医院基层建设年讲话

医院基层建设年讲话（共7篇）

医院基层建设年讲话 篇1

在医院基层组织建设年活动会议上的讲话

中央确定今年为基层组织建设年，这是深化创先争优活动的重要举错，是加强基层党组织建设的重要机遇。院党支部作为最基层的党组织，正是今年基层组织建设年的目标。目前，我院的党组织还存在许多不足，如党支部组织形式、活动内容等不太适应变化了的形势任务和党员的要求，组织的凝聚力不强，作用发挥还不够；支部委员都是兼职人员，既要做好本职业务工作，又要兼顾党务工作，工作穷于应付，谈不上工作质量和工作创新；有的党支部设置不够合理，组织党员集中开展活动有困难；支部委员说、写、做的能力还有待进一步提升。我们要利用基层组织建设年活动这个契机，迅速兴起基层组织建设年活动热潮，围绕“强组织、增活力，创先争优迎十八大”这一主题，按照“抓落实、全覆盖、求实效、受欢迎”的要求，着力解决基层党组织建设中的突出问题，着力增强基层党组织的创造力、凝聚力、战斗力。因此我们要认真按照《集团公司基层组织建设活动实施意见》的要求，进一步抓好工作的落实：

一、要统一思想认识，增强抓好基层组织建设年活动的责任感

开展基层组织建设年活动，抓落实是关键。就是要集中时间、集中力量，进一步把党的十七大以来中央、省委关于加强基层组织建设的一系列部署要求落到实处，把基层创造的成功经验推广开来，实现“五个好”的目标要求。全覆盖是基础。坚持一抓到底，抓到支部，让每个党支部都积极行动起来，每名党员都自觉参与进来，做到哪里有党员，哪里就有党的组织，哪里就有党的活动。求实效是根本。把基层党组织的工作重心落到服务发展、服务群众上来，扎扎实实抓几件实事，下大力气解决几个突出问题，力戒形式主义。受欢迎是落脚点。贴近基层需求，回应党员关切，顺应群众期盼，以群众满意作为出发点和落脚点，把基层组织建设年办成群众满意工程。通过开展基层组织建设年活动，实现基层党组织战斗力、基层党组织书记素质、党员队伍生机活力、组织服务功能、基础保障水平以及党建制度化水平的进一步提升。

二、要注重探索创新，积极打造党建工作特色品牌 一要强化创新意识。在新形势下党建工作面临许多新情况新问题，要善于把握时代特点，与时俱进，始终要有强烈的创新意识，不断激发组织活力。刚才已经部署了医院开展评选“党员示范岗”活动，希望通过此项活动，带动更多党员在医院建设中树典型、当标兵。二要巩固特色成果。要把原有的这些特色品牌成果用制度机制不断巩固下来，基础工作再实一点，特色再鲜明一点，活动的影响和深入程度再大一点。三要拓宽特色领域。要在党员教育管理、自身建设、人才队伍建设、党风反腐倡廉建设、宣传思想政治工作、文化建设、精神文明等各领域都有所成绩，有所突破，争取每个单位都要有一个党建特色项目，在这基础上各单位相互学习，相互促进，相互提高。

三、要坚持分类指导，着力推动基层党组织建设整体上水平要在充分调查模底的基层上，认真做好基层党组织分类定级工作，努力在“完善组织机构、加强组织培训、谋划工作思路、健全工作制度、创新活动载体、落实保障机制”等六项重点工作上有新突破，实现基层党支部晋位升级。要强化教育管理，落实“三会一课”制度。要引导岗位争先，大力开展党员先锋岗、党员志愿者等活动，突出抓好党员示范岗建设。要壮大党员队伍。要注重质量、优化结构，特别要重视在医疗一线和工作骨干中发展党员。认真实施“三培养”工程，把工作骨干培养成党员，把党员培养成工作骨干，把党员工作骨干培养成中高层管理人才。

四、要解决突出问题，切实增强党建工作的针对性和有效性 要针对医院各支部存在的突出问题和薄弱环节进行认真梳理，以增强工作的针对性。一要强化认识到位。要切实提高各级领导人员对党建工作在医院改革发展大局中重要性的认识，强化党员领导人员党建工作责任制的落实，树立抓好党建就是服务发展的认识，彻底改变“两张皮”的现象。二要激发组织活力。要大胆探索创新，积极寻找开展党员教育活动的新途径、新载体，加强工作研讨，做好典型选树，加强学习借鉴，解决在新形势下一些基层组织凝聚力、吸引力不强的问题。三要选优育强带头人队伍。将一些政治优、能力强、作风好、热心党务工作的同志及时调整充实到支部书记岗位上来，今年我院将对各支部委员进行集中轮训，促进业务到位。四要完善规章制度。认真总结创先争优的好经验，把行之有效的做法提炼上升为制度规范，要求今年每一个支部至少建立一项务实管用的制度，促进公开承诺、领导点评、群众评议等做法的规范化、长效化。

五、要落实领导责任，建立层层推进的活动保障机制 加强基层党建工作，是各级党组织的共同责任。各支部书记就是基层组织建设年活动的笫一责任人，要切实发挥作用，履行好抓党建工作的职责。要有计划、有组织、有步骤地推进基层组织建设年活动使基层组织建设年成为调查研究年、工作落实年、创新创优年、成果展示年。要落实管党责任，坚持书记抓、抓书记，一级抓一级、层层抓落实。

同志们，我们要按照中央、省委以及集团党委的部署要求，以高度的政治责任感和创先争优的激情，扎实推进基层组织建设年活动，推动基层党组织和广大党员争创一流业绩，以科学发展、跨越发展的优异成绩迎接党的十八大胜利召开！

医院基层建设年讲话 篇2

1 资料与方法

1.1 调查对象

为2012年9月13日、2013年8月8日、2014年8月6日00:00~24:00内的所有在院患者, 包括当日出院、转科及死亡患者, 但不包括当日入院患者。

1.2 调查方法

采用床旁调查与病历查阅相结合的方法, 调查项目由医院感染专职人员与临床科室监控医师共同完成。调查前医院感染管理科对监控医师进行统一培训, 随机分组, 高年资医师任组长, 以病区为单位, 全院24个病区划分12个小组, 培训内容包括诊断标准与调查方法。调查日分组进行, 监控医师完成个案及床旁调查表, 感染专职人员负责资料的审核及统计工作。

1.3 诊断标准根据原卫生部《医院感染诊断标准》进行诊断。

1.4 统计学方法将调查数据录入全国医院感染横断面调查数据处理系统进行汇总, 并进行质量持续改进。

2 结果

2.1 医院感染现患率3年调查日在院患者分别为8 6 6, 877, 936例, 实际调查858, 874, 914例, 实查率为9 9.08%, 9 9. 7 0%, 97.65%, 发生医院感染33, 34, 25例次, 医院感染率3. 8 5%, 3. 89%, 2.74%。

2.2 临床各科室感染率3年各科室感染率均以ICU最高, 见表1。

注:*为新增科室。

2.3 医院感染部位分布3年调查结果显示, 呼吸道感染最高, 分别为58%, 52%, 68%;其次为泌尿道、手术部位。见表2。

2.4 医院感染病原菌检出情况

3年共检出病原菌65株, 革兰阴性菌44株, 占67.69%;革兰阳性菌17株, 占26.15%;真菌4株, 占6.25%。见表3。

2.5 抗菌药物使用

3年调查日抗生素使用人数分别为190, 228, 218人, 抗生素使用率22.14%, 26.07%、23.85%;微生物送检标本为72, 95, 78例, 送检率为37.89%, 41.67%, 35.77%。2009年现患率调查738例, 抗生素使用319例, 送检标本31例, 抗生素使用率43.22%, 标本送检率9.72%。相比2009年, 患者近3年抗生素使用率明显降低, 标本送检率显著增加。见表4。

3 讨论

我院连续3年医院感染现患率均低于任南等报道的全国医院感染监测网医院感染现患率的4.77%[1], 其原因考虑为基层医院收治患者危险程度低及调查时段避开秋冬季有关。医院感染部位仍以呼吸道为主, 与日常监测情况一致, 原因与ICU危重患者长期使用机械通气、免疫力低下、空气不流通, 造成呼吸道感染的高发有关。

