青年特点（共12篇）
青年特点 篇1
胃癌在中老年人中发病率高, 易诊断。发病年龄在<35岁被称为青年人胃癌, 而在青年人中发病率低且易误诊。临床症状缺乏特异性, 故误诊率高, 确诊时已是晚期, 手术切除率低, 预后差, 大多患者失去治疗机会。2005年1月-2013年1月收治青年人胃癌患者75例, 分析其临床特点, 现报告如下。
资料与方法
年龄、性别与病程:本组病例中发病年龄17~35岁;男24例, 女51例, 男女之比1:2.12, 女性发病率明显高于男性。年龄依次为17~20岁14例。病程6个月内10例 (71%) ;21~25岁20例, 病程<6个月10例 (50%) ;26~35岁41例, 病程<6个月18例 (44%) 。
临床症状及体征:青年人胃癌临床表现缺乏特异性, 起病隐匿, 出现症状时多为进展期。临床症状依次为上腹疼痛23例, 呕吐14例, 贫血12例, 黑便14例, 食欲下降10例, 反酸8例, 体重下降6例, 腹部包块4例。以上腹疼痛、呕吐、黑便、食欲下降、贫血为主要表现。青年人胃癌病程大多在1年内。本组病史最短者仅12 d。多数年轻患者患病早期上腹疼痛常可以用抗酸药物缓解, 确诊时多呈晚期。
辅助检查:本组患者中56例行上消化道钡餐造影检查, 所有患者均行内镜、CT检查和B超检查。
胃镜检查: (1) 病变部位胃窦34例 (45%) , 贲门19例 (25%) 。胃体13例 (17%) , 病变广泛9例 (12%) 。 (2) 病变性状特点:胃癌溃疡型30例 (40%) , 隆起型24例 (32%) , 糜烂型12例 (16%) , 菜花状9例 (12%) 。
病理检查:75例中60例经手术治疗, 切除病灶, 送病理检查, 低分化腺癌36例 (48%) , 黏液腺癌15例 (20%) , 高分化腺癌6例 (8%) , 胃恶性淋巴瘤1例 (4%) , 提示青年人胃癌以低分化腺癌为多见, 且恶性程度高。
诊断: (1) 病史及临床症状:有多年胃病史近期有加重改变者, 短期病史出现上腹疼痛、不适、发胀、反酸、嗳气、无力等常见症状者;无胃痛史突然出现黑便、呕吐、呕血、食欲减退、消瘦、胃内灼热感等特殊症状者;粪隐血阳性者[1]。 (2) 当有下列情况应及早和定期胃镜检查:a.近期出现消化不良、呕血或黑粪;慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏。b.胃溃疡经正规治疗2个月无效。c.X线钡餐提示溃疡增大。d.X线发现>2 cm的胃息肉者, 应进一步做胃镜检查;内镜检查结合黏膜活检, 是目前最可靠的诊断手段。胃镜活检1次阴性不能排除胃癌, 应定期复, 对每1处可疑病变应多块取材。为此要多取活检, 应在病灶边缘与正常交界处至少取6块以上。对有些特殊病例临床症状与体征高度可疑但辅助检查不明确者, 应放宽手术指征, 必要时结合手术进行检查。 (3) 胃癌常见误诊原因:a.青年人胃癌的临床表现缺乏特异性, 症状类似胃溃疡, 对青年人胃癌认识不足、警惕性不高易导致漏诊、误诊, 加上癌体发展快, 确诊时大多数已是晚期, 预后差[2]。对青年人出现上腹部闷痛、腹胀纳差等症状多考虑为“慢性胃炎”或“胃溃疡”所致, 未给予胃镜和黏膜病理检查, 造成延误诊断。本组有12例误诊患者属于此类情况。b.对胃癌的胃外表现认识不足:不乏因转移癌的表现掩盖了原发病灶, 常见的转移部位是肝、胰和腹腔, 有时临床表现以转移灶为突出, 易将转移癌误诊为原发癌。也可因肿瘤细胞增殖快。常因缺血造成部分肿瘤细胞坏死[3], 释放致热原引起发热或释放肿瘤坏死因子引起全身不适、肌肉酸痛等胃癌外表现。对不明原因发热或肌肉酸痛者经常规治疗无效, 即使无消化道症状也需考虑胃癌可能性, 应给予相应检查。本组有4例误诊为胰腺癌后经详细询问病史, 作胃镜检查确诊为胃癌并胰腺转移。
治疗: (1) 手术治疗:早期手术是治疗胃癌的关键, 根治性手术能够达到治疗的目的。青年人胃癌早期根治性切除的手术原则:一旦确诊, 原则上应尽早手术治疗。整块肿瘤切除, 包括癌灶周围至少5 cm以上和可能受浸润胃壁在内的目的部分或全部。按照癌灶部位和临床分期标准清除周围的淋巴结, 重建消化道。青年人胃癌组织学类型, 生物学行为特别, 淋巴转移早, 且术前重要脏器功能和免疫功能良好, 对手术耐受性较强, 因此青年人胃癌的根治范围可适当扩大。应尽量予以切除, 尽量做到D2、D3术式, 以达到治愈目的。若不能根治性切除, 也应争取姑息性切除。 (2) 化疗:青年人胃癌的化疗, 有广泛转移能行姑息切除者, 应给予姑息切除, 术后应行辅助化疗。新辅助化疗选择敏感化疗药物做初始化疗, 化疗作用时间正值肿瘤细胞处于增殖期, 对化疗药物特别敏感可以杀死因手术未切除或转移的癌细胞, 巩固手术效果, 延长患者生命。常用的FAM方案, 6周1疗程。MF方案, 1个月1疗程。ELP方案。3~4周1疗程。 (3) 辅助治疗:生物治疗能调整宿主对肿瘤免疫应答及杀伤肿瘤细胞。为减轻化疗的不良反应, 调整和改善术后患者的免疫功能可给以中药治疗。
结果
青年人胃癌临床特点: (1) 青年人胃癌女性发病率明显高于男性。 (2) 早期症状不典型, 误诊率高, 年龄越小病程越短, 发病率越高, 缺乏特异性症状体征。 (3) 根治性手术切除率低。 (4) 发病部位以胃窦为主, 病理以组织分化差为主。 (5) 转移早、预后差, 5年生存率低。讨论
发病机理:近年来表明幽门螺杆菌相关性慢性炎症在胃癌发生中是重要的环境因素之一。幽门螺杆菌感染若干年, 甚或二三十年后可能诱发胃癌。
临床特点: (1) 起病隐匿且缺乏特异性, 因为是门诊急诊病例, 常常在使用制酸剂后可暂时缓解, 易误诊为胃炎、胃溃疡等良性疾病。 (2) 恶性程度高:青年人胃癌多为低分化、未分化和黏液癌, 临床表现为病程短、进展快、转移早, 且恶性程度高, 手术切除率低。 (3) 误诊率高:这可能由于多数医生对青年人胃癌容易忽视, 往往满足于普通良性胃病的诊断, 没有详细询问病史和仔细的体格检查, 绝大多数青年人胃癌均经过不同程度的误诊。
综上所述, 青年人胃癌并不少见, 而且年龄越小, 病程越短, 并且恶性程度高、进展快、易出现周围脏器转移, 手术切除率低, 预后不佳。本组患者病程1年内39例 (52%) 。为避免误诊误治, 对青年人, 尤其内科药物治疗效果不佳的长时间上腹隐痛不适, 或伴有贫血、消瘦者, 就应警惕胃癌之可能, 常规进行胃镜检查。及早实施胃镜检查, 以早期发现胃部等病变, 并应常规多点深取活检, 并定期随访观察。目前胃癌最有效、最根本的治疗方式仍是手术, 主要包括内镜下治疗、化疗以及如辅助化疗和新辅助化疗, 但综合治疗已越来越受关注。
参考文献
[1]吴在德, 吴肇汉.外科学[M].北京:人民卫生出版社, 2004:460-465.
[2]陈峻青, 王梅先.胃癌淋巴结转移及其分型的病理生物学意义[J].实用外科杂志, 1989, 9 (9) :478-480.
[3]李好胡, 冯书梅.青年人胃癌56例分析[J].中国误诊学杂志, 2006, 6 (1) :148-149.
