(局改)质量安全考核办法

(局改)质量安全考核办法（通用6篇）

(局改)质量安全考核办法 篇1

临河区农村公路建设工程质量安全生产

考核告知制度

（试行）

第一章 总则

第一条 为加强巴彦淖尔市临河区农村公路建设工程质量安全生产管理工作，推进法制化、规范化进程，构建诚信体系与公路建设市场联动，明确质量、安全生产责任，防止和减少质量安全生产事故，保障人民群众生命和财产安全，根据新《中华人民共和国安全生产法》（2014年版）、国务院《建设工程安全生产管理条例》、交通部《公路建设监督管理办法》、《内蒙古自治区公路建设管理办法》、《公路工程质量检验标准》（2004年版）、《临河区农村公路建设管理办法》、《临河区农村公路建设安全文明施工管理文件》等法律、法规、制度，结合临河区农村公路建设实际，特制订临河区农村公路建设工程质量安全生产考核告知制度（以下简称“告知制度”）。第二条 本制度适用于巴彦淖尔市临河区交通局组织的质量安全监督站对全区农村公路和地方公路建设工程的新建、改建、续建项目的施工单位、监理单位及其主要从业人员施工期间质量安全监督检查行为。

第三条 本制度中告知指建设过程中由临河区交通局主管部门或其监督机构向中标企业法人单位告知其在项目管理中违反质量安全生产的有关法规、技术规程、强制性条文规定造成在施工过程中可能导致人员群死群伤和重大经济损失或造成重大不良社会影响的行为，并责令限期整改。

第四条 本制度告知事项由区交通局质量安全监督站提出并对督查或监督记录负责，分管领导、单位主要领导批准后发出。本制度将农村公路建设工程质量安全生产监督检查结果纳入实绩考核。

第五条 本制度坚持“实事求是、客观公正、长效管理”的原则。

第二章 施工企业质量管理告知内容

第六条 施工单位进场要求：

1、驻地建设不符合合同要求的，扣除0.2-0.5分；

2、工程概况、组织机构、质量保证体系、安全生产责任体系、工程管理制度、工程岗位责任制、施工组织计划等项目图标不健全或未上墙及相关施工规程规范用书不健全的每项扣除0.2分；

3、进场人员不满足招投标文件要求，包括人员姓名与招投标文件不符、人员资审低于招标文件、人员数量不满足招投标文件要求，项目经理、总工不符合要求的，扣除0.5分，其他人员不符合要求的，扣除0.2分；

4、工地主要机械或拌合设备不能满足合同及施工工艺要求；试验、测量仪器、整理资料必须的电脑、打印机、复印机不满足工地要求的，主要机械或拌合设备不足的，扣除0.2分，试验、测量仪器不足的，扣除0.2分；

5、各项进场原材料未办许可证未批复进行施工作业的，扣除0.3分；

6、已开工未能履行开工报告批复手续的，扣除0.2分。第七条 施工单位内业资料管理情况：

1、无内业资料管理制度，责任人不明确的，扣除0.2分；

2、内业资料原始数据有错误、抄袭、复印、伪造，有意涂改、弄虚作假现象或施工原始记录缺失的，扣除0.4分；

3、分部、分项工程划分不符合要求或未经业主、监理签证就进行下步工序作业的，扣除0.2分；

4、内业资料整理无序，归档不规范，不整齐、整洁，原始资料不齐全或签字不齐全或以笔记代替表格，填写不规范、用语不当，日期、计算有误的，扣除0.3分；

第八条 施工现场管理情况：

1、施工现场管理混乱，施工材料乱堆乱放，施工机械乱停乱放等不符合文明施工管理要求的扣除0.2分；

2、对有关的上级单位要求不落实或超时限办理，不按要求书面回文或要求整改未按时限要求完成整改的，扣除0.2分；

3、使用不合格材料用于路基、路面及构筑物工程的，扣除0.2分，并进行返工；

4、施工现场管理人员有一次不在现场、在岗不作为，有失职行为的，扣除0.3分；

5、违反设计要求、不符合施工规范违规操作进行工序作业的，扣除0.2分，并进行返工；

6、应通知监理检验的关键工序、隐蔽工程无影像资料或不报验的，扣除0.2分；

7、不按规程进行自检，检测项目自检率低于规定值的，扣除0.2分。

第三章 施工企业安全生产管理告知内容

第九条 施工人员驻地管理情况；

1、驻地工人宿舍整洁卫生，油桶及易燃物品距离厨房及明火不得少于80米，不符合此项要求的，扣除0.4分；

2、驻地厨房卫生、厨师健康证及食品卫生安全协议未落实的，扣除0.3分；

3、非专职电工私拉乱接电源的，扣除0.3分;第十条 施工企业安全生产内业情况：

1、新入场的施工人员未经过施工单位施工前安全生产教育培训、专职安全员未持证上岗的，扣除0.2-0.5分；

2、安全生产内业资料、安全生产使用费用台账不健全的，扣除0.4分；

3、保险责任：企业应健全保险责任制度，必须购买第三者责任险，工人意外保险不落实的，扣除0.4分；

4、施工人员日常安全生产培训教育由施工单位工地安全员组织进行，日常培训教育和安全生产检查每天都要进行，安全生产要警钟长鸣，每周至少组织一次安全生产学习。日常培训教育、组织安全生产学习和安全生产检查要有记录并建立台账；日常培训教育、组织安全生产学习和安全生产检查（要求有日志）情况每周上报区交通局质量安全监督站；不满足此项要求的，扣除0.4分；

第十一条 施工现场安全生产管理情况：

1、大型机械作业及沥青摊铺期间施工人员不配穿(戴)安全帽及安全反光马夹的发现一次扣除0.5分，连续两次检查不符合要求的，立即停工整改；

2、各种警示标示、标志牌、安全生产宣传标语（条幅）、宣传栏应按规定规范、整齐安放，缺失者扣除0.5分，连续两次检查不符合要求的，立即停工整改；

3、危险地点、危险区域、坡坎、基坑等地域，未按要求采取安全防护措施或设臵警示标志的，扣除0.4分；

4、起吊设备起吊及自卸车作业必须由专人指挥、无安全警示、警戒标志和安全防护措施的，扣除0.3分；

5、“三类人员”（施工企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）、特种作业人员必须持证上岗，缺失者有一例，扣除0.3分；

6、质量安全监督站工作人员随时到施工现场进行检查，施工企业工地安全员必须坚守岗位，脱岗一次扣除0.4分；在岗不尽职尽责的，扣除0.3分；

7、不按区交通局质量安全监督站工作人员提出的整改时限要求完成整改的发现一次，扣除0.4分；

8、施工单位应制定与其施工性质相关联的应急预案，并开展演练活动，无应急预案、没有开展演练活动的，扣除0.3分；

第四章 施工监理管理告知内容

第十二条 施工监理进场情况：

1、驻地建设不符合合同要求的，扣除0.3分；

2、工程概况、组织机构、质量保证体系、安全监督体系、工程管理制度、监理岗位责任制等项图表未上墙及工程监理规程规范用书不落实的，扣除0.4分；

3、进场人员不满足招投标文件要求包括人员姓名与招投标文件不符、人员资审低于招标文件、人员数量不满足招投标文件要求的，监理工程师、专业监理不符合规定的，扣除0.5分，其他人员不符合规定的，扣除0.2分；

