煤矿安全培训岗位职责及各项制度

煤矿安全培训岗位职责及各项制度（共6篇）

煤矿安全培训岗位职责及各项制度 篇1

培训站站长岗位职责

一、在主管部门领导下，全面负责培训站的工作。

二、拥护党的领导，忠于职工的教育事业，不断加强政治和业务学习，提高政治、业务管理水平。

三、全面贯彻，落实《煤炭法》，《安全生产法》等法律、法规，坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，为煤矿输送有专业知识、有责任心的好同志。

四、制定培训站发展规划，确定发展目标和实现目标的具体方案。

五、建立培训站的管理运作体制，团结依靠教职工。

六、领导和组织教学工作，按照国家制定的课程计划、教学大纲、开齐科目、开足课时，遵循教学规律，建立和完善教学管理制度，提升办学水平。

七、负责经费的申请及合理使用，保证培训教学的需要。督促检查教师教学计划及各项工作执行和完成情况。

八、领导和组织总务工作。做好财务管理工作，改善办学条件，组织安排好每期培训班学员的学习、食宿问题。

九、组织教师深入生产一线，了解本县煤矿生产动态，搜集资料，做好学员回访工作。培训站教务主管岗位职责

一、在站长的领导下，组织好教学工作。

二、组织教师认真学习贯彻《煤炭法》、《安全生产法》等法律、法规、以及新的政策和有关文件精神，组织管理好日常教学工作，提高培训质量。

三、认真编写培训计划，并及时呈报上级有关部门。

四、安排并编制课程表，作息时间表，做好教学有关统计及教师的调配工作。

五、负责教学资料的收集（按省局对档案的严格要求执行）做好电子档案。

六、及时检查教师的教学和学员的学习情况，以及教学计划的执行情况。了解教学效果和存在的问题，指导和帮助教师改进工作。

七、组织好学员的考试工作，配合监考部门，严格执行考试制度。

八、负责学员的学籍、报名、编班、考勤、发证等各项工作，建立健全学籍档案管理。

九、做好教师任课、出勤、教研、奖罚等方面的记载，并及时汇总报站长。

十、做好巡视教学情况及登记工作。

十一、协助班主任做好教师教学用书、教学参考资料和学员课本的分发工作。培训站业务人员岗位职责

一、协助教务主任做好教务的各项工作。

二、安排并编制课程表，作息时间表，做好教学有关统计及教师的调配工作。

三、负责教学资料的收集（按省局对档案的严格要求执行）做好电子档案。

四、做好教师任课、出勤、教研、奖罚等方面的记载，并及时汇总报校长。

五、做好巡视教学情况及登记工作。

六、协助班主任做好教学用书、教学参考资料和学员课本的分发工作。

七、做好各种统计和填报各种表格。

八、完成领导交办的其它工作。

培训站教师岗位职责

一、拥护党的领导，忠于职工教育事业，热爱本职工作，不断加强政治和业务学习，提高政治、业务水平。

二、努力认真完成各项教学任务，遵循学校的各项规章制度，必须按时上下课，保质保量完成每节教学任务。

三、根据每期培训教学任务的要求，认真编写授课计划和教案，精心讲课，加强辅导，不断提高教学质量。

四、积极参加教研和评教活动，不断总结教学经验，积极撰写教学论文和专业技术论文。

五、根据教学工作需要，制定个人自学进修目标，加强知识更新，能够熟练掌握微机的基本操作及应用。

六、应用多媒体搞好教学工作，根据实际制作课件并应用于教学当中，使教学形式多样化。

七、严肃认真地做好所任课程的考试（制卷、评分标准、阅卷、登分）工作。

八、坚持教书育人，以身做则，为人师表。

九、协助班主任做好学员的管理工作。

十、完成领导交办的其它工作。

培训站班主任岗位职责

一、热爱党、热爱社会主义制度，热爱本职工作，忠诚党的教育事业。

二、在教务主任的领导下，做好培训班学员的思想教育工作和管理工作，倡导学员敬业爱岗，积极献身我县煤炭生产建设。

三、坚持原则，忠于职守，严明纪律，培养学员认真、刻苦、自信精神。

四、抓好培训班的纪律，认真考情，同时力争为学员创造一个团结、紧张、严肃、活泼的良好学习环境，五、关心学员的生活，安排好学员的食宿，积极主动与学员交朋友，帮助学员解决困难，搞好学习。

六、培训班结束时，如实、及时填写有关上报、入档及反馈材料。

七、完成领导交办的其他工作。

培训站办事员岗位职责

一、牢固树立为教学、为师生服务的思想，学习管理知识，提高管理水平。

二、负责物资的验收工作，做到发票与实物相符。

三、建立物资分类台账，做到对入库物资的及时记账。发放物资时按有关规定严格办理出库手续。

四、搞好库房物资管理工作，做到摆放整齐、干净、易取、防潮、防鼠、防火、防盗。

五、负责物资的清查盘点工作，做到帐物相符。

六、厉行节约，反对浪费，做好收旧利废工作。

七、完成领导交办的其他任务。

八、节假日做到随叫随到。

微机教室管理制度

一、微机教师管理人员须爱护室内的设备设施，为保证信息技术教学正常运行，对设备设施要定期除尘、驱潮，定期检查、保养、维修、每使用完设备要及时检查，提高教学设备的完好率。

二、离开微机教师前，按操作程序关闭使用后的计算机电源，然后关灯，关空调或电扇，再切断总电源。

三、进入微机室不许乱扔纸屑、不随地吐痰，严禁吃零食严禁学员在桌上、墙壁上乱写乱画，每天认真做好清洁工作。

四、保持室内安静，严禁大声喧哗、追逐嬉闹。

五、定时开门窗通气。保持室内空气清新。

六、上机操作时，必须严格听从指导教师统一调度，按程序操作，严防各类事故发生。

七、认真做好各种记载（计算机使用记录、计算机室设施维护记载、零部件的添置与损坏记载等）。

八、学员需要在计算机内安装软件时，须经指导教师许可后才能安装，严禁私自带磁盘或光盘进行安装。

九、严禁利用计算机室从事非法活动，严禁访问不良网站。

多媒体电教室管理制度

多媒体电教室是学校的重要教学设施，为了确保及教学设备的完好，保证正常教学的顺利进行，特制订使用管理制度如下：

一、多媒体电教室教学设备只用于需要使用多媒体投影设备进行教学的各种课程。使用多媒体教学设备的教师必须通过操作培训和课件制作培训，未经培训者不得使用多媒体教室教学。

二、使用多媒体教学设备的教师必须具备以下条件：

①已制作好上课必须的课件，需要通过投影设备讲解复杂图形或需要使用教学光盘进行教学；

②通过电脑操作培训。

三、多媒体电教室的让日常排课由管理人员安排。

四、使用多媒体教室的教师如发现故障应及时向管理人员申请维护。

五、严禁学生操作或使用电教室的各种电教设备。使用结束应负责卫生清理，关好控制柜并切断电源。

六、多媒体电教室的使用必须按上述规定执行，多媒体管理人员不得擅自开多媒体电教室给任何个人和单位使用，如有使用人员或单位须经培训站长批准方可使用。

实验室管理制度

一、实验室是教学的重要场所,必须加强科学管理，注意安全卫士工作，建立和健全各项规章制度，保证实验教学和科学研究的正常进行。

二、在进行实验教学前，要对本室人员进行安全卫士教育、爱护公物，保持安静，不准高声谈笑，不准抽烟，不准随地吐痰，不准乱丢杂物，三、学生必须在实验室教师的指导下，按操作规程进行实验，环境封闭的实验室不得单人操作电器设备危险性的实验必须由安全防护措施并有人监护。

四、未经管理人员的许可，任何人不得随意动用实验室内的仪器设备。实验室管理人员应对不遵守操作规程，又不听劝告的学生，责令其停止实验，对违章操作造成事故者，应按有关规定追究责任。

