覆盖义齿的临床观察

覆盖义齿的临床观察（共8篇）

覆盖义齿的临床观察 篇1

目前, 临床上采用口内余留牙或者是残根行覆盖义齿修复, 其可增强义齿固位与稳定, 减少牙槽嵴吸收, 利于延长牙根使用寿命, 修复效果优于普通的全口义齿[1]。近年来, 由种植体支持的种植覆盖义齿也取得了较好的临床效果。本研究探讨了下颌无牙颌杆卡种植和磁性附着体覆盖义齿修复的临床疗效, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

选取2010年10月至2012年2月下颌牙列缺失患者10例, 按治疗方法不同将其分为两组:对照组5例与研究组5例。对照组患者中:男1例, 女4例;年龄在52~70岁, 平均年龄为 (50.7±3.6) 岁。体质量46~84 kg, 平均体质量 (62.5±5.6) kg;牙列缺失时间6~12个月, 平均牙列缺失时间 (8.5±1.2) 个月;研究组患者中:男2例, 女3例;年龄在48~71岁, 平均年龄为 (50.4±4.2) 岁。体质量46~82 kg, 平均体质量 (61.4±5.1) kg;牙列缺失时间6~13个月, 平均牙列缺失时间 (8.1±1.9) 个月。排除标准:不能耐受治疗患者;语言沟通障碍患者。两组患者的性别、年龄、体质量、牙列缺失时间等资料具有可比性, 无显著差异。

1.2 方法:

对照组患者使用磁性附着体行覆盖义齿修复, 采用西湖巴尔的义齿用磁性固位体 (MAGFIX EX600G, 杭州西湖生物材料有限公司) :选择1~2颗根长超过8 mm, 并且无牙周炎症的基牙安装磁性附着体, 修复前所有牙根均行完善根管治疗;对基牙常规修整表面, 预备根管;硅橡胶取模, 送义齿加工中心制作含衔铁的铸造钉帽;患者试戴合适后, 粘固钉帽, 将磁铁吸附于衔铁上, 二次印模法取全口义齿模型, 常规转移颌位关系, 制作义齿。义齿完成后在患者口内试戴, 调改咬合后, 将磁铁吸附于衔铁上, 义齿上制作排溢孔, 于磁体预留空间内注进自凝树脂, 患者正中咬合, 清除排溢孔内流出的多余自凝树脂, 待自凝树脂完全固化后取下打磨抛光, 完成修复。随访1年。

研究组患者使用杆卡种植行覆盖义齿修复。方法为:在下颌双侧颏孔区之间植入2~4枚种植体, 等待3个月的愈合期后, 个别托盘开窗式硅橡胶取模, 对颌常规取模, 转移颌位关系, 送义齿加工中心制作切削式固位杆及义齿, 各种植体之间以切削杆相连。制作完成后在患者口内连接固位杆, 固位杆被动就位后基台螺丝加力拧紧, 试戴义齿, 常规调改咬合。随访1年。

选择何种方式, 主要依据患者的身体情况、牙槽嵴状况和经济能力进行选择。

1.3 评价指标:

随访1年, 将熟花生米4 g, 让患者咀嚼30 s后, 根据花生咀嚼程度采取分光光度方法对其咀嚼效率进行测定, 吸光值越大表明患者咀嚼功能越好。

不良反应:患者出现粘固衔铁的基牙松动;种植体出现松动、疼痛, X线发现种植体周出现明显骨吸收;义齿固位力明显下降。

1.4 统计学处理:

采用SPSS 13.0统计软件给予本次研究数据进行统计学分析, 计数资料采用百分比表示, 数据间对比行卡方检验, 计量数据采用均数据±标准差表示, 数据间对比行t检验, 当P<0.05时, 确定差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者咀嚼效率测试值比较:

研究组患者治疗1年后咀嚼效率测试值高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组患者义齿松动和龈缘炎比较:

两组患者义齿使用1年后均未发生种植体或基牙的松动、疼痛, 无论是磁性附着体义齿还是杆卡式附着体义齿均未发现义齿固位力明显下降, 两组患者修复后均有龈炎发生, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。

3 讨论

近些年来, 随着我国老年人口数量的增加, 牙列缺失发病率在临床上也呈现明显上升的趋势, 牙列缺失可影响患者咀嚼、发音等功能, 并影响面部美观, 对其日常生活和社交活动均造成不利影响。传统义齿修复方法因义齿固位力低下、患者舒适感差等缺点而限制了其应用范围。近年来随着人们自我保健意识的提高, 采用磁性附着体固位的覆盖义齿以及种植体提供固位支持的覆盖义齿在临床上应用越来越多[2]。

磁性附着体技术利用磁体与衔铁间平面接触产生的磁性吸引力达到固位和稳定义齿的效果。当义齿受到较大的侧向力时, 可沿磁体吸附面发生细小位移, 达到缓冲和应力中断效果, 避免了基牙颈部应力过度集中, 有利于保护基牙。但是磁性附着体受到义齿就位道和口内操作的影响, 一般不可能达到理论上的最大磁力固位, 因此磁性附着体提供的固位力相对来说较小[3]。同时在单颌义齿中, 最多采用两枚磁性附着体, 过多的磁性附着体会因每个衔铁与磁铁的接触平面不能达到完全平行而使得固位力增加不明显, 所以磁性附着体式覆盖义齿的基托范围与传统全口义齿基托范围没有明显减小, 患者的舒适感也没有明显减少。本研究中对照组患者应用磁性附着体进行覆盖义齿修复, 结果显示其咀嚼效率测试值和固位力均比较低, 患者舒适度也较差。

有研究表明, 使用金属杆对种植体进行连接, 可以发挥类似牙周夹板功能, 如果患者骨质疏松, 或者是植入种植体稳固性及长度较低, 可采用这种固位方式, 效果更好。杆卡固位跟其他方式对比能起到更好支架作用, 对绝大部分牙合力进行承担, 从而减轻牙槽嵴负担。由于连接杆限制了义齿的移动, 仅允许少量转动, 杆卡式的种植覆盖义齿固位力要强于磁性附着体的覆盖义齿。当有4枚种植体支持时, 牙合力大部分由种植体承担, 基托范围可大大缩小, 患者的舒适感明显增加。

需要注意的是, 无论采取何种方式进行覆盖义齿修复, 修复后应注意保持口腔卫生, 避免食用过硬的食物。对发生牙龈炎症者, 在牙周龈缘适当缓冲, 对患者进行口腔卫生指导, 辅以基牙和种植体的洁刮治, 以消除或改善牙龈炎症。在本研究中, 研究组和对照组均有患者出现牙龈炎症, 按以上方法处理后消失。

综上所述, 下颌无牙颌杆卡种植覆盖义齿修复的临床疗效确切, 能够有效提高咀嚼效率和固位力, 值得推广。

参考文献

[1]徐世同, 芶祯峥, 周磊, 等.下颌无牙颌杆卡种植覆盖义齿修复的临床疗效观察[J].广东牙病防治, 2004, 12 (3) :230-232.

