中医妇科学简介（精选7篇）
中医妇科学简介 篇1
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中医妇科学复习提纲
总论
1.《素问·腹中论》中记载的治疗血库经闭第一首妇科方剂是 四乌贼骨—芦茹丸。
2.《达生篇》中提出的临产六字真言是 睡忍痛，慢临盆。3.胞宫具有 排出月经 和 孕育胎儿 的作用。
4.月经：是指有规律的周期性的子宫出血，月月如潮，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水”之称，以示月经有“节律性”的周期性。
5.第一次来月经称为月经初潮，初潮的年龄多在13~14岁。6.月经周期一般为21~35天，平均28天。正常经期为3~7天。7.正常每月月经量约为30~50ml，超过80ml为月经过多，低于20ml为月经过少。
8.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。9.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”，又称“季经”。10.避年：身体无病一年一行者称为“避年”。11.暗经：终生不潮但是能受孕的，称为暗经。
12.激经：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”、“垢胎”。
13.天癸：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进生长、发育和生殖的一种精微物质。
14.月经产生的主要机理是： 肾-天癸-冲任-胞宫轴。
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15.肾在月经中的作用。（JD）
答：月经的产生，是肾-天癸-冲任-胞宫轴互相调节，并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定期藏泻的结果。肾气在月经产生的过程中起主导作用。肾主藏精，为先天之本，元阴元阳之宅，冲任之本，并能促进天癸的的成熟。故有“经水出诸肾”之说。16.从中医角度叙述肾在月经产生中的主导地位。（LS）
答：五脏的生理功能是化生和贮藏精、气、血、津液。肾藏精、肝藏血、脾生血、心主血、肺主气、气帅血，在月经产生的生理中起主导作用。
①肾藏精，主生殖，是指肾具有生成、贮藏和施泻精气的作用，发挥其化生月经、主生殖的功能。
②肾为天癸之源，天癸至，月事以时下，天癸竭，月经断竭。
③肾为冲任之本，任通冲盛，月事以时下，任虚冲衰则经水断绝，然冲任的通盛以肾气盛为前提。
④肾为气血之根，血是月经的物质基础，气为血之帅，气血和调，经候如常，然气血之根在于肾，气血久虚，常从肾治，补肾益精，生化气血，以调经助孕。
⑤肾与胞宫相系，胞宫司月经，肾与冲、任、督脉相关，与胞宫相系，直接影响月经的产生与调节。
⑥肾与脑相通，直接参与月经的调节。
⑦肾为五脏阴阳之本，肾气调节机体的代谢和生理活动是通过肾中阴阳来实现的，肾中阴阳平衡协调才能维持机体生理，包括月2
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经生理的正常。
综上所述，肾通过多渠道、多层次、多位点对月经的产生发挥主导作用。 月经病
1.月经病的治疗原则：一是重在 治本以调经 ；二是 急则治其标，缓则治其本。
2.试述月经病的治疗原则。（XZ、PD）
答：①重在治本调经，治本即消除导致月经病的病因病机。调经是针对病机运用各种治法使月经恢复正常，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调治冲任、调养胞宫，以及调控肾-天癸-冲任-胞宫轴等法调治。
②临证中要分清先病和后病：如因经不调而后生他病者，当先调经，经调则他病除，若因他病而致经不调者，当先治他病，病去则经自调。
③急则治其标，缓则治其本。 月经先期
1.概念：月经提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者，称为“月经先期”，亦称“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”。
2.病因病机：气虚—脾气虚、肾气虚；血热——阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热（DX）。3.辨证论治
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① 脾气虚证——补脾益气，摄血调经——补中益气汤； ② 肾气虚证——补益肾气，固冲调经——固阴煎； ③ 阳盛血热证——清热凉血调血——清经散； ④ 阴虚血热证——养阴清热调经——两地汤；
⑤ 肝郁血热证——疏肝清热，凉血调经——丹栀逍遥散； 月经后期
1.概念：月经周期延后7天以上，甚至3~5个月一行者，称为“月经后期”，亦称“经行后期”、“月经落后”、“月经延后”、“经迟”。2.病因病机
虚证：肾虚、血虚、虚寒——经血不足，冲任不充，血海不能按时满溢；
实证：血寒、气滞——血行不畅，冲任受阻，血海不能如期满溢
3.治疗原则：虚者补之，实者泻之。4.辨证论治
① 肾虚证——补肾养血调经——当归地黄饮； ② 血虚证——补血益气调经——大补元煎；
③ 血寒证——扶阳祛寒调经——温经汤《金贵要略》； ④ 实寒症——温经散寒调经——温经汤《妇人大全良方》； ⑤ 气滞证——理气行滞调经——乌药汤； 月经先后无定期
1.概念：月经周期时或提前时或延后7天以上，连续三个周期以上4
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者，称为“月经先后无定期”。又称“经水向后无定期”、“月经愆期”、“乱经”。2.辨证论治
① 肝郁证——疏肝理气调经——逍遥散； ② 肾虚证——补肾调经——固阴煎； 月经过多
1.概念：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为月经过多。亦称“经水过多”。
2.病因：气虚、血热、血瘀。病机：冲任不固，经血失于制约。3.辨证论治
① 气虚证——补气摄血固冲——举元煎；
② 血热证——清热凉血，固冲止血——保阴煎加地榆、茜草、马齿苋；
③ 血瘀证——活血化瘀止血——失笑散加益母草、三
七、茜草。 月经过少
1.概念：月经周期正常，月经量明显减少，或行经时间不足两天，甚或点滴即净者，称为“月经过少”。古籍有称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”。2.辨证论治
① 肾虚证——补肾益精，养血调经——归肾丸； ② 血虚证——养血益气调经——滋血汤； ③ 血瘀证——活血化瘀调经——桃红四物汤；
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④ 痰湿证——化痰燥湿调经——苍附导痰丸； 经期延长
1.概念：月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净者，称为“经期延长”。又称“月水不断”、“经事延长”。2.病因病急：①气虚：冲任失约；②血热：热扰冲任：血海不宁；③血瘀：瘀阻冲任，血不循经。3.辨证论治
① 气虚证——补气摄血，固冲调经——举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。
② 虚热证——养阴清热止血；
③ 血瘀证——活血祛瘀止血；——桃红四物汤合失笑散； 经间期出血
1.概念：两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血，称为经间期出血。相当于西医学排卵期出血，长久失治误治可发展为崩漏。
2.病因：肾阴虚、湿热、血瘀（TK/XZ）。3.辨证论治
① 肾阴虚证——滋养肾阴，固冲止血——两地汤合二至丸； ② 湿热证——清利湿热，固冲止血——清肝止淋汤； ③ 血瘀证——化瘀止血——逐瘀止血汤； 崩漏
1.崩漏：是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经6
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血非时爆下不止或淋漓不净，前者谓之崩中，后者谓之漏下。2.病因：脾虚、肾虚、血热和瘀血。病机：冲任损伤，不能制约经血，使子宫藏泻失常。3.简述治崩三法。（TK）
答：塞流：即止血，用于崩漏之际，急当塞流止血防脱。
澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血缓解后的辨证论治。
复旧：即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，根据不同年龄阶段选择不同的治法，如补肾、扶脾、疏肝，三经同调一调整月经周期，或促排卵使身体恢复正常。4.简述崩漏的治疗原则和治疗大法。答：治则：急则治其标，缓则治其本。
治疗大法：灵活运用塞流、澄源、复旧三法，塞流即止血，澄源即求因治本，根据肾虚、脾虚、血热、血瘀的不同，复旧即使调理善后。
5.最有意义的检查：诊刮和病检。6.辨证论治
① 脾虚证——补气摄血，固冲止崩——固本止崩汤；
② 肾气虚证——补肾益气，固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶；
③ 肾阳虚证——温肾益气，固冲止血——右归丸加党参、黄芪、三七；
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④ 肾阴虚证——滋肾益阴，固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤；
