1～7岁儿童

1～7岁儿童（精选11篇）

1～7岁儿童 篇1

在儿童时期或者青春期以后, 常常会由于牙周病而丧失牙齿, 在每一个年龄段都会存在不同程度的牙龈炎, 如果没有采取及时、有效的处理, 极易演变成牙周炎[1]。根据临床相关研究报道表明[2], 在儿童时期开始就会出现牙周疾病, 而且随着年龄增长, 牙龈炎症会有所增加。目前, 临床上针对儿童时期牙周疾病调查报告较少, 为了更好的掌握儿童口腔牙周健康状态, 了解牙周致病菌分布情况, 探讨有效的牙周疾病预防措施, 本文对江苏省大丰市200名7~12岁儿童牙周疾病情况进行流行病学调查、分析, 并且检测了常见的4种牙周病菌, 现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

本次调查研究对象选自江苏省大丰市某小学学生200名, 入选对象标准:近期半年未应用抗生素;没有合并严重的躯体疾病;排除正在进行牙齿矫治儿童。根据不同年级分层抽取, 7~9岁儿童选取65名, 9~10岁儿童选取93名, 11~12岁儿童选取42名。

1.2 方法

检查部位主要选择右上颌第一磨牙以及右上颌中切牙。牙周检查:仔细检查被检查牙位的牙龈外观以及探诊后出血 (BOP) , 同时应结合视诊判断牙龈指数 (GI) 。检查GI方法:选择被检查牙位唇中央、侧近中策、舌侧中央、远中侧等四个部位, 根据四个牙面的平均记分值记分, 可分为0分 (牙龈正常) 、1分 (充血水肿轻度、轻度牙龈炎症, 且探诊不出血) 、2分 (水肿光亮、牙龈色红、中度牙龈炎症, 且探诊出血) 、3分 (牙龈红肿明显、重度牙龈炎症, 存在明显的出血倾向) 等4个等级。

1.3 牙周病菌检测

采集龈上菌斑样本, 并且提取细菌DNA, 通过DNA聚合酶链式反应法 (PCR) 检测伴放线杆菌、中间普氏菌、福赛斯坦氏菌、牙龈卟啉单胞菌等四种牙周疾病致病菌。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 牙龈炎发病情况

本次调查儿童中, 196名儿童均患有牙龈炎, 患病率为98.0%, 其中137名儿童属于轻度牙龈炎, 59名儿童属于中度牙龈炎。200名儿童右上颌第一磨牙检查了200个部位, 右上颌中切牙检查了192个部位, 右上颌第一磨牙中度牙龈炎患病率 (37.0%) 明显高于右上颌中切牙 (21.5%) , 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

名 (%)

2.2 200名儿童BOP情况

本组200名儿童检出BOP阳性者116名 (29.6%) , 其中右上颌第一磨牙BOP检出阳性率 (37.0%) 相对于右上颌中切牙 (21.9%) 明显偏高, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2.

2.3 BOP和检出菌种之间的关系

牙周致病菌检查结果显示病菌检出率最高的是伴放线杆菌54.5%, 其次为中间普氏菌 (46.5%) 、福赛斯坦氏菌 (40.0%) 、牙龈卟啉单胞菌 (27.5%) 。相同部位检出3种以上病菌阳性率 (33.6%) 相对于阴性率 (19.2%) 明显偏高, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表3。

名 (%)

3 讨论

本次对江苏省大丰市200名儿童的口腔牙周健康状况进行调查, 结果表明196名儿童均患有牙龈炎, 患病率为98.0%, 其中137名儿童属于轻度牙龈炎, 59名儿童属于中度牙龈炎。本次研究结果和全国第3次口腔健康流行病学的抽样调查结果基本接近, 经过流行病学调查显示, 儿童以及青少年中有70%~90%患有牙龈炎, 最早发生于3~5岁年龄段儿童, 且年龄越大, 牙龈炎的患病率以及牙周疾病严重程度也不断增加, 在青春期基本上所有儿童都会存在不同程度的牙龈炎, 但是经过青春期后, 牙龈炎患病率会随着年龄的不断增长而逐渐下降[3]。

同时, 本次研究结果显示, 右上颌第一磨牙区牙龈炎患病率为100%, 其中中度牙龈炎患病率为37.0%, 明显高于右上颌中切牙21.5%。这一研究结果和倪雪岩等[4]基本一致。提示磨牙区牙龈炎患病率相对较高, 且牙龈炎严重程度偏高。其次, 本次调查研究显示, 本组200名儿童检出BOP阳性者116名 (29.6%) , 其中右上颌第一磨牙BOP检出阳性率 (37.0%) 相对于右上颌中切牙 (21.9%) 明显偏高, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。这一研究结果再次证实了程睿波等[5]研究报道, 提示儿童上颌磨牙区更容易患有牙周疾病。另外, 通过深入探讨分析探诊后出血阳性部位及其和口腔牙周病种检出情况之间的关系, 牙周致病菌检查结果显示病菌检出率最高的是伴放线杆菌54.5%, 而且相同部位检出3种以上病菌阳性率 (33.6%) 相对于阴性率 (19.2%) 明显偏高, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 而0病种阳性检出率 (3.4%) 明显低于阴性检出率 (20.3%) 。这个结果和欧阳翔英等[6]提出的观点一致, 测伴放线杆菌、中间普氏菌、福赛斯坦氏菌、牙龈卟啉单胞菌等四种牙周疾病致病菌感染以及定植情况和儿童临床症状有关。如果相同部位检出三种或者三种以上牙周致病菌, 并且部位确定是探诊后出血阳性, 则可以被确定是牙周病的发生的高危对象, 应该及时采取更为精密的牙周检查, 并且动态观察牙周状况, 及时采取相应的预防控制措施[7]。以往也有学者研究表明, 7~12岁年龄段儿童的口腔卫生状况并不理想, 患龋较高, 牙周健康状况令人堪忧[8]。

综上所述, 江苏省大丰市7~12岁儿童的口腔牙周健康状况不理想, 牙龈炎患病率较高, 而且较为常见的发病部位是磨牙区。针对这一现象, 大丰市应加大对儿童牙周疾病以及龋病预防知识的宣传, 提高儿童以及家长的口腔卫生意识, 可以积极和各小学合作, 定期安排专业医师进行专题讲座, 也可以以班级为单位指导儿童正确的刷牙方法, 从而降低儿童口腔牙周疾病发病率。

摘要：目的:调查研究江苏省大丰市712岁儿童口腔牙周健康状态, 为总结有效的儿童口腔疾病防控措施提供科学依据。方法:按照随机抽样方法选取大丰市200名712岁儿童为调查对象, 检查全部儿童的上颌第一磨牙颊面, 详细记录所有儿童的牙龈指数 (GI) 、探诊后出血 (BOP) 联邦等情况, 并且选取龈上菌斑通过PCR法对四种牙周致病菌进行检测, 测4种牙周致病菌。结果:本次调查儿童中196名儿童患有牙龈炎, 患病率为98%, 其中137名儿童属于轻度牙龈炎, 59名儿童属于中度牙龈炎, 右上颌第一磨牙中度牙龈炎患病率 (37.0%) 明显高于右上颌中切牙 (21.5%) 。BOP阳性者116例 (29.6%) , 其中右上颌第一磨牙BOP检出阳性率 (37.0%) 相对于右上颌中切牙 (21.9%) 明显偏高, 两组对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。牙周致病菌检查结果显示病菌检出率最高的是伴放线杆菌54.5%, 其次为中间普氏菌 (46.5%) 、福赛斯坦氏菌 (40.0%) 、牙龈卟啉单胞菌 (27.5%) 。相同部位检出3种以上病菌阳性率 (33.6%) 相对于阴性率 (19.2%) 明显偏高, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:江苏省大丰市712岁儿童的口腔牙周健康状况不理想, 牙龈炎患病率较高, 而且较为常见的发病部位是磨牙区, 非常有必要加强儿童早期的牙周病预防措施, 降低儿童牙周炎的发病率。

关键词：儿童,口腔牙周疾病,牙周致病菌

参考文献

[1]倪雪岩, 伊田博, 欧阳喈, 等.应用PCR法对日本儿童口腔内4种牙周致病菌的检测[J].口腔医学研究, 2011, 27 (4) :269-273.

[2]王春风, 易建国, 彭彩刚, 等.怀化市替牙期儿童口腔健康状况调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志, 2010, 20 (9) :525-527.

[3]全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京:人民卫生出版社, 2008:46-47.

[4]倪雪岩, 伊田博, 铃木基之, 等.长春市某小学7~12岁儿童牙周致病菌分布状态调查[J].中华口腔医学杂志, 2010, 45 (2) :343-347.

[5]程睿波, 程敏, 王瑞, 等.吉林省12岁儿童龋病和牙周健康状况调查分析[J].口腔医学研究, 2009, 25 (3) ;365-368.