4、工地主要交通工具、办公设备不能满足合同及施工工艺要求的扣除0.2分，试验、测量仪器不满足工地要求的，扣除0.2分；

5、重要配比、材料、构配件等许可标准不符合要求或不准确造成施工失误的，扣除0.2分；

6、已开工未履行开工报告批复手续的，扣除0.2分。

第十三条 施工监理内业资料管理情况：

1、无内业资料管理制度，责任人不明确的，扣除0.2分；

2、抽检原始资料数据有错误、抄袭、复印、伪造、有意涂改、弄虚作假现象或抽检原始记录缺失、施工方替整理资料的，扣除0.2-0.5分；

3、分部、分项工程划分不符合要求或质量评定不及时，未经业主签证就进行下步工序作业的，扣除0.2分；

4、内业资料整理无序，归档不规范，不整齐、整洁的；原始资料不齐全或签字不齐全或以笔记代替表格，填写不规范，用语不当，日期、计算有误的，扣除0.2分；

5、监理月报及监理日志不填写、填报不及时或不真实的，扣除0.2分。

第十四条 施工现场监理监管情况：

1、监管不力导致施工现场混乱，施工材料乱堆乱放，机械乱停乱放等不符合文明施工管理要求的，扣除0.2分；

2、对有关的上级单位文件要求不落实或超时限办理，不按要求书面回文或要求整改、未按时限要求完成整改的，扣除0.3分；

3、监管不力导致不合格材料用于路基、路面及构筑物工程的，扣除0.2分，并立即进行返工；

4、现场监理人员有一次不在场或在岗不作为、有失职行为的，扣除0.2分；

5、应通知业主单位检验的关键程序、隐蔽工程而不通知的、无隐蔽工程影像资料的，扣除0.2分；

6、监管不力导致违反设计要求的、不符合施工规范违规操作进行工序作业的，扣除0.2分，并立即进行返工；

7、不按规程进行抽检或不进行抽检检验，检验项目抽检频率低于规定值的，扣除0.2分。

第五章 施工现场监理安全生产管理告知内容 第十五条 施工现场监理对施工人员驻地管理情况；

1、驻地工人宿舍整洁卫生，油桶及易燃物品距离厨房及明火不得少于80米，不符合此项要求的，扣除0.4分；

2、驻地厨房卫生、厨师健康证及食品卫生安全协议未落实的，扣除0.3分；

3、非专职电工私拉乱接电源的，扣除0.3分;第十六条 施工监理监督施工企业安全生产内业情况：

1、新入场的监理人员未经过监理单位施工前安全生产教育培训、监督施工单位专职安全员未持证上岗的，扣除0.2-0.5分；

2、安全生产内业资料、安全生产使用费用台账不健全的，扣除0.4分；

3、工程一切险、第三者责任险、为工人购买意外险不落实的，扣除0.4分；

4、施工人员日常安全生产培训教育由施工单位工地安全员组织进行，日常培训教育和安全生产检查每天都要进行，安全生产要警钟长鸣；每周至少组织一次安全生产学习，日常培训教育、组织安全生产学习和安全生产检查要有记录并建立台账；日常培训教育、组织安全生产学习和安全生产检查（要求有日志）情况每周上报区交通局质量安全监督站，不满足此项要求的，扣除0.4分；

5、监理安全生产每周上报不及时及监理安全生产日志不填写、填报不及时或不真实的，扣除0.3分。

第十七条 施工监理监督施工现场安全生产管理情况：

1、负责监督施工单位大型机械作业及沥青摊铺期间施工人员不配穿(戴)安全反光马夹及安全帽情况，如违反一次扣除0.5分，连续检查两次不符合要求的，立即停工整改；

2、负责监督施工现场各种警示标示、标志牌、安全生产宣传标语（条幅）、宣传栏应按规定规范、整齐安放，缺失者的，扣除0.5分，连续检查两次不符合要求的，立即停工整改；

3、负责监督危险地点、危险区域、坡坎、基坑等地域，未按要求采取安全防护措施或安设警示标志情况，如违反要求的，扣除0.4分；

4、负责监督施工场地起吊设备起吊及自卸车作业必须由专人指挥、无安全警示、警戒标志和安全防护措施情况，如违反的，扣除0.3分；

5、负责监督施工单位“三类人员”（施工企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）、特种作业人员必须持证上岗，缺失者每人扣除0.3分；

6、质量安全监督站工作人员随时到施工现场进行检查，监理单位监管人员必须坚守岗位，每脱岗一次扣除0.4分；在岗不尽职尽责扣除0.3分；

7、负责监督施工企业按区交通局质量安全监督站工作人员提出的整改时限要求完成整改，如违反扣除0.4分；

8、负责监督施工单位制定应急预案并开展演练活动，无应急预案、没有开展演练活动情况的，扣0.3分。

第六章 告知程序和处理

第十八条 质量安全监督站对施工单位或监理单位监督检查后，应及时向施工单位或监理单位提出监督检查结果及整改意见，对发现的问题责令施工单位及监理单位限期整改；施工单位及监理单位将整改结果及时反馈给质量安全监督站。

第十九条 工程建设期间施工或监理单位有涉及违规违章事项的，由临河区交通局质量安全监督站向施工或监理单位发出“告知函”，施工或监理单位收到“告知函”后以签字为确认违规违章事实。

第二十条 施工或监理单位收到“告知函”后，应派出主要负责人或委托人到现场督促整改，在规定的整改期限内完成并由该项目建设指挥部、监理单位验收合格后，将整改后书面、影像资料报至发出“告知函”的监督机构。

第二十一条 “告知函”扣分累计分数决定业主单位向施工（监理）单位发放第一笔工程款项的时间，扣至1分推迟一个月发放，扣至2分推迟2个月发放，扣至3分推迟3个月发放，扣至4分推迟半年发放，扣至5分列入黑名单并报至巴彦淖尔市公路系统、市政务中心通报，三年内不允许进入巴彦淖尔市公路建设市场。

第二十二条 本告知制度由巴彦淖尔市临河区交通局负责解释。

第二十三条 本告知制度自印发之日起施行。

临河区交通局

2015年4月15日

(局改)质量安全考核办法 篇2

1 考评办法及标准

1.1 考评项目与分值

按《办法》和《条例》将考评标准分为处方类别、处方前记、处方正文、其他、处方后记等五部分, 一般处方分为26小点, 共计60分;麻醉药品处方增加3小点共为29小点计70分。见表1。

注:[a]麻醉、一类精神药品无专用处方为否决[b]缺项为标识为否决。

1.2 考评标准及频率

麻醉药品、一类精神药品专用特殊处方, 其余按规定使用相应普通处方。所有处方在考评时, 若有一项否决“不合格”则该处方评为不合格;无否决的处方按实际得分情况判别, 普通处方少于50分不合格, 50～55分基本合格, 55分以上合格;特殊处方<60分不合格, 60～65分基本合格, 65分以上合格。特殊处方每季随机抽查一个月处方, 一般处方每月随机抽查3天处方。

2 考评说明

2.1 处方要求

麻醉药品、一类精神药品必须使用淡红色专用特殊处方, 一般药品按医保类别按规定使用相应普通处方。

2.2 处方书写

要求字迹清楚、内容完整, 格式规范, 以碳素圆珠笔或钢笔书写, 一般不涂改, 有涂改重新签字;用规范中文或英文书写, 严禁中英文混写或随意使用缩写及代号。

2.3 处方前记

一般处方审查患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室及床位号、临床诊断、日期等一般项目填写是否完整、规范。麻醉药品处方除以上项目外增加患者身份证号码或代办人姓名与身份证号码, 且为否决项。

2.4 正文内容

以R:开头, 后分列药品名称、剂型、规格、数量, Sig:后列药品名称、剂型、数量、单位、用法用量。每个药品一段, 未写完的必须划斜线以示处方结束, 每一张处方中药物品种不超过5种。

2.4.1 药品名称

以《中华人民共和国药典》、《中国药品通用名称》或相关国家批准的专利名称为准, 单位以最小基本单位计:如片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋计算, 数量用阿拉伯数字。一般药品门诊处方, 不超过7日量, 特殊情况不超过15日用量, 但医生必须签字并注明原因。麻醉药品处方执行相关规定。

2.4.2 用药相符性

选用药物与临床诊断是否相符;用药剂量与年龄是否一致;选用剂型与标注用法是否恰当。

2.4.3 皮试标识

重点关注药物过敏史及需做皮试的药品有无“皮试”标识及与同类间的交叉过敏反应, 如青霉素类与头孢菌素类, 磺胺类等药物[1]。

2.4.4 药物配伍禁忌

处方中药合用后, 无拮抗产生、药效减低或不良反应增加情况;婴幼儿、老年人、孕妇、哺乳妇女、癫痫患者、酒精中毒患者、消化溃疡患者、肝肾病患者处方中无禁用药品;重点审查喹诺酮类药物:18岁以下患者禁用;避免与茶碱同时使用, 以免出现恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等中毒症状;避免与尿液碱化剂使用以免出现尿结晶和肾毒性;避免与口服降糖药以免使血糖失调。注射用炎琥宁对胎盘绒毛滋养叶细胞有毒, 孕妇禁用;也不宜与氨基糖苷类、喹诺酮类、含亚硫酸氢钠和焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物药物配伍。银杏达膜注射液, 忌与肝素、双香豆素同时使用, 避免引起出血倾向。罗红霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、四环素会抑制肠道细菌对地高辛代谢, 使血浓度升高, 发生中毒, 合用时应减低用量。强心苷避免与糖皮质激素、排钾利尿剂合用, 以免发生心理律失常[2]。

2.4.5 处方后记

处方医师、审方调剂药师、复核发药药师签全名, 字迹清晰、易于辨认, 收费员盖收费章。无签名或未签全、字迹潦草难于辨认者酌情扣分, 处方不合格。

通过实施处方考评, 医师处方书写中缺项、漏项等不规范等情况明显减少, 处方质量与合格率显著提高, 同时有利于医院对各职能部门考核工作的统一评价;有利于提高临床科室的考核力度;有利于使医疗质量考核进入良性循环。我院医疗质量将重新走上一个新的台阶, 当然要达到此目的, 离不开医院对考核要求的常抓不懈, 离不开职能科室不断调整考核内容和方法, 更离不开考核结果与经济挂钩。

参考文献

[1]郭淑敏.建立与实施处方质量考评办法[J].中国医院药学杂志, 2007, 27 (5) :665.