[2]黄建生, 周磊, 宋光保, 等.杆卡和球帽附着体下颌种植覆盖总义齿的并发症对比研究[J].口腔颌面修复学杂志, 2004, 5 (1) :31-33.

[3]陈龙, 丁熙, 王琰, 等.杆卡、球帽和locator附着体种植覆盖义齿的临床对比研究[J].中国口腔种植学杂志, 2013, 6 (4) :183-187.

覆盖义齿的临床观察 篇2

【关键词】 磁性附着体；覆盖义齿；应用

随着口腔医学事业的不断发展，利用磁性附着体材料的磁力将义齿吸附到基牙上，由嵌入义齿内的磁体和固定于根内的衔铁组成一种义齿固位装置。

广泛运用于覆盖义齿的修复中，对于提高人们的生活质量起到了很大的帮助作用。极大的提高了牙齿的咀嚼效率同时也改善了因为各种原因带来的颌面部的美观问题。相比较之下，当牙列中的多颗牙缺失的时候所采用的传统的可摘局部义齿修复，其特点是基托的面积过大，异物感特别的明显，固位能力差，特别当牙槽骨萎缩等条件不好的情况下，还特别容易脱落。金属基托或是塑料基托和卡环也会影响美观。在两种方法对比的情况下，磁性附着体材料恰好弥补了以上的各种不足之处，随着经济的不断发展和人们要求的提高，磁性附着体将得到更多患者的认可。成为口腔修复治疗过程中的最佳选择。

1 资料来源和方法

1.1 资料 随机抽取我院口腔科的在2008年1月——2010年12月之间，采用磁性附着体固位的种植覆盖义齿的方法在此医院就医治疗的20位病患的病例资料来进行统计分析。分别对5位（男的3位，女的2位，平均年龄38.7岁）颌骨缺损的患者，15位（男的10位，女的5位，平均年龄41.5岁）接受全口义齿的患者，观察回访1-3年，观察临床其每位病患的情况，满意度等。做出相应的评估。磁性附着体中对于固位效果的评估满意的标准是：义齿在使用的过程中并没有脱位和松动的现象，对于良好固位的标准是：偶尔发生脱位的现象，但是患者自己却可以自行的复位，无需到医院接受复位，并且能够很好地发挥其在口腔中的应用功能。对于只是改善的标准是：经常发生脱位的现象，且患者不能自行的复位，必须到医院寻求医生的帮助方可复位，和之前没有安装磁性附着体料相比较之下，有了明显的改善。

1.2 材料 磁性附着体是采用的国产的带有桩钉的衔铁和磁体所组成的闭合磁路系统，根帽为圆盘状的钉状体。原理是利用磁性材料之间的磁性吸引力将义齿吸附到基牙上，再由嵌入义齿内的磁体及固定于根内的衔铁组合而成的一种固位装置。

1.3 修复方法

1.3.1 针对于病例中5位颌骨缺损的患者，口腔中所剩余留牙均无明显的松动异常现象，在设计过程中安装卡环辅助固位，并且附着体基牙均已做了完善的根管治疗，没什么病灶存在于根管之中。

1.3.1.1 根管的制备并且粘结磁性附着体 首先必须修复基牙根面与龈缘相平齐，再在根管口周围制备一个圆窝状，以便衔铁的镶嵌入，并制备出根管，将带有桩衔的铁钉插到入根管内，用不溶性的粘固剂将其粘固于根管之中，使衔铁与根面基本处于平齐状态，使基牙尽量承受咬合所带来的垂直压力，以减轻基牙所承受的侧向的合力。

1.3.1.2 义齿的制作 采用二次取模法，制取口腔上下颌的印模，印模过程必须没有气泡，塑料牙根没有移位，且印模的组织面要清晰完整，并且最后要用超硬的石膏灌区模型，做常规记录，转移牙合的关系，制作义齿，即将磁体吸附在衔铁上，常规取模后，取下磁铁备用，完成塑料义齿的制作过程。

1.3.1.3 试戴与粘固磁体的过程 义齿需要在初戴一周让患者机体合适之后，才能再将磁体吸附到衔铁上，并且扩大预备的磁性固位体的窝洞的大小，在相应的舌侧基托上开一个直径大约为2 mm的小孔，灌注自凝树脂入内，再将活动义齿戴入口腔内，并且在磁体与衔铁间放上2层锡纸，并嘱咐患者做上下颌的正中咬合，最后使磁体粘固于义齿基托之上。

1.3.1.4 治疗后期的复诊 使用磁性覆盖义齿的时间达到一周之后必须到医院复诊，并且每6-12月必须到医院进行一次综合性的复诊，检查义齿的固位效果及其基牙是否有松动的情况，基牙有无龋齿及是否有根周的病变发生。

2 结 果

采用上述的方法，对20位患者进行了55个磁体的安装，对于上颌活动义齿我们一般采用的是马蹄型腭侧基托，下颌基托的大小也适当缩减，以达到降低患者口腔内的异物感的作用，并且适当的改善发音功能。对于这20例患者在治疗后期两年的时间内进行回访跟踪观察，患者对于磁性覆盖义齿的使用大多均处于良好的使用状态，固位效果好，没有义齿脱位现象的发生，日常生活中使用方便自如，咀嚼的效率也高，基牙牙根也没有龋坏的现象的发生，没有明显的松动现象，仅有少数个别患者的基牙牙龈缘有轻度的炎症，主要是因为义齿在使用过程中压迫所导致的。其它患者的状况都处于良好的状态。

