情景模拟演练法

情景模拟演练法（通用3篇）

情景模拟演练法 篇1

急症抢救工作质量是衡量医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准。加强急救护理人员的培训并使之能胜任各种危急重病症的抢救工作, 是每位急诊护理管理者的重点工作内容之一。为了提高我院急诊科护理人员的综合能力, 我们于2012年3月至2014年3月, 进行了多种急救情景的模拟演练并取得较好的效果。报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科护理人员18人, 年龄22~42岁, 平均32.2岁, 均为女性。学历:本科8人, 大专10人;职称:副主任护师1人, 主管护师4人, 护师6人, 护士7人。

1.2 培训方法

1.2.1 模拟演练内容

结合我科常见急诊病种和突发事件选择急救内容如下:严重多发伤、开放性胸 (腹) 部损伤合并休克、脑疝、过敏性休克、急性心肌梗死、心跳呼吸骤停、消化道大出血、批量食物中毒、有机磷农药中毒等急救以及大批伤患者的应急处理、高热惊厥患儿应急处理、中暑患者的应急处理等。

1.2.2 成立演练小组

演练小组组长由主管护师担任, 组员由护师及护士组成, 5人一组, 每月进行一次模拟演练。

1.2.3急救场景模拟演练

以我科最常见的严重多发伤患者为例, 5位组员分担ABCDE角色, 分工定位协作抢救。具体如下:120急救车将患者送至急诊科后分诊护士E与当班医生 (由护士长扮演) 交接患者病情, 快速评估患者为危重症患者, 将患者安置于复苏室, 呼吸护士A位于患者头位, 先对患者进行A B C S评估, 即按呼吸道 (Airway) 、呼吸 (Breathing) 、循环 (Circulation) 进行初级评估, 保持患者呼吸道通畅, 负责给氧、开放气道, 协助气管插管的气道管理工作, 并及时向医师汇报患者病情;循环护士B位于患者右侧与E共同核对患者基本信息, 确保无误后将腕带带在患者右手, 接好心电监护仪, 协助医师进行开放骨折伤口的包扎固定, 留置导尿, 监测尿量;药物护士C位于患者左侧, 开通静脉通路, 采血留取化验标本, 及时备血, 遵医嘱使用抢救药物 (负责循环保障) ;记录护士D位于患者足侧, 记录患者入院时生命体征及病情, 记录患者病情变化、抢救措施、药物使用等, 通知检查部门, 负责转运及交接班。

1.2.4 演练重点

(1) 设置突发病情变化的场景, 如患者突然出现室颤, 护士如何应急处理; (2) 设置抢救中仪器故障, 如呼吸机故障, 考核护士的实际应对能力; (3) 将各项急救技术如洗胃、心肺复苏 (CPR) 、除颤等穿插在模拟病例中, 锻炼护士的实际操作能力; (4) 将各项护理安全制度如口头医嘱管理制度、危急值报告制度、身份识别制度、危重患者抢救制度运用于模拟病例; (5) 制造医患纠纷场景, 看大家如何控制和应对激烈场面; (6) 出现突发事件如大批伤患者急救过程中组员的团队协作。

1.2.5 演练小结

演练结束后先由护士长对演练过程进行总结, 然后全体护士围绕护理操作、医嘱执行、病情观察、监测指标及护理措施进行讨论、分析演练过程中存在问题及值得借鉴之处, 巩固演练病种的相关理论知识并请表现出色的护士进行操作示教。

1.3 评价及考核

各组在组长带领下分组模拟操作练习, 一个病例模拟演练培训时间2个月, 2个月后科室组织对所有培训小组进行考核, 并让各组护士进行自我评价。自我评价采用自制调查表, 共设7个调查项目;科室分别对操作技能和理论知识进行考核, 满分为100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件对所得数据进行t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护士模拟演练培训效果自我评价

通过模拟演练, 18名护士均认可自己的实际操作能力和抢救的有效性得到提高;17名护士认为应急和抢救能力得到提高, 并促进了理论与实际的结合;16名护士认为提高了急救技术和团队配合能力。