现场安全考核办法 篇3

为加强项目施工现场的安全文明施工管理，督促施工单位完善自身现场安全文明施工管理工作，确保项目施工现场符合市建委对保障房工程的要求，特制定本办法。依据办法中对安全文明评比要求，每月进行现场安全评比检查。同时根据检查结果和现场安全文明施工管理情况，进行规范要求，对及时改正的单位及时进行鼓励，对不认真进行整改或改正不好的单位，将进行处罚，最大奖励额度为3000元，最高处罚额度为3000元。

评比时间：每周进行联合检查，建设单位和监理单位进行打分，月末进行评比检查考核，确定单位名次。

（一）安全文明施工最低标准部分： 1.施工现场必须做到封闭施工：

（1.1）施工围墙高度不低于1.8米，且结构坚固，造型美观；

（1.2）大门口或临街处施工围墙应采用砂浆砌筑，围墙临路临街悬挂广告牌；

（1.3）现场出入口应设置大门，门扇采用双扇平开，开启灵活且高度不低于1.８米；每个标段门头安装到位。

（1.4）围墙外必须做到无建筑垃圾，无积水，无建筑材料。

2.施工现场内的各种机械设备、临时设施、建筑材料以及场区道路等，必须严格按照各阶段施工现场平面布置图进行布置。

3.施工现场必须做到场地平整，道路通畅，严禁停放各种非施工车辆；场区道路施行分配管理，施工单位应每天对分配的道路进行清洁，保持路面干净整洁； 4.围墙、挡板离开路面一米，挡板与道路之间进行绿化。

5.施工现场材料堆放必须做到，散材成方，型材成垛，并标明标识。

6.施工现场固定机械设备要及时清洗养护，且必须搭棚防护，设备旁必须悬挂操作规程牌和设备标牌。

7.施工现场各作业面材料应堆放整齐，并做到“工完、料尽、脚下清”。

8.安全网：施工到二层时必须挂上安全网，安全网应整洁，网底距下方物体表面不得小于5米。

9.标语、条幅：标语、条幅规范、统一、醒目，不合规的条幅必须撤换。10.加强施工现场用水、用电管理，做到无常流水、常明灯。

11.施工现场各种临时设施必须做到：结构坚固，室内宽敝明亮，通风良好；现场办公室、仓库、宿舍、厨房、厕所，必须做到地面硬化，且室内净高不得低于２.６米。现场办公室室内应做到整洁有序，各项管理制度齐全。现场办公室墙面至少应悬挂如下内容：（11.1）岗位责任制；（11.2）网络计划图；（11.3）施工平面布置图；

（11.4）工程质量、安全、文明施工保证体系；（11.5）工作量逐月实际完成进度图；（11.6）工程施工天气晴雨表。

12.施工现场仓库内各种袋（箱）装材料应码放成垛，小、散材料应上架存放；墙面应悬挂材料管理制度、材料员职责。13.施工现场职工宿舍无地铺、通铺，室内床铺、职工衣被及其它日用品排放整齐； 施工现场厨房：灶台必须贴瓷片，纱门、纱窗、纱罩齐全；室外生活垃圾入池，泔水缸加盖密闭。

15.现场厕所设专人管理，管理制度及责任人须在墙上明确；周围打扫及时，地面无积水、污垢，灭蝇措施得力。

16.施工现场应做好消防保卫工作，成立治保机构，制订现场保卫制度和门卫制度，加强治安管理，杜绝发生治安事件；制订消防措施，配齐消防器材，专人负责管理。

上述不符要求每一项扣2分，最高100分

（二）安全用电消防管理规定部分： A.安全用电部分：

1.施工单位进入工地，首先向甲方项目部提交施工用电申请表与机械设备明细表，经甲方工程管理人员核实后，确定供电方案。

2.供电方案确定后，乙方将施工电缆引到甲方供电配电柜前，由甲方有关人员配合乙方电工操作接线，电缆下端由乙方电工操作接线接入乙方配电柜，双方人员核对无误后，方可送电。

3.送电前，甲、乙双方共同核对施工用电电表读数，并做签字记录。以后每月双方同时现场抄表，核对电量，签字认可，做为分摊电费的依据。

4.施工单位临时供电配电柜要安装在固定的基础上，基础需高出自然地坪300mm以上，安装要牢固，门锁可靠，箱体周围要设防护栏，上方要设防砸防雨棚，接地可靠。

5.乙方配电柜主开关，必须采用漏电开关，配电柜到运行设备，必须采用三级保护，实行一闸一机制，严禁一闸多机运行，接线压接要牢固，16mm2以上电源线必须用接线鼻，严禁采用挂线。

6.进线电源零线，必须作重复接地，正常工作时不带电的设备金属外壳应可靠接地或接零（在同一个系统中，只能采用一种保护措施），接地电阻不大于4Ω。

7.现场施工主电缆，采用地埋方式，埋深不得低于700mm，做铺沙、盖砖保护或者穿入电缆保护套管内，电缆走向路径及转角处必须加装指示标牌，字体为红色，高度为1m左右，每30m设一标牌。

8.施工单位现场所有线路入地暗埋，必须架空的应采用橡套电缆，固定在瓷瓶上，严禁挂绑在脚手架上，采用地拖线临时施工时，只允许使用橡套电缆，所有架空线、临时线，不允许使用花线、铜塑线、铝塑线、黑皮线、电话线等做电源线，否则，每发现一次罚款50元。9.施工单位临时检修，警示标志牌应配全，检修时应先停电，验电无误，悬挂警示牌后，方可进行维修作业；必须带电作业时，必须有专业人员监护，保护措施齐全方可作业。10.各施工单位办公室、民工住室内，严禁使用电炉做饭、烧水、取暖等，一经发现除没收电炉外，每次罚施工单位200元。

11.民工住房内应统一安装照明线路，线路必须穿绝缘套管，加装漏电保护开关，每套房内合理的安装手机充电插座，严禁个人私拉乱扯，不经电工同意，不许私自加装电源插座。12.民工住房内应统一安装降温排风设施，严禁个人私自安装小型床顶小电扇，一经发现私自安装，每次罚款50元。

13.甲方及监理有关人员不定期的配合乙方电工对各施工单位现场和生活区进行安全用电检查，发现不安全隐患，即时下发整改通知书（经过监理下发）限期整改，逾期不整改或者整改不合格的，甲方有权罚款或者进行停电整改，停电期间发生的损失由施工单位自负。14.施工单位所用的计量装置，必须经过相关技能部门的检验，并在检测有效期内，严禁施工单位私自改动电表和表箱接线等，一经发现，除追缴正常电费外，并按正常用电负荷的5—10倍罚款。

B.施工现场消防安全管理部分：

1、要求承包单位严格执行《中华人民共和国消防条例》和公安部规定的建筑工地防火措施，施工项目经理部必须建立义务消防组织，设消防值班人员，指定安全用火制度。

2、要求施工单位应有足够的消防安排及配套措施。如是否划分用火作业区、易燃易爆材料区并保持了规定的防火间距。是否能形成环形消防车道，是否配图示意消防用水管网和消防栓，保证水栓射程能遍及可能着火物体的一切部位。控制现场使用明火，必须时要有用火审批表；电气焊要有足够的防火措施，并防止断路打火，引爆易燃气体。吊顶内的焊割作业，必须在易燃材料装上之前完成；注意办公生活区生火取暖的防火安全。

3、施工现场沿围墙四周每隔120米设一消火栓，内配水龙带及水枪并设预警装置。

4、每区设置一个消防竖管，一个加压水泵，管径为65㎜，并随楼层的升高每区设二处消防栓口，配备水龙带，保证消防供水水枪射到最高、最远点。

5、检查督促承包单位在办公区、宿舍区配备消防器材，临时动火地点必须预备灭火器。

6、检查督促承包单位各专业队使用的易燃、易爆危险品必须单独设库存放，并上锁。特别是在工程精装修阶段，易燃材料必须按要求单独存放，现场内严禁吸烟，易燃材料喷涂作业区内，必须有良好的通风措施，防止火灾和爆炸事故的发生。

7、现场消防道路必须畅通，在基坑四周设消防栓及环形水管，设置一定数量的灭火器。

8、检查督促承包单位氧气瓶、乙炔瓶（罐）工作间距不小于5m，两瓶同明火作业距离不小于10m。

上述不符要求每一项扣2分，最高100分。

（三）落地式外脚手架检查评分表

检查项扣 分 标 准

目

应得 分数

扣减 分数

实得 分数 序号 保证 项 目 施工 方案

脚手架无施工方案的扣10分 脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批的扣10

分

施工方案，不能指导施工的扣5-8分 立杆 基础 第10延长(立杆基础不平，不实，不符合方案设计要求的扣2分

第10延长(立杆缺少底座、垫木的扣5分

第10延长C无扫地杆的扣5分 第10延长(木脚手架立杆不埋地或无扫地杆的扣5分

第10延长(无排水措施的扣3分

脚手架高度在7m以上，架体与架体与 建筑结构拉结，按规定要求每少建筑结 一处

构拉结 的扣2分，拉结不坚固每一处的扣1分 每10延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求的每—处杆件间扣2分

