农机管理机构规范化设置探讨（共10篇）
农机管理机构规范化设置探讨 篇1
农机管理机构规范化设置探讨
农机管理机构规范化设置探讨 农机管理机构规范化设置探讨 福建省建宁县客坊农业服务中心刘方华邹先元 随着农村经济的发展，农业机械化也随着农、林、牧、副、渔等各业拓宽，农机已成为农村经济发展的主力军，成了农民致富的主要途径和帮手。农业机械的发展势头伴随着“中华人民共和国农业机械促进法”得到进一步飞跃，我国“工业贴补农业，城市反哺农村”进入新的时期，农机管理机构如何围绕国家机构改革，围绕充分发挥职能作用，围绕合法保护农机经营者的责、权、利关系，使农机管理体系纵向对应，横向连接，笔者就如何规范化设置农机管理机构进行探讨。目前，我国农机管理机构设置存在的问题。
一、机构设置名称不统一
农机管理作为一项技术要求高，管理内容广的国家职能部门，其合理设置是保证农机事业遵循职能发展规律，符合管理要求，达到管理目的的国家机构，设置该机构的目的和意义。据查证：目前我国国家级农机管理组织名称“农业机械化管理司”，省级农机管理组织名称“农业机械化管理局”7个，“农业机械管理局”8个，“农牧业机械化管理局”2个，“农业机械化发展服务中心”3个，“农业机械化管理办公室”4个，“农业机械化服务总站”1个，“农业事业管理局”2个，“农业机械化管理处”2个，“农牧厅种植业管理处”1个。其中有9个名称之多，市、县农机管理机构名称更是五花八门，有局、科、股、室、总站、站、中心、所，其名称不一直接影响了政令畅通，影响职能发挥，管理混乱，机构设置名称统一在整体意义上讲，是标志着国家对一项事业用法制手段固定其职能的体现。
二、机构设置及级别差别大
农业机械化顺延农机化的兴衰起伏，中央对农业机械机构级别设置，从无到设置一般机构，从1959年9月成立“中华人民共和国农业机械工业部”，1969年1月更名为“第八机械工业部”，1970年4月第八机械工业部和第一机械工业部合并，一机部下设“农机化组”主管全国农机化工作。1973年1月农林部成立“农业机械化局”，1977年9月经中共中央批准：“国务院农业机械化领导小组”成立，1979年3月恢复“农业机械部”，1982年5月农业部与一机部合并，设立机械工业部、农业部、农垦部合并设立农牧渔业部，机械工业部主管农业机械制造、科研，修理厂和农机销售。农牧渔业部主管农机化管理，农业化科研、培训、修理业务和农机鉴定、推广工作。目前最
高农机管理机构设置为“农业机械化管理司”，农机顺应国家的需要而变换机构级别，按说国家农机管理机构设置变化，各省、市理应效仿，目前我国各省、市则不同，农机管理机构有厅级、副厅级、处级；市、县的农机管理机构差别就更大。有处级、副处级、科级、副科级、股级，乡农机管理机构差别：一是在人员职数上差别；二是在管理人员的身份“国家干部、职工、集体职工、临时工”的差别；三是在设置乡农机管理站和不设站委派农机管理员，甚至没有设置。农机管理机构设置与级别的差别。直接影响了农业机械化的发展，制约了解放生产力，障碍了农村经济的发展，降低了国家扶持农业，服务“三农”的力度。
三、农业机械化管理工作职能差异大 国家“农业机械化管理司”明确制定了管理职能十五项内容，各省、市农机管理机构的农机管理职能偏差大，大部分省、市农机管理职能，能够围绕国家农机化司的管理职能，制定和履行、顺应
职能，部份省农机管理职能不明确，且单纯。从农机管理的权限上看：农机管理工作成绩突出的省、市，可以管理农村所有的机械，包括农、林、牧、副、渔等业机械。农机管理工作较弱的省，对本该农机管理范围内的管理对象没有管理到位。省、市如此，市、县、乡就尽在不言中了，所以农机管理工作职能确立，是界定农机管理权限的总和。解决我国农机管理机构设置存在问题的途径。
一、加快农机立法步骤 一直以来，党和人民政府把农业机械化作为建设社会主义农业的一个重要战略目标，农业已从纯手工作业到目前机械化和半机械化作业，农村机械已遍及农村各个角落，以种植业为发展重点，林业、牧业、副业、渔业为次发展的农业机械化，已成为农村、农业、农民生产、生活的主要和重要生产工具，特别是在抗灾救灾，争农时抢季节，促进农业高产稳产，改变农村劳动力结构，繁荣农
村经济方面，正发挥着巨大的作用，据网上资料，到底我国农机手队伍已达千多万人。到底全国农机总动力为亿千瓦。农机工业总产值为亿元/年，农机经营总值占农机经济总值比例越来越大，农业机械化将使农业生产转移到现代科学技术经营农业的轨道上，已成为农业生产的主体，直接关系着农村人口、土地、生产、生活领域的落后与进步。于是“农业机械管理法规”的立法势在必行。
二、科学合理地设置农机管理机构、名称、改制
科学设置各级农业机械化管理机构，是保证农业机械化事业顺利发展的有效途径，级别的高低可以根据国家对该事业发展需要而定；而管理机构的机构不全、隶属不清、名称不一则是国家对该事业管理混乱的体现，为保证农机化事业渐进发展，统一机构名称，确定机构级别是急待解决的一个重要管理手段。附：农业机械管理网络，机构设置名称，级别示范图。
合理设置农机管理机构是加强农机化事业体系建设的保证，农机化机构网络则是为农机经营者提供社会服务，促进农业机械稳步发展的基础。
农业机械机构级别可以从农业机械化发展的速度，农业机械的保有量，总动力来界定，国家可以制定农业机械的几项指标，达到指标按示意图级别管理，达不到降一级管理，采用动态的管理格局，调整农业机械化机构级别。还可以从机构管理人员进行限制数额，农业机械化大省、市、县，在管理人员上进行配强、多配，使地域差异和农机发展速度与农机管理机构级别和管理人数配备相联系。
三、规范农业机械管理职能
规范农业机械管理职能是限定责、权、利的关键，农机化管理工作也应该是“有位应有为、有为才有威、有威就有位”，规范管理内容，理顺管理渠道，要保证纵向到底，横向到边，保证农机管理机构不散，农机管理人员不乱，管理职能
内容不缺，凡划定为事业单位的农业机械管理机构的管理职能，可以参照国家事业单位登记管理局编“事业单位登记管理须知”为主，结合本行业上级主管部门划定的责任为辅，由国家农业机械化管理最高部门确定，明确各层农机管理机构的职责、权限。使各级农机管理体系围绕职责内容开展工作，规范行为准则。规范农业机械管理部门的管理职能，是国家充分使用法制轨道管理行业的根本手段之一，只有规范各级农机管理职能，才不至于工作推诿、扯皮、观望，才能更有效地处理职权内的事务，才能更准确把握国家方针、政策，使国家对农村、农业、农民的各项优惠政策落实到位。
注：数据资料来源于“当代中国的农业机械化”
农机管理机构规范化设置探讨 篇2
1 “报警规范”在点型火灾探测器设置限定中的问题与对策
“报警规范”在特定温度和湿度恒定、无空调通风、加热的实尺寸封闭房间条件下, 通过试验并参照发达国家规范所制定的点型火灾探测器的设置限定, 简而言之, 即应在探测器的保护面积A、保护半径R和其安装间距曲线 (见“报警规范”附录A (以下简称“附录A”) ) 范围内 (以下简称“三项限定”) 。这个限定的问题在于它未区分平、坡屋顶, 即未从平到坡、屋顶坡度的量变导致火灾烟、温气流沿顶运行机理的量变、质变而质变, 致给出了仅有量异而失质别的“三项限定”, 于是提出商榷。
1.1 平屋顶设置“三项限定”的问题与其对策
1.1.1 平屋顶火灾气流与其设置限定
平屋顶火灾时的烟、温气流热升遇顶后系沿顶均匀向四周蔓延减弱扩散, 作为探测它的各向同性的点型火灾探测器, 其单向最大保护水平距离 (术语) 便成了名符其实的保护半径。在其保护半径、圆周范围内应该都能得到充分而有效的保护, 而作为探测器保护面积A依据的“特定矩形”仅是保护圆中的一部分, 已包含在圆中。因此, 笔者认为探测器的保护面积A和以A为设置极限值的安装极限曲线都不宜作为平屋顶时的设置限值。于是提出:平屋顶点型火灾探测器的设置应在探测器的保护半径R的范围内, 并可不受保护面积的制约。
倘若还以保护面积A设置时, 亦必须在探测器的保护半径R范围内。
暂且不论烟、温气流出现质变的这个“度”, 但平屋顶 (θ=0°) 肯定处在质变之前, 因此其设置限定宜从表中予以单列或表下加注, 以利于探测器效能充分发挥。
1.1.2 平屋顶以保护面积A及其安装曲线为限进行设置的合理性
