息，判断设备的异常，预知设备的故障，在故障发生前进行维修的方法。

三、机电设备维修管理的对策

(1)改进机电设备维修管理的方式，加强煤矿机电设备使用和维护的管理。在现有条件下。煤炭生产企业应当高度重视对设备使用、维护、修理人员技能和素质的培养，进一步完善包括三级保养、点检、班检、定期维护和巡回检查以及交接等日常维护和文明生产的制度。煤炭企业应根据现代维修理论、行业特点、设备特性、工作环境及设备在煤炭生产中的作用等因素来进行维修决策，健全设备管理的规章制度并严格执行;选择包括事后维修、预防维修、计划预修和状态维修等合适的维修方式，逐步形成具有煤矿特色的科学的新型维修管理模式。

(2)设备维护检修制度。维护管理制度应以设备使用说明书为基础，设备运行档案为依据，根据零部件的使用寿命而制定的定期计划检修制度，如:设备运行档案显示，渣浆泵的内衬使用寿命为1000h，那么该台设备的内衬计划检修周期为980h，可将设备故障控制在萌芽阶段。将所有设备的运行档案进行整理，归类、分析，并结合设备使用说明书和每月设备运行时间，制订出月度、季度、年度设备检修计划。由于洗煤厂机电设备检修工作的特殊性。检修工作分为现场检修和计划检修。现场检修，是以机电值班人员在设备运行过程中发现的问题为依据而提出的检修要求，是一种被动的检修;计划检修，则是预防性检修，是一项保证设备性能和完好的重要工作。所以，计划检修是检修工作的重点，管理工作应主要放在计划检修上。

(3)推行绿色维修。环境、资源、人口是当今人类社会面临的三大问题，尤其是生态环境遭到严重破坏，地球资源大量消耗，成了突出的问题。我国为了履行 “实施可持续发展战略”的承诺，提出了“清洁生产”的构想，“绿色维修”在这种背景下也应运而生。绿色维修是综合环境影响和资源利用效率的现代维修模式，其目标是除了达到保持恢复产品规定状态这一目标外，还应满足可持续发展的目标要求，即在维修过程及产品维修后直至产品报废处理这一段时期内，最大程度地使产品保持和恢复原来规定的状态，又要使维修废弃物和有害排放物最小，即对环境的负面影响最小，且对人员(维修者和使用者)的劳动保护好，还要使资源利用效率最高。

(4)加强机电设备的更新改造。①设备的更新。采用在技术上比较先进、使用操作规程上比较方便、经济上比较合理、管理上比较进步的新型设备替代原来使用的老设备。②设备的改造。主要途径有:对设备的结构作局部改进和增加新的零件和各种装置。

(5)企业设备维护管理。企业设备维护管理要点:设备是企业赖以生存、发展的物质技术基础，设备使用的好坏直接影响企业的生存和发展，而设备管理是企业管理最重要管理之一，俗话说:要想善其事，必先利其器。要想利其器，只有通过加强设备维修管理，使其充分发挥效能，不断改善设备技术状态，延长使用寿命。为企业获取最佳经济效益。

设备维修是确保设备正常运行的主要手段，是煤炭企业的一项重要管理工作，是生产费用支出的主要部分。我国煤矿机电维修管理模式的演变是与生产方式和生产手段的发展紧密相联的，目前已建立了设备维修管理的一系列规章制度和组织机构，并逐步引入了设备故障诊断与状态监测技术。

矿山机电设备的维修与管理 篇6

关键词：矿山机电设备；维修；管理

中图分类号：TD407 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2013）15-0081-02

时代不断进步，科技迅猛发展。经济形势日益严峻的今天，矿山工业的自动化程度正在加快。机电设备的管理和维修影响着矿山中的能源生产，一旦因设备问题产生故障，导致严重的经济损失或人员伤亡。因此，必须重视矿山机电设备的维修和管理，以确保生产工作顺利、稳定的进行。

1 矿山中机电设备的维修

①定点检修。定点检修也叫预防维修。集结了多年来人们对检修方面的经验和技术，做到未雨绸缪。对于即将投入生产的机电设备进行检查和检测，满足要求方可投入使用，从根本上来减少事故的发生，减少维修的次数，提高工作的效率。

②发生故障后的维修。这种维修就是在故障发生后才开始检查、维修。在定点检修过程中虽然可以排除掉一些故障隐患，但并不是每个隐患都可以清除。对于这种类型的事故时常会出现，防不胜防。

从经济的角度来看，这种维修方式还是可以适合大多数的机电设备维修，提高了效率，也节省了成本；但对于一些重要的机电设备，采用此种模式将会增加新的故障，费事费力，成本也偏高，很不划算。

③维修管理的规范化。在维修管理的过程中，需要做到：把所有的员工集中，按照维修和管理的相关规定，以生产效率为目标，利用整个系统的预防检修为载体，制定一个合理、科学的维修生产制定，进行基础化的管理。

因此，在投入生产后，对机电设备的不足实行创新和改造，从而能够更好的适应于生产环境，工作效率才会提高。

2 矿山机电设备在使用中的管理策略

在整个矿山生产中，粉尘颗粒较多，条件和环境比较恶劣，对机电设备的要求较高。所以在生产过程中对矿山的机电设备进行有效的管理至关重要。

①人员的培训。在现代化的矿山生产中，许多高科技的机电设备被逐渐投入到生产当中。但对于目前的设备操作人员来说他们的专业技术远远达不到熟练使用新设备的水平。因此，需要通过培训的方式使其能够快速的学习好专业的操作技能和注意的事项等。

②要设立合理、科学的考核制度，有针对性、目的性的对其进行培训，能在专业知识的内容中添加一些典型的操作实例，来更好的说明操作过程中的步骤和注意的问题，让操作人员可以在短时间内牢记专业知识，并加深对其内容的理解。培训时要结合具体的实物来给操作人员讲解专业内容，以便能够更好的理解其中的原理。

③机电设备的管理制度。在生产之前，根据我国矿山生产的法律和有关规定，结合具体的生产项目，制定一项合理、科学的机电设备管理制度。将管理制度应用于矿山生产当中，规范矿山机电设备的管理，使得在生产过程中各项事务都依照管理制度来约束。