⑤ 虚热证——养阴清热，固冲止血——上下相资汤； ⑥ 实热证——清热凉血，固冲止血——清热固经汤；
⑦ 血瘀证——活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤； 闭经
1.闭经：女子年逾16岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者，称为闭经。中医学称之为“经闭”、“不月”、“月事不来”、“经水不通”。2.西医根据闭经部位的分为：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经、其他内分泌异常性闭经。
3.治疗原则：虚者补之，实者泻之，虚实夹杂，补中有通，攻中有养。
4.辨证论治（XZ/TK）
① 气血虚弱证——益气养血调经——人参养荣汤；
② 肾气亏损——补肾益气，调理冲任——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车；
③ 阴虚血燥证——养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附；
④ 气滞血瘀证——理气活血，祛瘀通经——血府逐瘀汤； ⑤ 痰湿阻滞证——健脾燥湿化痰，活血调经——四君子汤合苍附导痰丸；
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痛经
1.痛经：妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经，又称“经行腹痛”。2.原发性痛经：是指生殖器无器质性病变痛经者，又称功能性痛经。以青少年女性多见。
3.继发性痛经：由于盆腔器质性病变如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、或宫颈狭窄等引起的为继发性痛经，多见于育龄期妇女。
4.病机：不通则痛，不荣则痛。5.辨证论治
① 气滞血瘀证——理气行滞，化瘀止痛——膈下逐瘀汤； ② 寒凝血瘀证——温经散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀汤； ③ 湿热瘀阻证——清热除湿，化瘀止痛——清热调经汤加车前子、薏苡仁、败酱草。
④ 气血虚弱证——益气养血，调经止痛——圣愈汤；
⑤ 肾气亏损证——补肾益精养血止痛——调肝汤或益肾调经汤； 月经病小结
1.鉴别月经先期、月经过多及崩漏。
答： 月经先期是月经周期的缩短，在经量和行经时间上无明显改变。经期延长是行经时间的延长，经量和行经周期正常。而崩漏是月经周期、经期、经量发生严重的失常。
2.鉴别月经后期、月经过少及闭经。
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答：月经后期是指月经周期的延长，在行经和经量上若不合并其他病无明显改变。月经过少主要是指经量发生改变，变少，每月低于20mL。闭经则指是女子年满十六岁月经未来潮，或月经周期建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期，月经无的来潮。
3.血瘀导致的月经病有：月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经。
带下病
1.广义带下病：泛指经带胎产杂等妇科疾病，因为多发生在带脉以下，故称带下病。
2.狭义的带下分为病理性和生理性。
3.生理性带下：属于妇女体内的一种阴液，是由胞宫盛润于阴道的白色或透明，无特殊气味的黏液，其量不多。见于月经期前后、排卵期、妊娠带下量增多而无其它不适症状者。
4.病理性带下（带下病）：指带下明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。 带下过多 1.阴道炎的鉴别
① 念珠菌性阴道炎——凝乳状、或豆腐渣样、质稀薄而有臭气。外阴奇痒难忍。
② 滴虫性阴道炎——灰黄或黄绿色，稀薄，或成脓性状，腥臭味，有泡沫。
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③ 细菌性阴道病——淡黄色或血样脓性赤带，质稀。外阴坠胀，灼热或疼痛。
④ 老年性阴道炎——稀薄淡黄，或赤白，甚者为脓性。阴道烧灼感。
2.治疗大法：健脾升阳除湿。
3.病因：湿邪是主要原因；病机：任脉不固，带脉失约。4.辩证论治
① 脾虚证——健脾益气，升阳除湿——完带汤
W：完带汤出自哪本医术，药物组成，治疗哪种疾病，其证型及功效是什么。
答：完带汤出自于《傅青主女科》，药物组成：白术、白芍、淮山药、苍术、陈皮、柴胡、黑荆芥、车前子、甘草。它适用于带下病的脾阳虚证，其主要表现为带下白色或淡黄，质粘稠，无臭气，绵绵不断，神疲倦怠，四肢不温，纳少便溏，两足跗肿面色。功效为健脾益气，升阳除湿。② 肾阳虚证——温肾培元，固涩止带——内补丸； ③ 阴虚夹湿证——滋肾益阴，清热利湿——知柏地黄丸； ④ 湿热下注证——清热利湿，佐以解毒杀虫——止带方； W：止带汤出自哪本医术，药物组成，治疗哪种疾病，其证型及功效是什么。
答：出自《世补斋·不谢方》，药组：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝。它适用于带下病的
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湿热下注证，其主要表现为带下量多，色黄或成脓性，质粘稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。功效：清热利湿，解毒杀虫。
⑤ 热毒蕴结——清热解毒——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁； 带下过少
1.概念：指带下明显减少，导致阴中干涩痛痒，甚至阴部萎缩者。2.病因：肝肾亏损，血枯瘀阻；病机：阴液不足，不能渗润阴道。3.辨证论治
① 肝肾亏损——滋补肝肾，养精益血——左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
② 血枯瘀阻——补血益精，活血化瘀——小营煎； 妊娠病
1.妊娠病：妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病，又称“胎前病”。
2.简述妊娠病的发病机理和治疗原则。
答：发病机理：①阴血虚；②脾肾虚；③冲气上逆；④气滞； 治疗原则：以胎元的正常与否为前提，胎元正常者，治病与安胎并举，如因母病而致胎不安者，重在治病，病去则胎自安；如因胎不安而致母病者，重在安胎，胎安则母病自愈。安胎之法，以补肾健脾、调理气血为主。若胎元不正堕胎难留，或胎死不下，12
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或孕妇有病不能继续妊娠者，宜从速下胎以益母。
3.简述妊娠期的用药原则：俊下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都应慎用或禁用。 恶阻
1.恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者，称之。亦称为“子病”、“病儿”、“阻病”。
2.病因病机：脾胃虚弱、肝胃不和，可继发气阴两虚。（XZ）病机：冲气上逆，胃失和降。（TK）
3.治疗原则：调气和中，降逆止呕。（TK）4.辨证治疗（XZ）
① 脾胃虚弱——口淡、呕吐清涎——健脾和胃，降逆止呕——香砂六君子汤；（脾虚痰湿——口中淡腻，呕吐痰涎）
② 肝胃不和证——口苦、呕吐酸水或苦水——清肝和胃，降逆止呕——橘皮竹茹汤；
③ 气阴两虚证——干呕或呕吐血性物——益气养阴，和胃止呕——生脉散合增液汤； 胞阻
1.胞阻：即妊娠腹痛，指妊娠期，因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者。
2.病因：血虚气滞虚寒；病机：不通则痛，不荣则痛。3.辨证论治
① 血虚证——养血安胎止痛——当归芍药散；
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② 气滞证——疏肝解郁，养血安胎——逍遥散； ③ 虚寒证——暖宫止痛，养血安胎——胶艾汤；
④ 血瘀证——养血活血，补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸。 异位妊娠
1.异位妊娠：凡孕卵在子宫体外着床发育。称为“异位妊娠”。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、及子宫残角妊娠。
2.宫外孕：指子宫以外的妊娠，不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。3.异位妊娠以输卵管妊娠最常见，其中又以输卵管壶腹部妊娠最常见。
4.病机本质：少腹血瘀实证。
5.西医学认为慢性输卵管炎是异位妊娠的主要原因（XZ）
6.临床表现：①停经：多在六周左右；②腹痛；③阴道不规则流血；④晕厥与休克。
7.简述异位妊娠破裂的急症处理。
答：①患者平卧，立即测血压、脉搏、呼吸、体温及观察患者神志。②急查血常规、血型及交叉配血，或做回收自身血准备。③立即给予吸氧输液。必要时输血。④有条件者可同时服用参附汤回阳救逆，或服生脉散合宫外孕Ⅰ号方以益气固脱，活血化瘀。⑤若经以上处理休克仍不能纠正者，应立即手术。8.辨证论治
① 未破损期——活血化瘀、消癓杀胚——宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、14
