妇幼信息系统论文

2024-08-06

妇幼信息系统论文(精选8篇)

妇幼信息系统论文 篇1

随着妇女儿童健康保障措施的健全, 对妇幼保健信息系统的要求也越来越高, 妇幼保健信息化建设已经成为提升妇幼保健服务和妇幼保健管理工作的关键。

1 各省市妇幼系统建设情况

1.1 建设模式

横向贯通, 即在单独妇幼机构内部完成了院内H I S、L I S、影像系统、财务系统与对外管理平台的整合。纵向贯通, 即在妇幼管理系统中完成了省市级-县市级-县区级-社区级的联通管理, 由基层向上逐级上报, 由省市级向下逐层管理。网状管理, 即在各个机构内完成横向管理的同时也完成了纵向管理, 交叉成网, 管理更全面。

1.2 数据积累

横向管理模式集中收集管理了妇女或儿童某阶段的检验、影像、报告等方面的数据。纵向管理模式管理儿童期及育龄期人群的部分数据。网状管理在生命周期的纵轴线上扩充了某个点上的数据, 也丰富了纵轴线上的标识点。但由于信息化工作大多是随着妇幼业务拓展, 在业务开展的过程中逐步推进摸索建设的, 因而也形成了各个系统各自独立的现状。在系统建设初期, 独立的业务模块开发具有开发容易、使用简单的吸引力, 往往使开发者有弱化信息共享功能的想法。这就造成了在以后的工作中, 早期开发的孤立的业务模块都需要重新改造。

2 目前妇幼信息系统存在的问题

2.1 数据孤岛

各子系统采用独立的数据库, 在数据库内部, 作为完整的系统, 必须考虑数据的完备性, 即各有独立的基础参数、应用数据, 子系统之间本来应有的关联关系被弱化。尽管在随后的一些修改中, 也做了部分接口来解决子系统之间的数据通信, 但只是权宜之计, 不能从根本上解决问题。数据孤岛的主要表现为数据的一致性无法保证, 由于信息定义与采集过程彼此独立, 同一数据可能在不同的应用中不一致。此外, 还有信息及时共享、反馈难, 信息不能及时充分共享的矛盾突出。

2.2 数据冗余

数据孤岛还会让系统数据中存在冗余、垃圾信息, 而且信息需要重复多次的输入, 对信息的多次采集不仅仅是额外的劳动, 数据失真也是重复输入的恶果之一。最关键的问题是, 这些异构系统之间成为多个应用和数据的孤岛, 难于共享数据和资源, 数据的完整性和可用性差, 决策者无法集中看到所有的关键数据, 难于及时掌控各种准确有效的数据。

2.3 功能重复

各子系统的不少功能设置是重复的, 造成基础数据、服务对象基本档案的反复输入, 既增加了基层单位人员的工作量, 又因为同一服务对象基础数据的多处录入, 导致各子系统的基础统计数据不一致。

2.4 缺乏统一的标准

各子系统对同一服务对象的数据描述和输出是不一致的, 在关联查询与统计方面存在相当大的困难, 这样既无法有效地实现对同一服务对象的跟踪服务, 也无法营造一种对妇幼保健信息宏观管理的理想环境。要让信息没有孤岛, 避免重复录入, 信息录入点应该放在哪里最合理, 传统的方式往往是大家都一味的登录输入信息, 导致在数据库中重复储存了太多基本信息的数据。

2.5 表单建立不合理

由于业务的需要, 要达到快速查询的目的, 扩充基础表, 用空间换取时间, 基础表冗余过大, 造成系统不稳定。对表与表之间的关系分析不够深入, 造成系统内部各个模块的低聚合。

3 问题的原因

信息化建设是一步一步伴随妇幼项目开展而逐步推进的, 各个系统之间的互联互通共享就成了亟待解决的问题, 由于前期各子系统的研发与应用实施是分阶段逐步进行的, 各子系统均采用相对独立的方式来设计, 较少考虑各子系统之间的相互关系问题。如:各个系统的基础参数不统一, 机构人员信息各自独立, 存在较多的重复维护和重复数据, 导致各系统间的数据不能互相共享。在不同时期不同公司进行分块建设的同时也带来了形成信息孤岛和系统整合的问题。

4 妇幼信息系统升级的考虑

建成一个统一的基础平台, 使各个独立的系统成为这个基础平台中的一个分系统, 可以将各个分系统中的数据上传至平台, 达到系统间的互联互通, 共享一套相对完整数据的要求[1]。笔者提出以下建议措施:

4.1为解决数据孤岛问题, 整合子系统数据库, 建立共有的数据平台。

4.2为避免功能重复, 建立妇幼基干系统, 信息处理集约化, 铺设终端子系统, 这些终端子系统只处理简单数据及展示结果。

4.3逐次分析各子系统数据库, 减少冗余数据, 提炼重要数据, 分析共通数据, 删除重复数据, 从长远共通角度统一规划数据平台, 根本解决目前各自为政的独立数据存储模式, 为长期的数据分析数据挖掘做好准备。

4.4将数据隔离在基干系统之后, 增加防火墙, 进一步提高妇幼信息系统的安全性。信息系统的安全性一直是我们最关心的问题之一, 近年来黑客攻击, 恶意程序等威胁网络安全的因素不断升级, 很多不法分子更是利用这些手段来获取暴利。为了维护妇女儿童信息的安全, 防止重要信息外漏, 我们要提前做好安全防范措施。在原来最多两层防火墙的基础上, 再增加一层防火墙以对抗外源正面攻击。加之V P N对信息通道的加密, 可保证信息的安全传输, 做到更全面的防护[2]。子系统多且开发模式不统一, 文档不全, 保存困难, 维护费高等因素一直困扰妇幼信息系统人员, 为了维护好庞大的妇幼信息系统, 卫生部门每年拿出可观的维护经费, 培养众多的维护人员。通过建立妇幼基干系统, 统一处理信息数据, 将信息处理集中化, 区域性的铺设终端子系统。

