健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析

2024-12-06

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析(精选12篇)

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇1

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析

摘要:目的 分析探讨在糖尿病患者临床护理当中进行健康教育的效果。方法 将我院2012年4月~2013年7月收治的128例糖尿病患者随机分为对照组及观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上增加健康教育来进行治疗,从而分析对比对两组患者的治疗疗效。结果 采用健康教育的观察组护肤效果明显高于对照组。结论 采用健康教育临床护理路径可以提高患者的恢复率,提高患者相关知识水平,提高自我控制血糖能力,对维持糖尿病长期稳定有重要作用。

关键词:健康教育;糖尿病;临床护理;应用效果

近年来,随着国家经济发展人民生活条件的提升,糖尿病的发病率逐年,目前世界范围内尚无根治糖尿病的方法,只能通过多种治疗手段加以控制。糖尿病的临床表现除了全身乏力外还表现为“三多一少”(吃得多、饮得多、尿得多,人消瘦),糖尿病长期存在的高血糖,影响身体各组织尤其是对眼、肾、心脏、血管、神经造成慢性功能性损害。糖尿病没有根治可能,一旦得上终身痛苦,影响患者正常生活[1]。本研究探讨了健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果,现报道如下。资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年4月~2013年7月的收治的128例糖尿病患者作为临床观察对象并分为观察组及对照组。观察组中男37例,女31例,年龄为50~76岁,平均年龄为(52.1±6.7)岁,病程7.7~13年,平均6.7年;对照组中男28例,女32例,年龄为53~69岁,平均年龄为(51.3±5.4)岁。病程6.3~12年,平均9.4年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该128例患者都符合糖尿病诊断标准。

1.2方法 对照组采用一般性护理控制血糖量,减轻患者痛苦。在护理当中具体使用心理护理,用药护理,饮食护理等,认真积极的回答患者的疑惑与问题。观察组在对照组的常规护理之外,对患者实施教育,更好的减缓病情提高护理质量。具体操作为将护理护士及医生营养师一起建立小组,收集患者的相关信息,依据每个患者的健康程度学习能力等,制定不同的教育内容与教育计划。

1.3评价指标 通过相关指标的对比来判断患者的好转情况,以及对每位患者进行满意度测评,来找出这两种护理方式的差异,分析健康教育在临床护理中起到的重要性。

1.4统计学分析 采用SPSS 15.0软件系统进行分析,所有计量资料均用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果

通过对比我们发现,系统进行健康教育的观察组患者的治愈率好转率较高,对医院及医护人员的好感度满意度也较高。而进行一般护理的对照组好转率较低,满意度也不高,见表1。

从表1中可得出观察组好转率及满意度都大大高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。健康教育的讨论

糖尿病发病原因就在于血糖过高,因此稳定及降低血糖含量就成为糖尿病治疗及护理上的首要目标。而且糖尿病并发症死亡率也较高[2]。

根据现代治疗糖尿病的综合措施,针对糖尿病的健康教育分为以下几个方面:告知患者及家属糖尿病的病因及临床表现,以便及时发现病情及早治疗;给患者讲解一些营养学上的知识,从饮食上控制糖分的摄入;指导其正确使用血糖检测仪器的使用,了解血糖的正常范围;对所服药物的讲解,降糖药的注意事项,如果需要注射胰岛素,应认真示范该药的注射方法,提醒储存时应注意事项。另外告知患者做好自我护理及运动计划,锻炼身体,促使自身抵抗能力的增强。及时发现患者的焦虑心情,加以倾听疏导,增加抵御病魔的信心[3]。

对一些普及性共性的问题进行集体授课,由教育小组成员负责安排场地,调整时间,通知患者。这些共性问题比如糖尿病的病因、临床症状、并发症等;由医院编发手册,选取一般护理知识及饮食注意事项等,当患者入院时就交入手中,督促患者家属也一起学习,共同照顾患者;某些由于病情严重不宜下床,或者知识文化水平有限,难以消化共同大课的患者,要单独进行辅导,认真负责的解答患者问题缓解患者焦虑情绪。

由于糖尿病是一种顽固性疾病,只能巩固不能根治,所以在出院以后也不能掉以轻心。医院可以订立电话回访制度,定期查看,督促患者自觉自律。另外也可以组织义诊活动,为广大老年患者测血糖,发放宣传资料,宣传糖尿病防治的知识,减少发病率[4]。

本研究也证明了健康教育在糖尿病患者临床护理中效果显著,减低患者痛苦,减轻经济负担也最大程度上避免了医患纠纷。

参考文献:

[1]查万群健康护理教育路径在糖尿病治万中的实施及效果评价[J].中外医万,2012,17(6):99-100.[2]王娜,李欣川台床护理路径在1型糖尿病的健康教育中的应用[J].新疆医学,2012,1(36):78-79.[3]曹玉芝.临床护理路径在糖尿病健康教育中的效果分析[J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):63-64.[4]杨琴,袁丽.家庭健康教育对社区2型糖尿病患者社会支持影响的研究.[J].护理研究:上旬版,2013,(7):2030-2031.编辑/罗茗柯

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇2

关键词:糖尿病,社区健康教育,临床应用

糖尿病是一项发病慢,患者患病之后难以进行治愈的疾病,糖尿病容易引发患者血糖升高以及代谢紊乱,同时糖尿病十分容易伴发其他疾病,因此对患者的健康与生活都带来很大影响[1]。本次对社区健康教育及护理在糖尿病患者护理中的临床应用效果进行探讨,其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月~2015年10月在我院就诊的80例糖尿病患者,年龄为40~78岁,平均年龄为58.23岁,病程为1~10年平均4.35年。所有患者均有不同程度的多食、多饮、多尿的症状,但是其身体依然较为瘦弱,并且时常出现乏力、疲惫。本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例,两组患者一般资料均无显著差异,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。

1.2 护理方法

社区教育授课,健康教育是预防糖尿病的基础和前提。健康教育的效果直接影响糖尿病患者的健康信念。因此,每周为患者进行健康教育授课,内容为饮食、运动、用药指导,并发症观察和处理、行为矫正,让患者明确糖尿病的危险因素,提高患者对糖尿病的认识。另外帮助患者改变不良生活方式,比如戒烟、戒酒,控制饮食以及体重。

心理健康教育,糖尿病是一种慢性疾病,同时也是一种终身疾病,无法治愈,只能够进行控制,因此随着糖尿病病情的发展,十分容易出现各种并发症。因此大部分患者均不同程度抑郁、害怕、恐惧的情绪。此时医护人员应及时了解患者的心理状况,对于患者焦虑、不安的情绪给予鼓励,主动与患者进行交谈,对患者做好心理上的护理工作,关心患者生活上的需要,积极告知患者病情,帮助患者积极配合护理工作的顺利进行。

饮食健康教育。

控制每天摄取的总热量,使热量保持适宜水平,以利于控制血糖以及保持体重在正常范围;进食尽量少食多餐,以利于降低餐后血糖;饮食以清淡为主,可多食用降糖食物,如糖尿病患者可饭前食用紫菜,有降低血糖的作用,另外还有黑木耳、苦瓜、洋葱、空心菜、杂粮、玉米面饼等;减少进食煎炸以及高脂肪食物,另外患者饮食起居应当规律,戒烟戒酒,保持情绪稳定。此外需要注意的是,要控制好患者的体重,将糖尿病患者体内的总热量和身体所消耗热量进行控制,只有将其体内热量进行控制,才能够确保其体重正常。

运动健康教育。

适当的运动,能够促进身体对葡萄糖的利用,降低血糖、血脂,因此,可以让患者根据自己的喜好做适量的运动。一般以有氧运动为主,如太极拳、快走、慢跑等,患者每天可以锻炼半个小时左右,在运动后1小时左右进食,切勿空腹进行运动,避免低血糖。值得注意的是有合并症急性感染、心脏病、肾病的病人不宜进行锻炼。

