预防禽流感论文

2024-08-03

预防禽流感论文（共12篇）

预防禽流感论文篇1

动物传染病是危害养殖业发展最重要的疾病, 我国每年各类禽病引起的死亡率高达15%~20%、特别是禽传染病, 因此, 了解动物传染病, 积极做好防治工作, 对发展养殖业生产, 保护人们身体健康具有十分重要的意义。

1 病因

禽流感是由A型流感病毒引起的一种从呼吸系统到全身性败血症等多种疾病的综合症。根据病毒的致病性和毒力的不同, 可分为高致病性禽流感、低致病性禽流感、无致病性禽流感。高致病性禽流感其发病率和死亡率都很高。

2 病源

禽流感病毒存在于禽的所有组织、体液、分泌物和排泄物中。病毒对热的抵抗力较低, 普通的消毒剂能很快将其杀死, 如氢氧化钠、来苏儿、过氧乙酸等。低温冻干可存活多年。

3 传播途径

直接传播和间接传播。直接传播是病禽和健康禽直接接触。间接传播是经空气、饲料、饮水、土壤昆虫等传播。病禽呼吸道内含有大量的病原体, 当病禽鸣叫时随飞沫散布于空气之中, 在适宜的温度和湿度的条件下能在空中漂浮数小时, 当健康禽吸入后, 可以发生传染。病禽饲喂过的饲料和饮水被健康禽采食后而造成感染。

4 病理变化

腺胃、肌胃角质膜下层出血, 胸部肌肉、腹部脂肪充血、出血;头、眼睑、颈、胸等部分肿胀。组织呈现淡黄色, 气囊增厚, 有纤维素性或干酪样渗出物。肝、肾、脾、肺有灰黄色小坏死灶, 有时可见尿酸盐沉积, 卵巢和输卵管充血或出血, 脚鳞变紫。

5 诊断

根据流行病学、临床症状和剖检变化等综合分析可以作出初步诊断。进一步确诊还需做病毒分离鉴定和血清学检查。鉴别诊断时应注意与鸡新城疫、鸡霉形体病和其他呼吸道疾病相区别。

6 防治

发生禽流感时上报疫情, 禽流感属于重大动物疫病, 应立即上报当地兽医行政部门, 按规定进行处置。如果发生高致病性禽流感, 它传播速度快, 病程短, 致死率高, 应按规定, 疫点3 km辐射区以内一律扑杀、销毁并及时采取封锁、隔离、消毒等严密防治措施。切断传播途径, 即可防止流行, 这是防治疫病传染的重要环节之一。坚持自繁自养, 如无条件自繁自养必须引进时, 应坚持从非疫区, 经过免疫接种, 免疫接种在有效期内, 经过检疫, 有检疫证明的方可购买引进。引进后要隔离观察。隔离期为一个月。观察期满, 认为健康时, 才能与原有的合群饲养。搞好饲料、饮水、饲养用具和鸡舍的卫生, 粪尿要及时清除, 并堆积在距鸡舍较远的下风头外, 经发酵后利用。鸡舍定期消毒。常用的消毒药液有石灰乳、漂白粉乳剂、新洁尔灭等。土壤的消毒, 对病禽停留过的场所的土壤, 应铲除表土, 消除粪便和垃圾, 堆集后通过生物热消毒。小面积的消毒可用3%

烧碱溶液。粪便的消毒可用焚烧法和生物热消毒。水的消毒可以煮沸、过滤或用漂白粉处理。尸体及时掩埋处理。低致病性病例可使用中药方剂有效地降低禽流感死亡率。此外, 可同时用抗生素治疗以控制细菌并发感染。禽流感病毒可使机体产生免疫性。少数康复鸡都有坚强的免疫力。应用高效价中和抗体的血清, 给易感鸡注射后, 可获得被动免疫, 采用灭活疫苗和弱毒疫苗接种, 也可使免疫鸡获得主动免疫。免疫鸡分别以多株致死性禽流感病毒进行交叉攻毒, 结果证明, 以同种或同一亚型病毒免疫的鸡能获得完全保护。

预防禽流感论文篇2

这样大规格的扩散，更有利于禽流感病毒的变异，因为现在某些禽流感对我们是有一定致病性的，那针对于禽流感病毒对我们致病的问题，我们应该怎样可以有效的预防禽流感呢？下面，我们来简单的了解一下。

1)远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽及鸟类。

(2)保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通。

(3)保持地面、天花板、家具及墙壁清洁;确保排水道去水顺畅;使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯。

(4)吃禽肉要煮熟、煮透。

(5)避免食用未经煮熟的鸡，鸭。

(6)在疫区的人员要戴口罩。

(7)勤洗手，避免用手直接接触自己的眼睛、鼻、口。

(8)发现有类似流感症状要及时就诊。

举手投足间预防禽流感篇3

尽管对人类的健康有威胁，可是禽流感病毒对外界的抵抗力不强，我们注意一些日常的健康习惯，就能进行预防。

热点直击

本次出现的人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，引起社会各界高度关注。

目前上海已有两人死亡，安徽的1例病人病情危重，仍在救治中。最新通报的2个病例来自浙江，其中1人死亡。

北京市卫生局疾控处4月2日表示，北京尚未发现H7N9病例，也未发现不明原因的肺炎患者。目前，针对H7N9病毒的检测试剂2日已到北京。

禽蛋可照吃煮熟是关键

鸭禽流感最佳预防方案篇4

1 疫苗免疫

种鸭开产前最少免疫三次, 8~10 d、50~60 d、开产前各1次, 开产后于180~200 d注射一次, 以后每两个月防疫一次灭活苗。今年疾病较为复杂, 疫苗保护率下降, 所以养殖户朋友应加大防疫密度, 重视疫苗质量, 从而提高机体保护率。肉鸭在7~10 d免疫第一次, 25~30 d免疫第二次, 因为肉鸭生长期比较短, 一般二次免疫即可。

2 药物防治

预防禽流感措施篇5

2、发现禽流感疫情时，应尽量避免与禽类接触，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手。

3、对鸡肉等食物应彻底煮熟。

4、保持室内空气流通，尽量少去空气不流通场所。

5、注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。

6、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯。

如何预防禽流感

1、多食用含有维生素C的食品补充营养，加强体育锻炼，早睡早起，保证睡眠质量。通过一系列的措施来提高自身的抵抗力，来抵抗各种传染病菌的侵袭。

2、既然禽流感的传染源是禽类。因此，我们就要避免与禽类接触，特别是禽类的分泌物和排泄物，不捕捉、喂食禽类，包括喂食广场鸽子等。如不可避免要与禽类接触，必须带上手套、口罩后再进行操作。

3、勤洗手，洗手要用洗手液，接触禽类后要用消毒液，双手交叉，活水洗手。同时，家中及工作场所要开窗通风，保持室内空气流通。

4、远离密集人群。人禽流感的主要传播途径是呼吸道传播。因此，要避免去人群密集且不通风的场所，如地下商场、夜店、KTV等场所，以避免交叉传染。

5、不食用病、死的禽类，烹食禽类包括禽蛋类制品一定要100度以上高温煮熟后方能食用，不可贪图美味半生不熟就入口。

6、及时就医。当发现家中亲人或自身有高烧，头痛、感冒、咳嗽等人禽流感疑似症状时，要及时去医院就医，以免延误病情。

哪些食物可以预防禽流感

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏、调节血糖，保护心血管，抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝集。营养学专家发现，大蒜提取液有抗肿瘤的作用，建议每日生吃大蒜3—5克。

