护理大病历模板范文(通用6篇)
护理大病历模板范文 篇1
护理类毕业生自荐信模板集锦三篇
在我们平凡的日常里,大家总少不了接触书信吧,书信具有明确而特定的用途和接受对象,并有固定的或惯用的格式。相信许多人会觉得书信很难写吧,以下是小编帮大家整理的护理类毕业生自荐信5篇,希望对大家有所帮助。
护理类毕业生自荐信 篇1尊敬的院领导:
你们好,感谢您能给我这个机会来贵院应聘。我是林业卫校护理专业的应届毕业生。
从入校的第一天起,我就牢记:“健康所系,性命相托”的医学誓言,决心把自己的一生奉献给崇高的护理事业。护士是个神圣的职业,人们之所以把我们称为“白衣天使”是因为护士能在病人最需要的时候,给他们送去关爱和希望,护士工作虽然很辛苦,但是能让患者感觉我们就像他的家人一样,帮助他、照顾他、用心呵护他们!正是因为如此,才赢得了病人的信任和社会的认同。
我认为这是一个很神圣的职业,我有信心能干好这份工作!通过在寒暑假的时间和学校分配的一年的实习,我相信自己的能力。护士的职责是救死扶伤,要有献身的精神,应敢于面对困难、挫折和委屈,在实习的过程中发现病人的不理解或病人是烦躁情绪。只要我们与病人沟通,做好心理护理和解释工作,就能避免这样的事情发生。
不同的青春,有其不同的绚丽色彩,或短暂或永恒!因为年轻,我们可以绚烂地笑、伤心的哭。我愿意,把我的青春奉献给护理事业,在医学这一神圣的殿堂上,做出一番贡献!
看后请给予修改及评论!谢谢!
此致
敬礼
自荐人:xxx
xx年xx月
护理类毕业生自荐信 篇2尊敬的领导:
您好!
非常感谢您能够呈阅我的自荐信。我是右江民族医学院20xx届护理学院毕业生。我有扎实的护理基础知识,熟练的操作技术及护理的工作能力,我有信心胜任即将从事的工作。在此,我向贵单位毛遂自荐。
选择本身就意味着竞争,有竞争才能更充分的实现自我的价值。希望这次竞争的结果能够让我有在贵单位工作和学习的`机会。
医学是一门神圣的科学,它的价值在于挽救人的生命。在校的理论学习和一年多的临床实践,我养成了严谨的学习态度,缜密的思维方式和坚韧的性格。对待患者我有一颗友爱关怀的心,我热爱护理事业。五年的医学熏陶圆了我的医学梦,让我的羽翼更加丰富,我要在实际的临床中继续深造。
在校期间,我不但学到了专业知识,更提高了综合素质,我曾在班上的生活委员,宣传委员积极带领同学参加各种活动,能独立完成本职工作和协助其他班干作好班级工作。在努力学习本专业知识的同时,我不断充实自己,积极向党组织靠拢,经过党课培训,并顺利通过党课考试,已顺利得到结业证书,努力使自己成为当今社会所需的复合型人才。
作为21世纪的大学生,我没有只满足于校内理论知识的学习,经常走向社会理论联系实际,从亲身实践中提高自己的综合能力。我相信我自己能够适应今天社会激烈的竞争环境。
最后真挚感谢您对我的关注,希望贵单位能给我一个实现梦想、展示才华的机会,祝贵院事业蒸蒸日上,屡创佳绩!盼望能接到您的答复信。
自荐人:xxx
20xx年xx月xx日
护理类毕业生自荐信 篇3尊崇的领导:
您好!
首先,感激您在百忙之中展看我的自荐信。
我是xx医学护理学院**届高级护理业余。我于**年*月毕业,大专学历。
我校自建校以来,不断保持着治学严谨的优异传统。在这样一个学术气氛,创新精神较为浓重的环境中,在老师们的严厉要求及个人的致力下,通过两年业余课程的学习和一年的临床实践,已具备了较为扎实的业余基础知识和临床经验,全体素质有了较大的进步。造就了敏锐的观察力。正确的判断力,独立完成工作的能力,严谨、虚浮的工作态度。并以仔细、爱心、耐心、责任心对待患者。顺应全体护理的发展需求。因此我对本人的将来充满决心。
我热爱护理事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中始终学习,提高。
过去并不代表将来,勤奋才是真实的外延。对于实际工作,我相信我能够很快顺应工作环境,并且在实际工作中始终学习,始终完善本人,做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位,我深信在我的不懈致力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。
最后,请接受我最诚挚的谢意!
口腔科病历书写要求及范文 篇2
一、病史
病案记录一般要求,已详见一般病历及普通外科病历,但须注意以下各项:
1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。
2.口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。
3.家族史 询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病,先天性畸形等疾病。
二、体格检查
应详述专科检查,即口腔及颌面部情况,应分述:
1.牙齿
(1)牙齿部位的记录符号 以十字形线条将上下左右四区的牙齿,依照牙位排列顺序,自前至后,用数字代表,分别记载于各区内。恒牙用阿拉伯数字代表,乳牙用罗马数字代表。见下表。
(2)形态、数目、色泽及位置 注意牙齿形态、大小,有无畸形,有无缺牙及多生牙;色泽是否正常;有无拥挤、稀疏、错位、倾斜、阻生等情况。
(3)松动度 正常生理性松动度不计度数,大于生理性松动度而不超过1mm者为Ⅰ°,松坳度相当于1~2mm者为Ⅱ°,松动度大于2mm者为Ⅲ°,异常松动至上下浮动者为Ⅳ°。
(4)牙体缺损及病变 记录病变名称、牙位、范围及程度等,必要时进行温度、电活力或局部麻醉试验,以查明病变部位及性质。
(5)修复情况 有无充填物、人造冠、固定桥及托牙等,注意其密合度,有无继发性病变。
(6)咬合关系 记录正常、反、锁(跨)、超、深复、对刃、开及低间隙等。
(7)缺牙情况 缺牙数目位置,拔牙创口愈合情况。
2.牙龈
(1)形态、色泽及坚韧度 注意有无炎症、溃烂、肿胀、坏死、增生、萎缩、瘘管,色泽是否正常,是否易出血。
(2)盲袋情况 盲袋分为龈袋及牙周袋(骨上袋、骨下袋)两种,记录其部位及范围,并测量其深度,以mm计算,盲袋内有无分泌物。
(3)牙石 分为龈上及龈下两类,注意其部位及程度,龈上牙石可分为少量(+),中等量(++),大量(+++)(牙石多或面亦附有者)。
3.唇及粘膜 注意有无色泽、形态异常,有无疱疹、皲裂、脱屑、角化、充血、出血、溃疡、糜烂、结痂、硬结、畸形等,记录其部位、大小及范围。
4.舌 注意舌体大小、颜色,有无硬结、溃疡、肿块、印迹,是否松软、肿胀,有无舌苔及其颜色、厚薄,舌背有无裂纹、角化,乳头有无异常,舌的运动及感觉功能有无障碍,舌系带是否过短。
5.腭 注意有无瘘管、充血、角化、糜烂、溃疡、肿块、畸形等,软腭运动有无障碍。
6.涎腺及其导管 有否肿胀、压痛、阻塞、充血、溢脓、外瘘等。
7.淋巴结 注意耳前、耳后、颊、颏下、颌下及颈部各组淋巴结的数目、大小、硬度、活动度、压痛等。
8.面部 观察表情、外形是否对称,有无畸形、缺损、肿胀、瘢痕、瘘管、颜色改变,查明痛区及麻木区(可拍照片或绘简图说明)。
9.颌骨 分别检查上、下颌骨的外形,两侧是否对称,有无畸形、肿大、压痛、缺损及不连接等,注意咬合及开口情况。
10.颞下颌关节 注意形态及运动情况,有无压痛、弹响,并以两侧作对比。张口受限时,其程度以张口时上下切牙切缘相距的厘米数表明。
姓名:**
性别:**
年龄:**
主诉:右上后牙冷刺激痛夜间痛3日
现病史:右上后牙近三日来遇冷水剧烈疼痛,夜间痛加剧,故来我院就诊.既往史:无
检查:右上第一磨牙远中龋坏深还牙本质层, 探诊(++),叩诊(-),冷热诊(+++),牙周正常无牙石,牙龈颜色正常,牙齿松动,其余牙正常,口腔卫生良好,X光可见右上第一磨牙远中龋坏接近髓腔.诊断:急性牙髓炎
