报告特点(精选9篇)
报告特点 篇1
一、促进幼儿教师专业化的重要课题
“80后”教师正在逐步成为青年老师的主力军。然而,社会上和教育界内部在对“80后”教师的认识、态度和使用上还存在着分歧、矛盾,甚至对立。
我们认为,一方面,幼儿园的80后教师与中小学及其他行业的青年具有许多共同特点;另一方面,由于工作对象、工作群体和职前职后培训的差别,幼儿园的80后教师也存在着自己的特点。对幼儿园80后教师特点的研究,对促进专业化进程、提升幼儿园教育质量具有更直接的意义。
本研究拟解决的具体问题是:80后幼儿园教师在教育工作上的特点有哪些?80后幼儿园教师本身有哪些特点?影响80后教师特点的因素有哪些?
二、调查研究的基本方法
调查对象。从宝山区幼儿园中选择8所幼儿园的教师和宝山区青年教师骨干培训班学员共222名教师为调查对象。8所幼儿园包括市一级幼儿园2所、市二级幼儿园6所。222名老师中,60年代出生的30人,70年代出生的78人,80后出生的114人。
调查内容。调查内容包括反映教师本身特点和家庭特点的基本情况25项,反映教师教育的观念、态度、能力和行为的教育情况35项。
调查手段与步骤。采用问卷调查的方式进行。调查分别在青年教师骨干培训班和各幼儿园进行。
数据处理。采用SPSS统计软件对调查数据进行整理和统计。通过独立样本t检验分析80后教师的教育特点;通过卡方检验分析80后教师自身的特点;采用多元回归分析的方法分析影响80后教育特点的因素。
三、80后幼儿教师的特点
(一)观念上更看重精神满足、个人评价和孩子感受
以教师出生年代为自变量,以各教育变量为因变量进行平均数差别进行独立样本t检验,同时统计两类教育项目的各项平均数比率。将具显著性意义的统计结果编制成表1。表中平均数愈小表明对象的项目倾向性愈强,平均数愈大表明项目倾向性愈弱。
表1数据表明:
1.80后教师与70前教师在表1所列6项观念的平均水平的差别均具显著性意义。
2.80后教师“1对日常工作主张默默奉献而非个性展现”与“18对待教育工作看重过程而非教育效果”两项目的符合率均超过50%,但符合率低于70前教师,不符合率高于70前教师。
3.80后教师“4对个人发展主张循序渐进而非立竿见影”的符合率超过50%,符合率且高于70前教师,不符合率低于70前教师。
4.80后教师“6对待工作看重上级意见而非自己的感受”、“7对待工作看重物质利益而非精神满足”和“12教育孩子看重自己感受而非孩子感受”等3项目的不符合率均超过50%,不符合率且高于70前教师,符合率低于70前教师。
据此可以认为,与70前教师比较,宝山区幼儿园80后教师在观念上具有下列特点:对个人发展强调循序渐进而不要立竿见影;对日常工作倾向于默默奉献而非展现个性,但这种倾向性不如70前强烈;对待教育工作倾向于看重教育过程而非教育结果,但这种倾向性不如70前强烈;对待工作更看重自己的感受而非领导意见,更看重精神满足而非物质利益;在教育孩子时更看重孩子感受而非自己感受。
(二)教育能力与教育效果不够理想
以教师出生年代为自变量,以各教育能力和教育效果为因变量进行卡方检验。将检验结果编制成表2。
表2数据表明:
无论是教育能力还是教育效果,80后教师与80前教师不同评价等第的分布类别具有显著性意义(p值均为0.000)。
无论是教育能力还是教育效果,80后教师位立前四分之一的比率都低于80前教师,而位立后四分之一的比率均高于80前教师。这些差别均超过20个百分点。
据此可以认为,宝山区幼儿园80后教师的教育能力与教育效果均不如80前教师。
(三)师生关系的融洽程度稍差
以教师出生年代为自变量,以师生关系、与同事关系和与领导关系融洽程度为因变量进行独立样本t检验,将检验结果编制成表3。表中的平均数愈大表示融洽程度愈低。
表3数据表明:
1)80后教师与80前教师在师生关系的融洽程度的平均水平上的差别具有显著性意义(p=0.008);而在同事关系或与领导关系上平均融洽水平的差别未发现具有显著性意义(p值分别为0.478和0.194)。
2)80后教师师生关系融洽程度的平均数高于80前教师。
据此可以认为,宝山区幼儿园80后教师与幼儿关系的融洽程度不如80前教师。
(四)独生子女多、接受正规师范教育少和网络技术水平高
以反映出生年代为“80后”还是“70前”的“出生年代”为自变量,以反映教师及其家庭特点的前置变量为因变量,进行卡方检验。检验结果发现:与70前教师相比较,宝山区幼儿园中80后教师的自身特点主要是:绝大多数是独生子女,未接受过正规师范教育的比率较高,工龄和教龄较短,职称层次较低,对网络技术的掌握和使用水平较高,父母的学历层次和职业层次较高。
四、研究结论与我们的建议
(一)结论
1.宝山区幼儿园80后幼儿园教师的教育特点主要有:对个人发展强调循序渐进而不要立竿见影;对日常工作倾向于默默奉献而非展现个性,但这种倾向性不如70前强烈;对待教育工作倾向于看重教育过程而非教育结果,但这种倾向性不如70前强烈;对待工作更看重自己和感受而非领导意见;对待工作更看重精神满足而非物质利益;在教育孩子时更看重孩子感受而非自己感受;80后教师的教育幼儿的能力、与幼儿关系的融洽程度和教育孩子的效果,目前还不如80前教师。
2.宝山区幼儿园80后教师自身的主要特点是:绝大多数是独生子女,未接受过正规师范教育的比率较高,工龄和教龄较短,职称层次较低,对网络技术的掌握和使用水平较高,父母的学历层次和职业层次较高。
(二)建议
1.引导幼儿园行政领导、老教师和幼儿家长,通过了解80后教师的特点、理解他们的行为、分析他们个性的优点和不足,提高对80后教师的认识、端正对待他们的态度,信任并接纳80后教师。
2.在坚持严格要求的同时,为80后教师的发展提供必要的物质条件、创造多方位的学习机会、落实有效的带教措施,促进他们的专业化成长。
3.针对80后教师的特点和问题,顺应其需求,积极引导和充分发挥80后教师在教育实践中的积极性、主动性和创造性,让他们“在成事中成人”。
报告特点 篇2
关键词:十八大报告;表达型文本;文体特点
中图分类号:H152 文献标识码:A 文章编号:1673-2596(2014)02-0186-03
党的十八大于2012年11月8日在北京人民大会堂召开。大会上,胡锦涛同志代表中央向大会做题为《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进 为全面建成小康社会而奋斗》的报告。该报告从彼特·纽马克的文本类型理论的角度看,是典型的表达型文本。纽马克是英国当代著名的翻译理论家,长期从事翻译理论与教学,他根据文本的不同内容,将他们分为表达型文本、信息型文本和呼唤型文本,其中的表达型文本主旨是表明作者的态度、思想感情和价值取向,带有鲜明的个人印记,典型的表达型文本主要包括:严肃文学作品、官方文告、法律法规文献,权威学者撰写的科学、哲学、学术著作以及自传和个人信函。从文本类型上看,十八大报告是由国家或党政领导人发表的政治演讲或文件,属于官方文告的范畴。官方文告在长久的语言发展过程中形成了自身独特的文体特点,具体表现在以下4方面。
一、词汇特点
(一)使用正式官方词汇
由于表达型文本中的国家或党政领导的公共演讲集中发表在正式的会议场合,所以其使用的词汇多为正式的官方用语,且需避免歧义的产生。如:
1.此时此刻,我们有一个共同的感觉:……我们对党和人民创造的历史伟业倍加自豪,对党和人民确立的理想信念倍加坚定,对党肩负的历史责任倍加清醒。
例1以“我们”为主语,结合使用的“历史伟业”等正式用词,使该段读来极具权威性,使读者的自豪感、责任感和神圣感油然而生。
(二)使用范畴词及修饰语
在以十八大报告为代表的表达型文本中使用了大量的范畴词与修饰语,可大致分为两类:一类是为了强调,修饰语与范畴词往往拥有具体实际的意义;另一类是为了在句子表达中实现一定的押韵、平衡及修饰效果,不同于前者的是这类词没有实际的意义。如:
2.改善民生力度不断加大,……城乡最低生活保障标准和农村扶贫标准大幅提升,企业退休人员基本养老金持续提高。
