医院药房的信息化管理

医院药房的信息化管理（精选9篇）

医院药房的信息化管理 篇1

为适应信息时代的发展, 跟上时代发展步伐, 医院也在竭力提高自身的医疗水平, 几乎每个医院都在为建设和完善良好的信息化网络而努力。随着信息技术的不断进步, 医院信息化和自动化管理也逐步提上日程。电子病历、PACS等被逐步运用到医疗体系当中。可是在药房管理中, 信息化及自动化建设目前还没有什么变化, 这对医院的发展起到了阻碍作用, 药房需要进一步加强自身管理水平, 着实运用好信息化和自动化管理以此来提高药品的管理力度, 尽量避免医疗事故的发生。

1. 医院药房信息化、自动化的主要内容

(1) 医院药房信息化管理。 (1) 人员信息化管理。包含医院的医护人员、来医院就诊的患者等信息并对其做出全方位的整顿存放到电脑系统中, 称为人员信息化管理, 这样可以使药房管理科学有序, 例如:患者取药或各科室用药时以刷卡的方式就可以调出应该发放的药物, 这种方式不仅可以提高药房管理水平, 还可以完善药房的整体服务度。 (2) 射频标签的使用。这种标签是与平时的条形码识别系统是不一样的, 它的更能是可以追踪各种物理对象。正由于其使用方便, 且科学合理已经被逐步运用到物品流通的各个环节。因为药品的特殊性其价值及使用等都比较特别, 这就要求我们使用科学的射频标签来加强对药品的流通管理。

(2) 医院药房的自动化管理。 (1) 自动数药装置。药物在进行分发之前必须首先清点好数量, 在信息化变革之前通常是使用人工数药法, 这种方式极易出现错误而且效率不高, 更重要的是不卫生, 对药房的工作效率和安全性产生不利影响。而自动数药机工作效率高且安全卫生可以得到大力推广。 (2) 自动分药包装机。此设备在做到药品自动分发的同时能够对药品进行包装。因医院药物品种多、需求度比较繁杂, 使此设备与医院信息系统一起使用, 不仅能够及时的分发药物而且还可以很好的识别药品, 不易造成药物分类错误。 (3) 智能药品传输系统。此系统在调整之后, 能够把需求的药品传达给药品传输系统, 然后根据要求传输给需要的病房或科室, 使医院网络一体化。即加快了医院的工作效率又降低了医护人员成本。

2. 信息化和自动化在医院药房的实际管理中的应用

(1) 药品管理。

医院药房管理是以药品为主要管理对象, 在药房管理中有着极为重要的位置。因药品的特性与其他物品相比比较特殊, 它与人体接触后能够产生能量, 预防和治疗疾病。这就要求医院工作人员必须强化药品管理力度, 提高药物质量, 以此来确保患者用药安全。

对药品进行管理时, 一方面可以人为加强另一方面也可以利用信息化和自动化来辅助管理, 加强药品管理率。具体做法如下: (1) 使用信息化技术对药品做好存放、分类等工作, 一些危险程度高 (麻醉药) 的药品要与普通药物区别放置 (2) 使用信息技术监督药品的保质期, 保证药品质量;及时进行退货更换等 (3) 利用自动化技术对药品分拣包装、正确分发等。

(2) 处方管理。

医院门诊处方主要包括:普通处方、急诊处方、麻醉处方、精神药物处方和儿科处方, 必须做到分类管理。认真遵循管理制度, 严格审核处方后分发药物, 确保用药安全, 优化服务力度。在对处方进行管理期间, 信息系统为工作人员提供查询服务, 使处方审核更全面更标准。

(3) 人员管理。

管理以人为本, 药房管理中人员管理是最重要的。一方面要强化员工的业务管理, 监督其工作是否认真, 另一方面还要强化员工个人素质, 提高工作人员自律能力, 此外对药房工作人员工作能力管理也是不能忽视的, 加强人际交往, 是医院药物人员与患者等更好的沟通。

(4) 药品调剂管理。

药品调剂管理是药房工作的重要内容。主要工作内容是药房工作人员在进行药物分发时以严处方“四查十对”为原则, 做好调剂工作, 交代好相关的发药要求, 最后需要记载和确认。一经发现有处方不合理、用药不规范等问题, 应该及时和开方医生沟通, 经检查后另行使用。药剂管理工作十分关键, 要求医院信息管理系统必须认真严格查询并与医生和医院管理单位保持联系。

3. 基于药房信息化、自动化管理, 完善药房管理制度, 建立先进高效的药房模式

近年来, 医院管理方面仍然存在很多不足之处, 主要表现在药物放置不合理, 质量管理不严格, 药品分发不及时, 处方审查不严格等方面。以上方面严重影响了药房的工作效率及患者的正常用药, 使医院的形象严重受损。基于以上情况, 医院需要进一步推行信息化、自动化管理, 建立更加完善的药房管理模式。

(1) 建立完善的规章制度。药房管理是以人为主体, 信息自动化辅助管理的, 必须加强规章制度, 使药房工作人员有制度可依, 在制度制约下使用信息自动化。

(2) 加强人员管理。确保药房工作人员拥有良好的自我约束力, 保证用药安全, 不收取任何回扣;用心服务, 关心患者, 提高服务意识;这就要求医院加强职业培训力度, 以确保他们很好地使用新技术, 利用信息化和自动化系统实现药房科学、合理化管理。

(3) 计算机化。使用科学的网络技术, 保障药房管理。可以利用计算机建立药品说明书库、处方目录、药品库存管理数据库等, 方便药房信息化管理, 还可以利用网络学习了解新药的情况和药物技术的进步, 进一步做好药房工作。

(4) 建立摆药制度及操作守则。普通药物, 实行分类放置, 并与拿放重要物品, 则要单独放置, 认真保存, 以避免错用。此外, 药房必须对摆药环境和使用工具及时清洗和消毒, 更换过期药品, 对拆散药物妥善保管, 保证安全管理。最好是运用自动化技术, 尽量不要使人与药物直接接触。

(5) 加强药品管理。药房的主要工作是对药品进行管理, 因此药品的购买从、使用等都必须严格审核。购买前必须注意药品的商标、规格、用量、用法、批号和有效期限等, 保存期间要特别留意药品安全以信息化和自动化为主要方法, 确保患者安全用药。

(6) 建立信息沟通系统和严密的沟通机制。药房管理必须和患者、医生及医院管理方及时沟通, 有不正常状况出现时, 应第一时间与个部门取得联系, 制定出可行方案。

4. 结语

医院药房实现信息化及自动化建设, 使医护人员在工作方面能够有更大的空间, 减少人员成本, 提高了药房工作人员的工作效率, 更重要的是避免药品出错等问题的发生, 减少医疗事故。这种管理方式还可以更好的为病人提供服务, 病人从心理上得到满足, 有利于树立医院的良好形象, 增加医院经济收入, 使医院能够全面发展。

参考文献

[1]汤异玲, 袁进.住院药房的信息化建设与规范化管理[J].中国热带医学, 2005, (9) .

[2]徐元杰, 黄翠丽, 郭代红, 孙艳, 刘皈阳, 杨洁.医院药学经济激励的信息化管理系统研发与应用[J].中国药物应用与监测, 2012, (1) .

[3]王冶信, 杨樟卫, 胡晋红.药学服务和信息化背景下的新观点:构建医院药学信息系统[J].药学实践杂志, 2007, (3) .

医院药房的信息化管理 篇2

MIS系统开发实践 成果名称：

XX-医院药房药品管理信息系统分析报告 学生姓名：

学

号： 专 业： 班 级： 指导教师： 完成时间：

XX-医院药房药品管理信息系统

摘要 在积极建立商业现代商业管理机制的今天，仅仅靠原始的手工管理或简单的单机管理，部门面对大量的信息，无法有效率地将其中的重要部分提取出来，并做出相应的判断和处理。医院管理者的决策只能依据报表数据，在浪费大量人力、物力的同时无法做到实时监控，难以保证数据的准确性和及时性。因此，先进的管理思想在商业中实现就成为了一个可望而不可及的目标。医院急需一套既有先进管理思想又适合国内的医院药房管理信息系统，作为实现目标和提高现有水平的一种重要手段！医院药房管理信息系统是一个医院不可缺少的部分,它的内容对于医院的决策者和管理者来说都至关重要, 随着科学技术的不断提高,计算机科学日渐成熟,其强大的功能已为人们深刻认识,它已进入人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用

医院药房管理信息系统是信息管理系统,其开发的功能主要包括：通过计算机管理医院药房信息，通过计算，统计出各项数据，分析出现状和员工的工作表现，通过强大的查询和索检高效的索检出数据，提高办事效率。

关键词：医院药房管理信息系统 功能 查询 索检

提高 1

一、绪论

（一）选题背景及意义 随着信息技术的飞速发展，各个行业的信息化势在必行。正所谓“科学技术是第一生产力”，科技的进步大大地提高了生产率。然而，在医院这个工作密集的地方，如何才能提高办公效率，更好地完成社会任务，跟上社会发展步伐，这是一个摆在从医工作者面前的一个迫切的问题。应用信息化来改造传统的药房管理模式是一个重要途径。在积极建立商业现代商业管理机制的今天，仅仅靠原始的手工管理或简单的单机管理，部门面对大量的信息，无法有效率地将其中的重要部分提取出来，并做出相应的判断和处理。医院管理者的决策只能依据报表数据，在浪费大量人力、物力的同时无法做到实时监控，难以保证数据的准确性和及时性。因此，先进的管理思想在商业中实现就成为了一个可望而不可及的目标。医院急需一套既有先进管理思想又适合国内的医院药房管理信息系统，作为实现目标和提高现有水平的一种重要手段！