2、芦荟：芦荟与金香、大蒜、洋葱、野百合一样属于百合科多年生草本植物，主要生长在干燥炎热的地区，具有极强的生命力，可清热排毒、缓泻、消炎抗菌，增强免疫力，还可护胃保肝和护肤美容。

3、香菇：提高机体免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能，还可促进T淋巴细胞的产生，并提高T淋巴细胞的杀伤活性;

4、番茄：含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量的蛋白质。有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用。同时研究得出，番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素，主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素。一段时间摄取番茄汁，体内番茄红素会明显增加，同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。

5、新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

6、新鲜蜂王浆：含有王浆酸和抗菌活性物质，具有很强杀菌、抑菌作用，有效提高和增强人体免疫功能。

禽流感的发病特征及预防控制措施篇6

关键词：禽流感；发病特征；预防控制措施

中图分类号： R373.13 文献标识码： A DOI编号： 10.14025/j.cnki.jlny.2015.06.044

禽流感发生急性感染时，其死亡率高达100%，属于临床严重感染性疾病。禽流感病原是禽流感病毒，属于A型流感病毒，病毒粒子表现有血凝素和神经氨酸酶糖蛋白[1]。禽流感病毒属正黏病毒科甲型流感病毒属，通常感染会导致人感染禽流感病毒亚型为H5N1、H7N2、H7N7、H7N3、H7N9。H7N9禽流感病毒是世界初次发现的新亚型流感病毒[2]，其发病突然，病情严重。因此必须要重视禽流感发病特征，并及早采取必要的预防控制措施，以避免疫情扩散，预防禽流感危害性范围扩大。

1 病原学特征

H7N9禽流感病毒多为新型重配病毒，来自H9N2禽流感病毒，对热敏感，可高度抵抗低温，通常在65℃加热30分钟或煮沸2分钟可灭活。在低温度粪便中病毒可存活7天，在4℃水中可存活30天，对酸有一定抵抗力，具有一定存活能力。若存在甘油，其存活时间超过1年。

2 流行病学特征

传染源：H7N9禽流感传染源多有可能是携带H7N9型禽流感病毒禽类，经呼吸道，对禽类分泌物或排泄物亲密接触或直接触摸病毒感染；通常感染病毒患者发病前7天接触禽类者。

3 临床特征

患者具备4项特征：发热，体温38℃以上；肺炎影像学特征；早期白细胞总数基本正常或轻度降低，或淋巴细胞分裂计数减少；实验室角度或临床无法诊断出常见病原导致的肺炎。经诊断，与《人感染H7N9禽流感诊疗方案》中临床诊断相符；存在流行病学接触史；呼吸道分泌物表中分离出H7N9禽流感病毒；H7N9禽流感病毒核酸阳性；动态监测双份血清H7N9禽流感ing度特异性抗体升高4倍以上。

4 患者症状分析

在接收的H7N9禽流感病患中，其症状主要在下呼吸道，无流涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道症状。初期表现为流感症状，部分存在畏寒高热、纳差、肌肉酸痛，无咳嗽和咳痰；后期病情发展快速，为重症肺炎，呼吸急促、痰中带血。大部分患者呼吸急促，在较短时间发展为急性呼吸窘迫综合征。重症者表现休克、脓毒血症、急性肾损伤等。H7N9流感病毒者在下呼吸道病毒存在较高复制率，对痰液及下呼吸道分泌物检测较咽拭子敏感性更高。

5 禽流感预防控制措施

5.1 养成良好的个人卫生习惯

相关人员必须重视个人卫生习惯，打喷嚏时定要捂住口鼻，并要立即使用除菌型香皂或洗手液洗手，日常生活中随时洗手。注意空气流通，定时通风换气，保持空气清新。尽量避免去往人多的地方，尤其是花鸟市场、养鸽场等禽类场所，外出人多地方需注意戴口罩，以开水消毒。同时要注意家居卫生，注意家庭卫生。经常打扫家庭卫生，除菌除尘，特别是厨房、卫生间等湿气较重区易滋生细菌，降低了机体免疫力。经常更换床单被套，窗帘、地毯等家具用品，被褥、衣服需经常晾晒，以免细菌病毒侵袭。同时以乙醚、丙酮等有机溶液消毒。

5.2 加强饮食卫生

人们应认识到饮食卫生与病毒传染密切相关，通常需要维持多种类食物丰富膳食，补充机体所需营养物质，提高自身机体免疫力。烹饪食物时，应洗净肉菜，尤其是鸡肉、猪肉等禽类，注意高温加热，煮熟。通常在高温煮沸下可以杀死传染病毒，避免食用生食，菜肴在100℃温度下保持2分钟[3]，以杀死食材中的细菌和病毒。

5.3 加强禽类饲养模式规范化

在集中养殖家禽时，需加强家禽养殖的规范性、标准化，严格防护家禽饲养场，避免接触野生禽类，降低家禽感染禽流感机率。密切监控野生鸟类的活动，加大动物防疫投入，对家禽予以疫苗预防接种。

5.4 加强禽流感防控力度

若发现各禽类出现致病性禽流感时，需立即捕杀病禽，以免传染到人。同时要加大抗流感病毒药物的储备，通过患者实际情况采取必要措施，加大对大流行有效流感疫苗的开发，早期病毒疫苗接种，积极预防流感发生，降低患者发病率和死亡率。同时也对禽群予以免疫接种，实施合理免疫接种，提高禽群抗体水平，以免禽群受到禽流感病毒损害。

5.5 政府部门重视

政府部门必须要重视流感情况，对辖区内流感情况能够实时了解，仔细评估疫情，并及时制定流感应急预案。首先需成立流感应急预案小组，派政府人员分赴辖区各地，及时全面了解各管辖区疫情，掌握流感前线第一手资料，并及时上报疫情，正确判断和布置疫情下一步工作，以有效控制疫情；科学防控疫情，及时组织与疫情相关的专家学者，利用专业知识有效分析和解决各辖区汇报的工作情况，确保解决方案的科学性与合理性；要对活禽市场予以整顿，仔细检查活禽交易市场，对活禽交易市场予以消毒检测。各商贩需要定期体检，及时发现异常问题并立即处理。若疫情严重难以控制，需及时关闭活禽交易市场。

参考文献

[1] 胡东生，刘继艳，谷利妞，等.流感大流行的演变过程及预防控制[J].现代预防医学，2008，35（6）：1020-1022.

[2] 宋淑霞，王芸.H7N9型人感染高致病性禽流感预防及护理的探讨[J].中国医药指南，2013，11（21）：355-356.

[3] 王伟，郭友琨，王同亮.人感染高致病性禽流感的预防与护理[J].中国误诊学杂志，2007，7（29）：7010-7011.