青年特点 篇2
学院：数信学院
班级：08级计师2班
学号：200871030220
姓名：马君慧 青年群体的消费的特点和营销策略
首先要把握青年的心理，追求时尚、新潮以及其他一些东西，所以做青年群体的销售，一定要做到时尚、新潮。同时产品价格不宜过高，相对而言，大部分青年群体的消费水平还是不够，但是他的消费群体大，所以还是很可观的
其中宣传、装修、产品等等都要符合这个属性，不一而足
其中 哎呀呀 的销售模式可以作为参考
哎呀呀是主要针对女性青年群体来做的，其中商品价格不高，但是玲琅满目，面面俱到，它的宣传和店内装修都体现出时尚的动感与温馨的感觉，所以哎呀呀的成功就是定位的成功
当然，LZ想要知道具体营销策略 还是要有具体的产品 否则很难说明白
青年消费心理：追求时尚与新颖、追求科学与实用、追求自我成熟和消费个性的表现、冲动性多于计划性。
当代大学生由于所处时代的特殊性，决定了消费存在不同以往的新特点。概括起来讲，当代大学生消费主要存在以下几个特点：
(1)消费来源单一。
(2)务实与经验相结合。大学生的消费还带有明显的经验性。这些经验有的来自与父母，有的来自与集体生活或是自己已往的消费经验。
(3)大学生消费水平的差异性。大学生群体的消费差异性主要表现在两个方面，第一方面是由生源地地区经济发展水平的不平衡导致消费水平的差异，第二方面是由于年龄和心态的变化导致的消费差异。
(1)从众消费和盲目消费。从众性和盲目性是大学生消费过程中经常出现的问题。受集体影响大学生在消费过程中很容易产生从众的心理，很容易产生从众消费。盲目消费是指大学生在消费的过程中缺乏计划性，容易受到外界偶然因素的影响而盲目的买许多自己实际并不需要的东西，总得来说从众消费和盲目消费都属于冲动型的消费。
(2)攀比消费和情绪化消费。由于大学生消费存在从众的心理，虚荣心作祟在追求享乐的过程中往往容易形成相互攀比的心理，长期发展下去就会形成不良的生活习惯。攀比消费在大学生中间主要体现在穿着打扮上。情绪化消费就是把消费品的占有、享乐作为弥补精神空虚的手段。
(3)享受消费和高消费。近些年来受西方消费主义浪潮的影响，大学生中享乐主义思想非常严重，享受生活成为指导消费的新观念。除此之外，在青年的大学生中存在高消费的现象，在消费的过程中往往喜欢别出心裁的东西，追求前卫新潮，加上相互之间攀比心理严重，往往会出现消费负担过重，消费水平超出了实际需求或家庭的支付能力。
(4)超前消费和负债消费。近年来社会上流行负债消费和超前消费，今天花明天的钱。受这种思想的引导，负债消费在大学中也悄然兴起，节约成为了难以启齿的话题。
理性消费是主流
价格、质量、潮流是吸引大学生消费的主要因素。从调查结果来看，讲求实际、理性消费仍是当前大学生主要的消费观念。据了解，在购买商品时，大学生们首先考虑的因素是价格和质量。这是因为中国的大学生与国外的不同，经济来源主要是父母的资助，自己兼职挣钱的不多，这使我们每月可支配的钱是固定的，大约300-800元之间，家境较好的一般也不超过3000元，而这笔钱主要是用来支付饮食和日常生活用品开销的。由于消费能力有限，大学生们在花钱时往往十分谨慎，力求“花得值”，我们会尽量搜索那些价廉物美的商品。无论是在校内还是在校外，当今大学生的各种社会活动都较以前增多，加上城市生活氛围、开始谈恋爱等诸多因素的影响，我们不会考虑那些尽管价廉但不美的商品，相反，我们比较注重自己的形象，追求品位和档次，虽然不一定买名牌，但质量显然是我们非常关注的内容。2．追求时尚和名牌仍是不老的话题
即使在取消高考年龄限制之后，20岁左右的青年仍是大学校园的绝对多数，我们站在时代前沿，追新求异，敏锐地把握时尚，惟恐落后于潮流，这是我们的共同特点。最突出的消费就是使用手机。当代大学生们的消费中普遍增加了手机的消费项目。本次调查中发现学生手机拥有率已达到每班不低于80%。此外，电脑及相关消费也是我们的追求。再次是发型、服装、饰物、生活用品，大学校园中都不乏追“新”族。调查资料也印证了这一点，就所占比例来看，“是否流行”紧随价格、质量之后，成为大学生考虑是否购买的第三大因素。以上充分体现了大学生对追求高品质、高品牌、高品位生活的需要。
当代大学生消费的特点
大学生消费状况表明，大学生正朝着追求现实、重视自我、要求个人和社会并重、以自我为中心的大道迈进，并呈现出如下特点：
1、实用：当代大学生消费的基本特点
“新学子调查”课题组在“大学生价值取向”中，列出了11种大学生生活中最主要内容：知识、地位、友谊、爱情、名誉、金钱、权力、健康、家庭、事业、理想等，从统计数据中可以看出，大学生认同率最高的三个选项中是知识（47.65%）、事业（47.27%）和健康（43.65%），其次是友谊（38.58%）、爱情（30.43%）、家庭（30.99%）和金钱（19.63%），而后才是理想（14.67%）、权力（7.30%）、地位（6.33%）和名誉（5.17%）。这说明，当代大学生的价值取向实用化。那么，在实用化价值观念 指导下的大学生消费自然有一个共同的特征，就是以实用为消费的基本出发点。
从大学生的消费的状况分析，不论大学生的基本生活消费中衣食住行消费，还是大学生学习消费中的学费、书杂费、电脑等，不论是大学生的休闲及娱乐消费，还是大学生的人际交往消费，都带有浓厚的实用色彩。我们可以从表4-7发现大学生在闲暇生活中的阅读范围倾向于实用类、娱乐类书籍，而不是理论类比较枯燥的书籍。实用技术类书籍、文学类书籍、娱乐、消遣类报刊杂志的选择率分别为45.6%、52.7%、62.1%，而科普读物、人文社科类理论书籍的选择率仅为22.5%、32.1%，这明显地体现了大学生闲暇生活行为倾向的实用主义以及闲暇社会的基本特质--休闲。因此，我们也可以得出结论：实用是当代大学生的基本消费特点。
2、多样：当代大学生消费的重要特征
大众文化消费市场，是影响大学生消费文化多样性的重要因素。大众文化被有的研究者称为“通俗的、一次性的、消费的、廉价的、大批生产的、年轻的、诙谐的、色情的、机智而有魅力的”。这种解释描述了大众文化的某些特征，其中“年轻的”直观上使我们都会意识到，大众文化离不开青年大学生的参与、烘托和鼓噪。青年人总是引领消费市场的最新潮流。从中国近20年的发展来看，青年最先步入的不是人才或劳动力市场而是消费品市场，首先是青年消费观念和消费方式的改变促进了青年生活方式的变化，然后才是青年其他各方面的改变。
大学生多样化消费的特点根源于大学生多元化价值目标的存在。这种多元化的价值目标，一方面使大学生的思想活跃，有益于大学生充分发挥个人的聪明才智和创造能力，善于理财，理性消费，另一方面，也可能导致大学生受不良倾向的影响，出现一些消极的消费类型来。
3、个性：新观念的表达
多元化发展源于个性化的彰显。大学生在属于自己的私人空间和时间内不太喜欢参加集体性活动。大学生消费个性化的表现，是新型青年文化运动的显著特点。这种个性化也可以理解为时尚化和风格化，而不仅仅是传统的青年文化对个性和自我的刻意追求和表现。新知识的爆炸式增长、新技术的迅速推广应运和新的信息传播媒介对日常生活的深入影响，使时尚的形成和流行更快捷，同时具有更鲜明的主题和更人性化的表现形式，并因而成为大学生日常生活和社会活动中具有象征性和大众化的色彩和基调，即成为一种风格化的东西。其所反映的是青年大学生的这样一种观念：没有什么东西是不能改变的，没有什么系统是完全封闭的，没有什么事物或道理是不能用形象来表达的。
4、差异：庞大的贫困生群体
武汉市的一项调查显示，大学生年消费平均略高于8383.96元（包括学费、住宿费），最高的达到18500元，最低的只有2100元，差异巨大。这种差异的形成主要来自于家庭收入差异。一般来说，家庭经济收入基本决定大学生的消费水平。调查结果证实，有92.7%的大学生把家庭供给作为最主要的经济来源，占其总消费的70%以上。
我国贫富分化加剧的现实决定了大学生的消费水平差异很大，在校园内产生了一个庞大的贫困生群体。他们的消费水平较低，有些人甚至连基本生活费都难以保障。
5、前卫：时尚的选择
大学生消费“前卫”的特征主要表现为：追求品牌，崇尚权威；追求新颖、时尚，体现个性以及理性、成熟三个方面。
品牌商品不仅仅蕴含经济价值，而且有文化价值。随着科技高速发达，品牌竞争已经超越了产品的功能竞争，人们而更多的倾向于心理感受而不是从直观上判断某种商品的优劣。品牌代表的“质量”的权威性，“价格” 权威性，以及品牌的“文化”权威--体现消费者的身份、地位、增强消费者的自信心。
青年人大肠癌的“三高”特点 篇3
