传染病防治有关知识(精选9篇)
传染病防治有关知识 篇1
传染病防治有关知识
一、《传染病防治法》规定的法定传染病共有3类37种。包括:
甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。
乙类传染病25种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病10种;流行性感冒、流行性腮腺腺 炎、麻风病、风疹、急性出血性结摸炎、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
二、疫情报告责任人
各级医疗卫生和预防保健机构为责任疫情报告法定单位,执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责任疫情报告人在工作的过程中发现有法定传染病人、疑似病人或病原携带者,必须按传染病治法的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。
三、疫情报告程序
任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。疾病预防防控制机构应当主动收集、分析、调查、核实传染病疫情信息。接到甲类、乙类传染病疫情报告或者发现传染病暴发、流行时,应当立即报告当地卫生行政部门,由当地卫生行政部门立即报告当地人民政府,同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。
四、疫情报告时限
责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎,人感染性高致病性禽流感和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息息统进行报告。对其他乙类传染病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其他传染病,应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
新堡民族中学总务处
传染病防治有关知识 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据我市学校地域分布和生源情况, 共抽选14所学校, 其中以10所 (5所小学, 5所中学) 为观察组, 4所 (2所小学, 2所中学) 为对照组, 参与调查的对象为二年级到九年级学生。本次调查采用口头问卷和书面问卷相结合的方法, 四年级以下的学生采取口头问卷, 四年级以上采取书面调查。观察组共4 616人, 平均年龄 (12.15±2.10) 岁, 对照组2 215人, 平均年龄 (12.69±1.48) 岁;2个月后调查观察组4 501人, 平均年龄 (12.53±1.61) 岁, 对照组2 411人, 平均年龄 (12.08±2.37) 岁。2组学生一般资料无显著差异 (P>0.05) 。
1.2 实施方法
问卷设计:本次调查所用问卷为笔者所在团队自行设计, 内容经过科学性和有效性的检验。包括受调查者的一般情况、常见传染病知识、预防措施问答、个人态度等, 题型全部为选择题。书面问卷发下后由学生现场填写并回收, 口头问卷由老师及调查人员提问, 受调查者回答, 调查过程均不予以解释或建议, 由受调查者自行完成。
实施过程:在首次调查后, 根据计划对观察组进行2个月的传染病防治知识健康教育, 教育内容为常见的传染性疾病、传播途径、预防措施等。形式主要有四种:通过每2个星期1次主题班会的形式进行教育;举行传染病知识讲座;通过“致家长的一封信”和传染病知识宣传册让家长参与;举行相关知识的有奖竞猜。对照组按照学校平常计划进行各项教学工作, 不予以过多干预。
1.3 统计学方法
用SSPS13.0统计学软件对数据进行处理, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过长达2个月的有计划的健康教育, 末调查数据显示, 在常见传染疾病的认知水平上, 观察组中小学生的认知率有了较大的提高, 大部分项目都提高了30个百分点以上, 首末调查比较差异有显著性 (P<0.05) , 见表1。经过健康教育, 中小学生的卫生健康行为有较大的转变, 首调查中, 有相当一部分的学生经常喝生水, 吃路边小摊, 无饭前便后洗手的习惯等;经教育后, 以上现象发生率明显下降, 如近一星期有吃路边摊食物的比率从原来的81.0%下降到48.2%。此外, 通过健康教育, 学生的腹泻率、流感发生率也有所下降。学生亲身感受到相关教育的重要性后, 对传染病防治知识健康教育的态度也有了较大的转变。
注:χ2、P为2组组内比较检验值, χ21、P1为2组末调查比较检验值。
3 讨论
由于经济的迅速发展, 促进了人口大幅度流动, 为传染性公共卫生事件的发生提供了载体和机会。学校又是一个具有自身特点的公共群体, 相关报道统计:近期发生于我国的突发性公共卫生事件七成以上出现在学校, 这些事件中, 近八成为传染性疾病[2]。提醒我们, 必须对学校, 特别是中小学校做好、做足传染性疾病防治的健康教育工作。通过本次调查分析, 我们发现中小学生对传染性疾病相关知识的认识水平相对较低, 在对如细菌引起的痢疾等肠道传染性疾病、乙肝等的症状、传播途径、预防方法的知晓度还有待提高, 对通过口粪传播、空气传播的传染疾病的预防意识尚未形成。因此, 加强对中小学生的传染病防治知识的健康教育势在必行。
通过本次调查可以看到, 开展传染病健康教育对提高中小学生对相关疾病的认识、预防都具有积极的意义, 观察组在开展健康教育前进行的首调查和开展教育后的末调查数据表明, 除了在“肠道传染疾病的预防措施”及“对预防乙肝措施的认识”两项提高幅度相对较低外, 其他调查项目比率提升均在30%以上, 证明通过开展有效的健康教育活动, 能够促进学生对传染病防治的认知。两种疾病都是“预防措施”的教育效果相对不够明显, 这也表明实践性的行为形成一般需要较长的时间, 而本次研究历时2个月, 时间较短。启示我们, 对中小学生关于传染性疾病防治知识的健康教育要想获得理想的效果, 必须持之以恒地进行有计划的长期教育[3]。只有这样才能使中小学生养成健康的生活卫生习惯, 掌握常见传染疾病的预防措施, 促进身心健康的协调发展。
摘要:目的 分析传染病防治知识在中小学的教育效果, 旨在寻找最有效的教育方式。方法 抽选我市14所学校, 对传染病防治知识的教育效果进行调查。结果 观察组在健康教育前传染病防治和对健康教育的态度与对照组无明显差别, 经过健康教育后, 各项指标明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 开展传染病健康教育对提高中小学生对相关疾病的认识、预防及减少传染病的发生都具有积极的意义。
关键词:传染病防治知识,中小学生,健康教育,效果分析
参考文献
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《传染病防治法》知识问答 篇3
答:为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人民群众身体健康和生命安全, 第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议于1989年2月21日通过了《中华人民共和国 传染病防治法》,并于1989年9月1日起施行。传染病防治法共7章41条,内容分为总则、预 防、疫情的报告和公布、控制、监督、法律责任、附则等七个方面,从法律上对各种传染病 的分类和防治作了明确规定,是保护人民健康的一部重要法律。
非典型肺炎是不是法定传染病?