④机电设备。对于矿山机电设备的管理中，机电设备是矿山生产的核心。在生产中对于机电设备的要求较高，因此对机电设备的性能要保护好，防止设备在生产中出现故障。

⑤在实际生产中，要根据具体作业情况记录好机电设备的工作状态，并有专门的工作人员对其进行检查和检修，做好仪器设备的养护和保养工作。并根据不同设备的情况进行分类管理，定期维护保养，将检修的状态记录存档，减少安全事故的发生。

⑥加大监督力度。在矿山生产过程中必须要认真对待机电设备的管理问题，必须要成立专门管理机电设备的队伍，在生产中定期、不定期的对其进行检查，并做好记录。根据机电设备的情况和出现的问题制定相关的维护措施和保养措施，以消除设备的安全隐患，将事故发生的概率降到最低。

3 矿山机电设备出现故障时分析检测技术

3.1 故障检测的技术特点

①目的性强。故障检测技术可以在设备运行中出现故障时及时的将故障的区域进行定位和分析，然后进行维修和补救。

②涉及到的技术面广。在检测故障技术上涉及到自动化应用、机械制造和液压控制系统的领域，另外涵盖了物理和动力学等学科。

3.2 故障检测基本技术

①识别分析技术。生产过程中对相关数据进行分析和识别，根据正常的运行参数，确定该状态出现故障的区域和类别，找出原因。

②信息采集技术。在设备运行的各个时期采集和测量信号和参数的各种信息，并存储于计算机中。

③信息处理技术。主要是各种信号的数据进行分析，然后进行转化和加工，提炼出需要的信息进行分析。

④数学建模技术。可以利用一个数学模型来表现设备的运行状态和参数之间的关系。

⑤预测技术。可以通过采集的数据进过处理和分析之后，对设备的故障和使用寿命进行预测，避免故障的出现。

某矿山在进行机电设备维修时的标准：

①滚筒。检查滚筒时注意不得裂纹和开焊，滚筒的端面齿座完整，孔磨损小于1 mm。螺旋叶片磨损小于原厚度1/3。采煤机的冷却喷雾系统需要在额定压力5倍时进行试验。滑靴磨损量需要小于10 mm，轴磨损小于1 mm。

②泵。跑合试验：在空载压力和最大排量的工况下启动泵，2 min后，测其排量，值应该满足公称排量95%～110%的范围之间。满载试验：额定压力、最大排量和公称转速下运转2 min，测其排量，计算容积效率，该值应该大于出厂规定的5。容积效率=满载排量/空载排量×100%。

③在检查装运机构时，装煤爪需要灵活转动，转动全周允许的间隙为2～2.5 mm。铲煤板最大磨损度为原厚度的1/3；刮板弯曲需要小于5mm，刮板连翘、孔磨损需要小于0.5 mm。刮板链松弛度保持在30～50 mm。链道磨损厚度小于3 mm，驱动链轮和导链轮的齿部磨损需要小于原厚度的20%。

4 针对矿山机电设备的维修对策

①可以对机电设备的结构上做一些调整，调换一些新的零件，使其更加灵活；另一方面可以采用先进的技术，使得成本更低，使用和维修更简洁，管理上也会节省人力、物力。

②将故障的分析检测技术融入到机电设备维修，诊断技术主要体现在对运行设备中的信息采集、整理、分析和检测等方面，将检测结果与标准的设备进行对比，然后查找出出现问题的区域和零部件，最后制定维修方案。

5 机电设备在维修时注意的事项

①清洁方面。注意各油孔、滑动面、齿条、齿轮箱、丝杠、等处油污情况，各部位不能漏油、气，周围的杂物、切屑、脏物要清扫干净。

②润滑良好。按时换油，不断油，油压保证正常，油质必须符合要求，油标要明亮，油路要畅通，油枪、油毡干净。

6 结 语

总而言之，矿山机电设备的使用管理和维修质量直接影响着矿山工程的生产效率。因此在生产过程中要制定合理、科学的检修和管理方案，加大对机电设备的管理和检修力度，同时配合新的技术和理论，提高生产效率，将事故发生的概率降到最低，从而提高煤矿企业的生产效益。

参考文献：

医院医疗设备的维修管理现状 篇7

关键词：医疗设备,维修管理

随着医疗技术的不断发展, 临床对医疗设备的依赖越来越大, 做好医疗设备维修的有效管理, 保持较高的开机率, 满足临床科室的诊疗需求, 显得特别重要。现就我院医疗设备维修管理的现状进行简要的分析并提出改进的意见和措施。

1 明确医学工程师的身份

在医院, 医学工程师同医师、护师、药师同属专业技术人员, 医学工程师所涉及的专业知识包括物理、电工电子、机械控制、计算机、医学常识, 涉及范围非常广泛, 但是在医院却没有一个统一的称谓, 没有统一的全国执业资格考试, 没有专门的职称评审委员会, 晋升职称较为困难, 总是“低人一等”, 严重挫伤医学工程人员的工作积极性。据统计, 2014 年全国医疗器械的销售规模接近3000 亿元, 在医院从业的医学工程师接近50 万人, 庞大的市场、众多的从业人员在医院却没有一个明确的身份, 确实令人遗憾。医学工程师在医院承担着非常重要的工作, 发挥着非常重要的作用, 但身份却很尴尬, 我认为首先应将医学工程师写入职业目录, 推行全国统一的医学工程师执业资格考试, 具备相应资质的人员担任医院的临床医学工程师, 从根本上保证医学工程技术人员的素质和准入资格, 确定医学工程师在医院的身份和地位。其次, 成立针对医学工程师专门的职称评审委员会, 使医学工程师的职称评定容易一些, 更加的专业化。