医院感染率高的科室依次为ICU、血液科、肿瘤科。我院ICU为综合ICU, 收治患者多为危重型颅脑损伤、脑卒中的昏迷患者, 手术及创伤后机体处于高应激状态, 免疫能力受限, 机体抗感染能力下降, 从而增加感染风险;气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸、泌尿道插管、中心静脉留置导管等侵入性操作的使用, 增加了机体与外界接触时间, 同时患者呼吸道清除能力减弱, 小气道分泌物无法排出[2], 肺部感染与卧床时间长短成正相关。血液科、肿瘤科患者反复住院, 长期接受放化疗、激素、免疫抑制剂等治疗, 容易导致医院内细菌、真菌及病毒等多种病原体感染。

3 年调查日, 抗生素使用率为22.14%, 26.07%, 23.85%, 均低于我院2009年43.22%的基线 (2009年我院第一次开展现患率调查, 反映调查之前抗生素使用情况) , 达到卫生部≤60%的要求。在抗菌药物管理方面, 我院由医务科牵头, 实行抗菌药物分级管理, 各级医师按权限分级使用抗菌药物;建立特殊抗菌药物审批制度;成立抗菌药物指导小组;临床药师参加科室查房, 协商并指导临床用药, 每月进行抗菌药物合理用药处方点评;每季度汇编药学简讯, 对抗菌药物使用指标进行考核, 采取奖惩结合管理, 使抗生素使用率稳步下降, 抗菌药物使用日趋规范。

3 年共检出革兰阴性菌44株, 以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主, 与国内报道一致[3]。

多重耐药菌以鲍曼不动杆菌、产酶肠杆菌多见, 病原微生物送检率均达到原卫生部≥30%的要求, 送检率明显增高, 表明我院临床医师抗菌药物合理使用意识不断提高、规范。为提高微生物送检率, 我院除采取教育、培训等方式外, 感染管理科专职人员定期下科室督促临床医师送检标本, 收到良好效果。在多重耐药菌管理上, 微生物室一旦检出多重耐药菌病例立即电话通知感染管理科和临床科室并在报告单上加盖多重耐药菌的标识章印, 科室采取相应措施, 如患者外出检查或治疗时, 先电话通知相关科室, 做好统筹安排, 防止感染扩散, 有效预防和控制了多重耐药菌医院感染的发生。

医院感染管理作为医院安全质量控制的重要组成部分, 为降低医院感染发生风险, 应开展高危人群、高危部位监测, 预防和控制危险因素, 工作人员应自觉、主动地执行防控措施, 不断提升合理用药的意识和水平, 为患者创造安全的就医环境。

摘要：目的 了解医院感染现状、掌握医院感染现患率调查结果的变化趋势;了解抗菌药物的使用及病原体检出情况, 并评估抗菌药物使用及多重耐药菌管理效果。方法 采用床旁调查与查阅病历相结合, 将拟定调查日所有在院患者临床资料数据全部录入医院感染网, 进行汇总分析。结果 近3年医院感染率分别为3.85%, 3.89%, 2.74%;感染部位均以下呼吸道感染居首位, 其次为泌尿系感染。科室感染率以综合ICU最高;病原菌检出以革兰阴性菌为主, 占67.69%。微生物病原学送检率及抗生素使用率与2009年比较差异均有统计学意义, 近3年比较无差异。结论 医院感染现患率调查快速、有效, 可实时、全面地反映医院感染、抗菌药物使用及病原学送检情况, 并得到持续质量改进。

关键词：医院感染,现患率,抗菌药物应用,持续改进

参考文献

[1]任南, 文细毛, 吴安华.全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究[J].中国感染控制杂志, 2007, 6 (1) :17-18.

[2]刘颖, 孔旭辉.脑卒中患者肺部感染危险因素分析及防治[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (17) :2852-2853.

医院基层建设年讲话 篇3

【关键词】 院内感染率；感染部位；病原菌分布；抗菌药物使用情况

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.689 文章编号：1004-7484（2013）-11-6696-02

医院内感染是一个老话题，但近年来随着多家医院发生多起院内感染事故，医院内感染又进一步被大家重视。一旦发生医院内感染，患者的住院日就要有所增加，大大减慢了病床周转率。医院感染的发生因素有很多，为了了解和掌握本院医院感染现状，制定有针对性的感染控制措施，减少医院感染的发生，笔者对本院2010年——2012年三年间所有住院患者的医院感染情况进行了调查分析，调查结果如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象 为我院2010年1月1日——2012年12月31日住院患者，共计41094例。

1.2 调查方法 采用回顾性调查方法，对全院住院患者发生的医院感染进行连续、全面、综合性监测，监测内容包括：感染率、感染部位、病原菌分布及抗菌药物使用情况等。

1.3 诊断标准 医院感染按卫生部《医院感染诊断标准》诊断。

2 结 果

2.1 医院感染率 3年共调查住院病历41094份，其中发生医院感染809人次、845例次，感染率为1.97%，感染例次率为2.06%。

2.2 年龄与医院感染 809例医院感染患者，60岁以上的189例，占52.29%；50-59岁的189例，占23.36%；40-49岁的98例，占12.11%；30-39岁的38例，占4.70%；20-29岁的48例，占5.93%；10-19岁的4例，占0.49%；10岁以下的9例，占1.11%。由此可见，老年患者是院内感染的发生的主要人群。

2.3 医院感染部位分布及构成比 以上呼吸道感染为主，共341例次，占40.36%；其次泌尿系感染149例次，占17.63%；第三位是皮肤烧伤感染感染142例次，构成比为16.80%。

2.4 医院感染病原菌845例次医院感染病例中，送检标本312份，送检率36.92%，共分离出210株致病菌，占病例数的24.85%。其中占头三位的致病菌为绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。

2.5 医院感染各科室感染率 从感染率上来看，最高的为烧伤科，达3.60%；最低的为职业病科，为0.21%；从感染例次发病率上来看，最高的为消化科，达5.23%，最低的也是职业病科，为0.21%。

2.6 抗生素使用情况 抗菌药物使用率最高的为烧伤科79.90%，最低的為心内科22.94%；抗菌药物应用细菌培养率最高的为职业病科96.89%，最低的为消化科52.36%。

3 讨 论

3.1 医院感染率 3年共调查41094份病历，共发生809例院感，感染率为1.97%，低于国家卫生部的标准（二级医院感染率<8.0%）。

3.2 医院感染部位分布 本次调查记过显示，感染部位主要以上呼吸道为主，占40.36%；其次是泌尿系感染，占17.63%；第三位是皮肤烧伤感染感染142例次，构成比为16.80%。结合我院实际情况，病房流动人员多，开窗通风情况较少，易于呼吸道疾病的传播；下呼吸道感染患者多为有侵入性操作的患者，如使用呼吸机、气管插管、气管切开的患者，患者自身的免疫力低下，发生外源性和内源性感染的机会都增加，所以导致其院感发生率较高。

3.3 医院感染病原菌的分布 845例次医院感染病例中，送检标本312份，送检率36.92%，明显低于卫生部规定≥50%；分离出210株致病菌，占病例数的24.85%，分离出的致病菌以绿脓杆菌、肺炎克雷伯菌金黄色及葡萄球菌为主，这与国内外文献报道相符[1-2]。本次调查的致病菌种有95株多耐药菌，占45.24%。在我院目前临床使用的抗菌药物中，普遍存在用药起点过高、选药不合理、用药过于集中、没有根据药敏结果及时调整用药等不合理现象，也是引起多耐药菌株增多的一个重要原因。

3.4 干预措施 ①加强手卫生管理，洗手已经被公认为最简单、最经济、最有效的预防院内感染的好方法，但我院医护人员在工作中手的依从性较差，在今后工作中，要强化医护人员手卫生的意识，使其掌握正确的洗手方法，养成良好的洗手习惯，从而减少院内感染的医源性传播。②加强病房消毒隔离工作，做好病房的通风、消毒及日常监测工作。③严格执行无菌操作。④加强抗菌药物的合理使用，减少耐药菌株的形成。⑤按照要求做好各项院感监测，形成有效的预警机制，从而降低医院感染的发生，保证医疗安全及患者健康。

参考文献

[1] 富秀玉，马桂霞.综合医院住院患者医院感染的调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2010，20（15）：2196-2198.