治疗计划:开髓引流,行牙髓治疗
处理:局麻下开髓,除冠髓,双氧水冲洗,生理盐水冲洗,CP氧化锌丁香油暂封.医嘱:一周复诊
医生签名:
****年**月**日
慢性牙周炎主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。
现病史:患者近一年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。
既往史:询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液疾病史。
检查:右下1 2左下1 2排列不齐,牙石2度 ,牙龈红肿,轻探出血,牙周袋深约4-5mm,内有脓液,探之根面粗糙有牙石。松动1度。X线检查水平吸收达根长1/3左右。
诊断:右下1 2左下1 2成人牙周炎(慢性牙周炎)
鉴别诊断:牙龈炎 牙龈炎有牙龈炎症,无牙周袋形成,无牙槽骨吸收,无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。
治疗计划:
1.进行彻底的洁治,刮治局部刺激物,双氧水冲洗,上碘甘油。
2.进行口腔卫生宣教,让患者正确掌握刷牙的方法。
3.一个月后在酌情进行下前牙翻瓣术,以消除牙周袋。
4.术后定期复查,维护疗效。
急性化脓性根尖周炎
主诉:患者因左下牙肿痛三天就诊。
现病史:患者左下牙有龋洞数年,无不适感,三天前嚼觉食物后疼痛,开始嚼觉轻疼痛,今疼痛渐加重伴肿来诊。
既往史:询问否认重大疾患史。
检查:左下6龋深及髓,无探痛;松动3度;叩痛+++,根尖部红肿,扪痛,有波动感;左侧面颊部水肿;体温38度。余牙检查无特殊情况。
诊断:左下6急性化脓性根尖周炎(骨膜下脓肿)
鉴别诊断:急性牙髓炎其疼痛特征为自发性,自发性剧痛,不能定位,叩 —,温度刺激引起长时间剧痛。
治疗计划:
1.开髓引流,局麻下切开排脓,缓解症状。
2.症状消退后行根管治疗术,然后永久充填。
3.必要时作保护冠修复
边缘性牙龈炎
主诉:患者因下前牙出血一周要求诊治。
现病史:患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血,至今有一周左右,现要求诊治。,既往史:患者否认重大疾病史(无高血压,心脏病,肝炎,血液疾病史)
检查:下切牙颈部牙石1度沉积,牙龈充血发红,质地松软,边缘厚钝,龈乳头圆钝,肥大面光亮,龈沟深度3mm,轻探出血,无附着丧失。
诊断:下切牙边缘性龈炎。
鉴别诊断:1,早期牙周炎,有牙周袋,牙槽骨吸收;2,血液病,应与全身性疾病鉴别如白血病,血小板减少性紫癜等;3,坏死性龈炎,虽以牙龈出血为主要症状,但其牙龈边缘坏死如虫蚀状,坏死区出现灰褐色假膜,伴有疼痛和特殊的腐败臭味;4,爱滋病相关的龈炎。
治疗计划:1,去除病因,洁治术;2,药物治疗,双氧水冲洗,上碘甘油;3,维护治疗,掌握正确刷牙的方法,定期洁治,保持口腔卫生。
深龋
主诉:患者右下牙进食物常有嵌塞痛一周。
现病史:患者发现龋洞有数月,近一周来进食物常有嵌塞痛有一周要求诊治。
既往史:患者否认有牙痛史和其他不良疾患。
检查:右下6牙合面较大龋洞,有大量腐质,边缘不规则,颜色黑褐色,质地松软,探诊有轻度酸痛,达牙本质深层,叩诊(—),冷热诊反映同对照牙。但如刺激进入龋洞时有明显酸痛感刺激去除后疼痛立即消失。
鉴别诊断:1.可复性牙髓炎 主要依据牙髓活力测试反映,可复性牙髓炎遇到温度刺激会出现短暂的一过性疼痛,刺激去除疼痛持续片刻即消失。而深龋只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。
2.慢性闭锁性牙髓炎 自发性隐痛,急性发作,晚期有叩诊不适,机械去腐反应迟钝,牙髓活力测试迟钝。而深龋无叩诊不适,无自发痛,牙髓活力正常。去净腐质时极其敏感。
治疗计划:常规去龋,备洞,消毒,干燥,垫底(常规三层垫底),永久充填。
慢性根尖囊肿
主诉:患者右上牙食物嵌塞数年余要求诊治。
现病史:右上牙发现龋洞数年,曾有疼痛过,经常有食物嵌塞,现要求诊治。
既往史:患者有牙疼痛史,无其他重大疾患史。
检查:右上4牙合面龋坏,探诊(—),冷热诊(—),叩(—),牙龈处有一瘘道,牙齿无松动,X线:根尖大面积阴影,圆形,周边有一层骨白线包饶,根尖位于阴影之中。
诊断:右上4根尖囊肿
鉴别诊断:与慢性根尖肉芽肿相鉴别 1。无牙龈瘘管
2.X示:根尖周透引区为圆形,边界清楚。
与慢性根尖脓肿相鉴别 1。牙体有疾患,牙髓坏死,有瘘管。
2.X示根尖病变不规则,边界不清。
治疗计划:常规开髓,拔 髓、无痛、根管治疗、充填。三个月后,瘘道未消失,阴影未缩小,行囊肿除切除术及根尖切除术。三个月复诊。
上牙列缺损
主诉:左上有一牙已拔除半年余要求修复。
现病史:左上有一牙龋坏数年已剩残根,半年前已拔除,现已影响吃饭要求修复。
既往史: 曾今有牙痛史,其他否认重大疾患史。
检查:左上6 缺失,左上5 7良好稳固、无龋咬牙合关系正常。
诊断:左上牙列 缺损
治疗计划:建议固定桥修复(金属烤瓷桥)
有瘘型慢性根尖周炎
主诉:患者右上后牙反复肿痛,牙龈起脓包6 个月要求诊治。
现病史:一年前右上后牙曾有冷热痛史,曾在外院治疗过,一月前进食时将治疗过的牙咬断。
既往史:有牙疼痛史,否认重大疾患史。
检查:右上5 残根,根管外露,探不通,叩(—)。右上4 颈部锲状缺损并发深龋,探已穿髓,无反应,冷热测无反映,叩(+),松动1度。X两根尖周均有透射影像,直径0.5 *0.5cm。自牙龈瘘管口插入牙胶尖,再拍X片,显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区。
诊断:右上4慢性根尖脓肿(有瘘型)
鉴别诊断:
1,与右上5慢性根尖周炎鉴别:
诊断丝片显示:瘘管并非来自右上5
2,与慢性根尖肉芽肿鉴别:
(1),牙龈无瘘管。(2),X线片显示:根尖周透影区为圆形,边界较清楚。
3,与根尖囊肿鉴别:
(1)X线片显示:根尖周圆形透影区周围被一圆滑清晰的骨白线包绕;
(2)开髓后可有黄色清亮液体溢出,涂片镜检可见胆固醇结晶。
治疗设计;
(1)右上4根管治疗,充填颊颈部缺损,观察根尖病变的修复情况后考虑修复;
(2)右上5拔除后义齿修复。
牙震荡
主诉:上前牙因撞击疼痛1小时。
现病史:一小时前患者因打蓝球时不甚撞击至上前牙,感觉患牙有伸长感,咬合痛来院就诊。
既往史:否认有牙痛史和其他疾患史。
检查:右上1 牙冠完整,轻度松动,龈缘少量出血,叩(+)。冷热诊反应迟钝,X:未见根折情况,牙周膜间隙轻度增宽。
诊断:右上1 牙震荡
治疗计划:患牙调牙合,松牙固定,该牙修息,定期复查做牙髓活力测试,如牙变色及时做根管治疗。
上颌牙列缺失
主诉:上颌牙因松动已全部拔除三月余要求修复。
现病史:患者牙齿松动已数年,三个月前已逐步拔除,现要求修复。
既往史:有牙痛史,牙周病史,其他无重大疾患史。
检查:下颌牙个别牙已缺失,其余轻度松动,牙根暴露。上颌牙已缺失,牙槽骨、牙槽脊愈合良好。
诊断:上颌牙列缺失
治疗计划:上颌半口活动修复。
急性牙髓炎
主诉:左下牙后牙自发痛3 天,昨晚起阵发性加剧,现因剧痛就诊。
现病史:患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛,后逐渐冷热激发性疼痛,时痛时停,近三天来 自发性阵发性疼痛,夜间特别痛,有时放射至颞部,现因剧痛难忍就诊。
既往史:否认以往有牙痛史和其他疾患史。
检查:左下6 邻面深龋近髓,洞底有大量软化牙本质,探痛明显,叩(—),冷热诊疼痛剧烈,且持续较长时间。
诊断:左下6 急性牙髓炎
鉴别诊断:龈乳头炎 疼痛为持续性胀痛,对温度测试仅为敏感,不发生激发疼痛,对疼痛能定位,患处龈乳头红肿,触痛。
三 叉神经痛 它有板击点,很少有夜间发作。