药物健康教育。

选择适合自己的降糖药物,如果是比较依赖于口服降糖药的则选取口服降糖药物,如若是比较依赖胰岛素的患者,则选用胰岛素的方法。值得注意的是,如果患者十分依赖胰岛素,那么不能要其他药物,否则患者容易出现酮症酸中毒,从而威胁患者生命健康。

1.3 评价标准

对比两组患者护理前后空腹血糖、空腹胰岛素变化。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量数据采用()表示,组间比采取t检验;百分比表示计数资料,数据对比采用卡方检验X2,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

两组患者护理前后空腹血糖、空腹胰岛素变化,实验组护理后空腹血糖、空腹胰岛素变化情况明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,详细数据为:实验组:护理前:空腹血糖(7.53±0.79) mmol/L,空腹胰岛素(26.72±3.89)μU·ml,护理后:空腹血糖(6.80±0.82) mmol/L,空腹胰岛素(15.23±2.34)μU·ml;对照组:护理前:空腹血糖(7.20±1.00)mmol/L,空腹胰岛素(27.21±3.21)μU·ml,护理后:空腹血糖(7.01±0.88)mmol/L,空腹胰岛素(20.12±3.21)μU·ml。

3 讨论

糖尿病发病率比较高,在我国一般人群发病率1一2%,特别是老年人,发病率比较高。早期糖尿病由于并没有明显的症状,所以不容易被发现,也难以受到重视[2]。并且由于糖尿病者无法治愈,只要患上糖尿病,终生都会有,因此一般只能依靠饮食、药物等方法控制病情,所以重视糖尿患者的预防十分重要。因此,本次全程社区教育教育护理干预,积极掌握患者病情,为其做健康指导和心理、饮食、运动等各方面教育指导,帮助患者树立信心,使得患者都十分积极配合护理工作。通过本次研究结果表示,实验组护理后空腹血糖、空腹胰岛素变化情况明显优于对照组,综上,对糖尿病患者实行社区健康教育及护理干预方法有助病情改善。

参考文献

[1]赖爱浓.糖尿病患者的社区健康教育效果分析[J].医药前沿,2014,(27):374-375.

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇3

结果2.1 本调查显示:实验组健康教育内容掌握明显高于对照组(P<0.05),对护士工作的满意度高于对照组(P<0.05) ,观察组血糖明显低于对照组(P<0.001),差异有统计学意义。见表(2-4)表2 两组患者相关健康教育知识掌握程度比较注:X2=26.1

P<0.05表3 两组患者满意度比较注:X2=19.0

P<0.05表4 两组患者进行健康教育前后血糖变化情况(x±S,mmol/ L)注: P<0.0013

讨论3.1 实现健康教育工作规范化:糖尿病患者对糖尿病健康教育有着多方面、多层次的需求[2],传统的健康教育流于形式,内容不够系统、全面、不能通俗易懂,教育过程缺乏阶段性,有时也因为护士个人工作能力和业务水平的差异而致教育不到位,而且护士觉得健康教育做与不做、做好与做坏都一个样。临床护理路径的实施有助于提高护理质量,使健康教育有计划性、针对性、预见性[3]。用规范的健康教育临床护理路径对病人实施健康教育可以使护士在工作中有章可循, 克服了少数民族地区,由于语言、风俗、地域上的差别,避免了盲目机械地实施护理教育及由于个人水平、能力不同造成的护理效果差,达不到预期目标,保证了临床护理路径的连续性、完整性。从表中可以看出,应用临床护理路径,按其时间和内容进行糖尿病基本知识、护理技能、自我监测和管理等健康教育,提高了患者知识水平及自我管理。3.2 提高了糖尿病患者满意度和护士的综合素质:路径的实施,使护理人员主动服务在患者的身边,及时满足患者及家属的各类需求, 融洽了医、护、患关系,使主动护理取代被动护理,提高了护理质量和患者及家属对护理工作的满意度[4],临床护理路径在健康教育的应用过程中,需要护士对病人的受教育水平随时进行评估,评价病人何时进入下一个阶段,對健康教育的效果评价具有独立的判断能力和决策能力,由此促进糖尿病专科护理知识的学习和实践水平的提高,进而为专科护士的培养奠定了基础,提高了护士的综合素质,有效地减少护理疏漏,增强护士工作的责任心和沟通能力, 规范了临床护理行为,拓宽了护士知识面,树立了以人为本、以患者为中心的服务宗旨,护理质量得到了全面提高。4

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇4

贵阳中医学院第二附属医院 550000

【摘 要】目的:分析健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理中的效果。方法:选取2014年1月到2015年1月于我院接受治疗的糖尿病伴高血压患者共46例,采用随机法将患者分为观察组与对照组,每组患者各23例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础之上,给予患者健康教育干预;比较两组患者对糖尿病及高血压相关知识的了解程度及护理满意度。结果:观察组患者在健康教育干预后,患者对糖尿病及高血压相关疾病知识掌握程度明显优于对照组患者,P<0.05。实施护理干预后,观察组患者护理满意度明显高于对照组,对比具有明显差异,P<0.05。结论:临床上在对糖尿病伴高血压患者实施健康教育干预,具有良好的护理效果,可以提升患者对相关疾病知识的掌握程度,提升护理效果及护理满意度,具有临床推广应用价值。

【关键词】新生儿稿胆红素血症;护理因素;护理对策

糖尿病患者患有高血压疾病概率较非糖尿病患者高,糖尿病伴高血压疾病作为临床常见疾病之一,具有病情易反复的特征,难以根治。对糖尿病伴高血压患者实施健康教育干预具有重要意义,可以增强患者对糖尿病及高血压疾病知识的掌握程度,强化自身疾病预防意识,具有良好的护理效果。本文选取46例糖尿病伴高血压患者作为研究对象,探讨健康教育干预的效果,现报道如下。资料与方法

1.1 一般资料

选取于2014年1月到2015年1月在我院接受治疗的糖尿病伴高血压患者46例作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组各23例。观察组23例患者包括男性患者12例,女性患者11例,患者年龄为22-70岁,平均年龄为(46.9±6.5)岁,病程时间为9个月-10年,平均病程时间为(6.6±2.5)年,患者包括5例大专及以上文化水平,有12例为高中文化水平,6例为初中及以下文化水平;对照组患者包括男性13例、女性10例,年龄为25-72岁,平均年龄为(48.5±5.0)岁,病程时间为8个月-11年,平均病程时间为(7.2±2.3)年,患者包括4例大专及以上文化水平,有11例为高中文化水平,8例为初中及以下文化水平。两组患者在年龄、性别、病程及文化水平等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05);具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采取常规护理手段,包括饮食护理、用药指导等。

观察组患者在常规护理的基础上,同时给予患者健康教育干预,主要包括:①医护人员采用讲座或发放手册的方式,对患者进行相关疾病知识的宣讲。宣讲内容包括发病原因、预防疾病知识、治疗手段等,使患者明确正确的用药方法及用药量,提醒患者恢复期间的注意事项[1]。同时,医护人员需要加强与患者家属的沟通,及时提醒患者定时服用药物。②为患者提供贴心的生活指导,加强患者的营养支持,培养患者规律的饮食习惯,减少生冷、辛辣等刺激性食物的摄入,加大蛋白质、维生素及纤维的摄入[2]。③医护人员需要对患者实施心理护理干预,由于患者长期受到糖尿病伴高血压疾病的困扰,容易出现焦虑、烦躁不安的消极心理状态[3]。