3 结 论

磁性固位体在口腔中适用于任何位置的治疗，为后期在临床治疗中的选择提供了更加宽泛的空间，和根据基牙的数量.大小和健康程度，牙槽骨的条件做出不同的方案，选择不同种类，不同数量的磁性附着体材料。

磁性附着体具有以下优点：固位效果好，不易松动，咀嚼方便，适应期短，有效的预防了根面龋坏的发生。没有严格的设置就位道，取带方便，清洁起来方便，减少了口腔内细菌的滋生。其磁性附着体材料对机体无害。因此，磁性固位在口腔治疗过程中被越来越多的患者所接受。也体现了磁性附着体应用于覆盖义齿修复过程中的实际应用价值。带动了口腔医学的发展，为后期的发展明确了发展的方向。

参考文献

[1] 许少平，张珍，朱加林等，磁體附着体在覆盖全口义齿修复中的临床应用[J].口腔医学，2007，27（3）：131-153.

[2] 王劲茗，区小方，李东健等.63 例磁性附着体在全口覆盖义齿中心临床应用体会[J].口腔颌面修复学杂志，2006，7（3）：204-205.

覆盖义齿修复的临床应用 篇3

1 优缺点及适应证

1.1 优点

(1) 覆盖义齿保留了牙根, 保留了牙齿对牙槽骨的功能刺激, 可以防止或减轻牙槽骨的吸收, 能保持牙槽嵴的丰满外形, 有利于义齿的支持和固位。 (2) 保留了牙周膜的本体感受作用。与一般义齿比较, 覆盖义齿能感受力的方向, 控制力的大小, 咀嚼效率高。 (3) 保留了一些做普通义齿必须拔除的少数牙或牙根, 免除了拔牙的痛苦, 尤其是因某些疾病暂时不宜拔牙者。 (4) 覆盖基牙做治疗处理后, 即可做覆盖义齿修复, 不需等待拔牙创愈合, 免受无牙时饮食不便的痛苦和缺牙时精神上的苦闷, 对患者在生活上及精神上都是有益的。 (5) 因有牙和牙根支持, 固位好, 能承受较大的咬力, 使软组织受压轻, 初戴后容易习惯, 修改次数少。 (6) 能解决某些困难病例的修复, 如创伤后咬紊乱、腭裂、先天性局部缺牙症、小牙畸形、开、反等。用一般方法修复的牙列缺损和牙齿畸形, 采用覆盖义齿后, 功能上、外貌上均可取得较好的效果。 (7) 因口腔内尚有余牙存在, 故患者下颌骨的位置较稳定, 容易取得正确的正中关系。 (8) 已有可摘局部义齿的患者, 因基牙或余牙病变, 经做覆盖基牙处理后, 可利用旧义齿转换为覆盖义齿。覆盖基牙因某种原因需要拔除时, 只要在原义齿上加衬, 假牙修理后仍能应用。

1.2 缺点

(1) 覆盖基牙容易发生龋齿, 主要由于基牙根面未完全被覆盖, 或覆盖不严密。因此戴有覆盖义齿者应十分注意口腔卫生, 特别是覆盖基牙要每天洗刷干净。 (2) 覆盖基牙根部的唇颊侧牙槽骨常有骨性突起, 使覆盖义齿难于就位, 必须磨去较多的基托组织面, 但又易造成空隙, 引起食物嵌塞, 外突的基托还会影响面部外形。 (3) 根面上必须制作根面帽或附着体, 操作复杂, 费时较多。

1.3 适应证

(1) 拟做全口义齿者, 可选留居于牙弓上重要位置、牙周情况较好的少数牙全口覆盖义齿。 (2) 拟做局部义齿或固定桥修复, 由于基牙较差, 不能胜任支持牙者, 可将基牙截冠后做局部覆盖义齿。 (3) 因龋病、创伤、严重磨耗、釉质发育不全等原因, 使牙冠大部分缺损, 但牙根完整, 经过根管治疗后, 可保留作覆盖基牙。 (4) 有先天性缺损的患者, 如腭裂、缺牙症、小牙畸型等, 往往牙稀少, 牙冠形态变异, 牙根较短, 咬异常, 一般义齿难以修复, 可以设计覆盖义齿。 (5) 牙排列紊乱, 严重影响咬和义齿戴入, 无条件做矫正或手术治疗者, 可保留牙根作覆盖义齿。 (6) 保留游离端的牙根作覆盖义齿, 可以减少或防止游离端基托下沉, 有利于保护近中基牙及牙槽嵴和软组织的健康。 (7) 成年患者, 口腔卫生情况一般尚好, 留存牙及牙根符合保留条件, 并有此愿望能与医师合作者。

2 覆盖基牙的选择

覆盖义齿的基牙对覆盖义齿的成败影响极大, 选做基牙的牙, 应做全面检查, 并根据口腔内的实际情况而选留之。

(1) 牙周情况。龈附丽正常, 无炎症;龈袋浅, 无牙槽溢脓;牙槽骨吸收不超过根长1/2, 根尖无病变, 能做根管治疗的牙。如牙周情况不甚健康, 经牙周治疗能达到上述要求者, 也可留作基牙。 (2) 牙冠情况。因龋或者创伤致牙冠大部分缺损, 但尚未及龈下, 牙根完整者;牙周情况较好的伸长牙、倾斜牙、孤立牙、畸形牙等位置分布符合要求者。 (3) 留存牙的位置。最好分散在牙弓两侧, 位于牙弓上承受力较大或牙槽嵴容易吸收的部位。由于前牙牙槽嵴较易吸收, 因此多选留前牙。尤其尖牙牙根长而大, 常为牙弓上最后脱落的牙齿, 又居于牙弓上重要位置, 故常选为基牙。2个相邻牙也可同时选用, 但效果并不理想。 (4) 留存牙的数目。一般2～4个, 以2个为多, 即使保留1个牙也有一定价值, 比无牙为好。 (5) 牙周病患者, 经牙周手术后, 临床牙冠已增长, 去髓截冠后, 改变了冠根比例, 减少牙齿所承受的侧向力和扭力, 可以改善牙齿的松动度。

