医疗设备维修用

2024-08-03

医疗设备维修用(共8篇)

医疗设备维修用 篇1

仪表, 如:万用表、逻辑笔、示波器、直流稳压电源、手持吸锡器、调温电烙铁等, 维修现代影像设备电路板还是可行的。

一般来说, 影像设备电路板发生故障, 多数情况下不是十分严重。对于那些单元电路电源或基础工作点类故障、器件插接和焊接接触不良类故障、单元电路或器件功能丧失类故障、易损器件损坏或寿命器件变性类故障以及芯片器件类故障等情况, 用上述测试仪表和工具, 还是可以进行测试维修的。

通常影像设备的诊断软件均能诊断到板级或相关单元电路的故障, 而进一步查找、确定和修复电路板上的故障, 则需要人工仔细测量查找, 这是影像设备维修的重要内容, 其能够最大限度地体现和挖掘影像设备维修工作的经济价值。

影像设备的构成形式为计算机控制的机电一体化设备。维修影像设备电路板首先要理解、消化相关电路, 把电路原理、流程理清楚, 把复杂的电路条理化、简单化, 找出单元电路的输入、输出功能端、电源供电端、公共端、接地端等基础电路的测试点。这是分析和查找板上故障的基础。

根椐具体故障情况, 查测相关电路的关键测试点。一般首先用万用表查测故障单元电路的基础工作状况———各项基础工作电压等是否正常, 用示波器测试输出、输入信号情况, 发现异常即可找到故障件。

对电路板上的易损器件或寿命器件, 可优先查测。如大容量的滤波电解电

1故障一

1.1故障现象

摄片过程示、SID/信息无U臂不工作。容器、微继电器、整流器件、光耦、IGBT等。往往大功率器件损坏通过认真观察即可发现。通常整流器件、IGBT、大容量的滤波电解电容器损坏多有烧黑、变形、鼓包等情况。用万用表测量其单向导电和充放电性能, 判明其好坏。微继电器、光耦可用维修电源施加外接工作电压, 用万用表测试其功能端来发现故障。如微继电器接点阻值增大、游移不稳定, 光耦输出情况等。对于一些逻辑芯片用逻辑笔测试最为方便。对于一些时好时坏、不稳定类接触不良故障, 或重新拔插电路板上插接的芯片或器件, 或取下后用电气清洁剂喷射保养, 或重新焊接一下怀疑芯片的各脚焊点, 对接触不良和焊接不良的故障多能奏效。对于表贴的电路板可采用热风枪进行烘烤, 注意调节热风枪的温度要合适, 不可过高。对板上怕热的塑料件等要罩住做热隔离保护处理, 小心操作, 防止意外损坏。对比较复杂不便于分析测试的芯片, 用万用表测试怀疑芯片的各脚对地端和电源端的正、反向直流电阻与正常芯片比较, 可能发现问题。测试芯片静态电阻以用指针万用表为宜。对总线驱动类芯片, 还可以用叠芯片的方法把正常的芯片各脚一一对应的叠接在怀疑芯片上试验, 也能发观问题。对于处理器类芯片, 若怀疑有故障可测试其时钟、就绪、复位3个基本工作信号, 若正常, 可基本判定处理器芯片有故障。对于查测出有问题和怀疑有故障的芯片或器件, 用正常芯片或器件替换证实至修复故障。

板上焊接和取装元件, 要注意调节好电烙铁的温度, 温度过高易烫坏电路板, 温度过低不易取下板上元件。要注意与吸锡器的协调使用。焊接时选用流散性好宜低熔点的细丝焊锡为宜。

对于故障配件的查找, 现代网络提供了极大的便利, 网上搜索基本都能找到。

笔者用上述方法修复过多种现代影像设备电路板, 点滴经验仅供同道参考。

医疗设备维修用 篇2

设备维修企业在质量管理上的传统手段是事中和事后管理,依赖企业各级质量检查员的经验和业务能力来控制整个工作过程,缺少连续性、科学性和有效性,不能达到现今可靠性维修的要求,随着企业内外部环境的改变以及市场竞争的冲击,以往的管理模式已经难以满足企业可持续发展的需求。如果维修企业能够在线实时分析处理设备和质量问题,及时对之进行跟踪反馈,无疑可以提高企业的设备管理水平,增强企业的竞争实力。然而如何才能将企业的设备检维修与质量控制、客户满意等有机地结合起来,形成一个集成管理的信息系统?用过通过实践认为,借助于网络和计算机技术,将先进的管理思想转变为可以实施应用的计算机软件系统,是在当今IT生存环境下的一个极佳选择。

二、兰炼设备维修公司质量管理信息系统的建立及其特点

设备维修质量管理信息系统是一个多层次、多环节的复杂系统,是深入开展质量、可靠性、维修性、保障性管理工作的重要环节,贯穿于设备的安装、检修、维护等全寿命周期的各个阶段,对监测、评估过程控制和质量、可靠性水平的高低起着不可忽视的作用,是改善检维修各环节质量的最直接的原始资料和依据。为建立有效的质量管理信息系统,兰炼设备维修公司开展了以下工作:

1、完善质量管理各项规章制度

加强设备质量信息管理,及时掌握基层作业的质量状况和可靠性薄弱环节,研究解决各类问题,首先应制定和完善质量管理制度,明确质量管理的责任和权限。为此公司对原有的质量规章制度及时进行了修改,建立了完备的机电仪设备检修质量考核和验收制度,以及工程施工建设质量监督验收制度,对设备管理考核规定也进行了细化,这些措施规范了管理人员、基层作业人员的质量管理行为,大大降低了质量和设备问题发生的几率。