发病比率高 青年人大肠癌比较多见是我国大肠癌流行病学上的一个重要特点。在欧、美等一些国家和地区，大肠癌是十分常见的癌症，患者发病的中位年龄是60~65岁，青年人大肠癌却非常少见。据报道，40岁以下的病人只占2.2％~4.5％ ，即大约每20~40例病人中才有1例青年人。而在我国，大肠癌患者发病的中位年龄约50~55岁，明显提前于欧美国家和地区。在我国，青年人大肠癌相当多见，有资料表明，30岁以下的病人就占10％以上，即大约每8~9例大肠癌病人中就有1例为30岁以下的青年人。了解我国青年人大肠癌发病比率高这一流行病学特点，有助于提高人们特别是青年男女的警觉性，消除“青年人与大肠癌无缘”的错误观念，有备无患。
病种恶性程度高 大肠癌在组织类型上可分为管状腺癌、乳头状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌等。研究统计资料表明，我国青年人大肠癌组织学类型中，分泌粘液的粘液腺癌、印戒细胞癌等所占的比例明显增高。据统计分析，一组30岁以下青年人大肠癌中分泌粘液的癌占46.4％，而30岁以上的中老年组病人中，分泌粘液的癌只占23.7％。甚至有报告显示，青年人大肠癌中粘液癌所占的比例比30岁以上年龄组高出4~5倍。问题是，这些分泌粘液的大肠癌恶性程度高，进展迅速，复发与转移的概率均很高。这也是之所以青年人大肠癌治疗棘手、预后很差的一个重要原因。
临床误诊误治率高由于青年人身体状况较好，对疾病某些症状的耐受性也好，敏感度差，因而当罹患大肠癌出现一些症状时往往不予重视，不能主动及时就诊，甚至自作主张进行“对症处理” ；再加上有些非专科医务人员对青年人大肠癌的特点认识不足，警惕性不高，面对大肠癌的某些临床表现，往往误作消化不良、肠炎、痢疾、痔疮出血、肛裂等良性病变进行长时间的非抗癌性治疗，致使大多数青年人大肠癌在确诊时已属中、晚期，严重影响了治疗预后。有研究资料显示，当今大肠癌病人的总体5年生存率达50％左右，而30岁以下青年人大肠癌的5年生存率仅24％。
基于上述“三高”特点，除了临床医师对青年人罹患大肠癌的可能性和严重性必须有充分的认识、避免误诊外，青年男女本身也应经常学习、了解一些肿瘤知识，树立防癌保健观念。当出现大便习惯改变、次数增多、解粘液血便、粪便形状变细变形、反复发作腹痛以及不明原因的乏力、贫血、消瘦等症状时，不要因为自己年轻而单纯主观地认为仅是痔疮、肛裂、肠炎、痢疾……进行长时间治疗，应该主动及时就医，做一些必要的检查，并且不要拒绝纤维结肠镜、乙状结肠镜和直肠指检等客观检查。
值得特别提出的是，重视青年人大肠癌“三高”特点，如能做到及时发现、早期诊断并合理治疗，则青年人大肠癌仍能获得满意疗效。
了解破伤风
破伤风是由破伤风杆菌经伤口感染的急性、中毒性传染病。破伤风杆菌广泛存在于土壤、粪便及淤泥中，生锈的铁钉及其他金属锈蚀物表面也极易带菌。它是一种厌氧菌，只有在缺氧的环境中才能繁殖。如果伤口很浅，血运丰富的地方不易感染，因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染。若伤口较深，污染较严重，发生破伤风的可能就会大大增加。
破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为抽搐：非常剧烈的咀嚼肌和躯干肌的抽搐，患者常常会牙关紧咬、身体不由自主地往后仰，有时外界环境，如声、光、震动的轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐和大量出汗，严重的患者还会引起呼吸的麻痹，导致死亡。
如何处理小而深的伤口？
青年大肠癌临床特点分析 篇4
1 资料与方法
1.1 一般材料
选取我院2010年12月—2012年2月收治的50例青年大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析, 其中男28例, 女22例;年龄22岁~34岁, 平均年龄 (28±2.2) 岁;检查时间4个月~20个月, 平均 (12±3.5) 个月;具体病情:所选患者中有不同程度的血便症状26例, 粪便性状有所改变40例, 体重减轻17例, 腹部有包块6例, 有腹痛的临床表现18例, 贫血症状9例, 腹水2例。
1.2 方法
分析统计其临床症状、病程、病情、病理、误诊及Dukes分期等内容。
2 结果
2.1 误诊情况
本组50例患者中被误诊37例, 误诊率为74%, 其中被误诊为慢性结肠炎18例, 误诊为痔疮12例, 误诊为习惯性便秘、痢疾5例, 误诊为急性阑尾炎1例, 误诊为溃疡性结肠炎1例。
2.2 病变位置
患者的病变位置在直肠26例, 乙状结肠7例, 盲肠7例, 降结肠4例, 横结肠2例, 升结肠3例, 脾曲1例。
2.3 病理分析
本组所有患者均经过肠镜活检, 确诊为未分化腺癌5例, 黏液腺癌19例, 低分化腺癌15例, 管状腺癌10例及印戒细胞癌1例。
2.4 Dukes分期
A期患者4例, B期患者11例, C期患者25例, D期患者10例。
2.5 治疗方法
根据患者的实际病情和检查结果本组行直肠癌根治术20例, 行右半结肠切除术10例, 进行姑息性手术6例, 行单纯造瘘术4例, 行剖腹探查术4例, 行捷径吻合术3例, 行左半结肠切除术3例。行根治术治疗的20例患者5年生存率为45% (9/20) , 其余患者均在术后1年内死亡。
3 讨论
大肠癌是消化道常见肿瘤, 病灶生长速度慢, 早期无明显的临床表现, 极容易被人们忽视, 发病后患者排便习惯和粪便性状改变是最早的临床症状, 如排便次数增加、便秘、腹泻等症状;随着病情的发展患者腹部出现活动度不大的肿块, 部分患者会出现急性结肠梗阻和癌肿破溃大出血, 病发率及病死率较高。青年大肠癌的年龄上限并无统一标准, 我国多将35岁作为青年与中年的分界线[1], 本组研究中所选患者均在35岁以下, 通过对50例青年大肠癌患者临床资料的回顾性分析, 现总结其临床特点如下:
3.1 疾病症状不典型, 早期确诊率低
青年大肠癌患者发病后有腹痛、排便出血等临床表现, 因青年人代谢旺盛, 对轻微腹痛并不多加注意, 延误了最佳诊疗时间, 随着病情的发展, 临床症状越发明显, 患者入院检查后确诊时间长, 本组患者从感觉到不适到检查确诊平均时间为 (12±3.5) 个月, 延误了病情。而且因临床症状不典型, 容易被误诊为便秘、痢疾等消化道疾病, 本组研究中误诊率为74%。
3.2 癌变部位低, 恶化程度高
本组26例患者的病变位置在直肠, 7例在乙状结肠, 7例在盲肠, 癌变位置较低;病理学分析中5例未分化腺癌、19例黏液腺癌、15例低分化腺癌、10例管状腺癌及1例印戒细胞癌, 浸润型及分泌黏液的癌变占较大比例, 黏液腺癌的发生率为38%。黏多糖层干扰宿主免疫细胞进而对肿瘤细胞的识别产生影响, 肿瘤容易呈现浸润性生长, 侵袭周围神经、血管及淋巴管, 甚至会出现病灶转移。分化越差的的癌症恶性程度越高, 和老年患者比较, 青年大肠癌黏液腺癌的恶性程度大了将近5倍[2]。
3.3 病情发展快, 治疗预后差
青年大肠癌患者多为直肠癌, 发病位置处于狭窄的骨盆内, 周围有较多的血管、组织器官, 不利于手术的进行;再加上青年大肠癌患者确诊时病情已发展到中晚期, 病变恶性程度高、发展速度快, 转移率高, 治疗预后差。为提高患者的治疗有效率, 根据Dukes分期和患者的实际病情需要制定治疗方案, 病情较重且病灶呈现浸润转移的患者需采取根治术治疗, 不能进行根治手术的患者需尽量切除病变组织, 术后加强放化疗, 防止病情的复发。如患者手术耐受力强, 较少合并其他脏器病变, 可对患者进行保肛术式, 术后常规应用抗生素预防感染, 定期扩肛[3]。无论青年大肠癌选择哪种手术方法, 都应进行综合治疗以提高生存率, 本组研究中20例患者行直肠癌根治术, 患者5年生存率为45% (9/20) , 其余未行根治术的患者均在术后1年内死亡。
综上所述, 青年大肠癌临床症状不典型, 容易发生误诊延误治疗, 病程短, 病情严重, 预后差, 早期确诊并采取根治术治疗可以明显提高青年大肠癌患者的生存率。
摘要：目的 分析青年大肠癌患者的临床特点。方法选取我院2010年12月—2012年2月收治的50例青年大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 50例青年大肠癌患者中37例患者被误诊为痢疾、肠炎等消化道疾病, 误诊率为74%;病理学分型中多见未分化腺癌、黏液腺癌及低分化腺癌等, 行根治术后5年生存率为45%。结论 青年大肠癌临床症状不典型, 容易发生误诊延误治疗, 病程短, 病情严重, 预后差, 早期确诊并采取根治术治疗可以明显提高青年大肠癌患者的生存率。
关键词：青年,大肠癌,临床特点,分析
参考文献
[1]黄光采, 李致文, 覃军.青年大肠癌临床分析[J].现代医药卫生, 2010, 26 (7) :1025-1026.
[2]张军, 吴漳平, 高世源.青年人大肠癌38例临床特点分析[J].福建医药杂志, 2002, 10 (24) :39-40.
