护士资格必背

2024-10-23

护士资格必背(精选9篇)

护士资格必背 篇1

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护士资格证必背

1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。

2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养)。

3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)。

7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸道感染)。

8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。

9、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。

10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素(弥凝)〕。

1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(甲状腺不发育或发育不全)。

2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生)。

3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph染色体阳性)。

4、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)(此题2008年助理重复再现)。

5、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)(此题2008年助理重复再现)。

6、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。

7、引起脑萎缩最常见的原因是(脑动脉粥样硬化)。

8、下列组织中最易完全再生修复的是(上皮组织)(此题2007年助理重复再现)。

9、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(巨噬细胞)。

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10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是(肺孢子虫)。

1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(肺炎链球菌)。

2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(放射性核素扫描)。

3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。-

4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是(260nm)。

5、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。

6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨髓小粒可染铁消失)。

7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。

8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。

9、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。

10、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大(K+)。

1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血浆晶体渗透压增高)。

2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(等容收缩期)。

3、胆汁中含量最多的有机成分是(胆汁酸)。

4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(等渗性缺水)。

5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是(神经氨酸酶和血凝素)。(上题很重要,结合了时事)

6、急性心肌梗死时,血清酶特异性最高的是(CPK-MB)。

7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在(乙状结肠和直肠)。

8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。

9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。

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10、脱敏治疗的最佳适应征为(恐怖症)。

1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是(骨折延迟愈合)。

2、腰椎间盘突出症最常见的部位是(L5)。

3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是(细支气管不完全阻塞)。

4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是(糖皮质激素)。

5、争性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳(20%甘露醇)。

6、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。

7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(利尿剂)。

8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。

9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是(心脏听诊)。

10、对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是(妥布霉素)。

1、正常人脑脊液中糖的最低含量为(2.5mmol/L)。

2、某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为(发病率)。

3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是(尿中白细胞管型)。

4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。

5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。

6、变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。

7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。

8、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。

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9、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。

10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。

1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(羟基脲)。

2、SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。

3、下列治疗军团菌感染的首选药物是(红霉素)。

4、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(丙戊酸钠)。

5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是(苄星青霉素)。

6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是(颅透光检查)。

7、治疗慢性粒细胞性白血病,首选(羟基脲)。

8、变异性心绞痛首选(地尔硫卓)。

9、治疗脑膜白血病首选药物是(甲氨蝶呤)。

10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(实施病因治疗)。

1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。

2、疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(MRI)。

3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是(苯巴比妥钠)。

4、慢性再障的治疗首选(丙酸睾酮肌内注射)。

5、高泌乳素血症的药物治疗是(溴隐亭)。

6、诊断尿道结石首选的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。

7、三叉神经痛首选(卡巴西平)

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8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)

9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选(B受体阻滞剂)。

10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为(少白细胞的红细胞)。

1、成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是(切开复位内固定)。

2、诊断胆囊结石首选的检查方法是(B超)。

3、I期子宫内膜癌患者的治疗首选(手术治疗)。

4、下列治疗军团菌的首选药物是(红霉素)。

5、青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是(口服甲状腺素片)。

6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是(B超)。

7、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的检查方法是(胃镜检查)(而不是大便隐血试验或上消化道钡餐)。

8、正常足月儿的皮肤外观特点是(肤色红润,皮下脂肪丰满)。

9、内脏病的主要特点是(定位不精确)(而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛)。

10、老年急性阑尾炎的临床特点是(阑尾容易缺血、坏死)。

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护士资格必背 篇2

1 护考的历史来源和现状

从世界范围来看, 护考的历史已经超过百年, 像美国、澳大利亚、日本等国家对护士的从业资格都有明确的法律规定。而我国在1915年进行了第一次全国毕业护士会考, 可以说, 这是中国护考的雏形[1]。历经近百年, 护考几经改革, 经历了立法试行、正式实施及调整发展的阶段, 于2003年起护考并入全国卫生专业技术考试[2]。2008年出台的《护士条例》中, 再一次明确规定了护士执业注册办法及护考制度, 从而有力地推动了我国护考制度的发展与完善[3~4]。

现阶段的全国护考 (CLEN) 是我国卫生部于1995年起在全国范围内启动的, 在这期间对考试对象、考试形式及题型等

成本大大增加, 对高职学校来说, 选拔范围又太小。同时, 对中职学校来说, 就意味着70%的学生肯定能升学, 久而久之, 就有可能影响中职学校对该办学模式的教学积极性。那么, 如果70%的筛选率是以全省有该专业的学校作为基线的, 使各中职学校之间产生竞争, 就会加大对“3+2”学生教学的关注, 有利于鼓励中职学校做好、做大“3+2”教学工作。

4.3扩大招生自主权, 招收优秀学生

建议出台具体政策, 允许获得省级以上优秀中职毕业生荣誉称号和在省级以上由教育行政部门或者劳动部门组织的技能竞赛中获奖的学生免试进入相应的高职院校深造。此外, 不管是中职院校还是高职院校, 在护理类专业招生时, 可适当加进面试环节, 以确保招进的学生在整体素质上能够满足工作需要[5]。

4.4“3+2”模式可改为“2+3”模式

基于目前“3+2”学制的一些弊端, 可把学制改成“2+3”模方面做过几次重大调整。根据《护士条例》精神, 2009年起, 护考的对象由原来从业1年的在职人员改为在教学或者综合医院实习8个月以上的、全日制3年以上护理、助产专业的毕业生。以往资格考试题型以A1型客观题为主, 2011年起以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题占到80%左右, 并且将精神科护理、护理法规与护理管理、护理伦理和人际沟通等一些内容也纳入了资格考试中, 这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力。这个趋势与美国的CGFNS考试是一致的, 考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题, 侧重于判断应用能力, 而不是疾病理论概念[5]。