2、建立企业质量信息管理系统软硬件基础

建设局域网是企业质量信息管理系统的硬件基础,兰炼维修公司局域网于3月完成,网络用单模光纤连接,采用星型树状连接方式,所有网络设备及线缆均有10M/100M自适应传输速度,工作站到达内部各基层作业车间。包括服务器3台,客户机70多台。

网络服务器采用WINDOWS NT 4.0或WINDOWS SERVER SP3平台,数据库采用MS SQL SERVER2000软件。客户机基本配置都在PⅢ500以上,内存≥64M、硬盘≥10G,客户端平台为Windows 98/2000/XP。网络协议采用TCP/IP协议。

另外公司通过交换机与生产装置对等局域网形成邻网连接,实现网间相互访问和数据交换,而且通过代理服务器方式接入国际互连网。公司自主开发完成了质量管理信息系统软件并投入使用,其采用客户/服务器(C/S)体系结构和分布式数据处理技术,支持INTERNET/INTRANET,电子数据交换等,并将其安装在公司每一台联网的计算机上。

3、建立质量管理信息库

公司设备和质量管理的工作范围很广,技术性较强,它包括:机械设备、特种设备、电气仪表、设备日常维护保养、关键部位定期修理、设备大修、设备中修、设备小修、质量审查验收等方面的资料信息,公司都将其进行计算机处理。为此公司对设备台帐进行全面输入,并建立了机电仪设备的故障树,将典型和常见故障及处理方法录入数据库,为质量管理信息管理系统搭设了准确且实时更新的数据仓库。

4、质量管理信息资源的使用和网络化管理的实现

为了更好实施该系统,公司组织了全面而严格的培训,使各级质量管理人员均能熟练地操作使用,能够保证数据采集和存储的连续性。

软件可以全面、真实、及时地准备各项静态和动态数据,并对每一个步骤进行严格的监控和考核验收,它的功能实现包括以下模块:

4.1 信息录入修改模块:

软件基于B/S方式,为质量管理人员提供方便的信息录入功能。信息发布者只要连通网站就可以发布信息,为信息及时准确的发布提供了非常方便的途径。用户的信息提交以后,所有相关页面都会得到自动更新。

4.2 信息传输模块:

方便的实现信息在各级管理人员间传递,并安全实现信息在局域网多机系统中传递,使信息的修改、审阅、发布成为可能。

4.3 检修记录模块:

将每一类机电仪设备都与相应的检修记录做好关联,当检修完毕一台设备后,可以在软件中把相应电子版检修记录调出,填写数据后提交,

经过质量审核过的记录作为资料存储在数据库中,可以随时查询。

4.4 质量三级验收模块:

公司质量管理采取三级验收制度,检修工人将设备检修完毕后,在工作站进行记录填写,并提出一级审核申请,一级审核通过后,由班组向车间提出二级审核,通过后由车间向公司质检部门提出三级审核申请。

4.5 质量评定模块:

各级质量管理人员针对审核申请进行现场评定,将审定意见通过工作站输入软件,这样就保证了质量跟踪的连续性,完全摒弃了以往手工方式,为每一台设备建立了检修档案,为制定设备周期检维修计划提供了方便。

4.6 管理模块:

可以实现以下功能:

用户管理:通过系统管理员操作,可以对不同专业的管理人员的使用权限进行设定,使其能够进行本专业的检修记录填写、质量审核申请、质量评定、设备台帐管理等操作,在很大程度上保证了软件运行的安全性和针对性。

信息管理:可以对设备检修历史进行查询,对设备进行规类,在线查询设备故障树、检修记录等。对已发布的信息有多种统计方式,提供操作简单的查询检索功能。

质量文档管理:储存设备检修处理方法、常见机电仪故障、机械设备零部件图库等,建立有关质量标准等。

检查人员管理:对各级质量检查人员资格的档案管理,记录检查人员的等级、执行三检验收的具体时间等。

三、设备维修企业质量管理系统的特点和效果

该系统技术先进、实施严谨,使用中体现出适用、简便、科学的特点,而且系统的稳定性和安全性极强。

由于该系统是基于Internet的信息管理系统,所以它具有许多优点:

随时随地的信息管理、查阅,不再需要固定的客户端;

可以公司维护范围内进行企业、产品、服务的宣传;

可以非常方便地与客户进行交流,获取他们的反馈信息;

信息更新速度快,充分体现了网罗信息的及时、快速、灵活、多变的特性;

完全实现信息的采编自动化;

实现了信息的资源化,系统化和标准化,为信息的进一步挖掘和整理提供了可能;

操作简单,将重复的工作自动化,复杂的工作简单化;

管理工具智能化,大大减轻了网站维护的工作量;

通用性好,可以适合不同形式,不同系统,不同规模网站的使用要求;

公司实施该项目以来,取得的各方面效果

1、规范了企业管理,提高了管理水平

该系统实施过程中,公司对维护的设备进行了统一编码和命名,对客户装置进行了统一编码,由此解决了企业长期台帐设备不清和不明的状态,解决了对设备和检修质量的不规范管理状态。通过系统先进管理思想的培训和实践,使企业设备质量管理人员的水平和素质得以提高,企业质量管理流程更加合理而科学,部门之间基本消除了互相扯皮和权责不清的现象,工作效率明显提高。

2、提高了设备和质量管理的准确性和可执行性

由于充分应用了该系统,建立了企业内部及客户等方面的基础数据,使公司的检修计划的准确性大大提高。系统的计划反复排程功能,使生产计划的可执行性得到充分反映。

3、为企业的决策提供了依据

在质量信息管理系统的实施和运行的过程中,由于数据共享,数据及时可靠,使企业领导和对口管理人员对设备的情况一清二楚,为生产决策和加强管理提供了充分的依据。

4、提高了工作效率,进一步赢得客户满意

通过应用质量管理信息化管理思想的培训和实践,使公司管理人员和作业人员的业务水平和自身素质得以提高,企业业务流程更加合理而科学,部门之间消除了互相扯皮和权责不清的现象,工作效率明显提高,维修成本明显下降,客户满意度随之提高,从而为进一步加强竞争实力、占领维修市场奠定基础。