4.5提高数据库系统的运行效率, 就是要在数据冗余和处理速度之间找到合适的平衡点。 (1) 在数据库物理设计时, 降低范式, 适当保留冗余数据, 少用触发器, 多用存储过程。 (2) 在数据库建设之初应该深层探究表的关系, 分析了解表结构, 深入探究冗余, 高度抽象客观事物, 去除多余实体, 精简表的个数, 提高高级冗余, 减少低级冗余, 进行系统的数据集成, 避免打补丁式的修补系统。 (3) 适当减少组合主键, 不仅节省运行时间, 而且节省索引存储空间。

5 妇幼信息系统的展望

5.1 数据挖掘[3]

随着目前数据仓库与数据挖掘技术的发展与成熟, 妇幼保健信息信息化进程将不会停留在数据管理的层面上, 只要我们长远规划, 有意识有想法地积累数据, 当量达到一定程度后, 在这些看似无关的海量数据中所蕴含的可观信息便可呈现在我们面前。我们之前所做的工作已经为数据挖掘奠定了坚实的基础—就是我们的海量数据积累。如何让这些新技术更好地服务于我们的妇幼卫生事业成了我们下一步工作的重点。要想利用好这些内在的资源, 就需要我们对临床海量数据有意识的进行提取、筛选、处理。将妇幼专家们的问题分析模式, 植入未来的妇幼分析功能模块中。

5.2 公共服务

通过公共服务平台, 用身份证号或其他形式的唯一编码识别可获取孕产妇或者婴幼儿的全部保健资料。对于孕产妇或婴幼儿家庭, 通过互联网在家里就可以查询在保健机构内的所有检查记录、筛查结果, 并且根据孕产妇怀孕月份或者儿童月龄给出适宜的保健指南。通过专家智能系统, 还可以对儿童的发育情况进行科学评估, 给予温馨的提示提醒, 从而大大减少人为错误的概率。公共服务平台还可以集成短信平台, 通过集成的短信平台, 可以实现定时、批量给产妇发问候短信、通知短信。

5.3 信息共享

系统扩展性通过方便的数据转入转出功能, 可以和医院现有的H I S系统实现无缝整合, 避免数据的重复录入, 还可以按照标准的格式共享到其他工作系统中。另外通过系统的开发平台, 还可根据用户要求随时增加功能和修改现有功能。

参考文献

[1]姚宏宇, 田溯宁.云计算:大数据时代的系统工程[M].电子工业出版社, 2013-01-01.

[2] (美) 海吉, 著.田果, 刘丹宁, 译.网络安全技术与解决方案 (修订版) [M].人民邮电出版社, 2010-01-01.

[3] (美) Jiawei Han.数据挖掘:概念与技术[M] (.第3版) .机械工业出版社, 2012-08-01.

妇幼信息系统论文 篇2

甲方:深圳宝生妇科医院

乙方(员工):身份证号:

深圳市妇幼信息系统是全市范围内使用的反映孕产妇保健和儿童保健过程的电子化系统,为了保护孕产妇及儿童的个人信息,维护我市妇幼信息安全,更 好地维护好妇幼卫生信息系统数据库,乙方承诺向甲方履行保守孕产妇和儿童个人信息的义务,并签订本保密承诺协议书。

一、本合同所指数据库秘密,系指通过妇幼卫生信息系统所收集的孕产妇、儿童资料的所有信息数据库以及调用数据库的所有功能模块。

二、保密内容:

甲方的数据库秘密包括:

(1)、双方交流的有关数据库的口头言语信息;

(2)、甲方向乙方提供的相关的文字材料;

(3)、关于数据库的全部信息;

(4)、其他需要保密的妇幼信息;

三、在乙方使用妇幼信息系统过程中,乙方对条款二所列内容负有严格的保密责任和义务,未经甲方授权,不得向第三方透露。保密责任期:工作(合作)期及工作(合作)结束后三年内。

四、使用期内,乙方不得将从妇幼信息系统数据库中得到的信息用于甲方之外的任何商业目的。

五、乙方如违反本协议规定,给甲方及孕产妇个人造成任何损失或伤害,乙方应承担相应法律及经济责任。同时,甲方有权向乙方追究法律责任。

六、乙方在职期间和离开甲方医院三年内,均受以上保密承诺协议约束,如有违反,乙方仍将承担违约责任。

七、本协议书与维护合同具有同等法律效力,一式两份,甲、乙双方个各执一份,经双方签字盖章后生效。

深圳宝生妇科医院(章)

甲方代表:乙方:

(签字、盖章)

妇幼信息系统论文 篇3

今年来, 随着我院信息系统的建设, 医院已经建立了自己的HIS、LIS、PACS等信息系统, 建立了电子病历系统, 实现了无纸化办公。随着电子病历系统推广和系统建设的深入, 对病理报告的信息化需求逐步加强, 病理信息管理的重要性越发显得突出, 对病理的工作流程、质控环节、病历信息及图像资料进行全面管理, 不仅能提高科室管理水平, 提升科研能力, 减少人为误差, 降低误诊风险, 而且能与医院电子病历系统共享信息, 使病理科能快速调阅病人的临床资料, 临床科室也可以及时浏览病理报告, 从而为病人的诊断治疗提供更快速、更准确的指导。