2 护士资格考试的意义和作用

护士资格考试作为护理行业的准入考试, 在各国的护理教育中发挥着非常重要的质量监控作用。尤其是以上提到的2009年, 对考试对象做了改革以后, 护生在毕业前就可参加护考, 工作后就可持证上岗。这个政策对学校的护理教育提出了新的要求, 也进一步明确了护理职业教育发展的方向。同时, 这也顺应了职业教育“双证”的潮流[6]。张巧玲[7]等人认为, 护考改革在遏制非正规办学、规范护理职业教育、促进教学方法改革、促进在

式, 即在中职学习2年, 进入高职学习3年。完成中职2年的学习内容后进行遴选, 未上线者进入临床进行实习, 完成中职阶段学习后取得中职文凭。上线者则进入高职继续学习2年, 最后1年进入临床实习后取得高职文凭。这样的模式有利于学生的分流和安排课程。

参考文献:

[1]黄冰.“3+2”职高高职一体化育人模式构想[J].成都教育学院学报,

[2]郭翠兰.中高职衔接基本问题与协调发展若干对策[J].职教论坛,

[3]崔殿钧, 赵桂琴.关于五年制高职办学特色的探索[J].辽宁师专学报:社会科学版, 2004 (4) :34.

[4]徐国庆.职业教育理论[M].上海:华东师范大学出版社, 2008.

[5]徐初娜.关于增进“3+2”中高职教育衔接工作的探讨[J].长江大学学报:社会科学版, 2011 (5) :121-122.

职护士培训等方面都具有积极的意义。而薛海燕[8]等人则指出, 护考改革也存在着一定的问题, 主要表现在:护生为参加考试影响到实习;护考成为就业的必备条件可能错失一部分护理人才;护考间接对护理质量产生影响。

无论如何, 从参加考试的个人来讲, 护考资格证是踏进护理行业的敲门砖, 决定着护生职业生涯能否顺利起步;从学校来讲, 护考的通过率反映了学校的教学质量, 影响到学校的办学声誉;从医院来讲, 护考的成绩是检验规范化培训的实际标准, 也是衡量医院护士素质高低的一个重要方面[9]。因此, 学校、用人单位和护生越来越重视护考的成绩和通过率。

3 如何应对护考

根据近两年文献报道[10~12], 为了提高护考通过率, 在教学方式上, 考前培训是非常普遍的一种方式, 且收到了较好的效果;还有部分院校进行了基础医学的教学改革[13~14], 从学生基础抓起, 提高学生的应考能力;还有院校改革了教育模式, 根据护考大纲要求制订相应的教学大纲, 重新组织课程内容, 编写相关教学资料, 使教学内容更加贴近护考要求[15~17]。

考前辅导班的形式各不相同, 有分期辅导, 主要是利用周末或者是晚自习时间进行授课、自习和测试[12~18];也有集中辅导, 在考前集中安排时间, 从4天到8周不等。为保证辅导效果, 有的学校要求班主任跟班, 有的学校还专门配备了心理咨询人员[10,12,17,19]。在教学方法上, 主要采用重点内容串讲、模拟试题测试、精选例题解析等形式[10~11]。庄一平、牛秀美、余尚昆等人的研究均表明, 考前集中辅导是非常有效的方式, 显著提高了护考通过率[10,12,17]。

4 护生对护考的心理反应

护生面对资格考试的改革, 表现出来的感受是紧张、难以应付、无从下手等[20]。参加护考的护生焦虑发生率显著高于不参加护考的护生[21], 但关于解决这方面问题的研究还比较少。在帮助护生进行应考的心理调试方面, 各学校也采取了一定的措施。主要是加强思想教育、增强护生主体意识[15]、促使护生主动学习[20]等一系列激励和加压的措施;部分学校还安排了心理咨询人员负责学生的心理疏导工作[17]。应考的中专护生年龄小、学习底子薄、缺乏良好的学习习惯, 所以, 很容易出现能力与需求不平衡的矛盾, 让心理辅导教师对其进行心理辅导对解决其心理问题有很大的帮助[22]。

5 资格考试的结果分析

从考证的通过率来看, 地区差异是肯定存在的。同一地区, 不同学历层次的护生之间差别比较明显, 学历越高, 单科成绩和通过率就越高[23]。资格考试对护理专业本科护生来说太过简单、没有难度, 通过率基本在98%以上。而对中专护生来说, 考试难度大, 通过率的地区差异比较明显, 有的学校在50%以下[12], 有的学校则达到70%以上[10]。大专高职生处于中间, 通过率一般能达到90%。所以, 有学者提出, “一证走天下”不利于多层次人才的发展, 造成有限的高学历护理人力资源的浪费, 护考层次化和护士执业资格证等级化则可以改变这种现状[24]。

6 结语

不管如何, 护考作为一项护理行业的重要考核方式, 将会长期存在并不断发展。各级护理教育和护理管理人员应当重视护考并通过护考有效地提高护理人员的整体素质, 提升护理人员的综合能力。

摘要:对我国护士执业资格考试的现状进行综述, 从护士执业资格考试的意义和作用、如何应对护士执业资格考试、考生的心理反应以及护士执业资格考试的结果等多方面进行分析, 为促进护士执业资格考试制度更加合理完善提供参考。

护士资格必背 篇3

关键词: 护士执业资格考试    应对策略    变化趋势

1993年国家卫生部颁布了《护士管理办法》,明确规定护士执业者必须通过卫生部统一考试,取得《护士执业证书》,才可以从事护理工作。2008年1月国务院颁布了《护士条例》,规定护理专业应届毕业生可以参加护士执业注册考试,取得护士执业证书。护士执业资格考试通过率直接影响学生就业率,是教学评价的一个重要依据,也是衡量学校办学质量的一个重要标准。