1.3 疗效判断标准

对患者进行问卷调查,调查患者对糖尿病伴高血压疾病知识的掌握程度,分为三个等级,优秀:90-100分,合格:60-89分,不合格:<60分。健康教育干预有效率=优秀率+合格率;护理满意度=非常满意+基本满意。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对患者各项数据进行分析,计数资料采取率(%)表示,组间对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著差异和统计学意义。结果

2.1 两组患者相关疾病知识掌握程度对比

护理干预后,观察组患者对糖尿病伴高血压疾病知识的掌握程度明显优于对照组,P<0.05。详细见下表1。

表1 两组患者相关疾病知识掌握程度对比[n(%)]

组别 例数(n)优秀 合格 不合格 总有效率

观察组 23 11(47.83)10(43.47)2(8.70)21(91.30)

对照组 23 5(21.74)9(39.13)9(39.13)14(60.87)

X?--------25.45

P--------<0.05

2.2 两组患者护理满意度对比

护理干预后,两组患者护理满意度对比有明显差异,P<0.05.详细见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

组别 例数(n)非常满意 基本满意 不满意 总满意度

观察组 23 14(60.87)8(34.78)1(4.35)22(95.65)

对照组 23 8(34.78)10(43.48)5(21.74)18(78.26)

X?--------13.33

P--------<0.05

讨论

本文选取于2014年1月到2015年1月在我院接受治疗的糖尿病伴高血压患者46例作为研究对象,对照组患者接受饮食、用药指导等常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上,实施健康教育干预。护理干预后,观察组患者健康教育干预总有效率为91.30%,对照组为60.87;观察组与对照组患者对医院护理满意度分别为95.65%、78.26%,证明健康教育干预应用于糖尿病伴高血压患者具有良好的效果,增强患者对相关疾病知识的了解程度,有效提升患者对医院的护理满意度,提升医院的形象。

糖尿病伴高血压患者大多由饮食及生活作息不规律导致,具有反复发作的特点,病程时间长,无法彻底根治,患者容易出现心理上的问题。因此医护人员对患者实施健康教育干预,可以缓解患者的焦虑不安等心理情绪,提升患者的治疗效果。在实施健康教育干预过程中,医护人员需要注意帮助患者形成良好的饮食作息规律,医护人员需要督促患者形成良好的生活作息习惯,保证患者充足的睡眠时间,积极进行室外运动,提高患者的疾病抵抗能力[4]。若患者出现药物不良反应,需要立即联系医师进行治疗。同时,护理人员需要加强与患者的心理沟通,增强患者的康复信心,使患者以乐观的心态接受治疗,构建良好的护患关系[4]。

参考文献:

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇5

摘要:目的:探析社区健康管理行为规范对糖尿病患者治疗效果的影响。方法:选取我社区在3月至3月期间收治的60例糖尿病患者,将患者分为对照组30例和观察组30例,其中对照组行常规治疗,观察组实施社区健康管理行为规范治疗,比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果:观察组患者的空腹血糖(6。12±1。98)mmol/L、餐后2h血糖(8。10±2。60)mmol/L、糖化血红蛋白(7。62±1。51)%显著低于对照组(7。63±2。33)mmol/L、(11。89±3。46)mmol/L、(9。71±2。88)%,差异显著(t=6。609,10。025,8。247,P<0。05),具有统计学意义。结论:社区健康管理行为规范对糖尿病患者治疗效果作用显著,值得推广应用。

关键词:社区健康管理;糖尿病;治疗效果

引言

糖尿病是一种临床常见的代谢性疾病,患者由于机体胰岛素分泌缺失,导致高血糖持续发生,损害其心脏、肝肾、眼部、血管、神经等重要组织[1―2]。临床治疗手段包括药物治疗等,由于糖尿病病程长,当前临床尚无根治方法,患者经济负担重,极易产生消极情绪,影响患者治疗进程和生活质量。常规治疗效果差,难以满足社区患者需要。为进一步探析社区健康管理行为规范对糖尿病患者治疗效果的影响,本文选取我社区在203月至203月期间收治的60例糖尿病患者作为研究对象,具体报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料随机选取我社区在2016年3月至2017年3月期间收治的60例糖尿病患者,本研究经医院伦理委员会批准同意,所有患者及家属均签署知情同意书,自愿参加此次研究。将患者分为对照组和观察组,两组各为30例,其中对照组:男性18例,女性12例,年龄53―76岁,平均(65。32±11。07)岁;观察组:男性17例,女性13例,年龄52―77岁,平均(64。90±12。31)岁。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义,P>0。05,具有可比性。1。2治疗方法对照组采用常规治疗。包括社区健康教育、自我管理等。观察组实施社区健康管理行为规范治疗。①社区医师培训。为提高社区健康管理效果,通过外聘专家定期对社区医师进行糖尿病相关知识培训,增加社区医师对该病症的.认识,增强专业技术能力水平。培训中可分析部分患者现状,提出治疗方法,帮助社区医师了解患者的病情发展,制定科学化、合理化、个性化的治疗方案。②药物治疗规范。社区健康管理行为规范治疗关注患者药物治疗的全部过程,通过分析其中存在的问题,提出改进措施,进而增加治疗效果。具体实施手段应包括观察患者药物、培训患者正确服药,保证全部患者治疗过程中按照医嘱、药物说明书等进行药物治疗,保障患者用药安全性。③饮食方式规范。糖尿病患者饮食控制意义重大,患者应采用量化饮食治疗。根据患者个人实际情况,参考造物晚餐热量分布,确定患者饮食计划。糖尿病患者应以低盐低糖、易消化、清淡、营养丰富为进食原则,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入量,规避辛辣刺激性食品进食,务必戒烟戒酒。必要时可将食物做成流质、半流质食品,促进消化吸收。④运动行为规范。糖尿病运动治疗价值较高,根据患者身体状况,制定符合个人需求的运动方案。社区医师指导患者每日定时运动,保证运动次数、运动强度、运动时间达到方案要求,叮嘱家属或护理人员随身陪同,休息时测量患者心率,避免意外情况发生。1。3统计学分析应用SPSS21。0软件进行统计学分析,计量资料用(―±s)表示,计数资料用(n,%)表示,t检验、c2检验,当P<0。05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较观察组各指标明显低于对照组,P<0。05,差异显著。见表1。

3讨论

糖尿病是一种临床常见病症,发病原因与患者体力活动过少、进食过多、病毒感染、遗传因素等相关。患者常表现为肥胖超重、多饮多食多尿、日渐消瘦等。社区健康管理行为规范治疗通过实施社区医师培训、药物治疗规范、饮食方式规范、运动方式规范等干预措施,改善患者血糖情况,帮助患者养成良好生活方式,合理作息,加强自我管理,提高临床治疗效果[3]。本研究中,观察组患者空腹血糖(6。12±1。98)mmol/L、餐后2h血糖(8。10±2。60)mmol/L、糖化血红蛋白水平(7。62±1。51)%、对照组(7。63±2。33)mmol/L、(11。89±3。46)mmol/L、(9。71±2。88)%,这与纵蒙蒙的研究中,观察组空腹血糖(6。11±1。97)mmol/L、餐后2h血糖(8。09±2。57)mmol/L、糖化血红蛋白水平(7。64±1。50)%明显低于对照组,差异显著(P<0。05)的研究结果一致。综上所述,社区健康管理行为规范对糖尿病患者治疗效果显著,降低患者血糖指标,值得推广应用。

