健康教育工作总结及效果评价

健康教育工作总结及效果评价（共13篇）

健康教育工作总结及效果评价 篇1

2012年健康教育工作总结及效果评价

城前镇尚河卫生院在上级部门的正确领导下，根据工作布置，积极组织居民开展了一系列健康教育活动，进一步增强了广大居民群众的卫生健康意识，完成了上级交给的任务，现就一年来的工作作如下总结：

一、加强自身建设，强化健康管理

建立健全健康教育组织管理机构，成立了健康领导小组，制定了全年工作计划，此项工作由副院主管长，专干负责组织、宣传。成立了卫生监督员队伍，为辖区开展健康教育活动打下了坚实的基础。

二、灵活采取多种形式，广泛开展健教宣传

1、加大硬件力度，今年以来，我们卫生院对辖区的健教工作加大了宣传力度，做到每月更换一次宣传栏，并不定期穿插时事性的宣传知识，制作横幅及宣传标语二十多条，设立了健康教育知识宣传员，发放健康教育宣传单2000多份。

2、广泛开展禁烟宣传，辖区内各公共场所和单位办公室、楼道都贴有禁烟标志，健教小组成员上门对居民进行禁烟、禁毒宣传，并发放有关资料1000多份。

3、卫生院为了提高居民的健康意识和健康保健知识，设立了健康保健知识免费检测及咨询台。开展了健康知识讲座。定期对辖区内的孕产妇进行5次以上产前检查和产后访视，确保妇女的健康生活，检

查合格率达到98%，较好的保护了妇女们的身心健康。同时积极配合市疾控中心对老年居民进行免费身体检查，及婴幼儿的各种预防接种工作。通过以上活动的开展，居民的健康意识及身体意识明显增强，卫生观念更加深入人心。

四、效果评价：

健康教育是公民素质教育的重要内容一年来在辖区居民中普及卫生知识，倡导科学文明健康的生活方式，提高了居民的健康水平和生活质量，推动健康教育与健康促进的社会化、大众化和规范化。辖区居民遵循居民行为规划和准则，卫生院针对重点人群设立健康资料档案，组织人员到各村进行免费检查，并采取相应的干预措施。全年发放健康知识资料2000份，进一步加强青少年健康意识，在单位和辖区内积极开展禁烟控烟及抵制毒品活动。通过一系列健康教育活动的开展，我们测试并统计健康教育工作的效果；2012的居民健康知识知晓率达84%，居民健康行为形成率达90%。控烟率下降了1.9℅

今年的健教工作，我们取得了一定的成绩，但是与上级的要求还有一定的差距，在今后的工作中，我们将更进一步提高认识，强化观念，不断努力，扎实抓好健教工作，为广大社区居民群众健康生活作出新的贡献。

城前镇尚河卫生院

2012年12月

健康教育工作总结及效果评价 篇2

关键词：住院病人,健康教育,知晓率,满意度

健康教育是指对特定人群进行的与疾病有关的医学与护理知识的教育。随着临床整体护理工作的深入开展, 以疾病为中心的护理模式已转变为一切以病人为中心的护理模式, 健康教育在护理工作中占有举足轻重的地位, 成为护理工作的重要任务之一[1]。医院开展健康教育, 对病人进行自我保健、疾病预防知识的宣教, 对促进机体康复有着极其重要的意义。我院自实施整体护理以来, 重视对病人的健康教育, 收到了较好的效果。2009—2010年, 我院护理部对住院病人分次进行了健康教育情况和满意度调查, 通过对健康教育效果的评价, 不断改进措施, 以提高护理质量, 现将调查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取随机抽样的方法抽取2009—2010年在我院各科室住院的1 223例意识清楚的病人作为研究对象, 包括内、外、妇、儿等科室。

1.2 研究方法

采用自行设计的调查问卷, 问卷内容从实际工作中所遇到的问题中提炼, 分为病人健康教育内容知晓率和满意度两个部分, 包括病人对医院环境, 主管医生、护士的了解状况, 对病情、诊断、用药及注意事项、检查或手术前后注意事项、饮食要求以及出院后自我保健的认知程度6个方面。为了消除病人的思想顾虑使其真实填写, 我们采用不记名的形式进行调查。调查以病区为单位, 每季度进行一次, 由专门的调查人员在讲清调查目的、内容和要求后填写, 行动不便的病人可口述, 由护士或家属协助完成, 问卷当场收回。抽样比例为该季度、该科室住院病人总数的20.00%。

1.3 统计方法

将调查结果输入计算机, 用SPSS 10.0软件进行数据统计, 运用χ2检验、Pearson相关性检验进行数据分析。

2 结果

共发出调查问卷1 251份, 收回有效问卷1 223份, 有效回收率为97.76%。2009—2010年我院健康教育的主要内容及病人知晓率见表1;2009—2010年我院住院病人对健康教育工作的满意度见表2。

注:健康教育满意率=

注:*健康教育知晓率=

表1显示, 我院住院病人健康教育知晓率由2009年的81.74%提高到2010年的84.48%, 差异有统计学意义 (χ2=20.10, P<0.01) 。

表2显示, 我院住院病人对健康教育工作的满意度由2009年的85.69%提高到2010年的94.28%, 差异有统计学意义 (χ2=56.29, P<0.01) 。

3 讨论

3.1 制订合理的、有时效性的健康教育计划, 提高健康教育的效果

我院是一所综合性三级甲等医院, 实施以病人为中心, 以护理程序为核心的整体护理模式, 健康教育是解决该模式中病人的整体健康问题的重要环节, 它贯穿于病人住院的全过程, 甚至是出院后的更长时间, 渗透在每项护理服务之中。从病人入院至出院, 护士应收集与病人有关的所有信息, 对病人进行全面的评估, 了解病人在健康知识和自我护理技巧上缺乏相关知识的现状, 根据病人的要求确定学习目标, 选择学习内容。重点抓病人入院指导, 治疗、检查或手术前后健康宣教, 用药及饮食指导及出院指导, 使病人从入院到出院接受一整套完整的健康教育, 获得与自己疾病有关的健康知识和保健方法, 变被动为主动, 积极配合医疗护理工作, 促进疾病的康复[2], 同时, 还要注重健康教育计划的时效性。只有不断进行健康教育效果评价, 才能从中发现问题, 提出改进措施, 进一步提高健康教育的效果。

3.2 采取有效的宣教方式, 把握宣教时机, 提高病人满意度

采取有效的健康教育方式可节约时间、提高工作效率, 使病人记忆深刻, 提高其对健康教育内容的知晓率, 达到事半功倍的效果。信任是护患关系的重要内容, 扎实的专业知识及娴熟的技术是获得病人信任的关键。护理健康教育既要有知识性、趣味性和新颖性, 通过健康教育满足人们对医学知识的渴求[3], 还要根据不同病人的理解能力对健康教育的内容进行分层, 同时注重与病人的沟通, 提高健康教育的整体效果[4]。常用的方法有书面式 (如根据专科特点建立宣传栏、发放健康手册供病人阅读) 、直观形象式[5] (如安排同病种的康复病例和病人直接见面进行交流) 、教学式 (定时给病人安排疾病相关知识的讲课, 可使用多媒体加深印象) 、座谈式 (组织同病种的病人交谈, 结交病友, 互相鼓励和学习) 。各种方式可灵活应用、有机结合, 针对不同病人的不同情况, 选择适当的教育方式, 做到因人制宜, 避免生搬硬套。要学会把握宣教时机, 可在治疗、护理过程中与病人交流, 提供新的信息或复习学过的知识, 做到边护理边教育。在宣教态度上要做到和蔼可亲, 语言上尽量通俗易懂, 注意语言交流的艺术性, 以提高病人的满意度。

3.3 做好健康教育质量控制, 确保健康教育工作落到实处

健康教育质量通常会受到主、客观两方面因素的影响。客观方面主要集中在病人自身的特点, 如病人的年龄、职业、文化程度、经济状况、住院次数及付费类别等。一般情况下文化程度高、有稳定职业、经济状况好、多次住院的病人对健康教育知识了解得多。主观方面主要与护士知识水平、沟通表达能力、服务态度有关, 护士的宣教方式、行为举止、语气态度都会直接影响健康教育的知晓率和满意度。因此, 护士在进行健康教育的过程中, 要主动学习新知识, 培养自身的沟通能力, 提高健康教育的水平。护理质控人员应加强监控力度, 及时反馈健康教育质控信息, 定期、有针对性地讨论改进健康教育的方法, 以提高健康教育质量。

医院健康教育是社会发展和医学进步的产物, 对病人进行健康教育是医院工作的重要职责。因此, 健康教育应贯穿于整个护理工作过程中, 针对疾病的不同阶段, 制订合理的、有时效性的健康教育计划, 采取有效的宣教方式, 把握宣教时机, 使病人在面临各种健康问题时有能力做出选择, 消除或减少影响健康的危险因素, 从而预防疾病、促进健康、提高生活质量, 提高病人对健康教育的知晓率和满意度。医院应定期进行住院病人健康教育效果评价, 及时修订健康教育计划, 加强健康教育质控, 确保健康教育工作落到实处。

参考文献

[1]周岫云.临床健康教育现状分析及解决对策[J].当代护士:专科版, 2010 (5) :126-128.

