我国养老保险的特点

我国养老保险的特点（共8篇）

我国养老保险的特点 篇1

一是由国家立法，强制实行，企业单位和个人都必须参加，符合养老条件的人，可向社会保险部门领取养老金。

二是养老保险费用来源，一般由国家、单位和个人三方或单位和个人双方共同负担，并实现广泛的社会互济。

三是养老保险具有社会性，影响很大，享受人多且时间较长，费用支出庞大。因此，必须设置专门机构，实行现代化、专业化、社会化的统一规划和管理。

通过建立养老保险制度，有利于新老更替，实现就业结构的合理化;为老年人提供了基本生活保障，使老年人老有所养，是应对人口老龄化的一项重要措施，有利于社会稳定;能够激励年轻人奋进，提升工资标准，为退休后的生活提供保障，有利于从侧面上促进经济发展。

养老问题不仅是社会问题，而且是一个全球性问题，关系到一个国家或社会的经济、文明发展，需要我们予以足够的重视。由于养老保险的实施范围很广，被保险人享受待遇的时间较长，费用收支规模庞大，因此，必须由政府设立专门机构，在全社会统一立法、统一规则、统一管理和统一组织实施。

我国养老保险的特点 篇2

一、建立适合我国人口实际的养老保险模式的必要性

(一) 中国人口老龄化的选择。

中国人口老龄化需要面对的直接问题就是养老。中国现在老龄化状况与未来老龄化程度, 究竟需要什么样的养老保险模式, 这取决于不同养老保险模式下, 养老金建立的宏观与微观基础, 以及养老保险的收支平衡状况。中国社会科学院的研究结果显示, 老龄化程度的提高, 现收现付体制下会导致养老金收益降低的系统性风险存在。基金积累制不存在随着老龄化的加深而使养老金收益降低的风险, 而基金制实际上将这种风险转嫁给了个人, 从社会养老保险的功能来看, 这种风险最终还是要国家社会保障系统来承担。

如果简单考虑我国劳动力的数量, 我国无疑就是劳动力资源最为丰富的国家。按照人口学家2006年的预测, 如果现行的人口与计划生育政策保持不变, 2010年我国人口总数为13.39亿, 2020年为14亿, 2030年为14.15亿, 2040年将达到顶峰14.91亿, 此后开始下降。在2040年也就是“人口红利”结束以前, 我国15—64岁的劳动人口绝对数量达到9亿以上, 即使到了2100年, 劳动人口总数仍然超过8亿。也可以这样认为, 今后100年内我国人口老龄化不会产生西方国家所出现的劳动力供给不足问题。我国本来劳动力质量难以满足经济社会的发展需求, 如:以服务行业等为代表的第三产业被认为是最可以容纳大量劳动力的领域, 对劳动者素质要求不高, 但可以较好地解决低素质人口的劳动参与率。但大量失业人口与低工资水平人口的存在, 对养老保险统筹范围的扩大和现收现付模式的推行产生了较大的阻碍, 也是必须解决的现实问题。

(二) 中国人口城市化的选择。

城市化对养老保险的作用是多方面的, 大量的流动人口存在降低了城市老龄化程度, 增加了城市资本。但同时也对现有养老保险方式提出了新的要求:是改变统筹范围, 统一养老金发放水平, 还是建立有别于城镇居民的第三种养老保险模式?

建立一种怎样的模式?怎样实现流动人口养老保险的地方间的转移?建立适合流动人口工作实际, 并与个人经济水平相匹配, 且能促进社会稳定的养老保险制度, 就显得十分重要。因此, 在针对性建立此类养老保险模式的选择上必须考虑以下因素:一是流动人口大部分来自农村;二是与城市居民相比, 流动人口尤其是农民收入增长缓慢;三是政府和企业的财力有限, 不能够给予农民工更多经济上的支持;四是流动人口尤其是农民工受教育程度普遍偏低, 易受传统观念的影响, 参加养老保险的意识薄弱, 需要积极加以引导。

二、对建立适合我国人口实际的养老保险模式的探讨

在我国, 建立针对流动人口的养老保险制度, 既不能照搬西方高福利国家那样依靠政府财政的大力支持, 采用现收现付制的模式, 又不能照搬我国城市已建立的“社会统筹与个人账户相结合的部分积累”模式。对此, 我们认为, 可以实行“个人账户制基金积累模式”, 即基金积累制的完全模式。

(一) 促进流动人口尤其是农民工参加养老保险。

我国现有城镇职工养老保险, 基金的收缴模式为:社会统筹基金加上个人账户基金, 社会统筹基金的缴费对象是企业和职工, 个人账户基金的缴费对象是职工。但在实践中, 除经济比较发达地区以外, 大部分地区人口参加养老保险得不到集体补助, 即集体账户的划转, 因此不实行社会统筹模式。就农民工而言, 可参照城镇职工缴纳方式, 其个人缴纳的保险费, 必须全部进入个人账户, 有效壮大参保人员比例, 化解农民工养老可能给国家带来的财政压力。

(二) 个人积累账户弹性化。

我国的社会保障体系还没覆盖全社会, 社会保险关系接续难, 各省、市的养老保险政策不统一, 难以互通, 按现行规定, 职工跨地区流动时只转移养老保险的个人账户, 不转移社会统筹资金。但是, 随着现有信息技术的发展, 可以在IT技术的支持下, 灵活地处理参保人身份、缴费方式和携带转账等问题。人口在不同的城市、地区、省份流动的情况下, 保证将其账户上积累的养老保险金及时转移到新参保地养老保险机构为他们所设立的账户上, 实现全国养老保障系统的对接。

(三) 避免养老保险制度的“一刀切”。

2010年, 全国31省市中, 城镇职工人均年可支配收入水平在30000元以上的省、市、自治区有10个;在20000—30000元之间的有15个;不到20000元的有6个。受经济发展水平、经济承受能力及社会保障意识等因素的制约, 我国养老保险制度的缴费标准和保险金支付标准应该根据不同地区、不同经济发展水平进行设计。这种承认差别、实事求是的社会保障政策既可以将流动人口养老保险的风险降到最低限度, 又有利于其稳步发展。

(四) 探索改变养老保险基金营运制度。

目前, 养老保险基金面临两个最大问题:一是由于投资渠道单一, 难以实现保值增值。按照国家规定, 养老保险基金只能用于购买国债和存入银行。但近年来, 国家连续八次下调银行存款利率, 一年期存款利率水平已由1993年的10.98%下降到现在的3.25%, 在养老保险基金的收益性无法得到保证的情况下, 其支付也会面临枯竭的危机。二是养老保险基金管理不统一, 这样不仅资金分散、营运层次较低, 难以形成规模效益, 而且存在着基金被挪用挤占的风险。因此, 积累模式的养老保险基金可以一方面将养老保险基金集中管理, 另一方面委托专业管理机构进行多元化组合投资运营。

三、对“私有化”养老保险模式方案的设计

按照养老金的流动过程, 将社会养老保险分为四个阶段:缴费阶段、运营管理阶段、基金增值管理阶段和领取阶段。其中缴费阶段和领取阶段实行分级管理, 在经济发展快的地区, 主要实行省级管理, 并实现省级平衡核算, 为个人缴费和领取养老金提供方便;经济发展较慢的地区也要保证县级的统筹, 以保证养老金实现规模效益。国家制定有关政策, 对养老金的运营与管理实行监督, 并对运营公司进行选择, 对基金管理公司授权调控, 但不参与基金的运营。

