药学服务概述

药学服务概述（精选11篇）

药学服务概述 篇1

药学服务概述

摘要：药学服务不但是要提供质量合格的药品，而且应依法提供合理用药咨询服务，才能真正使合格的药品能合理应用，发挥应有的疗效。随着医疗改革的进行，药学服务的内容也在发生着变化，我们要顺应变化，对药学服务的各个方面进行改造和完善。

关键词：药学服务，存在问题，措施

正文

药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药学基础服务有极大的区别。药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全、有效经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。

从药学服务的定义上分析，药学服务的主体是“患者”，而不是“药品”。根据患者的具体情况给予药物治疗，但更重要的是人性的用药指导等更深层次的服务范围。但纵观我国目前有关药学服务的报道，药学服务开展多年后仍得不到令人满意的效果。药师在窗口按照医生开的药单抓药、配药、发药，简单地交待药物的用法用量简单的工作模式;医药代表和医师联手打造药方指定用药，已成为业内业外公开的秘密，医药代表和医师达成合谋掏患者的钱包;药物不良反应频发不断;甚至消费者在药店不肯买药师的“指导”的贵药、进口药，药师还不高兴等等。总结目前药学服务存在问题则主要表现在以下几个方面。

一、药学服务人才的匮乏。我们现在高等院校药学专业一般为4年制，课程主要以化学为主，培养方向也是实验室药学研究，如药品的稳定性和配伍稳定性、处方筛选、制剂工艺等，而与临床用药直接相关，如对药物体内、外处置的影响等的内容却比较少。在这些教育中，也没有很明确的培养方向和实践。我觉得现在教学中要加强的是“药师在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面能力”知识。让药学服务不只停留在抓药、配药层面。

二、大部分药师没有理解“服务”二字的真正含义，服务质量和内容没有转变。而药学服务建设，并不是一项任务，在各个窗口配药师、组织学习、完成规定的硬件就算完事。药学服务是一项长久的医疗服务，应该根据社会的发展、患者的需求转变而转变服务质量和服务内容。现如今，“大病入医院，小病进社区”已经进一步合理分配了医疗资源。在社区承担药学服务的药师应根据该社区具体条件和人群特点，制定出一套合理可行的药学服务方案。在社区医院开展的药学服务同样需要药师良好的服务态度，更要保证服务质量。对患者有耐心、细心询问具体情况以及病史再合理配药都是药师要做到的基本工作。

三、药师对患者用药指导和长期缺乏用药常识指导服务缺失。这主要是因为“临床药学”没有转变过来。在开展药学服务时，“临床药学”的概念需得到大家足够的重视和发展。长期以来，我国医院注重的是临床科室，强调的是经济效益，将药学科室视为辅助性科室，极少将临床药学上升到提高医疗质量的高度来认识。药师参与临床的积极性不高，难以建立强大的医、药、患三者关系。而要改善这样的关系，药师可以作为其中的枢纽，调节好三者的关系

四、硬件条件参差不齐。药学服务对检测仪器和设备都有一定的要求，如各类疾病简易检查设备，资料收集、整理的办公设备等。这些设备在中大医院药房或许能够满足，但是在一些县、乡镇及以下的医疗机构，各种设备却很难得到满足。在社区站的患者，大部分都以慢性病为主，如高血压、糖尿病、高脂血症和骨关节病等老年为主要群体的病。老人小孩作为特殊人群，在检查和用药的指导方面的要求更为严格。针对这个现状，应当加强社区和一些医疗条件较差的地区的硬件配置，使药学服务能在条件允许的情况下更好的进行。

五、相关的法规不够健全。与药学服务相关的法律法规体系不完善。通过近几年的报道可以看出，对药品管理的力度不够、缺乏开展有关药学服务项目的指南、对私立药店药学服务有待规范、药店提供药学服务在法规中没有得到充分体现、药学服务的补偿机制不健全、有关药学服务的规定内容过于狭窄。现有的《药品管理法》、《执业医师法》等法律法规对药师、医师的职权范围、责任分工都有较为明确的规定，药师只能在法规许可的范围内开展工作，但仍有很多规范在实际操作中有困难，有待修正完善。

以上是对一些现状的总结和改进措施的看法。在实际的药学服务工作中，作为药学服务是实施者，我们如何开展自己的本职工作不仅关系到患者的健康，更对我们医疗服务的进步与发展有影响。药师在病人面前树立专业形象，不是靠外在的标识，而是要靠所提供服务的专业技术含量。

药品作为特殊商品，受到的是广大社会的共同重视。药学服务不仅要提供质量合格的药品，还需要提供合理用药知识。合理用药咨询就是把现有的用药经验、知识收集起来，经过整理，再应用于指导患者药物治疗之中，达到合理用药的目的。合理用药咨询不是新知识的创造，而是现有知识的积累、总结并应用。因此，是可以普遍推广开展，造福于患者的。合理用药咨询可以更新人们的用药观念，增加大众的用药知识，减少药物的不良反应，可以使药物资源合理配置，而并不需要复杂而昂贵的设施。因此，合理用药咨询是药学服务中的一个重要内容。有关部门应重视这项工作的开展。

开展药学服务，一方面充分发挥作为药师的专业特长，将学到的药学专业知识准确应用于实际工作中，提升服务态度，这不仅是强化了药师在临床医疗工作中的作用，也能在病人面前塑造药师的专业形象。医、药、护、患之间的沟通也是我们在服务过程中应正视的问题，应以患者为中心，医、药、护在沟通的基础上，在专业上紧密结合，药师在其中审核和修正医师处方用药方案，药师可以向护师介绍药代动力学知识等，对护理操作提出建议，使其给药方案的设计和实施更为合理，得到患方认可，使患者受益。建立良性的医、药、护、患关系才能使药学服务工作得到公众的认可。

开展药物信息服务也是推动医院药学服务模式转变的需要。长期以来，医院药学服务属于以药品为中心的供应保障型服务模式。但随着社会人群结构的改变，医院药学服务也正面临着构建新的服务模式，以高技术、新知识带来高效益的挑战。医院药学要向“以病人为中心”的转轨改革，除了更新观念外，增设面向病人的临床业务是改革的实质内容。药师走向病人，开展临床药学，提供完善准确的药学信息服务，良好的服务态度，既顺应了医疗改革的大方向，又为自身进步和医院药学发展开辟出新的活动领域。

参考文献：

［1］李大魁，张石革，等．药学综合知识与技能．中国医药科技出版，2011:1． ［2］周金生，冯少青，陈元俊．基层医院开展临床药学的现状分析与对策．中国药业，2009，18(14):63．

