急救知识培训流程

急救知识培训流程（精选8篇）

急救知识培训流程 篇1

第十章 酒吧知识及服务流程培训

一、酒吧酒水常识(一)酒水知识

1、所有的酒水：分为两大类 A、硬饮料：是指含酒精量的酒水； B：软饮料：是指不含酒精量的酒水；

2、白兰地：是将葡萄的果汁发醇后蒸馏，并经过一定的时间陈酿而成。A、白兰地的三大品牌公司：人头马、轩尼诗、马爹利(其中轩尼诗李察是干邑白兰地中的传奇之作，采用产量最稀少、品质最上乘的大香槟区的葡萄酒醇制)B、白兰地例如人头马XO：人头马是代表它的名字，XO是代表它的陈，XO表示40年以上，VSOP表示 20-25年THREE SATR表示三四以上，EXTRALEON 表示不低于五年半；

C、法国白兰地在商标上有不同的英文缩写，来代表不同的酒质，例如： E(ESPECIAL)特别的、F(FINE)好、V(VERY)非常的、O(OLD)老的、S(SUPERIOR)上好的、P(PALE)淡色的、X(EXTRA)格外的、C(COGNAC)科涅克；

3、威士忌：是以大麦等谷物为原科，经发酵二次蒸馏而成。饮法：一般是净饮或加冰，加七喜、可乐、矿泉水等总分为四类： A、苏格兰威土忌：如皇家礼炮、黑红牌、芝华士、格兰菲迪、顺风、珍宝等； B、爱尔威士忌：如尊美醇等；

C、美国威士忌；如杰克丹尼、四玫瑰等； D、加拿大威士忌：如加拿大会所等；

4、开胃酒：又称餐前酒，是用餐前饮用的酒品，具有生津开胃，增进食欲之功效，通常以葡萄酒或某些蒸馏酒为酒基，加上调香材料制成沐酒，例如意大利产金巴利、飘仙1号等。

5、毡酒：又称杜松子酒.是以谷物的原料发酵，经糖化、发酵后，加入杜松子蒸馏而成，例如哥顿毡、将军毡等，酒精含量为40-47度。

6、伏特加：是将材料(如：大麦、小麦、玉米或马铃薯多种原料)经过糖化发酵后，连续蒸馏成酒度在75%以上的蒸馏酒，并让其经过木炭滤，成为无色、无味的蒸馏酒。例如皇冠伏特加、苏联红牌、苏联绿牌，酒精含量为44度；主要产地有苏联、波兰、芬兰等国家。

7、朗姆酒：是以甘庶汁或糖浆经发酵，蒸馏而成，其主要产地位于中美洲加勒比海和印度群岛一带，例如百家得、美雅士等，酒精含量为40度。

8、特其拉：用龙舌兰为原料，经发酵蒸馏而成。如白金武士、奥米加等，酒精含量为40-45度。

9、力乔酒：又称为香甜酒，是一种含酒精量的饮料，由中性酒(如：白兰地、威士忌、朗姆酒、金酒、伏待加或葡萄酒)为酒基加入一定的加味材料，如果皮、香料等，经过蒸馏、浸泡、熬煮等过程而成，且至少含有30%的糖浆，力乔酒按照其生产酒水原料可分：柑橙类、樱桃类、奶油类、香草类、桃子类、咖啡类。

10、葡萄酒分为：红葡萄酒、白葡萄酒、玫瑰红葡萄酒香槟和加强葡萄酒。A、红葡萄酒是在酿酒过程中将葡萄果实破碎后将葡萄的果汁与果皮，果肉一起发酵，酿制而成的深红色葡萄酒。a、国产常用红酒有：长城红 b、进口常用红酒有：武当红(法国)c、自调红酒：西班牙红酒

B、白葡萄酒：是在酿酒过程中将原汁与葡萄的果皮、果肉等皮渣分离，单独发酵制成的葡萄酒。

C、玫瑰红葡萄酒：与红葡萄酒的酿造方法大致相同，只是在发酵过程中及时将原汁与皮渣分离，浸泡时间较短。

D、香槟：是将未发酵完的白葡萄酒装入瓶中进行第二次发酵，使其在瓶中自然产生气体。

11、啤酒分为生啤和熟啤；

a、生啤：未经高温加热消毒处理，口味新鲜，保鲜期较短的啤酒，但不宜存放。并是散装、由啤酒机打出扎装或杯出品。(金威)b、热啤：经过高温加热消毒处理，所有的支装及缸装啤酒都是熟啤，啤酒的酒精度为4-12度。

12、果汁：分为鲜榨和浓缩两种：

A、鲜果汁是由新鲜水果榨制而成。如：西瓜汁、柠檬汁等； B、浓缩果汁饮用时需要用冰水稀释。如：橙汁、柠汁、西抽汁等；

13、饮料分为原装及冻饮和热饮

A、原装就是原罐饮料。如：可乐、七喜、新奇士、椰汁等； B、冻饮如：冻咖啡、冻鲜奶、冻柠茶等，配搅棒、吸管出品； C、热饮如：热鲜奶、热柠茶等，配糖包、咖啡匙等出品；；

14、雪糕、新地、奶昔

A、雪糕有多种昧，如芒果、朱古力、椰子、哈密瓜等；

B、新地由几种雪糕加其它材料配制而成，如什果新地香蕉船等。C、奶昔是用不同口味的雪糕加入鲜奶和糖浆而成，如朱古力奶昔等。

15、生果盆：有西瓜、苹果、菠萝、提子等时令水果，分为特大盆、大果盆、中果盆、小果盆及时令水果盆5种规格出品。（二)开酒、斟酒规范

1、给客人验酒

酒的服务中首先是要给客人验酒，这是相当重要且不可忽视的过程，是酒水服务的重要礼节规范，验酒的目的，其一是给客人认可，其二是使客人品尝酒的味道和温度是否合适，其三是显示服务周到。

给客人验酒是酒水服务中最重要的环节，假如拿错了酒，验酒时主人发现可立即更换；否则未经同意而擅自开酒，也许会遭到退回的损失，不管客人对酒是否认识，均应做到验酒，这种做法也体现了对客人的尊敬。

2、开酒

A、先把软木塞及瓶颈外面的锡箔剥掉，应使用小刀而不是用指甲； B、陈年的葡萄酒在瓶塞上面发现生霉，应用干净的餐巾擦拭软木塞们瓶口部份，然后用塞钻插进软木塞，并很小心地用恰到好处的力量往下钻，因为软木塞很脆，容易破损，所以钻入螺丝锥时要保持垂直，防止软木塞破碎而掉进酒瓶。（冰冻的支装应用毛巾包住倒酒)

3、斟酒的仪节

依照惯例先倒酒在主人杯中，得到主人嘉许后再开始给全桌斟酒，只有在斟啤酒或陈年红葡萄酒时可以将酒杯拿在手上而不失礼。

如客人同时饮用两种酒时，不能在同一杯中斟入两种不同种类的酒，已开启的酒瓶应放在主人的右侧。

4、注意事项

A、斟酒时一定让客人看到酒的标签。

B、香槟、白葡萄酒须要冷藏，斟酒时应用服务巾包着，剩余的酒应马上放回酒桶以保持酒的温度。C、不同的酒类所斟的成数不同。

D、陈年葡萄酒的软木塞经常发生霉腐的情况，倒酒时应注意有无杂质。E、斟酒时尽量使用服务巾。F、随时为客人添加酒水。

（三）香槟酒的服务方法

气泡的香槟酒，无论在什么场合，都是葡萄酒的王牌，并且在哪里都可以饮用，酒内含有的二氧化碳发生作用，使其呈现出一种芬芳的气味风冒气泡，香槟酒引用前需加以冷却。

1、开香槟酒前

把冷却过的香槟用托盘端着，并放进小冰桶后放在客人右边的小圆几上面，把未开过的香槟给客人过目，然后摆在桌上，使客人们有期待饮酒的乐趣。

2、开香槟酒时

因瓶内有气压，故软木塞的外面有铁丝帽预防软木塞被弹出，这个保护软木塞的铁丝或锡箔必须剥除，当在剥除铁丝帽时，经四十五度的角度拿着酒瓶，并用大拇指压着软木塞。

用餐巾包着酒瓶，并保持四十五度的倾斜角度，在左手紧握软木塞，并将酒瓶扭转，使瓶内的气压优雅的把软木塞打出来，继续数秒钟保持四十五度的角度拿着酒瓶，防止酒从酒瓶中冲出来，开酒时，如手不控制，而任软木塞弹出去，会令客人讨厌又易了生危险，经常要注意瓶塞的弹出，并绝对不可把瓶口对着客人。