养老金的缴纳主要由个人承担, 特别困难的个人, 以及个人利益完全来自集体的, 由国家或者集体缴纳保险费并全部记入个人账户。国家补贴困难人口的额度要严格根据对象地区生活水平与基本养老需要决定, 主要体现救济功能。国家补贴个人账户养老金的来源, 主要是部分税收, 以及政府财政盈余投入, 还可以考虑发行养老保险彩票。

养老金的投资方向主要是交给信誉良好的投资公司进行风险性投资, 以提高养老保险金的增值率。投资公司的选择采取招投标的方式, 择优录用, 政府对投资公司要进行专业的投融资能力分析, 同时必须建立对投资公司进行有效控制的监管机制, 以保证养老金安全运营。

我国养老保险的特点 篇3

一、我国事业单位社会保险相关政策

目前，我国事业单位社会保险相关政策包括：1985年原劳动人事部、财政部出台的《关于国家机关和事业单位工作人员工资制度改革后奖金、津贴、补贴和保险福利问题的通知》、1999年原劳动和社会保障部、财政部、原人事部出台的《关于事业单位参加失业保险有关问题的通知》、2005年原劳动和社会保障部、原人事部、民政部、财政部出台的《关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知》、2008年国务院出台的《关于印发事业单位工作人员养老保险制度改革试点方案》。值得一提的是，2008年，国务院通过《事业单位工作人员养老保险制度改革试点方案》（国发〔2008〕10号），并确定在山西、上海、浙江、广东和重庆5省市先期开展试点工作，探索尝试事业单位工作人员养老保险制度的设计。2011年，国务院办公厅发布《事业单位职业年金试行办法》（国办发〔2011〕37号），开始尝试在事业单位建立补充养老保险制度。2015年1月3日，国务院发布《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》（国发〔2015〕2号），标志着我国事业单位社会保障方面的改革开始启动，这也是继2014年国务院颁发《事业单位人事管理条例》以来，我国事业单位重大系列改革的又一重大举措和进展。随后，国务院办公厅发布《关于印发机关事业单位职业年金办法的通知》（国办发〔2015〕18号），人力资源和社会保障部发布《关于贯彻落实〈国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定〉的通知》（人社部发〔2015〕28号），标志着我国事业单位养老保险改革已取得关键性进展。

二、我国事业单位社会保险改革的特点

（一）改革的发展思路明晰，力求化解双轨制的矛盾，促进制度统一

在20世纪80年代以前，机关事业单位和企业职工的退休制度虽然也是分别按照不同政策法规执行的，但都是单位自己负担退休费用，待遇确定和调整机制也大体一致，都是与计划经济相适应的。随着社会主义市场经济的逐步建立，国有企业逐渐由原来的统收统支转变为自主经营、自负盈亏的市场主体，被赋予用人和工资分配的自主权。在这一背景之下，再延续企业自管职工退休的制度，便难以适应市场平等竞争的需要。传统的单位福利，由于难以起到互助共济的作用，更无法为广大职工提供稳定的、可靠的养老保障。企业保险向社会保险的转型迫在眉睫。经过不断探索之后，企业最终在全国范围内建立起了社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度模式。后来，这一制度又扩大到各类所有制企业和城镇灵活就业人员等群体。从“单位制”向“社会化”的转轨，事业单位也并不例外，而只有全国统筹、各类人群统一的社会保险制度，才能更好地体现社会保障制度公平性的本质。

从2008年开始，国务院决定在5个省市先行开展事业单位养老保险制度改革试点，与事业单位分类改革配套推进。在实践当中，这些改革由于缺乏统筹规划和顶层设计，使得政策统一性、规范性不足，因而并未从总体上、根本上改变现行的退休制度。但是这些改革依然使得主要矛盾梳理得越来越清晰，并为全面性的改革提供了宝贵的经验。

自2013年3月以来，人力资源和社会保障部会同发改委、财政部、社保基金理事会、全国总工会组成部际研究工作小组，联合开展养老保险顶层设计研究。2014年，按照党中央部署，制定机关事业单位养老保险制度改革方案被列为全面深化改革的重点任务。在2015年，国务院先后出台了《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》《关于印发机关事业单位职业年金办法的通知》。从改革的原则来看，可归纳为通过试点先行寻找解决办法、实现各人群逐步统一、单位制转向社会化的方针。

（二）改革内容与社会保险并轨，同时调整事业单位工作人员的待遇

2015年出台的《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》，其改革可归纳为以下几个方面：第一，调整缴费的基数和比例。规定单位和工作人员都需要缴纳养老保险费。从单一的由财政供款为主的渠道变为单位和个人缴费、财政承担养老保险基金的兜底责任的多渠道筹资，形成单位、个人、政府共担的新机制。第二，对基本养老金待遇计发办法作出调整。改革之后规定的基本养老金待遇分为两部分。一是基础养老金，以社会平均工资和本人缴费工资的平均值为基数，每缴费1年计发1个百分点，即缴费年限越长，待遇水平越高。二是个人账户养老金，累计历年个人缴费的本息，除以规定的计发月数。从规定中可以看到，同样年龄退休的，计发月数相同，缴费越多待遇水平越高;而同样个人账户积累的，退休越晚，待遇水平越高。这就由以往的“最终工资”的一定比例分档计发退休费，改为主要按照本人历年缴费多少、缴费期长短来计算养老金标准，能够与个人的贡献程度相连接。这种规定方法不仅更加公平，而且带有激励性。第三，改革的一个突破便是实现基本养老金待遇的调整，更加强调制度的公平性。改革之后，机关事业单位退休人员待遇调整不再与同职级在职职工增长工资直接挂钩，而是与企业退休人员以及城乡老年居民基本养老待遇调整统筹考虑。这是一个重大变革，有利于避免相互攀比，逐步建立起兼顾各类人员的养老保障待遇调整机制。第四，改革提倡建立职业年金制度。职业年金在机关事业单位实施，资金来源由两部分构成：单位按工资总额的8%缴费，个人按本人缴费工资的4%缴费，两部分资金构成的职业年金基本都实行个人账户管理。工作人员退休时，依据其职业年金积累情况和相关约定按月领取职业年金待遇。这有利于构建多层次养老保险体系，优化机关事业单位退休人员养老待遇结构。

（三）注重改革实效，设置过渡期并区分“老人”“中人”和“新人”

此外，《关于贯彻落实〈国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定〉的通知》还强调待遇的衔接政策，特别设置了10年过渡期。总的原则是“老人老办法、新人新制度、中人逐步过渡”。对于改革前已退休的人员，他们原待遇维持不变，并参加今后的待遇调整。对于改革后新参加工作的人员，他们在未来退休时，基本养老金为基础养老金与个人账户养老金两部分之和。改革前参加工作、改革后退休的人员，是目前数量最大的群体，对他们逐步过渡的政策，主要是两条：一是他们在改革前的没有实行个人缴费的工作年限确定为“视同缴费年限”，将来退休时在发给基础养老金和个人账户养老金的同时，再依据视同缴费年限长短等因素发给过渡性养老金。二是设定一定期间的过渡期，在过渡期内实行养老待遇的新老计发办法对比，保低限高，如此，基本可以保证原有的待遇水平不降低。随着“中人”逐渐退休、“新人”越来越多，过渡性的政策安排逐步弱化，新制度逐渐居于主体地位，体现了平稳过渡的改革方针。