［3］张国芳．从美国医改发展看药学服务的演变．中国药店，2010，18:71． ［4］石小冬．社区医疗服务中药学服务模式初探．首都医药，2010，1(下):25．

药学服务概述 篇2

1 PC的定义

药学监护 (Pharmaceutical Care简称PC) , 也有称为药学保健或药疗保健。1990年Hepler等提出了PC定义:“PC是提供负责的药物治疗, 目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括: (1) 治愈疾病; (2) 消除或减轻症状; (3) 阻止或延缓疾病进程; (4) 防止疾病或症状发生。PC是一种过程, 药师通过与病人和其他专业人员合作, 设计治疗计划, 其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能: (1) 发现潜在的或实际存在的用药问题; (2) 解决实际发生的用药问题; (3) 防止潜在的用药问题发生。

对PC的统一定义是:“药师的使命是提供PC。PC是提供直接的、负责的与药物有关的监护, 目的是改善病人生活质量”[3]。这一定义把医院药学的全部活动建立在以病人监护为中心的基础上, 以最大限度地改善病人身心健康为目标, 药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全、有效的社会责任。

2 PC的主要内容

(1) 把医疗、药学、护理有机地结合在一起, 让医生、药师、护士齐心协力, 共同承担医疗责任。

(2) 既为病人个人服务, 又为整个社会国民健康教育服务。

(3) 积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。

(4) 指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。

(5) 定期对药物的使用和管理进行科学评估。

根据药学监护的上述内容, 医院药师的工作方式将发生改变, 他们不仅仅是调制药品, 而是要与医生、护士一起直接面向病人, 参与治疗, 指导用药, 工作在临床第一线。

3 PC的实践者

PC的实践者包括与药物使用相关的临床药师、临床医师、护士和其他医务人员, 其任务是承担患者所有与药物相关的责任和义务。目前, 国内外药学监护实践的主体仍然是药师, 或者称为临床药师。自从30年前美国引进药学监护的概念, 到现在已成为世界各国成千上万药师的主要工作模式。

大量的国内外研究已经证明, 临床药师对于患者人道主义的贡献 (生活质量提高, 患者满意度提高) , 临床效果的改善 (慢性疾病的治疗和控制) , 经济学 (降低医疗成本) , 监测和预防药品不良反应的发生, 监测处方质量, 减少处方错误, 降低死亡率等方面具有很大的贡献。

4 医院PC实施方法

4.1 确定需要药学监护的患者人群

药学部门管理者应在所有患者中确定需要特殊监护的患者人群, 然后由由专门的临床药师为这群人进行药学监护, 鉴别患者个体潜在的药学需求, 将患者分为2组: (1) 没有潜在药学监护问题的患者; (2) 有潜在药学监护问题的患者。对“暂时不需要药学监护的患者”需要重新进行评价, 以确定新的用药问题的出现。

4.2 个体患者的药学监护

4.2.1 对患者进行评估

临床药师在决定药物治疗方法之前, 要对患者的主观的和客观的信息进行评估, 确定患者的健康状况、患者的药学需求和所存在的问题, 确定干预方法并对患者治疗进行跟踪随访等, 确保患者达到治疗的期望效果。

4.2.2 制定PC计划

药学监护计划是 (Pharmaceutical care plan) 临床药师为达到治疗目标或者预防和解决药物治疗问题而制定的个体患者的详细计划。药学监护计划的基本内容包括药学监护点, 期望结果和为达到期望结果而采取的的药学措施等。

4.2.3 执行和监测PC计划

药学监护计划是在整体评估了患者情况基础上制定的。为顺利执行监护计划, 药师要定出时间表, 并与其他医务人员共同完成。临床药师要监测患者的临床指征和症状, 生化和血液学数据, 血药浓度水平, 药品的不良反应等。

4.2.4 制定出院计划

这个阶段的药学监护计划包括未解决的药学监护问题以及出院后可能出现的新的药学需求。临床药师应与其他医务人员一起合作, 制定出院时和出院后的药学监护计划, 要考虑到环境的改变, 患者所能支持合作的问题, 以及本地共同认可的治疗规范等。

4.3 药学监护的文档记录

药物治疗病历 (药历) , 是目前临床药师最常用的药学监护文档记录。一般包括患者的基本信息、既往病史和既往药物治疗史、临床诊断、非药物治疗情况、本次住院药物治疗情况、实验室检查数据、影响患者药物代谢的因素、治疗药物监测、药学监护计划以及药学监护计划的评估。药历的内容一般不宜太繁琐, 以免浪费药师的宝贵时间, 药学监护计划是药历的核心, 是评价临床药师工作质量的依据。

PC在我国虽还处于宣传介绍阶段, 实施的难度很大, 虽然目前尚无实施的条件, 但PC已得到药学界和医院药学人员的普遍关注。21世纪药师的基本任务就是实施PC。许多药学领域的领导者已经接受了PC的概念, 并且正在计划和实施使药房从单纯的调配功能向临床专业的转化。未来的医院药师应该既懂药又了解临床, 其基本工作内容有:血药浓度监测与解释、临床治疗咨询与会诊、单剂量作业、病人出院后药物使用教育、门诊病员药物咨询、药物不良反应监察与鉴定、新型科研制剂开发、参与新药临床评价方案的制定等。通过发挥药师的专业特长, 保证理想的用药结果, 降低因药物有关的医疗费用。尽可能使每一位病人在接受药物治疗后能够保持正常的机体功能和精神状态, 生活得健康幸福。

摘要：随着中国的入世, 加快了中国医药事业的全球发展步伐。而作为中国这样一个发展中的人口大国, 医药卫生水平必须与国际接轨, 这样我们才能更好的发展我们自己, 让我国的医药事业更加完善。本文就药学监护中涉及的一些问题做出简要的论述。

关键词：药学监护,医院药学服务

参考文献

[1]张新萍, 郭海平, 杨智敏.药学监护与临床[J].中国医院药学杂志, 1996, 16 (10) :469.

[2]杨樟卫, 张均.健康相关生活质量的评价和药物经济学[J].药学实践杂志, 1998, 16 (1) :5～9.