3 覆盖基牙的处理

做覆盖义齿修复前, 选择合适的基牙, 拔除不宜保留的牙或牙根, 基牙牙冠要短, 一般都要做根管治疗, 把留存牙的牙冠磨短。

(1) 基牙牙冠简单的修整和磨改。将覆盖基牙牙冠适当磨短, 创造一定的间空隙, 便于排牙, 同时去除倒凹, 利于就位, 最后将牙冠表面磨光涂防龋药物, 此法只适用于牙冠很短, 龈距离较大的病例。注意保持口腔卫生, 定期涂擦防龋药物。 (2) 短根面形制备。将牙冠磨短至龈上2 mm～3 mm, 根面磨成圆凸形, 边缘与牙龈平齐, 做轻微斜面, 修整根面圆凸顶, 唇颊侧可多磨去一些, 使圆凸顶略偏长轴舌侧, 高出龈上2 mm, 以利排牙。根面可用银汞充填或用金属桩帽修复。 (3) 高根面型制备。牙冠磨短至龈上4 mm, 轴面制备要消除倒凹, 制作一些固位型, 如肩台、轴沟、针道。牙体制备面可用金属帽状冠修复, 不恢复外形高点, 不能有倒凹, 以利义齿摘戴, 修复体经试, 磨光后粘固。

4 覆盖义齿的制作

根面用银汞充填或根面桩帽修复后, 义齿的制作方法与一般义齿相同。

磁性附着体固位覆盖义齿临床应用 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013 年1 月-2014 年4 月笔者所在医院收治的60 例牙列缺损患者作为研究对象。男32 例, 女28 例, 年龄54~75 岁, 平均 (65.2±3.1) 岁。将60 例患者随机分为磁性附着体组、球帽附着体组 ( 对照组1) 及杆卡附着体组 ( 对照组2) , 各20 例。三组患者的一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 基础检查首先对全部患者进行全身的健康状况检查, 确保患者符合精密附着体固位覆盖义齿的身体条件。

1.2.2 义齿的制作在确定患者身体状况符合条件的前提下, 首先确定三组患者所需义齿的数量, 根据数据分别定量制作三种类型附着体的义齿。

1.2.3 义齿类型选择观察组的20 例患者采用磁性附着体固位覆盖义齿, 对照组1 的患者采用球帽附着体固位覆盖义齿, 对照组2 的患者采用杆卡附着体固位覆盖义齿。三组患者同时进行手术, 并采用相同的手术方法。

1.3 观察指标

三组患者在治疗后均进行随访观察, 记录患者对美观性满意度、固位力、咀嚼功能以及牙齿松动度的反馈情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0 软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数 ± 标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用字2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者美观性满意度比较

观察组的满意度为100%, 与对照组1 的90.0% 和对照组2 的80.0% 比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

2.2 三组患者固位力测定比较

观察组固位力明显优于对照组1 和对照组2, 差异均有统计学意义 (t=8.652, P<0.05 ;t=10.264, P<0.05) , 详见表2。

*与观察组比较, <0.05;#与观察组比较, <0.05

2.3 三组患者咀嚼功能比较

观察组咀嚼功能优于对照组1 和对照组2, 差异均有统计学意义 ( 字2=5.134, P<0.05 ; 字2=7.652, P<0.05) , 详见表3。

*与对照组1和对照组2比较, <0.05

2.4 三组患者牙齿松动度比较

观察组的松动度优于对照组1 和对照组2, 差异均有统计学意义 ( 字2=4.954, P<0.05 ; 字2=6.937, P<0.05) , 详见表4。

*与对照组1和对照组2比较, P<0.05

3 讨论

牙列中的部分牙齿缺失被称为牙列缺损。在临床中可引起牙列缺损的情况有很多, 包括龋齿病、牙周炎症、根尖周病、颌骨疾病、外伤以及发育障碍等[3]。牙列缺损严重的影响了牙齿的美观度, 咀嚼功能也发生一定程度的退化。如果牙齿缺损过多的话, 也会造成发音功能障碍, 严重者对颞下颌关节的功能造成一定程度的影响。因此对牙列缺损进行修补极为必要[4]。

磁性附着体、球帽附着体及杆卡附着体固位覆盖义齿是临床中修补牙列缺损的常用方法。磁性附着体的原理为利用磁铁与衔铁平面之间相接触, 达到磁性相吸的效果, 从而起到固位作用。部分患者使用时间短, 操作的灵活性低, 由于这类附着体的轴向固位力比侧向固位力强, 利用这一特点有利于这部分患者的摘戴。同时磁性附着体还具有保护牙基的作用。球帽附着体的结构为环套状, 牙槽骨已经发生严重吸收的患者, 应用球帽附着体来固位覆盖义齿最为合适。杆卡附着体的主要组成物是杆和圆柱体, 并加以螺钉和附着夹固定, 此类附着体宜应用于需要在双上颌窦之间前牙区种植多枚义齿的患者。在外部结构上三种精密附着体各不相同, 对固位覆盖义齿的效果也有所区别。

本次研究中使用球帽附着体作为对照组1, 杆卡附着体作为对照组2 与磁性附着体固位覆盖义齿形成对照, 在对照前对60 例患者进行基础身体检查, 确保所有患者身体条件均符合手术, 制作相应数量的三种类型的义齿, 在相同的时间, 应用同样的手术方法分别为三组患者应用精密附着体固位覆盖义齿。观察组应用磁性附着体固位覆盖义齿比应用球帽附着体和杆卡附着体固位覆盖义齿的两个对照组效果更佳。运用磁性附着体固位覆盖义齿更佳的美观, 其固位力也强, 降低了义齿的返修率。在咀嚼功能和牙齿松动度上也具有一定的优势。

摘要：目的:评价将磁性附着体应用于固定覆盖义齿中的临床效果。方法:选取2013年1月-2014年4月笔者所在医院收治的牙列缺损患者60例, 将其分为磁性附着体组 (观察组) 、球帽附着体组 (对照组1) 及杆卡附着体组 (对照组2) , 各20例。观察组用磁性附着体固位覆盖义齿, 对照组1用球帽附着体固位覆盖义齿, 对照组2用杆卡附着体固位覆盖义齿。三组患者的美观性满意度、固位力、咀嚼功能以及牙齿松动度等各个方面的效果进行对比。结果:观察组的美观性满意度、固位力、咀嚼功能以及牙齿松动度, 均优于与对照组1和对照组2, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:使用磁性附着体固位覆盖义齿效果优于球帽附着体和杆卡附着体, 运用磁性附着体固位覆盖义齿, 牙齿的美观性好、固位力强、咀嚼功能好、牙齿的松动度也差, 给患者的生活带来了极大的方便, 应在临床中加以推广应用。

关键词：磁性附着体,覆盖义齿,临床应用

参考文献

[1]蔡锋, 陈建钢.CDIC种植体联合磁性附着体在种植覆盖义齿修复中的临床应用[J].临床口腔医学杂志, 2011, 27 (10) :630-632.