青年特点 篇5
为了摸清城市外来务工青年的现状和特点。把握他们的心态和需求，针对存在的问题提出相应的对策性意见，中国青少年研究中心和团中央权益部于1999年4月在外来务工青年比较集中的北京、上海、广州、深圳、烟台五城市及外来务工青年输出大省湖南进行了专题调查。
通过对城市外来务工青年的现状和特点的案例进行分析，对政策实践的分析研究，从中找到带着普遍规律性的东西，促进公共政策实践水平的提高。所以，用案例分析的方法来进行公共政策学的教育和研究，意义十分重大。
1.案例本身就包含着理论材料，涵盖理论观点。案例提供了观察理论如何运用于实践的机会。
2.对案例的分析，有利于促进公共政策实践的科学化、民主化和法制化。同时，是我国政治体制改革及社会主义民主政治建设的一个基本任务或目标，也是我国社会主义市场经济发展的内在要求。
城市外来务工青年的流动和生存状况呈现出新的特点：
1、进城务工的农村青年数量呈上升趋势
据广州、深圳等地的不完全统计，今年春节以来经过铁路南下的民工总量已超过146万人，比去年同期增长了10%左。在这些进城的农村劳动力中，80%以上是35岁以下的农村青年。在进城务工青年数量不断增加的同时，他们在城里打工的时间也相对延长。本次调查结果显示，进城打工四年以上的外来务工青年占29.8%，三年以上的占17.0%，二年以上的占19.0%。当问及“您打算什么时候回乡”时，选择“目前还没想回乡”的达 45.6%，“永远不回乡的”占2.1%，表示“说不清”的占23.2%。三项之和为70.9%。
2、外来和成镇就业的难度增大
从本次调查的情况看，外来务工青年在城市找工作比过去难了。一是外来务工青年进城后找不到工作的滞贸群体人数增多了。以广州为例，1998年外来务工青年约100多万，已经就业的有70多万，还有20多万人暂时不能就业。比1997年上升了16.6%。二是外来务工青年的工作极不稳定，职业变换频率较高。调查结果显示，从1998年3月至1999年3月的一年中，有26.1%的外来务工青年变换过工作。其中，变换过2次以上的达12.8%。表明，外来务工青年进城以后，经常处在一种职业流动的状态中。
3、多数外来务工青年的生活质量处于较低水平
在接受本次调查的1000名外来务工青年中，无任何经济收入的占5.9%，去年个人月平均收入在399下的占20.8%，400元至799元的占43.9%，800元至999元的占14.5%，1000元至1999元的占12.4%，2000元以上的占2.3%。
虽然多数外来务工青年有数量不等的经济收入，但是却很不稳定。在回答“您今年以来是否有经济收入”时，选择“有时有，有时没有，很不稳定”的外来务工青年达25.1%回答没有收入的达7.9%，两者之和为33%。占外来务工青年总数的三分之一。
4、外来务工青年的权益保障亟待加强
当问及“进城打工以后。您是否受到过歧视或不公正的待遇”时。回答“经常受到”的占3.8%。“偶尔受到”的占51.7%，而回答“从未感到”的仅占28.5%。
调查数据显示。列在前四位的侵权事件是：与城市职工同工不同酬（22.1%）；加班后很少或从来不给报酬（19.1%）；受到城里人歧视，经常遭白眼（18.7%）；用工单位不能提供基本的劳动保护条件（18.7%）。其余的依次为：用工单位提供的吃住条件太差（17.6%）；用工单位拖欠工资或变相克扣工资，甚至拒不发放工资（9.8%）；业余时间不准外出(8.1%)；因公受伤
而用工单位不出钱医治（4.6%）；用工单位不准外来工参加培训学习（2%）。
关于进一步加强外来务工青年工作的对策与建议
1、各级政府应进一步加强对外来务工青年工作的领导。统筹规划，强化管理。突出抓好外来务工人员在流入地及就业后的教育、组织和管理。建立健全各种相关制度和服务体系。完善各种措施和手段，使外来务工人员流动有序。就业有章，组织管理有机构、有制度。
2、要建立政府牵头、劳动部门主办、社会有关方面参与的外来务工青年培训体系，将外来务工青年培训纳入社会教育序列。对外来务工青年的培训应纳入政府行为。除对具有一定规模的企业实行“谁用人，谁培训”的原则外。对进入小型分散用工单位的外来务工青年，应由政府牵头。劳动部门主办，并动员工青妇等社会力量，建立外来务工青年培训机构和社会网络，对他们进行分层次、多渠道的系统培训。要制定相关政策性规定，将培训与就业挂构，建立学习、考核、发证、上岗等四位一体的管理机制，确保培训工作的权威性和有效性。
青年特点 篇6
关键词：胃肿瘤；青年；临床病理；预后
中图分类号：R735.2文献标识码：B文献编号：1671-4954(2010)09-654-03
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病在35岁及以下者为青年人胃癌，由于对其特点认识不足，易发生误诊和漏诊，现对其发病特点和病理情况及预后进行分析如下。
1资料和方法
本科1996年1月至2005年12月收治经手术和病理确诊的胃癌患者1439例，其中35岁以下青年人胃癌87例，占6.05。通过定期随访卡获得信息，并以信件、电话及门诊随访等方式随访术后生存时间，比较其性别、年龄、临床病理特点及其预后。统计采用SPSSll，5统计软件包进行数据统计分析，按Kaplan—Meier方法分别绘制各组生存曲用Logrank检验比较各组生存率差异。
1.1性别和年龄
1439例胃癌患者，其中男1093例，女346例，男女之比为3.16：1。青年人胃癌87例，其中男性40例，平均确诊年龄为30.71士4.05岁；女性47例，平均确诊年龄为30.20+4.35岁；男女之比为1：1.1 8；男女之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
1.2病程
病程指出现临床症状或上腹部疼痛的规律改变或症状加重至病理确诊时间，最短1天，最长4年，平均病程为9.31个月。1 3临床症状及诊断：患者大多表现上腹部疼痛不适50例，占57.47，均为隐痛或胀痛；呕血、黑便及便血16例，食后饱胀及呕吐12例，消瘦8例，吞咽困难3例，食欲不振2例，其他(包括阴道不规则出血、面色苍白、头晕、乏力)2例。诊断方法中选择胃镜检查65例(占74.71％)，上消化道造影20例(占22.99)，其余2例(占2.30％，分别为查卵巢B超时发现卵巢肿块，系妇科卵巢切除术中探查发现胃肿块并经病理证实)。
1.4病变部位、gorramnn分型、临床病理分期和组织学类型
(1)病变部位：胃窦部40例(45 98)，贲门部22例(25.28％)，胃体部19例(21,84)，全胃癌6例(6.90)。
(2)Borramnn分型：I型7例(8.05)，Ⅱ型17例(19.54 oA)，Ⅲ型43例(49.43)，Ⅳ型20例(22,98)，Ⅲ、Ⅳ型63例(72.41)。
(3)临床分期(按uIec分期)：I期8例(9.20)，Ⅱ期15例(17.24)，Ⅲ期25例(28.74)，Ⅳ期39例(44.82)，Ⅲ、Ⅳ期64例(73.56％)。
(4)组织学分型：低分化腺癌3 5例(40.22)，黏液腺癌23例(26.44)，腺癌1 8例(20.69 oA)，印戒细胞癌4例(4.60)，管状腺癌3例(3.45)，乳头状腺癌2例(2.30)，腺鳞癌2例(2.30 oA)。
2治疗结果
本组87例中，12例未行手术；接受手术治疗75例，手术率86.21，手术切除64例，手术切除率85.33；其中根治性切除41例占54.67，姑息性切除术23例占30.67，胃肠吻合5例占7.81，探查术6例占9.38。87例术前、术中均未化疗，术后78例均采用5一氟尿嘧啶、阿霉素和丝裂霉素(FAM)，或优福定和丝裂霉素(UFIM)，或奥沙利铂联合亚叶酸钙、5一氟尿嘧啶(FOL-F0x)化疗，各种类型手术切除术后化疗对预后影响具有可比性。
3预后
87例中，随访78例，9例失访，随访率89.66。全组1年、3年、5年生存率分别为55.37、20.69、8.05；中位生存期31.6月。
3.1性别与生存率的关系
本组1年、3年、5年生存率，男性分别为50.16、20.00％、7 5；中位生存时间31.3月。女性分别为49.31、21.28、8.51；中位生存时间31.87月。统计学处理，P>0.05，差异无统计学意义。
3.2病变部位与生存率的关系