药学心理学在药学服务中的应用 篇3

【关键词】心理学;药学服务;临床药学

随着生物医学模式向生物--心理--社会医学模式的转变,人们越来越关注药物的心理效应和心理药效学的应用^{[1 ]}。心理因素与人的健康和疾病有着极为密切的关系。这就要求我们药学工作者在药学服务中,转变服务观念和服务模式,学习和应用心理学的基本知识和技能,为患者提供更好的药学服务。

1药学心理学的概念及应用依据

药学心理学(pharmaceutical psychoiogy)是遵循心理学和药理学的基本理论,利用一定形式的非药品本身的信息刺激,产生与用药相当的治疗效果或者增强药物疗效的一门新兴的药学与心理学相结合的学科。现代医学认为:药物在治疗过程中能产生两种效应,其一是通过其药理作用达到治病的目的,其二是通过其非生理作用,在患者的心理上产生良好的感觉,加速疾病的康复,即心理效应。中医学认为,人的活动过度或持久则影响脏腑气血的功能,就有可能成为诱发各种疾病的因素。不正常的心理因素可引起精神病、心血管系统疾病及各种神经症状。所以在药物治疗的同时,配合心理治疗,可以取得良好的效果。有学者对127名高血压、慢性肝炎、神经衰弱和溃疡病等患者调查发现,由于纯粹的心理效应而自觉症状

好转者超过50%,其中高血压患者的改善率达81%^[2]。

2药学心理学的适用范围

并非所有患者都是药学心理学的适用群体。一般说来,急性和重症疾病、外伤、各种疾病所致的意识障碍、感染性疾病等就不适用。药学心理学常用于神经内科、消化内科、精神科及心内科等。

2.1疼痛疼痛虽由躯体损伤或致痛物质刺激决定,但其知觉强度、对疼痛的反应、对疼痛的耐受性及疼痛所引起的行为变化等则受个体心理状况的影响。

2.2消化性疾病研究表明,人在情绪愉快时,胃黏膜血管充盈,分泌增加;在仇恨、愤怒时,胃黏膜充血,分泌和运动大大增强;而在忧郁、自责时,胃黏膜分泌减少,运动也受到抑制。

2.3高血压及脑血管疾病强烈的紧张、焦虑、痛苦、愤怒及情绪的压抑,常常是高血压的诱发因素。在高血压及脑血管疾病发病后,患者常常出现心情烦躁、易激惹、易伤感、感情脆弱、记忆力减退及抑郁等心理症状。对高血压病人进行松弛训练,发现病人体内的外周肾上腺素能活力下降,血管紧张素-醛固酮系统作用减弱,血压下降。

2.4糖尿病及其他疾病糖尿病的发病率近年来一直呈上升趋势,糖尿病人较健康人更加抑郁^【3】。心理因素在肥胖症、支气管哮喘及甲状腺机能亢进等的发病机理中均有肯定的作用。

3药学心理学在药学服务中的应用

3.1药师良好的形体素质可发挥治疗的暗示效应整洁的环境、良好的形象、贴切的语言、专业的动作神态能够拉近药患双方的心理距离,赢得患者的信任,积极肯定的语言能够提高患者的康复信心,有效提高患者的依从性,改善患者的身心反应过程。

3.2注重患者的心理需求,增强患者的治疗信心患者生病后,会产生一些不良情绪,如恐惧、烦躁、悲观等。药师要利用自己的专业知识,耐心、正确地解答患者的各种问题,及时发现患者的心理症结,对患者进行安慰和心理疏导,消除患者的心理负担,使其主动配合治疗,改善心境,达到最佳治疗效果。

3.3临床药师的心理学应用?临床药师在参与药物治疗的同时,根据患者的状况,灵活运用心理学技巧,对患者采用药物治疗与心理干预相结合的方法,减少药物使用剂量,从而达到预防或减少药物不良反应的发生,减轻药物给患者带来的损害。

有学者^[4]认为,人体是形态结构系统、信息控制系统和心理精神系统的三位一体。由此产生了形态结构系统疾病、信息控制系统疾病、心理精神系统疾病。这从侧面说明了医学心理学对疾病治疗作用是肯定的。同时,药物临床试验结果容易受主观因素的影响,并且临床药学任务要求研究干扰某些药物体外或体内作用的因素及其防治方法。也有文献报道,药物与心理疗法联合使用治疗效果优于单纯药物治疗^[5]。因此,在药物治疗中临床药师应该灵活应用临床心理学技巧增强药物治疗的效果,降低药物不良反应的发生概率或减轻不良反应的损害。临床药师的语言、行为、态度对患者疾病的治疗有一定的影响,这是不容置疑的。临床药师在进行药学服务时需要掌握一定的药学心理学的技巧,对患者实行心理学分类服务,提高药物治疗效果和依从性。所以这就要求临床药师必须掌握医学心理学,并把其应用到工作中去。

资料表明^[4],精神疾病和心理障碍的发病率随着社会竞争的加剧而日益增加,药师要在药学服务中,灵活运用心理学技巧,达到降低药物治疗剂量,减少药物不良反应的发生概率,保障用药安全,提高医疗质量的目的。

参考文献

[1]Crismon, ML. Clinical psychopharmacology : advances and challenges from 1965 to 2006 [ J ]. Ann-Pharmacother , 2006 , 40 : 1649-1650

住院药房提高药学服务 篇4

【摘要】 目的：增强门诊药房药师的药学服务意识，提高服务质量。

方法：结合具体的工作实际，从药房布局、处方调配模式、用药指导等方面进行分析探讨。

结果：经过不断改进和实践，药房服务品质和社会满意度均有较大提升。

结论：药学服务的开展，药学工作模式改变，提高了患者的满意度和医疗质量。

【关键词】 门诊药房; 药学服务; 合理用药; 依从性

随着医院药学工作逐渐向“以患者为中心”的模式转变，药学服务也逐渐开展，所谓药学服务，是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务。

门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分，是医院开展药学服务的基础。

本院是一家综合性三甲医院，每日门诊量在4000左右，现在笔者就目前笔者医院门诊的药学服务进行浅析。

1 本院门诊药房工作现状

1.1 开放式窗口和单元配药布局的设置 从开始本院发药窗口由小窗口改为开放式窗口，一共设置7个柜台，第一柜台为药品咨询，第七柜台为麻醉药品，精神药品以及优先窗口(包括急诊，70岁以上老人)，第二到第六共5个窗口发放普通处方。

在每个柜台后面各有一组配药单元，专门放置常用的药物，比如本院的心血管患者和妇科患者较多，所以每单元药柜会相对的多放置一些心血管药品和妇科药品，同时本院是手足口病指定医院，手足口的患儿很多，小儿科药品也会相应多放置些，同时拆零随时取用。

