医师三基考试题库1

2024-08-19

医师三基考试题库1（精选4篇）

医师三基考试题库1 篇1

公卫试题

姓名：

单位：

成绩：

1.《中华人民共和国传染病防治法》于（）年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过，中华人民共和国第十七号主席令公布。B A、2004年12月1日

B、2004年8月28日 C、1989年09月1日

D、1989年2月21日

2.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。C A计划免疫

B预防接种 C预防接种证

D疫苗接种

3.（）发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。D A医疗机构

B采供血机构

C疾病预防控制机构

D任何单位和个人

4、以下哪种接触不会感染艾滋病病毒？（）A A.共用餐饮具，共同进餐

B.性行为

C.共用被艾滋病病毒污染的注射器

D.艾滋病病毒污染的血液制品

5、服用脊髓灰质炎糖丸后30分钟内不能吃（）。A A.热东西

B.冷饮

C.辣椒

D.海鲜

6.医疗机构执业，必须进行登记，领取（A)。A《医疗机构执业许可证》

B《卫生许可证》 C《医疗机构登记证》

D《工商营业执照》

7.以师承方式学习传统医学满(B)年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

2年

3年

C 4年

5年

8.医疗事故分为（）级，其中造成患者死亡、重度残疾的属（）级。B A 四级；四级

B 四级；一级 C 三级

一级

D 三级；四级

9．在一定范围的固定人群中，短时间内突然发生大量具有相同症状和体征的病人。这种现象一般描述为（A）

A．短期波动

B．季节性

C．大流行

D．地方性

10．驱铅治疗的首选药物为（A）

A．依地酸二钠钙

B．二巯基丁二酸钠

C．二巯基丙醇

D．二巯基丙磺酸钠

11.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后(A)内补记，并加以注明。

A 6小时

B 12小时

C 24小时

D 36小时

12.国家医师资格考试分为(B)。A执业医师资格考试和乡村医师考试 B执业医师资格考试和执业助理医师考试 C医师资格考试和乡村医师考试 D专科医师考试和全科医师考试

13、冠心病的危险因素是（A）

Ａ．高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等Ｂ．高血红蛋白、高尿蛋白、高尿糖等Ｃ．肥胖、吃盐过多、精神紧张等Ｄ．贫血或血液浓度过高

14.叶酸主要预防什么？（A）

A.预防神经管畸形

B.预防妇女心脏病

C.预防胎儿贫血

D.提高妇女食欲

15.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即（C）Ａ．吃得多、喝得少、尿得多、体重多

Ｂ．吃得多、喝得多、尿量少、体重多Ｃ．吃得多、喝得多、尿得多、体重少

Ｄ．吃得少、喝得多、尿量多、体重多

16.传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件（B）。A.传染源

B.传染源、传染途径和易感人群

C.动物宿主和易感儿童

D.空气和水

17.典型麻疹的出疹顺序是（A）

A．先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢 B．先见于四肢，渐出现于躯干、面部 C．先见于躯干，渐延及四肢、面部

D．先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部

18.《疫苗流通和预防接种管理条例》已经于2005年3月16日国务院

第83次常务会议通过，自（D）日起实施。

A.2004年12月31日

B.2005年1月1日 C.2005年5月1日

D.2005年6月1日

19.最容易受艾滋病感染的高危人群是：（A）

A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群

B.高收入人群

C.无偿献血者

D.青少年人群

20.可通过皮肤损害人体健康的是（A）A．汞 B．尘土 C．碳

D．乙醇

21．温室效应是由于大气中的哪种物质增加（B）A． CO B． CO2 C．氟利昂 D．SO2

22．引起痛痛病的化学元素是(A)

A．镉

B．铍

C．铅

D．铬

23．慢性汞中毒的三大典型表现是(D)

A．胃肠炎、易兴奋症、皮炎

B．神经症、口腔炎、间质性肺炎

C．脑病、麻痹、口腔炎

D．易兴奋症、震颤、口腔炎

24．食物中蛋白质的含量等于食物中的含氮量乘以(C)

A．8.25

B．7.2

5C．6.25

D．5.25

25．下列属于必需氨基酸的是(A)

A．亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸

B．亮氨酸、异亮氨酸、酪氨酸

C．赖氨酸、色氨酸、胱氨酸

D．苏氨酸、苯丙氨酸、胱氨酸

26．引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要是(B)

A．肉类

B．海产品及腌菜

C．海带及蛋类

D．剩饭剩菜

27．老年人膳食中食盐量应控制在每日(A)

A．6g以下

B．8g以下

C．10g以下

D．12g以下

28．疾病自然史就是(C)

A．临床病人的自然转归过程

B．病人接受临床治疗后的愈后过程

C．疾病在人群中自然发展过程

D．疾病在野生动物中自然发展过程，可传染给人

29．自病源体侵入机体到最早临床症状开始出现的这一段时间称为(A)

A．潜伏期

B．外潜伏期

C．临床症状期

D．感染期

30．以下社区诊断的描述中，不正确的是（B）

A．重点是常见病多发病的治疗与康复

B．可了解社区卫生服务的供求状况

C．用于确定社区中普遍存在的健康问题

D．应用社会学与流行病学的方法和手段

31．与普查相比，抽样调查的主要优点是（C）

A．可以早期发现病人

B．能得到可靠的人群信息

C．节省资源

D．可用于发病率特别低的疾病

32．人体健康是指（D）

A．人体不患病

B．对自然环境中各种因素有调节和适应能力

C．自我感觉良好

D．身心、社会等方面的健全与完美状态

33．艾滋病的主要传播途径是（D）

A．经日常生活媒介、性接触和血液传播

B．经血液、蚊虫叮咬和母婴传播

C．经吸食毒品、共用物品和性接触传播

D．经性接触，血液和母婴传播

34．病例对照研究的设计特点是（C）

A.设有研究因素的暴露组与非暴露组

B.可同时对多种疾病进行研究

C.通过组间暴露史的比较，分析暴露是否与发病有关

D.从因至果

35．目前我国HIV感染的主要途径是（D）

A.注射吸毒

B.输血

C.使用血液制品

D.性乱

36．下列哪项属于一级预防？（B）

A.遗传咨询 B.产前检查 C.普查、筛查 D.康复治疗

37．我国法定报告的甲类传染病是（D）。

A.鼠疫、炭疽 B.伤寒、霍乱 C.鼠疫、肺结核 D.霍乱、鼠疫

38．下列有关病毒性肝炎的叙述不正确的是（D）。

A.由肝炎病毒引起的一组传染病

B.经粪-口传播的病毒性肝炎是甲型和戊型

C.新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，坚持0、1、6月三针程序

D.甲、乙、丙型同为血源传染

39.不利于钙吸收的因素是（A）。

A.膳食中富含植酸和草酸

B.膳食中富含蛋白质

C.膳食中富含维生素D

D.乳糖

40.使人群易感性升高的因素是（B）。

A.病原体毒力增强

B.易感人口的迁入

C.计划免疫

D.传染病流行后免疫人口的增加

41.传染病报告卡填写中，新生儿应该填写：（C）Ａ.出生日期

Ｂ.月龄

Ｃ.日龄

Ｄ.以上都可 42.叶酸是什么？（C）

A.一种矿物质

B.一种蛋白质 C.一种B族维生素

D.一种氨基酸

43.突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的以下

(ABCD)A.传染病疫情

B.群体性不明原因疾病

C.重大食物和职业中毒

D.其他严重影响公众健康的事件

44.《传染病报告卡》应至少保留（C）

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

45.男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。急性中毒治疗原则（E）。

A.及时使用复能剂

B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4~6日

C.严密观察病情变化

D.经常测试血液ChE活力及心电图

E.全都进行

46.我国成年人膳食中碳水化物提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为（C）

A.40%以下 B.40～54% C.55～65% D.70%以上

47.人体必需微量元素包括（C）

A.硫、铁、氯 B.碘、镁、氟 C.铁、铬、钴 D.钙、锌、碘

48．传染性非典型肺炎是由（B）的一个变种引起的。A．流感病毒 B．冠状病毒 C．乙型脑炎病毒

49．传染性非典型肺炎是以（B）传播为主的传染病。A．消化道 B．呼吸道 C．皮肤接触

50.结核病的主要传染源是（A）

A、活动性肺结核病人

B、痰涂片阳性肺结核病人 C、痰培养阳性肺结核病人

D、痰培养阴性肺结核病人

51.对乙类传染病中采取甲类传染病预防措施的有(A)A．传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感 B．传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、艾滋病 C．人感染高致病性禽流感、肺炭疽、艾滋病 D、手足口病、甲流