四、结束语

医疗设备维修用 篇3

预防维修,即PM,其主要的理论依据就是设备元器件会随着时间的推移而影响其自身的性能,并且性能越来越差,最终老化甚至是失效[1]。简单地说就是医疗设备故障会随着时间推移不断增加,导致故障程度越来越严重。但是,在实际的调查过程中,结果与理论推论并不一致。调查结果显示,有部分医疗设备的电机、泵、阀就不会随时间变化导致性能降低。以全自动血凝仪为例,该医疗设备可以对多个电机实现同时控制,通过具体的编程来达到控制的目的。该医疗设备中的步进电机与伺服电机以及直流电机、泵和阀与传感器在实际的使用过程中能够有效地保证自身性能,使其不受时间变化而降低。所以运用预防维修的方法会出现“过剩维修”的现象,并且为了维修而进行周期性的停机也会严重浪费时间,同时还可能对医疗设备进行不必要的拆卸与装配,如果操作不合理还会出现严重的失误。

预测维修,即PAM,主要是通过对设备状态的监测来了解参数的变化,并采取合理的维修方式,进而有效地防止因为停机而带来的不便与损失。但是需要具备一些特殊的监测设备,同时进行定期的监测。监测周期应根据不同设备的具体使用情况而定。

主动维修主要就是及时找出造成医疗设备重复故障的元器件,并对其进行合理的改进或更换,永久地消除因该元器件而产生的故障。但是,这种方法需要具备较高的技术水平,并且维修的时间比较长。

上述三种医疗设备维修的方式都具有各自的优缺点,所以,需要运用可靠性维修的方式保证医疗设备能够取得最佳维修效果,并合理使用维修费用,尽可能避免医疗设备的停机[2]。

2.可靠性维修理论在医疗设备维修管理中的应用

因为我国的医疗设备检修会受到各种因素的影响与限制,所以,主要使用的是被动性的事后维修,也就是RM。这种医疗设备维修的方法就是需要医疗设备在特定的时间范围内进行非计划性的停机,无法正常使用,所以这种维修的方法会导致更大的经济损失,甚至超过预防性维修的费用。

针对我国医疗设备维修工作的现状,可以适当地运用可靠性维修理论,并且需要针对实际的医疗设备故障进行具体地分析。

2.1 PAM为主,PM为辅

对于整机医疗设备单价超过50万元的情况,需要重点运用PAM,即预测维修的方式为基础,辅助以预防维修方式进行设备故障维修。该类型的医疗设备可以是MRI、DSA、CT、彩超、直线加速器、大型的生化分析仪与γ刀等[3]。上述医疗设备的结构比较复杂,并且所具备的技术条件很高,医疗设备自身价值昂贵,具有一定的经济效益。因此,如果在该类医疗设备发生故障的时候进行维修,就会实行非计划停机,并造成严重的经济损失。但是,上述医疗设备通常会附带具体的使用与维护手册以及工作原理的技术说明和图纸等,内容详细并且全面,并且对于医疗设备内部易损元器件的使用寿命进行了说明,明确的规定了检查、更换以及部件保养的要求,同时还配备系统自检与故障诊断的系统。此外,在对医疗设备进行定期的日常保养与维护的时候也需要仔细认真。

2.2 PDM、PAM、PM相结合维修

针对单价在1~50万范围内的中小型医疗设备,可以运用PDM、PAM、PM相结合的维修方法[4]。该类医疗设备在医院的医疗设备中所占比重最大,也是维修工作比较重要的部分,主要包括透析机、血气分析仪与血球计数仪等。但是上述医疗设备的图纸资料以及相关的技术内容并不全面,甚至是没有,所以在实际的维修过程中具有一定的难度。如果医疗设备停机,就会直接影响医院的诊断以及治疗。在维修该类医疗设备过程中,维修工作人员需要熟练掌握并善于总结统计故障的规律,准确地找出容易受损元器件的故障周期,并进行PM的工作。对于口腔科治疗系列的医疗设备,需要定期对医疗设备的水路、泵阀、气、马达以及管道进行维修,并运用PM的维修方法,防患于未然。然而,针对频繁出现并且具有一定规律的医疗设备故障,就需要及时找出故障的原因,采用PDM的维修方式进行有效地解决。

2.3 PM、PDM相结合维修

单价不超过一万的医疗设备可以使用PM、PDM相结合的维修方法。该类医疗设备的结构较为简单,并且符合我国常规的国产设备规格,只要发生故障就可以进行及时地解决与处理。该类医疗设备主要包括离心机、分光光度计以及心电图机等。而对于部分设计不科学,并且发生故障几率较高的医疗设备,可以使用PDM的维修方式对其故障进行永久性的排除。

3.可靠性维修理论在医疗设备维修管理中的实例分析

以美国大型机电一体化X线-CT诊断设备的维修为例,详细分析可靠性维修理论的应用[5]。

图1为该医疗设备的故障率特性曲线,通过图1可以看出,医疗设备在使用的初期具有较高的故障率,所以,需要安排维修工程师进行跟机操作,对医疗设备不同的技术性能进行熟悉并掌握,仔细分析医疗设备运行初期的不同技术参数变化与故障的分布情况,进而为后期的医疗设备维修提供有利的条件。

以PAM的维修方式为主,定期使医疗设备停机,并对其进行检修,所花费的检修时间定为四小时。利用医疗设备自身配备的自检软件以及监测仪器来对医疗设备的技术状态参数进行检测。例如,医疗设备的噪声系数、空间分辨率、CT值、机架和扫描床运动的精准度以及极限的位置保护动作可靠性、密度分辨率等,都可以将其列入到PAM维修卡中,进而确保维修措施的科学合理。