总之，我国事业单位社会保险改革经过前期试点，到如今的整体推进，已经取得了积极的成效。在执行国家相关政策的同时，也有必要仔细研究其中可能存在的问题或者未来将产生的不利影响。总体上，需进一步厘清事业单位社会保险改革过程中的突出问题，积极应对并有针对性地加以解决，在保持现有制度模式框架的基础上，尽快出台相关细则及指导意见，并及时调整完善我国事业单位社会保险制度，构建更加公平、可持续的社会保障制度。

邮政代理保险的发展特点及对策 篇4

上世纪年代中期，人寿保险公司通过在银行基层网点代理销售专门的银行代理产品，拉开了银行代理保险业务的帷幕。年，中国平安保险公司首家推出银行代理产品，该业务的发展才得到了真正启动。此后，银行代理保险业务发展迅猛，规模日渐壮大。当年，各大保险公司纷纷与包括邮政储蓄在内的各家银行机构签订合作协议，形成了初步竞争局势。××年，银行保险规模达亿元，占人身险的，成为人身保险的三大支柱之一。××年银行保险占人身保险保费收入的％，××年为％，一时间成为了人身保险保费收入增长筹码。

而早在年，在广州等个别地市的邮政储蓄机构已经开始代理保险业务，但是一直未形成规模。当时，邮政保险无论是所占市场份额，还是公众认知度都非常低，几乎是处于一种被“忽略”的角色。但在××年的时候，邮政保险呈现出了一种“爆炸式”的发展态势：该邮政代理保费为亿元，约占全国市场总量的％，但却占到了银行保险的％；××年代收保费飙升至亿元，⒉××年的增长率分别高达％和．％。××年，邮政代理保险保费量达亿元，增长幅度为％。同年，与银行代理保险业务市场占有率大幅下降呈鲜明对比的是，邮政代理保险业务的市场占有率也从的％上升至的％。邮政代理保险在三年的时间内，快速启动，规模迅速膨胀，充分显示了邮政代理保险的优势及良好的市场前景。

第一，中国邮政实力强大，网点众多，为保险分销提供了地利优势。在储蓄余额增长的压力下，单一的储蓄型保险产品与储蓄业务产生了矛盾。“代理保险业务发展将拉动储蓄业务下滑”的思想根深蒂固，使得代理保险业务发展一直属于被动状态，邮储两项创收业务未能形成“两手抓”的局面。

业务发展的被动性，导致管理的不规范。邮保业务发展往往仅是通过“几个竞赛方案，几个硬性指标”进行，该项业务未能获得深入细化的发展。很多情况下，往往是由业务发展规模去决定了管理模式的成形，而并非利用正确的管理机制去引导业务健康快速发展。因此邮政代理保险业务发展未能在全国形成规模性的业务。

邮保合作过于单一

邮政与保险公司在业务发展过程中，仅停留在“追求保费收入，增加手续费”的合作层面上。为了争夺销售渠道，快速提高市场占有率，邮政采取的“一对多”的协议合作方式。该种方式较为随意，与各家保险公司间合作不够深入，缺乏长期利益共享。二者无法通过优势互补，亦无法实现双方利益均衡，达到共赢得预期目标。

产品没有吸引力

各保险公司虽有积极开发邮保产品，但都是分红型的两全保险，保险责任雷同、保险费及保险金额相近，缴费方式大多以五年期趸交为主。未能实现与储蓄产品互补，满足客户的差异化需求。由于产品基本雷同，不能满足客户多层次的需求，大大限制了银保合作的广度和深度。同时，大量的趸交形式，易导致客户资源的过渡开采，业务容易大起大落，不利于市场的合理开发和培育。

营销机制不成熟

一、前台营销

由于储蓄前台的营销员缺乏系统的保险知识培训，业务拓展方式不得当，在销售保险产品过程中将保险与储蓄相比，盲目套用储蓄中本金”、“利息”、“存入”等概念，或是夸大了预期收益，模糊客户对邮保产品的认知，误导消费者购买产品。长此下去，必将降低了邮政储蓄的信用，过高的分红要求也给保险公司带来压力。

二、后台服务

我国养老保险的特点 篇5

一、全区养老机构运营状况

（一）基本情况据统计调查，截至2018年底，x区共有60岁以上老年人8.8万人（其中65岁以上6.5万人），占户籍人口总数的17%，人口老龄化特征明显。我区现有机构养老床位2383张（含医院老年病床位488张），每千名拥有养老床位数37床，达到省、市2018年小康指标目标（每千名老人床位数35床）。截至2018年底，除医院老年病床位外，我区共有养老床位1895张，较2017年新增720张，同比增加60%，养老服务业发展呈现良好发展态势。

（二）机构养老模式我区机构养老运营模式主要有公办公营、民建民营。

1.公办公营。位于x街道大明片区7组的x敬老院是我区唯一公办养老机构，房屋建筑面积1000㎡，总床位数75张，实际入住人数70人。该公办养老机构服务对象主要是政府承担托底保障的特困供养人员和部分低收入社会寄养人员。x敬老院属于公办非营利机构，体现的是政府基本社会保障职能，该公办养老机构运营补贴由区财政承担。

2.民建民营。民办养老机构是指由社会组织或私人成立并在市场监督管理或民政部门登记注册后，具有独立的法人资格的养老机构，目前全区共有13家。

①布点情况。我区13家民办养老机构共有托养床位1618张。养老机构布点贯穿南北，主要集中在老年人聚集密度高的中心城区，大多数机构交通较便利，养老环境较好。

②入住情况。截止到今年5月底，全区养老机构共计入住老人592名，入住率约为36%（因x国际颐养中心是2018年底新建成，共有床位418张，5月底数据显示只入住7名老人，若x欧宝庭不统计在内，入住率则为49%）。

③配套设施。我区大部分养老机构基本设施和看护条件都达到了基本养老需求，部分机构医养结合提供了特色服务，如x路街道善孝堂养老中心推出的中医针灸理疗服务就很受入住老人的欢迎。另外，随着社会经济发展，一批专业化宜居型养老机构也入驻到我区，如去年底新建成的x欧葆庭国际颐养中心建筑面积达2.5万平方米，共设有房间224间，最大床位418张，面向自理、失能及认知症老人家庭提供个性化、专业化、国际化的法式养老康护服务；

x养老公寓占地面积15亩、总建筑面积达6500平方米，床位数196张，该机构室内装修装饰均按三星级宾馆标准建设，养老公寓依山傍水，环境优美，空气质量较好，老年人活动空间大，属养老宜居之地。

④人员配备及日常管理。截止到今年5月底，全区13家民办养老机构入住老人592名，共配备一线护理工作人员144名，根据《x市养老机构管理办法》（x民发〔2018〕16号）文件规定，平均护老比（一线护理人员与入住老人的比例）要达到1：8以下，我区平均护老比已达到1：4，超过了市级标准，服务质量有了较好的保障。

⑤收费情况。根据调查摸底数据统计，我区民办养老机构收费情况（取平均值）：

a.床位费：单人间2000元/月、双人间1270元/月、多人间1050元/月；

b.护理费:自理老人1016元/月、半自理半失能老人1653元/月、全失能失智老人2565元/月；

c.生活费（伙食费）:738元/月。（其中，x国际颐养中心因情况特殊，收费标准未统算在内，其单人间12170元/月、双人间7000元/月，无多人间；

自理老人护理费1740元/月、半自理半失能老人护理费5640元/月、全失能失智老人护理费8640元/月；

无伙食费）

⑥财政补贴情况。

一是建设补贴。对新建的民办养老机构，按实际床位数给予10000元/床的一次性建设补贴；

对于改建的养老机构，按实际床位数给予5000元/床的一次性建设补贴。

二是运营补贴。对符合条件的民办养老机构，每接收1名本市户籍60周岁以上人员，按照自理、半失能、失能和失智老人分别给予每月160元、350元和500元的运营补贴。建设和运营补贴由市、区两级财政按4：6的比例分担。