药师只要在自己单元内走动就可以配好药，这样药师就可以不用为每一张处方而绕大药房一圈，明显的提高配药的速度，减少患者等药的时间，同时很大程度上减轻药师的工作强度。

1.2 采取双重核对的药品调配模式 本院配药采取一人审核处方，配药，另一人核对，发药的模式。

避免了以前一人完成整张处方的模式，提高了处方的调配的准确率。

1.3 简化取药流程 本院的取药流程是收费处办卡(医保卡直接开卡)-医生处就诊-到药房自助排号机刷卡-等待取药。

患者就诊完在自助排号机刷卡后，处方就自动按照窗口待配药处方的多少来自动分配到处方少的窗口，同时药房内配置有高速打印机，能快速的打印出该患者的处方，后台的药师接到处方后就按照“四查十对”的标准在自己的单元内配好药，就传给前台的搭档药师，前台药师进行审核，贴药品服用标签，发放给患者。

经过上述的设置，明显的缩短患者的.取药时间，方便了患者，社会满意度均有较大提升

2 现存问题分析及措施

2.1 因为时间原因无法详细进行用法交待 由于上述的布局和各种方案的设置，使的发药速度很快，但医院大量患者的合理用药问题仅靠调剂药师在发药窗口短暂的时间很难做到。

各类药品的使用、相互作用、注意事项等问题也无法向患者逐一解释清楚。

所以开设了咨询窗口，由一名主管药师负责专门详细解答患者的用药问题。

据统计7月-月本院咨询窗口共接待3336人次，其中咨询用法、用量1068人次(32.01%)，咨询药品有效期524人次(15.70%)，咨询药物不良反应282人次(8.45%)，咨询使用注意事项152人次(4.56%)，咨询药物相互作用78人次(2.34%)，咨询药品价格530人次(15.89%)，咨询包括药品质量在内的其他内容702人次(21.04%)。

由此可以看出，患者使用药品的自我保护意识在增强，咨询中除了关心用药经济性以外，较多关注药品正确的用法用量，药品质量和不良反应。

这样设置既利于发药速度的提高，又解决了患者的用药问题，让患者满意，提高了患者用药依从性。

同时在药房门口的宣传栏上有药品使用指南，注意事项等的宣传资料刊登。

每周有不同的内容更新，让患者更为详细深入的了解药品的特点和注意事项。

突出了医院门诊药房的社会服务性。

2.2 药师专业知识的欠缺 受长期“以药品供应为中心”工作模式的影响，药师习惯于“买药卖药”的简单调剂模式，专业知识更新不及时，面对日新月异的药品知识掌握不够全面和深入[1]。

同时本院门诊的药师队伍的职称总体不高，主管药师2名，药师9名，药士7名，特别是近两年刚毕业的药士，专业知识水平不高，针对这一情况本科采取老少药师搭档模式，资历浅的药师跟资历深的药师配对，一个配药一个核对，提高了处方审查率。

同时本院每年定期对药房调剂人员进行业务培训，经常举办各种业务知识讲座，及介绍各类药品的进展和发展趋势，使药剂人员能及时学习新技术，掌握新知识。

努力提高业务素质，采取多层次、多渠道在职学习以更新和提高专业知识。

同时科里每月安排药师专业知识考核，不通过的重新补考。

经过反复的考核，逐渐提升药师的专业水平。

药剂师只有对不同品种的药品有全面而细致的了解，才能够针对不同患者的不同病情提出相应的建议，促进合理用药，为患者提供科学的药学服务[2]。

2.3 药品更新快 由于我省要求药品招标的年限是：基本药物是1.5年，非基本药物2年。

还有一部分临床特批的药品，医师是药品刚刚熟悉，又大面积的换掉，不利于临床用药。

针对这一情况药剂科连同信息科一同开发了药品信息查询这一软件，医生在自己的医生工作站就可以点击“药品信息查询”，该查询下设两个，一是药讯查询，包括合理用药、药物与临床、药事动态、药物不良反应、抗菌药物临床应用专项诊治活动。

二是药品知识查询，采用计算机数据库原理和技术，将科学，权威和更新的药学及其相关的科学知识进行信息标准化处理帮助医师在用药过程中掌握和利用药品知识，使药学工作模式发生质的改变，提高医疗质量，减少医疗纠纷，加强用药科学性和客观性。

2.4 存在处方不合理 在门诊中，临床医生开处方时，有些会存在不合理性的，例如用法用量输入错误、诊断和用药不相符、年龄，性别与用药不相符等。

考虑到患者就医过程的辛苦，如果这时叫患者回去找医师更改，就会增加医患的矛盾，对医生产生不信任感。

本科就安排两个药师成立药学服务小组，专门帮患者去解决处方的问题，及时跟医师沟通，大大的缓解了这种矛盾。

3 小结

本院通过加强药学服务，增强了患者的用药顺从性，提高了患者的满意度，突出了医院门诊药房的社会服务性。

参考文献

[1] 赵辉.基层医院药师实施药学服务的几点体会[J].药学服务与研究，，4(3)：286.

药学服务质量管理制度、 篇5

一、目的：规范药学服务行为，保证药学服务质量，保障公众用药安全、有效、经济和适宜性。

二、依据：《药品经营质量管理规范》，《处方管理办法》等

三、责任：执业药师、其它药学技术人员（驻店药师）对本制度的实施负责。

四、内容：

1、药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属，医护工作者，药品消费者和健康人群。其含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的，负责任的，与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高公众生活质量。

2、设立“药学服务咨询台”，咨询服务台标示明确，公布咨询热线电话及提供药学服务的药学技术人员。药师应通过用药指导，审核处方和用药咨询等药学服务工作，在防止医疗差错，增进病患用药质量方面提供更多专业保障。

3、药学服务咨询指导的内容：

（1）接受购药者的用药咨询，解答购药者疑问。

（2）可以为特定的患者建立药历和健康档案，跟踪用药信息，提供合理用药的指导，并严格保护其隐私。患者在不同医院机构治疗时，分别开药，这些药品是否会产生严重药物相互作用或有重复用药情形，药师应能够为其把关。（3）在营业区内开展药学保健知识和合理用药的宣传，药师应积极走进社区，向公众宣传安全用药知识，发放合理用药宣传材料。

（4）解读医师处方或病历卡上医嘱，收集药品不良反应信息。

（5）向购药者正确介绍药品的性能、用途、使用剂量、使用方法、配伍禁忌、注意事项等内容，同类药品的不同特点，并提醒用药者注意用药过程中可能出现的不良反应，必要时提出去医院就诊的建议。

（6）主动了解购药者的病情、病史、用药情况、过敏史等，为其提供常见疾病的预防知识及用药指导。

（7）帮助购药者正确选购非处方药，告知购药者如何使用药品和避免不良反应的发生；作出安全、有效和经济的建议。（8）不得借药学服务的名义推销药品。（9）药学服务工作者必须加强自身的药学专业知识与技能的学习。定期参加药学继续教育，不断提升药学专业水平，为药学服务提供专业保障。