[2]王凤菊, 张兰花.住院病人健康教育的实施策略[J].职业与健康, 2005, 21 (10) :1588-1589.

[3]洪珊, 戴红英.老年病人健康教育的适宜方法[J].北方药学, 2010 (4) :54-57.

[4]Badarudeen S, Sabharwal S.Assessing readability of patient educationmaterials:current role in orthopaedics[J].Clin Orthop Relat Res, 2010, 468 (10) :2572-2580.

产妇产后健康教育方法及效果评价 篇3

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0218-02

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，充分利用医疗卫生资源，自觉采纳健康生活行为和生活方式的教育活动与过程。医院健康教育是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动¹，是医院医疗保健工作的重要内容，也是整体护理的重要环节²。产妇产后的个人保健和婴儿保健是产后健康教育的主要内容。为了使产妇及家属获得更全面的保健知识，本科将病房安全、饮食、活动、母乳喂养、新生儿护理，出院指导等汇编成《母婴健康宝典》，并用手册将知识传授与产妇及家属，达到了满意的效果，现将相关内容报告如下：

1健康教育人群

选择1-4月在本科住院产妇803人。其中剖宫产211人，自然分娩592人；文化程度：本科及以上文化290人，大中专文化315人，中学文化114人，小学及以下文化84人。

2健康教育方式

2.1書面式教育。将《母婴健康宝典》悬挂于病房内，使产妇及家属随时可取，随时可读。

2.2定时讲课与示范。产后第二天，安排护士入病房，在床边对照宝典内容，根据产妇接受能力不同，逐一进行讲解与示范；出院前，将出院产妇及家属集中于办公室，统一讲课与指导。

2.3个体化教育。针对产妇身体状况、心理状态、分娩特点、社会背景的不同进行评估，然后根据产妇所欠缺的知识补充教育。

2.4随机教育。护士利用查房、进行基础护理、护理操作时等各种和产妇接触的机会，对其提出的疑问和发现的问题进行讲解、示范，达到解除疑惑，反复加深的作用。

2.5操作指导。产妇入病房后，指导产妇哺乳及挤奶手法；指导产妇及家属沐浴、抚触的方法，手把手教会换尿布、脐部消毒的技巧。

3健康教育的内容

3.1病房安全。包括物品的摆放与保管，防火用电安全，产妇安全，婴儿核对标识和医院工作人员识别等有关婴儿防盗内容。

3.2饮食指导。包括自然分娩产妇饮食；剖宫产产妇术后饮食；贫血、妊高症、糖尿病等妊娠合并症、并发症产妇的特殊饮食。

3.3活动指导。包括自然分娩产妇活动；剖宫产产妇术后翻身与下床活动；产后保健操等。

3.4母乳喂养指导。包括正确母乳喂养姿势、体位；挤奶手法；母乳作用及成分变化；问题乳房（如扁平凹陷乳头、乳房肿块等）的喂哺技巧；如何识别母乳充足、婴儿吃饱；新生儿胃容量；其他常见的概念性知识（如母婴同室的重要性、按需哺乳的好处、纯母乳喂养的重要性等）。

3.5新生儿常见的生理变化。如生理性体重下降、生理性黄疸、母乳性黄疸、女婴阴道流血、乳房肿大、蜕皮、螳螂嘴、马牙、打嗝等的表现及应对。

3.6出院指导。对产妇包括活动与休息、饮食、个人卫生、腹痛及阴道流血观察、避孕、复查等；对婴儿包括脐部护理、皮肤清洁、母乳喂养指导、辅食添加、预防接种、出生证办理、听力筛查、新生儿疾病筛查、复查等；出院手续办理；生育保险办理；告知出院后咨询电话等。

4效果评价

4.1通过健康教育提高了产妇的自我保健水平。健康教育不仅提高了产妇的自我护理和保健能力，还改变了产妇及家属的一下不科学的传统习俗，改变了产妇及家属的一些不科学的习俗。

4.2健康教育提高了护士的自身素质。健康教育活动的开展，对护士提出了更高的要求，护士必须掌握丰富的专业理论水平和熟练的操作技能，及一定的沟通能力。这就激发了护理人员的学习积极性，同时也使广大护理人员感受到知识的价值，增强了工作责任性和主动性。

参考文献

[1]护理健康教育.人民卫生出版社，2012

[2]王虹，方霞.产妇健康教育方式探讨，2009.12

廉洁风险防控工作效果评价及总结 篇4

为了不断增强领导干部和岗位人员的责任意识与廉政风险意识，切实提高广大干部的廉洁风险防控能力，按照******工作部署与要求，我大队扎实开展了廉政风险防控工作，半年来取得了一定的成效，现对我大队廉政风险防控工作进行效果分析及总结。

一、主要做法

（一）领导重视，健全组织。为切实抓好我院廉政风险防控机制建设工作，我大队召开干部职工大会传达廉政风险防控机制建设工作会议精神，全面安排、布置我大队廉政风险防控工作。为确保防控工作取得实效，大队成立廉洁风险防控工作领导小组：

组 长：*** 副组长：*** 组 员：*************************** 领导小组下设办公室，***同志兼任办公室主任，具体负责建立廉洁风险防控工作责任分解体系，确保各项工作落实到人、到位；建立廉洁风险防控管理工作网络体系，保障防控管理任务层层监督、有效落实。

（二）大力宣传，营造氛围。廉政风险点查找是一项崭新的工作，要求高、涉面广，时间紧、任务重。工作中，我大队紧密结合工作实际，切实加强宣传教育，提高全院干部职工的思想认识，形成工作合力。我大队于2015年5月10日召开了廉政风险防控管理工作动员大会，层层落实会议精神和工作任务，做到领导高度重视，组织机构健全，工作重点明确、目标任务具体；通过召开会议、分组学习等形式，对廉政风险的定义、风险防控的主要措施、如何开展风险防控工作等方面进行了详细的宣讲，让干部职工学习、了解、掌握廉政风险防控管理知识，有效地防止腐败行为发生。

（三）严格程序，认真查找。在工作中，我大队按照规定的程序、环节、要素、逐一查找，并及时进行公示，做到“风险定到岗，制度建到岗，责任落到岗”，保证实效。重点从领导班子、党员、干部职工个人三个层面查找存在或潜在的廉政风险点。从领导干部到一般工作人员，每个人结合工作职责，认真查找个人的思想道德风险和岗位职责风险，做到查至微末，查无遗漏。

（四）建立风险预防机制

1.完善措施。在查准、查全、查深廉政风险的基础上，整合资源，建立廉政风险信息库，对可能在生产、管理、岗位等环节上发生的廉政风险情况进行分析，完善预防廉政风险的工作机制，在认真梳理大队职责权限、工作流程和规章制度的基础上，根据工作实际，建立健全在重大决策、重大事项和大额资金使用等方面的议事规则、工作程序和规章制度。

2.建立机制。要求干部职工在廉政方面进行自查自纠，建立问责制，对已经审核的廉政风险，凡因工作不到位，导致廉政风险发生的，将一律按照党风廉政的有关规定，严格问责处理。

二、效果分析

在工作推进过程中，通过多次组织召开防控工作推进会、讨论会，共梳理出权力清单13项84条，绘制流程图17个，查找出风险点140个，评定高级风险点71个，中级风险点25个，低级风险点44个，制定出防范措施128条，制定出监督措施103条。通过该项工作的开展，使廉政风险防控管理工作在我大队全面展开、深入推进，极大的提高了我大队领导干部和岗位人员的廉洁意识，切实转变了全体工作人员的工作作风，为我大队生产工作的顺利推进提供了强有力保障。

三、廉政风险防控工作总结

我大队在开展廉政风险点查找工作，总的情况比较顺利，达到了预期的目的，但也存在一些不足，主要是个别同志在思想认识上有一定的偏差，认为廉政风险与一般工作人员无关。这是该项工作的难点，通过深入细致的思想组织工作和宣传教育，已澄清了这种模糊意识。

开展廉政风险点查找工作是一项长期的系统工程，要加强宣传教育力度，在全体干部职工中广泛开展，要强化工作，建立机制、完善制度，长期坚持，使廉政风险能防能控，竭力搞好党风廉政建设，为我大队原油生产任务的完成保驾护航。

成人教育课堂教学效果评价研究 篇5

摘 要：成人教育是我国大学教育的重要组成部分。长期以来，教育管理者对于成人教育课堂教学的重视不够，课堂教学效果不理想，教学质量不高，影响到了成人教育的可持续发展。但是，如何开展对成人课堂教学效果评价又是一项既重要又比较困难的工作。为此，文章设计了一个成人教育课堂教学效果评价体系，从评价原则的确定、评价方式和评价者的选择、评价指标的设计和评价制度的完善等方面来构建一个系统科学的成人体育教学效果评价体系，其中最关键的是教学评价指标的设计问题。文章选择了教学准备、教学过程和教学效果三方面来评价的一级指标，并分别赋予了20%、30%和50%的权重，旨在通过教学效果评价体系推进成人教学质量的提升。

