预防办法

预防办法（共11篇）

预防办法 篇1

引起动物农药中毒的原因, 是由于农药污染了水源和饲料, 或是畜、禽误入施药区吃了拌过药的种子或喷过药的作物苗、青草。因此, 做好预防畜、禽、鱼类等动物的农药中毒工作, 主要应抓好以下几点。

1 防止农药污染水源。

农药污染的水, 不得随意流淌污染水源;施药稻田的水不得流入畜禽用水源, 以免禽、畜误饮和鱼类中毒。

2 把农药、毒饵、毒谷和拌过药的种子存放保

管好, 防止畜、禽舐食、啄食, 更不可将播剩的拌药种子当饲料。盛放农药的容器不得用于存放饲料。

3 禁止滥用农药给畜、禽治病。

兽用药品要按照药物使用说明, 应用剂量, 严格掌握。

4 防止畜、禽进入施药农田觅食、饮水。

从施药农田采割新鲜饲料, 要注意药物安全间隔期。

预防办法 篇2

在我国随着生活节奏的加快，肩周炎的发病率呈逐年上升趋势，越来越多的都市年轻白领不注意肩关节活动，于是乎，被称为“五十肩”肩周炎逐渐开始想“四十肩”发展，发病逐渐年轻化。肩周炎是一种慢性病，所以患者在治疗当中，也不能急于求成，盲目用药，人云亦云，要讲究循循渐进，首先养成良好的生活习惯是十分必要的。

一、早晨扩胸运动

首先养成早睡早起的习惯，晨起以后，可以按照广播体操里面的扩胸运动做一下胸部的.拉伸，既能够增加肺活量又可以使、身材变宽大肩关节不至于以为一晚上的固定姿势而定型，造成肩关节粘连，每天做个十几分钟，对于促进肩关节血液流畅，缓解软组织粘连有一定的作用。

二、摇扇子

夏天不要一味的深居空调屋里面，这样会使会使肩周炎患者肩关节部位血液预冷变缓，加重肩周炎疼痛，闲暇时间可以和家人一起坐在院子里或者阳台上，拿着芭蕉扇摇呀摇，不仅乐享天伦之乐、也可以消暑，更对肩周炎的缓解有一定的作用，在摇扇子的时候手指关节、腕关节、肘关节以及肩关节协调用力可促进肌肉的血液循环，增强肌肉力量和各关节协调配合的灵活性，同时这种单侧的肢体运动活动，还能够锻炼大脑血管的收缩和舒张。对肩周炎的作用看似较慢，其实帮助很大。

三、热敷葱姜泥

材料：葱头、老生姜各一斤

将上述两种材料切碎、捣烂，处于文火上白酒热炒二十分钟，用医用纱布将炒完后的混合物包裹起来，热敷于肩关节部位，40分钟到一小时取下，

次日再将上次的混合物加适量白酒(酒精易挥发，所以需要添加白酒)炒十分钟热敷于肩膀部位，此材料可以用七次，七天一个疗程，由于葱头性温，味辛，能散寒解表，温通阳气;老生姜即是中药的干姜，性热，味辛，有温经散寒的作用;白酒性热，味辛，能散寒、活血、通经。三者混合，加用文火，更助热性，更能发挥温阳散寒、活血通经、止痛消肿的功效，能治疗肩周炎。

四、毛巾锻炼法

1、双腿自然分开，略与肩宽，双手紧握毛巾，上肢用力使毛巾绷紧，又下向上抬举，过头顶为宜，超过头顶后检查2分钟，放下，休息片刻继续，每次做三组。

2、双手抓住毛巾的两端，并尽力高举过头顶。两手扩张牵拉毛巾，向有病患的肩一侧倾斜，肩侧稍用力往上牵拉，身体保持平衡，坚持10秒钟左右。还原成起始姿势。

3、双手抓住毛巾的两端，并尽力高举过头顶。两手扩张牵拉毛巾。向健康的肩一侧倾斜并稍用力往下牵拉，身体保持平衡，坚持10秒钟左右。还原成起始姿势。

上述四种方法可以任选一种，坚持下去，一定会对肩周炎的康复起到效果。对于肩周炎患者来说，肩周炎发病最初阶段一定会有点恐慌，其实肩周炎是一种十分常见的病，选择对合适的办法，对肩周炎的治疗十分重要，有些患者一味的用药，不运动，其实不然，肩周炎要想彻底治愈，必须药物治疗和康复运动结合，如果单纯的以药物来治疗肩周炎，就算一时的见到效果，没有养成良好的习惯，肩周炎复发的概率非常大。

中药热敷法值得尝试。

热敷的中药包包含：生草乌、生南星、赤芍、干姜、肉桂、白芷、闹羊花、马钱子、乳香、末药、红花、白芷、川椒、甘草等三十多味名贵中药。此热敷法见效较快。

预防办法 篇3

关键词：煤矿 机电运输事故 办法及措施

煤矿机电运输设备状况的好坏直接关系到煤矿的安全生产，它贯穿了矿井的每个生产环节，战线长、涉及面广、相关工种多、技术性强是它的主要特点，随着我国煤炭十年黄金期的结束和煤炭逐步往深部开采的影响，煤炭成本的控制在市场竞争中显得尤为重要，在我省煤矿年开采量不大的情况下，安全工作的好坏直接左右煤炭成本。

1.煤矿机电运输事故的原因

1.1.安全质量标准化工作执行不到位。近年来，随着煤炭的旺销，部分矿井过度追求产量，忽视抓好矿井安全质量标准化工作，人为制造诸多不安全因素，导致安全事故的发生。突出体现在新掘巷道断面宽、高不足，安全间隙不够；架线高度不够；巷道轨道铺设不规范，有些甚至按巷中铺设、轨道急拐弯；轨道附件缺损，如道夹板锁一半、轨接头仅一根枕木、枕木间距太宽等；设备安全装置未安装或安装不够，如矿井主提升绞车未安装闸间隙保护、架空乘人装置（猴车）无紧急拉停保护和防越位保护等。

1.2.安全管理不到位。

1.2.1.矿井虽然每周进行安全大检查，但部分检查人员责任心不强，未全方位进行检查，特别是在区段石门以内，主要以顶板管理、一通三防和火工品管理为主，对运输线及移动设备检查常缺失，以致隐患未能得到及时处理。

1.2.2.部分管理人员安全思想麻痹，技术水平不全面，在日常检查和安全检查中未能及时发现机电运输存在的不安全隐患，无法及时整改。

1.2.3.月底检修不到位。每月底停产检修时未能对日常生产时无法停下检修的问题全面进行处理，如轨道上山积碴清理不彻底，绞车检修不到位等。

1.2.4.矿井对检查出的机电运输隐患整改不及时，未按“五定”（定项目、定人员、定时限、定措施、定资金）原则及时进行整改。

1.3.安全培训不到位。目前矿井从事机电维修人员大部份是“半路出家”人员，即主要是从一、二线普通工人中选拔出来的，然后跟机电老师傅学习，理论知识学习少，对很多矿井设备识图能力弱，对原理要么不懂、要么知其然而不知其所以然，技能基础薄弱是造成机电设备安装检修不彻底、不到位的主要原因，而运输线岗位人员基本上为农民轮换工，知识水平低下（绝大部分为初中或小学毕业，极少数为高中毕业）是造成其安全意识薄弱的主要原因，虽然矿井每月均有对机电运输人员进行安全培训，但在培训过程中存在以下问题：

