护理人员继续教育制度

护理人员继续教育制度（共12篇）

护理人员继续教育制度 篇1

护理人员教育培训制度

（一）护理人员的教育培训是指各级护理人员因业务技术需要而接受的以知识更新、岗位培训为主体的一种终身性再教育，因此必须从实际需要出发，分层次、有目标、有计划实施，不断提高各级护理人员的专业技术水平和职业道德。

（二）护理部副主任重点负责在职培训，每年根据各级护理人员的培养目标制定实施细则，并按计划认真组织实施，落实率≥80%，每年分析评估一次，有记录。

（三）护理人才培养是护理事业持续发展的根本保证，护理部必须有护理梯队建设和各类护理人才培养计划（近期和远期），按计划进行培养，动态观察、定期考察，保证优秀人才健康成长，计划落实率≥70%。

（四）护理部对培养对象应多渠道、多形式培养，如安排国外进修、国内学习、挂职锻炼、角色模拟、重点科室轮转等，培养目标、途径和时间清楚明确，确保落实培训计划。

（五）注重新生力量培养使用，研究生、本科生入院后实行重点科室轮转，如急诊科、ICU、CCU、手术室、内科、外科等。每科3个月，然后定岗定专业，创造条件，让他们学有所用，充分调动其积极性。

（六）加快专科护士的培养，急诊、血透、ICU、CCU、手术室等护理人员接受专科知识培训，提高专科护理水平，达到省专科护士培训率。

（七）护理部积极创造护理人员成才的良好环境，鼓励各级护理人员岗位成才、自学成才，注重整体队伍素质和学术水平的提高，护理队伍学历结构，达到卫生部和市卫生局提出的护理队伍知识结构的标准。

（八）根据医院业务发展的需要，每月组织全院性业务学习，各科、各护理单元根据自己的专业，每月组织业务学习4次、业务查房2次以上。

（九）护理部积极申请申报国家级、省市级继续教育项目，每年举办Ⅰ类或Ⅱ类学分学习班，并举办本院护士长学习班、新护士岗前培训班、专项业务技术强化班等，通过短期集中培训，补充知识、更新观念、拓宽思路、提高业务水平和管理能力。

（十）教育培训目标的实现，贵在自身学习，因此，护理部在实施教育培训中应注重护理人员学习能力的培训，营造学习环境和条件，每年组织读书报告会、知识竞赛、技术操作比武、擂台赛等，积极为大家展现才华搭建平台。

（十一）各级护理人员必须自觉按卫生部规定，每年完成继教学分和学时，未完成者不予注册。

（十二）各级护理人员培养目标和教育培训主要内容如下：

1.对毕业1～2年的新护士进行岗位培训，着力提高“三基”水平和能力，并强化职业素质教育。

2.对毕业3～5年护士，在巩固、强化“三基”理论和基本技能操作的基础上提高综合护理水平，逐步增加专科护理知识和技能培训。

3.护师着重于专科护理技能、综合护理能力及临床带教学能力的培训和提高。

4.主管护师职称以上者，注重于知识更新、专科护理技能及科研能力的培训和提高。

护理人员继续教育制度 篇2

1 护理制度文化的内涵

护理制度文化作为护理文化的重要组成部分, 指把其所倡导的价值观转化为具有操作性的管理制度的过程[5]。护理制度包括各项管理制度, 也包括书面和非书面形式的或部分约定俗成的标准及程序, 是护理人员共同的行为规范。即通过护理质量的形成, 把看不见的价值观念和思维方式变成看得见、摸得着、可操作的制度[6]。护理制度的管理是一种硬性的管理手段, 对护理人员的行为具有强制性的控制作用[7]。

这些规范都是为了保证护理工作的顺利完成, 确保护理工作的质量而建立的, 是护患双方对护理文化的共同要求。除护理人员应遵守的制度外, 护理工作中的制度还包括需要患者遵守的一些制度, 如陪护制度、探视制度等。这些制度需要患者配合, 也是为保证正常护理工作顺利进行而建立起来的, 但是由于护患双方所处的角度不同, 二者对这部分护理制度的认知存在着一定差异, 仅仅从护理人员的角度出发, 很容易忽略患者的需求, 会使护理制度文化的建设偏离患者的需要。

2 护理文化的主体和客体

在哲学中, 主体和客体是人与世界本质关系的普遍概括, 不同的哲学流派对“主体”有不同的理解。马克思主义认为:主体是指人与周围世界相互作用过程中的社会实践者, 行为的主动发起者、改造者和控制者;客体是指主体活动指向的对象, 是纳入主体活动的范围、结构, 从而与主体发生现实关系的客观存在。而且, 主体是不能独立存在的, 必须与其认识和实践的对象——客体同时存在。

在护理制度文化中, 护理人员即为护理制度文化的主体, 其服务的对象即为护理制度文化的客体。主体是不能脱离客体而存在的, 护患双方同为护理活动的两大基本要素。在护理活动中, 尽管护患双方的目的是相同的, 都是为了维护和促进患者的健康, 但由于二者所处的地位、利益、文化教育、思想修养等不同, 对护理活动及其行为的方式、效果有不同理解, 因此, 对护理制度文化的认识也就存在一定程度上的差异。

3 讨论

3.1 护理人员对某些护理制度的执行过于严格

如住院患者作息时间、陪护人数、探视时间, 病房物品摆放的规定, 患者穿着统一的病号服等制度上, 护理人员的执行过于严格。当然, 这些制度对保证医疗护理工作的顺利进行, 保证医院的正常秩序是有利的;但是随着人民生活水平的提高, 患者对护理制度的要求除了满足自身疾病的治疗, 还要求这种制度文化能满足其心理和社会的需求。由于患者在住院之前的生活习惯、教育程度、性格、宗教信仰等的不同, 每个患者都有不同的需求。例如:有的患者习惯晚睡, 但是一到医院规定的作息时间护士就令其早早上床, 患者辗转反侧难以入睡, 可能会引起他对护士的反感;由于住院, 与家人分离, 有的患者喜欢把全家福的照片摆在床头桌上。这对医疗护理措施的实施并没有过多妨碍, 但目前许多医院严格的规定床头桌上只需放一个暖瓶和杯子, 许多患者不得已只能在护士早上晨间护理时把桌上放的东西先藏起来, 等护士走后再拿出来, 以应付护士的检查。再如:如目前大多数医院都制定了严格的探视制度, 这对保障患者享有安静的休养环境和医疗护理工作的有序性是必要的。但有些患者的亲友请假来探望, 几次都没有赶上医院规定的探视时间, 几经交涉都未获批准, 则会产生许多不良的影响。在当今社会, 工作节奏很快, 大家能抽出一点时间很不容易。何况对某一特定医院来说, 其规定的探视时间并不是家喻户晓的。如果探视的愿望三番五次被拒绝, 那公众对这家医院的印象可能不佳。从患者的角度来说, 亲友的问候和安慰对患者来说有非同寻常的意义。患者情感和心理上的需要是护理人员无法满足的。如果亲友的问候和安慰总是被粗暴或善意地阻止在医院的大门之外, 对患者来说, 决不会是件令人愉快的事, 甚至对治疗产生负面的影响[8]。

