放疗科岗位职责(精选8篇)
放疗科岗位职责 篇1
放疗科各类人员岗位职责
科主任职责
-----** l、在主管院长及院长的领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作学习计划,组织实施,经常督促检查,按时完成工作任务,及时总结汇报。
3、根据本科工作任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的定位及治疗。
4、定期主持集体交班,亲自参加临床会诊和对疑难病例的讨论工作,制定合理的治疗方案。
5、学习、引进国内外先进医疗技术,开展科学研究。组织本科人员的业务学习和业务技术考核。担任教学,搞好进修、实习人员的培训。督促科内人员做好资料积累和登记、统计工作。
6、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好安全防护工作,经常检查设备使用与保养情况。严防差错事故,及时处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。
7、经常和临床科室保持联系,搞好协作,并征求意见,改进工作。
8、确定本科人员轮换、值班和休假及参加学术活动、外出进修。
9、组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。
10、经常对所有设备的工作和运行情况经行检查,督促专职人员定期对设备进行保养维护,发现问题及与设备科或生产厂家维修,杜绝设备带病运行。
11、对本科设备加速器、模拟定位机、后装机、计划系统及其他辅助设备的技术资料统一管理,由专人负责保管。
12、审签本科药品、器材的请领与报销。
科主任助理职责
----** 协助科主任负责业务相关工作,科主任外出或休假时全权负责科室工作。
主任(副主任)医师职责
----**
1、在科主任领导下,负责和指导科室医疗、教学、科研和预防工作。
2、担负疑难病例的治疗计划制定,参加院内会诊和疑难、死亡病例讨论。
3、制定和主持开展新技术、新项目和科学研究,指导下级医师开展科研工作和论文撰写工作。
5、担任对下级医师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。
6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。
7、对各级医师的理论水平、业务能力、工作实绩做出评定。
主治医师职责
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1、在科主任领导和主任医师指导下,负责科室一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。
2、主持集体交班,修改和审签下级医师治疗计划。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查医疗质量,严防差错事故。
4、学习和运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项目,参与科研。做好资料积累及时总结经验。
5、其它职责同住院医师
住院医师职责
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1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。参加常规放疗治疗等各项工作,定期轮训。
2、负责放疗前详细询问患者的病情、既往的诊治及辅助检查,有疑难问题及时请示上级医师。
3、掌握直线加速器、定位机、CT机的一般原理、性能、使用技术,熟练运用仪器服务好患者,遵守操作规程,严防差错事故。
4、加强与临床科室联系,参加会诊和临床病例讨论,不断提高治
疗水平。
5、认真执行各项规章制度和技术操作规程。
6、认真学习和积极开展新技术、新项目,及时总结经验。
7、协助做好进修实习人员的带教工作。担负一定科研和教学任务。
主管技师职责
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1、在科主任领导,在主治医师指导下,负责科室一定范围的技术、教学、科研和预防工作。
2、定期主持技术操作,讲评技术质量。
3、学习和运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项目,参与科研。做好资料积累,及时总结经验。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查技术质量,严防差错事故。在每位患者首次治疗前对治疗单进行详细审阅,安排好治疗时间及方式。每周检查一次所有的治疗单,发现问题及时纠正。
5、担任下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。
6、负责本科机器的检查、维护和管理。
7、参加制定各种技术参数,做好质控。
8、其它职责同技师。
技师职责
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1、在科主任领导下、主治医师和主管技师指导下进行工作。
2、负责放疗科常规技术工作,并帮助和指导技士、进修实习人员开展工作。督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。
3、负责本科机器的检查、维护和管理。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
5、做好进修实习人员的带教工作。
6、开展技术革新和科学研究,担任一定的教学工作。
物理师职责
----** 1.在科主任的领导下,协助主治医师完成放疗工作。尽最大努力设计每个病人的最佳放疗计划,优化照射野,确定治疗计划。
2.与放疗医师配合,选择最佳治疗方案,与放疗技师共同对病人体膜固定、CT扫描,首次适形治疗与技术员共同摆位,填写治疗坐标。
3.负责本科设备的维修、保养、安全检测,保证日常工作的正常进行。
4.做好各类设备故障维修记录,总结经验,每季度对加速器的输出剂量进行检测,对加速器及定位机定期进行QA,并做好记录,保证放疗质量,以备上级有关部门进行检查。