1.3.1.对安全培训不重视、走过场。部分矿井把培训当作完成上级考核的一项指示，只求完成任务，不求培训效果，因此在课件准备上内容空洞，培训时照本宣科，无法获得较理想的培训效果。

1.3.2.培训不系统，无阶段性目标。未结合矿井实际情况分工种、分季节有针对性进行培训，其次是在培训时未能针对职工知识水平编写教案，教案编写抽象，未能深入浅出。

2.办法及措施

按照控制事故或伤害的海因里希法则，企业事故预防工作的中心就是消除人的不安全行为和物的不安全状态。结合煤矿实际情况，应做到：

2.1.加强矿井安全质量标准化工作并严格考核，营造没有安全质量标准化就没有安全的技术氛围，为机电运输线路安全运行打下坚实的技术基础，消除物的不安全装态。

2.2.加强煤矿机电运输人员的业务、技能培训。培训前应按工种、按阶段性存在的问题认真编写培训教材，制定好阶段性目标，做到有的放矢，进一步提高机运人员的技术操作水平。此外，还应加强对机电运输人员的案例警示教育，要通过培训使其懂得违规违章作业造成后果的可怕，促使其进一步遵章守纪。

2.3.建立一支扎实的安全管理队伍。安全管理人员不仅要加强相关巷道、轨道、机电运输设备的标准学习，进一步提高识别安全隐患的能力，还要进一步提高工作责任心，对发现的安全隐患及时开出整改单，并按“五定”原则进行整改，做到安全隐患处理闭环管理。

2.4.加强安全巡回检查。井下机电运输设备完好性存在动态特点，因此除管理人员日常检查外，还要与周检、旬检、月检和不定期专项检查等大检查相结合，做到安全检查全覆盖，不留死角。

3.结束语

预防母猪产死胎的办法 篇4

1. 加强饲养管理, 科学搭配饲料

饲养母猪要维持一定膘情, 不能过肥也不能过瘦。母猪怀胎后, 要尽可能单圈饲养, 条件达不到时, 也要防止母猪互相拥挤、咬架、惊吓, 避免机械创伤。怀胎母猪的饲料要多种饲料搭配, 提高营养价值。无论母猪维持生命, 增重以及胎儿生长发育都需要蛋白质, 要满足母猪、仔猪对蛋白质的需要, 必须在母猪精料中加入15%～30%的饼类或豆类。还要注意日粮中矿物质的补充和磷、钙的平衡供应, 食盐中含有氯和钠, 这两种元素在猪的新陈代谢中起着重要的作用, 还能够提高饲料的适口性和利用率。母猪饲料中要加0.5%左右的食盐, 钙和磷是胎儿生长骨骼和预防母猪产后瘫痪的重要无机元素, 如供应不足, 常会产生死胎或畸形, 所以必须按需补给, 最好是在怀胎后补充一些鱼粉、骨粉、蛎粉或石灰石等。

母猪饲料中还要增加足够的微量元素和多种维生素。尽管猪对微量元素和维生素的需求量很少, 但它们是胎儿生长发育必不可少的。任何一种的缺乏, 都会产生疾病和死亡。如当怀胎母猪缺碘时影响胎儿发育, 产生死胎、弱胎。维生素B缺乏产生全窝死亡。怀胎母猪饲喂坚持三个原则, 即不能饲喂冰冻饲料, 不能饲喂发霉变质饲料, 不能饲喂酸性过大的青贮饲料、粉渣等。那种认为母猪耐粗饲, 只喂米糠、麸皮, 别的什么也不喂的传统养猪方式是极其有害的, 特别是水泥或砖石地面圈养的母猪, 只能从饲料中获取营养, 如饲喂不当, 则极易因营养缺乏而致死胎。

2. 不要滥用催情药

有些饲养户为了达到母猪早怀胎早产仔的目的, 滥用催情药物。人工催情只能在做好饲养管理的前提下, 起到某些辅助作用。单靠乙烯雌酚、三合激素等人工合成的药物来催情, 虽然能使母猪有发情表现, 但并不一定伴随排卵, 既达不到早产仔的目的, 还打乱了以后的发情周期, 造成配种以后流产, 死胎或长期不孕。

3. 做好疾病预防工作

母猪如果感染了乙型脑炎, 细小病毒, 钩端螺旋体, 弓形体病及流感等疾病, 都能造成死胎。在流行季节前可打预防针, 流行期内消灭吸血昆虫及蚊蝇、鼠类, 做好预防工作。发现怀胎母猪便秘, 应及时治疗。可在饲料中搭配适量轻泻饲料麸皮或喂少量人工盐。不可喂盐类、油类泻剂。要加强母猪运动, 多晒太阳, 适当放牧, 不能长期圈养。

4. 尽量避免近亲繁殖

惩治和预防腐败体系实施办法 篇5

惩治和预防腐败体系实施办法

为全面贯彻党的十七大精神，认真落实上级党组织有关建立健全惩治和预防腐败体系文件精神，扎实推进山西国际能源集团系统惩治和预防腐败体系建设，结合我公司实际，特制定本实施办法。

一、总体要求

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以生产经营为中心，服务企业发展；坚持与时俱进，不断完善；坚持惩防并举、重在建设；坚持系统构建，突出重点；坚持求真务实，注重实效。经过今后５年的扎实工作，初步建成我公司的惩治和预防腐败体系，为企业廉洁、和谐、快速、健康发展提供有力保证。

二、加强反腐倡廉教育

集团公司及所属企业要把反腐倡廉教育纳入党委宣传教育的总体部署，在广大党员干部中开展理想信念、职业道德、作风纪律、遵章守纪和廉洁诚信教育，使广大党员干部树立正确的权力观、地位观、利益观，增强责任感和法纪观念，能忠实履职、坚持原则、诚实守信、廉洁从业。

企业管理人员要加强学习，提高自身素质。通过学习法律、法规、党的纪律，强化法纪意识；学习专业知识、管理理论，提高业务水平和管理能力；学习政治理论、党的政策，提高思想认识，筑牢思想道德防线，提高自身对各种诱惑的免疫力。

三、完善反腐倡廉制度

（一）完善对管理层权力的制约和监督制度

集团公司将不断加强所属企业董事会、经理层、监事会的建设，规范权责，完善公司法人治理结构，有效提高企业规避经营风险的能力。各所属企业要按照公司章程的有关规定，重大事项必须经董事会决定。要规范企业重大决策、重要人事任免、重要项目安排和大额度资金使用（“三重一大”）的操作程序，明确“三重一大”事项具体范围，严格按照议事规则和决策程序进行决策。推进职工代表大会参与企业管理，完善企业重要工作情况通报、重大问题请示报告和决策征求意见等项制度。