3.2 护理人员对某些护理制度不够重视, 对患者能力过高估计

如患者新入院时是否需要护士陪送, 患者在住院期间进行检查化验是否需要护士陪检, 患者是否需要提供购餐服务等制度上, 护理人员的重视程度不够。众所周知, 任何一所综合性医院都有临床科室、医技科室、门诊及住院部, 且不可能集中一处, 即使在同一楼层内, 对一个住院患者来说, 都是一个全新的陌生环境, 疾病引起的生理和心理的各种不适往往已使患者焦躁不安, 如果再拿着一张住院单难以找到地点, 不满情绪油然而生。同样, 患者在住院期间往往会进行各种医技检查, 有的检查可能就在病房进行, 而更多的检查则需到病区外的相关医技科室去进行。此时, 往往会出现找不到相应医技科室在院内的具体位置的情况。尤其是年老体弱或病情稍重者需作检查时, 则需全家动员, 几个家属请假专程陪同。因此多数患者希望在入院及住院期间, 能有护士陪送至病房及陪同检验, 而许多护士认为入院时多有家属陪同, 住院期间患者对医院已经有所了解, 无须护士陪同, 过高地估计了患者的能力。还有一些患者可能因输液治疗错过了就餐时间, 而又没有家属在身边, 等到饥肠辘辘赶到餐厅买饭的时候, 只剩残羹冷炙。对此多数护士认为应该为这些患者提供购餐服务, 但也有相当一部分认为这并不会对患者造成太大影响, 或者请别人代买, 或者晚吃一会儿, 没有必要提供这种服务。殊不知患者由于患病, 生理和心理的承受能力都非常脆弱, 此时最需要他人的关心和支持, 虽然只是一餐饭, 却可能会令其感到忧郁伤感。

3.3 护理人员对介绍收费制度有所顾忌, 服务不够主动

医疗护理的收费几乎是每一个住院患者都非常关心的问题。虽然目前许多医院都向住院患者提供收费清单, 但是对某些文化程度较低的患者及阅读不方便的患者, 还是不能满足他们的需要。而且因为涉及专业名词, 收费清单上的很多项目患者都不能理解, 特别是清单中的许多“其它项目”, 就更令其感到费解。因此患者多希望护士能够主动地介绍这些收费项目, 解除他们的疑惑。而多数护士则认为如果有时间精力或者等患者问及的时候再给予回答即可。因为医疗护理收费是护患之间一个非常敏感的问题, 多数患者认为收费过高, 对此颇有怨言, 而这个问题非护士所能解决的, 所以只能尽量回避。

4 结语

由此看来, 护理人员在执行护理制度时, 不仅要考虑医疗护理工作的需要, 这一点当然非常重要;但也要考虑到患者的需要。工作中一切要以患者为中心, 但在某些具体工作中却往往忽略了这一点。尤其近年来, 随着患者自我保护意识的增强及医疗服务逐渐纳入消费法, 护患冲突在医疗服务中逐渐突出[9]。人们对护理服务的需求已从单纯的治疗疾病, 发展到了预防疾病, 增进健康过程中的人性的尊重和人道的护理。患者决定护理制度文化的建设, 护理制度文化建设的标准要符合患者的需求。患者决定了什么是好的护理制度文化, 什么是护理制度文化中重要的和不重要的, 他们对护理制度文化建设的评判起决定作用。如果护士理念和行为转变跟不上这一形势的变化, 就会加剧护患之间因文化冲突而产生的矛盾。护理制度文化是护理文化的重要组成部分。客观地评价和充分重视护患双方在护理制度文化认知上的差异性, 对于指导护理文化的建设, 构建和谐的护患关系都具有重要意义。

参考文献

[1]金鑫, 廖春英, 刘巧珍, 等.论护理文化建设与护理人才培养[J].中国卫生事业管理, 2005, 6 (21) :382-383.

[2]王萍, 杨庆玲.现代化医院护理文化建设的思考[J].护理管理杂志, 2003, 3 (3) :2-4.

[3]陈丽静.21世纪医院护理文化建设初探[J].国际医药卫生导报, 2004, 10 (20) :118-119.

[4]张彩虹, 曹和安.护理文化探讨的现状及展望[J].护理学杂志, 2005, 20 (8) :68-70.

[5]贾启艾.护理文化[M].北京:人民卫生出版社, 2006:123.

[6]孙淑云.重塑护理文化推进整体护理[J].护理管理杂志, 2004, 4 (10) :59-60.

[7]梁银辉, 何国平, 李映兰.护理文化的内容及建设[J].中国护理管理, 2004, 4 (3) :44-46.

[8]郭启煜.医院的探视制度不宜过于严格[J].解放军医院管理杂志, 2003, 10 (1) :98.

浅析医院护理人员继续教育 篇3

关键词：医院护理人员 继续教育 方式

中图分类号:F240 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2007)12-202-02

随着医学模式的转变和整体护理的开展，以及医学科学技术飞速的发展，对护理专业提出了更高的要求。固定不变的医院护理人员已不能满足日新月异的医学技术发展，这就要求医院护理人员不断开展继续教育，完善和发展自我。医院护理人员的继续教育是指护理人员继护理教育毕业之后，不断地学习各专科领域内相关的新理论、新技术和新方法，保证其在整个护理职业生涯中保持高尚的医德医风的同时，还要不断提高全科工作能力和业务水平，以适应全科医学科学技术和卫生事业的发展，提高服务质量、服务水平。因此要求在职护理人员学习新理论、掌握新技能、获取新信息，通过现代化方式不断发展自我能力、优化护理队伍的知识结构、提高综合服务技能，提高护理质量和推动医院护理事业的发展。

一、充分认识护理人员继续教育的重要性，确定合理的继续教育目标

护理人员的继续教育是对在职者进行知识技能补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育，是提高护理队伍素质和业务技术水平的必经之路。

1.护理人员自身需要充电。随着知识更新速度的加快，目前我国的大中型医院护理人员基本是中专、大专毕业，工作以后没有再受到系统的继续教育，知识迅速陈旧、老化，在编护士所拥有的知识中至少一半需要更新。这就意味着原有知识已远远不能适应当前工作的需要，要求护理人员不断充电学习和掌握新的理论和技能。只有通过继续教育提高护理人员的专业水平，才能适应现代护理学的发展需要。

2.客观条件要求护理人员接受继续教育。当今医学科学技术日新月异，医学护理学的分科越来越细，要有大量的专门人才来适应不断更新的高新技术、高新设备的需要，这些知识对于现代护理人员来说，往往是在工作实践中必将碰到的新问题。因此护理人员的继续教育被日益重视。