3、倒酒

先把餐巾拿掉，然后倒给主人少许，请其品尝，经认可后开始倒酒，倒酒的动作是两次，先倒酒杯容量的 1/3，等泡沫消失后，再倒满2/3-3/4。其余服务工作与白葡萄酒一样。

七、红葡萄酒的服务方法：

1、在酒吧领出客人所点酒后，将酒的商标呈给主人，求得认可，若这种酒未被认可，则应作换；

2、在餐桌上开酒，让客人看到开酒的过程；

3、在主人的酒杯倒入安全量的酒，供主人品尝，以求认可，倒酒时商标应向上，倒酒近完毕时，将酒瓶稍转动一下，这个动作可防止酒从瓶口滴下；

4、在为客人倒酒时，按顺时方向进行，传统做法是女士优先，而后是男士。按现代风尚，所坐的位置顺时针服务，一般倒1/3杯；

5、所有的葡萄酒在储存过程中都有可能产生沉淀物，饮用前应将酒瓶竖起，或卧放在酒篮中，商标朝下，以避免沉淀物泛起。红酒如打有汽水单（七喜）则跟扎壶装冰粒，搅棒、柠片3片及卡拉壶。卡拉壶的作用是方便倒酒及过滤冰块。

八、白葡萄酒服务方法：

白葡萄酒和玫瑰红葡萄酒在饮用前须经过冰镇，这种酒服务温度应为-1度，过度冷却会使酒的香味减少。出品时要遵循下列步骤：

1、将冰桶里装满2/3的冰和水，装酒桶旁加一条餐巾；

2、冰桶的位置放在主客的右角边；

3、从客人的右边把酒显示给客人，以求认可；

4、开瓶后软木塞放在主客酒杯的右边；

5、用餐中将酒瓶口擦拭干净，然后用餐巾包住酒瓶，在主人的杯中倒入小点滴供品尝认可；

6、倒酒时按主客所坐的位置顺时针进行一般倒入2/3杯；

7、对冰镇过的酒，倒酒时都要用餐巾包住酒瓶，防止水滴下，亦可防止酒的温度上升。

九、啤酒服务方法：

啤酒一般酒精度较低，爽口冒泡，饮用温度在3℃左右。倒瓶装啤酒时，要慢慢倒入杯中，或者将杯子稍稍倾斜，让酒沿着杯壁流下这样就不会冒出许多泡沫，盛啤酒的杯子一定要干净，没有油垢，否则就不起泡，啤酒一般倒入酒中应有2分泡沫飘浮在上面。

十、白兰地、威士忌及其它支装洋酒服务方法：

1、其出品程序：(1)验酒(2)开酒(3)斟酒方法跟上述出品手法一致；

2、常见饮法：(1)净饮(2)加冰(3)勾兑汽水、果计、奶类等；

3、为客人服务支装洋酒净饮时，必须使用分酒器(即卡拉壶)；

4、下列顺序为各类酒水的常饮法及出品应跟备的物品：

注 ：

一、酒吧瓶酒散卖的原则是：烈酒类(较贵重的酒除外)，其它红白葡萄酒、香槟汽酒等一律不散卖；

二、整支酒销售需跟一桶冰块、冰夹、卡拉壶、扎壶；

三、1安士=35毫升 50毫升=1两

注：啤酒l打=12支 半打=6支

l打或l打以上用胶框出，半打或者以下用香槟桶装出，每个香槟桶装半打。

四、酒杯的种类

水杯；容量8一10安士，用于饮水；

洛杯：容量8-10安士，用于喝加冰的酒或净饮威士忌，也可作鸡尾酒杯； 冻饮杯：容量10安士-12安士，用于各色特别饮品和冻饮类； 鸡尾酒杯：容量4.5安士左右，呈倒三角形或梯形，用于短饮鸡尾酒； 生啤酒杯：容量12安士一18安士，一般用于饮生啤； 果汁杯：容量6安士左右，用于喝各种果汁；

力乔杯：容量1安士，用于饮各种力乔酒或餐后甜酒、白酒烈酒净饮； 些厘杯：容量1.5--2安士，用于饮各种餐前开胃酒净饮，白酒烈酒净饮； 白兰地杯：容量8安士一10安士，净饮白兰地时用；

红葡萄酒杯：容量9安士-12安士，1/3出品饮用各种红葡萄酒成分鸡尾酒。白葡萄酒杯：容量7安士一9安士，1/2出品，饮用各种白葡萄酒； 爱尔兰咖啡杯：容量10安士左右，用于饮各款特色咖啡。新地杯：用于各种雪糕新地； 香蕉船：用于各种雪糕船； 雪糕杯：用于各种雪糕； 咖啡杯：(宽口)5--6安士； 咖啡杯：用于各款热饮。

五、生日服务

1、如客人自带蛋糕庆祝生日，要先询问客人预备享用之时间，是否要准备香槟(所有准备工作要在客人预定之时间前十五分钟备好)；

2、准备用具：

生日蜡烛、饼刀、BB碟、叉(数量视人数而定)

3、香槟：

参照香槟服务方法。

4、切蛋糕

生日者吹熄蜡烛后，服务员应递上饼刀，由生日者切下一刀便可，其后由服务员依照人数把蛋糕分自己给客人。第一件一定是给生日者，然后是其他客人；

5、与过生日的先生或小姐说一声“生日快乐”。

急救知识培训流程 篇2

自流程再造概念提出以来, 流程管理在发达国家越来越受到重视并被企业界普遍采纳, 在学术界也逐步取得管理思想的主流地位。与职能管理相比, 流程管理实现了五大超越, 成了企业界管理的发展趋势。到了90年代起, 随着知识管理的概念以及其具体的技术实现系统地涌现, 现在国际上的新兴研究方向是流程管理和知识管理进行相互结合的研究。因为, 企业越来越认识到, 将知识管理与流程管理紧密结合在一起, 不仅能充分发挥知识管理的作用, 也能使运用知识管理的方法来辅助流程, 填补流程管理没有明确方法来指导改进的空白。

在流程管理生命周期中, 建模是其中最重要的环节之一。流程建模为将来执行的流程提供模板, 规定如何优化使用给定资源完成任务。由于不同的流程模型方法突出了一种流程要素, 而使其他的若干要素弱化, 因此很难在一种流程模型中表达出所有要素。一般而言, 目前主流的建模方法有Petri网、DFD、IDEF、RAD和企业建模的CIMOSA等, 但是这些建模方法都已不太适应动态变化以及柔性处理。

于是一些学者从知识管理的角度开始对流程模型进行研究, 并成立了相关研究项目, 取得了着重研究知识管理理论框架SECI模型[1]、知识管理参考模型 (KMRM ) [2], 偏重知识管理实施的过程模型[3], 和从早期知识工程项目发展的知识库, 组织记忆的建模方法和工具。但是知识管理建模不能既要满足决策者、管理者、开发人员等多层次人员的需求, 又要与流程模型进行无缝集成, 在流程中把知识“JIT”提供给知识工作者的工具, 匹配不同流程的特征与不同知识管理方式的具体特点, 为不同的业务流程寻求合适的知识管理方案。流程与知识的集成建模, 正好符合了动态建模管理的理念, 也使得两者能够相辅相成、相互促进。