（二）完善企务公开的监督制度

各企业要建立和完善企务公开制度，将其作为一项基本的企业管理制度，进一步规范企务公开的内容、形式和程序，确保取得实效，及时把涉及企业发展规划、投资及生产经营重大决策方案、改革改制方案、生产经营目标及完成情况、工程建设的招标投标情况、大宗物资采购供应情况、重要规章制度、员工技术职称的评聘及干部任免情况、工资奖金分配与福利情况、企业领导人员廉洁自律规定执行情况等的重要事项向职工进行公开。通过定期召开职工代表大会、企业情况发布会，设立固定的企务公开栏，印发文件、简报，建立内部信息网络等方式，及时公开生产经营重大事项及职工关注的热点、焦点问题。充分发挥企务公开在加强企业管理、促进对管理层的监督、扩大基层民主、协调劳动关系、维护职工合法权益、推动企业廉政建设等方面的重要作用。企务公开要保证内容真实、时间及时、程序符合规定；每年要组织职工要对企务公开情况进行评议，班子成员要将企务公开情况纳入个人述职报告，集团公司要定期检查各企业企务公开的执行情况。

（三）完善企业生产经营管理规章制度

完善集团本部及各所属企业经营预算制度，改进预算编制，用预算控制各项费用支出；完善对外投资程序，加强对投资项目的监管；加强资金管理，规范财务核算，健全财务管理内控制度；完善内部审计制度，开展领导干部任期经济责任审计，做到离任必审；加强企业内部专项审计，对生产经营中发现的问题，有针对性地开展审计，及时查明原因，解决问题。

所属企业在燃料、材料、设备采购和外部劳务录用中要全面采用招标方式，完善招标程序，规范招标工作，做到公开、公正、公平，各企业不得以任何理由规避招标或违反招标程序。未经集团公司批准，所属企业不得对外投资或提供担保，对于投资较大的技改工程必须报经集团公司批准后才可实施。所属发电企业要加强对燃料、原料、材料的采购、验收、库存、使用管理；完善审批程序，多方参与，加强监督，公开程序，阳光操作；制定严密的制度，堵塞漏洞，严格管理，防止吃回扣、内外勾结、违规操作等不规行为，发现问题，严肃惩处相关人员。

要抓住企业在招标、采购、销售、投资、担保、产权交易等重要环节，总结经验，分析易发问题，制定防范措施，规范工作流程，构建用制度管人，按程序办事的有效机制，培育人人严格贯彻执行规章制度的良好环境。

（四）完善工程基建项目的招投标管理制度

各企业在基建项目建设时，必须要通过公开招标方式选择项目的设计、设备供应、施工、监理、总承包单位；推行基建项目EPC总承包，经公开招标确定总承包单位，不仅能降低造价，提高投资效益，而且能减少招标次数，从源头上减少或杜绝在招标中易发的腐败现象。严格依照《招标投标法》和有关主管部门规定的程序、办法及要求组织实施，坚持公开、公平、公正

和诚实信用的原则，严格遵照招标程序选定中标单位，杜绝人为操作及不规范的运作。要及时将招标过程及结果报集团公司有关部门认可、备案，对重大项目招标要报请省级以上的监管部门参与监督，要确保招标过程及结果经得起上级有关部门的审计、检查。

（五）完善企业管理人员选用及考核制度

建立与现代企业制度要求相适应的选人用人机制，实行公开选拔、竞争上岗、能上能下的管理层聘用制度；员工择优录用、能进能出的用人制度；收入与绩效挂钩的分配制度。对所属企业管理层采取经营业绩考核制度，制定科学的考核指标及方式，考核结果、奖惩、干部选拔相挂钩，强化企业管理层的领导责任。完善管理层人员的薪酬和职务消费制度，根据经营业绩合理定薪，规范企业领导人员的职务消费标准。

（六）健全责任追究制度

建立健全集团所属企业重大损失责任追究制度和企业负责人重大决策失误追究制度；对不履行或不认真履行职责，发生违规经营、违法违纪、失职渎职等行为，给企业造成重大损失或出现严重质量事故、安全事故、影响企业正常生产、影响稳定的事件，给企业形象造成严重影响的，坚决按照责任追究制度的规定对相关人员追究责任。

四、强化监督制约机制

集团公司将通过指标考核、审计检查、纪检督察等方式，考核下属企业管理层的经营业绩，检查廉洁从业等情况。所属企业要重点加强对干部人事、财务资金、会计核算、预算编制、企业投融资、担保、招标、物资采购及管理、工程结算、产品营销、产权交易等易于产生腐败现象的经营活动的监督，规范操作程序，形成科学的制度。实行对燃料采购、物资管理、工程招标等重要岗位的轮岗交流力度。要充分发挥基层党组织监督、纪检监督、监事会监督、群众监督等的合力作用，最大限度地防止权力滥用，通过有效监督，推进企业生产经营规范化管理。

五、不断改进管理模式

在经过多年的实践探索后，我集团公司形成了行业内先进的管理模式，在集团本部采用扁平化组织结构、对下属公司按照“三个一”模式管理、在下属控股电厂推行“一体化管理、契约式经营”的模式、在工程建设中推行国际通用的EPC总承包，这些模式保证了企业健康、高效、廉洁运行。公司要在继续推进现有先进管理模式的基础上，紧跟管理思想、管理理论的发展，借鉴国内外先进的管理方法，紧密结合企业实际，不断探索，进行管理理念创新、企业文化创新、管理模式创新，以及反腐倡廉制度的创新，为企业持续、健康发展，增强市场竞争力提供坚实的保证。

六、严肃查处腐败案件

集团公司将严肃查处企业在经营管理活动中的违纪违法案件；违反规定，擅自决策，违规操作，造成企业损失的案件；因工作失职、渎职，发生重大安全质量责任事故的案件；贪污受贿、挪用公款、私分企业资产的案件；违反工程建设、物资设备采购、外部劳务录用招标规定，以权谋私，非法获得或为亲友谋取非法利益等侵害企业利益的案件。

坚持查办案件与防范腐败相结合，注重转化办案成果。加强对案件发生特点和规律的研究，剖析深层原因，形成案件剖析报告；查找管理缺陷，完善规章制度，堵塞管理漏洞，改进管理方式，发挥办案的治本作用。

七、切实抓好工作落实

集团所属企业党委要切实担负起领导惩治和预防腐败体系建设的政治责任，严密部署，统筹安排，分工协作，责任到人，明确措施，整体推进，取得成效。党委书记负总责，班子其他成员根据分工抓好职责范围内的工作，纪委要履行党章赋予的职责，发挥组织协调作用，协助党委抓好落实。

集团公司每年要对所属企业针对此项工作落实情况进行专项检查，发现问题，追究相关领导的责任；将把贯彻落实情况列入对企业领导班子考核评价范围，作为工作实绩评定和干部选拔的重要依据。各所属企业要根据本实施办法，结合自身实际，详细制定本单位的实施细则；并以此为契机，完善各项管理制度，提升经营管理水平，促进企业更好的发展。

预防办法 篇6

关键词：养老机构 伤害事故 责任分析 预防解决办法

随着机构养老的迅速发展，养老机构中老年人人身伤害事故日益增多。由于缺乏科学合理的风险分担机制和预防解决机制，入住老年人一旦发生伤害事故，养老机构与老年人及其家属就会纷争不断，其最终结果往往是两败俱伤。一方面老年人意外伤害成为养老机构不能承受之灾，另一方面老年人合法权益难以得到有效维护。因此，必须针对养老服务行业和老年人人身伤害事故的双重特性探索建立合理的风险分担机制和预防解决机制。近年来，各地为此进行了许多尝试，本文介绍几种做法。