上例中所使用的“不断”等修饰语在汉语中分别有自己具体的意义,在此使用的目的是构建一个事物发展的渐进过程,以突出讲话者肯定成绩,鼓励进一步发展的讲话内容。
3.坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化道路,……促进工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展。
例3中使用的“化”本身并没有具体的意义,只是作为后缀使用,加在“工业”等名词后面构成动词,表示转变成某种状态。虽没有实际意义,范畴词“化”的使用实现了词汇押韵平衡的目的,使语言具有了韵律美。
(三)使用四字短语
四字短语因其整齐划一的结构和言简意赅的表意效果成为汉语常用的表达形式。四字短语,顾名思义,由4个汉字组成,分为自由与固定两种。自由四字短语是根据表达需要而暂时组合而成的四字短语,如沉着应对、科学决策等。而固定的四字短语是一个整体,不可拆分,即汉语中的成语,如百折不挠、自强不息等。
4.通过国家政权机关、政协组织、党派团体等渠道,就经济社会发展重大问题和涉及群众切身利益的实际问题广泛协商,广纳群言、广集民智,增进共识、增强合力。
上例中所使用的四字短语大都属于第一类,即自由四字短语,由两字词两两结合构成,允许自由拆分再组合。
5.坚持长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共的方针,……选拔和推荐更多优秀党外人士担任各级国家机关领导职务。
而例5中的“肝胆相照”和“荣辱与共”属于固定四字短语,任何形式的拆分都会使短语失去原有的意义,直接影响到意义的表达。
(四)使用具有中国特色的表达形式
表达型文本中的官方文告往往关乎国家政策方针的方向性问题,所以具有很强的民族特色。以十八大报告为代表,其中使用了许多和中国政治、经济、民生有关的具有中国特色的表达方式,如“菜篮子”、“米袋子”、“三农”、“走出去”、“家电下乡”等。
6.解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重,城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径。
中国国情中的“三农”问题是农业、农村、农民3个问题的简称,三者强调的是农业文明向工业过渡的过程中侧重点不同的,但需要一体化考虑的3个问题。
7.加快走出去步伐,增强企业国际化经营能力,培育一批世界水平的跨国公司。
例7中的“走出去”具体为中国政府积极鼓励的走出去战略,即在吸引外资的同时,也鼓励中国的企业走向世界,加强自身的海外投资战略,全面提高中国的对外开放水平,实现中国经济与世界各国经济的共同发展。
(五)使用政治术语
政治术语具体为政党用于代表其主要观念与意识形态的术语,和前面具有中国特色表达方式不同的是这些术语具有特定含义,且形式固定,是政党重要观念的象征,是政党的灵魂所在。十八大报告的主题是“高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论、‘三个代表重要思想、科学发展观为指导,解放思想,改革开放,凝聚力量,攻坚克难,坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进,为全面建成小康社会而奋斗”。这其中讲的“邓小平理论”、“三个代表”及“科学发展观”是代表性的政治术语,在官方文告中,特别是在为党的指导理论做宣传时经常用到。
二、句法特点
(一)使用长句
表达型文本中的官方文告,特别是党政领导的重要讲话大多涉及国家的方针政策、政治影响及国家形象,大多会使用较长的句子来实现意义的完整及形式的整齐划一。endprint
8.要按照人口资源环境相均衡、经济社会生态效益相统一的原则,……给子孙后代留下天蓝、地绿、水净的美好家园。
虽然例8中的句子较长,但读来并不难理解,因为长句被若干个逗号隔开,截短为多个小句呈线性扩展开来,小句与小句之间看似分散,实则围绕同一主题,充分体现了汉语“意合”的语言特点,及汉民族重“了悟”、重“意会”的人文特点。
(二)使用无主语句
由于汉语的句法构成是以“意合”为核心,即以意驭句,句法框架简约,语法范畴模糊,表意灵活多样,无主语句是经常使用的语言现象,十八大报告也不例外。
9.要加大统筹城乡发展力度,增强农村发展活力,逐步缩小城乡差距,促进城乡共同繁荣。
这样的无主语句虽缺少语法意义上的主语,但其逻辑主语“我们”可以从阅读理解的过程中推断出来,实现发出号召的表达功能。
(三)使用主动语态
主动语态的使用是与官方文告的号召宣传功能分不开的。如:
10.国防和军队建设开创新局面,中国特色军事变革取得重大成就。
从例10的句子构成成分来看,正常的逻辑关系应该是“新局面”被“开创”,“重大成就”被“取得”,然而主动语态的使用给人以肯定主动、积极向上的心理暗示,从而加强了官方文告号召鼓舞的作用。
三、语篇特点
语篇是一个相对较完整的语义系统,通常由多个段落组成。为了表达语意的需要,语篇中各段落强调的部分常被置于段落的开头,进而形成了主题句的形式,随后的段落部分是对主体句的解释与说明。表达型文本中,以十八大报告为例,包含多个语篇,对主题句的反复使用成为该报告语篇特征中最突出的一个。例如:
11.我们要始终坚持一个中国原则。……对台湾任何政党,只要不主张“台独”、认同一个中国,我们都愿意同他们交往、对话、合作。
四、修辞特点
英语中的“修辞”(Rhetoric)一词的历史可追溯到古希腊时期,在希腊语中意为“精湛的演讲”。发展到现代,修辞手法的广泛使用使人们的语言更加准确,使句子的结构匀称,音韵和谐。虽然修辞手法的使用能使语言更加丰富多彩,但基于表达型文本的严肃性与鲜明的个人特征,其中使用的修辞手法非常有限,常使用的修辞手法有重复和排比。
(一)重复
重复,又称反复或重叠,是指在句中有意重复同一个词、短语或句子,以达到突出情感、强调含义和加深印象的目的。
12.我们能取得这样的历史性成就,靠的是党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验的正确指引,靠的是新中国成立以来特别是改革开放以来奠定的深厚基础,靠的是全党全国各族人民的团结奋斗。
在上例中,“靠的是”这一短语重复使用3次,集中强调了十年来中国取得辉煌历史成就的依靠,分为理论支持、物质基础和人文精神三方面。同一短语“靠的是”在句中的反复出现充分肯定了三方面因素的作用,给人以深刻印象。
(二)排比
排比,又称平行结构,是指把内容相关、结构相同或相似、语气一致的几个短语或句子连用的修辞手法。排比强调的是在各层结构中词与词、短语与短语、句子与句子的严格平行对等,呈平衡态势依次先后紧密连接。
13.在十分复杂的国内外形势下,党和人民经受住严峻考验,巩固和发展了改革开放和社会主义现代化建设大局,提高了我国国际地位,彰显了中国特色社会主义的巨大优越性和强大生命力,增强了中国人民和中华民族的自豪感和凝聚力。
在上例中,4个短句的结构一致,都是动词接宾语的形式,其中“巩固和发展”、“提高”、“彰显”和“增强”都是动词,紧随其后的名词短语指明动作涉及的对象,这些内容相关、结构相近的短句使整个句子形式平衡对等,读来语气肯定,铿锵有力。
从纽马克的文本类型理论出发,表达型文本作为其中的一类,其包含的官方文告由于信息量巨大而备受关注,同时又鲜明表达了作者思想态度和价值取向,这些表达目的的实现无不需要文本中词汇、句法、语篇和修辞的特殊运用,这些组合的默契配合,赋予了官方文告独特的文体特点,以十八大报告为范例的分析,使这些特点更加系统化,不仅为这些文体特点的传承与发展提供了理论支持,并为这一特定文体的翻译指明了方向。
参考文献:
〔1〕冯翠华.英语修辞大全[M].北京:外语教学与研究出版社,1995.
〔2〕贾文波.应用翻译功能论[M].北京:中国对外翻译出版公司,2004.
〔3〕十八大报告全文http://www.xj.xinhuanet.com/2012-11/19/c_113722546.htm.