医用指导与药学服务论文 篇6

1概述

回顾服药指导的历史，大致可分为如下三个阶段：第一阶段主要是处方审查，其内容以处方格式、用法、用量及调剂技术上的配伍禁忌。

社区药学服务体会 篇7

1药学服务

药学服务是药学人员应用药学专业知识向公众 (包括医务人员, 患者及其家属) 提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的技术服务, 以期提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性, 实现改善和提高人类生活质量的理想目标[1]。药学人员医学、药学等专业知识的水平是开展药学服务的基础, 而职业道德和综合能力是开展药学服务的保证。所以, 加强药学人员的队伍建设, 提高队伍的整体水平, 是做好药学服务的根本。

2社区药学服务

社区卫生服务是以人的健康为中心, 社区为范围、家庭为单位、需求为向导, 以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点, 以解决社区主要卫生问题, 满足基本卫生服务需求为目的, 融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的, 有效、经济、方便、综合、连续的基层医疗卫生服务单位。社区药学服务是社区卫生服务的重要组成部分。目前, 药物仍然是疾病预防和治疗的主要方法和手段, 随着民众防病治病意识的增强和自行用药现象的增多以及OTC药品的普及, 如何保障患者合理用药, 提高用药的安全性、有效性, 已成为人们越来越关心的问题, 了解更多的保健常识和用药常识, 也是民众目前的一个迫切需求。开展社区药学服务, 能有效地解决上述问题, 是基层医院药学发展的方向。

3社区药学服务体会

本院地处大连市金州区, 属县区级二甲医院。区内六个行政街道, 本院在三个街道设立了卫生服务中心。虽然本院在人员配置和药学服务水平上都不及市级三甲医院, 其开展社区药学服务还有很多困难和不具备的条件。但是以人为本, 以人的健康为中心, 以需求为向导的服务理念, 迫使本院的社区药学服务向着居民的需求转变。卫生服务中心设立初期, 本院的药学服务只是被动的咨询服务和常规的收方发药, 与医院药房窗口服务不同的是开放式服务。就诊患者不多, 使得药学人员有足够的时间和患者交流, 解答他们的疑问, 了解他们的需求, 尤其是患者对药物预防、保健、治疗及储存等方面常识性的知识大都知之甚少, 甚至存在很多误区, 而患者需要得到帮助, 使本院药学人员感到了自己身上的责任和开展药学服务的重要性。几年的社区药学服务工作, 药学人员始终是边学习、边服务、边摸索、边提高, 倾尽所能, 满足医患的药学服务需求。

传统的药学服务模式使药学人员给患者留下的印象, 就是只会收方发药, 至于合理用药, 避免药物的毒副作用, 提高用药的安全性、有效性等药学专业性问题, 患者往往更信任医生的指导。获得患者和大众的信任是开展药学服务的第一步, 为了迈好第一步, 药学人员首先是提高自己, 加强药学人员的队伍建设。通过经常举办各种学习讲座, 提高药学人员的职业修养, 服务技巧和服务技能。当给患者提供药学服务的时候, 药学人员要主动营造良好的沟通环境, 当患者提出疑问时, 要停下手中的工作, 专心倾听患者的主诉, 平视患者的目光, 使患者感受到药学人员很重视他提出的问题, 以及药学人员对他的尊重, 从而患者也会尊重药学人员, 信任药学人员, 增强患者用药的依从性。所以给患者留下良好的第一印象是很重要的。解答患者疑问的时候, 要尽量避免使用专业用语, 应采用通俗易懂的大众语言, 这样患者就不会由于听不懂药学人员的专业语言而产生尴尬, 紧张和失望情绪。平易近人是药学人员提供优质服务的基础。当遇到药学人员不能确切回答的问题时, 药学人员不能敷衍患者而是要表示歉意, 并记下问题和患者的联系方式, 随后带着问题查找资料或请教专家, 无论结果如何, 药学人员都要积极主动地给患者一个回复, 并随时收集明确、可信的药物信息, 建立医院局域药物信息网, 实现医院药物信息资源共享。对于街道内常驻的老年患者和慢性患者, 药学人员采用电话回访和家访的形式, 询问用药效果, 提醒注意事项, 保证患者用药安全。对于需要长期用药的慢性病患者, 药学人员应建立用药档案, 以保证患者能系统的、长期的合理用药, 同时为制定个体化治疗方案提供依据。主动的药学服务方式, 使患者及其家人真正感受到了药学人员对生命的关爱, 对患者负责任的态度和意想不到的药学服务, 从而赢得了住地居民对药学人员以及卫生服务中心的信任, 使得就近就地看病的患者增多, 方便了患者又有效地缓解了本院门诊的就诊压力。实现了设立街道卫生服务中心的初衷。

目前药物仍然是疾病预防和治疗的主要手段, 随着生活水平的提高, 老龄化人口也逐年提高, 老年病、慢性病的预防和治疗在医疗行为中占有的比重也逐年提高, 而社区卫生服务中心不但为居民尤其是老年患者和慢性病患者提供了就近就地就医的便利, 主动的社区药学服务又有效地改善和解决了老年病、慢性病患者在长期用药过程中以及医院药品售后服务的一些问题, 如看不懂药品说明书的问题, 用药期间加减药量问题, 用药期间出现不适反应的问题, 用药依从性的问题等等。就这些普遍存在的问题, 我们也以墙报和讲座的形式进行科普教育, 提高居民安全用药常识, 为有效、系统、合理地使用药品提供了保障。主动的社区药学服务, 使辖区内老年病, 慢性病的复发率明显降低, 使这些患者切身体

临床药师如何在病房开展药学服务

张敏

(昆明医学院第一附属医院临床药学中心, 云南昆明650032)

[摘要]探讨临床药师如何适应药学工作改革, 开展临床药学服务;按照卫生部试点方案要求, 分析临床药师在病房中开展药学服务的工作内容及意义。临床药师可以充分发挥职业专长, 为住院患者有效地解决与药物使用相关的各种问题, 在临床治疗团队中发挥重要协同作用, 实现住院患者药物治疗全程个体化。