五、保持实验室环境整洁卫生，走道通畅，仪器设备摆放整齐，严禁走廊堆放杂物。

六、实验室必须配置符合本室条件要求的消防器材。消防器材要放在明显的便于取用的位置，周伟不得堆放杂物，严禁将消防器材移作它用。

七、下班时要清理好各种器材工具、资料，对实验室进行彻底的清扫，切断电源，熄灭火源，关好门窗和水龙头，消灭不安全隐患，防止失火和漏水。

学员守则

一、维护中国共产党，热爱祖国，热爱人民，热爱矿区，热爱本职工作。

二、遵守国家法令，遵守公共秩序，遵守学校纪律。

三、上课认真听讲，刻苦学习，勤于思考，勇于攀登，切实做到理论与实践相结合。

四、敬业爱岗，牢固树立安全第一思想，认真学习，贯彻执行《矿山安全法》、《煤矿安全规程》和《煤矿安全监察条例》。

五、尊重教师，团结学友，不打人，不骂人，不寻衅闹事。

六、遵守纪律，有事请假，不迟到，不早退，不无故旷课。

七、讲文明，讲礼貌，讲卫生，谦虚、诚实、乐于助人，八、课堂内不准吸烟、喝酒、吃零食，不准随地吐痰、乱扔纸屑，值日学员必须确保值日期间教室清洁。

九、爱护公物，以校为家。损坏东西要赔偿。

考场纪律

一、考生应于考前半小时到达考试地点，提前15分钟进入考场，对号入座，开考迟到30分钟不得进入考场。

二、考试期间一律关闭通讯工具。

三、考生应用蓝色、黑色钢笔或圆珠笔答卷，用其他颜色笔或铅笔答卷，试卷作废。

四、考生必须服从监考人员的管理，严格遵守考场纪律；不准交头接耳，不准偷看他人答案，交换试卷等。

五、考场内必须保持安静，不准吸烟。

六、开考1小时后才能交卷出场，考生交卷后要立即离开考场，不准在附近逗留、喧哗。培训学员学籍档案管理制度

一、建立健全教学档案、培训学员考勤、考试成绩、培训合格证、操作证等各类培训档案，并指定专人负责培训档案管理工作。

二、按照《陕西煤炭安全培训机构教学档案管理办法》建立教学档案，并以班（期）次为单位进行立卷。

（一）教学档案的内容资料：

1卷宗目录，2教学工作总结，3开办培训班的有关文件（计划、报告、批文等），4教学工作总结，5教学计划，6教学计划执行表，7学员登记表，8学员考勤，9监考表，10考试成绩登记表，11考试试卷，12学员学籍登记表，13证书发放审核备案表，14参加培训学员相应的学历证明、身份证明材料。

（二）所有立卷材料应按照《陕西煤炭安全培训机构教学档案管理办法》附件提供的样表及填写说明规范填写。表内所列内容、责任人签名、单位印章等不得随意漏填或缺项，没有内容的在卷宗目录栏内予以说明。

三、安全培训档案、资料必须专人专柜管理，按规定需移交单位档案室保管的应及时移交。

四、档案记录填写要字迹工整，严禁涂改、剪裁，档案附件资料必须齐全。各类档案只可查阅，不得外借。

学员培训制度

一、学员的入校与离校

1.学员入学报到时要经过审核，对品行不端，经常打架斗殴的，对不愿上班的培训“专业户”,取消其培训资格。

2.学员必须按规定的日期，由其单位有关负责同志带队，同时持身份证明材料、学历证明材料复印件(统一A4纸)，到班主任处报到，按期不报到者，以旷工论处。在培训期间，学员累计有五分之一时间不参加学习者，取消其培训资格。

3.学员入学时应携带必需的学习用品和生活用品。

4.报到时在班主任处详细登记单位、年龄、工龄、工种、文化程度、电话号码等，培训结束后与考试成绩反馈给原单位。

5.学员结业时所学的课程一次性考试，有榆林煤矿安全监察分局制卷并监考，对于不及格者给予一次补考机会，考试合格者发给操作资格证，不参加者，成绩按零分计算，不及格者不发给相关证件。

二、组织领导

学员入学后必须接受培训站领导和上级有关领导的入学教育，学员入学后根据具体情况可选设班长、组长、等，在班主任的领导下，负责全班的学习、生活、纪律等，以保证学员有秩序的学习、生活。

三、教室

1.上课铃一响，学员应立即进入教室入座，不按时进入教室者按迟到论处。2.上课要认真听讲，不得吵闹、大声喧哗，如有不懂的问题可举手发言或提出疑问，但不得无理取闹。

3.课堂上不得走动，不得交头接耳说话。

4.上课后班主任或任课教师可随时点名，点名未到者以旷课论处。

5.班内要组织小组轮流值日，职责是打扫教室，走廊，擦黑板，管理教室里的一切用品，关好门窗等。每个学员都要讲文明、讲礼貌，课堂内不吸烟、不吐痰、不乱扔杂物，进入课堂时要衣帽整齐，不准穿拖鞋。

6.学员必须按指定的座位入座，不得随意调换，如需调换要经班主任允许。学员必须按时完成教师布置的作业。

四、考勤

1.建立考勤制度，主要由班主任负责点名。对于迟到、早退，旷课，事，病假等要在点名册上以不同的符号标记，培训结束后由班主任统计，经培训站领导审核后填入考勤登记表。

2.学员在受培训期间的待遇与同类人员在矿正常出勤相同，各单位以反馈单（考勤表、成绩单）作为报工与奖罚的依据。

3.每天上课不定期点名，对于点名未到者按以下原则处理；迟到，早退二次者按旷课半天处理，旷课一天者按旷工一天处理。

4.事假要写请假条，一天内由班主任批准，一天以上由教务主任批准，返校后要及时销假，病假要有医院或医生的诊断证明。

煤矿安全培训岗位职责及各项制度 篇2

煤矿是个特殊的行业, 尤其是井工煤矿, 施工人员长期在地层深处与自然灾害作斗争。面对是水、火、顶板、瓦斯、煤尘等灾害, 从业人员属于特殊群体, 基本上文化水平偏低, 接受新生事物的能力弱。对于自己作业场所所面临的灾害与威胁, 有点见怪不惊。自己之所以坐在安全培训教室是给培训者面子, 身在安全教室, 心早飞出去了。而有些业主在思想上对于安全培训的认识不足, 对于从业人员的安全培训也存在应付心理, 认为脱产进行安全培训是耽误生产, 耽误企业追求效益。

2 安全培训内容与操作工人的实际结合不紧, 造成效果差

由于煤矿特殊的作业环境, 造成从业人员的文化素质偏低。所以对于《煤矿安全规程》、《作业规程》、《工种操作规程》以及党和国家、行业主管部门的大块头文件等并不感兴趣, 而我们的安全培训机构在举办安全培训时, 并没有结合参培人员的实际情况, 照本宣科的宣讲文件、规程、规定。这种培训方式对于煤矿基层从业人员来讲, 无异于催眠曲, 左耳进右耳出是常事, 昏昏欲睡的大有人在。而授课讲师对于这种现象也见怪不怪, 只要不讲话, 不影响讲课, 就不加制止或者根本无法制止。所以多数从业人员安全培训是讲台上老师在授课, 讲台下的参培人员在聊天, 各行其是。让其他真心想听听的参培人员也无法听讲, 让安全培训流于形式。

3 培训讲师理论知识丰富, 授课内容与现场实际结合不紧密

不少煤矿安全培训机构的讲师都是学校老师兼任, 对于煤矿井下的实际情况缺乏足够的了解和掌握。所以在授课过程中, 授课内容显的空洞、生涩。而参加培训的人员对于理论其实并不感兴趣, 所以形成了讲的是一套, 做的是另一套。为了有效提高煤矿从业人员的安全培训效果, 笔者结合当前煤矿安全生产实际情况, 认为当前煤矿从业人员的安全培训必须从以下方面加以改进和提高。

3.1 强化班前会, 把班前会作为安全培训的一个重要阵地进行作用强化

按照煤矿行业管理规定, 每个职工每次入井前, 均必须参加队组举行的班前会, 班前会主要是总结上班的安全情况, 布置本班的安全生产重点工作, 以及采取的安全技术措施。利用班前会进行短时的安全培训是最直接、最有效果的, 这就要求我们主持班前会的管理人员自身安全素质高, 对于现场将面临的所有工作, 均要最直接地布置安全措施。

煤矿的安全工作本来就是与工作流程相关的, 煤矿的安全工作就分布在每项工作的每一个环节上, 每道流程上。所以班前会必须把当班每个工种的工作流程分开来讲, 在讲到每个流程的过程中, 同时讲授安全要求、操作要求、技术规范, 而这种讲授的内容由于与当班所要施工的工作密切相关, 所以最容易被从业人员接受并在工作过程中及时消化。

3.2 安全培训改善形式, 注重警示教育

笔者在贵州桐梓县一个煤矿举办的从业人员安全培训中授课, 先前有个矿级管理人员进行培训授课时, 由于他没有注意参加安全培训人员的文化素养的差异, 对着《煤矿安全规程》的条文照本宣科, 结果引来下面参加安全培训的人员嗡嗡地响声一片, 根本没有人在听他讲课, 效果当然是不言而喻的。到我讲课时, 我并没有依着讲义进行授课, 而是绘制了一个瓦斯矿井发生瓦斯爆炸事故的示意图, 先对这个事故发生进行了分析, 而后结合这起事故的原因、救援、教训等介绍矿井通风瓦斯管理规定、事故救援原则以及注重事项。在我授课的二个多小时里, 台下一片寂静, 没有一个人在开小差。直到四个多月了, 那些参加安全培训的从业人员提起那次培训, 还在说那个戴眼镜的讲的好, 让他们记忆犹新。这就是警示教育的魅力。