5.对调强放疗计划进行疗前验证,作好记录,必要时重新修改计划。
6.不断学习,尽快取得上岗证,了解国内外放疗领域的学习动态,开展新技术。
7.积累技术资料,开展科研工作。
2015-02-09
放疗科岗位职责 篇2
1入院后积极与患者及家属交流并进行心理疏导
由于对放疗相关知识了解不够以及对疾病的恐惧, 大部分鼻咽癌患者会出现悲观、焦虑的心理[1,2], 对治疗缺乏信心。因此, 在患者入院后首先要积极了解患者的心理、家庭情况及对治疗护理的个人想法, 通过交流鼓励患者说出自己的期望、顾虑和要求, 从而能更好地接受治疗。另外, 护理人员还应向患者和家属提供全面正确的医疗信息, 讲解情绪与疾病相关的因素并耐心解答患者的各种咨询。要让患者了解鼻咽癌并不是不治之症, 它是治愈率较高的恶性肿瘤之一, 在各种治疗中, 放疗效果较好, 仍是主要治疗手段之一, 其早期的治愈率可达70%。当然还应将患者的病情、治疗信息及预后真实告知家属, 以取得家属的配合。总的来讲就是通过交流和心理疏导使患者消除顾虑, 了解治疗的意义从而对治疗充满信心。
2对患者及其家属介绍放疗的相关注意事项并进行健康指导
在患者树立放疗信心后, 为保证患者能顺利完成整个疗程的放疗, 还必须向患者详细介绍治疗方案、可能的放疗反应、个人卫生、饮食等, 使患者对放疗的过程和预期结果有一个大概的认识。其次, 护理人员要客观地向患者介绍我院目前开展的相关放射治疗技术, 放疗医师及其工作经验、优势, 目前的放疗设备, 力争通过交流与患者建立良好关系, 并取得患者信任。再次在放疗定位前要给患者讲解放疗的适应证、禁忌证, 在患者完成模拟定位后要告知患者放疗前要进行哪些准备工作以及要遵守放疗工作制度。嘱咐患者日常放疗过程中的注意事项, 如定位后保持放射野标记清晰、按预约时间在放疗前清洁皮肤、放疗时要避免头颈部移动等, 以提高放射治疗的效果。
3对患者常见放射性反应的护理
由于放射线在杀灭肿瘤细胞的同时也会对正常组织造成损伤, 特别是如果对放射剂量、治疗方案及生物效应把握不好时更可能会造成严重的放射性反应和损伤[3]。在鼻咽癌患者的放疗中常出现的不良反应有恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应, 放射性皮肤反应, 口腔、口咽黏膜炎, 放射性食管炎等。虽然大多数的不良反应在放疗结束后一段时间后都会及时消除, 但护理人员仍然需要向患者介绍发生放疗不良反应时的注意事项。如指导患者在放疗期间要保持照射野局部皮肤清洁, 出现发痒、红斑、脱皮、水疱、溃破等症状时, 要及时通知医师对症处理, 切不可私自处理。为减轻口腔黏膜的放疗反应、放射性食管炎等不良反应要劝导患者戒烟、戒酒, 并注意牙齿健康、保持鼻腔清洁, 忌食辛辣、过热、过硬等刺激、粗糙的食物并指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素、低糖、无刺激食物。因咀嚼肌颞颌关节受到照射, 因此在放疗后期, 患者可能会有张口困难症状, 此时应指导患者采取适当的措施来缓解症状, 如多做咀嚼运动等。而如果发生放射性肺炎则除应按医嘱对症治疗并密切观察病情变化外, 还应协助患者做好生活护理, 注意保暖, 预防感冒, 以免加重急性放射性肺损伤。另外, 在护理这些放射性反应的同时也要让患者和家属明白, 在放疗中出现的不适反应只是暂时的, 放疗是利大于弊, 从而能增强其信心, 更好地使患者及家属理解放疗方案并积极配合治疗及自我护理。
4对出院患者进行指导
为保证放疗效果, 在患者完成放疗并出院时, 一定要指导患者做好出院后的自我护理并告知注意事项。 (1) 要让患者知道一次放疗可能并不能解决所有问题, 因此需要患者按照要求定期复诊以确定疗效并观察病情是否出现新的变化。 (2) 要建议患者出院后注意休息, 生活要有规律, 注意劳逸结合, 心境要开朗, 戒烟、酒并养成良好的卫生习惯, 保持口腔清洁, 避免日晒, 继续做张口练习。当然患者如感觉不适应则应随时到医院就诊。
总之, 在鼻咽癌的放射治疗中, 护理也是相当重要的环节之一, 为提高放疗效果及降低并发症的发生, 有必要加强护理工作并针对不同患者进行相应的适合患者的护理与防治, 这样可以帮助患者提高生存质量和生活水平。
参考文献
[1]练小荷, 何志梅.心理护理对鼻咽癌放疗病人情绪和急性放射反应的影响[J].中华护理杂志, 2002, 37 (9) :690.
[2]陈美莲.肿瘤放射治疗的护理体会[J].中华临床护理, 2006, 4 (4) :77-78.
[3]毕文, 焦玉红, 孙永敏.鼻咽癌患者放疗期间口腔粘膜反应的护理[J].山东医药, 2004, 44 (2) :70.
放疗科岗位职责 篇3
关键词 肿瘤疼痛 专科护理 护理管理研究
为了提升护士疼痛管理理念,减轻或消除患者疼痛,最大程度体现对患者的人文关怀。我院肿瘤放疗科在创建优质护理服务示范工程中,建立了无痛病房护理工作模式,近1年以来取得了满意的临床护理效果,现介绍如下。
注重人员培训、教育与考核,落实职责和管理目标
注重人员培训、教育与考核:按无痛病房建立的要求设计培训与教育方案,人员的培训与教育和考核成常规化、制度化,贯穿在无痛病房建立与实践的整个过程。实施前先了解医护人员对疼痛控制的知识和态度;然后,针对不同层次护理人员能力及需求的不同,确定培训内容,制订培训方案。每名护士至少参加15~20学时的学习与研讨。
制定明确的岗位职责:无痛病房工作由科主任、肿瘤科主治医师、护士、患者及其家属组成的团队共同完成。病区按护士床位比0.38:1的标准配备护士,按责任组长、主管护士、助理护士进行分工。①责任组长由高年资、具备护师以上技术职称的护士担任,工作职责包括:a.除做好本组患者的无痛治疗护理工作外,同时承担指导、协调、督促和评价本组护士的责任和义务;b.定期组织无痛护理个案点评、护理业务查房,分析和解决疼痛护理中的疑难问题,必要时组织进行院内会诊;c.定期组织授课,提高护士疼痛管理知识和技能。②主管护士由注册护士担任,每名主管护士负责8~15例患者,主要工作职责是与肿瘤科主治医师及其他专业人员协作,共同完成对患者入院到出院的无痛治疗和护理,做好观察与记录,落实健康教育,进行效果评价,并依据评价效果修订护理计划、措施。③助理护士由尚未获得注册资格的护理人员担任,工作职责是协助主管护士完成基础护理,共同为患者提供舒适护理。护士长督促检查工作流程执行情况并定期考核,综合评估护士的疼痛护理能力,进行持续、动态的管理来提高护理工作水平。