参考文献

[1]王丽芹,徐乃伟,郭闯,李思慕。糖尿病患者健康管理干预策略架构的研究进展[J]。护理学杂志,2016,31(03):17―21。

[2]姚平。社区健康管理行为规范对糖尿病患者治疗效果的影响[J]。医疗装备,2017,30(22):74―75。

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇6

摘要:目的:研究急诊护理中开展健康教育的效果。方法:在某院急诊科于2014年5月~2016年5月间收治的患者中随机抽取出86例为研究对象,将其随机分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规的急诊护理,观察组患者在对照组的基础上加用个体化健康教育,对比分析两组患者的治疗依从性、护理满意度、健康认知水平。结果:观察组患者的治疗依从性为97.67%,高于对照组的83.72%,P<0.05;观察组患者的护理满意度评分和健康认知水平评分高于对照组,P<0.05。结论:在急诊护理工作中开展个体化健康教育有助于提高治疗依从性,能确保抢救活动的顺利开展,促使患者主动规避诱因,早期康复,值得推广应用。

关键词:急诊护理;健康教育;治疗依从性;护理满意度;健康认知水平

急诊护理学是医疗护理中的一门重要学科,其反映了医院的医疗质量、抢救水平的高低[1]。各大医院在加强急诊科建设、提高急诊科应急能力等方面不断努力,力求提高急诊抢救效果[2]。但是对于急诊护理工作中,健康教育作为一个重要组成部分,其仍然处于萌芽状态,是急诊护理的薄弱环节。我院在急诊护理中开展个体化的健康教育活动,有效提高了患者的健康认知水平,使其更好配合抢救,现汇报如下。

1资料与方法

1.1基础资料

本研究中选出的86例患者为我院急诊科于2014年5月~2016年5月间收治的患者,排除合并严重脏器功能病变的患者,排除精神异常、神智不清晰的患者。将86例患者以随机方法分入到观察组和对照组中,观察组中患者43例,男28例,女15例;年龄在23~54岁,平均(45.0±5.4)岁;本科及以上20例,大专15例,高中及以下8例。对照组中患者43例,男30例,女13例;年龄在21~55岁,平均(45.3±5.5)岁;本科及以上23例,大专14例,高中及以下6例。两组患者的基础资料经对比发现差异不明显,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

两组患者均给予常规急诊护理,主要包括:生命体征监测、开通静脉通道、药敏皮肤过敏试验、配合医生的各项护理操作等。观察组患者在此基础上加用个体化健康教育,主要为:

(1)入院初期的健康教育:在患者初入院时,病情危重,且患者的情绪不稳定,此时尽量让家属陪同患者,耐心给患者介绍急诊科的环境等,介绍病情的基本情况等[3]。在入院24h左右,患者的病情基本稳定后,此时患者的情绪较为平和,责任护士全面系统性的给患者介绍病情的发病机制、诱因、进展等内容,并给患者介绍预防康复治疗,如如何通过饮食、生活干预等来控制病情进展;介绍用药中可能出现的不良反应等,争取取得患者的配合,确保治疗的顺利开展。

(2)检查治疗过程中的健康教育:在接受各种检查、治疗过程中,护理人员结合患者的病情特点,进行个体化的健康教育,给患者说明各项检查和治疗措施的必要性、安全性等,给患者讲解治疗方案、并发症预防措施、自我护理内容、用药方案等,让患者对病情的变化、进展有一定认识,使其认识到如何识别病情的危险信号,并掌握一定的自救能力。

(3)针对家属的健康教育:多数家属对疾病的认知水平低,其担忧、紧张等情绪可能会影响到抢救工作的顺利开展[4],因而护理人员通过评估家属的认知水平,给予个体化的健康教育,让家属对于疾病的相关知识有所了解,认识到积极配合抢救的重要性,获得家属的配合;鼓励家属及时将疑虑问出来,护理人员耐心的解释、回答。

1.3观察指标

观察两组患者治疗依从性(分成完全依从、部分依从、不依从3个层次)、护理满意度(采用自制调查问卷进行评估,于患者转入到普通病房前评估,总分为100分,得分越高满意度越高)、健康认知水平(对患者的疾病发病机制、诱因、生活注意事项、并发症预防等方面认知水平进行评估,总分为100分,得分越高认知水平越高)。

1.4统计分析

采用SPSS17.0软件对本研究中的计数数据/计量数据进行2/t检验,P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗依从性对比

观察组患者的治疗依从性为97.67%,对照组为83.72%.

2.2两组患者的护理满意度、健康认知水平对比

观察组患者的护理满意度评分比对照组高,健康认知水平高于对照组,P<0.05。3讨论健康教育是有计划、有组织、有系统以及有评估的教育活动,旨在帮助患者建立正确的健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,从而促进个体的健康[5]。在急诊护理工作中,健康教育是一个重要组成部分,对患者及其家属开展健康教育,提高患者的健康认知水平,使其主动配合治疗,采取健康的行为[6~7]。由于急诊科的患者多、流动性大、危重患者多,护理人员的工作任务繁重,而健康教育工作则较为薄弱,还需结合本院的`实际情况建立起具有急诊科特色的健康教育模式,促进护理质量的提高。在本研究中,我院对观察组患者采用个体化的健康教育,在抢救的不同时机采用不同的健康教育内容,循序渐进的开展健康教育活动,为患者提供最优质的健康教育活动。以结合患者个体化特点的个体化健康教育活动来帮助患者掌握与自身疾病相关的医学知识,正确认识日常生活中不良生活习惯等对疾病的影响,消除患者的不良情绪,树立战胜疾病的自信心[8]。同时加强对患者家属的健康教育,使家属学会配合医务人员各项工作的开展,提高抢救效果,而且在家属的健康教育活动中使其掌握一定的护理患者能力,能更好的照护患者,促进患者病情的康复。而对于护理人员来说,通过健康教育活动,其主动服务意识增强,在给患者进行健康认知水平的评估、教育、再评估、再教育的过程中,护理人员得到锻炼,业务素养提高[9~10],而且在健康教育活动中增加了护患交流,有助于拉近护患之间的距离,对于构建和谐护患关系具有积极意义。本研究结果显示:观察组患者的治疗依从性更高,且护理满意度评分和健康认知水平评分高于对照组(P<0.05);指出急诊护理工作中采用个体化健康教育活动后患者能更好的配合抢救。综上所述,在急诊护理工作中开展健康教育活动是十分必要的,医院急诊科需结合本科室收治患者的特点,制定系统的健康教育活动方针、措施体系等,加强对责任护士的培训,使其学会跟不同类型的患者及家属交流沟通,提高患者的认知水平,减轻不良情绪,更好配合抢救,从而提高医院的抢救效果。

参考文献

1罗光文.自拟清热通窍散治疗小儿肺经风热型过敏性鼻炎.中国中医急症,2013,22(12):2095~2096.

2吴淑清.急诊护理特色的健康教育模式研究.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(99):284~284.

3吉云兰,崔秋霞,殷晓红,等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用.中华现代护理杂志,2012,18(36):4403~4405.

4沈丹芳.护患沟通管理流程及健康教育在急诊留观室中的应用效果评价.中华现代护理杂志,2014,20(7):843~846.

5时英,肖燕,汪丹华,等.个体化健康教育对学龄期哮喘患儿自我管理能力和生命质量的影响.实用临床医药杂志,2013,17(10):106~108.

6曹辉,李英权.个性化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用.中国实用医药,2015,10(14):254~255.

7陈昌群.健康教育路径在急诊清创缝合患者护理中的应用.蚌埠医学院学报,2014,39(7):996;封3.

8张国虹,刘莉萍,常鸿晶,等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用效果.中国医药科学,2013,3(20):113~114;117.

9王子莲.急性心肌梗死患者的急诊护理与健康教育.临床合理用药杂志,2013,6(1):139~140.

10潘传玲.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用.齐齐哈尔医学院学报,2015,36(2):291~292.