所以我们的安全培训, 特别是针对从业人员的安全培训, 不能生硬地对他们讲授理论, 念条款, 而是要结合已经发生的安全事故, 特别是在辖区内的煤矿发生的安全事故, 对照事故发生的原因和教训, 穿插《煤矿安全规程》、《作业规程》、《工种操作规程》以及党和国家关于煤矿安全生产法律、法规、行业管理规定等, 只有这样的形式的安全培训, 才容易让我们煤矿基层从业人员易于接受。也只有这样才能有效提高我们的从业人员的安全素养。

3.3 建立安全教育的激励机制

安全培训的激励机制, 可以是物质上的, 也可以是精神上。但对于煤矿基层从业人员的激励机制应该重在物质上, 精神上的鼓励次之。因为乡镇煤矿基层从业人员对于物质上追求大于精神上的追求。职工参加单位组织的安全培训或按上级规定送培职工, 他们考虑的最多的也是受损的经济损失, 因为参加安全培训不可能和入井作业的计件工资相比较。而如果让他们安心在教室参加安全培训, 物质的激励必不可少。所以单位必须制定安全培训激励、考核细则, 对于参加安全培训中考核优异者, 必须给予物质和精神上的双重奖励。只有这样才能让他们安心坐在安全培训教室, 认识听讲, 认真备课, 全心应对即将到来的培训考试、考核。

3.4 安全培训必须要区分重点, 有针对性的制定重点不同的培训计划和教材

煤矿基层从业人员并不是通才, 我们培养的是一个工种、一个岗位上的能手。而他们对于自己所从事的工种、岗位上的安全知识培训还是有一定的接受能力的, 而与自己所从事的岗位、工种无关的安全知识培训在接受上有心理抵触。所以我们的培训教材和计划必须有针对性, 区分岗位和工种分别制定培训讲义。而要做到这种区分工种、岗位有针对性的重点培训, 必须分工种、岗位进行集中培训, 而不是大而统之, 不加区别地集中在一起进行培训。这样大集中、不加区分的安全培训只会增加从业人员的抵触情绪, 造成教学秩序混乱, 不听者混时间, 想听者由于没有安静的环境而无法集中精神听讲, 互相影响, 这直接影响安全培训效果。

煤矿安全培训岗位职责及各项制度 篇3

【关键词】安全培训；虚拟系统；总体设计

矿井生产是具有事故频发的工作环境，特别是特大事故，事故和死亡人数比例占总事故的一半，所以长期以来我国投入大量的人力、物力、财力到煤矿安全生产中，然而煤矿安全生产事故还是不间断的出现，事故后果仍然非常严重，而且也有越来越多的专家学者们投入到煤矿安全生产的研究中。在国家和企业的大力支持下，安全生产水平的提高占很大一部分，这主要体现在两个方面：一是对硬件水平的提高，不断引进新技术、新设备，提高设备本身安全化水平，二是加大安全培训力度，提高职工安全意识。但是我国的煤矿企业安全培训仍然多采用传统的形式，虽然与信息化有所接触，但是融合度不高，值得我们关注。

一、传统安全培训和虚拟系统安全培训的对比

由于技术和重视度不够，我国大多数煤矿企业对安全培训的信息化普及不高，大多采用多媒体等手段讲授煤炭安全理论知识，无法形成一种直观的感受，很多理论知识都会被当成“耳旁风”而被忽略，安全培训的意义也就不存在，传统的煤矿企业安全培训主要存在以下问题：（1）培训教师多数为外聘教师，仅仅有理论知识的支撑，没有过多的实践经验，对安全生产理解深度不够。（2）“填鸭式”的教学方法，将员工限制在课堂内，再加上理论知识的抽象性就造成了理论和实践的脱节，影响培训效果。（3）多媒体教学虽然图文并茂，但不够直观，易产生视觉疲劳，并且还是没有脱离单向式教学范畴。

相比于传统模式，虚拟现实培训系统更加注重员工的亲身体验，它是一种虚拟现场和动作，能让员工身临其境地感受到安全生产重要性的先进安全生产培训系统，它能够很直观地学习生产流程、操作方法、事故应急等各个环节，同时还可以人机互动，工人根据自己的岗位、时间和薄弱点等进行针对性学习，它创新了煤矿企业安全培训的形式，优化了安全培训内容，促进了安全培训与计算机信息化的结合。目前，国外已经有煤矿企业运用此技术，但国内仍然处于起步阶段需要加大研究工作。

二、安全培训虚拟现实系统总体设计

安全培训虚拟系统作为信息化较高，技术含量过硬的设计，其设计原则要遵守以下几个方面：（1）考虑系统的普及化和推广能力；（2）能把人和物三维特征、环境和背景都表现得十分逼真，从而使参加过培训的作业人员能够快速地进入状态；（3）基于岗位需求，是设计更加有针对性、全面性、异同共存、人性化和智能化的系统。

（一）系统功能的设计

本系统主要利用3DS MAX 2014、VRP等软件实现。该系统主要针对煤矿典型岗位作业人员进行安全培训，涉及培训目标、内容、考核等模块，为了达到让各岗位作业人员都能深入地掌握相应的安全操作规程和了解本岗位的危险源和事故后果的目的，需要全面地学习事故发生后的应急方法，以减少或避免井下作业安全事故，提高安全生产水平，本系统应满足以下功能要求。

1、漫游功能：本系统针对的是全部岗位，因为每个岗位都涉及或大型或复杂的机械设备，作业人员中的新工人对真实的设备、作业场所等的认识和经验都十分有限，对设备的结构、功能、使用方法仅仅处在理论认识的水平，视图可以直观、全面地展示设备和作业场所的功能。所以，系统应具有漫游功能，通过VRP软件实现视图中放大或缩小视图进而从各个方位观察机械设备，实现从任何角度、任何路线的漫游。

2、考核功能：本系统还应该具有与培训内容相对应的考核功能，例如理论知识考核、安全操作规程考核等，另外，系统还有应急演练功能，从而让员工能够身临其境地进行演练，进而培养应急心理和应急能力。

3、交互功能：交互功能就是和真人之间的互动，系统可以根据使用者操作的正确与否进行判断和提示，对于正确的操作，给出实时正确的信息反馈；对于错误的操作，给出错误提示并提出一定的建议。

（二）系统结构组成：为了突出以典型岗位为单位的创新性特点，同时保证培训内容的全面性，系统的大致构成可以分为以下几个方面（1）安全培训目标，虚拟系统的培训目标就是强化作业人员安全意识，掌握事故预防和应急处理能力。（2）安全培训内容，培训的内容有安全法律法规及标准规范，安全文化培训和事故应急培训。（3）典型岗位的安全培训，典型岗位根据单位实际情况，可以将不同的人员配置到合适的岗位上。

三、安全培训虚拟现实系统实现关键技术

（一）虚拟现实系统的类型

1、桌面式虚拟现实系统：桌面式VR系统功能较低，对硬件条件要求也较低，在PC机上就可以实现，主要通过鼠标、键盘等实现人机交互，沉浸感较差，但成本较，使用非常广泛；

2、沉浸式虚拟现实系统沉浸式VR系统比桌面式VR系统先进，硬件要求较高，一般为专业计算机工作站，作业人员能够体会到其多感知性，并能通过专业设备进行人机交互。；

3、分布式虚拟现实系统。分布式VR系统主要是实现多用户共享功能，使协同工作成为可能，如用于部队联合训练的作战互联网SIMNET系统；

4、遥视虚拟现实系统。遥视VR系统不完全是虚拟世界，而是将远程传输过来的三维实体图像与虚拟相结合，实现远实近虚的完善结合，目前该技术已得到较好的应用，如窥镜手术、远程指导机器人作业等。

（二）虚拟现实系统平台：VRP是由中视典数字科技有限公司开发的专业用于虚拟现实和仿真的软件，虚拟现实系统的建模平台是一款专业三维动态软件3DS MAX。

四、结束语

本文仅是个人对典型岗位虚拟体统构建的一定看法，在实际中还有很多的问题需要我们去解决，做好员工的安全培训工作至关重要，作为一名管理人员更应该以身作则，去接触更多新进的管理经验，为煤炭行业安全生产出谋划策。