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全蝎、紫草；
② 已破损期（休克型）——益气固托，活血祛瘀——生脉散合宫外孕Ⅰ号方；
③ 已破损期（不稳定型）——活血化瘀，佐以益气——宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪；
④ 已破损期（包块型）——活血祛瘀消癓——宫外孕Ⅱ号方。 胎漏、胎动不安（病案分析）
1.胎漏：妊娠期间阴道有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腰痛、小腹下坠者称为胎漏，亦称“胞漏”或“漏胎”。2.胎动不安：妊娠期间出现腰酸、腰痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。
3.七大流产：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。4.简述胎漏、胎动不安的病因病机。答：病机：冲任损伤，胎元不固。病因：肾虚、气血虚弱、血热、血瘀。
肾虚：冲任损伤，胎元不固，则胎失所系。气血虚弱：冲任匮乏，不能固摄滋养胎元，则胎元不固。血热：热伤冲任，扰动胎元而不顾。血瘀：瘀阻子宫、冲任、气血不合，胎元失养而不顾。5.辨证论治（四大主症：阴道出血、腰酸、腰痛、下坠）① 肾虚证——补肾健脾，益气安胎——寿胎丸、滋肾育胎丸； ② 血热证（BL）
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【证候分析】热邪直犯任冲、子宫，内扰胎元，胎元不固，故妊娠期阴道出血。血为热灼故色鲜红或深红。热邪内扰，胎气不安，胎系于肾，故见腰酸。心烦不安、口苦咽干、舌红、苔黄、脉滑数，均为血热之象。
【治法方药】清热凉血，养血安胎——保阴煎或当归散。保阴煎——生地10g、熟地10g、白芍10g、山药5g、续断5g、黄芩5g、黄柏5g、甘草5g；
当归散——当归、白芍、黄芩、白术、川芎。③ 气血虚弱证（BL）
【证候分析】气血虚弱，冲任匮乏，不能载胎养胎，胎元不固，气不摄血，故见阴道出血。气血虚弱，本源不足，故色淡质稀。小腹空坠而痛。正是气虚系胞无力，血虚胞失濡养所致。气血虚弱亦不能化精滋肾，故腰酸；神疲肢倦、舌淡、苔白、脉细弱均为气血虚弱之证。
【治法方药】补气养血，固肾安胎——胎元饮：人参5g、白术5g、炙甘草5g、当归10g、白芍10g、熟地黄10g、杜仲10g、陈皮5g； ④ 血瘀证
【证候分析】胎居子宫，癥积瘀血碍其长养，胎元不固，故见腰酸腹痛下坠，阴道不时下血。或跌仆闪挫，气血失和，冲任子宫淤滞，故腹痛或少量阴道出血，血色暗红，舌暗有瘀斑，脉沉弦均为血瘀之象。
【治法方药】活血化瘀，补肾安胎——桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、16
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芍药、丹皮、桃仁、菟丝子、桑寄生、续断、阿胶。 堕胎、小产
1.流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。2.堕胎：凡妊娠12周以内，胚胎自然殒堕者称为“堕胎”。3.小产：妊娠12~28周内，胎儿已成形而自然殒堕者，称为小产。4.暗产：怀孕一月不知其已受孕而殒堕者，称为“暗产”。5.发病机理：冲任损伤，胎结不实，胎元不固。6.治疗原则：下胎益母。 滑胎
1.滑胎：凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。
2.病因：肾虚，脾肾虚弱、气血两虚、血热、血瘀。病机：母体冲任损伤；胎元不健。
3.治疗原则：预防为主，防治结合的阶段性原则。4.辨证论治
① 肾虚证——补肾健脾，调理冲任——补肾固冲丸；
② 肾阳亏虚证——温肾补阳，固冲安胎——肾气丸去泽泻、加菟丝子、杜仲、白术；
③ 肾精亏虚证——补肾填精，固冲安胎——育阴汤； ④ 脾肾虚弱证——补肾健脾，养血安胎——安奠二天汤； ⑤ 气血虚弱证——益气养血，固冲安胎——泰山磐石散； ⑥ 血热证——清热养血，滋肾安胎——保阴煎；
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⑦ 血瘀证——祛瘀消癥，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸。 产后病
1.产后病：产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病，称为产褥病。
2.产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至孕前状态的一段时间，约需6~8周，此期称为“产褥期”，又称“产后”。3.小满月：即产后一月，即弥月。
4.大满月：即产后3月（百日）为大满月。5.新产日：产后7日称为新产日。
6.历代医家将产后危急病症概括为 三冲，即冲心、冲肺、冲胃； 三病，即病痉、病郁冒、大便难； 三急，即呕吐、盗汗、泄泻。7.产后病的病因可概括为：①亡血伤精，②元气受损，③瘀血内阻，④外感六淫或饮食房劳所伤。病机：多虚多瘀。8.产后“三审”是指什么？
答：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液的盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食多少，以察胃气的强弱。
9.试述产后病的治疗原则和治疗禁忌。
答：应根据亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、多虚多瘀的的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情进行辨证论治。选方用药必须照顾气血，开郁无过耗散；消导必兼扶脾；祛寒不宜过于温燥；清热勿过于苦寒；解表不过于发汗；攻里不过18
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于削伐；掌握补虚不滞邪、攻邪不伤正的原则。产后用药三禁：禁大汗、峻下、通利；以防亡阳、亡阴、亡津液。 产后血晕
1.产后出血：胎儿娩后24小时内阴道出血量超过500Ml，称为产后出血。
2.西医产后出血常见的病因及治疗原则。
答：病因：①最常见：子宫收缩乏力；②胎盘因素：胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘膜残留；③软产道损伤：会阴、宫颈、阴道损伤。④凝血功能障碍：妊娠合并凝血功能障碍性疾病等。治疗原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量；纠正失血性休克；防止感染。3.辨证分型
① 血虚气脱证——益气固托——参附汤；
② 瘀阻气闭证——行学逐瘀——夺命散加当归、川芎； 产后发热
1.产后发热：产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，称为产后发热。
2.生理现象：产后1~2日内，由于阴血骤虚，阳气外浮，而见轻微发热，而无其他症状者，此乃营卫暂时失于调和，一般可自行消退。
3.病因：感染邪毒、外感、血瘀、血虚。4.辩证分型
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① 感染邪毒证——清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草；
② 外感证——养血祛风，疏解表邪——荆穗四物汤加防风、苏叶； ③ 血瘀证——活血化瘀，和营退热——生化汤加丹参、丹皮、益母草；
④ 血虚证——补血益气，和营退热——补中益气汤加地骨皮； 产后腹痛
1.儿枕痛：产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为产后腹痛。其中因瘀血引起者，称儿枕痛。
2.病机：气血运行不畅，不荣则痛不通则痛。治疗：补虚化瘀，调畅气血。3.病症论治
① 气血两虚证——补血益气，缓急止痛——肠宁汤或当归生姜羊肉汤。
② 瘀滞子宫证——活血化瘀，温经止痛——生化汤； 产后恶露不绝
1.概念：产后血性恶露持续10天以上，仍淋漓不尽者，称“产后恶露不绝”。又称“恶露不尽”、“恶露不止”。2.恶露：分娩后从子宫排出的余血浊液。
3.血性恶露：色鲜红、量较多，主要为血液的恶露，持续约3~7天。4.浆液性恶露：恶露色淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，持续约7~10天。
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5.白恶露：不含血色的恶露，约2~3周干净。
6.子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程，称为子宫复旧。需6~8周时间。
7.病机：冲任为病，气血运行失常。病因：气虚、血瘀、血热。8.辨证论治
① 气虚证——补气摄血固冲——补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草；
② 血瘀证——活血化瘀止血——生化汤加益母草、炒蒲黄； ③ 血热证——养阴清热止血——保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众； 妇科杂病 癥瘕