医院药房管理信息系统是一个医院不可缺少的部分,它的内容对于医院的决策者和管理者来说都至关重要, 随着科学技术的不断提高,计算机科学日渐成熟,其强大的功能已为人们深刻认识,它已进入人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用 医院药房管理信息系统是信息管理系统,其开发的功能主要包括：通过计算机管理医院药房信息，通过计算，统计出各项数据，分析出现状和员工的工作表现，通过强大的查询和索检高效的索检出数据，提高办事效率。近几年来，随着各大医院自动化工作的推进药房药品自动化也被摆上了日程。在工作中占有很大比重的一项就是药品的销存。如何进行合理简单有效的对药品进行管理是我们不得不面对的问题。本系统正是为了减轻药品管理人员的工作量，实现工作自动化，解决管理药品这一重大问题的教务办公软件。药品管理系统是为了加强药品管理，以便更好地对药品进行监督和管理，对售药机构人员的工作，起到了高效性、准确性管理而开发。本系统主要包含系统用户管理模块、药品管理模块、销售管理模块、进货管理模块、存货转移管理模块。药品管理系统是以合理、全面、准确的药品编码体系为基础，提供了对药品数量、金额、有效期的全面管理，统一的药价管理机制规范了药品的价格。系统能随时提供药库的库存、药品流向和消耗，还能根据现有库存，药品有效期提供采购计划或应暂停采购的药品清单，以提高资金的利用率，避免不必要的损失，方便快捷的途径对药基本信息进行定期的更新和删除等管理。有很多从事软件开发的人员，在试卷生成方面做了很大的研究。目前这一领域也以良好的发展姿态而不断进步，早期已经有了一些类似的系统，但经过软件开发人员不断的完善，大致形成了具备如下功能的系统：这个药品管理系统主要涉及医院药库的药品进、销、存等业务，以及入库、出库和库存管理，药品管理主要管理药库中所有药品的进出和内部统计计算，为药品会计提供基础数据，以及包括有效期的报警和下限报警。随着计算机技术的飞速发展，计算机在系统管理中的应用越来越普及，利用计算机实 2

现各个系统的管理显得越来越重要。对于一些大中型管理部门来说，利用计算机支持管理高效率完成管理的日常事务，是适应现代管理制度要求、推动管理走向科学化、规范化的必要条件；而药品管理是一项琐碎、复杂而又十分细致的工作，药品数量之庞大、单价的变化、进货厂商的不同，一般不允许出错，如果实行手工操作，每天进货的情况以及进货时间等须手工填制大量的表格，这就会耗费药品管理工作人员大量的时间和精力，如果利用计算机进行这些管理工作，不仅能够保证各种核算准确无误、快速记录，而且还可以利用计算机对有关的各种信息进行统计，服务于财务部门其他方面的核算和财务处理，同时计算机具有手工管理所无法比拟的优点，例如：检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等。这些优点能够极大地提高管理的效率,也是管理行业的科学化、正规化管理，与世界接轨的重要条件。

（二）国内研究状况 此类系统在我国一级的大型医院的信息管理水平已经比较成熟。但那个用水平是在广大的县区一级的医院中，特别是西部地区，虽然已经使用了电脑，但应用水平较低。有的医院虽然已经有了一定的管理系统，但是随着医院信息系统在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛而深入的应用，信息系统还需要不断更新和完善，对医院管理及各类人员操作、应用水平会不断提出新的、更高的要求。我国的医院信息管理建设刚刚起步，和国外相比有着相当大的差距，医学领域的信息专家们认为我们整整落后10年。我国绝大多数医院的信息处理基本还停留在手工方式，劳动强度大且效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使“人不其才”。病人排队等候时间长，碾转过程多，影响医院的秩序。病例、临床检 病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费时甚至难以实现。在经济管理上也存在漏、跑、错收费现象。医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压等现象以致“物不能尽其用”。开发此系统是解决上述问题的有效途径。本系统的使用，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学，减轻各类食物作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人，改善经营管理，漏洞，报这个病人和医院的经济利益，为医院创造经济效益。

（三）章节安排 第一章主要介绍课题研究开发的背景和意义以及课题的国内外研究状况。第二章主要截介绍本系统开发设计的相关技术，包括开发工具vb6.0，SQL server开发数据库。第三章主要介绍系统分析，包括有系统的可行分析，需求分析，业务流流程图，数据流程图，数据字典。第四章主要介绍系统设计，具体包括系统的总体设计和部分详细设计。3

二、系统设计的相关技术

(一)系统体系结构 本系统采用VB语言和asp服务器端语言进行系统开发，采用SQL Server 2000进行数据库建模和sql语言进行数据库操作，采用iis6.0作为服务器，可以运行在windows xp和Win7系统下。本医院管理系统采用B/S体系结构，即浏览器/服务器结构，是根据中小型医院信息系统的特点而定的。B/S体系结构建立在浏览器上，有更加丰富和生动的表现方式与用户交流。是WEB兴起后的一种网络结构模式，WEB浏览器是客户端最主要的应用软件。这种模式统一了客户端，将系统功能实现的核心部分集中在服务器上，简化了系统的开发、维护和使用。客户机上只要安装一个浏览器（Browser）,如Netscape Navigator 或Internet Explorer，服务器安装Oracle、Sybase、Informix或SQL Server等数据库。浏览器通过 Web Server 同数据库进行数据交互。B/S最大的优点就是可以在任何地方进行操作而不用安装任何专门的软件。只要有一台能上网的电脑就能使用，客户端零维护。系统的扩展非常容易，比较适合中小型医院。同时随着中小型医院的发展，用户群不固定，B/S体系结构便于用户的添加和维护。B/S体系结构的优点和缺点 1．优点:(1)维护和升级方式简单。(2)开发和维护成本较低。(3)不用安装，只要有一台安装有浏览器的可以上网的机子即可。2．缺点： 应用服务器运行数据负荷较重。

（二）系统软硬件开发环境 1．硬件开发和运行环境 硬件环境:pc机。本系统开发时安装SQL Server2000，对电脑硬件最低要求： 计算机：Pentium 166 MHz或更高或者是Intel或兼容机。内存(RAM):Windows2000上至少64MB,其它所有操作系统上至少32MB。硬盘空间：SQL Server 数据库组件；95到270MB,一般为250MB。2.软件环境：vb6.0 和 SQLserver 4

三、系统分析

（一）可行性分析1．技术可行性 该系统对软、硬件系统要求较低，所需硬件设备，市场上销售且价格较低，甚至可以使用原有的设备。软件上，操作系统采用Windows系列操作系统、Microsoft Visual Studio 2005作为前台开发工具，它具有的“编辑后继续运行(edit and continue)”的特性，超越了旧的编辑—编译—测试模式。它还引入了面向对象的程序设计思想和“控件”概念，使得大量已经编好的Visual Basic程序可以直接拿来使用。同时，Visual Basic又是最容易学习与应用的程序语言之一。它的功能非常强大，已成为一种专业化的开发语言和环境。采用SQL Server 2005作为后台数据库平台的管理系统，它在电子商务、数据仓库和数据库解决方案等应用中起着核心作用，可为企业的数据管理提供强大的支持，对数据库中的数据提供有效的管理，并采用有效的措施实现数据的完整性、数据的安全性以及数据的可靠易用性等等。这些软件在高校排课系统开发中已被大量应用，技术上都比较成熟。因此在技术上是可行的。

2． 经济可行性 本系统为毕业设计，所以不存在经济问题。3．操作可行性 本系统灵活方便，快捷迅速，适应处理多项数据。采用友好、直观的视窗界面，鼠标、键盘两种操作方式任意选择，方便快捷。界面统一规范，提示信息功能完整，稍一接触就可以上手进行所有操作。4．法律可行性 本系统纯为个人设计，在开发过程中没有涉及合同、责任、版权等与国家相关法律规定相抵触的方面。因此，本系统在法律上是可行的。

（二）系统需求分析 1.用户需求 这个系统是帮助他们完成日常繁重窗口业务的工具。借助计算机系统，使他们凌乱的工作变得有条理，解脱他们需要记忆大量信息（药品的规格,价钱,疾病的名称与编码等）的困难。保证他们遵守某些规范，减轻他们汇总、统计、报告和传递这些信息的负担。因此，尽量符合这些事务处理级工作人员的工作秩序与工作习惯，功能完整，操作简单，响应迅速，界面友善，易学易用成为这类软件必须满足的功能要求。对于整个医院信息系统来说，窗口事务处理的计算机系统同时又是完整的HIS数据收集端口，它们是HIS伸向信息发源地的触角——感受器。例如：办理病人入出转（ADT）业务的系统必然向住院处实时提供病人交费过程的同时也收集到了相应的为门诊提供医疗服务的各门诊室及辅助科室的门诊收入与工作量信息。所有这些数据都是上一层直至最 5

高一层信息系统用以进行统计，分析等数据加工的原料。管理员登录以后可以很清晰的看到各种项目列表和可以实现的功能，库存管理和药品管理一目了然。由于是限定医院使用，所有只有登录系统。库存管理功能是在使用系统的开始初始化医院的库存，并进行库存管理的其他操作，可以修改库存，读取。这个药品管理系统主要涉及医院药库的药品进、出、存等业务，以及入库、出库和库存管理，药品管理主要管理药库中所有药品的进出和内部统计计算，为药品会计提供基础数据，以及包括有效期的报警和下限报警。该内容主要是药品信息管理的库存管理、药品管理、入库单管理和出库单管理等模 块的结合实现，并实现了药品具体信息查询等功能。系统从用户的角度出发，使用B/S结构，对于页面的美观也需要做一番苦功。在登录及各个模块的功能做到最好的人性化和审美的结合。