无痛病房工作流程
疼痛控制流程:①疼痛评估:从患者的入院评估到出院评估是一个系统、持续、动态的过程,包括患者一般情况评估,各大系统症状体征的评估和专科情况评估,疼痛作为第五大生命体征被列为无痛病房必评项目。在整个住院过程中使用同一种评估工具。4岁以下及老年人、文化程度较低的患者采用修订版的面部表情疼痛量表。制订并落实疼痛评估的频率、方法及规范疼痛问询方式。在每例患者入院时开始使用疼痛护理单。患者入院8小时内完成首次评估,此后每天上午8:30进行疼痛评估。疼痛评估≥5分,报告医生,药物疼痛处理后,静脉或肌内注射后30分钟,评估1次,口服药后1小时后评估1次,以后每4小时评估1次,直至疼痛评估≤3分,评估过程充分相信患者主诉。②疼痛宣教(告知):a.告知患者及家属疼痛是可以缓解的;b.告知患者医、护、患三者共同使用的疼痛评估工具;c.充分尊重患者知情同意的权利,告知治疗过程可能发生的风险、注意事項及预处理办法;d.疼痛评分≥4分,立即告诉医生处理。③实施镇痛(药物与非药物干预):对患者进行全面的评估后,与主管医师一起,实施镇痛。措施:a.营造和谐舒适的病房环境,安慰、鼓励患者树立信心;b.采取舒适体位,局部冷、热敷,防止不良因素加重疼痛;c.在病房张贴无痛病房相关宣传资料,派发疼痛教育小册子,张贴疼痛数字评定量表和面部表情评定量表,并教会患者正确应用;d.心理护理,识别并消除负性情绪,应用暗示、劝导、启发等心理学技术手段对患者进行心理舒缓,听音乐、聊天分散患者注意力;e.药物干预,三阶梯止痛治疗原则进行。疼痛评分<4分,实施非药物干预;疼痛评分4~6分,实施非药物及药物,当疼痛评分≥7分时,强阿片类药物与非甾体类抗炎药等联合使用;f.部分疼痛患者采用放疗联合羟考酮口服止痛治疗。④效果评价及措施修订:对患者进行疼痛干预后,及时进行效果评价:观察与记录药物疗效、不良反应。评价患者疼痛知识掌握情况,治疗服从性如何,疼痛控制状况。疼痛评分是否≤3分、24小时内疼痛频率、暴发痛次数。依据评价结果重新制订新的护理计划和措施并及时记录。
执行疼痛健康宣教:①向患者及家属进行全程健康宣教,同时让患者和家属参与疼痛管理过程;②按医嘱用药,不可擅自停药或增、减用药剂量及频次;③告诉患者及家属具体用药方法,药物的不良反应及应对措施;④让患者及家属明确,叙述疼痛在疼痛治疗中非常重要,无需忍痛,疼痛是可以控制的。
阶段总结与反馈:护士长每周进行疼痛护理管理总结与反馈:①护士按照各自分工履行职责情况;②护士的无痛护理服务流程进行情况;③患者对疼痛控制的满意度及对护理工作质量的满意度。
效 果
提高了患者疼痛控制质量:患者疼痛程度评分采用数字评定量表(NRS)评分,得分越高表示疼痛程度越强。采用自身对照治疗前后疼痛评分。治疗后患者疼痛评分明显下降。患者满意度采用李克强5级评分法,从完全不同意到完全同意,得分越高表示对疼痛控制越满意。该问卷在临床上已被广泛使用,经测试具有良好的信度(重测信度R=0.86;内一致性R=0.98)。共调查了200例患者,结果显示,患者对疼痛治疗方式的满意度评分4.646±0.52分,住院期间疼痛照顾的满意度评分4.61±0.65分,对止痛效果的满意度评分4.46±0.71分。24小时内需要临时止痛药物≤2次。
提高护士关于疼痛控制的知识和技能:无痛病房护理工作模式实施前后,采用“护理人员的疼痛知识和态度问卷”进行调查,比较实施前后护士的疼痛管理知识和态度有无差异。问卷由FERRELL等制订,共计39个条目。其中,33个条目为客观性题目,6个题目为主观性题目。计分方法:客观性问卷条目,护士回答正确者计1分,未回答或回答正确者计0分,总分33分,得分越高,表示护理人员的疼痛知识和态度越好;主观性条目,计算每个选项的选择者百分比。该问卷在国内外使用广泛,其内在一致性0.70~0.73,重测信度R=0.80[1]。本研究以客观性条目得分进行比较,见表1。
讨 论
建立无痛病房护理工作模式的意义:癌痛是癌症患者最痛苦最主要的症状,影响患者睡眠和治疗的顺利进行,严重影响患者的生活质量。医护人员应帮助患者面对及正确处理疼痛,增进其舒适感,提高生活质量。开展建立无痛病房护理工作模式,能最大程度体现对患者的人文关怀,建立起深入开展优质护理服务、满足患者需求的长效机制,从而真正实践“三好一满意”的医疗服务质量。重视疼痛管理继续教育是建立无痛病房的前提:对从业护士进行规范化的继续教育与考核,重点是相关理论知识与实践技能的培训。通过继续教育增加了护士疼痛管理知识,转变了护士疼痛处理态度,能正确评估病人疼痛,处理药物不良反应。继续教育提高了护士素质,护士素质是工作质量的保证。
无痛病房护理工作规范化流程化的效果:以护理程序为核心指导,通过评估-教育-干预-效果评价-再干预再教育—再评价的疼痛控制程序,提高了患者疼痛控制质量,提升了疼痛管理服务水平。
对今后发展的建议:目前,我国护士疼痛知识水平与实践尚待改善[2]。①国内可借鉴国外护理经验,发展疼痛护理专科,培养疼痛护理专科人才。进行护士的持续继续教育实践能力培养与考核,提高护士护理水平;②制定统一的操作流程、指引,使护士有章可循,领导重视为制度的实施提供保证并进行持续质量管理;③在各专科推广肿瘤科无痛病房护理工作模式,总结经验,提升护理水平。
在广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会的支持下,创建肿瘤放疗科无痛病房,是创建优质护理服务示范工程的一部分。通过这项工作,提高了护士的疼痛管理知识和技能,提高了患者的疼痛控制质量,使患者得到了优质的无痛护理服务,提高了患者的满意度,真正实践“三好一满意”的医疗服务。
参考文献
1 Straton L.Evaluating the effectiveness of a hospital’s pain management program[J].J Nurse Care Qual,1999,13(4):8.
2 喻惠丹,Marcia Petrini,刘义兰,等.护士对老年患者疼痛知识掌握的现状调查及对策[J].中华护理杂志,2006,41(8):695.