三是消防补贴。对50张床位以上的民办养老机构进行消防改造并符合消防验收标准的，市级按1000元/床的标准给予一次性消防补贴，目前区级还未出台相关消防补贴政策。

四是责任险补贴。按照养老机构购买责任险床位数不超过备案床位数的原则，市级补贴实际购买保险发票金额的50%。区级自行制定配套政策。

⑦运营效益和盈利情况。据摸底调查分析，2018年，全区13家民办养老机构盈利的有6家，平均每家年盈利约19万余元，为微利；

其余7家亏损，除x欧葆庭国际颐养中心新开业，其他6家平均年亏损约29万元。亏损的主要原因是整体入住率不高，收费标准偏低，日常管理成本较高。

（三）居家养老模式

1.基本模式。到目前为止，我区共建成居家养老服务中心42个，主要有社会组织运营和社区自主运营两种运营模式。

①社会组织运营是指社区提供物业，以签订契约或合同的方式委托养老服务社会组织负责运营管理，全区共有28家居家养老服务中心采取这种运营模式，这种运营方式使社区实现了养老服务“生产者”和“提供者”相分离，是社区养老的发展方向。特点：与企业的委托经营不同，养老机构的委托运营不以追求利润最大化为目标，是以实现社会效益为目的。因此，居家养老机构的持续健康运营需要专业水平较高的管理团队，从而实现社会资源的有机整合和公共投入的高效运作，达到优质、高效为老服务的最终目的。

②社区自主运营是指社区利用自身场地，由社区工作人员进行日常管理，建立以本辖区为服务半径，以本社区老人为服务对象的社区养老模式，全区还有14家居家养老服务中心采取这种运营模式。特点：社区自主运营的居家养老服务中心相对于社会组织运营，在与辖区老年人的沟通交流上更为顺畅，对老年人的需求情况的了解更为全面，有利于开展个性化，针对性服务，但由于社区工作人员缺乏专业服务技能，同时从2018年起，市财政取消了社区自主运营3a和4a居家养老服务中心的运营补贴。

2.布点情况。我区居家养老服务始于2007年，目前全区共有居家养老服务中心42个，其中4a级14个、3a级10个、2a级13个、a级9个。居家养老床位近371张，实现各街道居家养老全覆盖，为社区内有需要的老人提供日间生活照料和丰富多彩的康乐活动。

3.财政投入情况。经统计，2018年度市级财政拨付我区居家养老服务中心建设和运营补贴共计205万元，区级财政按1:1的比例配套170万元（其中有35万属市级品牌扶持补贴，区级没有配套），其中4a、3a级社区居家养老服务中心一次性建设补贴分别为20万、16万元，运营补贴每年分别为10万、8万元；

2a、a级居家养老服务中心无建设补贴，运营补贴每年分别为6万、4万元。

（四）内城区养老工作发展比较

1.x区:现有养老机构6家，养老床位2150张，每千名老人床位数36床。截至2018年底，除医院老年病床位外，x区共有机构养老床位680张；

现有居家养老服务中心33个，其中4a级9个、3a级10个、2a级12个、a级1个。居家养老床位289张；

区福利中心建设已完成主体工程进度的80%，预计7月份完成主体工程建设。

2.x:现有养老机构15家，养老床位2610张，每千名老人床位数35.2床。截至2018年底，除医院老年病床位外，x区共有机构养老床位1766张；

现有居家养老服务中心37个，其中4a级5个、3a级9个、2a级11个、a级11个。居家养老床位254张；

区福利中心主体工程已完成，现正在进行主体装修，预计今年能完成建设任务。

3.x区:现有养老机构11家，养老床位4551张，每千名老人床位数36.2床。截至2018年底，除医院老年病床位外，x区区共有机构养老床位3651张；

现有居家养老服务中心56个，其中4a级13个、3a级3个、2a级21个、a级18个。居家养老床位近384张；

区福利中心已投入运营。

4.x区:现有养老机构14家，养老床位2783张，每千名老人床位数35床。截至2018年底，除医院老年病床位外，x区共有机构养老床位1801张；

现有居家养老服务中心62个，其中4a级21个、3a级5个、2a级12个、a级11个。居家养老床位近400张；

区福利中心已完成选址立项。

二、主要问题养老服务是一项复杂系统工程，也是一个现实的民生问题和社会问题，需要社会广泛参与，部门合力协调推进。我区在推进养老服务工作方面进行了一些探索和实践，但仍然存在一些困难和问题。主要表现在：

1.传统思想观念束缚受传统养老观念的影响，许多老年人都秉持着“养儿防老”的观念，倾向于在家庭中接受长期照护服务，习惯于与儿女居住、独居或空巢生活，对社会化养老服务接受度不高，甚至排斥；

同时社会上对“孝”的理解存在一定的误区，认为社会养老助老是子女不孝、不尽责的表现，一些职能部门和社区对开展社区养老服务的重要性与迫切性尚未引起足够的重视，导致养老市场化、产业化发展较慢。

2.社区养老服务设施薄弱受社区办公服务用房硬件条件的制约，社区提供的养老服务阵地较小，服务项目较单一，服务功能欠完善。根据《x市老年人日间照料中心和居家养老服务中心项目建设和资金管理实施细则》（x民发〔2015〕18号）文件要求，“新建住宅小区按每百户30平方米建筑面积配建养老服务设施，已建住宅小区按每百户20平方米建筑面积配建养老服务设施，且每处最低不少于200平方米”，而目前我区多数小区均没有达到配套养老服务设施用房最低标准的要求。同时，受养老规划布局、用地审批等影响，社会力量兴办养老机构咨询的多，落地的少，民办养老机构床位建设相对滞后。

3.人才和硬件设施配备落后不少基层养老机构内仅提供一张床位，其他如医疗卫生设施、康复设施、娱乐设施、健身设施等严重缺乏，老年人最基本的养老服务需求都难以满足，专业服务人员少，专业化水平低。

4.养老服务机构存在安全隐患现有老年人托养机构普遍规模小，大多系其他设施改建而成，部分养老机构消防和食品安全存在隐患，消防安全方面主要有消火栓、灭火器配备不足，烟感火灾探测报警器和简易喷淋装置等消防设备配置不规范，个别没有办理消防前置审批手续。食品安全方面，部分养老服务机构食堂布局不合理，厨房卫生比较差，少数未办理食品经营许可证，食品留样制度执行不严，三防设施配备不到位。

5.医养结合供给和供需存在不平衡目前，我区大多数养老机构并没有与医疗卫生机构构建稳定的协作关系。同时，因医疗风险防控机制不健全，医疗机构上门开展托底保障老年人医疗卫生服务时面临许多瓶颈，综合成本较高，有效需求不足、医保瓶颈凸显，导致市场化、个性化，健康管理和家庭签约服务相对滞后。

6.民办养老机构资金短缺民办养老机构场地租金、设备购置、运营管理等需要大量的资金投入，同时，现代社会对养老基础设施和服务水平的要求逐步提高，民办养老机构的运营压力逐年增大。从资金来源看，民办养老机构的自筹资金来源渠道少，政府补贴资金有限，因社会化认同度较低，获得社会捐助也非常少，如果通过提高收费标准来弥补资金缺口又会导致绝大多数老年人无力承担养老费用，因此民办养老机构资金短缺问题目前还没有有效解决办法。