在方形平顶房间以保护半径R画圆设置并做到全覆盖, 扣除重叠部分后探测器间或每个探测器所“划分”的保护面积为方形 (矩形或正方形) 。众所周知, 圆内方形面积中以正方形为最大, 它分别为现行保护面积的1.12倍 (感烟探测器) 和1.3倍 (感温探测器) 。因此, 当平屋顶场合可以以正方形或趋于正方形设置时, 再以目前较小的矩形保护面积A及其为依据的安装曲线加以限制便有失科学、合理。
1.2 坡屋顶火灾气流运行机理与点型探测器设置限定
坡顶火灾发生后, 其烟、温气流沿顶运行机理系主要向屋脊处蔓延集聚。作为各向同性的点型火灾探测器的设置必须与火灾气流相适应。“报警规范”中的“三项限定” (面积、半径和曲线范围) 所存在的问题, 是未适应火灾气流沿坡顶运行的机理, 未强调应尤为重视屋脊处理探测器的设置和坡顶的设置具有方向性的特点, 于是有可能出现表面上完全满足“三项限定”, 但其设置的结果却与火灾气流机理相悖。如坡度θ>30°, 不在“附录A”图中的45°线上部选取探测器的纵、横向间距b>a, 而在45°线的下部中选取a>b。
鉴于上述, 对坡顶的设置限定是, 点型火灾探测器设置具方向性, 以保护面积A为主, 保护半径R仅制约相邻探测器间的最大间距。
2 “报警规范”在建筑物不同保护等级保护范围的修正中存在的问题与其对策
根据建筑物的使用性质、火灾危险性和扑救难度等, “报警规范”将所保护对象划分为特级、一级和二级。一只探测器在各级中所能保护的范围, “报警规范”仅给出保护面积修正系数K值, 但占设置工程绝对量的平屋顶, 需要的是修正后的各级保护半径, 坡顶时亦需根据它制约探测器的间距, 于是笔者2002年提出了保护半径修正系数 (KR) 及其值[2], 提出至今发现有误用面积系数K修正对应保护半径的现象。
2.1 再次提出保护半径修正系数并证明其值
“报警规范”在探测器设置数量计算式N=S/K·A (见“报警规范”8.1.4) 中, 所规定的修正系数K值 (特级0.7～0.8、一级0.8～0.9、二级0.9～1.0) , 从上算式看出, 其K仅是保护面积上的面修正而非保护半径上的线修正, 两者是不等的, 不能混淆、挪用。
由于现缺保护半径修正系数, 建筑物不同保护等级保护半径值难以确定, 直接影响了平、坡屋顶点型探测器的设置和判定设置合格、有效的依据。因此, 寻求保护半径修正系数便是设置的客观需要。
2.2 误用修正面积系数K修正半径的后果
首次提出保护半径修正系数及其值是在2002年[2], 再次提出时加入了论证和分析。
笔者寻求现所缺的保护半径修正系数, 系从“报警规范”现有的面积修正系数K加以换算, 为此设想有一以K=1时的保护圆为底的正圆锥体, 那么K的其他各值 (0.7、0.8及0.9) 便是均平行于锥底的切面。各切面中的“特定矩形”对应边相互平行, 即互为相似形, 相似形的面积比等于对应边 (含直径) 边长的平方比, 因而笔者设修正前的保护面积、保护半径分别为A和R, 则修正后的对应为A1和R1。
因为, A1=K·A, R1=KR·R, KR为保护半径修正系数, 所以, undefined, 即undefined, 且大于K (见表1) 。
经修正后的保护半径RK=KR·R或undefined为修正前探测器的保护半径。
2.3 保护半径错误修正造成探测器大幅多耗
鉴于“报警规范”只提及保护面积修正系数K, 于是诸多粗心的设计者直接用它来修正各保护等级的保护半径值, 其所造成的后果为:
设误以K和正确以KR分别修正同一保护等级保护半径R后, 所得的修正前、后的保护半径和保护面积分别为R1、R2和A1、A2其对应比值见式 (1) 、式 (2) 。
undefined
由式 (1) 、式 (2) 看出, 错误地以K直接修正保护半径, 即本已经正确修正后的保护半径R2和保护面积A2被再次打折, 即分别被打了undefined和K折扣。以K=0.7、0.8和0.9为例, 错修正后的保护半径被对应缩小16%、11%和5%, 进而导致其保护面积被相应缩小30%、20%和10%, 保护面积被缩小, 反过来又导致了探测器设置量被大幅多耗, 对应多耗43%、25%和11%。如今在设置工程中占绝对量的平屋顶的大量多耗现象还在延续, 并有悖于节能减排之大计。
探测器的保护半径是判定平屋顶设置合格、有效的唯一条件, 也是遇到异形平面设置时所必须的, 不仅平顶, 坡顶亦应重视对它的正确修正。
3 “报警规范”在点型探测器安装曲线图上存在的问题与对策
“附录A”存在的问题:一是它仅是最低保护级别 (二级) 的安装曲线, 特级、一级时则无据可依;二是平屋顶以保护面积A为限的设置曲线亦有失科学、合理。笔者在破解“附录A”曲线基础上提出了各保护等级安装曲线的制图要点、制图和提出了新型平屋顶时的安装曲线。
3.1 破解“附录A”点型探测器安装曲线图
“附录A”诸安装曲线有以下共同点 (参见图1) :
(1) 曲线上的两端点Y、Z系曲线上达到保护面积的始终点, 其坐标a、b值实系作为探测器保护面积依据的“特定矩形”两边的边长, 可由联立方程a·b=A、a2+b2= (2R) 2解得;
(2) 曲线的拐 (中) 点C (见图1) 的坐标undefined;
(3) 曲线上任意点的保护面积均为探测器的保护面积A;
(4) 在Y、Z两点间适取若干a×b=A的点, 并将各点连成一条光滑的曲线即为所求。
鉴上, 只要给出保护面积A、保护半径R即可绘制出“附录A”中的全部曲线。
3.2 建筑物各保护等级坡屋顶安装曲线的绘制
以修正系数K修正后的保护面积AK和以保护半径修正系数KR修正后的保护半径RK, 分别取代3.1中的A和R, 并按3.1中的步骤即可绘制出相应保护级别的安装曲线图。
3.3 新型平屋顶各保护等级安装曲线的绘制
平屋顶 (θ=0°) 的设置仅受相应级别保护半径所制约。其绘制以DK (2RK) 为半径在坐标图中绘出圆弧, 弧上按3.1定出Y、Z点, 则其两点间的圆弧线便是所求, 见图2。图2中虚线系“附录A” 按保护面积AK为据曲线。显然, 平屋顶以保护半径为据探测器的效能得到充分发挥, 其中又以中点C的正方形设置为最有利。
按照笔者下面给出的设置法, 平屋顶的设置已毋须“安装曲线”或绘制安装曲线。
4 平屋顶点型火灾探测器经济合理简捷设置法
点型探测器在平顶上的设置在实际工程中占绝大多数, 探究其经济合理快捷设置, 具有节能减排的意义。
“设置法”其实很简单, 毋须“安装曲线”或以保护半径画圆作图等, 其实质是最大限度地趋正方形设置的一种方法。其思路是, 平顶房间可按保护半径下的正方形设置范围之外的两边余量部分, 以增加最小数量的探测器后按总面积、探测器设置总数加以均摊, 使均摊后每个探测器的保护范围均在其保护半径范围内, 即得最大限度地趋正方形设置。其方法步骤:首先正确修正各保护等级探测器的保护半径, 以其所得正方形边长 (c) 去除房间的长边、短边 (b、a) , 其得数的整数便是可按正方形设置的最大范围, 小数点后则为余量。以适当加设探测器“消化余量”, 加设时宜尽量减少短边、增加长边上的设置, 以使加设数量为最少。短边N1小数点后宜6舍7入, 甚至7舍8入试之, 最后以设置直径 ≤保护直径DK为合格、有效。大面积平屋顶方型房间趋正方形设置计算见表2。
此设置法的优点:
(1) 理论依据是平顶点型探测器的设置仅受保护半径而不受保护面积制约;
(2) 经济合理在于探测器保护效能得到充分发挥、设置数量最少;
(3) 过程合理, 系直接由判定设置合格、有效的唯一条件-保护半径入手, 免去了按保护面积设置后, 再以保护半径判定合格与否的反复;
(4) 过程简捷, 仅经简单计算便可得到满意结果, 毋须经“安装曲线”或画圆反复匹配等。
(5) 当房间内设有柱子时, 探测器与柱子的相对位置可能不一, 工程中不存在此问题。
“报警规范”8.1.4例题中房间地面面积系量身定制, 读者将之改为40 m×50 m后, 再按例题与此解法对比一试, 便知繁简。
表2可长期供多工程使用, 亦便于校审。
5 总 结
(1) 点型火灾探测器的设置应与火灾气流沿顶运行机理相应, 平顶时仅受探测器的保护半径R的制约, 坡顶则以保护面积为主设置具方向性, 探测器最大间距受保护半径制约。
(2) 应以保护半径修正系数正确修正建筑物各保护等级的保护半径值。
(3) 尤其大面积平屋顶以“简捷设置法”进行设置为经济合理。
参考文献
[1]GB 50116-98, 火灾自动报警系统设计报警规范[S].