传染病防治法规定,国务院及国务院卫生行政部门可以根据情况增加或减少传染病病种 。非典型肺炎是本世纪的一种新的疾病,有较强的传染性。2003年4月8日,经国务院批准, 卫生部下发了《卫生部关于将传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合症)列入法定管理传 染病的通知》,决定将非典型肺炎列入《传染病防治法》法定传染病进行管理。
问:防疫机构发现非典型肺炎时应当及时采取哪些隔离控制措施?
答:传染病防治法规定,医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病病人,应当及时采取 以下控制措施:
病人和病原携带者应予以隔离治疗。隔离期限根据医学检查结果确定。拒绝隔离治疗或 者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施; 对疑似病人,在明确诊断前,应在指定场所进行医学观察;
对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,应 实施必要的卫生处理和预防措施。
传染病病人及其亲属和有关单位,以及社区、居委会、村民组织应当积极配合实施控制 措施。
问:哪些部门应及时提供防治非典型肺炎药品和器械?
答:传染病防治法规定,医药部门和其他有关部门应当及时供应预防和治疗传染病的药 品和器械。预防和控制传染病是全社会的共同责任,生产传染病防治药品、器械的医药部门 和其他有关部门为预防和控制传染病及时提供必需的物资是应尽的义务和职责。铁路、交通 、民航部门必须优先运送卫生行政部门批准的处理疫情的人员、防治药品、生物制品和器械 。
问:各级政府和有关部门应如何公布和通报疫情?
答:传染病防治法规定,执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现病人、病原携带 者或者疑似传染病病人,必须按照规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构 发现传染病流行或者接到疫情报告,应当立即报告当地卫生行政部门,由当地卫生行政部门 立即报告当地政府,同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。
各级政府有关主管人员和从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员,不得隐 瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。
国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情,并可以授权省、自治区、直辖市 政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区域的疫情。
在传染病暴发、流行时,责任疫情报告人应当以最快的通讯方式向当地卫生防疫机构报 告疫情。接到疫情报告的卫生防疫机构应当以最快的通讯方式报告上级卫生防疫机构和当地 政府卫生行政部门,卫生行政部门接到报告后,应当立即报告当地政府。
各级政府卫生行政部门指定的卫生防疫机构应当对辖区内各类医疗保健机构的疫情登记 报告和管理情况定期进行核实、检查、指导。
问:违反传染病防治法造成流行危险的应当承担什么法律责任?
答:对违反传染病防治法第三十五条规定所列行为之一的,引起非典型肺炎传播或者有 传播严重危险的,可以依照《刑法》有关规定追究刑事责任。对从事实验、保藏、携带、运 输传染病菌种、毒种的人员,违反国务院卫生行政部门的有关规定,造成传染病菌种、毒种 扩散,后果严重的,依照《刑法》第三百三十一条的规定追究刑事责任;情节轻微的,给予 行政处分。传染病防治法第三十九条规定,从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的 人员和政府有关主管人员玩忽职守,造成传染病传播或者流行的,给予行政处分;情节严重 ,构成犯罪的,依照《刑法》的有关规定追究刑事责任。
问:非典型肺炎暴发、流行时,各地政府可以采取哪些紧急措施?
答:传染病防治法第二十五条规定,在传染病暴发、流行时,各地政府应当立即组织力 量进行防治,切断传染病的传播途径。必要时,报经上一级地方政府决定,可以采取以下紧 急措施:
(1)限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
(2)停工、停业、停课;
(3)临时征用房屋、交通工具;
(4)封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。
县级以上地方政府接到下一级政府关于采取以上紧急措施的报告时,应当在规定的时限 内作出决定。解除紧急措施,由原决定机关宣布。
问:各级政府卫生行政部门对非典型肺炎防治工作具有哪些监督管理职权?
答:传染病防治法规定,各级政府卫生行政部门主要有以下监督管理职权:
(1)对传染病的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施进行监督、检查;
(2)责令被检查单位或者个人限期改进传染病防治管理工作;
(3)依照本法规定,对违反本法的行为给予行政处罚。
国务院卫生行政部门可以委托其他有关部门卫生主管机构在本系统内行使前款所列职 权。
问:对哪些违反传染病防治法的行为县级以上政府卫生行政部门可采取强制措施?
答:传染病防治法第三十五条规定,有下列行为之一的,由县级以上政府卫生行政部门 责令限期改正,可以处以罚款;有造成传染病流行危险的,由卫生行政部门报请同级政府采 取强制措施:
(l)供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的;
(2)拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求,对传染病病原体污染的污水、污物、粪 便进行消毒处理的;
(3)准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部 门规定禁止从事的易使传染病扩散的工作的;
(4)拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其他预防、控制措施的。
问:在非典型肺炎暴发、流行区域,当地政府可以依法采取哪些预防、控制措施?