1.癥瘕：妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为癥瘕。癥者有形可征，固定不移，痛有定处；瘕者假聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定处。
2.病邪：气机阻滞（瘕），瘀血、痰饮、湿浊（癥）。病因病机：气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀结、肾虚血瘀。3.辨证论治
① 气滞血瘀证——行气活血，化瘀消癥——香棱丸或大黄蛰虫丸； ② 痰湿瘀结证——化痰除湿，活血消癥——苍附导痰丸合桂枝茯苓丸；
③ 湿热瘀阻证——清热利湿，化瘀消癥——大黄牡丹汤；
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④ 肾虚血瘀证——补肾活血，消癥散结——补肾祛瘀方或益肾调经汤； 盆腔炎
1.概念：女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症，称为盆腔炎。可见于“热入血室”、“带下病”、“经病疼痛”、“妇人腹痛”、“癥瘕”、“不孕”等病中。
2.急性盆腔炎的分类（病理改变）：急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。
3.急性盆腔炎的辨证论治 ① 热毒炽盛证（BL）
【证候分析】热毒内侵，与冲任胞宫气血相搏结，邪正交争，营卫不和，故高热腹痛拒按。热毒损伤任脉带脉，则带下量多如脓血，气臭秽。热毒炽盛，湿邪瘀阻，而见舌红、苔黄腻、脉滑数之象。【治法方药】清热解毒，利湿排脓——五味消毒饮合大黄牡丹汤。
金银花30g，野菊花30g，蒲公英30g，紫花地丁30g，紫背天葵20g，大黄5g，牡丹10g，桃仁10g，冬瓜仁30g，芒硝10g。② 湿热瘀结证——清热利湿，化瘀止痛——仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁；
4.慢性盆腔炎的辨证论治
① 湿热蕴结证——清热利湿，化瘀止痛——银甲丸； ② 气滞血瘀证——活血化瘀，理气止痛——膈下逐瘀汤；
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③ 寒湿凝滞证——祛寒除湿，活血化瘀——慢盆汤； ④ 气虚血瘀证——益气健脾，化瘀散结——理冲汤； 不孕症
1.不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居两年而未受孕者，称为不孕症。
2.全不产：从未妊娠者古称“全不产”，西医称原发性不孕。3.断续：有过妊娠而后不孕者，称断续，西医称继发性不孕。4.病因病机：肾虚、肝气郁结、瘀滞胞宫、痰湿内阻。5.简述受孕必须的条件。
答：中医：男精壮，女经调，胞络通，真机时。
西医：卵巢排出正常卵子，精液正常，有正常性生活，卵子精子能在输卵管中相遇并结合成为受精卵，并能顺利的输入子宫腔内，子宫内膜已准备充分，适合于受精卵着床。6.辨证论治
① 肾气虚证——补肾益气，温养冲任——毓麟珠； ② 肾阳虚证——温肾暖宫，调补冲任——温胞饮或右归丸； ③ 肾阴虚证——滋肾养血，调补冲任——养精种玉汤； ④ 肝气郁结证——疏肝解郁，理血调经——开郁种玉汤； ⑤ 瘀滞胞宫证——逐瘀荡胞，调经助孕——少腹逐瘀汤； ⑥ 痰湿内阻证——燥湿化痰，行滞调经——苍附导痰丸；
中医妇科学简介 篇2
1 传统教学的缺陷
中医妇科学属于临床学科之一, 具有很强的实践性。我国高等医学教育多年来的教学模式大多采用灌输式教学法。注重知识的传授和记忆, 而忽视学生的学习兴趣、创新性思维的培养;学生在学习过程中养成了死记硬背、按部就班、懒于思考的被动学习方式, 缺乏学习的主动性和发展知识的创新性;理论知识与临床实践严重脱节。
2 病例讨论式的导入加强学生的学习兴趣
“病例导入式”教学是根据教学目的和教学内容的需要, 以病例为先导, 提出问题, 组织讨论, 充分调动学生的主动性、积极性和思维能力, 使学生对“真实”病例产生极大的兴趣, 通过讨论, 让学生提出初步诊断、诊断依据以及应进一步做的检查, 并提出治疗意见, 然后带着问题再进入疾病的常规讲解中的教学方法。有效教学着眼于“教”“学”并重、教师主导、学生主体有机结合;对于整体的教学实践而言, 教师和学生都是不可缺的主体, 对于学习实践而言, 学生是唯一的主体, 知识经验的内化、吸收是任何别人都无法代替的。所以, 在教学过程中, 教师应注意教学相长, 因材施教, 实现有效教学, 形成良性循环。通过病例的讨论能够培养高素质应用型医学人才的需要, 相对于传统教学方式而言, 具有思考性、主动性、互动性、直观性、整合性的教学特点, 特别适用于中医妇科临床教学, 对培养和提高学生分析和解决实际问题的能力、深化中医妇科临床课教学改革有重要意义。
3 多媒体教学加强直观认识
(1) 教材内容主次分明, 作为教学课, 而不是科普, 学习要求教材内容基于教学大纲, 把重点掌握的内容与一般了解内容分开, 不仅要求知识广泛而全面, 并且重点要一目了然, 简明扼要
(2) 合理运用多种媒体资源, 掌握与教学内容的结合, 作为教学内容的辅助手段以弥补书本教材的不足, 真实展现临床实践运用的场景, 视频要清晰, 动作要分解, 声音要缓慢而标准, 注重以教为主。
(3) 多媒体要着重解决教材中的难点和重点及临床讲解效果不佳的问题, 而不是取代课堂上的讲授, 忽视教师的教学技巧
4 中西医相结合便于学生的理解
中医妇科学对一些妇科疾患的治疗有着良好的效果, 尤其是在调经、助孕、安胎方面有着西医妇产科学无以媲美之处, 但是, 中医妇科学的理论中也有一些基本概念显得有些含糊不清, 对人体组织器官的解剖及发病机理的解释都比较笼统, 在疾病诊断与鉴别诊断方面往往根据症状的变化臆断的较多, 根据客观指标分析注意得较少, 对妇产科学中危、急、重症的有效处理方法较为欠缺等。中医妇科学要发展, 必须与现代科学技术相结合。比如我在讲解“功血”时尽管我是如何讲解, 怎样的辨证施治, 学生遇到病人还是束手无策, 于是我又从西医理论上, 从病因及发病机制, 以及该如何治疗, 怎样用药做了全面的讲解。学生遇到病人不在发懵, 知道如何下手。
5 高素质教师培训, 提高综合实力
只有教师具有良好的综合素质和丰富的临床经验, 才能在教学中充满着魅力, 培养学生树立牢固的专业思想和引导学生思考和创新的能力, 正确掌握临床思维的规律性。教学技巧的发挥与课前功课准备的充分与否密切相关。课前查资料、作课件、想问题、找答案等等, 使自己的教学内容不断跟上医学的发展, 使学生得以及时窥探科学的前沿, 如此善于调动学生的学习兴趣, 启发学生主动思考, 使学生把学到的知识能够实际应用于临床的教师才称得上高素质的教师。为此, 我们常采用集体备课、公开演示;提出问题、检验效果的同行互评的方式, 培养年轻教师和提高教师的教学内涵。
6 实习强化式教学, 培训临床思维
课堂无论病案式教学和多媒体教学虽然使学生对于临床有了一定程度的真实感, 但毕竟只是模拟。而且受课时数的限制, 不能充分发挥。所以临床实习对于学生就是真刀真枪的演习, 弥足珍贵。在实习带教中, 学生通过自己面对患者询问病史、体格检查等, 结合自己课堂所学知识的同时迅速分析思考, 提高诊断与鉴别诊断的实践能力。其中, 能否收集到真实、全面而重要的临床资料以便得出正确的判断, 本质上是对其临床思维能力的考验, 也是一种语言艺术的锻炼
中医妇科学教学方法探索 篇3
【摘要】目的：探讨中医妇科学教学方法的应用。方法：通过查阅文献、资料的方法，收集中医妇科学教学方法的相关资料，分析中医妇产科学教学特点和归纳有效的教学方法。结果：随机选取本校100名学生分别应用案例教学法和PBL教学法，经过对100名学生问卷调查发现，94%的学生对案例教学法满意，96%的学生对PBL教学法满意。结论：PBL教学法的效果略高于案例教学法。
【关键词】中医；妇产科学；教学方法
【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0085-01
The exploration of Teaching methods in traditional Chinese medicine OB-GYN
HE Yan
(Pharmaceutical College, Zunyi,Guizou,563004)
【Abstract】 ObjectiveTo approach to traditional Chinese medicine OB-GYN Teaching 〗methods. Methods To read literature、data，and to assemble traditional Chinese medicine OB-GYN Teaching methods，to analyze the teaching feature of traditional Chinese medicine OB-GYN Teaching methods and induce effectually Teaching methods. Results To trabant choose 100 students by cases pedagogy and PBL pedagogy，to questionnaire investigation for 100 students，the 94% of students were satisfaction for cases pedagogy，96% of students were satisfaction for PBL pedagogy. Conclusion The result of PBL pedagogy were better than cases pedagogy.