[2]唐尤宽.10例磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用[J].中国医药导刊, 2010, 12 (9) :1510-1511.

[3]郑静宜, 杜志斌, 黄文秀, 等.磁性附着体种植覆盖义齿在无牙颌修复中的临床应用[J].福建医科大学学报, 2010, 44 (1) :12-15.

覆盖义齿的临床观察 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料将2012 年10 月~2014 年11 月我院收治的60 例牙列缺损患者, 按修复方法不同分为观察组和对照组两组。其中观察组患者男18 例, 女12 例, 年龄34~76 (53.3±3.7) 岁, 下颌全口覆盖义齿20 例, 上颌全口覆盖义齿10 例;对照组患者男17 例, 女13 例, 年龄35~77 (54.8±3.2) 岁, 下颌全口覆盖义齿21 例, 上颌全口覆盖义齿9 例。 两组患者在性别、年龄、修复部位等基线资料方面比较, 差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法对照组患者采用常规总义齿修复[3];观察组患者采用磁性附着体修复, 具体方法如下:选用日本MAGFIT EX600/400W磁性附着体, 义齿常规修复材料及超硬石膏模型材料、硅橡胶印模材料 (注射型) 、齿科银钯合金等;对牙槽骨吸收及残冠残根进行基牙预备, 常规取模、灌模, 作牙体预备;制作及印模带衔铁铸造根帽, 粘固衔铁根帽冠, 覆盖义齿制作, 进行义齿试戴, 磁体粘固, 完成全口覆盖义齿[4]。 对两组患者进行随访3 个月。

1.3 观察指标观察两组患者的修复效果 (患者在行使各种功能中, 义齿无脱位和松动现象为满意;患者义齿能顺利完成大部分口腔功能, 偶有脱位和松动现象, 但能自动复位为良好;义齿固位较设置磁性附着体前有显著改善, 在行使口腔功能中, 义齿脱位和松动现象减轻为改善;义齿固位较差, 且脱位、松动现象严重为无效) 、咀嚼效率、并发症发生率 (中度牙龈炎、义齿基托折裂) 等。 总有效率= (满意+良好+改善) /小组总例数×100%。

1.4 统计学处理研究所得数据由专业记录员对同一样本交叉记录, 进行三次重复性检测 (无离群检验) 。 将数据输入EXCEL (03 版) 进行逻辑校对并分析, 得出清洁数据后经SPSS14.0 软件包进行统计学分析, 以±s表示计量资料, 进行t检验, 以频数 (%) 表示计数资料, 进行 χ2检验, 结果以P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者修复效果对比分析观察组患者修复总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。 见表1。

注:两组患者修复效果对比, P<0.05

2.2 两组患者咀嚼效率对比分析观察组患者修复后咀嚼效率为 (65.40±13.35) %, 对照组患者修复后咀嚼效率为 (50.21±8.19) %, 观察组患者修复后咀嚼效率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 两组患者并发症发生率对比分析观察组患者并发症总发生率显著低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。 见表2。

3 讨论

MAGFIT磁性附着体的特点是使用高级不锈钢 (耐腐蚀性优良) 包裹在磁性材料 (含钕稀土类) 外面, 用激光进行焊接, 完全将其封闭。 磁性附着体可对冠根比例进行调整, 使基牙的扭力和侧向力减少, 截冠后, 改善了基牙松动度, 甚至完全稳固, 保留覆盖基牙时间较长, 减缓或防止邻近骨组织及基牙的吸收, 使拔牙时间延缓, 增强义齿的稳定与固位[5]。 当磁性附着体装置在义齿上后, 明显改善了患者的咀嚼功能。应用磁性附着体进行全口覆盖义齿的适应证包括:老年患者因心脏病、高血压等系统性疾病不能拔牙, 这些牙经过必要的牙周维护或完善的根管治疗后, 根据患者具体情况选为磁性附着体基牙或普通覆盖基牙;患者患有牙周病, 且牙齿已经有一定的吸收或松动, 不宜作为可摘局部义齿或固定义齿的基牙, 但有支持力可选磁性附着体基牙。 磁性附着体用于全口覆盖义齿与常规总义齿修复比较, 虽具有舒适、美观、摘戴方便、侧向力对基牙作用小、易清洁、操作简便等较多优点, 但易出现一系列并发症, 如:铸造根帽腐蚀、基牙继发龋、基牙牙根折裂、根帽松脱、牙周炎或牙龈炎、义齿折断或折裂等[6]。 因此, 在采用磁性附着体用于全口覆盖义齿时, 术者应熟练掌握操作方法, 尽量避免并发症的发生。

注:两组患者并发症发生率对比, P<0.05

本研究显示, 两组患者经修复后, 均取得一定的修复效果。 观察组患者修复总有效率为96.7%、咀嚼效率为 (65.40±13.35) %、 并发症总发生率为6.6%; 对照组患者修复总有效率为66.7%、咀嚼效率为 (50.21±8.19) %、并发症总发生率为30.0%;观察组患者修复总有效率、咀嚼效率均显著高于对照组, 且观察组患者并发症总发生率显著低于对照组, 说明观察组患者的修复效果更好。

综上所述, 采用磁性附着体用于全口覆盖义齿, 具有舒适、美观、摘戴方便、侧向力对基牙作用小、易清洁、操作简便等优点, 可提高修复效果及咀嚼效率, 降低并发症发生率, 值得临床推广应用。