[2]王赞瑞, 刘志伟, 薛原.关于点型火灾探测器设置的研究[J].消防科学与技术, 2002, 21 (5) :62-64.
农机管理机构规范化设置探讨 篇3
【关键词】规范化培训；非临床科目；住院医师
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0050-02
近年来，我国住院医师规范化培训试点工作发展迅速。2009年初国务院审议并原则通过的《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出要在我国建立住院医师培训制度。住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是临床医学人才成长特有的阶段。它是为培养良好医德医风和人文素质打下坚实基础的阶段，是为掌握扎实的临床知识和熟练的临床技能积累实践经验的阶段，是造就合格临床医学人才的必经之路。加强住院医师规范化培训对提高医师队伍整体素质和医疗质量有着深远的意义。随着住院医师规范化培训工作在我国的逐步开展与普及．在收到良好效果的同时也出现了一些问题[1]，如培训方法单一、培训内容笼统、缺乏有效的评估及反馈机制等。
我院在十数年的摸索探讨中形成了一套比较规范的培训考核体系，于2012年被确定为全军临床住院医师规范化培训试点单位。我们认为，规范化培训不应该仅仅是对医师临床知识及技能的训练培养。一些非临床的内容如职业道德、医学相关法规、科研能力及教学带教能力的培养等对于一个合格的医师同样十分重要。以下就结合我院的临床教学实践经验，探讨在住院医师规范化培训中非临床知识技能训练科目的设置问题。
1 我院住院医师规范化培训的基本模式
在充分考虑各科室的特点以及參与培训人员的需求以最大程度的平衡临床科室的实际需要和医师个人的发展的前提下，我院制订了“2+1+2”的培训模式[2]，即整体培训时间定为5年，分3阶段进行。第1阶段为期2年，在全院范围内进行轮转，强化基础理论、基本技能、基本知识的训练；第2阶段为期1年，其中半年在急救医学科进行培训，另半年由参训医师根据其所从事的专业，自行选定其感兴趣的专科及相关科室进行培训。对于有2年以上工作经历的硕、博士人员则直接纳入第2阶段培训；第3阶段为期2年，在专业范围内进行专科化培训，可在专科门诊、病房间进行相关专科的个性化培训，以达到独立处理本学科常见疾病及部分疑难杂病的目标。在培训期间，1名带教老师在同一时间内只带1名轮转医师，以确保培训质量。同时,医院还积极利用各种空闲时间组织专业课程的学习和举办大量的前沿讲座以满足不同层次人员的学习和成长需要。在这个模式中，突出了急救医学的培训，旨在通过提高急救技能从而提高医师处理突发事件的处置能力，突出了专业相关科室的培训，为以后医师专科发展打下兴趣和理论基础。
2 我院住院医师规范化培训中非临床知识技能训练科目的设置
2.1 职业道德及医学相关法律法规
2.1.1 职业道德教育：医学服务的对象是具有情感的人，医生只有具备同情心、责任感，以良好的医德为病人服务，争取病人的信任和合作，才能真正实现自己的人生价值。目前参加住院医师规范化培训的医生们大部分是刚刚踏上工作岗位，他们对于外界的不良风气和诱惑的抵御能力还比较差，因此，在培训应该尤其加大职业道德及医德医风教育，使其成长成为一个具有良好职业道德和专业素养的医学人才。
2.1.2 医学相关法律法规教育：目前国内的医患关系紧张，医患纠纷时有发生，因此，在做好专业知识技能训练及职业道德教育的同时，加强医学相关法律法规的教育学习也显得尤为重要。有关专家认为，从住院医师入院开始，即应有针对性的对其进行职业化教育，通过对法律法规和规章制度的学习，让医生们从法律的层面、职业的角度实现思想上的转变；强调医生的职业行为与人的生命息息相关，强化医生的责任心和基本职业素养。
2.2 科研能力
科研能力不仅是医生专业知识掌握深度和广度的综合体现，也是将来发展的必备条件。所以，有必要在规范化培训中加强住院医师科研能力培养，使其不仅具有深厚的专业基础知识、熟练的专业实践技能、较好的解决临床问题的素质，而且具有不断求索、实事求是的科研精神及较强的科研能力[3]。
2.2.1 外语学习：在我院住院医师规范化培训中，外语学习主要针对的是英语。开设外语科目学习，其目的是为医师将来从事医疗保健服务和学习、研究活动打下良好的医用英语基础，其主要内容包括初步具备专业知识和所需信息的获取与交流能力、综述和摘要写作能力、英汉翻译能力、接诊和学术报告等方面的听说能力。另外，专业英语水平能力的提高，对于阅读外文期刊文献，获取医学前沿进展，进而开拓医师的知识面及科研思路都具有十分重要的意义。
2.2.2 医学信息检索：科研的核心是创新，但是，如果不熟知以往科技成就的状况，就不可能提出“有所发明，有所发现，有所创造，有所前进”的新见解、新理论、新技术和新方法。医学信息检索，就是医生实施医教研活动展望学术前景的巨人肩膀式平台。培养住院医师的网络医学信息检索能力，目的就是为了使其能够更好更有效率的获取自己感兴趣领域的前沿进展，从而为以后的医疗、科研活动打下更好的基础。
2.2.3 科研论文写作技巧：撰写和发表科研论文是科研工作的最后一道工序，是公布自己的研究工作并获取认可的必要途径。初探科研殿堂的住院医师们，撰写论文的经验不足，往往做出了很好的成果，却因为不能适当的表达而使其论文无法得到发表。针对这一现象，我们在规范化培训中开展了科研论文写作技巧的课程，主要讲授科研论文撰写、投稿及与期刊编辑交流中应注意和避免的事项，同时规范论文的格式等，使年轻医生们能够更好的完成科研论文的写作与发表工作。
2.3 教学带教能力
作为承担数所医学院校教学任务的三级甲等医院，医院在注重医师医疗、科研能力培养的同时，还应加强其教学带教能力的培养。加快青年医师的成长，提高青年医师的教学能力，对于提高医院师资队伍的整体水平与促进医院的可持续发展都具有重要意义[4]。我们在日常工作中发现，高级职称和资深主治医师的带教主要局限在教学查房方面，而对于基本技能的传授做的不到位。相反，一些年轻医师在工作中担任基本技能操作带教时，能够十分仔细的讲解、示范，在此过程中，不但良好的完成了实习生的带教工作，同时对他们自身的“三基”能力也是一个复习和加强。鉴此，我们有意识的让参与规范化培训的年轻医师们适当的承担部分的带教工作，并定期开展一些课程，进行教学经验的传授与交流，取得了良好的效果。
住院医师规范化培训是临床医学教育改革的重要组成部分，对培养高层次的医学人才起着承上启下的作用。能力本位是住院医师规范化培训的核心目标，需求导向亦是其本质特征[5]，所以住院医师规范化培训的各个环节，都应从提高住院医师职业能力为首要出发点。住院医师的培养和提高是一个长期的过程，我们希望通过不断完善轮转培训科目内容，提高培训质量内涵，增强培训工作的宣传引导，努力建立一个能培养具有良好的医德、基础扎实、知识面宽、有发展后劲的医师的育人机制，向社会输送更多、更优秀的医学人才。
参考文献：
[1] 刘战培.抓好临床科室医疗组的管理,落实住院医师规范化培训[J]. 中国医院，2009. 13(5):12-14.
[2] 徐幻，杨国斌，易学明.关于住院医师规范化培训的几点思考[J]. 医学研究生学报，2010. 23(8):865-867.
[3] 朱萧玲，计根林.谈住院医师科研能力的培养[J]. 西北医学教育，2011. 19(4): 703-704.
[4] 上官王宁，曹红，李军. 青年麻醉医生教学能力的培养[J]. 医学教育探索, 2009. 8(8): 988-990.