健康教育工作总结及效果评价 篇6

重庆市安全生产监督管理局：

根据《危险化学品从业单位安全标准化规范》的相关要求和公司《安全风险管理与评价制度》，公司安全风险管理与评价领导小组于2017年7月28日对企业风险管理与控制效果进行了评价，现作如下报告：

一、评价时间：2017年7月28日

二、参与评价人员：公司安全风险管理与评价领导小组及安全部、生产技术部等有关人员参加了评价活动。

三、评价的依据：根据《危险化学品从业单位安全标准化规范》和公司《安全风险管理与评价制度》开展评价。

四、风险控制效果评价范围及目的

评审企业一年来在生产、管理、服务、活动等所有过程中，危险源识别是否全面，是否有遗漏；风险控制措施（方案）是否充分、有效，是否将风险降到可接受水平，在落实控制措施中是否产生新的危险源，是否需要补充完善控制措施，风险控制措施是否已被用于实际工作中，在面对诸如完成工作的压力等情况下是否被忽视。并在此基础上，进一步分析评价，评定危害程度和影响范围，合理划分风险等级，确定优先控制顺序，作为来年制定企业职业健康安全管理目标、安全工作计划和隐患治理方案，修订完善运行控制程序、操作规程、应急预案的依据，并采取措施消减风险，将风险控制在可以接受的程度，达到预防事故，确保安全健康的目的。

五、风险控制效果评价组织

公司成立了风险评价领导小组。风险评价人员严格按照《风险评价管理制度》，认真履行各自的职责,做好风险控制效果评价工作,为预防和控制事故提供可靠依据。

六、风险控制效果评价情况

一年来，我司严格执行国家法律法规标准及各级部门的规定，严格管控企业

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安全风险，防患于未然，各项风险控制措施基本得到有效落实，管控基本到位，全面实现了企业安全生产目标，企业保持安全健康发展。

（一）聘请泰莱斯科技公司对企业安全风险进行了评估，出具了评估报告，对企业安全风险管控提供了指导性文书，使企业风险管理更具操作性、规范性、实用性。

（二）继续以推进企业安全标准化运行为重点，更进一步夯实安全基础工作，进一步规范安全管理，完善企业职业健康安全管理体系。以强化基层基础工作为核心，修定安全标准化工作方案，逐条对照《危险化学品从业单位安全标准化规范考核细则》363个考核条款，查出企业各个层面、各个岗位存在的不足，按轻重缓急有序进行整改。在规范各种制度、票证、台帐记录的同时，加强监督执行力度，逐步使各级组织和人员把执行规范标准变为一种习惯，并将风险管理日常化，在每项作业前都进行危险源辨识和风险评估，有效防范和避免了事故的发生。

（三）加强现场管理，强化过程监控。

1、以生产现场安全监管为抓手，强化作业环节安全管理，落实安全风险控制措施，加强现场人的不安全行为、物的不安全状态、环境的影响、管理的缺陷等方面的监管和提高，认真落实危险作业许可制度，严肃查处擅自进行的8大特殊作业。

2、加强对关键装置重点部位的监控和管理。特别是乙炔生产工艺安全管理，加强防止超温、防止超压、防止泄漏、严禁烟火的“一禁三防”工作。

（四）认真组织开展安全隐患排查治理，防范事故发生。共排查各类隐患共4项。对检查中发现的问题和隐患均做到责任、措施、资金、时限、预案“五落实”，制定严密的监控措施，杜绝和防范事故发生。发现的问题和隐患已全部按要求整改完成，达到了预期效果，期间企业安全生产平稳运行，没有发生任何安全事故，这说明我公司隐患排查治理工作初见成效，真正起到消除隐患、防范事故的作用。

（五）做好安全教育培训，提高全员安全意识和技能。企业主要负责人、安全管理人员、特种作业人员参加市、县组织的培训，取得了执业资格证，持证上岗率100%。公司认真开展全员安全教育，包括法律法规、安全知识、安全

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规程、操作法等内容，使职工的安全技能和意识不断提高。

（六）开展应急救援演练提高响应能力。修订完善了应急预案，开展应急演练1次。通过应急演练及效果评价，检验了企业应急准备的充分性，应急预案的适用性和有效性，提高了全员风险意识和应急处置能力。

（七）组织开展一年一度风险评审工作，总结提升风险控制水平。通过风险评审，表明各项风险控制措施得到有效落实，对评价出的隐患和问题均限期完成了整改。

七、存在的问题及改进措施

（一）存在的问题：

1、生产作业人员不严格按照安全规程和技术规范作业、习惯性违章现象时有发生，比如电石投料方法不正确、气瓶装卸精力不集中安全意识不强，导致发生轻微伤安全事故等。

2、生产现场环境卫生差的现象没有改变，物件摆放杂乱，影响安全。

3、库房防倾倒链没有坚持每班必挂。

（二）改进措施

1、严格责任，督促作业人员严格按照作业规程作业，严禁违章作业。责任人刘正常。整改时限：立即整改。

2、进一步落实责任，分片包干，彻底改变生产现场脏乱差的现象。责任人刘正常。整改时限：立即整改。

3、责成车间立即修复被撞坏的栏杆，责任人刘正常，完成时限9月1日前。

4、要求车间每天气瓶入库后，必须随时挂好防倒链。责任人刘正常。整改时限：立即整改。

八、结论

全年，公司无社会灾害性事故，无火灾、爆炸事故，无因工死亡和重伤，无职业病发生，发生轻微伤害1次，完成了公司安全生产目标任务。从总体上讲，公司风险控制效果是充分的和有效的；各项风险控制措施得到的落实，取得了良好的经济效益和社会效益。

健康教育工作总结及效果评价 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月-2015年2月笔者所在医院产前检查的300例孕妇初产妇作为研究对象,按照接受健康教育及母乳喂养技巧指导的次数将其分为试验组和对照组各150例,对照组年龄21~35岁,平均(28.4±2.8)岁,大专以上文化程度60例,高中文化程度50例,初中及以下文化程度40例,自然分娩119例(79.3%),阴道助产1例(0.7%),剖宫产30例(20.0%)。试验组年龄20~32岁,平均(26.4±1.7)岁,大专以上文化程度50例,高中文化程度48例,初中及以下文化程度52例,自然分娩95例(63.3%),阴道助产3例(2.0%),剖宫产52例(34.0%)。试验组两组孕妇年龄、文化程度、分娩方式等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组孕妇不予干预,孕期从未接受过或仅自愿常规接受母乳喂养健康教育1次。

1.2.2 试验组

孕产妇孕期给予3次母乳喂养相关知识的健康教育和母乳喂养技巧模拟指导1次(共4次),每次上课大约2个课时,其中包括母乳喂养技巧模拟指导1次。健康教育内容具体包括:母乳喂养对婴儿、母亲、家庭、社会的好处,可以促进产妇产后快速康复,降低疾病的发生,而且可以大大节约家庭开支[5];新生儿出生后1 h内开始与母亲早接触、早吸吮、早开奶以及母婴同室与按需哺乳的重要性;1周岁内婴儿各阶段所需要的营养物质,鼓励6个月以内的婴儿只吃自己母亲的乳汁,不添加任何食物和饮料;母亲喂奶体位、托起乳房的方法和婴儿正确的含接姿势等母乳喂养技巧;挤奶的指征和方法[6];母乳喂养常见问题与处理,疾病时如何进行母乳喂养。

1.3 评价方法及观察指标

在对试验组孕妇实施最后一次健康教育后,给予课后问卷调查,内容主要包括母乳喂养相关知识,问卷有20项选择题,每项选择题5分,总分100分,答对16项及以上为知晓(即≥80分),否则为不知晓(即<80分),当场收卷后向被调查者详细讲解问卷,使孕妇充分理解。对未接受健康教育的对照组,孕期或入院时采取相同的问卷和方法。

在产妇分娩第3天,对其婴儿喂养方式进行调查,对产妇乳房进行评估,观察是否有奶胀、乳腺炎。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组孕妇母乳喂养知晓率比较

试验组母乳喂养知晓率94.0%,对照组仅为78.0%,试验组母乳喂养知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.032,P<0.01),见表1。

2.2 两组产妇婴儿喂养方式比较

试验组产后住院期间的纯母乳喂养率94.7%,对照组仅76.7%,试验组纯母乳喂养率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.032,P<0.01),见表2。

2.3 两组产妇患乳腺炎和奶胀比较

试验组产后住院期间乳腺炎发生率2.0%,对照组12.0%,试验组产后住院期间乳腺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.032,P<0.01)。试验组产后住院期间奶胀发生率2.7%,对照组13.3%,试验组产后住院期间奶胀发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.032,P<0.01),见表3