医院基层建设年讲话 篇4

各位代表，2011年我们的工作基本完成了既定目标，成绩喜人。2012年是实施“十二五”规划承上启下的重要一年，我们的工作任务艰巨，阻碍医院快速发展的实际困难较多。因此在新的一年里，我们全院职工要紧密地团结起来，坚定信心，解放思想，转变观念，抓住机遇，锐意进取，迎难而上。

今年医院的发展总体思路是：围绕市委提出的“二次创业、升级转型，聚集人气、做大城市，建设更加美好柳州”发展战略和“传承创新，稳中求进，重点突破，全面发展，努力建设‘五美五好 ’柳州”的“二十六字方针”，中西并重，协调发展，中医突显特色领先，西医不落后。持续改进医疗质量，提升综合服务能力，在重点专科专病病房大楼项目建设、手术系列科室建设、急诊建设、充分盘活运用现有医疗资源上取得重大突破，使医院各项业务全面统筹发展。

我们的目标是:门诊人次100万，住院人次2.8万，手术6000台次，业务总收入4.5亿元以上。

围绕上述总体思路和工作目标，2012年我们将从“五个提升工程，五项重点专项工作”入手，全面引领、推动医院各项工作向前发展。

一、医疗质量提升工程

（一）全面加强医疗、护理核心制度的落实、监督力度。各科室强化科内教育，牢固树立制度意识，科室主任、护士长要以身作则，不仅自身认真执行各项医疗护理核心制度，更要严格督促科内医护人员认真落实，增强工作责任心，把制度内容转变成良好的工作习惯，同时对制度的落实情况进行自我监督、自我考核、自我改进。医务部、护理部将继续深入临床一线，实地监督、考核各项核心制度的落实情况，定期汇总分析上报，对制度意识淡薄、执行无力、落实不到位的科室、个人要进行通报批评，并跟踪整改。今年还将组织1-2次制度学习考试，考试及抽查成绩录入个人技术档案，成绩排名院内公示。坚决杜绝“制度仅停留在嘴上，没有落实在行动上”的现象出现。

（二）对医疗护理工作中的薄弱环节进行重点监控，以点带面，提升医疗质量。

充分发挥科室主任、护士长在医疗质量管理中的作用，鼓励、引导科室通过组织科内医疗质量教育、疑难危重病例讨论、“三基三严”培训、业务小讲课等形式提高医务人员对科内病种诊疗、护理规范的掌握水平，增强医护人员医疗质量意识，并具体落实到行动上。医务部、护理部等管理部门仔细排查日常工作中的质量薄弱环节，进行重点监控，严防质量管理漏洞。

今年医院将提高医疗质量的关键放在疑难危重患者的治疗上，以狠抓会诊制度、疑难危重患者管理、医疗纠纷隐患报告等工作为切入点，打破学科界限，发挥全院整体医疗优势，加强学科间合作和交流，督促各科室医务人员夯实专业技能基础，不断 学习专业新知识、新技术，提高理论及实际操作水平，增强各科室疑难危重患者的救治能力，从而带动全院医疗质量的稳步提升。

二、优质服务提升工程

（一）从患者的角度出发，加强医德教育，坚持服务理念，推行标准化服务。

患者所需不仅仅是有效的治疗，更多的是要在获得有效治疗的同时获得心理上的安慰与满足。为患者提供优质的服务是吸引患者，弥补我院目前医疗环境、设施相对老化、滞后等不足的最有效办法之一，是医院核心竞争力之一。医院继续加强全院员工的医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，坚持以人为本、关爱生命、患者至上的服务理念，主动为患者服务。以财务收费组、心胸外科、儿科、消化治未病病区、妇科五个市级青年文明号参赛集体、妇科国家级巾帼文明岗及各窗口单位为重点，加强服务培训，简化、完善现有服务规范，逐步摸索出一套贴近医院实际工作，易于操作、实施、监督的标准化服务流程，尝试推行。

（二）理顺、简化就医流程，继续完善、增添各项便民服务举措和设施，缩短候诊时间，加强医院各部门间的工作衔接，注重服务的连续与延伸，消除患者就医时有可能出现的各种问题和困难，努力做到“一站式”服务，避免患者在医院各部门间来回奔波，确保患者无论在就医过程中的任何环节，出现任何问题、困难都能得到及时、周到的服务，提高患者满意度及美誉度。同时加强 医院环境美化工作，为患者提供整洁、宽敞、明亮、舒适的就医环境。

加强服务监督，完善投诉处理机制，实行“首诉负责制”。对所有投诉均要求详细记录、查实，耐心解释、回复，对确是由于医院员工工作疏漏所造成的投诉，要追根溯源，责成当事人及科室负责人立即整改，积极、妥善处理，减少负面影响。

（三）注重内服务。医院将更加关注员工的日常生活工作情况，努力解决员工工作中遇到的实际困难，继续组织各种文娱活动丰富员工生活，提高员工对医院的认同感，激发工作积极性。

三、学科建设提升工程

（一）学科人才队伍建设及学术发展。

加强人才队伍建设，紧跟学术发展前沿是保持医院快速稳定发展，提高综合能力的重要保障和必然要求。目前我院骨干人才匮乏，人才分布不均衡，断层现象突出，部分学科人才梯队结构不合理，学术发展滞后。大力加快人才队伍建设，迅速打造一支梯队结构相对合理、素质较高、能紧抓学术发展前沿的人才队伍，为医院业务增长、扩展及重点大楼的启用蓄积力量是刻不容缓的任务。

今年各学科要将人才队伍建设作为重要任务完成，设定学科人才培养目标，基础抓起，院内培养和引进并重。医院将根据各学科实际情况，逐步加大推进住院医师规范化培训、考核力度，督促、帮助年轻医师巩固专业基础，注重学科专业知识的更新与 应用。对现有业务能力突出的青年人才要“指定方向、选对路子、挑好苗子”加快培养，要给予更多的进修学习机会。鼓励各学科带头人及骨干加入省级以上学术团体，形成自身学术观点，鼓励和支持他们冒尖，鼓励和支持他们争当领头雁。

在引进人才方面，医院已制定了2012年用人计划及人才引进相关规定，今年将正式实施。大力做好“筑巢引凤”工作，着重引进紧缺人才、高层次人才，根据人才特点为他们施展才华创造有利条件，既要给待遇、给政策也要定目标、下任务，充分发挥高层次人才的业务能力和领军作用。

（二）学科专业设备的配置与高效管理。

医院将加强学科专业设备配置及使用管理。新设备的配置要进行严格论证，对学科发展有重要意义、使用率高、收回成本快的设备将优先配置，并持续跟踪使用情况。对学科发展作用、意义不明显，使用率低、保养维护升级难的设备，将不再给予配置。

医院将对各学科现有设备的使用情况进行全面调查，打破科室界限，统筹调度使用，提高现有设备的使用率，发挥设备的最大效能，把闲置率降至最低。

（三）学科的对外宣传及医疗市场开发。

今年医院将加大学科的对外宣传支持力度，增加投入。各学科应找准自身亮点，选定“一个优势病种、一项专长、一种特色”，在院宣传科的统一筹划下进行重点宣传。同时科主任要带技术、带特色深入基层医疗单位、社区，通过技术指导、特色扶持、义 诊送医等形式与基层医疗单位、社区结成对子，加强往来沟通，增进合作关系，树立医院在基层医疗单位、社区中的良好口碑，吸引患者。争取通过一年的努力，使医院各学科均能有“一个优势病种、一项专长、一种特色”在龙城老百姓中家喻户晓，均能与二至三家基层医疗单位、社区结成固定对子，扩大医院、学科的影响力。