3.确定护理人员合理的继续教育目标。总护士长要深人病房、定期组织新业务、新技术和护理工作新进展的讲座，及时督促检查和指导分管护士的工作。护理部的监督管理与总护士长实施的具体管理相结合，使全院护理人员整体素质得到提高，逐步实现护理的科学化和现代化。

二、分析继续教育背景及现状，采取灵活的教育模式

1.护理人员继续教育的背景。继续教育这种新的教育观念起源于美国。1970年，美国护理学会对护理继续教育的定义是：有计划、有组织地为提高注册护士在护理实践、教育、管理、科研等方面的能力，增进他们的理论知识、操作技能和工作方法而安排的学习过程，最终目的是为改善公众健康。在这种国际环境的影响下，我们对护理专业的教育思想必须把一次性学校教育的传统观念转变成终身教育的观念，即在学校教育之后必须接受护理继续教育，提高护理专业人员的整体素质和护理质量，推动护理专业的发展。目前我国对继续护理学教育的定义描述为，“继续护理学教育是继正规专业学校学习毕业后，规范化专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理教育”。

2．护理人员继续教育存在的现状。

（1）护理队伍学历偏低。现代科学技术的进步、医学模式的转变和整体护理模式的实施，要求护士不仅要有牢固的医学护理知识，而且要掌握伦理学、教育学、医学社会学、美学、心理学、计算机、政治经济学等多元文化知识。就目前我国护理人员的现状来看，护理第一线人员大多数是在90年代前毕业，中专学历占多数，知识层次和业务水平远远达不到时代要求。

（2）护理人员不自愿接受继续教育。在医院组织的护理人员各项培训考试中，受训者缺乏积极主动性，盲目听课，不求真正学了多少，只求培训考试通过。听课不认真、迟到、早退、不做笔记、聊天、打瞌睡，让他人替代听课、签到，让家属、朋友、外行来听课，没有真正学到知识，达到培训的目的。

（3）管理者存在问题。在护理学的继续教育工作中，医院管理者对继续教育目的不够明确，安排不够合理，对受教育者不负责任，没有强抓严打；授课者水平欠缺，教学方式单一，课堂枯燥乏味，不懂得合理使用MCAI计算机辅助教学，没有真正达到生动教育学生的目的，培训不能与受训者产生互动性，纯粹的完成任务，缺乏创新，实用性不强。

3．采取现代信息技术结合个人开发的模式，推进护理人员继续教育。传统教育是基础教育，继续教育是终身教育，探讨护理人员的继续教育，提高护理人员的整体素质是护理管理者迫切需要解决的问题。要提高护理人员的整体水平，除了客观条件提供的各项工作，最重要的是护理人员本身的自我学习功能的开发。要从思想上认清护理继续教育不仅是医学模式发展的需要，护理专业发展的需要，医院发展的需要，更是个人自我实现的需要。当今时代是信息时代，随着知识更新速度的不断加快，人才流动性增大，岗位变换性频繁，所需要的知识，仅仅只依赖于一次性教育已明显显得力不从心。特别是近年来，随着高新技术在医学领域的大量应用，护理新技术层出不穷，更多的护理人员要求接触高新检测机器。随着医院办公自动化，计算机和因特网的普及要求在职护理人员实行现代信息技术的再教育。同时网络的普及也为护理人员的再教育提供了可靠的物质条件和交流平台，建立护理信息系统的专门机构和全国护理信息网，为临床护理人员提供最新护理信息及学科发展动态。

同时，结合个人开发的模式发展远程教育，将各种学术会议、讲座、学习班通过互联网的形式进行学习，这种教育方式不但可以充分弥补护理人员少，师资、经费不足，教育覆盖面窄的缺陷，而且可以加强国际和国内区域间的交流与合作，便于学习国内外先进的护理理论与技术。充分利用现代的信息技术和网络上丰富的知识资源，对提高临床护理水平无疑有重大的意义。

因此，现今护理人员进行继续教育不仅要从自身思想上彻底转变观念，要认清自己存在的各项不足，制定个人自主学习计划，积极参加各项继续教育培训机构组织的考试，更要将现代信息技术运用到自己的自主学习中，不断获取继续教育的相关资料和培训情况，不断适应急速发展的各项医学高科技领域的要求，充分并合理地运用互联网资源，推进护理学的继续教育。

三、严格考核标准，狠抓继续教育质量

在护理人员充分认识继续教育重要性的前提下，医院要针对继续教育开展一些考评工作，巩固继续教育成果，比如每季度举办护理操作规范化培训考核，对初级1-2年护理人员重点加强实际操作能力的培养，在提高操作技能上下功夫；对具有3-5年工作经验的护理人员也要每年做到组织学习和考试，组织全院各科室之间相互监督、相互检查，组织全院护士长对护士进行分期分批培训与逐项考核，由有经验的护士长当场打分，严格把关，对不合格者限期补考，网上公示，并直接与其评优评奖挂钩；对不同年龄、不同文化程度的进行区分教育，以科室为单位考核，要求人人过关，医院进行随机抽查；采取以考促学的方法，狠抓护士基本功的训练和专业素质的养成，通过理论考试和实践考试相结合的方式使护理人员的专业技能不断提高；特别是对待非在编的外聘护理人员，要加强其基础护理工作的培训和再教育，增强这些人员的可塑性和稳定性。

护理专业继续教育是护理人员在职学习、更新知识、开阔视野的重要手段，是提高护理质量、培养实用型人才的有效途径，也是基础护理教育的补充完善。各科室要针对不同岗位的工作需求，详细制定年度教育培训计划和考评细则，也要针对专科实际，对全年业务学习进行统筹安排并逐步实施，这样护理人员才能具备较强的组织能力和扎实的基础理论知识、技术操作能力，从而提高医院护理学继续教育的质量。

四、通过护理人员全方位的继续教育，提高综合服务能力

在护理人员不断增强专业技能的同时，也要注意其各方面综合素质的提升。比如，加强礼仪培训，护理人员要给患者以安全感、信赖感，因此，护理人员要从着装、举止、言谈等方面进行培训，要求服装整洁，举止得体，精神饱满，情绪乐观；要加强沟通技巧的培养，护理人员在应用保护性医疗语言的同时，也要注重沟通技巧，要具有良好的心理素质和清晰的思维方式，和非语言沟通交流的技巧，才能与患者建立起融洽的护患关系，增加护理人员为患者提供健康服务的有效性；强调服务意识也是护理人员不可或缺的，病房需要高技能、多层次、多功能、全方位的护理服务，这就要求每个护士具有强烈的责任感。

总之，护理人员的理论紧密结合工作实际的继续教育，促进了护理人员知识的增加和技术的巩固和更新，为其提供主动服务和高质量的护理打下了坚实的理论和实践基础。通过对现代化网络信息资源的合理使用和学习，不断提高护理质量和效率，增加满意度，我们有理由相信，这些制度化、科学化、规范化的继续护理学教育，护理队伍的整体素质及服务水平必将上一个新的台阶，将更加适应现代护理工作需要及促进护理事业不断前进与可持续发展。