三、养老政策体系和产业发展趋势

（一）现有养老政策

1.2019年4月16日国务院办公厅出台了《关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号），强调要持续完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，建立健全高龄、失能老年人长期照护服务体系，强化信用为核心、质量为保障、放权与监管并重的服务管理体系，大力推动养老服务供给结构不断优化、社会有效投资明显扩大、养老服务质量持续改善、养老服务消费潜力充分释放，确保到2022年在保障人人享有基本养老服务的基础上，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，老年人及其子女获得感、幸福感、安全感显著提高。

2.2015年x市制定了《关于加快发展养老服务业的实施意见》（x政发〔201x〕1号）文件，指出：到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、社会为主体的养老服务体系。即：“9064”养老格局（90%的老人依靠居家养老，6%的老人依托社区养老，4%的老人依赖机构养老）。

3.201x年x市出台了《关于印发〈x市养老服务业综合改革试点实施方案〉的通知》（x政办函〔201x〕6号）文件，进一步明确了主要任务：2017年底各街道建成一家符合标准的日间照料中心，每个街道建设2个以上居家养老服务中心；

到2020年实现每千名老人拥有养老床位40张以上，其中护理型床位占比30%以上，民办养老服务机构床位占比70%以上；

到2017年底，各区县（市）建成一家300张床位以上的社会福利中心。

4.2018年12月29日新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》文件中取消了养老机构设立许可，养老机构依法登记后即可开展服务活动，只需向县级以上人民政府民政部门备案。

5.2019年1月2日出台了《x市人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（x政办发〔2019〕1号）文件，明确指出：一是放开外资准入，并享有与境内投资者设立的非营利性养老机构同等待遇。二是优化消防审批。建筑面积300平米（含）以下的养老机构、设施，不需要办理消防设计、竣工验收备案手续。三是加大资金投入。加大对养老机构和居家养老服务的建设运营补贴，推行养老机构消防补贴，破解养老服务融资难题。

6.2019年市级将出台《x市养老机构项目建设和资金管理实施细则》《x市城乡居家养老服务中心项目建设和资金管理实施细则》文件，对养老机构和居家养老服务的财政投入进行了明确。三是消防补贴：对于50张床位以上的民办养老机构，进行消防改造并获得消防备案或者验收合格凭证的，市级按照1000元/床的标准给予一次性消防补贴。区级自行制定配套政策。

（二）养老产业发展趋势

1.社会养老机构呈快速增长趋势。随着我国社会老龄化程度的快速加深，养老产业的发展具备巨大潜力，社会力量关注度不断提升，社会资本的投入逐年增加，充分数据显示，截至2018年底，在我区工商和民政部门登记的老服务组织已有18个，民办养老机构14家，共有机构托养床位1600余张（医院老年病床位、居家养老床位除外），养老机构较上年同比增长27%，随着中央、省、市相关养老配套扶持政策的出台，未来养老类社会服务机构将呈现快速增长态势。

2.机构养老和居家社区养老互为补充。针对目前市场情况，从数量上，养老机构供给还不能满足市场的需求，从价格上，养老机构没有根据各经济层次的老年人做出合理定位。结合中国人居家养老的文化传统和老人实际需求，在养老服务产业发展过程中，社区居家养老是我区养老服务的主阵地，机构养老是社区居家养老的有力补充，只有两个方面有机结合，合理布局，才能有效缓解我区养老床位的不足，才能促进我区养老事业的良性发展。

3.健康养老产业特别是医养结合模式迎来快速发展。截至2018年底，我区60岁以上老年人已达8.8万人，老年化趋势明显伴随而来的是老年人健康和照护问题的增多，老年人患病率高、患病种类多、患病时间长、并发症多、治疗难度高，对长期医疗护理服务的需要尤为迫切，且呈逐渐扩大趋势。健康理念融入后的养老产业将迎来快速发展的契机，推行医养结合模式，发展健康养老产业是未来养老服务大趋势。

4.老年照护服务体系建设是未来发展重点。截至2018年底，我区80岁以上老年人1.13万余人（百岁老人13人），空巢老人0.4万人，失能、半失能老人近1万人，低保老人2022人，特困供养老人390人。他们对养老服务的需求不尽相同，倒逼各养老机构建立起分类管理、特色服务的看护体系，同时，随着社会经济的不断发展，机构入住老人对养老设施、医疗、护理等一系列服务有更高要求。但是从老年照护体系的发展现状来看，我区养老机构照护服务仍有较大提升空间，护理人员的专业技能仍显不足，养老服务体系建设将迎来重要突破。

5.老年教育和旅游需求将成为养老新选择。随着物质生活逐渐丰富，老年人追求精神生活的需求与日俱增。越来越多的老年人通过社区教育、远程教育等各种形式参与学习，老年大学、兴趣协会，老年教育方式也呈多样化趋势。另外，据第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示，旅游成为了老年人休闲生活的新选择。随着我国经济发展水平和人口老龄化程度的不断提升，老年旅游市场规模将进一步扩大，也将逐渐成为老年精神文化领域发展的主要内容，成为银发族退休生活中主要的消遣方式之一。

四、对策建议

（一）加强养老服务宣传由于我国传统的养老观念，加上社会对养老机构的评价参差不齐，很多人认为将老人送到养老院就是不孝顺，又得不到好的服务，甚至会受虐待。因此，要充分利用网络、电视、电台、报纸、宣传栏、横幅、标语等媒介，加大养老宣传力度，传播先进养老思想，让人们逐渐改变观念，进一步牢固树立标准化、专业化、个性化的养老服务新理念。大力抓好机构养老、社区居家养老相关养老政策的宣传解释，提高公众对养老服务的认知度，同时，应加大对养老机构的品牌扶持力度，全面提升服务品质和丰富服务内容。

（二）加强顶层设计

1.尽快完善相关养老法规。国家行业主管部门以前出台的养老政策与目前养老机构的发展现状已不太相适应，随着社会经济发展，国家层面应尽快完善或出台切合实际、具有实际操作意义的养老机构改革发展规划，同时，要加紧地方已颁布相关养老政策的落地，逐步建立养老服务标准和规范，对机构性质、职能定位、操作规程、服务标准、服务质量进行详细规定，确保养老行业健康和可持续发展。

2.完善民办养老机构的备案管理。自新修改的《老年人权益保障法》发布之日起，民政局不再受理养老机构设立许可申请。养老机构法人登记后即可开展服务活动，并应当向民政部门备案，真实、准确、完整地提供备案信息，填写备案书和承诺书，民政部门应当提供备案回执，书面告知养老机构运营基本条件，以及本区域现行养老服务扶持政策措施清单。根据文件精神，我局将依法做好登记和备案管理工作，进一步优化服务，简化备案手续，提高服务便利化水平。同时，完善对养老机构运营和服务的监管机制，加强养老设施和服务安全管理，建立定期检查机制，确保“宽进、严管”。

3.健全准入退出机制。明确政府部门的职能定位，真正充当宏观指导、监督管理的角色，切实提高公共养老服务资源的使用效率。要制定定期检查、服务效果评估等制度，加强与完善事中事后监管机制，积极深化放管服改革，降低养老行业准入门槛，在取消养老机构设立前置许可的基础上，对民办养老机构以及参与政府购买服务的社会组织，要加大日常监管力度，并要依据实际情况，在政府购买服务周期结束前聘请专业评估机构开展效果评估工作，为下一阶段政府购买招标工作打下基础。同时，对在我区开展为老服务的社会组织，要依据评估情况建立信用体系、黑名单制度和市场退出机制，坚持养老行业公开透明，保证有序竞争。