摘要：目的 研究和探讨磁性附着体临床用于全口覆盖义齿的修复效果。方法 选取2012年10月2014年11月我院收治的60例牙列缺损患者为研究对象, 并对患者进行全口覆盖义齿, 按修复方法不同分为观察组 (30例, 磁性附着体修复) , 对照组 (30例, 常规总义齿修复) , 对比两组患者的修复效果。结果 观察组患者修复总有效率、咀嚼效率均显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患者并发症总发生率显著低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 采用磁性附着体用于全口覆盖义齿, 具有舒适、美观、摘戴方便、侧向力对基牙作用小、易清洁、操作简便等优点, 可提高修复效果及咀嚼效率, 降低并发症发生率, 值得临床推广应用。

关键词：磁性附着体,全口覆盖义齿,效果

参考文献

[1]熊亚茸, 冯丹, 逄键梁, 等.磁性附着体在老年患者全口覆盖义齿中的应用[J].中国组织工程研究, 2012, 16 (12) :2273-2276.

[2]贾爽, 王德芳.磁性附着体的固位力及其性能研究[J].中国组织工程研究与临床康复, 2010, 14 (42) :7887-7890.

[3]李玫, 黄聪, 邱荣华, 等.磁性附着体全口覆盖义齿的临床应用研究[J].安徽医药, 2012, 16 (3) :322-323.

[4]蒋一, 刘洪臣, 李鸿波, 等.Magfit磁性附着体在老年患者全口覆盖义齿的应用体会[J].口腔颌面修复学杂志, 2012, 13 (2) :79-82.

[5]齐佳妮, 兰晶.磁性附着体在种植全口覆盖义齿中的应用进展[J].国际口腔医学杂志, 2014, 11 (2) :191-194.

覆盖义齿的临床观察 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月-2014年6月在笔者所在医院进行手术的30例无牙颌患者作为研究对象, 均给予覆盖义齿修复, 所有患者牙槽嵴均有严重萎缩, 原义齿固位差, 无法正常行使功能, 且临床检查无口腔种植禁忌证。按照随机数字表法将所有患者分为Locator组12例和球帽式组18例。Locator组12例患者中, 男8例, 女4例, 年龄48~65岁, 平均 (52±3.6) 岁;球帽式组18例患者中, 男10例, 女8例, 年龄45~70岁, 平均 (53±3.2) 岁。两组患者的性别、年龄、病况等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 纳入标准

全口或部分无牙颌, 颌间距离大于10 mm;无全身系统性疾病;无严重的心肝肾疾病;传统义齿固位不良或用传统方法修复失败者;签署知情同意书;无种植手术禁忌证;无放射治疗史;无口腔机能紊乱综合征[5,6]。

1.3 植入方法

根据患者剩余牙槽骨的质量和患者的经济条件, 于下颌双侧对称位置植入2~4颗种植体。愈合3个月后, 制作个别托盘, 硅橡胶开窗式取模, 记录上下颌的颌位关系, 试排牙, 在义齿组织面植体位置处预留出附着体位置。义齿制作完成后在患者口内戴入义齿, 调改义齿边缘, 调改咬合之后将附着体基台装入种植体上, 然后对基台进行拧紧固定。将球帽或Locator阴性部件置于基台上对应放置, 在义齿基托组织面对应的位置舌侧钻孔预留排溢道, 注入自凝树脂, 充分就位, 引导患者于正中位紧咬合, 自凝树脂硬固后取出义齿, 打磨调合抛光, 完成覆盖义齿的修复[7]。

1.4 观察指标及评价标准

1.4.1 牙龈指数

评分标准具体如下: (1) 0~1分:牙龈轻度充血, 探诊无出血; (2) 1~2分:牙龈充血呈红色, 点彩消失, 探诊出血; (3) 2~3分:牙龈明显红肿, 指压出血。

1.4.2菌斑指数

评分标准具体如下: (1) 0~1分:无菌斑; (2) 1~2分:探针轻划过种植体表面可发现菌斑; (3) 2~3分:肉眼可见菌斑及大量软垢。

1.4.3 牙石指数

(1) 0分:种植体周围无牙石; (2) 1分:种植体周围有牙石[8]。

1.4.4 满意度

术后对患者进行随访调查, 调查内容包括美观程度、语言功能、固位力、咀嚼力和舒适度。每项调查指标分为10个等级, 最高为10分, 最低为0分, 6分以上为满意[9]。

1.5 统计学处理

采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组口腔软组织情况比较

两组的牙龈指数、菌斑指数、牙石指数等口腔软组织相关指标比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。

分

2.2 两组种植覆盖义齿满意度比较

Locator组患者种植覆盖义齿的固位、舒适、咀嚼满意度均明显高于球帽式组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

例 (%)

*与球帽式组比较, P<0.05

3 讨论

对于长期全口失牙的患者, 下颌牙槽骨常重度吸收导致低平, 传统的全口义齿修复难以达到良好的固位稳定和支持作用, 修复效果往往较差, 患者需要较长的时间适应和调改, 而种植覆盖义齿很好地解决了这个问题。有研究表明, 全口覆盖义齿较传统全口义齿具有更高的美观性, 能够提高咀嚼效率并有效防止牙槽骨吸收[10]。

目前, 临床上种植体支持式全口覆盖义齿的常用固位类型主要有套筒冠、杆式和球帽式等, Locator附着体则是最近新出现的一种新型的固位方式, 是一种弹性半精密种植覆盖义齿附着体, 类似于天然牙覆盖义齿中的太极扣, 由覆盖义齿基托内的高密度尼龙阳性部件和种植体上部阴性部件组成。球帽附着体的优点是体积小、费用比较低廉;缺点是固位力较低下, 稳定性较差, 对种植体之间的方向要求比较严格。Locator附着体的优点是定位准确, 体积小巧, 固位力强, 可轻松实现义齿的定位, 对种植体之间的方向要求没有那么严格;缺点是费用较高, 配套的种植体系统较少。已有研究表明, 在种植体主要提供固位的种植覆盖总义齿方面, 球帽式附着体更加理想[11]。因此, 笔者选择最新型的固位方式Locator附着体与临床上被医生认可的球帽附着体进行对照比较。