52.我国法定甲类传染病共2种，分别为（A）A、鼠疫和霍乱

B、麻疹和疟疾 C、霍乱和肺结核

D、乙脑和梅毒 53.传染病爆发是指：（C）

A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病 B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病 C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病 D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病

54.医疗机构应当实行传染病(A)制度 A、预检、分诊 B、分诊、消毒 C、预检、隔离 D、消毒、隔离

55.医疗机构发现甲类传染病时，采取下列措施哪项是错误的（B）A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗

C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施

D、拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施

56.预防接种实行居住地管理，户籍在外县、在暂居地居住满（B）的≤7周岁的儿童与本地儿童享受同样的接种服务。

A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、12个月

57.疫苗在保、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（D）A、计划免疫

B、冷链工程

C、扩大免疫规划

D、冷链系统

58.预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于（D）年。A、3

B、5

C、7

D、15

59.下列哪一项属于预防接种异常反应。（B）

A．偶合反应

B．因疫苗特性引起的一般反应 C．因疫苗质量问题造成反应 D．以上均不是

60、各级各类医疗卫生机构和工作人员执行首诊负责制，发现AFP病例后，应在(C)内报告到县级疾病预防控制机构。

A：6小时

B：12小时

C：24小时

D：48小时

61.温度记录表：冷链设备的管理人员每天应至少(B)查看并填写温度记录表。

A：1次

B：2次

C：3次

D：4次

62.疑似暴发疫情（A）

A、在一个村、幼儿园、学校、工地等集体单位中7天内连续发生有联系的3例或3例以上麻疹、百日咳、风疹、腮腺炎和水痘病例时

B、在一个村、幼儿园、学校、工地等集体单位中14天内连续发生6例或6例以上有联系的麻疹、百日咳、风疹、腮腺炎和水痘病例时

C、在一个村、幼儿园、学校、工地等集体单位中14天内连续发生10例或10例以上有联系的麻疹、百日咳、风疹、腮腺炎和水痘病例时

D、在一个村、幼儿园、学校、工地等集体单位中7天内连续发生6例或6例以上有联系的麻疹、百日咳、风疹、腮腺炎和水痘病例时

63.传染病报告卡中（D）岁以下患儿要求填写患者家长姓名。A、1

B、5

C、10

D、14

64.黑热病属于中华人民共和国传染病报告中（C）传染病。A、甲类

B、乙类

C、丙类

D、不属于

65.某冠心病患者突然出现大汗淋漓，胸骨后剧痛，应当立即采取（C）措施。Ａ．速打“１２０”急救

Ｂ．立即送往就近医院

Ｃ．就地平卧，舌下含硝酸甘油，同时拨打“１２０” Ｄ．就地平卧，舌下含硝酸甘油

66.流行病学与临床医学的主要区别在于（B）

A．研究手段不同

B．研究对象不同

C．研究的病种不同

D．研究范围不同

67.预防性消毒是指（C）

A.对现有或曾有传染源的场所进行的消毒

B.对病人的排泄物，分泌物和污染物品、场所等及时进行的消毒

C.在未发现传染源的情况下，对有可能被病原体污染的物品、场所等进行的消毒

D.传染源离开后，对其居室环境进行的彻底消毒

68.某男性锅炉操作工，在一个通风不良条件下连续工作3-4小时，突然感到头痛、头晕等症状，患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，具有呼吸加快等表现，可疑何种毒物中毒？（C）

A.氰化物

B.H2S

C.CO

D.二硫化碳

69.《传染病报告卡》应至少保留（C）A、1年

B、2年

C、3年

70.非甲类管理的乙、丙类传染病人，疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在未实行网络直报的责任报告单位应于（C）内寄送出传染病报告卡 A、2h

B、1h

C、24h

71.预防医学的对象是(E)A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体

72．水体被粪便污染的最好判断指标是（B）

A．细菌总数 B.大肠菌群 C.肠球菌 D.产气芽胞菌 E.痢疾杆菌

73.痛痛病由哪种环境污染物引起（C）A．铅 B．铬 C．镉 D．锰 E．锌

74.夜盲症可能是由于缺乏（A）

A.维生素A B.维生素D C.维生素B1 D.维生素B2

75.建议高危人群每半年至少测量（C）血压，并接受医务人员的生活方式指导 A、2次

B、3次

C、1次

76.下面哪种死亡病例需要填写死亡证明书副卡（E）

A.5岁以下儿童

B.孕产妇

C.老人

D.育龄妇女

E.以上都是

77.不须予以隔离治疗的疾病病人是（A）

A．痢疾病人

B．艾滋病病人

C．炭疽中的肺炭疽病人

D．鼠疫病人和病原携带者

78.HIV感染的确证实验是: A、免疫印迹法查HIV抗体

B、酶联免疫法查HTV抗体

C、PDR法检测HIV RNA

D、流式细胞仪检测CD4细胞数

79.被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合，此时对伤口最好的处理方法是：(E)A、伤口已缝合，不必再处理 B、对伤口表面用碘酒、酒精消毒 C、切开伤口，用肥皂水冲洗后在缝合

D、切开伤口，用肥皂水冲洗，碘酒酒精消毒

E、切开伤口，用肥皂水冲洗，碘酒酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射

80.流行性乙型脑炎的传播途径是：(D)

A、呼吸道传播

B、消化道传播 C、接触传播

D、蚊虫传播

二、多选题

1.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施：（ABCD）

A限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动； B停工、停业、停课；

C封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品； D封闭可能造成传染病扩散的场所。2.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？（ABD）

A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； B因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；

C合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应； D因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。

3.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？（ABCD）A名称、地址、主要负责人 B所有制形式

C诊疗科目、床位 D注册资金

4、以下情形不属于预防接种异常反应：（ABCDE）（多选题）A、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； B、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；

C、因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害；

D、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病； E、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

5、下列说法正确的是（ABDE）（多选题）A、接种卡介苗,大部分受种着会出现局部红肿，以后化脓或形成溃疡，3~5周形成瘢痕，卡介苗的局部反应不能热敷。

B、冻结过的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用。C、12月1日是国家规定的“计划免疫接种宣传日”。

D、疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。

E、疫苗分为两类。接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。

三、判断题

1.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。(×)

2．乙肝疫苗首针及时接种是指新生儿出生后24小时内接种。（√）

3.如果被犬、猫抓伤、咬伤后，用水冲洗即可。（×）

4.发现不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求于2小时内报告。（√）5．四害是指苍蝇、老鼠、蚊子、蟑螂。（√）

6．医院健康促进是指医院健康教育和能促使病人、其家属、医院员工、社区居民的行为和生活方式向着有利于健康的方向改变的政策、法规、财政、组织等环境和支持的综合体。（√）

7.任何单位和个人必须按照规定及时如实报告突发公共卫生事件与传染病疫情信息，不得瞒报、缓谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。（√）

8.乙型肝炎病毒携带者不需填写中华人民共和国传染病报告卡报告。（√）

9.艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病，又称为获得性免疫缺陷综合征。（√）

10.有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到早发现、早治疗、早隔离，切断传播途径、防止扩散。（×）