禽流感的预防与控制篇7

病原特点:A型流感病毒属正粘病毒科正粘病毒属, 病毒粒子表面存在血凝素 (HA) 和神经氨酸酶 (NA) , 不同的流感病毒株HA和NA不同, 常见高致病力禽流感毒株为H5和H7亚型。目前影响我国养禽业的主要禽流感毒株为H9和H5亚型。禽流感病毒具有极强的变异性。

二流行病学

1.易感动物:

禽流感病毒主要感染鸡、火鸡, 鸭、鹅、鸽, 还可感染猪、马、人等。自由飞翔的鸟类、水禽很容易感染, 成为病毒宿主, 但不会引起严重疾病, 因此, 这一贮存宿主可能成为其他动物, 包括人类、低等哺乳动物和家禽的病毒来源, 也为通过基因突变和 (或) 遗传重组、保持和出现新的和潜在高致病力毒株提供了条件, 成为传染本病的巨大隐患。

2.传染源:

病畜禽、康复动物、隐性感染者是本病的传染源, 其中病畜禽是主要的传染源, 康复动物、隐性感染者在一定时间内可带毒排毒。

3.流行特点:

本病一年四季都可发生, 冬春多发, 夏秋较少。常突然发生、传播迅速, 呈流行性或大流行性。阴雨、潮湿、寒冷、贼风、运输、拥挤、营养不良和内外寄生虫侵袭可促进本病的发生和流行。

4.传播途径:

本病主要是水平传播, 经呼吸道、消化道感染, 经飞鸟、迁徙的水禽而传播, 污染了的饲料、水、工具等可传染本病。

三临床症状

症状可能表现为呼吸道、肠道、生殖系统或神经系统的异常。这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时, 疾病的爆发很迅速, 在没有明显症状时就发现鸡死亡。病鸡在病变部位和严重程度上有很大不同, 这主要取决于禽种和所感染病毒的致病力。

1.高致病性禽流感 (HPAI) :

潜伏期短, 传播快, 发病急, 发病率和死亡率高。

2.低致病性性禽流感 (LPAI) :

潜伏期长, 传播慢, 病程长, 发病率和死亡率低。一旦发病, 如不采取积极措施, 病毒很难在疫区被根除, 疫情会逐渐向周边地区扩散, 使疫区越来越大, 而且, 病毒毒力还有可能增强, 变成高致病性禽流感病毒 (HPAI) 。

3.无致病性禽流感 (NPAI) :

一般无明显致病力, 无临床症状。

禽流感的症状有最急性、急性、亚急性及隐性感染。潜伏期一般较短, 通常为4～5天。病鸡体温急剧上升, 精神沉郁, 拒食, 很快陷入昏睡状态。眼睑、头部浮肿, 鸡冠、肉垂出血、发绀、坏死, 脚鳞出现深色的血斑, 有的颈部出现向后扭转的神经症状, 病鸡多呈急性死亡。有的可能出现呼吸道症状如咳嗽、打喷嚏、气管罗音, 流泪, 副鼻窦肿大以及下痢等症状。病鸡群羽毛蓬松, 产蛋率下降, 死亡率高低不等。

临诊时通常可见的特征性症状有:①发病急;②精神沉郁, 眼呈半闭状, 嗜睡, 采食量急剧下降, 饮水增多, 嗉囊空虚, 排黄绿色稀便;③产蛋量急剧下降, 从80%～90%降至10%～20%, 一般在病后4—7天最低, 回升慢 (约3～5周) 且很难达到原来的水平。软壳蛋、畸型蛋增多;④眼肿胀、流泪、带泡沫, 后期流脓性的分泌物, 眼球突出, 呈“金鱼眼”状。

四剖检变化

急性死亡者不易见, 其它病例可见: (1) 外观病变:鸡冠和肉垂肿胀、发绀、出血、坏死。 (2) 呼吸道病变:病鸡喉头气管粘膜充血、出血, 内有血性分泌物;气囊膜增厚, 内有纤维素性或干酪样渗出物。 (3) 消化道病变:口腔内有粘液, 嗉囊内有酸臭的液体;腺胃肿胀, 乳头出血, 腺胃与肌胃、腺胃与食道有带状出血, 肌胃角质层易剥离, 角质层下有出血斑;十二指肠及小肠粘膜有片状或条状出血;盲肠、扁桃体肿胀、出血;泄殖腔严重出血。 (4) 生殖道病变:卵胞充血、出血, 呈紫黑色, 有的卵胞变形破裂, 卵黄流人腹腔, 造成卵黄性腹膜炎;输卵管粘膜水肿充血, 输卵管内有黄白色分泌物。病公鸡睾丸常见充血、肿大乃至出血、质脆。 (5) 其他病变:有的病鸡全身皮下胶冻样浸润, 内脏浆膜、粘膜出血, 腹部脂肪和心冠脂肪有点状出血, 脾脏和肝脏肿大出血, 有的胰腺有坏死灶, 肾脏肿大呈紫黑色。

五诊断

1.根据以上症状和病变可对禽流感作出初步诊断, 确诊需要进行病原和血清学的诊断。

2.鉴别诊断:①新城疫;②传支;③传喉;④禽霍乱;⑤传鼻;⑥支原体。

六治疗

发生低致病性禽流感时, 可在严密隔离、消毒条件下进行必要的药物治疗, 减少损失。①.抗病毒药物。病毒唑按50～100mg/kg水, 连用5—7天, 盐酸金刚烷胺按25～50mg/kg水, 连用4～5天;②.抗细菌药物。环丙沙星、蒽诺沙星、氧氟沙星25～50mg/kg水, 连用5～7天;③.抗病毒中药。大青叶、板兰根、黄连、黄芪等粉碎拌料或煎汁;④.待病鸡临诊症状消失, 而产蛋率尚未回复时, 可用中药如增蛋散等水煎后拌料饲喂7—10天, 同时加入鱼肝油、电解多维。

七防制

1.加强生物安全, 搞好隔离饲养和消毒工作, 避免鸡群与鸟类、昆虫、鼠类接触。

2.加强饲养管理, 做好其他传染病的预防工作, 提高鸡体的抵抗力。

3.从无禽流感的地区或从无禽流感的种鸡场引进雏鸡和种蛋。

4.搞好禽流感疫苗的免疫接种, 提高鸡体的免疫力。

5.发生高致病性禽流感时, 应立即上报, 立即采取严格封锁、隔离、扑杀、消毒措施, 严防强毒扩散。

6.对查出血清学阳性但还没有发生禽流感疫情的鸡场, 一定要采取可行的措施, 加强监测, 密切注视流行动向, 防止疫源扩散。

7.对未发生禽流感的鸡场, 要加强兽医卫生和检疫工作, 定期检测, 防止禽流感的传入和发生。

8.严禁猪鸡混养, 严禁用鸡粪喂猪。家禽的流感病毒可以感染猪, 人的流感病毒也能传染猪, 流感病毒在猪的身上会发生重组而产生新型流感病毒, 这种新型流感病毒可能对人类造成很大的威胁。

9.增强畜产品质量安全责任意识, 严格执行防疫制度, 做好对病死鸡、粪便等的无害化处理。

10.加强禽流感防治科普知识学习和宣传, 了解禽流感传播的特点和预防知识, 增强对禽流感的防范意识。

摘要：禽流感是由A型流感病毒引起的严重危害养禽业的一种传染病, 曾给许多国家的养禽业造成很大经济损失, 近年来, 不断出现人类感染禽流感病毒致死的事件, 引起社会广泛关注。

关键词：禽流感,预防,控制

参考文献

[1]李生涛主编《禽病防治》中国农业出版社.2001

禽流感研究进展及预防措施篇8

1 流行概况

1.1 西班牙流感

1918-1919年发生“西班牙流感”,大流行造成4千万人死亡,病毒基因序列分析显示内部基因片段来源于禽流感病毒[2,3]。

1.2 我国南部流感

1957年2月起源于我国南部的流感,随后传播到美国、香港和新加坡等地。病原是人源和禽源流感病毒经过重组的H2N2亚型病毒,其中有5个基因来自当时人群中流行的H1N1亚型人流感病毒,而H2(HA)、N2(NA)、PBl 3个基因来源于禽流感病毒[4]。这次流感可能是在中间宿主猪的体内进行重配,再传播到人群当中。

1.3 香港流感

1968年香港流感疫情,很快波及到世界各地。这次流感病毒由人/禽重组流感病毒替代H2N2亚型病毒,拥有禽源H3(HA)基因和PBl基因[5]。

1.4 墨西哥流感

2009年2月,“墨西哥流感”即新甲型H1N1流感,该病毒成功适应于人类并导致疾病流行[6]。该病毒是人/猪/禽三种流感病毒的基因进行重配产生新型“甲型H1N1流感”病毒[7,8,9],之后蔓延到全世界。世界上出现4次世界流感大流感,都与禽流感病毒有关。