一、免责协议

这是一些养老机构采取的做法，即为了免除后顾之忧在收住老年人时就与老年人及其家属签订免责协议，申明不论老年人在养老机构发生什么意外，老年人及其家属都不能追究养老机构责任。这种免责协议虽然得到了相对人的签字认可，但并不具备法律效力。

二、示范协议

这是北京、天津等地的做法，即由政府部门推出示范性养老服务协议并在养老机构中推薦或要求使用。诚然，示范协议可以纠正前述 “免责协议”明显有失公平的问题，能够相对中立、公平地确定养老服务当事人之间的权义和责任关系，有助于维护养老机构和入住老年人双方的合法权益。但单从理论分析看，示范性协议有其局限性。首先，示范协议能否得到采纳取决于养老服务合同当事人的认可，政府只能推荐使用而无权强制要求使用。其次，示范合同与免责协议在风险分担机制上并无本质不同，采取的都是个体主义的承担方式，无论是全部责任还是部分责任或者是两者的结合，责任的最终承担者都只能是个体的养老机构或老年人，没有真正实现风险的分散化和社会化。

三、政策性保险

这是上海等地的做法。为有效提高养老机构发生意外责任风险的善后处置能力和抗风险能力，上海市在全市范围统一推行“养老机构意外责任保险”。通过养老机构自我承担与政府补贴相结合的办法，形成由政府推动、专业保险企业参与、养老机构受益的养老服务风险分担机制。这一做法与前两种协议做法的根本区别在于真正实现了风险承担责任主体由个体向社会转变，从而实现了风险责任的分散化和社会化，降低了养老机构和老年人个体的风险负担。

养老机构伤害事故的原因很多，既与养老机构自身管理服务质量不高有关，也与老年人身心特质和自我保护意识不强有关，既有政府行业监管力度不够，也有养老机构自我防护能力不强的因素。要减少伤害事故，需要采取综合手段，协调解决。根据中国养老机构发展现状，可以采取以下措施：

一、研究出台养老机构伤害事故处理方面的法律法规

目前，中国对养老机构伤害事故的处理尚无专门的法律法规作指导。民政部出台的部门规章《社会福利机构管理暂行办法》、一些地方政府出台的地方规章，以及《老年人权益保障法》等法律中对养老机构伤害事故都没有专门规定。入住养老机构需要签订入住服务协议，但在《合同法》中没有规定“养老服务合同”内容。许多法院在受理审判养老机构伤害事故时，往往依据《消费者权益保障法》或者《民法通则》中的相关规定，把养老机构伤害事故作为一种消费服务行为来处理。鉴于这样的法律法规环境，相关政府部门应该加大研究，针对日益频繁的养老机构伤害事故，制定出台类似于《学生伤害事故处理办法》、《医疗事故处理条例》之类的《养老机构伤害事故处理条例》。

二、建立养老机构伤害事故保险救济制度

养老机构一般都是非赢利性机构，而且养老机构属于薄利行业，没有大量的流动资金，如果责任完全由养老机构独立承担，必然会抑制养老机构的发展，致使养老机构陷入赔偿困境中，如果养老机构不承担责任，又必然损害受害人的合法权益。

为了解决这一难题，许多国家，诸如英国、美国、德国等都实行养老机构侵权赔偿的社会化，将养老机构伤害事故损害赔偿纳入保险范畴。让保险公司介入养老机构伤害事故，实现理赔市场化、社会化，无疑是一个两全之计。从目前我国部分城市保险开展情况看，完全推行市场化的商业保险，不能解决这个问题，需要一定的外部介入。具体可采取两种模式 。第一种是民政部门或行业组织为其责任投保，组织辖区内养老机构参加保险。第二种是建立养老机构伤害事故赔付基金，用于养老机构人身伤害事故的责任赔付，基金可以通过财政、福利彩票公益金、社会募捐、养老机构出资等方式解决。

三、研究制订养老机构行业服务规范和质量标准

养老机构伤害事故大部分是因为缺乏管理服务规范和质量标准造成的，人们对养老机构的服务质量缺乏可操作的评估工具。政府主管部门和行业组织应该大力研究养老机构行业服务规范和质量标准。服务质量标准是老年人伤害事故出现后，分清养老机构管理服务职责是否到位的判断依据。

总之，养老机构伤害事故是随着我国进入老龄化社会出现的新型人身伤害事故，具有自己的法律特征，涉及到老年人监护制度缺失与侵权违约责任等问题。合理确定赔偿范围与标准，维护双方权益。要从养老机构伤害事故立法、建立有效的监管机制和社会保险救济制度等多方入手，尽快建立起一套事故风险分担、预防伤害事故发生、公平公正解决伤害事故纠纷的综合机制。

参考文献：

[1]穆光宗.中国传统养老方式的变革和展望[N].中国人民大学学报，2000（5）：39-44.

电子汽车衡作弊方式与预防办法 篇7

1.不完全上衡或者多台车辆同时上衡, 达到增加或者减少货物净重的目的。

2.更换车牌作弊。

3.直接对汽车衡的传感器或者仪表处加装遥控装置, 使其秤量改变。

4.内外勾结, 监守自盗。

我们结合多年防作弊科研成果和丰富的实践经验, 总结了以下有效应对措施, 供广大用户借鉴。

(一) 不完全上衡或者多台车辆同时上衡, 达到增加或者减少货物净重的目的。有些不法司机, 乘夜晚司磅员视线不好, 采用不完全上衡或者联合后面车辆的方式来增加货物重量。

解决方法:

1. 增加红外对射装置, 安装于地磅前后两端, 当车辆没有完全停好或者与后面车辆距离太近时, 系统将自动禁止称量同时报警提示。

2. 增加摄像抓拍装置, 司磅员在磅房内部即可清晰了解到车辆情况。同时称重过程中抓拍的场景照片可供以后随时调用和查看。

(二) 更换车牌作弊。两个皮重不同的车辆, 称完皮重后车牌被互相交换, 去拉价格不同的货物, 或者一辆车空车退出, 两辆车皮重间重量差额的货物便白白流失, 这种作弊常见于一个工厂多种货物过同一汽车衡的企业。

解决方法:

采用一次性粘贴式的RFIC卡来限制车辆更换车牌。在原先IC卡车辆管理模式上, 更进一步锁一车辆一卡的工作本质。IC卡一旦撕下, 就无法使用了, 从而从根本上解决了更换车牌的作弊行为。

(三) 直接对汽车衡的传感器或者仪表加装遥控装置, 使其秤量改变。有些不法人员在地磅的传感器、接线盒和仪表处加装遥控装置来遥控重量, 使得公司/客户在不知情的情况下遭受巨大经济损失。

解决方法:

最根本的解决方案就是使用数字式电子汽车衡;或把原模拟式电子汽车衡改装为数字式汽车衡。数字式电子汽车衡最大的优点是超强的抗干扰和防作弊性能。数字传感器的信号采用了加密数字传输, 只有唯一的解码仪表才能获取数据, 该信号未解密前任何人都无法窃取和干扰, 从而杜绝其他遥控装置对数据的获取和修改, 保证了输出信号的安全。

(四) 内外勾结, 监守自盗。一些司磅人员为牟取暴利与外部人员一起勾结、合伙作弊, 对此, 企业很难查出重量丢失的真正原因。

解决方法:

1. 采用安装磅房内外的监控设备, 实时监控, 从而有效遏制以上作弊行为。

混凝土结构的腐蚀因素及预防办法 篇8

1.1 素混凝土结构

素混凝土的基本组成材料是水泥、砂、石和水。影响素混凝土结构的耐久性的主要因素为碱-集料的反应 (混凝土中碱含量超标, 暴露在水或潮湿环境使用时, 其中的碱与碱活性集料间发生反应, 引起膨胀) 。

1.2 钢筋混凝土结构

钢筋混凝土结构材料是混凝土与钢筋的复合体, 它的腐蚀形态可分为两种:一是由混凝土的耐久性不足, 其本身被破坏, 同时也由于钢筋的裸露、腐蚀而导致整个结构的破坏;二是混凝土本身并未腐蚀, 但由于外部介质的作用, 导致混凝土本身化学性质的改变或引入了能激发钢筋腐蚀的离子, 从而使钢筋表面的钝化作用丧失, 引起钢筋的锈蚀。从化学成分来看, 钢筋的锈蚀物一般为Fe (OH) 3、Fe (OH) 2、Fe3O4.H2O、Fe2O3等, 其体积比原金属体积增大2～4倍。由于铁锈膨胀, 对混凝土保护层产生巨大的辐射压力, 其数值可达30MPa (大于混凝土的抗拉极限强度) 使混凝土保护层沿着锈蚀的钢筋形成裂缝 (俗称顺筋裂缝) 。这些裂缝进一步成为腐蚀性介质渗入钢筋的通道, 加速了钢筋的腐蚀。钢筋在顺缝中的腐蚀速度往往要比裸露情况快, 等到混凝土表面的裂缝开展到一定程度, 混凝土保护层则开始剥落, 最终使构件丧失承载能力。影响混凝土中性化 (包括碳化) 速度的因素很多, 但主要的因素是混凝土的密实度, 即抗渗性能。混凝土愈密实, 即抗渗性能愈高, 则外界的气体只能作用于混凝土表面, 向内部渗透比较困难。影响混凝土密实度的主要因素是混凝土的水灰比和单位水泥用量。水泥品种对混凝土的中性化速度有一定的影响;不同品种的水泥, 因其掺合料的品种及含量不同, 水解时生成的碱性物质数量不同, 使混凝土的中性化速度也就不同了。

普通硅酸盐水泥的熟料含量多, 掺合料的含量一般不大于15%, 其碱度比其它品种的水泥高, 中性化速度相对的要慢。火山灰质硅酸盐水泥、矿渣硅酸盐水泥、粉煤灰硅酸盐水泥, 由于掺合料中的活性氧化硅与水泥熟料中水解时产生的氢氧化钙结合, 从而降低了混凝土孔隙中的液相碱度, 加快了碳化或中性化的速度。

1.3 预应力混凝土结构

预应力混凝土结构的腐蚀除了具有普通混凝土结构的腐蚀类型外, 由于采用高强度钢筋和钢筋在高应力条件下工作, 所以可能发生应力腐蚀和钢材的氢脆。

1.3.1 应力腐蚀

应力腐蚀是钢筋在拉应力和腐蚀性介质共同作用下形成的脆性断裂。这种破坏与单纯的机械应力破坏不同, 它可以在较低的拉应力作用下破坏;这种破坏又与单纯的电化学腐蚀破坏不同, 它可以在腐蚀性介质很弱的情况下而破坏。

腐蚀性介质与钢筋作用, 在钢筋表面形成一个大小不等弥散分布的腐蚀坑后, 每个腐蚀坑相当于一个缺口, 钢筋在拉应力的作用下, 形成应力的不均匀分布和应力集中, 在缺口的边缘, 当钢筋平均应力不高时, 其集中的应力即可达到断裂应力的水平, 而引起钢筋的断裂。由于缺口的存在, 形成了拉应力三轴不相等状态, 阻碍了钢筋塑性变形的开展, 使塑性变形性能在钢筋断裂前不能充分发挥出来, 延伸率、冷弯等塑性指标均有明显下降。预应力钢筋的腐蚀是拉应力与腐蚀性介质共同作用的结果, 腐蚀因素对钢筋断裂的最初形成起主要作用, 而拉应力则促进了腐蚀的发展。

1.3.2 氢脆

氢脆是预应力钢筋在酸性与微碱性的介质中发生脆性断裂的另一中类型。氢脆与应力腐蚀的机理完全不同。应力腐蚀发生在钢筋的阳极, 而氢脆发生在钢筋的阴极区域。氢脆是由于钢筋吸收了原子氢, 而使其变脆, 所以称为氢脆。钢筋在腐蚀过程中, 表面可能有少量氢气产生, 在通常情况下, 生成的原子氢会迅速结成分子氢, 在常温下是无害的, 但当这一过程受到阻碍时, 氢原子就会向钢筋内部扩散而被吸收到金属内部的晶格中去, 如果钢筋内部有缺陷存在, 氢原子很可能重新结合成为氢分子。氢分子的生成产生很大的压力, 出现“鼓泡”现象。使钢筋变脆。产生氢脆的钢筋在受到超过临界值的拉力作用时, 便会发生断裂。硫化氢是能引起预应力钢筋氢脆的介质之一。

1.4 纤维混凝土结构

纤维混凝土的腐蚀机理与普通混凝土基本相同, 但纤维的直径较细, 且均匀分布, 其耐久性相对普通混凝土要强一些。开裂的纤维混凝土构件在潮湿的环境下, 裂缝处的混凝土碳化后, 碳化区的钢纤维开始锈蚀。有研究表面, 钢纤维混凝土中钢筋的锈蚀较普通混凝土钢筋的锈蚀减轻, 其原因除了钢纤维阻裂作用的影响外, 还在于细小纤维在混凝土中乱向均匀分布, 从而改变了钢筋电化学锈蚀的离子分布状态, 阻止了钢筋的锈蚀。

1.5 轻骨料混凝土结构及加气混凝土

轻骨料混凝土的腐蚀机理与类型基本与普通混凝土相同, 由于大多数轻骨料抵抗气体扩散能力较低, 腐蚀性气体较易渗入内部, 因此必须控制轻骨料混凝土的密实度。

加气混凝土的显气孔较多, 不致密, 吸水率高, 碳化速度较快, 在正常使用条件下尚需对钢筋进行表面涂覆保护层, 而且加气混凝土表面气孔多, 不容易进行保护, 所以在腐蚀环境下不宜使用加气混凝土。

2 预防混凝土结构腐蚀的办法

对混凝土结构腐蚀预防应针对其不同的结构组成制定不同的办法。

2.1 原材料的选择

2.1.1 水泥水泥是水泥砂浆和混凝土的胶结材料。水泥类材料的强度和工程性能, 是通过水泥砂浆的凝结、硬化而形成。水泥石一旦遭受腐蚀, 水泥砂浆和混凝土的性能将不复存在。由于各种水泥的矿物质组份不同, 因而它们对各种腐蚀性介质的耐蚀性就有差异。正确选用水泥品种, 对保证工程的耐久性与节约投资有重要意义。

2.1.2 粗、细集料发生碱-集料反应的必要条件是碱、活性集料和水。粗、细集料的耐蚀性和表面性能对混凝土的耐蚀性能具有很大影响。集料与水泥石接触的界面状态对混凝土的耐蚀性有一定影响。混凝土中所采用粗细集料, 应保证致密, 同时控制材料的吸水率以及其它杂质的含量, 确保材质状况。