答:《传染病防治法实施办法》规定,在传染病暴发、流行区域,当地政府应当根据传 染病疫情控制的需要,组织卫生、医药、公安、工商、交通、水利、城建、农业、商业、民 政、邮电、广播电视等部门采取下列预防、控制措施:
(1)对病人进行抢救、隔离治疗;
(2)加强粪便管理,清除垃圾、污物;
(3)加强自来水和其他饮用水的管理,保护饮用水源;
(4)消除病媒昆虫、钉螺、鼠类及其他染疫动物;
(5)加强易使传染病传播扩散活动的卫生管理;
(6)开展防病知识的宣传;
(7)组织对传染病病人、病原携带者、染疫动物密切接触人群的检疫、预防服药、应 急接种等;
(8)供应用于预防和控制疫情所必需的药品、生物制品、消毒药品、器械等;
(9)保证居民生活必需品的供应。
问:依据传染病防治法各级政府和卫生防疫部门、医疗单位以及个人各有什么责任?
答:传染病防治法规定,各级政府领导传染病防治工作,制定传染病防治规划,并组织 实施。各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理。
各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作。具体责任 和范围由当地政府卫生行政部门确定。铁路、交通、民航、厂(场)矿的卫生防疫机构,承 担本系统传染病监测管理工作,并接受本系统上级卫生主管机构和省级政府卫生行政部门指 定的卫生防疫机构的业务指导。
各级各类医疗保健机构承担责任范围内的传染病防治管理任务,并接受有关卫生防疫机 构的业务指导。
军队的传染病防治工作,由中国人民解放军卫生主管部门实施监督管理。
同防治传染病有关的食品、药品和水的管理以及国境卫生检疫,分别依照有关法律规定 办理。
医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取控制措施。
在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受医疗保健机构、卫生防疫机构有 关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施。
问:有关机构可以解剖查验病人遗体吗?
答:出于对传染病研究、控制和治疗的需要,我国传染病防治法明确规定:医疗保健机 构、卫生防疫机构必要时可以对传染病病人遗体或者疑似传染病病人遗体进行解剖查验。
传染病不是一般的疾病,所以应作特殊处理。尸体解剖是为了了解疾病病因,制定控制 和治疗措施,防止传染病进一步蔓延的有效科学手段,在传染病的防治工作中是非常有必要 的,不一定非要征得病人家属的同意。因此,病人亲属应当采取积极配合的态度,抛弃封建 陈旧的观念。同时,传染病防治法还明确规定,在中华人民共和国领域内的一切单位和个人 ,必须接受医疗保健机构、卫生防疫机构有关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控 制措施。
防治传染病知识培训小结 篇4
为了更好地贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,做好我镇传染病防治工作,根据省市相关文件精神和县卫生局、县疾病预防控制中心的工作要求,结合我镇实际情况,我所于2009年3月5日下午在卫生所会议室召开了传染病防治工作专题培训会议。本次培训会议应出席对象为辖区内各民营医院业务院长、各社区卫生服务站负责人共39人,实际到会38人,会议出席率为97.4﹪。
会议由卫生所所长吴银山主持,并在会议上专题对传染病防治法、传染病报告信息管理规范、禽流感防制、艾滋病防治、网络直报系统数据统计规则等内容的知识培训。通过培训使他们进一步强化了传染病防治相关的法律法规意识,提高了对禽流感、艾滋病等传染病防治工作的必要性和紧迫性的认识,同进对传染病网络直报等工作流程按要求进行了统一,培训取得了圆满的成功。
培训结束后,进行了艾滋病防制知识测试,合格率达到了100﹪。
在今后工作中,我们还将进行霍乱、手足口病、病毒性肝炎等传染病专题知识培训,使得业务水平和操作技能得到进一步提升,控制传染病在我镇的爆发流行和传播,从而使全镇传染病防治工作做得更好更实,为全镇人民广大群众的身体健康作出应有的努力和东贡献。
传染病防治知识培训制度 篇5
加强基层卫生技术人员传染病防治知识培训工作。培训主要对象为全省乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心主管疾病预防控制的领导、疾病预防控制专业技术人员和村卫生所(室)承担疾病预防控制职能的乡村医生。
据介绍,建立这一制度的目的在于让基层卫生技术人员明确农村传染病预防和控制的重大意义,农村传染病防控体系建立的重要性;熟悉重点传染病发病机制、传染性疾病的病原生物学及感染过程;掌握传染病流行病学的特点、传染途径、流行环节和易感人群;熟练掌握传染病的预防措施,传染病的消毒、隔离方法,做到早发现、早报告、早处置。
培训内容为《中华人民共和国传染病法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病信息报告管理规范》和《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规,采取集中培训和自学相结合的形式进行,定期进行考核,做到培训有计划、落实有方案、效果有考核、约束有奖惩。疾病预防控制考核合格,作为个人考核、职务聘用、执业审核的依据之一。
传染病防治知识培训工作小结 篇6