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健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇7

1 资料与方法

1.1一般资料

搜集该院接收的老年糖尿病77例患者,按照就诊日期单双号分为研究组与对照组。研究组平均年龄是(70.65±4.65)岁,最大者78岁,最小者66岁,共39例,男患者和女患者分别是21例、18例。对照组平均年龄是(71.05±5.22)岁 ,最大者79岁 ,最小者67岁 ,共38例 ,男患者和女患者分别是20例、18例。研究组与对照组 的一般临 床资料相 比 ,无明显差 异 ,差异无统 计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

给予研究组与对照组相同的临床护理,并对研究组应用护患沟通。

1.2.1心理入院后 ,热情接待患者 ,简单的向其进行自我介绍和医院制度环境介绍等,拉近护患之间的距离,构建良好、相互和谐的护患关系,增强患者信任感和亲切感。主动与患者进行沟通和交流,倡导患者主诉,对患者提出的疑问应详细、耐心解答,缓解患者较大的心理压力,使用激励性及安慰性语言,增强患者战胜疾病信心。

1.2.2宣教使用解释性语言及服务性语言 ,向患者讲解有关疾病及治疗的相关知识 ,包括病因、症状 、治疗方法、目 的和过程等,提高患者对疾病知识的了解程度,对于存在偏见的患者,需晓之以理,纠正不良认知,取得患者配合。宣教时,沟通应耐心,言语应柔和。

1.2.3运动向患者讲解适当运动对血糖良好控制、辅助治疗的积极意义,告知患者适当运动有利于提高胰岛素敏感性,增强糖氧化利用。邀请同期运动效果较好的真实病例,向患者介绍经验,培养患者参与运动的热情,增强参与积极性和自觉性。

1.2.4饮食向患者讲解均衡饮食对临床治疗的重要作用 ,提高患者对控制饮食必要性的正确认识,取得患者配合。制定科学饮食方案,并耐心的向患者讲解方案的科学性、合理性。

护理后,采用问卷方式调查研究组与对照组护理评分,对比护理满意度。

1.3 判定 标 准

不满意:护理评分<60分;基本满意:护理评分60~80分;非常满意:护理评分>81分。以基本满意和非常满意作为护理满意度。

1.4 统计方法

对该研究所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验。

2 结果

研究组护理满意度是94.87%(37/39),2例不满意,16例基本满意,21例非常满意。对照组护理满意度是81.58%(31/38),7例不满意,18例基本满意,13例非常满意。与对照组相比,研究组护理满意度较高,有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

与非老年性糖尿病相比,老年糖尿病具有发病率高、并发症多、表现复杂等特点,且患者治疗依从性较差,自我保健意识差,因此,加强对老年患者的临床护理是十分重要的,对保证治疗效果、增强患者配合性具有积极意义。重视护患沟通,有利于构建良好、和谐护患关系,促进患者积极配合治疗,取得患者信任;有利于协助患者改正不良饮食及生活习惯,保证治疗效果;有利于患者正确认识疾病,消除偏见,提高战胜疾病的信心;有利于缓解患者较大的心理及思想压力,稳定情绪,加强自我保健[2]。治疗期间,通过临床护理有计划的影响及引导患者,配合护患沟通,促使患者调节心理,积极配合护理和治疗,从而提高护理和治疗效果,延缓并发症,维护患者健康,提升生活水平。语言沟通是护患沟通的主要形式,包括运动、饮食、心理、宣教等方面,除语言之外,还可以通过眼神、肢体、表情等形式增强沟通效果。在该文研究中,对研究组进行护患沟通,与未进行护患沟通的对照组相比,护理满意度较高,两组分别是94.87%、81.58%,表明护患沟通有利于提高护理质量,提高患者满意度。

综上认为,给予老年糖尿病患者临床护理时,重视护患沟通,可取得较好效果,值得推广。

摘要:目的 分析护患沟通在老年糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法 搜集2013年8月—2014年8月该院接收的老年糖尿病77例患者,按照就诊日期单双号分为研究组与对照组。给予研究组39例与对照组38例相同的临床护理,并对研究组应用护患沟通。观察并对比研究组与对照组的护理效果。结果 与对照组相比,研究组护理满意度较高,有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护患沟通在老年糖尿病患者临床护理中的应用效果较好,可有效提高护理满意度,值得推广。

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇8

关键词:糖尿病;人性化护理;疗效;治疗依从性

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0311-01

人性化护理指的是在对患者进行护理服务的过程中,坚持“以患者为中心的护理理念”,给予患者提供精神上?心理上和情感上的服务,全心全意满足患者的小愿望?本次研究主要探究给予糖尿病患者实施人性化护理的重要意义,具体报道如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月~2014年2月期间在我院接受治疗的30例糖尿病患者作为研究对象,其中男性患者19例,女性患者11例,年龄45~72岁,平均年龄(55.61±5.12)岁,病程4~22年,平均病程(7.26±1.15)年?入选患者均符合2型糖尿病的诊断标准?按照随机原则将患者分为观察者和对照组,每组各15例,两组患者的年龄?性别和病程等临床资料差异较小无统计学意义(P>0.05),具有可比性?

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者实施常规护理服务,对患者强调合理饮食的重要性,指导患者合理饮食,积极控制血糖,合理用药,并且有效控制血糖,根据不同患者的实际情况给予对症治疗,并且注意防治低血糖和并发症的发生,鼓励患者进行体育锻炼,叮嘱患者频繁清洁眼结膜和皮肤,避免眼睛和皮肤发生感染?

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组的基础上给予人性化护理,具体为:①增强健康教育,向患者普及关于糖尿病的基础知识,使患者正确认识糖尿病;②在护理的工作中要使用带鼓励性的语言与和善的态度和患者交流,耐心倾听患者对疾病和治疗的感受,并及时发现患者存在的心理问题,耐心地为患者答疑解惑,及时排除患者的心理压力?对于情绪波动比较大的患者时要使用劝导性的语言,在查房过程中使用保护性的语言,在患者出院时要使用祝福性语言?③全心全意为患者服务,对患者进行注射的时候动作要轻柔,以免患者紧张?在进行输液之前,护理人员要安慰患者输液并不会感到疼痛,以消除患者的紧张情绪,使其静脉充盈?在寒冷的冬季里对患者进行输液时,可以在输液管的最下端放置40℃~50℃的热水袋,以缓解患者对液体的不适感?患者在输液的操作过程中药要充满自信,进行熟练地穿刺,选择合适的静脉;④如有必要,可以给予患者适量的胰岛素注射治疗?普通胰岛素临床皮下注射时间为餐前30min,但是在临床中药根据患者的实际血糖情况来决定胰岛素的注射时间,注射的角度为30°~40°,对于比较肥胖的患者可以将注射角度设为90°;④为患者营造舒适?温馨的在病房环境,在病房中摆放时钟,方便患者进行正常就餐和按时注射胰岛素?

1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果和治疗依从性进行比较?疗效评定标准:显效:空腹血糖<7.2mmol/L,餐后2h血糖<8.3mmol/L;有效:空腹血糖在8.3mmol/L,餐后2h血糖<10.0mmol/L;无效:空腹血糖和餐后2h血糖均没有改善?

1.4 统计学分析 应用SPSS19.0统计学软件处理相关数据,使用(x(-)±s)表示计量资料,P<0.05表示差异显著具有统计学意义?

2 结果

2.1两组患者临床疗效的比较 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)?见表1?

2.2 两组患者治疗依从性的比较 观察组的治療依从性显著高于对照组(P<0.05)?见表2?