为了提高学生护士考试通过率,课题组分析了近几年护士资格考试变化趋势,采取了应对策略,使本院护理专业学生考试通过率逐年上升,由2009年的87%增长到2013年的97%。总结分析如下:

1.护士执业资格考试变化情况

1.1考试内容变化。原来考试内容只涉及内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、护理学基础五门学科知识,从2011年起,增加了精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通六门课程。考试大纲增加了解剖生理、护理问题和健康教育内容,体现了重视预防、接近临床的指导思想,也增加了部分新的疾病种类,如过敏性紫癜、心肌疾病、心包疾病、溃疡性结肠炎等,删除了总论部分的内容。

1.2考试科目变化。原来考试有四个科目,包括基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力。从2011年起,考试只有两个科目:专业实务和实践技能。专业实务考查内容以理解记忆的基础理论知识为主,主要涉及与健康和疾病相关的医学知识、基础护理知识及与护理相关的社会人文知识等。如各个疾病解剖生理、病因、辅助检查及护理管理、中医学基础、护理伦理和法规等知识。实践技能考查内容以临床应用知识为主,内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、护理问题、护理措施、护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

1.3考试题型变化。考试题型全部是选择题,主要使用A1、A2、A3/A4型题,强调临床操作和实践技能,逐步增加临床病案分析题、多媒体试题,减少记忆概念性A1题型(单句型最佳选择题型题),A1题型量由原来的60%以上下降到20%。A2型题(病例摘要型最佳选择题)增加到60%、A3/A4型题(病历组型最佳选择题/病历串型最佳选择题)增加到20%,加强了技能测试和综合分析能力的考查。

1.4考试专业知识更新。考试专业知识与最新临床实际和标准一致,如心肺复苏的顺序由原来的A-B-C(A即通畅气道,B即人工呼吸,C即人工循环)变更为国际最新标准C-A-B的顺序,2012年考点数据修改50余处,涉及高血压的分类、小儿体重的标准、氧疗时酒精湿化浓度等,如酒精湿化浓度由“30%~50%”修改为“20%~30%”。

1.5考试时间变化。考试时间缩短,题量不减,即由原2个半小时改为2小时。原来是全程考试,考生中途不得退场,现在改为考试1小时后考生可以交卷离开。

2.教学应对策略

2.1教学大纲与考试大纲相结合。国家护士资格考试大纲每年都有少许修改,考试知识点每年有变化,为了提高学生护士执业资格考试通过率,教学与护士执业资格考试接轨,课题组以护士执业资格考试大纲为依据,及时调整教学计划和教学内容,制定新的护理专业教学大纲。

2.2编写护理专业“双证书”(学业证书和执业资格证书)人才培养教材。根据护理专业课程标准,参考护士执业资格考试大纲,精选优化教学内容,课程组编写了一系列护理专业教材,教材突出护理专业的特色,并将最新知识进展吸纳入教材,突出教材的先进性,方便学生学习,有利于学生顺利通过护士资格考试。

2.3加强课堂教学。灵活运用多种教学方法,护士执业资格考试主要考核技能和综合分析能力,以往教学方法以教师讲授为主,局限于知识记忆,忽略培养学生综合运用知识的能力,为了提高学生学习兴趣,课题组采用行动导向教学,灵活运用启发式教学法、案例教学法、模拟教学法、标准化病人教学法等,如在案例教学中课前将案例提供给学生,提出相关问题,让学生查资料,小组讨论,课中老师归纳总结,一方面提高学生分析问题、解决问题的能力,顺应护士执业资格考试改革要求,另一方面培养学生的团队精神。

2.4把握护士执业资格考试命题思路,编写护士资格考试模拟试卷。通过分析历年护士执业资格考试试题,了解护士执业资格考试内容涉及疾病解剖生理、病因、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理问题、护理措施、健康教育,命题的关键词包括最主要病因、主要的致病菌、主要的诱因、主要的感染途径、好发年龄及好发部位、最主要的或最早出现的临床表现、最常见的或最严重的并发症及表现、首选的辅助检查方法、确诊的辅助检查方法、首选的治疗药物、首要的护理问题、饮食护理、体位、用药护理等。根据考题分布和考试命题思路,课题组编写了护士执业资格考试模拟试卷,并总结归纳了护士资格考试常考知识点,知识点的记忆口诀、护士资格考试所有计算公式大全等,方便学生记忆和理解知识。

2.5做好考前强化培训。关注最新考试信息,及时掌握考试动向,做到有的放矢。指导学生合理分配复习时间,帮助学生把握重要考点。根据考生具体情况,针对性地进行强化培训,指导学生答题应对技巧,让学生做适量的模拟试卷,检测学习效果,并及时纠错,以便进一步巩固知识点,增强自信心。

2.6学校考试与国家护士执业资格考试接轨型。改变以往考试的综合题型,课程结业考试题型与护士执业资格考试要求的A1、A2、A3/A4型试题一致,考试内容主要是护士资格考大纲要求掌握的知识点。

3.思考和体会

通过护士执业资格考试是学生走向护理工作岗位的通行证,为了使学生顺利就业,教师需要掌握护士资格考试方面的相关知识,帮助学生顺利通过考试。

如果片面追求护考通过率,忽视学生综合素质培养和教育,学生综合职业能力就可能偏低,如何将护理教学计划与国家护士执业资格考试大纲、临床实践双接轨,尚有待进一步深入研究[1]。

参考文献:

[1]何云海.浅议与执业护士资格考试接轨的内科护理教学改革.卫生职业教育,2012(17).