传染病防治工作是防疫工作中的重点内容之一,根据《传染病防治法》及上级主部门的要求,实行预防为主,防治结合,分类管理,预防和消除传染病的发生与流行,从而保障我镇人民的身体健康。结合我镇实际情况,为更好地认真落实各项工作任务,确保传染病在我镇的蔓延与扩散。于2011年9月25日组织院内职工及全体乡村医生开展传染病报告知识及常见传染病诊断的培训工作,现将培训工作总结如下: 院长亲自主持会议,防疫办人员负责培训,对全院卫生技术人员及全体乡村医生共68人进行集中传染病报告及常见传染病诊断系统学习。分别对我镇常见的肺结核、流行性腮腺炎、肝炎、水痘、手足口病、狂犬病、艾滋病等传染病的临床表现、诊断、治疗规范、流行病学知识及相关法律、法规及报告制度,并能注重自身防护、预防和控制,医务工作人员职业暴露及医源性感染的发生。
一、对卫生应急法律法规培训,有利于开展卫生服务工作,提高医疗服务质量。
二、培训流行病学调查和传染病报告,艾滋病、结核病、等常见病、多发病、地方病和计划免疫相关病的诊断治疗,使全院医务人员对传染病法、重点疾病有了更深的认识。
总之,开展医务工作人员传染病防治知识培训,也是为医务工作者学习和提高的有效途径。
传染病防治有关知识 篇7
1 对象与方法
1.1 对象
取整群抽样的方法,对红桥辖区内的4个工地各100名民工进行调查,其中2个工地于调查前开展了健康教育宣传活动,另2个工地未开展任何活动,调查内容包括人员基本信息、获得卫生知识信息来源、餐饮情况、夏季常见传染病知识及就诊方式等。
1.2 调查表设计及质量控制
制定统一的调查表格,采用现场问卷形式进行调查。填表遵循开放性原则,进行现场调查复审、数据双录入复核等几方面进行质量控制。
1.3 统计分析
应用EpiData建立数据库并进行录入。用SPSS 17. 0进行统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
共发放调查表格400份,回收有效问卷394份。被调查人员中,以男性为主,青壮年占绝对优势,394人中男性310人,占78.68%;女性84人,占21.32%。其中干预组男性151人,女性45人;平均年龄(31.20±6.23)岁;对照组男性159人,女性39人;平均年龄(32.60±7.71)岁。两组人员文化程度一般在初中及以下,调查组与干预组人员一般情况基本相当。
2.2 相关知识调查结果
2.2.1 夏季就餐情况
通过对夏季就餐及相关卫生知识的宣传后,干预组对夏季就餐等常见问题的知晓率明显高于未干预组,特别是对于很多现有卫生习惯,通过健康宣传,干预组人员卫生知识知晓率得到了明显的改善,如不饮用生水、夏季水果要彻底清洗、及时清洗餐具、不共用餐具及水杯等,干预组和对照组的差异均有统计学意义(P<0.01)。而饭前、便后洗手、隔餐的饭菜彻底加热的知晓率2组均较高。见表1。
2.2.2 夏季常见传染病防治知识知晓情况
经过健康宣传教育的农民工对夏季常见传染病防治知识的知晓率得到明显的提高,除夏季做好防蚊措施以外,其他问题干预组与对照组经过统计分析,均存在明显差异,特别是腹泻患者排泄物需消毒处理、不与他人共用生活用具,如毛巾、脸盆等,很多人对该问题几乎不了解。见表2。
2.2.3 出现疾病后的就诊方式
农民工由于工作强度大、劳动时间长等原因,对生病就诊重视程度偏低,其中小病不吃药和去大医院就诊这2项调查,差异无统计学意义。两组人都认为小病不用治,而去大医院就诊费用太高,因很多民工无医疗保险,费用高了不能承受,因此尽管进行了干预,效果还是不佳。而通过干预,对于药店买药、去私人诊所就诊、去社区服务中心几项取得了良好的效果。由于现在社区服务中心药品零差价,大部分干预组农民工认为去社区服务中心是个非常好的选择,而对照组还是把私人诊所作为首选。见表3。
2.2.4 获得知识的途径
目前,广播和电视仍然是农民工获取卫生知识信息的主要途径,报纸占的比例也比较高。网络近年来已经普及到千家万户,部分工友也有上网的习惯,而且现在手机已经具备上网功能,但主要集中在年轻人中,且人数不高,随着电子设备的进一步普及及其带来的便利,从网上获取各类信息包括卫生保健知识的人数将逐年提高。见表4。
3 讨论
农民工是一个特殊的社会群体,他们为城市建设做出了积极的贡献,但是目前他们在社会上仍处于弱势地位,尽管通过国家的努力,很多社会保障基本得到解决,但是大部分农民工仍居住在密集的宿舍中,卫生条件差,极易发生呼吸道和肠道传染病[4,5]。为此,我们应积极发挥健康教育的巨大作用,使大部分农民工对常见传染病防治知识的知晓率提高,以减少各类传染病在他们之间的传播,更好地保障农民工身体健康。
通过调查,发现很多基本的卫生习惯如饭前便后洗手等干预前后并无显著性差异,这些已经是长期形成的最基本的卫生习惯了,而生病去大医院、通过上网获取卫生信息等,在干预前后并无显著性差异,特别是生病不去大医院,究其原因为费用过高造成,但是随着国家惠农政策的出台及医疗费用报销比例的提高,这一问题应能得到解决。
今后对于广大农民工的健康教育主要是通过宣传教育、现场培训、发放宣传材料等措施[6],今后重点还是放在如水果要彻底清洗、不与他人共用餐具、毛巾,腹泻患者及时就诊,与其他人分餐、餐具及患者粪便要消毒、小病可以去社区服务中心等,同时,应配合广大农民工易于接受的方式,提供更多喜闻乐见的健康干预新形式,把最实用的健康信息带给广大农民工。加强对农民工相关传染病知识普及教育的力度,使他们能够掌握基本的科学防治知识。
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夏季肠道传染病的防治知识 篇8
一、什么是肠道传染病
肠道传染病是一种夏秋季节发生的烈性肠道传染病,民间俗称;“泻吐症”。它是因肠道感染霍乱弧菌引起的,具有发病急、传播快、波及面广的特点。
二、肠道传染病是怎么传播的?