放疗科工作计划 篇4
工作计划 2014年我放射科在医院领导的关心支持下,放射科设施得到了很大改善,我们要以此为契机,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力,加强管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大人才队伍,实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设,保证我科可持续发展战略目标的实现,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,特结合我院发展的实际需要与科室的具体情况,制定2015年工作计划如下:
一、重点打造数字化pacs系统下的信息化影像科室:2014年经院领导批示同意,我科室将引进多台诊断终端系统和大屏教学led屏幕。我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化pacs诊断系统,通过dr、ct、造影系统的联网,达到患者疾病的综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。并且通过安装大屏led教学屏幕,打造读片会诊室,诚邀临床科室对疑难病例进行讨论,提高我科医生技师的学术能力和临床沟通协调能力。通过完善完备pacs系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水平。
二、重点增加引进人才的可能性,加强科室梯队建设。由于我科近年来种种因素的影响下,使得连续两年取得执业资格的住
院医师目前为零人。主治医师和科主任几乎全员参与一线值班,使得科研无法展开,科研立项为零。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。为此我科未来将加大人才引进,加强对年轻医师的培养,保证其顺利取得相关执业资格,使得放射科的人才梯队构成合理,解放科室骨干力量,使其能够得到重点培养,完成放射科业务工作承接,将骨干力量置于日常科室质量控制上。同时解放学科带头人,使其能带动全科的科研工作。进而实现提高科室整体业务水平,夯实科室基础业务,三、把好质量关,提高经济效益。面对繁重的工作量,我们不能丝毫放松,把好质量关,照片质量和诊断报告要达到医院标准。同时秉承“走出去、请进来”的模式,加强外联工作,深度开发利用前期建立的外院医疗协助关系,拓展外院病源,巩固老客户,增加新客户,增加科室的两个效益。再者,进一步开展cta等多排螺旋ct机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作,我科将严格控制质量和成本,扩展业务,2015年我科争取产值收入较2014年增加10%。
四、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
全科人员必须严格遵守医院各项规章制度,不迟到,不早
退,不脱岗,(转载于:放疗科工作计划)工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,努力加强专业知识学习,不断提高专业技术水平,要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量控制要求,包括患者一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任审核。每天早晨由科主任或诊断组组长组织读片,值班医师准备读片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息,读片时值班医师汇报病史、分析影像,得出初步结论,上级医师进一步分析病例,综合影像信息,相互印证,做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对,定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。
五、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
六、树立良好的医德医风。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊 断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作。
提高医务人员依法行医的意识,严格执行各项规章制度及技术操作规范,切实做到医院各项核心制度的认真落实;另外很重要的一点就是改善服务态度,加强沟通,将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。减少医疗纠纷是一项长期而艰巨的工作,需要不断强化,警钟长鸣,要求我科人员要具有高度的责任心,确保医疗安全和医疗质量,严防差错事故的发生。放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,在未来,我科全体职工将继续保持良好的作风投入到科室、医院及卫生事业当中来,继续保持来之不易的荣誉。xxx医院放射科
2014年10月25日篇二:放疗科上半年工作总结和下半年工作计划
酒钢医院放疗科上半年工作总结和下半年工作计划 在院领导的关怀和支持下,经过放疗科同志及有关业务科室的共同努力,放疗科的筹建取的了重要进展,为总结成绩、改正不足,以利今后的工作,现总结如下:
一、上半年工作总结
1、根据院领导和后勤保障部的安排,放疗科加速器项目土建工程经过前期与江苏海明(加速器系统生产厂家)、酒钢设计院(加速器项目土建工程设计单位)的积极沟通、协调、土建设计要求交流等等工作,顺利协助酒钢设计院完成了加速器项目土建工程设计,工程于2010年3月1日正式开工建设,在建设中面对工程属于特种建筑,之前无施工经验,对高能射线防护要求高,施工难度大,施工中发现原有钴-60机房存在裂缝,将对射线防护造成重大隐患等实际情况,积极配合医院后勤保障部联系江苏海明、酒钢设计院,对原有机房裂缝成因、建筑安全性进行了认真的分析、勘测,对裂缝处的射线防护拿出了可行的补救方案,监督工程施工单位合理、规范、严格施工,现加速器项目土建工程已基本完工,具备安机条件,预计2010年6月底正式开始装机。
2、制定、完善放疗科的各项规章制度,制定了放疗科管理制度、部门职责及岗位职责、设备操作规程、安全操作制度、设备维修保养制度、酒钢医院放射性事故应急预案、放疗科防范医疗事故制度等规章制度;对放疗科内设三种岗位的各项工作进行了明确分工和责任落实