除此之外,为了积极落实PM维修方式,科学合理地制定出了X线-CT医疗设备的预防维修规划书,并对医疗设备的扫描床、机架、多幅照相机与操作台等比较重要的机件维修明确规定,必须遵循PM维修方式的规划进行具有周期性的维修与保养。

与此同时,需要安排具有丰富经验并且动手能力较强的技术工作人员,并组织成立X线-CT医疗设备的维修团队。为团队中的成员提供优质的学习条件,并在日常的工作中按照具体的RCM维修原则来对医疗设备进行维修。

摘要:所谓可靠性维修,即RCM,就是恢复设备技术性能,并有效增加使用寿命的方式。目前阶段,可靠性维修理论逐渐被国内外的同行所关注。把可靠性维修当作标准的维修原则与维修指导,并制定出科学合理的维修方案,运用到实际的维修中。RCM就是实现预防维修、主动维修与预测维修的平衡,也就是通过预测维修为医疗设备运行状态提供准确的参数,并保证主动维修与预防维修的平衡。

关键词:医疗设备,维修管理

参考文献

[1]卢贞燕,何光彤,陈萍等.医疗设备最优维修策略探讨[J].中国医学装备,2011,08(10):95-97

[2]李丽,张艳.我院医疗设备维修管理规范化的探索[J].中国医疗设备,2015,30(1):150-152

[3]黄鑫,刘尚军.现代医院大型医疗设备维修存在问题与对策探讨[J].医疗卫生装备,2012,33(12):103-105

[4]王西民,王群峰,胡耀华等.我院大型医疗设备维修管理对策[J].中国医疗设备,2012,27(9):109-110

医疗设备维修的管理 篇4

1 医疗设备维修的重要性

医疗设备在现代化医院中扮演着越来越重要的角色, 各医院医疗设备增加的同时, 高科技不断增加, 使设备维修问题日益显现出来, 医疗设备的维修质量直接关系到医疗工作的质量, 有时也会影响到患者的生命安全。做好医疗设备的维修工作, 对诊疗和治疗有极大的影响。如果医院设备经常出故障, 完好率很低, 精确度不可靠, 结果可信度差, 无法提供科学的数据, 就会影响治疗。由此看来, 医疗设备维修工作是诊疗和治疗的技术保障, 所以医院必须要建立自己强有力的维修队伍。

2 建立维修中心

如何有效地发挥医疗设备的使用效率, 除加强管理外, 设立专业医疗设备维修机构。可根据医院规模, 设立医疗设备维修中心, 配备一定数量的专业技术人员, 装备一定数量的测试仪器和机械设备, 以及必要的修理工具, 储备各种维修材料, 逐步向医疗高科技方向发展是非常必要的。

维修中心主要承担两方面的工作:一是负责医疗设备日常的维修与管理, 有利于及时解决医疗设备在使用中突发发生故障, 充分发挥医疗设备的作用, 克服将发生故障的仪器设备送到厂家进行修理, 耗时长, 修理费用昂贵、影响医院正常工作等方面的问题。二是负责对科室使用人员操作定期培训, 这就要求维修中心的技术人员不但要有过硬的专业知识和动手能力, 还要承担着医院各科设备的培训工作, 所以要求技术人员不断地学习充实自己, 在实践中进步。

3 实行分工负责制

目前医疗设备品种繁多, 要求每一名技术人员都要精通多种设备的维修。根据设备的性能实行分工负责制。医疗设备可分成影像设备、检验设备、手术设备、重症设备、病房设备等。作为医疗设备维修人员应熟悉掌握常用医疗设备、精密仪器, 了解高新技术在医疗设备中的应用, 要适应以上工作就必须学习相应的医学、电子、光学、机械、计算机应用、科技外语等各方面的知识。当然最好是针对具体设备进行技术培训。维修技术人员只有不断学习, 不断提高技术, 才能跟上时代的发展。

4建立设备培训制度

使用过程中出现问题是仪器常见的问题, 表现为使用人员对仪器的性能不熟悉, 不能熟练操作设备, 致使仪器的作用不能得到充分发挥, 无法获得满意的诊疗结果。因此一些重要科室, 特备是拥有众多急救、生命支持设备的科室。例如:急诊室、手术室、重症监护室等。对上岗人员要进行必要的培训, 经过严格的考核合格后才能上岗, 制定健全的设备培训制度, 加强对临床医务人员操作使用仪器技能的培训, 是医学工程工作的一项重要内容。

5医疗设备的保养

医疗设备的保养和检查是经常性的维修工作, 可预防设备故障的发生和延长设备的使用寿命。通过定期检查可考查设备的性能、状态, 通过保养提升设备的性能、状态, 减少设备的消耗, 消除设备故障隐患, 保障设备的正常工作状态。对医院医疗设备定期检查, 及时发现问题马上解决。提高了设备的使用率。检查内容包括设备干净整洁情况, 箱体、显示器、底座、推车及其余组件有无损坏情况, 控制开关正常情况, 有正确清晰的控制号、标签和警示情况, 进口和软管情况, 电源线、电缆配件、充电器情况, 过滤器和通风口清洁情况等。还要把这些情况逐一记录在调查表上, 并由科室负责人和主管技术人员签字确认并存档保存。

6做好医疗设备的维修记录

医疗设备的维修要对每台仪器做好记录, 技术人员对维修过的设备要填写维修登记单, 内容包括设备名称、仪器型号、使用科室、主管工程师、维修情况、使用配件等。仪器维修好以后, 科室负责人经过验收合格后在维修单上签字。维修登记单一方面可以成为医疗设备维修的档案, 以便随时查阅。另一方面还可以对维修技术人员的工作量进行绩效考核管理。