1.5 人感染禽流感概况

(1)20世纪50年代,发现H7N7亚型病毒能够直接感染人[10];(2)1997年,中国香港特区发生18例H5N1患者,其中死亡6例[11];(3)2003年,中国香港出现H5N1病例2例,其中死亡1例[12];(4)2003年,荷兰出现H7N7感染85例,其中死亡1例[13];(5)在2003-2012年,全球就有柬埔寨、老挝、缅甸、孟加拉国、巴基斯坦、土耳其、尼日利亚、埃及和中国等15个国家,发现人感染禽流感病例达610例,包括360例死亡病例[14];(6)2013年,我国上海、江苏等多地发现H7N9型禽流感,这是一种流感病毒新亚型引起的急性呼吸道疾病。截止2015年11月10日,我国共报告661例人感染H7N9禽流感病毒病例,包括270例死亡病例。H7N9亚型禽流感病毒是由H7基因、N9基因和H9N2病毒的6个内部基因片段重配的新型病毒[15,16]。

2 禽流感病毒

2.1 病原学特点

1955年,首次证实禽流感为甲型流感病毒,属正粘病毒科,病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120 nm,有囊膜[17]。根据血凝素和神经氨酸酶的基因特性和结构不同,甲型流感病毒可以分为许多亚型,共发现16个HA亚型(H1~H16)和9个NA亚型(N1~N9)[18]。能直接感染人的禽流感病毒亚型有H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2、H7N9、H10N8和H5N6亚型等。2013年我国出现的人感染H7N9亚型禽流感病毒,是全球新发现的禽流感病毒亚型[19],根据H7N9亚型病毒基因序列和生物学分析显示该病毒为新型重配病毒,病毒的8个基因片段来源于H9N2、H7N9和H7N3禽流感病毒,至少从四种不同的鸟类病毒获取基因,鸭提供HA基因,东南亚地区迁徙的候鸟提供NA基因,可能来自两个不同群体中的H9N2禽流感病毒提供了6个内部基因,并证实可从鸡中分离[20]。

2.2 理化特性

比较人和禽流感病毒,理化特性有着明显的差异[21]。(1)有较强的抵御外界环境的抵抗力,较冷的环境下在粪便里能够存活3个月以上,0℃能够存活30 d以上,22℃的水中能存活4 d,在56℃时,3 h才能够灭活;(2)较耐酸:p H值达到4.0时,仍然有一定的抵抗能力;(3)禽流感病毒暴露在阳光下,40~48 h就可以灭活;如果紫外线直接照射,病毒传染性迅速被破坏,裹在粪便中的病毒则具有一定的抵抗力。

2.3 生物学特性

禽流感病毒能够在禽类胃肠道复制,特别是水禽,大量禽流感病毒存在泄殖腔中,通过粪便排出体外[22]。根据禽流感病毒对鸡的毒力不同,可分为高致病性、中致病性和低致病性/非致病性禽流感[23]。(1)根据形成融斑的能力判断高致病性或低致病性禽流感病毒,细胞培养中在无胰蛋白酶条件下能够形成融斑,即为高致病禽流感病毒,否则为低致病性或非致病性禽流感病毒。(2)在病毒颗粒上,根据血凝素蛋白分子重键与轻键之间的连接肽上碱性氨基酸的多寡来判定,有多个碱性氨基酸即为高致病性的,1个或2个碱性氨基酸则为低/非致病性的。(3)静脉内致病指数(IVPI),高致病性禽流感IVPI为2.0~3.0(波动1.74~3.0);中致病性禽流感IVPI为1.2~1.4;低/非致病性禽流感IVPI为0(波动0~1.0)。(4)禽流感病毒种属特异性高,人与禽流感病毒在相互宿主间不易传播。研究表明,人与禽流感病毒受体特异性存在显著差异,禽流感病毒主要识别和结合宿主细胞表面含SAα2,3 Gal的受体,而人流感病毒主要识别和结合宿主细胞表面含SAα2,6 Gal的受体[24]。鸭肠道上皮细胞表面主要含SAα2,3 Gal,人气管上皮细胞表面主要含SAα2,6 Gal[25]。

3 流行病学特点

3.1 传染源

主要为携带或患禽流感的禽类。研究发现,携带大量流感病毒的野鸭在传播中起重要作用[26]。人感染H7N9禽流感病毒,野鸟可能是重要的传染源,而鸭群从野鸟传播到家禽起到至关重要的中间宿主作用[27,28,29]。此外,猪呼吸道上皮细胞含有唾液酸半乳糖两种类型的受体SAα2,3 Gal和SAα2,6 Gal,它既能够识别人流感病毒,又能识别禽流感病毒,可能作为流感病毒的“混合器”,促进人、禽和猪流感病毒的重组,可能产生导致在人群中大流行的新毒株[30,31,32,33]。在历次流感大流行中如2009年甲型H1N1,起到中间宿主的作用。禽流感病毒可以在水中依靠温度、盐分和p H保持延长感染性[34]。

3.2 传播途径

禽流感主要传播途径之一是粪便-水-口[26],主要经呼吸道传播和密切接触感染的禽及受病毒污染的水、粪便和分泌物等。活禽市场暴露、仅近距离接触病死禽和直接接触病死禽是3个独立的危险因素[35,36]。我国城市和农村两种暴露发病模式明显不同,城市病例感染方式主要是暴露活禽市场,农村病例是间接或直接接触病死禽[35]。最常见的危险因素是直接接触病死禽,其次的潜在危险是禽类制品未经深加工即食用。很多病例唯一发现的危险因素是访问活禽市场[37]。发生聚集性的病例往往以共同暴露为主,非常密切的接触也发生了局限的人传人[38,39,40,41]。

3.3 易感人群

目前,在全球范围人感染禽流感的病例仍以散发为主,也发生了聚集性疫情[37,38,39,40,41,42,43,44]。全球来看,一个家庭内有血缘关系的成员易发生聚集性疫情,其中93%的聚集性病例都是如此,但是目前尚不能判定病例的发生是否与遗传或其它因素有关[45]。发生家庭聚集性病例可能是病毒发生变异的一个指示,反映人传人的可能性增加[46]。

3.4 时间分布

我国禽流感主要发生在每年的冬春季节(11月-次年3月),病毒的循环规律与人禽流感病例的发病时间相匹配[47,48]。自1965年,我国出现一种趋势,禽流感流行在南方多是夏秋季,北方多是冬春季[47]。国家流感中心统计显示,凡是较大规模的流感流行,南方主要发生在5-8月,北方则主要集中在11月-次年2月[49]。其次,可能与季节性的候鸟迁徙密切相关,主要发生在农村散养的家禽。候鸟的迁徙导致禽流感病毒的广泛传播,世界上候鸟迁徙路线有8条,这些路线存在及其复杂的重叠汇集区域,全部集中于北极圈附近,造成不同候鸟种群间的交叉感染和候鸟栖息地外环境的污染,形成了禽流感病毒远距离传播和循环的条件。我国主要有3条候鸟迁徙线路,“东非西亚迁徙线”、“中亚迁徙线”和“东亚-澳大利亚迁徙线”[50]。

3.5地区分布流感流行地区极为广泛,是一种全球传播的传染性疾病。在一定时期内地区性分布特点明显,时而南方地区较高,时而以北方地区为主。但从历次流感大流行来看,流感活动频繁程度北方低于南方。流感流行沿交通线分布的迹象明显,从平原到山区,铁路到公路,有飞机起降的城市,城市到农村,城市里则从集体单位开始发生,再传播到居民中[51]。