医师三基考试题库1 篇2

科室：

姓名：

得分：

一、选择题（每空1分，共60分）

1、徒手心肺复苏时，按压深度为（）

A、≥5cm

B、5-6cm

C、7cm

D、3cm

E、8cm2、徒手心肺复苏时，心脏按压频率为（）

A、≥100次/分

B、100-120次/分

C、80-90次/分

D、≤100次/分

3、膀胱三角的标志为

（）

A．尿道内口与膀胱底之间

B．输尿管间襞与膀胱尖之间

C．尿道内口与膀胱尖之间

D．两输尿管口与膀胱尖之间

E．尿道内口与两输尿管口之间

4、Rh阳性是指红细胞膜上有

（）

A．D抗原

B．A抗原

C．E抗原

D．C抗原

E．B抗原

5、降压反射的生理意义主要是

（）

A．降低动脉血压

B．升高动脉血压

C增强心血管活动

D．减弱心血管活动

E．维持动脉血压相对恒定

6、有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

（）

A．胸曲前凸，腰曲后凸

B．颈曲前凸，胸曲后凸

C．颈曲前凸，胸曲前凸

D．骶曲前凸，腰曲前凸

E．颈曲后凸，胸曲前凸

7、有关脑脊液循环的描述，正确的是

（）

A．经第四脑室侧孔入静脉

B．经中脑水管人大脑大静脉

C．经侧脑室脉络丛入静脉

D．经蛛网膜粒入静脉

E．经室间孔人第四脑室

8、细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为

（）

A．应激

B．兴奋

C．反应性

D．适应性

E．兴奋性

9、凝血酶的作用主要是

（）

A．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

B．加速凝血酶原复合物的形成C．加速因子Ⅶ复合物的形成D．激活因子ⅩⅢ

E．促进血小板聚集与释放

10、影响中心静脉压高低的因素是

（）

A．外周静脉压和静脉血液阻力

B．心脏射血能力和外周阻力C．动脉血压和静脉血压

D．心脏射血能力和静脉回心血量

E．血管容量和循环血量

11、翼点是哪些骨的会合处

（）

A．上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨

B．顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨

C．额骨、颧骨、蝶骨、颞骨

D．额骨、蝶骨、顶骨、颞骨

E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

12、有关阑尾的描述，正确的是

（）

A．动脉来自肠系膜下动脉

B．阑尾根部是3条结肠带集中处

C．阑尾附于结肠起始部

D．经阑尾孔开口于盲肠下端

E．位于右髂窝，是腹膜间位器官

13、肝素有抗凝的作用，其主要机制是

（）

A．抑制血小板聚集

B．增强抗凝血酶Ⅲ活性

C．促进纤维蛋白吸附凝血酶

D．抑制因子X的激活

E．抑制凝血酶原的激活

14、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现

（）

A．血友病

B．白血病

C．新生儿溶血病

D．红细胞增多症

E．巨幼红细胞性贫血

15、有关基础代谢的描述，错误的是

（）

A．与正常平均值相差±(10％一15％)属于正常

B．临床用相对值表示

C．反映人体最低的能量代谢水平

D儿童高于成人E．在基础状态下测定

16、病程记录的书写下列哪项不正确

（）

A．症状及体征的变化

B．检查结果及分析

C．各级医师查房及会诊意见

D．每天均应记录1次

E．临床操作及治疗措施

17、病历书写不正确的是

（）

A．人院记录需在24小时内完成B．出院记录应转抄在门诊病历中

C．接收(转入)记录由接受科室医师书写

D．转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写

E．手术记录由参加手术者均可书写

18、下列问诊内容正确的是

（）

A．你心前区痛反射到左肩吗

B．你右上腹痛反射到右肩痛吗

C．解大便有里急后重吗

D．你觉得最主要的是哪里不适

E．腰痛时反射到大腿内侧痛吗

19、中心性发绀常具有下列哪项特点

（）

A．常出现在肢体末梢

B．伴有皮肤温度降低

C．见于右心衰时

D．见于发绀型先天性心脏病时

E．见于严重休克时

20、胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况

（）

A．肺气肿

B．大叶性肺炎

C．阻塞性肺不张

D．大量胸腔积液

E．胸膜增厚

21、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

（）

A．穿刺损伤肺组织

B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降

C．胸膜超敏反应

D．穿刺损伤肺血管

E．空气栓塞

22、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

（）

A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间

B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C．穿刺时应沿肋骨下缘进针

D．抽液量每次不超过1000mL23、雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜

（）

A．无强烈刺激征

B．水溶性差，相对较稳定的药物

C．无难闻气味

D．耐热稳定

E．机体对该药不过敏

24、下列哪项禁作骨髓穿刺

（）

A．显著血小板减少

B．粒细胞缺乏症

C．重度贫血

D．血友病

E、恶性组织细胞病

25、胸骨角两侧平对

（）

A．第5肋

B．第4肋

C．第3肋

D．第2肋

E．第1肋

26、心肌梗死时最先出现的症状是（）

A、发热

B、胃肠道症状

C、心动过速

D、心律失常

E、心绞痛

27、心脏病的猝死中一半以上为（）

A、冠心病引起

B、心肌炎引起

C、高血压心脏病引起

D、扩张型心肌病引起

E、肥厚型心肌病引起

28、诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）

A、反复咳嗽

B、肺气肿体征

C、颈静脉充盈

D、肺动脉高压征

E、右心功能不全表现

29、引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）

A、葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、肺炎克雷伯菌

E、结核分歧杆菌

30、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）

A、恶心呕吐

B、腹胀嗳气

C、出汗心悸

D、上腹节律性痛

E、明显反酸

31、下述哪项最能反映门静脉高压的特征（）

A、脾大

B、腹水形成C、食管静脉曲张

D、腹壁静脉曲张

E、痔核形成32、缺铁性贫血常见病因为（）

A、慢性肠炎

B、慢性胃炎

C、慢性失血

D、慢性肝炎

E、慢性溶血

33、特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A、输血及血小板悬液

B、糖皮质激素

C、免疫抑制药

D、血浆置换

E、脾切除

34、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）

A、自主神经

B、脑神经

C、脊髓神经根

D、周围神经

E、脊髓前角

35、对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为（）

A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、药物治疗

D、血液净化治疗

E、外科治疗

36、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）

A、流行性出血热

B、肾结核

C、肾肿瘤

D、肾小球肾炎

E、感染性心肌炎

37、有机磷农药中毒最理想的治疗是（）

A、应用阿托品

B、应用胆碱酯酶复活剂

C、导泻

D、利尿

E、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用

38、下列哪种属甲类传染病（）

A、霍乱

B、艾滋病

C、梅毒

D、炭疽

E、麻疹

39、高血钾引起心律失常应立即（）

A、静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL

B、静脉注射25%葡萄糖溶液60mL

C、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL

D、静脉注射生理盐水60mL

E、静脉注射50%葡萄糖60mL40、造成休克死亡的三大原因是（）

A、心、脑、肾功能衰竭

B、心、肺、肾功能衰竭

C、心、肝、肾功能衰竭

D、肝、肺、肾功能衰竭

E、心、肝、肺功能衰竭

41、骨盆骨折最危险的并发症是（）

A、骨盆腔内出血

B、膀胱破裂

C、尿道断裂

D、骶丛神经损伤

E、直肠损伤

42、宫颈癌普查最常用的方法是（）

A、子宫颈刮片细胞学检查

B、子宫颈典试验

C、氮激光肿瘤荧光检查

D、阴道镜检查