农机管理制度规范 篇4
一、安全生产管理制度
1、农机驾驶操作人员必须按规定经县（含县）以上农机安全监理部门考验合格，领取驾驶、操作证后，方可驾驶，操作证件签注相符的农业机械。
2、驾驶各种类型的拖拉机、粪肥播撒罐车，农机运输车及固粪播撒车的人员，须持有“中华人民共和国农业机械驾驶证”或“中华人民共和国机动车驾驶证。”
3、不准酒后驾驶、操作。
4、机车起动前按技术要求检查、保养，达到要求方可起动。
5、拖拉机发动机起动前，必须将变速杆置于空档位置，动力输出装置处于分离状态。
6、农业机械发动机及座机起动后必须空转预热，达到规定的水温和油温，待运转正常后，方可起步或作业。
7、起步或接合动力前，必须环顾四周，发出信号并确认安全后方可起步。
8、起步或传递动力时，离合器要迅速分离彻底，结合要平稳，逐步加大油门，不准猛抬离合器的踏板起步。
9、驾驶室不准超员驾驶乘座，不准放置有碍安全操作的物品。
10、拖拉机挂接农具时，挂接人员不准站在农具挂接点前方，必须在停稳后挂接农具，并应插好安全销。
11、拖拉机挂接农具时，驾驶员必须低速小油门，脚不准离开离合器踏板，听从挂接人员指挥，悬挂的农机具挂后要检查升降是否灵活。
12、拖拉机
运输车倒车时，驾驶人员必须鸣号、嘹望，确认后方可低速倒车。
13、农具手须坐、站在规定的操作位置上，其他位置不准坐、站人，悬挂式农具升降时，不准坐和站人，农具升起后不准在其下面清除泥土、杂草或保养、调整排除故障。
14、农具作业时，不准用手、脚或用工具清除农具上的泥土、杂草，不准在作业中保养、调整和排除农具故障，需要时必须停车或切断动力后进行。
15、拖拉机与农具挂接后，应插好安全销，调整限位链，下拉杆后端的横向摆动不得过大。
16、起步要平稳，转弯时须减速，不准操作过猛。
17、地头转弯或过沟坎时，应将农机具升到最高位置。
18、升起农具排除故障或更换零件时，必须支撑牢靠，农具不准悬挂停放。
19、牵引装置安全销折断后，不准用其它的物品如钢筋代替。
20、排除故障后，起动或结合动力前须得到排除故障人员的通知并清点人数。
21、作业时发动机排气管须装有灭火罩，蓄电池装有防火罩。
22、保养、加油或排除故障时，不准用明火照明。
23、统一调动、目标管理，未经领导同意，任何人或车组不得将机车开出库房。
24、统一安排作业市场，未经领导同意，不得擅自外出作业。
25、每个生产周期结束后，机车必须统一入库，农机具按指定地点停放，未经领导同意，不得随意将机车开出库房。
三、农机具维护管理制度
1、对机车农具要按规定进行定期保养和维修，进行技术检验，保证机械技术状态长年完好，安全设施齐全可靠。
2、对机车做到“四不漏、五净、一完好”，四不漏即不漏油、不漏水、不漏气、不漏电；五净即油净、空气净、水净、机净、工具净；一完好即机械状态完好。
3、对农具按其性能定期保养。生产周期结束后，统一检查农具外观状态，并搞好喷漆、涂油、垫起以防锈蚀。
4、驾驶、操作农机具人员必须持证上岗，并且经过定期的安全生产教育培训。
5、严禁酒后驾驶、操作农机具。
6、对于人为保养、驾驶不当造成的机车、机具损坏。例如：缺机油、缺制冷液造成的粘缸、抱瓦；责任心不强造成的玻璃、灯光、轮胎等的损坏。驾驶员应按损失程度进行赔偿。对于故意损坏农机具的，解除劳动合同，并开除。
四、安全防火制度
1、厂区内严禁吸烟、严禁用火。
2、灭火工具齐全，保持完好状态，不准拿做他用。
3、保持厂内外卫生，不准堆放其它易燃品。
4、库周围50米内不准堆放杂草，不准长时间停放车辆。
5、进入油库加油的车辆必须熄火加油。
6、安全责任人时刻要注意安全，消除各种隐患。
—
END
农机管理机构规范化设置探讨 篇5
一、设置原则
1.发热门诊的设置应纳入二级甲等及以上综合医院的总体建设规划，并根据功能需要合理安排布局。
2.发热门诊应设在医疗机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊有一定距离，标识醒目，建筑规范，流程合理，符合医院感染预防与控制的有关要求，并便于患者就诊。
3.发热门诊应积极通过制度、流程、隔离消毒等方面的改进措施，弥补硬件设施上的不足，完善整体设置。
二、布局与建筑标准
1.发热门诊应与其他门诊完全分隔，并做到空气气流互不相通。分别设立医务人员和患者的专用通道，增设清洁物品和污染物品的出入口，各通道和出入口应设有醒目标志，并有相应措施防止其他人员误入。
2.发热门诊内应设有清洁、潜在污染和污染区。清洁区包括医务人员值班室、专用卫生间（带浴室）、男女更衣室、储藏室等；潜在污染区包括医务人员办公室、治疗室、护士站等；污染区包括挂号收费处、候诊区、诊室、隔离留观室、化验室、X光室、输液室（含输液护士站）、药房、污物处理间等。三区划分应明确，并有醒目标志，三区之间应当分别设立缓冲带或者缓冲间，并有物理隔离屏障（如隔离门），做到相互无交叉。
—1— 3.发热门诊的建设面积一般应不少于250m，层高不低于2.6m，所有房间外窗均可开启，确保室内有良好的自然通风（不得使用中央空调）。安装必要的强制通风设施，排风口应设在上风向，并有控制回风倒灌的止风阀，保证空气流向从清洁区→潜在污染区→污染区。设有独立的污水处理系统或干式卫生间。
4.发热门诊应设置不少于2间的诊室和隔离留观室。隔离留观室应独立设区，与诊室相邻，以便运送病人；应配有专用厕所、洗漱设备及污染物品盛放器具，并安装床旁呼叫系统。
三、设备与人员配置
1.发热门诊应合理配置诊察床、诊察桌凳、观察床、体温计、听诊器、血压计、一次性压舌板、一次性注射器（输液器）、纱布罐、方盘、药品柜、固定或移动式紫外线灯、灭菌消毒器材、心电图机、X光机（移动式）、应急抢救药品和设备等。
2.发热门诊应安装电话、传真等必要的通讯设备，隔离留观室与医务人员办公室之间最好设有摄像监控系统和对讲系统。各业务用房内均应配备非手触式（肘式、脚踏式、感应式）洗手装置。
3.发热门诊应当配备经过传染病防治知识系统培训的高年资内科执业医师、注册护士和工勤人员，并要求相对固定（其中至少有一名专职人员负责消毒、隔离、防护的处置与管理工作）。确保工作人员准时到岗工作，其中医务人员连续工作时间不得超过8小时。
—2—
2四、隔离与消毒措施
1.发热门诊工作人员采取一级防护，其中隔离留观室工作人员采取二级防护。工作环境（地面、空气、物体表面等）应按规定进行清洁或消毒。可重复使用的防护用品及医疗器械的清洗与消毒，按照国家相关规定进行常规处理。
2.发热门诊留观患者应单间隔离，严禁患者之间相互接触，谢绝家属探视或采取保护措施后探视，以防传染。
3.诊疗过程中产生的医疗废物应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。
五、接诊与管理要求
1.发热门诊应设置醒目的“工作流程示意图”和“病人就诊须知”，做好就诊引导和告知工作。入口处要设置体温预测站，所有就诊病人均应戴口罩（免费提供），并安排逐个就诊。
2.对每一位就诊的发热病人要详细询问流行病学史，并结合病人主诉、病史、症状和体征进行诊断和积极治疗。发现SARS、人禽流感、甲型H1N1流感等可疑病人，应立即对病人进行隔离观察，并由院内专家组进行会诊。经会诊和实验室检验后确定为疑似病例或确诊病例的，应立即向同级卫生行政部门报告，并按规定迅速转至定点医院。同时，按规定对陪同人员和其他密切接触者采取医学观察或其他必要措施。
3.严格落实首诊负责制，不准拒收发热病人。建立健全就诊
—3— 病人登记制度、消毒隔离制度、疫情报告制度等各项规章制度和人员岗位责任制，并认真贯彻执行。医疗机构应定期检查督导发热门诊工作，并有检查的记录备查，以规范发热门诊管理。
六、其他
乡镇中心卫生院、专科医院和二级乙等综合医院发热门诊设置可参照执行。
附：发热门诊布局标准示意图（供参考）
—4—
—5— —6—
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农机管理机构规范化设置探讨 篇6