3 讨论

健康教育对提高母乳喂养有明显促进作用,医务人员对孕产妇进行健康教育选择的时机非常重要。临产时孕妇往往因紧张、疼痛、担心宝宝安全等原因,特别是分娩方式直接影响了住院期间纯母乳喂养的成功率。剖宫产产妇麻醉后因为需要平卧,刀口疼痛,部分产妇担心麻醉药或其他药物进入乳汁影响新生儿等,影响早开奶时间,往往这个时候产妇建立母乳喂养信心困难,接受健康教育效果不理想。因此,在产前进行母乳喂养健康教育,帮助孕妇树立母乳喂养信心非常重要如坚持母乳喂养,新生儿护理,产妇休息、营养、家庭支持等告知出院后新生儿及产妇发生异常情况的应对措施,热线咨询电话号码让产妇和家属放心出院[7]。

母乳喂养需要得到全社会的支持,单位、家庭或其他人是否接受母乳喂养知识及态度,对产妇的母乳喂养有直接影响。以孕妇为主要干预对象,在孕期通过健康教育的形式孕妇确定新生儿的喂养方式,主动与家人沟通、交流,得到家庭的支持和认可,是让母乳喂养获得成功的关键。试验组中笔者设置了一节互动式母乳喂养模拟练习课程,通过孕妇和家人一起参与母乳喂养及育婴技能动手实践演练,增进交流,课堂气氛轻松,简单易学,使孕妇和家属认识到母乳喂养的重要性,为母乳喂养的顺利进行打下良好的基础。

笔者也在试验组中发现有的孕妇对有关母乳喂养知识的态度和行为存在许多错误之处,有的也存在一些可能会影响母乳喂养的自身因素,如:乳头扁平、凹陷、短小等情况。站在孕妇的立场帮助其权衡利弊,宣传母乳喂养的好处,帮助孕妇和家属坚定母乳喂养的决心。产前指导孕妇进行乳头伸展练习法,矫正乳头凹陷和扁平,产后一定早开奶,哺乳前按摩乳房刺激排乳,挤出部分乳汁使乳头变软,捻转乳头引发立乳反射,先吸凹陷明显的一侧乳头[8]。针对孕妇的个体情况,给予个性化的管理和指导,在干预的过程中注意使用的方法和内容,既要内容集中重点突出,又要简单通俗易懂,便于不同层次的孕妇理解和接受,增加母乳喂养的信心,提高母乳喂养率。

加强孕产期保健知识宣传力度,使母乳喂养深入人心也是非常必要的。流动人口增加使孕妇外出增加,代乳品促销手段日益多样化,妇女更加注重产后体型,在这种社会环境下,通过孕妇学校,对孕妇进行母乳喂养健康教育非常有必要。采用孕妇较喜欢的,如:专题录像、书刊杂志、专门培训等传播方式,建立孕妇学校专题网站并结合孕产妇系统管理的信息网络,满足不同层次孕产妇的要求,孕妇对母乳喂养的态度有了很大转变,提高健康教育效果。

总之,健康教育及母乳喂养技巧指导应用于孕期,对提高孕妇母乳喂养知识水平,树立正确母乳喂养观,提高母乳喂养成功率有积极意义。

参考文献

[1]罗琳雪,陈丽芬,黄基梅,等.健康教育路径对术后母婴分离产妇母乳喂养的影响[J].中国妇幼保健,2012,27(14):2096-2098.

[2]黄芳.早期母乳喂养对产妇康复及母乳喂养质量的影响分析[J].中外医学研究,2012,10(9):26-27.

[3]冷丽,郑素平.影响婴儿母乳喂养相关因素临床分析[J].中外医学研究,2011,9(7):91-92.

[4]刘传容.影响母乳喂养的原因及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2004,10(10):755.

[5]朱蓉,蔡巧妹,朱冬梅,等.产前母乳喂养宣教的临床途径及效果评价[J].齐齐哈尔医学院报,2013,34(18):2766-2768.

[6]赵更力,陈倩.孕妇学校高级教程[M].北京:华语教学出版社,2013:130-131.

[7]姚秋璇,任景惠.提高四个月婴儿母乳喂养率的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(1):7-10.

老年高血压病的健康教育效果评价 篇8

【关键词】 老年；高血压病；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.600 文章编号：1004-7484（2012）-08-2898-02

随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，我国人群心血管疾病患病率持续升高，以高血压病最常见。尤其是老年高血压病是近几年发病率较高的一种疾病，往往容易被忽视，一旦发生了并发症，如脑血管意外，心肌梗塞等才被重视。2002年全国高血压普查显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国约有1.6亿人患有高血压病，而控制率仅为6.61%[1]。目前，在高血压病的诊治上存在着“三高”“三低”现象，即患病率高、致残率高、致死率高，知晓率低、治疗率低、控制率低。高血压病危害最大的的是心、脑、肾等靶器官的损害。因此，要想提高高血压病人的知晓率、治疗率、控制率，病人必须对高血压病有所了解，提高治疗的依从性，以便更好的控制血压[2]。生活行为方式是高血压发生、发展的主要决定因素，日益提高的生活水平、不断加快的生活节奏和对高血压威胁的低认知，是目前我国高血压防治的社会现状。通过对老年高血压患者开展高血压健康教育，从而提高高血压病的预防水平，控制高血压的患病率，减缓其病情发展，提高患者的生活质量。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2011年1月-2011年8月在我院治疗的诊断明确的老年高血压患者300例，男184例，女116例，60-80岁。随机分为治疗组和对照组各150例，两组患者年龄、性别、病情具有可比性。

1.2 入选标准 ①年龄≥60岁，符合我国老年人的标准。②自愿合作，配合研究。③无严重的其他系统疾病及精神障碍。④无重大手术史。⑤无严重并发症。

1.3 判断标准

1.3.1 高血压诊断标准 按照WHO建议的高血压诊断标准，取坐位或卧位于右上臂连续测量血压3次，每次间隔3min以上，取平均值。

1.3.2 吸烟定义 每天至少吸烟1支，持续1周。

1.3.3 饮酒定义 每周至少饮白酒1次，每次饮酒50ml以上。

1.4 方法 治疗组进行对应的疾病知识、饮食、运动、心理、用药等方面的护理干预与健康教育，教育内容、方法均一致，加以常规治疗；对照组则只给予常规治疗，不进行健康教育。患者出院后仍进行随访3个月。

1.5 健康教育

1.5.1 疾病知识的指导 每月1次，用通俗易懂的方式讲解高血压的相关知识，包括高血压病的概念，引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对身体的危害，诊断标准，常见症状和并发症，发病的先兆和自我预防，高血压的急救及简便有效的专科抢救。

1.5.2 合理饮食的指导 饮食宜多样化，富有营养，低盐（低于6g/d）、低脂、低胆固醇、高热量、高纤维素、高蛋白易消化饮食，多补充富含钾、钙的食物，补充优质蛋白。

1.5.2.1 减少钠的摄入 因摄入过多的钠会使血压升高，人群中高血压的患病率与平日的食盐量几乎呈线性正相关。据WHO报道，一个人如果每日摄盐量减少5g，能使舒张压平均下降4mmHg，理想的摄盐量应是6g/d，即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。

1.5.2.2 增加钾的摄入 每日摄钾量与高血压的发生呈显著负相关，增加膳食中钾的主要方法是多食蔬菜、水果、豆类，建议患者每日吃蔬菜400g，水果每日300g。

1.5.2.3 增加钙的摄入 膳食中低钙与高血压的发生也存在一定关系，牛奶、豆类中含钙丰富，每天喝250ml牛奶即可满足机体的需要，新鲜蔬菜中油菜、芹菜、萝卜缨中含钙较高、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等也可以作为补充钙的食物。

1.5.2.4 减少脂肪的摄入，补充优质蛋白质 每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性。限制动物内脏、肥肉、蛋黄等的摄入。

1.5.2.5 戒烟、限制饮酒 吸烟、嗜酒会引起血压升高。尼古丁可使血压一过性生高，并降低药物的降压作用；少量饮酒对高血压的发病率无影响，而大量饮酒肯定会使血压上升。要控制高血压，必须戒烟限酒。

1.5.3 合理有氧运动的指导 运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成，尤其是有氧运动，对预防高血压有积极的作用。进行适当的有氧运动如散步、慢跑、打太极等，同时有利于控制体重，可以降低血压。运动要合理，不可过度疲劳，以改善血液循环，增强肺部供氧量为目标，强调长期和坚持的原则，避免剧烈运动，不宜登高、提重物等。

1.5.4 科学合理用药的指导 告诉患者服用降压药的作用原理、可能出现的副作用及注意事项，交代好服药时间、剂量、方法。要长期坚持服用药物，不可擅自停药、换药或随意增减剂量。对使用后可引起直立性低血压的降压药如钙拮抗剂的患者，应向其说明在体位变换时，动作应进尽量缓慢，特别是在夜间起床小便时更应注意，以免动作过快致血压骤降引起晕厥而发生意外。

1.5.5 心理方面的指导 通过观察、交谈、体格检查收集各种信息，了解患者的心理需要如生理、安全、社交与友爱的需要及细微的心理变化，单针对其心理特点确定护理诊断，提出存在和潜在的心理护理问题[3]。老年患者病后角色发生了改变，心理失去了平衡，容易产生焦虑、恐惧、紧张、抑郁等情绪，害怕出现后遗症，对以后的生活带来影响，担心经济负担加重，甚至恐惧死亡，渴望了解更多有关疾病的发生、发展规律及预后情况的医学知识，希望得到医护人员的重视，得到及时正确的治疗及细致周到的护理，希望早日恢复健康，并且期望得到人们的尊重，盼望亲朋好友经常探望，特别是子女的关心照顾，对别人产生依赖心理。