报告特点 篇3
关键词:子宫内膜增厚,绝经期,病理
绝经期女性较为普遍的一类妇科疾病为子宫内膜增厚,其发生机制较为复杂,可能是因为子宫腔内环境发生变化,使得内膜异常增殖[1]。近些年来,阴道超声逐渐普及,该类宫腔镜可以更加精准地进行电切、组织活检等[2]。本次研究对子宫内膜增厚患者采用宫腔镜辅助检查,并探究其病理特点,现将资料分析如下。
资料与方法
2012年1月-2013年1月收治子宫内膜增厚患者60例,经临床诊断后,均被判定为子宫内膜增厚,其厚度均>5mm,均无头孢过敏史,均未服用过雌激素。按照出血情况将其分为观察组和常规组,每组患者均30例,观察组无出血症状,常规组有出血症状。对比观察组和常规组患者的年龄、绝经时间等基本资料,差异无统计学意义(P>0.05),有良好的可比性。
检查与治疗方法:①检查:两组患者均行阴道B超检查,3.5 MHz为探头频率。行宫腔镜检查前3 h,于患者阴道内放置200μg的米索前列醇软化患者的宫颈[3],再给予一定量的葡萄糖溶液(浓度5%)作为膨宫介质,连续灌流宫腔镜,宫腔压力与电切功率、电凝功率分别为100 mmHg、80 W、60 W[4]。将镜体置入患者宫腔内并仔细检查患者子宫内膜厚度及宫腔情况,后对内膜进行电切,将组织标本进行病理学检查。②治疗:对于伴有黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的患者,在宫腔镜下行手术切除;若患者伴有出血症状,应立即给予孕三烯酮止血治疗;给予头孢对子宫内膜炎患者进行抗感染治疗;恶性癌变患者行分期手术治疗等。
评价指标:比较两组患者黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生例数;比较两组患者恶性癌变的例数;比较两组患者的不良反应情况。
数据处理:采用SPSS 17.0的统计软件对子宫内膜增厚患者的疾病资料进行处理。计量资料用均数±标准差(±s)表示,行t检验,计数资料用χ2检验,当P<0.05时表示两组差异具有统计学意义。
结果
两组患者的病理结果分析:两组患者的良性病变情况(黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生)的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶性病变发生率,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
两组患者的不良反应分析:对两组患者进行为期3~20个月的术后随访,发现两组患者良性病变情况均恢复至正常状态;恶性癌变患者无严重不良反应。
讨论
近几年来,子宫内膜癌的患病人数逐年上升,且主要的发生对象为绝经期妇女。所以说,对该类疾病及早进行临床诊断与治疗十分必要。吴晓端等的研究发现[5],子宫内膜4 mm以下的患者发生子宫内膜癌的概率为0.11%;而当其扩增至5 mm以上时,其发病率明显升高。所以说,应加强对子宫内膜厚度5 mm以上的患者的临床诊疗,改善疾病预后。
临床研究显示,发生子宫内膜增厚的原因主要是出现了子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增生等,且对于肥胖人群来说,另外一个引起子宫内膜增厚的因素还包括雌酮水平较高等。本次研究显示,经病理检查后,观察组患者发生子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜炎的概率分别为53.3%、10.0%、26.7%、6.7%;常规组患者发生上述病理情况的概率分别为53.3%、6.7%、20.0%、3.3%,说明主要的良性病变为子宫内膜息肉与子宫内膜增生。另有叶红蕾等的研究发现[6],子宫内膜癌的出现和阴道有无出血具有十分密切的联系,若患者被诊断为阴道出血,其癌变情况明显加剧。从表1可看出,对于伴有阴道出血症状的常规组而言,发生恶性癌变的概率为16.7%,明显高于未出血的观察组(3.3%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上,对绝经期子宫内膜增厚患者应做好临床病理检查,并根据实际病情给予有针对性的临床治疗,促进患者疾病的早日康复。
参考文献
[1]宋力雯,吴帆,秦锦龙,等.官腔镜在绝经期子宫内膜增厚诊疗中的价值[J].中国微创外科杂志,2011,11(1):50-53.
[2]倪小平,雷丽红,蔡雪阳,等.评价子宫内膜血流对绝经期无症状子宫内膜增厚良恶性判断的预警作用[J].中国医师杂志,2012,14(8):1116-1118.
[3]张静,刘莉.天然孕酮对绝经期子宫内膜增厚的治疗效果评价[J].中国计划生育和妇产科,2013,5(5):72-74.
[4]赵存彦,丁芳,丁里玉,等.补肾活血法治疗围绝经期子宫内膜增厚症40例[J].中国老年学杂志,2012,32(24):5550-5551.
[5]吴晓端,孙河清,黄春琴,等.超声检查对围绝经期妇科疾病的应用价值[J].中国妇幼保健,2012,27(12):1814-1815.
报告文学的特点 篇4
自
己的主要线索,它的主角们的生活。而报告文学的主要线索就是主题本身。”这段话证明:报告文学是作者思想的更直接的表达——不论写作者所采用的是怎样的一种表述的手段和风格,但都不是,也不必要,更不允许以创造和综合人物典型那样的手段去表述。这就是小说与报告文学二者之间主要的区别,也就是它们各自的界限。深入采访小说作家靠积累生活,从生活中得到暗示,获得主题,进行创作。报告文学作家则透过采访获得生活材料(素材)。采访是十分重要的。报告文学作家理由主张:写报告文学,就应“六分跑,三分想,一分写”。医生说“生命在于运动”;对于报告文学作者来说,“生命在于奔跑”。这是因为,写小说是“付出性劳动”,写报告文学是“收入性劳动”,要有“踏破铁鞋”的精神。我们进行采访,重点应是写作对象周围的有关的人。采访对象决不会说:“我有几个细节,你写进去准保会成为一篇好文章”。事实往往是:会说的人不会做,会做的人不会说。而向对象的周围的人采访,却能够采访到许多生动的典型的细节。刻画人物报告文学要写人物,但不是“塑造”人物,因为它写的人是真实存在的,是生活中的一个实体。而且,写小说的典型化的方法也不适用于报告文学写作。报告文学中的人物是生活中实有的,不
因作者运用典型化而变得高一点或矮一点,胖一点或瘦一点。报告文学写人好似治玉,报告文学作者就是玉石匠人,他是以真实的材料雕琢出光辉照人的艺术品。所以说,报告文学是刻划人物,作者应精心刻划人物。那么,怎样刻画人物呢一般来说,应注意从这样几方面努力:
1、重视人物性格的刻画。刻画报告文学人物,只有抓住人物思想性格的特征,才能把人物鲜明的个性刻画出来。
2、使用鲜明的个性化语言。言为心声。生动鲜明的个性化语言,能够使报告文学中的人物鲜明地活动起来,以得呼之欲出的效果。
3、努力揭示人物的内心世界。报告文学只有写出人物的灵魂,揭示人物的内心世界,才能刻画出有血有肉的人物形象。
4、认真、精心刻画人物还要注意细节描述、环境描述。安排结构艺术构思中一个重要的资料是巧妙地安排结构。优秀的报告文学作品为我们带给了可供学习的经验。主要是:(一)结构属于表现形式,是资料的延伸。从来没有固定不变的结构格式。作者要从描述的对象出发,从面临的读者出发。能写成横断面的,不要拉成纵剖面,更不要总是写成三段式或五段式,即:写一个先进人物,开始写他怎样树立远大理想,怎样经过一个攀登的过程,克服了各种困难,最后到达光辉的顶点。这种公式化的结构不新颖,不为读者欢迎。
过去已有不少作者在努力探索横断面的结构方面取得成就,如理由、陈祖芬的一些作品。至于纵断面的结构,当然也是由许多横断面组成的。
(二)要善于把最精彩、最感人、自已感受最深而最能吸引、打动读者的关键材料,放到最显著的地位,以增强艺术效果。当然,把关键材料放在显著的地位,并非一律要放在开头,也能够放在其他地方。但是不管放在那里,作者都要想办法突出它,着力写好它,使它处于显著的位置。