（四）学科科研意识、能力及水平的提高。

各学科带头人要不断强化科研意识，充分认识到科研的重要性，带领科室人员积极开展科研工作。医院将全面把好科研质量关，果断终止撤销无创新、无技术、无意义、无人员的“四无”课题。同时对能有效提高医院学术水平，对学科发展有推动作用，临床意义重大的科研课题要进行关注、扶持、引导，落实科研奖励政策。年内医院将邀请院外专家就科研选题和设计，举办1-2期科研讲座或经验交流活动，加强各学科科研思路和能力的训练，提升科研水平。

（六）具体学科发展。

各学科要今年要明确发展方向，抓住学科发展前沿动态，在大力开展原有项目的同时对条件成熟的新项目、新技术要大胆引进，形成新的增长点。并且充分利用北院医疗资源，扩展医院发展空间。

心血管内科、神经内科要继续开展各种介入治疗项目，提升质量和数量。消化内科、神经内科、内分泌科要探索、扩大干细 胞移植治疗的应用，形成规模，为准入评审做好准备。肿瘤科要开展三维适形放疗、调强适形放疗及细胞免疫疗法新技术，充分发挥中医药在放化疗中的辅助作用。呼吸科、儿科今年要在保持业务量攀升的同时要做好中医内涵建设，扩大呼吸系统、儿科疾病冬病夏治患者群。肾内科要继续扩大血液透析规模，建成柳州一流，广西知名的血液净化中心。风湿免疫科要大胆尝试挖掘、融入壮、苗、瑶医特色，让科内医疗骨干每人掌握一项民族医外治项目，形成特色优势。

手术系列科室是今年医院发展的侧重点。以普外、泌尿外、颅脑外为龙头，发挥人才聚集优势，在手术精度、难度、手术例数及科研上要有重大突破，带动手术系列科室在我市医疗手术界全面崛起。

各骨科在独立发展的同时要加强联合，即发挥各自特色优势又相互支撑，强调名家手法经验的传承，充分调动利用骨科一切资源，将中医保守疗法、外治与现代医学手术有机结合，树立“大骨科”品牌。

四、中医特色提升工程

各学科要认真重视科内中医文化建设，加强中医文化的渲染和宣传力度。医务人员在工作中应处处以中医理念为基础，从中医的角度思考和解决问题。科室在巩固和发扬原有中医特色基础上，努力形成一整套具有自己科室特点中医特色治疗体系，进行总结、提高、推广。针对学科常见病、多发病中医病机特点，积 极将中药内服、熏洗、帖敷、烫熨、拔罐、推拿、针灸、艾灸、挑治、食疗、药茶等中医特色疗法，通过准确的辨证论治，充分运用到疾病治疗中。今年各学科应至少制定3个以上完善的科室常见病及中医优势病种中医诊疗方案，至少实施1个常见病中医临床路径，且入组率≥70％，各种中医治疗项目、中药饮片的使用比例要较上年提高7%。全院将按规范书写中医病历，各科的中医理念、中医诊疗方案在病历中要得到充分体现。

五、效益增长提升工程

（一）从业务增长中要效益。

医院将把科室病床使用率、周转率纳入考核指标，要求各科室在合理收治患者、规范治疗的前提下，提高现有床位的使用率及周转率，最大限度地使用现有医疗资源，即解决患者“入院难、就医难”问题，又加快医院业务增长，获得社会效益、经济效益双赢。

（二）从中医特色中要效益。

中医特色治疗项目成本低、疗效明显、患者乐于接受。各科室应根据疾病病机和四时节气，努力推广、开展中医特色治疗项目，扩大患者群，提高治疗率，把特色转变为效益。

（三）从成本控制中要效益。

医院将以盘活现有资源和降低运行成本为重点，压缩、削减行政公务费用，强化节约意识。各部门要进一步规范药品、耗材物资采购、领用制度，抓好水、电、油的使用管理，降低能耗，加强各种设备、管网的维护，延长使用寿命，延长设施设备使用寿命，有效杜绝跑、冒、滴、漏现象。督促、鼓励各室“勤俭持家”，从日常工作的方方面面入手，减少开支、损耗，间接取得效益。

（四）从管理效率中要效益。

管理效率是管理活动中投入和产出的比例关系，是制约管理绩效和企业效益的重要原因。今年医院将主要通过开展全员竞聘上岗和加大管理的执行力和直接性两个途径来提高管理效率。

年内开展全员竞聘上岗工作，实行“优上劣下”，把合适的人放到合适的岗位上，不管在业务还是管理，给想干事的人机会，激发员工的工作热情和积极性，提高工作效率。加强职能科室建设，简化行政程序，锻炼职能队伍，增强职能人员工作责任心和执行力，把提升的管理效率转化为效益。

（五）从医保管理中要效益。

医院将根据新年度的医保及新农合政策，科学、合理制定完善医保及新农合费用管理办法，积极主动下科室指导临床医保管理工作，加强对各种检查、治疗、用药的合理性进行分析，严密监控各项医保控制指标，降低均次费用，杜绝超标、违规。在现有的医保政策下，让更多的参保患者享受到医保的实惠，以管理促效益。

六、重点专项工作

（一）等级医院评审工作

今年自治区卫生厅将进行等级医院评审工作，据悉评审核心 标准将主要围绕医院的中医药服务功能和综合服务功能两大内容制定。为顺利通过评审，医院将重点做好对口支援、规范科室命名、提高中医药执业人员比例、加大中医治疗技术和中药饮片的应用等方面工作。严格执行知情同意制度、查对制度、“危急值”报告制度、药品不良反应报告制度，开展输血质量全程监控。建立完善中医预防保健服务平台，强化“治未病”服务功能，营造中医药文化氛围，宣传中医药相关知识。各科室要把等级评审工作放在首要位置，认真根据评审细则及医院要求开展工作，确保符合、优于各项核心标准。

（二）“三好一满意”活动

“三好一满意”活动作为今年医院工作主线，将通过医疗质量、优质服务提升工程把活动各项任务融入到日常工作中。各科室要常抓不懈，根据活动实施方案完成活动量化指标，顺利通过2012年活动督查。

（三）继续深化公立医院改革试点工作

今年医院工作将主推以下四项医改工作：1.加大预约诊疗工作力度，扩大宣传，提高预约诊疗率，缓解医院“三长一短”现象(排队候诊、拿药时间长，医生诊查、治疗时间短)；2.扩大实施临床路径病种数量，提高入组率；3.切实开展对口支援工作，采取长期合作、派驻人员、接纳进修等方式，提高受援医院的管理和医疗能力；4.继续完善医院信息化建设，为医务人员以病人为中心提供连贯、便捷、高效、可靠的信息自动化服务。

（四）医院重点专科专病病房大楼建设项目及现有设施更新、改造

经过前期努力，医院重点大楼建设项目受到市委、市政府及相关部门的重视，已完成落实安置房源、确定拆迁补偿、拆除环卫处公房、初步设计方案论证等工作，计划今年上半年完成全部拆迁工作，正式破土动工。同时今年3、4月份将完成医院配电系统双电源供电和增扩建工程，完成综合楼观光梯建设，正式投入使用，并逐步更换老旧电梯。

（五）改善急诊流程，扩大规模，做强急诊

今年3、4月份，将对门诊一层北侧诊室进行改建，调整为急诊业务用房，给急诊科一处相对显著、独立、完整的业务区域。加强急诊科内部管理，引进人员，强化技能培训，突出急诊意识，完善急诊各工作环节衔接，提升急诊整体实力，确保急诊患者来院即能得到快速、安全、可靠的医疗救治。

各位代表，同志们！我们要深刻认识到，今年无论是在贯彻落实党的十七届六中全会、市十一次党代会和市委十一届三次全会精神，不断努力，切实满足人民群众日益增长的卫生服务需求方面，还是在完善医院建设，提高业绩，保持“十一五”以来医院发展的良好势头方面，都是一场创造、一场攀登、一场拼搏！是医院加快建设，深挖潜力，乘势前行的“关键之年”，是对我们精神状态、驾驭本领和工作作风的“大考之年”。