急性上颌窦炎 疼痛为持续性胀痛,患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累均有疼痛,但无牙体疾患;上颌窦有压痛,同时 有头痛,鼻塞,脓涕等上呼吸道症状。
治疗计划:应急治疗 开髓引流 缓解患牙急性症状。好转后作根管治疗。充填后做保护冠修复。
智齿冠周炎
主诉:左下磨牙后区胀痛,咀嚼、吞咽时疼痛加重来诊。
现病史:患者一周前感觉左下磨牙区不适,近两天来感觉胀痛明显,咀嚼、吞咽时疼痛加重,有张口不适来院就诊。
既往史:有牙疼痛史,否认重大疾患史。
检查:左侧面部稍肿,颌下淋巴结有压痛,张口轻度受限,左下8 牙周牙龈红肿,探诊易出血,可探到阻生的左下 8,有脓液溢出。X检查:左下8近中低位阻生,融合根,左下7 远中邻面未见龋坏。
诊断:左下8 冠周炎
鉴别诊断:1.颌智齿冠周炎合并面颊瘘或下颌第一磨牙颊侧瘘时,可被误认为第一磨牙的炎症。
2.与下第二磨牙远中颈部龋引起的牙髓炎或牙槽脓肿相鉴别。
3.应与第三磨牙区牙龈的恶性肿瘤相鉴别。
治疗计划:局部治疗 3%双氧水冲洗,上碘甘油。如形成脓肿及时切开引流。
全身治疗 抗生素应用及全身支持疗法。
护理查房和护理病历讨论 篇3
护理查房与护理病历讨论是根据中心学习理论来提高护理质量和业务水平的一种方法,是护理质量管理的重要内容。下面从“目的、分类、方法、记录格式”等方面进行介绍护理查房与护理病历讨论。
一、护理查房:
(一)目的
一是通过查房及时解决病人的诊断、治疗、护理;二是通过查房进行医疗、护理、管理等工作的检查;三是通过查房对各类人员进行临床教学。
(二)分类
根据需要学习的内容,可以把查房分为三种:
1、管理查房:重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实情况中存在的问题及改进措施等。
2、业务查房:针对科室人员培养计划与工作需求,选择与提高业务能力相关的内容,由上级护师、护理专家等在了解病人病情、治疗护理情况的基础上、通过本人对病人的查体、与患者及家属的交流,在全面掌握病人资料的基础上,经过综合整理与分析,对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理措施进行分析、指导、修正,同时检查评价责任护士护理措施、护理效果的落实情况,以保证病人护理安全、改进、提升护理质量的过程。
3、教学查房:教学查房的内容包括两种,一是对学生进行临床病例教学;二是针对临床护理教学计划的组织与落实,对教学质量和效果进行评价的查房,也有人把这部分归为教学管理查房。
(三)护理查房的方法
1、准备阶段
1.1病例的选择(查房主题的确定)病例的选择与查房目的有关,每月一次的业务查房一般要求选择疑难、危重或典型的病例(如专科疾病、多发病、常见病等)或特殊个案及开展的新业务、新技术等。
1.2主持人与查房负责人
查房根据参加对象不同,可以由护士长或责任组长等主持,负责人为负责本次查房内容的护士,一般为在该内容方面能力较强的护士负责。
2、查房程序
2.1 主持人说明查房目的 2.2 由查房负责人进行病史汇报
2.3 查房负责人进行护理查体,包括向患者及家属进行沟通交流,对典型体征和临床表现介绍大家观察认识。2.4 然后由查房负责人系统讲解病因、临床表现、治疗原则,按护理程序将护理诊断相关因素、预期目标、护理措施落实情况一一讲述,并在查房中随时提高护士应用护理措施,解决护理问题的实际操作能力。
2.5参加查房的人员可针对查房内容对护理问题和措施提问,或提出自己的见解。
2.6
最后由主持人结合本专业特点,护理新进展进行分析总结。
3、记录格式
3.1 眉栏:病人姓名、床号、年龄、病例号、诊断、病例属性、主持人、查房负责人、查房日期、参加人员、记录人员等
3.2 查房内容:病史与查体情况、护理计划、提问与补充意见等 3.3 总结与评价
二、护理病历讨论
护理病例讨论正处于起步发展阶段,一般要求遇到由疑难病例、危重抢救病例由护理部或病人所在病区及时组织相关科室人员进行讨论;对重大、疑难、新开展的手术由护理部或手术室在术前组织手术室及手术科室护理人员进行讨论;死亡病例,一般应在死后一周内召开讨论会,特殊病例应及时讨论。病例讨论不仅促进了各科室、各专业及上下各部门的沟通交流,而且是保证医疗护理活动安全有效和提高服务质量的重要措施。
(一)目的
1、解决护理中的疑点、难点问题;
2、总结经验、发现不足,以达到不断提高、不断进步的目的
(二)分类
这是根据病例讨论的内容和目的来分的,也可按病例讨论的级别来分,如“科室——大科内——院内”等。
(三)病例讨论的组织方法
1、准备阶段
1.1 病例选择(讨论主题的确定):疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。1.2 主持人与参加人员:护理病例讨论一般要求主持人在专业方面具有较高的造诣,具有高级技术职称或者是部门负责人,如护士长等。参加人员:根据讨论目的要求相关专业人员,如其他护理专家、相关专业的医生、科室主任、行政后勤等部门的相关人员等,除邀请的专业人员外,还包括科室护士等可以参加的人员。
1.3 记录人员:一般选熟悉讨论病例情况的责任护士或专业组长进行记录。1.4 申请:由专业组长或护士长提出讨论申请,获取上级领导的同意并给以相应的支持。
1.5 准备:由讨论申请人负责讨论病例相关资料的收集、提出问题等准备工作。
2、组织程序:
2.1 申请人进行病史汇报
2.2 主持人提出需要讨论与解决的问题(必要时对病例的其他资料进行补充)2.3 记录:记录的内容包括讨论意见、诊断及下一步护理计划及护理措施 2.4 参加病例讨论的专家及上级领导对讨论病例的情况进行询问,针对问题提出自己的意见,并进行讨论与补充。
2.5 主持人进行讨论意见的总结并对受邀专家及领导表示感谢。
3、记录格式 3.1 眉栏
3.2 讨论的中心问题
护理病历报告 篇4
患者:xxxx 性别:女 年龄:64岁 入院时间:2014年10月12日
入院时诊断结肠癌伴慢性胃炎、高血压、糖尿病、右股骨头发育不良 主管医生xxxxxx 患者于入院前3月感冒给与对症治疗后出现餐后剑突下及脐周疼痛、腹胀,无恶心、呕吐、无腹痛、腹泻、便秘、黑便、大便带血等,伴头晕、纳差、乏力、消瘦,3月内体重下降近10斤,曾口服中药对症治疗后无明显好转。就诊于我院门诊。查结肠镜显示:“结肠癌”,血常规示:Hgb67g/L,为求进一步诊治收入我科,既往高血压20年,最高200/110mmHg,.间断服“复方降压片”降压治疗,糖尿病1年,14.8moll/l.,口服二甲双胍,右股骨头发育不良多年,间断服用“节节乐”止痛治疗5年,否认手术史,否认外伤史,否认药物及食物过敏史,否认输血史。护理查体:体温:36.5°C 脉搏:58次/分 呼吸18次/分 血压160/80mmHg,发育正常,营养中等,贫血貌,神智清楚,查体合作。全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤、粘膜无黄染,未见皮下出血点及瘀斑。、双侧瞳孔等大等圆,双侧结膜苍白,口唇无发绀。颈静脉无怒张,气管居中。胸廓外形正常,呼吸运动双侧对称。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心音有力,率齐,心率58次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未及包块。移动性浊阳性,肠鸣音无亢进,5次/分,双下肢无水肿。患者自发病以来,精神睡眠尚可,大小便正常。协助患者完善相关辅助检查,回报:Hgb:67g/L.Plt:350×10ª/L,.GLU:15.8mmol/l,心电图:ST段改变,肠镜:xxxxxxxxxx病理:xxxxxxx