教师资格证综合素质必背知识点 篇4

一、学生权利

1、参加教育教学权

包括:参加教育教学活动权、使用教学设施权。

2、获得经济资助权。

3、获得学业证书权。

(1)获得公正评价权;(2)获得学业证书。

4、申诉起诉权。

5、法定其他权。

二、教育教学活动中的学生权利保护

1、教师保护学生的人身安全

① 面临危险时,教师挺身而出;

② 教师须尽到保护义务。

2、教师要尊重学生的受教育权

① 教师不得随意剥夺学生上课权;

② 教师不得随意缺课。

3、教师要尊重学生的人格

① 教师不能强迫学生做有损人格尊严的事;

② 教师不能侮辱、谩骂学生;

③ 教师不能歧视学生。

4、教师要尊重学生的生命健康权

① 教师不能体罚或变相体罚学生;

② 教师不得以其他方式侵犯学生生命健康权。

5、教师要尊重学生的人身自由权

6、教师不得侵犯学生财产权

7、教师要尊重学生的隐私权

① 教师不要随意泄露学生隐私;

② 教师不能随意翻看学生物品。

护士资格必背 篇5

第四首 陌上桑

年代:汉 出自:汉乐府 内容:

日出东南隅,照我秦氏楼。秦氏有好女,自名为罗敷。罗敷喜蚕桑,采桑城南隅。青丝为笼系,桂枝为笼钩。头上倭堕髻,耳中明月珠。缃绮为下裙,紫绮为上襦。行者见罗敷,下担捋髭须。少年见罗敷,脱帽著绡头。耕者忘其犁,锄者忘其锄。来归相怒怨,但坐看罗敷。使君从南来,五马立踟蹰。使君遣吏往,问是谁家姝?“秦氏有好女,自名为罗敷。”“罗敷年几何?”“二十尚不足,十五颇有余。”“使君谢罗敷,宁可共载不?”罗敷前置辞:“使君一何愚!使君自有妇,罗敷自有夫。东方千余骑,夫婿居上头。何用识夫婿,白马从骊驹。青丝系马尾,黄金络马头。腰中鹿卢剑,可直千万余。十五府小吏,二十朝大夫。三十侍中郎,四十专城居。为人洁白皙,鬑鬑颇有须。盈盈公府步,冉冉府中趋。坐中数千人,皆言夫婿殊。

【注释】

这首诗选自《乐府诗集》。本诗写一个采桑女子斥责“使君”调戏的故事,塑造了勤劳美丽,泼辣坚贞而智慧,不畏权贵,能言善道的古代妇女形象;揭露了“使君”的丑恶和愚蠢;反映了当时上层社会人们的荒淫和无耻。乐府:汉代掌管音乐手官署;后来这个官署采集或创作的诗歌叫做“乐府”或“乐府诗”;再以后,成为一种特殊风格的诗体,即可以入乐的诗歌。

[我]我们的省称,这句用的是作者的口吻。[好女]古代指美女。

[罗敷]古代美女名,汉代文学作品常用来作女子的名字。

[喜蚕桑]善于采桑羭养蚕。喜,一本作“善”。蚕桑在这里作动词。[青丝为笼系]青色的丝绳作为系篮子的绳子。

[倭(wō)堕髻(jì)]一种发式的名称,当时很流行,发髻偏在一旁,呈欲堕之状。[明月珠]宝珠名称。

[缃绮(xiāng qǐ)]缃:浅黄色。绮:有花纹的纺织品。

[襦(rú)]短袄。[行(xíng)者]过路人。

[下担捋(lǚ)髭(zī)须]这句描写行路人放下担子,摸着胡须,注视美丽的罗敷。下担:放下担子。捋:抚摩。髭:唇上的胡子。须:面颊下面的胡子。

[脱帽著帩(qiào)头]这句描写青年人看见美丽的罗敷,脱下帽子整理发巾,故意做作来显示自己。著:戴。帩头:包头发的纱巾。

[来归相怒怨]回来后彼此抱怨。指耕者、锄者因注视美丽的罗敷而误了劳作,互相表示不满。

[但坐]只是因为。但:只是。坐:因为,由于。

[使君]汉代太守或刺史的称呼。太守、刺史是相当州郡一级的长官。[踟蹰(chí chú)]徘徊不前。[姝(shū)]美好,这里指美丽的女子。[谢]问。

[宁可共载不(fǒu)]愿意一起同车共乘吗?是调戏采桑女的话。宁:愿意。不:同“否”。[置辞]致词,答话。

[一何]多么。一:助词。何:何等,何其。[骑(jì)]骑马的随从。[上头]前列。

[何用识]以什么来辨识。用:以。

[白马从骊(lí)驹]骑着白马后面跟着小黑马的大官是我的丈夫。骊:纯黑色的马。[鹿卢剑]剑柄有用玉雕成辘轳形装饰的宝剑。[直]同“值”。

[府小吏]太守府中的小官吏。[朝大夫]朝廷中的大夫。大夫:官名。[侍中郎]官名。这种官常在皇帝左右侍奉。[专城居]一城之主,一城的最高长官。专:独占。[皙(xī)]白。这里指皮肤洁白。

[鬑鬑(lián lián)颇有须]鬑鬑:胡子稀疏的样子。颇:略,略微。[盈盈公府步]舒缓从容地在官府中走来走去。[冉冉府中趋]舒缓从容地在府中走来走去。[殊]优秀出众,与众不同。【导读】

这诗是汉乐府中的名篇,属《相和歌辞》,写采桑女秦罗敷拒绝一“使君”即太守之类官员调戏的故事,歌颂她的美貌与坚贞的情操。最早著录于《宋书•乐志》,题名《艳歌罗敷行》,在《玉台新咏》中,题为《日出东南隅行》。不过更早在晋人崔豹的《古今注》中,已经提到这首诗,称之为《陌上桑》。宋人郭茂倩《乐府诗集》沿用了《古今注》的题名,以后便成为习惯。“陌上桑”,意即大路边的桑林,这是故事发生的场所。因为女主人公是在路边采桑,才引起一连串的戏剧性情节。