各病变部位1年、3年、5年生存率，胃窦部分别为70.10、30.00、12.5；中位生存时间41.2月。胃体部分别为52.63、26.32％、5.26；中位生存时间24.5月。贲门部分别为45 45、4.55、4.55；中位生存时间17.4月。全胃癌中位生存时间4.2月。胃窦癌生存率高于其他部位胃癌，经统计学处理，胃窦部与贲门部(P 3.3 gorramnn分型与生存率的关系 按Borramnn分型，各型1年、3年、5年生存率：I型分别为85.71、57.14、42.86；中位生存时间60.5月。Ⅱ型分别为70 59、47.06、11.76；中位生存时间47.2月。Ⅲ型分别为51.14％、13.95、4.65；中位生存时间21.3月。 13型分别为35.00、0.00、0.00；中位生存时间6.1月。各型生存率进行组与组之间的两两比较，I型生存率高于Ⅱ型，但差异无统计学意义(P>0.05)；I型、Ⅱ型生存率均高于Ⅲ型、Ⅳ型生存率，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ型生存率高于Ⅳ型生存率，差异有统计学意义(P<0.05)。 3.4临床分期与生存率的关系 临床各期1年、3年、5年生存率，I期分别为87.50、62.50、50.00；中位生存时间64.5月。Ⅱ期分别为93.33、53.33、20.00；中位生存时间54.4月。Ⅲ期分别为52.00、20.00、0.00；中位生存时间21.4月。Ⅳ期分别为31.15、0.00、0.00；中位生存时间6 3月。各型生存率进行组与组之间的两两比较，I期生存率高于Ⅱ期，但差异无统计学意义(P>0.05)，Ⅲ期生存率高于-Ⅳ期生存率，差异有统计学意义(P<0,05)，I期、Ⅱ期生存率均高于Ⅲ期、Ⅳ期生存率，差异有统计学意义(P<0.05)。 3.5组织学类型与生存率的关系 分化较好的腺癌、乳头状腺癌、管状腺癌、腺鳞癌的中位生存时间49.5月；分化较差的低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌中位生存时间33,2月；前者生存率高于后者，经统计学处理，差 异有统计学意义(P<0 05)。 3.6手术切除情况与生存率的关系 根治性切除手术1年、3年、5年生存率分别为80.49、43.90、17.07，中位生存时间48.6月；姑息性胃切除手术中位生存时间14.9月；胃肠吻合中位生存时间4.3月；探查术中位生存时间4.2月；保守治疗中位生存时间3.5月。根治性切除生存率高于姑息性切除生存率，差异有统计学意义(P<0.05)；姑息性切除生存率高于非切除治疗生存率(包括胃肠吻合、探查术及保守治疗)，差异有统计学意义(姑息性切除与胃肠吻合相比P<0.05；姑息性与探查术相比P<0.05；姑息、性切除与保守治疗相比P<0.05)。 4讨论 据文献报道，青年人胃癌占胃癌的1.8～9.8，本院同期收治胃癌1439例，其中35岁以，下胃癌87例，占5.35％，与文献资料相符。青年人胃癌以女性多见口，本组男女之比为1：1 14。Furukawa[3]等经动物实验研究证实，女性激素是促进胃癌发生与生长的一个重要因素。Nishic等对胃癌细胞内雌激素进行定性、定量分析研究发现，男性胃癌细胞内有雌激素存在，女性特别是弥漫浸润型胃癌细胞内有很高的雌激素水平。女性发病率较高可能与女性雌激素受体及胞质内的雌二醇有关，可能通过神经内分泌系统影响胃黏膜屏障功能。 韩老师以客观、风趣的语言, 声情并茂、深入浅出地给我们阐述了什么是青年、为什么要研究当代青年、当代青年的特点、社会历史使命以及马克思主义与当代青年的关系等方面的问题。其中不乏当今的热点话题和经典案例合理分 析、更让马克思与当代青年在100多年以后有个跨越时空的会面, 与信仰对话, 最终达到一个完美的碰撞。这巧妙的课程设计加上老师的精彩讲解让我如同徜徉在知识的海洋, 享受着浓浓的乐趣。是的, 韩老师把美好的笑容带到课堂, 把对人与对世界的良好期盼带到当代青年面前, 让我们像孩子一样瞪着好奇的眼睛清点知识 ;韩老师把那些用了好些年的训词换成赞美, 换成幽默 ;更把那些尘封在角落里的各种各样的表情丰富在脸上。充满亲和力的面庞真正让我们感觉到这才是真正的“良师益友”。在享受知识的同时, 我的思绪总是不停地翻滚着, 我想到了身边的一件件相关的事情。更激起我心中那团炽热的爱国主义火苗, 激发自己对当代青年的历史责任的思考…… 还记得那个形象的关于60后、70后、80后、90后、00后特点的描述吗?尽管简单但是形象生动, 更似诗一般朗朗上口, 把不同年龄段的人群的特点描述的淋漓尽致。60后的朋友朴实、70后的人们文艺、80后的青年拼搏、90后的大学生敢于尝试、00后的年轻人天不怕、地不怕。尽管不能代表所有人, 但是确实这代人典型的描述。 还记得“手机控”、“拇指族”、“有问题找百度”等形象而鲜明的界定吗?的确, 我真真确确的感觉到我们甚至于我们的爸爸妈妈、爷爷奶奶们都已经离不开手机了, 无论是工作、学习、生活中手机无处不在, 如影随从。我们必须承认在这个信息化的时代, 手机给我们带来的方便数不胜数, 但是冷静下来想一想, 当你刚出生的小孩就生活在一家几口多个手机的辐射之中时 ;当你还上幼儿园的儿子就每天嚷着要玩手机游戏之时 ;当你含辛茹苦让大的孩子, 好不容易走进大学却在课堂上玩手机、甚至考试时用手机来作弊时。你还会恣意放纵吗?答案一定是不会。 还记得韩老师曾形象的说 :“如今的课堂, 那就是老师与手机的较量”吗?在越来越多的智能手机走进我们的生活时, 作为青年, 我们已经不再年少无知, 我们必须要理性控制。合理的利用手机, 发挥它的益处同时必须遏制“对手机的依赖”。 还记得最后一次课上老师写在黑板上赫然的三个字“不可能”吗?老师以他自己的朋友办房改房为例真真切切的让我懂得了。青年的我们“不可能”不要轻易说出口, 事情要去做才有话语权。要相信共产党制定政策的初衷是好的。所以, 要始终牢记只有亲身经历才有发言权, 不要轻言放弃, 永不言败。 还记得老师说过“知道不等于明白、知识不等于智慧”吗? 作为当代青年, 任重道远, 我们必须学会谦虚。过度的骄傲、炫耀除了会让我们遍体鳞伤之外, 别无其他!无论你的本领有多大, 知识有多丰富、视野也多宽阔, 要始终有一颗朴实的心。骄傲必败的道理我们一定要牢记。所以你的能量一定超乎你的想象, 用你真切的心去面对你的生活、面对世界, 你一定不会输。 还记得那个引用了流行音乐的标题吗?“借我一双慧眼, 看清当代中国社会”并且从以下四个方面让我们更进一步理解。1、当前中国社会的基本特征是社会转型2、各种不合理的社会现象即将成为过去3、看穿纷繁复杂的社会现象需要大智慧4、确立自我才不至于在诱惑中迷失方向。的确我国正面临这样的状况。首先, 在当今社会全球化的大趋势下、中国的雄壮崛起固然会成为的焦点。以史为鉴, 可以知兴替。我们永远不会忘记中国近代不堪回首的屈辱历史, 但我们更应该从中汲取教训, 知道中国近代的种种不堪回首画面绝对不是一个偶然。“落后必然挨打”的道理作为当代青年我们必须深深牢记。然后, 说到我国在发展中遇到的挑战, 有两个因素一直是影响社会稳定和国家的长治久安的大问题, 即是两极分化和政党腐败。贫富差距太大, 地区经济发展及其不平衡, 甚至在农村还会出现贫困山区, 教育落后, 上不起学的现象, 这时我们不得不反思。政府一定要制定强有力的政策, 先富裕带动后富, 最终实现共同富裕最后实现每个人都自由而全面发展的宏伟目标。另外一个非常严重问题也是制约我党发展和我国长治久安的关键性问题, 那就是腐败现象。在中国共产党漫长的奋斗历程中, 一直在同党内存在的腐败现象进行着顽强的斗争。当前, 面临新的形势, 中央下来反腐败巡视组一轮一轮的打老虎, 官员腐败的现象也逐渐浮出水面。一些领导干部在金钱和美色的下, 打破道德底线, 进行可耻的交易。冠冕堂皇的背后藏污纳垢。在当前国家加大了反腐力度。腐败现象减少, 但仍是一个艰巨而长远的大问题。只有政治清明, 国家才能有序、和谐的发展。 一、电视文化消费是文化消费的重要内容 在消费主义大行其道的21世纪, 文化成为一种重要的消费内容。电视作为一种重要的文化传播与文化消费手段, 其平易近人的特点更容易将“商品”和“意义”有机结合起来, 因而备受人们的青睐, 不仅成为消费主义强有力的推行者, 其本身也成为我国主要的文化消费对象。 据中央电视台2007年全国电视观众抽样调查数据表明:2007年, 中国4岁以上电视观众总数达到12.05亿;99.89%的中国家庭拥有电视机;93.72%的观众闲暇选择看电视, 电视是当今中国民众接触最为广泛的传播媒体。另据《中国广播电视年鉴2005》数据统计, 截至2005年, 我国共有各类电视台314座, 电视节目2389套, 全年共播出1103万小时节目。 这两组数据清楚地表明, 电视文化消费是我国文化消费的重要内容与基本途径。 二、女性与青年观众具有独特的电视文化消费特点 从性别与年龄角度分析, 女性与青年始终是现代消费的主体。他们不仅深受消费主义的影响, 而且以自己的行为刺激着商业与消费主义的成长。在各种消费形式中, 女性与青年对电视情有独钟。 女性观众的电视文化消费特点主要有:女性观众观看电视节目时间长, 日均接触电视的时间长达185分钟, 这一数据高于男性观众;女性观众相对于男性而言, 在观看电视节目时, 审美态度更加日常化、实用化, 更趋向感性, 注重情感的体验与享受, 对情感题材的电视剧、家长里短的生活服务类电视节目更为偏爱;女性观众对于电视广告的受制性明显高于男性。研究还表明, 女性观众情绪易波动, 她们经常通过消费行为以达到舒缓神经、平复情绪的作用。 青年观众电视文化消费也具有鲜明的个性。比如, 城市青年注重品质消费, 自主消费意识强、目标性消费突出, 受广告影响大, 品牌消费意识呈上升趋势;在媒介接触动机与内容上, 青年的媒介消费的动机更强, 内容更加多样化。虽然45岁以上的中老年观众平均每天接触电视的时间长于青年观众, 但是青年观众的消费响应力和购买力都超过了中老年观众。此外, 青年人在引领潮流、制造话题方面的能力远高于中老年人。青年观众喜爱观看韩剧、日剧进而引起的全民“哈韩”、“哈日”。网络游戏、网络小说这些年轻人喜闻乐见的文化形式在改编成电视剧后, 掀起了一阵阵收视狂潮。 总之, 抓住了青年观众, 无疑就提升了电视台或电视节目的影响力;吸引到消费力相应指数高的女性观看电视节目, 等于挖到了收视率和广告的双重金矿。 三、省级卫视如何贴近女性和青年群体 综观目前国内收视率领军阵营的江苏、湖南、安徽三大省级卫视, 就是在定位上抓住了女性观众、青年观众的收视习惯和特点, 在全国三百多家电视台中脱颖而出, 优秀节目层出不穷。 江苏卫视打出“情感和幸福”的竞争招牌, 就是抓住了女性观众收视的心理趋向。