2.功能需求（1）登录功能 由于是限定医院使用，只有登录系统。（2）库存管理功能 库存管理功能是在使用系统的开始初始化医院的库存，还对现在的库存进行列表显示，并在显示的列表中做修改操作；库存管理还包括检查库存下限报警和药品有效期报警，给予应有的提示。（3）药品管理功能 管理员在初始化药品库存的时候，要先添加药品，建立药品库，对所有药品实行编码并生成相应的编号。药品添加要把药品所有信息进行添加，包括：药品名称、化学名称、规格、药品类别、剂型、以及批号厂商等。对于添加的药品数据信息也可以进行相应的修改，或者删除，全凭用户需要。（4）入库单管理功能 入库单管理即是需要管理所有的入库单，并以列表的形式显示出来；该功能要实现添加入库单，完成药品入库，并在把入库信息显示出来，并能根据要求进行入库单修改或废除。

（5）出库单管理功能

管理员可以对出库的药品进行管理，在药品出库的时候把出库信息记录下来留作依据。如果出库药品需要修改的，可以在出库单列表中把单子选中出来进行修改，甚至删除。方便药品出库时的更改需要。

（三）业务流程分析 业务流程图的图例如下：

医院药房的信息化管理 篇3

随着新医疗改革方案的颁布与实施,越来越多的城镇居民看病就医会以社区医院为首选,社区医院将承担更多的城镇医疗任务。为提高服务质量与工作效率,少数条件好的社区医院已尝试使用信息化系统管理。但是,由于我国社区医疗信息化的建设时间短,技术弱,资金少,受重视程度还远远不够。当前的社区医院发展比较落后,功能并不齐全,承受着人员、资金、设备、技术等多方面的困扰,而社区医院药房信息化建设又相对医院其他部门落后,不少工作仍然以手工操作为主,工作效率低下[1]。所以,作为社区医院管理的一个部分,医院药房的信息化建设是一较为薄弱的环节,应顺应医院的整体发展而进行补强。

2 社区医疗服务新政催生医药商业企业与社区医院合作

随着国家基本药物“零差率”等新政策的出台,医院对药房的定位已逐渐从“赢利中心”向“服务中心”转型,不少医院提出让药库逐步走向社会化管理的新思路,以便降低人力、物力成本负担。当前,已有一些地区已在尝试实行将医院药房交付给企业经营管理的“药房托管”模式,但此举利弊参半,难以推广[2]。

广州医药有限公司有别于其他“药房托管”模式,探索一个由医院提供场地,医药物流企业提供人才、技术与开发资源,将现代医药物流信息化系统、自动化管理延伸到医院药房,共同开发一个符合GSP管理要求的医院药房物流管理系统。如此合作方式:一是为社区医院节省了对药房管理的投入,提高了社区医院药房的管理水平[3];二是实现了医药公司的物流管理系统与HIS系统(医院信息系统)的对接,共享药品管理信息,对药品的质量管理和财务管理带来了极大的便利;三是配合社区医院统一配送渠道,提高了医药公司的市场影响力。实为造福社区的互利互助的合作新模式。

3 实施条件及特色描述

3.1 人员配备及硬件投入

3.1.1 人员配备

医药公司派遣专业技术人员到社区药房进行项目式的硬、软件的信息化开发建设;聘请有药房管理经验的药师参与药房全过程的药事管理。

3.1.2 硬件投入

(1)服务器:在社区医院设置的前置服务器,通过互联网接收医药公司的发货数据,同时与医院HIS系统对应药房进出药品和医生电子处方接口进行数据交换。(2)手提无线条码扫描机(RF):RF设备扫描读取医药公司预编制的条形码,帮助药品入库快速验收和在库管理等工作。(3)标签打印机:根据自定义内容,打印配药标签,打印反映配药标签内容的条形码。(4)液晶电视:为病人展示发药顺序及播放健康知识等内容。

3.2 主要业务流程

(1)采购:采购人员参考预设定的药品存量的上下限信号→登陆省招标采购平台下计划→医药公司按订单发货。(2)验收:医药公司在发货后到货前,将发货信息发至医院前置服务器,生成医院收货数据→到货后,验收人员使用RF设备扫描药箱外的条码获取货品数据,对比实物及预数据进行验收→药品上架,前置服务器生成货位和药架存货数据(见图1)。(3)配药:医生开出电子处方→生成结算单→病人交费→生成配药清单→信息进入前置服务器→药房人员凭前置服务器的配药信息后配发药品→减前置服务器的库存→医院药师复核配发的药品→扣减HIS系统库存,流程结束(见图2)。

3.3 项目特色

3.3.1 快速验收入库

使用RF设备扫描来货的药箱外条形码,可快速获取相应的来货信息,对照实物数量与质量实现快速现场验收。同步生成药房信息系统库存。比原有的传统手工验收和手工记账,大大地提高了准确性和工作效率。

3.1.2 库房合一零库存管理

社区医院大多地方有限,人手不足,但由于社区医院用药品类和数量通常不多(约300个品规),我们削减了医院的药品仓库和仓管员,药品直接发货到药房,并在药房验收上架。这样既节省了人力,节省了业务用房,也减少了药品再次发放的一系列工作。我们还通过对接医药公司的仓库存货系统,把药房存货优化到最低。

3.1.3 多功能的数据平台

(1)系统接口信息查询:查询医药公司对接医院部分的开放库存;查询发货;检查医院药房库存;做退货处理;盘点每天发药情况等。(2)药品推荐上架:根据药品的历史使用情况和药品的功效类型,推荐药品的上架位置。将周转快,效期短的品种集中存放在容易提取的地方,缩短取药行走路径。(3)循环盘点:利用RF的效率,增加每工作日班后快速盘点,及时对账减少累积误 差,及时发现问题以便查找原因。还可快速方便地做时点性的抽查点货工作。(4)批号管理:实行批号管理,先进先出,近效期先出。药品离失效期不足三月,系统自动提醒药库管理人员处理,保证用药安全。(5)库存上下限管理及下限报警:根据历史同比销售情况,设定药房药品上下限数量,减少在库库存数量,盘活药库空间。库存数量低于下限时,自动生成药房补货采购申请单。

3.4 打印标签

按照原来的做法,药师给病人发药时,需要对照处方在配药袋上写上用法用量等用药信息,这样既耗费时间,也容易出现人为差错。在我们实施的药房管理系统中,前置服务器与HIS服务器在完全对接,可实现电子处方关联,即可自动把处方中详细用药信息在发药时打印在“配药袋”或发药标签上,方便了药师配药和复核,也方便患者按医嘱用药。我们在配药袋和发药标签上面也应用了条形码技术详细记录处方信息,万一用药出现不良作用,可快速往上查找原因。

4 探索中的创新-平板电脑及云端技术应用

4.1 通过平板电脑上友善的用户界面,简易的操作模式,可降低系统操作的难度,操作人员稍加培训,即可将药房库存管理操作于指尖之间。

4.2 通过云技术,将管理过程中出现的有争议问题,如药品破损,近效期退货,相关审批等都通过平板电脑的摄像头记录下来,并传送到云端服务器保存,实现全程电子监控,实现所谓“有图,有真相”。

4.3 利用平板电脑的健康档案管理系统采集城镇居民健康信息,药房用药与健康档案关联。建立用药短信平台,定期发布用药提醒、健康小知识、知识讲座通知等消息。

社区医院药房信息化建设仍然处于起步阶段,而与医药商业物流公司合作进行信息化药事管理更是先例,就现在部分已启动实施的社区医院来看,效果良好。如果能够成功地开展下去,此举将会成为一种顺应社区医疗服务改革发展的商卫合作的新模式。

摘要：随着社区医疗卫生服务工作的全面深入开展,医院药房实行信息化管理已成为提高医院综合管理水平和效率不可短缺的组成部分。但是在药品实行零差率收费,政府对社区医疗投入未充分的情况下,医药商业企业凭借自身成熟而强大的物流信息管理系统和管理经验,与社区医院合作开发药房信息管理系统,参与医院药房管理,对帮助社区医院快速提升药房信息管理水平,有着十分积极的探索意义。本研究就广州医药有限公司与广州市荔湾区若干医院合作开发信息系统对药房进行管理的实践收获,作几点介绍。

关键词：药房信息化管理,社区医疗,医药商业企业

参考文献

[1]李刚,杨宇军.社区医院信息化建设过程中的问题与对策[J].牡丹江医学院学报,2012,33(1):79-80.

[2]张晋萍,荣超,黄晓光.药房托管的现状及问题分析[J].中国药师,2009,12(2):236-237.