2 医学工程师的培养和继续教育

当前, 医疗设备多功能化、高度集成化, 生产厂商限制技术资料和软件信息, 导致医院设备科很难对医疗设备进行有效的维修和管理。在我院, 大型医用设备如电子计算机断层扫描、核磁共振、全数字化平板血管造影介入系统、直接X线数字化成像系统买全保, 其余的医疗设备以自修为主, 厂商维修为辅, 医院每年需要支出的维修费用占医疗设备总价值的1%~3%, 非常高昂。医疗设备维修在社会上已经成为一种产业, 趋向商业化, 不少厂商以技术保密为由, 封锁技术资料, 造成维修技术垄断, 强迫医院买保修, 增加医院维修成本。因此, 培养医院的医学工程师非常有必要, 医学工程师的后续教育和培养是降低医院维修成本十分重要的环节。然而, 云南省医学会医学工程学分会和生产厂商针对医学工程师为期一两天的短期技术培训, 工程师很难学到真东西, 只是大致的有个模糊的印象;在市场上, 很难找到针对医疗设备维护方面的系统性专业培训教材, 给医学工程师的后期学习带来非常大的困难。因此, 针对大型医用设备, 医院可以委派医学工程师去生产厂家系统性的学习半年至一年, 回来后专门负责这一类设备的维护和保养, 此外, 组织专家编写针对医疗设备维护方面的系统性专业系列培训教材, 方便医学工程技术人员的学习和查阅, 提升专业技术水平。

3 划分片区, 明确分工, 分散与集中管理

在医院, 设备科负责的医疗设备和非医疗设备有一万多件, 医学工程师谁接到科室打来的报修电话谁就去处理, 医学工程师就像个救火队似的, 哪个科室的医疗设备有问题就往哪里去, 经常疲于应对, 有的东西大家都去负责, 有的东西又都没人管, 有时还会相互推诿, 显得非常无序和混乱。这种管理方式造成的后果是:医学工程师对医院所有的医疗设备都要熟悉, 似乎什么都会, 但是又似乎什么都不会, 显得非常不专业。一个人的精力和时间是有限的, 不可能面面俱到, 也不可能什么都会。因此, 采用分工分组是很好的方法, 我认为由三位医学工程师分散常驻在临床医技科室, 其中两位医学工程师负责大型医用设备——电子计算机断层扫描、核磁共振、全数字化平板血管造影介入系统和直线加速器的维护和管理, 另一位医学工程师负责血液透析机的维护和保养, 其余的医学工程师集中在设备科。两人为一组分别负责内科、外科和门诊、医技科室医疗设备的维护和管理, 这样划分以后, 每位工程师的工作内容都十分明确, 朝着自己负责区域进行深入细致的学习和研究, 能处理常见故障和日常维护, 也便于责任的追究。两三年后, 可以进行责任区域轮换, 让每位医学工程师既是医疗设备的“专才”, 也是医疗设备的“全才”。

4 配备医疗设备管理软件

在我院, 医疗设备的种类非常繁多, 设备科管理的医疗设备和非医疗设备有一万多件, 多数还是半电子化和半手工化的管理手段。医疗设备的采购、安装、验收、调试、维护、保养、维修、计量检测、报废处置各个模块分割式管理, 容易遗漏重要信息, 有时还会出错, 查阅资料非常的不方便。有一些医疗设备使用多年以后出现故障, 医院的医学工程师又无法解决, 查阅资料, 却发现这台设备的使用说明书, 经销商、代理商、生产厂家售后的联系方式等重要信息都找不到, 使维修无法进行, 非常的被动。因此, 采用条码管理, 应用专门的医疗设备管理软件建立每一件医疗设备的采购、安装、验收、调试、维护、保养、维修、计量检测、报废处置每一环节详细、完善的信息资料尤为重要, 这样, 无论是横向检索还是纵向检索都能非常方便快捷地查阅到相关的信息资料, 提高管理效率。

5 尽量统一医疗设备的品牌

目前, 我院医疗设备购入采用政府招标的形式进行, 采用低价中标、多个大额医疗设备打包的方式购买。低价中标, 造成的后果是医院每次招标都有新的品牌进入医院, 同一类型的医疗设备有多个品牌, 同一品牌的设备又有多个不同的型号, 杂乱无章, 不利于医疗设备的有效管理, 医学工程师要学习和熟悉的东西多如牛毛, 有些根本无暇顾及, 给医疗设备的后续维护和维修带来困难。况且, 每个品牌的医疗设备都不能在医院形成一定的规模, 生产厂家对售后服务不会太重视, 也不会有售后服务价格上的优惠, 甚至还会长时间拖延, 这不仅影响患者的检查治疗, 还增加了医学工程师的负担;低价中标, 意味着医疗设备的质量不一定很好, 医学工程师不可能什么医疗设备都会处理, 遇到无法解决的还是只能依靠生产厂家, 如果生产厂家的售后服务跟不上, 或是生产厂家在本省没有办事处, 厂家工程师也不可能千里迢迢从外地赶过来, 即使赶过来也会耽误很长的时间, 而且维修费用还很贵, 临床科室很难接受, 医学工程师整天为医疗设备的维修奔波劳累, 很难对医疗设备进行有效的管理和预防性维护。此外, 还会拖延临床科室的工作进度, 增加医院医疗设备的后续成本支出, 实在是得不偿失。

医疗设备打包购买, 每个包中有主要的医疗设备, 也有次要的医疗设备, 经销商为了增加中标的概率, 包中组合了质量好的设备和质量差的设备。另外, 任何一个经销公司不可能拿到包中所有医疗设备的代理权, 这促使多个经销商形成商业联盟共同投标, 这显然违反了相关的法律法规。医疗设备进入医院后出现故障, 医学工程师打电话给经销商, 如果经销商不是这类设备的代理, 他也只能打电话给另一个经销公司, 如果经销公司有自己的工程师, 可以直接委派, 若是没有, 也只能打电话给生产厂家, 这样一来, 非常简单的一个问题就会变得非常复杂, 医疗设备也不能及时修复, 带来一系列的问题;医疗设备打包购买, 一个包中, 总有一些医疗设备不是临床科室最想要的, 想买的买不到, 不想买的反而买进来了, 临床科室非常抵触, 找尽各种不要的理由, 甚至不验收设备, 带来很多麻烦。