（三）优化养老机构布局

1.进一步优化新增居家养老服务的布局。结合打造“15分钟生活圈”和《x市居住公共服务设施配套规定（试行）》的要求，对社区居家养老服务设施建设进行均衡布局、综合设置，在充分整合现状存量资源的基础上，根据任务缺口，鼓励与其他社区公共服务设施综合设置。

2加快推进福利中心建设。目前，我区社会福利中心已完成立项、规划条件书和蓝线图，下一步将根据区社会福利中心建设计划倒排表，积极跟进项目进程，及时协调处理相关问题，争取项目顺利开工建设，让项目真正落地。

3.进一步改善养老机构服务设施。通过提供土地、税收等政策优惠，进一步扩大养老机构功能区建设，完善相关设施设备，确保所有养老机构人员配置、老年人文化娱乐、老年人精神慰藉服务等方面全面达标。

（四）积极探索“公建民营”运营发展模式和路径国务院关于加快发展养老服务业的意见中明确指出:“政府投资兴办的养老床位应逐步通过公建民营等方式管理运营，积极鼓励民间资本通过委托管理等方式，运营公有产权的养老服务设施。公建民营养老机构要兼具公益性和商业性，才能确保长期可持续发展。政府应该加大对公建民营养老机构的扶持力度，允许公建民营养老机构保持微利，同时加强政策优惠，提升机构本身的经济实力和服务能力，有利于推动公建民营养老机构健康快速发展，同时，通过委托第三方为老服务专业机构运营社区居家养老服务中心满足更多老年人专业化、个性化的养老服务需求。

（五）加强对养护人员的培训目前部分民办养老机构的一线看护人员大多是农村妇女或者是下岗职工，虽然他们有吃苦耐劳的优秀品质，但仍缺乏专业的看护技能，日常多是传统式、粗放式护理，导致服务质量难以提升，政府应制定相应的措施，鼓励和扶持各养老机构加大对一线护理人员的岗前培训力度，增强他们的综合素质，确保看护技能符合为老服务需求。

社会保险信息系统特点及架构设计 篇6

一、建设背景

20世纪80年代中期，我国开始进行养老保险制度改革，在此后近二十年的时间里，随着我国经济结构的调整和各项社会保障行政法规的陆续出台，社会保险事业发展迅猛，信息量急剧增加。各项社会保险参保人数不断扩大，社会保险基金的收入与支出也在急剧增长。到2004年底，我市参加养老保险的职工和离退休人员（包括机关事业单位参保人员）已达120万人，当年养老保险基金收入27.7亿元。面对如此庞大的资金量和信息量，仅靠手工操作和低水平的单机管理已经难以为继。无论是对社会保险关系接续和跨地区转移，还是对养老金异地领取和社会化发放，以及对参保人员记录一生，管理一生，服务一生的全过程管理与服务，如果没有一个庞大的信息系统支撑，这些工作根本无法完成。特别是养老保险资金财政补贴逐年上升，传统的管理手段和常规统计制度已不能满足需要测算对数据的需要，社会保险工作的管理手段和水平亟待提高。同时，随着济南市的医疗保险制度的建立，必须建立一套与定点医院、药店互联的电子化医疗保险系统。

济南市全市由7个城区、5个县组成，社会保险业务经办机构7个。旧系统中数据库分布在各个经办机构，无法实现数据的共享。因此建立一套统一标准的集中式资源数据库的系统势在必行。为此，市劳动保障局领导决定加速建立《济南市社会保险信息系统》。

二、系统的建设特点

1.统一规划、统一标准、统一指导、统一资源、分步实施、分级管理、网络互联、信息共享。

按照全国总体规划要求和设计方案开展本市社会保险信息系统建设，执行全国统一标准，严格遵循了中国劳动和社会保障部各项规范和标准。建设统一的信息系统－－济南市劳动和社会保险电子政务系统，建立了统一的集中式资源数据库，实现了济南市市属范围内的社会保险业务数据共享，解决了征集数据与养老、工伤、失业、生育等支付数据的共享和一致性问题；同时，也为实现更大范围内的网络互联、系统共享、信息共享打下坚实基础。

2.遵循层次化、构件化、标准化开发原则

该系统根据不同的业务需求设计了不同的业务功能，部署在不同的业务层面，实现了不同角度、不同层次的业务需要，不同层次上的构件既可以位于相同的节点上，也可以分布在不同的节点上，从而实现真正意义的分布式事务处理，保证系统负载均衡、高效运行。由于该系统采用了面向对象的设计思想，对不同的业务进行了模块化的划分，对程序进行了构件化的设计，增强了程序的可复用性，提高了系统稳定性，提高了软件的开发效率。该系统采用标准化的分析方法、标准化的开发规范、标准化的对外接口规范、统一的数据标准、统一的安全标准、统一的网络接口标准，这些都保证了系统的质量，降低了软件的开发和维护成本的同时也降低了系统的维护和运营成本。

3.一体化应用总体架构设计

采用一体化的应用平台实现劳动保障核心业务（劳动业务、社会保险业务、社区业务）、社会保障卡交易、公共服务、综合管理业务（含局机关政务）、宏观决策与监测的一体化；以劳动保障部社保核心平台二版的应用平台为基础，并与劳动保障部社保核心平台二版的应用平台完全兼容；严格遵循国际典型电子政务系统的架构模型，实现了外部系统、外部设备、服务渠道的统一接入；全面支撑劳动业务、社会保险业务、社区业务一体化、核心经办业务与综合管理业务一体化、整体业务与服务一体化的业务运作需求；支持“业务柜台办理模式与通过电子化服务渠道办理”两种不同渠道的业务处理模式；支持“市局--区县局--街道与社区”的多级柜台业务办理模式。

4.经济性与适用性

避免重复建设和力争节约，对现有的社会保险信息系统要充分利用、发挥效益，对新建

系统要科学论证，硬件设备通过政府采购形式购置。按照经济实用、成熟先进、持续稳定的要求，确定信息系统建设的规模和软硬件档次。

5.可扩展性和易维护性

设计时充分考虑劳动保障业务在未来若干年内的发展趋势，具有一定的前瞻性，并充分考虑系统升级、扩容、扩充和维护的可行性；针对该系统涉及用户多、数据量大的特点，充分考虑如何大幅度提高业务处理的响应速度以及统计汇总的速度和精度。

6.安全性和保密性

系统设计把安全性放在首位，既考虑信息资源的充分共享，也考虑信息的保护和隔离系；在各个层次对访问进行控制，设置严格的操作权限并充分利用日志系统、健全的备份和恢复策略增强系统的安全性。

三、系统的体系结构

1.一体化的业务体系结构

该系统是以建立在对参保单位、参保人基本信息以及定点机构管理的基础上搭建起来的基于组件的应用信息管理系统。该系统包括业务管理系统、宏观决策系统和公共服务系统。其中，业务管理系统为整个应用信息管理系统提供总体的基础服务，实现了对社会保险业务经办的劝过程，包括：社会保险登记、参保人员登记/变更、基金征集、养老待遇审核支付、医疗待遇审核支付、工伤待遇审核支付、失业待遇审核支付、生育待遇审核支付以及财务接口等。

宏观决策系统方面，通过常规统计分析、深层决策支持、精算支持等方式，为领导提供劳动保障的各项指标分析数据，并为社会保险基金的支撑能力进行测算。公共服务系统将为广大参保人提供更多、更好、更贴近生活的服务功能，目前公共服务系统的建设工作在筹划中。