医院药房的质量管理制度 篇4

zhzhdy 药房是医院药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,药房管理的好坏直接影响药品的疗效。根据市药监局对创建“规范药房”具体要求和指导，我们具体创建工作汇报如下： 抓好硬件、保证药品储存环境

药房是药品集散的重地,药品的存放直接影响药品的质量。根据“规范药房管理”要求设有空调、恒温空调及密集药柜,药品进行分类保存,创造良好的通风和适宜的温度环境,保证药品的质量。药事组织及人员管理

1）因医院为治疗肿瘤的专科医院，所以成立“合肥仁济肿瘤医院医疗质量管理领导小组” 院长任组长亲自抓药品及药房规范化管理。首先，加强药剂人员的职业道德教育、提高工作人员政治素质，从药品进货到储存，从药品分发到使用，都有严格的规章制度。

2）加强业务学习,提高药剂人员业务素质 由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划,学习业务知识,组织业务考试,经过不懈努力,提高药房人员专业水平。

3）服务质量的管理，要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌；认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性对患者要特别交待,从而使药物发挥最大疗效。

4）医院因条件受限，但在可利用的空间里将药品实行中间库管理和分柜管理，具体到某品种药品放在的位置都有规定地点,有利于药品的使用和检查。药品的质量管理

药品的质量直接关系到患者的安危,药房是药品质量的最后一道关口,药房药品管理的好,就能避免伪劣假冒药品流向患者。

1）加强效期药品的检查使用，随着新的《药品管理法》的颁布实施,药品的效期管理成为一项重点工作,针对这一情况,我们用微机建立效期药品一览表,由专人负责,每次进药均及时查对有效期,做好效期登记。通过微机设置预警系统,每日开机则提示近效期的药品,便于及时与医师联系使用或者与药房调剂使用。

2）特殊药品管理，应低温保存的药品，存放于恒温冰箱,见光易分解的药品要避光保存,以确保药品的质量和疗 2

效。对贵重药品在微机量化管理的基础上,实行逐日统计制度,每天盘点统计,做到账物相符。

3）加强处方管理，处方管理是质量控制的重要环节,对此,我院成立质控小组,并有具体的“医疗质量督促方案”定期检查分析处方。

4）药品的经济管理 ①日处方统计:每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对,记入账册;②月盘:每月末进行药品盘点,检查进入、发出药品的数量、金额是否相符,上报科室,将药品从金额管理逐步向数量管理过渡,避免药品流失。

4、医院药剂科管理制度

一、药品采购供应管理

药品采购供应管理是药剂科的基本任务之一。医院药品品种多，数量大、周转快，收发琐碎，用于药品采购的资金数量巨大，加之药品是特殊商品，所以任务的重点是：一要保证全部药品的优质和安全有效；二要根据医院的性质任务和规模大小，保持一定数量的药品品种供医生选用，“基本药品目录”中的常用和主要品种保证不断货；三要严格认真管理好毒、麻、精神和贵重药品，执行有关规定；四要重视对有效期药品的管理；五要做好盘点统计报表工作，必须做到账物相符，一切原始单据都要完整保存；六要注意经济效益。

药品采购供应管理分为：计划采购管理、库房管理、供

应管理和新药管理等项工作。

1.计划采购管理

计划采购管理既要充分及时地供应药品，又要防止滞留积压，在保证药品质量的前提下注意经济效益。具体要掌握好以下事项：

（1）根据本院《基本药品目录》和使用情况及库存量，由库房保管人员提出药品采购计划，经科主任审核批准后交采购员执行。

（2）深入临床了解用药动态、新药使用和药品质量等情况，以掌握第一手资料，做好供应工作。

（3）在采购过程中，要注意审核药品供应渠道的合法性。

（4）对药品质量不合格、原包装破损的药品及时退货、调换并登记。

（5）根据季节疾病发病率情况，调整药品品种及购入量。

2.库房管理

（1）对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放。库房的条件应与药品储藏要求相符，如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠等条件。

（2）库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、字母顺序等分类存放，同时要建立货位卡，便于盘点和发药。

（3）入库药品要认真验收，应注意品种、规格、数量、有效期、真伪等，发现问题及时解决。

（4）加强有效期药品的管理，将所有库存的有效期药品公布于醒目处，定期检查。中药饮片要特别注意虫蛀、霉变，应经常检查晾晒。

（5）中、西药品一般应遵循先进先出的原则，以保证药品质量。

（6）库管人员调动工作时，必须在第三者监督下办理交接手续，并要三方签字，以示负责。

3.供应管理

供应管理指对药库供给调剂室、制剂室等有关科室药品过程的管理。

领用科室向库房领药时，应填写请领单一式三联，一联交药品会计出帐，一联药库存查，一联领用科室留存，领药后库房保管员和领药人员应签字以示负责。若药剂科有计算机网络，则操作可直接在计算机网络上完成。

4.帐目及统计报销

（1）药品应有实物、会计帐，根据库房保管管物不管帐的原则，药库应设药品会计管理帐目，当月做出统计报表和出入库及库存总金额。

（2）负责药品价格管理，接到药品调价通知后，立即通知调剂室、制剂室等使用科室，督促各使用科室更改价格，清点库存数，做出增值或减值报表。

二、调剂管理

1.调剂科（室）的任务

（1）中、西药调剂室的主要任务是密切配合临床科室做好门诊和病房处方以及领药单的调配发放工作，要确保药品和制剂的质量，做到品种较全，使医生有选用药品的余地。

（2）收集、整理药物不良反应的资料，并及时上报。

（3）评价新、老药物，协助医院对新药进行临床观察研究。

（4）调查分析病历或研究医生处方的用药情况，协助医生提高用药水平和医疗质量。

（5）监督并协助病房做好药品领用管理和正确使用药品，以保证用药的安全有效。

（6）为医生、护士和病人提供药物咨询服务，介绍药物知识，推荐新药或代用品。

（7）配合临床积极参与抢救危重和中毒病人的用药。

（8）根据有关规定严格管理麻醉药、毒药、精神药和有效期药品。每月盘点，做好药品统计工作。

（9）临床输液配伍，如全静脉营养（Total Parenteral Nutrition,TPN）液的配制。

（10）当今的调剂室是知识信息型和医药结合型，药学技术人员要掌握药物的理化性质，在体内的吸收、分布、代

谢、排泄等的动态过程，了解各类药物的性质特点和药物间的相互作用。药师要参与临床工作，协助医生选药和合理用药。

2.处方制度

处方是调配、发药的书面依据，也是统计工作量、药品消耗量和经济金额的原始资料，具有法律、技术和经济等多方面的责任。

（1）处方内容

①医院全称、科别、门诊或住院号、处方编号、病人姓名、性别、年龄、单位或住址，婴儿或儿童应有体重。

②药品名称、剂型、规格、剂量、数量、用法和用量。

③医生签字、配方人签字以及检查发药人签字。

④开方日期和药价。

（2）处方规则

①医生的处方权可由科主任提出，经院长或医务处批准有效，其本人签字式样或印章卡送药剂科备查，并且不得更改签字式样，如需更改，应重新办理手续后方有效。药剂科凭此式样接受处方，配发药品。医生调离医院时应通知药剂科撤销签字卡。

②新分配入院的医生在未转正前无处方权，实习医生、已改行搞行政工作者、不搞临床的科研人员、护士和药学人员等均无处方权。放射科、放射治疗科、核医学科、超声科、物理康复科等只准开与本科有关的药品。

③医生开具处方必须本人亲自签字。有处方权的医生，不准事先在空白处方上签字后交无处方权者代开处方。

④麻醉药、毒药、精神药处方，要严格按有关管理办法的规定执行。

⑤处方当日有效，超过期限须经医生更改日期，重新签字方可配发。

⑥医生开出处方后，各项目均不得涂改，如需修改，修改处须重新签字，否则药剂科可拒绝调配。

⑦药学技术人员不得擅自修改处方。

⑧医生不得为本人或亲属开写处方。

⑨药学人员配发处方，应双签字以示负责。

⑩一般处方保存一年，毒药、精神药处方保存两年，麻醉药处方保存三年备查。到期后经药事管理委员会批准后销毁。

⑾急诊处方一般不超过三日量，一般处方3～7日量，对慢性病或某些特殊情况，可适当延长，但不得开大处方。

3.处方书写规则。

（1）处方需用钢笔书写，中药可用圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。

（2）药名和制剂名称可用中文或外文名，目前提倡使用国际非专利名（INN,Intemational Nonprooprietary

Namers)书写。

（3）药品剂量、数量用公制和阿拉伯数码书写。处方使用剂量应为常用量，如超过常用量，应由医生在剂量旁重签字后方可调配。

4.调剂管理制度

（1）门诊药房调剂工作制度

①处方调配的程序为：收方→审方→计价→调配→核对→发药→用药指导。

②收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查。对中药处方，尤其要注意有否相反、相畏、妊娠禁忌等，审查无误才能调配。公费医疗和大病医疗保险用药按有关规定执行。

③调配药物时要细心。西药调配，禁止用手直接接触药物；中药调配称量要准，不得估量抓药，毒性药材要逐剂称量，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎的药材应单包，并在包上注明煎服方法。

④经核对无误后，将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上，并耐心地向病人交代清楚。

⑤麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行；对有效期药品，应注意检查，严防把过期失败药品发给病人。

⑥要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。（2）病区药房调剂工作制度

①处方调配程序：收方→审方→计价→调配→核对→发药。

②医嘱调配程序：医嘱→处理医嘱→核对摆药单→摆药→核对→发给病房护士。

③配方应细心、迅速、准确，严格执行核对制度。

④对出院病人发药时，应将病人姓名、用药方法及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交代清楚。

⑤麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理有关规定执行；对有效期药品，应注意检查，严防把过期失效药品发给病人。

⑥要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。

⑦定期检查病房小药柜的管理情况，如有问题及时解决。

⑧为了加强药品控制和用药监督，降低药品运转的有关费用，减少病区储存药品的品种和数量，住院药房应实行单位剂量调配制（Unit Dose Dispensing,UDD）。（3）病区小药柜管理制度

①为了方便临床科室治疗和抢救，在病区可设立小药柜，由护士长或指定一名业务熟练的护士保管。

②小药柜的药品配备应以抢救药为主，其品种数量不宜过多，用后及时补充。

③小药柜的药品应定期清点，检查药品质量，防止霉变、过期失效。

④麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行。

⑤药剂科应定期检查，随时抽验各病区小药柜药品管理情况。

三、制剂管理

1.制剂室的任务

根据医疗、教学和科研工作的需要，决定自配制剂的品种和数量。制剂质量和医疗质量与病人健康密切相关，故自配制剂也应执行《药品生产和质量管理规范》（GMP）。

医院制剂主要包括：临床诊断或治疗需要而市场上又买不到或供应不足的药品；疗效确切而临床上又常用的协定处方制剂；疗效肯定的老医生秘方、经验方制剂；临床科研需要的制剂。目前，医院制剂生产已从供应保证型向技术开发型发展，新制剂、新剂型的研究是医院制剂管理的发展方向。