(三)巧妙地安排结构,还要善于将生活中真实可靠的一刹那进行相对的集中,必要的调动。如在《包身工》中,作者就很巧妙地把包身工所受的苦难的一些特写镜头和横断面,加以调动和集中,组织到一天来写。
(四)展开合理想象,没有想象,就没有文学,也就没有报告文学,那种把想象同虚构等同起来,从而认为在报告文学创作中不需要想象的观点是不对的。想象是使报告文学增强文学性的一个重要手段。这是因为报告的对象是已发生过的、有很大时间跨度的。理由曾说:“我写过马德里体育宫,但我没有到过;写过巴黎铁塔,但我没上去过;写到过闺房儿女私话,但本人保证没有去偷听过。写这些资料,如果排斥、离开了想象,还怎样写”因此,只有展开想象,才能写好。需要说明的是,报告文学写作中的想象与小说创作中的想象不同。小说创作中的想象是故事情节的生发,而报告文学写作中的想象是情节的落实、生活的再现。前者是创造想象,后者是再造想象。报告文学作家写在稿纸上的远远落后于采访本上的,但有时也可能相反。如理由写的《痴情》的最后有一万多字,而采访本上只有几页。他写好后读给写的对象听,被写的人说:“真是那么一回事”。(五)写好精彩议论在小说等文学作品中,最忌作者的议论,“倾向应当从场面和情节中自然而然地流露出来,而不应当个性把它指点出来。”而报告文学肩负着向读者“报告”的任务,它能够也就应向读者报告,说明自己的观点,因此在报告文学中常常出现作者的议论。这些议论如画龙点睛,写
得形象而精彩,常常引起读者内心的共鸣。
议论写作
(一)叙事写人进入激动人心的高潮时,常常因作者的感情难以抑制,情不自禁地站出来议论;而读者读到那里,也会感情激动,看到作者的议论会拍案叫绝,觉得说出了自己的心里话。因此,这样的议论往往是作者、读者共同发出的心声。如《扬眉剑出鞘》写到栾菊杰负伤,决定继续比赛时,作者情不自禁地议论道:呵!多么纯真的思想,多么可爱的品格!这就是我们一个不到二十岁的姑娘,站在欧洲击剑台上,经过独立的决定迸发出的心灵的火花!……我们就应为有这样毫光四射的年青一代而骄傲。
报告特点 篇5
1《报告老板》中的广告植入
1.1《报告老板》的广告效应
《报告老板!》是一部喜剧迷你剧。本剧首度将目光聚焦“电影职场”, 立志投身电影事业的主角们为了满足客户千奇百怪的需求, 凭借自身对电影情节的独特理解, 以重构电影经典桥段为主线, 融合时下社会热点, 直接引发网友热捧。
《报告老板》成功的广告植入主要从第一季第9集《暮光继承者》开始, 该集在片头便明确标示由本集由手机淘宝赞助。该集上线当天, 点击量突破300万, 成为优酷土豆双站第一, 获得了极大的传播效果。在10集正片过后, 《报告老板》又推出5集番外篇, 内容、模式与正片无异, 但每集均由一到两个品牌赞助, 而该品牌产品及服务、理念、特点等则全方位地融入整集, 深度植入。也有网友戏称番外篇是“广告定制版”《报告老板》。在番外篇第一集《后会无期》中, 易信作为赞助商, 在整集中获得了深度的植入。该片上线两天内, 易信在苹果应用商店的下载量排名便由151位上升至32位, 其广告效果是显著而惊人的。
1.2《报告老板》中广告植入方式与特点
1) 硬植入——回归广告本质, 加强创意, 提升其娱乐性。
《报告老板》在第一季的正片中, 主要赞助商的名字仍然以出现在片尾的“鸣谢”字幕中的传统方式植入。而片头则采用“本集由某某赞助播出”的模式作为套路, 提高观众的认知度。而在第一季中, 所谓的“赞助商”是“失恋复仇者联盟”“程序员联谊会”这样带有娱乐和吐槽性质的虚构组织, 目的是定下整个片子的内容基本走向, 提高娱乐性, 同时也加深了观众对于这一设置的认可度, 成为《报告老板》的一个固定套路。从第9集《暮光继承者》开始, 《报告老板》开始将片头的赞助商换成真正的广告主手机淘宝, 以“本集由淘宝赞助播出, 手机淘宝好欧巴都说吊!”作为片头植入, 其后的番外篇、贺岁篇都延续了这样每集出现一家赞助商的广告风格。而在片尾花絮这一播出传统中, 《报告老板》的剧组工作人员更是以多种方式打广告硬植入著称。例如假装路人帮产品吆喝、直接与广告主品牌负责人娱乐互动、跪着向观众道歉并打广告等, 高调打广告, 深度自黑调侃自己打广告的举措, 这种“厚脸皮”的硬植入方式反而成为了每集的笑点和亮点, 增强了观众对于广告品牌的印象。
在影视剧中植入广告常态化的今天, 广告主们习惯于在剧集中露个LOGO或产品, 却又都是躲躲藏藏想让人发现又不愿让人发现。而《报告老板》的观众以14-30岁的一二线城市白领与大学生为主, 面对成为社交网络主力的年轻群体, 如果还停留在传统的强推、展示思维, 或者对品牌信息遮遮掩掩的“害羞”状态, 无疑是过时而遭观众诟病的。而创造有趣、调性贴合的内容, 让用户的兴趣和创造力主导舆论, 让品牌大大方方的露出, 反而能获得很好的效果。
广告的目的即告知和影响, 而沟通的基本是尊重和诚信。纯广告消费观众的空闲时间, 它给予了足够的心理预期建设和观看选择;而植入广告消费的却是观众的重度投入时间, 一旦被发现是广告带来的欺骗感往往会摧毁积累的信任。《报告老板》硬植入的可圈可点之处在于, 它明白当告知观众这集是为哪个品牌做广告, 同时将每一个露出变成内容一部分。它回归广告本质, 并且以独特的创意将广告变成娱乐, 让观众看到了品牌亮点。
2) 软植入——内容多样化, 广告效果最大化。
即使硬植入广告能将其变成槽点, 吸引观众的注意力, 但《报告老板》毕竟不是纯广告, 直接露出产品占比过高, 不仅会影响剧集的质量甚至会引起观众对广告主的反感。将产品软植入进剧情内容发展和人物性格, 把控节奏才是植入的关键。
首先, 在节奏上, 《报告老板》的广告位显然经过精心设计, 基本植入路径是:片头, 开篇故事、1-2次简短露出、片尾花絮。这种设计在一开始就对露出节奏有了基本把握。例如在番外1的植入中, 易信在片子中共出现4次:第一次开招亮剑——“本集由易信赞助播出, 我们只生产高清无码的语音“;第二次是APP和免费通话功能的集中体现。第三次是品牌重复;第四次则为实物带入。每一次提及都有其用意, 也还趣味盎然。片长14:13, 植入比占14%, 其他地方专注内容无丝毫提及。这样的植入, 创意投入高, 观众也容易接受。还有最重要的一点, 在万合天宜相关采访中有提到, 番外初始的设计就是有广告主才能存在, 这样的前提下剧的好感能够很顺畅地转移到品牌。
其次, 根据不同的客户突出的重点内容和形式可以多样变化。比如易信较为着重突出语音通话功能, 则设计了小故事体现;而淘宝请李敏镐代言正热, 于是选择了由李敏镐主演的《继承者们》作为翻拍题材;对于植入剑网三, 更是直接将游戏人物造型带入。因广告主情况制宜, 从而将每一次露出效果最大化。
总的来说, 《报告老板》完全显露出新媒体内容植入的大胆和创新, 一反影视剧软植入的模式, 明目张胆地进行广告植入, 硬植入与软植入相结合, 采用【片头创意+剧中巧妙露出+片尾彩蛋】的植入模式, 在内容表现上却更具戏剧性, 成为剧情推波助澜的亮点。
3 结论
随着网络时代观众收视选择权和话语权的放大, 对于植入广告的辨识能力也逐渐增强, “植入”也不再如从前一样潜移默化、悄无声息, 而太过于明显的“植入”则极易引起观众反感。《报告老板》恰恰是反其道而行之, 不回避“植入”, 反而高调地宣传“植入”, 大方告诉观众哪里植入了广告。在剧集之中, 广告本身就是一种娱乐, 这种娱乐来自于对传统经典的解构, 而剧集翻拍的目的在于恶搞, 广告本身就成为了恶搞的素材, 当两种力量聚合到了一起的时候, 我们可以看到其中巨大的威力, 让广告成为一种搞笑的力量。然而, 当众多广告商纷纷将目光瞄准《报告老板》这一类的网络短喜剧时, 其广告的植入也免不了被观众扣上了“商业化”“追逐利益”的帽子。观众观看影视剧的最终目的是为了娱乐, 而不是看广告。在满足受众娱乐需求的基础之上, 加深其对广告品牌的印象, 这样的植入方式才可能长久。
参考文献
[1]赵美新.网络剧植入广告:E时代的新营销[J].东南传播, 2012 (8) .