《陌上桑》故事很简单,语言也相当浅近,但有个关键的问题却不容易解释:诗中的秦罗敷到底是什么身份?按照诗歌开场的交代是一个采桑女,然而其衣着打扮,却是华贵无比;按照最后一段罗敷自述,她是一位太守夫人,但这位夫人怎会跑到路边来采桑?萧涤非先生《汉魏六朝乐府文学史》是这样看的:“末段为罗敷答词当作海市蜃楼观,不可泥定看杀!以二十尚不足之罗敷,而自去其夫已四十,知必无是事也。作者之意,只在令罗敷说得高兴,则使君自然听得扫兴,列不必严词拒绝。”以后有人作了进一步的申发,认为罗敷是一位劳动妇女,诗中关于她的衣饰的描写,纯出于夸张;最后一段,则是罗敷的计谋,以此来吓退对方。这已经成为通行的观点。但这些其实都是一厢情愿的推测之辞,诗歌本身并没有提供这样的根据。以二十不足之女子嫁年已四十之丈夫,即在今日亦不足为奇,何以“必无是事”?况且文学本是虚构的产物,又何必“泥定看杀”其断然不可?至于后一种引申之说,看来似乎天衣无缝,其实仍是矛盾重重:既然作者可以夸张地描写罗敷的衣饰,而不认为这破坏了她的身分,为什么就不可以给她安排一个做官的丈夫?这是用不同的标准衡量同样的情况,而曲成已说。其实《陌上桑》并不是一篇孤立的作品,以上的问题,要从产生这一作品的深远的文化背景来解释。

我们先从诗题《陌上桑》所设定的故事场所说起。中国古代,以男耕女织为分工。“女织”从广义上说,也包括采桑养蚕。桑林在野外,活动比较自由,桑叶茂盛,又容易隐蔽,所以在男女之大防还不很严厉的时代,桑林实是极好的幽会场所。在这里,谁知道发生过多少浪漫的故事?自然而然,桑林便不断出现于爱情诗篇中。这在《诗以》中已经很普遍。《汾沮洳》是写一个女子在采桑时爱上了一个男子:“彼汾一方,言采其桑。彼其之子,美如英。美如英,殊异乎公行!”《桑中》是写男女的幽会:“云谁之思,美孟姜矣!期我乎桑中,要乎上官,送我乎淇上矣!”可以说,在《诗以》的时代,桑林已经有了特殊的象征意味,或者说,已经有了一个文学的“桑林”。随着时代的变化,这种自由自在的男女情爱遭到了否定。上述诗篇,也被儒家的经师解释为讥刺“淫奔”的作品。于是,在文学的“桑林”中,开始产生完全不同的故事。最有名的,便是秋胡戏妻故事。西汉刘向《列女传》记载:鲁国

人秋胡,娶妻五日,离家游宦,身致高位,五年乃归。将至家,见一美妇人采桑于路旁,便下车调戏,说是“力桑不如逢国卿”(采桑养蚕不如遇上个做大官的),遭到采桑女的断然拒绝。回家后,与妻相见,发现原来就是那采桑女。其妻鄙夷丈夫的为人,竟投河死。乐府中有《秋胡行》一题,就是后人有感于这一传说而作。古辞佚,今存有西晋传玄之拟作,内容与《列女传》所载大体相同。可以到,“桑林”中的故事,原来大多是男女相诱相亲,而现在变成了女子拒绝子的引诱。当然,人们也可以说,秋胡是一个“坏人”,这种故事与《诗经》所歌唱的纯真爱情根本不是一回事。但不要忘记:在民间传说文学故事中,虚设一个反面角色是很容易的。关键在于,通过虚设的人物活动,作者究竟要表现什么样的生活态度、审美理想。这样我们能得出结论:汉代的“桑林”,已经不同于《诗经》时代的“桑林”,文学中的道德主题,开始压倒了爱情主题。我们大概可以相信已经失传《秋胡行》古辞与《列女传》所载故事并无大异。而《陌上桑》显然是这一故事或直接从《秋胡行》演化而来的。试看两个故事的基本结构:场所:大路边的桑林;主人公:一位采桑的美妇人;主要情节:路过的大官调戏采桑女,遭到拒绝。所不同的是,在秋胡故事中,调戏者是采桑女之夫,故事最终以悲剧结束;在《陌上桑》中,采桑女另有一位做官的好丈夫,她拒绝了“使君”的调戏,并以自己丈夫压倒对方,故事以喜剧结束。实际上,《陌上桑》是把《秋胡行》中的秋胡一劈为二:一个是过路的恶太守,一个是值得夸耀的好丈夫。但尽管《陌上桑》在很大程度上沿袭了《秋胡行》的故事,却也作了重要改变,从而使诗的重心发生转移。秋胡戏妻的故事,主旨是宣扬儒家道德,采桑女即秋胡妻的形象,也完全是一个道德形象。她即使是令人感动的,恐怕也很难说怎么可爱。故事中也提到她长得很美,但作为一个结构万分,这只是导致秋胡产生不良企图的原因。而《陌上桑》中的秦罗敷,除了拒绝太过的调戏这一表现德性的情节外,作者还花了大量篇幅,描摹她的美貌,以及周围人对她的爱慕。这一部分,实际是全诗中最精彩的。这尽管同《诗经》所写男女相诱相亲之情不同,但两者具有共同的基点:即人类的普遍的爱美之心,和对理想的异性的向往,所以说,罗敷的形象,是美和情感的因素,同时代所要求的德性的因素的结合;换言之,是《诗经》的“桑林”精神与《秋胡行》的“桑林”精神的结合。也正是因为罗敷不仅是、甚至主要不是一个道德形象,所以作者也没有必要为她安排一个强烈的悲剧下场,而让她在轻松的喜剧气氛中变得更为可爱。由此可见,《陌上桑》的故事,并不是一个生活中具体事件的记载或改写,而是漫长的文化变迁的产物罗敷这个人物,也是综合了各种因素才形成的。她年轻、美丽、高贵、富有、幸福、坚贞、纯洁,寄托着那些民间无名作者的人生理想。也因为她是理想化的,所以她并不严格遵循现实生活的逻辑。她既是一个贵妇人,又是一个采桑女。其实这并不是什么难以理解的事情,民间故事中的人物,常常有这样的情况。那些公主、王子,实际是代表着普通民众的心愿。一定要拿后世僵化得莫名其妙的政治观念去穿凿附会,反而是荒谬混乱的。然后回到诗歌本身。这诗原来按音乐分为三解,其文字内容,也相应地分为三段。第一段着重写罗敷的美貌和人们对她的喜爱。起首四句,从大处说到小外,从虚处说到实处,是典型的民间故事式的开场白。同时,这四句也奠定了全诗的气氛:明朗的阳光照耀着绚丽的楼阁,楼阁中住了一位漂亮的女子,色鲜明,光彩流溢,好像中国年画的味道。“照我秦氏楼”,既是亲切的口气,也表明诗人是站在罗敷的立场上说话,并由此把读者引入到这种关系中去。而后罗敷就正式登场了:她提着一只精美的桑篮,络绳是用青丝编成,提把是用桂树枝做就。这里器物的精致华美,是为了衬托人物的高贵和美好。再看她的打扮,头上梳的是斜倚一侧、似堕非堕的“倭堕髻”(东汉时一种流行发式),耳朵上挂着晶莹闪亮、价值连城的明月珠,上身穿一件紫红绫子短袄,下身围一条杏黄色绮罗裙。一切都是鲜艳的、明丽的、珍贵的、动人的。这好像是一个采桑的农妇,其实是一个理想中的美女。照说,接下来应该写罗敷的