【参考文献】

[1]曾建超，俞志和.虚拟现实的技术及其应用[M].第1版.北京：清华大学出版社.2006.6；

[2]王兵建，周心权.虚拟现实在煤矿重大事故调查分析中的应用[J].煤矿安全，2006（9）：14-17；

卫生院各项制度及职责（推荐） 篇4

医院工作制度及岗位职责汇编

Xxxx卫生局 二0一0年十二月

前

言

根据卫生部《医院管理评价指南(试行)》精神，本书收集整理了医院工作制度、医院人员岗位职责、乡镇卫生院急诊科管理制度及人员职责、医院信息系统工作制度、中医工作制度及人员职责、临床用血工作制度等六部分内容。以规范诊疗服务行为，强化全员质量教育和安全教育，提高员工质量管理与持续改进的意识和参与能力，防范和控制医疗风险，及时发现质量缺陷和安全隐患，不断提高医疗服务水平。

《xx区医院工作制度及岗位职责》是根据医疗卫生单位的功能与任务，结合我区实际情况，在广泛征求意见的基本上认真修订汇编成册的。这些制度和职责可以科学、客观、准确地评价医疗机构的工作，有利于端正办院方向，持续改进医疗质量和医疗作风，切实保障医疗安全，不断地满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。

编者

目录

第一部分 xx区医院工作制度

1、医院领导行政查房制度………………3……………………………1

2、会议制度……………………………3………………………………2

3、请示报告制度………………………3………………………………3

4、院总值班制度………………………1………………………………4

5、病历管理制度………………………3………………………………5

6、入、出院工作制度…………………3………………………………6

7、住院处工作制度…………………3…………………………………7

8、挂号工作制度……………………1…………………………………8

9、医院应急管理制度…………………1………………………………9

10、医院各种标示管理制度…………1………………………………10

11、投诉处理管理制度……………1…………………………………11

12、医院信息公示制度……………1…………………………………12

13、患者知情同意告知制度…………3……………………13-14

14、会诊制度…………………………3……………………15-18

15、医师外出会诊管理制度……………3……………………19-20

16、医院院务公开制度……………1…………………………………21

17、急诊科工作制度………………1…………………………………22

18、抢救室工作制度……………1……………………………………23

19、急诊观察室制度……………1……………………………………24

20、门诊工作制度………………5……………………………25-26

21、处方制度…………………8……………………………27-28

22、病历书写制度……………………3…………………………29-30

23、查房制度……………………3……………………………31-32

24、医嘱制度………………3……………………………………33

25、医院感染管理制度………………………………………………34

26、查对制度………………………………………………………35-38

27、病例讨论制度……………3………………………………39-40

28、手术室管理工作制度…………1…………………………41-42

29、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度…………3………43 30、医疗技术管理制度………………………3………………44

31、手术分级管理制度……………………1……………………45-46

32、首诊负责制…………………………9………………………47

33、急危重病人抢救及报告制度……………3…………………48

34、住院病历环节质量与时限基本要求…………3…………49-53

35、针灸室工作制度…………………………1……………………54

36、护理部工作制度………………………3………………………55

37、交接班制度…………………………3………………………56

38、分级护理制度………………………3………………………57-59

39、病房安全制度………………………3…………………………60 40、注射室工作制度……………………1…………………………61

41、治疗室工作制度…………………3……………………………62

43、换药室工作制度…………………1……………………………63

44、病人外出检查制度………………3……………………………64

45、护理查对制度……………………3…………………………65-67

46、护理差错、事故登记报告制度……………3…………………68

47、护理文书书写基本规范与质量监管制度………3…………69-74

48、特殊科室管理制度……………………1…………………75-78

49、处方制度……………………………10……………………79-80 50、检验科工作制度……………………1………………………81-82

51、医学影像科工作制度……………1…………………………83

52、特殊检查室工作制度………………1…………………………84

53、理疗科工作制度…………………1……………………………85

54、针灸室工作制度…………………1……………………………86

55、供应室工作制度………………1……………………………87-88

56、医院感染管理制度……………1……………………………89-90

57、消毒隔离制度………………1………………………………91-92

58、一次性使用无菌医疗用品管理制度………3………………93-94

59、医疗废物管理制度………………………3……………………95 60、医疗收费制度………………………1…………………………96 61、票据管理制度……………………1……………………………97 62、门诊收费工作制度(82-13)…………1…………………………98 63、医疗服务价格公示制度……………1………………………99 64、住院患者费用“每日清单”制度………1……………………100

第二部分 xx区医院人员岗位职责

1、院长岗位职责……………………1………………………101-102

2、办公室主任职责…………………1………………………………103

3、医务科主任职责…………………1……………………………104

4、防保科科长职责………………1………………………………105

5、病案管理员职责……………1………………………………106

6、医疗统计人员职责………………1……………………………107

7、临床科主任职责………………3………………………………108

8、临床(副)主任医师职责……………1…………………………109

9、临床主治医师职责………………2……………………………110

10、临床住院医师(士)职责……………2……………………111-112

11、门诊部主任职责…………………………………………………113

12、麻醉科主任职责…………………1……………………………114

13、麻醉科主治医师职责……………………………………………115

14、麻醉科医师职责…………………1……………………………116

15、放射科主任职责…………………………………………………117

16、放射科医师职责…………………1……………………………118

17、放射科技师职责………………1………………………………119

18、理疗科主任职责………………………………………………120

19、理疗科医师职责………………1……………………………121 20、总务科科长职责…………………1……………………………122

21、护理部主任职责…………………1………………………123-124

22、科护士长职责……………………3……………………………125

23、手术室护士长职责………………1……………………………126

24、供应室护士长职责………………1……………………………127

25、护理员职责………………………3……………………………128

26、病房卫生员职责…………………2……………………………129

27、药剂科主任职责…………………1……………………………130

28、药剂师(中药师)职责……………1…………………………131

29、药品验收保管岗位责任…………1……………………………132 30、财务部门负责人的职责…………1……………………133-134 第三部分 xx区乡镇卫生院急诊科工作职责和管理制度

1、院长工作职责……………………1……………………… 135-136

2、急诊科主任工作职责……………1……………………………137

3、急诊科护士长工作职责………1…………………………138

4、急救医师工作职责……………1………………………………139

5、急救护士工作职责……………1……………………………140

6、救护车驾驶员工作职责……………1…………………………141

7、乡镇卫生院急诊科管理制度………1…………………………142

8、值班救护人员管理制度…………1……………………………143

9、急救车辆管理制度……………1………………………………144

10、急救医疗纠纷、差错事故防范与管理制度………1……145-146

11、仪器、设备管理制度……………………1……………………147

12、请示报告制度……………………………1……………………148

第四部分 xx区医院信息系统工作制度

1、制度信息系统管理制度……………3…………………… 149-150

2、医院信息中心机房管理制度…………1……………………… 151

3、信息存储和保管制度……………1……………………………152

4、数据备份工作制度……………1………………………………153

5、应急恢复工作规定…………1…………………………………154

6、信息工作移交制度……………1………………………………155

7、工作站管理制度………………1………………………………156 第五部分 xx区中医工作制度及人员职责

1、卫生院中医科工作职责…………………………………………157

2、住院部中医药费师工作职责……………………………………158

3、理疗师工作职责……………1………………………………159

4、中药房人员职责……………1…………………………………160

5、中药师职责………………1……………………………………161

6、中药煎药人员职责………1……………………………………162 第六部分 xx区临床用血工作制度

1、检验科工作制度……………1……………………………163-164

2、检验科工作查对及交接班制度…1…………………………165

3、检验科档案资料管理制度…………1…………………………166

4、输血前告知制度…………………1……………………………167

5、临床用血会诊制度………………1……………………………168

6、临床用血管理制度…………………1………………………169

7、检验科用血制度……………………1…………………………170

8、输血不良反应制度………………1……………………………171

9、血液储存运输发放制度…………1……………………………172

10、血液报废制度…………………1………………………………173

11、血型鉴定及交叉配务质量保证措施………1…………………174

12、检验科的医院感染管理制度……………1……………………175

13、检验科主任职责………………………1………………………176

14、检验科岗位工作职责…………………1………………………177

15、血液质量管理制度…………………1…………………………178

16、临床急诊急救用血(输血)的规定和程序………1……………179

第一部分

xzx区医院工作制度

医院领导行政查房制度

1、医院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、医技、后勤保障等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。

2、行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。每次查房要确定主题，围绕主题展开。3.行政查房所涉及的内容，需要形成书面简报，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。

会 议 制 度

1、院办公会：由院长主持，副院长、各科室负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2.、科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每周一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布臵工作。

3、护士长例会：由护理部主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布臵本周护理工作

4、门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

5、晨会：由科室主任或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布臵当日工作。

6、住院患者座谈会：由病房护士长或指定专人召开，患者代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，相互沟通，增进了解和信任，改进工作。

7、医、护、技联席会议：由业务院长主持，相关职能管理与医疗、护理、医技科（室）主任或负责人参加，汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷，提出整改与协调的意见与措施。