卫医发[2001]10号卫生部关于印发《脐带血造血干细胞库设置管理规范（试行）》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局：为贯彻实施《脐带血造血干细胞库管理办法（试行）》，保证脐带血临床使用的安全、有效，我部制定了《脐带血造血干细胞库设计管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
附件：《脐带血造血干细胞库设置管理规范（试行）》
二○○一年一月九日 卫生部办公厅
二○○一年一月十日印发 校对：高光明
一、机构设置
（一）脐带血造血干细胞库（以下简称脐带血库）实行主任负责制。
（二）部门设置 脐带血库设置业务科室至少应涵盖以下功能：脐带血采运、处理、细胞培养、组织配型、微生物、深低温冻存及融化、脐带血档案资料及独立的质量管理部分。
二、人员要求
（一）脐带血库主任应具有医学高级职称。脐带血库可设副主任，应具有临床医学或生物学中、高级职称。
（二）各部门负责人员要求 1． 负责脐带血采运的人员应具有医学中专以上学历，2年以上医护工作经验，经专业培训并考核合格者。2． 负责细胞培养、组织配型、微生物、深低温冻存及融化、质量保证的人员应具有医学或相关学科本科以上学历，4年以上专业工作经历，并具有丰富的相关专业技术经验和较高的业务指导水平。3．负责档案资料的人员应具相关专业中专以上学历，具有计算机基础知识和一定的医学知识，熟悉脐带血库的生产全过程。4．负责其它业务工作的人员应具有相关专业大学以上学历，熟悉相关业务，具有2年以上相关专业工作经验。
（三）各部门工作人员任职条件 1． 脐带血采集人员为经过严格专业培训的护士或助产士职称以上卫生专业技术人员并经考核合格者。2． 脐带血处理技术人员为医学、生物学专业大专以上学历，经培训并考核合格者。3．脐带血冻存技术人员为大专以上学历、经培训并考核合格者。4． 脐带血库实验室技术人员为相关专业大专以上学历，经培训并考核合格者。
三、建筑和设施
（一）脐带血库建筑选址应保证周围无污染源。
（二）脐带血库建筑设施应符合国家有关规定，总体结构与装修要符合抗震、消防、安全、合理、坚固的要求。
（三）脐带血库要布局合理，建筑面积应达到至少能够储存一万份脐带血的空间；并具有脐带血处理洁净室、深低温冻存室、组织配型室、细菌检测室、病毒检测室、造血干/祖细胞检测室、流式细胞仪室、档案资料室、收/发血室、消毒室等专业房。
（四）业务工作区域应与行政区域分开。
（五）业务工作区域内污染区域应与非污染区域分开。
（六）脐带血库必须具有完备畅通的上下水、电力（包括应急供电设备）、通讯和完善的消防安全系统。
（七）污水、污物处理及废气排放设施应符合国家有关环境保护法律、法规的规定。
四、必备仪器设备
（一）计算机、网络服务器等电脑网络设备。
（二）开展造血干/祖细胞培养和检测、组织配型、病原体检测、冷冻保存、质量管理控制和检测所需的仪器设备。
（三）程控降温仪等冻存设备；冷冻贮存设备须有液氮储存罐与系统。
（四）脐带血专用采集器材和脐带血专用运输工作。
（五）高压消毒设备。
（六）采用国家规定的法定强制检定的计量器具必须有法定计量部门的检定合格证明。
五、管理制度
（一）脐带血的采集、制备、保存与发放应符合卫生部制订《脐带血造血干细胞库技术规范》的要求。
（二）脐带血库必须具备的工作制度。1． 职工守则。2． 各科室工作制度。3． 职工岗位培训制度和继续教育制度。4． 脐带血采集单位的认定与管理制度。5． 脐带血供者的隐私保密制度。6． 检测出的输血传播病源微生物的登记制度。
7． 各种登记、记录管理和保存、发放制度。8． 各工作环节交接制度。9． 差错、事故登记、报告、处理制度。10． 带血的包装、低温保存、运输及发放前的质量认定、核对、发放制度。11． 脐带血的报废制度 12． 各种仪器设备采购、使用、维护、报废制度。13． 各种器材、试剂与药品采购制度。14． 各类药品与试剂的使用、制备的检定制度。15． 大型、精密、贵重仪器设备专管专用制度。16． 各种衡器、量器讲师管理制度和检定制度。17． 资料、信息、统计资料的收集、整理、保管制度。18． 科研管理制度。19． 污物处理制度。20． 各种技术档案管理制度 21． 各种库房管理制度。22． 财务管理、审计制度。23． 安全制度。24． 各级行政人员岗位职责制度。25． 各级技术人员岗位职责制度。
（三）技术操作规程 1． 各项业务技术操作规程。2． 无菌技术操作规程。3． 卫生、消毒及灭菌规程。4． 仪器设备操作规程。
（四）质量控制要求 1． 质量管理的各项工作制度。2． 各部门质量控制标准。3． 脐带血库应参加卫生部主管部门组织的质量评估。4． 脐带血库应参加各脐带血库间的质量评估并达到规定的标准。
农机管理机构规范化设置探讨 篇7
1术语和定义
文章所涉及的术语主要有深松机械、暄土厚度、浮土高度和深松沟。深松机械包括单一深松功能的深松机械,以及带有深松部件的深松旋耕、深松施肥播种、深松浅翻等深松联合作业机械。暄土厚度指深松机械作业后土壤耕作层上表距离深松沟底的垂直距离。浮土高度指深松机械作业后土壤耕作层上表面距离该点作业前地表面的垂直距离,一般以旁边同一地面的未耕地作为该点耕作前的参考地面高度。深松沟指深松机械在作业时,其深松铲对应原土壤所产生的相对土壤容重变小且最深的一道作业痕迹,其深松铲具尖端深入土壤最深处的位置为深松沟底位置。
2深松机具
2.1机具选择
深松机具应符合NY/T1418—2007(农业行业标准—深松机质量评价技术规范)的规定,优先选用带限深轮的深松机具。深松机具的深松铲和深松铲柄应符合国家机械类行业标准JB/T9788—1999规定。
2.2机具调整
2.2.1常规调整开始作业前,按照机具使用说明书和结合农艺要求,对机具各种工作参数所作的预调整。一是纵向调整。调整拖拉机的上拉杆长度和悬挂板孔位,使深松机有3°~5°的入土倾角,以到达预定耕深后使机具能前后保持水平和松土深度一致。二是横向调整。调整拖拉机后悬挂左右拉杆长度,使深松机左右两侧深松铲处于同一水平高度和入土深度一致。三是深松深度调整。按预定深松深度,调整限深轮高度,无限深轮机具通过合理调节拖拉机后悬挂系统来控制深松深度。四是作业幅宽调整。按照与拖拉机行进中心线重合或对称的原则,调整深松铲位置以满足农艺和作业幅宽要求。
2.2.2试作业调整深松机在正式作业前应进行试验性作业。将预先调试好的机组进行1 000~2 000cm试作业后,检测深松深度、合格率等(深松联合作业机组还包括旋耕、播种、施肥等)各项作业质量指标是否达到要求,如达不到要求时,应进行相应的校正调整,直至各项作业指标符合农艺要求后,方可进行正式作业。
2.3机具修护
深松机在使用过程中如出现以下情况应及时进行修理或维护。深松机固定部件出现松动或裂痕,应拧紧或重新焊牢;深松铲柄变形,影响作业质量时应及时修复或更换;深松铲严重磨损,影响作业质量时应及时更换;深松铲或铲柄损坏时,应及时更换。
3深松作业
3.1作业原则
实施农机深松作业主要应考虑如下原则:一是因地制宜原则。根据土壤的墒情、耕层质地、种植物等情况确定作业季节、深松深度、行距、作业宽幅、配套机具。二是结合农艺原则。一般多年生木质果经作物、根系发达的草本作物,或以渍涝地排水为目的的深松,可根据土壤耕层状况选用30~35cm松土深度。以打破犁底层、增加蓄水保墒、疏松土壤为目的的深松,可根据土壤耕层状况选择25~30cm的松土深度。
3.2作业条件
适合农机深松作业的条件主要有如下几种情况:含水量适宜的沙壤土,轻壤、中壤、重壤和轻粘土地;多年或2~4年未深松农耕地、经果园地,耕层在0~25cm的新整理整治土地;土壤耕层在0~35cm之间的容重壤土大于1.5g/cm3,粘土大于1.6g/cm3的土地;土壤绝对含水率原则上在12%~20%之间的土地;土壤深松作业层深度内无石头、建筑垃圾等坚硬杂物。
3.3作业规程