3 讨论

随着我国经济社会的不断发展进步,人们的生活结构和饮食习惯也不断发生变化,导致我国糖尿病患者人数越来越多,而糖尿病史一种终身性疾病,无法根治,因此,实施有效的护理措施是治疗糖尿病的重要手段[1]?人性化护理指的是坚持“以患者为中心”的护理理念,从人文的角度出发全心全意地关爱患者,从心理?生物和社会三个方面看待患者,并且有计划地实施护理措施,促进糖尿病患者的快速恢复[2]?分析本次研究结果显示,给予糖尿病患者实施人性化的护理服务可以使患者自觉合理地使用药物,取得良好的治疗效果,大大提高了患者的治疗依从性?

参考文献

[1] 许君早.老年糖尿病护理进展[J].安徽中医临床杂志.2012,10(05):142-143.

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇9

摘要:目的:分析临床输血护理管理中零缺陷管理理论的应用效果。

方法:采用回顾性方法分析,选取我院血液科自2011年12月-2014年1月以来收治的172例行造血干细胞移植的患者的临床资料。

结果:2013年1月至2014年1月输血缺陷率0.92%(8/868)明显低于2011年12月至2012年12月4.61%(40/868),其差异具有统计学意义(X2=53.26,P<0.05)。

结论:零缺陷管理理论在临床输血护理管理中能够显著降低输血缺陷发生率,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。

关键词:零缺陷管理理论 输血护理管理 应用价值

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.365

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0228-01

本研究对选取我院血液科自2011年12月-2013年12月以来收治的172例行造血干细胞移植的患者的临床资料进行统计分析,探讨了零缺陷管理理论在临床输血护理管理中应用的价值,现报告如下。资料和方法

1.1 一般资料。选取我院血液科自2011年12月-2013年12月以来收治的172例行造血干细胞移植的患者的临床资料,其中2011年12月至2012年12月和2013年1月至2014年1月各86例。将移植患者的淋巴细胞、骨髓等的输注次数排除在外。期间达到了10000单位的总输血量和2000的输血人次。其中2011年12月至2012年12月和2013年1月至2014年1月各868人次。

1.2 管理方法。

(1)组织学习相关理论和知识。将科室护理人员组织起来,对零缺陷管理理论及输血的相关法律等进行认真的学习,请本科医生将血液病患者的输血特点及要求讲授给护理人员,然后将其和收集到的输错血或潜在输血的报道等有机结合起来,对原因进行认真细致的分析,将输错血的严重后果告知护理人员,然后将具体的预防措施教给护理人员,让其熟练掌握。

(2)专项培训。护理部应该将合理、易掌握的输血操作流程制定出来,制定时严格依据临床输血条例、法律及要求,然后将其一一发放给护理人员。鱼骨图式可以作为培训的主要模式,科护士长依据流程对护士长进行培训,护士长再组织培训病区带教组长,带教组长对培训内容进行熟练掌握后对带教老师进行培训,带教老师对下面的各级护士进行培训。输血操作流程培训分两个阶段,即理论培训和实践培训。其中理论培训包括对输血操作流程的每一步进行解读、对输血流程进行提问、对输血操作流程进行书面考试以保证人人都对流程进行熟练的记忆和掌握;实践培训包括练习、实习、实战、考核,其中练习就是监考者依据输血操作流程演示相关技能,实习就是输血操作过程中监考证和被考者分别为输血操作者和核对者,实战就是输血操作过程中监考证和被考者分别为核对者和输血操作者,考核就是监考证对被考者的输血全过程进行考核,将存在的问题及时寻找出来,对其进行纠正[1]。

(3)健全输血制度。随着我国安全输血管理相关法律的不断完善及人们法制观念的不断增强,人们寄予了安全输血的重要性以越来越充分的重视。因此,临床应该依据相关法规及科室的实际情况对输血制度进行不断的修订和健全,严格控制每个环节,保证双人核对每个环节并进行签名。同时,让患者及其家属认真阅读知情同意书,并进行签名。

(4)制定应急预案。护理部和科护士长应该对临床输血情况进行不定时的检查,护士长每天给予输血患者以充分的重视,将输血流程运行情况及时收集起来,同时将操作过程中存在的问题及隐患及时寻找出来,然后将临床护理人员组织起来,对隐患发生的原因进行讨论和分析,然后依据讨论和分析结果将整改方案及应急预案制定出来。

1.3 统计学分析。用卡方检验计数资料组间比较,运用SPSS21.0统计学软件对所有数据进行统计学处理,计量采用%表示,用X2检验,以P<0.05,表示具有统计学意义。结果

2013年1月至2014年1月输血缺陷率0.92%(8/868)明显低于2011年12月至2012年12月4.61%(40/868),其差异具有统计学意义(X2=53.26,P<0.05),具体见表1。讨论

20世纪60年代,菲利普克劳士比提出了零缺陷理论。零缺陷理论属于一套质量管理理论,其被大力推行在美国各个企业管理中,其良好的应用效果得到了日益普遍的认可和应用。第一次就把事情做对是零缺陷理论的核心内容,符合要求、有效预防是零缺陷理论的基本原则,零缺陷、可以用缺陷造成的金钱损失来对工作质量进行有效的衡量是零缺陷理论的工作标准。多数临床实践表明[2,3],自引进零缺陷管理理论并将其正确应用于输血临床后,输血的缺陷发生率得到了显著的降低,输血护理质量得到了显著的提升。本研究结果表明,2013年1月至2014年1月输血缺陷率0.92%(8/868)明显低于2011年12月至2012年12月4.61%(40/868),与相关报道相一致[4]。

综上所述,零缺陷管理理论在临床输血护理管理中能够显著降低输血缺陷发生率,具有较高的应用价值,值得推广。

参考文献

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[2] 王燕菊.蒋学兵.张立萍.等.输血反应的原因分析与临床护理[J].国际护理学杂志.2011(1):1749-1751

[3] 孙艳玲.浅谈护理管理中的关键点控制[J].当代护士(中旬刊),2011,2:179-180

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇10

[摘要]目的 评价在手术室护理中细节护理的应用以及效果。方法 整群选择该院12月―6月接收的96例行手术患者,随机将其划分为研究组(n=48)与对照组(n=48),对照组实施常规护理,研究组基于常规护理实施细节护理,观察和比较两组患者术后满意度评分情况和并发症发生率。结果 研究组患者满意度评分为(95.17±3.24)分,并发症发生率为4.17%;对照组患者满意度评分为(79.25±4.29)分,并发症发生率为20.83%,两组数据通过统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室护理中根据患者病情和护理需求实施细节护理,可缓解和消除患者负性情绪,使其主动积极配合治疗护理,确保手术顺利完成,减少并发症的发生且提高患者满意度,在临床具有应用推广价值。

[关键词]手术室;护理;细节;满意度;并发症

手术室作为医院重要构成部门之一,是治疗疾病的一重要场所,手术治疗效果以及安全性除了取决于医师操作技术外,还取决于其护理工作质量和水平的高低[1-2]。通过大量实践证明在护理工作中应用细节护理,针对患者自身实际情况和治疗护理需求予以个性化且合理的护理措施,不仅可改善患者负性情绪,保证手术顺利完成,同时在一定程度上还可提高患者满意度,便于医院良好形象的塑造[3]。该研究在月―206月就细节护理在手术室护理中的应用及效果进行详细论述,并予以评价,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把该院年12月―年6月接收的96例行手术患者作为研究对象,男性患者52例,女性患者44例,年龄在18~70岁之间,平均年龄为(39.46±8.23)岁,手术类型如下:骨科手术23例,普外科手术34例,神经外科手术14例,妇科手术12例,泌尿外科手术13例。采取随机把96例患者划分为研究组(n=48)与对照组(n=48),分别给出两组各项基线资料,研究组中男27例,女21例,平均年龄为(38.96±8.14)岁,手术类型:骨科手术11例,普外科手术18例,神经外科手术8例,妇科手术5例,泌尿外科手术6例;对照组中男25例,女23例,平均年龄为(39.17±8.29)岁,手术类型:骨科手术12例,普外科手术16例,神经外科手术6例,妇科手术7例,泌尿外科手术7例。两组患者在手术类型分布、平均年龄和性别比例构成等方面对比差异无统计学意义,即P>0.05,可比性好。