病理信息管理系统同时也将对医院临床、科研、教学具有深远意义。首先, 临床科研教学方面, 实现资料的数据化管理后, 对于各种检索、统计以及一些回顾性科研工作都能方便地提供标本图片查询, 并易于整理汇总, 提供直观的教学图片资料;其次, 资料存档方面, 通过数码采集手术标本的大体形象和典型病变, 保全第一手临床资料, 在还原标本原貌、突出整体病变特征方面, 为病理医师提供诊断依据, 实现了病理非实体资料的永久保存。

我院将单机的病理信息系统进行了全面升级, 设计并实现了网络版的病理信息系统, 并将系统与医院HIS、电子病历系统进行了接口开发, 实现了数据传输和共享。

1 病理科实验室工作流程

(1) 病理标本的接收:病理取样来源比较复杂, 如门诊病人的体液 (如痰、组织液) , 物理检查中取得活检 (各种穿刺, 腔镜下的取样, 妇科刮片等) 。在标本的接受过程中, 工作人员要核对标本的内容与病理申请单是否一致, 随后对送检的标本进行登记编号。

(2) 病理标本的取材记录:病理科实验室相关工作人员需要详细记录临床医师对于取材部位、特征、取材的数量等相关信息的描述。

(3) 病理标本的处理和制片:对临床采集来的标本进行脱水、固定, 并包埋、切片、染色后再行封片, 最后所有信息核对完毕后贴上对应的标签。

(4) 免疫组织化学及染色:具体由医师开出所需的材料的单子, 及所需要达到的效果, 最后的染色等具体工作由相关工作人员完成。

(5) 病人的病理档案的管理:在标本的保存方面, 相应的工作人员必须将病人的切片标本及包裹取出组织的蜡块放入专门的切片柜及蜡块储存柜做长期保存, 与切片相对应的患者的原始单底也需要按照其所对应的序列号做长期的保存。

2 病理信息管理系统流程

通过研究和分析病理科实验室工作流程和信息系统数据流程特点, 制定了病理信息管理系统的流程:

(1) 临床医生在HIS系统终端开出电子病理检查申请单 (手术冰冻或者院外申请) , 并同时打印出病理标本的唯一标识条码。

(2) 将带有标识条码的标本送达病理科实验室, 病理科标本验收人员即可通过条码扫描核对标本, 确认无误后系统自动生成和打印含有病理编号和患者姓名的条码式标签。

(3) 取材室工作人员根据原始标本的排队顺序, 打开摄像头, 对原始标本袋上的姓名、条形码等信息进行摄像, 选择本人姓名, 然后对原始标本进行处理 (做切片和蜡块用) , 手术冰冻的进行冰冻切片处理, 同时对整个过程进行摄像。整个过程完成后, 摄像内容、处理完成时间、处理医生姓名等信息保存到数据库中。

(4) 用处理后的标本加工好切片和蜡块后, 在切片、蜡块上填写病人姓名、粘贴条形码, 在病理信息管理系统中选择本人姓名, 用扫描枪扫描所有切片和蜡块上的条形码, 对切片和蜡块进行登记, 并将它们与病人姓名对应, 同时录入切片和蜡块在档案室中的存放位置。将切片和蜡块保存到档案室中。切片和蜡块的登记内容、登记时间、加工人员等信息保存到数据库中。

(5) 加工室工作人员将需要检验的切片送交检验室, 检验室人员在病理信息管理系统中选择本人姓名, 通过扫描枪分别对每一个切片上的条形码进行扫描登记, 然后在显微镜下进行检验、拍照, 并填写检验结果, 检验医生姓名、每一个切片的拍照镜下图片和检验结果保存到数据库中, 并通过接口能被医院HIS和电子病历系统使用, 临床医生可以随时调取。

我们根据上述描述详细设计流程图, 如图1:

3 病理信息管理系统框架结构设计

病理系统设置登记、取材、包埋、切片、特检、归档、报告、细胞学八个工作站。根据需要, 部分工作站功能可以合并在一台电脑工作站上。使用病理中央服务器, 采用统一的数据库, 与全院网络服务器的HIS和电子病历等系统接口。系统集成一直以来都是医院数字化发展中最重要的问题[1], 通过数据接口, 临床医生可以很方便的通过临床工作站浏览报告、图像等。结构图如图2:

4 妇幼专科医院病理信息管理系统的特点和问题探讨

对于病理信息系统的细胞学检查, 妇科临床细胞学诊断除常规信息外, 还要填写与妇科有关的信息, 如绝经、子宫环或口服避孕药、怀孕等相关信息, 取材由临床医生负责。需要给每个医生站配置条码打印机, 加大了硬件投入成本, 没有条件的可以采用手工输入编码的方式替代。

对于手术中的快速冰冻, 手术室需要及时得到报告结果, 又没有时间去不断的进行检索。可以采取页面自动刷新的方式, 报告完成时及时在页面显示出来, 方便了手术室查看。

5 总结

通过本次病理信息管理系统的实施, 以及病理信息管理系统与全院网络信息系统的接口, 使得病理科实验室的工作更加规范、方便, 也极大的方便了临床科室, 对病理报告质量的管控也起到很大的帮助, 为病理技术工作的规范化、标准化和现代化发挥了积极的作用。