在农机深松作业中,操作使用人员应遵守如下作业规程。一是操作使用人员应经过培训,并达到相应的工作技能合格水平;二是在试作业前,操作人员应按照有关技术要求,对机具作纵向、横向、深松深度和作业幅宽等的预调整,以及检查各连接部位是否牢靠,润滑油脂是否加注到位,易损件是否符合使用要求,以确保机具的正常工况要求;三是在正式作业前,要进行深松试作业,并复核预调整情况是否符合相关的作业要求,发现问题应及时调整解决,直到符合作业要求;四是在作业时,拖拉机应保持匀速行驶,保持深松深度和行距离一致,并不重松、不漏松和不拖堆,发现机具堵塞应及时清理,突然出现强大阻力,应立即停机查明原因,排除后再作业;五是每个班次作业后及时清洁保养作业机具,发现故障及时修理。
3.4作业技术要求
3.4.1作业模式与检测验收作业模式有单一深松作业、全方位深松作业、深松旋耕联合作业、深松施肥播种联合作业、浅翻深松联合作业等,应根据具体需要选择相应的作业模式。有检测与验收需求的农机深松作业,应尽量在深松后的5日以内按有关要求和标准完成检测验收工作。
3.4.2作业质量指标深松作业主要质量指标包括5项:一是深松深度,原则上为蔬菜类浅根系作物地应≥25cm,多年生木质果经作物地、其他根系发达植物地,以及耕层在0~20cm的新整理整治土地应≥35cm。二是深松深度合格率,原则上应≥80%;三是深松行距,应根据不同种植物的实际情况,按有关农艺要求具体确定深松行距,原则上≤70cm;四是深松行距合格率,原则上≥80%;五是作业后的地表形态,原则上应无土壤堆积现象,形态一致,涉及秸秆还田或作物残茬较多的地块,还应无秸秆或作物残茬堆积现象。
3.5安全作业事项
深松作业操作人员必须遵守机务安全操作规程,熟悉机具性能、调整使用方法及农艺要求;开始作业时,闲杂人员应离开作业区域,防止小孩进入作业区玩耍;在有坡度的地块作业时,应选择顺坡方向作业,防止机具侧翻;转弯或翻越田坎、深沟时应切断作业动力,提升作业机具至最高点;机组近距离场地转移时,应最大限度的提升起作业机具。机组穿越村庄时还须减速慢行,注意观察周围情况;在作业中未提升机具前,机组不得倒退和有较大幅度转弯;在长途运输、场地转移和作业时,机具上严禁搭乘人员;作业中途休息时,应将作业机具放置地表,发动机熄火;在悬空调整或检修机具时,发动机必须熄火,并用强度足够的支架支撑好机具,以防机具意外落下伤人。
4作业质量检测
4.1检测方法及适用范围
深松作业检测方法分为快速检测法(又称“三段式”检测法)与常规检测法(又称“日”字形或“田”字形检测法)两种。快速检测法,适用于在检测人员现场跟踪时进行逐机逐地块的检测,或大面积作业的抽查检测。常规检测法适用于以下情况:一是快速检测法不合格或对检测结果发生争议时;二是对深松机作业性能的评价;三是对机手操作技能和作业水平的考核评价;四是其他需要采用的情况。
4.2确定检测点
4.2.1快速检测法的检测点确定分别在3个作业幅上取垂线与作业行的交点组成1组检测点,进行测量取值并组成一组数据,每组检测点的测量取值点个数与3个作业幅内的作业行总数相同。选择检测地点应避开地头、地边,原则上距离地头≥300cm,地边≥30cm;每2条垂线间隔300~500cm。邻接行距测量位置为各垂线位置。
4.2.2常规检测法的检测点确定根据作业地的情况,深松作业行为2行的选择“日”字形法检测,其余一般选择“田”字形法检测。在作业幅内按“日”字形或“田”字形的各交点与作业行重叠(其中1条长边与边行重叠)布局组成1组检测点。在其交点上选择6个或9个点进行测量取值并组成一组数据。沿耕幅方向的深度测量取值点间隔一般为200~400cm,不超过500cm,通常在300cm左右较为恰当。邻接行距测量位置为边行长边的顶点和交点位置。根据作业地块大小选择若干组检测点,测量若干组深松深度数据。
4.3深松深度测定与计算
按照预先确定的检测法及检测点,在各个测量取值点上,用钢板直尺分别测量暄土厚度与浮土高度数据值,分别做好记录用于深松深度的计算。测量精度精确到0.5cm。用平均深松深度值来评价深松深度。深松深度按如下公式(1)—(2)计算:
公式中:
Di——第i个深松深度值,单位cm;
Ti——第i个暄土厚度值,单位cm;
Hi——第i个浮土高度值,单位cm;
D——平均深松深度,单位cm;
n——深松深度检测点的数量。
4.4深松行距测定与计算
行距测定包括幅内行距测定和邻接行距测定。幅内行距为深松机上相邻两个深松铲对称中心线之间的距离,幅内行距个数为深松铲个数减去1。测定邻接行距时,每组检测点均以确定第1个测定点为基准,沿深松作业行方向的边行上每隔300~500cm选择1个测量位置检测,每组检测点选择3个测量位置测定一组邻接行距值,根据作业面积的大小分若干个组测定,最少检测3组,测定时应与深松深度测量位置相对应。当在地表留有深松沟的情况下,可测量地表面上邻接深松沟浮土中心线之间的距离。当地表没有留下深松沟(深松旋耕联合作业等)的情况下,按照机具作业痕迹,首先检测出一个边行深松沟位置,再检测出相邻作业幅的另一个边行深松沟位置,然后测量出两个深松沟位置之间的距离值即为邻接行距值。测量精度精确到0.5~1cm。用平均深松行距值来评价行距,平均深松行距值参照公式(2)计算。
4.5深松深度与行距合格率计算
深松深度与行距是否合格,按如下原则判定:当深松深度测量值≥该地块预定的深松深度标准值时,判定为深松深度合格,当深松行距测量值≥该地块预定的深松行距标准值时,判定为深松行距合格,其余为不合格。深松深度与行距合格率均按如下公式(3)计算。
式中:
ó——合格率,%;
nq——测量值的合格数,个;
n——测量值的总数量,个。
4.6检测规则
作业后的土地状况评价主要依靠目测的方法,按作业后的地块地表形态,土壤堆积与秸秆残茬堆积等情况,由检测人员给出一个综合评价。按照作业质量指标的各项规定值要求,凡有一项指标达不到规定值,则判定为不合格。对行距判定时,幅内行距和邻接行距有一个值达不到规定值时,判定为行距不合格。
4.7注意事项
4.7.1暄土厚度测量测量时将一把直尺水平放置在作业后的地表面上作为测量基准,用另一把钢板直尺垂直插入深松沟底,插入深度即为暄土深度值。
4.7.2浮土高度测量测量时将水平放置在深松后地表面上的直尺一段延伸至未耕地,用钢板直尺垂直测量未耕地至水平直尺之间的距离即为浮土深度。
4.7.3深松沟底位置对于旋耕机与深松机联合作业后不见深松沟的情况,在确定深松沟底时,以旋耕机作业后的一个有效工作边幅为基准,加上旋耕机作业有效工作边与深松刀具尖之间的距离作为相应边上第一道深松沟底的大致测量位置,下一道深松沟底位置则向内移动一个行距位置测量,以此类推。为保证直尺准确插入沟底,测量出准确的暄土深度,应将钢板直尺上有刻度的面与深松行方向平行,并可将第一个深松深度测量位置作为基准,以1~1.5cm左右为间隔,沿着工作幅宽方向向左侧和右侧分别测量数次,测出的最大数值即为暄土厚度,该位置即为准确的深松沟底位置。
5结论
农机管理机构规范化设置探讨 篇8
课程体系设置探讨
古建波 摘 要：中国的旅游市场愈加成熟，但中等职业学校旅游服务与管理专业的发展却因为多种问题而举步维艰。培养的学生难以满足企业的用人要求，足见在课程体系的设置上出现了问题。因此从课程的设置中寻求突破，找到可行性的对策，为旅游服务与管理专业的发展寻找出路。
关键词芮城县第一职业学校旅游服务与管理专业课程体系设置解决对策
国发〔2009〕41号《国务院关于加快发展旅游业的意见》提出旅游业是战略性产业，资源消耗低，带动系数大，就业机会多，综合效益好。改革开放以来，我国旅游业快速发展，产业规模不断扩大，产业体系日趋完善。随着旅游业的迅猛发展，旅游服务与管理专业的人才需求也将越来越大，但中等职业学校旅游服务与管理专业的发展和建设却遇到困境和尴尬。在众多问题中，将从课程体系设置上进行探讨，使专业的人才培养能够满足企业的用工要求。
一、我校旅游服务与管理专业课程体系设置的执行情况及分析。
我专业首先进行行业市场调研，然后成立了专业建设指导委员会，在专家的指导下形成了专业人才培养方案。经研讨专业培养目标可以定位到面向基层岗位，培养掌握导游讲解员的基础知识和基本技能，并具备一技之长的初、中级应用型人才。较适宜中职旅游专业毕