因此, 在购买医疗设备时应当注意以下内容:第一, 不要一味地追求最低价格, 应当综合考虑医疗设备的质量和价格, 尽量做到质量优先, 价格其次, 追求质量和价格的双赢;第二, 选择购买大品牌, 选择售后服务较好的生产厂商, 把售后服务写入合同, 延长保修期, 对较为复杂、尖端的医疗设备, 要求厂家为医院的医学工程师提供长时间的培训机会, 能够处理设备的常见故障;第三, 逐步统一医院医疗设备的品牌, 每一种医疗设备有2~3 个品牌, 满足不同临床科室的需求;最后, 在采购医疗设备时, 避免多种医疗设备打包购买, 做到每种医疗设备单独招标, 满足临床科室的购买需求。

6 应用先进的检测仪器和维修工具

大部分医院设备科的医学工程师对医疗设备的维修水平都比较低, 类似于维修店的模式, 检测手段和维修工具都很陈旧, 与医院的规模和发展极不相称。俗话说:工欲善其事, 必先利其器。现代医疗设备高度集成化、信息化, 没有好的检测手段和维修工具是很难很好地开展工作的。如示波器、医用电器设备通用质量检测仪、信号发生器、逻辑笔、晶体管特性图示器、集成电路功能测试仪、逻辑分析仪、在线测试仪、边界功能测试仪、功能比较测试仪、针床式测试仪等这些测试仪器和维修工具的应用, 可以使维修事半功倍, 减少对厂家售后的依赖。

7 管理与技术并重

医院的设备科, 既要负责医疗设备的管理, 又要承担医疗设备的技术性工作, 有的医院医学工程科技术力量薄弱, 医疗设备维修完全依赖厂家或完全外包, 设备科只从事管理工作。这种方式, 一方面大额增加医院的成本支出;另一方面, 比如我院平均每天有25 件医疗设备出现故障, 医疗设备的维修完全依靠厂家不现实, 厂家不可能帮医院解决所有的问题, 如果医院所在的地方偏远, 厂家派出工程师, 会耽误很长时间, 医院是不能承受的。在医院内部, 设备科要明确与总务科、电工组、信息科等其他科室的责任分工, 特别是交叉部分, 既要与这些科室分工明确, 又要与他们团结协作。管理和技术就像设备科这辆车子前进的两个轮子, 设备科要坚持管理和技术并重, 加强医学工程科的技术力量, 管理由粗放型的向精细化、规范化的模式转变, 管理与技术同步发展, 相互促进, 提高设备科在医院的地位, 获得在医院的发言权, 获得合理的收入, 增强职业自信。

参考文献

医疗设备的维修管理模式 篇8

现代医院医疗设备维修管理模式主要以3种模式为主: (1) 原厂或原厂授权的代理商维修服务; (2) 医院医工部门维修服务; (3) 第三方维修服务[2]。随着时代的不断发展, 这些模式逐渐出现了一些弊端:第一种模式虽然维修质量可以得到保证, 但医院需要支出大量的资金, 同时因为过度依赖厂方或厂方授权服务商, 维修的时效性无法得到保障, 这对临床急救类设备的维修是致命的缺陷, 而这在等级医院评审标准中又是否决性指标[3];第二种模式虽然资金支出小, 但受限于医院医工人员维修技术水平的高低, 维修效率无法保证, 同时受制于厂方对维修配件的控制, 维修的效果也不尽如人意[4];第三种模式得优劣介于上述两种模式之间, 但因为第三方服务商服务水准良莠不齐, 医院需对第三方进行必要甄别, 效率、质量都无法绝对保证[5]。因此建立实用有效的医疗设备维修管理模式, 解决医疗设备维修中出现的问题, 从而保证医疗设备使用的安全性和有效性, 确保临床工作的顺利进行是医工部门的重要课题。

医疗设备拥有着多样化的特征, 面对医疗设备出现的故障, 仅仅依靠某一方维修人员有着一定的落后性与局限性。面对不同的设备、不同的故障问题, 各个医院采用不同的方法与维修人员, 这也是目前最为常见的模式[6]。

针对少数技术含量低、结构简单、易损配件易于更换的医疗设备, 如电动吸引器、离心机、手术无影灯等设备, 一般采取医院医工人员完全自修模式;针对专业性较强、集成度较高, 同时医院装备同一型号数量较多的医疗设备, 如监护仪、心电图机、血透机、呼吸机等设备, 首先让医院医工人员进行故障判断, 必要时根据预判结论拆除其他工作正常设备上的配件进行代换, 从而最终判定故障原因, 此时只需和厂方或第三方订购配件即可;针对大型、贵重医疗设备, 如MR、CT、DSA等设备, 因为其担负重要的临床诊断任务, 为确保必要的开机率, 这类设备一般采取和厂方或厂方授权的服务商签订维保合同, 将设备的维保工作全权交由厂方处理, 并对维修响应、开机率等指标进行事先约定[7]。

针对上述绝大多数医院采用的维修管理模式, 医院医工部门应该做好: (1) 培养提升医工人员的医工专业知识及其技能。工欲善其事, 必先利其器。专业知识及技能是医工人员做好工作的必备条件, 培养提升医工人员的专业知识及技能是医工部门管理者的重要职责。 (2) 严格规范医工人员的准入要求。医疗设备科学管理的最低要求是严格规范医疗设备操作技师、维修工程师的准入要求。医疗设备的运行操作者都应当持证上岗 (或培训上岗) , 医疗设备出现的问题一定需要通过具备医学工程专业背景的维修者进行检查与维修。 (3) 完善医疗设备运行管理体制。根据医院医疗设备的维修模式, 完善医疗设备运行管理体制。制定并落实医疗设备三级保养与巡查制度、设备维修制度、设备备件服务制度。保养与巡查是防止设备发生故障的防范措施, 维修则是针对已经出现的问题与故障进行处置的手段。设备备件是针对那些经常损坏的设备零件而言的, 那种时常损坏的零件如果采用急需急买的方式, 将会影响设备的工作效率及其质量。因此, 建立完善周全的保养与巡查制度、设备维修制度、设备备件服务制度是非常有价值的, 同时完善这一系列的制度是完善改进医疗设备维修管理体制的一个重要环节。 (4) 严格考核, 促进工作。采用月考核管理制度是完善、改进医疗设备维修模式采用的重要方法。在工作中出现任何问题都要及时快速汇报, 同时也要针对问题采取针对性方法措施进行弥补, 达到提高服务质量的目的。

医疗设备的维修管理工作同医疗服务水平之间的关系十分密切, 医院医工部门管理者应当依据医院的现状和已有模式综合考虑建立一种适合医院的医疗设备维修管理模式, 从而保证医院临床工作高效、安全运行。

摘要：探讨实用有效的医疗设备维修管理模式, 解决医疗设备维修中出现的问题, 保证医疗设备使用的安全性和有效性, 确保临床工作的顺利进行。

关键词：医疗设备,维修,管理模式

参考文献

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[3]何少波.浅谈医疗设备维修管理模式与实践[J].科技致富向导, 2015 (10) :320.