参考文献

妇幼信息科制度 篇4

1.每季度按时收集、整理、保存全市妇幼卫生信息资料,完成各类报表的整理、检查、汇总。

2.每年对妇幼卫生年报资料进行分析,经卫生行政部门审核后上报潍坊市妇幼保健院,并及时反馈至卫生局及乡镇(街道)卫生院。

3.每季度召开一次全市信息统计工作例会。例会主要任务及时传达上级精神,上报季报表同时反馈发生在县域外的有关报告卡,剔除重复卡片。

4.每半年对乡镇(街道)卫生院进行一次妇幼卫生报表质量抽查和指导。

5.监测和指导乡镇(街道)卫生院妇幼卫生信息资料的收集与统计。

6.及时、正确提供上级需要的统计资料。

二、妇幼卫生信息管理制度

1.建立健全妇幼卫生信息网络系统,以计算机为手段,提高统计质量与效率。

2.在汇总、分析全市各项统计报表的同时,注意比较各项指标的变动情况。

3.掌握全市的保健指标与质量指标,发现情况及时分析、总结。

4.做好统计分析报告,以便决策部门及时反馈,及时采取干预措施。

5.每季度按时收集、整理、保存全市妇幼卫生信息资料,完成各类报表的整理、检查、汇总。

6.每年对妇幼卫生年报资料进行分析,经卫生行政部门审核后上报潍坊市妇幼保健院,并及时反馈至卫生局及乡镇(街道)卫生院。

7.每季度召开一次全市信息统计工作例会。例会主要任务及时传达上级精神,上报季报表同时反馈发生在县域外的有关报告卡,剔除重复卡片。

8.每半年对乡镇(街道)卫生院进行一次妇幼卫生报表质量抽查和指导。

9.监测和指导乡镇(街道)卫生院妇幼卫生信息资料的收集与统计。

妇幼信息系统论文 篇5

1 方法

1.1 建立妇幼卫生信息系统

莆田市妇幼保健院与易联众软件公司共同开发妇幼卫生信息系统, 建立本市三级妇幼保健信息系统及与妇幼相关的医疗保健机构的网络信息化平台。

1.2 孕产妇系统管理在妇幼卫生信息网络的设计应用

根本《福建省孕产妇系统保健管理规范》的服务内容, 孕产妇系统保健管理在妇幼卫生信息系统设计中分孕期保健, 住院分娩保健和产ā期保健。所有录入信息全部由系统自动进入所需要的各种报表, 最后准确进入各乡镇的《村级社区出生情况季报表》。

1.2.1 孕期保健

每个怀孕孕妇, 不管在社区卫生服务中心、卫生院或在医院, 一经发现, 立即进行《产前检查记录单》各个项目的检查及信息录入。录入信息直接进入本院的《孕产妇保健服务登记本 (一) 》, 同时进入《孕产妇系统保健卡》全市联网。该孕妇在市内各医疗保健机构复检的所有信息都能准确进入该孕妇的《孕产妇系统保健卡》。

孕妇信息自动进入户口所在地乡镇妇保管理, 乡镇妇保通过“产前告知书”及时了解本乡镇当日所有新建“内卡”孕妇信息, 落实其婴儿上报户口地址是属于本乡镇的, 通过《孕产妇保健服务登记本 (二) 》给予建立孕产妇健康档案。每天通过“普通孕妇追访”栏目, 掌握需要随访孕妇名单, 及时进行2~5次产前随访通知并导入信息, 确保了每一位孕妇都能定期进行产前保健。

1.2.2 高危孕妇管理

(1) 高危妊娠登记本:每个高危孕妇的信息全部进入首次高危筛查单位的《高危妊娠登记本》。高危孕妇分娩后, 《高危妊娠登记本》中的“分娩结局”由系统自动导进《高危妊娠登记本》中。 (2) 高危妊娠追访登记本:凡超过预约时间三天未复检的高危孕妇, 其信息直接进入《高危妊娠追访登记本》中。通过“今日未通知”栏目, 掌握本单位当天应追访的高危孕妇名单, 及时追访。 (3) 高危孕妇转诊:a.“自动转院”和“建议转院”:录入“转出”信息保存后, 关注“接收单位和接收日期”栏目, 如果无显示, 原转出单位继续打电话追问, 直至“接收单位和接收日期”有显示为止。b.联系不到高危孕妇通过基层找人:录入请求基层妇保帮助找人信息保存。基层妇保接收到该条高危追访信息后, 及时进行高危孕妇追访, 并将追访结果及时录入反馈给检查单位。c.急危重高危孕妇转诊:通过转出栏目, 进行“福建省危重症孕产妇转诊救治简要记录表”中的“转诊单位填写”项目录入保存。接诊单位经抢救处理后, 于10天之内将接诊情况在“接诊单位填写”录入保存, 超过14天未录入, 系统会有提示功能。随访单位在转诊后14天内录入随访信息, 超过14天未录入随访信息系统也会有提示功能。 (4) 市县区妇幼督查功能:各辖区妇幼保健部通过“危重症孕产妇转诊救治随访”栏目, 督查本辖区任何时间段的“急危重高危孕产妇”转诊、接收、随访情况;还通过《高危孕妇基层追访情况表》栏目, 督查本辖区各卫生院是否及时解决各医院转来的“联系不到高危孕妇”转诊基层找人的高危孕妇追访工作情况。

1.2.3 住院分娩保健:

分娩孕妇一入院, 即在《产科住院人员登记表》中进行登记并刷身份证验证实名显示基本信息, 同时在此处显示孕妇身份证头像。分娩及相关信息录入后, 自动形成了《分娩情况记录表》、《新生儿出生医学登记本》、《出生缺陷个案卡》、《围产儿死亡个案卡》、《围产儿死亡季报表》、《孕产妇死亡个案卡》、《新生儿头两针注射》、《新生儿疾病筛查》等各种报表。

1.2.4 出生证签发管理

所有的活产新生儿, 都由系统直接分配一张出生证。设计“基本信息修改”功能, 解决了在产前因不愿透露真实身份的孕产妇的产前保健信息与产后出生证签发信息相符, 所有信息都准确进入《出生医学证明发放登记表》、《接生例数季报表》、《新生儿出生死亡登记表》、《村级社区出生情况季报表》等所需要的相关报表。