E、子宫颈及子宫颈管或组织检查

43、脾切除的主要适应症是（）

A、脾亢

B、脾肿瘤

C、外伤性脾破裂

D、遗传性球形红细胞增多症

E、自体免疫性溶血性贫血

44、张力性气胸的主要诊断依据是（）

A、呼吸困难

B、皮下气肿

C、纵膈向键侧移位

D、肺萎缩

E、胸膜腔内压超过大气压

45、血细胞比容指血细胞

（）

A．占全血容积的百分比

B．占全血质量的百分比

C．与血清容积之比

D．与血管容积之比

E．与血浆容积之比

46、风湿热时最常受侵犯的瓣膜是（）

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、二尖瓣

D、三尖瓣

E、主动脉瓣和二尖瓣

47、下列哪项不是中毒性痢疾的临床表现（）

A、惊厥

B、神志不清

C、休克

D、呼吸衰竭

E、皮疹

48、急性扁桃体炎的主要局部症状是（）

A、下颌角淋巴结肿大

B、吞咽困难

C、咽痛

D、放射性耳痛

E、呼吸困难

49、喉源性呼吸困难表现为（）

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、两者均有

D、两者均无

E、窒息

50、休克早期的表现应除外（）

A、皮肤苍白

B、呼吸加快

C、烦躁不安

D、脉压<20mmHg

E、恶心

51、下列哪一项引起右心室后负荷增加（）

A、主动脉瓣关闭不全

B、房间隔缺损

C、慢性阻塞性肺气肿

D、三尖瓣关闭不全

E、室间隔缺损

52、在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（）

A、CK增高

B、CK-MB增高

C、AST增高

D、LDH增高

E、D-Dimer增高

53、下列哪项不属于外科急腹症（）

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

54、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）

A、心源性休克

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心脏破裂

E、心肌梗死后心绞痛

55、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）

A、上肢静脉

B、肾静脉

C、右心房

D、盆腔静脉

E、下肢深静脉

56、膀胱三角的标志为（）

A、尿道内口与膀胱底之间

B、输尿管间壁与膀胱尖之间

C、尿道内口与膀胱尖之间

D、两输尿管口与膀胱尖之间

E、尿道内口与两输尿管口之间

57、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）

A、肺毛细血管床减少

B、肺小动脉炎

C、血液粘稠度增加

D、缺氧引起肺小动脉痉挛

E、血容量增加

58、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现（）

A、血友病

B、白血病

C、新生儿溶血病

D、红细胞增多症

E、巨幼细胞性贫血

59、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）

A、咳嗽

B、咳痰

C、逐渐加重的呼吸困难

D、心悸

E、咯血

60、对人工呼吸的要求下列哪项错误（）

A、人工呼吸时病人胸廓扩张

B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音

C、吹气时间占呼吸周期1/3

D、吹气频率快于心脏按压频率

E、吹气时在病人上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中

二、填空题（每空1分，共20分）

1、血清钾浓度低于

mmol/L称为低钾血症。其产生原因为：、、。

2、猝发静脉血栓形成的因素包括、、。

3、右主支气管

而走向，与气管中轴延长线之间的夹角小于30度。

4、在中枢神经系统内，神经元胞体及其树突集聚的部位称为

；神经纤维集聚的部位称为。

5、目前常用的透析方法有

和。

6、术前预防性抗菌药物的应用只需在时自静脉滴入，或在术前

小时肌内注射。

7、正常人一天的尿量为

mL，多尿的病人每天尿量可达

mL。

每天尿量少于

mL则为少尿。

8、急性心肌炎的死亡原因多为、。

三、判断题（每题2分，共20分）

1、腹腔内出血时，腹腔穿刺抽出的血液会迅速凝固。（）

2、氧疗是没有并发症和禁忌症的。（）

3、心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。（）

4、进行心肺复苏时，心脏按压的速率为50-60次/min。（）

5、肺气肿可出现呼气性呼吸困难。（）

6、溃疡病病人都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。（）

7、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。（）

8、肾病综合征的临床特点是水肿、血尿和高血压。（）

9、术后早期活动可影响伤口愈合。（）

10、绞窄性肠梗阻，早期可出现休克。（）

临床“三基”答案（一）

一、选择题

1．B

2．B

3．E

4．A

5．E

6．B

7．D

8．E

9．A

10．D

11．D

12．B

13．B

14．C

15．C

16．D

17．E

18．D

19．D

20．B

21．B

22．C

23．B

24．D

25．D26、E27、A28、D29、C30、D31、C32、C33、B34、D35、A36、D37、E38、A39、C40、B41、A42、A43、C44、E45、A46、C47、E48、C49、A50、D51、C52、E53、C54、B55、E56、E57、D58、C59、C60、D

二、填空题1、3.5

钾摄入减少

钾排出增多

细胞外钾向细胞内转移

2、静脉瘀滞

血管损伤

高凝状态

3、短粗

陡直

4、灰质

白质

5、血液透析

腹膜透析

6、手术开始27、1000-1200

3000-5000

4008、严重心律失常

心功能不全

三、判断

1、错

错

对

错

对

错

对

三基三严考试题3——1 篇3

A.护士长 B.负责护士 C.病房护士 D.医生

2、病房管理要求达到“四化”、“八字”，其中“四化”是指（D）A.管理目标制度化 B.工作制度化 C.操作规程常规化 D.设施规范化

3、病房管理要求达到“四化”、“八字”，其中“八字”是指（ABCD）A.整洁 B.舒适 C.安全 D.安静

4、病房管理制度中要求每名责任护士平均负责患者数量不超过（C）个，以保证护理安全。A.4 B.6 C.8 D.10

5、临床护理工作要求体现人性化服务，注意保护病人的（B）和（）。

A.知情权生命权 B.知情权隐私权 C.健康权隐私权 D.生命权身体权

6、临床护理工作中，要求责任护士掌握病人的“九知道”，落实分级护理，加强与病人的沟通，保持良好的护患关系。上述的“九知道”是指(C)A.床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理及检查结果、病情评估 B.床号、姓名、住院号、病情、治疗、饮食、护理及检查阳性结果、病情评估 C.床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理及检查阳性结果、病情评估 D.床号、姓名、诊断、住院号、治疗、饮食、护理及检查结果、病情评估

7、为保证住院病人休息，应合理安排工作时间，一般（D）时间不安排检查和治疗，谢绝探视，以保持病房安静。

A.晚10时至早7时 B.晚10时到早7时及午睡 C.晚9时到早6时 D.晚9时到早6时及午睡

8、探视者应遵守病房探视要求，在非探视时间如需探视病人者应取得（A）同意，防止交叉感染。A.病房负责人 B.责任护士 C.当班护士 D.主管医生

9、不宜进入病室探视的人群是（D）

A.老年人 B.青少年 C.学龄期儿童 D.学龄前期儿童

10、根据病人病情需要，经护士长或主管医生同意，原则上（B）。传染病人一般不留陪伴。A.不留陪伴 B.留陪伴一人 C.留陪伴两人 D.留陪伴不超过两人

11、以下关于陪伴、探视人员的管理中，错误的选项是（B）。

A.陪伴、探视人员不能私自翻阅病历，如需了解病情，可向主管医生或值班医生询问 B.陪伴、探视人员可以随意进入医生、护士办公室 C.陪伴、探视人员不得随意进入治疗室、重症监护室 D.陪伴、探视人员不得随意进入医生、护士办公室

12、医院对陪伴、探视人员的管理要求，以下正确的选项有（A）。A.陪伴、探视人员不得睡病人病床

B.陪伴、探视人员不得互串病房，但可以私自将病人带出院外 C.陪伴、探视人员不得私自请外院医生诊治病人 D.陪伴、探视人员不得自行为病人用药

13、（A）是医疗护理服务的延伸，目的在于提升病人的满意度，根据病人提出的反馈意见，进行医疗护理行为的修正。

A.电话回访 B.健康教育 C.优质护理服务 D.健康评估

14、责任护士在病人出院后（A）内进行电话回访，各科室可根据病种、病情需要增加回访次数。A.一周 B.半月 C.一月 D.半年

15、出院病人电话回访制度中，电话回访的内容有（ABCD）

A.病人目前的康复情况 B.需要复诊的时间 C.相关健康教育知识 D.病人自护的意见和建议

16、特殊静脉置管是指(ABCD),适用于静脉高营养治疗和长期静脉输注强刺激性的药物等情况。A.锁骨下静脉置管 B.颈内颈外静脉置管 C.股静脉置管 D.PICC