1 研究现状

从流程与知识集成建模的一些相关研究可以看到, 文献[4]提出了基于角色的集成模型, 以角色层为过渡环节建立工作流与知识流的映射, 从而实现二者的集成。文献[5]更扩充了对模型的描述, 将流程细分为跨agent流程与agent 内部流程, 以认知流进行统一研究。文献[6]则重点改进了当前流程元模型不支持对知识管理机制的表示, 先提出了一个以角色为中心支持流程控制与知识集成的扩展元模型, 以此来对知识的传递、重用、人员的协作和交流进行表示。此外, 文献[7,8]给出相关实例, 直观显示了流程技术与知识管理技术的有效结合。总体来说, 目前关于流程与知识建模的集成研究可以分为两大部分, 一部分是面向流程的知识管理建模, 另一部分是基于知识的流程建模研究, 两者侧重点不同, 以下将分别对这两部分展开讨论。

1.1 面向流程的知识管理 (PKMS)

Delphi小组首先提出了面向流程的知识收集方法这个概念, 进而Remus从三类知识管理系统中命名了其中的一种为面向流程的知识管理系统, 该系统能够将正确的流程知识提供给相应的执行人员。进而, 文献[9,10]则定义了流程知识管理的相关协议和用于开发软件系统的流程模型, 并能将具体的活动定义为交互链接的知识要素, 让流程执行者可以按照事先规定的程序使用相关资料、经验和知识并捕捉同组其他成员的活动[9,10,11]。面向流程的知识管理的优势在于可以帮助用户避免信息超载和集中于重要信息, 提升企业的价值链, 完善知识管理系统的效率。

大多数面向流程的知识管理是建立在系统模型分层的基础上的, 从物理支持层、业务逻辑层、表示层, 实现层到开发层, 知识从业务逻辑层开始, 通过知识挖掘、知识储存、知识更新、知识运用逐层向上传递。通过知识模型与流程模型之间直接或者分层接口的方式进行集成, 使得该模型对企业各类复杂业务流程, 以及企业的组织结构, 资源状况能够很好地描述, 提高系统模型的表达能力, 也提高了系统的及时反馈能力。由于在模型中建立了一定的知识传播机制, 使得企业运作的变化都可以对相应的集成模型或者实例及时做出修改或者更新。

1.2 基于知识的流程建模 (KBPMS)

与面向流程的知识管理的侧重点不同, 基于知识的流程建模不以知识系统的更新为最终目标, 而是在流程建模的基础上进行扩展。首先提出知识需求, 以企业模型为基础[1], 根据组织任务间的逻辑关系来判断角色的知识需求, 实现人员间的知识传递。再将知识应用与流程交互看作一种复杂的协作式流程[13], 研究可以将知识聚合与再生的过程单元, 通过这样的单元来控制流程系统, 在信息发布技术中以推送方法来实现简单的知识流管理。

实际上, 由于流程技术中的主体是流程, 因而在实现对流程知识管理的同时, 并不一定能支持普遍意义上的知识灵活管理, 文献[6]详细介绍如何扩展原有的流程元模型以对知识流进行建模和控制。实现流程技术与知识流技术的有机结合, 从而解决了流程控制与知识管理过程相结合, 人员间知识共享以及动态知识的处理这三个问题。这样就能较好地实现参与人员在执行活动过程中的知识需求和知识处理机制, 以及时提供完成活动所需的必要知识以及帮助, 同时, 业务过程信息为知识和知识需求的分析提供了可利用的上下文信息, 有利于知识流引擎保证服务的质量。

然而传统的集成建模方法忽略了参与者与流程和知识之间的关系, 流程目标的变化往往通过角色之间协作调整更为容易, 而知识也是通过在角色之间的传递更容易被接受和应用。本文就从角色的角度出发, 结合知识管理和流程管理思想, 提出一个包含知识流的扩展RAD模型, 以支持业务流程控制与知识管理的集成, 并在此基础上给出知识协调的相关实现程序, 为流程与知识的有效结合提供了另一个有益的途径。在一些建模工具与模型引擎的支持下, 实现知识管理系统与流程管理系统的无缝集成, 这正是一种更高效的管理模式。

2 包含知识流的RAD扩展模型

RAD表示方法来源于跨功能流程图, 它将流程中的活动都包含在了角色之间的交互中, 通过角色之间的责任和合作关系, 实现整个流程的目标。流程的动态变化都可以映射到角色以及其关系调整。由于在以往的集成建模中, 普遍是将流程中知识系统看作一个求解行为的模型[14], 对流程的变化缺乏应变能力, 很难实现人与机器、机器与机器之间的知识交互和理解。基于上述一些原因, 本文进行了一种新的流程与知识方面的集成建模, 创建了一个利于角色之间知识交互的模型, 既提供一个应用所需要的相关数据和知识结构的规范说明, 也能在流程的分析过程中推理任务, 实现角色内部实例知识与角色之间交互知识的具体运用和共享。

这样, 将知识流在RAD中表示出来, 一方面, 流程可以帮助“知识管理”实现对核心知识的识别、流程KPI和关键控制点等知识管理的关键内容提供依据和方向;另一方面, 通过知识管理与流程及角色的紧密结合, 可以建立起更加有效的、可操作的管理制度, 从而让知识管理工作能够落到实处, 也使得知识流通过与业务活动流程的结合, 真正成为企业整体活动的一部分。

2.1 流程中知识的分类

流程中的知识对整个体系来说至关重要, 它影响到流程的时间以及效率。绝大多数角色都需要利用相关的知识去完成各自任务, 角色之间协作次数越多, 协作知识的水平也就越高, 对这类知识的理解和把握也就越深刻, 对流程建模以后的实施和优化阶段也就越有重大的影响。

(1) 按照角色使用类别来分

1) 角色内部使用的实例知识:

这些实例知识包括, 流程的主要任务, 次要任务;流程任务所必需的资源;角色引用完成的事情以及所做事情的结构;流程任务当前情况, 在当前阶段的背离和危机情况。

2) 角色之间的共享知识:

这些共享知识主要是从流程中所学到的经验以及教训, 其内容可以包括:从项目节点得到的成功的 (或者是较好的) 经验, 以及把这种方法转移到其他领域进行应用的可能性;需要单独列出来的关键成功因素;从某个角色中获取的某些特殊经验;保证所得经验教训文档化的质量的方法。

把这些知识发掘出来以后, 就比较容易表达和编码, 也就越容易实现知识的协调。

(2) 按照具体的知识类型来分

a) 连续型。知识产生于一个流程, 应用于下一个相继发生的流程。大多数知识流都是属于这种类型。

b) 合并型。从两个或更多的流程中产生的知识, 合并后被下一个流程采用。整合知识通常出现在协调性流程或综合性操作过程中, 比如物流、质量检查和产品评估等流程。

c) 分裂型。前一个流程生成的知识分解后应用于两个或多个流程。有时候需要一部分知识转移到分离的各个流程中。比如企业生产计划知识以分解模式传递到各个生产单元。

d) 反馈型。从一个流程中产生的知识又流回这个流程, 被重复利用。在这个类型中。知识的源头和目的是同一个, 知识不会被其它的流程利用。

另外, 这个流程特有的规则和控制知识会被自己重复利用来最终实现这个流程。而对于角色之间的交互知识则有:

e) 共享型。不同角色在流程活动中可能对同一知识发生兴趣, 这就需要相关的知识能够灵活地共享在流程之间, 为角色服务。

f) 复制型。一个角色中的知识可以通过一个流程被复制后输入到两个或更多的流程中被其他角色使用。有时对于一些紧急情况的处理原则方法需要被复制到以后发生的类似的各个紧急状况中。

g) 传递型。传递包括分裂传递和合并传递。基本的原理和角色内部的知识合并分裂相类似, 但是不同之处在于, 角色之间的知识传递, 不仅仅包括角色当前活动的知识, 也可能包括角色在多次活动累计的经验知识和继承的其他角色的知识。如图1所示的就为一个包含知识流的某团队项目开发RAD扩展模型。

2.2 RAD扩展模型

包含知识的扩展RAD建模, 综合考虑了流程与知识这两个方面:其一, 借鉴成熟的角色活动图建模的思想, 综合考虑知识活动以及其相关知识等属性, 用有向箭头来表示流程中各个角色的知识活动以及其衔接关系。与传统的RAD建模方法相比, 这种方法的特点是重点考虑了知识活动所应对的角色;其二, 在这样的基础上, 可以用建模语言对知识流程进行描述, 进一步可以对流程进行优化和改进。