1.2 方法

两组患者均实施常规护理(简单介绍常规护理内容),即配合医生实施手术和患者麻醉以后体位放置、观察其生命体征,嘱咐其休息,控制饮食和减少活动量等。在此基础上研究组加施细节护理,如下:①术前:将手术原理、手术预期效果、术后相关注意事项等内容讲解给患者听,同时介绍手术成功案例,消除和减轻患者所存不良情绪和心理压力,可把关于手术方面的相关知识制作成为小册子,将其发放给患者,经患者自己阅读以及医护工作者介绍,使患者对于手术治疗有一个正确的认识,以此使其积极配合手术。对于患者存在疑虑和所提问题,应及时解答且详细讲解,麻醉之前应予以其充分鼓励,防止因应激反应引起不必要的麻烦。检查床单平整性,以免手术时间较长使患者皮肤受损。②术中:护士应做好准备工作,准备好手术所需物品,检查手术仪器运作情况。以亲和的态度把患者带至手术室,待患者进入到手术室躺于床上后,应及时盖好被子,将其足心以及手臂包裹好,做好保暖工作,同时做好手术室外患者家属安慰工作。患者进入手术室后应全程陪伴于患者身旁,询问其主观感受,如果存在不适,应及时进行调整,手术期间可紧握患者双手,予以其勇气,以此消除和减轻其紧张、恐惧等不良心理。此外,术中还应确保手术室安静,操作动作应轻柔,遮蔽患者隐私。行外科手术的时候,电刀应放置在干燥处,防止灼伤患者或者医生。手术中冲洗应用温热液体。③术后:告知患者手术顺利完成,从手术治疗效果开导患者,减轻和消除其心理压力,使患者心情保持顺畅,以促进其身体康复。术后应及时清点手术器械和纱布,术后1~3 d,手术巡回护士应予以相应的随访,及时了解患者手术后具体情况,在交谈和沟通过程中,应以真诚的态度,尊重患者,且注意患者情绪变化和脸部表情变化,说话语速不可过快,调整好语气,使患者感受到关心和尊重,同时还应提醒患者应加强康复锻炼。

1.3 观察指标

利用该院自制患者满意度调查问卷表调查两组患者满意度情况,总分为100分,分数越高表示患者满意度越高。同时记录比较两组患者并发症发生情况。

1.4 统计方法

应用SPSS21.0软件对该研究实验数据进行统计学分析,组间计量资料对比用t检验,以均数±标准差(x±s)表示,计数资料对比用χ2检验。

2 结果

研究组满意度评分为(95.17±3.24)分,并发症发生率为4.17%(2/48),对照组满意度评分为(79.25±4.29)分,并发症发生率为20.83%(10/48)。经统计学分析,两组在满意度评分上,t值为20.52,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上,χ2值为5.33,差异有统计学意义,即P<0.05。

3 讨论

护理工作质量高低不仅关系着患者对于医疗行为满意情况,同时还关系着医疗过程安全情况。目前有很多国家对护理工作实施了精细分类,而这也使得护理系统更为标准化和规范化,便于护理工作质量以及水平的提高,继而进一步提高患者舒适度,加快其康复速度[4]。据调查研究发现引起手术医疗事故以及纠纷的一个重要因素是忽略了手术中一些细节部分,在这种形势下,为确保手术顺利完成,预防和减少医疗事故、纠纷的发生,护理中细节问题也受到医学研究者的广泛关注[5-6]。曾国卫曾对细节护理和常规护理在手术室护理中的.应用进行了对比,结果显示试验组患者满意度和护理质量评分明显高于对照组[7]。该研究笔者选取了该院近3年收治的96例手术患者,随机将其分为了病例数相同的研究组与对照组,两组均予以常规护理,基于此研究组加施细节护理,主要包含三个方面的内容,即术前护理、术中护理以及术后护理。从研究结果来看,研究组患者满意度评分为(95.17±3.24)分,并发症发生率为4.17%;对照组为(79.25±4.29)分,并发症发生率为20.83%,研究组满意度评分和并发症发生率明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05),该结果和有关文献报道结果相一致[8],可见,细节护理应用于手术护理,可行性强。

综上所述,在手术室护理中应用细节护理,针对患者自身实际情况予以合理且有效的护理措施,及时讲解关于手术方面的内容,予以相应的心理安慰、支持,为患者提供体贴、周到以及细致的服务,可缓解和消除患者所存负性心理,比如焦虑、紧张以及恐惧等,使其更好地配合手术治疗工作和护理工作的实施,以确保手术顺利完成,同时还可提高患者满意度,有利于医院良好形象的塑造,继而进一步推动医院可持续发展。对此,医院护理人员以及医生必须要重视护理中的细节,同时医院应健全细节护理方面的制度以及规程,针对该院实际情况和患者自身需求对常规护理工作进行合理改进,以确保护理服务满足要求,不断提高护理水平和质量。

[参考文献]

[1] 关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.

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健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇11

【关键词】糖尿病;糖尿病护理小组;临床效果

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0503-02

糖尿病是临床上较为常见的病症,其是一种因为胰岛素分泌不足或胰岛素敏感性下降所引发的代谢疾病。该病症具有病程长、并发症多的临床特点,其不但对患者自身健康造成严重影响,同时其也在一定程度上降低了患者的生活质量。大量研究结果显示对糖尿病患者进行合理有效的护理工作是提高患者血糖控制水平以及生活质量的关键[1-2]。本次研究将以随机选取2013年5月-2014年5月于本院就诊的80例糖尿病患者作为研究对象,分析研究糖尿病患者临床护理中糖尿病护理小组的应用效果,现将分析结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年5月-2014年5月于本院就诊的80例糖尿病患者作为研究对象,依据护理方式的不同将其随机分为对照组和护理组,每组40例;其中观察组:男性患者25例,女性患者15例;患者年龄为38-75岁,平均年龄(50.4±2.2)岁;糖尿病病史:1.2±7.5年,平均患病时间(4.3±1.3)年;对照组:男性患者23例,女性患者17例;患者年龄为39-75岁,平均年龄(50.2±2.1)岁;糖尿病病史:1.5±7.8年,平均患病时间(4.6±1.2)年;两组患者在一般资料的对比上未见明显差异,故本次研究具有研究意义。本次研究目的均已详细告知患者及其家属,其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。

1.2方法

①对照组:进行常规护理:定期进行血糖检测,并对其进行一定程度的基础健康知识宣教,对存在不良情绪的患者进行一定程度的心理疏导,同时对患者的饮食以及用药进行干预。

②观察组:采取糖尿病护理小组的形式对患者进行日常护理,每周进行1次健康教育知识宣教,并根据不同患者不同病情进行一定程度的日常生活指导。对患者糖尿病合并症进行个性化护理,同时对患者的饮食、运动以及用药等进行干预,叮嘱患者进行自我监测并向其宣教低血糖预防的重要性,设置患者经验交流时间并开展糖尿病交流群,促进护患关系和谐。

1.3观察指标

①观察并比较两组患者的护理效果(主要对比两组患者健康知识掌握情况、并发症发生几率以及血糖控制良好率)。

②观察并比较两组患者的护理满意度(采用病房内问卷调查的形式,本次问卷共设3个选项:非常满意、满意以及不满意,本次研究将以非常满意+满意计算总满意度)。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计量资料以(+S)表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的护理效果