护士长任职资格 篇6

1.肛肠科:护师以上专业技术职务任职资格,具有1年以上肛肠临床

护理工作经验。

2.外科:护师以上专业技术职务任职资格,具有3年以上外科临床

护理工作经验。

3.骨伤科:护师以上专业技术职务任职资格,具有

科临床护理工作经验。

4.肿瘤科:护师以上专业技术职务任职资格,具有

床护理工作经验。

5.皮肤科:护师以上专业技术职务任职资格,具有

床护理工作经验。

6.急诊科:护师以上专业技术职务任职资格,具有

床护理工作经验。

7.康复科:护师以上专业技术职务任职资格,具有

床护理工作经验。

护士资格必背 篇7

1 护考改革分析

1.1 考试形式变化

从2003年起护考与护理专业技术资格考试并轨后分为4个科目: (1) 基础知识:包括疾病概念, 常见病、多发病病因, 发病机理、药理、病理、生理、护理体检。 (2) 相关专业知识:包括常用实验室检查、心电图、X线等辅助检查、特殊检查、特殊治疗。 (3) 专业知识:包括常见病及多发病的临床表现 (症状、体征) 、治疗原则、护理诊断、护理措施、护理健康教育。 (4) 专业实践能力 (基础护理) 。按报考专业各科目的考试成绩实行两年为1个周期的滚动管理办法, 即学生在连续两个考试年度内通过其报考专业全部科目的考试亦可以取得相应的技术资格。考试分4个半天进行, 每个科目考试时间为120分钟, 各科目考试内容均包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、医学伦理学。而最新政策规定, 学生一次性通过专业实务和专业实践两个科目的考试为考试合格, 方可申请护士执业注册, 否则此次考试成绩作废, 学生必须重新参加下一年护考的全部科目。每个科目考试时间为120分钟, 考试题型分为A1型、A2型、A3型、A4型, 仍采用标准化试卷。

1.2 考试内容变化

2010年5月10日, 卫生部、人力资源和社会保障部联合颁布了《护士执业资格考试办法》, 作为2010年度护考工作的指导性文件, 并于2010年7月1日起正式实施。因此, 2011年的护考在考试报名、命题模式、考试内容和考试管理等方面进行了重大调整: (1) 考试内容编排形式由学科到系统, 由原来的内科、外科、妇产科、儿科、护理基础知识5门学科变成现在的基础护理知识与技能、循环系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等21章内容; (2) 考试范畴由专科到全能 (注重人文) , 且新增以下考试内容:精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通; (3) 考试形式立体整合, 由原来的4门考试内容整合为两门, 即专业实务和实践能力; (4) 考试题型中临床病例题份量增大:A1型题占20%、临床病例题占80%, 其中A2型题约占60%、A3/A4型题占20%; (5) 增加护理问题和健康教育 (贴近临床、注重预防) ; (6) 内容容量有所增加和删除, 增加了各系统新的疾病种类, 删除了各学科总论部分的内容[1]。

2 对策

2.1 紧扣护考变化, 及时调整授课计划

笔者所承担的外科护理课程学校在3年制护理专业学生第二学年时开设, 教材选用人民卫生出版社出版, 严鹏霄、王玉升为主编的《外科护理》, 课程开设1学年, 共108学时。在目前的授课中, 第一学期36学时, 授课内容为第1~8章, 即外科护理总论部分;第二学期72学时, 授课内容为第9~20章, 主要为外科临床的常见病、多发病的护理。依据本次改革, 护考中取消了外科总论 (即第1~9章) 内容的考查, 考试重点转向对疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用。因此, 笔者认为为了更好地服务于护考, 教师在总论部分的讲授中应精炼内容、提炼重点、突出原则, 这样做既为学生第二学期临床疾病的学习打下了基础, 又可以节约课时。