2 结果

治疗组经过健康指导的老年高血压患者对高血压的认识、不良生活方式等有不同程度的了解和改善，病情较稳定，血压控制好。而未进行健康指导的对照组患者，仍保持自己的生活和治疗，病情相对不稳定，血压控制不如治疗组。治疗组血压控制率明显好于对照组，并有显著差异性（P<0.05）。

3 讨论

原发性高血压是导致心、脑血管疾病的最主要因素，可是大多数高血压病患者，尤其是老年高血压患者缺乏高血压病知识或认识不足，日常生活中的不良生活习惯，不了解高血压的危害性，导致了高血压甚至并发症的发生，降低了生活质量。

高血压潜在的危险因素有两大类：第一类为不可改变的危险因素，如年龄、性别、民族和遗传因素；第二类为可改变的危险因素，如超重、糖尿病、摄盐过多、缺乏体育锻炼、吸烟和过量喝咖啡、饮酒等；第二类是可以通过干预减少和预防高血压的发生。高血压非药物治疗主要为“治疗性”生活方式的改善，由于高血压病无法通过临床治疗而治愈，需要患者长期承担对自己所患高血压病的自我管理任务。患者要较好的完成这项长期而艰巨的任务，必须首先掌握自我管理的知识、技能和信心，健康指导可以教会病人自我管理的知识和技能，来提高自我管理的信心，改变生活方式，实现自我管理。

通过健康教育改变高血压患者的不良生活方式和行為，增强患者对高血压病的认识，增加治疗依从性，使血压维持在平稳状态，从而减少心、脑、肾、眼等并发症的发生，提高了患者的生活质量[4]。因此对老年高血压患者进行相应的健康指导，有助于认识高血压以及血压的控制，提高生活质量，值得临床应用。

参考文献

[1] 刘力生.中国高血压病防治指南（修订版）[M].北京：人民卫生出版社，2006：3-4.

[2] 许毅.高血压病的健康教育[J].全科护理，2009，7（10A）：2617.

[3] 李香玲，侯再花.癌症病人的心理护理[J].当代护士，2003，5：52.

健康教育工作总结及效果评价 篇9

儿科专科护理质量管理实践及效果评价

[ 摘要 ] 目的：探索儿科专科护理质量管理改革对提升儿科专科护理质量及患儿满意度的作用。方法：通过实施专科护理岗位规范化培训、定期组织典型专科护理病例讲评比赛、推行专科护理小查房、设计并发放《护理指导手册》、常态化进行护理满意度调查等，改进儿科专科护理质量，并比较专科护理质量管理改革实施前后护理质量检查评分和患儿满意度。结果：儿科专科护理质量管理改革实施后病房管理、基础护理、护理文书、护理过程、急救药械、消毒隔离及患儿满意度评分均有提高，护理缺陷发生率下降，差异均有统计学意义。结论：实施专科护理质量管理改革，可以提升儿科护理质量及患儿满意度，降低 护理缺陷发生率，改善医患关系，值得推广。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015 年）》中明确提出，开展对临床专科护士的规范化培训，加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养，到2015 年，培养临床专科护士 2.5 万名。由此可见，建立专科护理培训基地，培养专科护理人才已然成为我国护理事业发展的重要任务之一。不断提高护理的专科化程度即发展专科护理是护理学在专业深度意义上的发展，也是我国医疗专科化进程的迫切要求。探讨发展专科护理的可行性策略是摆在护理管理者面前的要任。为此，我院改进儿科专科护理质量管理方 法以培养儿科专科护理人才、全面提高儿科专科护理质量，取得了较好效果，报道如下。1 研究对象

选取我院优质护理示范病房共 13个，分别为小儿呼吸内一科、小儿呼吸内二科、小儿神经内科、小儿泌尿内科、小儿血液内科、小儿消化内科、小儿感染科、小儿普外科、小儿骨外科、新生儿科、小儿重症监护室、小儿五官科、小儿心血管科，从 2012 年 9月起开始实施专科质量管理的新方法。2 方法

2.1 儿科专科护理管理改进措施

2.1.1 修订专科质量评价标准，成立专科质量评价质控小组

针对我院儿科专科疾病的临床护理特点，修订专科质量评价标准，按二级学科细分，如儿科呼吸、儿科消化、儿科神经、新生儿科、儿科重症监护等，分类别制定不同的专科质量评价标准。将健康宣教、病房管理、基础护理、护理文书、护理过程质量、药品管理、消毒隔离、患儿满意度等指标加以量化，并制定评分表格，客观评价患儿从入院到出院的整体护理质量，大大增强了评价的可操作性。成立专科质量控制小组，由护理部主任任组长，各科护士长及临床专科业务骨干护士任成员。每月依据专科质量标准对各病区进行质量检查，检查结果与科室及个人绩效考核挂钩。质控人员抽取 1～2 名典型专科患儿，检查责任护士对分管患儿病情的掌握程度及家长对相关护理知识的了解情况，对存在的问题现场反馈，逐项点评，并进行必要的护理指导。质控人员将检查记录上交护理部，护理部每月对专科护理质量检查中存在的问题进行分析汇总，召开专题会议，提出改进意见，督导整改情况。2.1.2 实施专科护理岗位规范化培训 拓宽专科护士培养途径，是壮大专科队伍的有效方，也是从整体上提升各项护理质量的根本方法。我院主要通过制定强化专科护理队伍培训计划，每年选送业务骨干外出进修或参加专科护理会议交流，院内对护士分批分层进行理论和操作培训等方式加强专科护理岗位规范化培训，培训内容包括专科疾病的教学查房、专科疾病知识讲座和技术操作示教。护士可根据培训内容选择参加相关专科培训课程，参加培训的学时和成绩与护士绩效考核挂钩。授课人为临床科主任、学科带头人、护士长及业务骨干。2.1.3 定期组织典型专科护理病例讲评比赛

参赛责任护士选择涉及基础护理、病情观察、护患沟通、疑难护理问题应对等诸多内容的专科疾病案例，结合护理典型病例解析患儿临床护理过程中的问题，提出护理风险和应对措施。2.1.4 推行专科护理小查房 利用每天床头交班的时间，对 1～2名重点患儿进行 10 ～15min 的专科护理小查房责任护士先汇报分管患儿情况，着重汇报患儿的阳性体征、心理状况、病情的动态变化、治疗护理项目、目前存在的护理问题、护理要点、健康指导等。护士长通过患儿现场查体和访

谈家长，了解责任护士对患儿病情评估的全面性与准确性，护理问题的解决措施是否有效，潜在的风险是否及时评估和跟踪评价，治疗护理项目是否随时进行有效指导，对分级护理的落实进行综合评价。

2.1.5 护理部定期轮流深入临床一线掌握信息 护理部定期轮流对优质示范病房进行跟班工作，逐一对责任护士的工作进行细致督导，深入临床一线了解患儿的护理需求及责任制护理的落实，召开科室座谈会，与护士讨论并解决在危重症专科患儿护理中遇到的重点、难点及责任制落实过程中存在的疑难问题。2.1.6 设计并发放《护理指导手册》自行设计《护理指导手册》，内容包括入院指导、卫生处置、病情与风险评估、护理效果评价、分阶段健康指导落实、级别巡视、优质护理服务满意度调查、出院指导及质量追踪等。住院患儿人手一册，悬挂在床头，手册采用表格式路径管理，通过护患双向签字，提高护理质量效果。护理部定期听取责任护士使用意见反馈，修改不实用项目，并根据临床需要及时补充护理指导项目，定期评价使用效果。2.1.7 每月进行护理满意度调查

护理部每月在各病区抽取 10 名患儿家长作护理满意度调查，访谈家长当患儿需要做各种检查、治疗及用药时，护士是否及时告知何时去何地检查及注意事项；护士是否对患儿的护理要点及健康知识进行讲解；护士是否督促并协助做好患儿卫生处置；最满意和不满意的护士等。

2.2 效果评价方法

对实施专科护理质量评价新方法前（2012 年 3-8月）和实施后（2012 年 9月至 2013 年 2月）的病房管理、基础护理、护理文书、护理过程、急救药械、消毒隔离、患儿满意度 7 个指标进行比较。患儿满意度采用问卷调查的方法进行评分，实施前后各随机抽取 75 份调查表；其他数据来源于护理部及护理质量委员会依据质量检查标准对各病区的护理质量的检查结果。这种方法体现了宏观与微观的结合，有较好的可靠性和代表性。2.3 统计学方法