给予二级护理,指导进糖尿病流质饮食(如xxxxxxxxxx)
遵医嘱给输浓红8U,肠道消炎药物:砒哌酸、甲硝唑片、卡托普利25mgtid口服。锐和林12Uqn皮下注射,次日晨复查血常规;9.8g/l,血压稳定于140/80mmhg。GLU:7..8mmol/l,术前准备完善,定于患者于2014年10月18日行剖腹探查术,术前给与皮肤准备,指导患者术前晚进食流质饮食,术前晚给与洗肠以减少术后腹胀和并发症的发生。向患者讲解手术相关知识,告诉患者术后在复苏室观察,生命体征平稳后返回病房,向患者讲解各种引流管的重要性及意义,指导患者进行床上锻炼排尿排便,指导患者术前晚口服无糖藕粉200mL,晚8点给与肥皂水洗肠后排软便一次,患者表示理解并全面配合手术。患者一夜睡眠良好,术晨协助患者更衣。患者于2014年10月18日在全麻下行腹部探查术,发现肿物后行横结肠癌根治,术后入复苏室,清醒后进入病房,患者意识清楚,精神状况尚可,自主呼吸平稳,鼻导管吸氧3L/min,氧合满意。听诊双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。腹部伤口敷料干燥无渗出,各引流管通畅,引出陈旧血性液体。腹软不胀,未排气。疼痛评分,7分,术后遵医嘱给与抗感染,止血,抑酸,补液、补血,止痛治疗。手术日晨复查血常规示HB 10.7g/L,血生化无明显异常。生命体征平稳,静脉入3500mL,尿1200mL,胃引150 mL,腹引50 mL,盆腔引流20mL.一般情况稳定,疼痛评分5分。停血压及血氧饱和度监测,停吸氧。10-22肛门排气停胃肠减压管后进流质饮食,停留置尿管后自行排尿,腹腔引流液0ml,盆腔引流管引出淡红色血性液体3ml。10月25日患者进半流质饮食,停腹腔引流管,盆腔引流管引出淡黄色液体2ml,停盆腔引流管。患者术后三日有低热(T37.2℃~37.9℃),现患者术后第8天,病情趋于稳定,精神状况良好,营养良好,饮食,睡眠、排便正常,未诉腹胀,血压平稳,血常规:WBC 8.74×109/L、HB 112g/L、PLT 366×109/L ,伤口愈合良好。
根据以上情况提出术前护理问题:
1.舒适的改变-----与腹痛、腹胀伴头晕、纳差、乏力、有关 护理措施
1)配置清淡可口、高维生素的流质饮食
2)指导患者进流质饮食,每次约50-60ml,进餐后卧床,减少活动,防止呕吐;
3)保持口腔清洁,勤漱口;
4)提供的食物和饮水温度适宜,避免过烫、过冷;
2.焦虑------与环境的改变,腹部的不适,疾病的预后 护理措施:
1)耐心热情的接待病人 2)向病人介绍病室布置,病房的规章制度,介绍主管医生及责任护士,使患者熟悉环境,消除陌生感
3)帮助患者消除对手术的恐惧及焦虑感,树立患者战胜疾病的决心,建立良好心态。
效果评价:患者焦虑减轻,心情转好 3.知识缺乏: 与缺乏相应的知识和治疗的过程有关 护理措施:
1)向患者讲解疾病有关知识以及手术知识 2)讲述用药的原因及功能作用.效果评价:对疾病及手术知识有了一定的了解,能够理解并配合治疗及护理
4.营养失调-低于机体需要量:(体重下降、贫血、糖尿病)
1)护理措施:指导患者进食高蛋白、高糖、低脂、高维生素饮食,改善患者的营养状态 2)遵医嘱输血、蛋白
3)及早补液,防止水及电解质失衡 效果评价:患者营养得到改善
5.活动无耐力-----与体重下降、贫血、高血压、股骨头疼痛不适有关
护理措施
1)向病人讲解术后适当活动的必要性。
2)指导病人合理制定活动计划,避免过度疲劳。3)鼓励并指导病人摄入足够营养素,提高活动耐力
6、有受伤的危险----与头晕,乏力、高血压有关 护理措施
1)定时测量血压、血糖,出现异常及时报告医生。
2)把病人放在离护士站较近的房间,同时要教会使用呼叫器。3)把日用品放在伸手可取的地方。4)头晕乏力时,嘱病人卧床。
7、合作性问题潜在的并发症---脑血管意外、心力衰竭 护理措施
1)促进身心休息,避免重体力活动及脑力的过度兴奋,保证足够的睡眠。
2)按时用降压药物,观察血压的变化及时调整药量。
3)告知患者出现头晕眼花恶心眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。
8、合作性问题潜在的并发症-----低血糖 护理措施:
1)护士应了解降糖药物的作用,剂量、用法、不良反应和注意事项,正确指导患者服药。(双瓜类药物副作用:腹部不适、口中金属味、恶心、喂食、腹泻偶有过敏反应;阿卡波糖:有腹部胀气的反应,与饭同服。)
2)告知病人低血糖的反应的知识.3)随身携带糖果、饼干等食品,以便应急。
9.合作性问题潜在的并发症-----酮酸性中毒、高渗性昏迷 1)定时测血糖并记录
2)注意患者有无水、电解质及酸碱平衡紊乱,及时通知医生调整方案。
术后护理问题
1.疼痛-------与术后切口(评分6分)护理措施:
1)密切观察病人的意识,心率,血压,体温等生命体征
2)病人生病体征平稳后改半卧位,以利于会阴部引流,同时腹腔脏器下坠,利于会阴部伤口的愈合。
3)指导患者家属给患者听一些患者喜欢听的音乐,陪患者聊天,讲些患者感兴趣的事,分散患者注意力 4)必要时遵医嘱给与止痛药物治疗。效果:患者疼痛减轻,安全度过疼痛期。
2.低效性呼吸形态:与术中气管插管、麻醉方式有关 护理措施:
1)密切观察生命体征的变化,遵医嘱给予氧气吸入,保持供氧通畅,必要时吸痰。
2)观察氧流量及氧饱和度的变化。
3)观察腹带的松紧度,指导病人行腹式呼吸。
4)观察询问病人疼痛情况,指导病人放松,及时给予止痛
3.体液不足:与禁食 胃肠减压 引流管液体、摄入不足等有关。护理措施:
1)观察皮肤弹性及粘膜情况。
2)密切注意生命体征变化,测血压、脉搏、呼吸,3)准确记录出入水量,注意尿颜色、量及引流液的颜色、量、性质。4)禁食期间,遵医嘱补充液体和电解质或给予静脉高营养 4.体温升高;与术后机体吸收热有关 护理措施: 1)密切观察患者的体温变化,超过38.5℃应立即报告医生,根据医嘱合理使用物理降温、药物降温。
2)及时檫干汗液、更换衣服、床单、被单以免着凉,3)注意观察降温效果。
4)加强口腔护理、皮肤护理。
5.清理呼吸道低效;与术后切口疼痛不敢咳嗽有关 护理措施
1)观察病人痰液的性质、量是否易咳出,以及干湿罗音和痰鸣音的变化情况。
2)注意病人是否有呼吸困难、呼吸道阻塞的情况发生。3)嘱患者每2-4小时做深呼吸,同时协助病人翻身叩背。4.教会病人行有效咳嗽的方法。
5.保持病房温度在18-20c度、湿度在50-60% 6.对于咳嗽的病人,协助可用双手或交给病人用枕头捂住腹部切口。7.遵医嘱用祛痰药。
5、自理能力缺陷;与术后疼痛、体质虚弱、各种引流管的放置有关 护理措施:
1)经常巡视病人,了解病人所需,及时满足病人需要。2)腹部绑腹带,注意松紧适宜
3)将病人日常用物放在易于拿取之处,如纸巾、梳子、杂志、水杯等
4)指导并协助病人适当活动,提供活动用具,注意保护病人安全。5)疼痛时,应对症处理,消除影响自理的因素 6)指导并协助病人逐步进行自理锻炼。
6.活动无耐力:与手术创伤大。体质虚弱。(活动后易疲乏呼吸、心率加快,甚至大汗)。护理措施:
1)向病人讲解术后适当活动的必要性。
2)指导病人合理制定活动计划,避免过度疲劳。
3)指导病人循序渐进进行活动:先活动四肢→半坐卧位→坐床沿→坐床凳→床边活动→室内活动→走廓活动→户外活动。4鼓励并指导病人摄入足够营养素,提高活动耐力。
7.有感染的危险:与术后抵抗力下降,留置多根引流管、糖尿病有关 护理措施: 1)保持切口敷料及切口部位的皮肤清洁干燥,妥善固定引流袋注意保持引流通畅。
2)观察并记录引流液的色、量,并定时更换引流袋,经常挤压,以防阻塞。