在现代化医院, 医疗设备所起的作用是不能被轻视的。医疗设备运行的正常与否, 直接关系到临床医疗工作的质量, 关系到患者的生命安全。因此, 要求医疗设备维修工作要有严格的规章制度, 从事维修工作的工程师必须认真负责, 才能保证临床医疗工作的正常开展。只有规范和完善的医疗设备维修管理, 做到以人为本, 注重维修人员的素质及维修技能的培养, 充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性, 以患者为中心, 以医院的生存和发展为己任, 才能使适应现代化医院发展。

参考文献

[1]郑吉峰.医疗设备维修管理模式[J]医疗卫生装备2005 26 (9) 35-36

医院医疗设备的维修 篇5

医院的医疗设备在使用过程中,不可避免地会出现一些故障,尤其是一些使用频率高、开机时间长、使用年限长的设备,设备故障会影响仪器效能的发挥。本研究从医疗设备维修的角度出发,对如何促进医疗设备安全有效运行,充分挖掘设备的经济效益和社会效益进行探讨[2]。

1 加强维修人员业务能力培养

加强维修人员业务能力培养室促进医疗设备安全有效运行的基础。随着医疗设备种类的增长,其科技含量也在逐步上升,涉及的知识面非常广泛。医疗设备通常具有专业性强、精密度高、硬件结构复杂、程序指令烦琐等特殊性。特别是大中型医疗设备,价值昂贵,且维修时常牵涉到安全问题。因此,维修人员在对该类医疗设备进行维修时,需要有非常高的专业修养和综合素质的要求[3]。

1.1 在职学习

作为一名专业的维修工作人员,应当熟悉自己所管辖范围内的设备的基本原理,设备维修时的安全防护等知识。在职学习的途径主要为:(1)阅读设备的原理性资料,技术资料;(2)与同行交流,在讨论中学习提高;(3)在维修实践中学习,理论与实践相结合,互相印证中提升。

1.2 培训学习。

对于高精密仪器,应当根据维修工作人员的专业特点和个人能力,选派人员到厂家或公司进行专门的学习培训。专门的培训学习有助于提升维修人员对专门设备的了解,缩短设备维修耗时,提高设备开机率。

2 建设多种维修方式相结合的制度

建设多种维修方式相结合的制度是促进设备安全有效运行的关键。目前设备维修方式主要可分为预防性维修、主动维修和事后维修。预防性维修是依据设备类型,在设备无任何故障时,定期进行的维修工作,有助于消除一些潜在的隐患,延长设备使用寿命。主动维修指维修人员不定期对设备的运行情况、零部件磨损状况等进行检查,并据此提出改进维护措施,保持和延长设备正常运行状态或提前做好维修更换配件准备,该方法可有效提高设备开机率,减少维修成本。事后维修是在设备出现故障后进行的维修工作。

目前,部分医院过分强调预防性维修的重要性,但高频率的预防性维修一方面加重了维修工作人员的负担,另一方面也对医院的正常工作秩序产生了一定的影响,此外,过早更换一些还在正常工作范围内的配件也会造成维修成本的上升。适度的预防性维修、主动维修与高水平的事后维修相结合,才能创造最大的社会效益和经济效益。

3 设备维修人员和使用人员、管理人员之间的良好沟通

设备维修人员和使用人员、管理人员之间的良好沟通是促进设备安全有效运行的保障。过去在采购设备时,通常只有管理者和使用科室的人员参加论证,很少有维修人员发表意见。而管理者和使用人员往往更注重设备的技术参数,功能多样性等,轻视设备的使用效率和维修成本。随着市场经济的发展,越来越多的厂家开始将售后维修作为商品进行营销,为了获得更多的经济利益,他们常采用封锁技术资料,限制维修配件等方式,这些措施会导致维修工作人员因缺乏资料或配件而很难开展工作,设备经常处在待修状态,降低设备的使用效率,影响临床的正常工作。因此,在设备采购时,可以适当听取设备维修人员的意见,关注售后维修以及培训学习。

设备进入医院后,设备使用人员一般最早发现设备的一些潜在问题。此外,一些故障的发生也与使用人员的使用行为有关系。通过在设备使用人员和维修人员之间建立一个良好的沟通渠道,可以让维修人员有针对性地对设备进行检修,更早发现潜在的问题,并根据最大化经济效益的原则做出最合理的方案。同时,可以让维修人员对由于使用人员不良操作习惯所引起的故障提出针对性的解决方案,降低不必要的故障的发生率[4]。

4 故障实例及解决办法

在我院的实际情况中,直线加速器存在多方面的问题:(1)加速器工作负担重,每日工作量大,休息时间少,部分机器使用年限较长;(2)使用人员操作时不注意细节,造成不必要的问题;(3)机器更新换代较快,培训学习机会相对较少。针对上述情况,我们的维修工程师采取了以下措施:(1)每日对加速器进行巡查,了解加速器运行状况与工作负担,对使用年限久,照射野数多的机器给予特殊关注;(2)与操作人员建立良好的沟通,一方面确保故障发生后维修工程师能及时赶到现场进行处理,另一方面纠正操作人员的不良习惯;(3)对随机器配的维修资料进行学习,不断加深对设备的了解;工程师们互相讨论,共同提升;维修工作结束后,参与维修的工程师对维修情况进行通报,有助于大家共同进步;(4)在周末,机器休息的时候,工程师们对有故障苗头的机器进行主动维修,尽可能不影响设备的正常工作运行,提高运行效率;(5)在事后维修和主动维修的间隙,对设备进行一定的保养措施。通过采取上述措施,我院加速器近3年的开机率分别为97.2%,97.7%和95.7%,超过一般维保所保证的95%。

总之,提高设备开机率,延长设备的使用寿命,既能为更广大的患者提供非常有效的帮助,也能为医院创造更大的经济效益[5]。我们应该树立科学合理的维修和管理理念,充分发挥维修人员的积极性,为医院和社会提供更好的服务。

参考文献

[1]王树强.关于医院医疗设备管理与维修的思考[J].经营管理者,2011(12X):106.