参考文献：

1.李尚娥，王国权，李富裕.影响整体护理实施的因素和对策［J］.护理研究，1993（2）

2.李学信.社区卫生服务导论［M］.南京：东南大学出版社，1999

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5.范敏娟.我国护理人员在职教育现状［J］. 家庭护士,2006(20)

6.尹丽燕，高燕，朱继红.护理程序在继续教育中的应用［J］.华北国防药,2004 (3)

（作者单位：浙江省丽水市中心医院科教处浙江丽水 323000）

护理人员准入制度 篇4

1、招聘新护士的条件为国家承认的普通中专以上护校或护理学院毕业（以毕业证为准）并通过护士注册考核者（以执业证书为准）

2、经过县人事局笔试、面试、考核合格择优聘用。

3、聘用后由医院办公室、医务科、护理部、感染办组织岗前培训一周，考核合格后进入临床试用期三个月。

4、试用期三个月，由科室护士长对其进行评价，科室护士长评价不合格者，待岗。直至培训合格再上岗。

5、正式聘用后进行临床护理实践工作一年，实践工作结束后，固定科室。

护理人员奖惩制度 篇5

一、病历

1、质控病历未在质控员质控好3天内改完者每份病历罚5元钱。

2、质控病历未修改打钩者每处罚5元。

3、运行病历未在本班下班前完成者，每份病历罚5元（确实不好填写的必须在12小时内填写）。

4、运行病历未按顺序排列者每份罚2元；粘贴单粘贴不规范或未粘贴者每张化验单罚2元。

二、级别护理、等级护理

1、温馨提示卡未插或插卡不正确者，每张卡罚2元。

2、级别护理未更改者每位病人罚2元。

3、输液巡视卡未悬挂、未填写或填写不规范者每处罚2元。

4、病房巡视记录单未按时填写、填写不规范或提前填写者，每处罚2元。

5、出院病人未处理床单位、终末消毒、下床头卡温馨提示卡者，每位病人每处罚2元。

6、未按时执行翻身者每次罚5元；若发生压疮，每个病人罚100元。

三、护理质量

1、必须戴表上岗，正常运转，未带或不运转者，每次罚5元。

2、无故迟到、早退、私自换班，每次罚50元并扣休一天。

3、未请假或无故缺席院内及科内业务学习者，每次罚50元。

4、漏治疗每次罚50元；未输液完毕就拔针，每次罚20元。

5、发错药或漏发药者每次50元。如主班排药回来遇病人不在时，应在黑板上留言并交下一班发药。

6、药物现配现用，输液瓶贴、输液巡视卡上核对人、配药人、配药时间，谁执行谁签字，提前签名或未签名者，每处罚2元。

7、棉签、酒精、碘伏、手消剂、灭菌注射用水等必须注明开启时间，未写者每次罚2元，无人承认的上班者同罚。

8、输液瓶贴、输液巡视卡每日装订，未装订者每次罚5元。

浸泡桶及时正确更换消毒液，并及时整理用物，未更换者或未整理者，每次罚5元。

医疗垃圾未按要求归类者每次罚2元，在上班者同罚。

9、治疗盘每次做完治疗必须及时清理，未清理者每次罚2元。

10、账单漏帐者除每次罚10元外，漏收多少钱就罚多少钱；长期要记账的未在账单上注明者，一个病人罚1元；新病人未做账单的一个病人罚1元；小晚班查账时必须认真查对，未查对或有问题为查对出来者，每次罚5元。

11、医嘱未查对或有问题未查对出来者，每次罚5元。

12、测量生命体征，必须数脉搏，未数者，一个病人罚1元。

13、静脉点滴滴数必须数，未数或胡乱写者，一个病人罚1元。

14、健康教育必须到位，未做或病人不知晓者，一个病人罚2元。

15、病人每周体重、血压必须及时测量并记录，一个病人罚1元。

16、需测血压的病人，未测或未记录，一个病人罚1元。

17、所有记录本必须按时正确填写，未填写或填写不正确者，每处罚1元。

18、包干区必须定期打扫，不打扫或未打扫干净者，每次罚5元。

19、抢救车每处问题罚2元。

20、院感每处问题罚2元，做完治疗及时整理，包括治疗车。

21、水杯、饭盆、鞋子、工作服定位放置，未按规定放置者每次罚5元。

22、库房东西护理班必须整理好，未整理或脏乱，每次罚5元。

注：

1、每月未罚款者奖20元，工分加10分；每月罚款最多者，第一次提醒，第二次罚10元，工分扣10分。

2、以上问题发现第一次按上述规定处罚，第二次翻一倍，第三次翻二倍，以此类推，翻倍扣。

护理人员排班制度（精选） 篇6

1.护士长排班根据护理工作24小时连续不间断的工作特点，实行日夜班轮流值班。未经护士长允许，其他人不得擅自更改班次，不得自行换班、替班。

2.在了解和掌握各班工作规律、工作量和工作特点的前提下，进行科学、合理弹性排班，工作忙时加强班次，办公班相对固定，以保证工作质量和物资管理有序。

3.排班应体现整体护理理念和护理程序，排班本上须注明责任护士分管的床位，确保整体护理各项护理措施到位。

4.护士长于本周五排好下周的班次，一般情况下不作变动，遇有抢救病人或突发事件，及时调配人员，确保护理工作正常运转。

5.晚婚、晚育、产前、产后、哺乳期内值班及病事假参照医院有关规定执行。

6.病区夜班进行弹性排班的具体要求

（1）病人总数在40人及以上的科室可根据科室危重及一级护理病人量的情况实行双人双班（专科ICU及重症监护室另作安排），科室无危重及一级护理病人可安排辅班（时间18：00-22：00、6：00-10：00）。

（2）病人总数在30-40人之间的科室根据危重、一级病人数具体情况而定；

①危重及一级病人数在3人及以上实行双人双班；

②病人总数在30人以上，危重及一级护理病人在1-2人，可安排辅班（时间18：00-22：00、6：00-10：00）。

（3）科室根据以上要求，制定适合本科室的护理人员排班的具体实施细则报护理部备案。

（4）科室护士长每日安排值班休息人员为中夜班机动班值班，每周一统计上周护士中夜班机动班工作量，安排上机动班人员的休息。

护理人员继续教育制度 篇7

关键词：会计人员,素质教育,后续教育

一、前言

专业知识是会计人员知识结构的特色所在, 无此专业知识就不可能成为会计人员。但是, 现代会计业务的重要特征之二, 就是综合性。这一特征要求会计人员的知识结构不能只限于本专业, 而是既要有一定的深度, 又要有一定的广度, 需要做到深、广结合。会计人员比较理想的知识结构应是以博促专, 以专取博, 专与博相结合。会计人员要想较好地适应会计工作, 应具备的相应知识结构为:专业学科知识, 包括会计知识、财务管理知识、内部审计知识;专业学科基础知识, 包括信息技术知识、咨询服务知识、管理技能知识、税法知识、其他相关的法律和法规知识;其他知识, 包括外语知识、实践知识、一定的经济数学知识、其他基础文化知识。