从系统的角度来看, 基于角色的流程知识的定义应该包括两个主要定义:

定义1 分配初始角色集

Role={Members_ID , Process_ID, Knowledge_ID, Mode, Condition, Parameters}, Members_ID、Process_ID和Knowledge_ID分别是成员、参与活动和参与知识的标识符, Mode、Condition 和Parameters则是该角色为了支持活动等所需要的模式、条件和其他一些参数。这是我们进行角色提取的解析源之一, 一般来说可以按照以往开展业务流程或者知识分享等经验来分配角色, 但是对不同角色间造成的不平衡的关系在角色集的初始化时并不能避免。

定义2 知识流

我们称运用在业务流程中的知识流单元集合为知识流 Kf (n) , 与角色相关的知识流KR (n) 。KR (n) 表示与知识需求相对应的角色单元。KR (n) 的确定可以根据定义1来确定, 称这个过程为KR (n) 的初始化。

2.3 知识在扩展模型中的协调作用

由于流程参与者通过业务流程联系在一起, 从流程的角度看, 流程参与者之间的关系可以分为两种:a) 参与某个业务流程的企业内部的员工组成单个角色, 记作Kf ` (n) 。b) 参与某项业务流程的多个相互之间的角色或者团体, 记作Kf* (n) 。事实上, 在业务流程的实施过程中, 如果知识的需求者不能在所在流程组织内部或者相关流程找到知识提供者, 那么就需要在其他角色之间进行知识交流。Kfi (n) 表示某个活动需要的知识, 那么某个活动的知识更新前后可以分别用Kfb (n) 和Kfa (n) 表示, 其中, Kfi (n) = Kfa (n) -Kfb (n) 。而如果知识的提供不能满足其知识需求, 那么就要通过角色之间的双向知识协作和交流来共同创造新的知识。即∑KRi (n) ≡ ∑KRj (n) 。

例如在P8, P14和P20活动之间复杂的知识交互中, 可以用如下核心程序段实现。

如上例所述, 开发人员的主要责任是服务构件的详细设计与实现, 对服务构件进行单元测试, 实现业务构件和完成相关文档, 在开发人员角色内部之间, 他们可能进行对设计架构的讨论等知识积累行为, 也可以进行头脑知识风暴;此外, 在开发人员与项目经理角色之间可以进行有关项目设计的研究与探讨。项目经理角色在书写项目文档和确认项目文档时, 他可以参照以往的项目文档开发经验来书写, 对于类似的项目, 他不需要完全颠覆重新来书写或者确认, 在向流程系统发出一定的搜索信息以后, 项目经理能够得到相关的开发规划资料。而QA一旦未通过项目的审核, 开发人员和项目经理会对设计方法以及项目实施细则进行及时修改, 吸取相关意见。

3 小 结

这样实现知识流与流程模型的集成具有很大的战略意义, 它有利于建立企业的高效核心能力, 获得持续的竞争优势:实现组织成员之间知识的合作, 通过设计的优化合作过程, 提高了整个团队解决问题的能力和工作效率;这样的集成模型描述更加简练、清晰, 优于单独使用知识流或工作流的建模方法;使得流程中的知识水平处于稳定状态, 不易受人员变动的影响;使得参与协作的角色可能涉及组织内每一个员工以及组织外任何其他组织, 互相有效地学习交叉知识, 在企业业务流程系统中更好地利用知识和创造出有用的新知识。

摘要：企业中的业务流程是赖以生存的根本, 同时也是执行“过程”的知识载体, 承载了从一个节点到另一个节点知识信息的传递。企业中流程与知识之间存在着一种相互促进、相互依赖的关系。通过研究流程与知识集成建模的一些现状, 将传统的RAD建模方法进行扩展, 使得流程中产生的大量知识沉淀为企业的固有文化知识, 发挥出知识辅助流程的作用, 能使企业获得更大的核心竞争能力和持久的回报。

急救知识培训流程 篇3

近年来我国航天事业取得巨大发展，不久前，天宫一号与神舟九号载人飞船的成功交会对接，可以说是又一次壮举。仔细查阅我国航天事业几十年发展的历程，不难发现，技术飞速发展的背后，是大量知识的积累、沉淀和应用，仅中国航天科技集团公司四院的档案数量在上世纪末期就几近三十万册。

事实证明，我国航天事业的每一次突破与飞跃，都与这些珍贵的海量知识息息相关，然而，如此庞大的航天体系下，应该如何对海量知识进行有序的组织、管理、应用呢？又该如何基于现有知识进行技术创新？

知识与业务融合

在柏林的Humboldt大学和弗郎霍夫生产设备研究所（IPK）能力中心2002年进行的“知识管理前景”的全球首次德尔菲调查结果显示知识管理与日常业务的融合是最迫切的理论研究问题（知识分享名列第二），并可能是最有效地解决知识管理实际问题的方法，并力荐将知识管理融入到业务流程中。而我国航天人很早就已经将WBS（工作结构分解）作为体现企业核心业务流程的骨架体系，应用于航天项目的设计和研发工作组织中，并取得一个个重大项目的突破。WBS可以理解为是以可交付成果为导向的工作层级分解，也可以理解为是有知识活动的工作层级分解。

航天企业成功应用WBS梳理企业业务流程，更让我们看到了知识与业务融合的重要实践意义。而在知识工程领域深耕多年的安世亚太正是致力于推动这种理念的发展。作为国内最早从事工程仿真技术和咨询服务业务，并致力于基于精益研发技术为国内制造业领域提供高端研发信息化服务的高技术企业，安世亚太于上世纪90年代中期，就通过长期为客户提供技术支持和服务，积累了丰富的知识库建设、知识梳理和知识挖掘等方法和经验，直至形成今天的知识工程解决方案，即用“流程”盘活“知识”的知识工程体系建设。

那么，如何用“流程”盘活“知识”？知识工程体系建设又是怎样的？

知识工程突破传统知识管理框架，在知识管理基础上做了“向上”和“向下”的扩展。向上，梳理研发业务流程，将知识与业务流程和活动关联与伴随，将知识融入到研发业务流程中，利用一个个研发业务活动进行知识的产生、组织、管理、应用，乃至创新：向下，提供知识梳理与挖掘的专业手段，融入设计活动，并通过计算机手段，根据知识的类别选择合适的知识建模手段，将其生成数字化知识，并与在计算机中形成的数字化流程的一个个研发业务活动关联起来形成数字化伴随知识。向上和向下结合，形成企业上到流程策划、下到具体设计步骤的完整的知识工程体系，不仅解决了企业由于研发知识与研发和设计业务流程“两张皮”而无法相互促进产生绩效价值的顽疾，同时发展出研发知识与研发和设计业务流程深度融合的能力。安世亚太知识工程平台产品正致力于此。

业务流程，知识工程的骨架

通过流程盘活企业知识，是知识工程一大重要特点。此外，知识工程平台还可以通过研发业务流程与知识的融合与伴随关系，解决诸多长期困扰企业的问题：

1.企业研发业务流程不健全，长期存在各部门或相关人员交叉工作中重复或漏掉某一研发业务工作的问题；

2.设计人员都忙于项目，知识分散到个人手中和脑中，没有梳理。即便是做过类似的工作，但也没有融入到研发业务流程，基本没有得到广泛应用，更无法将这些分散于个人的知识准确分享和推送给他人；

3.企业资深员工是企业大量核心技术和知识的重要载体，资深员工的流失和新员工的培养周期过长，导致企业新老交替过程漫长，企业技术发展和产品创新迟滞；

4.企业知识组织无序，现有知识利用价值低。知识以档案等固定载体形式长期保存在档案室中无法得到有效利用，即无知识、弱知识和死知识问题；

5.企业知识搜集和组织困难（以研发业务流程为梳理一句，遵循一定的知识梳理规范，企业科技人员可以准确地完成经验、方法等不同类型知识的显性化工作）；

6.知识工程同时还解决了企业知识组织过程中知识颗粒度无法统一的问题（知识本身是难以度量的，但从知识的表现形式来看，知识是有颗粒度的。一本设计手册、一个标准、一个计算公式都是知识，甚至专家的一句话也是知识。因此，所谓“知识的颗粒度”，通常是在知识库范围内理解，是从提高知识使用者对知识利用率的角度考虑，来划分知识的颗粒度。由于知识工程提供了将知识与某个研发业务活动（知识活动）相关联的方法，因此只要将与此活动相关的知识内容与之关联，这样可以解决知识内容的大颗粒度与知识使用者需求的小颗粒度之间的不匹配问题）。