3、根据省环保局对医院开展放射诊疗工作的相关规定,医院开展放疗项目,必须通过省环保局的“环境影响评价”,经确认加速器项目对周围环境无害后,方可进行项目建设并申领《辐射安全许可证》,合法开展放疗工作。放疗科接到任务后,积极联系省环保局各相关部门,审核了我院加速器土建项目图纸,提供各种资料,协助省环保局相关部门完成了《酒钢医院加速器环境影响评价书》,经省环保局评估中心组织的酒钢医院加速器项目环境影响专家评审会上通过了专家评审,为我院合法规范的开展放疗工作打下了必要的法律基础,现正在积极申办省环保局颁发的《辐射安全许可证》,预计在加速器开机前可申办完毕。
4、根据省疾控中心对医院开展放射诊疗工作的相关规定,医院开展放疗项目,须通过省疾控中心的“放射防护评价”,经确认加速器项目对工作人员及周围公众安全并通过其组织的“放射防护预评价”,方可进行项目建设,项目建成后,还须通过“放射防护控制效果评价”,才可合法开展放疗工作。放疗科积极联系省疾控中心相关部门,认真迎接省疾控中心相关部门组织的“放射防护预评价”,短时间内制定、完成了“评价”要求的各种规章制度等材料二十余种,现场预评已于6月17日顺利进行,我科准备材料齐备,现预评工作正常进行。
5、根据省卫生厅的相关规定,医院开展放疗项目,必须满足国家卫生部颁发的“46号文件”中对开展放疗所具备的人员、设备、防护等条件的要求,并申领到《放射诊疗许可证》后,方可合法开展
放疗工作。放疗科积极针对“46号文件”进行了自查,通过“找差距、想对策”,理清了此项工作的思路。现正在做各项前期准备。
6、遵照医院安排,放疗科组织了2010年经营计划讨论,通过讨论,使全科人员明确了医院、科室在2010年的经营目标,以及为完成经营目标需要做的各项工作。
7、申请购买放疗科开业所需的办公桌椅、用具,制作各种专用检查单、申请单、治疗单等表单,准备放疗必备药品的计划、申领。
二、下半年大体工作计划
1、根据领导指示安排以及加速器项目土建工程实际进度,与加速器生产厂家加强联系,力争6月底前开始装机工作,8月底安装调试结束并进行加速器性能试验,9月初开始治疗病人。
2、进一步制定、完善放疗科的各项规章制度,科室组织专项学习,并做到放疗科开业时制度上墙。
3、正式通过省环保局的“环境影响评价”,拿到省环保局颁发的《辐射安全许可证》。
4、争取省疾控中心的“放射防护预评价”专家评审会于7月中下旬进行,“放射防护控制效果评价”于9-10月进行并争取顺利通过。
5、积极做申领《放射诊疗许可证》的各项准备工作,力争于年内顺利拿到《放射诊疗许可证》。
6、安机调试结束后,积极稳妥的安排收治患者,谨慎治疗,严防放疗医疗事故发生。
7、针对放疗科是我院新科室,放疗专业是新专业的实际情况,为快速提高工作人员的业务水平,将加强科室人员专业知识学习作为科室重点工作之一,组织多种学习活动,力争早日使工作人员的业务水平适应放疗工作的实际需要。
8、积极联系省内放疗专家,配合医务部争取外请专家指导放疗工作。
9、做好放疗科开业的各项准备工作。配合宣传部做好放疗开业宣传。
酒钢医院 放疗科
2010年6月篇三:放射科工作计划
放射科工作计划
医学影像的迅速发展,高质量的数字化图像使其在对疾病的定位和定性方面能起到了决定性的作用,随着信息技术、数字技术和网络技术的日益成熟,为数字影像医学提供了更广阔的发展空间,基层医院放射科面临着前所未有的挑战,放射科管理必须以新的思路、新的理念去适应医学影像的发展。
1、转变观念,主动出击,提高组织和领导能力
科室主任除具备良好的业务素质以外,还应该懂得一定的管理知识及领导艺术。注重管理知识的积累,认真学习管理学书籍,从中找到可资借鉴和参照的领导经验、工作方法和管理技巧,积极创建与患者的和谐、与领导的和谐、与社会的和谐、与科室同事的和谐。重视科室团结,做到互相尊重、互相配合,识大体、顾大局,改变观念,变被动服务为主动出击,形成团队精神,共同完成各项工作任务。2、加强科室规范化管理 2.1 分组管理 将科室不同业务技术分成2组,即普放诊断组、普放技术组,每组设组长一名,明确职责,具体负责日常工作的正常运转,并带领本组人员认真学习,提高业务水平,在保证各组工作正常运转的前提下,实行不同影像学方法的轮转学习,以利于专业技术的全面掌握和人才培养,达到影像医学“一专能”的目标。根据科室需要,增设放射科网络管理及对外联络小组,负责科室对外宣传联络
及仪器设备、电脑网络、影像诊断工作站的一般性维护以及技术性问题的解决,包括影像资料存盘等日常工作。2.2 认真贯彻执行医院各项规章制度和文件精神 结合本科室实际情况,明确职责,建立各考核机制,建立和完善科室各项规章制度。制定《放射科质量管理》、《放射科岗位职责及各类人员职责》、《放射科管理制度》、《放射科机器操作规程及技术操作规程》、《放射科规章制度实施细则》等一系列规章制度。加强机器设备的维护和保养,制定《放射科机器设备维护及清洁卫生责任明细》,分片包干,责任到人。2.3 影像资料数字化管理(1)放射科所有诊断报告书写均在影像工作站和激光打印机上完成,影像诊断报告更规范、更清晰,精心设计制作报告系统中的模块功能,使诊断医师将更多的时间和精力用于分析影像而不是书写报告上。同时,每一份诊断报告必须通过科主任或主治医师以上人员的审签,方可正式发出。(2)放射科影像资料数字化,真正实现了无胶片化管理,极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本,图像可以永久存储和直接调用,提高了管理效率和工作效率。(3)合理的数字化放射科资料管理,有利于提高医疗诊断质量,促进医院科研教学水平及现代化管理水平的提高,可以为医院带来显著的经济效益和社会效益。
3、实行科内绩效,全面提高科室人员
积极性积极支持配合医院绩效分配改革工作,大胆进行科内绩效再分配,全科五个组,明确各自的工作职责和范围,科室内部分配实行“多劳多得,绩效优先,兼顾公平”的原则,同时向医疗风险责任大、科技含量高、工作量大倾斜,并与职务、职称挂钩,绩效分配更趋合理。科主任在分配中处于关键的位置,制定出稳定的分配细则,每一位科室人员都有相对应的绩效分配系数,适度拉开档次,保证科室的团结和稳定,充分调动科室人员的积极性和创造性。分配标准一经确定,原则上不再更改,严禁分配上的任何随意行为。4、诊疗质量管理诊断
人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量控制要求,包括一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任(副主任)审核,五个项目缺一不可。每周二早晨8∶00~9∶00由科主任或诊断组组长组织读片,值班医师准备读片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息,读片时值班医师汇报病史、分析影像,得出初步结论,上级医师进一步分析病例,综合影像信息,相互印证,做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对,定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。技术人员不断改进投照技术,确保cd片质量,每日统计重照、补照人次或部位及废片数量,按实际发生额与工作量的比率计