二、会计人员应具备的条件

会计人员具备的专业知识, 只是会计人员从事实际工作必备的前提条件, 要想充分胜任会计工作, 还必须具备业务胜任能力。会计人员的业务胜任能力主要有以下几个方面。

观察能力:全面的、正确的、深入的观察被核算对象的能力。观察能力是会计人员收集会计信息、获得对会计对象感性认识的基本心理素质, 敏锐的观察力使会计人员能够利用表面上微不足道的线索取得显著的会计成果。

记忆能力:对已经知道的知识能够记住, 并能在以后再现或在记忆重新呈现时能再认识的过程, 包括记忆的敏捷性、记忆持久性、记忆的正确性和记忆的备用性。记忆是会计专业知识的仓库, 它为思维提供原材料。会计人员在思考问题时所应用的材料大都来自记忆, 一个优秀的会计人员要求有较好的记忆检索功能, 能迅速找到自己所需要的思想材料, 为确定会计工作的不确定性因素及时提供材料。知识老化的周期缩短, 更要求会计人员具有良好的记忆能力。

思维能力:是会计人员对会计事实间接的和概括的反映能力。包括分析能力、综合能力、比较能力、抽象能力和概括能力。思维能力在整个会计工作过程起着指导和调节的作用, 对会计工作质量控制有着重要的影响。

想像能力:是会计人员把过去感知过的形象进行加工所产生的一种新的形象。想像能力同样, 重要, 因为知识毕竟是过去的、已有的东西, 它是有限的, 而想像力不受时间、空间的限制, 是无限的。它概括着世界上的一切, 是知识进化的源泉。

操作能力:是会计人员智力转化为物质力量的凭借, 包括会计实务中操作的迅速性、操作的准确性、操作的协调性和操作的灵活性。观察能力、记忆能力、思维能力、想像能力是业务胜任能力中的认识能力, 只有认识能力而缺乏操作能力, 是难以取得会计业绩的。会计业务要求会计人员必须是手脑并用的人才。会计人员应具备的业务胜任能力是在掌握专业知识的过程中形成和发展的。例如后续职业教育课程、实际工作经验、正规教育等都对会计人员业务胜任能力的发展和保持具有促进作用, 但业务胜任能力不等于知识, 知识丰富的人不一定能成为水平高超的会计人员。不能把业务胜任能力与专业知识和会计经验混同起来。因此, 在后续职业教育中, 既要重视知识教育, 但也不能忽视会计人员的业务胜任能力的教育。

对会计人员进行后续教育, 总的目标是使其具备应有的专业知识和业务胜任能力, 而要达到这个目标, 从会计人员自身的需要来说, 可能是一种自愿行为, 而从社会对会计人员的要求来说, 则可能是一种强制行为。

这就决定了会计后续教育的模式主要有3种:即自愿的后续教育、监督下的自愿后续教育、强制的后续教育。但是, 会计后续教育不论采用哪一种模式, 都应符合后续教育的基本要求。会计人员后续教育的基本要求是指根据各级会计人员的职责而提出的在专业知识、专业技能和职业道德方面的后续教育的基本要求, 包括会计人员后续教育的内容要求、时间要求、方式要求、组织形式要求等方面的内容。

(1) 内容要求。包括:内容的确定要围绕后续教育的基本目标, 即确定的内容要有利于提高会计人员的专业技能和职业道德;内容的确定要具有一定的超前性, 这样才能使会计人员具有较强的适应能力, 迎合时代前进的步伐;内容的确定要注意吸收其他国家先进的会计技术方法, 借鉴其他国家的会计惯例与会计准则;内容的确定要为解决当前会计实务中存在的问题提供帮助;内容的确定要为推动我国会计人员的会计方法和技术的发展服务。

(2) 时间要求。在后续教育内容确定的前提下, 投入必要的时间是达到目标的保证。根据我国财政部发布的《会计人员继续教育暂行规定》 (1998) 的规定:高级会计人员后续教育和中级会计人员后续教育的时间每年累计不少于68小时, 其中接受培训时间每年累计不少于20小时, 自学时间每年累计不少于48小时。初级会计人员后续教育的时间每年累计不少于72小时, 其中接受培训时间每年累计不少于24小时, 自学时间每年累计不少于48小时。

(3) 方法要求。会计人员后续教育的方法与一般教学方法存在很大的相似性, 如课堂教学、远程教学、函授教学、自学等, 但要侧重于案例教学。

(4) 组织形式要求。会计人员后续教育的组织形式可从不同的角度来分类, 如集中形式与分散形式;脱产形式与非脱产形式;会计人员管理机构组织形式与单位组织形式;定期形式与不定期形式, 等等。以上这些组织形式对我国会计人员的后续教育都是适用的, 需根据不同的模式、不同的要求等加以选择。

护理人员继续教育制度 篇8

【关键词】养老护理员 培训 远程教育

【中图分类号】G71【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）37-0250-01

我国面对人口快速老龄化、家庭日益小型化、空巢化产生的养老难题，无论是机构还是社区，专业养老护理人员队伍都是关键环节。许多老年人还是愿意在家中养老；但在家养老的老人尤其是慢性病人缺乏有专业护理知识的人照顾，“421”的家庭格局又让子女疲于应对，只能寄希望于养老护理机构。如此便形成一个“怪圈”，而解这个难题的“钥匙”在一支可持续、有水准的养老则本人认为，采取远程教育培训模式，可以极大地提高养老护理员的培养数量与质量。

一、政策支持

2015年政府工作报告，李克强总理提出互联网+行动计划。随后国务院印发推进“互联网+”行动意见。在教育培训界引发热烈讨论。其中，讨论的一个热点话题是“互联网+教育培训”还是“教育培训+互联网”。“互联网+教育培训”就是利用互联网的平台，利用信息通信技术，把互联网和传统培训行业结合起来，在教育培训领域创造一种新的形态。

在民政教育培训行业，伴随着学习技术的发展，现代远程教育必将成为一种新的趋势，是构筑知识经济时代，人们终身学习体系的主要手段，更是目前养老护理人才需求大于供给情况下的做好人才培养的战略措施。民政部大力鼓励和支持培养模式创新，印发了《关于开展全国养老护理员远程技能培训和鉴定工作的通知》（民办函〔2013〕376号），并于2013年7月正式启动民政部福彩公益金支持的“全国民政人才远程教育培训项目”，而养老护理人才远程培训是核心和突破口。所以，在养老护理行业实施远程教育培训是有据可依，是符合当前教育发展形势的。