如果形象地用人体结构来剖析知识工程，我们可以理解为：知识工程是以研发业务流程为骨架，以知识库为心脏，而伴随了知识的研发业务流程则被看作是血管，将知识按需提供给所需的部门和人员，同时搜集各部门、人员在研发业务流程各业务活动（知识活动）中形成的经验、方法，并保存到知识库中；知识则在这样的血液循环过程中得到创新性应用和发展。可以说，研发业务流程为知识提供建设环境，同时也为知识提供应用环境，在工作中使用和产生的知识将逐渐形成一种集中式、以用户为中心的结构。

知识工程体系建设目前，基于知识工程平台PERA.KnowleMan实施建设项目，已经在我国诸多行业展开。其中，航空领域的应用相对较早，由于其行业具备高技术、高质量等特点，也使得知识工程平台PERA.KnowleMan在该行业的建设更具代表性。下面，以中国某航空设计研究所知识工程平台的建设为例来阐述知识工程体系是如何建设的。

首先，该所对企业研发流程和与之伴随的知识进行了梳理，遵守知识梳理规范，准确地把知识显性化。而且这些知识与工作的关系非常紧密，特别是通过业务活动（知识活动）名称，系统可以准确地将伴随的知识推送出来。

其次，该所还对科技人员进行了组织重新设计，将科技人员分为两类，一类是普通型号设计人员，主要通过使用知识工程平台的知识。并和设计平台和工具相结合，完成型号设计任务。一类是研发人员，他们除了型号项目设计任务之外，还具有知识工程职责，维护知识工程平台中的知识，供普通型号设计人员使用，并在考核与激励中体现出来。这样保障了知识工程平台中的知识不断更新和丰富。

通过实施知识工程平台，该所获得了明显的效益。譬如已入库资料的查阅时间缩短为六分之一，对于有模板的工作，工作效率提升了五倍，工作报告撰写时间缩短三分之二。人员上岗和转岗时间缩短了一半，返工率降低三分之一，工作标准化程度显著提升。

知识竞赛决赛流程 篇4

2、比赛

第一轮:必答题（大约40分钟）题目数量:十五题。

题目类型：选择题。每题只有一个正确答案。

答题方式：9支队伍分别进行答题，选出正确答案后告诉主持人。题目分值：10分／题。

答题时间限制：30秒（主持人念题30秒）加减分规则：答对一题加十分，答错不扣分。第二轮：抢答题（大约20分钟）题目数量：二十题。

题目类型：选择题与问答题，各十题。

答题方式：各队听完题在主持人宣布抢答后抢答，直接说出答案。

题目分值：答对得5分，答错不扣分，其余选手可再次抢答，答对仍得5分。但每道题最多有两次答题机会，两次抢答过后仍未得出正确答案该题作废。若 题目悬疑较大，主持人可将答题权交给在场观众，答对的观众获奖品一份。答题时间限制：主持人念题30秒，得到答题机会的一方须在10秒内作答。【观众互动环节】（大约5分钟）

主持人提问，观众自愿举手回答，答对者有小礼品奖励。选择题，共五题。第三轮：风险题（大约20分钟）题目数量：每队均有三题。

题目类型：一道选择题，一道问答题，一道视频作答题。

答题规则：（主持人宣读，大约需要两分钟）该环节共3轮题目，每轮题目数与参赛组数相同，参赛组按当前积分的高低顺序选题，积分越高，选择权越优先，每组在选题前也可以弃权，一旦选题后必须答题。

题目分值：答对一道得20分，打错一道扣10分，弃权不扣分。

时间限制：选择问答题10秒（主持人念题20秒）；视频播放一分钟，主持人念题20 秒，答题10秒。第四轮：附加赛（大约10分钟）题目数量：待定。题目类型：抢答。

答题方式：主持人问完问题开始抢答，抢到该题的选手答对则胜出，答错则淘汰，无人答题则换题，至最后结果产生。时间限制：每题20秒。

3、公布分数，颁发礼品（大约10分钟）

分数统计可在观众互动时完成，公布之后，由嘉宾老师向获胜队颁发礼品，同时致辞总结。

4、结束（大约2分钟）

主持人总结，宣布比赛结束，欢送嘉宾、参赛队伍退场。清场工作：

主持人告知观众退场路线，现场工作人员协助观众退场。主办方安排人员对现场进行清理。

四、备注

（一）、活动后期

1、在活动之后将会对获奖代表队进行颁奖；

2、活动成果将以海报形式展出(二)、比赛纪律:

1、回答必答题及风险题时，只有在主持人宣布“请回答”或“开始”时才可以站起回答，否则视无效，超过3次扣除一次答题机会。

2、选手回答问题必须站立，答题完应说“答题完毕”，不可再作补充。

3、各参赛队伍必须服从评委及主持的一切评判和指挥，严禁在现场发生争执以及出现影响比赛正常进行的行为，否则将对违纪参赛队伍进行考核并取消比赛资格和成绩。

4、比赛时，除参赛队队员之间可以代替队员回答和给予提示外，其他人员不准作任何提示，一经发现将取消该题的回答成绩，并对相关观众予以警告，勒令离场。(三)细节工作

1、工作人员要各司其责，维持会场秩序，避免场面混乱。

2、主持人要严格控制时间，控制比赛进度。

3、准备1人负责应对突发事件，如设备突然不能用。

4、在会场安排一人指挥观众按次序坐好。

知识竞赛流程 篇5

1、嘉宾介绍

2、专家评审组4人（业务精湛老员工）

3、比赛各组展示及组员介绍

4、比赛介绍：

本次《知识竞赛》是围绕工作内容展开的四个班组间的竞赛活动。每个班组派遣两名组员参加比赛。

第一轮为必答题，共8题，题型为选择题或对错题，参赛人员将答案写在答题纸上。答对的人记为10分，打错的不得分。时间最长不超过1分钟。

答题结束后，各组同时展示答案，其他人不可修改，专家评审团监督！

第二轮为抢答题，共8题，题型为选择题或简答题，参赛小组确定一个人为抢答人，小组确定答案后，抢答人拨打主持人电话，谁先接入谁答题。答对加10分，打错扣10分并且其他各组各加10分。主持人说“答题”后拨入的电话才有效。

第三轮为挑战提，共4题，题型为问答题。各组轮流作为挑战者，选择一组进行挑战。挑战者选择题目，被挑战者答题。挑战者答题正确得20分，回答不全面专家评审团酌情给分（四人打分的平均分），挑战者补充1条得5分（补充条款要由专家评审团统一通过才可加分）。

三轮比赛总出现都打不出来的题时，观众答题，并且有奖品。在第三轮中观众补充，也会有小奖品。

二、比赛纪律

1、请将电话调成静音

2、比赛中参赛队不得影响其他队作答，违规者取消竞赛资格。

3、严禁台下观众以任何形式提示参赛人员

三、预算经费

第一名（最佳答题奖）：600元奖品

第二名（最佳表现奖）：500元奖品

第三名（最佳团队奖）：400元奖品

就业流程知识介绍(重要) 篇6

毕业的脚步越来越近，忙于找工作的大学生们，你们对就业流程了解几分?不要彷徨、忙乱，本刊特邀专家褚萍为你做详细解答。

文——张辉

就业协议VS劳动合同

问：签署就业协议书有哪些程序？学校为什么要在最后签署？

答：签署就业协议书的大体程序如下：

毕业生确定取得用人单位接受意向——毕业生到所在学院领取“全国高等学校毕业生就业协议书”一式四份（各省版式不一样）——毕业生与用人单位签署就业协议——毕业生到所在学院签署就业协议——毕业生到就业办最终签署就业协议（签完后，毕业生、用人单位、省人事厅、学生本人各留一份就业协议）——由毕业生负责把单位一方的就业协议书转交用人单位（学校的一份在就业办作为毕业生户口转移和档案递转的依据）。

学校之所以放在后面签署三方就业协议书，既是审核所签单位信息的必要程序，也可以给毕业生一个思考的时间。如果学校把盖完章的协议书交给同学们，一旦单位存在欺诈等行为，学校也是无能为力，最终受害的还是毕业生本人。

问：劳动合同与就业协议书有何区别?