2.1.3 拌合及养护用水混凝土拌合及养护用水, 应考虑其对混凝土强度的影响。水灰比的大小很大程度影响混凝土强度值的大小。拌合水应检查其杂质情况, 防止影响砂浆及混凝土生成时杂质影响其耐久性。海水中含有硫酸盐、镁盐和氯化物, 除了对水泥石有腐蚀作用外, 对钢筋的腐蚀也有影响, 因此在腐蚀环境中的混凝土不宜采用海水拌制和养护。

2.1.4 外加剂混凝土外加剂是在拌制混凝土过程中掺入, 用以改善混凝土性质的物质。

混凝土外加剂的范围很广, 品种很多, 我国外加剂的品种目前已超过百种, 其中包括减水剂、早强剂、加气剂、膨胀剂、速凝剂、缓凝剂、消泡剂、阻锈剂、密实剂、抗冻剂等。在建筑防腐工程中, 外加剂的使用主要是为了提高混凝土密实性或对钢筋的阻锈能力, 从而提高混凝土结构的耐久性。实践证明, 采用加入外加剂的方法, 可以在一定范围内达到提高混凝土结构的耐腐蚀能力, 是一种经济而有效的技术措施。但由于外加剂的化学组成, 来自外加剂中的氯盐可能使混凝土结构中的钢筋脱钝, 给结构物带来隐患。在进行外加剂选择时需对其中氯盐的含量进行检测, 并做相关实验。

2.2 防腐混凝土的配合比设计

为提高混凝土的密实性和抗中性化能力, 混凝土的强度等级宜大于或等于C25, 受氯离子腐蚀或其它大气腐蚀时, 钢筋混凝土构件中可掺入钢筋阻绣剂。对于预应力混凝土结构, 其混凝土强度等级不小于C35, 后张法预应力混凝土构件应整体制作, 不得采用块体拼装的构件。混凝土配合比的设计, 应按以下两种情况进行:一是按设计要求的强度 (即按正常要求的强度) 进行配合比设计;二是按密实度的要求 (即按最大水灰比和最小水泥用量的要求) 进行配合比设计, 但强度等级往往大于前者。腐蚀环境中的混凝土配合比设计, 必须取用上述两种情况中强度等级的较高者。

2.3

针对不同的腐蚀环境应设计不同的保护层厚度。

2.4

加强混凝土养护, 控制混凝土表面裂缝, 确保施工质量。

摘要：随着人们对建筑质量的要求越高, 也越来越重视建筑工程中的腐蚀现象。由于多种因素, 在建筑工程中腐蚀无所不在。本文就腐蚀混凝土结构的因素进行分析, 进一步指出预防腐蚀混凝土结构的处理办法。

关键词：混凝土结构,腐蚀,因素,预防办法

参考文献

预防办法 篇9

关键词：工程,签证变更,预防,管理

工程变更是指工程项目在建设过程中, 因主客观原因, 在工程合同履行的过程中所涉及的工程量或价的变化的总称。工程变更包括进度计划变更、施工条件变更及设计变更其他实质性变更等。由于在施工过程中, 工程变更频发, 因此这一阶段对工程变更的管理就成了控制投资的重要内容。做好工程变更的管理, 首先应分析造成工程签证失实、工程变更较多的主要原因, 进而制定有针对性的预防措施, 加强对变更签证的审查和有效管理。

1 工程变更签证的概述

工程变更是指因技术规范或设计文件修改而引起的合同变更, 具体来说是指施工条件变更、设计变更、进度计划变更以及原工程量清单中和招标文件未包括的“新增工程”等。设计变更是工程变更中最典型的一种, 是工程施工过程中为保证设计和施工质量、纠正设计错误以及为了满足现场施工环境条件变化而进行的设计修改完善工作, 一般由设计单位提出并出具设计变更通知单。工程签证是施工图和施工合同中未包括, 且预算定额取费也未考虑的, 而实际施工中又确实发生费用的内容, 需要做现场工程签证。一般由承包商提出, 监理工程师或发包商核实签字批准。

2 工程变更较多或签证失实的主要原因

2.1 业主内部各部门的沟通和协调不够

建设工程过程中涉及到的部门也较多。如工程管理部门与其他使用部门的沟通和协调不够, 则往往会造成变更。在各阶段设计图纸会审中, 虽然各部门都参加会审, 但因各自工作事务较多, 以及建筑专业知识有限, 很多问题都未必能在审图时发现, 等到工程进行建设过程中, 到施工现才发现与自身要求不一致, 往往就将造成不必要的工程变更。

2.2 施工图的设计深度不够、设计方案的施工可行性差

业主在工程建设前期往往会缩短设计单位正常的设计周期, 以加快招标工作的进度。这必将造成施工图设计深度不够、施工图局部细节部位达不到具体施工的要求, 容易引起工程变更。另外, 施工图的可行性也很重要。尤其是楼宇外观效果设计时, 为突出艺术效果, 设计时往往会设计一些较前卫、富有时代感的外观特殊造型, 这些造型细节在施工图设计通常考虑不周全, 实际施工中无法施工, 易造成设计变更。

2.3 某些施工单位的项目经理欠缺职业道德

某些施工单位驻现场项目经理以及现场施工员、工长, 巧立名目, 弄虚作假, 以少报多, 高估冒算, 有意扭曲规定的界限含义, 钻建设单位和监理公司驻工地代表不熟悉规定的空子, 以争得签证;有的遇到问题不及时办理签证, 结算搞突击、扯皮;有的对工程量增加的签证及时送业主要求结算, 但对程量减少需要冲减费用的签证往往隐匿不送。

3 工程签证变更的预防措施及管理办法

在工程造价全过程管理中, 现场变更签证不可避免, 必然存在着“三超”的隐患, 因此, 加强现场签证管理, 控制“源头”, 堵塞‘‘漏洞”, 把现场签证费用降低到最低限度, 确保业主的每一项投资发挥最大效益。

3.1 变更签证人员的素质要求

工程造价管理是一门技术性很强的专业。因此, 在施工过程中造价管理内容之一的合同价格调整更需要专业技术的强大支撑, 需要全面、系统的知识, 不是任何人经过短期的培训就能够掌握的, 必须由专业人士——造价工程师来完成这一工作。如何解决工程变更签证质量低下的问题, 关键在于充分发挥造价工程师的作用。必须在工程施工过程中配备既懂工程技术, 又懂管理、经济和法律知识, 具有实践经验和良好职业道德素质的复合型人才——造价工程师, 在项目施工管理过程中实施工程造价管理, 具体负责工程变更签证的审核、签署

3.2 建立完善的工程变更签证管理制度

业主应根据其工程管理的组织模式制定《工程变更管理实施细则》以规范基建工程项目的工程变更管理工作, 控制工程投资, 提高工作效率。《细则》应针对工程建设施工阶段的各个环节, 对工程变更应遵循的原则、工程变更的操作流程、工程变更确认、工程变更审核和批准、工程变更的实施等作出详细规定。总之, 解决建筑工程中的现场签证问题不是轻而易举的, 而是一项既复杂又系统的工程, 必须以工程设计预算文件、图纸文件、工程合同文件为准则。只有这样才能保证工程变更签证的准确、合理, 进而实现对施工阶段工程变更签证的有效控制。