二、技术支持

2015年10月英特尔中国区总经理夏乐蓓分享了一组数据：中国平均每人每月在网上超过100个小时，在美国这个数字是52个小时；无论便利性，还是普及程度，中国都处于领先。云计算、大数据、物联网、4G技术、智能手机、平板电脑等的出现……，泛在学习将成为学习型社会重要的学习方式。尤其是智能手机，已经完全融入人们的学习、生活和工作中，从信息获取到购物、娱乐、生活，衣食住行游购娱无一不包，对传统方式是一种挑战与升级。各种琳琅满目的应用又是基于一些什么技术的发展呢？是各种应用app的载体与终端，各种应用才是真正影响人们生活的因素。在分析现有来江西省民政学校（省级养老护理人员培训基地）参加全省养老护理人员培训的学员中，学员年龄跨度包括40后至00后，学历水平从初中毕业（少部分年纪较大的学员是小学毕业）至研究生毕业，但几乎99%的学员有微信或者QQ，用智能手机、平板电脑已经不成问题。即使少部分学员不会下载自己或者安装培训教育应用，但在家人帮助下安装APP后，经过简单的培训后，部分文化水平比较低的基层养老护理人员运用软件开展学习也不成问题。民政部养老护理人才远程教育培训课程已经开发完成，在山东、广西等省份试行已经取得重大成效，山东省2014年养老护理人员年培训量为800人，2015年增加了远程教育培训模式，2016年年培训人数达2405人，增加了2倍。

三、养老护理服务业远程教育培训模式大势所趋

开展远程教育培训无论政策方面还是技术方面已经不成问题，且是形势所迫。就江西而言，全省有养老机构1781家，养老护理员7405名，其中执证5982名；根据《江西省社会养老服务体系建设规划（2016-2020）》，到2020年，江西省60岁以上老人将超过700万人，按护理人员与服务对象的1∶10配备比例（失能老人、半失能老人对养老护理人员的配备比例要求更高，可能1：5），则江西省2020年养老护理员人数需至少需要70万。现在每年养老护理员年培训量大约2500人左右，培训资金达600万元左右，按此培养速度，何时能培养出70万养老护理人员？

江西省养老服务业教育培训现有的模式都是采取理论授课+实际操作，脱产学习。很多机构以及居家养老服务中心（站）也有提升人员素质、技能的计划和措施，但按现有培训模式远远不能满足，在现有养老护理人才紧张的情况下，自身机构或者社区服务点派出人员出来学习培训，则运转出现困难。因此出现省民政厅、省老龄办即使有资金组织培训，但机构、社区以及养老护理人员自身却因为工作或者家庭问题无法脱岗学习那么多天，即使脱产离家到基地参加了培训，学习效果因担心服务对象、家庭或者直接请假等多方面的原因而大打折扣。现有培训模式是理论授课+实际操作，学员培訓期间听完了练完了，但回去工作后，很多知识点又感觉模棱两可，没办法“回看”。

而远程教育培训模式采取“线上与线下、理论与实操、学习与工作、教师与行业专家相结合”的混合教育培训模式。这种培养模式低成本、名专家、高效率、无限制、覆盖广，正好解决了现有培训模式的成本高、周期长、脱岗难效率低等问题。如民政部民政人才的养老护理人才远程教育培训模式，理论部分按知识点分模块，每个模块大概30分钟左右，时间不是很长，养老护理人员可以根据自己的时间、自己知识点的需求开展学习，且内容可以反复观看、实训可以对照反复练习。如果学员有考证提升的要求，可以在整个学习结束后点“考试”，考试合格后，就可申请参加鉴定。如果参加鉴定，可在鉴定所参加2-3天的实训指导、复习后直接参加鉴定考试，比现有的培养模式节约时间、成本，且效率提高。

四、结论

互联网+民政（养老）人才培养正以蓬勃之势震撼来袭，采取远程教育培训模式开展养老服务人才培养是推进养老专业人才建设，利用新技术手段开展提高机构管理服务水平，共同开创中国养老服务业的崭新未来的新举措，也是大势所趋！

参考文献：

[1]李虹.澳大利亚的家庭老年护理服务与我国养老服务体系的建立和完善[J]；医院管理论坛；2004年08期

护理人员绩效考核制度 篇9

为调动护理人员工作的积极性和主动性,保证优质护理服务的可持续进行,促进医院分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性。根据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。特制定护士绩效考核方案，具体内容如下：

一、考核办法

护士绩效考核总分为100分，其中包括科室护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。

1、科室考核（满分100分，占绩效总分30%）：各科室依据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。建立护士工作量统计表，科室护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。

2、护理部专项考核（满分100分，占绩效总分30%）：护理部每月组织专项检查一次，考核内容有：护理管理、护理安全、护理文书、护理服务、抢救药品及物品、消毒隔离、健康教育质量等。

3、住院患者满意度调查（满分100分，占绩效总分40%）院、科二级每月对住院患者发放满意调查表。

4、加分项目

（1）获得患者口头或书面表扬者当月加1分（2）发表论文者当月加1分。

（3）三基理论考试或技术操作考试合格者当月加0.5分。（4）积极配合各级各类迎检工作，并取得优秀成绩者，当月绩效加5分/次。

5、扣分项目

（1）发生严重差错或被患者有理投诉，当月扣10分。

（2）三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。

6、护理部根据每月考评情况，年终进行总评，并作为评优及年终奖金发放依据。

7、护士个人绩效总分=科室考核分×30%+护理部考核分×30%+科室患者满意分×40%+个人加分/减分。

二、考核测评要求

各科室要高度重视考核工作，护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是，给每一位护理人员进行公正的评价。

三、考核测评内容：

（一）科室对护士考核内容包括： ①工作量完成情况（10分）②业务能力（10分）③技术难易（10分）④工作质量（10分）⑤劳动纪律（10分）⑥工作态度（10分）⑦出勤率（10分）⑧团结协作（10分）⑨发生差错事故（10分）⑩服务态度（10分）

以上满分为100分，其中100分～95分为优秀，95～85分为良好，85～65分为合格，65分以下为不合格。

（二）护理部组织专项考核内容包括：

1、护理管理：满分100分，合格分为95分，合格率100%。一例不合格扣责任护士2分。

2、护理安全：满分100分，合格分为95分，合格率100%。一例不合格扣责任护士2分。

3、护理文书：满分100分，合格分为90分，合格率100%。一例不合格扣责任护士2分。

4、护理服务：护士对患者基础护理落实分值，满分100分，按分级护理要求对患者给予基础护理和生活护理。不按要求落实的一例扣2分。

5、消毒隔离：满分100分，合格率100%。一例不合格扣责任护士2分。

6、抢救药品及物品：满分100分，合格率100%。一例不合格扣责任护士2分。

7、健康教育：病人健康教育覆盖率100%，评价宣教效果合格率≥95%（85分/人）；（2）入院评估与病人状况符合率≥80%；（3）护理计划实施率达100%，并进行效果评价（特护病人）（90分/人）。

四、护理人员岗位系数

护士长：1.4 副护士长：1.2 责任组长:1.0 责任护士：0.9 办公护士：0.8 治疗护士：0.7 辅助护士：0.6

护理管理人员培训制度 篇10

为加强护理管理队伍建设，提高我院护理管理人员的整体素质和管理水平，根据《安徽省卫生厅关于实施全省护理管理人员岗位培训的通知》文件要求，并结合临床工作实际，制定医院护理管理人员培训制度：