2.条件和要求

制剂室硬件、软件要求都应符合GMP或医院制剂验收细则的有关条款。

3.制剂室工作制度

（1）必须按《药品管理法》规定，取得制剂许可证，并将需配制剂报卫生行政部门批准后方可配制。自制制剂只限于本院使用，不得流入市场。

（2）所配制剂均应认真填写“制剂调配单”，记录完整，并按月装订成册，一般保存两年。

（3）制剂所用原料、辅料应符合药用标准，包装材料应无毒，不影响药品质量。

（4）制剂室使用麻醉药品，精神药品或毒药时应按有关规定办理。

（5）制剂室工作人员每年体检一次，如患有传染病、精神病或可能污染制剂的疾病时，不得从事制剂工作。

（6）所配制剂必须按注册的质量标准全项检验合格后，方可应用于临床。

（7）维护好生产设备，配备必要的安全设施以确保安全生产。

四、药检工作制度

（1）药品检验室负责全院药品质量的监督、检查和制剂室制剂的检验工作。药检室应与制剂室分设，直属药剂科主任领导。

（2）建立健全药品检验操作规程、质量标准并严格执行，结合实际经常研究检验方法，提高制剂质量。

（3）检验报告应及时、准确，对不合格药品应深入了解其原因，提出意见报科主任批准处理。

（4）药品、制剂分析检验的原始记录应清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上备查。

（5）执行留样观察制度，普通制剂留样至该批制剂用完后一个月。灭菌制剂留样一年，定期对留样进行质量考查，并作质量分析。

（6）药品检验使用的衡器应按《中华人民共和国计量法》规定定期进行校验，确保衡器准确可靠。

（7）化学危险品、毒害品应严格按有关规定管理使用。

五、临床药学

临床药学是医院药学的一个重要组成部分，也是医院药学的发展方向，其研究的核心是面向临床，研究合理用药，使药物发挥最大疗效，避免和减轻毒副反应，确保病人用药安全、有效、经济。

1.工作内容

（1）开展病历、处方分析，及时发现不合理用药情况，提醒医生注意，以提高用药水平。

（2）深入临床，直接了解病房用药情况，与医生探讨合理用药方案。

（3）开展治疗药物监测（Treatment drugmonitoring,TDM）、药效动力学（Pharmacodynamics）研究、药代动力学（Pharmacokinetics）研究、药物利用（Drug utilization）研究、药物经济学（Pharmacoeconomics）研究、临床药物评价（Clinical drug evaluation,CDE），制定个体给药方案。

（4）开展药学情报工作，为临床医生和病人提供用药咨询服务。

（5）参考药物评价和新药临床试验。

（6）参考医院药物不良反应监测（ADR）小组的工作，及时向省级药物不良反应监测中心报告。

（7）参考医院感染管理工作，促进抗生素的合理使用。

2.工作制度

（1）定期参考查房、病历处方分析，写出详细的书面报告，交由医院药事管理委员会讨论，及时发现用药问题。

（2）严格执行药物浓度监测的各项操作规程。

（3）保持实验室仪器设备处于良好状态，加强试剂管理，保证测定结果准确无误。

（4）了解国内外药学进展动态，负责收集药学情报资料，做好资料的分类、保管、借阅工作，并定期出刊“药讯”。

（5）做好“药品不良反应报告表”的发放、收集、登记整理以及上报工作。

浅谈医院药房的药剂管理 篇5

1 医疗机构药房药剂管理存在的问题

1.1 药剂管理人员专业性较差, 综合素养不足

现阶段, 各医疗机构中具有专业技能与综合素养的药剂人员少之又少, 药学人员严重匮乏, 对药房药剂管理工作的进一步开展造成了阻碍。部分医院为了节省资金, 聘请一些不具备药学基础的非专业人员担任药房的工作人员与管理人员, 使得错药、漏药、混药事故时常发生, 对医院的形象与用药的安全性都造成了较大影响。还有部分医院确实聘请了专业药剂人员, 但大多年龄较大, 尽管实践经验丰富, 但与时俱进的意识不足, 常常安于现状, 依旧停留在老式药学理论基础上, 缺乏药动学、生物药剂学、微机操作等新式教育的补充[3], 获取信息的渠道较窄, 不能迎合时代发展的需求。而新近毕业的大学生具有创新力、积极性与进取精神, 但归根究底实际经验不足, 动手操作能力较差, 不能满足医院药剂管理的实际需求。

1.2 药剂管理模式落后

当前我国大部分医疗机构的药剂管理模式落后, 特殊药剂管理存在严重漏洞, 易给不法管理人员进行毒品交易提供条件。由于医院药房中常会配备一些处方药, 甚至还有许多麻醉类药品。为了一时的利益, 有些药剂管理人员跨过道德底线, 丢掉良知的约束, 利用职能之便向社会吸毒分子兜售违禁类麻醉药物, 不仅危害到医院的利益, 对他人的身体健康造成损害, 还严重影响了社会的稳定与和谐, 带来了恶劣的社会影响。

药剂管理模式落后还体现在药品分类模糊、药价虚高等方面。随着药品市场的进一步发展, 越来越多相同成分、不同药名的药剂涌入市场中, 给患者带来了更多的选择机会。部分药剂管理人员为了自身的经济效益, 专门采购一些疗效一般但药价虚高的所谓“特效药”, 迫使患者购买, 没有从经济性、实用性、有效性出发, 损害了患者的利益, 不利于医院长远发展。

1.3 药剂采购不良之风的影响

部分医疗机构或药剂采购管理人员受到“医疗回扣”等不正之风的诱惑, 将疗效较差但药价较高的药品购进药房中, 甚至部分药品还没有通过国家相关检测, 属于“三无产品”。大量假药流入医院, 给患者的生命健康安全埋下了隐患, 大大增加了医疗事故的发生概率, 对医院的形象与声誉造成了极其恶劣的影响。除此之外, 这些高价购进的医疗药物一旦超过用药期限, 将面临报废处理的境地, 会给医院造成巨大的经济损失。

2 加强医疗机构药房药剂管理的有效措施

2.1 加强药剂管理

2.1.1 药剂出库管理

为了进一步规范药剂管理流程, 管理人员从库房领取药剂时, 必须做好核对工作, 对药品质量、保质期限、药效药性等内容进行确认, 核实后将详细信息记录在“药剂入库出库表”上, 留下取货凭证, 为仓库管理人员进行药剂核对奠定基础。在药剂出库过程中, 工作人员要遵循“先进先出, 近期先出”和按批号发货的原则, 规范提货流程[4], 将药品信息输入到医院内部的药品管理系统中, 便于药剂管理与核查工作。

2.1.2 药剂储存与养护管理

管理人员在归置药剂的过程中, 应当按照药性、疗效、理化性质、药剂型号、成分内容等进行分类整合, 摆放整齐, 方便查找, 为后续销售药剂做好准备。药剂摆放到药架上时, 要批号、效期标示相对照, 将近效期的药剂摆放在药架外, 方便药剂人员先行销售, 有效解决近效期药品积压浪费现象[5], 为医院的采购回本做好铺垫。除此之外, 药剂管理人员还要对特殊药剂, 或有特殊保存要求的药剂根据实际需求进行冷藏、防潮、避光、密封保存, 维护药品的药性不流失, 确保获得最佳临床治疗效果。

2.1.3 贵重药剂的管理

为了维持医院的正常运行, 几乎所有大型医院都会配备少量贵重药剂, 以备不时之需。由于其药价高昂, 若不慎遗失或被人为盗取, 将会对医院造成不小的经济损失。对此, 药房药剂管理人员与仓库协管人员应当提高安全警惕, 落实管理监督职能, 对贵重药剂每日核查1次, 对其数量与质量进行清点, 并将审查结果及时输入计算机药剂管理系统中, 做好留底备份工作, 确保贵重药品实际消耗量与发药量相吻合。若不慎遗失, 则应当追责到个人, 由其全权负责药品的赔偿, 以此降低医院的损失、提升管理人员的责任意识。

2.1.4 特殊药剂的管理

除了贵重药品, 医院还会常备一些特殊药物, 如麻醉类药品、精神治疗类药品等, 若流失到市场中, 将会对社会稳定造成极其恶劣的影响。因此, 药剂管理人员应当遵循国家颁布的《精神药品管理办法》和《麻醉药品管理办法》, 将特殊药剂交由专人监管负责, 详细记录药剂的来源与走向, 登记每日消耗量, 及时核查, 若出现账物不符情况, 则应当立刻组织专人进行调查, 防止特殊处方药剂被人为滥用, 进一步维护药品市场的和谐与稳定。

2.1.5 近效期药剂管理

近效期药品是指快要接近最后使用期限的药剂。众所周知, 过期药品不但对患者治疗没有帮助, 还有可能会引起不良反应, 甚至危及生命。因此, 医院要加强近效期与过期药剂管理, 时刻关注每一批次药品质量与使用期限, 对近效期药品进行标识, 切不可出现明知药物过期仍旧卖予患者的情况。一旦药剂超过使用期限, 则应当即刻运往国家指定的医疗销毁中心统一销毁, 不留下任何安全隐患。

2.2 加强药剂管理人员的培训工作

药剂管理人员是医院药房管理的执行者与主力军, 需要具备专业的药理知识与丰富的临床经验, 以确保临床用药的安全性与合理性。对此, 医院应当引进一批高水平、高素质的专业药剂人员, 定期对在职药剂师开展药动学、生物药剂学、微机操作等教育培训工作, 有效降低错药、漏药、混药事故的发生概率;提升药剂管理人员的创新力、积极性与动手操作能力, 培养其进取精神与责任意识, 提高临床合理用药的安全性, 为医院树立良好形象打下坚实的基础。