报告特点 篇6
党的十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和新修订的《预算法》确定了我国建立健全权责发生制政府综合财务报告制度的重要部署和立法要求。为了落实党和国家对政府会计改革的规划部署, 2014年底, 国务院批转了财政部发布的《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》并要求认真贯彻执行, 从而开启了我国政府会计改革的新篇章, 明确了新时期建立健全政府综合财务报告制度的总体目标、改革内容和时间路线图。这将有力推动我国权责发生制政府综合财务报告制度改革道路上的研究力度和改革步伐。
本文在国家治理体系的总体框架下, 考虑综合财务报告试编工作的经验积累和《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》的指导思想、改革要求, 分析政府会计在实现从收付实现制预算会计转向权责发生制政府综合财务报告制度后, 所提供的会计信息在政府问责范围和治理价值上的重大改进。并且以政府综合问责和良治为目标和评价标杆, 探索在建立健全政府综合财务报告制度过程中需要进一步关注和完善的技术重点、难点问题以及体系衔接、制度协调和机制优化等问题。
二、从预算会计制度到政府综合财务报告制度:政府会计职能的根本变化
“建立权责发生制的政府综合财务报告制度”对于政府会计改革意义深远, 会影响到政府会计制度职能定位的变化, 也将推动政府会计改革进入全面问责和良治的改革轨道。
“权责发生制政府综合财务报告制度”具有突出的特点, 是在国家治理体系和目标下对于政府会计改革的整体规划, 在政府会计改革历程上具有里程碑式的意义。一方面, 其不仅仅是在概念和信息范围上从“预算会计制度”向“财务报告制度”的拓展和延伸, 更是从本质上突破了当前预算会计体系附属于预算和反映、监督政府预算执行的职能定位, 更为强调政府会计信息和财务报告服务于政府高效管理与决策服务的职能, 以满足内、外部信息使用者在加强政府财务管理、绩效评价和预算控制等多层次的信息需求。另一方面, 改革要求凸显了影响制度效果的技术因素——权责发生制, 直指影响政府会计体制制度机制的关键点和难点, 也清晰界定了权责发生制的运用边界是政府综合财务报告。
(一) 预算与政府会计的关系发生了根本性转变
政府综合财务报告制度变更了政府会计完全服务和聚焦于预算的状况, 将政府会计职能从预算控制中“脱离”出来, 从服务现代财政制度和国家治理的高度以及财政中长期可持续发展的长远视角, 推动政府会计在更广泛的治理框架中发挥作用。
预算会计制度转向政府综合财务报告制度, 实现了从关注制度供给方到关注制度需求方的转变, 拓展了政府会计信息发挥作用的高度、广度和深度。从原来的注重立法机构和政府信息需求的“向上问责”转向满足立法机构、政府、社会公众等不同信息使用者进行决策、管理、监督、评价等多层次需求的制度, 实现了“向上问责”和“向下问责”兼顾的全面、综合问责。
(二) 会计核算焦点和核算目标发生了重大转变
政府会计改革正在努力满足财政管理改革的需求和国家宏观治理的需要, 核算焦点从预算收支的过程性控制向财政资金使用、政府权责履行、政府行为绩效等结果性的管理、评价和问责转变, 改变了传统的“重过程轻结果”的制度弊端;核算目标从较为狭窄的“控制取向”向核算范围和作用价值更为广泛和综合的“管理取向”转变;核算范围从财务合规性问责向包含了财务问责和绩效问责的综合问责转变。
(三) 实现了体制健全、制度完善和机制优化
政府会计改革从体制、制度和机制方面进行了健全、完善和优化, 将单一的财务问责转变为兼顾“垂直问责”和“水平问责”的综合性问责。
在体制方面, 从当前的预算会计体系中会计报告体系存在的“断层”和报告碎片化, 向统一的、相互衔接的、完整的报告体系转变;在制度方面, 协调实现了决算报告制度的完善和财务报告制度的健全;在机制方面, 推动会计核算、报告和审计监督的各司其职和相互补充, 为健全制度和有效执行制度提供了保障。
三、权责发生制政府综合财务报告制度的特点
与现行预算会计体系相比, 权责发生制政府综合财务报告在整合信息、满足不同信息使用者的多维度需求、推动政府会计微观信息与宏观财政经济状况分析的衔接、注重反映政府财政财务管理的政策实施和成效等方面实现了重大进步。
(一) 报告目标由“向上问责”转变为“多方位问责”
《财政总预算会计》中强调预算会计“应当符合预算法的要求, 适应国家宏观经济管理和上级财政部门及本级政府对财政管理的需要”, 即, 预算会计报告以“向上问责”为主, 满足政府进行财政管理的需要。
《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》则强调政府综合财务报告的总体目标是“开展政府信用评级、加强资产负债管理、改进政府绩效监督考核、防范财政风险等提供支持, 促进政府财务管理水平提高和财政经济可持续发展”。
《政府会计准则——基本准则》 (2014年12月的征求意见稿) 进一步强调“政府财务报告使用者包括债权人、政府自身和其他利益相关者”、“政府决算报告使用者包括政府自身和其他利益相关者”。
为此, 政府综合财务报告不仅包括向上级财政、向人大等“向上问责”, 也包括向公众、部门管理者等“向下问责”和“平行问责”。
(二) 报告内容由单纯的预算执行转变为整体层面的财务状况和运营情况
《财政总预算会计》的核算内容为“预算执行的核算、反映和监督”。《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》则要求“适度分离政府财务会计与预算会计、政府财务报告与决算报告功能, 全面、清晰反映政府财务信息和预算执行信息”, 既关注对反映过程控制的预算执行信息的反映, 又凸显了提供政府整体层面的财务状况、运营情况以及政府财政经济状况和政府财政财务管理情况的现实需求。
为此, 报告信息反映的内容由单一地聚焦于预算这个核心, 向兼顾预算、管理、问责等多核心转变, 以更好地满足信息使用者多维度的信息需求。
(三) 通过权责发生制政府财务报告助力政府财务管理, 兼顾不同核算基础的决算报告和财务报告的差异比较
《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》强调在政府综合财务报告中采用权责发生制。核算基础的转变, 一方面适应了当前加强财政风险控制和进行绩效管理的客观需要, 全面核算政府的资产、负债, 更为及时、准确地反映财务状况, 也有助于提供政府运营收入、费用和评价运营结果的信息, 为开展政府信用评级、加强资产负债管理、改进政府绩效监督考核、防范财政风险等提供支持;另一方面, 有助于提供更为长远的信息, 反映财政中长期可持续发展状况, 推动政府用“长远眼光”规范管理和统筹配置资源。
虽然《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》力推权责发生制在政府财务报告中的使用, 但仍然坚守在决算报告中采用收付实现制。为此, 在过去三年的实践探索过程中, 《财政部关于印发〈2011年度权责发生制政府综合财务报告试编办法〉的通知》 (以下简称《试编办法》) 要求比较收付实现制下的预算收入支出与权责发生制下政府收入费用的差异, 以帮助信息使用者全面把握预算控制和政府运营情况。比较分析收付实现制下的预算赤字与权责发生制下赤字的不同, 有利于科学、准确地判断政府的运营能力以及未来对于财政资金的需求, 也有利于评判政府的财政可持续发展能力, 促使政府做出科学决策。
(四) 制度规范由分散的、相互脱节的制度向统一的财务报告制度转变