在医院年工作总结会议上的讲话 篇5

一 八 三

2013年1月30日

目

录

○领导关怀

县委常委、宣传部长王苏兵在医院工作总结会议上的讲话

○医院管理

旺苍县人民医院举办中层干部管理能力培训会 我院深入“挂包帮”帮扶村开展春节慰问活动 我院召开药品配送公司诚信合作协议签订会

我院召开2012领导班子和领导干部考核述职述廉报告会 我院召开职工代表大会选举产生新一届工会委员会 医改送春风 技术下基层

○白衣风采

严寒袭大地，医者暖人心

○护理园地

坚持护理查房，提高护理工作质量 静脉输液拔针后的三句话 内分泌疾病中的时间护理

○简讯一则 ○领导关怀

在县医院工作总结会议上的讲话

县委常委、宣传部长 王苏兵

2012年12月25日

同志们：

大家好！

很高兴参加县医院工作总结会。首先，我代表县委、县政府，向县医院全体干部职工表示崇高的敬意和诚挚的慰问。

县医院是全县卫生行业的排头兵，是全县规模最大、整体技术水平最高、功能最全、责任最重的综合医院和急救中枢，多年来，县医院始终保持快速稳健的发展势头，工作始终走在全县医疗卫生单位的前面。成绩的取得归功于县医院团结务实、锐意进取的领导班子，归功于爱岗敬业、默默奉献的干部职工队伍。今年以来，县医院全体干部职工在县委、县政府的坚强领导下，紧紧围绕全县经济社会发展大局，圆满完成了年初制定的各项目标任务，为我县医疗卫生事业的发展作出了卓越地贡献。对此，县委、县政府是满意的。

下面，我代表县委讲几点意见，供大家参考。

一、加强学习，积极贯彻落实党的十八大精神

党的十八大是在我国进入全面建成小康社会决定性阶段召开的一次十分重要的会议。全院要增强政治意识、大局意识、责任意识、使命意识，把学习宣传贯彻十八大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务和头等大事。要深刻领会，准确把握党的十八大精神实质和科学内涵；要结合实际，注重学习研读和全面贯彻落实推进社会主义文化强国建设的战略部署；要深入宣传，切实增强全院干部职工的道路自信、理论自信、制度自信；要精心部署，迅速掀起学习宣传党的十八大精神的强大热潮；要严格要求，确保学习宣传贯彻党的十八大精神取得实效。

胡锦涛同志在报告中用了很大的篇幅，对于如何在改善民生和创新管理中加强社会建设进行了阐述，而医疗卫生事业是民生的重要内容，也是发展民生的重要基础。报告中要求以“提高人民健康水平”为导向，因此，对于我们医疗卫生工作者来讲，必须紧紧围绕“健康”二字，不断提高医疗质量，提升服务水平，坚持“以人为本，病人至上”，切实让病人满意，让社会满意。要以十八大精神统领思想，统揽全局，推进医院科学发展，紧密结合医院工作实际，努力提高管理水平，对照报告精神创先争优，育一流名医、建一流名科、办一流名院，更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、解放思想，切实增强加快发展的意识

当前，我县迎来了新一轮加快发展的高潮，全县各项事业都已进入了全面加快发展的关键时期。机遇和挑战并存，加快发展是解决发展过程中一切矛盾的根本出路，大发展小困难，小发展大困难，不发展更困难，解放思想，加快发展已成为全社会的共识。去年以来，县委、县政府以加快发展、科学发展、又好又快发展为总体取向，以高位求进、加快发展为主基调，以资源转化为战略，按照“一主、三化、五重点”的思路，团结带领全县人民真抓实干，奋力赶超，全县经济社会呈现出又好又快发展的良好局面。

县医院处于我县改革发展前沿，更要树立全县上下一盘棋的思

4厚信主持。

培训会上，赵清华主任运用PPT图片和文字演示向大家讲解了医院管理的四大基石、医院发展中存在的普遍问题、医院发展执行力的重要性以及团队执行力的循环训练法。他结合大量的实例对医院中层干部如何提升服务能力和管理能力作了深刻的讲解，使参训的中层干部在培训中学到理论、领会道理、提高认识。

副院长郭厚信指出，医院的中层干部是支撑医院发展前进的中流砥柱，是我院各项工作取得不断进步的基础。提升医院中层干部管理能力，加强中层干部服务能力建设，既是医院文化建设活动的重要内容，也是深化医药卫生体制改革的内在需求。对与会人员提出五个方面要求：一是“严”，要养成严格、严谨、严密的态度和责任；二是“细”，要以细致、细心、精细的标准待人接物；三是“深”，要做到思想深刻、工作深化、作风深入；四是“实”，要说实话、干实事，做实干型人才；五是“勤”，要勤练本领、锻炼才智，树立爱岗敬业的思想。希望各中层干部要学以致用，共同推进医院各项工作更优质、更高效开展与完成。

培训结束后，大家纷纷表示，通过培训使自己对如何做好医院的中层干部、如何提高服务和管理能力有了更深刻的认识和理解。（党政办 谢万红）

我院深入“挂包帮”帮扶村开展春节慰问活动

春节将至，为确保“挂、包、帮”帮扶村的困难群众过上一个欢乐、祥和的春节，1月15日下午，院长宋富江、总支书记李仕谦、总支副书记余北源、副院长郭厚信、陈兵等一行八人，前往“挂、包、帮”帮扶村——龙凤乡白虎村慰问生活困难群众。

通过与龙凤乡白虎村村干部座谈方式，对白虎村的情况进行了详细了解，院长宋富江表示，县人民医院一定按照县委、县政府关于“挂、帮、包”工作的有关要求，认真履行帮扶责任，落实对口帮扶措施，从帮助解决困难群众生产生活和促进白虎村发展着手，积极协助向上争取项目，资金方面给予力所能及的支持，确保帮扶工作取得明显实效。同时也要求，下派干部要服从安排，听从指挥，认真工作，不辜负各级的期望；要做好表率，将良好的作风、过硬的素质、创新的理念带到基层，积极为白虎村的发展贡献聪明才智。

最后，院领导班子一对一对该村5户困难群众进行了集中慰问并送上慰问金，该村干部和群众纷纷表示要以县人民医院帮扶为动力，努力脱贫致富，建设自己美好家园。（党政办 谢万红）

我院召开药品配送公司诚信合作协议签订会

2013年1月14日下午，我院在二会议室召开药品配送公司诚信合作协议签订会。县卫生局纪委书记苏小平、院长宋富江、总支书记李仕谦、副院长郭厚信、药事管理委员会成员、25家与医院有药品购销关系的配送公司法人或授权委托人参加会议。会议由副院长陈兵主持。

会上，院长宋富江强调，目前医药购销领域治贿工作形势严峻，医院一直以来都非常重视预防和治理商业贿赂，杜绝医药代表在医院进行不正当促销的行为，这次签订《诚信经营合约书》就是为了加强监督，明确责任，既是约束和规范购销行为的条款，也是保证双方健康发展的协议。希望各医药公司务必自重、自律，把这次会议的精神

8会上选举产生了我院新一届工会委员会主席、工会委员以及工会经费审查委员会主任及委员。经民主推选，余北源当选为新一届工会委员会主席，李建英当选工会经费审查委员会主任。当选新一届工会委员会委员的人员有：余北源、李建英、李莉、何建华、赵延年；当选经费审查委员会委员的人员有：李建英、宋春霖、孙玲。

选举结束后院总支书记李仕谦在会上作重要讲话。他希望新一届工会领导班子成立后，认清责任，充分发挥工会组织的桥梁纽带作用；“围绕中心，服务大局”，认真履行各项职责，全面贯彻落实工会的各项决议精神；并以此为契机，进一步加强工会自身建设，以高度责任感、使命感，开拓创新、敬业奉献的精神，凝心聚力，团结带领全院职工，奋发进取，扎实工作，为把我院打造成县域医疗中心而不懈奋斗。(党政办 谢万红)

医改送春风

技术下基层

——我院一行指导三江镇中心卫生院

为进一步贯彻落实城乡对口支援帮扶工作，1月25日，医院副院长郭厚信、陈兵带领医务科、内一科、外二科、急诊科相关人员前往三江镇中心卫生院，针对该院的医疗业务及医院建设作了专项的指导与帮扶。