肠道传染病是通过饮用未煮熟的水、进食生的或未煮熟的食物(尤其是海水产品)、生熟食品通过共用同一砧板、餐具等引起交叉污染、接触霍乱病人、带菌者排出病菌污染的物体表面、进食被苍蝇污染的食物等传染。
三、感染肠道传染病后有哪些症状?
主要症状是大量腹泻水样粪便(黄水样、米泔样或血水样),轻症者每日泻几次,重症者每日泻十几次及至无法计数。腹泻时一般无腹痛、很少有发烧,但常伴有呕吐。严重病人数小时之内就会出现大量泻水,身体很快出现脱水导致肾功能衰竭、若抢救不及时,数小时之内就可能因脱水造成死亡。
四、如何预防肠道传染病?
严格的卫生监督,搞好环境卫生,做好管水、管粪、管食品、消灭苍蝇的“三管一灭”工作,培养良好的卫生习惯,防止“病从口入”,做到五要五不要:饭前便后要洗手,买回海产要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就诊;生水未煮不要喝,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒(霍乱污染)物品不
要碰。
台江区洋中街道社区卫生服务中心
春季常见传染病、慢病防治知识 篇9
流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是由流腮病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病。该病全年发病,但以冬春季为高发,呈流行或散发,可引起多种并发症,如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等。
传播途径:人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康带毒者 是本病的传染源。空气飞沫经呼吸道传播或直接接触患者的唾液传播,患者腮腺明显肿胀之前6-7日及之后9日这段期间传染性强。
易感人群:多见于5-14岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。
主要症状:大多无前驱症状,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大,2-3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏,开口及咀嚼时疼痛明显,含食酸性食物胀痛加剧。腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退,全部病程约7一12日。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。
预防措施:接种含流腮成分疫苗可有效保护易感人群。目前,我省规定的常规免疫程序为1.5和6岁时分别接种1针麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗。当托幼机构、学校有流行时,可对易感者进行应急免疫。
此外,要加强对腮腺炎病人的管理,要早期进行隔离,隔离期限一般应从发病始至腮腺肿大完全消退为止,约3周左右;在儿童机构、部队的接触者应检疫3周。病人使用的饮食用具仍应煮沸消毒。
流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由季节性流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,流感传染性强,传播速度快,会导致每年流行,有明显的季节性,冬春季高发。传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。
易感人群:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。
主要症状:典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般春、秋、冬季节高发。该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。
流感与普通感冒的鉴别
流感 普通感冒
病原体 : 流感病毒 腺病毒、合胞病毒等 流行: 爆发流行或大流行 多为散发
症状: 全身 局部(鼻腔、咽喉)发病早期: 急骤 渐进 发热: 高热(>38℃)常为低热
临床表现: 头痛、肌肉酸痛、寒战、喷嚏、鼻腔充血、鼻塞、咽咽喉痛和咳嗽 喉痛
严重程度 : 全身虚弱 轻度 病程: 全身不适1~2周 康复快 并发症: 严重如肺炎 轻 预防措施:
1.关键措施:流感患者应戴口罩,自我隔离防止传播,病情重者及时就诊,在医院隔离治疗;不接触或不要近距离接触患者,探视患者应戴口罩、探后立即做洗手等防护;托幼、学校、人员密集单位落实晨午检制度,集体场所的流感患者主动报告,并应居家或住院隔离治疗,严禁上学、上班;集体场所 发现多例流感病例应及时向当地疾控部门报告;接种流感疫苗是最有效的预防措施。
2.公众预防要点:保持良好的个人及环境卫生;勤洗手,用肥皂和流动水洗手;经常开窗通风,适量运动、充分休息,避免过度疲劳;咳嗽打喷嚏要掩住口鼻,不要对着他人,流感病人要佩戴口罩;在流感高发期,尽量不要到人多拥挤的场所;接种流感疫苗,北方地区的流感疫苗接种供应和接种有明显季节性,一般在9月份开始供应和接种,当年12月份之前完成接种,错过时机,往往不能接种。
麻 疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,一年四季都可发生,但以冬春季发病较多,其中3-5月份为发病高峰月份。
传播途径:病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。
易感人群: 本病传染性极强,易感者接触后90%以上均发病。l-5岁小儿发病率最高。
主要症状:麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,有明显的上呼吸道症状,打喷嚏、咳嗽,伴有高烧或眼结膜炎等,有的口腔黏膜有带红晕的灰白小点。随后,皮肤开始出现密密麻麻的红色斑丘疹,和普通的药疹差不多,但不痒,一般是从耳后发际或面部开始,慢慢向下扩展,2-3天内皮疹遍及全身,恢复期可出现糠屑样脱皮。
预防措施:预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗或含麻疹的联合疫苗。目前我省规定的含麻疹成分联合疫苗的免疫程序为8月龄接种1剂麻风疫苗,1.5岁和6岁时分别接种1剂麻腮风疫苗。2岁前未完成2针免疫者应积极到辖区内预防接种门诊接种麻疹疫苗或含麻疹的联合疫苗,以获得保护性抗体。除了对适龄儿童保持较高水平的全程免疫接种外,还要根据疫情防控需要,对 高危目标人群开展麻疹疫苗补充免疫活动,根据当地卫生部门的统一部署进行疫苗接种。
除了做好疫苗接种外,平常还要做好个人卫生,要经常开窗通风换气,保持室内空气清新、流通。如果知道周围有人得了麻疹,应做好隔离,避免与其密切接触,同时若自身麻疹疫苗接种不详,应到附近的接种门诊应急接种。万一得了麻疹要及时到医院就诊、隔离治疗,避免外出感染他人。