算百分比。每月进行技术读片考评,优质片率、废片率应符合质控规定,并定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进措施。基层医院放射科人才培养对于影像学科的发展非常重要,应常抓不懈,主要措施有:(1)强调以患者为中心,培养良好的医德医风。(2)相对固定,定期到普放、特殊造影室相关人员轮转,力争掌握本学科范畴内的所有知识,同时,根据科室人员特长,选派到上级医院进修、学习,引进新技术、新项目,带动科室的业务发展。(3)重视科内读片会,鼓励要求年轻的同志参加再教育学习,进一步提高学历和学习新的知识。
5、诊疗服务质量 患者的接诊登记是窗口科室给病人留下的第一印象,这一环节做好了,病人就诊的整个过程就会轻松愉快,对医生的满意度因此也提高很多。一方面,服务态度非常重要;另一方面,了解患者的情况与临床医生的检查要求,弄清楚所检查项目、部位、方法及病情的轻重缓急,尽快安排危急重患者检查,再补办手续,赢取救治时间,随时与临床医生取得联系。理解患者的心情,体谅患者的焦虑和不安,注意维护患者的人格和自尊,掌握沟通的技巧,有针对性地给予解释及做出影像诊断。平诊病人不超过1h、急诊30min内出具诊断报告;对于必须讨论会诊的疑难病例,向患者说明,推迟取结果,最迟不超过24h,以最大限度保证诊断的准确性。篇四:放疗科上半年工作总结和下半年工作计划 乌兰浩特市人民医院放疗科
上半年工作总结和下半年工作计划
在院领导的关怀和支持下,经过放疗科同志及有关业务科室的共同努力,放疗科的筹建取的了重要进展,为总结成绩、改正不足,以利今后的工作,现总结如下:
一、上半年工作总结
1、根据院领导和后勤保障部的安排,放疗科加速器项目土建工程经过前期与加速器系统生产厂家、加速器项目土建工程设计单位的积极沟通、协调、土建设计要求交流等等工作,协助设计院完成了加速器项目土建工程设计,工程于2014年10月1日正式开工建设,在建设中面对工程属于特种建筑,之前无施工经验,对高能射线防护要工程施工单位合理、规范、严格施工,现加速器项目土建工程已完工安机,2015年7月正式开机。
2、制定、完善放疗科的各项规章制度,制定了放疗科管理制度、部门职责及岗位职责、设备操作规程、安全操作制度、设备维修保养制度、医院放射性事故应急预案、放疗科防范医疗事故制度等规章制度;对放疗科内设三种岗位的各项工作进行了明确分工和责任落实
3、根据自治区环保厅对医院开展放射诊疗工作的相关规定,医院开展放疗项目,必须通过自治区环保厅的“环境影响评价”,经确认加速器项目对周围环境无害后,方可进行项目建设并申领《辐射安全许可证》,合法开展放疗工作。放疗科接到任务后,积极联系自治区环保厅各相关部门,审核了我院加速器土建项目图纸,提供各种资 料,协助自治区环保厅相关部门完成了《医院加速器环境影响评价书》,经自治区环保厅评估中心组织的医院加速器项目环境影响专家评审会上通过专家评审,为我院合法规范开展放疗工作打下了必要的法律基础,现正在积极申办自治区环保厅颁发的《辐射安全许可证》。
4、根据自治区疾控中心对医院开展放射诊疗工作的相关规定,医院开展放疗项目,须通过自治区疾控中心的“放射防护评价”,经确认加速器项目对工作人员及周围公众安全并通过其组织的“放射防护预评价”,方可进行项目建设,项目建成后,还须通过“放射防护控制效果评价”,才可合法开展放疗工作。放疗科积极联系自治区疾控中心相关部门,认真迎接自治区疾控中心相关部门组织的“放射防护预评价”,短时间内制定、完成了“评价”要求的各种规章制度等材料二十余种,现场预评于5月17日顺利结束,控评工作正常进行。
5、根据卫生厅的相关规定,医院开展放疗项目,必须满足国家卫生部颁发的“46号文件”中对开展放疗所具备的人员、设备、防护等条件的要求,已成功申请大型设备配置许可证,待申领到《放射诊疗许可证》后,方可合法开展放疗工作。放疗科积极针对“46号文件”进行了自查,通过“找差距、想对策”,理清了此项工作的思路。现正在做各项前期准备。
6、遵照医院安排,放疗科组织了2015年计划讨论,通过讨论,使全科人员明确了医院、科室在2015年的目标,以及为完成目标需要做的各项工作。
7、申请购买放疗科开业所需的办公桌椅、用具,制作各种专用 检查单、申请单、治疗单等表单,准备放疗必备药品的计划、申领。
二、下半年大体工作计划
1、根据领导指示安排以及加速器项目土建工程实际进度,与加速器生产厂家加强联系,2月底前开始装机工作,6月底安装调试结束并进行加速器性能试验,8月初开始治疗病人。
2、进一步制定、完善放疗科的各项规章制度,科室组织专项学习,并做到放疗科开业时制度上墙。
3、正式通过自治区环保厅的“环境影响评价”验收,拿到自治区环保厅颁发的《辐射安全许可证》。争取自治区疾控中心的“放射防护控制效果评价”于8月进行并争取顺利通过。积极做申领《放射诊疗许可证》的各项准备工作,力争于年内顺利拿到《放射诊疗许可证》。
4、安机调试结束后,积极稳妥的安排收治患者,谨慎治疗,严防放疗医疗事故发生。针对放疗科是我院新科室,放疗专业是新专业的实际情况,为快速提高工作人员的业务水平,将加强科室人员专业知识学习作为科室重点工作之一,组织多种学习活动,力争早日使工作人员的业务水平适应放疗工作的实际需要。积极联系自治区内放疗专家,配合医务部争取外请专家指导放疗工作。做好放疗科开业的各项准备工作。配合宣传部门做好放疗开业宣传。
乌兰浩特市人民医院 放疗科 2015年7月篇五:放射科2013年工作计划
放射科2013年工作计划
一、今年科室内仍把发展放在第一位:
把提高医疗服务质量作为科室的发展定位点,为此我们将从以下 几点来提升和改进:坚持以人为本,患者至上,努力提升窗口服务水
平,近最大努力做到让病人满意;技术水平的不足,一方面要加强对
年轻大夫的培训,另一方面也要加强与临床科室的联系,弥补自身的不足;最后要多联系上级医院,多学习先进的技术,必要时给予我们
支持。
二、杜绝和减少差错事故的发生:
小的医疗纠纷仍然存在,这就要求我们时刻注意医疗安全,加强
医患沟通,注意自己的言辞,努力提高自己的业务水平,大家携手创
造一个和谐的就医环境。
三、急需增加人员:
科室内的诊断人员紧缺一直是个大问题,有几位老同志要面临退
休,新近本科人员太少,新的pacs系统需要多名写报告者,近几年
来我们科室人员一直没有休放射假,科内部分同志放射查体多项指标
不合格,令人担忧。目前急需增加影像诊断专业本科毕业生,同时也
要适当的增加影像技术专业本科人才,为科内大型设备的安装与开发
提供保障。
四、不断完善科室人员的合理配置:
其一,具有一定数量的《执业医师证书》持有者,以规范诊断人