17、医院成立静脉治疗专业治疗小组，负责全院静脉治疗的（D）。

A.技术培训 B.质量监控 C.考核评价 D.技术培训、质量监控和考核评价

18、医院《特殊静脉护理置管护理技术操作准入制度》中要求：实施特殊静脉置管操作的护理人员必须是（B）职称人员，经过静脉治疗专项培训后，才能申请技术准入。

A.护士及以上 B.护师及以上 C.主管护师及以上 D.副主任护师及以上

19、医院《特殊静脉护理置管护理技术操作准入制度》中要求：接受静脉治疗专项培训的护士必须在医院静脉治疗小组指定人员指导下至少成功穿刺（B）例后，才能独立进行特殊静脉的穿刺。A.5 B.10 C.15 D.20 20、任何途径的静脉置管都必须经过（A）后，护士才能进行操作。A.医师下达书面医嘱，并由医生同病人签署知情同意书 B.仅医师下书面医嘱

C.医生仅同病人签署知情同意书 D.仅护士告之病人

21、关于护士进行特殊静脉置管，以下说法正确的是（D）。A.护士可以不经过培训，独立进行深静脉置管 B.通过技术准入的护士，可以独立进行深静脉置管 C.深静脉置管护士操作时不必在医生的指导下进行 D.深静脉置管护士操作时必须同时在医生的指导下进行

22、医院成立护理“三基三严培训小组”目的是对全院护理人员进行（ABCD）。A.基本知识培训 B.基本理论培训 C.基本技能培训 D.护理人员分层次培养

23、全院护士“三基三严”培训考核采取理论考试和操作考试循环进行的方式，操作考试满分100分，理论考试满分10分，考试成绩以总分计算，单项操作考试、理论考试成绩分别为（C）合格。A.60分 6分 B.70分 6分 C.80分 7分 D.90分 7分

24、为防止患者跌倒、坠床，护士长、高年资护士应指导护士作好高危人群的防范措施，如（ABCD）等。A.使用护床栏 B.留陪护人员陪伴 C.使用约束带 D.保持床栏、约束带、推车等用物性能完好

25、坠床的高发人群有（ＡＢＣＤＥ）。

A.病情危重、手术后及需要严格卧床儗，生活不能自理病人。B.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。C.瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。D.跳动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人 E.自杀倾向病人

26、以下哪些环境因素可以减少病人跌倒现象的发生（ABC）。

A.门诊、病房地面的全面清洁应在上班前与下班后完成，以保证病人高峰时期地面干燥； B.工作期间拖地的拖布应相对干燥，并需同步放置醒目警示牌； C.地面材料不防滑的卫生间，应放置防滑垫； D.地面的全面清洁在上班时段进行。

27、病人发生跌倒坠床后，护理人员应（D）。A.仅及时作出相应处理

B.及时作出相应处理，进行观察即可

C.及时作出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的等医生来抢救 D.及时作出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救

28、可能出现皮肤压疮的患者，如（ABCD）等，床位护士要有预见性及早采取有效预防措施，并加强交接班，避免发生皮肤压疮。

A.年老体弱 B.消瘦 C.牵引 D.长期卧床

29、对院外带入的压疮，在首次护理记录单皮肤评估栏选异常，在括号内详细写清压疮的（D）。A.部位、面积 B.部位、面积、深度 C.部位、面积、深度、创面颜色 D.部位、面积、深度、创面颜色及分泌物状况

30、对于院外带入的压疮，填报皮肤压疮表（D）内上报科护士长。A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.24小时

31、对院内不可避免皮肤压疮如（D）等患者，入院时未发生褥疮但有发生的危险，护士长要及时上报，并积极采取有效预防措施，尽量避免压疮发生。

A.严重低蛋白血症 B.强迫体位 C.癌症终末期 D.以上三项均属于

32、难免压疮发生后，当班护士应（A）报告病区护士长，病区护士长在2小时内报告大科护士长，由大科护士长立即报告护理部并在8小时内填报皮肤压伤报表至护理部。A.立即 B.在30分钟内 C.在1小时内 D.在2小时内

33、责任护士在患者入院及病情变化时，全面评估病人的情况，运用Norton评分法进行压疮高危筛查，对评分在（B）以下的病人，填写难免压疮高危因素评估表，并上报。A.10分 B.14分 C.18分 D.20分

34、关于外科护理学下列叙述不正确的是（B）。A.外科疾病不是都需要手术 B.现代外科学奠基于19世纪40年代 C.外科学与内科学范畴是相对的

D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作

35、下列哪种疾病不是以外科治疗为主（C）。

A.肝破裂 B.胃溃疡 C.下肢静脉曲张 D.急性梗阻性化脓性胆管炎

36、下列哪项不是外科护理的特点（D）。

A.发病急 B.抢救多 C.病情变化快 D.老年病人最多

37、关于钠盐在机体的热处理作用以下哪项是错误的（B）。A.体内钠盐过多可发生水肿 B.细胞内液的渗透压主要由维持

C.钠盐过少可致量不足 D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起

38、体液平衡是指（D）。

A.机体水的摄入和排出平衡 B.细胞内外渗透压平衡

C.血浆和组织间液平衡 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡

39、引起高渗性脱水的因素应除外（D）。

A.高热多汗 B.鼻饲高浓度的肠内营养液 C.食管癌晚期 D.频繁呕吐 40、有关高渗性脱水，下列说法错误的是（B）。A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多 D.口渴为最早症状 E.血清钠＞150mmol/L

41、成年男性细胞内液约占体重的（C）。

A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%

42、低渗性缺水的症状中哪项不正确（E）。

A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 C.表情淡漠 D.血压降低 E.口渴

43、高渗性脱水病人应首先输注的液体是（A）。

A.5%葡萄糖或0.45%低渗盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐

44、婴儿体液总量占体重的（D）。

A.50% B.55% C.60% D.70% E.90%

45、病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为（B）。

A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水

46、低渗性脱水早期的临床特征是（C）。

A.表情淡漠 B.尿量减少 C.周围循环功能障碍 D.弹性减退

47、关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（A）。A.口渴、尿少 B.唇干 C.舌燥 D.高热

48、治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是（D）。

A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3%氯化钠溶液

49、在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变（B）。A.Na B.K++ C.H

D.HCO3ˉ

50、血浆占体重的比例为（D）。

执业医师规培实践考试小站1 篇4

男，62岁，腹泻、便秘交替3个月。近半月脓血便每天3-4次，伴左侧腹痛。直肠指诊和腹部触诊未发现肿块，收入院。结肠镜检查结果如图所示。

问题：

一、最可能的诊断是： A.降结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.结肠息肉

D.慢性细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎

二、首选的治疗是： A.SASP治疗 B.开腹手术切除 C.电灼治疗 D.圈套切除 E.抗生素治疗

03101

女，28岁。游走性关节肿痛3年，活动后心悸、气短1年。心界轻度向左扩大。请给模拟人进行心脏触诊。

问题：

一、请写出心脏触诊的异常所见。胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

二、如果听诊心脏，可能听到下列哪项体征： A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音 C.胸骨左缘第3肋间杂音 D.二尖瓣区收缩期杂音 E.二尖瓣区舒张期杂音

03404 男，62岁。反复上腹疼痛2月，加重1周伴黑便1天来门诊。

查体：发育正常，消瘦，结膜苍白，心肺(-)，腹平坦，软，上中腹部压痛。

钡餐X光腹部片如图所示。

问题：

一、最可能的诊断是： A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡 C.胃息肉

D.胃粘膜脱垂 E.胃癌

二、目前最重要的处理是： A.饮食治疗，症状加重随时就诊 B.胃液分析 C.洛赛克口服 D.手术治疗 E.便隐血检查

06221

一老年男性患者，因长期低热，骨痛就诊。查体，BP150/90mmhg，睑结膜苍白，周身水肿，颅骨压痛明显，心肺听诊正常，肝脾触诊不大。化验血常规： Hb8.2g/dl，WBC 2.3×10，PLT 50×10，血免疫球蛋白均在正常范围内，血肌肝142μmol/L血白蛋白20g/l，空腹血糖6.5mmol/L，尿蛋白++++。