观察组患者健康知识掌握情况、并发症的发生几率以及血糖控制良好率均明显优于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05),详见下表1。

3讨论

大量研究结果显示对糖尿病患者进行一定程度的综合干预可有效提高患者的自我管理能力,从而提高患者血糖控制水平、提高患者的病情控制效果[3-4]。本次研究中观察组患者采用了糖尿病护理小组模式在对照组的护理基础上强化了健康教育,研究结果显示观察组患者的血糖控制情况以及健康知识掌握情况均明显优于对照组,该项研究结果表明:采用糖尿病护理小组模式可有效提高患者的自控能力以及自我监测知识的掌握率。

糖尿病护理小组是一种健康教育以及护理新模式,其可根据不同患者的不同病情特点以及心理状况采取具有个性化的健康指导以及相关护理工作,从而达到强化护理效果、提高护理满意度的目的。在本次研究中观察组患者的护理满意度以及并发症的发生几率均明显低于对照组,该项研究结果表明:将糖尿病护理小组应用于糖尿病患者的日常护理工作当中可有效降低各类并发症的发生几率,缓解护患关系、降低护患纠纷的发生几率。

综上所述,将糖尿病护理小组模式应用于糖尿病患者的临床护理工作当中可明显提高患者对自身疾病的了解程度、降低各类并发症的发生几率,提高患者血糖控制水平,故具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]薛艳艳.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用分析[J].吉林医学,2014,35(30):6798-6799.

[2]徐勤容,陈育群,吴丽琴,等.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].护士进修杂志,2014,29(1):27.

健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用效果分析 篇12

1 资料与方法

1.1一般资料

选择该干休所休养的老年糖尿病患者31例, 其中男18例, 女13例, 平均年龄 (88.2±2.7) 岁86~91岁, 平均病程15年, 所有患者均符合中华医学会糖尿病分会关于2型糖尿病的诊断标准[4]。

1.2 治疗方法

所有患者均在干休所接受治疗, 措施包括饮食、运动和药物治疗, 其中药物治疗措施包括:短效胰岛素和口服降糖药物治疗。

1.3 护理措施

1.3.1时间护理与心理护理每日9~11时, 16~17时, 19~21时为精神活性提高区[3], 患者情绪比较稳定 , 对沟通和学习的认同度高, 易于开展心理疏导和健康教育等工作, 应根据患者的具体情况适时加以开展。

1.3.2给药的时间护理药物治疗是控制血糖最为关键的措施 , 但药物效果的发挥受到许多因素的影响。应根据患者自身胰岛素分泌的特点, 以及药物机制选择合理的给药时间[5], 同时也应考虑到患者个体的差异和不良反应情况, 制定个体化给药方案, 以期达到给药效果最大化。

1.3.3饮食的时间护理合理饮食与血糖控制的关系已得到肯定, 在总能量控制的基础上, 根据降糖药物的种类和原理, 合理安排就餐的次数、时间和能量分布。如短效胰岛素和磺脲类药物起效时间和高峰为30 min和2~4 h, 故在饮食安排上应使餐后血糖高峰与药物同步[6]。

1.3.4运动的时间护理根据患者体能、习惯、用药和饮食制定合理的运动计划, 包括运动的方式、时间和强度。强度和时间均不宜过大, 应使心率控制在年龄所达到的60%~80%以下, 如散步以3~5次/周, 单次30 min为宜, 且应在饭后1 h后进行[7]。

1.4 指标观察

观察并比较干预前、后6个月患者的空腹血糖 (FPG) 、餐后2 h血糖 (2hPG) 和糖化血红蛋白 (HbA1c) 变化 , 并以问卷调查的形式就患者对护理干预的满意度进行评价。其中满意度包括:非常满意、满意、一般和不满意, 并计算总满意率。

1.5 统计方法

所有数据分析采用SPSS13.0进行统计学分析, 均以 (±s) 表示, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以α=0.05为检验水准。

2 结果

2.1 干预前、后患者血糖指标变化

干预6个月后, 31名患者的FPG和2hPG均下降显著 (P<0.05) , 且糖化血红蛋白也明显降低, 与干预前存在差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

(±s)

2.2 患者满意度调查结果

干预前, 31名患者中有7名不满意, 总满意率仅为77.4%, 而干预6个月后, 仅有1名患者因并发症情况不满意, 总满意率达96.8%, 显著高于干预前 (P<0.05) , 见表2。

[n (%) ]

3 讨论

护理在糖尿病的辅助治疗、血糖控制和并发症预防中的作用已广泛得到学界的肯定, 近些年, 循证护理、临床路径护理、舒适护理等理论不断的引入糖尿病的干预中。时间护理是时间医学的分支, 是将该理论应用于患者的用药、治疗、生理等方面[3]。随着提供优质护理理念在临床各领域的普及, 时间护理在各科室疾病的辅助治疗中的应用的也不断增加, 越来越多的报道表明周期性振荡是生命的最基本特征性, 而只有做到“因时施护”才能真正满足医学科学发展和人们对医疗护理工作的需求[8]。时间护理恰是“因时施护”的完美体现, 梁秋波等[5]将时间护理引入糖尿病的健康教育中, 其认为对患者长时间的宣教, 患者易于疲乏而产生抵触心理, 适时利用患者精神活性高的时间, 患者能更易于接受。李丽[7]通过给予169名糖尿病患者时间护理后发现, 患者血糖平稳下降, 其认为对给药时间的合理掌握, 可最大程度上发挥药物的效果, 降低患者血糖。该组研究也发现, 护理干预实施6个月后, 患者的各项血糖指标均明显下降, 提示掌握患者的生物节律和药物特性, 合理制定个性化的给药和行为干预措施, 不仅可以使血糖高峰迎合药物的最大作用点, 同时合理分配的饮食亦可分散血糖升高的幅度, 平稳血糖, 避免药物作用导致的低血糖发生。此外, 适时和适量的有氧运动也会消耗餐后升高的血糖, 而上述降糖效果发挥的关键点则在于各项时间的把控。王丽等[6]认为糖尿病的治疗是个漫长的过程, 建立患者的信心, 提高其依从性对治疗的效果有着重要的意义。老年患者血糖控制效果对其治疗的依从性有着很大的影响, 该组研究结果发现, 与干预前相比, 患者的总体满意度显著提升, 这也提示降糖效果的明显, 已经为患者建立了良好的信心, 患者达到了最佳状态, 并接受治疗计划.取得最佳护理效果。

总之, 时间护理干预是以人体生物节律为依据, 更适于糖尿病患者的辅助血糖控制和并发症预防, 且患者易于接受, 依从性好。时间护理是新型学科, 在应用过程中仍应注意个体化和针对性计划的制定, 只有做到因病施护、因时施护才能发挥最为理想的护理效果。

参考文献

[1]陈建标, 黄中成, 戴家强.行为干预对糖尿病患者的效果分析[J].中国医药指南, 2014, 16 (12) :217.

[2]马光.军队干休所糖尿病患者的健康管理及护理干预[J].实用医药杂志, 2012, 29 (4) :354-355.

[3]张会荣.时间护理是护理发展的新趋向[J].中国民康医学, 2012, 24 (16) :1984.

[4]中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南 (2007年版) [J].中华医学杂志, 2008, 88 (18) :1227-1245.

[5]梁秋波, 刘小莲, 林坚雄.“时间护理”在糖尿病健康教育中的应用效果观察[J].内科, 2013, 8 (5) :555-557.

[6]王丽, 周维荣, 胡守紫.时间护理在糖尿病护理中的应用[J].实用全科医学, 2008, 6 (1) :102-103.

[7]李丽.时间护理对169例糖尿病患者血糖水平的影响[J].武警后勤学院学报:医学版, 2012, 21 (4) :274-275.

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