3)术后注意观察病人的体温、脉搏及腹部情况,如手术三日后体温持续不降、白细胞升高、腹部胀痛,应考虑有感染的可能 4)遵医嘱使用抗生素,严格无菌操作。
5)严密监测血糖,口腔护理、消毒尿道口每日两次 8.有出血的危险;与手术创伤有关 护理措施
1)术后严密观察生命体征,特别是血压和脉搏的变化,予以心电监护,如病人出现面色苍白,四肢湿冷,心率>120次/min,应及时报告医生。
2)保持腹腔引流管通畅,严密观察记录引流液的量、颜色、性质。若引流液>100ml/h,颜色鲜红,应及时报告医生 9.有压疮的危险:与术后需长期卧床有关 护理措施:
1)定时翻身,避免局部组织长期受压
2)保持床单清洁、平整、无碎屑,使用便器时防止擦伤。3)根据病情提供足够的营养。
10.潜在并发症:血栓形成疼痛:与手术创伤有关 护理措施
1)协助病人翻身,每2小时一次。
2)遵医嘱定期复查血常规,了解血小板情况,如血小板大于500×109遵医嘱给予抗凝药,防止血栓形成。
3)观察有无腹痛,发热,下肢肿痛。如有则提示深静脉血栓形成。4)患者有无头痛、视力下降、腹痛、腹胀、血便、黄疸、肢体麻木、肿胀等症状,根据血小板数量遵医嘱应用抗凝药物 5)每班加强交接班,观察受压处皮肤。
11.营养失调:低于机体需要量与术前摄入营养不足、术后胃肠吸收障碍、食欲下降。护理措施
1)向病人解释导致营养不良的原因。
2)详细了解病人以往的进食习惯,如口味、食物量等。3)与病人及家属一起制定饮食计划,尽量选择适合病人口味的食物。4)指导病人术后进食。12.知识缺乏(术后);活动、方面的知识缺乏锻炼 护理措施:
1)对病人及家属术后可遇到的事项作床边指导(如 引流管)
2)示范的方式指导患者进行术后功能锻炼(如翻身、叩背、咳痰)13.合作性问题潜在的并发症---脑血管意外、心力衰竭 护理措施
4)促进身心休息,避免重体力活动及脑力的过度兴奋,保证足够的睡眠。
5)按时用降压药物,观察血压的变化及时调整药量。
6)告知患者出现头晕眼花恶心眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。
14、合作性问题潜在的并发症-----低血糖 护理措施:
1)护士应了解降糖药物的作用,剂量、用法、不良反应和注意事项,正确指导患者服药。(双瓜类药物副作用:腹部不适、口中金属味、恶心、喂食、腹泻偶有过敏反应;阿卡波糖:有腹部胀气的反应,与饭同服。)
2)告知病人低血糖的反应的知识.3)随身携带糖果、饼干等食品,以便应急。
15.合作性问题潜在的并发症-----酮酸性中毒、高渗性昏迷 1)定时测血糖并记录
2)注意患者有无水、电解质及酸碱平衡紊乱,及时通知医生调整方案。
16.合作性问题潜在的并发症----吻合口瘘与手术创伤有关 护理措施
1)保持引流通畅,术后观察引流管内是血性液的重要依据 2)严密观察有无发热,腹痛的性质
17.合作性问题潜在的并发症------术后肠梗阻;与术后肠麻痹有关 护理措施: 1.给予心理指导 2.讲解有关知识 3.遵医嘱用药 4.观察用药后的反应
护理业务查房病历汇报 篇5
C5床 XXX,男,69岁,蒙古族,2016年5月16日入科;
主要诊断:1.心律失常
Ⅱ度二型房室传导阻滞
完全性右束支传导阻滞
偶发室性早搏 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
劳力型心绞痛
心功能Ⅱ级 3.高血压病(1级 极高危)患者于2016-5-16 13:00步入CCU病房,T36.3,P42次/分,R19次/分,BP155/77次/分,SPO2 95%,此次因患者自诉2015年5月商店买东西过程中突感头晕,遂即出现晕厥,持续约5分钟左右自行缓解,未行诊治。至2015年11月起身开门再感头晕,并再次出现晕厥,醒后对当时情况不能清醒回忆,感头痛,伴恶心未呕吐,摔倒致头部外伤,经治疗好转出院,日常活动未感不适。此次近20天活动时(上3楼)感胸痛,位于胸骨中下段,呈烧灼样疼痛,范围手掌大小,休息5分钟左右自行缓解,伴有胸闷、气短、出汗,感头晕明显,有反酸、烧心,行动态心电图提示窦性心动过缓、完全性右束支传导阻滞、II度二型房室传导阻滞(2:1下传)、偶发室早、偶发室上早、交界性逸搏心律、为进一步诊疗,门诊以“冠心病、Ⅱ度二型房室传导阻滞”收住我科,入科后患者神志清,精神一般,高枕卧位,口唇轻度发绀,主诉:胸闷、胸痛。病情重,遵医嘱报病危,给予重症监护,行心电监护示:窦律,Ⅱ度二型房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,监护心率:38-72次/分。鼻导管吸氧3升/分。完善相关检查,择日行起搏器植入术
辅助检查:入科心电图提示窦性心律、完全性右束支传导阻滞。①五分类:白细胞计数 4.8 *10~9/L,中性粒细胞百分比 69.20 %,中性粒细胞计数 3.32 *10~9/L,血红蛋白 117.00 ↓ g/L,血小板计数 197.00 *10~9/L,②生化全项:总蛋白 65.3 g/L,白蛋白 38.1 g/l,钾 4.34 mmol/L,钠 144.0 mmol/L,氯 107.4 mmol/L,胱抑素C 1.08 mg/l,尿素氮 4.59 mmol/L,肌酐 83 umol/l,甘油三脂 1.63 mmol/L,低密度脂蛋白 1.87 ↓ mmol/L,葡萄糖 5.57 mmol/L,③血凝:凝血酶原时间 12.30 秒,国际标准化比率 1.07,纤维蛋白原 4.50 ↑ gL,④肌钙蛋白T 0.004 ng/mL。⑤胸片提示:双肺间质改变,主动脉硬化。⑥心脏彩超提示:左室舒张功能减退,主动脉瓣钙化并瓣口轻度返流,EF 51%。
治疗:非洛地平缓释片5mg每日一次口服控制血压、辛伐他汀20mg每晚1次口服调脂,优甲乐25ug每日一次,沙丁胺醇片1片每天3次口服提高心室率等对症治疗;异舒吉10ml/h泵入扩血管治疗;丹参川芎嗪改善循环等治疗。
订购合同模板[范文模版] 篇6
随着时间的推移,我们用到合同的地方越来越多,签订合同可以使我们的合法权益得到法律的保障。相信很多朋友都对拟合同感到非常苦恼吧,以下是小编整理的订购合同9篇,希望能够帮助到大家。
订购合同 篇1合同编号:
甲方:
地址:
电话:
传真:
乙方:
地址:
电话:
传真:
签定地点:
根据《中华人民共和国合同法》有关规定,甲、乙双方经平等协商一致,达成如下协议,在履行协议的过程中,甲、乙双方应严格遵守,若有违约应按合同约定赔偿对方由此导致的经济损失。
1、本合同签署有效期自年月日至年月日,其中前个月为试销期。
2、合同到期后,另确定新的经销条件,乙方在同等条件下享有优先权。
1、甲方授权乙方经销甲方白酒系列产品。
2、甲方授予乙方白酒系列产品的销售区域仅限。
1、价格按甲方统一价执行(价格表附合同)。
2、乙方严格执行合同约定产品销售价格体系,不能低于或高于合同约定价格销售。否则,甲方不予兑现销售奖励。
3、甲方保留统一调整产品价格的权力,调价提前天通知乙方。
1、经甲方财务部门确认,乙方货款到帐后,甲方组织发货。
2、如甲方更改帐号,以甲方财务部签章后的书面通知为准。
3、在未得到甲方财务部签章的书面通知,乙方不得将货款(或借款)交给或借给甲方业务人员或汇入其他帐户,否则,乙方承担责任。
1、乙方首批货款在本合同签定之日起日内全额汇入甲方指定帐户。否则,视乙方违约,本合同自行失效。
2、甲乙双方签定合同时,乙方向甲方交纳万元的合同保证金,否则视乙方自动放弃合同。合同保证金利息按照银行同期活期存款利息计算。
1、乙方应建立起本区域完整的销售网络,保证经销甲方的产品在经销区域内终端铺货达到:商超家,酒店、酒楼家。
2、乙方在经销期内必须完成销售任务万元人民币(按实际回款额计算),月度销售比例及任务如下:
3、经销期(包括试销期和正式经销期)内乙方保证完成月度销售任务,若在合约期内乙方连续累计无法完成两个月度销售任务,甲方有权取消经销商资格。
4、在试销期内,乙方完成合同约定的月度任务,则转为正式经销商,甲方发经销商确认通知函。
5、乙方保证合同指定产品均在限定区域内销售,如窜区域销售,甲方不予兑现销售奖励,并根据数量乙方支付甲方元/件—元/件的违约金,或甲方有权取消经销商资格。
6、乙方做好售后服务并积极维护品牌形象,同时负责做好产品包装物的回收处理工作。
7、乙方不得经销与甲方产品名称、包装、风格相近的仿冒品或同类产品。否则,甲方视乙方违约,终止与乙方的合作。
1、甲方负责监督并杜绝窜货现象的发生,以确保乙方在销售区域内的合法权益。
2、乙方在销售甲方产品过程中所发生的广告媒体宣传、宣传品、促销品、推广活动等事宜,乙方应提出计划方案,经甲方审核同意后,乙方即可安排实施。
3、甲方协助乙方做好产品的售前、售中、售后服务。
4、保证提供乙方所需的货源,负责做好市场的管理、指导工作;负责提供电视、软性文章等宣传媒体资料及终端培训。
5、及时兑现合同约定的政策支持。
6、负责将产品运至乙方市场,运费由甲方承担。
甲方货到乙方市场当日清点核实品种、规格、数量,由乙方法人代表在货运回执单上签字并加盖公章后产品验收生效,运送的产品、宣传品、促销品等物品如出现短缺或破损,乙方应在货运回执单上注明。否则,出现的一切损失由乙方负责。
参与公司经销商级别评定,兑现奖励。
本合同产品在发货三个月内如滞销可提出调剂,调剂产品的来回运费,运送损失及内外包装材料损失费均由乙方承担,乙方所有调换产品必须保证包装无开封、脏、损现象,不影响二次销售,否则不予退换。
1、乙方严格遵守国家工商、税务等有关政策、法令、法规进行商业活动,如有违反,属乙方个人行为,概与甲方无关,因此衍生的一切后果,由乙方负责。
2、乙方向甲方汇报每月库存、销货情况及下期要货计划、市场信息,乙方每次上货金额应在万元以上。
3、甲方每月对乙方的考核截止日为当月的日。
4、乙方必须向甲方提供完整、准确、真实的终端明细目录,由乙方签字并加盖公章。如出现虚报、错报、漏报现象,经甲方核实后,乙方支付甲方元/家的违约金。
1、在合同生效期,如乙方未能达到双方合同约定条款其中一条,甲方有权单方终止合同,以甲方经销商确认通知函为准。
2、在解约时乙方应将经销区域内的销售网点无条件交由甲方接管。
3、若双方解约,乙方市场完好无损仍有销售价值的产品,甲方按乙方进货价%的价格回收,与甲方有关并由甲方提供的资料,乙方应无条件交回甲方。
4、解约手续办理完毕,甲方退还乙方合同保证金。
十三、本合同未尽事宜由双方协议补充,出现争议双方协商解决,协商不成,由甲方所在地法院裁决。
甲方:
乙方:
年月日
订购合同 篇2菌种购销合同
为了推动食用菌产业快速发展,维护菌种生产者(以下简称甲方)和菌种消费者(以下简称乙方)的共同利益,经甲乙双方共同协商,特签订本合同。
一、乙方必须在需要菌种之日前60天向甲方提出书面申请书,说明需要菌种种类、数量。
二、乙方在向甲方递交书面申请书时必须向甲方缴纳所需菌种资金60%的定金,同时,双方签订《菌种购销合同书》。
三、乙方本次向甲方订购 食用_菌种250000袋(瓶),共计金额750000.00元,大写:柒拾伍万元整,缴定金400000大写:_肆拾万元整,需用菌种时间为_20xx年8月20日,下欠的35万元,大写叁拾伍万元整菌种款在乙方拉运菌种时一次性向甲方付清。
四、甲方必须按照菌种制作规程为乙方提供无污染、合格的栽培菌种,保证乙方正常生产经营活动,原则不供应原种,如果确实有需用原种生产的,应根据原种接袋数量确定价格。
五、菌种是易污染产品,乙方必须现场查看清楚,出库以后造成的污染和变质老化,甲方不负责任。
六、甲方如果违约,应承担相应的法律和经济责任。
七、乙方如果违约,预缴定金全部没收,并承担因此造成甲方的损失。
八、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
九、本合同自签订之日起生效。
甲 方:(盖章)乙方(签字盖章): 负责人(签字盖章): 负责人(签字盖章): 账号: 账号:
开户行: 开户行:
订购合同 篇3合同编号:_________________
买方:_____________________
卖方:_____________________
签订时间:________年____月____日
签约地点:_________________
产品名称__________________________________
质量标准__________________________________
单价(元)__________________________________
单位__________________________________
数量__________________________________
金额__________________________________
交货日期__________________________________
赤砂糖__________________________________
付款后____日内发货__________________________________
合计人民币金额(大写)__________________________________________________________________¥:____________元
(以上费用包括生产、加工、运输上述货品的全部费用及开具增值税票应缴纳的税费、运费)
在买方指定地点(镇江恒顺)交货,由卖方联系汽车运输至买方工厂,运费由卖方承担。货物装卸车及货物运输中发生的买卖双方和/或任何第三方的人身及财产损害由卖方承担,与买方无关。
包装物不回收。在装卸及运输途中的出现散落、灭失、污染等损坏情况均由卖方负责。因货物在装卸及运输途中发生灭失、污染等损坏而发生退、换货等情况导致卖方无法按照本合同约定的时间交付货物,由卖方按本合同第六条承担相应违约责任。
卖方按照买卖双方确认的质量标准供货,买方收到货后按本合同中写明的质量标准在一个月内办理验收。如对货物的质量、数量及技术条件有异议,买方在收货后一个月内提出书面异议有效(但货物内在品质瑕疵不受此时间限制)
1、买方于本合同签订后____日内向卖方全额支付本合同项下货款计¥__________________整;付款后____日内卖方将本合同项下货品运抵买方指定地点。
2、买方应将上述款项汇入卖方指定账户,并将电汇底单传真至卖方,以备查验。
1、任何一方迟延履行本合同义务的,每迟延一日,应按照本合同总价款的_________‰向守约方支付迟延履行金;迟延超过____日的,守约方有权单方解除合同并要求违约方承担合同总价款____________%的违约金。
2、产品质量存在问题或不符合合同约定的,买方有权单方解除合同并要求卖方承担合同总价款[3]%的违约金。
3、因产品质量问题或其他瑕疵对买方或任何第三方造成损害和/或造成安全生产事故的,卖方应当承担全部损害赔偿责任。
因解释、执行本合同所发生的争议,买卖双方应友好协商解决,协商不成,争议任一方均有权将争议提交货物交付地有管辖权的人民法院诉讼解决。
1、本合同经双方签字盖章,于本合同开头列示的日期生效
2、本合同附件与本合同构成不可分割的整体,与本合同具同等法律效力。
3、合同文本一式贰份,双方各执壹份,具同等法律效力。
4、双方约定本合同以传真方式确认。
5、未尽事宜双方协商解决。
买方:_____________________卖方:_____________________