答:就业协议书与劳动合同是用人单位录用毕业生时所订立的书面协议，但两者分别处于两个相互联系的不同阶段，具体表现在：

1、主体不同：前者指劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利与义务的协议，这些劳动者既可是高校毕业生也可是其他人；而后者专指毕业生与用人单位签订的工作协议。

2、内容不同：前者是在明确工作关系后签订的关于双方权利与义务的协议；而后者是双方相互选择的关系的确定。

3、处理纠纷的部门不同：前者可根据《中华人民共和国劳动法》处理，也可向劳动争议调解委员会或劳动仲裁机构报送；而后者由毕业生与用人单位在协商取得一致的基础上订立，报学校毕业生主管部门核查认可后，报上级主管部门审批。值得注意的是，就业协议不能代替劳动合同。学生毕业到就业单位报到后，应尽快与用人单位签订劳动合同。问：如果只与用人单位签订劳动合同，而不签就业协议书，会有什么影响？

答：就业协议书是学校派遣毕业生的依据。毕业生如果没有签署就业协议书，而只是与 1

单位签了劳动合同，那么毕业生的档案、户口等人事关系都无法直接从学校转到用人单位，毕业生只能算是在单位打工，实习期鉴定、转正、工龄计算、保险等凡是与户口、档案相关的事情都无法办理。（只能按灵活就业户档打回原籍即生源地）按照我国目前管理规定，毕业生签署就业协议后，会发放“就业报到证”正式派遣，毕业生持就业报到证到用人单位报到后即具备干部身份，否则属于社会人员流动，不具备干部身份。（但未签订就业协议的同学也有报到证，报到证出处为原籍的人事局或教委部门，暂时不记干部身份等）

按照目前的人事管理制度，毕业生报到后由用人单位负责对毕业生进行实习期鉴定、专业技术职务定级。本科生实习期为一年，研究生为三个月。毕业生参加工作后的第一年对毕业生来说是非常重要的时期，还是找到一个能正视接收毕业生的单位为好。

改签VS改派

问：什么是就业协议的改签手续？毕业生可不可以办理改签手续？

就业协议书具有法律约束力，签署时毕业生要慎重考虑。但确实因为各种因素而要改签，则需要与原签约单位协商解决，并妥善处理由于违约带来的纠纷。毕业生与原签约单位协商一致以后，由本人向学校就业处提出申请，待批准后才能与新单位签约。办理改签手续需要提交以下材料：

1、原来的协议书

2、原单位同意与毕业生解除原就业协议书的书面函；

3、本人的改签申请书；

4、新单位的接收函。改签与改派两个概念，改签在学校统一就业派遣之前，改派在学校统一就业派遣之后。

问：什么是改派？毕业生如何办理改派手续？

答：改派是在学校上报就业方案并经政府主管部门核发报到证后，毕业生正式到用人单位报道之前，所进行单位调整的一种做法。改派程序比较繁琐，申请材料应为：

1、原来的报到证（上下联均要，含蓝色的报到证和白色的就业通知书）；

2、原户口迁移证；

3、原工作单位的退函（即原单位的书面同意函，需要说明违约的原因，表明原协议作废并同意毕业生改派）；

4、新单位的三方协议书（或者是接收证明）；

5、毕业生本人到就业中心填写改派审批表。

毕业生改派，档案应先转回学校。如不转回学校，学校不再负责解决档案迁转问题而由本人负责。

户口档案VS人事代理

问：毕业生的户口如何签转？

答：毕业生的户口在毕业时必须迁出，北京生源毕业生户口的习惯做法是不签至学校，如已签至学校也无需迁出。京外生源毕业生，如与用人单位正式签约（解决户档关系），毕业时户口按协议书的有关规定转至相应单位；如考取研究生，户口迁至录取院校；取得国外学校的Offer并办理好签证的，可将户口迁至教育部留学服务中心，如果毕业时只取得Offer的，户口迁至生源地。

问：毕业生可否将自己档案带到单位报道？

答：毕业生的档案原则上由学校负责递转。凡是就业、考研、出国、回省“二分”的毕业生的档案均要发送到相关单位。毕业生在签就业协议书、考研录取通知书、出国申请、二次分配时，要提供详细的档案寄送名称、地址、邮编、联系人等。在毕业生毕业离校后，学校把其档案通过统一寄送到相关单位。

问：毕业时还没落实就业单位的毕业生该怎么办？

答：每年的六七月，是为大学生大批办理就业手续的时间，届时，未落实单位的毕业生，分以下情况说明：

未经学校批准的户档关系保留在学校的毕业生，一律介绍回其生源地的毕业生就业主管部门，由当地的毕业生就业主管部门负责安排办理有关就业手续；

问：毕业生如何进行人事代理：

答：

1、各省市地区有自己的人事代理机构，一般大中专毕业生的人事代理机构多挂靠在各省市地区负责毕业生接受的结构。

每年毕业生统一派遣前，对拟继续考研、出国、从事自由职业、灵活就业的毕业生，或者未就业而拟继续就业的毕业生，（建议）就要及时和生源所在省市就业主管部门的人事代理机构联系，由人事代理机构指定挂靠单位或自行联系挂靠单位，签定协议书，学校按协议书直接派遣。

问：“人事代理”的好处有哪些？

答：对于毕业生统一派遣时，仍未就业的毕业生，采取人事代理的方式来挂靠档案和户口，是很好的选择。这样的学校可以派遣，发报到证和户口迁移证，毕业生属于国家干部身

份。

和户口档案留存学校和回原籍相比，其好处有：

1、可以解除继续找工作的后顾之忧。如果拟继续就业、从事自由职业或者

灵活就业，做人事代理可以解决转正定级，考评技术职称、核定工龄等问题，而户口档案暂存学校不能解决这些问题。

2、可以提供考研、出国等相关资料。对拟考研出国的学生，人事代理可以

为其提供相关证明资料，而户口、档案件留存学校则不能提供。

3、可以增加就业机会。每年毕业生统一派遣后，社会用人单位招聘应届毕

业生的重点就放在这些人事代理机构，因为用人单位已经知道学校已统一遣派，到学校招聘的用人单位就大大减少。

报到证VS户口迁移证

问：什么是“就业报到证”？报到证有什么用处？

答：就业报到证是由教育主管部门根据就业协议书等材料核发的毕业生就业报到的凭证。其作用至少有以下六点：1、2、3、4、明；

5、6、报到证是用人单位给毕业生落户、接管档案的重要凭证和依据； 报到证是毕业生干部身份证明。报到证是教育主管部门正式派遣毕业生的凭证； 报道证是毕业生到用人单位报到的凭证； 报到证是用人单位接收毕业生的重要文字证明； 报到证是任何一个合法的人才中心、档案管理机构接收毕业生档案的证

问：报到时应注意什么问题？

答：

1、应该在规定的时间内报到，一般为毕业后的一个月内。比如7月1日毕业，则报到期限为7月1日到8月1日；

2、按照报到证上的地址报到；

3、报到后要核实自己的档案是否已经寄到。如果九月底仍然没有寄到，请马上与学校联系学校帮助查询档案的机要号，由报到单位查实档案寄转情况。

如果毕业生不按时间回省报到，可委托他人办理，否则会造成户口档案无法正常转接。比如，某毕业生户口已经从学校迁出，如果不按时报到，生源省区的户口记录上没

有添加毕业生本人的数据，学校的户口记录上又已经将数据删除，那么这个毕业生就失去了户口，也就成了俗称的“黑户”，会给以后的升学、结婚、出国、买房等带来无穷的麻烦。在此提醒毕业生一定要慎重对待户口和档案。