【Keywords】traditional Chinese medicine；OB-GYN；Teaching methods
《中医妇科学》是高等中医药院校的主干课程之一，在中医专业的教学中占有极其重要的地位。但是长期以来，《中医妇科学》的课堂教学基本上是教师根据课本上的内容进行灌输式讲授，教学方法比较简单，内容陈旧，形式单一[1]。整个教学过程，从老师来说是以讲授为主，而从学生来看，是以背书为主。笔者通过对查阅文献、资料，分析中医妇产科学教学特点和归纳有效的教学方法，取得良好的效果，现将经验总结如下。
1中医妇产科学在教学中的特点
中医妇科学对一些妇科疾患的治疗有着良好的效果，尤其是在调经、助孕、安胎方面有着西医妇产科学无以媲美之处；但是，中医妇科学的理论中也有一些基本概念显得有些含糊不清，对人体组织器官的解剖及发病机理的解释都比较笼统，在疾病诊断与鉴别诊断方面往往根据症状的变化臆断的较多，根据客观指标分析注意得较少；对妇产科学中危、急、重症的有效处理方法较为欠缺等。中医妇科学要发展，必须与现代科学技术相结合。
近年来一些有识之士已经看到这种教学方法的不足，并着手对课堂教学方法进行改革尝试，把国内外较为盛行的“案例教学法”、“以问题为基础教学”引进了医学教育。
1.1案例教学法就是在教师的指导下，根据教学目的的要求，组织学生通过对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，教给他们分析问题和解决问题的方法或道理，进而提高他们分析问题和解决问题的能力，加深他们对基本原理和概念的理解的一种特定的教学方法。在高等中医院校教学中，以病例作为教学内容和方式进行临床课程教学是通用、常用的教学方式；以临床典型病例为主线，将理论教学内容完全融入一个个病例中，使病例与整体课程的基本理论有机结合起来，构成一个完整的课程体系嘲。“病例教学方式”与“案例教学法”有许多共同之处，从教学法视角，高等中医院校的“病例教学方式”亦可统称为“案例式教学”。中医专业妇科方向班的教学更注重学生临床辨证思维能力的培养、形成及训练，在该班种教学过程中，教师有意识以“案例”为主线：教材、教法与临床能力的培养相结合，着力培养学生临床辨证思维的思路、方向，使学生逐步形成中医妇科学的临床辨证思维能力，提高教与学的质量与效果。案例教学围绕病案这一主线，创设模拟临床情境，培养学生将知识运用于临床实践的综合学习方法，激发学生自主学习热情[2]。在教学过程中逐步培养学生对采集资料、分析、综合以及处理问题的能力，对于培养学生的临床思维，提高综合素质大有裨益。案例教学适用于中医妇科学临床课程教学，对促进教师提升临床医疗能力和教学能力双转化有桥梁作用，对培养具有良好中医临床思维能力的准医生有奠基作用。案例教学方式是高等中医教学适合、有效的教与学途径。
1.2PBL教学法其核心是以学生为中心进行启发式教学，以培养学生的自学能力和解决实际问题的能力为重点[3]。第一，在PBL教学中学生必须自己负责他的学习，不在以教师中心，不再是直接向学生传授知识，替代的是教师设计出模拟问题给学生，让学生自己决定为完成这些问题他们需要学习什么。第二，PBL中使用的模拟问题不是简单的问答题，这些问题对于学生今后的实际工作是重要的和具有一定代表性的。第三，学生必须带着问题去学习，并运用学到的知识对问题进行反复地分析，学生应该经常进行交互式讨论。这样做可以使学生对所学知识产生一个更深的印象，保证他们在将来工作中面对类似的病人时能回想起和准确地应用这些知识。最后对在解决问题过程中所学到的知识进行认真分析仔细分析在解决问题的过程中已经学到了什么，并讨论在已学习的概念和原理中哪是最重要的。这种教学以培养学生的能力为重点，使学生投入到一个积极、主动的学习氛围中，学生可以通过同学、导师、网络、书籍、杂志等得到广泛的信息，并通过解决教师提出的问题．从中学到医学知识，PBL教学法有以下优点：①逐渐地提高了学生对研究认识的程度；②提高了学生学习的情趣和主动性；③增加了学生之间的交流与沟通的能力。
2结果
随机选取本校100名学生分别应用案例教学法和PBL教学法，经过对100名学生问卷调查发现，94%的学生对案例教
学法满意，96%的学生对PBL教学法。
3讨论
中医妇科学是中医药院校的一门临床课,一般在大学的第四年开设。传统的授课方法大都是从概念、病因病机、诊断、辨证论治等一一道来,教师灌输式地教学,学生被动地听课。实践表明,这样的教学方法在教学中的实际效果并不理想,学生走入临床工作后,分析问题和解决问题的能力差,很长时间不能独立工作,不会诊治病人。病例教学法是以问题为中心展开教学,从病案着手,师生共同探讨病因病机,分析临床表现,提出诊断和治疗措施,整堂课似乎将病房搬上课堂,间接地提供了让学生接触临床的机会,学生有身临其境之感,变被动学习为主动学习,激发和调动了学生的学习兴趣,提高了学生分析和解决临床实际问题的能力。PBL教学法是指以问题为基础的教学法，即学生围绕问题进行思维、推理和分析，导师只起导向作用，不直接回答学生的提问，学生讨论中所获得的许多新问题是自学的主要内容，与传统教学法相比较，PBL教学法有着很多的优势。目前在国外医学院校已经较普遍地实施PBL教学法，国内一些中医院校也尝试使用此教学法，并在教学实践中深切体会到PBL教学法是中医教育改革中很有希望被认可的一种医学教育模式和教学方法。PBL教学法把临床教学的重点从“教”转移到“学”，启发了主动思维，培养了学生积极思考和解决问题的能力。笔者通过对案例教学法和PBL教学法教学效果观察，发现PBL教学法的效果略高于案例教学法。但由于调查例数少，还有待于进一步扩大调查对象深入研究。
参考文献
[1]邓芝伶，研究性学习在中医妇科学教学中的运用[J].卫生职业教育，2007，25（2）：64-65.