距

不按规定设置剪刀撑的每一处10 与剪刀扣5分

撑

剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求的扣5分 脚手板不满铺，扣7—10分 脚手板材质不符合要求，扣7-10分

脚手板每有一处探头板扣2分

与

脚手架外侧未设置密目式安全10 防护栏网的，或网间不严密，扣7-10杆

分

施工层不设1．2m高防护栏杆和挡脚板，扣5分 脚手架搭设前无交底，扣5分

交底与 脚手架搭设完毕未办理验收手验收 续，扣10分

无量化的验收内容，扣5分 小计

3 一般项小横杆 目 设 置

不按立杆与大横杆交点处设置

小横杆的每有一处，扣2分 小横杆只固定一端的每有一

处，扣1分 单排架子小横杆插

入墙内小于24cm的每有一处，扣2分 木立杆、大横杆每一处搭接小于杆件搭1．5m，扣1分 接 钢管立杆采用搭接的每一处扣2分 架体内 施工层以下每隔10m未用平网5

封 闭 或其他措施封闭的扣5分

施工层脚手架内立杆与建筑物之间未进行封闭的扣5分 木杆直径、材质不合要求的扣脚手架 4-5分 材 质 钢管弯曲、锈蚀严重的扣4—

5分

架体不设上下通道的扣5分 11 通 道

通道设置不符合要求的扣1-35 分

卸料平台未经设计计算扣10分 卸料平台搭设不符合设计要求12 卸料平扣10分

台 卸料平台支撑系统与脚手架连10 结的扣8分

卸料平台无限定荷载标牌的扣3分 小计

检查项目 100分

（四）悬挑式脚手架检查评分表

扣序号 检查项目 扣 分 标 准

应得 减分数

分数保证 脚手架无施工方案、设计计算1 项 施工方案

书或未经上级审批的扣10分

目

施工方案中搭设方法不具体的扣6分

外挑杆件与建筑结构连接不牢固的每有一处扣5分

悬挑梁安装不符合设计要求的2 悬挑梁及 每有一处扣5分

架体稳定 立杆底部固定不牢的每有一处

扣3分

架体未按规定与建筑结构拉结的每有一处扣5分

脚手板铺设不严、不牢，扣7～10分 脚手板

脚手板材质不符合要求，扣10 7～10分

每有一处探头板，扣2分

实得 分数

荷 载

脚手架荷载超过规定，扣10分

施工荷载堆放不均匀每有一10 处，扣5分

无交底记录，扣5分

脚手架搭设不符合方案要求，扣7～10分

每段脚手架搭设后，无验收资10 料，扣5分

无交底记录，扣5分

交底与 验 收

小计

一般项目 杆件间距

第10延长米立杆间距超过规定，扣5分

大横杆间距超过规定，扣5分

施工层外侧未设置1．2m高防

护栏杆和未设18cm高的踏脚板，架体防护

扣5分

脚手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣7～10分 作业层下无平网或其他措施防层间防护 护的扣10分

防护不严密扣5分 脚手架 材 质

杆件直径、型钢规格及材质不

符合要求扣7～10分

100分

小计

检查项目合 计

（五）基坑支护安全检查评分表

应得 分数

扣减 分数

实得 分数 序号 检查项目 扣 分 标 准 保证 项 目 施工方案

基础施工无支护方案的扣20分 施工方案针对性差不能指导施工的扣12～15分

基坑深度超过5m无专项支护20

设计的扣20分

支护设计及方案未经上级审批的扣15分 临边防护 深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的扣10分

6 7 8 9

检查项目临边及其它防护不符合要求的扣5分

坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分

坑壁支护 特殊支护的作法不符合设计方案的扣5-8分

支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分 基坑施工未设置有效排水措施的扣10分

排水措施 深基础施工采用渺f、降水，无10 防止临近建筑危险沉降措施的扣10分 积土、料具堆放距槽边距离小坑边荷载 于设计规定的扣10分

机械设备施工与槽边距离不符10

合要求，又无措施的扣10分 小计

人员上下无专用通道的扣10分

一般项目 上下通道

设置的通道不符合要求的扣660

分

施工机械进场未经验收的扣5分

挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内的扣6分

土方开挖 挖土机作业位置不牢，不安全10 的扣10分

司机无证作业的扣10分

未按规定程序挖土或超挖的扣10分 未按规定进行基坑支护变形监基坑支护 测的扣10分

变形监测 未按规定对毗邻建筑物和重要10 管线和道路进行沉降观测的扣

10分 基坑内作业人员无安全立足点的扣10分

作业环境 垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分

光线不足未设置足够照明的扣5分 小计

100分

（六）模板工程检查评分表

应得 分数

实扣减 得 分数 分

数 序号 检查项目 扣 分 标 准 保证 项 目 施工方案

模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分

未根据混凝土输送方法制定

有针对性安全措施的扣8分 现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分 支撑系统

支撑系统不符合设计要求的扣10分 支撑模板的立柱材料不符合要求的扣6分

立柱底部无垫板或用砖垫高的扣6分 立柱稳定

不按规定设置纵横向支撑的扣4分

立柱间距不符合规定的扣10分 模板上施工荷载超过规定的扣施工荷载 10分

模板上堆料不均匀的扣5分 大模板存放无防倾倒措施的扣5分 模板存放

各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分 2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分

拆除区域未设置警戒线且无监支拆模板

护人的扣5分

留有未拆除的悬空模板的扣4分 一般项目 小计

模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分

模板工程无验收手续的扣6分 模板验收

验收单无量化验收内容的扣4分

支拆模板未进行安全技术交底

的扣5分

混凝土 强 度 模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分 混凝土强度未达规定提前拆模的扣8分 8 在模板上运输混凝土无走道垫运输道路 板的扣7分

走道垫板不稳不牢的扣3分 作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分 作业环境

垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分 小计

100分

检查项目

序 号 1

（七）“三宝四口”防护检查评分表

检查项目 扣 分 标 准

有一人不戴安全帽的扣5分

安全帽不符合标准的每发现一顶扣1分 不按规定佩戴安全帽的有人扣1分

应得 扣减 实得 分数 分数 分数 20 安全帽 安全网

在建工程外侧未用密目安全网封闭的扣25分 安全网规格、材质不符合要求的扣25分

安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证的扣25分

每有一人未系安全带的扣5分

有一人安全带系挂不符合要求的扣3分 安全带不符合标准，每发现一条扣2分 安全带

每一处无防护措施的扣6分

楼梯口、每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分 电梯井口防护设施未形成定型化、工具化的扣6分

防护 电梯井内每隔两层(不大于10m)少一道平网的扣6分 预留洞每一处无防护措施，扣7分 口、坑井防护设施未形成定型化、工具化的扣6分

防护 每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分 每一处无防护棚，扣5分 通道口防每一处防护不严，扣2-3分 护 每一处防护棚不牢固、材质不符合要求，扣

3分 阳台、楼每一处临边无防护的扣5分 板、每一处临边防护不严不符合要求的扣3分，屋面等临边防护

检查项目合计

100分

（八）施工用电检查评分表

应得 分数

扣减 分实得 分序号 检查项目 扣 分 标 准

数

保证 小于安全距离又无防护措施1 项 外电防护 的扣20分

目

防护措施不符合要求、封闭

不严密的扣5~10分

工作接地与重复接地不符合要求的扣7~10分

接地与接 未采用TN-S系统的扣10分 2 零保护系专用保护零线设置不符合要10 统 求的扣5~8分

保护零线与工作零线混接的扣10分

不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分

开关箱（未级）无漏电保护或保护器失灵，每一处扣5分

漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣2分

电箱内无隔离开关每一处扣2分

违反“一机、一闸、一漏、一3 配电箱 开关箱

箱”的每一处扣5-7分 安装位置不当、周围杂物多 等不便操作的每一处扣5分 闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣5分