[2]窦志军,桑爱萍.医疗设备管理与维修在医院发展中的作用[J].中国医学装备,2009,6(8):28-29.

[3]陈晨.医学工程师在医院发展过程中服务模式的新探讨[A].中华临床医学工程及数字医学大会、中华医学会工程学分会学术年会暨国际医疗设备应用安全及质量管理论坛[C].2008.

[4]王芳茹.医疗设备维修工程人员现状与加强队伍建设的建议[J].中国医疗设备,2006,21(2):47-48.

浅析医疗设备维修替换法 篇6

医疗设备的维修方法有观察法、短接法、测量法、隔离法、替换法等。使用这些方法的目的是找出设备损坏的部分,并作相应处理,使之恢复正常工作。替换法是非常重要的一种维修方法,用此方法可以帮助找出损坏的部分,进而排除故障。替换法维修就是用好的替换对象替换怀疑损坏的替换对象,看故障是否消失,以达到维修的目的。

1 替换法的分级

根据对替换对象的确定,可以把替换法的操作分为以下几个级别。

1.1 整机替换

新买的设备在保修期内,并且实践证明此设备不稳定,故障率高,用户可以要求经销商换一新的同型号或不同型号的技术成熟的故障率低的机器。例如,我院购进一台柯达8150激光相机,但使用一段时间后,就报激光头错误,经过和经销公司交涉,换一性能稳定的柯达8900激光相机后很少有故障发生。

1.2 单元级替换

为使故障设备在最短的时间内投入运行,并且配件充足,可以进行功能单元的替换。例如我院的双源CT,购买了西门子公司的全保,在ICS、IES、IRS等主机出现故障时,不必查实主机的哪块线路板出问题,而是将主机整体直接更换,这样,缩短了故障维修时间,使机器基本不间歇的为病人和医生服务,但这需要医院花费很大的费用。

1.3 线路板、器件级替换

这是最常用的替换方法,维修费用不是太高。通过分析判断,怀疑可能某块线路板或器件损坏,然后用相同的配件替换。

1.4 元件、芯片、零件级替换

这种替换法费用最低,但要求操作者有较强的能力,判断出故障的具体部件。尤其对于一些已停产的、比较旧的设备,此方法较为适应。

2 替换法的分类

根据替换对象的参数,可以分为完全替换、不完全替换、升级替换。

2.1 完全替换

替换对象的参数完全相同,这也是最常用的替换。这种替换是最安全的,也是最提倡的。

2.2 不完全替换

这种替换是在进行替换时,找不到参数完全相同的替换对象,而采取的应急方法,一般是不提倡的。但为了完成维修任务,在仔细研究替换对象,保证设备安全的前提下,只要一些主要参数是相同的,能恢复设备需要的特定功能,可以使用此替换法。例一:怀疑设备带有智能芯片的单元或线路板损坏,可以替换单元或线路板,但仍用原来的智能芯片,笔者用此方法修复了不少设备。例二:纯粹为了确定故障部分,用容易得到的备件进行替换。东芝GX/Vision螺旋CT报错OVER MA。为排除是否是球管故障,用以前换下的大焦点断的球管或用已有的4M球管替换原球管(3.5M),看报错是否一样。

2.3 升级替换

医疗设备的某一部分比较旧,经常出故障,而且配件缺乏,而现在市场上又有高级别的此类产品,便可考虑升级替换。升级后,要能完成医疗活动中需要的此类产品应有的功能。例如我科的AGFA CR,由于购置时间比较早,unix系统的工作站和打号台经常发生故障,就用新的电脑主机代替原先的工作站和打号台,并装上Windows XP操作系统的CR软件,这样不但减少了故障,还为以后的维修带来了方便。

3 替换法中好的替换对象的来源

替换法的操作者确定了可疑损坏替换对象之后,就必须用好的替换对象加以替换,获得好的替换对象的途径大体有以下几种。

3.1 使用备用件

备用件获得途径有:设备的生产商、经销商;备用件的直接生产商、经销商;第三方维修者手中的存货。

3.2 在本设备中获得

有时,在同一台设备中,存在与怀疑替换对象参数一样的替换对象,只要加以注意,就会找到。

3.3 在同型号设备中获得

在同型号设备中,与怀疑替换对象相应的好的替换对象一般是能互换的。可以在本单位或外单位寻找这样的设备。在维修中常说的“试板子”,就是把怀疑损坏的线路板,拿到正常的机器上试。

3.4 在不同型号设备中获得

有时,同一厂家的设备虽然型号不同,但其某些线路板是一样的。例如东芝的16层CT和4层CT重建柜中的一些板子是一样的,可以互换。由于某些设备是组装的,虽然不是出自同一公司,但是有些单元来自同一厂家。例如东软的一部分胃肠机所用的高压部分和四川内江生产的部分胃肠机是一样的,相同的部分就可以替换。

在实际运用中,只要结合其他维修方法,灵活准确定位怀疑损坏的替换对象,进行有效的替换,便能顺利找出并排除故障,恢复设备正常运行状态。

摘要:本文从替换法的分级、分类、获得好的替换对象来源三个方面,详细研究了医疗设备维修中的替换法。

关键词:医疗设备,医疗设备维修,替换法

参考文献

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[3]李桂伟,王军华.医疗设备常见故障分析与维修管理[J].中国医学装备,2009(8):58-59.