2.3 加强药剂微机化管理

科学技术的进步为药剂管理工作提供了帮助, 大大简化了管理人员的工作量, 将人力解放出来, 为进一步实现人力资源的优化配置奠定坚实的基础。在药剂管理中使用计算机技术, 能最大程度地避免数据不全、遗漏、残缺、混乱等情况, 提升医院药房药剂管理水平, 建立起规范化、系统化、科学化的药品信息管理数据库, 利于药品进出库信息、损耗量、销毁情况等内容的统计与整合, 大大提高了信息管理效率, 节省了纸张成本与管理成本, 为医院获取经济效益最大化提供了条件。

3 总结

综上所述, 现阶段大部分医疗机构的药剂管理方面存在管理人员专业性差、综合素养不足、药剂管理模式落后、采购不良之风盛行等问题, 严重阻碍了临床用药的安全性、有效性与合理性, 对医院的进一步发展造成了较大影响。对此, 医院要积极行动起来, 加强药剂进出库管理, 做好药剂分类、整合与养护工作, 将贵重药剂与特殊药剂妥善保存;积极引进专业药学人才, 定期组织在职药剂管理人员参与培训, 提高其专业技能、管理水平与责任意识;加强药剂微机化管理, 通过先进的计算机技术提高药剂管理效率, 实现规范化、系统化管理, 为医院药房药剂的有序性管理打下坚实的基础。

参考文献

[1]叶厚春.浅谈医院药房的管理[J].中国卫生产业, 2012, 6 (30) :166.

[2]罗艳萍.浅谈医院药房管理要素的建构与培养[J].北方药学, 2013, 9 (1) :96.

[3]徐勇, 钟秦.医院药房药品的调剂管理及药学监护[J].中国现代药物应用, 2013, 6 (12) :239-241.

[4]杨云志, 贾庆南.药房处方调剂差错与防范分析[J].中国保健营养, 2013, 5 (2) :442-443.

浅谈基层医院的药房管理 篇6

1 药剂科人员的管理

基层药房工作人员有其特殊性, 非药剂专业人员居多, 药师及执业药师少之又少, 因此不断提高从业人员的业务素质以及职业素质迫在眉睫。在新医改的大环境下, 医院药房工作有单一的药品调配型转变为药学综合服务型, 因此不仅要加强药剂从业人员的素质, 而且更要加深药师及执业药师的培训。药剂从业人员不但要有扎实的药学专业知识, 还要懂得临床医学、护理学等相关学科知识, 只有这样才能更好的为病人服务, 才能适应医疗改革现代化的需求。

加强药房工作人员的职业素质也是不能忽视的要点, 药房的管理水品、工作质量、服务态度直接关系到患者的救治成效, 甚至生命安全, 同时间接代表着医院的医疗质量和形象, 是一个窗口行业。因此作为药房工作人员就必须具备较高的职业道德。首先要树立起良好的职业道德观, 定期进行爱岗敬业的培训, 全心全意为患者服务, 加强职业道德修养。其次要要有极强的人文关怀精神, 提倡“微笑服务”[1], 不断加强与患者的沟通能力, 培养良好的团队协作精神, 坚决杜绝药房工作人员与医药代表相串通而购进不需要的药品或抬高药价而吃回扣的不良风气。

药房工作比较繁杂, 要根据不同的人员进行不同的分工, 是每个人都能发挥各自的长处。药房工作也比较枯燥, 因此工作环境对工作人员的影响也比较大, 这就要求我们要不断的创造良好舒适的工作环境, 建立良好的工作氛围, 使工作人员有种归属感, 从而产生饱满的工作热情和积极的创造性, 这样工作就会有种愉悦的感觉。

由于基层医院药房工作对象的特殊性, 这就必须要有亲和力, 有特殊用法的药品必须用通俗易懂的语言给病人交代清楚, 并给病人相关的药学信息服务。

2 普通药品的管理

2.1 药品采购

购进药品是一个不容忽视的关卡, 严格把握药品的进货渠道。要求药品供货企业有GSP证书, 并且能提供齐全有效的资质, 他所提供的药品必须是MP证书的企业所生产。

2.2 药品验收入库

每次购进的药品都要做好验收记录。在验收药品时要认真仔细。对于西药和中成药而言不但要对品名、规格、数量、有效期、批号、国药准字、生产厂家等, 做到票物相符, 还要看其外包装是否完好, 有必要时可打开其包装查看是否合格。对中草药而言, 不但要对其数量, 更要从色泽、气味、形状等几个方面入手, 如发现有变色、走油、虫蛀、霉变等现象的药品不得入库, 有必要时送药监部门进行检验。

现在基层卫生院基本都有药品的管理系统, 要确保药品信息录入的准确。如果一旦发现药品有不良临床反应等, 可及时查看管理系统, 以最少的时间查出医院是否库存该药品, 以便及时采取措施而控制不良事件的发生。

2.3 药品储存管理

2.3.1 特殊储存药品的管理

有些药品要遮光保存, 如甘露醇就要防止光线照射;有些药物要冷藏保存, 如头孢曲松钠等冻干粉针剂类。中药饮片要防止其变色、走油、虫蛀等。饮片库要经常用硫磺熏蒸防止虫蛀。对含油脂类的药材 (如柏子仁、酸枣仁、郁李仁等) , 可按药材量2%的比例称取明矾放入药材中防虫害[2]。对含挥发油类的药材 (如当归、党参、枸杞等) 可采用乙醇挥发法以防止走油[3]。

2.3.2 药品的摆放

药品摆放时要做到清洁整齐, 从大的方面按照药品的剂型进行摆放, 对于同剂型的药品在按照药品的功能主治进行摆放, 对于需要堆垛的药品必须要做到“五距” (即药品与墙面、顶面、地面、散热管道、垛与垛之间的距离) 满足要求。

2.3.3 药品有效期的管理

药品的“有效期”是指在一定的储存条件下, 能够保持质量的期限。从2001年12月1日起, 所有新生产的药品 (中药饮片除外) , 标签或说明书都必须注明有效期[4]。基层药房在药品的有效期管理上应当做到以下两点。首先在日常发药中要做到近效期的药品先用, 拆零销售的药品必须用原包装瓶进行存放, 不得将剩余的零药品混装入新拆的药瓶中。其次要指定专人对药品的效期进行管理, 把近一年中要到期的药品按月进行分类, 并填写效期药品一览表, 挂在药房醒目的位置, 以便大家掌握情况;在药品到期前6个月, 一方面要通知临床医生使用, 另一方面通知药库联系医药公司退货, 使医药公司调配给用药量大的单位使用, 这样可以减少药品因过期失效造成的浪费。对已失效的药品要进行盘点并做好登记后下架销毁。

2.4 药品的调剂

药房每天都要对不同的处方进行调剂, 调剂药品时一定要做到“四查十对”, 对于不合格的处方药师无权自行修改, 必须提醒处方医师修改, 有必要时需处方医师重新签字, 修改合格后方可调剂。

《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出:“为保证患者用药安全, 药品一经发出, 不得退换”[5]。但是由于各种原因, 退药现象还是时常发生, 为了保证药品的安全性, 药师必须严格的按照退药程序进行退药, 对于不合格的药品要及时收回, 并做好不合格药品的记录, 有必要时可送当地药监部门进行检验。

3 贵重药品的管理

药品管理人员每天必须对贵重药品进行盘点, 并做好记录, 在交接班时认真核对, 若发现问题应及时核对解决。

4 特殊药品的管理

特殊药品包括精神类药品、放射性药品、有毒药品、麻醉药品。特殊药品的管理要认真贯彻执行国家《麻醉药品管理办法》和《精神药品管理办法》, 遵循专用处方、专人负责、专用账册、专柜保存、专人登记的原则, 强化特殊药品管理[6]。每天做好评特殊药品消耗数量的登记, 落实日清月结的工作制度, 确保帐物相符。对于处方要进行分类装订。麻醉药品处方至少保存3年, 精神药品处方至少保存2年, 并将各项资料保留2年以便备查。严格按照规定控制处方用量, 执行双人调配、复核、签字的工作程序。

5 药品废弃物的管理

为进一步加强药品废弃物的处置管理, 防止药品废弃物流入非法渠道, 要实行药品废弃物的处置工作。现将药品废弃物的处置流程叙述如下:

除为保证患者用药安全而发放的包装外, 其余废弃包装及过期药品都应统一处置, 不得私自处理。处理流程为:过期药品→做好登记→报院委会→经批准→三人以上烧毁→登记记录报会计处做账。药品废弃包装:药品使用部门统一收集→本部门负责人组织人员集中销毁。

各科室要加强对药品废弃包装处置工作的监督工作, 发现存在隐患的, 要责令及时纠正, 消除隐患。力求保证药品废弃包装处置到位。

6 结语

总之, 药房是医院的一个重点窗口, 只有从管理制度、手段等方面入手, 切实抓好药房管理, 耐心地为患者及其家属服务, 不断地提高服务水准, 才能促进基层医疗卫生事业的发展, 才能不断地满足百姓的需求, 保证医院的效益和形象。

参考文献

[1]姜雪秋.加强医院药房管理至关重要[J].中国医学创新, 2009, 6 (34) :159-160.

[2]曹洪梅.如何加强中药饮片的仓库管理[J].中华医学杂志, 2003, 3 (2) :52.

[3]艾丽萍.浅谈中药饮片的入库验收与储藏保管[J].中华现代医院管理杂志, 2004, 2 (10) :25.

[4]冯淑梅, 张清文, 董永华.浅谈如何做好药房管理[A].临床合理用药, 2012, 11 (2) :16-20.

[5]杨晓荣.医院药师如何为患者服务[J].中国药业, 2011, 20 (1) :57-58.