《2011年度权责发生制政府综合财务报告试编办法》第七条规定:“编制政府财务报表, 应以一般预算会计报表、基金预算会计报表、国有资本经营预算会计报表、财政专户会计报表 (包括农业综合开发财政专户会计报表、国际金融组织贷款转贷会计报表、外国政府贷款转贷会计报表、财政专户管理资金会计报表等) 、部门决算报表、固定资产投资决算报表、公益性国有企业财务会计决算报表、土地储备资金财务报表、非公益性国有企业财务会计决算报表、物资储备资金财务报表等为基础, 结合相关财务资料, 根据经济事项实质进行抵销、调整、合并”。
政府综合财务报告是对在现有分散的预算会计制度下不同财政资金的预决算报表的进一步整合, 并且在整合过程中实现了报告基础的转变。为此, 报告由原来分散的、相互之间存在脱节的制度向在同一编制框架内的相互可比的综合的财务报告转变, 由原来以收付实现制为基础但同时存在权责发生制部分调整的混合、碎片化的信息, 向更有利于信息使用者把握全局和重点选择使用的整合信息转变。这种转变更为适应当前信息使用者的政府综合问责需求, 也是契合新公共治理向公共治理范式转变的信息整合要求, 更有利于在信息整合的基础上实现体制的衔接, 从而推动制度的衔接和机制的优化。
四、政府综合财务报告制度化建设中需要进一步探索的内容
虽然《权责发生制政府综合服务报告制度改革方案》明确了政府会计改革的方向、总体目标、体制机制、实现路径和制度保障, 但是在推动现行预算会计制度向权责发生制政府综合财务报告的改革目标推进的过程中, 还需要在试编工作的道路探索基础上, 进一步考虑确认基础的过渡和衔接、综合财务报告的合并主体和合并标准、政府业务活动和内部交易的抵销、综合财务报告与审计报告的关系, 以及如何通过综合财务报告和审计报告的整合推动财政透明度的落地等具体的问题, 推动技术层面、制度层面和机制层面的协调有序推进, 满足建立现代财政制度、促进财政长期可持续发展和推进国家治理现代化的要求。
(一) 加强对权责发生制的运用范围、运用程度以及实施路径的探析
政府财务管理目标的多样性、业务活动的广泛性、财政资金使用过程的多环节、政府行为和财政资金使用结果影响的延伸性, 决定了权责发生制在政府部门的运用要比在营利性组织中更为复杂, 考虑的因素更为综合。政府管理中一些活动市场机制的缺失, 也导致了权责发生制计量数额的不可获取或者存在不确定性。
如何克服长期采用收付实现制预算会计制度的“路径依赖”, 实现从收付实现制向权责发生制的顺利转轨, 也是在政府会计改革中面临的必然挑战。为此, 未来有必要深入探析权责发生制的运用范围、运用程度、实现过渡和衔接的路径等问题。另外, 还要分析政府会计与预算的衔接、政府会计与财政统计的关系、政府会计与政府审计的整合等体制、制度方面的系统化协调发展需求。
(二) 加强对政府综合财务报告的合并范围、合并标准、内部交易业务处理和财务报告编制方法的探析
政府综合财务报告的合并范围、合并标准是影响报告所提供信息的广度和信息整合情况的重要因素。在从“预算会计制度”这个供给方视角的制度转向“政府综合财务报告”这个需求方视角的制度过程中, 立法机构、政府和公众等不同信息使用者的监督、决策和问责等不同信息需求以及国家治理的宏观需求等, 都是影响合并范围的因素, 也会影响核算的财政资金、政府行为的作用范围和结果。而合并标准, 决定了被合并方的哪些信息能够进入合并财务报告, 直接影响到纳入政府整体财务报告的单位。
国际上不同国家采用不同的合并标准, 比如英国和国际公共部门会计准则理事会 (IPSASB) 选择“控制”标准, 美国选择的是“财务责任”的标准, 澳大利亚采用的是“控制+财务责任”的标准。我国需要在充分考虑我国国家治理目标和财政管理体系的基础上, 适当借鉴国外做法, 进而做出合理选择。
政府内部业务类型较大、影响金额较大, 内部业务抵销分录的全面性和科学性直接影响到向信息使用者提供的政府综合财务报告信息的准确性。为此, 在编制政府综合财务报告过程中, 需要制定专门的内部交易的会计处理规则。
政府综合财务报告的编制既可以在各组织日常会计处理的基础上汇总得到, 也可以通过汇总被合并方的财务报告而得到。政府综合财务报告是合并财务报告, 其与机构财务报告的关系, 也是需要重点关注的一个方面。为了保证政府综合财务报告与机构财务报告的可比性, 我国可以借鉴美国的做法, 在经过审计的机构财务报告的基础上编制政府综合财务报告。
(三) 加强对政府综合财务报告与审计报告之间关系的探析, 推动政府问责和治理目标的实现
提供经审计的可靠、相关、全面的政府综合财务报告是接受市场约束和监督的前提, 是向市场提供高质量的会计信息并推动市场在资源配置中起决定性作用的前提, 也是有效监督、评价政府和建立问责政府、效能政府的基础。
《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》中明确了财政部门和审计部门各尽其责的要求, 但是如何合力发挥作用和满足信息使用者的需求则是进一步需要研究的问题。
是否需要借鉴国际经验, 开展对政府综合财务报告的审计并将审计报告作为综合财务报告体系的一个组成部分, 是在政府综合财务报告制度的建立健全过程中需要考虑的、涉及财务报告信息监督和质量保证的重点内容。如何在政府综合财务报告体制健全、制度完善和机制优化过程中协调实现政府综合财务报告与财务报告审计的整合, 增强政府财务报告信息的公信力, 推动财政透明度从目标层面落实到可操作层面等问题, 是改革过程中必然面临的重要挑战。
参考文献
报告特点 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组147例, 男61例, 女86例, 年龄24~73岁, 中位年龄48.6岁。全组病人均有右上腹不适, 胀痛, 与进食油腻食物相关, 间歇期明显, 反复发作。其中34例有体温及白细胞升高, 59例有反复胆绞痛病史。入院时均为症状缓解期, 无腹部压痛, 反跳痛, Murphy"s征阴性。
1.2 临床诊断
本组147例B超均提示慢性胆囊炎, 其中76例倂有胆囊息肉, 21例多次B超提示有胆泥或有泥沙性结石, 但不能提示胆囊管异常。39例经磁共振胰胆管成像 (MRCP) 提示胆囊管狭长, 扭曲, 结合临床表现诊断为慢性非结石性胆囊炎, 胆囊息肉和胆囊管狭曲畸形, 111例手术探查发现胆囊管狭曲或汇入畸形而明确诊断。
1.3 解剖学观察
本组病例通过MRCP, 手术探查直视及解剖标本测量方法, 了解病人胆囊管的解剖特点。
1.4 手术治疗
本组病例均在全麻醉下行胆囊切除术, 术中仔细分离胆囊与大网膜及周围脏器之间的粘连, 解剖胆囊管, 遵循沿壶腹下13处开始分离, 沿胆囊管长轴向其根部分离, 至与胆总管交汇处, 查明"三管"的位置关系, 确切了解胆囊管走形, 然后切除狭长扭曲的胆囊管。对Calot三角解剖困难者行逆行切除解剖, 手术时间30-90min, 平均 (48.7+-15.2) ;术中出血20-100ml, 平均65.2+-22.4) 。
2 结果
2.1 解剖特点
本组病例均与大网膜及周围脏器间有明显粘连。 (1) 23例胆囊壶腹与胆囊管界限不清, 逐步变细移行为胆囊管; (2) 74例胆囊管狭长, 标本测量狭长胆囊管长度为40-65mm, 内径1.0-2.0mm;外径为3.0-4.0mm; (3) .32例胆囊管扭曲, 其中2个以上扭曲9例;39例MRCP显示胆囊管明显狭曲; (4) 34例胆囊管汇入胆总管异常:向下成角汇入16例;向上成角汇入5例;并行汇入8例;高位汇入左右肝管间5例 (其中2例为母女) 并有狭长畸形。
2.2 手术治疗效果
本组病例行胆囊切除术, 术后恢复良好, 均于术后4-6d出院。术后随访半年至2年, 141例反复腹痛腹, 腹胀症状消失, 饮食改善6例, 6例出现饱餐后腹胀, 服用胆清片或者消炎利胆片后症状缓解。