首先副院长郭厚信、陈兵带领指导人员分别对该院外科、内科进行了业务查房，共查房 30 余人次，针对基层医院常见病，多发病的诊治进行了细致的分析与讲解。其次副院长陈兵对全院医务人员进行了医院感染知识培训，为医务人员自身保护及预防交叉感染提供了坚实的理论基础；急诊科护士长侯新梅对全院业务人员进行了急诊急救知识培训，夯实了基层医务人员急诊、急救技术水平。最后副院长郭厚信、医务科主任梁军对三江中心卫生院的病房建设流程作了指导，并与三江中心卫生院吴军院长及书记李朝福一道分析了目前医院发展中存在的问题和不足，并提出了建设性意见和建议。

为了将对口支援及帮扶工作落实到位并取得成效，活动结束后，郭院长还将我院的通讯录交给了三江中心卫生院，希望以此为契机建立长期联络沟通机制，为对口支援提供信息化平台。三江中心卫生院院长吴军对我院的业务技术的指导及帮扶表示衷心的感谢，并与我院签订了双向转诊协议书。(医务科 李国芬)

○白衣风采

严寒袭大地，医者暖人心

入冬以来，寒流频繁侵袭我县，严寒不仅给前来就医的患者带来不便，更是对我院在恶劣气候条件下有效开展医务工作的考验。为方便患者在严寒条件下顺利就医，在院科领导的带领下，检验科全体工作人员始终以饱满的热情，昂扬的斗志坚守在岗位一线，随时为前来就诊检查的患者提供服务。一是强化措施，落实责任，科室要求各岗位工作人员，轮流倒班，准确及时出报告单，不让患者多等待一分钟；二是主动为患者就诊沟通相关科室部门，函接协调好检查报告单的递送工作，为患者及时确诊提供保障；三是人性化服务做到位，考虑到

112护士规范成长，快速适应护理岗位要求，是质量管理和安全管理的有力支撑。提高护理查房质量，多科室协作查房、在查房中运用科技、信息手段是我们努力的方向。

静脉输液拔针后的三句话

拔针意味着一位病人静脉输液治疗的结束，护理人员应注意收尾工作，不要给病人留下不必要的麻烦和隐患，例如：针眼处出血、穿刺部血肿等等。为了杜绝“拔针后遗症”的发生，请记住三句话

1.第一句话：请把棉签竖着按。由于进针的角度及针梗走行方向的不同，针尖刺入血管壁的位臵要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。这一部位与皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压才能止血。大多数护士在拔针时，确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位臵上进行按压的，但由于对病人少了这一句叮嘱，护士离开后，很多病人会出于习惯而自行调整按压方向，把棉签横向压在皮肤可见的针眼上，从而失去了对主要出血点的压迫，导致血管穿刺点在深部组织隐性出血，形成血肿、局部皮肤青紫。

2.第二句话：请不要揉。临床上我们遇到许多病人及其家属输液完毕后，用棉签或手指对穿刺部位进行揉按，他们认为，这样可以快速“堵住”针眼或减轻疼痛。其实不然，由于揉按时减轻了对出血点的压力，不利于止血，而且经过穿刺后的血管及毛细血管非常“娇弱”，即便轻微的揉按，也会造成局部皮肤青紫。3.第三句话：请多按一会儿。静脉输液完毕拔针时，穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着，针梗退出血管及真皮时，必定会产生一定的摩擦力，而这个摩擦力会使已经穿刺过（损伤过）的血管壁再次损伤，引起出血疼痛，这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短，针眼又会继续出血，形成血肿。

以上三句话浅显易懂，我们在给病人拔针时，一边揭开胶布，一边温和地对病人说：“请把棉签竖着按、不要揉、得多按一会儿”，无论病人文化程度的高低及年龄的大小，几乎每个人都听得懂，也会照着去做，从而有效避免穿刺并发症。

时下，我们开展优质护理服务，并不是要大包大揽，代替病人及家属完成一切治疗护理工作，更多的是满足病人自理及参与疾病自我管理的愿望，改善病人的就医体念，最大的程度发挥病人的主动性、参与性、遵医性。我们可以通过拔针后自我护理这样的事例来启发病人，使之与医护人员密切配合，达到最好的治疗和护理效果。（内一科：文晓燕）

内分泌疾病中的时间护理

时间护理是护理学的一个新概念，即护理人员利用机体本身的生理节律变化，在特定的、适合的时间对病人实施心理护理、用药护理、疾病观察、基础护理、专科护理等。传统的时间制度让护理工作时间过于集中，没有考虑到机体本身存在的生理节律，不能做到因人而异，因病施护，特别是内分泌疾病，机体有着特殊的分泌激素时间和节律变化，更需要护士掌握时间护理的理论，从而提高内分泌疾病的护理水平。

时间护理与内分泌疾病的诊断葡萄糖耐量实验可以帮助发现葡

516派出去学习的人员要带着问题去学习，回来后让科室护理工作有起色；五是满意度调查也反映出护理工作要加强，科室要正确认识，以便及时找出问题、解决问题。（护理部 何莉宏）

签 审：李仕谦 编辑：谢万红 抄 送：省卫生协会，省《县医院管理信息》，市卫生局，县卫生局，镇中心卫生院。

医院基层建设年讲话 篇6

继续深入开展医院管理年活动、认真学习卫生厅督导评价反馈意见、扎实开展落实整改活动

全院广大干部职工、同志们：

自2005年4月份以来，按照卫生部的号召，在全国范围内开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，医院领导班子高度重视，认真贯彻

卫生部、卫生厅的具体部署。制定了本院关于开展以病人为中心以提高医疗服务质量为主题“的医院管理年活动实施步骤与推进计划”。召开了全院动员大会，按要求分阶段、按步骤推进实施，进行自查整改，接受评价督导。2006年伊始，按照卫生厅的统一要求，继续深入开展这项活动，客观的讲，按照上级卫生行政部门的要求，按照新疆维吾尔自治区医院管理评价指标体系的管理组、医疗组、护理组、医院感染组、医技组、财务组、行风组七大组的项目要求及第二部分统计指标46条和第三部分综合医院参考值52条指标，自查整改，使我院在管理制度的建设上进一步规范和完善，建立健全了医院各种规章制度，岗位职责、医疗防范措施。医疗质量进一步提高，医疗安全基本受控，服务的意识进一步增强，思想观念应该说有了较大的转变。通过医院管理年活动的开展，医院的各项工作取得了显著的成绩。但是我们还应清醒的看到我们与市内几家大医院、大学系统的几家附属医院、以及卫生部、卫生厅的行业要求还有很大的差距，无论是管理水平、医疗质量、服务质量、服务理念、职工思想观念，还是经济收入等各方面都将存在着显著的差距，特别是2006年6月28日、29日两天卫生厅组织的22名专家组对我院进行督导评价中反映出来的很多问题，以及2006年10月30日卫生厅印发2006年全区医院管理督导结果的通报，给我院评价结果为不合格，亮出了“黄牌”警告：值得全院广大干部职工认真地反思。这个黄牌警告，如同给沉睡着的我们当头一棒，应该从自我感觉良好的梦境中快速清醒，应该看到别人在跑；我们落伍了，应该看到别人在冲刺；[找文章还是到☆好范文 wenmi114.com，更多原创！注：去掉中间符号在百度搜索第一个网站]我们还迈着四方步，如果我们还是自以为是，那么我们还能坚持多久?因此我们必须必须清醒地认识到我们存在的差距，我们必须彻底地的转变观念，正视自己，迎头赶上，奋起直追。缩小差距。下面就我们存在的主要问题、原因分析及整改措施在全院再次进行动员，希望在今后的整改活动中进一步落实。