江苏卫视通过不断整合全国优秀的故事资源, 从普通群众家长里短的日常生活中寻找故事和话题, 关注人们在生活中的亲情、爱情、友情, 品味寻常百姓的酸甜苦辣, 这样的节目更能满足受众的需求, 与受众产生共鸣。事实证明江苏卫视打造的“中国情感特色频道”的发展战略是成功的, 经过近两年的运作, 定位22个月后, 全国收视上升了121%, 广告收入与过去相比增加了一倍多。 湖南卫视, 是中国地方卫视建设创新改革的先行者。湖南卫视将观众群体主要定位于年轻人身上。针对青年人青春、活力、张扬、喜欢新鲜事物和接受能力强等特点, 他们大量引进青年人喜欢的电视剧, 自制剧也紧扣青春、时尚的脉络。年轻人喜欢潮流音乐, 湖南台就借机打造出各式各样的演唱会、歌迷会, 请来各路的明星, 吊足了年轻人对青春、对流行的胃口。 安徽卫视的“电视剧频道”定位并不是心血来潮。据统计, 2011年度全国生产完成并获得许可证的剧目共计469部14942集, 全年电视剧的播出比重占21.8%, 收视比重占31.5%, 居各种节目类型之首。电视剧能满足很宽的受众阶层需求, 同时又是吸引女性观众的强力贴。据CSM数据显示, 2011年后宫题材电视剧的构成显示, 女性观众普遍超过60%。 总结经验, 结合女性与青年观众电视文化消费个性特点, 就省级卫视建设, 笔者有如下几点建议: 一是应对处于不同年龄段的女性和年轻群体进行细分。如近年来热播的后宫题材电视剧是广大女性乐见的, 经调查发现, 《还珠格格》的主要观众是14岁以下的中小学生;同为宫斗剧的《宫》、《步步惊心》更受25—35岁的职业女性青睐。抓住这些差异, 选择合适时段编播节目、投放广告, 必然收效更佳。 二是瞄准女性与青年观众热衷的事物, 在卫视“专业化”的发展趋势下, 投其所好, 重点做好购物、美容服饰、竞技游戏、综艺娱乐、体育、旅游等类型节目或栏目的谋划建设。在这方面做得十分成功的《非诚勿扰》就已经不是简单的相亲节目, 而是打破了娱乐的边界, 进而关照现实。 三是针对女性与青年观众对“广告”受制性强的特点, 应在做好广告宣传、消费引导以及实物消费“一条龙”服务上多思考。目前的电视直销, 电视、电影“广告”硬性植入等粗糙的方法手段则太显“小儿科”。一些频道甚至全天候地充斥着虚假广告、低俗广告。这种做法只会失去观众的忠诚度, 减少观众的停留时间, 甚至破坏频道多年建立起来的形象, 为了一些蝇头小利失掉了收视的江山, 得不偿失。 四是针对女性与青年观众求新求变的特点, 应不断实现节目形式与内容的创新变化, 不断的自我否定, 推陈出新。这个新思维在江苏卫视那里得到了验证。节目如果收视不好, 就会被果断砍掉, 《老公看你的》、《欢喜冤家》等黯然下课, 而新推出《一站到底》、《脱颖而出》、《梦想成真》、《花样年华》, 反响都不错。 五是针对女性与青年观众与网络、手机等多媒体接触多的特点, 应实现电视台、网络平台、手机平台等多种媒体平台的“一体化”建设, 覆盖到女性与电视观众生活的方方面面。据《第28次中国互联网络发展状况统计报告》显示, 2011年上半年, 中国微博用户数量从6311万增长到1.95亿, 半年增幅达208.9%。手机网民使用微博的比例也从2010年末的15.5%上升至34%。面对这一趋势, 许多上星卫视都开办了本频道的网络电视台、官方微博, 还有明星栏目、名主持人等都相继开通了微博, 力图吸引以每年20%的速度疯狂增长的网民群体。在这个注意力资源稀缺的年代, 谁抓住了女性和青年观众的注意力, 谁就是笑到最后的王者。 摘要：本文旨在讨论电视文化消费、女性与青年观众电视文化消费特点以及省级卫视如何应对三个问题。 关键词：文化消费,电视文化消费,女性与青年观众 参考文献 [1]费瑟斯通.消费文化与后现代主义[M].译林出版社, 2000. [2]孙香美.省级卫视Hold住——中国省级卫视发展现状浅析[J].广告大观“综合版”, 2012 (1) . [3]王菲.对安徽卫视电视剧品牌战略的分析[D].安徽大学, 2008. [4]李海玲.湖南卫视的全方位营销战略探析[J].传播实务, 2012 (1) . 一青年官兵社会化概述 青年官兵社会化指军事组织中的新成员通过适应新的军旅生活、掌握军事技能、学习军事文化, 接受军人“角色规范”的规训, 体会军人的“角色期待”并使之内化为自觉的行为模式, 从而顺利实现军人的“角色取得”及得到全面发展的过程。 青年官兵社会化与军人职业意识的培养密切相关, 因为青年官兵社会化的目的就是要使青年官兵了解自己所从事的职业性质、特点和规律, 从而更好地适应军事组织的需要, 完成一个社会青年到称职军人的转变。而军营是青年人社会化的典型机构之一。 对许多青年来说, 参军入伍是人生发展中的一个重要阶段。穿上军装, 人的角色地位随之变化, 军装是权利和义务的外化形式。许多当过兵的人在多年后都会深情地怀念自己当兵的历史, 感谢军旅生活给予自己的教育和锻炼, 更多的人从部队生活中获得了坚强的意志、健壮的体魄、丰富的经验、紧张的作风和组织能力, 这些都是军营这个环境对人社会化的结果。 二青年官兵社会化的特点 著名的心理学家埃里克森在其著名论著《人的八个阶段》中提出, 青春期最关键的阶段是自我认同与角色混淆, 并认为自我认同只有在个人的认识真正与现实一致的条件下才能实现。 在青年官兵社会化过程中, 会产生一系列的心理矛盾和冲突, 主要表现有: (1) 理想与现实反差太大, 处处碰壁, 产生内心焦虑、孤独自闭、精神颓废、行为偏激等不良心理障碍; (2) 生活中虽一帆风顺, 但无法很好地把握自己, 产生自高自大、目空一切、唯我独尊等自负行为, 造成人际关系紧张, 受人指责, 产生内疚、懊悔、孤独等消极的自我感觉; (3) 部分青年官兵对现实认识偏颇, 看破红尘, 造成情绪低落、抑郁、沮丧、怀疑、麻木不仁等不良心理状态。 作为当代青年官兵主体的“90后”, 他们思想活跃、多元化, 具有鲜明的时代烙印。 第一, 价值取向的多元化。在一份“参军入伍为什么”的问卷中, 有的是受家庭、家长影响, 有的是从小向往那一身橄榄绿, 有的想接受锻炼, 有的想考学提干, 总体来说是积极向上的, 当然也不排除一部分人追逐名利、消极、安于现状的想法。 第二, 日趋敏感的内心世界。当代青年官兵中大部分是独生子女, 集万千宠爱于一身, 内心敏感细腻。据一些干部反映, 以前的战士心理承受能力普遍较强, 能接受严厉的批评, 而如今的战士, 心理承受能力相对薄弱, 十分抵触批评指责, 容易钻牛角尖。而部分单亲家庭出来的战士, 则普遍内心孤独, 缺少关爱, 不容易信任别人, 存在过激言行。 第三, 个性特征张扬鲜明。当代青年官兵一个很强烈的特征就是个性张扬、表现自我。他们对荣誉毫不谦让, 一般都会主动展示自己的所长, 积极参加各类集体活动, 敢于在人前说:我很棒!也有部分官兵过分强调自己的权利, 这些是需要对其进行良好引导的。 三青年官兵个性化的引导 青年官兵心中存在着积极和消极因素, 要通过心理训练不断削弱消极因素, 强化积极因素。引导青年官兵克服自我意识偏差, 培养青年官兵对问题细致观察、认真分析的认识品质;引导青年官兵需求结构的科学调节, 使其符合社会规范性;引导青年官兵锻炼坚强的意志力, 对外界诱惑的抵抗力及超强的自控能力;引导青年官兵稳定、健康、深厚的情感, 消除情感障碍。 1. 要多层次地加强教育的导向性 培养青年官兵对军人身份的认同, 使青年官兵认识到军人职业的特殊性, 树立奉献意识, 学会做人, 具备诚实、勇敢等基本品质, 这是军人角色意识的思想基础, 也是军人必备的信念, 不断修身养性, 提高思想境界, 避免在社会思潮中产生角色偏差。 军人的基本职责是保家卫国。在和平年代, 爱国主义教育可从身边的人和事对青年官兵进行教育引导, 将爱国主义落实到平时小事中, 落实到切实可行的行动中, 使之落到实处, 更具有效性、针对性和实践性。 构建当代军人的核心价值观。军人核心价值观是当代青年官兵社会化过程中较容易产生偏差的地方, 军人核心价值观要和世界观、人生观紧密结合, 加大教育力度, 保持三观教育的连续、完整、系统。 2. 加强心理训练, 完善青年官兵心理防御机制 当代青年官兵普遍存在心理素质低下, 承受能力差等特点, 单纯的思想政治教育难以奏效, 因此, 必须根据青年官兵的心理特征科学有效地进行心理训练, 提高青年官兵的心理承受能力。把心理训练纳入军事训练计划之中, 进行挫折训练、情绪稳定性训练、吃苦耐劳训练等。 由于军人职业的特殊性, 青年官兵往往承受着巨大的心理压力, 可导致其焦虑、痛苦等心理反应。因此, 建立积极的心理防御机制有助于青年官兵调节自我, 走出困境, 消除一些应激刺激带来的心理失调。要引导青年官兵学会自我心理调适, 完善心理防御机制。 在对青年官兵的引导中还须注意:教育要循序渐进, 不能急于求成;明确军人这一角色所需的特质, 提高其角色认识;帮助青年官兵树立角色意识;教育要晓之以理、动之以情, 将教育与管理寓于无形之中。 参考文献 [1]石铭增、李青杨选编.军事社会心理学初探:首次军事社会学学术讨论会论文选[M].沈阳:辽宁教育出版社, 1986 [2]马栋.现代军人社会心理研究[M].北京:国防大学出版社, 2006 1 资料与方法 1.1 一般资料 ①发病在1周内;②符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》的诊断标准[3];均经头颅CT和/或MRI检查证实为缺血性脑卒中患者;③年龄18~45岁;④排除肿瘤、血液病、外伤等特殊原因。 