问题：

1.患者最大可能是：

A.缺血性肾病 B.糖尿病肾病

C.原发性肾病综合征

D.骨髓瘤继发肾病综合征 E.肾小球肾炎

2.肾病综合征的并发症有哪些？

感染、血栓及栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱

03302 男，70岁。上腹疼2个月，厌食、见瘦

问题：

一、做可能的诊断是： A.胃癌 B.胃息肉 C.胃石 D.胃溃疡

E.胃粘膜脱垂症

二、首选的处理原则是： A.随访观察

B.胃镜下电灼套圈 C.胃大部切除

D.取活检进一步证实诊断 E.抑酸剂治疗

1周入院。镜结果如图所示。

胃

03407

男，15岁。咳嗽气紧一周，加重伴心悸，右胸胀痛2天来诊。X光胸片如图所示。

问题：

一、首选的诊断是： A.右侧胸腔积液 B.右侧胸膜肥厚 C.右侧大叶性肺炎 D.右肺不张 E.右肺癌

二、目前首选的处理是： A.胸穿 B.镇咳祛痰

C.大量抗生素控制感染 D.输液、输血 E.卧床休息

06212

男性，40岁，饮酒1斤后出现上腹剧痛，向腰背部放散，伴恶心呕吐胃内容物，无呕血，化验血淀粉酶1680IU/L，血钠132 mmol / L，血钾3.9 mmol / L，血钙1.4 mmol / L，谷草转氨酶245IU/L，诊断为急性重型胰腺炎。

问题：

1.哪项结果提示重型胰腺炎？血钙1.4 mmol / L

2.关于本患血钙下降的说法错误的是

···

A.能引起手足搐溺

B.胰腺炎时释放胰升血糖素刺激甲状腺分泌降钙素引起血钙下降 C.常见于轻型急性胰腺炎

D.大量脂肪组织坏死分解出脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙，大量消耗钙导致

03405 男，42岁。咳嗽二月，加重伴痰中带血一周。一周来活动后气紧。X光胸片如图所示。

问题：

一、最可能的诊断是： A.右上肺脓肿

B.右上肺包裹性积液 C.右上肺结核

D.右上肺大叶肺炎 E.右肺中心型肺癌

二、目前最重要的检查处理是： A.痰查抗酸杆菌 B.痰培养 C.纤支镜检查

D.大剂量抗菌素静滴 E.抗痨治疗

03304

男，48岁。反复上腹疼痛5年，加重1周。查体：巩膜无黄染，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未触及，上腹偏左压痛(+)。胃镜检查结果如图所示，同时检测 Hp 阳性。

问题：

一、最可能的诊断是： A.胃息肉 B.胃癌 C.胃溃疡

D.胃粘膜脱垂症 E.慢性浅表性胃炎

二、首选的治疗是：

A.Famotidine + Metronidazole B.Omeprazole + Amoxicilline C.手术治疗

D.Ranitidine + CBS E.Cimetidine + Gentamycine

03104

女，42岁。昨日因进油食后，出现右季肋持续性剧痛，并向右间放射，伴恶心，呕吐当日食物及苦水，今日尿黄，发冷发烧来诊。既往患胆石症。查体：急性病容，T 38.5℃，P，100次/分，巩黄（+），心肺（-）。血WBC 18 ×10/L，S 0.90，ALT 40 u/L，ALP 165 u/L，γ-GT 105 u/L，T-Bil 46 μmol/L。B-US：胆囊结石。

请回答下列问题：

1.请作腹部触诊，并写出阳性体征：压痛、反跳痛、肌紧张、墨菲氏征阳性 2.请提出最可能的诊断：急性结石性胆囊炎合并胆管炎

06205 70岁，男性患者，近一个月来出现皮肤、巩膜黄染，逐渐加重。大便呈灰白色，尿呈浓茶色。肝功能化验检查：ALT 105U/L、ALP 250 U/L、GGT460 U/L、TBIL120g/L、直接胆红素95g/L。

问题：

1.你考虑应该属于哪一类黄疸？ A.梗阻性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.药物性黄疸

E.先天性黄疸

2.为明确诊断应首选哪种检查？ A.血常规 B.腹部超声波 C.溶血相 D.便常规 E.尿常规

06412

患者，女性，42岁。患者二十天前开始出现低热，体温波动于37.3℃～38.1℃, 无寒战，伴咳嗽、咳痰，为白痰，每日约20毫升。患者病来自觉乏力、食欲不振，体重减轻，夜间盗汗。查体: T 37.8℃，P 90次/分，右上肺叩呈浊音，语颤减弱，可闻及少许湿啰音。

胸部X光片如图所示。

问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？肺结核

2.该患者的治疗原则是什么？早期、规律、全程、适量、联合06219 男性，27岁。上呼吸道感染两周后，出现急性肾炎综合征，表现为颜面浮肿，BP: 130/90mmHg，尿蛋白（++），尿RBC 满视野，可见RBC 管型；C3 ：0.66 g/L（0.88～2.01g/L）；Scr：140umol/L（53～133umol/L）；按急性肾小球肾炎治疗2个月后，临床症状及尿检无明显改善，C3 ：0.58 g/L，Scr ：356 umol/L，血中循环血疫复合物CIC（+），Hb：86 g/L（110～160g/L）； CO2-CP 19 mmol/L（22～32 mmol/L）； BP：150/100mmHg；肾B超示：双肾增大。

问题：

1.最可能的临床诊断应为： A.急性肾小球肾炎 B.IgA肾病

C.慢性肾炎急性发作 D.急进性肾小球肾炎 E.隐匿性肾小球肾炎

2.为进一步明确认断，指导治疗，最佳的检查手段是什么？肾活检

06411

男性，45岁，半年来间断上腹部隐痛，有饱胀、嗳气，不反酸，无恶心及呕吐。每次持续1周左右，自服复方铝酸铋片（胃必治）症状可缓解，7天前症状加重来诊，查体：心肺未见异常，腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝、脾未触及。钡餐检查见图：

问题：

1.该患者最可能的诊断是： A.胃癌

B.十二指肠溃疡 C.胃溃疡

D.胃粘膜脱垂

E.胰腺炎

2.如果该患者有慢性上腹痛伴腹泻，基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h.该病人的诊断应考虑为： A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡 C.胃癌

D.卓—艾综合症 E.萎缩性胃炎

06305

男，25岁，右下腹痛、腹泻三个月，糊样便无粘液及脓血，查体有口腔溃疡，可及右下腹肿物，肛裂。肠镜结果见图。

问题：

1.诊断最可能是 A.Crohn病

B.溃疡性结肠炎 C.肠结核 D.肠穿孔

E.中毒性巨结肠

2.近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，三天未排大便。其原因可能是 A.Crohn病复发 B.并发肠梗阻 C.并发癌变 D.瘘管形成

E.发生急性阑尾炎

06422 男，52 岁，高血压病史十年，无胸闷胸痛症状。血压170/100mmHg。

胸片如图

问题：

1.X线提示有何异常？左室增大

2.降压药物选择哪种最适宜？ A.β受体阻滞剂 B.α受体阻滞剂 C.钙离子拮抗剂

D.血管紧张素II受体拮抗剂 E.利尿剂

06222 男性，55岁。低热1个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽，咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×10/L，血沉110mm/1小时末。化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10-20/HP，红细胞管型2-3/LP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压60 mmHg。

问题：

1.对诊断最有意义的化验检查是

A.抗核抗体

B.血清免疫蛋白电泳

C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）D.血清补体C3 E.类风湿因子

2..急进性肾小球肾炎根据免疫病理分哪几种类型 I：抗肾小球基底膜型肾小球肾炎II：免疫复合物型 III：少免疫复合物型

03401 男，32岁，反复上腹疼痛10年，复发10天。5小时前午餐进食较多，突然上腹疼痛，持续性，逐渐加重，不伴呕吐，来急诊。

查体：急性痛苦面容。心率92次/分，腹轻度膨隆，腹肌紧张度增加，全腹压痛，以上腹为主。腹部X光片如图所示。

问题：

一、最可能的诊断是： A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.机械性肠梗阻 D.急性胃扩张 E.急性胃肠道穿孔