在该系统的研究中，深入分析和把握

社会保险关系产生、变动、转换、续存、中断、终止及其条件内在的联系，形成公共业务与专项业务相结合、征集与支付相隔离、待遇与缴费挂钩、公平与效率结合的机制。直接管理社会保险关系的业务系统，同时又与基金财务信息系统相衔接；建立了以社保关系管理系统为中心，并与财务系统（从资金上制约社保关系的管理）、多媒体系统（从原始合法依据制约社保关系的管理）即相对独立，又相互制约的管理框架。使社保关系、社保基金管理的准确、安全、完整提高到一个新高度。

2.网络系统体系结构

劳动保障系统业务专网的安全支撑平台和应用支撑平台遵循国家电子政务外网技术标准规范，并结合业务应用实际情况进行建设。

实现了与省级数据中心的社会保险信息的交换与共享，与省广域网进行连接，与定点医疗机构互联,建成与21个社保经办机构、72个定点医院和36个药店的市域网。以太网技术的网络拓扑结构有多种，目前多采用星型拓扑结构。从本质上来说，以太网包括两种基本元素：交换设备（如交换机或集线器）和终端设备（如服务器和用户机）。终端设备和交换设备的连接采用双绞线。

局域网络采用分层结构，以高性能以太交换机作为网络主干节点，下联二级网络节点。并对网络进行VLAN划分，不同VLAN间的通信通过支持第三层交换的交换机和路由器完成，方便了网络管理。

3.数据系统体系结构

按照中央—省—市三级、集中与分布式相结合的方式建立本市社会保险信息系统的数据分布。为了保障系统的效率和安全，各级系统的业务数据、交换数据与宏观分析数据应分区设立，分别设立在生产区、交换区、宏观决策区几个逻辑工作区中。通过对社会保险的业务

进行分析，理清数据之间的关系，建立反映社会保险业务数据全貌的数据模型，然后按照合理的分布策略将这些数据分布到不同的物理地点上去，并且保证数据之间的一致性。社会保险信息系统数据的物理存在形式主要有数据库和数据文件两种。数据库存放支持社会保险管理和服务的日常事务共服务的数据；数据文件主要存放与相关业务部门间的接口数据。

4.安全系统体系结构

应用安全方面采用安全的应用体系结构（B/S/S）：所有客户机只能访问虚拟服务器安全的应用架构，即统一接入的方式

Action Servlet/SOAP Servlet）,统一的组件调用方式（Command交易容器）。采用安全的A2A实现方式：采用Web Services实现与定点机构之间的电子化业务协作。采用身份认证技术：登录认证、功能操作认证、组件使用认证。采用数据加密（RSA算法）：用户登录口令加密，IC卡数据加密，传输数据加密。访问时间控制：除DBA、SA之外，非作业时间禁止所有客户机访问。网络安全方面采用防火墙（地址转换、入侵检测、IP过滤、端口限制、协议限制）用以防病毒（病毒扫描、病毒隔离、病毒防火墙、VPN、划分VLAN、拨号访问控制）。数据库安全方面：安全的访问方式（所有客户机只能通过应用流量控制器、Web应用服务器才能访问数据库）、安全的访问用户（除DBA、SA之外，数据库的访问用户仅为Web应用服务器）。

四、系统的主要功能

主要包括基金征集子系统、养老待遇支付子系统、医疗保险结算子系统、失业待遇支付子系统、工伤支付子系统、生育支付子系统、辅助查询子系统、财务接口数查询子系统以及系统运行子系统等。

征集子系统分为核心端部分和单位端部分。核心端部分是由社保经办机构负责按照单位申报的社会保险登记表在系统中建立缴费单位的档案信息并进行审核，同时打印相应的单据。具体模块有社会保险登记管理、缴费申报管理、基金征集、退休人员管理、养老个人帐户管理和医疗帐户管理等。单位端部分为各参保单位使用的上报软件。分为缴费申报、增员处理、减员处理、个人资料维护、破产清算处理、身份证修改、批量导入人员、数据查询及系统管理等。通过该系统可生成保险经办机构所需的五个险种的申报情况、增减员情况以及单位分立和破产等情况。

医疗保险结算子系统该分为核心端部分和医院端部分。核心端部分分为就医信息采集、医疗消费审定、医疗消费结算、医保支付核计、定点机构管理、三大目录管理和基本信息管理子系统。医院端部分为各定点医院和药店进行医疗费用结算的软件。分为挂号、门诊消费、门规消费、住院管理、药店收费管理和辅助管理。

养老待遇支付子系统基本养老保险业

务管理子系统主要处理以下业务：

养老保险待遇资格审核；养老保险待遇金额计算；对劳动保障行政部门审批的养老金。进行复核；根据政策规定进行养老金调整；养老金和其他养老保险待遇的支付、补支。付或减支付；确定养老保险待遇的支付方式和时间；委托社会服务机构发放养老金。

失业待遇支付子系统失业保险业务管理子系统主要处理以下业务：失业保险登记；失业保险待遇资格审核；失业保险待遇期限及金额计算；医疗补助金、失业人员家属一次性丧葬补助金和抚恤金审核与计算、职业介绍补助金和职业培训补助金计算；一次性生活补助金的计算；失业保险待遇的支付、补支付或减支付。

工伤保险待遇支付子系统工伤保险业务管理子系统主要处理以下业务：工伤保险登记；工伤行业费率与浮动费率计算；工伤等级鉴定、劳动能力鉴定、护理依赖程度鉴定；工伤保险待遇资格审核；一次性伤残补助金和医疗补助费、因工致残退休易地安家待遇、工伤保险医疗待遇、定期伤残护理费审核与计算；一次性工亡补助金、丧葬补助费、供养亲属定期抚

恤金审核与计算；工伤待遇调整；工伤保险待遇的支付、补支付或减支付。

生育保险待遇支付子系统生育保险业务管理子系统主要处理以下业务：生育保险登记；生育保险待遇资格审核；生育津贴、医疗待遇、补助和其他费用审核与计算；生育保险待遇调整；生育保险待遇的支付、补支付或减支付。

辅助查询子系统主要完成以下功能：对各子系统处理的业务提供综合和专项查询；按不同业务、不同处理条件、不同统计要求进行分组统计和查询。

财务数据查询提供了五个险种的相关财务数据包括基金收入、支出等数据的查询。系统运行管理包括对部门、用户、权限、密码等的设置维护等。

五、系统的组织实施和应用效果

该系统执行规范的项目管理方法，对项目进行全过程的管理的控制,保障项目的顺利完成。项目中采用项目经理负责制，项目经理和各分项目经理对项目中的各项任务和子任务进行严格的考核。在开发的各个阶段制定周密详细的开发计划，按照规范化的开发流程进行管理；使用先进的配置管理工具，对软件执行严格的版本控制和变更控制；并聘请相关的监理单位开发的过程进行全过程监控。

该系统经过两年多的应用，实现了业务经办的全程信息化，实现社会保险（养老、医疗、失业、工伤、生育等五个险种）登记、缴费、审核、支付等业务的计算机处理和规范化管理，实现本地业务处理全过程的电子化、自动化，并为异地领取养老金、社会保险关系异地转移、异地就医等社会保险业务异地办理创造条件。该系统实现了与省级数据中心的社会保险信息的交换与共享，与省广域网进行连接，与定点医疗机构互联,建成与21个社保经办机构、78个定点医院和30个药店的市域网，建立了多媒体查询系统，实现社会保障基金的非现场监督，为宏观决策提供可靠的数据。