本研究使用 SPSS 11.5 软件进行数据整理与分析，采用、百分比进行描述性统计，采用 t 检验比较儿科专科护理质量管理新方法实施前后的效果差异。、结果

3.1 实施前后各项指标评分比较

实施儿科专科护理质量管理的新方法后，各项护理质量得分较实施前提高，差异有统计学意义（表 1）。

3.2 实施前后住院患儿满意度评分比较 实施专科护理质量管理的新方法，提高了住院患儿对护理服务的满意度，与实施前比较差异有统计学意义（表 2）。

3.3 实施前后其他方面的比较

实施专科护理质量管理新方法后，护理表扬信增加了 72%，护理缺陷发生率由 21.6%下降到 9.2%。4 讨论

4.1 我国专科护理模式的发展现状“专科护理”这一概念是随着社会对护理的需求和护理专业自身发展的需要而产生的，要求护理事业向专业化、专科化发展，从 20 世纪中叶开始，首先自美国、英国等国家提出的[5]，我国“专科护理”则相对发展较晚，原卫生部在《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010 年）》中指出，要分步骤在重点临床专科护理领域开展专科护士培训，将发展专科护理提到了发展我国护理事业之关键的高度，为更好地推进护理工作向专科化发展，培养专科型护理人才提供了政策支持。因此，自 2005 年开始，我国的专科护理模式逐渐进入快速发展阶段，全国各地护理管理人员积极探索提升专科护理质量的途径，不少省份已开展专科护士的培养、考核、认证等工作，大大加快了我国专科护理发展。然而，相比西方发达国家发展相对成熟的专科护理模式，我国专科护理发展在专科护士的种类和层次、资格要求、工作职责和实践范畴等方面还面临着许多问题[5] ：如基础护理教育阶段理论架构上的不完整，造成护士专科知识不系统；对专科护士培养的途径和方式不够，缺乏培养专科护理人才之人才；护理管理者缺乏发展专科护理的紧迫意识和具体办法，对专科护理人才的培养和使用存在科学性、计划性、合理性方面的明显不足等[6]，均需要进行认真的思考、广泛的探讨和精心的设计，专科护理模式还有很大的发展空间。4.2 我院在专科护理质量新方法实施过程中的体会和启示

第一，通过实施专科护理岗位规范化培训，充分调动了护士发展自身专业能力的积极性，整体上促进了目前护理队伍向专业化的护理专业技术人才发展，对发展专科护理将起到长远的促进作用。第二，通过定期组织典型专科护理病例讲评比赛，结合患儿来解析临床护

健康教育工作总结及效果评价 篇10

措施

2011年第二季度出院人数为291人，急危重病例比例11%，蒙医辩证施护准确率为95%。

本季度共收收治病人350例，黑脉病21例，颈椎病17人，其余39例。执行各专科一般护理常规，严格执行我院优势病种重点病种护理常规。结合临床医师的辨证论治实施辩证施护，重点做到以下工作：术后康复、健康教育、饮食指导、协助患者生活护理、晨晚间护理、夜间巡视。我们在日常护理工作有证可依有章可循质检过程中发现如下问题：

1.基础护理不到位，依赖病人家属，个别班次新入院病人术区卫生处置不及时，病人卧位不舒适。

2.病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

3.肛肠科对首次排便排尿指导不到位。整改措施： 规范我院健康指导的内容，制作成宣教彩页，护理人员加强学习，按统一标准进行健康指导，如入院、术前、术后、出院等内容。肛肠科初次排便的患者可先熏蒸一下，使肛门括约肌放松，可有效减轻疼痛。

3辨证问题多向医生请教，继续进行院内交流学习，向本院实施辨证施护比较好的科室学习，或向上级单位送派学习。

健康教育工作总结及效果评价 篇11

关键词：更年期；健康教育；指导干预；生活质量

【中图分类号】R749.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）09-0021-01

妇女的更年期，指的是从生殖期向非生殖期过渡的重要阶段[1]。在这个阶段，由于卵巢的功能逐渐下降，雌性激素的分泌呈现波动状态，由此带来一系列的生理症状和心理症状[2]。我国人口众多，随着时间的推移进入更年期的妇女数量也在不断增多。关注更年期妇女的生存健康，是妇科临床和科研的一项重要的任务。本文选取社区内更年期妇女进行分析，对其进行保健健康教育取得了良好的效果，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于社区内更年期妇女80例，将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组中妇女年龄在45—61岁之间，平均年龄51.5±2.7岁。观察组妇女年龄在43—59岁之间，平均年龄50.6±3.3岁。80例更年期妇女在一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 纳入标准和排除标准 （1）纳入标准：症状评分在0分以上，且具有以下一项或多项症状：失眠、潮热出汗、头痛眩晕、情绪波动、感觉异常、泌尿系统感染、疑心、抑郁等。（2）排除标准：重大器官功能性障碍、结核、神经系统病变、恶性肿瘤等。

1.3 方法 对照组不进行任何干预，坚持原来的生活习惯。观察组实施健康教育，分别对饮食、运动、心理进行指导干预，具体如下：

1.3.1 饮食指导 第一，多吃蔬菜和水果，如小白菜、芹菜等，增加血管韧性，促进血胆固醇的排除，预防动脉粥样硬化和冠心病。第二，多食用富含维生素B1的食物，如瘦肉、小米、豆类等，保护神经系统，减轻更年期综合征的症状。第三，不要食用酒、浓茶、咖啡等刺激性强的食物，避免情绪不稳定。

1.3.2 运动干预 有质量的运动，能够减轻更年期综合征的症状。应该以患者的年龄为依据，对其进行运动方式的选择，常见的如慢跑、打太极等。每日运动至少1次，每次半小时左右。

1.3.3 心理干预 更年期身心变化，容易使情绪不稳定，心理反应又会导致生理反应，形成恶性循环。因此要正确认识更年期的身心反应，保持精神愉快。掌握更年期的心理知识，提高自我调节、自我控制的能力，积极参与各种保健活动。

1.4 观察项目和指标 （1）对比两组在Kupperman、SAS、SDS量表的评分结果。（2）观察两组更年期综合征的发生情况。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，p<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在Kupperman评分、SAS、SDS量表上的比较 观察组Kupperman评分、SAS量表、SDS量表明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结果见表1。

2.2 两组在更年期综合征发生率的比较 观察组在各项更年期综合征的发生率上明显低于对照组，对比差异明显具有统计学意义（p<0.05）。结果见表2。

3 讨论

通过本次研究可以发现，给予更年期妇女进行健康教育，通过饮食方面、运动方面、心理方面的指导干预，能够有效降低妇女的抑郁和焦虑，SAS量表和SDS量表评分结果明显优于没有实施健康教育的妇女。另外，在更年期综合征上，潮热出汗（47.5%）、失眠（40.0%）、骨关节痛（35.0%）、情绪波动（30.0%）等是主要的表现形式，实施健康教育方案能够明显降低这些症状的发生率[3]。综上，在更年期妇女中开展保健健康教育，能够提高妇女的生活质量，减少焦虑、抑郁等不良情绪，还原正常的生活。

参考文献：

[1] 施红，王哲蔚，杜莉，等. 社区更年期妇女健康管理效果评价[J]. 中国妇幼保健，2011，17（23）：2631-2633.

[2] 胡少芬，马红宝. 社区健康教育对更年期妇女的效果评价[J]. 中外妇儿健康，2011，07（15）：389-390.

健康教育工作总结及效果评价 篇12

近年来, 我国乳腺癌的发病率和死亡率呈明显升高的趋势。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤, 其死亡率居女性肿瘤死亡率之首。调查数据表明, 我国主要城市10年来乳腺癌发病率增长了37%, 特别是在30～50岁年龄组中, 乳腺癌已成为威胁女性健康的“头号杀手”, 严重影响妇女的健康。乳腺癌的治疗是以根治性手术为基础, 同时配合化疗、放疗、激素及免疫等措施的综合治疗。由于任何手术都可给患者带来精神及身体上的创伤以及对该病的相关知识、预后和康复保健缺乏了解, 使患者产生恐惧、悲观、焦虑及抑郁的情绪, 甚至影响患者的生活质量。我院于2007年6月—2009年9月对在我院住院的56例乳腺癌患者针对其不同的心理特点在术前、术中及术后开展了健康教育, 取得了较好的效果, 现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究对象2007年6月—2009年9月在我院肿瘤科住院的56例乳腺癌患者, 均为女性;年龄最小为21岁, 最大为60岁;左侧乳腺癌28例, 右侧乳腺癌26例, 双侧乳腺癌2例。乳腺癌根治术41例, 改良根治术15例。

1.2 健康教育方法及内容

1.2.1 入院后健康教育:

⑴多数患者住进医院会感到陌生、孤独和恐惧。此时, 护士应主动热情地与患者及家属接触、沟通, 尽快使患者熟悉医院的环境和相关的规章制度, 知晓治疗过程中的注意事项;责任护士要主动向患者及家属介绍主管医生的医疗水平、成功病例、护理服务项目及日常生活服务网点等, 使患者尽快消除陌生、孤独和恐惧感。⑵同时, 护士应根据患者的个体状况拟订健康教育的内容和方法并实施, 以确保患者以最佳的状态接受治疗;并向患者讲解有关乳腺癌防治的知识, 如乳腺癌如何发现、预防、常见的临床表现及需注意的问题等。术后患者也需定期自查, 以便及早发现复发征兆, 更好地提高患者的生命质量。