有学者应用地理信息系统(GIS)技术分析中国禽流感疫情发生的相关环境因素和空间分布特征,结果显示疫情主要发生在各省的省会及周边地区,分布于一级河流、沿海区域及湖泊周边;分析相关环境因素显示发生禽流感疫情的当天平均气压较高、相对湿度大和气温较低,疫情与中国中部和东部的禽鸟迁徙密切相关[52]。

4 预防措施

4.1 做好疾病预防控制中心、农业、园林和交通等多部门的联防联控,落实防控措施,建立信息平台,更好防控禽流感。

4.2 做好禽流感宣教工作,提高大众对人禽流感的认识程度,避免不必要的恐慌,提高市民的防范意识,不要接触和食用病死禽。

4.3 加强公众就诊意识,提醒市民若接触禽类并出现禽流感症状及时就医,以提高人感染禽流感病毒的诊断率和治愈率,降低病死风险。

4.4 当发生禽流感疫情时,应尽早对活禽市场采取暂停活禽交易的防控策略,及时将疫情得到基本有效地控制。2013年H7N9禽流感疫情发生时,活禽市场及时关闭,在2周内疫情得到有效控制;研究显示越早关闭活禽市场疫情控制效果越好,临床发病人数越少[53]。

4.5 对禽类继续强化免疫执行力度、评估疫苗免疫效果,根据禽流感病毒的抗原变异情况,及时调整禽流感疫苗毒株,确保免疫效果。

4.6 规范管理市场活禽交易,取缔野禽贸易,对候鸟实施监测。

4.7 科学管理市场,控制市场活禽携带病毒。美国新泽西州和纽约的研究表明,市场1周内开放7 d和卖野兔是危险因素;每周关闭市场>1 d,每天消毒和清洁是保护因素[54]。中国香港对活禽市场“休市日”的效果评估表明,休市日明显降低了市场内H9N2亚型禽流感病毒的分离率[55]。此外,有学者认为禁止活禽过夜的管理措施比休市能更有效地降低H9N2亚型禽流感病毒的分离率[56]。有研究显示,定期休市对于活禽市场控制禽流感并不理想,推行“过夜零存栏”制度,实施家禽“集中屠宰、冷链配送、冰鲜上市”,才是控制禽流感的长效措施[57]。

5 结语

高致病性禽流感的综合诊断和预防篇9

1 病原

高致病性禽流感的病原为A型流感病毒。A型流感病毒属正粘病毒科、流感病毒属。该病毒为单股RNA，病毒粒子一般为球形，直径为80～120 nm。病毒粒子表面有密集钉状物或纤突覆盖，病毒粒子囊膜内有螺旋形核衣壳。两种不同形状的表面钉状物是血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是病毒表面的主要糖蛋白，具有种(亚型)的特异性和多变性，在病毒感染过程中起着重要作用。HA是决定病毒致病性的主要抗原成分，能诱发感染缩主产生具有保护作用的中和抗体，而NA诱发的对应抗体无病毒中和作用，但可减少病毒增殖和改变病程。高致病性亚型主要是含H5、H7的毒株。

本病毒通常在56℃经30 min灭活;某些毒株需要50 min才能灭活;对脂溶剂敏感。加入鱼精蛋白、明凡、磷酸钙在-5℃用25%～35%甲醇处理使其沉淀后，仍保持活性。甲醛可破坏病毒的活性;肥皂、去污剂和氧化剂也能破坏其活性。冻干后在-70℃可存活2年。感染的组织置50%甘油盐水中在0℃可保存活性数月。在干燥的灰尘中可保存活性14 d。

2 流行病学

高致病性禽流感在家禽中以鸡的易感性最高。传染源主要为病禽和带毒禽。病毒的传播主要通过接触感染, 禽及其分泌物和排泄物、污染的饲料、水、蛋托 (箱) 、垫草、种蛋、鸡胚和精液、笼具、衣物、运输车辆和昆虫等媒介, 经呼吸道、消化道感染。也可通过气源性媒介传播。

本病一年四季均能发生，但冬春季节多发，夏秋季节零星发生。气候突变、冷刺激，饲料中营养物质缺乏均能促进该病的发生。人工感染母鸡，在感染后3～4 d几乎所产的全部鸡蛋都含有病毒。

3 临床症状

高致病性禽流感潜伏期较短，一般为4～5 d，最长可达21 d。因感染禽的品种、年龄、性别、环境因素、病毒的毒力不同，病禽的症状各异，轻重不一。发病初期无明显临床症状，表现为禽群突然暴发，常无明显症状而突然死亡。病程稍长时，病禽体温升高达43℃以上，精神高度沉郁，食欲废绝，羽毛松乱;有咳嗽、啰音和呼吸困难，甚至可闻尖叫声。鸡冠、肉髯、眼睑水肿，鸡冠、肉髯发绀，或呈紫黑色，或见有坏死。眼结膜发炎，眼、鼻腔有较多浆液性或黏液性或黏脓性分泌物。病鸡腿部鳞片有红色或紫黑色出血。病禽下痢，排出黄绿色稀便。产蛋鸡产蛋量明显下降，产蛋率可由80%或90%下降到20%或以下，甚至停产;产蛋下降的同时，可见软皮蛋、薄壳蛋、畸形蛋增多。有的病鸡可见神经症状，共济失调，不能走动和站立。种鸡感染后，除上述症状外，可使受精率下降20%～40%，并致10%～20%的鸡胚于1周内死亡，且弱雏增多

4 病理变化

最急性死亡的病鸡常无眼观变化。急性者可见头部和颜面浮肿，鸡冠、肉髯肿大达3倍以上;皮下有黄色胶样浸润、出血，胸、腹部脂肪有紫红色出血斑;心包积水，心外膜有点状或条纹状坏死，心肌软化。消化道变化表现为腺胃乳头水肿、出血，肌胃角质层下出血，肌胃与腺胃交界处呈带状或环状出血。十二指肠、盲肠扁桃体、泄殖腔充血、出血。肝、脾、肾脏瘀血肿大，有白色小块坏死。呼吸道有大量炎性分泌物或黄白色干酪样坏死。胸腺萎缩，有程度不同的点、斑状出血。法氏囊萎缩或呈黄色水肿，有充血、出血。输卵管水肿、充血，内有浆液性、粘液性或干酪样物质。公鸡睾丸变性坏死。

病理组织学变化的特征是水肿、出血和血管周围淋巴细胞性管套。

5 诊断

根据本病的流行特点、临床症状和病理变化综合分析，可作出初步诊断。确诊必须依靠病毒的分离鉴定和血清学试验。有下列情况之一的，可确认为高致病性禽流感：(1)有典型的临床症状和病理变化，发病急、死亡率高，且能排除鸡新城疫和中毒性疾病，血清学检测阳性;(2)未经免疫鸡场的家禽出现H5、H7亚型禽流感血清学阳性;(3)在禽群中分离到H5、H7亚型禽流感病毒株或其它亚型高致病力禽流感毒株。

鉴别诊断：由于禽流感感染引起的流行特点、症状及病理变化与某些禽病相似，必须及时做出鉴别诊断。比如：鸡新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、传染性喉气管炎、传染性鼻炎、霉形体病、产蛋下降综合征等，特别是某些疾病的混合感染或继发感染，使病情更为复杂，给诊断带来困难或容易发生误诊。因此，类症鉴别诊断十分重要。