二、目前最关键的处理是： A.B 超检查胆胰 B.血淀粉酶检查

C.腹部 CT D.胃镜检查

E.禁食，胃肠减压

06206

男性患者，46岁。有长期饮酒史。近3个月自觉腹胀、消瘦、尿黄、食欲不振。肝功检查结果：TP52g/L、ALB27g/L、ALT56U/L、GGT180U/L、ALP210U/L、TBIL120μml/L、DBIL78μml/L，腹部超声波检查发现肝脏明显增大，内部回声粗糙，脾脏增大，肋下5cm。

问题：

1.最可能的诊断是什么？

A.原发性肝癌

B.肝硬化

C.慢性肝病

D.脂肪肝

E.肝纤维化

2.最可能的病因是什么？ A.乙型肝炎 B.丙性肝炎 C.酒精性肝病 D.免疫性肝病 E.非酒精性脂肪肝

06413 女，23岁，低热、腹泻3个月，大便为糊状，无脓血。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛；查体：查体：腹平软，无明显压痛，未扪及包块，肠鸣音活跃。ESR:68mm/h，PPD强阳性。

全胃肠道钡餐见图：

问题：

1.最可能的诊断是： A.升结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.溃疡型肠结核 D.慢性阑尾炎 E.阿米巴肉芽肿

2.以下检查有助于该病的诊断，但除外

·· A.小肠粘膜活检

B.钡剂灌肠注意回盲部变化 C.胃肠钡餐造影

D.结肠镜回盲部粘膜活检 E.大便结核杆菌培养

06217 男性，27岁。10余天前感冒、发烧、咽痛，经治疗好转。近两天眼睑浮肿，尿色呈淡粉色来诊。查：BP：130/90mmhg，Hb：100g/L(110～160g/L)；尿蛋白（++），RBC 25～30 /HP 畸形90%，可见红细胞管型；C3：0.55 g/L(0.88～2.01g/L)； Scr：120 umol/L(53～133umol/L)；B超：双肾大小形态正常。临床诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎（AGN）。

问题：

1.尿畸形红细胞的临床意义及产生的原因？临床意义：血尿为肾小球源性。产生原因见内科学P502第三段

2.上述实验室检查中的哪一项对疾病的动态观察最具诊断意义？其演变规律如何？C3，变化规律为早期下降，8周内逐渐减轻到完全恢复正常。

06417 某患，右腰部外伤后伴肉眼血尿，行CT检查，如图：

问题：

1.该片提示的诊断？肾部分裂伤

2.判断病情程度，下列哪些比较可靠： A.血尿程度

B.腰痛程度

C.腰腹部包块

D.发热

E.病史

03303 男，24岁。间断性便鲜血3年。昨日又排血便一次来门诊。结肠镜检查结果如图所示。

问题：

一、最可能的诊断是： A.结肠癌 B.结肠息肉 C.结肠憩室

D.溃疡性结肠炎 E.痔核

二、首选的治疗是： A.开腹手术切除 B.电灼 C.激光

D.套圈切除

E.水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗

03103 男，48岁。2年来反复腹胀，食欲不振，恶心，稀便，经治疗时好时犯，近来下肢浮肿，齿龈出血来诊。既往患乙肝10年。查体：肝病面容，巩黄（+），心肺（-），下肢浮肿（+）。血WBC 3.5×10/L，Hb 100g/L，PLT 7.0×10/L，ALT 45u/L，T-BiL 25μmol/L，PT 60 g/L，ALB 25 g/L，HBsAg（+），HBeAg（+）。

问题：

一、请给模拟人作腹部触诊，并写出阳性体征：脾肋下可触及

二、请提出最可能的诊断：乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期

06215 肝硬化患者，因腹水自服利尿药，2天来出现胡言乱语，昼睡夜醒。来诊时查体：计算力、记忆力下降，扑翼样震颤阳性。血液检查示白细胞 3.2×10/L，钠128 mmol / L，钾2.9 mmol

/ L，氯93 mmol / L，白蛋白26g/L,，胆红素58μmol/L,谷丙转氨酶80IU/L。

问题：

1.本患出现肝性脑病的诱因是什么？利尿剂

2.这一诱因诱发肝性脑病的机制是

A.形成假性神经递质引起神经传到障碍的假性神经递质学说 B.促使NH3透过血脑屏障，进入脑细胞产生毒害的氨中毒学说 C.游离色氨酸增多，形成抑制性神经递质的色氨酸学说 D.锰的毒性学说

06409

患者，男性，28岁。三天前因饮酒淋雨后出现寒战、高热，体温最高达39.3℃, 自服扑热息痛后体温降至正常。三天来间断发热，体温波动于37.8℃～39.6℃, 伴咳嗽, 咳痰, 昨天, 咯铁锈色痰约30毫升。2小时前出现心悸，大汗，四肢厥冷。查体：Bp85/55mmHg, P120次/分，意识清楚，口唇周围可见单纯疱疹，右下肺语颤增强，叩呈浊音，可闻及支气管呼吸音，心音有力，律整，未闻及杂音。胸部X线片如图所示。

问题：

1.该患者的诊断是什么？大叶性肺炎

2.对于该患者的治疗原则是什么？首选青霉素，支持疗法，防止并发症

06207

56岁，女性患者。既往无肝病病史。一年来出现3次上消化道出血。前2次在外院就诊，经对症治疗后出血停止，患者本人拒绝胃镜检查，临床印象诊断为十二指肠球部溃疡。本次无诱因于2天前再次出现呕血、便血，以上消化道出血入院。血常规检查WBC4.5×10/L、RBC2.8×10/L、Hb70g/L、PLT52×10/L。肝功能检查：ALT40IU/L、ALP152IU/L、GGT140IU/L、TP50/L、ALB28g/L。肝炎病毒血清标志物为阴性。

问题：

1.导致出血最可能的原因是什么？

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.肝硬化门脉高压

D.糜烂出血性胃炎

E.胃癌

2.以下哪项体征最有助于诊断？ A.肋下可触及肿大肝脏 B.脾大肋下2cm C.腹部移动浊音阳性 D.肠鸣音亢进 E.贫血貌

03403

男，41岁。上腹部疼痛反复发作7年，近1周疼痛加重伴返酸来门诊，X线钡餐检查如图所示。

问题：

一、最可能的诊断是：

A.胃粘膜脱垂症 B.胃癌 C.胃溃疡 D.胃憩室 E.胃息肉

二、该患钡餐检查后连续两天每天排成形黑便一次而入院。目前首选的治疗是： A.Omeprazole + 654-2 B.Omeprazole + 凝血酶 C.手术治疗

D.Omeprazole + 立即输血 E.Famotidine + 止血敏

06210 男性患者，45岁。少年时曾因外伤脾破裂，在抢救过程中输入大量新鲜血。10年前诊断为慢性丙型肝炎，3个月前出现腹胀、腹部逐渐膨隆，尿量减少。血清AFP28μg/L。

问题：

1.为确定诊断首选的检查是什么？

A.X线钡餐造影

B.腹部超声

C.腹部平片

D.腹水常规

E.尿常规

2.肝功能最可能出现的改变是哪项？ A.TP58g/L、ALB20g/L B.TP70g/L、ALB40g/L C.ALT2000U/L、AST3500U/L

D.TBIL120μmol/L、DBIL10μmol/L E.TBIL150μmol/L、DBIL140μmol/L

06220 女性，28岁。宫外孕术后第二天，病人口渴，BP：110/70 mmHg，24h尿量350ml，体温37.6℃，尿 pro(±)，尿比重1.025；Hb：100g/L（110～160g/L）； Scr：125 umol/L（53～153umol/L)； Bun：18.2mmol/L(3.2～7.1mmol/L)；血K：5.8mmol/L（3.5～5.5mmol/L）；Na：140mmol/L（135～145mmol/L）； Cl：100mmol/L（98～106mmol/L）；CO2-CP：20mmol/L（22～32 mmol/L）；血Ca：2.3mmol/L（2.2～2.7mmol/L）；P：1.2mmol/L（1.0～1.6 mmol/L）；mg：0.8 mmol/L（0.8～1.2mmol/L）。