[关键词]临床药师;药学服务;用药教育

[中图分类号]R192.8[文献标识码]B

我国经济建设的飞速发展和医疗卫生体制改革的进一步深化, 以及为保证人民群众用药安全有效的需要, 使得开展临床药学工作成为今后医院临床上安全用药的关键[1]。卫生部已于2007年底确定在全国42家医院开展为期2年的临床药师制试点工作。试点方案要求, 临床药师将直接参与临床药物治疗、审核用药医嘱或处方, 与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护;参与日常性医疗查房和会诊, 参加危重患者的救治和病案讨论, 协助临床医师做好药物鉴别遴选工作;指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作等。这对所有从事临床药学工作的药师来说无疑是一个好消息。但是, 具体到临床实践中应该怎样去做, 怎样在病房中开展药学服务等问题尚待探讨。笔者仅就医疗机构的临床药学服务如何开展问题进行探讨。

1深入临床, 加强医学相关知识学习

药学服务是一项融合了多学科知识的服务项目, 服务中必然会运用到医学、药学、药物经济学、管理学、心理学、法律等多门学科知识。通过参与临床查房, 普遍发现药师对于疾病的发生、诊断、病理生理过程及病历中的医学术语缺乏必要的相关医学知识, 在临床药物治疗过程中, 作为传统药师更多只了解药物的理化性质和单纯的药理学知识, 缺乏临床实践, 对药物引起的相关生理效应及不良反应指标缺乏了解。因此, 在当前知识更新日新月异的时代, 我国药学服务要有长足的发展, 必然要求药学服务者在加强自身素质修养的同时, 更要通过各种培训逐步进行知识结构调整。药师不仅要更新已有的药学知识, 熟悉更多、更新的药物间的相互作用和不良反应, 而且要掌握医学、检验、特殊诊断等方面的知识, 对于药效学、药动学的学习应选择临床药物动力学[2]为参

会到了用药依从性的重要。

县区级医院受地域文化和药学人员专业水平的限制, 以及由来已久的临床医护人员对临床药学服务的偏见, 使这个级别医院临床药学的开展遇到许多阻力, 医院药剂科现在的核心工作仍然是保障药品供应, 调剂发放药品为主, 被动咨询服务为辅。目前国内真正开展临床药学服务的县区级医院少之又少。而社区药学服务较之临床药学服务来说, 由于服务的内容有所不同, 服务对象侧重点不同, 社区药学服务主要是药学人员直接对患者服务, 临床药学服务主要是药学人员通过医护人员间接对患者服务, 从而决定了社区药学服务

[文章编号]1673-7210 (2009) 03 (a) -147-02

考, 按照构建主义学习的观点完成传统药师模式向生物医学模式的转变[3]。药师只有在了解药物的相关知识的基础上, 才能更好地避免在药学服务中因药品应用错误、不合理、不安全、不科学等原因产生的种种医患纠纷。

2对住院患者进行全程个体化药学服务

面对医院患者, 临床药师肩负的主要责任为确证诊疗计划中每一项药疗都有其指征, 并且该药疗方案对患者是安全和适当的, 从入院到出院为患者提供全程个体化药学服务。2.1了解患者入院前药物治疗史, 制定初始治疗方案

新入院患者通常会有入院前药物治疗史, 详细了解其治疗史对制定住院治疗计划非常重要。临床药师在药物学方面的知识全面而丰富, 对于药物的物理特征、常用方法、作用特点等非常熟悉, 通过对患者诊疗文书的阅读和对患者的问诊, 临床药师能够相对较准确而迅速地掌握患者入院前药物治疗史的具体内容, 在入院诊疗过程中发挥重要作用。在获得了完整可靠的药物治疗史后, 可与临床治疗组成员一起回顾和分析患者的药物治疗规律, 初步判断病情是否涉及药物相关不良反应, 初诊药物治疗方案是否继续执行, 还是完全终止。当由于某些治疗上的原因, 一些患者长期服用的药物必须暂时停用时, 临床药师应当记录到药历中, 以确保在临床条件允许时重新启用。同时, 药师应确保每种药物的使用都有其治疗指征, 如果指征不明显, 或者患者首次使用某种已经改进的药物治疗, 药师应提醒治疗组成员对此加以注意。这种临床药学服务的迅速参与, 可以有效地预测和避免入院后因药物治疗计划改变而可能出现的药物相互作用, 在较大程度上保证了获得理想的治疗效果。通过停止不必要的药疗、优化常规治疗方案, 临床上可以及时控制处方重复, 减

较临床药学服务对药学人员的专业水平要求相对较低, 启动和开展相对容易。通过社区药学服务的开展, 对提高药学人员的专业水平、职业修养、服务技能和技巧, 都起到了巨大的促进作用, 从而为进一步开展临床药学服务奠定了有利的基础, 是基层医院转变药学服务模式, 顺应医疗制度改革的方针, 是基层医院药学发展的方向。

参考文献

加强药学服务,指导儿童合理用药 篇8

【关键词】药学服务；儿童；合理用药

【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0471-01

药学服务（pharmaceutical care）是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以确保提高药物治疗的安全性、有效性与经济性［1］。儿童处在生长发育过程中，各脏器功能以及酶系统、免疫、中枢系统发育尚未完善，对药物的分布、吸收、代谢及排泄速度，都具有与成人不同的特点，较成人易产生不良反应［2］。儿童用药需要由家属给予监护，因此家属必须基本了解儿科药物治疗的特殊性，掌握药物性能、作用机制、毒副作用、适应证和禁忌证。门诊药房作为医院窗口，正确指导用药，是做好药学服务的关键，本文就药师应如何指导用药做如下阐述。

1 药物的使用方法

1.1 正确掌握用药次数和用药时间：因药物的半衰期不同，使得不同的药物服用次数各不相同。用药次数有每日3次，也就是每8小时服药1次；每日2次的服药，是每12小时服药1次。药师应给予患儿家属明确指导，告知给药次数。对于一些药物产生？受机体吸收和副作用的影响，要选择一定的时间服用，如抗生素、止泻药、胃肠解痉药等：要餐前30～60分钟服用，这样可以防止食物对药物作用的干扰，使药物更好吸收，更快发挥疗效。对于驱虫药要清晨空腹服用，对胃有刺激的药物要饭后服［3］，对于助消化药要餐时服用，以确保疗效。

1.2 退热药物的正确使用方法

发热是婴幼儿疾病中最常见的症状之一，（解）退热药是儿科常用药物。在（解）退热药的使用上，要遵循的原则是：3个月以下的小儿发热时应慎用，在物理降温无效的情况下可选择外用栓剂以减少副作用。因为3个月以下的小儿，与药物代谢及解毒密切相关的脏器如肝肾功能及血脑屏障发育尚不健全，服用退热药（更）易造成肝、肾、等器官及血液系统的损害。由于发热是机体防御功能的一种表现，在使用解热镇痛药退热时，药师应向家属解释清楚“38.5℃以上才需服用”，并且告诉患儿家属2次服药间隔时间要在6小时以上，以及1天最多的服药次数，避免因重复用药，导致药物蓄积，从而引起严重的不良反应。