水 痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病,以冬春季节多见,常见于2-10岁的儿童,易在幼儿园和学校等集体单位暴发或流行。
传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触也可以感染。
易感人群:人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。
主要症状:感染水痘病毒,约2周的潜伏期,患者可出现头痛、倦怠、发热、食欲减退等全身症状,一般1-2天内发疹。首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水泡,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2-3天而干燥结痂,病程约2-3周。病毒可引发脑炎、肺炎、心肌炎、肾炎及软组织感染等相应并发症,严重者可危及生命。儿童时期感染水痘,病毒将在体内潜伏,当机体免疫力下降时,病毒复活,临床上引发带状疱疹。
预防措施:接种水痘疫苗对于易感人群可以起到很好的预防效果。一旦患了水痘应隔离至全部疱疹结痂;对接触水痘疱疹疹液的物品根据其特性采取洗、晒、烫、煮、烧等方式消毒;即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2-3周。水痘作为呼吸道传染病,定时开窗,加强空气流通,高发季节避 免到人多的场所等均可减少感染的可能。
风 疹
风疹(rubella)是由风疹病毒(RV)引起的急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染,冬春季节多见。临床上以前驱期短、低热、皮疹及耳后、枕下及颈部淋巴结肿大和疼痛为特征。一般病情较轻,病程短,预后良好。
传播途径:风疹临床病人、亚临床感染者和先天性风疹综合征患儿均可传播风疹病毒。风疹病毒通过空气飞沫和日常密切接触传播,人对风疹普遍易感。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。
易感人群:好发于1-5岁儿童;育龄妇女;成人偶见感染。
主要症状:病毒经呼吸道侵入,在上呼吸道增殖,潜伏期12-14天,出现头痛、咳嗽、咽痛等症状,之后面部首先出现浅红色斑丘疹,迅速遍及全身。
预防措施:预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。预防的重点人群是缺乏风疹免疫力的儿童和妇女。目前我国风疹疫苗的免疫接种主要针对儿童,尚未对育龄期妇女开展有计划地预防接种。目前,我省规定儿童免疫程序为8月龄接种1针含风疹的麻风联合疫苗,1.5岁和6岁时分别接种1针含风疹的麻腮风联合疫苗。有条件的育龄期妇女应开展风疹疫苗接种,以预防先天性风疹综合征。
此外,在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。
麻疹和风疹的鉴别
麻疹 风疹
潜伏期: 8~14天; 14~21天; 前驱期: 3-4天,1~2天,临床表现: 高热、畏光、轻微的发热、头痛;
中-重度呼吸道症状,咽痛、倦怠等; 发疹期: 3~5天;平均1~2天; 皮疹分布:均为全身性,出疹顺序相似、较稀疏分散 为面部、颈部、躯干、四肢 依次出疹。密集成片
皮疹形态:红色斑丘疹,淡红色斑疹及斑丘疹 发疹后脱屑:麻疹常见呈糠状; 风疹可有轻度脱屑。
流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟氏菌感染脑膜或脑脊膜引起的急性呼吸道传染病。常在冬春季节发病和流行,人群普遍易感。与其他传染病相比,流脑发病率虽不高,但传染性强,病死率较高,后遗症较多。
传播途径:通过呼吸道飞沫传播。
易感人群:人群普遍易感。儿童发病率高,以5岁以下儿童尤其是6月-2岁的婴幼儿发病率最高。
主要症状:最初表现为上呼吸道感染,多数病人无明显症状,随后病人突然寒战,高热,体温可达40℃,头痛、呕吐反复发作,早期皮肤上可见出血点或淤斑,1-2日内发展为脑膜炎,高热持续不退,头痛剧烈,频繁的呕吐,伴有惊厥,甚至出现昏迷。
预防措施:对儿童进行预防接种是防止流脑发生的重要措施。目前我省流脑疫苗常规免疫全程接种是4剂次,6-18月龄接种2针A群流脑疫苗,3岁和6岁分别再接种1剂次A+C群流脑多糖疫苗。与流脑患者有密切接触的易感者和可疑者,要进行预防性服药或应急接种流脑疫苗。此外,要搞好个人卫生和环境卫生,养成良好的卫生习惯,勤洗手、勤洗晒衣服和被褥、用淡盐水漱口; 保持室内空气新鲜清洁,定期开窗通风。流脑发病高峰季节尽量不要让孩子到拥挤的公共场所去,一旦发现孩子有不明原因的高热、出血点或头痛、呕吐、抽搐等症状时应立即去医院诊治。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。
传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。
主要症状:先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。
预防措施 :预防手足口病,要做好环境卫生、食品卫生和个人卫生,把好病从口入关。坚持十五字方针“勤洗手、勤通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”。家长教给学龄前儿童“六步洗手法”,饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手;看护人接触儿童前、替儿童更换尿布、处理粪便后均要洗手;婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒;不要让儿童喝生水、吃生冷食物。
手足口病常在婴幼儿聚集场所发生。流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被污染的机会。托幼机构、学校等单位要做好晨检,及时发现疑似病人,及时隔离治疗。
接种疫苗是预防传染病最经济、有效的手段。目前手足口病疫苗属于“二类疫苗”,公众按照“知情、自愿、自费”原则接种。水痘与手足口病皮疹的鉴别
手足口病 水痘
疱疹较小且表皮较厚; 疱疹较大且皮较薄、早期透亮; 离心性分布,手足为多; 全身分布,头颈、躯干部为多; 皮疹数目少; 疱疹数目多,可达数百个; 皮疹形态单一。疱疹形态大小多样。
人感染高致病性禽流感
人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道损害为主的人急性感染疾病。
传播途径:禽流感主要通过空气传播,病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液,器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播,造成环境污染,亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。