高致病性禽流感综合预防措施探讨篇10

1 加强家禽饲养管理

1.1 加强技术指导, 改变农民传统养禽方式

现在农民饲养家禽普遍还存在人禽混居、畜禽混养的不良状况, 卫生条件恶劣, 极易使病原体在人、畜、禽之间传播, 并不断增加毒力, 造成较大的疫情威胁。落后的饲养方式是导致高致病性禽流感等人畜共患病传播的主要根源。因此, 引导农民改变传统养殖模式, 转变不良的饲养管理方式, 是预防高致病性禽流感的有效途径, 全体畜牧兽医工作者应积极宣传人禽混居、畜禽混养存在的危害性, 指导农民科学地建造畜禽舍, 实行畜禽分养、家禽圈养或笼养, 并做到勤清理粪便和消毒, 确保家禽有清洁卫生的生长环境。同时, 要妥善处理粪便和污水, 不污染周围环境。

1.2 推广科学先进的养禽技术

禽类出现疫病常常是由于家禽饲养管理不良和营养搭配不当, 导致禽类免疫系统出现异常而造成的。因此, 为有效预防高致病性禽流感等重大疫病, 养禽户特别是规模养禽场和专业户, 必须加强学习, 使用科学先进的养禽技术, 实行标准化生产, 给予家禽科学合理的饲养管理和营养水平, 同时在场地选择、品种选择、饮用水、饲料、兽药、兽医防疫、饲养管理、粪便污水处理等环节下功夫, 每个环节都严格按照标准制定操作规程, 根据操作规程进行生产。

2 坚持免疫接种

2.1 科学接种疫苗

实践已经证明, 接种疫苗对控制高致病性禽流感是行之有效的, 也是目前控制高致病性禽流感的主要技术措施。进行禽流感疫苗接种时, 应选择正规厂家生产并批准使用的疫苗, 应在家禽机体情况良好的状态下进行, 一般免疫二次以上, 小日龄家禽首免时应尽量避开母源抗体高峰期, 以免造成免疫干扰。当地动物防疫部门的技术人员应做好禽只免疫接种的技术指导, 制定出科学合理的家禽免疫程序。在搞好禽流感免疫的同时, 必须根据不同家禽品种及不同日龄和饲养阶段搞好鸡马立克氏病、鸡新城疫、传染性法氏囊、禽霍乱、鸭瘟、小鹅瘟等疫病的免疫接种。

2.2 加强抗体监测

禽流感免疫效果可以通过血清学监测的结果来评价, 因此, 抗体检测是保证动物防疫质量的重要手段, 是制定科学的免疫程序的重要依据, 也是检验动物防疫员工作是否到位的重要手段。在生产实践中应根据当地动物的实际健康状况和疫苗厂家推荐的免疫程序为基础, 通过抗体水平监测来筛选疫苗生产厂家、免疫时间和适当的免疫剂量, 定期监测禽流感抗体水平的整齐度和消长规律。当疫苗的效价不理想时, 应及时调整免疫程序, 这样有助于减少疫苗间相互干扰产生的不利影响。根据定期监测禽群的抗体水平, 制定科学合理的免疫程序, 从而保证家禽群体中有较高的抗体水平和整齐度。

3 强化消毒措施

3.1 养禽场的消毒

禽场门口建立消毒池, 定期更换消毒液, 保持消毒池内消毒液的有效性。

饲养员、兽医及技术人员进入禽场必须消毒。用消毒液洗手, 穿好消毒好的专用胶鞋, 换消毒好的专用衣、戴专用帽进入养殖区。

禽场舍内外, 场区道路每周定期消毒一次, 舍内带禽消毒, 可用对人畜无害的消毒液轮换使用。

调入家禽时必须用对人禽无害的高效消毒药带禽消毒。

非生产人员不得随意进入养殖区。因考察或检查等需要进入养殖区, 必须在消毒室洗手、换鞋、消毒, 穿好消毒好的衣服后, 方能入场, 过后必须对考察或检查路径和全场进行彻底消毒。

空舍用福尔马林熏蒸消毒。熏蒸前先冲洗、进行必要的火焰消毒、喷洒消毒。各种器具在入场前需进行彻底消毒。

对场区道路及空地进行绿化。对禽场周围、场区道路、空地栽种一定数量的树木或花草, 不仅可以美化环境, 还起到净化空气的作用。

3.2 农村散养户的消毒

各地村委会, 应制定村规民约, 以自然村落为单位, 定期进行集中全面消毒, 重点是畜禽舍。每15～30天进行一次, 发现外地有疫情时, 可每个星期进行一次消毒。

消毒药物应选用腐蚀性小, 对人畜安全、高效的消毒药。

从外地购进或其它方式进入家禽必须对院落进行一次大消毒, 以防带入病毒。

病死家禽必须进行焚烧、深埋等无害化处理, 严禁食用和乱丢乱抛病死禽, 并对被病死禽及污物污染的场地进行彻底消毒。

3.3 禽类交易市场的消毒

定期对禽类交易市场进行清洁和彻底消毒, 一般1天一次, 市场管理处必须安排专人进行消毒, 每周进行一次全面清洁大消毒。

被禽类粪便污染的路面应立即冲洗、消毒。

对装运活禽的车辆及笼具进行全面消毒后方可装载活禽, 活禽卸下后, 立即对车辆进行清洁和彻底消毒。

4 加强宣传和技术培训

4.1 加强宣传, 提高农民防疫意识和守法意识

当前, 农村是防控禽流感工作的重点和难点, 不少群众对高致病性禽流感的危害性, 没有引起足够重视, 认为死几只鸡鸭不会造成大的损失。正是普遍存在这种侥幸和麻木心理, 广大农村养禽户的防疫工作举步维艰, 隐患重重, 搞不好, 会直接影响农村的经济的发展和社会稳定。因此, 必须通过宣传教育和培训, 使广大人民群众认识禽流感的危害性, 树立预防为主的观念, 由被动防疫转为主动防疫;通过宣传教育和培训, 使广大人民群众及时上报疫情, 做到不食用病死畜禽, 不乱丢乱抛病死畜禽, 以免造成人为感染和扩散疫情;通过技术指导和培训, 增加农民及养殖场主的法制意识, 主动配合当地政府和动物防疫部门进行禽流感及其他疫病的防控。

4.2 加强动物防疫员的培训, 提高业务素质

强化政治理论教育, 树立全心全意为人民服务的思想, 使全体动物防疫员心系群众, 文明服务, 爱岗敬业, 坚守岗位。

加强法律、法规和专业知识培训, 全面提高动物防疫员的实践操作技能和专业技术水平, 形成一支技术水平高, 操作技能强, 处理问题果断的专业技术队伍。

培养团队和行业人意识, 增强行业团队的凝聚力, 建立动物防疫员在工作中高效、有序的分工协作关系。

大力培养村级家禽防疫员。由于我国地域辽阔、农村家禽饲养户分散, 线长面广, 家禽防疫工作量巨大, 而家禽免疫工作大多靠晚上进行, 仅靠数名专职动物防疫员根本无法完成如此巨大的家禽禽流感及其它疫病免疫接种工作。因此, 必须花大力气培养一大批热爱动物防疫事业、责任心强、技术操作熟练的村级动物防疫员来完成家禽免疫、动物防疫法律法规宣传、技术服务和动物疾病诊疗工作。

5 加强动物卫生监督管理

5.1 加强家禽场的动物卫生监督

一是要加强对家禽养殖场的动物防疫条件审核, 不符合动物防疫条件的必须停产、停业;二是加强异地引种准入制度的管理, 引种前必须到当地动物防疫部门申报, 引种回来后必须经隔离、观察, 确认无病后方可混群饲养;三是加强生产记录的监管, 养禽场必须建立完善的生产记录档案, 记录数据应全面准确;四是加强免疫抗体检测, 确保家禽有较高的抗体水平和各种免疫接种到位;五是要完善疫情报告和产地检疫申报制度, 养禽场必须根据动物防疫部门的要求进行疫情报告和家禽出笼前的产地检疫申报。