才配置;二是,不可小视,要具有一定数量的本科技术人才和骨干,以完善众多大小设备的管理和投照技术工作。二者缺一不可,不能一
味追求或渴望诊断人才。望医院给与妥善解决。
五、急需规范集体阅片:
pacs系统开始安装使用,考虑到科室人员紧缺,我们急需设立
集体阅片室,一方面将报告集中书写,审阅;另一方面可以讨论疑难
病例,不断提高我们的诊断率。
六、急需增添新设备:
其一,mr时有故障,远不能满足临床大夫的需求,不少病员流
失,因此增添新mr迫在眉睫。
其二,胃肠机老化,效率低下,不能满足pacs系统的要求,新
数字胃肠机的引进也是工作所必须的。
七、需要规范“影像科临时报告”: 增设影像科临时报告,即夜班一人值班发临时报告,第二天
来换正式报告,这也是二甲向三级医院迈进,也是医院规范化管理的需要,望领导们可以咨询其他医院。
八、需要浓厚学习风气:
科室尤其是年轻人员学习风气不够热烈,纪律涣散,以后应多开
展讲座,带动年轻人的学习劲头,适当的给与奖励,加强管理,相互
监督,提高工作效率,培养出放射科一只优秀的工作团队。
九、科室内部分制度还需要完善: 因为任何制度不是一成不变的,要适应医院发展的新理念,要适
应不断变化的需要,当然还需要大家的共同努力及院领导的支持。
总之,上述事宜,既需要领导的支持,又需要本科室的努力,还
需要相互之间的认识、理解和沟通。新的一年,我们的工作重点是以
发展为前提,坚持稳中求胜,努力扎实发展,继续完善各项规章制度,加强基础设施建设,扩大业务范围,努力提高我们自身的服务水平与
放疗科15工作总结 篇5
2015年工作总结和2016年工作计划
在院领导的关怀和支持下,经过放疗科全体员工及有关业务科室的共同努力,放疗科的筹建进展顺利,临床治疗工作取得了不错的开局。为总结经验、改正不足,以利今后的工作,现总结如下:
一、2015年工作总结
1、加速器项目土建工程施工
根据院领导的安排,放疗科加速器项目土建工程经过与加速器系统生产厂家、加速器项目土建工程设计单位的积极沟通、协调、完成了加速器项目土建工程设计,工程于2014年10月1日正式开工建设。在建设施工中,面对工程属于特种建筑,之前无施工经验,对高能射线防护要求高等特点,督促工程施工单位合理、规范、严格施工,现加速器项目土建工程已完工并顺利装机,于2015年7月正式开机。
2、制定完善放疗科的各项规章制度 制定了放疗科管理制度、部门职责及岗位职责、设备操作规程、安全操作制度、设备维修保养制度、医院放射性事故应急预案、放疗科防范医疗事故制度等;对放疗科三种岗位的各项工作进行了明确分工和责任落实。
3、《辐射安全许可证》 根据自治区环保厅对医院开展放射诊疗工作的相关规定,医院开展放疗项目,必须通过自治区环保厅的“环境影响评价”,经确认加速器项目对周围环境无害后,方可进行项目建设并申领《辐射安全许可证》,合法开展放疗工作。放疗科接到任务后,积极联系自治区环保厅各相关部门,审核了我院加速器土建项 目图纸,提供各种资料,协助自治区环保厅相关部门完成了《医院加速器环境影响评价书》,经自治区环保厅评估中心组织的医院加速器项目环境影响专家评审会上通过专家评审,为我院合法规范开展放疗工作打下了必要的法律基础,现正在积极申办自治区环保厅颁发的《辐射安全许可证》。
4、《放射诊疗许可证》 根据自治区疾控中心对医院开展放射诊疗工作的相关规定,医院开展放疗项目,须通过自治区疾控中心的“放射防护评价”,经确认加速器项目对工作人员及周围公众安全并通过其组织的“放射防护预评价”,方可进行项目建设,项目建成后,还须通过“放射防护控制效果评价”,才可合法开展放疗工作。放疗科积极联系自治区疾控中心相关部门,认真迎接自治区疾控中心相关部门组织的“放射防护预评价”,短时间内制定、完成了“评价”要求的各种规章制度等材料二十余种,现场预评于5月17日顺利结束,控评工作正常进行。
5、《大型设备配置许可证》 根据卫生厅的相关规定,医院开展放疗项目,必须满足国家卫生部颁发的“46号文件”中对开展放疗所具备的人员、设备、防护等条件的要求。医院领导班子十分重视此项工作,要求我们积极配合,目前已成功办理《大型设备配置许可证》批文。
6、注重质控 提升质量 遵照医院安排,放疗科成立了质控小组;组织了2015年计划讨论,通过讨论,使全科人员明确了医院、科室在2015年的目标,以及为完成目标需要做的各项工作。
7、通过自治区环保厅的“环境影响评价”和“验收” 10月正式通过自治区环保厅的“环境影响评价”;11月通过“验收”,争取年底拿到自治区环保厅颁发的《辐射安全许可证》。“放射防护控制效果评价”于10月进行并顺利通过。积极做好申领《放射诊疗许可证》的各项准备工作,力争于年内顺利拿到《放射诊疗许可证》,完成了钴60退役。
8、积极稳妥 谨慎治疗 机器调试结束后,积极稳妥的安排收治患者,谨慎治疗,严防放疗医疗事故发生。针对放疗科是我院新科室,放疗专业是新专业的实际情况,为快速提高工作人员的业务水平,将加强科室人员专业知识学习作为科室重点工作之一,组织多种学习活动,力争早日使工作人员的业务水平适应放疗工作的实际需要。积极联系自治区放疗专家,配合医务科争取外请专家指导放疗工作。
9、运行顺利 收入稳增
七月中旬开机,基本运行顺利。截止11月底毛收入万元;定位CT+MR收入合计万余元;病原29例,其中26例放疗;1例化疗;2例手术,目前工作正在拓展。
二、2016年大体工作计划
1、全体医技人员整体业务能力需要更大的提升。计划分批次,有重点培训医技人员,办法分派出、外请两种方案,时限为短期。
2、根据专科发展的需要,争取年内成立肿瘤内科疗区。目前周边较大型医院都成立了肿瘤内科疗区,将放疗、化疗、生物、靶向、中医药融进团队,形成合力,放疗科一定能做大做强。
3、希望加大医院综合实力的整体宣传,把组合拳练好,打好,宣传好。
4、申请医院给放疗科招录1名临床本科生,培养后续力量,做人民医院 放疗科
放疗技师岗位职责 篇6
2.认真查看放疗单中患者的姓名、年龄、性别、诊断、现行照射条件、照射剂量、照射标志、摆位要求、照射附件、楔形板、照射要求、当日医嘱及注意事项。
3.记录者根据照射条件核实病人姓名、射线质、照射方式、应给剂量、机器单位指数及相应时间、准确将控制台条件设计好。
4.摆位者查看放疗单,请病人进人治疗室,并简单解释照射中注意事项,将床机下降至适当位置,帮助病人上床。
5.认真执行放疗单,摆位时要按次序完成各项工作条件,尤其要注意体位、两照野之间的重叠区、楔形滤过板的度数和方向,重要器官的遮挡和体位的固定及放置的填充物等。
6.摆位结束后核对距离、机楔的转角、射野面积、灯光野位置、体位的固定,必要时使用室内激光定位灯,观察射出方向及应照射的范围和照射区是否正确。
7.治疗中技术员必须在监视器中仔细观察病人体位是否移动,如有变动要立即停止出射线,进人治疗室核对有无变动,核对后再开机继续治疗。如变动较大或病人不能坚持该体位治疗,应记录下来并及时向主管医师汇报,以决定是否更改治疗计划。