[6]欧阳翔英, 曹采方, 胡文杰, 等.200例慢性牙周炎患者的病情调查[J].现代口腔医学杂志, 2004, 18 (4) :355-358.

[7]康博, 周晓山.城乡幼儿牙龈健康调报告[J].广东牙病防治, 2000, 8 (1) :37.

[8]朱文吴, 周红玲, 初里楠, 等.北京市12岁儿童口腔健康调查及影响因素分析[J].现代口腔医学杂志, 2005, 19 (5) :514-516.

1～7岁儿童 篇2

这可是一件稀罕事儿，在别的星球，驯龙师都是一种受人尊敬的职业。驯龙师们住在代代相传的驯龙师城堡，走到哪里都骑着一条威风凛凛的龙，让大家羡慕不已。可是，葵恩—铃铛星球的驯龙师，竟然连龙都没见过。

瞧，这就是那个没有龙的驯龙师!

只要一出门，他就必然被指指点点。葵恩惭愧极了，过了十岁生日之后，他就紧闭上驯龙师城堡的大门，足不出户地练习呼唤龙的方法—每一条龙都是驯龙师用意念呼唤到这个世上来的，可葵恩至今也没有学会这种魔法，因为老驯龙师还没来得及教会他，就去世了。

两年很快过去了，有一个阳光明媚的下午，葵恩像往常一样在城堡里学习呼唤龙—念咒语，集中意念，想象龙的样子，从胡须到每一块鳞片的形状和光泽。

葵恩咖啡色的头发都奇怪地竖了起来，开始往外“哧哧”冒火花。这是从来没有过的事情。难道我要成功了吗?葵恩小小的心脏直扑腾。

他继续努力地低声念着咒语，因为太累了，他的眼前划过无数白色的流星。一定不要放弃!葵恩给自己打气。

等那些晕眩的白色星星都消失了，他睁眼一看，简直不敢相信自己的`眼睛。

地上真的有一条龙啊!

那条龙很小、很小，刚好够十二岁的驯龙师葵恩放在他粉色的巴掌上。可是葵恩很开心，也很自豪，这可是他第一次用意念成功地唤来了龙呢，比起上个周费尽心思、头疼欲裂却唤来一只蠢头蠢脑的癞蛤蟆要强多了。

“你的名字叫什么?”葵恩把小龙举到眼前，他能听到自己“嘭嘭”的心跳。

“噗—”小龙打了一个喷嚏。鼻孔里，一股淡淡的烟冒了出来，把葵恩呛得直咳嗽。

可葵恩更高兴啦，真正的龙，可都不是好惹的。

“你还没有自己的名字?那好，我就叫你土豆龙吧。因为你长得多么圆、多么可爱呀，就像我最爱吃的土豆。”

小龙太小了，就像一个真正的土豆那么小，于是葵恩喂它牛奶，给它吃碎饼干屑，和它睡在同一张床上。

土豆龙每天都紧紧跟在葵恩屁股后头，一步也不肯离开，可有时候，它也觉得有点儿累。因为葵恩在晚上也会梦到它，它要陪葵恩一起继续那些白天的游戏，有时候还要去进行一些古里古怪的历险—你知道的，驯龙师的梦跟平常人不太一样。可是它一点儿都不抱怨，因为它原本并不存在啊，由于葵恩的缘故，它才来到这个世界，它对葵恩充满感激，累一点儿，有什么关系呢?

没过多久，土豆龙长大了一些，葵恩开始带着它一起去驯龙师城堡外边散步，呼吸新鲜空气，这对一条真正的龙有好处。这是两年来，葵恩第一次走出驯龙师城堡。什么时候，土豆龙才能长成威风凛凛的大龙呢?葵恩无时无刻不在渴望着。

有人看到葵恩走出城堡，身后还紧紧跟随着一个小东西，颇感兴趣地跑来问：“这是什么新宠物?我们的驯龙师没有龙，却有了新宠物哟。”声音听起来怪里怪气的。

“这不是宠物，这是龙，我的。”葵恩骄傲地挺起小小的胸膛。

“龙?”问的人先是瞪大了眼睛，然后忍不住笑了，“你说这小东西是龙?你是不是以为给一个土豆装上四条腿和一只角，就可以叫龙了?”

7种食物，1岁之内最好别吃 篇3

含有大量草酸以及不易消化的蔬菜

蔬菜中含有大量的维生素和矿物质，好处多多，但也要注意，有些蔬菜不宜过早出现在辅食中。含有大量草酸的蔬菜，如菠菜、苋菜等，会影响食物中钙的吸收，可导致儿童骨骼。牙齿发育不良，甚至引发佝偻病。

宝宝的咀嚼消化能力者味发育成熟。而且1岁以内的宝宝乳牙刚刚萌出，对食物的处理能力较弱，所以竹笋和牛蒡等较难消化的蔬菜最好等宝宝大些再喂给他吃。此外，纤维素太多的菜梗也不要喂给宝宝吃。

带壳类的海鲜

螃蟹、虾等带壳类海鲜会引发宝宝的过敏症状，也建议不宜在1岁以前喂食。贝壳类产品也容易引发过敏性症状，带过敏体质的小朋友，也需要等到1岁半后才可以开始接触这类食物，且一次以一种为限，以免过敏性体质被引发。

蜂蜜

1岁以内的宝宝不能食用蜂蜜，1岁以后的宝宝可以吃一点。蜂蜜含有一种肉毒杆菌的孢子，这能导致—种罕见的婴儿食物中毒（波特淋菌中毒），在很偶然的情况下，也会发生在成人身上。6个月以下的宝宝是最脆弱的。宝宝吃蜂蜜或其他受污染的食物之后8～36小时，可能会出现波特淋菌中毒的症状，可能包括便秘、倦怠和缺乏食欲。如果妈妈怀疑宝宝可能中毒了，应该马上去医院检查。

1岁以后宝宝可以吃一些含有蜂蜜的食物，妈妈制作时要控制好蜂蜜的用量，通常1/3茶匙就足够了。而且这些蜂蜜食物不能给宝宝吃得过多。蜂蜜中确实含有很多营养成分，但不要用滚烫的开水，最好用160℃以下温开水冲服，防止营养成分被破坏。

汞含量较高的鱼

汞主要以甲基汞的有机形态积聚于食物链内的生物体，特别是鱼类，甲基汞可能会影响人的神经系统，宝宝更容易受到影响。在给宝宝选择鱼时，体型相对较大的鱼以及其他汞含量较高的鱼类都应该避免给宝宝食用。比如鲨鱼、剑鱼、旗鱼、鲶鱼、罗非鱼、金目鲷及吞拿鱼。体型较大的鱼，它们的生命周期更长，而且它们还要吃掉很多小鱼，所以鱼肉里就会积累更多的汞。

实际上，鱼已经成为美国过敏哮喘和免疫学学会所说普通的食物过敏因素之一。因此很多专家建议，孩子满1周岁后再吃鱼，此时孩子的免疫系统和消化系统发展得更好，更容易接受鱼肉。

功能饮料

功能饮料中大都富含电解质，可以适当补充人体在出汗时丢失的钠、钾等微量元素。不过，由于婴儿的身体发育还不完全，代谢和排泄功能还不健全，过多的电解质，会导致婴儿的肝、肾还有心脏承受不了，加大儿童患高血压、心律不齐的几率，或者是肝、肾功能受到损害。

刺激性的饮料如可乐、咖啡、浓茶等含太多糖分或咖啡因且没有营养，容易引起蛀牙并且影响宝宝的味觉，并且使人兴奋，会使小儿不安，甚至影响宝宝的生物钟。

调味品

调味类沙茶酱、西红柿酱、味精，以及过多的糖等口味较重的调味料，容易加重宝宝的肾脏负担，干扰宝宝身体对其他营养的吸收，建议1岁以后食用。

容易致敏的水果

水果中含有宝宝正常生长发育所需要的维生素C，且酸甜可口，是非常适宜的婴儿辅食，那水果中又有哪些不适合进入到辅食的呢？一般来说，容易引起过敏的，最好都不要给宝宝吃。过敏不仅引起皮肤的红肿痒，发生皮疹、腹痛、腹泻，还会引起哮喘，特别是儿童，食物过敏往往是过敏性哮喘的主要诱因之一。所以，一些容易引发过敏的水果都不要太早给宝宝尝试。

不成熟的芒果含有醛酸，即使成熟的芒果中也含有一些化学物质，会对皮肤的黏膜有一定的刺激作用，引发口唇部接触性皮炎。

菠萝含有菠萝蛋白酶等多种活性物质，对人的皮肤血管都有一定的刺激作用，有些人食用后很快出现皮肤瘪痒，四肢、口舌麻木等。

1～7岁儿童 篇4

资料与方法

银川市月牙湖生态移民区4 所小学7~12 岁1 793 例在校学生, 男928 例, 女865 例, 共筛选符合ART治疗标准的150例儿童, 接受ART治疗197颗恒牙。