业生就业的岗位群有旅行社门市接待、旅行社营销、旅行社导游员、景区讲解员、旅游企业服务员等。
依据旅游企业实践专家提出的旅行社、景区、酒店三个方向的职业活动和国家颁布的相关职业资格标准，以岗位及岗位发展需要设置课程体系。突破单纯以学科为核心来设置课程体系的传统教育课程结构，实行“以岗位为导向”的课程架构；构建公共基础课程模块、专业方向课程模块、专业核心课程模块、专业拓展课程模块，组成“以岗位为导向”分项目的课程体系。新的课程体系优化了知识结构、突出了核心能力的培养、满足了个性化需求。
二、我校旅游服务与管理专业课程体系设置的问题分析。
1、课程体系开发过程中，与企业行业专家交流时间有限，探讨的问题不够深入，对于企业的用人标准和市场需求的前瞻性不够。
2、在课程体系中所开设的课程还不够明确，不能够满足企业员工的培养需求。尤其是在体现服务意识和服务素养的课程方面显得过于简单。还不能满足企业的要求。
3、在新增设的课程上，如《导游才艺》和《礼仪及形体训练》课程上，开设内容不够具体，显得较笼统。
4、新的课程体系中加大了实训技能的课时，在实训指导书的指导下，学生的技能水平提高不够明显。
5、课程体系下的学生综合素质评价体系还不够完善。还需要和专家一起研讨，使评价能够容易落实、容易操作、容易突出效果。
三、我校旅游服务与管理专业课程体系设置的对策研究。
1、在专业建设指导委员会的指导下，加强专业和行业、教师与专家的联系。有计划的安排教学研讨会，加大教师下企业的力度。在实习学生中多进行关于课程开设的问卷调查；安排学生在顶岗实习中，带队教师一定要将出现的问题及时进行反馈，便于教学方面的改革。
2、根据当前国家政策形式，在勤俭节约、反对浪费的基础上，旅游行业的客源将发生较大的变化，客源将会以散客为主；服务模式也将发生变化。在提高服务质量的基础上，需要高素质的员工。尤其对学生的服务意识和职业素养要求将更加严格。对应的课程建设需要更高的要求，要将教学侧重于学生素质的提高上。
3、继续开发课程内容，针对当前企业用人需求，及时调整课程内容。使学生学有所用，能跟上行业形势，能将学生的发展和行业的发展相融合，实现“五个对接”。
4、技能是学生的立业之本，抓好学生技能练习不放松。通过课堂实训提高学生的基本功，通过校技能大赛和市、省技能大赛强化技能，通过校外实训基地行业专家的培养，达到岗位的要求。
5、加强企业、家长、社会的联系，使学生的综合素质评价系统更加完善。针对学生思想、技能等方面进行全面的考核，同时考核评价的制定，能够客观反映学生的真实水平，能够对学生在不同环境形成的职业习惯和职业素养进行真实的评价，使评价系统能够起到督促学生的作用。
参考文献：《中等职业教育专业教学整体解决方案研究》邓泽民
中国铁道出版社2011-12-01
围术期麻醉规范化管理探讨论文 篇9
外科疗效改进计划(surgicalcareimprovementproject，SCIP)于7月在美国启动推行。这项计划事实上是全美国外科控制感染计划的一部分[1]。该项目的初衷是争取降低与伤口相关的术后感染率[2]。然而，该计划提出后立刻被国家疾病控制中心(centersfordiseasecontrol，CDC)和医疗赔偿机构(centersformedicareandmedicaidservice，CMS)所采纳，并进一步扩展了它的实施范围和领域[3]。该计划具体项目包括:(1)严格遵守术前和术后抗菌素的合理应用原则;(2)高危患者围术期继续应用β受体阻滞剂降低心血管并发症;(3)术前皮下注射肝素和术中应用压缩袜带预防深静脉血栓;(4)控制餐后血糖水平<200mmg/dL，促进伤口愈合和避免感染;(5)肠道手术术中采取有效保温措施降低伤口感染率等。并将这些考查内容设为总体评价临床实践管理质量的标准[4]。该条例和要求公布之后，被制定为全美国所有医院都必须遵守的规章和准则。严格实施这些制度的目的是通过5年的努力，要求全美最佳医院将其外科包括感染的围术期相关并发症降低1/4[5]。此项提议马上得到了国家医疗监控机构和保险公司的关注和响应。他们甚至提倡应用这些标准和尺度作为衡量及评估医院服务质量优劣的尺码，也作为指导患者和保险公司评判医院高低级别的水准。SCIP在美国已经实施超过，对于美国的医疗安全保障和质量改善起到了巨大的推动作用。
1推广SCIP的必要性
美国疾病控制中心和医疗赔偿机构为何极力在全美各地医院推广普及SCIP的理念?美国年手术量约1500万例，其中约75万例手术会合并伤口感染。因此会延长住院时间和增加并发症相关的花费，其结果造成国家年度花费超过20亿美元[6-7]。虽然影响手术后伤口感染的因素很多，包括患者术前状态、手术技巧和无菌操作、麻醉术中操作和管理以及术后护理多个环节。然而没有一个完全理想的方案可以降低手术后的伤口感染率，因此20包括CDC和CMS超过10家医疗和监管机构达成共识，决定推广普及SCIP。首先采纳了多个有循证医学证据支持并且可以统一规范化实施的措施。目标是希望在底能将术后与感染相关的并发症降低25%[8]。事实上SCIP比原来减少伤口感染率的初衷有了更高的要求。目标集中在减少3类并发症:伤口感染率、心血管意外事件(心梗和房颤)发病率以及血栓和栓塞发生率[9]。SCIP的实施并非包罗万象，而是目标相对明确集中，并努力建立规范化的围术期临床实践步骤和流程。该计划的实施，也与当前围术期深静脉血栓预防指南相吻合，而且明显降低了静脉血栓栓塞症导致的相关并发症[9-10]。虽然患者围术期继续应用β受体阻滞剂降低心血管并发症的讨论仍然存在争议，但是对于高危患者仍然坚持使用这个措施[11-12]。最近研究证实[13]控制术中血糖水平有利于伤口愈合并降低切口感染。尽管外科疗效改进措施中控制血糖也许对心脏手术后其他并发症和死亡率没有明显影响[14]，但有证据表明[15]严格遵守药剂科和护理部拟定的胰岛素血糖控制流程有助于改善患者的预后。
2如何切实有效地实施
SCIP在全医院范围内推广SCIP是医院相关科室实施规范化管理的一部分。接受并遵照执行SCIP在各地医院也存在着不同的历程。由于该措施要投入精力、人力和财力，又不能获得立竿见影的效益。早期实施这个计划遇到了多方的阻力和障碍。最初很多医院的手术科室采取了观望和等待的态度。相比之下，一些严格遵守此项计划的医院术后伤口感染率明显下降[16]，同时患者受益于住院时间缩短[17]。哈佛大学附属医院通过教育和严格履行围术期抗菌素应用方案，不仅医院伤口感染率下降而且经济获益明显，抽查分析的2年当中都因此节约花费超过20万美元[18]。规章制度建立后不予严格遵守，将必然流于形式而逐渐被搁置和遗忘。在美国SCIP是要求参加的医院根据所定指标自愿收集数据并且上报结果，如果参加医院没有定期上报相关SCIP监测指标，医疗赔偿机构有权力减少医院所需赔付的2%[3]。这些硬性指标也被美国医疗监管机构用于客观评估医院医疗管理质量的标准[19]。医院医疗监管机构和赔偿机构同时也将SCIP实施情况和医疗质量改进状况予以挂钩，且通过检查医院外科并发症的发生率，有效实施奖罚条例和相对客观的经济赔付机制[4，6]。当今中国医疗行业蓬勃发展，医疗体制的改革也是大势所趋。仅增加病例数量的模式已经不能满足时代的要求。中国国家卫计委已经开始提倡和重视医院工作的重点要落实在医疗质量管理和患者安全保障，于12月倡议成立中国患者安全联盟，并通过7项具体举措，进一步提升医疗质量，保障患者安全[20]。该项举措包括降低医院感染和加强手术安全管理。如何真正将这个理念融入医院文化，需要多层面的教育、支持和监督。切实改变仅限于检查表面工作，而缺乏深入核实客观数据和实效的做法。提高医疗质量管理，降低围术期并发症和死亡率，保障患者安全历来就是医院医疗服务的宗旨。而目前快速的经济和城市发展，医院发展的重点仍然偏重于加大体量解决患者就医困难的现状。贯彻实施卫计委的倡议，就需要在医院建立围术期安全意识的文化氛围，提倡安全文化和职责管理。建立规范化的体制和流程，手术室内团队紧密合作和互相监督，通过细致核查避免或降低围术期环节中的系统和人为误差。降低围术期并发症和死亡率[6，21]。如何将循证医学证据用于临床实践，将规范化措施流程融入医院日常工作仍然是医疗体制改革所面临的挑战。加强医院信息化建设，使用各大医院统一的`或兼容的电子病例系统有利于即时提示，督促遵循规范化管理体系，及时纠正改进管理方案，降低并发症和改善患者预后[22]。通过医疗大数据的整合还可以从整体上动态监控围术期并发症和死亡率，及时干预和处理不良事件。医院管理质量理性的评估不能停留在传统的模糊体验，而需要通过对多方面数据的收集和综合分析精确评判。医学发展至今，提倡的安全目标是医疗服务的完美和降低失误至接近零。医务人员追求的改进不是1/%的变化，而是1/‰甚至更细微的提升。