论医疗设备维修技术要点 篇7

“医疗设备的维修是在设备出现故障后或有迹象表明将要出现故障时而采取的一种修理手段”, 具有较高的实效要求, 所以大多医院安排有设备维修人员;而设备维修技术是关键, 直接影响到医疗设备的质量和使用寿命, 因此受到高度关注。但是现阶段, 医疗设备维修技术存在着许多问题, 包括:现国内多数医院的医疗设备实行厂家保修, 尤其是进口设备, 受制于“技术垄断”, 在维修技术、配件等方面存在明显局限;医疗设备维修部门处于边缘地带, 一些优秀的技术维修人才选择到国外进修、深造, 导致目前国内缺乏维修设备的专业人才和医疗设备维修队伍, 无法满足医疗设备高速发展的需求;现代化设备, 如计算机的运用, 使医疗设备的控制智能化、自动化和复杂化, 传统的维修技术手段也无法满足维修需要。这些都严重影响着医疗设备的维修质量和水平。

科学的维修技术应包括三个方面, 即诊断分析、检查排除和恢复调试。

一、诊断分析

诊断分析就是弄清故障现象, 分析故障原因, 这是进行设备维修的前提。

首先, 根据设备使用情况和故障前的征兆, 询问医护人员所了解到的情况, 通过采取通电观察法、信号跟踪法、电压测量法、对症诊断法、电容旁路法、分割测试法等故障诊断方法, 进而分析故障可能出现的地方和原因, 如检查计算机的UPS和心电图机和心电监护仪等设备的镍氢电池或锂电池, 以此来判断供电电压、电流是否正常。按照程序进行全面检查。

其次, 分析故障原因, 具体包括:根据故障代码和故障指示进行分析, 确定故障部位。例如GEMAX 640 CT机, 故障时出现代码ER-121 000A 0000, 查询故障手册, 代码000A, 可知该故障为GANTRY FAIL, GANTRY扫描架过速是其产生故障的原因;根据设备图纸进行分析, 依据图纸了解电路工作流程, 分析可能出现故障的部位。例如对于X线机出现不曝光现象, 而透视和普通摄影时预置条件正常, 此时, 按照图纸的维修流程是按手闸→摄影准备继电器工作→启动延时→延时结束→限时器工作→高压接通。打开控制台, 拆下高压初级接线。按手闸观察旋转阳极是否转动, 根据转动与否再确定出现故障的具体部位, 提高维修效率;测量数字逻辑电路, 即对CMOS等采用了大规模集成电路IC的电路板, 为避免因人为静电损坏电路板, 应先将双手触地或触摸机架, 在释放静电后进行检查, 然后用万用表测量其各脚电平, 判断故障出现的原因;对LA、CT、X线机等大型影像设备的高压部分进行故障排查时, 必须对高压变压器、闸流管、磁控管、加速管、高压电容等用放电棒放电, 然后用高压测试棒等专用测量仪器测试高压电路等专用器件。

二、检修排除

在找到故障后, 可采用应急替代法、主副元件互换法、主次模块排除法、组件代用法等方法进行维修。

根据设备的系统构成和单元模块的组成, 对其进行主次拆分和依次排查, 缩小范围, 找出故障模块和部件;当故障压缩到板后, 再对该板进行细致维修。通过静态观察, 观其有无焦、糊、裂、断及变质元件, 有无严重发烫、冒烟、异常情况等部件, 在发现问题后, 轻者可进行精细修复, 严重者则采用直接代换法, 更换该元件。例如一台X线机的故障现象为:透视时主副监视器闪烁, 且帧不同步, 松开透视开关后光栅正常。相关单元中, 监视器、摄像机、影像增强器是重点单元, X线球管、有关高、低压线路是次要模块单元。此时首先对重点单元进行排查, 在发现透视光栅闪烁时, 表明是重点单元出现故障, 再次缩小范围, 在检查X线发生器时, 断开高压变压器初级接线, 当测量自耦变压器输出电压时, 发现调整透视管电压的碳刷严重打火, 且伴有闪烁, 再更换碳刷, 故障解决。

三、恢复调试

医疗设备的质量是医疗水平的重要指标, 直接关系到患者和医护人员的生命安全。因此在对设备各部分维修后, 维修人员应对设备进行逐级调试, 尽可能恢复到设备处故障前的技术状态, 使设备达到技术指标, 保障设备质量, 然后进行统一调试。

要严格管理QA (质量保证) 和QC (质量控制) 。可建立工作档案、设备履历、故障登记等, 对于设备的合格情况、技术指标、设备维修和保养等情况进行详细记录;还要定期检查设备, 对于与人体有直接接触的仪器设备, 检查地线和接入电阻, 必须确保其安全接地;对于影像、核医学以及有射线辐射的设备, 要定期进行剂量测定和校准, 确保设备的正常运转和安全。此外, 为确保维修质量, 维修人员必须清楚地了各种医疗设备的工作性能参数、内部构造和功能、工作原理、使用方法和技术指标, 这样才能在修复和调试阶段达到设备的出厂指标, 提高设备的使用效率和寿命。

现代医疗设备数字化、自动化程度高、专业性强、技术含量密集, 因此对设备维修人员的技术要求也有所提高。除掌握医疗设备的基本信息和检测、维修的基本方法外, 维修人员还要对数字、计算机、自动控制、机电一体化、电子测量、生物医学工程以及医学物理等现代科学技术有一定涉猎, 能够快速、准确地找出故障并解决。

四、结语

医疗设备对医院的运转和发展起着不可替代的作用。现代医疗设备科技水平不断提高, 设备维修工作难度增大, 医院对设备维修人员技术水平的要求也相应提高。国家同医院有责任和义务研究医疗设备维修技术的要点, 解决现存问题, 提高国内医疗设备维修水平和维修人员的技能, 进而保障医疗质量。随着我国医疗体制改革的深入, 各大医院逐渐适应现代化的发展, 不断引进高新设备和专业技术人员, 加大了医疗设备投入, 国内医疗水平将不断提高。