纳入及排除标准:①纳入标准:恒牙牙颌面或颊 (腭) 面存在1 个或多个龋洞, 龋洞直径<0.5 mm, 能让最小的剔挖器进入, 龋坏未影响牙髓, 无疼痛史。②排除标准:有牙痛史, 牙髓暴露、存在瘘管, 龋坏过深已累计牙髓或祛除龋坏组织可能深及牙髓者。

研究程序:根据纳入和排除标准选择ART充填牙, 操作过程严格按照ART手册规定的标准程序:包括备洞、调拌材料、充填及感染控制等。治疗器械包括:探针、镊子、口镜、剔挖器、棉卷。使用3M易混型玻璃离子充填材料。操作人员为银川市口腔医院预防保健科4名接受过口腔健康调查培训的口腔医师, 并通过标准一次性试验, Kappa值0.91。ART治疗3个月后复查, 复查评价由2组专科医生完成, 每组2人。

ART充填:由口腔医生对7~12 岁儿童进行口腔健康检查, 共筛选符合ART治疗标准的150 例儿童, 用剔挖器挖除软化的牙本质, 龋坏组织尽可能清除, 窝洞清洁干燥后, 将调拌好的3M易混型玻璃离子充填材料置于窝洞内, 嘱儿童2 h内勿用此牙咀嚼。

观察指标:包括4 所小学1 793 例学生恒牙龋病患病率、恒牙龋失补指数及ART充填体完好率。

ART充填复查的评价标准:充填后3个月根据ART手册的评价标准对ART充填体进行评估:0 分:充填物存在, 完好;1分:充填物存在, 边缘轻微缺损≤0.5 mm, 不需重补;2 分:充填物存在, 大面积磨耗, 最深处<0.5 mm, 不需重补;3分:充填物存在, 边缘较大缺损有1.0 mm或更深, 需重补;4 分:充填物存在, 磨耗在0.5~1.0 mm深, 需重补;5分:边缘缺损或磨耗, 大部分或全部脱落, 需重补;6分:充填物不存在, 或做了其他治疗;7 分:牙齿缺失 (任何原因引起) 。记分为0、1、2为成功;其余记为失败。检查者的标准一致性检验Kappa值:0.91, 检查者的评估标准基本达到一致。

统计学分析:数据资料应用SPSS17.0 软件包进行分析, 采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

口腔健康流行病学调查:1 793名接受口腔健康检查的学生 (平均年龄9.5 岁) 恒牙龋患状况, 男同学平均患龋率59.7%, 女同学平均患龋率70.8%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

各年龄组龋病患病率频率分布:随着年龄增长, 恒牙患龋率逐渐升高, 见表2。

ART充填体的复查:在ART治疗后3个月对197颗ART充填体进行复查, 成功率与时间的关系呈负相关 (P<0.05) , 失败率与时间的关系呈正相关 (P<0.05) 。治疗后3 个月ART充填体成功率是94.92%, 见表3。

讨论

在银川市月牙湖生态移民区小学进行恒牙龋病流行病学调查研究中发现, 该地区地处经济欠发达地带, 80%的儿童为留守儿童, 平均家庭年收入约3.6万元, 家长对孩子口腔保健意识较差, 儿童恒牙患龋率较高、充填率较低, 当地卫生院没有口腔医疗设备和口腔医师, “看牙难、看牙贵、看牙远”成为月牙湖生态移民区口腔突出问题, 儿童口腔卫生状况不容乐观。

ART充填技术所需的器械和设备较少, 成本支出较低, 因此, 在不发达地区和农村推行运用ART技术治疗龋病在理论上是切实可行的。基于目前的状况, 在基层口腔医疗设备短缺、口腔医生缺乏的条件下, 可以通过培训学习和继续教育的方式向乡镇医生传授口腔适宜技术, 熟悉了解ART技术的相关知识, 他们可以使用ART技术治疗早期龋病并预防龋齿的发生。

摘要：目的:了解银川市月牙湖生态移民区儿童恒牙龋病患病情况及非创伤性充填技术 (ART) 治疗效果。方法:对712岁1 793例儿童进行口腔健康检查和口腔健康教育, 筛选符合ART治疗标准的150例儿童, 利用口腔便携式牙科治疗椅现场进行ART治疗, ART充填后3个月进行效果观察。结果:银川市月牙湖生态移民区儿童恒牙患龋率高于城市儿童 (第三次全国流调) (P<0.05) , 女生患龋率高于男生。经ART治疗后完好率94.92%。结论:生态移民区712岁儿童受交通和经济制约, 恒牙龋病治疗率较低。ART充填技术易于操作, 可应用于经济欠发达的偏远地区儿童早期恒牙龋病防治。

7岁儿童的智力发育标准 篇5

6一7岁

能从1数到100，知道双数和单数及其规律，能运算简单的加减法;能进行观察、记录、分类;明白更多生命演变的事例;懂得使用更复杂的地图;懂得很多人生活在一起形成一个社区。

7一8岁

会读、写3位数的数字，能从小到大或从大到小任意数5个数;能做2位数的加减法，能熟练使用乘法表;能使用常见的度量衡，并清楚相互关系;认识钟表时间;能进行一般阅读，并加以理解;明白不同的人有着自己不同的职业和谋生方式;坚持作摘记、读书笔记;能做简单的计划，并去达成计划;知道传记、诗歌、散文等文学形式，懂得区分虚构和非虚构作品;开始独立运用工具和资料研究动物、植物等;懂得人体必需的物品;懂得简单的健身方法，如深呼吸、漫步、出汗等。

促进儿童智力发育的食物

鱼类：鱼类中富含的蛋白质，如球蛋白、白蛋白、含磷的核蛋白

蛋类：无论是鸡蛋、鸭蛋、鸽蛋，都提倡孩子吃全蛋，蛋类不仅是极好的蛋白质来源，而且蛋黄中的卵磷脂经吸收后释放出来的胆碱，能合成乙酰胆碱，乙酰胆碱能显著改善孩子的记忆力。此外，蛋黄中铁、磷的含量较高，也有利于孩子的脑发育。

核桃仁：核桃仁能益血补髓、强肾补脑，是强化记忆力和理解力的佳品。父母可以炖核桃粥给孩子吃，也可以将捣碎的核桃仁与黑芝麻搅拌后，做成馅饼或包子给孩子吃。核桃仁含油脂较多，不易消化，一般3～6岁的幼儿每天吃3、4颗大核桃仁就够了。

杏仁：大颗的甜杏仁有养心、明目、益智的功能，经常服用可让孩子变聪明。将买来的杏仁去皮后与花生、黄豆同泡，用豆浆机做成杏仁花生豆浆给孩子饮用，利于孩子吸收。

大枣：晚上给孩子饮红枣汤或吃一把鲜枣，可摄入大量维生素C、微量元素，有安神益智的作用，能让半夜容易梦魇的孩子睡得踏实，增强入睡后的“潜在记忆”。

龙眼肉：对体弱多病的孩子有养血安神的作用，长期服用可改善孩子的健忘现象，有强心益智的功效。但龙眼肉多湿热，无论是鲜龙眼还是龙眼干，一周最多吃三次，贪食容易让孩子上火，出现大便干结等问题。

苹果：含有能增强记忆力的苹果醇素。尽量让孩子吃新鲜苹果，而不要吃高温加工过的苹果脆片，以及调入大量稳定剂和口味调节剂的勾兑型苹果汁。现榨苹果汁最好连皮一起榨取，并让孩子在十分钟内饮完，防止苹果醇素氧化。

葡萄：紫色葡萄比浅青色的更佳，葡萄是公认最佳的抗氧化剂之一，能补肝肾，益气强记，益智聪明，但孩子每天的食用量最好控制在200克内，以免摄入太多糖类影响对正餐的摄取。

0-7岁宝宝视力发育规律

出生 视力极差，只有光感。

1个月 眼睛只能聚焦在眼前20-30厘米的东西。

2个月 0.01 眼睛会随徐徐移动的物体运动，开始出现保护性的眨眼反射。

3个月 0.01-0.02 视野已达180度。

4个月 0.02-0.05 手眼协调开始，能看自己的手，有时也能用手去摸所见物体。

6个月 0.04-0.08 双眼可较长时间地注视一个物体。手眼协调更为熟练，可抓住物品或将东西放入口中。

8个月 0.1 深度知觉有所发展，有判断距离的能力，设定目标后会移动身体去拿取。能够用眼睛判断亲人的长相。

1岁 0.2-0.3 视力与细微动作协调，可处理更小的物品，如用手抓取食物。

2岁 0.4-0.5 深度知觉得到进一步发展，能区分远处及近处的东西。

3岁 0.6 视力更敏锐，手眼协调更佳。

4岁 0.8 喜欢翻阅图画书，能辨别图案的方向。

1～7岁儿童 篇6

【关键词】窝沟封闭; 第一恒磨牙; 龋齿; 口腔健康教育

【中国分类号】R788.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0065-01

【Abstract】Objective To observe and analyze the clinical results of the application of pit and fissure sealants to prevent children’s First permanent molar . Methods To conduct pit and fissure sealing on the First permanent molar of 500 children aged 7-9. Contrast study was employed with the same teeth on the opposite side. Results The number of pit and fissure sealing tooth were 2000； The 2- year follow- up study revealed that the prevalence rate of the experiment group was significantly lower than that of the contrast group, there were statistically significant differences between the two groups ( P <0. 01) . After pit and fissure sealing, the decreasing rate of dental caries was 86. 72%. Conclusions Using pit and fissure sealing can prevent children from pit and fissure caries occurring，and meanwhile, oral health education on deciduous molar pit and fissure sealing is necessary.