易感人群:任何年龄均具有被感染的可能性,但一般来说12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。
主要症状:潜伏期一般为1-7天,出现早期症状与一般流感相似,主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等,体温可达39℃以上,伴有全身酸痛,有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。
预防措施:养成良好的卫生习惯,饭前便后、接触禽类要用流水洗手;注意饮食卫生,不喝生水,进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,加工、保存食物时要注意生、熟分开;搞好厨房卫生,不生食禽肉和内脏,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。
结核病 结核病俗称“痨病”,是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。
传播途径:活动期的排菌(也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性)肺结核病人是主要的传染源;结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触,但主要通过呼吸道传播。
易感人群:人群普遍易感,但是与肺结核病人有密切接触的人群;机体对结核菌抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良、尘(矽)肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。
主要症状:结核病多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替,还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。
预防措施:首先,应该提高自身的免疫力,加强锻炼,保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗,以获得免疫力。其次,应注意房间通风,避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。再次,应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。
猩红热
猩红热(scarlet fever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。
传播途径:患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。易感人群:人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以3-8岁居多。主要症状:其临床特征为发热、头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿,局部有灰尘白色点片状渗出物,颈部淋巴结肿大伴压痛。全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
预防措施:1.猩红热患者应隔离治疗;猩红热流行期间,对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者,均应隔离治疗;对于带菌者可用常规治疗剂量的青霉素治疗,直至培养转阴,以控制传染源;患者居室要经常开窗通风,使用的食具要煮沸消毒。
2.对与猩红热患者密切接触着,应严密观察,检疫7~12日,有条件可做咽试培养,或预防性给予青霉素。
3.疾病流行期间,家长密切关注儿童的身体状况,尽量避免到公共产所活动,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院进行诊断,并隔离治疗。
4.加强学校卫生。在猩红热流行期间,托幼机构及小学要认真开展晨午检工作。保证室内做到充足的通风换气,每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁,一旦发现病例,应对病例接触的物品进行及时消毒。
百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达2~3个月,故有百日咳之称。
传播途径:百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。潜伏期末到病后2~3周传染性最强。百日咳经呼吸道飞沫传播。
易感人群:5岁以下小儿易感性最高。预防措施:接种含百日咳成分疫苗是预防控制百日咳的最经济有效措施。目前我国百日咳疫苗接种程序为4剂次接种策略,即3、4、5月龄和1.5岁各接种1剂次含百日咳成分的疫苗。百日咳病例要立即隔离,特别是学校、幼儿园、医院等集体单位出现病例后更应认真做好隔离措施,传染源隔离期限一般为发病后30天左右;无合并症的病例可以居家隔离。对病室要坚持做好湿式清扫,并对可能被病人污染的用具、食具、玩具等物品进行随时消毒。为预防百日咳感染,日常要注意开窗通风,保证充分的日照,保持空气清新。
红眼病
俗称的“红眼病”是传染性结膜炎,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼炎。流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。本病全年均可发生,以春夏季节多见。
传播途径:该病主要是通过接触传播,最常见为眼--手--眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。
临床表现:单眼或双眼结膜充血,大量粘液脓性分泌物,但一般不影响视力。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。
预防措施:必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力三个环节,对患红眼病的患儿要及时隔离,给予积极的治疗。
为了切断患眼——水——健眼的传播环节,禁止带患儿到公共浴池、游泳池等公共场所洗澡、游泳。
为了切断患眼——手(或物)——健眼的传播环节,应注意不使用患儿的生活用具,如脸盆、毛巾等。
对患儿的生活用具或幼儿园、浴池等公共场所的用品要采取消毒措施,以免造成扩散。家庭最常用的方法是煮沸消毒,将被污染的用具,如毛巾、脸盆等以沸水煮15-20分钟即可。提倡不用脏手揉眼睛,不用公共毛巾,勤剪指甲,勤洗手,流行季节尽量少去公共场所。
常见食源性传染病
什么是食源性传染病?得病后一般有什么表现?