请示报告制度

凡有下列情况，必须及时向院领导请求报告：

1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时；

2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术首次临床应用时；

3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在场时；

4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；

5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；

6、购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时；

7、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；

8、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

院总值班制度

1、院总值班由院级领导、职能部门和有关负责人参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。负责检查夜间各岗位工作人员的工作情况。

2、医院根据医疗（救治危重病人）工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

3、总值班应掌握全院重患情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗监护情况，协调处理有关会诊抢救问题，掌握外转病人的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交班时报医疗管理部门和业务副院长。

4、医院要确定总值班人员的职责与权限，做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

病历管理制度

1、医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

2、医院必须设臵专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病案（门诊、急诊、住院）的收集、整理和保管工作。

3、对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。

4、医院要求医师按照《病历书写基本规范》的规定书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。

5、病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写首页后24 至72 小时内交病案室管理，病案室管理要注意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进行任何形式修改，同时要做好疾病与手术名称的分类录入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。

6、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续，按期归还，应妥善借用病历保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借。

7、本院医师经医疗管理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。

8、住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15 年，住院病历至少保存30 年。

入、出院工作制度

1、由本院具备执业资格的医生通过患者病情，根据各种各类疾病收入住院治疗的标准或程序来决定患者是否住院。

2、医师在实践中还要依据医院现有医疗资源（人力、技术、设备等）能够承受的程度来决定，是否可收入住院，还是应及时转往上级医院诊疗。

3、每一个病人从门诊、急诊收入院时均有完整的记录，同时，向病人及其家属进行说明，取得理解与同意。

4、医院制定有急危重症及预约手术的患者优先收住的具体规定及办法，各病区可保持１—２张急诊床位。

5、对于需收住重症监护病房等特殊治疗的，应明确地向患者及其家属告知收住的理由、预期效果及费用，取得理解与同意，患者运送途中要保障其安全。

6、危重症患者转院前应明确地向患者及其家属告知转院的理由、可能的后果、途中可能的意外，取得理解与同意，有转院记录，并与上级医院取得联系，必要时可派医务人员护送。

7、患者出院应由本科的主治医师或上级医师查房决定，并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应赁结帐单发给出院证等文件，并清点收回病员住院期间所用医院的物品。

8、医师、护士有责任根据病情为出院病人给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

9、病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，若说服无效者，由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。经主治医师通知出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。

住院处工作制度

1、出入院病员统一由住院处办理手续。病房无空床时不得预办住院手续。

2、病员凭医师开具的住院证、门急诊病历、公费医疗证、医疗保险证、合作医疗证等到住院处办理手续，自费者按规定预交住院费，住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。

3、病员住院应登记其联系人的姓名、住址、电话号码、身份证号等病历首页栏目。

4、住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。

5、对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。

6、病员办理出院手续，一般于出院前一日进行核算，开具结帐单及明细清单。病员或家属来住院处结清后，将结帐单交其回病区办理出院手续。

7、公示住院收费标准，并应采用多种形式主动征求出院病人对医院服务的意见及改进建议。

挂号工作制度

1、门诊患者，应先挂号后诊病（危重抢救例外）。

2、开诊前半小时即应挂号。

3、同时就诊两个科室或转科病员，重新挂号，会诊例外。

4、挂号诊病当日一次有效，继续就诊应重新挂号。

5、初诊、复诊病历，应直接送至就诊科室，也可由病员自己携带保管。

医院应急管理制度

1、为使在遭遇灾害与突发公共卫生事件危害时能够顺利渡过，建立医院紧急状态管理预案与运行机制。

2、制定突发事件（包括公共卫生事件、灾害事故等）应急管理预案，并定期组织演练。

3.院长是实施“医院的灾害与突发公共卫生事件应急管理”的责任者，院领导班子是组织决策层，中层干部是承担具体贯彻实施的职责，其他各级各类人员是执行者。

4.建立紧密人员召集、物资器材调配的程序。5.设臵休息日、夜间、节假日的应急对策体制。6.对各种人员如住院病人、门诊病人、家属、本院员工以及其它来院人员等，突发紧急意外事件（主要是指心脏骤停、猝死、意外损伤）时，要有明确的应急预案与措施，要有明确的主持的职能部门。

医院各种标示管理制度

1、医院设立醒目、明晰的诊疗区域指示标识和路标，并责成专人负责管理。

2、所用标识，规范统一，美观大方。通用标示应按国家惯例进行绘制，卫生系统通用标示按卫生部统一规定制作。

3、医院内部标示设立部位，要根据医院环境，统一规划，不准随意乱设。

4、所有标示的色彩、图形、比例、字体均应严格按医院提供版图制作，以示严肃；字体应统一规范，不用繁体字。

5、院内已经陈旧的标识，应及时修整更换，已经过时的标示应及时清除。

6、所有标示的语言文字应符合国家语言文字规范的规定要求。

7、工作人员佩戴胸牌，至少有姓名、职称、所在科室，进修、实习人员与本院工作人员应有区别。

投诉处理管理制度

1、医院设有专门部门（或专人）负责患者的投诉接待工作，有工作规范与记录文件；对投诉的问题应及时与相关科室部门通报，对重大事件投诉的信息迅速报告院领导。

2、公布投诉电话、信箱，建立适宜的投诉处理的流程，3、通常一般问题应在投诉后二周内予以答复，若因问题复杂需增加时间进一步调查时，应事先向投诉者告知。

4、对投诉问题的处理及整改意见，及时向科室反馈与落实的情况。

5、医院应对投诉事件进行定期分析，要从医院管理的机制、制度、程序上提出整改措施，防止类似事件重复发生。

6、建立完善医患沟通体制，增强医患交流，规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

医院信息公示制度

1、医院信息公示是医院的责任，医院公示的信息做到真实、可靠，严禁发布虚假信息。

2、医院信息公示工作由院长办公室负责管理，设臵医院发言人，定期或不定期发布医院重要信息。

3、利用多种形式公示医疗服务相关信息，如医疗服务项目、服务流程、医疗质量、医疗费用、服务绩效等。

4、向社会公开收费项目和标准，在显著位臵通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。

5、医疗服务与收费标准相关信息，做到由专人负责和定期更新。

患者知情同意告知制度

1、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

2、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。

3、由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

4、医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录，并对临床医师进行相关培训，由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字同意手续。

5、对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务处，院总值班批准。

6、临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。

7、如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。

8、如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。

9、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。

10、进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。

11、死亡病人进行尸体解剖病理检查前，必须有病人直系亲属的签字同意；国家有法规规定需行尸检（如传染病）及因司法工作需要进行尸检者除外。

会 诊 制 度

1、凡遇疑难危重病例、涉及多专业学科的跨科疾病等在诊断、抢救、治疗或开展高新技术、高难度手术过程中需要上级医师或他科指导或协助时，应及时申请会诊。应邀参加会诊的医师应本着对病人负责的严肃态度全力配合，认真检诊，积极提供有助于诊断和救治的意见和建议，并在会诊单上做详细记录。

2、申请会诊的科室应严格掌握会诊指征，认真填写会诊邀请单后，送往应邀科室。申请医师应在会诊医师到达前做好充分准备（如病历、各种检查、化验报告单、X光片、CT片、MRI片等以及会诊中可能需要的特殊器械如骨穿包、气切包、胸腔闭式引流瓶等）。

3、会诊医师应由主任（副主任）医师、主治医师或具有独立工作能力的高年资医师（如总住院医师）担任。进修、轮转、实习医师不得独自承担会诊任务。如遇会诊医师仍无法解决的疑难问题，应进一步向上汇报，根据不同情况予以妥善处理，保证诊疗质量。

4.会诊种类与实施办法 4．1．普通会诊

4．1.1． 科间会诊：由经管住院医师填写会诊单送应邀科室。要求特殊专科会诊的轻病员，可自行携带会诊单到有关专科检查。少数确需携带病历前往检查者，必须由科室医务人员

护送，不得将病历交给病员及其家属。

4．1.2． 全院会诊：病情复杂或特殊，涉及科室、专业较多时可申请。由科主任提出应邀科室、应邀医师名单和时间并在会诊单上签字后送有关科室，同时报医务部。医务部应及时报告分管院领导并视情况派人参加。

4．1.3． 院外会诊：经院内会诊后确实无法解决的疑难、危重或特殊病例及必须请专科医院会诊的病例可申请外院会诊。由经管医师填写《会诊邀请单》，经科主任或专业组主任（副主任）医师签字后送住院处记帐后交医务部。经医务部批准后联系有关单位，商定会诊专家和时间后通知申请科室。如遇急会诊，申请科室可先与医务部（班外时间与院总值班）电话联系，再补办会诊手续。

4．2．外出会诊：外院邀请我院医师会诊时，必须由邀请医院医务部门与我院医务部联系，在不影响本职工作的前提下，经医务部领导审批同意后，安排医师前往，任何人不得私自外出会诊。点名会诊时尽可能安排受邀医师前往，如遇特殊情况（如受邀者出差、生病等）无法前去时，医务部应酌情另行指派并向邀请医院解释说明。