摘要:疗设备维修是医院工作的重要内容, 维修技术的掌握与合理运用是医疗和设备维修高效完成的保障。本文对现阶段我国医疗设备维修的技术要点进行了简要探讨。

关键词:医疗设备,维修,技术要点

参考文献

[1]杨瑞峰.医疗设备维修技法探讨[J].医疗卫生装备.2009 (03)

医疗设备维修管理程序的设计 篇8

保证医疗设备能够更好的运行,降低设备的故障率,做好设备的预防性维护是医院设备科的主要职责之一;另一方面,医疗设备进行维修保养是保证设备正常运行的客观要求,也是医院设备科的主要日常工作之一。设备在使用过程中,必然会产生技术状况与参数指标的不断变化,做好设备的维修与保养,保证设备始终处于最佳技术状态,达到合格的参数指标,提高设备的完好率、利用率,可以提高医院的经济效益、社会效益和综合效益。现在,随着电脑的普及,网络的铺设,采用计算机进行维修管理能够更加方便快捷的进行维修,规范整个维修流程,使维修工作标准化,提高维修工作的效率,此外,采用计算机软件进行维修管理后,便于对科室维修人员的工作量进行统计。

1 系统设计目标

我院设备科的一般维修流程如下:当仪器出现故障时,科室就会打电话至设备科进行报修,设备科工作人员接到电话报修后,首先需要确认仪器的故障、仪器是否在保修期内等一系列问题,然后再根据情况安排维修人员进行上门维修或者让使用科室将设备送至设备科维修;具体的维修流程如图1所示。

从图1可以看出:维修管理程序的首要目标是进行设备报修的登记;其次,是完成对维修记录的处理;在程序中还有一个要实现的目标是引入激励机制,调动科室工作人员工作积极性。

2 系统设计方案

设计程序的数据库使用了Access的MDB数据库,我们借鉴开心网中的事件通讯功能,当用户登录程序后,在程序的事件公告栏中就会跳出待处理的事件记录,在程序设计上,可以设计消息自动提示功能,也就是说,只要计算机处于开机状态,一旦有新的维修记录被记录下来,程序就会自动发送消息到电脑上进行提示。维修人员可以选择去做这个维修工作。由于我院设备科没有指定的登记人员,所以,每个用户都有登记记录事件的权限,我们可以将一个维修任务当成一个事件来进行处理,处理的结果可以根据维修设备的等级,维修的难度等级来进行评估,给予维修完成人员一定的积分,根据维修人员的总分值来进行工作量的统计,具体的分值可根据本科室的实际情况来进行调整和设计。

此外,在系统设计中,我们将医疗设备的类别和重要程度进行分级:医疗设备I、II、III、特殊T类和办公设备,I、II、III类的医疗设备是按购入的设备价格来划分的,10万元以上为I类、2万元至10万元以内为II类、2万元以下为III类;而特殊T类的设备是指抢救设备,如各类监护仪(包括心电除颤仪)、简易呼吸机、吸引器等。维修设备等级不同,所得到的分值也不同。在维修过程中,我们将维修的级别也进行了分类,根据维修对象的不同,可分为如下的三个级别:一级维修,也叫板级维修。其维修对象是医疗设备中某一设备或某一部件,如主板、电源、功能模块等,而且还包括软件的设置。在这一级别,其维修方法主要是通过简单的操作(如替换、调试等),来定位故障部件或设备,并予以排除。例如:有一台设备开机后无任何显示。作为一级维修,需要判断出此现象是由于显示器的原因引起的,还是设备显示卡的原因引起的,甚或是主板的原因引起的,只要判断出引起故障的部件,并更换掉有故障的部件,即完成维修任务。二级维修,是一种对元件、器件的维修。它是通过一些必要的手段(如测试仪器)来定位部件或设备中的有故障的元件、器件,从而达到排除故障的目的。例如:在上一例中,如果是二级维修,就不仅要判断出是哪个部件,还要判断出是该部件上的哪一个器件或元件出现故障,并修复有故障的元器件,才算完成维修任务。三级维修,也叫线路维修,就是针对电路板上的故障进行维修。

系统主要分为三大模块:

⑴基础数据录入模块包括录入使用人员、医疗设备名称、类别,这部分就是对应着数据库的表单设计的。在表单的设计中,我们把医院的工作人员设计为一个表,表中所含的数据需包括工作人员的姓名、科室、职务等信息;另一个需要建立的表是医院医疗设备的总表,由于设备的种类和数量都非常大,在设计中,为了减轻工作量,我们考虑从医院的设备采购管理系统中将设备的信息导入到设备表中。在编事件处理程序的时候,直接通过拼音首字母查询就可以得到设备名称。还有两个要建立的表就是事件列表以及通知消息列表,事件列表是用来记录一个报修事件的,包括是什么病区、什么设备、何时发生了何种故障,处理人员、记录人员以及处理结果;通知消息列表是用来记录和发送事件列表给维修人员用的。

⑵事件处理程序包括维修事件的录入、处理,维修人员的事件处理。在程序设计过程中,要考虑设计一个可滚屏的事件列表,直到有维修人员阅读到该事件,点击了接受维修任务为止,该事件才不在程序的滚屏界面显示。程序的登陆界面如图2所示。

⑶统计和分析程序包括工作量的统计、设备维修的次数统计、设备使用寿命的估计等功能。

3 结论

该设备维修管理系统在运行过程中,达到了其设定的工作目标。实现了对医院的医疗设备维修的一个标准化的管理流程,提高了科室维修人员的工作效率,方便了对医疗设备的维修管理,能够从设备维修的频率,维修费用上去综合考虑该设备的使用寿命,对降低医院在维修方面的费用支出提供了有效的、可参考的数据。

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