食源性传染病,通过摄入食物中的致病性微生物所引起的传染性疾病,主要常见的是各种肠道传染病,如甲型和戊型肝炎、痢疾、脊髓灰质炎、伤寒/副伤寒和霍乱等,一些肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等)、诺如病毒以及各种肠道寄生虫(如蛔虫、绦虫、蛲虫、姜片虫)等也可通过食物传播。另外布鲁氏菌病和禽流感等人畜共患病也可会通过畜禽肉加工或进食未彻底熟透的肉品使人发病。
除诺如病毒感染呈现冬春季节高发外,其他的食源性传染病一般呈现夏秋季高发的特点。得病后的临床表现一般有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些还会伴有发热、头痛、乏力等全身症状。症状的轻重主要看感染的是哪种细菌或病毒。
如何预防食源性传染病的发生?
1.要保持清洁卫生。拿食物前先用肥皂水洗手,食物制备过程中也要经常洗手,便后要用肥皂水洗手;食物制备过程中,要清洁操作台面并保持餐厨用具的清洁,防止昆虫、老鼠及其他有害生物进入厨房接近食物。
2.要生熟分开。生鲜肉类、禽类和海产品类食物要与其他食物分开,加工处理生鲜食物要用单独的器具,如刀、案板和其他用具;生熟食物要用不同的器皿分开存放,不要生熟混放。
3.要完全煮熟。食物,尤其是肉、禽、蛋类和海产品要完全煮熟,不能带血丝,有条件的可使用食物温度计;炖汤、炖菜要煮沸,食物中心温度至少应达到70度;菜肴再次加热时要热透;炸、烤和烘制食物时不要过度烹饪,以免产生有害物质。4.食物要保存在安全温度下。熟食不要在室温下存放超过2小时;熟食和易腐败的食物应及时冷藏;热餐在食用前温度应保持在60度以上;即便在冰箱中,食物也不能储存太久。
5.确保水和食物原材料的安全。饮用符合安全标准的水,挑选新鲜和有益健康的食物,选择经过安全处理的食物,如巴氏消毒奶;禁食生鲜动物肉,包括糟醉食品不宜常食、多食;要清洗水果和蔬菜,尤其在生吃前,不要食用超过保质期的食物。
肝 炎
肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitisA)、乙型肝(hepatitisB)、丙型肝炎(hepatitisC)、丁型肝炎(hepatitisD)及戊型肝炎(hepatitisE)。另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。
各型肝炎特征
类型 甲肝
传播 途径 粪-口
血液、性接触、母婴垂直传播
潜伏期
易感人群 2-6周 青年
4-26周 所有
2-6周 所有
乙肝
丙肝
丁肝
血液、性接触、血液、性接母婴垂直传播
触、母婴垂直传播
4-7周 乙肝患者
2-8周 所有 戊肝
饮水
甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
传染源:甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源,甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体,血液中HAV主要出现在黄疸发生前14-21天,在此期患者的血液有传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多,此时传染性最强。
传播途径:甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。
临床表现:甲型肝炎病初,病人会出现疲乏无力、不思饮食,小便颜色加深,有时伴有发热等症状,严重时巩膜、皮肤发黄。
预防措施:
1.养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关。食品要高温加热,一般情况下,加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。
2.对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。
3.接种甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,预防甲肝的发生和暴发流行。4.对密切接触者,包括当传染源已明确(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的学校、医院、家庭或其他单位中的成员,可及时给予丙种球蛋白 注射。注射时间越早越好,最迟不宜超过接触感染后7~10天,免疫效果可以维持35天。对密切接触者应进行医学观察45天。
5.食源性感染应检查厨师的抗HAV-IgM,确诊后应隔离治疗。6.发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措施隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,控制传染病的流行,早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。
戊型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎,简称戊肝。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。以水型流行最常见,少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,病情重且病死率高;无家庭聚集现象。
传播途径:食物污染;多经粪-口渠道传播,多因为水源被粪便污染所导致的。发病高峰多于雨季或者洪水后,其流行规模视水源污染程度而异;输血渠道,研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆,也会使受血者发生HEV感染。
临床表现:潜伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大,脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。
预防措施:与甲型肝炎相同。主要采取以切断传播途径主为的综合性措施。为预防水型传播,主要是保护水源,防止粪便管理;注意食品卫生,改善卫生设施和讲究个人卫生也很重要。
诺如病毒感染性腹泻 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。以冬春季节高发。
传播途径:诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。
临床表现:潜伏期多在24~48小时,感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
预防措施:加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的、半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
春天,除了防止传染病外,还要注意防治花粉过敏及慢病急发和脑血管等意外。
花粉过敏症
花粉过敏症是指由花粉过敏而引起的呼吸道及眼部过敏表现。也是特异性个体对花粉的一种过敏反应。主要是由于花粉颗粒携带了能引起过敏的抗原决定簇。花粉过敏典型的临床症状如打喷嚏、清水样鼻涕、鼻、眼、耳、上腭痒,可伴有呼吸困难或荨麻疹、湿疹。预防措施:1.远离过敏源。尽量不要到植物园等花草树木繁茂的地方游玩,不要在植物开花播粉的季节外出踏青;居室内少放或不放花木;若对居所周围的树木花粉过敏,最好在这一时期内移居他处。
2.过敏体质者可预防性用药。在花粉期到来的前数周,选择使用色甘酸钠吸入剂。该药对花粉有较好的预防作用。
3.过敏发作期间,要脱离过敏环境,选用抗组胺药(如扑尔敏、息斯敏等)进行治疗。对于以前人们常用的抗过敏药物息斯敏,一定要在医生的指导下谨慎使用,以免产生副作用。
参考资料:山东卫生、计生微信、百度百科等。
护理部 2017.2.8
春季常见传染病
山东省泰安荣军医院护理部
2017年2月8日
目录
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