配电箱内多路配电无标记的每一处扣5分

电箱下引出线混乱每一处扣2分

电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分 现场照明

照明专用回路无漏电保护扣

5分

数

灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分

室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分

潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣10分

使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎扣5分

手持照明灯未使用36V及以下电源供电扣10分

电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分

线路过道无保护的每一处扣5分 电杆、横担不符合要求的扣5分

架空线路不符合要求的扣配电线路

7~10分

未使用五芯线（电缆）的扣10分

使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分

电缆架设或埋设不符合要求的扣7-10分 小计 一般项目 电器装置

闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的每一处扣3分

用其他金属丝代替熔丝的扣10分 5 变配电装

不符合安全规定的扣3分

置

无专项用电施工组织设计的扣10分

无地极阻值摇测记录的扣4分 用电档案

无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分

档案乱、内容不全、无专人管理的扣3分 小计

检查项目

（九）物料提升机检查评分表

序 号

100分

检查项目 扣 分 标 准

应得 分数

扣减 分数 实得 分数

架体制作

无设计计算书或未经上级审批扣9分

架体制作不符合设计要求和规范要求的扣7~9分 9

使用厂家生产的产品，无建筑安全监督管理部门准用证的扣9分 限位保 险装置

吊篮无停靠装置的扣9分 停靠装置未形成定型化的扣5分

无超高限位装置的扣9分 使用摩擦式卷扬机超高

限位采用断电方式的扣9分

高架提升机无下极限限位器、缓冲器或无超载限制器的每一项扣3分 架 体 稳 定

缆 风 绳

架高20m以下时设一组，20~30m设二组，少一组扣9分

缆风绝不使用钢丝绳的扣9分

钢丝绳直径小于9.3mm或

角度不符合45°~60°的扣4分

地锚不符合要求的扣4~7分

连墙杆的位置不符合规范要求的扣5分 连墙杆连接不牢的扣5与 建 分

筑结构连墙杆与脚手架连接

连 接 的扣9分

连墙杆材质或连接做法不符合要求的扣5分

钢丝绳磨损已超过报废标准的扣8分

纲丝绳锈蚀、缺油的扣4 钢处绳 楼层卸料平台防护 吊 篮 安装验收

小计 架 体

2~4分

绳卡不符合规定的扣2分 8

钢丝绳无过路保护的扣2分

钢牲绳拖地．扣2分 卸料平台两侧无防护栏杆或防护不严的扣2~4分平台脚手板搭设不严、不牢的扣2~4分

平台无防护门或不起作

用的每一处扣2分

防护门未形成定型化、工具化的扣4分

地面进料口无防护棚或不符合要求的扣2~4分 吊篮无安全门的扣8分 安全门未形成定型化、工具化的扣4分

高架提升机不使用吊笼的扣4分 违章乘坐吊篮上下的扣8

分

吊蓝提升使用单根钢丝绳的扣8分

无验收手续和责任人签字的扣9分

验收单无量化验收内容9 的扣5分

架体安装拆除无施工方

案的扣5分

架体基础不符合要求的扣2~4分

架体垂直偏差超过规定的扣5分

架体与吊篮间隙超过规10

定的扣3分

架体外侧无立网防护或防护不严的扣4分

摇臂把杆未经设计的或安装不符合要求或无保

险绳的扣8分

井字架开口处未加固的扣2分

卷扬机地锚不牢固，扣2分

卷筒钢丝绳缠绕不整齐，扣2分

第一个导向滑轮距离小于15倍卷筒宽度的扣29 传动系统10 联络信号11 卷扬机 操作棚 避 雷

小计

检查项目合计

分 滑轮翼缘破捐或与架体柔性连接，扣3分

卷筒上无防止钢丝绳滑脱保险装置，扣5分 滑轮与钢丝绳不匹配的扣2分

无联络信号的扣7分

信号方式不合理、不准确10 的扣2—4分

卷扬机无操作棚的扣7分 操作棚不符合要求的扣10 3—5分

防雷保护范围以外无避雷装置的扣7分

避雷装置不符合要求的10

扣4分

医疗质量考核奖惩办法 篇4

医院各科室：

为加强医疗质量和医疗安全管理，建立管理长效机制，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理条例》、《病历书写基本规范》、《执业医师法》、《医院管理制度》、《侵权责任法》、《二级中医医院评审标准》、《投诉管理办法》等法律法规，制定医疗质量责任追究制度实施意见，要求各科室认真组织学习并遵照执行。本修订从2014年6月1日起执行，以前的制度同时作废，若有相抵触以本制度为主。

附：

1、关于医疗差错、医疗事故的定义及处理意见

2、医疗质量考核奖惩办法

医务科

2014年5月4日

附1：

关于医疗差错、医疗事故的处理意见

为加强医疗质量管理，规范医疗差错、医疗事故的处理，根据上级指示精神，结合我院目前实际情况，对原有的医疗事故的处理意见进行了修订。

医疗差错是指在诊疗护理过程中，医护人员确有过失，但经及时纠正未给病员造成身体损害，无明显不良后果的；或给患者的身体健康造成一定的伤害，延长了治疗时间，但未造成患者死亡、残疾、组织器官损害导致功能障碍不良后果，未确定为医疗事故的医疗纠纷。医疗事故是指在诊疗护理过程中，因医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗差错、医疗事故的处理应本着公开、公平、公正的原则进行，坚持三不放过的原则：

1、问题没有查清楚不放过；

2、当事人当事科室没有接受教训不放过；

3、改进措施不落实不放过。处理是为了制止和预防新的事件的发生，以教育、警示医护人员，确保医疗安全为目的。

医疗差错、医疗事故的处理包括行政处理和经济处理，可以单独处理，也可以合并处理，其处理程序可以按一般程序处理，对部分基本事实清楚，证据确实，责任认定简单、清楚，处罚结果较轻的可以按简易程序办理。其处理时间应在医患双方处理完毕相应事宜后1月内进行，由医务科等部门负责组织。

一、医疗差错、医疗事故的性质

分为两类，一类是由医务人员因不负责任，违反规章制度，诊疗护理规范常规等过失造成的事件。第二类是因医务人员在诊疗护理过程中，因专业技术水平和经验不足而导致诊疗护理过失造成的事件，在具体确定某一事件的性质时，应根据造成损害的事件的主要原因来确定。

二、医疗差错、医疗事故的责任

分为完全责任、主要责任、次要责任。如为多科室、多人涉及还须确定直接责任、间接责任。

三、医疗事故的分级

由医疗事故鉴定结论确定，特殊情形下由上级卫生行政主管部门确定。医疗差错由医疗纠纷、事故管理委员会确定其分级，医疗差错分为严重差错和一般差错。严重差错是指在诊疗护理工作中，医护人员医确有过失，经及时纠正给病员的身体健康造成了一定的损害和一定的后果，延长了住院治疗时间，增加了病人经济负担，但未造成患者死亡、残疾、组织器官损害导致功能障碍不良后果，未确定为医疗事故的；一般差错是指在诊疗护理工作中，医护人员确有过失，但尚未给病员身体健康造成损害，无明显不良后果的。

医疗差错的常见项目为： l、医疗文书

(1)门、急诊医师未按时书写门诊或急诊病历。(2)未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。

(3)未在规定时间内完成入院记录、首次病程记录及其他记录。

(4)凡决定转出的患者，经治医师未书写转科、转院记录。

(5)意外死亡病例未及时讨论并上报医务科(白班)或院总值班(夜班或节假日)。

(6)大、中型手术未进行术前讨论，术前讨论未麻醉医生未参加。

(7)未及时签订医院规定的各种知情同意文书。(8)造成病历等资料损坏或者丢失。(9)未进行医患沟通记录。

2、纪律

(1)工作人员擅自离岗。

(2)对于疑难危重患者，会诊医师和辅助检查科室医(技)

师在接到急会诊邀请后，未在10分钟内到达现场诊查患者。

(3)医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。(4)门、急诊护士未及时将门、急诊危重患者转送至急诊科、病区。

(5)首次开展的新手术、新疗法、新技术，未按规定审批备案至擅自实施。

(6)违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。

(7)将院内讨论的有关患者的情况擅自不负责任地向患者或其家属透露。

(8)不负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者或其家属误解。

(9)违反医疗保险的有关规定。(10)出现医德医风问题。

3、诊疗规范

(1)门、急诊医师对于经3次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级医师复诊。

(2)危重患者到达急诊科后，未在3分钟内开始抢救。(3)会诊医师未按规定书写会诊记录或未诊查患者进行“电话会诊”、“病历会诊”。

(4)门、急诊医务人员对危重患者未实施首诊医师负责制。

(5)门、急诊医师未见患者即开具处方、“住院证”或病房医师不查看患者即开医嘱。

(6)三级医师查房不及时或记录签字不及时。(7)病情突然恶化且初步处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊。

(8)对疑难病历未及时提请科内、科间、院内或院外会诊。

(9)需马上执行的医嘱未向护士交待清楚，导致延缓执行。

(10)对危重患者未做床旁交接班或未将危、重患者的病情、处理事项记入交班记录。

(11)临床医师迟报、漏报传染病，或发现传染病或疑似传染病时，未就地隔离、按规定消毒或转入传染科(感染性疾病门诊)、隔离病室。

(12)该审批的择期手术未在术前上报医务科。(13)麻醉医师未进行术前访视及术后患者返回病房24小时内未诊查患者。

(14)手术医师在术后未及时诊查手术患者，3日内无上级医师查房记录。

(15)错发、漏发药物。

(16)医务人员的原因导致择期手术术前准备不充分，延误手术进行。

(17)供应过期灭菌器械或不合格材料或选择不适宜特殊手术器械和材料等。

(18)护士未正确执行医嘱。

(19)采取体液标本时，采错标本、贴错标签、错加抗凝剂、非因患者原因导致采集量不够而需重新采取。

(20)处方中出现用法错误、用药禁忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明。

(21)遇有严重工伤、重大交通事故、大批中毒等必须动员全院力量抢救的病员时，未及时上报。

(22)术后患者观察不细致，未能及时发现出血、异常渗血。

(23)因治疗需要且病情允许需要转科，转出科室未及时联系转入科室或转入科室无正当理由拖延转入。

（24）十大安全目标未落实到实处而造成医疗差错或医疗事故。

4、医疗保障

(1)抢救药品、材料未及时补充、更换，出现帐物不符或过期药品、材料。

(2)设备、器材出现故障，未定期检测或维修不及时而影响使用。

(3)医技科室对于仪器、设备疏于检测维护，导致结果失真。

(4)医技科室疏于查对，弄错标本或项目、部位。(5)血、尿、粪等检查遗失标本。

(6)特殊检验标本、病理标本的保留(存)时间短于规定时间。

(7)检查结果与临床不符或可疑时，未与临床科室及时联系并提议重新检查；发现检查目的以外的阳性结果未主动报告；检验结果属于“危急值”范围，没要及时通知相关科室或通知了相关科室而医师没有及时的登记和处理。