5.2 加强市场监督管理

一是要监督市场经营人员, 在运输途中装卸笼具、家禽时是否采取切实措施, 防止粪便污染路面和交易市场周围环境;二是对入场的禽类均应查证、验证、检疫, 并进行定期或不定期抽样和检测;三是要经常对市场的家禽进行监测和分析, 不断评估其健康和疾病状况, 必须对病死禽只进行无害化处理, 对市场内的所有交易的禽只采取必要的防范措施;四是监督市场管理部门定期对市场进行清洁和彻底消毒。

5.3 加强动物运输途中的监督管理

一是要加强动物外运的信息化管理, 二是要加强各地动物防疫部门的联合执法水平, 防止禽类经营者在运输途中不按规定抛弃病死禽只、排泄物、垫料以及与禽类接触的物品。

5.4 加强屠宰加工企业的管理

必须加强对畜禽屠宰场、加工厂的管理, 严格检疫、消毒、对病死畜禽及产品实行严格的无害化处理。

5.5 将宾馆、饭店纳入动物卫生监督的范畴

宾馆、饭店在宰杀禽类、加工和炒制动物性食品时, 对动物性食品的下脚料、废弃物未经任何处理就随意倒掉或直接冲入下水道, 因此, 宾馆、饭店会成为禽流感和其它动物疫病的传染源之一, 我们有必要对宾馆、饭店的动物及其产品进行动物卫生监督管理, 除对宾馆、饭店进行定期或不定期的督查外, 还要用严格的制度来约束他们对动物性食品的下脚料、废弃物进行严格的消毒和无害化处理。

5.6 严厉打击无证生产经营和不按动物防疫法律法规的有关规定进行生产经营禽类的活动

预防禽流感论文篇11

研究人员在孟加拉国对340名孕妇进行注射流感疫苗试验，结果发现婴儿患流感的风险降低了63%，患呼吸道疾病的风险降低了29%。同时，注射流感疫苗也使孕妇本身患发烧和呼吸道疾病的风险降低36%。

研究人员建议孕妇在流感季节注射流感疫苗，流感疫苗大约需要1个月时间才能在婴儿体内产生抗体。

经常大扫除增幼儿患腹泻风险

一项对美国748个家庭做的调查表明，在经常大扫除的家庭中，孩子患腹痛、腹泻等肠道疾病的风险比其他家庭高出38%。这是因为，在大扫除中，难免要洗洗涮涮，一般人在擦完一件物品后，不清洗抹布就会擦第二件，直到把该擦的东西都擦完，才会彻底清洗一遍。而这时，抹布上就会聚集大肠杆菌、沙门氏菌等各种细菌。在调查中，一个家庭主妇使用的抹布上藏有高达上百万个细菌。而抹布所经之处，如沙发、床头等，也是最“危险”的地方。

因此，有孩子的家庭，最好不要频繁打扫卫生，建议2～3周做1次深度清洁。对于不同家具要用不同的抹布，像桌子、床头等孩子最容易接触到的地方，应该用消毒后的抹布进行清洗。

儿童5岁前接受双语教育增患口吃风险

英国医师协会日前发布研究报告说，不到5岁的儿童学习外语会增加患口吃风险。此外，接受双语教育的孩子很难消除语音上的错误。

伦敦大学学院心理学家彼得·豪厄尔说，如果儿童在5岁以前主要学习母语，5岁以后再开始学习第二种语言，患口吃的风险明显降低。

根据这项研究，双语环境下长大的口吃儿童，通常在2种语言中都表现出口吃，男孩受到的影响明显大于女孩。

勤刷牙有助预防心脏病

英国科学家研究发现，口腔卫生状况不佳也会增加罹患心脏病的风险。

英国布里斯托尔大学学者霍华德·詹金斯说，人体口腔中有700余种细菌，其中大部分无害，但一小部分可能引发最终将导致心脏病和中风的一系列反应。“口腔可能是人体中最脏的部位，如果你的牙龈上正好有一条流血的血管，细菌就会侵入血流。”这些细菌会粘连血小板，影响血流通畅。此外，这些细菌还会阻碍免疫细胞和抗生素发挥作用。

压力可增加年轻女性患乳腺癌的几率

以色列科学家最新研究发现，过度的生活和工作压力会使年轻女性患乳腺癌的几率增加，而乐观的生活态度则有助预防这一疾病。

研究人员将255名乳腺癌患者与367名同龄健康女性进行了对比研究，她们的年龄均小于45岁，对上述女性生活中面临的多方面压力与乳腺癌患病几率间的关系进行了评估。这些压力来自于失去亲人、离婚、失业、经济危机、亲属患重病等多方面。在排除其他一些致病因素后，研究人员发现，面临上述压力的年轻女性患乳腺癌的风险会增加62%。

研究还表明，与健康女性相比，乳腺癌女性患者表现得更为抑郁和消沉。研究人员指出，乐观向上的人生态度可帮助人们降低患乳腺癌的可能性。

吸烟女性更易患心脏病

挪威的莫腾·格伦德提维德医生和同事对1784个心脏病人进行了研究。他们发现，不吸烟的男性第一次患心脏病在72岁，吸烟的男性是64岁；不吸烟的女性第一次患心脏病在81岁，吸烟的女性提前到66岁。

在排除其他诱发心脏病的因素，比如高血压、胆固醇过高以及肥胖后，研究人员发现，吸烟者患心脏病的时间，男人提前6年，女人提前14年。

医生们一直认为，女性荷尔蒙能保护女性免受心脏病折磨，雌激素可以提升好胆固醇的水平，同时确保血管壁更易放松，减低血管堵塞的风险。格伦德提维德说，吸烟可能会使女人的绝经期提前到来，降低她们抵御心脏病风险的能力。

熏衣草可助口腔病患者降低紧张情绪

英国伦敦大学国王学院的最新研究成果表明，熏衣草可起到帮助口腔病患者安神的作用。

以前人们都知道，晒干的熏衣草不但可以让衣柜香气扑鼻，还具有缓解头痛、失眠等功效。而现在研究人员经过340例临床实验后发现，熏衣草的香气还可以起到为口腔患者治疗前安神的效果。

实验中，患者被分为两组，分别在两个诊室接受治疗，其中一个诊室点着含有熏衣草香精的蜡烛，另一个则没有点这种蜡烛。结果发现，闻到熏衣草香气的一组患者中仍感觉紧张的人数比另外一组少得多。

领导这项实验的科学家梅塔莎·克里希迪马说：“很多牙病患者由于害怕牙医使用的器械而选择有病也不治疗，这就是为什么找到一个能缓解患者紧张心理的方法非常重要。”

治疗湿性黄斑变性（ＡＭＤ）新方法

2008年8月，英国国家卫生和临床医疗优选研究所在其最终指南中推荐雷珠单抗注射液（Ｌucentis）作为治疗湿性黄斑变性的经济有效方法。该指南基于大规模临床试验数据，纳入了7000多名患者，结果证实，经过治疗的患者，视力比治疗前提高4行（21个字母）。这种状况可稳定2年。该药已在英国、法国、澳大利亚、加拿大、比利时等70多个国家上市。