(1)培训目标

通过规范化培训，提高我院护理管理人员岗位所需的知识与技能，提高护理管理人员的个人素质水平，使其适应我国医疗卫生体制改革的新形势、新要求，适合现代化医院建设对管理人才的需求，从而带动并促进我院护理事业又好又快的发展。

(2)培训内容

根据护理管理人员贴近临床、贴近专业，更贴近社会，需要适应现代医院管理与服务的需求的特点，培训内容以学习实践现代科学管理理论、理念和护理学科新理论、新知识为基础：培训工作依托行业学会人才荟萃的优势，结合高等教育多层面、多角度的教育理念及方法，使管理人员开阔视野，更新知识、增长见识，边学习实践，边总结提高。

(3)培训计划

①按照安徽省护理管理干部培训计划的要求，积极选送护理部管理人员及病区年轻护士长逐步参加《安徽省护理管理干部培训班》的规范学习与临床实践活动。

②每年按计划安排各临床科室护士长或护理骨干参加专业对口的各类管理培训班和专业学术活动。

③适时安排护士长赴省内外医院的相应专科进行进修、学习。

④凡参加各类培训班、学习班的护理管理人员一律要求在回院后将所学内容汇总制成多媒体课件在全院和科室内进行讲课。

外国军队文职人员制度初探 篇11

关键词：外军；文职人员；文职人员制度

一、外军文职人员制度的源起与发展

外军文职人员通常是指在军队中服务的非现役人员。西方国家实行文职制度由来已久，至今已经历了200多年的历史。主要源自政府的文官制度，其根本目的是实行文官治军，掌握国家军权。早在普鲁士王国时期，其军队就设有高级文职官员。美国在18世纪70年代独立战争时期，也曾雇佣文职人员从事军队工作。法国军队在路易十四时期以前，炮队指挥员和炮手，也由文职人员改充，《法国史纲》记载：拿破仑“为了奖励优秀的官兵和文职人员，制定了各级荣誉勋章”，可见在拿破仑的军队中已有文職人员的编制。外军文职人员制度正式确立阶段，约从19世纪中叶到20世纪70年代，标志性的事件是1854年英国的《关于建立常任公务员制度的报告》和1883年美国的《彭德尔顿文职人员法》。联邦德国国防军在20世纪50年代建军时，也配备了文职人员。日本在明治维新时，效仿法国军制建立军队，同时也编配了文职人员，战后组建的自卫队同样编配了相应的文职人员。而现代军队文职人员制度的发展始于20世纪80年代开始，标志性的法规是1968年英国《福尔顿报告》及其后续改革；在美国，1978年《文职人员制度改革法》，到1993年三个国家绩效评价报告政策的出台，再到2005年美国国家文职人员绩效管理操作手册，美国基本确立了对文职人员的绩效管理制度。军队文职人员制度逐渐在各国推广开来。经过半个世纪的实践，外军普遍也意识到了文职人员进入军事武装系统给军队发展带来的好处，比如节省了军费开支；减少了职业军官特别是指挥军官的基数；保留了部分专业技术骨干，保持了武装力量管理和技术保障的连续性等等。

随着现代科学技术的进步和发展，军队的组织、指挥、管理工作变得越来越复杂，武器装备的规划、研制、生产、维护等各项工作任务越来越重，军队对作战保障方面的要求也越来越高。在这种情况下，如果这些非作战性工作都由现役军人完成，必定会影响战斗部队的兵力。但是如果把这些工作完全交给社会，又很难适应军队的特殊要求，军队文职人员制度应运而生。并且达到了减少军队员额、节约军费开支，提高军队效率的效果。外国军队文职人员队伍已经成为了军队武装力量的重要组成部分。

二、外军文职人员的来源与岗位

外军招聘文职人员主要通过公开招考、直接聘请，高校选拔等方法，来源非常广泛，既有直接从社会招募聘用的，又有从地方高校中招收的，此外还可以由退役军人改任。比如美军文职人员选聘的渠道主要来自四个方面：一是从退伍军人中选拔，为了保持军队的年轻化，很多年富力强或有专业技术专长的军人受服役期限的限制，需要离开部队，他们与其他人相比，更熟悉部队情况，文职人员制度为退役军人再就业创造了便利，也为部队保留了骨干。截止到2012年1月，美军国防部雇佣具有军队经历的文职人员近37万；二是从联邦政府离职人员中挑选，联邦政府人事管理办公室定期以期刊形式公布政府各部门上报的离职人员名单，为美军挑选文职人员管理人员提供参考；三是从地方院校毕业生中招聘，其中不乏哈佛大学、加州理工大学这样的著名院校招聘应届毕业生充实到科研、管理队伍中来；四是通过社会招聘和人才市场进行选拔，根据军队需要，从地方人才市场上招聘挑选具有丰富工作经验的技术、管理人才充实文职人员队伍。英军和德军文职人员的选聘一方面可以根据部队的需要，从退役军官或士兵中挑选，另一方面也可以根据职位空缺，从地方直接征召。

外军文职人员通常由官员、职员和工人三部分组成，既有担任行政管理、教学、科研、财务等工作的白领，也有从事体力劳动的蓝领。岗位主要分布在重要的决策岗位、高级军事机关、军事科研研究单位、军事院校、后勤保障机构、新闻和文化部门等等，在实现文官治军的同时，也最大限度的缩减了职业军人的编制数量。

三、外军文职人员制度的特点

经过百余年的实践，外军文职人员制度已相当完善，对于我军文职人员制度在发展完善阶段具有一定的借鉴作用。外军文职人员制度表现出以下特点：首先，现代意义上的文职人员制度开始得比较早。最早的从二战以后就开始了，大量的文职人员进入军队，到现在已经六、七十年了，所以经历的时间相对比较长，验证了文职人员制度的可行性与必要性。其次，外军文职人员队伍规模大、比例高。特别是美国，美国是世界上所有国家军队中文职人员比例最高的，目前，陆、海、空三军（包括海军陆战队）以及国防部直属局共拥有文职人员80.29万人，与现役军人比例接近1：2，是美国武装部队的重要组成部分。而英国军队目前共有文职人员8.9万人，与现役军人的比例高达1：2.2。此外，法军现有文职人员7.14万人，占总兵力的17%；俄罗斯军队现有文职人员约80万人。再次，文职人员使用的范围比较广泛，遍布军队各个部门。外军编配文职人员的原则是只要有利于国防和军队建设，任何部门都可以使用文职人员，只要文职人员可以担任的工作，尽量不使用现役军人，除建制作战部队外上至国防部长，下至勤杂工人，文职人员遍布军队各个部门，主要集中在高级机关、科研单位、军事院校、后勤保障和文化宣传等部门。比如美军文职人员既包括向国防部长、副部长这样的对军队实施文官领导的高级行政官员，也包括为军队服务的，主要承担科研、教学、行政、财务等脑力工作的白领雇员和从事体力劳动的蓝领雇员这样的一般意义上的文职人员。再比如英军文职人员主要编配在行政管理、装备采购、科学研究、数据分析、军事警察、教学培训、消防保安等工作岗位，专业类别80余种。外军文职人员的第四个特点还表现在制度建设相对完善。法规、管理、保障制度相对配套，形成了一套独立于职业军官的相对比较完善的制度体系，具有一定的科学性，我们也以此为参照，构建符合我国国情军情的制度体系，以完善的法律法规制度作为推进文职人员制度的基础支撑。