1.2.5 产褥期保健

《分娩情况记录表》录入保存后, 乡镇妇保即时接收到“产后告知书”, 及时进行产后访视工作。“产后42天健康检查”时间一到, 系统自动提示, 检查信息录入后, 由系统直接导入《孕产妇保健服务登记本 (二) 》。

最后, 所有录入的孕期保健、住院分娩保健及产褥期保健信息全部准确进入婴儿上报户口乡镇的《孕产妇保健服务登记本 (二) 》及《村级社区出生情况季报表》。

2 成效

2.1 提高了孕产妇系统管理质量

每个孕妇从怀孕一开始的产前保健信息一经录入, 通过“普通孕妇追访”栏目确保产前1~5次的随访工作, 做到了每一位孕妇的孕期的保健情况都能及时准确地掌握在各乡镇妇保的手中, 使每个孕妇接受规范的产前检查保健。

2.2 提高高危妊娠管理率

高危孕妇一经发现, 立即进入全程跟踪管理。不管是转院、失访、分娩等, 都能确保一次不漏地跟踪到位, 直至分娩、产后访视结案。

2.3 提高产后访视率

产妇住院分娩信息一经录入, 在第一时间反馈至基层妇保, 及时进行产后访视工作;系统提示功能确保产后42天健康检查工作。

2.4 数据统计便捷真实准确完整

所有录入信息直接由系统生成各种所需报表, 最大限度地减少三级妇保及助产机构人员统计数据的工作量;所有的活产儿, 都由系统直接分配一张出生证, 杜绝漏报, 确保数据真实完整;系统的预警提示功能提高孕产妇系统管理的效率和规范性;最重要的是全程录入信息确保孕产妇健康管理档案是有史以来最真实的检查资料。

2.5 共享信息资源[1]

为医患双方提供便捷的孕产妇信息服务平台;实时上报功能为妇幼保健高层领导提供动态督查、量化管理的依据;准确完整数据为卫生行政部门制定干预措施提供科学的依据。

3 讨论

3.1“普通孕妇追访”栏目及高危孕妇全程跟踪管理的应用操作, 是规范孕产妇系统保健管理的重要环节, 提高了孕产妇系统管理率及高危孕产妇筛查管理率。

3.2提高早孕管理率是进一步提高孕产妇系统管理质量的首个环节[2], 各级妇保可通过婚检、妇科诊室、入户调查、计生孕情监测等多渠道收集早孕信息并建卡录入系统管理, 收集早孕信息工作应设入岗位职责中, 进行量化考核纳入妇幼绩效管理。

3.3孕产妇系统信息化管理彻底废除传统以手工记录操作存在系统管理不规范、监管过程缺乏有效质控现象。

3.4在卫生行政部门的配合下, 不断扩大与医疗护理信息系统软件连接网络接口, 最大限度地共享信息资源。

3.5孕产妇系统管理信息化应用研发实践只是妇幼卫生信息系统中的一个子系统, 在妇幼卫生管理、绩效考核、新生儿疾病筛查ā儿童保健、预防接种、计划生育、优生优育等方面及妇幼卫生信息系统的整合工作, 还有较大研发空间, 是今后系统发展规划的重点内容。

摘要:目的 实行孕产妇系统保健信息化管理模式。方法 在孕产妇系统保健服务流程中加设追访、预警、督查功能, 应用于莆田市妇幼卫生信息网络中。结果 自动统计数据准确完整, 实现孕产妇信息共享, 妇幼保健机构能够动态监管、质控信息化管理的工作情况, 提高孕产妇系统保健管理质量。结论 信息系统建立和应用, 优化了服务流程, 提高了孕产妇系统保健管理效能。

关键词:妇幼卫生网络,孕产妇系统保健管理,应用成效

参考文献

[1]王国强, 王长青.妇幼卫生信息系统在孕产妇系统管理方面的应用初探[J].中国卫生产业, 2011, 8 (2/3) :85-86.

妇幼信息系统论文 篇6

妇幼卫生是我国公共卫生体系的一个重要的组成部分,其目标在于提高妇女儿童的健康状况,提高社区福利和区域综合竞争的实力,对于社会的发展有着十分重要的作用。如何快速高效的掌握妇幼业务的情况是放在各级妇幼保健机构以及卫生管理部门面前的一道难题。为实现妇幼保健卫生的高效准确化,建立规范的妇幼保健管理流程和计算机信息管理系统,推动信息化平台的建设势在必行。

2 系统的建设目标

为了方便孕产妇、儿童系统管理工作,提高卫生管理能力和服务质量,构建一个覆盖整个县的孕产妇医疗保健服务、儿童系统管理等结构等相关内容的信息管理平台,建立标准规范,提供信息实时动态且可以全程监控的专项数据服务,不断提高妇幼保健的服务水平,系统要能够实现以下的目标。

(1)构建全如东县范围内妇幼保健网络,加强监督和管理妇幼保健机构,实现全程业务透明规范。

(2)集中管理数据,实现报表上报向个案管理的转变,自动生成各种统计分析的报表,提高数据的真实准确性。

(3)提高妇幼保健的整体管理水平,杜绝非法接生,降低孕产妇和儿童的死亡率,提高孕产妇和儿童两个系统的管理水平。

3 妇幼保健计算机网络管理系统设计

3.1 系统开发流程

本系统的开发分为需求分析、概要设计、详细设计、编码以及测试这五个阶段。在需求分析阶段主要是进行资料的收集,了解数据走向和业务流程等,比如孕妇妈妈孕产期产检流程,每次产检的项目和作用,检查结果的意义等。概要设计阶段主要是按照需求分析的结果,对系统建立模型,确立实现系统功能的各个模块,完成模块接相互调用的接口设计,以及数据库的设计等。详细设计阶段主要是进行模块算法的编程,完成公共类的设计等。在这个阶段,基本确定了系统的框架,完成了系统的开发。系统的结构框图如图1所示。但是为了减少日后使用过程当中出现的问题,在开发完成后要进行详尽的软件测试,通过软件测试检测设计的软件是否达到了设计的要求,为软件的使用和维护提供真实可靠的数据。在进行软件测试的时候需要进行黑盒测试和白盒测试,黑盒测试主要用来测试程序功能的实现而不用考虑程序的内部逻辑结构,主要对软件的界面和软件的功能进行测试,可以发现功能不正确、数据库访问错误、初始化终止错误等,白盒测试按照内部的逻辑结构进行测试,着重于软件的代码能否正确的执行。白盒测试可以检测出软件是否按照预定的要求进行正确的工作。