2.2 紧紧围绕护考内容, 及时调整教学内容、改进教学方法

在以往的护考中, 外科护理主要包括在实践能力科目的考查中, 而本次改革将重点放在了考查学生运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力, 并且在大纲中明确指出:疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。因此, 笔者认为在今后的授课中, 教师应该在传统讲授方法的基础上配合运用病案讨论法、演示法、练习法等各种教学方法, 培养学生在掌握基础知识的基础上运用知识解决问题的能力;同时, 要在充分分析历年护考试题的基础上归纳总结出护考考点, 在课堂教学中加以侧重, 对重点内容不惜“浓墨重彩”, 多角度多方面讲解, 尽量做到精、细、透, 使学生牢记归纳出的重点内容, 而一些次要内容则可以“一笔带过”[2]。

2.3 改变校内考试题型, 提高应试技巧

护考全部采用选择题, 所有试题均由1个题干和5个选项组成, 5个选项中只有1个为正确答案, 其余均为干扰答案, 干扰答案可以部分正确或完全不正确, 学生在回答本题型时需对选项进行比较, 找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1 (单句型最佳选择题) 、A2 (病历摘要型最佳选择题) 、A3 (病例组型最佳选择题) 、A4 (病例串型最佳选择题) 型试题。而目前我校的考试多使用多样题型, 包括单选题、判断题、填空题、概念解释题、简答题、论述题等, 这些题型确实有利于学生掌握外科护理知识, 但与护考的题型脱节。笔者认为护理专业学生所学各门课程的考核应全面采用选择题, 难度也应与执业资格考试相当, 从而使学生较早地适应护考。

2.4 重视考前培训

我校护理、助产专业学生每年7月开始至次年3月有为期8个月的顶岗实习。在实习期间学生能将所学理论知识运用于临床, 但学生实习期间所接触的临床科室有限, 加之实习工作繁忙, 致使很多学生对临床实习接触不深的部分知识有所遗忘, 然而实习期结束至5月执业护士资格考试还有两个月的时间, 可利用这段时间通过培训对考试内容进行强化复习, 如讲授做题技巧、进行模拟考试等, 进而提高我校学生的护考通过率。

摘要:从2010年起卫生部对护士执业资格考试进行一系列调整, 作为一名外科护理教师应从授课计划、教学方法、考试题型等方面做出相应调整, 以使学生适应考试变化, 提高考试通过率。

关键词:护士执业资格考试,外科护理,授课计划,教学方法

参考文献

[1]李其逸.护士执业资格考试“新政”解读[N].健康报, 2011-03-14.

护士资格必背 篇8

关键词:中职;护士执业资格考试;内科护理;教学改革

众所周知,护士执业资格证是从事临床护理工作的行业准入证,学生能否顺利就业,很大程度上取决于他们能否通过国家护士执业资格考试。内科护理课程是中职护理专业必修的核心课程,是以内科常见病、多发病的诊治和护理为主要内容,是连接基础医学与临床护理的桥梁性、应用性课程,更是护士执业资格考试的主要课程之一,占护士执业资格考试出题率的35%。因此,本文对中职学生护士执业资格考试现状进行分析,以护士执业资格考试为切入点,探索内科护理教学改革,提高中职学生护士执业资格考试的一次性通过率。

一、中职护士执业资格考试现状

从2011年起,护士执业资格考试改革由原来的4个科目更改为2个科目,即专业实务和实践能力。科目不多,却包含了医学护理的各门课程内容,而且临床病例题份量在不断加大,越来越注重考核学生的实践应用能力。然而中职学生年龄小,心智不成熟,缺乏专业思想,学习动机不足,还无法对自己的职业人生做合理规划;基础知识薄弱且参差不齐,综合素质较低,影响学生对专业知识的理解;自我管理和主动学习能力较差,对学习没有充足的信心;需要与大专、本科学生同台竞争,缺乏竞争力。这些原因导致中职学生护士执业资格考试的通过率一直比较低,约30~50%,很多学生面临一毕业就失业的窘境。如何调动中职学生的学习积极性,提高护士执业资格考试通过率,提高就业率,成为急待解决的问题。

二、中职内科护理教学改革的必然性

从中职学生护士执业资格考试现状分析来看,考试通过率不容乐观。从护士执业资格考试的试题分析来看,内科护理试题约占35%,比例较大,说明内科护理教学对护士执业资格考试具有重大意义。另外,理解题及病例分析题占80%,病例分析题越多,意味着越注重对学生分析问题、解决问题能力的考核,而对学生此方面能力的培养正是传统内科护理教育所欠缺的。基于上述多种原因,为了更好地与护士执业资格考试对接,提高资格考试的通过率,内科护理教学改革势在必行。

三、中职内科护理教学改革的具体措施

1.调整内科护理教学大纲

每年护士执业资格考试的大纲都会修订,知识点逐年增加,考试要求更加规范。因此,内科护理教师应与时俱进,做好内科护理教学与护士执业资格考试的衔接工作,熟悉护士执业资格考试的大纲,以此为依据随时调整相应的教学大纲。

2.制订详细的内科护理教学计划

内科护理教师应以调整后的教学大纲为教学指南,结合对中职学生基础知识课程掌握情况的了解,制订切实可行的教学计划。

3.明确内科护理教学内容

内科护理教师在已制定的教学大纲和教学计划的基础上,将高频考点作为重点教学内容,适度增加护士执业资格考试考查但中职内科护理教学欠缺的内容,并将教学内容以图片、视频、声音等多媒体形式展示,调动学生的学习积极性,同时在教学中注重医学基础知识的渗透。

4.采用多种教学方法

内科护理教师要根据内科护理的特点和中职学生的实际情况,运用多种教学方法,包括案例教学法、启发式教学法、情境模拟教学法、归纳总结教学法等。如:在疾病讲解前,先导入案例,引出教学内容,激发学生学习的兴趣,再根据教学大纲、考试大纲设置相关问题,问题涉及疾病病因机制、临床表现、辅助检查、治疗、护理及健康指导等多方面,运用启发式教学法、模拟教学法等解决问题,训练学生的理解能力和分析能力。然后在课后留一个典型病例,让学生进行小组讨论,培养学生的临床思维能力,最后在学完后,让学生对重要知识点进行归纳总结,如最常见的原因、最主要的症状等带“最”字的总结,咯血患者的体位、急性胰腺炎患者的体位等有关体位的总结,护理措施中用药护理、饮食护理、数字题等高频试题的总结等,这样既方便学生识记,又培养了学生的概括能力和综合分析能力。