本研究通过两组患者的对比表明, Locator附着体和球帽附着体的牙龈指数、菌斑指数、牙石指数等口腔软组织相关指标比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 而所有的数值均在0~1分内, 表明Locator附着体和球帽附着体覆盖义齿后口腔卫生均良好, 均是比较理想的覆盖义齿的附着体系统。研究同时表明, Locator附着体覆盖义齿提供的固位力要强于球帽附着体, 而且患者术后舒适度高, 咀嚼功能大大加强, 患者更容易保持基台周围清洁, 极少食物嵌塞, 另外维修保养相对简单[11]。

覆盖义齿的临床观察 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年6月至2009年12月来我院口腔科要求进行口腔修复的老年患者105例, 其中男42例, 女63例, 年龄60~75岁, 平均年龄66.5岁, 在充分知晓固定修复和活动修复优缺点及修复价格情况下, 并综合考虑患者的全身系统疾病, 根据身体条件及对塑料、金属材料有无过敏, 征求患者的意见, 将105例患者分为固定或固定——可摘联合修复和可摘活动义齿修复两组 (无牙合不包括在内) 。修复后, 按1个月、1年、2年、2年以上复诊情况进行比较观察。

1.2 方法

首先, 检查每位老人口腔的牙齿缺失情况, 余留牙情况, 结合X线牙片或全景片 (尤其是固定修复者) , 对余留牙的牙周, 根尖情况, 残根残冠的根长及炎症情况, 原已治牙的治疗情况, 牙槽骨水平进行全面分析, 再结合老人的身体健康状况和修复要求做出治疗计划和修复方案。

1.3 前期治疗过程

拔除无保留价值的残根残冠及松动度为3度的牙, 在拔牙创愈合过程中, 治疗牙周炎、根尖炎;修补龋齿;对于固定义齿来说, 不仅要考虑基牙的健康情况, 还要考虑同一牙弓内余留牙牙冠有无伸长, 过度倾斜, 过度磨耗、个别牙早失引起对颌牙伸长情况, 以及会不会影响下一步的修复。能保留的残根残冠给以治疗及做桩核;待拔牙创愈合后, 进行固定或活动义齿修复。活动义齿修复愈合时间大约在1个月左右, 固定修复则必须等拔牙创彻底愈合。

1.4 修复体的设计

可摘局部义齿的具体设计制作按王征寿义齿分类的六类法进行设计[1], 而固定义齿的设计与制作则遵循口腔修复学固定义齿修复原则[2]。

2 结果

105例患者中58例为活动义齿修复, 男25例, 女33例, 占修复总人数的55%, 共修复牙数358颗, 平均6.2颗。32例为固定义齿修复, 15例为固定-活动联合修复 (既附着体修复) , 其中男17例, 女30例, 二者占修复总人数的45%共修复牙数261颗, 平均5.6颗。修复后1个月, 1年, 2年, 2年以后的复珍情况如下:

修复后1个月活动义齿复诊112次, 平均为1.9次, 主要症状有软组织压痛、基牙疼、不会使用、食物嵌塞、异物感大、义齿摘戴困难等。固定义齿在彻底固定以前, 尤其是数目多者做临时固定试戴, 复诊次数83次, 平均为1.8次, 发现的问题有:基牙酸痛感、咬合疼、修复体过高、附着体基托边缘长软组织压疼、颜色不匹配、形态不好, 就位不好等;1月以~1年内, 可摘义齿复诊38次, 平均0.7次, 主要问题为余留牙龋坏引起牙髓炎、根尖炎、食物嵌塞、牙龈红肿等;固定义齿复诊5次, 平均0.1次。1~2年内, 活动义齿复诊次数89次, 平均1.5次。主要问题为:个别基牙及余留牙龋坏、痛疼、松动, 卡环合支托断裂、义齿丢失、损坏等;固定及固定联合复诊9次, 平均为0.2次。主要问题有牙髓炎、根尖炎、牙龈炎。2年以后, 活动修复93次, 平均1.6次, 主要问题有:个别牙齿脱落、龋坏、楔状缺损、牙本质过敏、义齿与组织面不密合翘动、基牙麽耗过多义齿下沉、颞颌关节痛疼、软组织压痛。固定义齿复诊10次, 平均为0.2次, 问题为:余留牙龋、牙髓炎、牙周炎等。

从以上比较看, 修复后1月平均复诊次数都高, 没有明显差异;1年左右, 平均复诊次数都低, 差异也不大;从2年以后, 活动义齿的平均复诊次数就开始升高, 而固定修复的平均复诊次数基本不变, 维持在一个低水平, 可见固定修复的远期效果明显好于可摘局部义齿修复。

3 讨论

固定和活动修复比较, 固定修复的优点是: (1) 固定桥尤其是固定-可摘联合桥修复 (主要指附着体义齿) , 在多单位的固定义齿修复中, 可以通过附着体形成应力中断, 减轻减弱基牙的负担, 可以通过附着体获得共同的就位道, 这样就扩大了固定桥的临床应用面, 可以应用到各种类型的牙列缺损的修复治疗中。 (2) 固位和稳定作用好:基牙形成一个新的功能单位, 咬合压力平均分配, 充分保护了松动的、和牙周不是很健康的基牙。 (3) 美观:对前牙来说, 可以避免卡环金属物的暴露, 还可以改观前牙区牙冠变色、龋坏、扭转等病例, 改变基牙的形态和颜色。 (4) 舒适异物感小;不会影响发音功能。 (5) 边缘密和, 表面光洁, 充分解决了因龋坏牙多, 邻接点破坏和牙龈萎缩而引起的食物嵌塞问题。 (6) 无需患者摘戴使用方便。 (7) 解决了残根残冠、及倾斜牙、伸长牙的问题咀嚼效能大大提高。

固定修复和活动义齿修复都是临床应用范围较为广泛的修复形式, 在以前的临床工作中, 活动义齿以它简单、磨牙少、技术要求不高而被广泛应用, 固定桥因受技术和经济条件的限制而制作的少。随着修复科学技术的发展, 新材料的研制和应用, 新设备的更新, 新观念和新理论的建立, 使牙列缺损的固定修复得到很快发展。而对我们医师不仅要具备熟练的诊治能力, 还应具备心理学、社会学和伦理学知识, 以最合理的方式, 最大限度帮助患者恢复口腔健康, 回归正常的社会生活中。而随着医疗制度的改革, 相信口腔修复费用也会适当纳入医保范围内。这样就会大大减轻老年人的负担, 给他们创造一个良好的修复条件。

参考文献

[1]马轩祥.口腔修复学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2004:222.