一、卫生厅对我院提出的重点整改意见

2006年10月30日卫生厅关于印发2006年全区医院管理年督导评价结果的通报中对我院提出了重点加强整改的五条意见：

1、病历质量三级质量控制体系建立及工作情况。

2、不合理收费问题的整改情况。

3、加强规章制度建设，强化核心制度的落实。

4、院内感染工作的整改情况。

5、依法执业工作的整改意见。

二、医院在管理方面存在哪些问题，存在问题的根源及原因分析

1、医院在管理中规章制度还不够健全，应进一步完善规范。

2、核心制度没有很好地贯彻落实，有章不循，随意简化，是整改的重点。

3、三级病历质量控制没有开展起来，是医疗质量的薄弱环节。

4、领导层管理手段缺乏力度，存在好人主义、官僚主义思想，怕得罪人，处罚力度远远不够。

5、管理层缺乏对上级意图指示地领会，没有灵敏的政治嗅觉，甚至对贯彻指示、检查有抵触情绪,不能带头落实规章制度,没能尽职尽责。

6、基层职工服从管理意识差，执行力很不到位。

7、职工观念滞后，缺乏危机感，紧迫感，仍然存在混日子的思想，主动服务的观念没有真正建立，没有付之以行动。

8、良好的学习氛围、积极向上的风气没有真正建立，没有真正形成肯钻研、爱学习，认真负责，踏实奉献，多收治病人，以病人为中心的医院风貌。

9、劳动纪律松懈，迟到早退，串科室、扎堆聊天，外出不请假，找机会外出，数天不知去向的现象常有发生，下午有的临床科室“唱空城计”很难找到医生和科主任，“半天工作制”的作风仍在持续。

10、乱发议论，指责他人，个人意见第一，没有组织纪律，发牢骚，讲怪话、卸私愤、相互拆台、自私自利，就是不检查自己，不团结，损害他人及医院和集体利益的现象比较普遍，甚至在某个局部邪气压倒正气，能够形成小气候。

11、缺乏良好的团队精神，个别部位不是相互补台，出现问题不能及时纠正、制止或提醒，任凭个人发挥，漠不关心，置之度外。

三、整改措施

1、医院将再次成立深入开展医院管理年活动的组织领导机构，院长、书记亲自抓落实，院领导分工负责，职能部门督导检查，推进自查整改工作。

2、以卫生厅通报的重点强化整改五条内容为龙头，结合2006年6月份卫生厅督导评价反馈梳理的222条存在不足，对照新疆维吾尔自治区医院管理评价指标体系第一部分及第二部分统计指标和第三部分综合医院参考值在全院各科、各部位重新组织学习，学标、对标、达标，不留死角，逐条逐项对照，自查改进，医院将定期组织相关人员集中进行督导检查整改情况，最总达

到有一个大的改进和提高。

3、第一阶段：2006年11月底以前为全院再次广泛深入动员、学习指标体系阶段。

第二阶段：2006年12月1日至2007年1月31日为自查整改阶段。

第三阶段：2007年2月1日至2月28日为院内组织检查阶段。

第四阶段：2007年3月为申请及迎接卫生厅再次督导评价验收阶段。

第五阶段：2007年4月为总结、奖惩，制定下一继续开展活动的计划。

四、近期通过努力可以整改的内容

1、建立并完善三级病历质控体系，对临床科室制定第一级、第二级病历质量控制体系，对病案室、医务部建立第三级终末病历质量控制体系，装订成册，下发全院，完善考核。

2、强化核心制度的落实，由业务院长、医务部、护理部等相关部门每周参加一个临床科室的科主任查访，一个科室的教学查房、病历讨论、提高查房质量，检查三级查房质量、病历书写质量、交接班制度、死亡、会诊、重大手术、疑难病例讨论质量等。促进核心制度的落实，纳入绩效考核。

3、规范专家门诊制度的管理，建立普通门诊医师的准入制度。

4、落实院内感染的管理，对院内感染漏报例数，院内感染率进行规范的强化管理，落实院内感染的规章制度，对重点部位进行重点监控，严格考核。

5、完善物价管理工作，严格执行自治区物价收费标准，执行一日清单制，规范物价公示，集中检查规范收费情况，杜绝多收漏收、打包分解违规收费现象，纳入月度考核。

6、再次落实依法执业工作，对不符合资质的人员、名称、科室、合同项目等进行排查，立即整改。

7、在全员范围内再次掀起落实整改的活动中，分阶段，按计划扎实推进，当月纳入考核，在活动中行动缓慢，态度不积极，有抵触情绪，责任不到位，管理不善，出现较大问题的一定要提级处理，科室负责人也要承担一定责任，根据情节给予经济处罚、待岗、转岗、下岗、警告、记过等行政处罚。

同志们：

医院管理年活动是卫生部在全国范围内号召长期开展的一项促进医院管理，提高医疗和服务质量，以病人为中心的活动，我们一定要按照上级卫生行政部门的要求，认真开展这项活动，一年以来，我们在医院管理水平，医疗质量，服务质量等各方面的的确确取得了很多的成绩，但是，距离卫生部、卫生厅、大学及行业的要求确实还存在着许多的不足，我们吃了一个黄牌警告，这并不能否定我们过去取得的成绩，也不能否定我们所做出的努力，我们要把这个黄牌变为动力，我们承认我们存在着一定的差距，只要我们能够正视自己，大胆地剖析自己，认真查找自己存在的不足，我们认认真真地去改正，按照上级卫生行政部门的要求一条一条地对照检查整改，拿出我们积极的态度，付之以行动，努力地缩小这种差距。通过我们全院广大干部职工谦虚的态度，共同的努力，扎实工作，一点一滴的改变它，我相信我们能够克服一切困难，发扬我们过去老一代留下的优良传统和作风，我们能够取得优异的成绩，通过卫生厅的再次督导评价与验收是没有什么问题的，只要我们团结一心，齐心协力，吃苦耐劳，爱岗敬业，按照制度和要求认真工作，务实进取，让我们携起手来同舟共济，再创新疆医科大学第五附属医院美好的明天。

谢谢大家!

医院基层建设年讲话 篇7

1 学科建设与评估概况

某军种总医院于2010年7月对重点学科开展了学科评估, 结合学科评估结果, 将专家意见、科室思路、机关谋划、领导决策有机融合, 形成《某军种总医院重点学科建设三年发展规划》, 作为3年内该医院学科建设的行动纲领。按照建设规划, 医院连续3年以“学科建设”作为年度工作主题, 分层次、分批次落实学科发展支持措施。3年来, 先后投入资金1.1亿元, 购置各类医疗装备200余台套;引进各类拔尖人才20余名, 先后有10名学科带头人通过竞聘上岗升任科室主任职务, 顺利完成学科带头人新老交接;通过整合优势学科、优化和整合服务流程, 形成了以肿瘤疾病诊疗中心、脊柱脊髓损伤综合治疗中心、心脏中心为代表的多学科联合诊疗中心, 不断探索运行机制, 多学科大协作的互补优势初见成效;重点学科的建设水平和引领作用进一步凸显, 医院学科建设发展呈现良好态势。为科学评估重点学科3年建设成效, 2013年底, 该院采用同样标准, 邀请同批评估专家, 对10个重点学科进行再评估, 并对评估结果进行科学分析, 为制定下一个3年学科建设规划提供决策依据。

2 学科评估的组织实施

2.1 评估标准

采用军队医院较为常用的评估标准, 并根据该院实际情况, 通过专家咨询法对部分指标进行适当调整。其中一级指标包括学科带头人、人才结构、基础条件、技术水平、工作绩效、教学、科研、其他业绩等8个项目, 二级指标为更为细化的42个项目;每个项目根据优劣程度给予1-5分评分, 共5个等级;根据专家咨询结果, 每个指标赋予相应权重, 最后标化后总分为100分。详见表1。

2.2 实施方法

评估工作采取整体设计、量化指标、科学考评、专家评估、结果讲评等步骤方法进行;评审对象为全军医学研究所、医学专科中心、专病中心以及医院重点扶持科室共10个学科。2011年与2013年两次评估均邀请到20名军内外知名专家和本院4名专家作为评审专家, 专业涵盖所有被评估学科;其中20名专家前后参加了2次评估, 占比83.3%。评估过程对外开放, 现场打分、现场统计、现场宣布评估结果, 过程公开透明, 公平公正, 评估结果可靠。