[2]杨琳，祁冰，侯丽辉，等，以问题为基础的教学法在中医妇科学教学实践中的运用体会[J].时珍国医国药，2008，19（4）：1023-1024.
[3]孟辉，中医专业妇科教学体会[J].时珍国医国药，2006，17（8）：1612.
中医妇科学模拟试题(二) 篇4
一、名词解释题(每小题1分，共5分)
1.的候2.女子不月
3.子满4.产后血晕
5.阴吹
二、填空题(每空1分，共20分)
1.根据中医天人相应之理来解释妇女月经周期性的是医学家。
2.唐咎殷所撰是我国现存最早的产科专著。
3.妇科病的发病机理可概括为，，三个方面。
4.妇科闻诊的内容包括:，两个方面。
5.发生崩漏的主要机理是虚损，不能所致。
6.阴痒临床常见证型有，，。
7.子痫的治疗大法是。
8.妊娠期间，在病情需要的情况下，峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气散气之品，亦可适当选用，所谓“”。惟需注意严格掌握“衰其大半而止”，以免伤胎。
9.明代医家方约之提出的治崩三法:，，。
10.月经病的辨证，:着重月经的及伴随月经而出现的其他症状，结合形、气、色脉来诊别。
11.经期延长虚热型的治疗，应首选。
12.经行头痛之瘀血阻滞证，治宜活血化瘀，通窍止痛，方选。
13.胎萎不长的治疗，重在，使其精充血足，则胎有所养。
14.夺命散为治疗产后血晕血瘀气逆型的首选方，由，两味药组成。
15.缺乳临床常见的证型为。
三、判断题(你认为正确的在题后的括号内划“√”，反之划“x”。每小题1分，共10分)
1.最早记载异常胎位和转正胎位手法的是李师圣的《产论》。 ()
2.现存古典著作《易经·爻辞》中，有“妇孕不育”和“妇三岁不孕” 等记载，最早提出了有关不孕症的问题。()
3.月经延后量少，色黯有血块，小腹冷痛，得热则减，畏寒肢冷，苔白，脉沉紧。方用艾附暖宫丸。()
4.经行情志异常属痰火上扰者，首选启宫丸。()
5.子晕的主要体征为：血压明显升高，或水肿，或检查小便有蛋白。()
6.产后痉证就是产后破伤风。()
7.“肠覃”和“石瘕”的记载见于《诸病源候论》。()
8.阴挺肾虚型的治疗首选肾气丸。()
9.一般而言，崩漏热者多而寒者少。()
中医妇科学简介 篇5
月经病，多违期，量色质，变常序。致病因，主次理：寒热湿，外邪欺；忧思怒，内伤里，房室累，劳倦疲。经早至；多属热；渐迟至，多寒邪；错杂至，肝郁结。实量多，虚淡色，热紫红，寒纯黑；瘀为患，血块泻。
1.经期异常
经先期，热与虚。补中汤，气虚与。阳盛热，清经散；肝郁热，黑逍遥；阴虚热，两地汤。经后期，寒虚滞。温经汤，实寒休；暖宫丸，虚寒求；补元煎，血虚救；乌药汤，气滞疏。经愆期，气血伤。逍遥散，肝郁畅，固阴煎，肾虚商。期延长，瘀虚热。桃四物，合失笑，祛血瘀，能活血；两地汤，二至丸，养阴液，退虚热。
2.经量异常
经量多，虚与热。气虚者，淡清测；举元煎，升固摄。血热者，红紫色；保阴煎，清凉折。若血瘀，紫黑色；失笑散，化活血。经量少，虚与痰。滋血汤，血虚予。桃四物，血瘀逐。归肾丸，肾虚补；苍导痰，湿痰除。
3.经行异症
经行衄，称逆经；气血逆，热为病。肝郁火，胁胀疼；引经汤，血下行。肺阴虚，潮热咳；滋肺肾，顺经汤。经行泻，脾肾虚，治求本，调经辅。谷不化，参苓术。五更作，宜温补；四神丸，合健固。间期血，精元充，阳内动，血妄动；肾阴虚，滋阴血，二至丸，两地合；湿热蕴，清湿热，清肝淋，加减成；瘀血留，化淤血，逐瘀汤，止血良。
4.痛经
经行痛，称痛经；腹与身，两处分；经前发，为实证；经后作，虚证明。气血滞，胸胁胀；宜运行，膈逐汤。阴虚寒，热痛减，便清长，温经商。寒湿凝，冷痛凉；经色暗，腹逐汤。湿热注，腹灼痛，连腰骶，清调尝。气血虚，疠痛长；调补养，圣愈良。肝肾亏，腰狻胀，脉沉细，凋肝场。
5.经闭
经闭症，分虚实；虚血枯，实邪隔；妊亦闭，细辩之。肝肾亏，腰腿酸；归肾丸，细调养。气血虚，面色苍；养荣汤，甚堪尝。虚血燥，五烦潮；一阴煎，养阴调。气血瘀，胁腹胀；府逐瘀，气滞商。痰湿阻，胁满闷；导痰丸，合佛手。
6.崩漏
崩漏病，本一症；淋沥漏，注下崩；热虚瘀，冲任损；急治标，缓图本；漏养血，崩固升。血热者，分虚实；滋虚热，保阴煎；清实热，用固经。肾虚者，分阴阳；左右归，快煎尝。脾虚漏，益气摄；宜固本，止崩汤。血瘀者，小腹痛；四物予，失笑散。
7.绝经前后诸症
经断期，诸症异；易烦怒，昏眩悸；手心热，腰痛戚。因肾虚，辨阴阳，左右归，亦煎尝。
带下病
带下病，任带损；湿为患，内外分；蛲飧校蚰谏黄⑹г耍鍪ч獭f⑿檎撸状埽煌甏溃∏疑i鲅粜椋謇洌荒诓雇瑁略隆i鲆跣椋喟祝话氐鼗疲榛鹱獭j惹郑腔耄恢勾剑惹濉s腥榷荆簦晃抖疽救冉狻?