医院药房管理要素的建设分析 篇7

1 健全规章制度, 促进药房管理规范化、制度化

医院应完善药房管理的各项规章制度, 以保证药房管理的有序开展。在严格遵循《药品管理法》的基础上, 结合本院实际情况, 制定规范服务行为、约束日常工作、保证药品质量的管理制度和操作规程。如在落实岗位职责方面, 可制定药房组长岗位职责制、药库保管员岗位责任制、药剂科主任职责制、药房会计人员岗位职责制、药品调剂人员岗位职责制等;在药房服务方面, 可制定服务质量管理制度、质量事故报告制度等;在药品管理方面, 可制定药品采购管理制度、库房管理制度、药品存储与保养制度、药品验收与出库复核制度、贵重药品和特殊药品管理制度、效期药品管理制度等;在药品使用方面, 可指定药品质量信息收集制度、配方复核制度、制剂操作规程等制度。医院应从制度层面加强药房管理, 充分调动起药剂人员工作的积极性、主动性和责任心, 以药剂人员规范、热情、周到的服务保障患者用药安全、有效、方便[5]。

2 实现信息化管理, 提高药房管理效率

随着信息技术的快速发展, 医院药房管理应充分利用信息技术的优势, 全面提升管理服务水平。医院应当根据自身发展规模、经济效益情况, 建立起医院信息化管理系统, 将药房管理也纳入到信息化管理系统中, 确立系统的功能要求和实施策略。现阶段, 多数医院均建立了医院管理系统 (HIS) , 在该系统下, 对门诊药房划价、收费、取药等流程进行了优化;对药品价格实施统一定价, 有效杜绝了经济纠纷现象;对住院药房实施了计算机遗嘱管理, 提高了药房管理工作效率。各大医院应当将信息化技术引入到医院管理中, 树立先进的管理理念和服务理念, 为患者提供现代化便利的购药方式。同时, 医院还可以利用信息化管理系统收集、整理药品管理的各项信息资料, 从而实现药房信息资源共享, 使药房管理步入高效化、科学化的管理轨道[6]。

3 强化药品管理, 确保药品质量

3.1 药品入库管理

医院应强化药品入库管理, 严格检查已购进的药品, 对药品的品名、数量、生产厂家注册商标、规格、生产日期进行核对, 确保其与采购信息相一致。此外, 再对药品的包装情况、进价以及外观质量验收核对。规模较大的医院应对药品进行理化检查, 从而全面掌握药品质量情况。

3.2 药品在库管理

药品储藏和养护是药品管理的重要工作, 也是确保药品质量在储存期间不发生变化的有效措施。定期检查药房防火、避光、防虫、防鼠、防蚊蝇等设施是否完好, 换气扇、空调、除湿机、冷柜等设备是否处于正常运行的状态, 实时监测药房的温度、湿度, 做好温度、湿度调节工作。药品需按照功能、用途、性质、理化、剂量剂型等事项分类摆放, 对需要冷藏、避光、易潮解、易氧化的药品进行分类存储, 对效期不好或滞销的药品要建议医师尽早使用或及时下柜处理。

3.2.1贵重药品管理:

药品管理人员应对贵重药品进行每天盘点, 将盘点信息输入医院信息化管理系统, 确保药品消耗与实际发药量相符, 并做好记录工作, 在交接班时进行认真核对, 若发现问题应于当日及时解决。

3.2.2 特殊药品管理:

认真贯彻执行国家《麻醉药品管理办法》和《精神药品管理办法》, 遵循专用处方、专人负责、专用帐册、专柜保存、专人登记的原则强化特殊药品管理。每日做好药品消耗数量的登记工作, 落实日清月结工作制度, 确保账实相符。对处方药的记录进行分类装订, 并单独存放, 将各项资料保留2年以便备查。严格按照规定控制处方用量, 执行双人调配、复核、签字的工作程序。

3.2.3 近效期药品管理:

将入库药品有效期输入信息化管理系统中, 使系统能在药品近效期内予以警示。管理人员应实时掌握效期药品的使用情况, 重视对近效期药品的保存, 遵循近效期先用的原则发出药品, 从而保障药品使用的安全有效。

3.3 药品出库管理

在药品出库环节, 药品管理人员应认真核对领取人所提供的药品领取资料, 遵循先进先出、近期先出和按批号发货的原则出库药品, 并将药品出库信息输入医院信息化管理系统, 以便于药品库存查询和药品管理。领取人同时也要认真核对药品, 对其进行质量检查。

4 提高药房管理者综合素质, 提升药房服务质量和水平

4.1 提高药剂人员专业素质

药剂师要具备较强的专业素质, 不仅要保证为患者提供质量合格的药品, 而且还要确保患者用药的有效性, 通过实施个体化药物治疗的方式, 使患者花费最少的医药费用获取最优的治疗效果。药剂师应利用多种途径不断提升专业素质, 首先药剂师应当积极参与在职教育, 全面掌握医学基础知识、药物治疗学知识、临床医学知识和临床药理学知识, 丰富自身的知识体系;其次, 药剂师可以结合实际工作经验, 自修学习与药学相关专业的新理论、新方法和新技术, 加快知识更新的速度;再次, 药剂师应积极参加学术交流, 随时了解和掌握国内外医学的最新动态和发展趋势。医院还应鼓励药剂师参与临床指导用药, 以充分发挥药剂师在指导合理用药、强化药品监督管理等方面的作用。

4.2 强化药房管理者道德观念和法治观念

医药卫生事业是一项高风险、高科技的行业, 所以药房管理者不仅要提升业务素质, 还应具备较强的职业道德观念, 减少由于药品管理不善而造成的医疗纠纷。医院内部应通过落实各项规章制度来约束药剂师的工作行为, 为药房管理者营造融洽、和谐的人事环境, 形成相互尊重、相互信任的工作关系, 从而树立为人民服务的良好精神风貌。首先, 药房管理者应当做到清正廉洁、关爱患者、关心同事、谦逊容人, 能够正确认知自身的优点和缺点, 敢于承担责任;其次, 药房管理者应具备良好的沟通协调能力和人际交往能力, 能够处理好医院、药学人员与患者之间的关系, 构建融洽的工作氛围, 树立以最优质的药学服务创造最佳经济效益和社会效益的管理理念;再次, 强化医风医德建设, 树立全心全意为人民服务的思想, 增强使命感和责任心, 用自身的实际行动构建与患者相互信任、相互理解的医患关系。此外, 在药品管理方面, 应坚守思想防线, 严厉抵制药品回扣、滥用药品的行为。

4.3 强化药房药剂人员人本理念的培养。

我们知道, 药房工作人员自身的工作情绪、工作质量以及工作效率在很大程度上受到了整个医院人事环境的影响。将人本理念作为医院人事环境构建的中心思想, 能够使药房工作人员在工作过程中感受到来自医院这一个整体的感召, 产生认同感与安全感。整个医院都能够在这种人本理念下形成融洽的人际关系, 进而创造出医院与药房人员、与病患患者和谐共处的人事环境。

5 结论

总而言之, 医院应不断强化药房管理, 构建完善的药房管理体系, 从管理制度、管理手段、管理重点、管理人员等方面入手, 制定一系列切实可行的措施确保药房管理步入制度化、规划化、高效化、科学化的管理轨道, 从而在提高医院服务水平的同时, 提升医院经济效益和社会效益, 促进医疗卫生事业的健康持续发展。

参考文献

[1]赵汝芬.浅谈医院药房管理要素的构建与培养[J].中国医院管理, 2006, 22 (11) :51.

[2]霍光.基层医院药房管理的诸要素分析[J].按摩与康复医学 (下旬刊) , 2011, 2 (2) :219-220.

[3]颜刚.新医改政策下加强医院药房管理的必要性和对策[J].中国中医药咨讯, 2011, 3 (4) :225.

[4]李晶.关于医院药房管理改进的几点建议[J].医学信息 (中旬刊) , 2010, 5 (5) :1285-1286.

[5]杨玲.对于医院药房管理要素的思考和探讨[J].中国中医药资讯, 2010, 2 (3) :191.

医院药房的信息化管理 篇8

1 绩效考核管理概述

1.1 绩效考核管理的概念和意义

绩效考核管理是单位实施内部管理中对员工的一种激励方式, 一般采一套规范的制度对员工在工作中的表现进行考核, 对于表现优秀的员工予以物质上或精神上进行奖励。以此来对员工进行监督管理和提高员工的工作积极性。绩效考核管理是一种单位实施内控管理的手段, 它除了对员工实施奖惩, 也是建立的一种与员工沟通的平台, 对于员工来说, 也是为自己提供的一个发展和提高自己经济收入的平台[2]。员工是企业最宝贵的财富, 只有充分的调动起员工的积极性, 才能让员工切实的为企业服务, 也才能发挥员工的潜能。因此, 绩效考核管理不论是对企业的财务管理还是企业的全面内控管理都有着至关重要的作用。

1.2 绩效考核管理的现状

绩效考核管理最早诞生于上世纪九十年代, 首先由西方国家提出, 随着这一管理手段的效益逐渐体现出来, 加上我国经济发展的步伐加快, 绩效考核便迅速传入到我国, 并广泛应用于各种企业、事业单位等等。目前我国的绩效考核管理还处于一个发展的阶段, 对于考核的办法、指标等各个细节方面还存在着一定的疏漏。而因为各个企业、单位的经济情况等各个条件存在差异, 因此也无法建立统一的评判标准。但总的来说, 通过利用绩效考核管理, 最终更加提高了员工的工作积极主动性, 为企业、单位的生产和管理带来了良好的效果[3]。

2 绩效考核管理在医院药房管理的应用

目前我国很多医院尤其是大型医院也纷纷采用了绩效考核管理的办法, 在绩效考核管理过程中, 主要是将工作量、岗位职责和安全服务质量三个指标作为绩效评判的指标。药房药师的奖金主要由工作量和出勤奖两个方面。