3 评估结果

根据两次评估情况对比, 该院重点学科建设总体水平呈上升趋势。两次学科评估中, 进步幅度最大的科室 (心脏中心) 综合评分超过90分, 同时, 相较2010年, 处于80-89分区间的重点科室数量由5个增加至7个, 而处于80分以下低分值段的学科数量由5个减少至3个。说明该院重点学科建设整体水平有所提升, 基本实现了学科建设阶段性目标。详见表2。

4 讨论

4.1 学科评估中反映出的主要学科建设成效

经过2轮科学评估, 在3年 (2010年-2013年) 建设周期内, 该院年重点学科建设成效主要表现在:

4.1.1 人才队伍建设进步明显。

人才队伍建设是学科建设发展的根本因素, 更是一家医院最具潜力、最可持续、最可依靠的要素[2]。2010年以来, 根据重点学科发展规划, 该院在人才培养机制上做了大胆尝试, 通过引入公开答辩竞争上岗机制、完善专业技术职务晋升办法、改革专业技术干部培养办法、拓宽人才引进渠道、推行主诊医师负责制等措施, 培育了一批素质过硬的技术骨干力量, 人才梯队建设呈现良好态势。学科带头人的影响力与牵引力主要体现在学术任职和代表性成果的评估上。其中A类任职 (在国际性学术组织任要职或本专业国家级组织任主任委员) 和B类任职 (本专业国家级学术组织副主任委员、统计源期刊副主编或军队、省级学术组织主任委员) 的学科带头人数量均有所增加, 增幅达30%;从最具代表性成果的评估情况来看, 高质量医疗、科研成果同样大幅增加, 增幅为55%

4.1.2 设备条件明显改善。

设施设备建设是学科发展的基本要素, 没有尖端的设备条件和舒适设施环境, 学科建设层次很难有所突破[3]。2010年制定的重点学科支持计划, 重点对设施设备建设进行大举投入, 计划投入1.18亿元购置医疗设备, 完成1.1亿元支持计划, 总体完成率在93%。从设备总值来看, 相比2010年初, 医院重点学科设备总值增长50%以上。从科室设备仪器先进性来看, 重点科室均拥有部分国际领先/先进仪器。总体来说, 该院重点学科医疗设备支撑条件已经达到同类医院先进水平。

4.1.3 技术水平有所提升。

加强特色技术建设提升医院的品牌形象有效途径, 医院的生存和发展有赖于医疗技术的不断创新和医疗水平的不断提高, 技术建设是学科建设的落脚点[4]。从评估情况来看, 医院总体技术水平稳中有进。专家认为综合技术水平位于军内领先的学科有6个。此外, 能够开展“国内领先的、同类医院开展例数居前”的学科数量增幅达40%;且不少临床科室在3年内开展了高水平的特色项目和新技术新业务, 专家均给予较高评价。

4.1.4 工作绩效进步显著。

2010年至今, 该院重点学科在床位规模未大幅增加的情况下, 各项医疗工作绩效指标呈现出较快发展趋势, 各重点学科门诊量、出院人数、平均住院日、床均效益等指标均有不同程度的进步。各科室在多收快治、提高效率方面下了很大功夫, 一定程度上也说明了医院增加学科建设投入特别是设备投入后, 拓展了医疗服务技术范围, 支撑了医疗业务工作的展开, 有效拓展了病源。

4.2 学科评估中发现的短板问题

根据评估结果, 发现目前各重点学科仍然存在不少制约长远发展的瓶颈问题:

一是部分科室学科发展定位还不够明确。从各学科带头人汇报情况看, 在科室规模和技术建设方面, 不少科室仍在盲目追求“大而全”, 还未凝练出符合自身特点的学科建设发展方向, 对于“走什么路?怎么走?”的问题考虑还不成熟, 需要进一步认清形势、理清思路、科学规划。

二是缺乏独有的特色技术。目前, 该院在军内外、国内外缺少较强竞争力的特色技术和优势项目, 品牌影响力不足, 综合实力处在全国前列的学科数量较少, 传统优势学科在自身发展过程中积累了深厚的基础, 但在全院学科建设的引领、辐射作用以及对医院特色、品牌效应的拓展发挥等方面, 与该院当前的现实需要还有距离。

三是学科带头人引领作用发挥不够。从评估结果来看, 较高层次的学术任职、研究生导师、代表性医疗成果主要集中在科室主任和学科带头人身上, 年轻人才掌握的资源有限, 说明科室主任和学科带头人对年轻人才的主动培养意识有待加强, 年轻人才潜力挖掘还不够, 学科带头人储备的数质量不高, 部分学科人才断档问题比较严重。

四是科研思路和科研能力水平有待提升。从评估情况看, 该院高层次、高质量的科研项目和奖项相对较少, 高质量的SCI论文数质量仅处于同类医院中等水平, 大部分科室的科研思路不够明晰, 切入点还没找准;另外, 对科研有支撑作用的“两室”建设 (实验室和资料室) 不尽人意, 目前仅停留在基本满足本学科研究工作需要的层次, 这与前期大量资金的投入应当取得的成效不相匹配。

5 对策与建议

根据先后2次学科评估对比分析情况, 结合专家意见, 并充分考量医院发展现状, 拟从以下方面持续加力, 继续采取有力措施, 促进重点学科建设的健康长远发展。

一是充分论证, 科学规划发展蓝图。以科学决策促科学发展, 在2次学科评估的基础上, 继续进行综合分析和论证, 将专家评估的意见作为重要参考和指南, 结合科室发展思路与领导决策, 形成下一步学科建设规划, 作为下一学科发展周期的总体纲领与实施参照。

二是有机组合, 精心培育学科特色。坚持“集中精力办大事”的重点建设思路, 把有限的资源集中到建设的“重点”上, 合理配置学科资源, 增强学科协作, 打造特色品牌, 提高建设效益。以重点学科为龙头, 以现有优势学科为中坚, 以疾病诊治链为纽带, 以高新技术为依托, 以人才建设为根本, 以重大研究项目为切入点, 进行优势学科群建设, 突出临床, 突出重点, 突出质量, 快速提升医院核心竞争力[5]。

三是建立机制, 切实抓好人才建设。要建立有效机制, 致力于培育高层次的学科带头人队伍, 并建立“能者上, 庸者下”的学科带头人考评任用机制;要把人才梯队建设列为学科带头人任期考评的重要指标, 充分挖掘青年人才潜力;继续完善人才培养、人才选拔、人才引进、人才使用和人才考核相关政策, “走出去”和“引进来”相结合, 通过多种措施构建合理的人才梯队结构, 优化学科技术队伍的知识、年龄和技术梯次, 使人才队伍向多元化、可持续化方向发展。

四是开拓创新, 积极推进临床科研。坚持科研为临床服务的宗旨, 大力营造临床科研氛围, 着力解决临床中遇到的难题。制定相关措施, 鼓励各学科进行诊治技术的创新和治疗方法的改进, 培育临床高新技术重大项目;对科研骨干进行系统培训, 有计划地启动优势病种和特色技术的临床研究, 使临床科研工作有序、有力、有效深入, 走出一条融科研于临床, 做临床促科研的发展道路。

五是做好谋划, 有序孵育科技成果。在对学科建设特别是科研现状进行分析的基础上, 深入挖掘潜力, 及时沟通信息, 做好顶层规划, 精心制定策略, 分层次、分步骤、分系统培育特色鲜明的高级别课题项目和科研成果;同时应对医院现有成果进行梳理, 将有推广应用前景的成果进行转化。

参考文献

[1]李静, 邱长荣, 程传苗, 等.教学医院优势学科群建设[J].解放军医院管理杂志, 2003, 10 (3) :268-271.

[2]王丹, 程传苗, 杨骅, 等.大型综合性医院学科建设战略思考[J].解放军医院管理杂志, 2006, 13 (1) :15-16.

[3]孙金海, 张鹭鹭, 孟威宏, 等.71所医院临床医学重点学科现状调查分析[J].中国医院, 2010, 14 (3) :7-9.

[4]马中立, 邹志康.大型综合性军队医院学科建设循证研究[J].中国医院管理, 2009, 29 (2) :15-16.