妇幼保健信息管理系统的一般功能描述如下:

(1)实行孕产妇系统管理的信息化,包括产前检查、高危妊娠管理、早孕建卡、住院分娩、产后检查等内容。

(2)儿童信息管理的信息化,包括42~56天的健康检查,定期健康检查,体弱儿专案管理,入园体检等内容。

(3)在母婴系列保健服务资料的基础上,监测孕产妇死亡、新生儿出生缺陷、5岁以下儿童死亡。

(4)扩大保健服务的内涵,有机查治妇女病,筛查新生儿疾病,管理妇女儿童营养,拓展保健服务外延,融入婚前的医学检查,办理医学证明及一些重大的卫生项目。

3.2 系统的开发环境以及运行

本妇幼保健系统是在Microsoft visual studio.net 2008编程环境下,采用C#语言开发的C/S结构的妇幼保健信息系统。活动服务器页面程序的开发主要用到C#.NET和ASP.NET。同时考虑到系统未来的可拓展性以及后期的数据的分析需求,后台采用了安全性能高、存储量大、分析功能强的Microsoft SQL server2005。在数据库设计当中,除了建立基本的数据库表外,还在数据库建立了视图和触发器,视图可以在多表查询的时候,减少SQL语句的复杂程度。触发器主要是为了保证数据的一致性,约束数据的增减,减少人工的错误。

4 结论

妇幼保健信息计算机网络管理系统是推动妇幼卫生工作制度化、科学化、规范化和常规法等十分有效关键的工具手段,是区域卫生信息平台的重要的组成部分,能够为积极推动和逐步建立起完善的卫生信息系统公共服务平台贡献力量。现在很多的医疗保健机构已经开始逐步的达到信息化管理,采用该计算机网络管理系统的优势毋庸置疑。总之,完善妇幼保健信息系统是循序渐进的过程,今后需要着力加强开发妇幼保健信息的资源共享、绩效考核、服务百姓等方面的应用,推进妇幼卫生工作再上一个台阶。

参考文献

[1]严智,刘玉恰.浅析敏捷软件开发方法与工程实践[J].信息化研究,2013(02).

[2]樊莉丽.软件工程中软件开发方法的现状与趋势[J].统计与管理,2013(02).

[3]尹其磷.软件开发的风险分析与控制》[J].电子技术与软件工程,2013(10).

妇幼信息系统论文 篇7

1 南宁市妇幼保健信息化建设的基本情况

1.1 妇幼保健信息监测组织架构

南宁市卫生行政部门下设妇幼保健信息监测管理办公室,主要工作任务为:负责全市妇幼保健信息的监测与管理;对监测资料进行总结、分析和报告,针对存在问题提出干预措施;指导辖区内开展妇女儿童医疗保健服务及各医疗保健机构的妇幼卫生信息收集和上报工作。各县均设有妇幼保健信息监测管理办公室,负责本辖区妇幼保健信息的监测和管理工作。

1.2 妇幼保健信息化基础建设情况

目前市、县两级妇幼保健信息监测管理办公室及全市妇幼保健信息采集点(各医疗保健机构、社区卫生服务机构、乡镇卫生院)均已配置计算机,借助ADSL拨号上网实现信息数据的网络化收集、传送及计算机处理,形成一个较完善的妇幼信息计算机管理网络。

1.3 妇幼保健信息系统运行情况

1.3.1 妇幼保健工作信息网络报告

自2006年起,我市县区妇幼保健工作报表由各妇幼保健机构采用Excel表格以及数据库文件借助ADSL拨号上网网络传送到市级妇幼保健院,并由其进行数据审核、汇总及上报,实现全市妇幼保健工作统计报表和三网监测等信息数据的网络化收集与计算机处理上报。

1.3.2 广西《出生医学证明》管理系统运行情况

自2000年起,全市出生医学证明发放实行计算化管理。

1.3.3 广西妇幼卫生信息管理系统运行情况

自2008年起,南宁市运行广西妇幼卫生信息管理系统管理和传送妇幼保健信息。由妇幼保健信息产生地(如产前门诊、产房、儿保门诊等)分别录入孕检、分娩、儿童体检等信息,定时通过互联网上传到县区妇幼保健院,经下载、合并数据后上传到市级妇幼保健信息管理中心,然后传送到省级妇幼保健信息管理中心。

2 南宁市妇幼保健信息化建设存在的问题

2.1 认识、投入不足,技术人才短缺

区域卫生信息体系建设是一项复杂的、需要长期建设的系统工程,需要投入大量资金予以支持,但各级管理层对信息化建设认识不足,仅单纯地认为配备电脑办公就是信息化,运用计算机处理数据就是信息化管理,在建设区域信息平台上没有提供相应的资金支持。南宁市妇幼保健信息管理网络已具备一定的基础设施与运行条件,但尚没有配置相应的服务器存储设备、光纤网络等设施,无法对网络数据进行处理和保存。此外,信息化建设涉及到卫生管理、临床医疗、预防保健、卫生经济以及信息技术等多学科,专业人才的缺乏制约了信息化建设的发展。