3.3 重视施工图纸的审计, 尽量减少设计签证变更

如果说招标文件是整个招标的核心, 那么工程清单就是这个核心的关键, 设计工作就是控制这个关键的基础。因为工程清单主要是依据施工设计图纸、实物工程量等进行编制的。能否编制完整、严谨的工程清单, 直接影响招标的质量, 是招标成功与否的关键因素, 也是控制工程造价的关键。控制工程造价最基本、最有效的方法就是控制工程量的项目名称、面积、体积、重量等。为保证设计图纸及设计文件的质量和深度, 应认真贯彻执行施工图的审计制度, 加强设计质量和技术管理, 明确建筑施工图纸在总图、建筑、结构等各方面的深度要求, 为实物工程清单的实施提供技术保障, 是工程造价专业人员能快捷、准确滴计算实物工程量, 减少图纸的错、漏、缺等产生的计价失误。

3.4 重视监理单位的选择

与监理公司签订委托合同时, 应着重强调建设项目全程监理各项条款责任落实。监理工程师选则时, 必须专业对口, 素质水平较高, 能常驻现场, 平时应多组织阅读合同、设计等文件, 同时造价监理工程师的工作职责应明确。现场签证必须以设计图纸为依据, 而不是以实际施工工作量为依据, 切实做到合同包干内项目坚决不给予现场计量签证;预算定额包含内容项目坚决不给予现场计量签证。业主可安排1~2名有职称、有经验的专业技术人员 (包括持上岗证书的造价人员) 进驻施工现场, 起到监督管理作用, 及时纠正施工单位驻工地项目经理、监理人员不规范的签证方法。

4 结语

综上所述, 在工程建设中, 只有加强工程的签证变更管理, 并提高其质量, 才能有效地降低工程成本, 确保投资方的资金得以充分的利用, 并发挥其最大的投资效益, 避免造成不必要的浪费。

参考文献

[1]赵瑞军.浅谈建筑工程施工阶段工程变更签证管理.基建优化[J], 2007, 2 (81) :31-32

[2]杜辰华.工程变更签证及其工程造价的管理.审计与理财[J]2013.3

预防办法 篇10

关键词：新课程标准,体育运动,意外伤害,处理办法

新课程标准给我们的体育教学带来了勃勃生机, 同时也为全面实施素质教育提供了物质的基础。这是可歌可喜的, 但纵观各地、各校体育活动的开展情况, 却不容乐观。

体育运动可以强健我们的体魄, 也不可避免地存在着一些风险, 很有可能造成意外伤害。这严重阻碍了中小学体育运动的开展。一些媒体对校园体育运动伤害的报道起到了推波助澜的作用, 加大了负面的渲染。以至于家长、老师、校领导对体育运动谈之色变, 生怕一不留神惹火烧身。基于这种状况, 学校体育活动开展畏首畏尾, 如今的校园, 体育活动中单杠、双杠、跳箱、山羊、三铁等具有一定危险因素的项目已经很少看见了, 就连一些基本的集体体育活动也是少之又少, 这和我们的素质教育宗旨渐行渐远甚至背道而驰。以这种方式换来了校园的一时平安, 却牺牲了广大学生学习体育基本技能的机会和锻炼的权利。连续几年的全国中小学生身体素质调查统计显示:学生肺活量水平和运动素质持续下降;超重和肥胖学生比例明显增加;视力不良率更是居高不下。这些问题警示我们, 提高青少年健康素质已是刻不容缓且势在必行。

伤害事故的发生是我们不愿看到的, 这对每一个受伤害的孩子来说都是极其痛苦的, 包括其亲人、家庭。既有身体和精神的折磨, 还有经济的损耗, 更有甚者留下终生的遗憾, 同时也会给我们的学校、老师带来巨大的负面影响, 要花费大量人力、物力和时间去解决, 对教学工作的影响是可想而知的。在新课标的指引下, 体育工作者如何积极搞好教学, 同时又能防范伤害事故的发生, 一旦发生又如何处理呢?笔者从教十几年, 耳闻目睹了一些伤害事故的发生, 现摘录几例:

案例一:某中学体育课上, 正在练习快速跑, 前面一同学不慎摔倒, 紧跟其后的同学躲闪不及, 从其身上摔了出去, 头部恰巧撞到一块拳头大小的石头上, 造成头部受伤, 血流不止。老师赶紧将伤者送医院缝合包扎, 同时报告学校及时通知学生家长。在这件事故中学校负担了全部的医药费用, 体育老师受到事故处分, 并扣发当年的奖金。因为学校的活动场地不安全, 体育老师未能事前查明, 未尽到自己的职责, 导致了学生受伤的结果, 附有不可推卸的责任。

案例二:某中学体育课上, 同学们正在进行足球射门游戏。一名同学心血来潮, 跳起来抓住足球门的横梁, 谁料此横梁年久失修早已不堪重负, 当即从中间折断将该生砸伤。老师也是立即将受伤同学送医院救治, 同时报告学校通知家长, 所幸无甚大碍。学校负担了全额医药费, 体育老师受到相应处分。在这个事故中, 学校最大的过错就是使用了存在严重安全隐患的器材导致事故发生。而体育老师没有课前检查及时排除隐患, 同时承担对学生疏于管理责任。

案例三:某中学初三体育课上, 同学们在进行足球对抗赛。比赛中同学甲带球突破欲射门, 防守方同学乙飞腿想把球破坏掉, 结果踢中同学甲小腿, 造成其小腿骨折。老师当即将该生送医院治疗, 随即报告校方并通知学生家长。同学甲的家长再三要求学校负责, 但根据相关规定, 这属于突发事件, 具有不可预测性, 学校没有过错, 不应承担责任, 是由于学生自己缺乏安全自护意识, 行为过于激烈造成。即便如此, 学校耗费了大量时间作解释工作, 并允许该生下年免费重读, 可以自由选班, 才算勉强解决。

案例四:某中学课间, 一学生跑到操场爬到肋木顶端玩耍。不觉上课铃声响起, 赶紧下地, 慌乱中失手掉下, 造成小臂骨折。学校赶紧通知学生家长, 并送医院治疗。开始学生家长以事故发生在学校为由, 要求学校负责。通过学校耐心细致讲解有关条文的规定, 学生家长才自己负担了全部医药费。

纵观一例例意外的发生不难发现, 有些是完全可以避免的。我们当前最大的任务就是吸取教训, 防患于未然, 不能让悲剧重演, 使我们的体育运动不出或少出意外, 真正成为家长们放心的安全运动。结合自己十几年的教学实践以及众多优秀同仁的成功做法, 在每一项体育运动开展前我们都应该扎扎实实做到如下几点: (1) 亲自实地考察运动场地是否平整合格, 布局是否合理。器材有无损坏, 发现隐患及时排除, 保证安全使用。 (2) 检查学生着装是否适合运动, 是否随身携带锐利、尖刺等易造成身体伤害的硬质饰物。 (3) 体育老师应提前咨询同学或班主任老师, 了解学生的身体健康情况。做到心中有数, 区别对待。 (4) 在运动开展前, 教师一定要亲自示范讲解相关知识及注意事项, 在运动中随时发现问题给予现场指导及帮助。 (5) 运动的难度不能超出教学要求, 要选取适合学生身体、心理、年龄特点的运动内容及方式。 (6) 每一次运动过后, 都要认真询问是否有同学身体存在不适等情况, 及时采取相应措施进行调整。总之, 老师在安排教育教学活动上要科学、系统, 不违背教学原则, 在组织上要严格遵守教学程序, 把安全防范工作做足、做细;加大宣传力度, 教育我们的学生具备居安思危意识, 掌握一定的自我保护技能、技巧, 不逞强、不冲动、远离危险;同学之间互相监督, 互相提醒, 时刻牢记:防患胜于救灾, 生命重于泰山。长期坚持, 养成良好习惯, 一定能最大限度预防伤害事故的发生。