问：什么是户口迁移证？如果户口迁移证丢失怎么办？

答：户口迁移证是公民的户口所在地发生变动时，由户口所在地前往新落户地址的凭证。由户口迁出地的公安机关开具。持证人到达迁入地后，须在有效期内将户口迁移证交给户口登记机关申报入户。户口迁移证是公民在户口迁移过程中的重要凭证，不得遗失、涂改以及转借，若因不慎将户口迁移证遗失，应立即报告学校保卫部户籍科提出申请，否则，用人单位有权拒绝接收。这里特别提醒同学注意，如果不及时持户口迁移证到相应单位报到，户口没有进行迁入登记，就是我们俗称的“黑户”。

院前急救心肺复苏流程及进展研究 篇7

1 心肺复苏的研究

1.1 心肺复苏的发展历史

急救复苏术最早出现于, 公元800年前的《圣经》中[4], 它介绍了通过口对口换气, 挽救在死亡边缘的幼童, 从而被定义为最早的心肺复苏术。我国古代医学家张仲景, 曾经在《伤寒杂病论》中记载, 口对口呼吸可以治疗自缢症患者。1958年, 美国人Pater Safar使用了人工呼吸[5], 成功急救了一名新生儿。这之后的两年时间里, Safar确认了人工呼吸与胸外按压联合使用进行心肺复苏, 从而实现了现在心肺复苏的医学基础。1973年, 美国心脏病协会 (AHA) 颁布了心肺复苏指南[6,7], 想要在群众中普及心肺复苏。2000年, AHA制定了《心肺复苏与心血管急救指南》, 并在之后的2000年、2005年、2010年对改指南进行修订。每次颁布新指南, 都会引起社会广泛关注, 这不仅改变了医生对心肺复苏的认知, 还促进了心肺复苏的发展。

1.2 心肺复苏的流程进展

2010年颁布的心肺复苏指南让心肺复苏这项技能变得更加流畅, 流程也更加简洁, 有利于提升医护人员对CPR的操作技能, 使培训效果变得更加突出, 并且, 该指南强调心肺复苏成功的关键在于尽早使用心肺按压, 以及使用心电除颤。2000年颁布的心肺复苏指南将检查脉搏流程做出了简化, 只要确定患者没有呼吸、咳嗽或是身体动作, 就可以判断该名患者心脏骤停。2005年颁布的心肺复苏指南进一步提出[8], 即便患者有间隙的咳嗽, 医护人员也应该警醒患者已经出现心脏骤停现象, 需要进行心肺复苏。2010年颁布的心肺复苏指南从中剔除了呼吸时常用的听、看、感觉等流程, 这些判断耗时较长, 医护人员强调在发现心脏骤停后立即实施急救, 对没有呼吸或是呼吸异常的患者马上使用胸外按压。同时, 在2010年颁布的心肺复苏指南中最大的变化是, 专家将气道-呼吸-胸外按压流程转变成胸外按压-气道-呼吸流程, 减少心脏从骤停开始到胸外按压的时间。有研究资料显示, 要想提高心脏骤停患者的成功率, 关键在于胸外按压与除颤。早期胸外按压的频率为60~80次/min, 1988年之后更改为100次/min;按压深度逐渐从4~5 cm改为至少5 cm。最新颁布的心肺复苏指南注重胸外持续按压, 尽量减少停顿时间。所以, 团队合作能够使心肺复苏操作高质量地进行, 这也是提高心肺复苏成功率的关键。一些医学使用心肺复苏仪, 相较于人工胸外按压而言, 有效性大大提升了。最新颁布的心肺复苏指南中指出, 尽早开放气道也是提高心肺复苏成功率的关键。有资料显示, 器官插管可以大大增强患者的救治成功率, 保证患者的生命质量。

1.3 心肺复苏后的电除颤

1960年, 胸前锤击这个词首次面世[9], 但是锤击效果并没有准确记录, 锤击后33.3%的室速转变为窦性心律, 33.3%没有任何反应, 33.3%转变为室颤。所以, 2010年推出的心肺复苏指南中明确指出, 胸前锤击不适用没有目击者的院外急救中。由于心脏骤停患者产生室颤的几率高达80%, 电除颤是治疗室颤最佳方式。有研究资料显示, 除颤时间每拖延1 min, 心脏猝死的几率就会高达7%~10%, 如果15 min后进行除颤, 那么几乎不可能抢救成功。所以电除颤需要争分夺秒地进行[10]。除颤器主要分为两种, 一种为单相波形、一种为双相波形, 以往的除颤方式主要是单相波形, 直到1996年, 美国学者首次推出双相波形。单相波形的除颤计量建议为360 J, 双相波形的除颤计量可以选择120~200 J。有研究资料显示, 双相波形的除颤效果明显优于单相波形的除颤效果。2000年, 专家一致认为, 当目击或是发生院内心脏骤停时, 应立即为患者提供电除颤;当未目击或发生院外心脏骤停时, 特别是快速反应超过5 min者, 建议在心肺复苏后5 min, 再使用电除颤。

1.4 心肺复苏的药物使用

心肺复苏技术与电除颤操作只能维持患者重要器官血液的暂时供应, 所以需要辅以药物治疗, 这样才能让患者保持自主呼吸, 使血液流动异常得以治疗, 所以, 使用心肺复苏治疗过程中, 药物治疗是必不可少的。一线复苏药物[11], 如静脉注射1 mg肾上腺素, 并且每隔3~5 min重复使用一次;静脉注射40 U血管升压素;使用胺碘酮治疗室颤, 使用300 mg治疗首次室速, 如果没有效果, 3~5 min第二次给予150 mg的胺碘酮, 最大剂量为2 200 mg/d, 每次注射时加入5%的葡萄糖500 m L稀释, 静脉滴注。当心脏骤停患者的心肺功能恢复自主循环后, 维持血压与组织灌注可以使用多巴胺, 控制剂量在20~60 mg/d之间, 并且加入5%的葡萄糖250 m L, 静脉滴注。当患者出现呼吸衰竭时, 可以静脉滴注山梗菜碱与尼可刹米。

2 心肺复苏技能培训的发展现状

有资料显示, 我国民众对心肺复苏这项技能的掌握还不完全, 很多民众没有接受过正规心肺复苏急救知识的培训。这意味着, 在大多数情况下, 很多“第一目击者”, 没有办法在最佳黄金时间为心脏忽然停止跳动的患者提供心肺复苏, 从而失去了最佳抢救时间, 所以, 在我国民众中广泛普及心肺复苏知识是十分必要的。现如今, 我国对民众普及心肺复苏技能主要通过以下途径实施: (1) 建立并完善培训机构, 主要由急救中心与红十字会联合完成民众的培训任务。 (2) 利用互联网建立急救机构, 在医院、红十字会、急救中心等场所设置培训体系, 将医疗救治机构中符合资质的人员以社区为基本单位, 实施网络优化培训, 接受培训并完成考核的优秀人员可以通过相互教育将心肺复苏技能传递给其他社区成员。 (3) 将急救知识并入教育体系中, 在高等院校中开设急救课程, 定期聘请专业人员进行课程讲解与模拟练习, 让每位学生都能熟练掌握心肺复苏技能, 对社区今后开展心肺复苏知识与技能的普及起到传播与推广的作用。 (4) 将心肺复苏操作流程不断简化[12], 让接受培训的人员更好地掌握操作方法。 (5) 根据培训人员的具体情况, 设置个性化的培训方针。 (6) 与传统教学相结合, 利用电子设备、发宣传册、媒体推广、现成模拟等多样化形式, 让培训人员在不断练习中, 使知识得到巩固。

3 总结与展望

没有呼吸与心跳停止, 是院前急救最危急的状态, 大约75%的患者死于院前, 40%的患者死于发病后15 min内, 30%的患者死于发病后2 h, 所以掌握及时、有效的心肺复苏技能可以使患者的生命得到有效延续。现如今, 国内只有一些一线城市在机场、港口、车站等地方配备符合国际标准的自动体外除颤器等医疗设备, 同时对相关急救人员提供现场技能培训。随着医疗技术的不断发展, 以及心肺复苏指南的不断完善, 我国应加强各个地方的院前急救措施, 在民众中普及心肺复苏技能, 让心肺复苏的操作变得更加简洁、有效, 向着人性化发展, 从而使心脏骤停患者的生存率得到有效提升。

参考文献

[1]凤尔稳, 倪莎, 李光辉, 等.潮气末二氧化碳分压在心肺复苏中应用的研究进展[J].创伤与急危重病医学, 2015, 3 (5) :318-320.