单位地址:________________单位地址:_________________
负责人:__________________负责人:__________________
委托代理人:_______________委托代理人:_______________
电话:___________________________电话:___________________________
传真:___________________________传真:___________________________
订购合同 篇4合同编号:___________
甲方:________
乙方:________
甲乙双方在平等互利、协商一致的基础上,经充分协商,就粉葛种植订购事宜订立本合同。
乙方粉葛种植面积______亩,产量约______斤,可提供给甲方收购约______斤。
(一)收购价(以_________市场同类产品的收购价为以下所称的市场价):
甲方对乙方种植的粉葛实行分级定价及收购,具体标准如下:
1.一级粉葛收购保护价为______元/斤(标准为块根重0.5-2Kg之间,葛形呈榄形,表面光滑黄净,无分叉,须根少,无伤口),市场价上浮时,甲方按市场价上浮5%的对应价收购乙方的粉葛;
2.二级粉葛最低收购保护价为______元/斤(标准为块根重2Kg以上,葛形呈榄形,表面光滑黄净,分叉少,须根少,无伤口),市场价上浮时,甲方按市场价上浮5%对应价收购;
3.级外粉葛最低收购保护价为______元/斤(标准为块根重0.5Kg以下或者0.5Kg以上不呈榄形,表面发黑且须根多,有伤口);
4.细葛收购保护价为______元/斤(标准为块根重______斤以下)。
当市价低于以上最低收购保护价的,则按上述相应等级保护价收购。
(二)收购方式及地点
由乙方选择(具体选择时请在①或②前打“√”):①送货到甲方所在地;②甲方预约上门即甲方派员到乙方所在地收购。
甲方全年收购(国家法定节假日休息除外),甲方收购乙方的粉葛时以现金方式立即付清给乙方。
1.甲方不按时支付款项给乙方,应按所欠金额的 %作为违约金赔偿乙方;
2.甲方不按本合同约定收购乙方的粉葛,甲方按拒收部分货款的____%作为违约金赔偿乙方;
3.乙方不把种植的粉葛交给甲方收购的,按不交粉葛货款的_____%支付违约金给甲方;
4.当事人因不可抗力不能履行合同的,根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任。当事人一方因不可抗力不能履行合同的,应当及时通知对方,以减轻可能给对方造成的损失,并应当在合理期限内提供证明。
因不可抗力致使不能实现合同目的时,当事人有权解除合同,但应当通知对方,合同自通知到达对方时解除。
本合同在履行过程中发生的争议,由甲乙双方协商解决;双方也可申请由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的,按下列第_____种方式解决:
1.提交_______仲裁委员会仲裁;
2.依法向人民法院起诉。
本合同有效期限为:____年___月___日至____年___月___日。期满后,甲、乙方双方另行商议合同续签事项。
七、本合同一式四份,甲、乙双方各执一份,_____保存一份,另一份报_____工商局备案。
甲方:_____________(盖章)
甲方代表签名:_____________
联系电话:_________________
乙方:_______区______镇(街道办)______村______户主
签名:_______(身份证号码:______________________)
联系电话:_________________
见证人(单位):___________
联系电话:_________________
签订时间:______年___月__日
订购合同 篇5甲方:(以下简称甲方)
乙方:(以下简称乙方)
甲、乙双方经友好协商,就甲方向乙方XXXXXXXX订购办公家具事宜达成协议如下:
一、甲方所需办公家具名称、规格、数量、价格等(另:附价格明细),布局、样式(另:附图纸)。
二、合同总金额(大写)(小写)¥:。
三、签订日期: 年 月 日。
四、供货时间:供货期为 日。即 年 月 日到货。
五、供货地点:。
六、运输方式:。
(小写)¥:。货物安装完,经甲方验收完毕,支付余款70%(RMB)金额(大写)(小写)¥:。如甲方单方违约,所付预付款将不予退还,合同所涉及的货款以(人民币)计价。
八、违约责任:甲方应按双方合同约定时间支付货款,乙方保证按期交货。甲方无故不得拖延验收时间。货物安装完毕七日内甲方无故不验收的视为验收合格。单方违约延期每天需支付对方损失赔偿费:延迟7日以内,每天按货款总数的2%赔偿。延期付款7日至10日以内,每天按货款总数的3%赔偿。延迟付款10日以上每天按货款总数的5%赔偿。直到货款与违约赔款全部缜清。
九、其它责任:乙方保证遵守合同,按合同要求的家具规格、数量、时间供货。同时甲方应按双方、合同约定支付货款。甲方不得无故拖延付款。乙方在交货时,甲方不得提出与所签合同内容不相符的要求。如甲方在样式、规格等方面有变更要求时,甲乙双方应在共同保护双方的利益的同时进行协商解决。
十、售后服务:乙方向甲方提供壹年保修期,终身免费维修服务。
十一、其它事项:合同签定后,甲、乙双方共同遵守,单方违约按中华人民共和国《合同法》有关规定执行。本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同壹式两份,甲、乙方各持壹份。合同经签订(签字或盖单位公章)即刻生效。
甲 方: 乙 方:
甲方代表: 乙方代表:
年 月 日
订购合同 篇6供方:_________________________
需方:_________________________
经供需双方协商,需方向供方订购下列货物,双方签定本合同,需严格遵守以下条款,如有违反,将追究其法律责任,请双方共同严格履行。
一、订购产品
年 月 日
二、付款方式:
汇款(订单合同和汇款单一起回传)
三、运输方式:
□航空 □ 铁路 □ 汽运 □中铁 □是否买运输保险
1、供方在收到需方正式订单和汇款单后开始发货,货运途中(在深圳市内)发生_______________意外由供方承担责任。
2、运输中(货物上飞机或其他运输工具)发生意外由需方承担责任。
3、运输费用和货物保险费用由需方自己承担。
四、服务条例:
参照《产品保修规定及协议》
五、非保修范围
1、线路板、烧金指烧伤或划伤。
2、主要原器件烧损、撞伤、脱落。
3、非本公司工程师维修不保。
六、本合同由供方传真给需方,需方签字盖章后传真给供方,可生效。
一式两份,双方各执一份,未经事宜经双方协商解决,协商不成按_____________解决。
供方:______________________________
签字代表:__________________________
电话:______________________________
传真:______________________________
手机:______________________________
开户行(或储蓄所):________________
卡号(或帐号):____________________
户名:______________________________
需方:______________________________
签字代表:__________________________
电话:______________________________
传真:______________________________
手机:______________________________