曝光台

天然肾宝、蒙利康等18款保健品虚假宣传上黑榜

近日，上海市食品药品监管局公布了一批违法保健品广告“黑名单”，查实“虚假宣传”的违法保健品广告18件。

其中未标示生产或经销企业的有14件，具体包括藏帝神丹、天然肾宝、蒙利康、鹿茸补肾胶囊、黄金生命、柔脉胶囊、益身宝、皇精甲生力胶囊、活根肽、舒眠胶囊、和格骨胶原、蜂胶九味胶囊、金舒心胶囊、博力威胶囊；标示生产或经销企业的有4件，具体包括标示生产企业为中日合资青藏高原天然植物科技有限公司西宁分公司的激情肾动力、兰州市力威保健品厂的藏秘肾宝、西藏鑫源生物工程有限公司的藏鞭肾宝、杭州锦春生物科技有限公司的普金圣元。

医药短信息

国内

近日，卫生部科教司发布消息：国务院决定组织实施“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项，以降低我国艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病的发病率、病死率和提升新发、突发传染病应急处置与综合防控能力的重大需求。

我国乙肝感染者比原来减少了3000万，发病率由9.75%下降到7.18%，5岁以下儿童发病率更是下降到0.98%，提前达到了世界卫生组织提出的5岁以下儿童发病率低于1%的目标。

据台湾媒体报道，岛内有大学研究发现，人们每天摄取400毫升的低脂乳品，能有效控制血压。营养师说，应该是牛奶中的钙发挥作用。

国际

英国生殖学专家温斯顿爵士准备在未来的3个月内开始饲养一些已接受基因改良的猪，他的技术可以同时饲养成百上千的“基因改良猪”。这些猪能提供可用于人类器官移植的心脏、肝脏和肾。

美国研究人员日前说，一种可导致儿童患风疹的病毒往往是在婴儿出生时通过父母的DNA遗传的，而不是通过血液感染的。

美国研究人员近日报告说，他们以动物为研究对象，成功开发出一种新型减肥手术，可以将手术的痛苦程度降到最低，同时有效抑制机体内的“饥饿激素”水平。

英国研究人员正研制一种仿生晶状体，将它植入患者眼部后能矫正近视或远视，助患者永久摘掉眼镜。这种“超级晶状体”最快5年后上市。

美国科学家鉴定出1个基因Apobec3，该基因可能会影响抑制艾滋病病毒（HIV）的抗体生长。这一新发现有望在人体中产生中和抗体来抵御HIV。

预防禽流感论文篇12

1 临床资料

2013年3月~2014年6月共收治人感染H7N9禽流感病例10例, 其中确诊病例8例, 疑似病例2 例。男性6例, 女性4例。年龄34~74岁, 平均53.5岁, 其中2 例为父女关系。

2 预防与控制对策

(1) 确定患者的就诊流程: (1) 在门诊、急诊分别设立预检分诊台, 对发热 (腋温≥37.5℃) 、有流感样症状, 包括流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛等症状的患者由专人指引到发热门诊就诊。 (2) 合理布局发热门诊, 设有单独的挂号收费处、药房、化验室、放射科、发热诊室、治疗室、输液室、观察室、抢救室、处置室、卫生间、专用隔离室等, 其布局和工作流程符合《医院隔离技术规范》的要求。对于预检分诊出的发热患者由专人引导到发热门诊的专门诊室就诊。如发病前1周内与动物 (鸟、禽类或猪) 及其分泌物、排泄物等有接触史, 或与确诊患者有接触并出现发热、咳嗽等肺部症状的, 进行H7N9禽流感病毒的监测与筛查[2]。 (3) 在普通病区设立应急隔离室, 用于一旦发现疑似或确诊患者的隔离与救治。 (4) 疑似和确诊患者均收入隔离病房。疑似患者安排单间病室隔离观察, 不可多人同室;确诊患者同病种可多人同室。

(2) 规范各项防控制度及工作流程:根据卫计委《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》结合我院具体情况迅速制定人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制预案、H7N9禽流感消毒隔离制度、三级防护措施、防护要点、防护用品的穿脱流程、医疗废物的处置、医务人员和患者进出病区的流程、各种导引标识等, 并将制度和流程张贴上墙。明确各种物品以及后勤保障的进出流程, 保证各类物品经专用通道出入, 确保各种消毒物品、污染物品、标本等有序流动[3]。

(3) 加强人员培训与考核, 组织应急预案演练。依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》 (2013年版) , 结合医院情况, 进行了各种形式的分级、分层培训及演练。重点针对医务人员自我防护、工作流程、消毒隔离制度等进行培训, 使每一位进入发热门诊、隔离病房的医务人员都熟练掌握培训内容, 考核合格后方可上岗。

(4) 严格执行医院感染防控措施: (1) 加强医务人员的个人防护。进入隔离留观室和隔离病区必须戴N95防护口罩, 每6~8h更换1次, 感潮湿时立即更换;穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽;对病人实施近距离操作时, 戴防护眼镜或防护面罩;穿脱防护用品时严格执行穿脱顺序, 以防污染;严格执行手卫生规范。 (2) 严格执行消毒隔离措施:根据《医院隔离技术规范》[4], 为减少疫情传播风险, 在隔离病区划分了相对独立的三个区域, 即清洁区、潜在污染区、污染区, 患者分室安置, 其活动应限制在病室内, 不设陪护, 原则上不探视。病室内保持良好的通风, 有人状态下用循环风紫外线消毒器进行空气消毒, 无人状态下采用紫外线消毒。地面和物体表面湿式打扫, 用500mg/L含氯消毒剂拖地、擦拭, 当被血液、体液污染时, 先用含有1000mg/L含氯消毒剂的吸湿材料去除污染物, 再按常规清洁消毒。能专用的物品做到专人专用如呼吸机、监护仪、听诊器、体温计等, 每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒;尽量使用一次性物品如呼吸机管路、吸痰装置、压舌板、压脉带、床单被套等。需复用的物品, 先经500mg/L含氯消毒剂消毒后再清洗消毒或特别标注后送供应室清洗、消毒、灭菌。隔离病区产生的废弃物 (包括病人的生活垃圾) , 均作为感染性医疗废物, 用双层的垃圾袋及时密封, 损伤性废物放入利器盒。外包装怀疑污染时应进行喷洒消毒或加套一层包装袋, 并按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求做好转运、保存、交接记录。

(5) 加强防控措施落实情况的督导。医院感染管理专职人员定期到现场检查指导, 并制定《H7N9禽流感医院感染管理现场督查表》, 具体内容包括:工作人员的防护、医疗废物的处置、消毒隔离措施的落实、手卫生及各种流程的执行等, 发现问题要求立即整改, 并追踪整改情况, 充分体现质控质量的持续改进, 确保医务人员的职业安全。

3 结论

我院作为人感染H7N9禽流感患者定点收治医院, 在收治人感染H7N9禽流感患者期间, 通过加强预防与控制措施, 未造成疫情的扩散, 实现了院内零感染。但是目前有不断新发的传染病疫情, 威胁着人们的健康, 必须对传染病的传播及危害有充分的认识, 切实加强医院感染管理, 防止医院成为新的感染源。

摘要：目的:探讨人感染H7N9禽流感的预防与控制对策。方法:通过回顾性分析收治在我院的10例人感染H7N9禽流感患者的临床资料, 总结预防与控制对策。结论:经过采取各项有效的预防与控制对策, 实现了人感染H7N9禽流感院内零感染。

关键词：人感染H7N9禽流感,预防与控制,院内零感染

参考文献

[1]国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案, 2013, (02) .

[2]宋蕊, 成军.认识甲型H7N9禽流感.首都医科大学学报, 2013, 34:3.

[3]沙莉, 华琳.前馈控制在人感染H7N9禽流感护理管理中的应用.中华现代护理杂志, 2014, 20:6.

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