2.2 应用领域不广,水平不高

目前,信息化手段主要用于事务管理工作,如文字处理、统计报表和“三网监测”信息数据的网络化收集与计算机处理,应用领域较为狭窄,信息化水平较低。

2.3 数据共享问题

妇幼保健工作的特性决定了其对医疗和公共卫生体系的数据共享水平要求很高。目前南宁市运行的广西妇幼卫生信息管理系统是一个封闭式的系统,与医院信息管理系统、居民电子健康档案、儿童计划免疫管理系统等应用系统在部分业务和功能上有重叠,导致信息重复录入,造成人力资源浪费。同时,由于各使用单位重视程度、数据共享及安全等因素,广西妇幼卫生信息管理系统没有全面运行,导致数据不完整而不能完全承担妇幼信息报告任务。

3 对策

3.1 明确新医改下信息化建设的定位与发展策略

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:建立实用共享的医药卫生信息系统,大力推进医药卫生信息化建设,以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通[2]。为规范各地妇幼保健信息化建设,卫生部信息化工作领导小组办公室等4部门于2010年6月发布《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》(试行),为今后信息化建设指明方向。

3.2 充分认识妇幼保健信息化管理的重要意义。

信息化管理不仅有助于提升优质服务与管理水平,还能动态地进行妇女儿童健康监测和评价,提高应急处置能力,实现科学决策。笔者认为在医改中应积极争取政策和项目支持,及时研究制订本区域妇幼保健信息化建设方案并组织实施,从而推动本区域妇幼保健信息化建设的进程。

3.3 调整思路、整合资源,逐步推进妇幼保健信息化建设

妇幼保健服务是对特定服务对象(妇女、儿童)提供长期、连续、系统地服务,可分解为多个相互联系又相对独立的业务活动,在各业务执行过程中可能跨越了妇幼保健机构、医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院、卫生行政部门以及卫生领域外的相关机构,需要多机构在一定时间段内协作完成[3]。因此,信息化建设要遵循国家统一的信息标准与技术规范,充分考虑与相关领域信息资源的统一规划和整合。首先,要建立一个基本的数据传输与共享的市级妇幼保健信息网络管理平台,建立全覆盖的信息网络,实现妇幼保健信息的监测、数据分析和质量管理,便于有关部门进行动态跟踪与管理,为掌握妇女儿童健康动态信息、评估健康状况、制订干预措施、提升工作效率提供支持,真正实现妇幼保健的信息化管理。其次,要加大对市级数据中心的硬件设施及其网络构建等投入,包括数据库、数据采集与交换、报表系统、相关应用系统的建设投入。第三,要进一步完善妇幼保健管理信息系统功能,业务范围涵盖妇女健康体检、婚前保健、围生期保健、儿童保健、产科服务、新生儿疾病筛查、出生缺陷管理、妇幼卫生项目管理等内容,着力解决数据共享、安全及保密问题,加强信息资源整合和利用,避免数据的重复采集,将人力从繁多的“表”、“卡”、“登记本”中解脱出来。

总之,妇幼保健信息化建设是一项长期、复杂的系统工程,需要有一定的技术和经济实力支持。妇幼保健领域的业务特点决定了妇幼保健信息系统具有不同于一般业务应用系统的特殊性,它是一个面向特定领域的具有跨机构、跨地区和跨时间段特点的“领域信息系统”[4]。如何在医改中更好地争取政策和项目支持,认真学习相关信息标准和技术规范,在全局思想统领下组织协调和整体推进区域妇幼保健信息化建设,在运行模式上探索符合妇幼保健管理工作实际的路子[5],是当前研究的重点和努力的方向。

摘要:本文通过总结回顾南宁市妇幼保健信息化建设的实践,分析了南宁市妇幼保健信息化建设存在的问题。南宁市妇幼保健信息化建设取得了长足进展,但仍存在重视不够、思路不清、投入不足、人才短缺等问题,全市尚未建立功能齐全、运行便捷、信息共享的信息化平台,应抓住新医改的机遇加快信息化建设,转变观念,加大投入,整体规划,统筹推进。

关键词:妇幼保健,信息化建设,实践与思考

参考文献

[1]中国疾病预防控制中心妇幼保健中心.全国妇幼保健机构信息工作管理规范(试行)[S].2007.

[2]中共中央,国务院.关于深化医药卫生体制改革的意见[R].北京,2009.

[3]汤学军.城市妇幼保健信息系统建设的可行性分析和系统规划[J].湖北预防医学杂志,2003,14(5):60-61.

[4]汤学军,潘晓平,金曦,等.妇幼保健机构信息工作面临的问题和发展策略[J].中国妇幼卫生杂志,2010,1(4):179-184.

妇幼信息系统论文 篇8

1 重视妇幼保健医院体检系统

医院检验系统是医学诊断的一个重要的医院工具, 它主要是想通过实验室技术以及医疗仪器设备提高医学诊断和治疗, 随着医疗技术的不断发展, 这种系统已经逐渐取得一定成就, 并逐渐被应用到医学工作中。它不仅能够准确、真实的提供临床诊断数据, 提高医疗诊断水平, 同时还可以为医学检验管理领域带入新课题, 也就是怎么通过高效、可靠的医学检验系统来实现对医学检验设备的动态管理。

一个良好的医学检验系统对医院的具有重要的现实意义, ①通过这个检验系统可以规范医院内部医学检验报告, 进而为了实现数据共享, 使用人力, 医院的优势, 提高工作效率;②该测试系统, 能够对妇幼机构检验室检查数据的过程进行全程跟踪, 简化管理人员工作, 并以最少的成本实现了高保密的要求;③医学检验系统有利于提升工作人员诊疗的质量和效率, 使其能够节省出更多的时间来投入到服务患者的工作中, 提升其服务质量, 更好的满足患者需求。