妊娠病
1. 恶阻
恶阻发，孕之初；头眩晕，食即吐；胃气逆，冲脉究。若胃虚，脘闷胀，倦思睡，六君良。因肝热，酸水长，胸胁满，苏连汤；痰滞者，心悸漾，呕痰涎，夏苓汤。
2. 胎动不安、胎漏、滑胎
胎不安，漏下频，小腹坠，腰俊甚；调气血，固冲任。若肾虚，尿频遗，寿胎丸，强腰膝；固冲丸，滑胎宜。若气虚，神委糜，血色淡，举元益。固益汤，漏下止；磐石散，坠胎安。因血热，色红鲜，烦且渴，保阴煎；止胞漏，阿胶加。若血虚，黄肿颐；苎麻汤，坠下已。因外伤，跌仆闪，胎气损，圣愈痊。素徽痼，瘀胞阻；摄养失，桂茯丸。
3. 子肿
子肿病，气水辨，察肤色，视凹陷，温脾肾 行气先。脾虚者，大便溏，白术散，健脾阳。肾虚者，腰酸恙，下肢冷，真武汤。气滞者，胸闷胀，天仙藤，为散尝。
4. 子淋
于淋病，小便频，点滴下，疼痛甚；气不化，水不行，勿大利，宜清润。阴虚者，两颧红，烦不寐，知柏祟。实热者，尿热痛，口渴苦，导赤宗。湿热注，尿黄赤，渴不饮，加五淋。
5. 难产
难产者，有多样；生理异，手术良；胎不正，早查防；气血乖，调和量。虚弱者，微痛胀，面苍白，难产方。若瘀滞，剧痛样，催生饮，行则昌。
产后病
1. 产后血晕
产后晕，眩晕昏，或呕吐，或口噤；虚与瘀，两病因；速急救，促清醒；可针灸，可醋熏。属血虚，恶寒多，面苍白，冷汗作；补血加，独参妥。属血瘀，恶露少，腹拒按，喘促貌；夺命散，补兼消。
2. 产后腹、身痛
产后痛，称儿枕；运行滞，疼痛生。因血虚，朽痛吟，且喜按，耳中鸣；肠宁汤，建中增。因血瘀，小腹痛，多拒按，得热松；生化汤，祛瘀通。又身痛，寒与虚；风寒痛，独寄生；血虚痛，芪桂五；肾虚痛，壮肾汤。
3. 恶露不绝
恶露淋，责冲任；热虚瘀，三病因。气虚者，色淡红，多而稀，益气宗。血热者，色红鲜，稠且臭，保阴煎。血瘀者，色紫黯，少腹痛，生化汤。
4. 产后发热
产后热，阴血亏；阳浮散，腠理脆，邪易侵，虚瘀随；调气血，和营卫。因血虚，身热微，眩晕悸，八珍类。因血瘀，腹痛胀，下血块，生化汤。因外感，头痛强，用四物，加荆防。染邪毒，寒热战，施解毒，活血汤。
妇科杂病
1.徽瘕
徽瘕病，结块生；妇易患，瘀滞成；徽坚硬，瘕无形；辨气血，论久新。气滞者，时聚散，无定处，香棱丸。血瘀者，痛拒按；桂苓先，縻虫丸。痰湿者，脘痞闷；二陈汤，开郁良。
2.不孕
不孕症，责肝肾，气血乖，冲任寻。因肾阳，小便清，腰腿软，毓麟温。因肾阴，面萎黄，经量少，养精汤。因肝郁，乳房胀，经愆期，开郁汤。因痰湿，形肥胖，白带多，启宫方。因瘀血，经后期；小腹痛，腹逐汤。
3.阴痒
妇科中医保健方案 篇6
一、工作目标
普及中医关于妇女保健知识；倡导科学生活方式和习惯；提高自我保健能力及水平；用中医药对妇女不同时期进行保健指导。
二、工作方向
妇女中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和时期，对妇女进行保健指导，减少影响妇女疾病的因素，使妇女身心健康发展。
三、实施方案(一)经期保健
1、保持清洁：行经期间，血室正开，邪毒易於入侵致病，必须保持外阴、内裤、月经带、垫纸的清洁，勤洗勤换内裤、月经带，并置於日光下晒干，月经纸要柔软清洁、勤换。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，严禁房事、阴道检查。如因诊断必须做阴道检查者，应在消毒情况下进行。
2、寒温适宜：出经期宜加强寒温调摄，尤当注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐卧湿地、下水田劳动。严禁游泳、冷水浴，忌在烈日高温下劳动。
3、饮食宜忌：月经期间，应摄取清淡而富有营养之食品。忌食生冷、酸辣辛热香燥。
4、调和情志：在经前和经期都应保持心情舒畅，避免七情过度。
5、活动适量：要避免过度紧张疲劳、剧烈运动及重体力劳动。(二)产褥期保健
1、休息静养，劳逸适度：产后充分休息静养，有利于生理功能的恢复。产妇的休息环境必须清洁安静，室内要温暖舒适、空气流通。冬季宜注意保暖，预防感冒或煤气中毒。夏季不宜紧闭门窗、衣著过厚，以免发生中暑。但是，不宜卧于当风之处，以免邪风乘虚侵袭。
2、增加营养，饮食有节：必须注意补不碍胃、不留于血。当忌食油腻和生冷瓜果，也不宜吃辛热伤津之食，饮食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有营养及足够的热量和水分。
3、讲究卫生，保持清洁：产褥期更需特别注意外阴清洁，预防感染。每晚宜用温开水洗涤外阴，勤换会阴垫。如有伤口，应使用消毒敷料，亦可用药液熏洗，有利于消肿止痛。内衣裤、月经带要常洗晒，产后百日之内严禁房事。产后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引发其他疾病，不利于胞宫恢复。
(三)哺乳期保健
1、哺乳卫生：产后将乳头洗净，在乳头上涂抹植物油，使乳头的积垢及痂皮软化，然后用肥皂水及清水洗净。每次哺乳前，乳母要洗手，用温开水清洗乳头，避免婴儿吸入不洁之物。哺乳后也要保持乳头清洁和干燥，不要让婴儿含着乳头入睡。如仍有余乳，可用手将乳汁挤出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤积而影响乳汁分泌或发生乳痈。
2、饮食营养：乳母应加强饮食营养，增进食欲，多喝汤水，以保证乳汁的质量和分泌量。忌食刺激性食品，勿滥用补品。如乳汁不足，可多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等。
3、起居保健：乳母必须保持心情舒畅，起居有时，劳逸适度，还要注意避孕。
4、慎服药物：许多药物可以经过乳母的血循环进入乳汁。例如，乳母服大黄可使婴儿泄泻。(四)更年期保健
1、自我稳定情绪：更年期妇女应当正确认识自己的生理变化，解除不必要的思想负担，排除紧张恐惧、消除焦虑的心理和无端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可与亲朋倾诉宣泄。可根据自己的性格爱好选择适当的方式怡情养性。要保持乐观情绪，胸怀开阔，树立信心，度过短暂的更年期，又会重新步入人生坦途。
2、饮食调养：更年期妇女的饮食营养和调节重点是顾护脾肾、充养肾气，调节恰当可以从根本上预防或调治其生理功能的紊乱。更年期妇女其肾气衰，天癸将竭，月经频繁，经血量多，经期延长，往往出现贫血，可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等绿叶蔬菜和水果纠正贫血。患有阴虚阳亢型的高血压患者，可摄食粗粮(小米、玉米渣、麦片等)、蕈类(蘑菇、香菇等)、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑椹、绿茶等以降压安神，应当少吃盐，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。
3、劳逸结合：更年期妇女应注重劳逸结合，保证睡眠和休息。但是过分贪睡反致懒散萎靡，不利於健康。只要身体状况好，就应从事正常的工作，还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动，以调节生活，改善睡眠和休息，避免体重过度增加。要注意个人卫生。
4、定期做好身体检查：对于更年期综合征患者，除了注意情志、饮食、起居、劳逸外，适当对症合理用药是必要的，可以改善症状。尤其要注意定期检查，女性更年期常有月经紊乱，也是女性生殖器官肿瘤的好发年龄，若出现月经来潮持续10天以上仍不停止，或月经过多而引起贫血趋势时，则需就医诊治。若绝经后阴道出血或白带增多，应及时就诊做有关检查，及时处理。在更年期阶段，最好每隔