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[5]孙来成.医院设备维修服务模式的相关性探讨[J].中外健康文摘, 2010, 7 (9) :255-256.

[6]陆银春.医疗设备维修新模式的研究和探索[J].医疗卫生装备, 2008, 29 (7) :90-92.

医疗设备的预防性维修管理 篇9

1 预防性维修

首先应按医疗设备用途进行分类, 如放射影像类、检验类、心电类、呼吸麻醉类等。也可按科室分为外科、手术室、ICU、内科、妇产科、小儿科及辅助科室。

(1) 外观检查:通过对设备外观检查可以了解使用人员对设备的爱护和日常保养、设备的工作环境、设备的日常工作量等。同时检查仪器面板、各旋钮、开关、接头有无损坏、松动及错位, 接头插座有无氧化、生锈或接触不良, 各种接点是否正确、控制面板及按键有无损坏等。

(2) 清洁保养:医疗设备精密性高, 对环境的清洁有着较高的要求。由于医院人流较大, 如果长时间未对设备清理除尘, 往往会造成设备内部积聚大量灰尘, 造成仪器散热不良, 从而检测结果不准确甚至停止工作。此外, 还应对部分急救类设备, 如呼吸机、麻醉机等的过虑网、管道容易受到污染的部件进行相应的清洗或消毒, 以保证医疗安全。

(3) 功能检查。开机后各指示灯是否正常, 通过检查调节器、各个开关和按钮, 进入各功能设置, 检查设备的基本功能是否正常。通过模拟测试, 检查设备各项报警功能是否正常。X线类对计量有要求的设备则应通过随机配备的体模对机器进行校准, 确保计量的准确性。

(4) 性能测试校准。测试各电源的稳压值、测试点电压值或波形, 并根据说明书的要求进行必要的校准和调整, 以保证仪器各项技术指标达到正常标准, 保证仪器在医疗诊断与治疗中的质量。

2 预防性维修的管理

(1) 加强专业业务学习, 确保预防性维修的质量。随着科技的不断发展, 新的医疗设备不断进入医疗市场, 医疗设备更新换代的速度越来越快, 而现代医疗设备是声、光、电子、计算机、传感器技术和新材料技术的集合体, 使用、维修的技术难度都很大。所以维修工程人员必须只有不断学习, 才能熟练掌握不断更新的医疗设备的原理、构造、维修维护方法, 不断提升自身的专业水平和业务能力, 高质量地完成设备的预防性维修工作。在专业培训方面, 可以多种形式相结合: (1) 参加新设备安装后厂家进行的专业性的培训班; (2) 参加专业培训机构定期开办的培训班; (3) 参加单位内部或者不同单位之间定期组织业务交流座谈会, 相互学习, 共同提高。

(2) 加强制度建设。为形成设备预防性维修的长效机制, 应制定相应的规章制度, 提高医疗设备质量控制, 如定期查房、定内容查房、定责任查房等。不同类型的医疗设备具有不同的维修周期、维修内容, 要根据每台设备的运行情况制订预防性维修计划, 统筹按排, 每月进行一次预防性维修的有哪些设备, 半年进行一次预防性维修的有哪些设备, 哪些设备需要重点的预防性检测等等, 制定预防性维修计划, 并且应当以制度的形式指定不同工程师负责维修设备的种类, 做到设备分工到人、任务落实到人, 更好地保证预防性维修的质量。

(3) 加强设备预防性维修的信息化管理。建立设备预防性维修管理档案数据库, 建立台账、分类帐, 每台设备的名称、型号、序列号、故障现象、处理方法等都要填写详细。增强对多发性、危险性故障的预防能力。对急救设备进行全程质量监控, 专门建立质量跟踪卡片, 定期收集故障信息和质量问题, 定期专题分析, 提出维修措施, 开展针对性维修, 以保证医疗设备维修质量和使用安全。

3 讨论

目前, 在国外医院医疗设备预防性的维护工作已占本科室工作的70%以上, 取得了较好的效果。近年来国内一些大医院也有相同的做法, 但还不够重视, 还没有建立有效的规章制度, 还不能进入常态化工作。所以应在传统维修方式中注入预防观念, 使预防性维修工作越来越受到人们的重视。但是目前仍处于初级探索阶段, 在制度、规范方面仍需完善, 还应得到各级领导特别是医疗卫生系统管理者的支持。科学地执行医疗设备维修管理工作, 使医疗设备在医院诊疗中发挥出更大作用。

参考文献

强化医院医疗设备维修管理的探讨 篇10

1 医院医疗设备维修管理存在的主要问题

1.1 侧重使用, 忽视维修

据有关统计数据显示, 我国很多医院在使用医疗设备的时候存在着侧重使用、忽视维修的问题。随着医疗技术的不断进步, 我国一些大型医院都购进了比较完善的医疗设备, 随之而来的是一些医疗设备的维修和管理问题。例如一些急救科室在使用一些精密设备的时候往往是在紧急的情况下, 所以后期就忽视了对于设备的维护和管理。虽然设备的生产厂家和一些科室也定期地对其进行维护和保养, 但是仍然不能够使设备达到预期的使用年限, 最终致使设备不仅无法进入良好的工作状态, 还很容易出现各种安全隐患问题。