3 讨论
3.1 病理生理
正常胆囊的壶腹部与胆囊管有明显的界限, 胆囊管的长度为25-40mm, 内径为2.0-3.0mm。在本组病例中, 胆囊管狭曲畸形者的胆囊管存在明显扭曲, 胆囊管长度均高于正常值, 而内径则小于正常值者下限[2]。导致胆囊管狭曲畸形的因素有先天性后天性两个方面, 先天性因素是胆囊管发育畸形, 呈细长屈曲状, 导致胆汁流速缓慢, 并容易形成紊流, 涡流, 胆汁流动通而不畅;后天性因素如胆囊管的慢性炎症纤维化, 或炎症粘连牵拉等[3]。胆囊与周围组织器官的粘连牵拉使胆囊管扭曲成角而影响胆汁通过。狭长的胆囊管处于部分梗阻状态, 胆汁长期瘀滞可以造成固形物如结晶在胆囊或胆囊管沉积, 发生炎症则使炎性沉积物沉积, 由于胆流动力学的紊乱, 胆汁向胆囊内反流坠积引起胆囊的慢性病变改变和功能紊乱, 产生临床症状。
3.2 临床诊断
胆囊管狭曲畸形的患者多表现为进油腻饮食后反复出现的右上腹疼痛或胀痛不适, 如出现梗阻时可出现胆绞痛, 但多无寒战和黄疸。B超检查对胆囊管狭曲畸形不敏感, 多显示胆囊炎, 泥沙样结石或沉积物或胆囊息肉。对反复检查不能明确诊断或反复治疗无效者, 可行MRCP及ERCP等影像学明确胆囊管腔内情况和走形, 口服胆囊造影可有典型的胆囊排空延迟及胆囊管狭长, 弯曲等改变。当排除消化系统其他疾病外应考虑本病。
3.3 临床诊治要点
(1) 对慢性非结石性胆囊炎, 胆囊息肉的病人如症状轻微或全身情况较差者可采用非手术治疗; (2) 对症状反复, 影响工作和生活并经过非手术多次治疗无明显效果者, 应考虑胆囊管狭曲畸形, 给予手术治疗, (3) 或术前经过影像学检查发现胆囊管狭曲畸形者应手术治疗。手术方法采用腹腔镜胆囊切除或者开腹胆囊切除术。腹腔镜损伤小, 但开腹能直观视角判断术野的解剖结构。本组111例经过手术明确为胆囊管狭曲畸形。全组病人手术后恢复好, 临床症状解除, 进饮食改善, 随访半年~2年症状无反复。
3.4 手术操作要点
本组病例, 术前或术中均已明确其解剖特点。就是胆囊管狭长扭曲, 胆囊管与胆囊壶腹界限不清, 胆囊与周围粘连不清或胆囊管汇入畸形。术中发现, 狭曲的胆囊管因扭曲显得很短, 如不加以妥善分离, 可以使胆囊管残端较长。而残端较长的狭曲胆囊管可能导致残端发生炎症或官腔内结石形成, 再次引起右上腹痛症状[4]。因粘连本身也会造成右上腹痛症状, 松解粘连直接有助于缓解此类症状。因此分离这类粘连有了临床意义, 一是有助于暴露Calot三角;二是去除了一些粘连所致胆囊管狭曲病例的病因, 三是松解粘连直接有助于缓解临床症状。解剖胆囊管时自壶腹下13处胆囊浆膜下分离的基本原则, 对于壶腹部与胆囊管界限不清者, 更要仔细分离壶腹部下缘的位置。先分离切断胆囊动脉的前后支, 在沿胆囊管长轴逐步分离显露扭曲部分的胆囊管至胆总管交汇处, 全了解胆囊管的走形后, 切除足够长的胆囊管, 分离胆囊管时, 还应该注意探查胆囊管内是否存在影像学检查未能发现的小结石。对于胆囊三角解剖不清者应果断改行逆行胆囊切除, 以免损伤胆总管, 右肝管, 门静脉等重要结构。
总之, 胆囊管狭曲畸形, 解剖上具有胆囊管狭长, 扭曲胆囊壶腹部与胆囊管界限不清, 汇入异常, 胆囊周围存在粘连等特点。诊断主要通过MRCP, ERCP等方法, 对于诊断明确者应行胆囊切除术;对于反复发作的慢性非结石性胆囊炎, 有症状的胆囊息肉, 手术中应常规探查是否存在胆囊管解剖异常, 避免遗留沉长狭曲的部分胆囊管, 以获得更好疗效。
摘要:目的探讨胆囊管狭曲畸形的解剖特点及临床诊治体会。方法回顾我院2001年6月~2009年7月间经手术证实的147例胆囊管狭曲畸形病例, 对其解剖特点和临床特点及手术治疗效果进行分析总结。结果147例均存在胆囊与周围组织粘连, 壶腹部与胆囊界限不清, 胆囊管沉长, 狭窄, 扭曲, 不同角度汇入胆总管特点。临床上切除胆囊及扭曲胆囊管, 去除结石, 缓解症状。结论胆囊管狭曲畸形病例多并有结石, 有症状性的胆囊息肉, 无结石性反复发作的胆囊炎, 对该病例熟悉其解剖特点和临床特点, 行胆囊切除术时有针对胆囊管变异的措施, 以获得手术及治疗效果。
关键词:胆囊管,畸形,诊治
参考文献
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报告特点 篇8
本次调查对象为银川能源学院中职部在校的2011级和2012级学生, 共发放调查问卷400份, 回收有效调查问卷400份。调查对象中, 2011级学生占50%, 2012级学生占50%。
一、中职生的特点
中职学生, 是指正在接受中等职业技术教育的学生, 年龄一般在14—18岁之间, 从他们身心发展状况来看, 他们正处于青春期, 是思想逐步走向成熟的时期, 同时也是精力最旺盛的时期, 这个阶段可以说是他们人生成长路上最关键的时期, 经过多年对中职生的了解和观察, 中职生具有以下几个方面的特点。
(一) 、自主意识比较强烈。
学生在15岁以后, 学生有了自己的生活圈, 独立意识逐步发展, 对自己身边发生的每一件事, 能够独立思考、判断, 并处理自己身边的事情, 这个时期, 学生很不愿意家长和老师干预他们的事情。
(二) 、情绪波动性大, 自控能力差。
处于青春期的学生具有明显的容易情绪化, 我院经常会因为一些小事而导致情绪的极端, 出现愤怒、消沉等, 稍遇刺激, 即可爆发, 导致一些因情绪化而发生一些对自己不利的事情。这在其他中职院校也是很明显的。
(三) 、好奇心较强, 有一定的求知欲。
很多时候我们容易看到中职生消极的一面, 而忽略他们积极的一面, 其实在他们的这个时期, 他们普遍好奇心很强, 在好奇心的驱使下, 他们希望掌握更多的知识。
(四) 、部分学生惰性、逃避意识强烈、承担责任的勇气较低。
当前中职生中, 独生子女、单亲家庭中学生较多, 长期在家长的溺爱下成长, 使他们养成了一定的惰性, 在面对有些事情的时候, 他们容易选择逃避, 想要成人的体验, 却不愿意承担成人的责任。
二、学生上网工具情况分析
我校中职生全部住校, 学生上网的工具主要是手机, 针对这一情况, 我们做了调查, 调查当中2011级学生100%拥有自己的手机, 2012级学生中有90%的学生有自己的手机。
1、近七成的学生使用手机仍是为了和同学和家长联系, 但有25%的被访问者是为了“娱乐”。
2、在被问到“除了接打电话和发信息之外, 平常使用的手机功能主要是什么时”, 排在前三位的选项是“上网”、“音乐播放”和“拍照”。
3、调查显示96%的2011级学生和88%的2012级学生“会带手机进课堂”, 其中, 只有18%的2011级学生和20%的2012级学生会关机“在课堂上从不查看短信”的。
三、当前学生上网情况
1、经过调查学生每周上网次数, 2011级98%的被调查者根本“不讲次数, 有时间就上”, 2012级达到88%。学生每天上网时间花费1—3小时的2011学生占到78%, 2012级的比例是75%, 可见, 将近只有三分之一的被调查者可以较好地掌握上网时间。
2、在“上网时, 你所关注的内容是什么?”的调查中, 关注度占前三位的是“QQ聊天”、“微信”和“玩游戏, ”而“查阅资料”和“指导学习”只排到第六、第九。在问到“网络对你的主要意义是什么”时, 72%的2011级学生和68%2012级学生选择了“玩游戏、微信”, 同时, 只有19%的2011级学生和26%的2012级学生选择了“可以学习”。
四、如何看待网络对大家影响
1、上网是否对中职生有利
对于中职生来说, 学生普遍都在使用网络, 生活中似乎已经难以离开网络, 那么, 中职生每天上网是否有利呢?经过调查, 学生如果没有网络公德, 学生上网的行为不加约束的话, 82%的2011级和85%的2012级被访者认为“难以把握上网的利弊”。