4．3．急会诊

4．3．1． 科间急会诊：在治疗或抢救急、危、重症病人时，遇必须立即经会诊解决的紧急、疑难问题时可申请。应在

会诊单上方注明“急”字样，送单同时电话通知受邀科室。受邀科室值班医师或总住院医师应立即前往，不得推诿。如会诊医师无法处理，应及时报告上级医师协助会诊。

4．3．2． 全院急会诊：遇病情突变、手术中突发紧急情况、危重病人抢救、特殊或重大灾害事故及突发公共卫生事件需多科室急会诊时可申请。可用电话通知相关科室主任，受邀科室主任接通知后应立即亲自或其他医师迅速前往。申请科室还应根据实际情况报告医务部、院总值班等上级领导和部门，以便更好地协调、指挥救治工作。

4．4．远程会诊：远程会诊的管理见《远程会诊管理办法》。5.会诊时限

普通科间会诊一般应在48小时内完成；急会诊应5分钟内赶到；医务部组织的全院会诊或多科室会诊以医务部安排时间为准。

6.会诊记录（含会诊意见）书写规定 会诊记录包括请会诊记录和会诊意见记录。6.1.请会诊记录

6.1.1．应写明患者病情和诊疗情况（简要病史、体征、有关实验室和器械检查资料、拟诊疾病）、申请会诊的理由和目的、申请医师签名等。科间会诊应简明扼要，院外会诊应详细记录。

6.1.2．请会诊记录由住院医师负责填写，也可由实习医师填写。

6.2．会诊意见记录

6.2．1．由会诊医师负责书写。集体会诊由参加会诊医师分别书写并签名，经管医师负责汇总会诊意见，上级医师签审。

6.2．2．会诊意见记录应包含会诊意见、会诊医师所在的科别或医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名。

6.2．3．会诊医师不能决定的问题应请示本科室上级医师或带回科室讨论。需转科或转院，应写明具体时间和联系人。

医师外出会诊管理制度

1、医师外出会诊是指医师经医院批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师未经所在医疗机构批准，不得擅自外出会诊。

2、医务管理部门接到会诊邀请（用书面文件、或电话、或电子邮件等方式）后，在不影响本院（科）正常临床工作和医疗安全的前提下，应当及时安排医师外出会诊。会诊影响本院（科）正常临床工作，但存在特殊需要的情况下，应当医院领导批准。有下列情形之一的，医院不得派出医师外出会诊：

2.1 会诊邀请超出本院诊疗科目或者是不具备相应资质的； 2.2 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的； 2.3 邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的； 2.4 卫生行政部门规定的其他情形。

3、会诊医师应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

4、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。

5、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。

6、医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

7、医师会诊结束后，应当在返回本单位2 个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务管理部门。

8、会诊费用应按照邀请医疗机构所在地的规定执行，差旅费按照实际发生额结算。不得重复收费，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

医院院务公开制度

1、医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

2、向社会公开医院资质信息、医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设等情况，严禁发布虚假信息。

3、设立领导接待日、院长信箱，并可根据公开事项的内涵不同可采用多种形式进行公开。

4、向医院职工公开医院发展建设规划，工作计划与工作总结，完成计划情况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运营管理情况、人事管理情况、领导班子建设和党风廉政建设等情况。

5、每半年至少召开一次全体员工大会，充分发挥职工代表大会的作用，行使民主权利，积极参与院务公开。

急诊科工作制度

1、加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科（室）能力，做到专业设臵、人员配备合理，医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。

2、急诊科（室）实行24 小时开放随时应诊，节假日照常接诊。并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。

3、急诊科（室）应配有经急诊专业培训的医师、护士，固定人员不少于60%，各临床科室应选派有临床工作3 年以上的医师参加急诊工作，轮换时间不少6 个月。实习期医师与护士不得单独值急诊班。

4、医疗、护理管理部门应加强急诊工作的监管，定期召开联席会议，开展协调工作。

5、急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。

6、对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

7、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放臵固定位臵，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

8、急诊室医务人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程，要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

9、急诊病人不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方可转院。

抢救室工作制度

1、抢救室专为抢救病员设臵，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。

2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位臵，并有明显标记，不准任意挪用或外借。

3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。

4、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

5、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。

6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行操作。

8、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。

急诊观察室制度

1、不符合住院条件，但根据病情尚须观察的急诊病员，可留急诊观察室进行观察。

2、急诊值班医师和护士要严密注意观察病情变化。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过。

3、值班医护人员对急诊观察病员病情的临时变化，要随叫随到床边看视，以免贻误病情。

4、急诊值班医护人员对观察病员，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书面记录。

门诊工作制度

1、业务副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科（特别是内、外、妇产、小儿等科）应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。

2、各科室参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。人员调换时，应与医疗护理管理部门共同商量，上岗前进行门诊病历书写规范的培训。

3、门诊的医护人员应是具有一定临床经验的执业医师、注册护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力，实习人员及未授权的进修人员应在上级医师的指导下工作，不得独立执业。

4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。

5、对高热病员、重病员、60 岁以上老人及来自远地的病员，应优先安排门诊。

6、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。

7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室的检查指导，必要时，要亲自操作。

8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。

9、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告工作。

10、门诊标示清晰明白，设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识，有饮水设施及服务项目收费标准公示栏

12、门诊医师要采用疗效可靠，经济适宜的诊疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻病员的负担。

处 方 制 度

1、执业医师、助理医师处方权的取得，须由各科主任提出，经医疗管理部门审核，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科。

2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方及处方权，遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理麻醉药品的规定办理。

4、医师应根据病情诊断开具处方，一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方使用标准格式处方，内容至少应包括以下几项：医院全称，门诊或住院号，年、月、日，科别，病员姓名，性别，年龄，药品名称、剂型、规格及数量，用药方法，医师签字，配方人签字，检查发药人签字，药价，病情诊断。

6、处方一般用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称采用通用名，使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师在剂量旁重新签字方可调配。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量单位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）国际单位（ｉｎ）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

9、一般处方保存一年，到期登记后由院长或副院长批准销毁。

10、药剂师应定期对处方进行用药分析，并将意见及时向全体医师通报；有责任监督医师科学用药，合理用药，并给予用药指导。

11、本制度所指的处方含意，包括在门诊、急诊、住院的医师所开具的各类处方及下达医嘱中的药物治疗医嘱。

病历书写制度

1、医师应严格按照《病历书写基本规范》要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

2、病历一律用中文书写，无正式译名的病名及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

3、门诊病历书写的基本要求：

3.1 要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。

3.2 间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并应写明“初诊”字样。

3.3 每次诊察，均应填写日期，急诊病历应加填具体时间到分钟。3.4 请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

3.5 被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

3.6 门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

3.7 门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。4.住院病历书写的基本要求：

4.1 新入院病员必须填写一份完整病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见……等，由医师书写签字。

4.2 书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院后２４小时内完成，急诊应即刻检查填写。

4.3 住院病历由实习医师负责填写，经住院医师审查签字，并做必要的补充修改，住院医师另写住院记录（入院志）。如无实习医师时则由住院医师填写住院病历或住院记录（入院志），主治医师审查修正并签字。

4.4 再次入院者应写再次入院病历。

4.5 病员入院后，必须于２４小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。

4.6 病程记录（病程日志）包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果等。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次，重危病员和骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记载，主治医师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。

4.7 科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应做详细记录。请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。

4.8 手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结，均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。

4.9 凡移交病员均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内。阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。

4.10 凡决定转诊、转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录，主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。

4.11 各种检查回报单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。

4.12 出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划（有条件的医院应建立随诊制度）由经治医师书写，主治医师审查签字。

4.13 死亡记录除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因由经治医师书写，主治医师审查签字。凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。

5.中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。

查 房 制 度

1、科主任、主任（副主任）医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任（副主任）医师查房每周１—２次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。

3、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任（副主任）医师检查病员。

4、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要简要报告病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

5、查房的内容：

5.1 科主任、主任（副主任）医师查房，要解决疑难病例，审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱、病历、护理质量，听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。

5.2 主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，听取医师和护士的反映，倾听病员的陈述，检查病历

并纠正其中错误的记录，了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出、转院问题。

5.3 住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱，检查病员饮食情况，主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

医 嘱 制 度

1、下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业（助理）医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。

2、医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚；不得涂改，如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名；医嘱要按时执行，开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

3、医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告。除抢救或手术中外不得下达口头医嘱，下达口头医嘱时，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。严禁不看病人就开医嘱的现象。