1.2.2 心理指导:

乳腺癌患者大多有精神抑郁、悲观及焦虑等情绪变化, 一旦医生告诉患者确诊为乳腺癌时, 往往会产生悲观绝望的情绪, 部分患者经医生心理疏导, 手术后在较短的时间内可正视现实, 积极配合医生做各种治疗;而大多数患者则仍难以接受这一事实, 对生命受到癌症的威胁而感到恐惧, 对自己形体残缺产生负性情绪, 对生活丧失信心, 此时, 医务人员应针对患者的顾虑给予解释, 让患者了解治疗方案及术后的愈合情况, 鼓励患者树立起同疾病做斗争的信心, 告诉患者有一部分乳腺癌经及时、积极有效地治疗是完全可以痊愈的;可列举一些治愈的病例鼓舞患者, 使其看到治疗后的效果, 消除悲观绝望的情绪, 配合治疗, 以提高其生活质量, 预防并发症。要求患者的家属, 特别是丈夫, 要富有爱心和同情心, 多与患者交流, 从语言、行为上给患者以鼓励, 这一点是十分重要的。

1.2.3 术前健康教育:

⑴术前检查及准备的项目:协助患者完成各项检查, 如术前病理检查、三大常规、药物过敏试验及拍胸片等;同时告知患者术前应准备的项目, 如备血、皮试、术前一天清洁手术区皮肤和剃除手术区毛发等, 并做应急准备。⑵术前应让患者了解咳嗽排痰对预防术后肺部并发症的作用, 并教会患者有效咳嗽排痰的方法。⑶饮食指导:向患者讲解术前的营养状况对手术及预后的影响, 并做好饮食指导。术前禁食8 h、禁饮4 h, 术前30 min常规应用术前药物, 必要时术前晚清洁灌肠。术前还应详细地向患者解释手术的方法、特点及安全性等, 耐心解答患者的问题, 满足患者的实际需求, 让患者对手术有一个初步认识。

1.2.4 术后康复指导:

⑴术后体位指导:患者麻醉清醒, 血压平稳后采取半卧位, 以患者自觉舒适为度, 此体位既有利于呼吸, 又有利于引流;鼓励并协助其翻身、咳嗽及排痰;饮食宜清淡, 可进食高蛋白、高热量和高维生素的食物, 以增加机体的抵抗力, 忌食高脂肪食物, 因脂肪酸经芳香化可转化为雌激素。⑵伤口的观察:术后常规加压包扎伤口, 观察胸部弹力绷带包扎的松紧程度;患侧上肢要保持内收抬高位, 避免外展、外旋等, 并注意患侧上肢的血运情况, 如皮肤的温度, 颜色和脉搏等, 根据情况及时调整绷带的松紧度, 以减少切口的积液, 防止切口皮瓣的坏死, 利于愈合。⑶引流管的护理:行乳腺癌根治术的患者, 术后常规放置两根引流管, 一根为腋下引流管, 另一根为胸骨旁引流管。术后应妥善固定各导管并低于伤口平面, 防止引流管扭曲、滑脱及逆行感染。要随时注意引流管是否通畅, 仔细聆听患者的主诉, 观察引流液的性状、颜色和量, 并做好记录。⑷患侧上肢的护理:术后患侧保持上肢与胸部水平, 这样可增加淋巴和静脉血液回流, 并告知患者不宜在患侧上肢进行静脉注射、输血、输液和测血压等, 以防肢体肿胀。指导患者做患肢及卧床期的功能锻炼, 此期为术后1～3天, 主要练习伸指、握拳和屈腕, 1～2分钟/次, 每日3次。术后1周主要为肩关节锻炼, 由于接近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成, 故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能, 这是乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的重要一环。锻炼的方法:术后第3～5天练习坐位屈肘, 术后第5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳, 术后第9～13天练习肩关节, 双手放颈后, 由低头位练至抬头挺胸位, 进而练习手越过头顶摸到对侧耳廓, 为了扩大肩关节的活动范围, 此时还可做手指爬墙锻炼。锻炼应循序渐进, 每日增加次数和时间, 患者初次锻炼时惧怕疼痛, 责任护士应进行耐心解释, 请同病种成功病例且预后乐观的患者与其交流, 动员家属多关心、安慰和鼓励患者, 做好思想工作, 消除紧张、恐惧等不良情绪, 提高患者对康复训练的认识, 使之积极配合。

1.2.5 出院后健康指导:

出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺, 应避免皮肤破损, 减少感染的发生, 防止肢体肿胀。避免用患侧上肢搬动、提拉过重的物体。遵照医嘱坚持放疗或化疗, 并定期到医院复查, 术后5年内避免妊娠, 因妊娠常促使乳癌复发。根治术后为矫正胸部形体的改变, 可配戴塑料泡沫乳罩或行乳房再造术。

2 结果

我院56例乳腺癌患者经过全方位、系统的健康教育及有针对性地以心理疏导为主的心理护理, 使患者消除了对乳腺癌的恐惧, 积极配合医护人员的治疗及护理, 大大提高了患者的生命质量。

3 讨论

乳腺癌的治疗是一个长期复杂的过程, 因此, 重视医疗和护理操作规程, 加强围手术期的健康教育, 是提高患者生存质量的关键问题。健康教育是一个动态的、全面的及系统的互动过程。国外研究证明, 有针对性的宣教可以明显地促进乳房自查行为。借助健康咨询、专题研究、社会教育项目、小册子、演讲及影片放映等大众媒体的宣传, 一对一的指导性练习以及运用层次模型自行角色扮演等, 可以有效地提高妇女对乳房自查知识的了解程度和操作能力。通过聂联春[1]对108例乳腺癌患者健康教育需求的调查分析显示, 传统的卫生宣教已经无法满足人们促进健康的需求, 要做到早期诊断、早期治疗、提高生存率以及改善生命质量, 就要求我们在向患者进行健康宣教的同时, 加强对社会人群、特别是高危妇女防癌知识的宣教, 定期开展普查, 教会高危人群自我检查的方法, 以提高患者及社会人群的自我保健意识。

患者渴望了解病情和生存时间。对生命的渴求, 促使患者忍受治疗中的不适和疾病所带来的痛苦, 这时候的患者最需要理解、关心和支持。除了希望得到医护人员的重视和理解外, 还渴望得到亲人和朋友的安慰、理解和支持, 使其减少或忘记疾病带来的心理和肉体上的痛苦, 这就是社会支持[2]。患者的自我心理调节能力差, 作为护理人员除了向患者进行系统的健康教育和心理护理, 加强心理疏导, 帮助患者正确认识和对待疾病, 增加战胜癌症的信心和决心, 提高心理应付能力、承受能力和自控能力外, 还应呼吁整个社会献出爱心, 多给患者以关心、爱护和支持, 让患者在温暖的社会大家庭中将“自我实现”的要求得到最大的满足, 从而以积极的心态配合治疗。

参考文献

[1]聂联春.乳腺癌患者健康教育需求调查分析[J].南华大学学报, 2001, 29 (1) :92-94.

健康教育工作总结及效果评价 篇13

草糖酒有限公司的调查分析（论文初稿）

引言：绩效管理指的是管理者用来确保员工的工作活动和工作产出与组织的目标保持一致的手段及过程。绩效管理工作通常包括绩效指标和目标的设定与沟通、绩效跟踪和监控、绩效评价、绩效反馈和结果的应用等。绩效管理的核心目的是通过提高员工的绩效水平来提高组织或团队的绩效，促进质量管理，有助于适应组织结构调整和变化，避免管理人员与普通与普通员工之间发生冲突，为企业的人力资源管理与开发提供必要的依据，实现员工和组织的战略目标。目前，我国中小企业的绩效管理体系建设还处于初级阶段，存在很多现实问题，影响着绩效管理作用的发挥。

本文通过烟草商业企业近年来绩效管理现状及所存在的问题进行了深入分析，并就如何走出绩效管理窘境进行了对策性思考。绩效管理是烟草商业零售企业管理的重点与核心，已成为烟草企业企业培育竞争力的重要管理方法，也是引导烟草商业企业从粗放型发展转向精益化发展的重要手段和工具。关键字：绩效管理应用 中小企业 效果评价 烟草

虹口烟草糖酒有限公司绩效管理现状分析

虹口烟草糖酒有限公司作为中等规模的烟草商业企业，其绩效管理作为一种有效的企业管理手段，越来越得到企业领导层的关注，通过多年的实践，制定了绩效管理制度，并利用了绩效考核结果，建立起了自上而下的“考核层层落实、责任层层传递”的责任体系，增强了本企业职工的责任意识；形成了“重业绩、讲回报、强激励、硬约束”的激励约束机制，将业绩考核与奖惩挂钩，有效提升了烟草商业企业的管理水平，促进了经济增长质量的提高和经济增长方式的转变，增强了烟草商业企业的内在动力，加快了企业经营效益的增长。