对所有急性缺血性脑卒中患者进行筛查,整群筛选出符合以上入组标准的患者共84例,男性58例,女性26例,年龄(38.50±6.12)岁;对照组:通过该院电子病历系统随机选取同期该院体检中心体检的健康青年85名,男性55名,女性30名,年龄(37.25±5.12)岁。两组性别构成、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 观察指标 两组均进行血、尿常规、血糖、肝功能、血脂、肾功能、同型半胱氨酸检测;并对两组患者年龄、性别、既往史、吸烟史、饮酒史等进行记录。 1.3 TOAST分型 对青年脑梗死组患者,根据Trial of ORG 10172 in Actute Stroke Treatment(TOAST)进行分型[4],分成5组:大动脉粥样硬化组(ATR)、心源性栓塞组(CEMB)、腔隙性脑梗死组(LAC)、其它原因所致脑梗死组(OTH)和不明原因脑梗死组(UND)。 1.4 统计方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料用χ2检验,用百分率(%)表示;P<0.05表示两组间差异有统计学意义。 2 结果 ①该研究期间1260例缺血脑卒中急性期患者中,年龄18~45岁的患者84例,占同期全年龄组脑梗死的6.7%。 ②84例青年脑梗死患者中,男性58例(69.0%),女性26例(31.0%);18~34岁组12例(14.3%),35~45岁组72例(85.7%);ATR 22例(26.2%),LAC 28例(33.3%),CEMB 15例(17.9%),OTH 13例(15.5%),UND 6例(7.1%)。如表1。 ③青年脑梗死患者高血压病39例(46.4%)、吸烟史36例(42.9%)、血脂异常34例(40.5%)、高同型半胱氨酸血症18例(21.4%)、酗酒史15例(17.9%)、心脏病15例(17.9%)、糖尿病9例(10.7%),均高于对照组(P<0.05);其中,青年卒中组患者高血压、血脂异常、吸烟病史与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。如表2。 3 讨论 随着生活的改善,饮食及生活方式的改变,心脑血管病的发病年龄日趋年轻化,45岁以下青年脑梗死的发病率逐年上升[4,5],有国内研究表明其发病率占全年龄组脑梗死的5.4%[1]。该研究组青年脑梗死发病占同期全年龄组脑梗死的6.7%,与之相似。 该研究显示男性病例占74.2%,明显多于女性,与既往相关报道的71.4%的发病率相似[6,7,8]。可能与男性吸烟、酗酒比例高,承担较大社会和家庭压力有关;同时,青年女性体内较高的雌激素水平可通过调节体内脂质代谢,抑制血小板聚集,抑制应激及机械损伤引起的血管内膜增殖,从而可一定程度减少脑梗死的发生[9]。年龄是卒中的重要危险因素,随年龄增加,脑梗死发病率明显增加,该研究组35~45岁组病人占86.9%,且以ATR、LAC为主,发病率明显高于18~34岁组,可能因随着年龄增加,多种危险因素的发生率增高导致大动脉粥样硬化与小动脉变性改变明显增加有关[10]。 青年脑梗死病因复杂,早发性动脉粥样硬化为重要病因,ATR型及LAC型脑梗死均由早发性动脉粥样硬化引起,二者合计约占青年脑梗死20.0%~30.0%;且以35岁以上占大多数[11];王德生等[12]通过尸检发现早发性动脉粥样硬化是青年梗死的主要原因;Bendixen综合分析了1606例青年脑卒中患者,结果表明15~35岁的青年脑梗死患者以心源性、非动脉硬化性血管病为主,而35岁以上的患者以动脉粥样硬化为主。该研究病因分类中,ATR 22例(26.2%),LAC 28例(33.3%)比例最高,研究结果与上述结论相近。动脉粥样硬化是一种慢性进行性病理损伤,约在10~30岁时开始出现,多种危险因素暴露加速了动脉粥样硬化过程。心源性栓塞为年轻患者重要原因,与该文统计结果(17.9%)和既往报道相似[6,7,8]。心源性脑卒中患者中以风心病伴房颤最为多见,冠心病、心肌梗死、高血压心脏病、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、感染性心内膜炎、甲亢性心脏病都是重要危险因素。该研究中OTH组占15.5%,包括烟雾病、脑动脉炎、口服避孕药、偏头痛、血管畸形等,因此,细致全面检查,积极寻找病因尤为重要。该研究中不明原因的青年脑梗死患者有5例,应积极寻找病因。 该研究结果显示青年脑梗死组患者高血压、血脂异常、吸烟、酗酒、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等常规危险因素的暴露率均远显著高于对照组(P<0.01),说明以上危险因素仍为青年脑卒中的重要病因。有文献研究表明:舒张压每增高7.5 mm Hg,卒中的风险就加倍,单纯收缩期高血压患者发脑卒中风险是血压正常人的2倍[13],该研究中观察组患者中有高血压病患者39例(46.4%),列各危险因素首位;尼古丁主要兴奋交感神经,导致血压升高,直接作用于动脉壁,发生脂肪变性,增加血小板聚集率和粘附性降低血管内皮细胞屏障功能,促进低密度脂蛋白胆固醇升高,降低高密度脂蛋白胆固醇,一氧化碳对血红蛋白有较高亲和力,导致缺氧,进一步致血脂代谢异常及动脉硬化,该研究中青年脑梗死患者吸烟史36例(42.9%),列居各项危险因素第二;有研究证实,胆固醇水平与缺血性卒中呈弱的正相关,每升高1 mmol/L缺血性卒中的风险增高25.0%,有流行病学研究证实,HDL-C对缺血性卒中有保护作用[14],该组血脂异常者34例(40.5%),列居第三位;越来越多的证据表明高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素,Boushey等[15]研究发现,血浆同型半胱氨酸水平每升高5 umol/L,冠状动脉疾病危险度增加1.6倍,脑血管疾病危险度增加1.8倍,外周血管疾病危险度增加5.8倍,其对心脑血管疾病危险性和胆固醇升高0.5 mmol/L对心脑血管的危险度相当。该研究患者中,同型半胱氨酸升高者有18例(21.4%)。长期大量饮酒为心脑血管疾病的危险因素之一,血液中酒精含量增高可直接迅速增加血细胞比容,提高血小板聚集率,使血中胆固醇增加,促进动脉硬化,并可引起重症高同型半胱氨酸血症,该研究患者中,有长期酗酒史的共15例(17.9%)。糖尿病与微血管和大血管病变、高脂血症之间关系密切,糖尿病促进动脉粥样硬化的发生和发展,糖尿病患者的动脉硬化发生率是正常人的5倍以上[16];该研究患者中既往糖尿病史者9例(10.4%),与早先研究结果[7](14.2%)相似,但也有人提出,和老年卒中患者相比,糖尿病对青年卒中发病的影响相对更小,且与梗死部位关系不大。 总之,青年缺血性卒中病因复杂,ATR、LAC为最常见及重要病因;高血压、血脂异常、吸烟、酗酒、糖尿病、高同型半胱氨酸为青年缺血性卒中最重要危险因素。应加强健康宣传,普及知识,了解不健康的生活方式引起的后果,从小开始培养良好的生活方式,坚持低盐、低脂、低糖等健康饮食,戒烟酒、多运动等。并对青少年进行高血压、血脂、血糖、心脏病、梅毒血清学、家族史等排查,及时发现病因及危险因素,达到早期干预、早期发现、早期预防、减少发病率和降低致残率的目的。 摘要：目的 探讨青年脑梗死常见病因。方法 整群选取2011年1月—2015年12月该院神经内科收治青年脑梗死患者共84例,对其进行TOAST分型,对可控危险因素:如吸烟、高血压、血脂异常、高血糖、高同型半胱氨酸等情况进行分析,并随机抽取同期该院体检中心年龄相仿的患者85例患者进行对照,分析青年脑梗死患者的以上指标,得出结论。结果 青年脑梗死发病率占同期全年龄组脑梗死患者的6.8%;其中男性占69.0%,女性占31.0%;18~34岁组占14.3%,35~45岁组占85.7%;不同TOAST分型患者所占的比例由高到低为:LAC 28例(33.3%),ATR 22例(26.2%),CEMB 15例(17.9%),OTH 13例(15.5%),UND 6例(7.1%);青年卒中患者高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高同型半胱氨血症的概率均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 青年脑梗死病因复杂,小动脉闭塞型、大动脉粥样硬化型青年脑梗死患者为最常见的TOAST分型;高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高同型半胱氨血症可能是青年缺血性卒中的重要危险因素。 【关键词】心肌梗死；中青年人；临床特点；危险因素 【中图分类号】R544 【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0169-01 中青年心肌梗死是指年龄在50岁以下人群所患的心肌梗死，中青年心肌梗死中非动脉粥样硬化病因致病者明显较老年心肌梗死多，虽然在临床上较为少见，但由于其发病急骤，具有突发性，病程进展快而危重，容易引起死亡［1］。 本文就我院近年来收治的76例中青年人心肌梗死的临床特点及危险因素进行相关分析，以其对临床诊断工作有所帮助，报告如下： 1.临床资料 1.1一般资料:回顾性分析我院自2007年3月~2010年12月收治的76例中青年人心肌梗死的临床资料，本组所有患者均已确诊为急性心肌梗死。