4、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。

5、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

6、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。

7、无医师医嘱时，护士一般不得给病员进行对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

8、通过医院信息系统下达医嘱的医院，要有严格授权体制与具体执行时间记录。

医院感染管理制度

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分，2、建立健全医院感染管理部门，配备专（兼）职人员，并认真履行职责，建立与完善医院感染突发事件应急管理程序与措施。

3、制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。

4、将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。

5、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

6、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

7、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。

8、按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

查 对 制 度

1.临床科室

1.1 开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

1.2 执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处臵前查；服药、注射处臵后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

1.3 清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

1.4 给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

1.5 输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。

2.手术室

2.1 接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位、术前用药以及所带的病历资料。

2.2 实施麻醉前，麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。

2.3 手术切皮前，实行“暂定”，由手术者再次核对姓名、诊

断、手术部位、手术方式后方可开展手术

2.4 凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

2.5 除手术过程中神志清醒的患者外，应使用“腕带”作为核对患者信息依据

3.药房

3.1 配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。

3.2 发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，交代用法及注意事项。

4.输血科

4.1 血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。

4.2 发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

5.检验科

5.1 采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。5.2 收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

5.3 检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以

及标本的质量。

5.4 检验后，查对目的、结果。5.5 发报告时，查对科别、病房。6.病理科

6.1 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。

6.2 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。6.3 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。6.4 发报告时，查对单位。7.医学影像科

7.1 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

7.2 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

7.3 使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏 7.4 发报告时，查对科别、病房。8.理疗科及针灸室

8.1 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

8.2 低频治疗时，查对极性、电流量、次数。8.3 高频治疗时，检查体表、体内有无金属异物。

8.4 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。

9.供应室

9.1 准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。9.2 发器械包时，查对名称、消毒日期。

9.3 收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。9.4 高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标 10.特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）10.1 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。10.2 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。10.3 发报告时查对科别、病房。11.其他科室

应根据上述要求精神，制定本科室工作的查对制度。

病例讨论制度

1.临床病例讨论

1.1 医院应选择适当的在院病例举行定期或不定期的临床病例讨论会。

1.2 临床病例讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。有条件的医院与病理科联合举行时，称“临床病理讨论会”。

1.3 每次医院临床病例讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。

1.4 开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由住院医师报告）。会议结束时由主持人作总结。

1.5 临床病例讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。2.疑难病例讨论会：

2.1 凡遇疑难病例，由科主任或主任（副主任）、主治医师主持，有关人员参加，2.2 认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。3.术前病例讨论会：

3.1 对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。3.2 由科主任或主任（副主任）、主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加，必要时请医疗管理

部门人员参加。

3.3 订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。3.4 讨论情况记入病历。一般手术，也要进行相应讨论。4.死亡病例讨论会：

4.1 凡死亡病例，一般应在患者死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告做出后一周进行。

4.2 由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。

4.3 讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训。

4.4 要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。

手术室管理工作制度

1.手术室护士长是本科护理质量与安全管理第一责任者，由具备资质的注册护士承担患者的手术配合，对各级手术护士执业范围有明确的授权制度与再评价授权。

2.工作人员管理：

2.1 凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等。

2.2 进手术室时必须穿戴手术室的拖鞋、隔离衣、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

2.3 进入手术室人员未取得院级管理部门的特许，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间内使用。

煤矿安全培训岗位职责及各项制度 篇5

1、对村务公开工作进行监督。监督本村村务公开和党务公开情况。凡是上级规定和农民群众要求公开的村务、党务事项，村“两委”应当全面、真实、及时公开。村务监督委员会要认真审查公开的内容、时间和程序，如公开情况不能满足村民要求，应督促村“两委”重新公布，村“两委”应在一周内予以答复。

2、对村财务管理情况进行监督。包括村级财务预决算、村集体债务处置、审核重大开支、督促执行村级财务制度、参与财务会签等。

3、对村级重大事项进行监督。包括村集体土地乱占乱批，转让和租赁；村集体经济项目的立项、承包；村集体资产处置、村委会成员及有关人员报酬和误工人员补贴；公益事业建设、公共基建项目的投资方案和资金使用等。

4、监督村党支部和村民委员会贯彻执行党在农村的路线、方针、政策情况，监督支部会议、村民会议和村民代表会议形成的决议执行情况。收集整理村民对村民委员会工作的意见或建议，召开村务监督委员会会议，研究村务监督工作。

5、引导村民代表支持村“两委”的工作，协调村“两委”和村民代表之间的关系。

6、对村干部廉洁自律情况进行监督；完成村党支部和 村民代表会议交办的其它监督工作。

7、上级组织安排的其它事项和村民会议依法授权的其它事项。

议 事 制 度

一、会议由纪检监督小组组长主持，全体小组成员均应参加，若有特殊情况，必须请假。

二、定期组织召开纪检监督小组成员会议，重大事项要在深入调查研究、广泛听取群众意见的基础上研究决策。

三、坚持民主集中制，讨论研究有关工作或问题时，每个小组成员都要充分发表意见，重大问题实行票决制。

四、纪检监督小组成员要坚决执行会议决定，不得将会议内容擅自外传，严格遵守保密纪律。

五、纪检监督小组成员之间要互相支持，团结协作，共同维护纪检监督小组领导班子的威信。

六、纪检监督小组会议由专人记录存档备查。

信访接待制度

一、认真学习和模范地执行党的方针、政策、法律、法规，实事求是，坚持原则，不拘私情，秉公办事，坚决抵制和反对不正之风。

二、热情接待来访群众，认真倾听他们的意见和要求，做好记录并耐心解答群众提出的问题。对有不正确意见和过高要求的上访人员，要善于做好教育、疏导工作。

三、对群众反映的问题、意见、要求和建议要积极向社区（村）“两委”领导汇报，对本社区（村）依法应当或者有权作出处理决定的信访事项，应当直接办理。

四、努力为群众排忧解难办实事，减少越级上访或重复上访。直接办理的信访事项应当在二周内办理完毕，并视情况将办理结果答复来信来访人。对上级交办的信访事项，应当自收到之日起10日内办结，不能按期办结的，应当说明情况。

五、严守党和国家机密，遵守纪律，不得向无关人员扩散群众来信来访中反映的情况和问题，更不能把来信来访转到被告手里。

监督检查制度

一、对村“两委”班子决策、党务、村务情况进行全程监督。

二、对村“两委”班子成员办理党务、村务进行检查。

三、受理群众对本村党员、干部的控告和检举。

四、协助街道纪工委对本村党员、干部的违法违纪行为进行立案查处。

工作考勤制度

为使村级纪检监督小组成员充分发挥监督作用，促进村级事务公正公开运行，经村党支研究同意，特制订如下工作考勤制度。

1、本考勤制度对象为村纪检监督小组成员。

2、各纪检监督小组成员要严格保证每月至少有四次参与村级日常事务管理的监督工作。

3、重大村务工作要及时介入并监督。重大村务工作是指：强农惠农政策和资金的落实检查、村级“三资”变动及处置、重大工程招投标监管、村干部民主评议、村务公开、村级民主决策等。

4、对重大村务工作村两委要做好签到手续，对拒不履行职责或不参与工作的纪检监督小组成员要及时向街道纪工委报告。

5、全年累计达到三次或以上不参与工作的纪检监督小组成员，村纪检监督小组将给予批评教育，并在其误工补贴中根据年工作量给予扣款。

6、考勤工作记录由村纪检监督小组、村委会分别记录，一月一汇总，半年一小结。

工作报告制度

一、为进一步转变村干部的工作作风，增强为民服务的意识，强化民主管理村务工作，实现村级办公程序化，建立和完善村级办公的长效管理机制。特制定本报告制度。

二、本制度所涉及的报告内容及报告人为村纪检监督小组成员。

三、报告事项内容包括：发展党员、培养后备干部、征地款使用、经济项目的开发引进、重大建设项目、发展社会公益事业、水利建设、工作中因失策造成的经济损失、发生重大事故、集体上访以及其他它重要决策。

四、报告程序：纪检监督小组参与村级重大事项；并如实向村主要负责人汇报重大决策内容。对涉及人员伤亡事故或集体上访事件，要通过村两委向乡镇主要领导报告。

五、责任追究：对知情不报的村纪检监督小组成员将追究相关责任。对参与不经过合法途径上访的纪检监督小组成员进行相关纪律处分。对重大事项来不及报告的要及时采取可行的措施进行前期处置。

六、重大事项报告经审批后要及时在相关公开平台进行公开。

纪检监督小组参与村级 民主决策工作监督制度

为提高村“两委”班子的凝聚力和战斗力，推进村级民主决策的科学化、民主化、规范化，充分发挥纪检监督小组的工作职责，避免村“两委”在民主决策中的工作失误，确保村级工作高效运转，制定本制度