半年至一年做一次体检，包括防癌刮片，以便及早发现疾病，早期治疗。
中医妇科学简介 篇7
1 传统教学模式的缺点
目前中医妇科学的教学过程,和其他临床课程一样,主要采用教育过程中最普遍的教学模式———课堂讲授法。这种教学模式下,大多沿用传统的灌输式、填鸭式授课方法,主要是以教师的讲授、板书为主,老师怎么讲,学生怎么做,这种教学方法虽然能在有限的课时内讲完中医妇科学的大部分内容,也提倡教学的互动性,但因教学内容、方式、进度与安排等通常是根据多数学生的状况和程度以及教师本身的经验与习惯而设计的,无法兼顾学生的个体差异特性,影响师生之间互动性的发挥,故课堂教学的局限性使这种教学模式的弱点表现的很明显。
第一,中医妇科学一般是在大学的第四年开设,大四的学生已经系统地学习了中西医理论,对中医已经有了较为系统的理解,往往对传统的灌输式或填鸭式教学方式缺乏兴趣。课堂讲授主要是一种单向的信息传输方式,受教学课时的限制,在大多数情况下,学生无法影响课堂上所传递知识的性质、速率和供给量,造成学生独立思维和自主探索学习的被动。
第二,在传统的课堂讲授中,老师是整个教学过程的主宰者,而学生则是被填鸭的对象,这种以“老师为中心的”授课模式,忽视了教学对象独立思考、独到感悟和独到发现的能力,较少关心学生的创新能力和信息能力的培养,这势必会影响到学生学习的积极性和趣味性,进而影响学生对所学知识的领悟和掌握。
第三,课堂讲授作为一种以语言为媒介的教学方法,形式单调,不能给学生留下深刻印象,难于激发学生的主观能动性,从而很难使学生直接体验讲授的知识。并且,由于受课时的限制,也不可能把更多的临床病例放在课堂上进行讨论。而中医妇科是临床学科,更加注重学生临床思维能力和实践能力的培养,单纯的课堂讲授不能达到最佳的教育效果。实践表明,这样的教学方法在教学中的实际效果并不理想,医学生毕业后不会看病,动手能力差,影响就业和发展。
因此,要想提高中医妇科学教学质量和教学效果,调动学生学习的积极性、主动性、创造性,启迪学生智慧,发掘学生潜能,培养适应社会要求、患者需求的高级医学人才,为适应临床工作的需要和时代的发展,必须注重在理论课的教学过程中将抽象的基础理论知识与具体的实践融为一体,使理论知识和实践不相互脱离,使学生对所学知识能融会贯通,这就必须要在教学手段、教学方法和教学内容等方面进行深入的探索和改革。
2 教学互动,充分运用网络资源优化中医妇科学教学
20世纪90年代以来,随着信息技术的不断发展,信息化已成为当今世界发展的必然趋势,成为推动经济发展和社会变革的重要力量。将信息技术应用于教育领域,也将使教育教学手段、方法和工具进入智能化时代,这不仅将会极大地强化学生的口、耳、手、脑等感官功能,培养学生的发散性思维、批判性思维和创造性思维,还将极大地拓展教育的时间和空间,使教育的规模、结构、质量及效益得到全面的提升[1,2,3]。因此,把以多媒体技术和网络技术为核心的信息技术应用到现代医学教育领域,把传统的中医药高等教育与现代信息技术相结合,已成为当代医学教育发展的流行趋势。
2.1 实现以“学生为主体”的新型教育理念
网络教学平台是交互式信息传递系统,可实现以“学生为主体”的新型教育理念,有利于激发学生的自主学习兴趣,培养探索、研究精神。利用多媒体编制的中医妇科教学课件、临床各种病症的视频文件以及互联网资源上的各种照片,创造出图、文、声并茂的教育教学环境和交互交流方式,能为学生提供符合人类联想记忆与联想思维特点的大规模信息库与知识库,改善学习环境和学习效果,充分调动学生的自我能动性,让学生从“要我学”,转变成“我要学”,继而将教学转向以启发和研讨为主要方法的新型教育理念[4]。
2.2 有助于学生创新意识与实践能力的培养
网络教学平台使学生真正作为主体参与教学活动,有助于学生创新意识与实践能力的培养,能很好地解决传统课堂上重讲解,少实践;只模拟,不实战的教学不足[5]。通过网上师生交互、病案讨论、在线答疑、作业考试等,使学生从情感、认知和行为上积极全面地投入到学习中,探索新知识,获得新体验,提高能力。教师则把更多的精力和时间用于理论剖析、思路引导和观念点拨。这将有助于提高学生的临床技能,弥补临床实践的不足,培养学生分析和解决临床实际问题的能力,使学生素质结构更科学合理。
2.3 有助于多样式学习模式的建立
网络教学平台不受时间和空间限制,支持个性化、自主式、协作式学习,有利于学生个性的发展,极大地促进了学生个性品质的成熟和潜能的开发。在网络环境下,教师可以与学生实现多种形式、多种渠道的对话,使因材施教成为可能。学生不仅可以在网上自由地向老师发问、交流而不影响他人,从而最大限度地满足了个别辅导的人性化教学需求,而且还可以充分利用网络资源,自主学习,或者与同学一起协商、合作,通过网络组成一个学习信息网,大大提高了对信息的利用率。
2.4 有助于培养新型、高素质教师队伍
网络教学平台需要选择具有创新思维和实践能力的优秀教师主讲课程,能将学科知识拓宽,提升教学质量和教学效益,使绝大部分学生受益,做到教育信息共享而使资源增值。他们应该具备创设吸引人的、协作交互的、实时交流的教学情境及为学生提供心理健康咨询的素质[6],通过使教和学不受时间、空间限制而使接受教育的机会增多,沟通便捷,便于求助、协商、合作,能超级链接而使网络教学的资源极为丰富。
2.5 有助于深化教学效果
通过网络对某些疾病进行示教操作,一方面避免不必要的医疗纠纷,另一方面,学生有“身临其境”的感觉,理论和实践及时结合,提高动手能力,可获得传统课堂教学所难以达到教学效果。
3 小结
综上所述,信息技术给现代医学教育技术的内容和形式带来了深刻的变革,同时也为现代医学教育的健康发展提供了丰富的信息资源与工具。信息技术的应用与普及,是当代高等医学院校现代化、科学化、信息化建设的重要内容,是衡量高等医学院校教育教学质量和办学水平的重要标准。目前,在高等医学院校中,如何将网络化教育资源共享与医学课程相整合,推进医学教育体制改革,已成为医学教育工作者的关注焦点。高等医学院校应结合当前实际,积极探索信息技术在临床课教学中的应用,依靠信息技术搭建网络教学平台,在这个平台下,可以进行开放式、交互式的教和学,学生之间可以随时随地进行学习、相互交流,与教师可以通过QQ、视频等在线交流,增强教师与学生、学生与学生之间的交互能力,且不受时空的限制,实现网络化教育资源共享,这对培养和提高医学生主动探索、分析、解决实际问题的能力及深化医学临床课程教学改革有重要意义。
摘要：中医妇科学是中医学的重要组成部分,在防治妇女经、带、胎、产、杂多种妇科疾病方面具有突出的特色和优势。随着社会的发展,女性同男性一样,在许多不同的工作岗位上,担负着重要角色,她们的身心健康,关系到家庭的幸福及社会的稳定,因此亟待培养大批中医妇科专门人才。中医妇科学课程建设对中医妇科人才培养质量起到至关重要的作用。把信息技术应用于中医妇科教学中,依靠信息技术搭建网络教学平台,把网络教学法作为一种重要的教学辅助手段,不失为提高中医妇科学教学效果的有益尝试。本文就信息技术在中医妇科学教学中的应用价值做一论述。
关键词：中医妇科学,信息技术,网络教学法
参考文献
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[2]胡志波.基于网络教学平台的医学教学模式构建[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(5):135-137.
[3]田欣,刘旭花.网络教学平台建设与应用研究[J].中国医学高等教育技术,2010,24(5):481-484.
[4]赵群,周昌菊,周玉华.网络教学模式在《妇产科学》临床教学中的应用[J].南方医学教育,2011,(1):24-25.
[5]何明珊.应用网络资源改进妇产科学教学[J].基础医学教育,2011,13(2):197-198.