然而，从目前烟草商业企业绩效管理水平来看，建立规范化、制度化的绩效管理体系还需要不断深入与探索，由于企业在人员调配机制上不太健全，致使绩效管理在部分环节形同虚设，流于形式，绩效管理的作用没有真正发挥出来，主要体现在以下几个方面：

1、绩效考核与烟草商业企业发展战略脱节，考核指标制定缺乏科学性。考核指标的设定不够科学合理，主要表现在：一是绩效考核时间“僵化”，对生产节令性强的环节考核不及时，时效性差；二是考核指标“软化”，许多考核细节中软指标太多，不好考核；三是不同工种和部门之间“不明显化”，考核指标制定不

合理，有些指标与目标关系不大；四是管理层和职工的参与程度“浅化”，工作绩效评价“雾里看花”。

2、绩效考核的激励性没有起到应有作用。企业对于职工的考核多数是从每月效益和年底效益工资上进行奖惩，即检查职工的工作，发现其存在的问题，找到惩罚他们的理由，把绩效考核当作实施惩罚职工的“菜刀”，导致职工对绩效考核排斥；在年终先进职工的评选上，也成了“轮流坐庄”或是“投票选取做人情”等。这些问题的存在，在某种程度上影响了职工的工作积极性，制约了他们工作能力的施展，没有充分发挥绩效考核的激励和控制作用。

3、绩效考核过程中，针对工作上存在的问题缺乏必要的双向沟通。绩效考核没有完善的机制反馈，工作中常常是自上而下的单向布置，缺少必要的双向沟通，没有形成自下而上的问题反馈机制和自上而下的问题解决机制，使得企业的绩效管理考核达不到预期的目标。

4、考核过程形式化。在实际工作中发现，很多烟草商业企业每当到了月末或年终时便会让员工填写各式各样的表格，而员工则会出于自我保护或者为了维护自身利益的目的来填写表格。然后，分管领导和每个员工谈一次话，签上名，考核就算结束，而表格则被存于人事部门，绩效信息的收集只是走过场，成为了一个必走的程序而已，考核过程形式化导致考核的结果不够全面，甚至失真。那么，如果要依据这些表格做出一些人事决策，就会发现表中所提供的信息模糊不清或不准确，以及这些信息所做出的认识决策也不可靠。绩效信息的收集不足或失真，直接导致了绩效考核与“浪费时间”、“流于形式”等负面评价联系在一起。由于实际工作中考核者会认为绩效考核做不好可能会得罪人，出力不讨好，于是，即时在平时发现了问题，甚至对一些职工的工作表现情况很不满意，但是，真正在纸上作评定时，所有的人员考核记过几乎都是优良，结果造成绩效考核达不到效果。

5、考核的结果无反馈。目前烟草商业企业中确实存在考核结果无反馈这一情况，表现形式分为两种。第一种是考核者不愿将考核结果及其对考核结果的解释反馈给被考核的职工，考核行为本身变成了一种暗箱操作，被考核的员工无法知道考核者对自己哪些方面感到满意，自己在哪些方面需要改进。第二种考核无反馈形式则是指考核者无意识或者说无能力将考核结果反馈给被考核的职工，这种情况的出现往往是由于考核者本身未能真正了解绩效考核的意义与目的，加上缺乏良好的沟通能力和民主的企业文化造成的。

摆脱现有绩效管理弊端的策略分析

绩效管理是一项需要企业全体职工共同参与的管理活动，它与职工的切身利益息息相关。在绩效管理方案制定与实施过程中，企业应充分考虑到职工当前的思想状况及承受能力，积极开展宣传培训工作，帮助职工排除思想障碍，使其明确绩效管理不是为了硬性将职工分出等级，奖优罚劣，而是旨在通过正确的指导，强化职工已有的正确行为，克服低效行为并不断改进，为日后绩效管理体系持续、健康、有效的运行奠定基础。

1、应结合企业中长期战略导向，科学制定绩效考核指标。

烟草商业企业绩效考核的导向性是通过绩效考核指标来实现的。绩效考核指标的制定应该结合烟叶生产经营管理的实际，遵循一定的原则：一是明确具体的生产经营目标，不能出现模棱两可；二是制定的考核指标应该可以测量，同时尽可能量化；三是制定考核指标的压力要适中，标准不能定得过高或过低，应该是大多数职工经过努力可以达到，并与职工的岗位职责相匹配；四是考核指标应该具有相关性，与职工的主要职责相关，而不应把重点放在与职工职责关系不大的指标上；五是考核指标应该有时效性，应该根据生产节令的转换及职工职责的变化不断跟紧，并进行调整；六是制定考核指标时，应当遵守20/80原则：即抓住能够体现基层烟草企业80%的目标的20%的指标，否则，有可能会因小失大；七是考核指标应具有一定的稳定性，一般一经制订，其基本框架不应再有变化，保证考核标准的权威性。

2、健全绩效考核的激励机制。

企业要进行绩效考核就不能流于形式，要充分发挥绩效考核的激励作用，一是要建立公平的考评标准，设计一套综合性、规范化、可操作的经济指标体系；二是要实现考核过程的规范性，在绩效考核过程中应运用评价标准所搭建起的平台来减少人为因素的干扰，三是要将职工绩效与个人职业生涯发展结合起来，使职工的个人职业生涯有序发展，从而促进企业的发展。

3、建立绩效考核的双向沟通机制。

然而，在绩效管理过程中，总会因为各种各样的原因出现一些非公正、客观的考核结果，或者被考核人对考核结果有不同意见和看法。针对绩效考核过程中出现的上述种种结果，一是企业应有畅通的渠道，让职工申诉，这样企业既能掌握职工思想，对确有偏差的考核进行补救，又能及时将可能出现的问题消灭在萌芽状态，彻底解决职工的不满与问题。二是应建立合理的沟通环节，绩效管理的各个环节，从绩效指标和标准的制定，考核结果的反馈到绩效改进，都需要通过良好的沟通来实现。如果不给职工反映自己想法或意见的机会，很可能导致员工在考核结果不理想时产生不满，因此应建立双向的沟通机制。三是在绩效管理的过程中，应当以制度化的形式将绩效考核的双向沟通规范下来，并通过不定期抽查、绩效改进对照等方式对沟通效果做出检查，确保绩效反馈与绩效改进落到实处，从而真正实现绩效管理的作用。四是针对绩效考核过程中的不客观公正，要建立纠偏机制，在具体工作中通过双向沟通来促进考核工作的提高，保证考核结果全面、准确、客观、公正，同时对考核过程中出现的问题，努力使年度考核结果更准确、更全面。

4、建立绩效考核的公示制度。

公示制度是让职工了解绩效考核结果的最有效手段，职工通过正常渠道了解到考核结果，才可能正确地发表自己的看法，进而参与到绩效考核过程当中。职工的积极参与是绩效管理制度公平、公正实施的重要保障。将考核结果进行公示，一方面可以接受群众的监督，增加评选透明度；另一方面能激发优秀者的荣誉感，满足其获得尊重的需求，也为其他职工树立学习的榜样和努力的目标。

5、保证绩效考核制度的公平性。

绩效考核的制定应让全员参与，全体职工都必须有相应的考核内容，并且签订相对规范的个人绩效承诺；同时对考核的结果进行公示，接受全体职工的监督，还要给被考核者申诉权，促使每一位参与考核的人员能严格按照考核细则公正地进行考核。

6、建立以绩效为导向的企业文化。

作为珠江源头的头牌烟草企业，要成功的实施绩效管理系统，应充分利用“源”文化的底蕴特点，奖惩分明，鼓励职工积极学习，带动职工树立与企业发展战略一致的目标，为职工营造出一种积极的工作氛围、共享的价值观念和灵活多变的管理机制，产生一个合适的鼓励积极创造的工作环境，创造一种良性竞争的工作氛围，使工作丰富化，鼓励职工勇于承担责任，最大程度的发挥企业潜力，致力于建设一种与烟草商业企业绩效管理系统相融合的高绩效的企业文化。面对当前风云变幻的国际烟草市场，烟草商业企业的绩效管理是企业突破自身经营管理瓶颈、提高经济效益最强有力的手段。但是，绩效管理要做到与卷烟生产的可持续发展与时俱进，也需要不断的探索与改进，因为当下整个烟草行业形势是复杂的，并且市场情况是多变的，绩效管理是动态的。只有通过不断实践、探索与完善，真正建立起一套科学合理又具操作性的绩效管理体系，才能提高烟草商业企业的竞争力，使其在激烈的烟叶市场竞争中立于不败之地。当然先进的人力资源管理体系是必然选择，但最终目的都是为了最大限度的激发职工的工作热情与潜能，实现企业的发展目标，只有将绩效管理发挥到最大的功效，人尽其才，事尽其功，企业经济才能持续发展，烟草商业企业才能走出家门，闯进世界烟草行业立于不败之林。

谢辞：

在这整篇论文即将结束的时候，我要由衷的提及下面的几个人：我的导师*****，我的******，还有我的家人们。在我的论文的写作过程中，他（她）们倾注了极大的热情，给予了我巨大的帮助。在此我要向他（她）们表示深深的感谢和衷心的祝福。