【Key words】Pit and fissure sealant; First permanent molar; Pit and fissure caries; Fluoride; Oral health education

龋病是人类最常见的疾病之一，而窝沟龋占龋病90%［1］。儿童第一恒磨牙萌生较早，牙面窝沟是牙齿表面易患龋的部位，由于解剖特点即殆面窝沟较深，龋病发病率较高。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免龋病的发生是一个很重要的问题，尤其是第一恒磨牙龋的预防［2］。窝沟封闭是预防窝沟龋最有效的方法，我科自2009年3月～2009年5月开始对500名7-9岁儿童的第一恒磨牙进行窝沟封闭，来预防儿童恒磨牙的龋坏，效果满意，现报道如下。

1对象与方法

1. 1 研究对象:从2009年3月到5月，对我某小学7-9岁儿童进行口腔检查，选择符合条件的儿童500名，具备条件为：4颗第一恒磨牙完全萌出且达平面；咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深，特别是有可以插入或卡住探针的窝沟；牙面无龋洞；无其他非龋性牙体病；常住人口。

1. 2 研究方法: 采用自身对侧对照的方法, 在口腔内一侧涂布封闭剂, 封闭剂为美国pulpdent 的光固化窩沟封闭剂, 光固化机为LSD- IB 型可见光固化机, 对侧做空白对照, 随访2 年。

1. 3 操作步骤 :1) 清洁牙面: 在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。2) 酸蚀: 清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。用细毛刷蘸取37%磷酸凝胶适量在要封闭的牙面轻轻涂布, 酸蚀30秒, 酸蚀范围为牙尖斜面的2/ 3 。3) 冲洗及干燥: 酸蚀后用水彻底清洗, 用吸唾器吸干唾液和水, 再用棉卷隔湿, 压缩空气吹干牙面, 可见被酸蚀的牙面呈白垩色, 封闭前必须保持牙面干燥, 不被唾液污染。4) 涂布封闭剂: 用涂刷蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上, 要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中，可用小毛刷引导，注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。5) 固化: 经涂布后立即用光固化机照射, 照射距离距牙尖1 mm, 照射时间为40 s。6) 术毕检查: 封闭剂固化后, 用探针进行全面检查, 观察固化程度、粘结情况, 有无气泡存在,是否有咬合过高, 发现问题及时处理。

1. 4 复查标准及评价指标: 封闭后每年定期复查2次，共4次。起临床疗效采用封闭剂的保留率及龋齿降低率进行评价。封闭剂的复查标准为：完全保留；部分脱落；完全脱落。龋齿诊断标准参见牙体牙髓病学［3］。1 封闭剂的保留率:保留率= 窝沟封闭剂完整及部分完整牙数/ 封闭总牙数100%。(2) 龋降低率［4］龋降低率= ( 对照组患龋牙数- 实验组患龋牙数) / 对照组患龋牙数 100%。

1. 5 统计学方法 采用卡方X 2 检验。

2 结果

2. 1 封闭剂的保留情况:封闭剂保留率第6个月为98. 00%、12个月为97.51%、18个月为96. 72%、24个月为96.14%。

见表1。

2. 2 儿童患龋情况:两组疗效比较, 实验组患龋率显著低于对照组, 实验组第一乳磨牙与对照组第一恒磨牙在封闭后6、12、18、24个月的患龋率经卡方检验, 差异有统计学意义(P < 0. 01) , 封闭后2年龋降低率达86. 72%。见表2。

3 讨论

3．1窝沟封闭的防龋效果:通过对照试验可以看出，实验组的患龋率远远低于对照组。龋齿降低率2年中均超过80％，说明封闭剂的防龋效果有效。因此对刚萌出的恒磨牙进行窝沟封闭，能有效地防止窝沟龋的发生。大大的减少了龋病对儿童牙齿的破坏，也节省了因治疗所需的花费与时间，同时减少了医生的工作量，因此，很有必要采用窝沟封闭的方法，预防窝沟龋。

3．2尽可能防止封闭剂的脱落:封闭剂的保留率高，发生龋齿的概率就降低。因此，应尽可能的提高封闭剂的保留率。窝沟封闭需由口腔专业人员进行操作，在操作过程中一定要注意隔湿，防止唾液及被油、水污染的压缩空气对酸蚀面的污染和膜覆盖，涂布封闭剂时小心勿产生气泡，要有足够的光强度及照射时间，总之窝沟封闭的成功在于牙的选择、术者训练程度、临床操作技术、工作态度等因素［5］。在本次研究中，可以发现第一恒磨牙封闭剂脱落的速度随时间的延长而递增（部分脱落: 从6个月时的5.50%递增到24个月时的9.54%; 全部脱落: 从6个月时的2.00%递增到24个月时的4.50%)，封闭后龋降低率随时间的延长而降低（从6个月时的96.46%到24个月时的83.39%）,说明防龋效果与保留率直接相关。

3.3加强儿童口腔卫生保健知识:儿童口腔卫生状况较差，龋患率较高，由于防治知识和防治意识缺乏，口腔疾病防治力量薄弱，特别需要加强儿童口腔卫生保健知识，积极推广窝沟封闭治疗，以减少儿童龋病的发生。

参考文献

［1］王鸿颖．预防儿童龋齿有效方法窝沟封闭［J］．全国牙防通讯，1994，9；34—35．

［2］洪伟,边立新,郑喜春.光固化窝沟封闭剂对六龄齿初期龋的治疗［J］.中国妇幼保健,2002,17(8):512.

［3］樊明文．牙体牙髓病学．第2版［M］．北京：人民卫生出版社，2003；3

［4］卡金友. 预防口腔医学［ M ］. 第4 版. 北京: 人民卫生出版社, 2003.127

1～7岁儿童 篇7

1 对象和方法

1.1 对象

为使调查资料有较好的连续性和可比性,本次调查选点与前几次调查一致。抽取南京市7个城郊区的初生(3 d内)到不满7周岁的汉族常住健康儿童为调查对象,共测查16 106名儿童,分为22个年龄组,各年龄组人数在197～245人。

1.2 方法

按照《2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案》[1]要求进行,采用分层整群随机抽样方法,3岁以下以居民委员会为单位,3～6岁以幼儿园为单位整群抽样。采用统一购置的测量工具,对被调查儿童体重、身高、头围、坐高、胸围5项指标进行测量。通过随机复测进行质量把关,测量方法和质控要求详见实施方案。

1.3 统计学处理

应用t检验将各性别各年龄段体格发育指标分别与1995年我国九市标准及2006年世界卫生组织(WHO)推荐标准进行比较,采用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计分析。

2 结 果

2.1 体格发育现状

2.1.1 增长规律

男女儿童的各阶段体重与身高的平均增长速度规律基本一致,呈现随年龄增长其增长速度下降的趋势。第1年增长最快,出生第1年体重增长6～7 kg,身高增长25～28 cm;第2年体重增长2.5～3.0 kg,身高增长12～13 cm;学龄前期平均每年体重增长约2 kg,身高增长约7 cm(表1)。3月龄的体重约为出生体重的2.1倍,1岁时达到出生体重的3倍以上,2岁时约为出生体重的4倍(表2)。

2.1.2 性别差异

5项体格发育指标均存在性别差异,且均为男童大于女童(表3)。以初生组为例,体重相差120(郊区)～140 g(城区),身长相差0.8(郊区)～0.9 cm(城区),头围相差0.4(郊区)～0.5 cm(城区);6～7岁组体重相差0.54(城区)～1.03 kg(郊区),身高相差0.9(城区)～1.5 cm(郊区),胸围相差1.6(城区)～1.8 cm(郊区)。22组平均差值分别为:体重相差0.59(城区)～0.60 kg(郊区),身高相差1.33(郊区)～1.35 cm(城区),坐高相差0.88(城区)～0.92 cm(郊区),头围相差1.02(郊区)～1.06 cm(城区),胸围相差1.12(郊区)～1.14 cm(城区)。