1.3 混悬液型药物的使用方法

必须交待患儿家属“用前摇匀”使有效成分发挥最大疗效。

1.4 微生态制剂的使用方法 如妈咪爱等，不宜与抗生素合用，同时口服时用温开水送服，温度应用低于40℃，否则会降低或灭活这类药物的活性，从而降低疗效。

1.5 副作用较大的药物和容易过敏的药物 在耐心向病人讲解药物的用法用量，服药时间的同时，要详细告诉患者及家属，服药后药品可能出现的不良反应，例如红霉素的胃肠道反应，抗组胺药的嗜睡、头晕、乏力等副作用；另外对于β-内酰胺类等易导致过敏的药物，如头孢菌素、青霉素等容易发生过敏反应，要详细询问患者过敏史，在确定“皮试阴性”或连续使用时方可调配此类药物。

1.6 普通片剂与缓控释制剂的区别及用法 缓控释制剂均通过本身的骨架材料控制药效，与普通的相应片剂相比，这（两）种制劑可以减少给药次数、降低药物的毒副作用、减少用药总剂量等特点，缓控释制剂均不能掰开或嚼碎服用，以免破坏骨架材料，而影响疗效。

2 药物的使用剂量

小儿年龄、体重、体质强弱都是决定小儿用药剂量的因素，患儿家属是对医学方面的知识有一定的局限性，因此药师配方发药时，对于剂量的交待应尽量避免使用专业术语，应直接交待清楚服几片、几包或量杯上的几小格，便于患儿家属理解。同一药物不同制剂或多个复方制剂的重复给药也应引起重视，避免给小儿带来不必要的机体危害。

3 杜绝抗生素的滥用

儿童不合理使用抗生素的原因因素繁多，有来自患者家属的，有来自医生的；有的家长治病的迫切心情点名药物，？还有多种上呼吸道感染者和小儿腹泻等疾病，这种滥用首先体现在病原体不明确的滥用，医生常规使用抗生素和抗病毒的药物，而这类疾病多由病毒引起，仅少数是细菌感染或在病毒感染的基础上继发细菌感染[4]，孟黎辉和董宝坤[5]报道的儿科上呼吸道感染使用抗生素的概率为71.32％，但于卫生部规定的使用抗生素控制在50％以下相比，仍然居高不下。这种抗生素的滥用，极易导致二重感染和增加耐药性，严重影响患儿的身体发育。正确的做法应该是在病原学诊断后及时调整治疗方案，选用窄谱、低毒的药物治疗。对细菌感染者要遵循“可用一种药物治疗就不用两种药物的原则”，同时要严格掌握所用抗生素的适应症、给药途径、剂量、及不良反应。

4 药物特殊的贮存条件

有的药物如：干扰素、丙球等和微生态制剂等一般适宜的贮存温度为2℃～8℃，若不注意贮存条件可能使药物效价降低，甚至提早失效。所以调配此类药物时应特别交待患儿家属需要将其放置2℃～8℃冰箱内冷藏，以免受温度的影响而降低药物效价或失效或造成不良反应的发生。

5 小结

由于儿童药物繁多，药物的用量、用法以及药物间的相互作用均能造成不良反应，而且小儿处于不断发育的时期，各脏器功能尚未发育发育健全，因此小儿用药必须从结合小儿的病理、生理等特点出发，选择正确的给药方法，严格控制用量，杜绝抗生素的滥用，严格掌握适应症，正确掌握药物的保持方法，确保药物的疗效，以达到合理用药的目的，促进儿童健康成长。

参考文献

[1] 胡晋红, 蔡 溱. 药学服务的量化管理[J]. 中国药师, 2002, 5(7): 427.

[2] 郝建华.基层医院儿科用药亟待加强监护管理[J].儿科药学杂志,2005,11(1):62.

[3] 卢鸿飞,郭新华,冯叶彬.浅谈儿科用药存在的问题及对策.福建医药杂志,2005,27(2):126.

[4] 夏国俊.抗菌药物临床应用指导原则[M].北京：中国医药出版社，2004：48～49.

医院门诊药房药学服务质量浅析 篇9

2.1 药品的管理理念：一个企业、一个部门机构的管理观念，将直接影响着其产品与服务质量。同样地，对于药品的经营与管理只有做到为患者着想用心服务，才能从根本上提高用药安全。这就要求药剂师对不同品种的药品有全面而细致的了解，才能够针对不同患者的不同病情提出相应的建议，促进合理用药，为患者提供科学的药学服务[1]。

2.2 药学咨询服务：药学咨询是药学服务的前提和拓展。无论是医院门诊药房还是社会药房，都应该先对患者提供药学咨询，这是指导患者用药的前提，同时也是患者用药后续服务的依据。一方面，对用药资料的掌握，有利于使患者掌握科学的服药方法与用药知识。另一方面，药学咨询还能帮助患者加强用药过程的自我监控，极大地减少了不合理用药行为。

2.3 有关患者用药档案管理：根据《药品管理法》的规定，药品经营企业应有相应的完整购销记录。随着GPP的推行，我国一些药企与药房也已经开始重视消费者用药档案记录，消费者在医院门诊购买药品，其消费记录与用药反馈信息会在购买过程得以回馈。因而用药档案的建立，有助于药师为患者提供更合理、更科学的用药方案与建议[2]。

药学服务概述 篇10

1儿科患者的药学服务特点

1.1儿童发育阶段不同，生理、心理特点不同儿童是一个具有特殊生理、心理特点的年龄阶段，年龄不同其在身体和心理差异也有明显的差异，许多脏器、神经系统发育尚不完善，对药物具有特殊的反应性和敏感性，组织器官及吸收代谢能力与成人相比有很大的差异，且儿童自身心理承受能力差异大。根据儿童的生理特点，儿童发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段，在儿童生长发育的不同阶段，根据不同生理、心理特点及药物的特殊反应，掌握用药指征，注意用药的剂型、剂量、药效和时间关系，正确指导患儿合理用药。

1.2缺少适宜儿童用药的品种、剂型儿童由于年龄，体重和体表面积的因素，医师应根据临床经验作适当增减。此外，适合儿童使用的口服液体制剂和颗粒剂品种较少，将成人药物用于儿童疾病的治疗过程中，很难准确分割剂量，因而导致药物稳定性的改变;特别是片剂等固体剂型需要药师依据处方临时进行单剂量调配，临床应用中常将成人剂型、规格的药片平均分成2份、3份或更多份使用，不仅难以保证药量准确，还会破坏药物的剂型结构，在不同程度上影响了药物的生物利用度和药物效应，导致药效降低、毒副作用增加及药品的浪费。此外，儿童药物使用通常依赖于父母/监护人或护理人员，因此药师就要从药品的剂量、规格和剂型上，配合医师协商使用，以达到提高儿童用药依从性的目的〔1〕。