(8)药剂科未能及时发现处方中药物用法不当、用药禁忌、配伍禁忌、用量超过极量等。

(9)调剂人员对中药方剂中需先煎、后下、冲服等特殊用法的药物未单包注明。

(10)调配中草药不使用计量器皿而估计取药。(11)造成患者投诉的医疗收费错误。

(12)计算机网络因疏于管理和维护，导致运行障碍。以上项目未尽列者，参照相近条款确定。

四、行政处理

行政处理是医院内部所给予的纪律处分，用以维护法律、法规和各项规章制度的贯彻执行，维护正常的医疗秩序，保障各项医疗工作的正常运转，做到奖惩分明，有令必行，有禁必止。行政处分要以事实为依据，以法律规章为准绳，教育和处分相结合，以教育为主。在确定处分时应根据以下

因素进行综合考虑。

（一）医疗差错、医疗事故的等级；

（二）情节轻重，如相关责任人责任的确认，违章违纪行为的恶劣程度，主观过失大小等；

（三）本人态度；

（四）一贯表现；

（五）技术水平；

（六）病情复杂程度与危害程度；

（七）管理设备条件等客观因素。

行政处分包括警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看、开除。同时还可合并给予一定时间内停止执业医师处方权、停止提职、提级、评奖、调离原工作岗位等处罚。对一般医疗差错，及因专业技术水平和经验不足而导致诊疗护理过失造成的医疗事故，应责令其作出书面检查，吸取教训，一般可免于行政处分；但对于后果严重，或无故不积极组织抢救，或发生之后态度恶劣，强词夺理，坚持错误，拒绝接受批评帮助，不认真检查，对抗组织，或推卸责任，甚至嫁祸于人等情节严重的应给予行政处分。

对严重医疗差错和因医护人员不负责任，违反规章制度、诊疗护理规范、常规等过失而造成的医疗事故应分别给予以下行政处分：

一级医疗事故：记大过、降级、降职、撤职，开除留用

察看、开除。

二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职、撤职。三级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职。四级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职。严重医疗事故应参照相应的医疗事故等级给予行政处分。

五、经济处理

因医疗差错、医疗事故所造成的经济损失应按其性质由当事人、当事科室承担一定的比例，同时可合并给予一定时间内停发绩效工资、年终奖等经济处罚，科主任负管理责任。

(一)本文所指经济损失，应包括医院所付的赔偿部分，拖欠未交的医疗费用及其它相关费用，若按相关政策已由保险公司给予医疗事故责任保险理赔的部分应扣除后再计算。

(二)因专业技术水平和经验不足而导致诊疗护理过失造成的医疗差错和医疗事故按个人承担10%—20%，科室承担10%，医院承担70%—80%的比例承担；因不负责任，违反规章制度、诊疗护理规范、常规等过失造成的医疗差错、医疗事故按个人承担40%—60%，科室承担15%，医院承担25%—45%。以上两种情况科主任须从绩效承担赔偿金额的3%-5%的管理责任，科室所扣部分以科室总收入部分计算，个人所扣部分以绩效工资部分计算，若扣除数额较多，可实行逐月分期扣除，以维持当事科室、当事人的基本生活所需。

六、处理程序

（一）医务科等部门汇集相关资料。

（二）医疗纠纷管理委员会讨论形成初步意见，凡已经由医疗事故鉴定委员会鉴定或其它途径(包括上级卫生行政管理部门、司法部门等)，明确了医疗护理人员在其中所负责任及事件性质以鉴定证书及其它结论性意见为准，特殊情形下未明确部分由医疗纠纷、事故管理委员会确定；其余经由其它途径解决的(包括双方协商、行政调解处理、司法判决等)，由医疗纠纷、事故管理委员会确定其事件的性质及医疗护理人员在其中所负的责任。在形成意见过程中应进行充分的询问、讨论，并认真听取事件当事人及科室的辩述。

（三）医务科等根据医疗纠纷管理委员会的结论，形成初步处理意见。

（四）报院办公会审核、讨论并形成最后处理意见。

（五）院办公室制作处理意见书，经审签后交相关职能部门执行。

（六）医务科等对相关文书进行归档处理，并负责督促检查相关人员、科室整改措施落实情况。

附2：

医疗质量考核奖惩办法

为加强医疗质量管理力度，提高医疗质量，确保医疗安全，对原有的医疗质量考核奖惩办法进行修订。

一、评价标准及考核办法

1、卫生部《病历书写基本规范》。

2、《二级中医医院评审标准》。

3、《广东省住院病历评分标准》

4、卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》；本院《抗菌药物临床应用实施细则》、《处方管理实施细则》、《药物不良反应报告制度》等有关规定。

5、病历检查以运行病历和出院归档病历相结合。

6、处方检查以药房己发药处方和病历中医嘱为准。

7、核心制度检查以病历和科内记录本为准。

8、医疗缺陷以医院缺陷界定标准为准。

二、科室奖惩、一票否决和倒扣分项目

（一）每月科室抽查病案评分全部达到95分及以上时，给予该临床科室400元奖励，奖金由科主任安排使用。对出现乙级病案的临床科室，每发现一份扣该科当月奖金200元。

（二）凡归档病历经质控小组审查后，仍属丙级病历，对出现丙级病案的临床科室，每发现一份扣该科当月奖金的500元，并扣当事医师的当月奖金200元。

（三）科室质控人员已提出整改意见，而相关人员未修改者，其责任与质控人员无关，而质控人员未发现问题，未提出整改意见的，每份扣质控人员50．00元。

三、终末病历缺陷、环节质量缺陷奖惩措施。

（一）病历首页书写：

1、门(急)诊诊断填写错误或漏填，入院诊断填写错误或漏填、手术操作名称漏填或错填，HIV填写错误或漏填扣10.00元。

2、其余的项目根据《广东省住院病历评分标准》中病案首页1-36项标准发现有一项缺陷扣10.00元。

（二）入院记录：

1、未在规定时间完成入院记录扣50.00元，以后每超过24小时加罚50.00元。

2、入院病历或医嘱执业医师签名不及时扣10.00元，医嘱无执业医师签名扣50.00元／处。

3、无主诉或未描述个人史或无入院初步诊断扣10.00元。

4、其他的项目根据《广东省住院病历评分标准》中入院记录1-45项标准发现有一项缺陷扣10.00元。

(三)病程记录

1、首次病程记录诊疗计划不全面、不具体；病程记录无经治医师签名；病情稳定或病重或病危患者未能在规定时间内及时完成病程记录；重要病情变化、体征变化未记录或记录不全；未对治疗中改变的药物、治疗方式进行说明；确诊困难或疗效不佳病例无疑难病例讨论记录；无有创诊疗操作记录或未即刻书写有创操作记录；无阶段小结；常规会诊或急会诊未在规定的时间内完成；输血记录单填写不全；无特殊检查、特殊治疗记录；重要病情变化未向患者极其法定代理人或授权委托人告知。以上发现有一个缺陷扣10.00元。

2、其他的项目根据《广东省住院病历评分标准》中病程记录1-59项标准发现有一项缺陷扣10.00元。

（四）手术科室相关记录：

1、无手术术前小结；无术前3天内第-手术者查看病人的记录；无麻醉术前访视记录；手术记录无第一手术者签名；无手术安全核查记录；无术后首次病程记录；无麻醉术后访视记录。以上发现有一项缺陷扣发10.00元。

2、其他的项目根据《广东省住院病历评分标准》中手术科室相关记录1-26项标准发现有一项缺陷扣10.00元。

（五）上级医师查房记录

三级医师查房未在规定的时间内进行扣10.00元，其他的项目（1-8项）发现有一项缺陷扣10.00。

（六）出院记录：

1、无新生儿脚印取样；出院记录无医师签名及上级医师审核；无主要诊治经过；无出院诊断。以上发现有一项缺陷扣发10.00元。

2、其他的项目根据《广东省住院病历评分标准》中出院记录1-26项标准（单项否决除外）发现有一项缺陷扣10.00元。

（七）辅助检查：

1、住院48小时以上缺血、尿常规检查结果扣10．00元，无住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告的，每缺一份扣10．00元。