2.1.3 城郊差异

城郊各年龄组各项指标差异各不相同,具体表现如下。体重:初生男女童城郊存在明显差异,表现为郊区>城区;1～3月龄城郊男女童体重均无差异;自4月龄起的每个年龄组,城区男女童体重均显著大于郊区男女童体重。身高(长):初生郊区男女童身长大于城区,从1月龄起城区各年龄段男女童身长均大于郊区,除2月龄时两者无统计学差异外,其余年龄段均有显著差异。头围:男女童城郊差别表现不同,男童除出生时城郊无差异外,自1月龄起的各年龄段均表现出城区显著大于郊区的特点;而女童头围在15月龄前城郊间无显著差异,从18月龄起的各年龄段两者均呈现显著差异。坐高与胸围:除少数几个年龄段城郊间无差异外,多个年龄段均呈现城区指标明显大于郊区指标。见表4。

2.2 近10年的变化及1985～2005年前后20年体格增长的比较

2.2.1 1995～2005年10年间儿童体格发育指标的变化

除少部分指标(如初生时的体重、身长,郊区女童2～10月龄的坐高等)与1995年九市标准相比变化不大外,其他各年龄段的5个发育指标值均有不同程度的增长,而各指标平均增长值见表5。

2.2.2 1985～2005年前后20年体格增长的比较

对20年间儿童体重及身高的增长率进行比较(表6、7)发现,无论是男童还是女童,无论是城区还是郊区,各年龄组后10年(1995～2005年)体重与身高的增长率均高于前10年,提示近10年体格发育指标的增长程度显著高于前10年,近10年的体格发育指标显示较快的增长趋势。

2.3 与2006年WHO标准[2]比较

体重:城区男女童初生体重与WHO标准无差异,其余各年龄段均显著大于WHO的体重标准;郊区男童5～6岁的体重与WHO标准无差异,其余各年龄段亦显著大于WHO的男童体重标准;郊区女童4～7岁的体重与WHO标准无差异,其余各年龄段均显著大于WHO的女童体重标准。身高(长):除郊区女童3.5～5岁的身高与WHO标准无差异外,其余各年龄段各性别的0～7岁儿童的身高(长)均超出WHO标准。头围:与2006年WHO 0～5岁儿童头围相比,城区儿童除男性初生时头围与WHO标准无差别外,其余各年龄段各性别头围均显著超出WHO标准;郊区儿童不仅初生时头围与WHO标准无差别,无论是男童还是女童3～5岁头围均与WHO标准相比无差别,而1月龄～3岁间郊区男女童的头围显著超出WHO标准。

3 讨 论

3.1 南京市儿童近10年间体格指标有明显增长

儿童体格发育状况往往反映了一个地区的社会经济水平和儿童的营养及健康水平[3]。自1995年至2005年的10年间南京市0～7岁儿童体格发育水平有了明显增长[4],无论是城区还是郊区儿童各项体格发育指标均有不同程度的提高,尤其是最能反映营养水平的指标体重与身长自初生开始的各个年龄段均有大幅度增长。虽然体格生长规律亘古不变,但目前儿童的体格生长速度已远远超过以往的数据资料,尤其是3个月内的体重增长,在城区男童已接近既往资料的2倍[3,5]。而1995～2005年间7岁以下儿童的体格发育的增长幅度较前10年(1985～1995年)有明显提高,近10年各年龄段体重、身高增长率显著高于前10年,10年间体格生长发生的明显变化亦反映出生命早期(婴幼儿时期)的体格发育更易受到营养、疾病、环境等因素的影响,而遗传因素所起的作用较小。

3.2 城郊差别仍然存在

从总体看,南京儿童体格生长水平城区超过郊区,差异性自4月龄开始呈现并随年龄增加而渐趋明显,分析原因可能与郊区儿童辅食添加不够合理,幼儿时期后饮食安排不甚理想有关,提醒广大儿保工作者应加强郊区、农村的儿童保健工作,加大宣传力度,指导郊区家长合理喂养,缩小城郊差别。

3.3 体格生长标准选择

体格生长评价是儿童保健工作的最基本内容,临床工作中应选用适当的体格发育评价标准对儿童体格发育情况进行准确评价[6],标准应能反映近期本地区儿童的生长方式,10年来南京儿童体格生长又有明显增长,在临床工作中对儿童体格发育进行评价和指导时应选用新的2005年标准。虽然新的2006年WHO儿童生长标准确认,在全世界任何地方出生并给予生命最佳开端的儿童有潜力生长至相同的身高和体重幅度内,但由于WHO标准[2]来自8个不同国家的儿童生长状况研究,且通过与其比较发现南京市城市儿童目前的体格发育水平已超过此标准,郊区儿童体格发育水平3岁前超过此标准、3岁后达到此标准,因此WHO标准不适用于对南京市个体儿童的发育评价。

综上所述,通过2005年南京市7岁以下儿童体格发育调查发现,南京市儿童目前的保健水平、营养状况均已处于较高水平,但城乡差异依然存在,儿童保健的工作重心应相应作出调整,一方面要进一步加强对农村儿童的营养指导,促进其健康发展,另一方面应加强对超重、肥胖儿童的监测和管理,着重宣传儿童的合理膳食,注意防治儿童营养过剩。

摘要：目的:对南京市7岁以下儿童体格发育情况进行调查与分析,以掌握其变化规律,为儿童保健工作提供科学依据。方法:根据《2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案》,采用按年龄组距要求分层随机整群抽样的方法,分城、郊及男、女各22个年龄组,共调查16 106名7岁以下健康儿童体格发育的5项指标(体重、身高、头围、坐高、胸围)进行城郊比较,并与1985年、1995年我国九市标准及2006年WHO推荐标准比较。结果:体重、身高随年龄增长其增长速度呈下降的趋势。第1年增长最快,3月龄的体重约为出生体重的2.1倍,出生第2年体重增加仅为2.53.0 kg。身高第1年增长2528 cm,第2年增长1213 cm,学龄前期平均每年增长7 cm。5项体格发育指标均存在性别差异;城郊各年龄组各项指标差异各不相同,主要表现为城区儿童体格生长超过郊区;儿童体格发育指标显著超出1995年九市标准,且大多已超过2006年WHO标准。结论:南京市7岁以下儿童体格发育呈快速增长趋势,城乡差异依然存在,儿童保健的工作重心应相应作出调整,要进一步加强对农村儿童的营养指导,促进其健康发展。

关键词：儿童,体格发育,生长

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部妇幼保健与社区卫生司,九市儿童体格发育调查研究协作组,首都儿科研究所.2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究[M].北京:人民卫生出版社,2008:3-18.

[2]WHO Multicentre Growth Reference Study Group.WHO ChildGrowth Standards based on length/height,weight and age[J].Acta Paediatr Suppl,2006,450:76-85.

[3]刘湘云,陈荣华.儿童保健学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2005:13-17.

[4]中华人民共和国卫生部妇幼司.1995年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究[M].北京:北京医科大学,中国协和医科大学联合出版社,1998:52-55.

[5]杨锡强,易著文.儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:9-10.

1～7岁儿童 篇8

1资料与方法

1.1调查对象随机抽取2015年3-8月来本院儿童口腔科就诊儿童320例,其中男152例,女168例,年龄3~7岁,平均年龄(5.53±1.12)岁,同时对陪同儿童就诊的看护人按调查问卷进行询问记录。

1.2问卷调查根据乳牙龋病危险因素分析,并参照《第三次全国口腔健康流行病学调查》问卷内容进行问卷设计。根据调查问卷各项询问看护人,问卷主要内容:(1)基本情况:姓名、性别、年龄;(2)饮食习惯:睡前是否吃零食,是否喜欢吃甜食及进食频率;(3)口腔卫生行为:睡前是否刷牙,开始刷牙的年龄,每天刷牙次数,每次刷牙时间,刷牙方法,父母是否帮助、监督孩子刷牙等;(4)家长对孩子口腔卫生的重视程度:是否至门诊预防或者治疗。

1.3口腔检查依据世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,在自然光线下,用平面口镜和双弯牙科镊子、探针检查口腔情况,记录乳牙龋失补牙位。2名检查人员均经过专业培训,并经标准一致性检验,Kappa值>0.80。

1.4统计学分析所用资料采用SAS8.0软件包进行数据处理,组间比较使用t检验或者χ2分析,单因素分析使用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1受检儿童患龋情况受检儿童320例,患龋率为96.88%,男女各项指标比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.2患龋分布情况按照患儿口内乳牙龋齿数量分为龋失补牙的数目1~5颗作为对照组,龋失补牙的数目超过5颗作为病例组,320例患龋儿童(除外10例无龋儿童)的结果统计结果见表2。两组的龋均以及龋面差异均有统计学意义(P<0.01)。