问题：

1.最可能的诊断应为：肾前性肾衰竭

2.最佳的治疗为： A.透析治疗 B.输新鲜血 C.大量利尿剂 D.补充生理盐水 E.输白蛋白

06211

男性，35岁，慢性上腹痛7年，2周前再发，一周来出现食欲差，腹部胀痛，反复呕吐，呕吐物为宿食和酸臭食物，无胆汁和血液，吐后症状减轻。查体：上腹膨隆，震水音阳性。

问题：

1.下列血液检查哪一项最符合本患？

A.pH 7.20、钠 130 mmol/L、钾 3.0 mmol/L、氯90 mmol/L B.pH 7.40、钠 130 mmol/L、钾 3.0 mmol/L、氯110 mmol/L C.pH 7.55、钠 140 mmol/L、钾 5.0 mmol/L、氯110 mmol/L D.pH 7.50、钠 140 mmol/L、钾 3.0 mmol/L、氯90 mmol/L

2.本病最可能的诊断是：

A.十二指肠溃疡合并幽门梗阻 B.胃癌 C.肠梗阻 D.急性胰腺

06420

女性，50岁，有“风心病”史二十年。心尖部可闻及杂音。

胸片检查：

问题：

1.X线的影像提示： A.左房左室大 B.右房右室大 C.左房右室大 D.右房左室大 E.左室右室大

2.最可能的诊断是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全

03202 女，52岁。三天前因治病服青鱼胆5个，第二天恶心、呕吐，每日尿量100毫升，今晨起出现烦躁、心慌、心律不齐，急诊入院。查体：重病容，呼吸深大，Bp 22/13 kPa(165 /98 mmHg)，心率 90 次/分，律不整，肺(-)，腹软，肝脾肋下未及，双肋腰点叩痛(+)，下肢

轻度指压痕。血液生化检查见报告单。

问题：

一、首选的诊断是： A.急性间质性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急进性肾炎 D.急性肾功衰竭 E.慢性肾功衰竭

二、首选的治疗是： A.静脉注射氯化钙 B.静滴氯化钠 C.血液透析 D.腹膜透析

E.胰岛素 + 葡萄糖静滴

06414 一位72岁男性，摔倒后出现右侧髋部疼痛、不敢活动，检体：患者左髋部轻度肿胀，左下肢短缩，外旋60?，左髋部不能伸直，局部有明显的压痛，到医院就诊拍摄x-ray检查如下：

问题：

1.最好的治疗方法： A.骨牵引

B.皮牵引

C.人工全髋关节置换术

D.空心钉内固定术

2.最恰当的诊断： A.股骨头坏死

B.髋关节脱位

C.内收型股骨颈骨折

D.外展型股骨颈骨折

06423 男性、54 岁，高血压病史8年，血压最高190/105mmHg。阵发性心前区疼2周，于活动时发作，每次持续3-10分钟，向左肩背部放散，休息及含服硝酸甘油疼痛可缓解。行冠脉造影检查结果如图：

问题：

1.写出诊断高血压合并稳定性心绞痛

2.患者行PCI术后哪种药物不必长期服用？

·· A.美托洛尔 B.阿司匹林 C.消心痛 D.辛伐他汀

E.福辛普利（ACEI类）

06214

上消化道大出血患者，禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液。

问题：

1.此患者最容易发生的电解质紊乱是 A.低氯血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低镁血症

2.离子紊乱的原因是： A.因禁食没有摄入

B.输入葡萄糖在合成糖原时从细胞外进入细胞内 C.肾脏排出

D.酸中毒

03203 男，52岁。食少，腹胀6年，加重伴尿黄半月入院。既往换乙型肝炎。查体：营养稍差，轻度贫血貌，巩黄(+)，心肺(-)，腹壁可见静脉显露，肝未及，脾肋下 4.0 cm，移动浊音(+)，双下肢浮肿(+)。血生化及“B”超检查结果见报告单。

问题：

一、据上述资料判断下列哪项是正确的？ A.白蛋白与球蛋白比例正常 B.r-谷氨酰转移酶正常 C.丙氨酸氨基转移酶升高 D.胆固醇升高

E.天门冬氨酸转移酶升高

二、下列治疗原则哪项是错误的？

··· A.卧床休息 B.低盐饮食 C.大量利尿 D.护肝治疗 E.输白蛋白

06419 患者赵某，男，19岁，学生。以“左胸痛伴进行性呼吸困难2小时”为主诉。

患者2小时前上篮球课，投篮时突觉左胸痛，同时感呼吸困难，后觉呼吸困难逐渐加重，来院。

查体：痛苦面容，口唇发绀，气管右偏，左胸未及呼吸音。

辅检：急诊X线如图所示。

问题：

1.针对此患者，猜测最可能的病因为： A.肋骨骨折

B.肺大庖

C.胸廓畸形

2.此患者目前应予何种治疗措施最合适？闭式胸腔引流

06213

患者，男性，肝炎后肝硬化病史4年，平素有腹胀，腹泻，食欲不振症状，1月前腹胀加重，并出现双下肢浮肿，24小时尿量600毫升，控制氯化钠的摄入并自服双氢克尿噻后好转不明显，于外院放腹水2000毫升后症状减轻，今因腹胀再次加重来诊，化验血钾 3.0 mmol / L，血钠131 mmol / L，血氯95 mmol / L。

问题：

1.本患有哪些离子紊乱？低钾血症，低钠血症

2.引起本患的离子紊乱的原因不包括下列哪项？ A.腹泻，食欲不振等引起摄入不足 B.口服双氢克尿噻 C.大量放腹水 D.尿量减少

06415

一位23岁女性，3小时前跌倒后出现左侧肘关节疼痛、肿胀，关节活动困难，查体：肘关节固定为半屈曲位，弹性固定，拍摄x-ray检查如下：

问题：

1.下列最可能的诊断： A.肘关节脱位

B.肘关节骨折

C.桡骨小头半脱位

D.尺骨鹰嘴骨折

2.此种病变可引起的早期并发症为： A.Volkmann缺血性肌挛缩

B.关节感染

C.关节强直

D.创伤性关节炎

03204

男，16岁。咽痛，4天后发生少尿伴浮肿并逐渐加重，3天后日尿量 200 ml，出现意识障碍，肌肉颤动。体检：贫血貌，呼吸深长，血压 170 /110 mmHg，全身浮肿。化验：Hb 70 g/L，尿蛋白(+)，尿比重 1.011，RBC 4 ~ 6/ HP，颗粒管型 0 ~ 3/ HP。血液生化指标如图。

问题：

一、最可能的诊断是： A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.急性间质性肾炎 D.慢性肾炎急性发作 E.肾小球肾病

二、目前处理首选： A.抗感染治疗 B.降压治疗 C.血液透析 D.利尿剂治疗 E.静滴重曹

06413 患者，男性，62岁。患者十天前酗酒后出现寒战、发热，体温波动于37.8℃～39.7℃。4天前开始咳大量脓臭痰。查体：T 39.4℃，P 102次/分，右中下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，可闻及支气管呼吸音。

胸部X光片如下。

问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？肺脓肿

2.如何选择用药？青霉素+甲硝唑或克林霉素、林可霉素

06216

男性，15岁。上呼吸道感染后二周出现颜面浮肿，肉眼血尿来诊。尿常规：尿蛋白（++）；红细胞满视野，畸形80%；血压：140/90mmHg，Hb： 90g/L(110～60g/L)；血肌酐：150umol/L（53～133 umol/L）；C3：0.62 g/L(0.88～2.01g/L)

问题：

1.最可能的临床诊断是： A.病毒感染后急性肾炎 B.急进性肾小球肾炎