2.2 模拟演练培训前后操作技能及理论考核成绩 (表1)

培训后18名护士的急救操作技能考核和理论考核均较培训前有明显提高, 培训前后得分差异有统计学意义。

3 讨论

模拟演练设定的案例为急诊科常见的危重急症, 要求护士熟悉案例中患者的疾病症状、体征、治疗、护理以及相关的护理操作技能, 掌握病情观察方法、检测指标分析、评估手段应用、意外情况的应急等[1]。演练过程中, 我们设置了各种突发事件, 目的是锻炼护士的应急反应能力, 培养护士在紧急情况下做到不慌不乱, 沉着应对。通过模拟演练, 使护士亲身体会到在抢救过程中的每一步都是大家共同合作的结果, 加强了团队间的协助能力和默契[2], 通过每次演练后的总结, 促进了专业理论知识的学习, 提高了操作技能, 使理论与实际有机地结合起来。

急诊科是医院危急重症患者最集中, 病种最复杂, 抢救任务最繁重的科室[3], 提高急诊科护理人员的综合素质与患者的转归密不可分。本科开展的情景急救模拟演练, 使科室急诊护理人员的专科理论知识、急救技能、应急能力和团队协作配合能力得到有效的提高。通过提高个人综合能力, 加强团队协作配合, 提高抢救的有效性和有序性, 对提高危重急症的抢救成功率有重要意义。

参考文献

[1]章霞, 金丽萍.模拟演练在提高急诊科医护团体应急能力中的应用[J].护士进修杂志, 2012, 27 (13) :1178.

[2]郭建琳, 郭建勋.急诊情景模拟演练在急诊团队配合培训中的应用[J].护理研究, 2011, 25 (7) :633.

[3]李群, 柯秀柳, 叶新梅.提升急诊科护士急救技能的做法与体会[J].临床医学工程, 2010, 17 (11) :103.

情景模拟演练法 篇2

在教学中教师采用情景演练教学法,通过语言、教具及各种教辅设备借助于动作、实物、图象等各种各样的情景,为学生营造一个融视、听、说于一体的语言环境,给学生提供在课堂上运用语言的机会,使其在有限的语言知识范围内置身于英语的“气氛”熏陶之中,很自觉地运用英语,产生联想,强化记忆,加深对学习目标、课文内容的理解,完成对知识的掌握。

情景演练教学法的运用,会让学生将注意力放在学习目标和学习对象上,从而避开细枝末节。教师在授课前期,应当对其中的学习内容进行重点讲解和说明。引导学生认识到此次的学习目的,在学习过程中,教师要不断活跃学习气氛,形成一种愉快,轻松的课堂氛围,达到寓教于乐的学习目的。教师可以通过程序设计,进行多层次,多角度的大容量操练,提高学习效率。此外,课堂上,教师运用多媒体设备,直观,形象地演示课文的逻辑结构,综合对学生进行听,说,读,写的能力培养。在演示过程中,教师还可以控制演示速度,课堂节奏或添加停顿,既可作新知识的讲解,又可以跟据情况进行再现,作为复习巩固之用;同时教师还可以节省大量的板书时间,从而赢得了教学的时间,使基础知识的讲解更详尽,课堂练习容量和内容更为广泛有趣,新知识的巩固更为扎实,为减轻学生课外过重的课业负担提供了保障。

在进行教学设计时,教师要综合全面考虑整个单元内容,审核重点、难点,设定应用课件的范围。因而需重新整理知识结构,使各个教学环节有机的联系。知识体系更清楚,掌握知识更准确,几乎相当于一次知识的再学习,能有效地提高和丰富自已。

教师还可以结合本学期或在此之前所学过的内容进行自由式的连锁对话,尤其适用于上复习课。例如我们在初中学了一般将来时,一般现在时和一般过去时态,那么我们就可以让学生根据所学的时态进行连锁性的对话,相互询问这几天来所做的事情,正在做的事情以及以后几天的打算。