零售药店药学服务质量的提高 篇11

【关键词】零售药店；药学服务；执业药师

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0188-01

我国市场经济不断发展，零售药店数量激增，至2011年底，药店的零售总额已经突破1800亿元，随着药店数量的激增，药店从业人员数量也在不断增加，其中更有大批药学服务工作人员。然而这些工作人员的服务质量参差不齐，无法提供正规的药学服务。本文将通过对药学服务的分析，来提高零售药店的药学服务质量。

一、药店药学服务的含义

药店服务是美国教授Hepler在80年代提出的新型医学服务理论，Hepler教授认为药物服务是药师在经过对患者的初步诊断后为患者提供医药服务，并且对患者的用药结果负责，改善患者的身体状况的服务行为[1]。药店药学服务主要有以下三个内涵；第一，核心服务。在药学服务过程中，药师要将正确合格的药品提供给顾客，并且保证顾客的用药安全，尽量避免出现药物副作用。第二，感知服务。药师要时刻关注顾客的用药情况，积极回访顾客，使顾客得到贴心的服务。第三，扩展服务。药店不仅可以帮助顾客配药，还可以积极拓展除了日常服务以外的其他服务内容，建立起回访制度和药历制度，完善药物服务体系。

二、提高零售药店药学服务质量的必要性

1.满足顾客基本需求

近年来，随着我国医疗保险制度的不断改革和深化，国家药品的分类制度得到完善。消费者的自我保健意识也在不断增强，养成了大病上医院，小病上药房的意识，只是药物是特殊的商品，具有治病救人和毒副作用的双重功能，有时甚至会使人的身体产生不良反应[2]。另外，有些药还具有专用性的特点，针对特殊的人群。所以消费者在选择药品时会面临一定的风险，而药店开展药物服务可以帮助消费者选择正确的药物使用，降低用药的风险，满足顾客的基本需求。

2.使药店获取竞争优势

在商品差异逐渐减小的今天，服务差异化无疑是提高药房竞争力的重要方式，观察其他发达国家的药店就可以发现这些药店的药店服务专业化程度较高，比如荷兰之前推出的电子药品档案软件，不仅可以帮助药师建立服务档案，还可以详细记录顾客的身体状况和用药方案。这种贴心的服务给药店招揽更多的客人，我国药店提高药学服务质量可以使药店得到更多的竞争优势。

三、零售药店药学服务存在的问题

我国零售药店药学服务的发展状况并不令人满意，目前我国只有少数大城市的知名连锁药店开始逐步重视药学服务，其他中小城市的药店并没有开展这项服务[3]。另外，大众对药店服务的认识度较低，多数人都不知道药店现在正在开展药店服务。并且，目前绝大多数正在开展药店服务的药房都是以推销药品为主，仅仅告知药物的作用，不承担顾客的用药结果。这使得药物服务并没有真正起到服务顾客的作用。

四、零售药店药学服务治疗的提高举措

1.加大药店药学服务宣传

有关部门首先要加大对药店药学服务的宣传，从国家大环境入手，制定有关的宣传政策，充分宣传药店药物服务的目的、内容和作用，使民众深入了解到药物服务为病人自身和家庭及整个社会带来的利益，从而提高对药店药物服务的接受度。其次，国家有关部门要积极呼吁和鼓励理论界对中国药物服务进行深入的了解和研究，制定更加完善的药物服务制度，从而为中国零售药店的发展和壮大奠定坚实的基础。

2.完善执业药师制度

在药店药物服务体系中，最重要的是药师对顾客的审查和用药方案的提供，如果药师胡乱开药或没有医德，可能会使顾客的利益受到侵害。因此，药师的资格认证十分重要，只有拥有药师资格证的药师才有权利给顾客诊治。国家要进一步明确我国执证药师在法律和社会上的地位，提高药师的社会地位，使更多人为成为一名药师而努力。其次，国家应该借鉴发达国家在药物服务上面的成功经验，给药师提供更多的考证机会和上岗机会，并且给药师提供额外的补贴，大力支持药师在药店开展药物服务工作。另外，国家还要重新修改法律制度，提高现有法规的法律层次，出台更为详细的药学法律条规，法律条规涉及药物服务的服务项目、考核评估和监督管理，只有在完善服务制度的基础上，我国的药物服务工作才能得到更为广阔的发展，迈向新的台阶。

3.健全激励机制

一个优秀的执业药师可以将医学理论和实践结合，为顾客提供优质的服务。因此，药店要大力鼓励具有高学历和丰富实践经验的药师上岗工作。激励机制是重要的鼓励方法，激励机制可以为每位药师量身定制激励措施，使药师最大程度得到工作上的激励。药店首先要为药师提供良好的工作环境，使药师在舒适的环境中工作，拥有良好和谐的人际关系。其次，药店可以通过颁发证书、奖金鼓励和带薪旅游等方式来激发药师的工作热情，使药师拥有更加饱满的热情来对待工作，这种激励机制可以使药店呈现欣欣向荣的局面，提高药店整体的服务质量。

4.限制药店数量

我国药店行业发展迅猛，药店扩张速度较快，而执业药师的数量较少，这导致药店的药师配备数量不足，使药店药学服务的质量受到严重的影响。因此，国家应该对药店的准入条件、人员配备、设备条件和经营面积等方面作出规定，例如规定在一定范围内不能出现两家药店。另外，国家有关部门还要加大对新开药店的监控，一旦新开药店出现不符合规定的情况，立刻做停业处理，这种做法减少了药店的数量，大大提高了药店的设备和服务质量。

结语

零售药店在开展药学服务活动时，不仅降低了百姓的用药成本，使消费者的权益受到保障。还能够提高药店的社会名誉，赢得广大消费者的信任。随着市场经济的不断发展，我国的医药市场正在逐渐规范，医药企业要积极发挥药物服务的优势，在赢得市场的同时，得到更多的经济效益和社会利益。

参考文献：

[1] 洪兰，叶桦.上海市民对零售药店药学服务需求的抽样调查[J].中国药房，2014，18（28）：2239-2240

[2] 金朝辉，马音，顾锦建，薛维佳，赵淼.零售药店药学服务功能弱化的调查分析[J].中国药业，2014，0（12）：12-14