8.照射完毕摆位技术员进入室内应再核对照射野,体位有无移动变化,协助病人下床,做好下一病人治疗准备。
9.认真执行各项规章制度、技术操作规程,做好辐射安全防护工作。
放疗科岗位职责 篇7
关键词:护理风险,管理,肿瘤,放疗
随着近年来放射肿瘤学的发展, 放疗成为恶性肿瘤最常用的治疗方法之一[1]。据统计, 我国恶性肿瘤患者约有70%正在或曾经接受放疗[2]。放疗在破坏肿瘤细胞的同时对正常组织器官也有一定损伤, 且放疗患者机体抵抗力较弱, 易受外来侵袭或意外伤害。为避免不必要的护理风险, 我院肿瘤放疗科自2010年3月开始实施护理风险管理, 大大降低了意外伤害发生率, 提高了患者满意度。报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料及分组
选择2008年8月至2011年2月住院放疗恶性肿瘤患者600例, 男414例, 女186例;年龄 (59.3±18.7) 岁。2010年3月风险管理实施前的300例患者为对照组, 2010年3月风险管理实施后的300例患者为观察组。两组在性别、年龄等方面大体一致。放疗科护士23名, 三年来人员没有变动, 均为女性, 年龄 (30.9±9.9) 岁, 副主任护师2名 (8.7%) , 主管护师4名 (17.4%) , 护师9名 (39.1%) , 护士6名 (26.1%) , 合同护士2名 (8.7%) 。
1.2风险事件
(1) 患者生活安全:患者住院期间意外摔伤、烫伤、物品损坏、财物失窃等。 (2) 护理风险:给药失误、输液反应、纠纷、患者或家属投诉、护士违纪、记录不当、操作失误等。 (3) 放疗反应:疲乏无力、消化道症状、放射性皮炎、口腔黏膜反应、骨髓抑制、脱发、呼吸道反应、性功能障碍等[3,4,5]。
1.3 风险管理措施
1.3.1 提高护士的风险意识
学习《医疗事故处理条例》, 熟悉国家法律法规, 掌握各项规章制度, 增强责任感[6], 使护士从“怕出错”转变为主动思考“哪里会有风险”。
1.3.2 护理风险防范措施
提供有效标志, 做好患者告知, 把治疗风险、药物不良反应、具体医疗措施等信息根据患者具体情况使用书面、口头、告知牌等形式进行告知[7]。
1.3.3加强护士证据意识与自我保护意识
要求护士做好护理记录, 并与医生记录保持一致。放疗或特殊护理时如遇拒绝, 详尽记录, 并核实签字, 通知主管医生, 使患者充分知情, 实现风险医患共担。
1.3.4 放疗护理培训
对护士进行专业培训, 要求护士掌握该专业的护理原则与方法[8], 了解放疗设备如何使用与日常保养, 熟悉所辖患者病情、放疗部位及放疗野。
1.3.5 放疗管理
患者入院后根据具体情况制定有效的护理方案;严格检查放疗所需仪器设备, 确保性能完好;严格查对制度, 避免“张冠李戴”;严防患者坠床、摔倒等意外;放疗中心电动防护门触动开关保持性能良好, 防止患者挤伤。
1.3.6 护士管理人性化
坚持“以人为本”, 弹性排班, 根据放疗工作量调整排班, 避免疲劳工作, 降低失误与差错。引入“零缺陷”概念, 预防为主, 实施患者监控, 降低风险。
1.3.7护理质量改进
护理工作中注重医疗与护理配合, 改善护理设施与装备条件, 定期学习应急预案, 使每位护士都掌握其中的重要环节。建立风险控制小组, 积极查找护理缺陷与风险事件原因, 总结经验, 吸取教训, 达到风险预警的目的。
1.4 观察指标
对比两组护理工作中意外事件、纠纷、投诉发生率;通过问卷调查了解患者对护理工作的满意度及护士对护理管理工作的满意度。非常满意加满意为满意度。
1.5 数据分析
本组资料所得数据均用S P S S 13.0软件进行处理分析, 率的比较采用卡方检验, P<0.05为差异有统计意义。
2 结果
2.1 风险事件发生情况
观察组患者放疗期间风险事件发生率均明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。
2.2 患者或家属满意度比较
观察组患者对护士总体满意度达93.7%, 明显高于对照组 (80.3%) , 差异有统计学意义 (P<0.01) , 详见表2。
2.3 护士对管理工作满意度
实施护理风险管理后, 护士对护理管理工作的满意度有了明显提高, 管理前后护士满意度差异有统计学意义 (χ2=4.60, P<0.05) , 详见表3。
3 讨论
恶性肿瘤是严重危害人类健康的常见病、多发病, 放疗可通过射线对肿瘤细胞起到破坏作用, 以抑制恶性肿瘤的生长和扩散。但放疗往往表现出其“双刃剑”的特性, 在对肿瘤细胞破坏的同时也对正常组织有一定损伤, 使患者放疗过程中出现不同程度的反应;加上放疗患者均为恶性肿瘤患者, 抵抗力较弱, 易遭受外来侵袭, 导致住院放疗期间各种护理风险的发生。
近年来, 随着公众医疗知识水平的提高和法制观念增强, 自我保护意识越来越高, 加上《医疗事故处理条例》的颁布, 医护工作承担的责任越来越大。因此, 现阶段实施护理风险管理对于降低医疗护理工作中的各种风险、降低医患纠纷发生率、建立和谐医患关系均具有积极意义。我科自2010年3月起实施护理风险管理, 减少了不良事件的发生, 减轻了患者的放疗反应, 提高了肿瘤放疗科的护理服务水平, 患者满意度提高, 护士满意度也提高。
参考文献
[1]陈松.恶性肿瘤放疗患者的程序化护理[J].现代护理, 2009, 6 (30) :70-71.
[2]沈瑜.肿瘤放疗相关研究的进展[J].中华放射肿瘤学杂志, 2005, 14 (1) :71-72.
[3]姚琴.放疗的副作用及其护理[J].国外医学·护理学分册, 2001, 20 (3) :134-135.
[4]高玲, 宁四海.肿瘤患者放疗致急性放射性皮炎的防治及护理进展[J].中国误诊学杂志, 2009, 9 (26) :6316-6317.
[5]赵秀艳.肿瘤放疗损伤及护理[J].黑龙江医学, 2005, 29 (10) :781.
[6]沈爱莲.风险管理在手术室护理中的应用现状及对策[J].护理实践与研究, 2010, 7 (22) :84-85.
[7]徐秀英, 张惠贤, 阿部富美子.日本医院风险管理的应对措施[J].护士进修杂志, 2007, 22 (8) :744-745.
感染科岗位职责 篇8
一、按保卫处规定的时间站岗和坐岗,岗位为流动岗。不做与值勤无关的事情,在岗时要站直坐端,始终保持良好的精神状态,不抽烟、吃零食、与人闲聊,不准脱岗、误岗、漏岗、睡岗,不准看书看报、听收音机或玩手机。
二、严格控制传销,拣拾垃圾,散发小广告、乞讨等人员进入科内。
三、注意岗位周围车辆乱停乱放,注意观察可疑人员,保护医护人员的安全。
四、制止未经批准的拍照、录象、散发张贴小广告及各种违反医院规定的行为。
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