1.2 人员素质偏低, 维修技术落后

现如今各级医院一般都较为注重医师的学历技术高低, 很多时候为了挽留一些高职称的医师不惜花重金去挽留, 只有开出丰厚的薪资待遇才能够更好地满足人们的需求, 长期下去将会出现明显的重医轻工的情况, 这时候就会造成医院内部的一些工程技术人员存在着很大的心理不平衡问题。同样是为医院服务, 医师与工程技术人员之间的工资待遇往往存在着较大的差异。并且现阶段我国医疗设备维护管理人员一般都是年龄较大的男技工, 并且普遍学历较低, 所以从整体的情况上来看, 医院对于医疗设备管理人员的忽视实际上也是对医疗设备维修能力的一种忽视。笔者建议有关部门应该加强对医疗设备维修管理人员的培养和重视, 只有不断地加强维修技术才会更好地提升现阶段的医疗水平[2]。

1.3 医疗设备维修方面的财力投入甚少

医疗设备维修方面的财力投入并不是很多, 拒不完全统计结果显示, 我国大多数医院在医疗设备的投入方面存在着一定的欠缺, 很多医院并没有定期地对医疗设备进行更新和维护。久而久之将会导致医疗设备的一些零部件存在破损或者是无法正常使用的情况。另外由于一些医疗设备是较为精密的仪器, 如果没有专业的厂家人员进行维修很难保证对其进行正确的维护, 所以这就需要该设备的供应厂家应该定期地对医疗设备进行维护和管理。院方的财务部门也应该积极地配合医疗设备的引进, 这样才会使科室的治疗工作不断的发展, 为医院的工作稳定奠定坚实有效的基础。

1.4 管理制度不健全

现如今我国很多医院的管理制度正在不断的完善当中, 但是与一些人性化的管理制度相比, 医院对于医疗设备的管理还是存在着一些缺陷。很多医院对于医疗器械的管理出现了“死角”管理和“盲区”管理的问题, 不健全的管理制度严重的影响着医院的设备管理。有很多医院在对医疗设备的管理方面存在着不完善的管理制度, 还有一些医院及时建立了管理制度, 也达不到及时更新和补充的目的, 这将会严重地影响医疗设备管理的可持续化发展[3]。

2 如何加强医院医疗设备维修管理

2.1 加强计划管理

加强计划管理是确保医疗设备维修体系正常运行的重要原因。首先笔者认为对于一些大型的医疗器械应该加强重视, 不要忽视对医疗器械的定期检查和维护, 由于医院的很多大型医疗器械都非常昂贵, 及时一般的检查也会花费很多的时间和费用, 所以一些医院就忽视了对这些设备的检查和维护。笔者认为要想实现完整的检测体系, 就要对这些设备按照国家相关部门的规定进行检查, 只有在充分了解该设备的组成配件和使用操作情况之后, 才会更好地采取相应的维修管理方案。另外医院还应该备用一些大型医疗设备常用的零件, 防止设备发生故障的时候出现意外情况。

2.2 提高技术管理

较高的技术管理手段是保障医院可持续发展的重要内容, 从目前的情况来看, 笔者建议医院应该加强对年轻人们的重视, 只有不断地引入新鲜的血液, 才会更好地提升医疗设备的先进性和技术性。年轻的人们具有着更多的活力和创新性的思维, 所以只有不断地提升对医疗设备的管理和维护才会为医院医疗设备的维修奠定一定的基础。

2.3 完善经济管理

完善经济管理体系是一项十分重要的内容, 医院有关部门应该做到经济管理体系的完善化, 不仅仅要做到专款专用, 还应该列有明细的账目, 这样在购进医疗设备的时候可以清楚地看到医疗设备的花费以及医院经济的情况。不仅如此, 笔者建议有关医院在购进一些大型医疗设备的时候应该交纳保险费用, 这样对于医院的效益会有着更好的保障。专款专用也能够起到不拖欠厂家设备费用和挪用医院其他费用的目的, 完善的经济管理体系还可以确保设备在定期的时间内进行零件的维护和保养, 对于一些折旧的设备也应该在第一时间内对其进行零件换新[4]。

2.4 健全制度管理

健全的管理制度是强化医院医疗设备维修管理的主要内容, 现阶段我国很多医院在对医疗设备进行管理的时候存在着管理制度不完善的情况, 这主要的原因不仅仅是因为管理人员专业水平较差, 更重要的是因为有关部门并没有制定明确的管理体系, 最终导致了管理者出现一些管理方面的问题。笔者建议要想建立完善的管理制度, 不仅仅要在第一时间找出故障发生的原因, 还需要快速地制定操作步骤, 这样对于解决医疗设备出现的故障有着重要的保障。

综上所述, 笔者简单的论述了医院医疗设备维修管理中的一些问题和方法, 通过分析可以发现, 实际上在我国很多医院当中, 医疗设备的维护和管理已经成为了一项较为十分普遍的环节, 医院的临床和对于患者的检查都离不开一些精密的仪器, 如果长期的时候难免会出现一些仪器故障, 这时候就需要对其进行维护和养护。因此只有不断加强和完善医院医疗设备的维修管理, 才能够利用最优的设备资源, 获取医院最大的治疗收益。

关键词：医疗设备,设备管理,维修管理

参考文献

[1]李力敏, 张彪瑞.医疗设备维修管理流程和人员绩效考核模式[J].中国数字医学, 2013, 8 (10) :132-133.

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[3]徐晓光, 于道远, 饶云清, 等.工程机械的智能化趋势与发展对策[J].工程机械, 2014, 51 (6) :234-235.