2.3 310例患龋儿童影响因素分析两组患龋儿童卫生习惯和糖的摄入以及家长对儿童口腔健康状况的重视情况分析,见表3。结果显示:睡前进食、开始刷牙时间、刷牙方式、刷牙次数和家长对儿童口腔疾病的重视程度在病例组和对照组间差异有统计学意义(P<0.05)。

注:糖的摄入包括糖果、零食、碳酸饮料等多种形式的含糖食物的摄入,控制糖的摄入指每天上述含糖食物摄入3次以下。

2.4 310例患龋儿童龋病影响因素的多因素Logistic回归分析以患龋轻重分组作为因变量,将单因素分析有差异性的睡前进食、开始刷牙时间、刷牙方式、刷牙次数和家长对儿童口腔疾病的重视程度相关因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,模型检验,χ2=50.643 4,P<0.000 1,模型差异有显著性。参数估计与检验的结果见表4。结果显示:开始刷牙时间、刷牙方式、刷牙次数、睡前进食和家长对儿童口腔疾病的重视程度均是门诊学龄前儿童患龋的高危因素。

3讨论

第三次全国口腔流行病学调查显示北京市5岁儿童乳牙患龋率高达58.59%,而国外如尼泊尔5~6岁的儿童患龋率是52%[5]。由此可见,儿童乳牙龋病是患病率较高的疾病。本次调查随机抽取320例门诊3~7岁儿童,根据儿童口腔检查内容及问卷中儿童的日常饮食习惯、口腔卫生行为等与乳牙患龋有密切关系的内容进行分析。通过获得患龋的相关危险因素,从而指导临床的口腔宣教,避免已存在的龋损发展以及预防新的龋损出现。

有学者证实[6],夜间喂食和过度的糖分摄入是重度低龄儿童龋形成的重要因素,但是Marshall等[7]认为糖虽是致龋因素,但在龋病病因学中的重要性已不如从前。本实验中对睡前有无进食以及是否控制甜食的进食频率亦有调查,但是结果显示睡前有无进食是儿童患龋的高危因素,而是否控制甜食与患龋轻重无明显相关性,说明糖在儿童乳牙龋中的作用并不那么重要,这可能跟糖的致龋作用可以通过刷牙、漱口等良好的口腔卫生习惯所减弱有关。

不良口腔卫生行为是学龄前儿童一种常见的不健康口腔卫生行为和习惯,是乳牙龋病患病的重要影响因素之一。因此,良好的口腔卫生习惯在减少乳牙患龋方面起重要作用。大量研究证明,刷牙特别是睡前刷牙可显著降低患龋危险性[8]。牙菌斑是龋齿的致病因素,正确的刷牙方法不仅能有效地去除牙菌斑和软垢预防龋齿,还能借助牙刷按摩牙龈增强牙周组织对局部刺激的防御能力,维护牙龈的健康。本实验患龋儿童龋病影响因素单因素分析和多因素Logistic回归分析结果均显示开始刷牙时间、刷牙方式、刷牙次数均是儿童患龋的高危因素。由此,本调查也证实了刷牙对于儿童保持牙齿健康的重要性。在儿童口腔健康行为形成时期,家长给予积极地帮助和及时监督、培养儿童掌握正确的刷牙方法、养成良好刷牙习惯,对乳牙龋病的预防有重要作用。

有研究显示家长对口腔保健的态度是影响儿童乳牙患龋的主要因素[9]。本实验调查显示相似结果,家长对儿童口腔疾病的重视程度在病例组和对照组间差异有统计学意义,家长是否忽视儿童的口腔健康是患龋的高危因素。本次实验调查中,仅有2例是家长定期来医院检查,还有4例家长认为乳牙不需要治疗,38.71%的家长等儿童疼痛后来治疗,58.06%的家长主动发现问题来治疗,说明家长对于儿童口腔健康的重视程度还需要提高。因此,医生要主动为患者提供相关的口腔预防宣教,这是有效的口腔疾病预防方法,对防治儿童龋病有较好的效果[10]。

综上,刷牙、睡前进食和家长对儿童口腔疾病的重视程度是学龄前儿童乳牙患龋的高危因素,医生不仅要在龋病治疗的过程中对家长及儿童进行相应的口腔卫生宣教,建议家长监督孩子刷牙,保证刷牙的频率、效果,并酌情使用含氟牙膏,控制睡前进食等,还要让家长认识到儿童龋病预防和治疗的重要性并积极主动配合和定期检查。

摘要：目的:调查分析门诊学龄前儿童患龋相关风险因素,为其制定预防措施提供依据。方法:随机抽取我科就诊的3~7岁儿童320例,记录乳牙患龋情况,并对其看护人进行问卷调查,分析儿童患龋相关因素。结果:受检儿童320例,龋均为7.61,其中男童龋均为7.89,女童龋均为7.35,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析以及多因素Logistic回归分析显示开始刷牙时间、刷牙方式、刷牙次数、睡前进食和家长对儿童口腔疾病的重视程度是学龄前儿童患龋的高危因素。结论:刷牙、睡前进食、家长对儿童口腔疾病的重视程度是学龄前儿童患龋的相关风险因素,在龋病治疗的过程中应对家长及儿童进行相应的口腔卫生宣教,早期培养儿童良好的口腔卫生习惯并加强家长对儿童口腔疾病的重视。

关键词：儿童,乳牙龋病,风险因素,相关性分析

参考文献

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[4]Ghada SM Al-Bluwi.Epidemiology of dental caries in children in the United Arab Emirates〔J〕.International Dental Journal,2014,64(4):219-228.

[5]Prasai Dixit L,Shakya A,Shrestha M,et al.Dental caries prevalence,oral health knowledge and practice among indigenous Chepang school children of Nepal〔J〕.BMC Oral Health,2013,13:20.

[6]Qin M,Li J,Zhang S,et al.Risk factors for severe early childhood caries in children younger than 4years old in Beijing,China〔J〕.Pediatr Dent,2008,30(2):122-128.

[7]Marshall Marshall TA,Eichenberger-Gilmore JM,Larson MA,et al.Comparison of the intakes of sugars by young children with and without dental caries experience〔J〕.J Am Dent Assoc,2007,138(1):39-46.

[8]李曼煜,张梦葩,袁贤君.广州市海珠区6岁儿童患龋的家庭影响因素〔J〕.牙体牙髓牙周病学杂志,2013,23(7):59-61.

[9]樊鲁娜,王丁.S-ECC儿童乳牙患龋的主要相关因素分析〔J〕.首都医药,2013,7(10):42-43.

1～7岁儿童 篇9

2014—2015年,在西安市14个区(县)开展了儿童口腔疾病综合干预项目,对7~10岁儿童进行口腔健康教育活动。为了解儿童对相关知识的掌握情况及口腔健康知识影响因素,更好地开展口腔健康教育工作,笔者对1 188名二至四年级小学生进行了口腔健康知识问卷调查,分析报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2014年4月至2015年5月,采用多阶段随机整群抽样法抽取调查对象。首先在西安市14个行政区(县)随机抽取1个项目学校作为一级抽样单元,然后从每个抽得学校的二~四年级中随机抽取1个年级作为二级抽样单元,最后从各年级随机抽取1个班作为调查单位,共抽取7~10岁儿童共1 188名。实际发放调查问卷1 188份,收回有效问卷1 180份,有效率为99.33%。调查对象年龄7~10岁,平均年龄为(8.88±0.78)岁。7,8,9,10岁学生数分别占3.14%,28.05%,46.78,22.03%;男生占51.27%,女生占48.73%;城市学生占58.73%,乡村占41.27%;二、三、四年级分别占27.54%,54.41%,18.05%。

1.2 方法

采用“全国儿童口腔疾病综合干预项目”统一提供的“学龄儿童口腔健康知识和行为调查问卷”[5],总量表Cronbachα系数为0.82。经口腔预防领域专家讨论、审核和评估,证明问卷内容效度高。主要内容包括调查对象的一般情况、口腔卫生知识、刷牙习惯等。

1.3 质量控制

调查前统一、严格地培训调查员,并进行了预调查。安排儿童就座,教师维持秩序,发放调查问卷,调查员逐一念题,对题目附以更加通俗易懂的解释,并强调填写注意事项。整个调查过程应用统一、标准的程序,不给予含有暗示性的说明与解答。每份问卷完成后经检查,填写完整并符合逻辑关系的才视为合格。

1.4 统计分析

采用Epi Data 3.02建立数据库,由双人录入后进行数据一致性和逻辑性核查,并随机抽取10%的问卷进行录入复查,以保证数据库的准确性。采用SAS V9.0软件进行统计分析,口腔健康知识知晓率≥85%视为合格,正确刷牙率≥70%为达标。率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 口腔健康知识知晓情况