2 妇幼保健院医学检验系统设计

2.1 系统包结构设计

在医学检验系统中, 涉及到的功能会很多, 为了使管理能够更加科学, 可以将功能进行不同的划分, 见图1。

如图所示, 在系统包下面又可以分成许多子包, 例如检验数据管理软件包可以存储的控制分包, 如com.mms.data.action包, 见图2。

2.2 视图层设计

视图层可以说是整个系统的窗口, 但也显示给用户的第一印象, 对系统的评价结果有直接关系, 在设计之初要充分考虑数据输入中存在的问题, 如输入的准确度等, 并要尽量保持页面友好, 如出现异常方面调整。

2.3 医学考试系统的实体关系图

医学检验系统, 包括用户, 部门, 三个实体的作用, 并有大量的数据, 是系统正常运行的保障。其中角色类包括角色编号、名称、表达三部分;部门编号包括部门名称、编号和表达三部分;用户类中包括用户编号、名称、表达三部分, 而三个实体中, 多对一的用户和部门之间的关系, 或多个用户属于同一部门的情况, 见图3。

2.4 数据存储方式设计

在数据存储方式设计上应该结合系统实际需求来分布式方案利用三个数据存储, 中央数据库, 医学检验和试验设备的数据库, 数据库。三级数据库之间通过接口来实现数据的交换, 以确保子系统能够独立存在。见图4。

由于一个系统中要分出很多系列的子系统, 并且既要确保子系统可以独立运行, 同时还可以实现与其他子系统在业务上的数据关联需要, 也就需要多个数据进行转换、远程访问等操作过程。因此在设计该类问题之时可引入中间件技术, 以确保在遇到检验设备技术不一等情况下能够正常运行。例如我们可以通过使用基于事件的消息中间件的机制, 对象存储, 行动包装在不同的事件, 使用异步工作模式使用不同对象之间的消息传递来激活其他事件, 完整的数据和三层结构和中间件技术应用于软件开发领域, 大大提高了软件的可重用性和系统技术和柔性模块, 为系统的升级和维护, 见图5。

3 医学检验系统的实现

3.1 安全性机制实现

最基本的医疗测试系统或数据, 如果你想确保在数据库系统数据的安全, 需要采取适当的安全措施和手段, 具体如下。

3.1.1 控制系统访问权

在这方面可以控制用户对系统的访问权进行划分, 规范用户访问权限, 避免出现非法用户来侵入系统并破坏系统资源, 用户在访问系统之时可以进行身份认证, 并对系统中重要的数据资料进行加密处理, 只有部分被授权的人员才可以看到, 以提高数据的安全性。

3.1.2 控制数据库访问权限

可以对整个医学检验系统的数据库进行访问权限设定, 如只有管理员有进入权限, 其他用户无法直接操作数据库中的表格等资料, 如必须要操作, 可以向管理员提出申请, 审核通过之后方可对其进行相关编辑, 这种措施在技术方面有效地保证了数据的完整性。

3.2 数据访问层的实现

欲实现数据层访问, 可通过以下两方面进行:一是定义接口, 可先对DAO接口进行定义, 进而达到对整体系统数据层访问的目的, 同时将查询、更新等基本操作进行定义;二是利用接口定义方法对类进行定义, 进而实现Device DAO接口中定义的所有方法。

3.3 主要功能的实现

如果一个系统中存在着多个用户, 则对权限加以控制是非常重要的举措, 因为只有将不同用户的权限进行相关设定才能实现整体的协同工作。例如可以采用角色权限控制方式, 首先对系统中的对于不同的权限的角色, 不同的角色, 确保访问控制, 并指定一个不同的用户访问数据和资源也不同, 见表1。

3.4 检验设备管理的实现

通常情况下, 医学检验系统在系统应用页面上主要是通过导航和超链接方式来实现对不同功能的选择, 使整体页面看起来简洁、清晰, 方便对其进行维护和更新。同时, 在设计系统之时还可以考虑应用菜单的方式, 这样便可以利用TAB键进行栏目转换。而在整体功能方面可通过指定颜色来提示用户选中部分。

3.5 总结

医学检验系统的设计是一项复杂而又具体的工程, 如今这种检验系统已经成为医学管理领域中的重要课题。具体讲就是要明确系统的功能和性能需求, 以此来确定系统的软件和体系架构, 进而实现检验系统的应用, 它不仅能够实现医院检验数据的共享, 同时有助于规范检验报告的格式, 在最大程度上减少误差率, 以切实提高诊断准确率。

摘要:随着医疗科技的不断发展, 医学检验工作已经取得了一定的成就, 各式各样的智能检验仪器逐渐在医学检验工作中得到应用, 有效的提高了医院的医疗质量和诊断水平, 就现阶段而言, 如何利用先进的设备, 以最小的成本来开发安全、有效的医疗检查系统已经成为医院检验管理中的重要工作内容, 该综述结合作者多年工作经验, 分析了妇幼保健院医学检验系统的设计与实现, 以供参考。

关键词:妇幼保健医院,医学检验系统,设计,实现

参考文献

[1]陈明坤, 毕海昌, 王胜波, 等.利用现有LIS和HIS系统资源对危急值的管理与运用[J].中国现代医药杂志, 2011, 1 (18) :156-157.

[2]杨赞国, 高敬惠.基于C/S模式的网络信息管理系统设计与实现[J].数据库与应用, 2010, 7 (22) :143-144.

[3]仇锦波, 唐巍峰.我国人体寄生虫病与寄生虫检验现状及其展望[J].江西医学检验, 2009, 6 (36) :271-272.

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