医疗设备维修的管理 篇11

关键词：旅游景区；索道设备；维修管理

中图分类号：X959 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2014）29-0138-02

1 索道设备维修理论的分析

随着我国工业生产与科学进步的高速发展，设备的现代化水平也有了一定程度的提升。日益扩大了现代化生产中的作用和影响，设备维修逐渐成为一门独立的技术学科得到应用。所谓设备维修就是与企业的生产经营目标相结合，通过一系列的技术、经济和组织措施，综合处理设备寿命周期内的各种设备物资运动状态和价值运动状态。

1.1 设备维修工作的目标和性质

由于在设备运行过程中会有隐患、缺陷、故障及劣化性能等问题是无法完全避免的。要求在日常工作中，一定将对检查、维护和修理进行一定资金和技术力量的投入，使劣化倾向得到有效缓解，及时找出并处理隐患。降低设备故障所产生的影响。设备管理的核心目的及任务则是及时将问题发现并对问题产生的原因进行准确分析，通过维护和维修方法，尽可能将设备的故障和隐患排除，使原有的性能得到恢复。发现问题的基本手段则是检查和点检。而主要分析方法则是故障分析和劣化倾向分析，在性能恢复和故障消除过程中，维修保养处理作为主要方法得到应用。

1.2 可靠性维修RCM的分析

作为维修中的一种设备管理方法，将可靠性作为中心的维修RCM是通过对可靠性工程原理进行运用。其目的是为了对更好维修资源进行消耗，从而使设备固有可靠性和安全性的预防性维修得到保持的系统性方法。由可靠性作为中心的维修原理表明：一切维修活动的开展都是为了使设备的固有可靠性得到保持和回复，也是与设备和部件的可靠性状况相结合，通过降低维修资源的消耗，采用逻辑决断分析法对所需维修的内容、周期及要求进行确定，制定出预防性的维修大纲，从而达到优化维修的效果。

①设计制造是赋予了设备固有可靠性和安全性的忒单，维修的有效性只能将可靠性和安全性得到保持，而并不能使其得到提升。RCM先天性地过于注重设备的可靠性和安全性。若设备原有的可靠性和安全性水平无法与使用要求相满足，那么只能通过修改设计或提升制造水平的方式来实现。所以，要想通过对维修频数的增加，实现这一固有水平得到提升的方法是不行的。维修次数越多，设备的可靠性和安全性则越无法得到保障。

②设备故障产生的影响或后果有所不同，运用不同的对策进行处理。严重性的故障后果是决定是否对预防性维修工作进行开展的关键。在设备使用过程中，无法有效避免故障的产生，但却存在着各不相同的后果，关键是对存在严重后果故障的预防。设备的设计特性决定了故障的后果，是通过设计制造而对固有的特性进行决定。应运用预防性维修方法对安全性、任务型和严重经济性后果的重要设备进行运用。对运用了余度技术的设备而言，通常会明显降低故障的安全性和任务性。所以可从经济性方面进行分析，确定是否需要开展预防性维修工作。

③不同的设备故障规律，应运用不同的方式对维修工作时机进行控制。应定时拆修或更换具有耗损性故障规律的设备，避免功能障碍或多重故障产生。对于无损耗性故障规律设备而言，经常性定时拆修或更换是有必要的，更适宜开展检查和监控工作，与设备的状态相结合开展维修处理。

④运用不同的预防性维修工作类型对设备进行处理时，也会有不同的资源消耗、费用、难度和深度存在，应进行排序处理。对于不同设备而言，应选择适用且有效的工作类型，促使在保障可靠性和安全性的前提下，有效节省维修资源和费用。

2 索道设备的特点和基本维修要求

旅游客运索道属于机电一体化的运输设备，其作用是向乘客提供旅游运输服务。索道运行的安全性是旅游景区运送游客的客运装置的基本要求。其次，作为旅游服务业的一种服务内容，特别对向客人提供舒适便捷的服务作为关键，因此舒适可靠性的索道运行成为索道运行工作中的必然要求。与此同时，由于大多数旅游客运索道都是从山地、河流等地形复杂区域内跨越，而通常又是架空运行的，使其自身存在一定的危险性。因此，应对索道设备运行过程中的可靠性和安全性提出较高的要求。正是由于客运索道设备自身存在的这些特点，则应从索道设备的安全性和可靠性作为维修的重点，并将其作为设备维修的核心要求得到应用。

3 索道设备故障产生的原因

3.1 不合理的设计

在设计具体索道时，应对极限气温、风负荷、负荷不均匀情况、车身摇晃状况以及塔架之间的相互关系进行充分考虑。运用不合理的结构、低质量的设备以及不合适的材料都会造成事故的产生。其次，索道的设计应满足不同用户对功能的要求。

3.2 制造过程中产生的误差

由于设计说明书中不可能将制造、安装的方法及步骤进行详细地表明。因此，较差的焊接质量、不当的润滑油选择以及错误的部分装配等因素都会导致产生安全问题。

3.3 薄弱的质量控制

在索道设备出厂前及定期维修中，应对安全上产生重要作用的零部件开展无损探伤检查，例如：钢绳、抱索器等。

3.4 安装和装配上产生的差错

确保索道的安装装配达到正确无误，若系统在安装和装配上产生差错，则会对原本设计好的安全设备造成影响。

3.5 不合理的操作规程

制定正确的制造、安装和操作规程，关系到索道系统的维护检修和正常运行。操作规程应做到清楚完成，简要明了地提供给操作维护人员。

3.6 操作人员对操作规程的了解不够全面

通过分析重大安全事故表明，事故产生的原因是由于操作人员对程序的不全面了解。所以，要求全体操作人员掌握安全操作规程。

4 索道设备的维修方法

4.1 小 修

根据工作范围的不同，可以将索道设备的检修周期分为小修、中修和大修三种类型，其作用是在索道零部件失效之前，及时更换和维护零部件。

4.2 中 修

每间隔半年对设备进行一次中修，采用解体维护的方式对索道设备的主要部件进行处理。

①驱动机上主减速机的维修。作为索道的关键部位，应重点关注减速机的维修和保养。

②索道设备上各齿轮的维修。应对每个齿轮实施逐个检查，对表面是否有点蚀进行仔细观察，但又少量的点蚀问题产生，仍可对其进行继续使用，但应将检修周期进行适当缩短。在进行再次检查时，若发现点蚀存在快速的发展，齿面会有严重的磨损和刮伤产生时，会出现强烈的振动和噪音，齿轮无法正常工作时，应考虑对新的齿轮进行更换。

③对固定式抱索器的夹持位置进行改变。在中修过程中，应对固定式抱索器索道的夹持位置进行改变。

④轴承的维修。结合轴承手册中的额要求开展具体的操作。

⑤前世制动器的维修。在驱动轮上的安全制动闸上对钳式制动器进行直接安装。

4.3 大 修

大修应每隔半年进行一次，为了使索道设备完全恢复正常且满足设计能力，运用设备更换、阶梯和彻底整修的方法进行处理，包含中修的全部内容。

5 结 语

作为一种架空的客运设备系统，旅游客运疏导的安全可靠运行与乘客的生命安全产生直接联系，所以应对索道设备的维修管理进行研究，通过有效的维修方法，有效提升索道设备的安全可靠性，从而保障游客的自身安全。

参考文献：

[1] 李斌.客运缆车断缆锁紧过程的动力学仿真[D].武汉：武汉理工大学，2005.