2、凡做病理检查者，无病理报告的扣50．00元(若为检验科责任记至检验科)。

3、辅助检查单不及时(24小时内)归入病历的扣10．00元／张(以出报告结果时间为准)；病历中已记录的检验、检查结果但无报告单扣10.00元；有辅助检查医嘱而在归档病历无相应的报告单扣10.00元。

4、报告单、化验单粘贴不规范，不整齐或未按照要求做标记扣10.00元。

（八）医嘱及病历书写

1、无新生儿脚印取样；出院记录无医师签字及上级医师审签；药物名称、剂量书写错误；抢救急危患者下达的口头医嘱，抢救结束后，医师未即刻据实补记医嘱。以上发现

有一项缺陷扣发10.00元。

2、其他的项目根据《广东省住院病历评分标准》中医嘱及病历书写1-23项标准（单项否决除外）发现有一项缺陷扣10.00元。

（九）医患沟通

1、缺医患沟通记录扣50.00元，未在规定的时间内（非手术在入院24小时内，择期手术可在术前1天）完成扣20.00元／次。

2、缺授权委托书缺一项扣10.00/元（必须符合有关要求的才写）。

（十）传染病、院感、死亡管理处罚办法

1、传染病漏报或迟报一例扣50．00元，项目不全扣10．00元。

2、医院感染漏报或迟报一例扣50．00元，项目不全扣10．00元。

3、死亡病人漏报或迟报一例扣50.00元，项目不全扣10．00元。

（十一）危急值管理

1、检验、放射、B超结果属于“危急值”范围，检验、放射、B超科没要及时登记和通知相关科室扣责任人10.00元。

2、检验、放射、B超科通知了相关科室而医师没有及时 的登记和处理扣责任人10.00元，如造成了医疗差错或医疗事故则按照有关制度执行。

（十二）科室病历归档管理

1、病人出院后病历归档超过7天扣科室10.00元／份，出院14天后归档扣科室50．00／份。

2、私自复印病历者扣发责任人50.00元。

3、科室丢失病历扣科室200.00元。

四、药剂管理奖惩措施：

（一）药品使用

1、抗生素使用：

不按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、医院《抗菌药物使用实施细则》用药者，扣医生10.0O元／次。其他事项按医院有关文件执行。

2、其他药物：

超适应症、超疗程、违反说明书使用药物的，每次扣医生10.00元，超剂量的扣医生10.00元，药师5．00(含审核人员)。

3、药物不良反应

出现严重药物不良反应未记录、未按要求报告，每次扣医生100.00元。

（二）处方管理

1、未按医院《处方管理办法》正确书写处方，每张处

方扣10．00元，药师扣5．00元(含审核人员)。

2、临床诊断与用药不符的，每张处方医生扣10．00元，药师扣5．00元。

3、处方点评有严重不合理或超常处方，扣医生10．00元／张，药师未认真审查的扣10.00元／张并提出警告。

4、麻醉药品、精神药品处方，书写不符合要求，用药不合理，每张处方医生扣50.00元，药师未认真审查的扣20.00元／张。

5、违反处方其他相关规定的，酌情扣10．00元。

五、门诊和急诊管理

缺登记、门（急）诊病历记录，发现一次分别扣10.00元／次。留院观察无病历扣50.00元／份，记录不全或缺陷扣10．00元／处。留院观察24小时以上无查房记录和无出观病程记录，每次扣10．00元。

六、核心制度

医疗质量和医疗安全的核心制度的执行主要包括首诊医生负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、查对制度、病历书写与管理制度、临床用血审批制度、交接班制度。未执行核心制度扣责任人100.00元，落实不到未扣50.00元，造成后果或医疗纠纷的按照有关制度执行。

七、突发公共卫生事件请示报告

不按规定要求报告者，每次扣责任人500.00元，造成后果的由当事人承担。

八、学习会议

无故不参加各种学习、培训、考试、例会等，科主任扣50.00元，职工扣30.00元。

九、科室管理奖惩办法

（一）安全管理

1、科室无相应的预案流程扣科主任50.00元，未有效执行扣责任人50.00元，造成医疗差错或医疗事故的按照有关制度执行。

2、科室未开展安全管理（每月至少1次）扣科主任50.00，发现了安全隐患而科室没有及时的处理和（或）上报扣责任人50.00，如发生了医疗安全事故则按照医疗差错或医疗事故等有关制度执行。科室安全管理主要体现在科室安全教育方面，至少包括上月科室的安全分析、主要存在安全问题、整改措施等三个方面的内容，要有时间、地点、参见人员签名等，漏一项扣科主任20.00元。

3、主动上报医疗并发症、不良事件、非计划再次手术、药物不良反应，并按规定正确填写上报表奖励上报者10.00元、科主任10.00元，漏报或迟报扣责任人100.00元、科主任100.00元；主动上报住院超过30天患者和“四类致残

手术”奖励上报者10.00元，漏报扣责任人100.00元。

（二）医疗管理

1、没有在规定的时间内完成三基学习、业务学习、三基考试、教学查房、质控活动及质控会议、临床追踪随访等，缺一项扣科室100.00元，开展不规范扣科室50.00元。（包括时间、地点、参加人员、主持人等）

2、科室未建立工作制度扣科主任100.00元，建立了工作制度而未有效实施扣责任人50.00元；没有在规定的时间内完成工作计划、季度工作重点、半年工作总结、工作总结等，扣科室100.00元。

3、没有在规定的时间内完成疑难讨论、死亡讨论、术前讨论、疑难病例读片会诊讨论记录等，缺一项扣科室100.00元，开展不规范扣科室50.00元。（包括时间、地点、参加人员、主持人等）

4、科室未建立危重抢救登记、输血登记、会诊转诊登记、死亡登记、各种标本登记、输血有关登记等有关登记项目，缺一项扣科室100.00元；建立了各项登记而发现有漏登扣责任人20.00元。

5、未开展临床路径扣科室100.00元。

6、对医院反馈的医疗质量与安全缺陷和科室自查发现问题，科室无登记和整改记录扣科室100.00元，整改记录简单并且不到位扣科室50.00元。

7、无交接班记录扣科室100.00元，交接班记录不规范扣科室50.00元。

说明

一、凡本医疗质量考核奖惩办法未尽列者，参照有关规定执行。

学校安全工作考核办法 篇5

百分网【学校工作总结】 编辑：萱子发布时间：2011-11-23

一、指导思想

坚持“以人为本，安全第一，预防为主”的方针，围绕创建“构建和谐校园”的目标，深入开展安全专项整治活动，大力拓展安全知识宣传教育面，建立健全安全管理长效机制，为全体师生创设良好的校园安全环境，努力保障学校教育事业的可持续健康发展。

二、工作目标

坚决杜绝重特大伤亡事故和安全责任事故，尽力控制一般事故，确保在校学生安全，力争实现“零死亡”、“零事故”、“零犯罪”目标，争取教育局安全工作目标考核名列前茅。

三、工作要点

（一）加强安全教育

1、每月一个安全教育主题，上好安全课。2月主要学习学校安全管理制度；3月春季流行病预防常识教育；4月交通安全知识、运动安全常识教育；5月预防溺水及游泳常识教育；6月消防及心理健康教育。

2、五一前后邀请法制副校长、交警大队、县消防大队等到校进行一次遵纪守法、交通安全、消防安全等重点主题的安全常识教育。

以上安全教育内容，通过安全知识竞赛、演讲或作文比赛方式对班级安全教育进行考核，分等级量化考核到班。

（二）强化安全管理 门卫管理： 1、24小时值班，含双休日和小长假。

2、严格学生凭通学生证出入校门；住校生有事外出必须持班主任签字的请假条，方能放行。违纪者扣班级考核分每人次1分

3、严格外来人员进出人员登记；记者等特殊人员到访，要征得校长同意方可放行。否则一次扣值班人员津贴10元。

4、门卫值班人员要加强校门周边的巡逻和校园夜间巡逻,按时开关教学楼卷帘门，维护校门口秩序。

门卫值班人员因工作失职，造成师生伤亡或学校财产被盗事故的，门卫值班人员承担相应的责任，并扣发当月工作津贴50%。食堂管理：

1、安保科与总务每天处轮流对食堂食品采购索证、储藏、烹饪配餐、餐具消毒、保鲜、留样等环节监督检查。若因不履职造成师生食物中毒，扣发相关津贴，并追究相关人员的责任。

2、值周教师每天组织学生有序就餐，维持学生的就餐纪律。因值周不履职造成学生就餐打架斗殴的，扣发当周值周津贴；造成事故的，承担相应的责任。住校学生管理：

1、班主任每天晚上与宿舍管理员实行当面交接。宿舍管理员负责对住校学生的组织纪律、安全管理及清洁卫生的监督，对中途违纪跳楼翻墙外出的学生及时通报班主任，班主任负责与家长及时联系。因宿舍管理员不履职，未及时报告造成事故的，扣发当月浮动工资50%，并承担相应的责任。