2.1 绩效考核奖金的分配

各个医院由于规模大小以及是否为公立医院的原因其绩效考核奖的分配方式也各不一样。在医院的药方中, 工作人员主要包括了窗口排班人员 (窗口发药人员和配药人员) 、药房管理人员 (一般是药房主任) 、窗口排班实习人员、送药人员 (主要是往病区送药的人员) 。对于他们的考核奖金分配也各不一样, 比如有的医院是将绩效考核奖金的20%作为基金, 其余的80%用作服务质量好的职工的绩效考核奖金:窗口排班人员按系数1, 药房管理人员按系数0.7, 没正式参加窗口排班人员按系数0.5, 送药及上药人员按系数0.2分配, 这是每一天的绩效奖金分配比例, 其总数要根据其出勤天数决定[4]。

2.2 奖金的计算

奖金的计算方法很多, 每个医院的计算方法也各不相同, 很多医院在计算员工奖金的时候采用的办法为:职工的总奖金数应由其奖金基数乘以出勤天数, 基数则为员工正常出勤时期每一天的分值, 其计算方法为人均工作量奖金除以窗口排班人员工作量考核总分数, 再乘以窗口排班人数。

2.3 工作职责安全的考核

绩效考核并非只是采用奖励的办法对工作中表现好的员工予以奖励, 还通过一定的惩罚措施对工作中犯错的员工予以惩罚, 以警诫员工在工作的过程中要谨慎仔细, 而不能疏忽大意。尤其是医院药房人员管理中, 一旦由于配药人员疏忽大意配错了药或者发错了药, 将对病人造成非常严重的后果, 也对医院带来严重的后果[5]。医院在对岗位职责和安全的考核中, 首先要制定审核调配人差错的惩罚规定, 如果在配药过程中发生了多配、少配、错配等情况, 应该予以当事人一定的惩罚, 比如当事人如果出现一次这种情况则罚款十元或二十元, 出现两次则罚款五十元并予以警告等等;其次核对发药在核对的过程中疏忽了错误, 则要对当事人和核对人同时惩罚, 比如对核对人罚款二十元, 对当事人罚款十五元;最后是药品保管出现了差错要对药品保管员进行惩罚, 如果药品出现成批过期、霉变, 药房养护员付担10%的损失, 并扣当事人十元。

2.4 日常考勤

要将日常出勤的情况也纳入绩效考核管理的范围内。比如员工出现了迟到、早退、缺席、旷工等行为则要进行一定数量的罚款, 并且要规定迟到多久时间则作旷半天工和全天工的处理, 若员工休假则按照药学部奖金分配办法执行。

2.5绩效考核奖励的兑现和提升

绩效考核的效果要在每个月兑现, 其表现形式则为每月的绩效奖金, 以此来保证员工对绩效考核的支持和响应。对于遵守制度表现优异的员工可以对其进行进一步的绩效考核。比如劳动纪律、服务态度、岗位职责及安全考核连续3个月无差错者, 给予绩效考核奖金提高5%的奖励, 如果连续半年无差错, 则绩效考核奖系数提高10%, 如果连续一年没有出现差错, 则给予绩效考核奖金系数提高20%的奖励。与此同时, 医院要鼓励员工在平日加强自身的学习, 鼓励药房科室人员积极参加各种技术等级考试、执业药师考试等等, 如果通过了考试则再次给予一定现金的奖励。这样不仅在工作表现上做到兢兢业业, 提高了工作效率。同时也为员工提供了一个发展、努力进取的平台, 让员工深切的感受到医院给予自身的关爱, 从而更加热情的为医院建设和发展服务。

3 结束语

绩效考核管理是任何企业、单位在日常管理中不可或缺的管理手段, 在医院的药房管理中, 通过绩效考核管理, 充分调动了科室全体人员的参与性、积极性、主动性和创造性, 强化了每个人的责任心, 每个员工对工作认真细致, 对患者主动热情。内部关系也更加和谐, 实施绩效考核前, 主要靠人管人, 实施绩效考核后, 靠制度管人, 各司其职, 工作效率和服务质量自然而然就提高了。由此可以看出, 通过绩效考核管理, 员工对本科室本岗位、本人的工作目标都有了清楚的认识。同时, 领导也清楚知道, 在哪些方面应给下属必要指导, 哪些方面让下属充分发挥才干, 从而使领导有更多的时间和精力来做好整体协调和指挥工作。这样上下一心, 共同努力, 医院药房在日常的工作中自然能最大限度的避免错误的发生, 最终提高患者的印象, 促进医院的管理和发展。

参考文献

[1]林莉莉.绩效考核管理在医院药房管理上的应用.海峡药学, 2009 (10) :216.

[2]张志勇, 王莉, 王鹏, 等.四川省公立医院经营管理现状调查之三——人力资源管理.中国循证医学杂志, 2010 (1) :5-9.

[3]李莹, 王仕宝.新医改下综合医院药房规范化管理及发展方向.航空航天医学杂志, 2011 (1) :68-70.

[4]施能进, 王刚.药品质量风险管理在医院药房的实践.中国医院药学杂志, 2013 (12) :1000-1002.

医院药房管理初探 篇9

关键词：医院药房,质量管理,建议

1 药品质量管理机构及人员配备

药品质量, 重于泰山。药品是治病救人, 保健身体的物品, 它的质量问题直接关系到人们的身体健康甚至生命安全。医院药房应对药品的质量高度重视, 可以成立专门的药事管理部门, 对药品的使用、审核、不良反应监控、上报、药品质量分析等问题进行管理、指导、监督。建立药品合法资质标准。药品质量的管理人员, 必须具备职业药师技术职称。药剂技术工作人员必须具备药剂士以上的技术职称。任何与药品有直接接触的人员必须具备健康证明, 并且每人建立健康档案。

2 管理制度及操作记录

管理制度主要包括药品购进、验收、储存、养护等管理制度, 处方管理制度, 拆零药品管理制度, 特殊药品购进、储存、保管, 使用管理制度, 药品不良反应监测与报告制度, 药品质量事故处理与报告制度, 药品质量信息管理制度, “首供企业”和“首用品种”质量审核制度, 近效期药品管理制度, 不合格药品管理制度, 退换货药品管理制度, 安全卫生管理制度, 人员健康管理制度, 人员培训制度, 服务质量管理制度, 中药饮片购进、验收、储存、养护和出库复核等20项管理制度。操作记录主要包括每批进购的药品具有真实完整的购进验收入库记录, 麻醉药品使用记录、温度记录、拆零药品记录等[1]。

3 药品的采购与验收

相对于一般商品而言, 药品因其特殊性决定了它的质量问题容不得半点含糊。因此, 就药品的采购来说, 我们必须把好关, 选购药品时, 要采用集中招标, 从合法的供货单位购药, 以此来保障药品的质量。对供货单位的合法资格要经过仔细认证, 保证万无一失, 特别是对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品, 必须严格按照相关的管理规定, 从具备相应药品生产资格的供货商处购货。此外对首次合作的企业以及首次进购的药品都要进行严格的审核, 对购进的药品, 管理人员需要逐一验收, 并做好详细的记录, 特殊药品要进行双人或是多人多次检验[2]。

4 药品的储存与养护

药品的储存与养护要严格按照相关的规定执行。要求药房工作人员在工作中必须做大细致、认真, 同时也要求医院要及时配置相应的各种设备, 冷处需要配置冰箱、冷柜。为保障药品的质量, 应建立阴凉库, 阴凉库中需要配置空调机、除湿机以及温湿度计。同时要定制木质柜架来存放药品, 保障药品防止离地面低于10cm, 离四墙、屋顶超过30cm以上, 同时在保障房间通风透气的前提下也要保障房间的避光。每月要定期安排专人对药品进行清点、整理, 为节约成本以及保障药品的使用质量, 要对保质期在6个月内的药品进行登记上报, 避免过期失效, 造成不必要的损失[3]。

5 药品的调配与使用

药房调配使用药品必须严格按照执业医师的处方和医嘱中的内容进行, 特殊药品的调配使用必须要以专用处方为凭证, 并及时、准确的做好记录, 在药物的调配使用时, 药剂人员首先要:查处方, 对科别、对姓名、对年龄;查药品, 对药名、对剂型、对规格、对数量;查配伍禁忌, 对药品性状、对用法用量;查用药合理性, 对临床诊断。在药品发放中, 处方鉴定人员和药品调配人员需要及时签名, 处方要按照相关规定保存, 药品用量要按照相关规定配置, 一般用药配置1日用量, 急诊用药配置3日用量, 特殊情况可适当增加用药的时间配量。同时, 对药品的不良反应要收集记录, 并及时上报给药品不良反应监测中心[4]。

6 重视药房信息化管理

网络是现代科技的产物, 药房可以积极利用网络资源, 对药房的各种信息进行管理, 及时对全院的医师、护士、以及病患提供最新的药品信息, 药品信息主要包括各种新型药品;各种药品的相关质量信息;药品搭配的各种禁忌;各种药品使用的不良信息;以此来减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法, 实现医学资源的共享, 提高各个岗位的工作效率。

7 小结

医院药房是药品进出的窗口, 促进药房管理规范化建设势在必行, 只有将药房管理规范化切实的落实到医院的药房的建设中去, 才能更好的体现出医院以人为本、以病患为中心的服务理念。

参考文献

[1]张丽萍.创建医院规范化药房管理的探讨[J].中国医药导报, 2010, 7 (1) :146-147.

[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].二部.北京:化学工业出版社, 2005:附录ⅪV.

[3]李琼, 田国涛, 胡欣.我院药品养护工作的体会[J].中国药房, 2009, 20 (13) :1036.