医疗设备维修档案的管理系统 篇12

关键词：医疗设备,维修,档案

十九世纪末人类进电子时代以来, 自然科学的发展突飞猛进, 医疗装备也发生了巨大变化, 新技术和设备在医学领域促进了医学诊断的发展。由于医院规模不断扩大、设备不断的更新, 我们也需要根据仪器/设备维修信息档案来预测设备能力、制定计划, 计算管理机系统的建立可以让相关职能处室根据维修记录、运行状况来决定对其进行维修以及最佳的保养方案, 做到省工、省时、省资金。保证医院为患者提供一流的服务。

1 医疗设备维修档案的管理系统的介绍

在我们的系统中采用了四级编号法对所需要管理的医疗设备进行编目, 即将全院固定资产分为款、项、目、节四级。/款0指财务上的科目 (如机电设备款、医疗设备款、办公及事务用品款等) ;/项0指医疗设备的分类, 对各类依次编号 (如X射线诊断设备为/10, 功能检查设备为/20, 病房护理设备为/90) ;/目0指设备的具体名称, 如X线摄影机, 心电图机等;/节0指同一品号设备的序号, 即第几台心电图机, 第几台纤维光学胃肠镜。例:2-1-1-10表示医疗设备类X射线诊断设备类X线摄影机第10台。把此编号冠以医院的简称, 印在实物上 (如中日2-1-1-10) 以资识别。医疗设备维修档案的内容主要包括设备编号、仪器/设备的名称、报修的科室、时间、原因、更换配件名称、维修费用、修复日期及科室负责人确认等等。采用的JAVA语言基于数据库SQLSERVER管理系统, 根据设备维修档案日常工作的需要开发的医疗设备维修档案的管理系统, 是医院医疗设备管理系统中的一个子系统。本系统主要有五大功能模块, 即:维修记录、科室验收、信息查询、信息修改、统计与打印。

2 医疗设备维修档案的管理系统相关的功能模块

2.1 维修记录模块

此模块用来提供仪器/设备维修信息的入库归档。设有用户名与密码, 以防止无关人员进入此模块进行操作。在维修记录页面上有一个输入框, 输入已经进行维修的仪器/设备管理号后, 点/确定0按钮后系统会弹出标记了此设备管理号的一个相关信息页面, 内容有仪器/设备的名称、使用科室等, 还有用于记录仪器/设备的维修信息的表格, 在这个表格一般包含有:报修日期、维修原因、更换配件、维修费用、修复日期。

这个模块页面上的内容有时不能一次全部填完, 可以分步进行填写。如果设备是刚送来要进行维修的, 则只需填入当时的日期;若已经对此仪器/设备进行了维修, 则在页面上的空格中填入相应的信息。当所有的信息都填写完并且确认了, 就作为一条信息保存在数据库中。

2.2 科室验收模块

此模块是科室负责人用来对仪器/设备维修的信息进行确认。进入这个功能模块时要输入用户名与密码, 在相同的页面中有一个下拉框列出了所有的科室的名称, 选择相应的科室名称进入, 这个页面中列出了属于该科室所有维修仪器/设备的新信息, 这些信息是没有经过审核的。点击其中任何一条, 则进入了具有如图3所示的页面, 科室负责人对这些信息进行审核, 若对这些信息没有疑问, 点击确认按钮则表示审核通过;若对某条维修记录中的信息有疑问, 在相应的意见的文本框中写下疑问, 点击/确认0按钮则表示这条记录审核没通过。

维修部门通过信息查询模块可以查到这些未通过的维修记录, 根据每条记录未通过审核的原因, 进行相应的解决。然后再次提交, 科室再次审核, 直到审核通过为止。

2.3 信息查询模块

这一功能模块提供了对维修信息的多种多样的检索方式, 如维修部门的负责人进入此功能模块进行查询, 其结果是未通过审核的仪器/设备的维修记录;而科室负责人通过此模块可随时了解仪器/设备的维修进展;医院的负责人则可以利用医院的设备管理号、科室名称、或在此界面中模糊查询下的输入框中输入科室名称的拼音的缩写 (如:心内科为XNK) 等进行检索, 全方位掌握医院动态工作情况。查询时无论采用哪种方式, 只要在界面上的下拉框中选择要查询的仪器/设备管理号或科室, 点击/确认0按钮即在下一个界面显示符合该项要求的信息。或者在模糊查询下的输入框中输入科室名称的拼音的缩写的前一个或几个字母, 这种检索方式不但使用方便而且提高了查询的速度和准确性。

2.4 信息修改模块

如果在输入设备维修记录的过程之中出现错误未及时更正或设备出现调出、报废等情况时, 就要用到信息修改模块。通过在界面上输入设备管理号, 找到要修改的仪器/设备的档案, 供用户修改、删除或在备注字段加注变更情况。

2.5 统计与打印模块

仪器/设备维修统计报表是各级相关部门了解情况、决定政策、指导管理工作、制定和审查仪器/设备购置计划的依据。统计和打印是档案管理中经常要做的工作, 本系统不仅具有打印功能, 且具有很强的统计功能, 它能对不同的有关仪器/设备维修选项的组合进行统计。根据此报表维修部门可及时掌握中、大型医疗设备状况, 日常维修工作量, 及时调整人员, 掌握控制经费, 制定年工作计划等。同时为医院在采购新设备时提供参考数据。可以对各种仪器/设备的购置作出评价, 选择可靠性好, 维修性容易的仪器/设备。