2、上网是否带给学生带来不利影响
对这一问题, 经过调查, 有近74%的学生认为上网对自己的影响一般, 但不可否认的是, 上网或多或少对学生都有些不利影响。如“让学生无心学习”或“学习成绩下降” (被访者中30%的同学承认自己偶尔因上网时间过长导致上课时间精神恍惚) 、“让我身体健康受到伤害”、“让我减少了与身边朋友的交往”或“让我与家人关系变得紧张” (被访者中44%的同学承认因为上网偶尔会和家人产生矛盾) 。
五、针对当前学生上网普遍, 应采取的对策
中职生正是人生观、价值观的形成时期, 单纯通过“堵”的方法, 不让中职生上网肯定是不行的, 那么怎样让学生上网有利呢?这首先要求相关部门采取一系列切实可行的措施, 加强学生上网教育, 让学生养成良好的上网习惯, 同时在学校开展丰富多彩的校园文化活动, 丰富学生的业余生活。
第一、净化校园网站。我校机房给学生提供一定的上网需求, 这就是一个很好的措施, 但目前满足不了学生的需求, 就应该调查了解, 解决问题。
第二、举办一些学生感兴趣的网络比赛。我校每年都举办网络相关的比赛, 参加的学生很有限, 既然我们学生普遍上网, 结合实际, 大范围的举办学生如电子作品大赛、网页制作、电子绘图、打字比赛等, 充分发挥学生的想象力和创造力, 这样, 就会起到疏导学生上网学习的作用。
第三、开展丰富多彩的文体活动充实学生的课余生活。
以上是就学生使用网络的情况和网络对中职生影响所做的调查分析。在网络广泛而深刻地影响着我们的时代, 深入探寻学生由此带来的一系列问题至关重要, 为了引导中职生真正科学的利用网络, 更好地发挥网络对中职生的积极作用, 虽有了几点建议, 但还不够全面, 如何引导中职上网, 还需大家共同努力。
摘要:中等职业技术教育的学生, 学生具有显明的性格特征, 学生管理具有较高的难度。当今网络对中职生的影响很大, 中职生如何依赖网络, 网络在学生中起到什么作用, 为更好地做好学生管理工作, 有必要对网络对中职生的影响做调查研究。
关键词:中职生,网络,调查报告,教育管理
参考文献
[1]陶宏开陶宏开解救网瘾孩子[M]北京出版社北京
[2]四川共青团论互联网对青少年的影响
报告特点 篇9
韧带样纤维瘤发生于肌肉、筋膜和腱膜,是一种富有胶原成分的纤维组织瘤,其组织形态良好,但浸润生长,易复发,偶有转移,此瘤又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤和纤维瘤病等。我院外科自1980~2008年收治腹壁韧带样纤维瘤33例,现报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
本组中女性25例,男性8例,就诊年龄13~65岁,平均年龄32岁,其中20~30岁占68%(17/25)。25例女性患者中未婚2例,其他患者均已婚并有妊娠生育史。其中,3例为妊娠期发病,生育1胎18例,生育2胎5例,生育3胎2例。有剖腹产史者4例,2例术后再次妊娠并生育,1例男性患者伴发家族性腺瘤性息肉病,1例术后并发背部隆突性皮纤维肉瘤。
1.2 临床表现
33例患者均表现为腹部实性肿块,病史1周~5年。肿瘤位于右上腹4例,左上腹6例,左下腹12例,右下腹10例,脐周1例。其中,下腹壁为肿瘤好发部位,占66.7%(22/33)。B超、CT或核磁检查对确定肿块位置及浸润范围有意义。全部33例患者,26例为我院首诊,7例为外院术后有复发来我院就诊,其中复发1次5例,复发2次1例,复发3次1例,复发间隔为0.5~1.0年。部分病例肿块较大,伴发疼痛和不适等症状,多数患者仅以腹部肿块为就诊原因。
1.3 手术方式
本组33例患者均行外科手术治疗,其中行广泛切除术26例,根治切除+绦纶(纺绸)、阔筋膜修补7例,术后合并放疗10例。术中发现肿瘤累及腹内脏器行联合脏器切除术1例。
2 结果
全组28例有完整随访记录,其中随诊1年13例,5年12例,10年3例,无因该肿瘤死亡病例。本组33例中有7例有复发,复发率为21.2%。其中2例术后复发再次手术切除。
3 讨论
3.1 发病特点
韧带样纤维瘤临床少见,发病率为0.0002%~0.0004%[1],其发病率在实体瘤中占0.03%[2]。本病由MULLER命名为Desmoid,即硬纤维瘤和腱样瘤。MACFARLAND根据该肿瘤发生在腹壁的肌腱膜,形成胶原性纤维肿瘤,命名为腹壁韧带样纤维瘤。本病好发于女性,尤以育龄期女性多见,本组25例女性患者68.00%(17/25)发生在20~30岁。
3.2 病因学
本病病因尚不十分清楚,可能的病因有:(1)创伤因素:多数学者报告,腹壁韧带样纤维瘤的发生与创伤有关。肿瘤好发生于原手术切口及邻近区域,本组病例中有4例有手术史。妊娠及分娩亦可视为一种创伤,因为妊娠时腹肌长期过度牵拉,以及分娩时腹肌持续而剧烈地收缩,均可造成纤维的创伤,从而导致肿瘤发生。(2)遗传因素:韧带样纤维瘤好发生于家族性腺瘤息肉病患者,两者关系尤较手术创伤为突出[3]。其在家族性腺瘤性息肉病患者中发生率达8.00%~38.00%,较一般人群高出852倍[1]。家族性腺瘤息肉病伴腹壁韧带样纤维瘤、多发性骨瘤或多发性表皮样囊肿等,称为Gardner综合征[3]。(3)内分泌因素:本病多发于女性,特别是育龄期女性,提示本病与女性激素平衡失调有关。动物实验证实雌激素可诱发此瘤形成,而睾丸酮和孕酮可抑制该肿瘤的发展[4]。
3.3 病理特征和诊断
韧带样纤维瘤临床表现为一种生长缓慢的肿瘤,诊断主要依靠病理检查。其组织学特点为成纤维细胞和成肌纤维细胞交织成束,成纤维细胞常侵犯邻近正常结构,周围有大量胶原基质,内含大量细胞。内膜巨细胞亦常见。无转移倾向,但局部侵袭性很强。以下几点可协助临床诊断:(1)本病好发女性,多见于20~30岁年龄;(2)有妊娠生育、腹部手术或外伤史;(3)腹壁内肿块,尤其是下腹壁缓慢生长肿块,肿瘤质硬,固定,多为圆形或类圆形;(4)肿瘤浸润性生长,局部切除术后易复发,有报道局部复发率高达25.00%~80.00%[5,6];(5)B超、CT及MRI可确定肿瘤位置及浸润范围。
3.4 治疗
手术切除是韧带样纤维瘤的主要治疗方法,但对切除范围和切缘组织学检查的价值有争论。一般距肿瘤2、3 cm外,将瘤体周围部分正常肌肉、腱膜及腹膜一并切除。若为内脏受累,亦应一并切除。切除标本后应肉眼观察肿块切缘,如发现灰白质硬的组织,说明切缘未净应扩大切除范围,如有疑问则需作冰冻病理检查。目前多数学者认为:手术切缘同术后复发明显相关,切缘阴性复发少,切缘阳性则复发高,主张将切缘阴性作为根治性切除的标准[7,8]。对于因扩大手术而造成的腹壁缺损,可采用阔筋膜、涤纶、聚四氯乙烯、聚丙烯和尼龙等修补。
放疗作为韧带样纤维瘤的非手术疗法,被认为有效,但也有很多报道未能支持放疗有效。陈懿[9]认为,局部切除易复发,术后放疗能降低复发率,WARA[10]认为,放疗对于大的无法切除的肿瘤是有效的。我院放疗主要应用于肿瘤未能完全切除患者的补救。
摘要:目的 探讨腹壁韧带样纤维瘤的临床特点和治疗。方法 回顾分析该院外科1998~2008年收治的33例腹壁韧带样纤维瘤患者的临床资料。结果 33例腹壁韧带样纤维瘤患者行广泛切除术26例和根治切除术7例,术后合并放射治疗10例,全组病例复发率21.2%(7/33)。结论 腹壁韧带样纤维瘤复发率高,侵袭性生长,治疗应按低度恶性软组织肿瘤处理。治疗首选外科手术,放疗、化疗和内分泌治疗可能对肿瘤有效。
关键词:腹壁,韧带样纤维瘤,复发,外科手术
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