76例患者中男73例，女3例；年龄28~49岁，平均40.8岁；梗死部位为前壁43例，下壁29例，下壁+前壁4例。 1.2临床表现:本组患者均为首次发病，均无心绞痛病史，73例患者表现为典型的缺血性胸痛， 3例患者表现为胸背部胀痛；其中2例患者伴有牙痛，3例患者伴有发热，1例患者伴有室性心律失常，5例患者发生休克，2例患者伴有心力衰竭。 1.3患病原因:本组76例患者由于冠状动脉粥样硬化引起者7例，仅占9.2%；由于冠状动脉痉挛引起者28例，占36.8%；冠状动脉栓塞引起者39例，占51.3%；冠状动脉夹层动脉瘤引起者2例，占2.7%。 1.4诱发因素本组76例患者长期饮酒者63例，占82.9%；长期吸烟者69例，占90.8%；有高血压病史者13例，占17.1%；有糖尿病史者2例，占2.7%；有高脂血症病史者17例，占22.4%；2例女性患者均长期服用避孕药物，占2.7%；长期进行剧烈运动者39例，占51.3%；A型行为类型者45例，占59.2%。 2.结果 本组76例患者经溶栓、抗血小板聚集、抗凝、扩张冠状动脉、调血脂等治疗后均好转出院，无死亡病例。76例患者中并发室性早搏1例，III度房室传导阻滞1例，发生心源性休克5例，发生心力衰竭2例。住院时间5~27d，平均15.4d。 3.讨论 3.1概述:中青年心肌梗死是指年龄在50岁以下的青年，不论病因如何而发生的急性心肌梗死。其中男性明显多于女性，且其发病与多种因素密切相关。中青年心肌梗死中非动脉粥样硬化病因导致发病比老年心肌梗死相对较多；部分中青年心肌梗死因发生猝死，生前并没有得以诊断，死亡后经尸检证实为心肌梗死，所以中青年心肌梗死常容易漏诊或误诊［2］。 然而，中青年心肌梗死的急性期及远期病死率降低，出院后病情稳定，劳动力可以恢复，由此全面认识和了解青年心肌梗死的规律及特点，对于防治和成功救治青年心肌梗死都是十分重要的。 3.2临床表现:尽管中青年心肌梗死多表现为典型的缺血性胸痛，但以放射部位疼痛为首发表现者并不少见。多在晨间、周末、冬季、情绪激动和强的体力活动时发生率增加。 可能与(1)斑块破裂（2）血栓形成（3）血管收缩等有关。常因误诊而应用阿托品类药物而使梗死加重，应引起高度重视。部分中青年心肌梗死以猝死为首发表现，生前不能明确心肌梗死的诊断，以至于失去救治机会。因此，对无典型心绞痛或冠状动脉硬化病史的中青年人，一旦出现典型的缺血性胸痛，应高度警惕有发生急性心肌梗死的可能；对可疑病例应及时定期描记心电图和测心肌酶，以便早期明确诊断。本组患者以典型的缺血性胸痛为主要表现者占绝大多数，但仍有3例患者单纯表现为胸背部胀痛，并可伴有牙痛、心律失常等表现。3.3诱发因素：本组患者诱发因素分析结果显示，中青年心肌梗死与多种诱发因素有关，包括吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、避孕药物、剧烈运动、行为类型等，但关系较为密切的为长期饮酒、吸烟、避孕药物、剧烈运动、A型行为类型。少量饮酒并非有害，但过度饮酒尤其伴有吸烟患者则很有可能诱发急性心肌梗死。有文献报道［3］在青年心肌梗死中，不少是因过度饮酒后，出现剧烈胸痛而发生心肌梗死导致死亡。口服避孕药物可增加心肌梗死的危险性，所以口服避孕药物是育龄妇女发生心肌梗死的一个重要因素，妊娠或口服避孕药物的妇女同时吸烟者，心肌梗死的发生率明显增高。适当的体育锻炼可以有效的防治冠心病，但长期剧烈运动反而会增加心肌梗死的危险。近年来报道［4］，不少青年因剧烈运动和过度劳累而发生猝死和心肌梗死。A型行为类型是人类对社会环境反应的一种类型，主要表现为时间紧迫感，讲话速度快、演讲精炼，有事业心，对周围人怀有"敌意"等，这就增加了心肌梗死的危险性。 参考文献 ［1］ 王峻,姜德谦,文丹,方臻飞.青年急性心肌梗死临床特点及冠状动脉介入治疗的探讨［J］.医学临床研究,2008,12(05):114-116 ［2］ 李跃洲.老年与青年急性心肌梗死患者危险因素和心理状态分析［J］.实用诊断与治疗杂志,2007,25(08):68-70 ［3］ 曾盛芝,陈忠军.中青年人急性心肌梗塞的临床分析［J］.华西医学,2010,15(02):124-126 关键词：中青年,脑血管病,危险因素,临床特点 脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病, 其一种发病率、致残率、致死率较高, 据最近的流行病学资料, 在我国位列人口死亡因素的第二位[1], 且其发病正趋向年轻化。中青年是社会的人群的主要构成, 其发病群里的绝对数量不容忽视。本研究旨在探讨中情人脑血管病的发病的危险因素及临床特点。 1 资料与方法 1.1 一般资料 100例均为天津市永红医院2005年6月至2011年6月期间收治的中青年脑血管病患者, 设为观察组, 所有病例均符合全国第四届脑血管病会议所定的诊断标准, 并经CT或MRI证实, 其中男性67例, 女性33例, 年龄21~45岁, 平均 (38.6±4.6) 岁。另选取天津市永红医院同期收治的老年脑血管病患者100例, 其中男性66例, 女性34例, 年龄43~75岁, 平均年龄 (57.2±5.1) 岁。 1.2 分析方法 对两组患者的一般资料进行分析, 主要包括性别、高血压病史、糖尿病史、缺血性心脏病史、头痛史、肥胖 (体质量指数「BMI=体质量 (kg/身高 (m2) 」, BMI:男>27或女>25为肥胖) 、口服避孕药史、吸烟和饮酒史 (2次/d) 、睡眠障碍史及血管病家族史。所有患者均在发病后第2天采集血脂、血糖、肝肾功能指标、全血计数、血尿酸;发病1周内进行心电图、头颅CT和MRI及TCD检查, 择期进四肢行和颈部血管超声检查。 1.3 治疗 观察组与对照组患者采用相同的治疗方法, 调整血压和控制血糖, 给予神经营养药物, 视病情应用20%甘露醇GTT, 剂量疗程根据病情酌情使用。并给予脑细胞活化剂, 预防感染, 预防应激性溃疡出血, 维持水电解质及酸碱平衡, 在此基础上采用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠100mL静脉滴注, 要严格控制输液速度, 14d为1个疗程。 1.4 疗效评定标准 (1) 基本治愈:病残程度为0级, 功能缺损评分较治疗前减少90%以上; (2) 显著进步:病残程度为1~3级, 功能缺损评分减少较治疗前减少46%~90%; (3) 进步:功能缺损评分减少18%~45%; (4) 无效:功能缺损评分减少17%左右。 (5) 恶化:功能缺损评分较治疗前有所增加; (6) 死亡。有效包括:基本治愈、显著进步和进步。 1.4 统计学处理 用SPSS16.0数据统计包软件, 组间比较采用t检验做, 计数资料比较用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者一般资料比较 观察组100例患者, 高血压、糖尿病、缺血性心脏病、高血脂病、肥胖、吸烟、饮酒、头痛、血管病家族史、睡眠障碍的比例分别为33.0%、16.0%、18.0%、46.0%、53.0%、11.0%、51.0%、15.0%、47.0%、31.0%;对照组分别为65.0%、25.0%、45.0%、19.0%、15.0%、25.0%、47.0%、16.0%、27.0%、13.0%;其中观察组的高血脂病、肥胖、血管病家族史、睡眠障碍的比例显著高于对照组, 在高血压、缺血性心脏病、吸烟的比例显著低于对照组, P<0.05。 2.2 两组患者临床特点比较 两组患者的发病部位、血压改变和颈部血管杂音、心电图ST-T改变和颈动脉狭窄症的发生率方面差异有统计学意义, P<0.05。见表1。 2.3 两组患者治疗效果比较 两组治疗过程中均未见明显不良反应, 观察组治疗的有效率为89.0%显著高于对照组的69.0%, P<0.05。 3 讨论 脑血管病是一种常见病和多发病, 它是由脑部缺血及出血损伤所致, 不同的年龄阶段临床特点不同。本研究结果表明, 中青年脑血管疾病的高血脂病、肥胖、血管病家族史、睡眠障碍的比例显著高于老年组, P<0.05。说明不良的生活方式和饮食行为是导致中青年脑血管疾病发病的重要因素, 这可能与中青年人工作、家庭压力大, 应酬多等因素有关。此外, 已有研究报道, 具有血管病家族史的人群脑血管病发生率是无家族史的4倍, 且糖尿病和高尿酸血症在中青年组都有较高的发病率, 这表明糖尿病和高尿酸血症是脑血管病的危险因素。结果还表明, 中青年组发病大多也在颈内动脉与老年组无显著性差异, P>0.05。但血压改变和颈部血管杂音、心电图ST-T改变和颈动脉狭窄症的发生率显著低于老年组, P<0.05。且中青年组的治疗效果要显著优于老年组, P<0.05。这提示中青年脑血管病发病不如老年人严重, 且治疗效果一般较为满意。综上所述, 高血脂病、肥胖、血管病家族史、睡眠障碍是中青年脑血管病的危险因素, 且均为可干预因素, 应采取积极的防治措施, 指导中青年患者应该合理饮食, 改变不良的生活习惯, 定时进行体检, 以期降低疾病的发生。 参考文献 [1]覃春光, 刘开福.急性脑血管病268例临床分析[J].中国实用内科杂志, 2002, 22 (3) :182. 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青年特点 篇8
当代青年官兵的社会化特点及引导 篇9
青年特点 篇10
中青年人心肌梗死的临床特点分析 篇11
中青年脑血管病临床特点分析 篇12