在适宜的情况下还可以让学生凭借自己所想象的情景编制出一些具有创造性的故事情节,以活跃课堂气氛。学生在此情况下都会竭尽全力运用他们所能够想得到的任何句子。当然这种连锁对话是在构思的情景中进行,教师不能过分要求学生有很强的逻辑性,而应让学生尽可能发展自己的思路,相互补充对话情节。这种对话情绪激动时会调动全班同学的情绪,激发学生学英语,说英语的积极性,培养学生实践地和创造性地运用所获得的语言技巧,训练学生在交际过程中学会言语反应。

现代外语教学理论认为:英语教学是教和学的结合,是教师的主导作用和学生的学习积极性相互合作的过程。教师除了要明确教学目的,熟悉教学内容,掌握好教学方法之外,还要了解学生的思想状况,结合不同情况下学生的学习思想状况,加强对学生学习积极性的培养,以最有效的方式尽快地把学生的学习兴趣提高到一定点上来,尤其是对初级阶段的英语学习者,更应采取一些象情景对话之类的措施来吸引他们的注意力。在课堂中,不必要求学生生搬硬套地背诵整个的句型或课文,但要一定重复加深对句子结构中语法规则的印象和理解;使学生正确地、流利地模仿和使用英语语言。

随着世界科技的迅猛发展,对外开放政策的推广,外语学习的重要性日趋上升。尤其是对外交流的日益频繁,外语便在各行各业上广泛得以运用。我们知道,在追求高效率的当今时代里,外语的听、说能力尤为重要。我们在交流过程中,首先要学生听、听得懂,然后要学会说,说以运用,说以交际,而这种能力的培养,不是一天两天炼就的,必须通过我们中学到大学到社会实践中慢慢积累以致达到灵活运用的目的。其实,情景演练教学法就着重培养了学生的听说能力,为他们今后的社会实践能力奠定了基础。

情景模拟演练法 篇3

情景模拟想象法, 由培训师通过精彩生动且富有感染力的语言、动作, 或结合图片、声音、道具, 描绘出栩栩如生的事件、事物发生发展的过程与场景, 令学员有身临其境的感觉, 以虚拟学员亲身参与事件的方式, 诱导学员思索, 引导学员发现问题并解决问题。情景模拟想象法的重点在于“想象”。因为培训师的描述使学员产生“想象”, 从而有了虚拟的角色扮演体验。情景模拟想象法的效果, 关键在于培训师的语言诱导。语言诱导成功与否, 决定于培训师的语言感染能力、选取的事件情境的典型性和适当的互动环节。

如果说, 培训师进行一次培训课程就好比烹调一道菜, 培训师的语言感染能力就如这道菜的调味料。一道菜的味道好坏决定了这道菜是否好吃, 是否吸引人, 而培训师的语言感染能力也同样决定了这次培训是否能引起学员的兴趣和注意。

在情景模拟想象法应用中, 培训师选取的事件情境的典型性, 有如烹调中的选材。一道菜, 如果基本材料就没选好, 不合适, 那么这道菜肯定是失败的。同样, 培训师选取的事件、情境, 应与学员的生活工作有较大的关联, 是他们生活工作中可能接触到的或可能发生的且具有代表性的, 才能使参加培训的学员产生共鸣, 有代入感。

适当的互动环节, 犹如烹调中的火候。烹调时如果火候控制不当, 菜肴可能半生不熟、烧焦或达不到最佳营养价值, 甚至完全失去营养价值。培训中应用情景模拟想象法如果不能适时画龙点睛, 提出有建设性的提问, 引导学生去思索问题、发现问题、解决问题, 学员的想象可能失控, 如无缰的野马毫无意义地空想、乱想, 失去了让学员想象、进行虚拟体验的意义。

情景模拟想象法在应用中基本无须任何成本, 优点却非常多, 在具备趣味性的同时注重实效性, 能很好地调动学员参与课堂, 促进学员学习的积极性和主动性。通过进行想象的虚拟体验, 学员也能比较好地理解某些晦涩难懂的培训内容。在思考问题、发现问题、解决问题的过程中, 学员不但进行了深思和感悟, 也可以与其他学员和教师互动, 实行头脑风暴。