[2]徐胜勇, 于学忠.心肺复苏的研究热点和进展[J].中国中西医结合急救杂志, 2015, 22 (3) :330-333.

[3]卢士云, 周明浩, 吉春风, 等.中学校园普及心肺复苏的重要性研究[J].临床急诊杂志, 2014 (11) :667-668.

[4]李谊.有效建立开放气道技术在心肺复苏中的应用研究进展[J].中国当代医药, 2016, 23 (2) :18-20.

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[6]GD Perkins, IG Jacobs, VM Nadkarni, et al.Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation Outcome Reports:Update of the Utstein Resuscitation Registry Templates for Out-of-Hospital Cardiac Arrest[J].Circulation, 2014, 63 (3) :233-249.

[7]Field J M, Hazinski M F, Sayre M R, et al.Part 1:executive summary:2010 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care[J].Circulation, 2010, 122 (18 Suppl 3) :640-656.

[8]张佳, 刘靖圆, 柯小娥, 等.肝素在心肺复苏过程中对重要脏器保护作用的研究进展[J].实用心脑肺血管病杂志, 2016, (1) :4-6.

[9]李伟, 于学忠.高渗盐干预心脏骤停后心肺复苏的研究进展及前景[J].中国急救医学, 2015 (7) :302-304.

[10]林晓鸿, 刘红霞, 张文馨, 等.仿真模拟人在护生心肺复苏教学中的应用研究进展[J].护理学杂志, 2014, 29 (10) :92-94.

[11]罗燕玲, 蒋龙元.心肺复苏与线粒体功能的研究进展[J].岭南急诊医学杂志, 2014 (6) :353-355.

怎样融合知识管理和流程管理 篇8

业务流程管理——塑其形

业务流程管理（Business Process Management, BPM）是由于企业的业务流程运转需要资源的支持，如：人、财、时间等，就需要对其进行管理以控制成本、提高收益。

BPM包含了三个层面的内容，分别是业务流程规范、业务流程改善和业务流程重组。规范是对现有的流程进行梳理和统一，并在一定范围内达成共识；改善是通过对现有的流程进行分析、评估，对某些环节进行重新设计，以期节省更多的成本或达到更好的效果；重组则是在分析和评估之后，完全废弃之前的流程，根据业务目标和企业资源重建新的流程。BPM是企业的塑身运动，旨在打造一副适合经营和市场的身形。

工作流程软件是辅助BPM的有效工具，它能提供建模平台，及各种分析统计工具，能够帮助企业规范流程，分析流程效果并优化流程。它能提供一些重要的收益：

增加业务收入

改善关键环节的绩效

减少因返工和多余工作而导致的成本

促进上下左右的良好沟通

使团队成员在业务目标、方向和重要性上有一致的认同

降低IT的维护成本和系统整合成本

知识管理——蕴其神

知识管理（Knowledge Management, KM）并非是简单的知识分类存放、定时更新，知识管理的关键在于分享和创造，知识只有在流动中才能不断增值。一个有效的知识管理系统能做到：

公司高层能够承受更高的员工流动率，因为知识资本不曾流失；

人事主管能够让新员工更快融入企业，因为知识正被快速复制；

生产主管能够便捷地找到所需要资料，因为知识地图条理清晰；

信息主管能够大量削减档案保管成本，因为知识存储快速有效；

市场主管能够及时了解最新业务信息，因为知识引擎功能强大；

资讯主管能够轻松掌握网络信息资源，因为知识分享快速有效；

销售主管能够充分管理时间，忙而不乱，因为知识桌面个性实用；

直线主管能够迅速提高员工专业能力，因为知识交互实时迅速；

外点人员能够安心独当一面，举重若轻，因为专家在线支援及时；

……

相对于流程管理来说，知识管理是精神运动，不断地吸收、创造和提升，使得企业神清气爽，并将流程管理中的知识系统化。而知识管理也需要借助流程管理，不断地优化知识共享的流程，使得知识可以不断地创造、分享。

把KM融入BPM——神形兼备

知识驱动着企业的竞争。要在市场中获胜，调整好企业的方向和实力，企业就需要相关知识 —— 关于客户、产品和流程的知识。而知识管理并不是额外的工作或新兴的职能，它跟企业运营管理和流程是紧密结合的。知识只有在不断的流动中才能创造价值，所谓神形兼备，才能身手矫健，先发制人。

流程的有效性在于本身的正确性及执行的力度，而正确与否是在实践中检验出来的。实践中的经验、心得、建议或外来的指导性文字都是知识，可以说知识是在流程中产生的。那些在流程中不断积累的知识又运用于流程中，才使得流程的优化与重组得以实现。

然而，KM和BPM的融合并非每家企业都可以做到，前提是两者都要有系统的管理。一个流程杂乱、不规范，知识零落存放，隐性知识多于显性知识的企业，根本不能受益于两者融合所带来的更大价值。要做到完美融合，就要做到以下几点：

1.要有培训辅助。比如：知识管理使得知识共享更快捷、方便，工作流使得流程更规范、追寻更简单、统计分析更清晰。在台湾明基公司里，新员工最重要的培训就是对业务流程的熟悉，它不仅包含显性知识，如：管理制度；还包含隐性知识，如：前任员工留下的经验等。通过企业的知识管理，将这些知识系统化地培训传授，便可以使个人的培训周期从3~6个月降低到1.5~2个月，从而提高了工作效率，节约了工资成本。

2.要有良好的机制。机制包括一些硬性制度或激励措施，比如：定期考核员工的KM知识贡献度并作为绩效考核的评定指标，针对公司流程提出建设性意见的员工将得到适当的奖励，这些都需要通过BPM对知识管理的分享进行流程优化。

3.营造良好的氛围。知识管理的难点在于促进组织的知识共享，而这光靠硬性的制度是很难实现的，还需要透过软性企业文化的渗入。比如：学习型组织的建立：关键流程以电子化的形式被执行；关键流程产生的知识要能随时积累保存，知识能在特定的范围内分享；分享的知识能被利用并促进关键流程的增值。在明基公司，KM和入职流程的有效融合使得新员工能在KM中根据岗位特征获取相应的知识地图，而且新人的建议或带来的新知识也能方便地与相关的同仁共享，在组织中形成了良好的共同学习、互相提升的氛围，这也是公司每年补充新鲜血液的初衷。

案例一：美国纽可

自1960年末期以来，钢铁业在美国经济中是获利性和成长性最差的产业之一，但纽可公司在陷于困境的产业中经营了30年，并在2003年全球钢铁企业竞争力排名中列位第三。纽可公司的成功之道就在于专精做好一件事：成为全球最有效率的钢铁公司。之所以能够做到这一点，是因为他们培养并持续提升了三项策略性的独特能力：对建厂和营运新厂的技术知识不断整理和累积；对有关制造流程的专业知识整理和累积；比别人更早更先采用突破性技术，且运用新技术的效益比竞争对手更高。

案例二：台湾明基

品牌、制造和服务是台湾明基的三大支柱。如何使三大支柱不断增值，获得业务的持续增长？那就是不断优化核心流程，积累专业知识，运用积累的知识更好地执行标准流程，创造更大的附加价值。比如：明基中国的客户服务中心，每天会将本日客户投诉的问题存入知识管理库中，接着发邮件通知后端的技术工程师。技术工程师在帮客户解决问题后，会把问题的解决方案再存入知识管理库中，并以此为依据改进现有的研发流程。日积月累，问题库中的解决方案越来越多，当再有类似的投诉产生时，其他的客服人员和技术工程师都可以很快找到解决办法，从而使得企业实现极速响应客户反馈，增强企业的竞争力。