儿童知晓率不合格的知识点:有益牙齿健康食物的知晓率最低为22.71%,其余依次是引起龋齿的行为(59.92%)、含氟牙膏对牙齿有好处(69.79%)、牙面上的细菌是引起龋齿和牙龈出血的原因(74.12%)、刷牙出血可能表明牙龈发炎(74.96%)。知晓率合格的知识点包括牙齿好坏要靠自身保护(93.94%),窝沟封闭对牙齿有好处(85.90%)、牙齿需要定期检查(85.27%)。口腔健康知识知晓率城市儿童优于乡村;女生优于男生(P值均<0.05);不同年级之间知晓率差异也有统计学意义(P<0.05),三、四年级的知晓率高于二年级。见表1。

2.2 刷牙情况

儿童刷牙率为97.45%,然而正确刷牙率不足70%。其中顺牙缝竖刷的儿童占63.30%,每天刷牙2次以上的占64.87%。如表2所示,城市儿童的刷牙率和正确刷牙率均好于农村儿童(P值均<0.01);女生优于男生(P<0.05);不同年级间刷牙方式差异有统计学意义,三年级儿童顺牙缝竖刷率最高(P<0.01)。

注:()内数字为知晓率/%;*Fisher确切概率法;部分数据信息有缺失。

注:()内数字为检出率/%;*Fisher确切概率法;部分数据信息有缺失。

3 讨论

本次对西安市城乡1 188名7~10岁儿童的调查结果与北京某地区的研究相似[6]。大多数学生知道好牙齿靠保护,要定期做口腔健康检查,知晓窝沟封闭防龋,并且有刷牙行为,主要受益于国家窝沟封闭防龋公益活动,儿童们通过参与项目活动对口腔保健知识有了一定认识;但是不清楚龋齿的病因及日常防龋方法,不会正确刷牙,主要因为儿童们对知识的理解和接受能力有限,没能深入领会项目宣传知识点。

城市儿童口腔健康知识知晓率和正确刷牙率均高于农村,与国内其他地区研究结果一致[7,8]。原因主要有:一方面,城市儿童家长的保健知识知晓率高于农村[9,10],加之农村留守儿童多,监护人多为(外)祖父母,口腔保健意识更加淡薄。儿童对口腔保健知识和行为的认知程度与家长的引导、教育密不可分[10]。另一方面,城市学校更加注重口腔健康教育课的效果,配备专职教师,同时邀请口腔专家开展校园科普宣传活动[8]。

与男生相比,女生相关知识和技能掌握的较好,和广州某地区调查结果类似[11],可能因为女生个体成熟早于男生,人格特征相对稳定,比较适合“应试”式教学模式,对知识的接受和认知程度相对优于男生[11]。另外,女孩天生爱美,更关注口腔保健知识。

高年级组(8~10岁)口腔健康相关知识的知晓率也较高,这是因为高年级儿童第一恒磨牙完全萌出率高[12],窝沟封闭活动参与率高,通过活动对口腔健康知识有了系统的认识。此外,高年级组的理解能力和自控能力强,容易认知并接受正确知识和规范行为。

1～7岁儿童 篇10

1资料与方法

1.1一般资料收集2006年1月~2015年12月期间中山市神湾镇小学7~12岁儿童健康体检资料2514份,其中男1254例,女1260例。根据不同的年龄将儿童分为7、8、9、10、11、12岁组共计6个年龄组,每组419例,男209例,女210例。全部儿童经体格检查为未发现疾病,未服用可能影响生长发育的药物。

1.2方法全部调查对象均由专业人员测量身高与体质量。

1.2.1测量工具立式身高测量仪、普通电子称。

1.2.2测量方法身高测量时要求被测儿童双眼平视前方、肩胛、腰骶部、足跟与测量器充分接触,读取足底至头顶的距离即为身高,体质量测量时要求被测儿童脱掉鞋袜、衣裤、仅穿短裤、背心进行测量。

1.2.3指标精确度年龄精确至7、8、9、10、11、12岁±15d。身高测量要求精确至0.1cm,体质量测量要求精确至0.1kg。

1.2.4数据录入与审核采集的身高、体重数据由两名专业人员录入不同部分后汇集,由第三方检验数据的逻辑性与真实性,逻辑性是指同一被测儿童各指标之间具有一致性,真实性是指无系列重复数据与连续成串数据;建立儿童参照人群值期间剔除各指标数据中低于-3s与高于3s的极值。

1.3统计学处理本研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析,身高、体质量采用均数±标准差(±s)表示,将上述两项项结果与WHO推荐美国专家卫生统计中心汇集的测量资料(1997年)、中国九大城市儿童体格生长数据(1995年)比较,采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1中山市神湾镇7~12岁儿童身高测量值中山市神湾镇7~12岁儿童身高测量值与WHO推荐美国专家卫生统计中心汇集的测量资料(1997年)推荐标准比较,7、8、9、10、11、12岁组身高均值明显高于WHO标准,比较差异具有统计学意义(t=2.61~10.25,P<0.05),中山市神湾镇7~12岁儿童身高测量值与中国九大城市儿童体格生长数据(1995年)推荐标准比较,7、8、9、10、11、12岁组身高均值明显高于中国九大城市推荐标准,比较差异具有统计学意义(t=2.09~8.62,P<0.05),同年龄组之间性别差异比较发现,7~12岁年龄组同组男、女之间的身高比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2中山市神湾镇7~12岁儿童体质量测量值中山市神湾镇7~12岁儿童体质量测量值与WHO推荐美国专家卫生统计中心汇集的测量资料(1997年)推荐标准比较,7、8、9、10、11、12岁组体质量均值明显高于WHO标准,比较差异具有统计学意义(t=2.46~18.11,P<0.05),中山市神湾镇7~12岁儿童体质量测量值与中国九大城市儿童体格生长数据(1995年)推荐标准比较,7、8、9、10、11、12岁组体质量均值明显高于中国九大城市推荐标准,比较差异具有统计学意义(t=4.61~15.23,P<0.05),同年龄组之间性别差异比较发现,7岁年龄组同组男、女之间的体质量比较差异具有统计学意义(P<0.05),表现为男性儿童体质量明显高于女性儿童,而8-12岁年龄组同组男、女之间的体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),见表2。

3讨论

儿童健康问题是世界卫生组织(WHO)关注的重要问题之一。营养状况是衡量国家与地区经济社会进步与发展的主要指标[2]。良好的营养水平是个人、家庭与社会健康发展的关键。《中国儿童发展纲要》确切提出“提高儿童营养状况,促进生长发育,增强儿童体质”的具体目标[3]。儿童生长发育的影响因素主要包括先天性遗传因素与后天性环境因素,其中后者主要包括生活条件、经济文化、体育锻炼、气候、疾病与营养等因素[4]。其中先天性遗传因素决定了儿童生长的可能范围,而后天性环境因素则影响先天性遗传潜力的发挥。目前,国外采用WHO推荐美国专家卫生统计中心汇集的测量资料作为国际参照人群值,国内则采用1995年中国九大城市儿童体格生长数据作为中国儿童的参照人群值[5,6]。但由于生长发育受环境因素与地区差异等影响,不同地域生长发育情况可能存在明显的差异。日本各个地区均有各自的儿童参照人群值[7]。随着生活水平的不断改善,国内外儿童生长发育情况均呈逐渐改善的趋势。但中国中山市尚缺乏关于7~12岁儿童生长发育统计的完整资料。本研究通过监测近10年(2006年1月至2015年12月)中山市神湾镇7~12岁儿童生长发育情况,有助于改善中山市神湾镇儿童生长发育水平与人口素质,从而明显改善经济效益与社会效益。

本研究结果显示,7~12岁儿童身高、体质量均值明显高于WHO推荐标准与中国九大城市推荐标准。揭示了中山市神湾镇7~12岁儿童生长发育状况与当前国内外采用的推荐标准具有明显的差异。在身高体质量方面,中山市神湾镇7~12岁儿童身高均值明显高于WHO推荐水平,反映了近10年来中山市神湾镇儿童生长发育与营养状况水平均明显改善,已经达到甚至超过WHO水平,建议采用该标准替代WHO或中国九大城市推荐标准作为中山市儿童参照人群值。同时,中山市神湾镇7~12岁儿童生长发育呈迅速增长趋势,并随年龄的增加而明显增加。在同年龄组之间性别差异比较发现,7~12岁年龄组同组男、女之间的身高比较差异无显著性,7岁年龄组同组男性儿童体质量明显高于女性儿童,比较差异具有显著性,8~12岁年龄组同组男、女之间的体质量比较差异无显著性,其与相关文献结果相一致[8]。因此,加强儿童保健工作,促进儿童生长发育,确保儿童健康成长具有非常重要的意义。