3规范化培训要建立在规范化管理的基础上
目前，麻醉学科正在向围术期医学转型，同时也面临着新的机遇和挑战。新的临床实践理念和模式层出不穷，包括精准医疗和转化医学[23-24]，快通道麻醉，以及加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)[25]。这些新型模式的出现除了反映了医疗体制改革对经济成本核算的要求，也体现了医疗改革对于保障围术期的质量和安全，注重改善患者预后的期待。中国为培养德才兼备的医生群体已经全面展开医师规范化培训。麻醉行业也不例外。年轻麻醉医生的规范化培训应当建立在规范化管理的基础上。麻醉学科需要借鉴国外成熟和有效的理念，结合国内和医院现有体制建立行之有效的麻醉规范化管理方案。将围术期循证医学的科学理念应用于临床实践。当今，国内外医学交流广泛，尽管东西方文化和经济水平存在差异，国内外临床实践的差异和冲突在所难免。传统医学观念和现代医学思维及理念必然也会交叉和相互渗透(图1)。如何整合不同的观念并指导医疗体制改革走向正确的目标，需要临床数据的支持，同样需要建立简单、经济、有效的麻醉规范化管理平台。改革需要有投入，创新必须有成本。单纯强调提高麻醉管理质量而不考虑经济成本核算的思路是无法长久持续的目标。虽然传统医学和现代医学思维理念存在分歧，但是我们没有时间继续徘徊观望。麻醉学专业必须重新审视传统的体制，求同存异开拓创新的临床管理模式。也许手术科室规范化管理是提高医疗质量保障患者安全的第一步。
农机管理机构规范化设置探讨 篇10
随着海城市工业化、城镇化进程的不断发展, 农业的发展越来越高度依赖机械化。农机专业合作社作为农业发展重要载体如雨后春笋般涌现。但总体上看, 当前我市农机专业合作社的发展尚处于起步阶段, 一些农机专业合作社组织化程度较低, 运行不够规范, 发展水平不高。为了把我市农机合作社做大做好做强, 进一步引导全市农机专业合作社完善运行机制, 规范内部管理, 我们要在大力发展农机专业合作社数量的前提下, 加大政策扶持力度, 大力提升发展质量, 进一步提高农机专业合作社规范化建设水平。要以科学发展观为指导, 加快推动我市农机专业合作社的健康发展。
1 农机专业合作社规范化管理的重要意义
农机专业合作社是将农机经营者有效组织起来, 开展农机社会化服务的新型服务组织, 有利于农机资源的优化组合, 促进农机新技术、新机具的推广应用;有利于土地连片作业和规模化经营, 降低作业成本, 提高劳动生产率和单机作业率, 促进农机作业由分散型向集约型发展, 实现农村劳动力转移, 为农业增产、农民增收、农村经济发展注入新的活力, 是加快推进我市农村经济发展的着力点和支撑点。因此, 我们要进一步提高认识, 创新思路, 加大力度, 按照《农业部关于加快发展农机专业合作社的意见》的工作要求, 坚持在发展中规范、在规范中发展、边发展边规范的原则, 在保证发展数量的基础上, 结合我市农机化发展工作实际, 制定相关的扶持政策, 通过扶持农机专业合作社规范化建设, 有效引导合作社加强制度建设, 完善运行机制, 拓宽服务领域, 形成合理的利益联结方式, 进一步健全农机化技术推广服务体系, 推进农机服务市场化、社会化、产业化, 提高农机作业的组织化程度, 促进农机合作社规范健康发展。
2 农机专业合作社在发展过程中存在的问题
2.1 农机专业合作社的发展不平衡
目前, 我市农机专业合作社发展形势喜人, 群众兴办合作社热情高涨, 这是可以肯定的, 但是存在着严重的发展不平衡问题。有的农机专业合作社, 由于经济基础较好, 社员较多, 大中型机具也较多, 在近几年的作业劳动中尝到了组织起来的甜头, 发展势头较好;而有的农机专业合作社相对社员较少, 机具老化, 动力性配套性的矛盾相对突出, 发展步伐较为缓慢。就大多数合作社而言, 业务比较单一, 服务领域相当狭窄。
2.2 农机专业合作社的组织管理不够规范
一是合作机制不健全。虽然建立了内部管理制度, 但其组织结构比较松散, 缺乏必要的激励和约束机制, 成员之间联系不紧, 组织化的程度也不高。二是内部运行机制不完善。许多合作社虽然制定了一些规章制度, 但没有贯彻执行;三是管理和服务水平低。农机专业合作社理事长大多是农机大户或是村里的能人, 其内部事务往往由理事长一人拍脑袋决定, 导致合作社的整体运作随意性较大。此外, 大多数农机手操作技术水平不高, 在为农民服务时只图速度不管作业质量。
3 农机专业合作社规范化管理的意见和建议
3.1 要高度重视, 加强组织领导
把农机专业合作社的规范发展作为农机工作主攻方向和重要抓手, 列入重要议事日程, 做到一把手亲自抓, 分管领导具体抓。落实工作责任和具体措施, 切实做到思想认识到位, 工作部署到位, 措施落实到位, 为农机合作社规范化管理工作顺利开展提供保障。
3.2 开展摸底调查, 分类规范指导
深入开展调查研究, 准确掌握目前海城市农机专业合作社的运行情况, 认真分析其应规范的内容及难易程度, 在此基础上列出分步推进规范化建设的计划, 先易后难, 确保合作社规范化管理有序推进。
3.3 加强培训指导, 促进管理的规范
要加强对《农民专业合作社法》、《农民专业合作社登记管理条例》等法律知识的培训工作, 提高农机专业合作社负责人、合作社社员的法律、政策和业务水平, 增强依法办社的能力。加强对合作社规范化管理工作的指导, 积极引导依法经工商注册登记的农机专业合作社按照“五有”标准规范化管理, 打造“星级”农机服务专业合作社。
3.4 要强化政策扶持, 加强社会宣传引导
农机部门对农机合作社规范管理情况采取定期检查和不定期抽查进行监督管理, 对规范管理工作开展较好的农机合作社在进行通报表扬并在政策上、资金上、项目上给予优先扶持, 对发现存在问题的农机合作社, 对其按照管理意见提出整改方案及整改期限, 对逾期整改不合格和拒绝整改的农机合作社, 进行通报批评, 并取消国家、省、市关于对农机合作社扶持的资格。利用新闻、媒体、网络等多种形式加强对农机专业合作社的宣传, 扩大社会影响。认真组织对农机专业合作社规范管理示范社成功事例及示范社带头人先进事迹的总结和经验交流, 充分发挥其示范带动作用。
4 结语
现代农业是高产、优质、高效、生态、安全的农业, 农机专业合作社的发展必须适应现代农业建设的根本要求, 这就需要将农机专业合作社规范管理与保障人民生命财产安全、保证农业增产、农民增收和保护环境有机的结合起来, 提高农业机械化发展的综合效益。农机专业合作社的规范化发展, 必将极大地改善农业劳动生产条件和农村的村容村貌, 提高农民的生活水平, 促进农业劳动力大规模向第二、三产业的转移能力和加快城乡一体化建设的进程, 推进农业产业化、规模化、集约化经营[2], 必将对我市农业现代化发展作出积极贡献。
摘要：充分认识扶持农机专业合作社规范化管理的重要意义, 分析农机专业合作社发展过程中存在的问题, 并就农机专业合作社规范化管理提出几点意见和建议, 以期为现代农业的发展提供有力支撑。
关键词：农机专业合作社,规范化管理,存在问题,建议
参考文献
[1]宗锦耀.加快发展农业机械化促进农业发展方式转变[J].农机科技推广, 2010, (4) :4-8.