2、星期六（天）及小长假不回家的学生应向班主任报告，班主任同意后，报安保科备案，由值周行政督促安保科值班人员、宿舍管理员共同负责管理。若班主任不书面报告，每周扣班级考核分3分；报告不实的，每人次扣1分；在校期间学生违纪，扣班级常规考核分3-5分。

3、宿舍管理员值班期间要督查学生不准抽烟饮酒，严禁在寝室内使用点蜡烛、生明火；严禁上床打闹、上铺睡多人等危险行为；严禁学生在宿舍搞黄、赌、毒等违法活动；严禁携带易燃易爆、刀具等违禁物品回宿舍；要严防范学生深夜跳楼翻墙外出。出现以上行为，班级常规考核每人次扣1-5分。

4、盛夏时节，安保科、值周行政要组织值周教师、值班人员、班主任加强河道巡查，严禁学生私自下河洗澡。巡查中，发现有学生私自下河者，每人次扣班级常规考核分2分。

5、严防住校学生在外租房住宿，住校学生不得私自留宿校外人员和夜不归宿。出现以上违纪行为，每人次扣班级常规考核分2分。教学安全管理：

1、课任教师要负责对每堂课学生的清查，对缺席学生及时向班主任通报，每天最后一节向学生做好安全提醒教育。

2、课任教师要负责学生楼道安全，严禁学生乱跑、打跳、上下楼梯推搡，若遇晚自习停电需要疏散时，邻近楼梯教室的为该楼层楼道疏散责任人。科任教师为本节上课至下节上课期间的安全管理责任人。

3、体育课老师要随时做好课中学生安全防护工作，不允许老师离开学生。教学内容应符合教学大纲要求，符合学生年龄、性别特点。

4、微机课、实验课老师在组织教学中，要提前做好学生使用设备的安全工作，禁止学生动电闸开关及其他危险物品。

5、课外活动中，老师组织学生活动，严禁学生拿危险物品或做不安全的剧烈运动。严禁师生越过警戒线到建筑工地去围观、玩耍。

课任教师因不履职尽责，造成安全事故的，扣发当节课的津贴，并承担相应的法律和经济责任。

（三）排查安全隐患、构建安全信息网络

1、每月定期对教室、微机室、食堂、学生宿舍进行安全大检查，发现事故隐患，及时排除和整改。

2、安全信息员、班主任要随时向学生处、安保科报告安全信息及学生之间的矛盾纠纷,及时排查和调解不稳定因素。若因班主任知情不报造成较大事故和影响的，每次扣班级考核分5分。

改革高职学生考核办法浅见 篇6

高职教育的理论课考核受高职教学计划、课程设置、课程内容及教材太理论化的影响、偏离了培养目标, 达不到检查学生学习效果和促使学生努力学习的目的;实践课考核由于实践条件、教师队伍构成等影响、没有引起充分重视。值得我们深思。

一、高职教学仍偏重理论

◇我国绝大多数高职教学偏重理论, 集黄绍中表现为:一是教学计划偏重理论。纸面上平理论与实践教学时数各占50%左右, 若扣除

第六学期 (实际是就业称为顶岗实习或其它黄实习) , 在校期间理论教学时数一般专业可扬达70%以上。二是教材内容偏重理论。多数

教材是在原大专教材基础上作了剪接, 内容减少了, 难度减小了, 近两年教材改革力度不大, 个别教材仅章节作了一些交换, 并将章节一、二的称呼“改革”为情景模式一、二。三是教师偏重理论。其一是近几年高职规模和数量都迅猛扩大, 各学校青年教师多, 从学校门入学校门的青年教师基本没有实践经验, 主要是讲授理论;其次是理论课比实践课好备课, 好讲课, 教师们都愿意上理论课;再次是理论课投入极少, 学校领导也从心底愿意开设理论课;四是考核偏重理论。教学计划、教材、教师都偏重理论, 引导了对学生的考核也自然偏重理论。

二、考核现状

高职学生进高职校门前, 大多数同学升学理论考试成绩都不好。进高职学院后, 老师像灌香肠一样给学生灌输理论知识, 学生反感, 消化不了, 考试成绩不好。老师埋怨学生, 学生责怪老师。多数老师考前组织复习, 有的漏50%以上的题, 留一些内容考核学生;有的缩小复习范围, 让学生临考前死记硬背一些题;有的尽量多出客观题, 让学生多得分;也有认真的老师少量复习, 按书本内容出题, 结果考试下来半数以上学生不及格, 又来调整成绩。这些考核方式达到了认同学生学习了某门课程的目的, 达不到检查学生学习效果, 促使学生努力学习的目的, 对学生就业及学习后继课程学习没有好处。

三、改革浅见

对高职学生理论课程成绩考核, 采用什么方式, 出什么样的题, 考题深、浅、广、窄、难、易到什么程度, 应该围绕高职学生的培养目标来讨论。高职教育的培养目标是为生产、管理、服务第一线培养高技能人才。高技能人才不是师傅带徒弟的工匠, 不是初级工、中级工等工人, 也不是理论性很强的本科生, 是有一定理论基础知识, 有一定专业基础知识和专业技能, 重点是有专业技能的高级人才。主要从事施工员、质检员、预算员、会计员、管理员等一线工作。培养目标确定以后, 教育就必须为其目标服务。

(一) 改革教师构成。

我国高职学院大多数教师是高校毕业后即进学校门, 有一定理论水平, 基本没有技能知识, 这样的教师队伍教不出高技能人才, 这是教育浪费。我们可以学习德国或香港的职业教育, 培养高技能人才的教师队伍应该是:专业课和专业技能课教师, 由企业或行业有经验的工程技术人员及相应管理人员或同等技能水平的人员构成。签于目前我国人事体制, 这一要求很难实现, 我们能够做到的是将全部专业课和专业技能课教师轮换派到企业顶岗实训, 一次不低于两年, 每6年不低于一次, 辅以其它管理办法。另外, 可聘企业相应人员到学校兼职, 兼课, 特别是兼专业技能课。这样的教师队伍一定能作好学生考核工作, 一定能培养出社会需要的、企业欢迎的高技能人才。

(二) 改革教学计划、教学内容

在制定教学计划时, 要保证第一至五学期实践教学时间不低于55%, 确保学生在校期间技能学习的时间。要围绕应用即围绕培养高技能人才确定设置课程的门数, 基础课要大量压缩。理论学习的内容要精简, 设置课程的内容, 特别是技术基础课和专业课的内容要以用定学、够用为度, 去掉理论性强的公式推导、理论阐述, 不需要精、深、难、偏的内容, 要重点学习是什么, 怎么作, 尽量少探索为什么。要确保实践技能课的学习时间, 学习内容和学习条件, 当前, 特别需要创造实践技能课的学习条件, 要多到企业去实习, 毕业前要切实保证到企业顶岗实习, 使学生毕业时, 真正成为高技能人才和企业欢迎的员工。

(三) 改革考核内容和方法

首先, 理论知识考核要重点检查学生对培养高技能人才有用的基本概念和基础知识的掌握情况。如土建类专业建筑力学课程, 学时多, 理论性强, 学生难学, 老师难教。第一是要减少学时, 削减理论。第二是理论考试要围绕柱、梁、平共处……的基本概念及柱、梁、……的受力特点、基本的外力怎样计算、基本的内力怎样计算、变形特点、如何应用表格计算梁的变形等。围绕应用设置考题, 重点考查学生的基本概念、基础知识掌握情况。如此, 不相信学生学不懂, 不相信学生考不及格。第三是很多课程可采用口试考查学生, 特别是专业课的考试, 用问答的方式考学生, 既可检查学生对基本概念及理论基础知识的掌握情况, 又可煅炼学生口头表达能力。

其次, 理论知识考核要有利于促使学生学习。考题出难了、偏了、怪了, 多数学生不及格, 将学生考倒了, 学生对学习本专业失去信心, 这样的考试是错误的;考题出得十分简单, 就是几个判断题、选择题, 考时100分钟, 20多分钟就完成了, 学生皆大欢喜, 这样的考试也是不对的, 他将误导学生, 觉得学习就是这么简单, 轻松;我们主张理论考核考题内容要浅显, 面要广, 要有难、易的梯度, 题型要多, 不要就是几个棒棒题考死人, 最好考前不缩小范围复习, 让学生自己复习, 考试出来的成绩是桃核形正态分布。这样, 才有利于促使学生学习, 也可达到检查学生学习效果的目的。

此外, 要加强实践技能课考核。只增加实践技能课的学时, 改善实践技能课的条件还不行, 要加强对实践技能课的考核。认知实习要考核学生的认和知的程度, 技能实践要考核学生掌握技能的情况。分组完成的实践内容, 不能按小组结果评定每人成绩, 要落实到小组成员在小组实践中作了什么, 起了什么作用。毕业前要设置一次实践技能综合考核, 要按照企业标准设置考核内容, 检查学生掌握技能的情况。