综上所述,中山市神湾镇7~12岁儿童身高与体质量均值高于WHO与中国九大城市推荐标准,建议儿童生长发育监测与评价时采用此标准作为中山市儿童生长发育参照人群值。

摘要：目的 探讨中山市神湾镇7~12岁儿童生长发育情况。方法 收集2006年1月2015年12月期间中山市神湾镇小学7~12岁儿童健康体检资料2514份,根据不同的年龄将儿童分为7、8、9、10、11、12岁组共计6个年龄组,将上述身高、体质量两项指标与WHO推荐美国专家卫生统计中心汇集的测量资料(1997年)、中国九大城市儿童体格生长数据(1995年)比较。结果 7、8、9、10、11、12岁组身高、体质量均值明显高于WHO推荐标准,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。7、8、9、10、11、12岁组身高均值明显高于中国九大城市推荐标准,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。7~12岁年龄组同组男、女之间的身高比较差异无统计学意义(P>0.05)。7岁年龄组同组男性儿童体质量明显高于女性儿童,比较差异具有统计学意义(P<0.05),8~12岁年龄组同组男、女之间的体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中山市神湾镇7~12岁儿童身高与体质量均值高于WHO与中国九大城市推荐标准,建议儿童生长发育监测与评价时采用此标准作为中山市儿童生长发育参照人群值。

关键词：儿童,生长发育,监测

参考文献

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[3]刘稳,李士雪,盖若琰.山东农村学龄前留守儿童生长发育状况及影响因素[J].中国公共卫生,2015,31(5):628-631.

[4]刘永芳,陈立,龚敏,等.350名学龄前儿童体格生长和营养水平现状调查[J].现代预防医学,2012,39(6):1381-1384.

[5]蒋竞雄,王燕,连光利.儿童体格生长评价及身高保健方法[J].中国儿童保健杂志,2012,20(11):963-965.

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[7]张勇.早期学龄儿童的体质量水平对后期体格生长和血压变化的影响[J].重庆医学,2014,43(8):900-902.

1～7岁儿童 篇11

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

文章以石河子市5~7岁幼龄儿童跆拳道训练现状为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

查阅有关幼儿教学与跆拳道方面的文献, 获取相关信息。通过中国知网、万方数据库等网络方式来检索有关幼龄跆拳道教学的期刊文章。

1.2.2 问卷调查法

对幼龄学员家长发放100份调查问卷, 回收97份, 回收率97%, 有效问卷95份, 有效率约为95%, 对教练员发放20份调查问卷, 回收20份, 回收率为100%有效问卷20份, 效率为100%。

1.2.3 访谈法

与2位跆拳道馆馆长和10位教练进行了面谈, 与此同时与20位学员家长也进行了交谈, 这10位教练包括黑带一段4人, 黑带二段3人, 黑带三段3人。

1.2.4 数理统计法

对调查中所获得的数据, 文章运用SPSS软件进行统计分析。

2 研究结果与分析

2.1 石河子市各个跆拳道馆5~7岁幼龄儿童的教练员的基本状况

从调查的人群中可以看出石河子市跆拳道馆的教练员段位水平大部分集中在跆拳道黑带一段与黑带二段。并且教练员从教年限不长, 在四年以上的教练员只占总体的10%, 教练员整体水平偏低。从教1~2年的教练员, 教学资历尚浅, 经验不足, 有时教学过程中失误较多;从教2~3年的教练员积累了一些教学经验, 上课步骤比较熟悉, 但还缺乏清晰的教学思路;从教3年以上的教练员上课比较轻松自如, 能较好的把握上课的节奏, 条理比较清晰, 能准确的控制课堂节奏, 有效地组织教学, 技术动作规范美观;这部分教练员有自己的教学方案, 技术动作的讲解简单通俗, 清晰易懂, 对学员的心理活动有一定的判断能力, 了解学员的学习误区。

2.2 对石河子市各个跆拳道馆5~7岁幼龄儿童的训练环境的分析

环境对人类生活至关重要。大家已经成为了喜爱视觉媒体的人, 在很多方面, 视觉-空间智力 (指从外部 (用眼睛) 和内部 (用心智) 两个方面认识世界) 是大脑的第一语言。大脑用表象进行思考, 然后才与语言相联系的。人的大脑不可能不视觉化, 就像人不能不吸进氧气一样。良好的教学环境有助于幼龄学员的学习, 从视觉的角度看, 墙面设计要烘托出跆拳道特色, 展现跆拳道的特点, 为学员树立榜样, 规范动作, 因此, 跆拳道馆的教学环境非常重要。

调查显示, 大部分家长对跆拳道馆的室内设计比较满意, 他们认为墙上的海报, 跆拳道礼仪精神艺术字, 跆拳道标准动作图示, 学员展示技能图等都烘托出了跆拳道氛围, 为学员学习提供了良好的学习环境。而且, 对馆内的环境也很满意, 训练设备也比较完善, 唯一不足收费标准过高。

2.3 对石河子市各个跆拳道馆5~7岁幼龄儿童的训练内容的分析

布鲁纳认为教学应以培养学生探究性思维为目标, 使学习者通过体验所学概念、原理的形式过程来发展思维能力, 保证所学的基本原理和态度具有迁移作用。他明确指出:“所谓知识, 是过程, 不是结果。”因此在教学内容上要充分体现最终的教学目标就需要增强教学内容的趣味性、多样性、简化性。

幼龄儿童学员有时感到动作太难, 便会分散注意力, 如果教学内容简单易学, 便会全神贯注, 认真学习。调查可知, 他们最喜欢准备活动和基础训练。说明, 教练员在准备活动和基础训练这两个环节增加教学内容的趣味性, 简单的教学内容也容易引起学员的兴趣。但在品势练习和腿法练习中, 由于训练相对比较枯燥乏味, 学员学习的积极性不高。

2.4 对石河子市各个跆拳道馆5~7岁幼龄儿童的训练方法的分析

在教学过程中, 应该采用幼儿化的教学方式, 简化技术动作, 游戏化教学过程, 让孩子们在游戏中学到知识, 在欢乐中掌握跆拳道的精髓, 充分利用幼龄儿童的兴趣爱好, 来辅助教学。并且充分考虑儿童的智力发展特点, 5~7岁儿童开始借助经验的意象来尝试解决问题。在教学过程中要十分重视运动动机的培养与激发, 努力增加学生内部动机的“内资奖励”, 适当减少外部动机的“外附奖励”。幼龄儿童的年龄较小, 所以适当的利用外部动机引发运动行为还是十分必要和有效地。

通过调查显示, 儿童天性活泼好动, 为防止长时间训练导致其思想开小差, 技术动作出现错误形成坏习惯, 这时教练可以利用幼龄儿童好胜的心理特点进行动作比赛, 在比赛中纠正幼龄儿童的错误技术动作和不好的动作习惯。

幼龄儿童年龄小, 理解能力较弱, “勤讲多练”的训练方法对于幼龄儿童的学习更有意义。这种教学方法应体现在指导、示范上, 幼龄儿童的生理和心理都没有发育完善, 所以在训练中应该结合幼龄儿童的生长发育的规律进行合理的练习强度和恢复。与此同时也应该注意幼龄儿童的心理发展和健康, 以保证在训练中幼龄儿童学员在心理、生理系统方面不被抑制或是伤害, 以免错过了体能开发培养的最佳时机, 不造成大量的人才“浪费”, 从而促进我国跆拳道事业的快速发展。

3 结语与建议

3.1 结语

(1) 跆拳道馆的大部分教练员任教时间短, 教学经验不足。

(2) 教练员忽视了教学内容的趣味性, 练习方法的多样性、动作简化性。

(3) 学员家长对训练环境比较满意, 但收费标准过高。

(4) 师资力量薄弱, 缺少专业教练员。

3.2 建议

(1) 教练员应该不断提升自己的专业技能, 丰富自己的理论知识, 通过自学、参加培训、增加段位等手段, 来充实自己。

(2) 教练员应该在制定训练内容时, 在保证完成训练任务的基础上, 在品势练习和腿法练习中, 增加趣味性, 将当下幼龄儿童喜欢的游戏、卡通动漫等引入到教学内容中来辅助教学, 积极吸引幼龄学员的注意力, 提高训练质量。

(3) 上课期间应该由2~3个教练一同上课, 这样就避免了由于学员多, 教练员少而出现的照顾不全的现象, 切实让每位学员都得到教练员的帮助, 从而规范动作。通过多方面地完善, 进而提升5~7岁幼龄儿童的跆拳道教学, 从内到外形成一整套新的训练模式。

参考文献

[1]周庆飞.阜阳市少儿跆拳道项目开展现状及其对策研究[J].搏击:武术科学, 2015 (2) :79-81, 87.

[2]毛振明.体育教学论[M].北京:高等教育出版社, 2011:45-52.