覆盖义齿的临床观察 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计40例, 均为2010年1月至2011年8月在我院口腔科行固定桥修复的老年患者。男17例, 女23例, 年龄60~82岁, 平均 (68.8±2.1) 岁。使用修复体50件 (三单位桥37件, 四单位桥7件, 五单位以上及复合固定桥6件) 。

1.2 治疗方法

对病例的选择, 应结合考虑固定义齿的适应性, 按照固定义齿的基本要求开展相关的工作, 具体包括牙体预备, 义齿制作 (取模、灌模) , 义齿试戴, 义齿黏固等等。如果患者患有牙髓牙体牙周等疾病, 必须先对相应的疾病进行治疗, 对于可以保留的残根残冠, 要在根管完善治疗的基础上, 开始进行铸造桩的修复工作。

2 结果

经治疗后, 使用的修复体50例, 成功46件 (92%) 。失败6件 (8.0%) , 其中继发牙周病3件, 边缘不密合1件, 崩瓷1件, 并发根尖周炎1件。

3 讨论

固定义齿优点明显, 所以有很多的老年缺失牙患者就很强烈的希望能够进行固定义齿的修复, 但相对而言, 进行固定义齿的修复, 对适应证的要求是非常严格的, 操作时间上, 也是要求比较长的, 另外考虑到老年患者每个人所具有的不同的身体健康状况、口腔条件以及心理状况, 所以对于不适合进行固定义齿修复的老年患者, 应该给予合理的科学的建议, 并要求其能够做出谨慎的选择。适应证是作出相关选择的首先必须要考虑的问题。正常情况下, 老年人牙周组织常常是萎缩的, 牙齿本身是松动的, 牙槽骨也是出于吸收状态的, 这些情形都减少了牙周组织对牙合力承载的潜力, 另外加上严重的磨耗, 不良的口腔卫生, 食物的嵌塞等等消极的影响因素, 所以如果患者的年龄在55岁以上, 进行固定义齿修复的时候, 就需要对适应证进行慎重选择[1]。如果修复固定义齿的条件能够被满足, 就不需要考虑年龄这个问题。尽管如此, 仍然需要多方面的权衡老年患者牙齿缺失的部位、数目、咬合情况、身心健康状况、剩余牙的健康状况、本身的经济条件等等多种因素。作为医护人员应该灵活的应用适应证这一原则。

正确设计修复体, 这对于老年人固定义齿修复能够取得成功, 这也是一个关键的成功因素。对于老年缺失牙患者, 其正常的情形是临床牙冠变长, 牙周组织萎缩, 剩余牙齿的磨耗不均匀, 这样就会使得咬合形成创伤, 对此, 设计修复体的时候, 就需要思考将对基牙健康斜向力产生负面不利影响的因素尽量的减小。这一目的的视线, 可以考虑的相关途径有:增加基牙, 桥体颊舌径的减小, 正常情况下可以减小1/3~1/2, 舌侧邻间隙的扩大, 牙槽嵴顶黏膜接触面积和桥体组织面的减少[2]。对于修复体边缘位置这一问题, 如果牙龈有较多的萎缩, 这个时候就很难获得共同的就位道, 或者牙体组织需要磨除较多, 这个时候就需要将修复体边缘放置在龈上。如果患者剩余的牙齿磨耗非常的严重, 内部的垂直距离就比较短, 对于修复体邻面接触点就可以让其设计的向咬合面偏向, 但是对于垂直方向, 仍然不能进行食物的嵌塞。如果患者的咬合较紧, 铸造金属桥可以设计, 这个时候牙合面、金属全冠或者舌面就需要进行铸造金属面, 对于固定桥, 就需要联合金属烤瓷进行, 从而实现不磨除较多牙体组织的目的, 对于基牙牙体牙周组织并发症的减少, 也可以发挥很好的正面效应。

此外, 修复老年缺失牙患者的固定义齿的时候, 对修复体的材质, 应该尽可能的选择使用具有较好的生物相容性的贵金属材料。当前, 临床上常用的头颈部疾病检查的影像学技术是MRI, 伴随着人们年龄的不断增长, 心脑血管疾病和其他疾病的患病几率都会大大增加, 对头颈部进行MRI检查就是一个必然的趋势。一旦金属修复体存在于口腔内部, 这样在局部的地方, 就会形成磁场, 产生金属伪影, 与金属异物的距离越紧, 产生的影响就越大, 对于检查部位和与其相邻近的部位进行的影像检查就越发的模糊, 对疾病的治疗产生不利的负面影响, 尤其是铬、镍及其合金对伪影的影响最为明显, 但是, 如果合金的含金量较高, 伪影的产生几率就比较低, 对MRI图像的影响就非常小, 所以如果患者本身具有相应的经济条件, 应尽可能的建议他们选择使用贵金属修复体, 而非含镍铬的合金。总而言之, 在临床上, 固定修复治疗老年人缺失牙这种病症, 要对适应证进行正确选择, 让设计合理化, 让制作精良化, 让牙体牙周等周边组织发生并发症的可能性被减少, 实现对口腔软硬组织健康的保证保护, 让修复体的远期效果和使用寿命得到提高。

摘要：目的 探讨修复老年人牙齿缺失后固定义齿的方法及疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2011年8月在我院口腔科行固定桥修复的老年患者40例的临床资料。结果 成功46件 (92%) 。失败6件 (8.0%) , 其中继发牙周病3件, 边缘不密合1件, 崩瓷1件, 并发根尖周炎1件。结论 修复老年人牙齿缺失后固定义齿要对适应证进行正确选择, 让设计合理化, 让制作精良化。

关键词：老年,牙齿缺失,固定义齿,修复

参考文献

[1]闫黎津, 刘洪臣, 白露.下颌固定义齿基牙齿槽骨降低时不同受载的三维有限元分析[J].现代口腔医学杂志, 2004, 18 (1) :31～33.