建立军队文职人员制度是适应世界军队发展的必然选择，外军文职人员制度的成功做法和经验，对于我军而言具有很好的借鉴作用，我们有必要关注其发展，并在实践中不断总结经验，推进军队文职人员制度更好更快地发展。

【注释】

①《中国人民解放军干部人事管理学》，军事科学出版社1993年版，第204页。

护理人员继续教育制度 篇12

1.1 研究对象

在美国中华医学基金会 (CMB) 和宁夏回族自治区卫生厅的资金、行政支持下, 对宁夏回族自治区60所乡镇卫生院进行调查。共发放问卷60份, 回收有效问卷55份, 回收率有效91.7%, 有效问卷中有23所中心卫生院和32所一般卫生院。

1.2 研究方法

对宁夏188所乡镇卫生院其进行编码, 采用随机数字表法随机抽取60所乡镇卫生院, 采用自行设计的乡镇卫生院现况调查表对其最高护理管理者进行问卷调查, 本问卷包括卫生院护理管理工作现况、护理管理人员继续教育情况两部分, 对调查结果采用百分数等进行描述性统计。

2 结果

2.1 乡镇卫生院护理管理工作现况

表1显示:卫生院在执行护理差错事故报告制度、护理人员培训及操作规范、健康教育宣传到位分别为85.5%、80%、76.4%, 这三方面在基层护理管理工作中仍有进一步做好的空间;81.8%的卫生院护理人员严重缺编;27.3%的卫生院有无护理执业证人员单独从事护理工作的现象。

2.2 护理管理人员继续教育的需求情况

继续教育是终身学习体系的重要组成部分, 由于护理知识的快速发展, 基层护理管理人员可通过继续教育更新知识来提高专业管理水平, 更好地落实护理制度, 进而提高护理质量及管理水平。表3显示:96.4%的护理管理人员认为培训是有必要的, 然而63.6%的卫生院护理管理人员未曾接受过护理进修培训 (见表2) ;对学历教育过半数的人认为有意向但力不从心;其中没有时间和精力、名额受限、经济困难成为影响进修的前三位因素, 调查对象认为最欠缺的知识的前三位分别为:有关现代护理技术方面尤其是一些新技术、有关现代护理管理方面、沟通技能, 可能基层护理管理人员已经对知识的更新、管理以及沟通在卫生服务实践中的作用予以重视, 然而在调查中最需要得到院外短期培训、外出进修为期6个月和3个月的关于急救护理学、护理管理以及沟通技能的培训, 这可能与基层护理管理人员认识到自己具备过硬的急救本领才能更好地普及急救知识和技能, 增强全民自我保护意识, 第一时间挽救更多的生命, 扎实做好基层急救工作。

3 讨论

3.1 建立完善的护理管理体系

护理质量的好坏直接影响医疗水平, 医疗水平的高低又决定医院的发展。而护理管理是提高护理质量的关键所在, 尤其对于没有高、精、尖设备和技术的基层医院来说更为重要[1]。面对基层卫生院护理管理工作现况, 护理管理人员应根据护理实践工作需要, 协助制定操作性强、可实施的、合理的工作制度、流程和应急预案, 制定好管理目标、质量管理考核细则、奖惩制度等[1], 在各级质控机构的监督下, 形成定期与不定期检查督导相结合的长效的护理质量监管机制[2], 同时根据等级医院护理质控评分标准, 结合卫生院实际情况, 在强化基本技能的规范化化的基础上制定出切实可行的质控标准, 让规范化护理质量标准渗透、贯穿、落实到每个护士的工作中, 使护理质量管理有章可循;护理管理人员自身加强业务学习, 掌握新技术、新知识, 在护理工作中真正发挥“领头羊”的作用, 指导护士具备良好的沟通技能, 建立和谐的护患关系, 从而激发服务热情, 强化服务意识, 提升服务质量。建议基层护理管理者共同建立完善的基层规范化管理[3]体系, 使乡镇卫生院护理管理走上规范化的良性运营强路。

3.2 建立适合基层护理管理人员的继续教育体系

随着医学模式的转变, 国家卫生事业改革的不断深入, 人们日益增长的护理服务需求和价值观念的不断变化, 护理工作必须由本专业的管理者按照专业的分工、特点和规律, 自成体系地进行管理[4], 然而调查中发现, 农村基层护理管理人员大部分由护士转岗或者兼任, 其专业管理知识不强, 对护理质量的整体建设方向把握不准, 影响了护理服务质量的提高[5], 对护理管理人员的继续教育是持续开发护理人力资源和满足广大人民日益增长的护理需求的重要举措, 也是构建终身教育体系和建设学习型社会的迫切需要, 目前, 面对基层护理管理人员的培训理论知识讲解过多、过深, 传授的知识实用性、针对性不强, 分析问题、解决问题的能力的培养欠缺。因此, 与医学高校联合构建适应宁夏乡镇卫生院护理管理人才培养的新模式, 制定适合乡镇卫生院护理管理岗位需求的人才培养方案, 对农村基层护理管理人才进行针对性培训, 切实其核心能力已势在必行。

3.3 基层医院“软硬兼施”走可持续发展之路

护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程[6], 它不仅影响护理管理队伍的稳定、管理角色的职责履行和医院学科的可持续发展, 同时还成为制约基层护理管理人才培养和储备的瓶颈, 随着国家卫生事业改革的不断深入, 人们日益增长的护理服务需求和价值观念的不断提升, 对护理水平也提出了更高的要求, 因此在全社会各级部门帮助改善卫生院硬件的同时, 卫生院管理人员也需通过各种渠道来提高卫生院的软件性能, 形成“软硬兼施”的局面, 提高基层卫生院核心竞争力, 更好的服务人民群众, 走可持续发展之路。

参考文献

[1]王树香.当前基层医院护理管理存在的问题及对策[J].中外医学研究, 2011, 9 (32) :109-110.

[2]周旭玲.乡镇卫生院护理质量问题及对策[J].中国农村卫生事业管理, 2009, 30 (4) :293.

[3]中国护理事业发展规划纲要 (2011-2015年) , 中华护理管理杂志, 2012, 47 (3) :286.

[4]张晓华.基层医院护理管理人员的现状分析及思考[J].TODAY NURSE, 2009 (4) :110-112.

[5]谢娟.我国贫困地区卫生人力资源状况及开发策略研究[D].武汉:华中科技大学, 2010.