5.重视内科护理历年考点

护士执业资格考试延续多年,每年的考试都会出现很多重复的知识点,如心力衰竭患者使用洋地黄时需要护士先测一下患者的脉率,哮喘的典型症状是反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音等,这些都是高频考点。因此,内科护理教师应重视历年考点,将这些考点贯穿在内科护理的教学中,并通过详细讲解和分析历年考点,使学生对这些知识点做到举一反三,以便更好地应对护士执业资格考试的各种题型。

6.改革内科护理教学评价模式

应改变以理论考试为主的评价模式,采用过程性评价和终结性评价相结合的形式,包括理论知识测试和技能考核,成绩权重由平时成绩30%、理论考试30%、实践技能考核40%组成。平时成绩主要是对学生日常行为素养的考核;理论考试多为模拟护士执业资格考试的题型,以使学生尽早适应考试要求;实践技能考核除了实验操作外,还包括典型病例题的分析,主要为培养学生分析问题、解决问题的能力,这样能做到对学生综合职业能力的考查。

综上所述,护士执业资格考试通过率是评价学校教学质量和教学水平的重要依据,并直接影响学生的就业。三年来,我校内科护理教师在分析中职学生护士执业资格考试现状的基础上,对内科护理教学进行了多项改革,促使我校学生护士执业资格考试的通过率逐年增加,增加了学生的就业机会。同时,内科护理教师非常注重学生医德教育和技能的培训,以便与临床实践接轨。

参考文献:

[1]李树妹.浅议护士执业资格考试与内科护理教学方法改革实践[J].卫生职业教育,2010(12).

[2]何云海.浅议与执业护士资格考试接轨的内科护理教学改革[J].卫生职业教育,2012(9).

护士资格考试外科口诀 篇9

外科知识点在护士资格考试中分数占比很高,但是对于基础比较差的考生来说,外科的知识点是比较难掌握的,很多考生因为外科的知识点错失了通过护士资格考试的机会,为了帮考生们提高护士资格考试的通过率,小编整理了护士资格考试外科口诀,希望对考试们有所帮助。

外科口诀

1、关于烧伤新“九分法”的记忆 头颈面333(9%*1)手臂肱567(9%*2)躯干会阴27(9%*3)臀为5足为7 小腿大腿13,21(9%*5+1%)烧伤面积计算法

三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。

解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21.2、烧伤病人早期胃肠道营养

少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.3、烧伤补液

先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾,适时补碱。

4、休克可以概括为 “三字四环节五衰竭”

三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

5、休克的治疗原则

上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素

6、感染性休克的治疗:

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”

“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

骨科

1、肱骨髁上骨折

肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。

2、骨折需切开复位内固定指证:畸神不入关,陈手放血多

解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折.3、颈椎病速记口诀

脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩[Hoffmann.Babinski] 神经根型

颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查 椎动脉型

头痛、头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明 交感神经型

偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差

外科内容----各论

1、乳房的淋巴回流

外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。

深入胸肌间或尖,前者又称Rotter 结。

2、腹肌:

腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。

注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。

3、腹股沟管四壁:

前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。

注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。

4、急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓 过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞 中耳炎:痛、孔、脓、聋

生化类

1、“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:(1)“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间(2)为什么能发生“竞争”——二者结构相似(3)“竞争的焦点”——酶的活性中心(4)“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑

2、人体八种必须氨基酸:

“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸),此为谐音记忆,非常有效。

3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:

生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。

酸性氨基酸:

天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);碱性氨基酸:赖精组——Lys、Arg、His。芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰

色老笨---(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色 >酪>苯丙,今年西医考题-19。

4、一碳单位的来源

肝胆阻塞死——(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。酶的竞争性抑制作用

按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:

1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。

5、糖醛酸,合成维生素C 的酶

古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)

6、DNA 双螺旋结构的特点:

右双螺旋,反向平行碱基互补,氢键维系主链在外,碱基在内

7、维生素A 总结

V.A 视黄醇或醛,多种异构分顺反。图片

萝卜蔬菜多益善,因其含有V.A 原。主要影响暗视觉,缺乏夜盲看不见,还使上皮不健全,得上干眼易感染。促进发育抗氧化,氧压低时更明显。

8、DNA 双螺旋结构:

DNA,双螺旋,正反向,互补链。A对T,GC连,配对时,靠氢键,十碱基,转一圈,螺距34 点中间。碱基力和氢键,维持螺旋结构坚。

(AT2,GC3 是指之间二个氢键GC间三个.螺距34 点中间即3.4)

9、RNA 和DNA 的对比如下:

两种核酸有异同,腺鸟胞磷能共用。RNA 中为核糖,DNA中含有胸。

10、维生素B6 B6 兄弟三,吡哆醛、醇、胺。他们的磷酸物,脱羧又转氨。

11、三羧酸循环

乙酰草酰成柠檬,柠檬又成α-酮琥酰琥酸延胡索,苹果落在草丛中。

12、β-氧化

β-氧化是重点,氧化对象是脂酰,脱氢加水再脱氢,硫解切掉两个碳,产物乙酰COA,最后进入三循环。

13、酮体

酮体一家兄弟三,丙酮还有乙乙酸,再加β-羟丁酸,生成部位是在肝,肝脏生酮肝不用,体小易溶往外送,容易摄入组织中,氧化分解把能功。

14、细胞膜,双层脂,单扩脂溶气分子非脂易化载体道,主动钠泵出入胞 必需脂肪酸亚麻油。

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