体育运动伤害事故一旦发生我们也大可不必惊慌, 要冷静处理。首先, 事故发生时, 我们要根据学生受伤情况立即合理的进行救助, 同时通知其监护人并及时向主管领导汇报, 如果有保险还要及时通知保险公司进行理赔。其次, 要做好调查取证工作, 包括发生的时间, 持续时间;发生地点及其原因, 学校有无过错。现场证人的笔录及签名。有关的录像资料, 尽可能多的保留最佳原始证据, 以备后用。然后是解决阶段, 我们尽量对受伤学生及家属进行安抚, 用真情感动他们, 避免矛盾升级, 为以后的和解创造条件。还可以参照《学生伤害事故处理办法》的有关规定分析确定责任, 与学生家长协商解决, 如果达成和解, 我们要制定《和解协议书》说明双方的基本情况以及事情的简单经过, 和解的时间、地点以及赔偿数额, 一定要对方打收条, 双方签字才能证明协议履行完毕。如果和解不成, 我们还可以走行政调解的途径, 通过行政领导的努力解决争端。如果调解成功, 也要拟定《调解协议书》履行相关手续。如果调解无效, 就只能走民事诉讼程序, 在这里需要提醒大家最好还是不要走诉讼程序, 无论最终谁输谁赢诉讼成本都会大大高于前两种方式。那只能是无奈的选择, 毕竟人民法院会给我们一个解决的结果。最后, 建议各校最好上一份学校责任险, 可以给我们减少很多麻烦。另外我们在组织大型的体育活动时, 一定提前认真制定应急预案。确保分工明确, 人员到位, 各负其责。宁可有准备一次也用不上, 决不能事到临头却无准备, 要做到有备无患。

预防办法 篇11

【关键词】EDTA依赖性血小板假性减少症，涂片，镜检，聚集，聚集体

自从1993年国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐EDTA盐是作为血液分析的抗凝剂，虽然在保证红细胞、血小板形态的完整性方面优于其他抗凝剂，但也会造成因EDTA盐诱导血小板聚集而导致血液分析仪计数血小板出现假性偏低现象，即EDTA盐依赖性血小板假性减少症(EDTAPTCP)，虽然发生率仅为0.09％-0．21％[1,2,3,]，但必须引起足够重视，以避免误诊、误治、医患纠纷的发生，要求具体操作人员必须有能力鉴别EDTA-PTCP现象，并采取有效措施预防、避免EDTA-PTCP的报告单流入临床。

EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)发生机理

EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)发生机制尚不十分清楚，一般有二种观点:1、可能与某些患者体内存在抗血小板膜糖蛋白(如糖蛋白Ⅱb和糖蛋白Ⅲa) 的EDTA依赖性抗体或温度依赖性抗体有关[4]，因此，在37℃时无此现象的发生℃[5]。2、此现象是其他疾病发生的伴随现象，因其出现于其他疾病开始或治疗过程中，随疾病好转而消失，多发生于某些肿瘤、自身免疫性疾病、脓毒败血症、抗血小板药物治疗或环境温度低等情况[1、2、3]。

病例介绍及采取的措施

某男47岁，因健康体检来我院，送检EDTA-K2抗凝血标本进行血细胞分析，分析结果：红细胞、白细胞及其参数正常，只有血小板结果偏低（57×109/L）,血小板直方圖低平，峰右移，向右拖尾。考虑有血小板聚集、小红细胞干扰（后通过红细胞直方图，可排除此干扰）或者存在大血小板。对该标本进行涂片瑞氏染色和手工血小板计数。涂片发现血小板有不同程度聚集、易见；手工计数血小板因血小板聚集未能成功。但从涂片和手工计数所见不考虑血小板减少，凝集原因考虑：1、标本采集混匀不充分。2、不排除EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)。

次日，约该健康体检者重新采集标本，据了解该男以往健康，无烟酒等不良嗜好，无鼻、牙龈出血、紫癜等出血倾向。按标准操作规程采集EDTA-K2抗凝血2管；柠檬酸盐抗凝血1管；肝素抗凝血1管。将4管抗凝血立即上机（法国ABX全自动血细胞分析仪）检测，同时分别涂片瑞氏染色（郑州安图瑞姬氏混合染色液）、手工计数血小板（草酸铵稀释液）镜检，其中1管EDTA-K2抗凝血放37℃温箱保温。上述4管标本每20分钟上机检测、涂片染色镜检、手工镜检计数1次。

结束语

综合EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)发生机理以及上述病例分析，鉴别EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)并不困难，只要工作认真、负责，可以轻易鉴别。方法如下：1、认真观察血小板直方图的变化，图型低平，峰右移，向右拖尾（利用红细胞直方图，排除小红细胞干扰）。2、复检，血小板进行性减。3、血涂片，瑞姬氏染色、镜检观察血小板有聚集。4、手工镜检，血小板减少，计数板内有血小板聚集。以上4种情况，其中2+其他任意一种情况均可鉴别EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)，有条件的实验室还可以同时采用检测血小板聚集体的方法来鉴别[6]。若标本采集时间过长，复检血小板无进行性减少，不能排除EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)，标本重新采集与避免EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)标本采集相同。采取的具体办法：1、采集EDTA-K2抗凝血立即检测。2、EDTA-K2抗凝血采集后37℃保温运送，离开37℃环境立即检测。3、采用柠檬酸盐抗凝血检测。4、采用肝素做抗凝血检测。通过以上任意一种办法都可以避免EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)，得到真实、可靠的血小板结果。

参考文献

[1] Yoneyama A，Nakakara K. EDTA-dependent pseudothrombocytopeniadifferentiation from true thrombocytopenia.Nippon Rinsho,2003,61:569-574.

[2]郑军．EDTA依赖性假性血小板减少症的临床相关因素探讨．中国医科大学学报，2007，36：489-490．

[3]Yoshikawa T，Nakanishi K，Maruta T，etal．Anticoagulantinduced

pseudothrombocytopenia occurring after transcatheter arterial embolization for hepatocellular carcinoma．Jpn J Clin Oncol，2006，36：527-531．

[4]邢辉，吴健民．EDTA．K3依赖性血小板假性减少症分析．临床检验杂志，2004，22：277-279．

[5]De Caterina M，Fratellanza G．Evidence of a cold immunoglobulin M

autoantibody against 78一kD platelet glycoprotein in a case of EDTA-

dependent pseudothrombocytopenia[J]．Am J Clin Pathol，1993，99(2)：163—167

[6]吴卫,崔巍,李薇等.血小板聚集体计数在真性和假性血小板减少鉴别中的应用[J].中华检验医学杂志，2009,32（5）：557-561.