情景模拟想象法适用于各类培训, 特别适用于安全培训。原因如下:

一、安全培训中, 有些危险性大的环节或昂贵的器械道具不宜进行真实体验或用实物演练, 否则可能造成重大人员伤亡或财产损失。例如, 直升机坠海乘客水下逃生的情景, 即使有条件进行实际演练, 也必须使用去掉旋翼、尾翼和危险零部件的模型, 而真实的直升机是有钢铁旋翼的, 对学员来说太过危险。爆破、高空作业、危险化学品等的安全培训更是如此。某些精密昂贵的仪器、道具特别容易损坏, 也不宜让学员用实物进行操作演练。

二、有些特殊的人、事物、情景, 在生活工作中可能遇到, 但难以在安全培训中进行实景体验。现实生活中可能碰到某些特别棘手的人或情况, 在处理安全事故状况时, 如何处理才能顾全大局, 使大家的生命安全和身体健康得到保障, 是个需要郑重思考的问题。实际演练不方便找真人, 也难以实际演练那么多种特别状况。此时, 情景模拟想象法就体现出独到的优势之处。

三、有些安全培训如果进行真实体验会耗时长久, 而培训时间又有限, 耗不起。例如, 大型机器设备的维修所进行的隔离锁定程序, 多种特殊情况混杂的热工作业安全程序等, 在工作场地进行真实体验的话, 不但申请和执行程序繁杂, 耗时漫长, 还影响工作生产。工人如果对安全程序不熟悉, 还容易出现安全事故, 隐患颇多。在培训课堂上采取情景模拟想象法就没有了这些顾虑。学员有任何错漏或疑问, 其他学员可以互相补充纠正, 培训师也可以进行答疑。在较短时间里就可以完成一次情景模拟想象的体验。

情景模拟想象法应用于安全培训时, 要想取得好的效果, 还需要注意一些问题。

在情景模拟想象法应用过程中, 培训师的语言诱导既要浅显易懂, 使人一听就明了其中意思, 又不能太过细致, 必须给学员留有发挥想象力的余地、空间。在把情景模拟想象法应用于安全培训过程中时, 培训师的主要任务在于语言诱导, 既要指明学员思考、探索的方向, 让他们能参与到事件当中, 又要指点学员在虚拟实践的想象中, 开拓思维, 从不同方位、不同角度去观察思索。指导学员发现安全隐患后, 培训师要引导学员用所学的知识、经验来分析、判断, 先思考隐患产生的原因、可能存在的危害, 再考虑解决的方法或改善措施。促进学员们的互动, 支持他们提出各自的意见, 互相补充完善, 激发学员们碰到疑难问题灵活处置、团结协作的能力和思维。

在培训过程中, 培训师还要注意语言表达方式的转换。正如不同地方的人的饮食口味不同, 不同文化层次、不同“圈子”的人喜好的语言习惯不同, 培训师在正式上讲台前, 应进行适当的调查了解, 以便能以符合学员“口味”的语言来进行培训, 使培训更容易为学员所接受, 达到更佳的培训效果。一般来说, 对学历层次普遍较低的学员, 宜用通俗易懂的口语俚语;反之, 对学历层次普遍较高的学员, 可用相对文雅的遣词造句。

用于情景模拟想象的案例剧本中如果有某些形象不太好的角色, 最好捏造虚拟人物“张三”“李四”担当, 而不要指定某个学员扮演, 以免引起该学员的反感。

在现实培训中, 笔者通过对上万人次的调查访问总结出, 学员们普遍认为, 安全培训中使用情景模拟想象法比传统的“听讲”方式教学方法效果好。情景模拟想象法能让学员们成为课堂的主体, 在想象中进行虚拟体验, 能充分调动所学的知识及自身的经验进行分析判断, 能加强安全理念和对风险的防范意识。

虽然情景模拟想象法在应用中有一定的局限性, 但瑕不掩瑜, 只要充足准备, 加上培训师自身素质的提高, 一定能在安全培训中体现出它独到的优势!

参考文献