一、民主决策监督范围

1.监督村工业、农业等发展规划、工作计划的制订和实施情况。

2、监督村两委成员分工及调整实施、村两委人员工作安排。

3、监督各有关部门及村两委在贯彻落实中央和省的强农惠农政策和资金在本村的落实情况。

4、监督村两委干部的述职述廉实施情况。

5、监督村两委在部署重大工作任务和出台重大决策的科学性与合理性。

6、监督目标管理考核评定及党员干部的评模评先合理性。

7、监督村重大工程建设项目决策、招标、工程施工及资金拨付情况。

8、监督村两委其他重要事项及乡党委、政府安排的重大事项。

二、监督民主决策议事的程序和原则

1、村纪检监督小组在村两委进行民主决策前，要进行村民走访，广泛听取群众的意见和建议。

2、村纪检监督小组在参与监督村民主决策过程会议过程中，要通过组织方式提出，不得干预村两委的职能发挥。

3、村纪检监督小组在参与村级民主决策过程中应注意保守会议保密事项，自学遵守保密制度，不得泄密。

4、对村级民主决策有不同意见时，先服从村两委工作决定，但保留向上级相关部门反映问题的权利和义务。

三、民主决策的监督

1.村级民主决策一旦通过，纪检监督小组成员要以主人翁的精神参与监督过程，在职责范围内独立行使职权。凡是需要协同配合或全力以赴完成的中心工作或突击任务，应相互支持、配合，较大问题及时通气，防止各行其是。

2.对民主决策在贯彻实施中遇到新的情况和问题，并确实对贯彻实施带来难度或因情况有重大出入而难以贯彻实施的，应及时提出建议，由村两委讨论后再执行，不得推诿、扯皮。

3.接受群众监督，虚心听取党员干部及普通群众的意见，使监督实施更有成效。参与村务公开工作监督制度

一、村纪检监督小组成员要认真对待村（财）务公开工作，积极为公开工作提出合理化建议。

二、村纪检监督小组履行监督工作职责，受乡党委授权，村及相关个人不得干扰、威胁或打击报复。

三、对村（财）务公开在如下方面监督：

1、对村（财）务公开工作实行全程监督，尤其是监督检查村（财）务公开的执行情况。

2、督促村委会、民主理财小组按规定时间准时公开村（财）务公开。

3、审查村（财）务公开的各项内容。

4、征求村民对村务公开的意见和建议，及时向村两委反馈工作，督促村两委对村民提出的意见的建议及时进行整改并作出答复。

四、对公布的内容不真实，或者村民提出的质询问题，纪检监督小组成员有权查阅档案资料和财务收支帐目等，村两委及民主理财小组等相关人员不得以任何借口阻拦，经查证落实，有权向上级机关举报。参与强农惠农政策和资金落实

检查情况工作制度

一、村纪检监督小组要协助相关责任单位做好本村内涉农项目政策和资金的清查工作，做好农户的思想工作，确保各项强农政策和惠农资金有效落到实处。

二、村纪检监督小组要充分发挥监督职能，对各系统在本村的涉农政策和资金的项目、对象、金额落实等重要指标进行认真核查，及时向乡纪检领导或上级反映工作中的情况。

三、村纪检监督小组成员应主动与民主理财小组成员、村务公开小组成员取得联系，协助乡相关站所对惠农政策和资金进行核查，并就群众反映的热点问题和焦点问题向有关部门反映。

四、村纪检监督小组成员要注意安排时间进行惠农政策和资金落实明察暗访工作。并向各相关涉农单位的资金发放情况、存在的问题提出合理化建议。

五、对相关惠农资金或强农政策在执行过程中出现的问题，积极为相关部门查案提供相关材料。民主评议村干部工作监督制度

一、纪检监督小组参与并监督本村经乡党委任命以及经村两委研究同意任用的村级干部的民主评议工作。

二、纪检监督小组参与并监督本村干部的评议内容，主要从领导干部思想作风建设、工作任务完成任务情况、个人廉政建设、与班子成员协调配合情况的评议实行监督。

三、纪检监督小组参与并监督本村干部的民主评议要坚持党的领导，坚持实事求是的原则，一分为二的分析问题。要注重实绩，得到群众公认，既保障评议人的民主权力，又保障被评议人的正当权益。

四、收集本村主职干部的民主评议材料。对党员干部的评议意见、测评结果进行统计汇总，报乡纪检部门，此结果将作为对干部考核、任用和奖惩的重要依据之一。

五、村纪检监督小组在责任和义务督促被评议人在接到群众的意见后积极进行整改。

煤矿安全培训岗位职责及各项制度 篇6

为全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，确保安全生产责任体系得到落实，进一步规范安全管理基础工作，更好地促进企业持续、快速、健康发展，特制定以下安全生产规章制度控制体系。

一、安全会议制度

1、每年召开一次安全工作年会，每季至少召开一次安全领导小组会议，每两个月召开一次全体人员安全会议，每月召开一次安全例会，特殊情况下召开安全紧急会议。

2、参加安全工作年会的人员为单位全体人员；参加安全领导小组会议人员为安全领导小组全体成员，根据需要可扩大到各职能部门负责人；参加安全例会的人员为安机科全体人员、各职能部门负责人、全体教练员。

3、安全会议内容：（1）传达、学习、贯彻上级安全会议、文件精神；

（2）分析、通报安全生产情况，研究部署下一阶段安全生产工作；（3）分析研究安全管理工作中的薄弱环节，制定落实整改措施，完善安全管理制度；（4）对各阶段安全生产竞赛活动进行部署，并组织实施和考核、总结评比；（5）按照事故处理“四不放过”的原则，对发生的事故进行分析和处理。

4、每次召开安全会议后须形成会议纪要。

二、安全检查制度

安全检查是安全管理工作的重要内容之一，其目的是查找各种危害安全生产的隐患，防止事故的发生。

1、全面安全检查：安全领导小组结合“春运”、“安全生产月”、“夏季安全生产百日竞赛”及“五一”、“国庆”、“元旦”、“春节”等重大节假日，由组长带队，各成员参加，对各招生点的安全管理情况及所有教练车、消防器材的安全技术状况和可靠程度进行全面安全检查。检查的主要内容有查思想、查纪律、查管理、查隐患和查落实。对查出的问题要限期整改。

2、每月安全检查：每月中下旬开展一次安全检查活动，由单位主要负责人或分管安全的负责人带队，对教练车、训练场地及设施、设备等进行一次拉网式的安全检查，及时掌握本单位的安全情况，发现隐患，及时督促整改。

3、各监控点责任人和教练员每日检查：各监控点责任人对所监控的对象，进行每日检查，教练员每日上车训练前对所驾教练车进行安全检查，发现不安全因素及时排除，必要时报有关部门和领导采取措施尽快整改，并做好记录。

4、路检路查：安机科和驾培科定期不定期上路对教练车道路驾驶训练情况进行检查，检查的主要内容有：是否有驾驶室乘坐三人、私自改变训练路线、酒后上车带训、安全部件存在严重问题、教练车乱停乱放，车容、车貌不整，行车中相互超越等违章现象。认真做好路查记录，并进行考核处罚。

5、安全检查前做好准备工作，落实参加检查的人员、对象、时间、检

查重点，携带相关的检查表等资料，及时做好信息联络工作。如属抽查，则事前不必通知。重大节日前的检查，由公司下发检查通知，明确检查内容和检查要求。

6、检查中按照“严细实”的要求，本着“纵向到底、横向到边”的原则，采取一听二看三查四纠的方法，即听取各职能部门负责人汇报安全工作情况；看有关安全工作的原始资料和基础台帐；查生产经营现场，车辆机械设备的技术状况、人员安全意识和劳动保护措施的到位情况；纠正各类违章行为。对查出的问题，能整改的立即整改；不能立即整改的，开具整改通知书，落实整改责任，限期整改。不整改到位不得恢复生产，确保车辆不带“病”行驶、机械设备不带“病”运行。

7、检查后，及时总结检查情况，做好检查记录，完善有关资料，并形成安全检查情况通报。

8、狠抓“三违”行为的查纠，对违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的行为及时制止，情节严重的给予处罚。

9、根据季节变化，及时做好防汛、防雾、防火、防冻、防滑的专项工作。

三、事故隐患整改跟踪制度

1、完善安全管理的自我约束机制，切实抓好事故隐患的整改，把各类事故隐患消灭在萌芽状态，确保安全生产。

2、对严重危及职工生命及国家和单位财产安全的隐患立即整改，必要时停产整改。

3、对有些限于物质技术条件一时不能整改的隐患，应采用有效的防范措施，确定整改计划及整改实施方案。

4、对事故隐患的整改实行“四定”（定措施、定时间、定责任人、定整改资金）、“三不推”（职工能解决的不推班组、班组能解决的不推单位、单位能解决的不推主管部门）。对事故隐患的整改，各级负责人要认真负责，及时落实相关措施，做到件件有落实。