保险行业会计特点探析 篇7

1.保险行业会计的普遍性和特殊性

1.1保险行业会计的普遍性

保险会计属于会计学内涵中的一部分, 以会计学原理为基础, 以货币作为主要的计量单位, 以会计主体、持续经营、会计分期、货币计量为四大假设, 对保险企业的各项经济活动进行反映和监督, 并通过短期和长期的会计报表的编制为保险企业的相关部门和人员提供会计信息和服务, 使其了解保险企业的资产负债情况和经营效率。

1.2保险行业会计的特殊性

保险行业是一个先收入补偿而后成本支出的金融企业, 以特定的风险为无形经营产品, 无论是前期费率的厘定, 还是后期赔偿款的支出, 都需要很强的技术水平作为支撑, 这就要求保险行业会计的确认和计量十分精确, 保持分业核算的独立性。不同的保险经营活动特点, 决定了保险行业会计核算的特殊性, 不管是会计要素、会计确认方法, 还是会计财务报表等多方面, 都与一般企业会计不同。

2.保险行业会计与一般企业会计要素的对比

2.1资产

资产是指由企业过去的经济交易或事项所形成的、由企业拥有或者控制的、预期会给企业带来经济效益的资源。通常将企业资产按照其流动性的大小分为流动资产和非流动资产。以工商企业为例, 工商企业作为实体企业, 经营产品以有形商品为主, 在资产结构上强调流动资产的重要性, 即库存商品、产成品、在产品、在途物资、原材料和存放加工物资等流动性强的资产在总资产中占主导地位, 从而保持较强的变现能力, 应对突发情况。而保险行业经营产品为无形的保险合同, 是一种承诺在被保险的特定风险发生的情况下按照保险合同对被保险人承担特定责任的信用产品, 除了保有极少量的低值易耗品之外, 没有库存商品、产成品、在产品、在途物资、原材料和存放加工物资之类的大量存货, 没有遭受意外灾害损失的可能, 无需计提存货减值准备。除此之外, 保险行业因其承担的社会责任和信用责任, 投资产品以高信用的政府债券、上市证券投资基金、同业拆解市场债券和有担保的质押抵押贷款为主, 确保资金的安全性。

2.2负债

负债是指企业过去的经济交易或事项所形成的、预期会导致企业经济利益流出的现时义务, 通常将企业负债按照流动性的大小分为流动负债和非流动负债。以工商企业为例, 工商企业的负债是一种债务人、债务金额以及债务偿还实践确定的现实负债, 即使存在极小可能的或有负债也只需在附注中进行注明即可。而保险行业是对未来可能事件的一种赔偿承诺, 是随机的、无法确定的。它的负债则通过各种准备金的提取来体现, 且占绝大部分比重。

2.3所有者权益

所有者权益是资产扣除负债的剩余权益。所有者权益包括实收资本、资本公积、盈余公积和未分配利润, 其中实收资本是所有者权益最原始的来源。一般企业根据企业性质和规模的不同, 法律规定的注册资本也不同, 但通常低于1亿元人民币, 然而, 因保险行业独特的社会责任性和风险承担性, 《保险法》规定的保险企业最低注册资本的限额为2亿元人民币。除注册资本之外, 保险企业还要求提取为防范预料之外的可能性巨额灾难损失的总准备金, 以维持保险企业的稳定运行。

2.4收入

收入是指企业在日常活动中形成的、会导致所有者权益增加的、与所有者投入资本无关的经济利益的总流入。以工商企业为例, 工商企业的收入主要来源于主营业务收入, 及有偿出售商品所得收入。而保险企业营业收入中的保费收入, 在性质上区别于工商企业的营业收入。在保险企业保险服务投入之前, 保险企业需要先行收取保费, 这时保费收入属于保险企业的负债, 只有当保险服务发生并持续发生之后才能由负债转换为收入。除营业收入之外, 保险企业收入中的投资收入比重也远高于工商企业。保险企业只有在特定风险发生时才为被保险人提供补偿, 然而特定风险的发生又是不确定的, 因此保险企业可以利用保费收取至赔偿这段时间差内进行投资, 从而获取投资收入, 这是工商企业所做不到的。

2.5成本支出

保险企业的成本支出中除了包括营业成本、营业外成本和投资损益之外, 还包括一项为计提各项保险责任准备金而产生的费用支出, 这是一般企业没有的。

2.6利润

一般企业的利润包括了营业利润、营业外收支净额和投资利润, 而保险企业的利润中却没有投资利润。

3.保险会计与一般会计确认的对比

上文已经提到资产和负债的一般定义, 换句话说, 一般企业对资产和负债的确认都是基于过去实际发生的经济活动和事项, 是确定的;而保险企业则不同, 它不是从过去的经济活动和事项出发确认资产和负债, 而是基于对未来保险合同是否履约及其履约程度估计来进行的。另外, 在保险企业保费收入的确认中, 与保险合同相关的成本不需要能够进行可靠地计量。

4.保险会计与一般会计财务报表的对比

资产负债表、利润表和现金流量表, 无论一般企业还是保险企业都要进行提供, 但是保险企业各个表的结构内容却和一般企业不同。在资产负债表中, 保险企业强调非流动资产和责任准备金, 而一般企业强调流动资产和流动负债;在利润表中, 保险企业强调准备金占利润的比重, 而一般企业则强调经营收入;在现金流量表中, 保险企业明细的现金流量分类中包括保险金、保险索赔等, 这区别于一般企业。

总结

保险行业自其出现就自觉承担了重大的社会责任, 对防范不确定的特定风险、减少经济损失发挥了重要作用, 保险会计又是对保险行业风险管理的重要步骤, 我们应根据保险行业的特殊性, 对保险行业会计进行具体分析和深入掌握, 从而推动保险行业的不断完善和发展。

摘要：保险行业是我国进行金融深化改革的重要组成部分, 与银行业和证券业一同在金融业中发挥了不容小觑的作用。保险会计又是确保保险行业顺利运行不可或缺的环节, 但保险行业会计又与一般的企业会计不同, 有其普遍性和特殊性。本文将仔细研究保险行业会计特点。

关键词：保险行业,会计特点,一般企业

参考文献

什么是失业保险?它有何特点? 篇8

百色市:黄 进

答:读者您好!失业保险是指国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分,是社会保险的主要项目之一。失业保险具有如下几个主要特点:一是普遍性。它主要是为了保障有工资收入的劳动者失业后的基本生活而建立的,其覆盖范围包括劳动力队伍中的大部分成员。因此,在确定适用范围时,参保单位应不分部门和行业,不分所有制性质,其职工应不分用工形式,不分家居城镇、农村,解除或终止劳动关系后,只要本人符合条件,都有享受失业保险待遇的权利。我国失业保险适用范围,呈逐步扩大的趋势,从国营企业的四种人到国有企业的七类九种人和企业化管理的事业单位职工,再到《失业保险条例》规定的城镇所有企业事业单位及其职工,充分体现了普遍性原则。二是强制性。它是通过国家制定法律、法规来强制实施的。按照规定,在失业保险制度覆盖范围内的单位及其职工必须参加失业保险并履行缴费义务。根据有关规定,不履行缴费义务的单位和个人都应当承担相应的法律责任。三是互济性。失业保险基金主要来源于社会筹集,由单位、个人和国家三方共同负担,缴费比例、缴费方式相对稳定,筹集的失业保险费,不分来源渠道,不分缴费单位的性质,全部并入失业保险基金,在统筹地区内统一调度使用以发挥互济功能。