开户行(或储蓄所):________________
卡号(或帐号):____________________
户名:______________________________
注意:请务必确认签字/加盖公章,回传
订购合同 篇7农产品购销合同
供方: 翁玉兰(以下简称甲方)需方: 杞 俊(以下简称乙方)根据《中华人民共和国合同法》,甲乙双方在平等互利的原则上就农产品供销事宜协商一致,达成如下合同条款,以供双方严格遵守:
二、甲方对质量负责的条件:农残检测、卫生质量达到国家标准,能通过国家质量安全体系认证和绿色食品认证。
三、交货地点、方式:合同签订后于野生菌上市后开始交易。四、运输方式及费用负担:甲方负责运输车辆及费用。五、结算方式:银行汇兑或转账(人民币结算)。
六、付款时间:交货后按收、发货确认数15天内付清,若有特殊情况双方协商解决。七:付款方式:预付货款150万元人民币,余下货款按购货数量逐批次支付,合同时间届满一次性支付所有货款。
八、交货地点:南华乙方仓库。
九、货品交易单价:按照市场价格双方协商调整。
十、合同有效期: 20xx年10月30日。
十一、违约责任:任何一方违约,违约方一次性支付10万元人民币违约金给守约方。十二、其他非人为因素造成的特殊情况,双方根据实际情况协商解决,协商不一致时可向南华县人民法院提起诉讼。
甲身份证号:***726 银行卡号: ***5487 联系电话: ***住 址 :南华县龙川镇海子山社区翁家屯44号
乙 方: 身份证号:***25X联系电话: *** 住 址:楚雄市小河口恒麟小区2-C
合同签订时间:
订购合同 篇8购货单位:(以下简称甲方)
供货单位:(以下简称乙方)
为确保甲、乙双方利益得到保护和责任得到履行,依据《中华人民共和国合同法》的有关规定,现经甲、乙双方友好协商,达成如下协议:
一、合同标的(产品名称、规格型号、单价、金额等)
二、交货时间、地点、验收标准
1、交货时间:合同签订 拾伍 天交货。
2、交货地点:xx工业园管委会。
3、验收标准:无损坏、无质量问题。
三、付款时间及方式
1、付款时间:在合同生效后,货到通过验收合格一次性付清货款。
2、乙方向甲方交付合同采购货品,通过验收合格后,开具同等金额的发票进行结算。
四、合同生效及终止
合同自双方签字并盖章后生效,双方权利义务履行完毕后,合同终止。
五、合同一式叁份,甲、乙双方各执一份,甲方财政所一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
法定代表人(签字): 法定代表人(签字):
经办人: 经办人:
合同签订时间:
合同签订地点:
订购合同 篇9甲方:(以下简称甲方)
乙方:(以下简称乙方)
甲乙双方经过友好协商,在诚信平等、互惠互利、共同发展的基础上,整合双方的优势资源,现就双方共同开拓甲方“系列产品”的销售市场事宜达成协议如下:
第一章总则
1.1甲方指定乙方为“系列产品”在下列区域的代理商,销售甲方指定的产品,甲方同意乙方在指定的区域内按照本协议的约定开展营销活动,不得擅自超出该区域进行销售(乙方若需开辟其它区域市场,须征得甲方书面同意和授权)。
指定产品:系列。
系列代理区域为:。
1.2乙方销售代理期限为:年月日至年月日。
1.3乙方代理期限内进货任务为万元。
1.4乙方首批进货额为万元,保证金万元。协议经签字生效之日起10天内如乙方不能按时足额付款,则本协议自超期之日起自行失效。
1.5乙方在指定区域内可以“系列”的名义从事“系列”的销售及宣传活动。乙方在未经甲方书面授权的前提下,不得以甲方名义从事其他的商业活动,否则视为乙方的单方面行为,甲方不对该行为负责。
1.6为保障良好的市场销售秩序,乙方在指定区域内允许开发二级代理商和终端网络直营商。乙方开发二级代理商前必须将目标客商的详细情况向甲方做出书面通报,在同二级代理商签定合同时必须是一式三份,甲方、乙方和二级代理商各执一份备档,便于市场管控。
1.7代理产品
1.7.1代理产品为甲方“系列”产品(以下简称产品),质量及包装标准以产品生产企业标准为准。
1.7.2甲方开发其它新产品,将另行通知乙方具体销售政策,乙方优先代理。经双方同意后可另行签约或以本协议为准。
1.8销售目标
乙方需完成合同销售目标,如乙方逾期未能完成,甲方有权对乙方的销售资格提出质疑直至取消合同。
第二章乙方的权利和义务
2.1乙方必须对指定区域内的不同类型的终端网点进行开发、铺货,使甲方的产品在乙方区域内迅速实现较广泛的终端可见指标。
2.2乙方不得以任何方式或手段向指定区域以外的地区和渠道销售甲方产品,否则,甲方有权追究乙方责任。
2.3乙方在经甲方书面同意并授权的情况下,有依照甲方认可的条件(时间、地点、形式等)开展相应的市场推广、促销活动的权利。乙方在开展市场推广、促销活动中若需要甲方提供技术和谈判方面的支持时,甲方必须大力支持。
2.4乙方有义务维护甲方及“系列”的市场形象。在未经甲方书面许可的情况下,乙方不得超出协议内容进行市场宣传及其他商务活动。
2.5乙方的权利:
2.5.1有权提出对市场推广有益的经营主张或建议。
2.5.2甲方如有违反本协议约定之条款,经乙方查证属实并提出整改建议后甲方仍无改善,乙方可立即以书面形式解除本协议并追究甲方责任。
2.6乙方的责任:
2.6.1乙方必须指派专人负责甲方产品的销售,协议签订后30日内,组建不少于人的营销队伍,配送工具应即时到位,并制定和完善各项管理规章制度,迅度提高市场服务能力。
2.6.2乙方应按照甲方规定的价格、在双方协议的代理区域内销售,不得擅自越区销售和低价或高价销售。
2.6.3产品销售应严格执行双方议定的产品价格体系,如需调整价格应以甲方正式行文通知为准,严禁低价恶性倾销或刻意高价销售。
2.6.4严格执行双方确定的任务量,确保万元以上的产品库存,防止市场断货发生。
2.6.5严格按照协议确定的渠道类型和目标进店数铺货。
2.6.6严格按照协议确定的二级经销商开发要求进行开发。
2.7乙方有权对甲方的销售、服务等工作进行监督,提出批评意见或投拆。
2.8乙方应对在履行本协议时获得的任何甲方的资料予以保密。
第三章甲方的权利和义务
3.1为支持乙方的销售,甲方将配备一定的市场支持费用,由甲方指导监督使用。
3.1.1市场支持政策:甲方给予乙方的市场费用必须用于市场实际所需,乙方市场所需费用由甲方代表确认后,乙方以书面形式连同费用支付证明向甲方申请报批。甲方对乙方的支持建立在乙方实际回款数额的基础上。
3.1.2市场支持及返利,在合同期内,按营销政策办理。
3.1.3若乙方成渠道、成规模、有组织、有意识地向合同约定以外的区域及渠道销售产品;在无正当理由的情况下,乙方有意扰乱合同约定的价格体系并且拒不规范。为此甲方有权完全扣除返利。
3.2甲方对乙方的经营状况、价格执行情况、货物流向有权实施监督管理。
3.3甲方与乙方共同管理市场,如发现乙方在市场运作中有不规范或执行不力的情况,有权向乙方提出合理建议并督促执行。
3.4兑现以书面形式所承诺的各种支持,口头承诺无效。
3.5因乙方储运不当而造成对产品质量的影响,甲方不承担责任。
3.6甲方向乙方明确:甲方派出的地区销售人员在未得到甲方书面确认的前提下,不能向乙方借货、调货、索要产品或借支现金,如由此造成乙方直接或间接之损失,甲方不承担责任。
第四章产品价格
4.1系列产品价格:
4.2甲方可根据市场情况和成本调整产品价格。
4.3甲方调整产品价格时,须提前30日以上正式行文通知乙方。
4.4乙方必须严格遵守和执行甲方制定的销售价格,否则,甲方有权停止向乙方供货。因此而影响乙方的销量,甲方将不负担责任。
第五章订货
5.1乙方订货必须详细填写“系列”《产品订单》,并传真至甲方总部,乙方订单必须签字、盖章,双方认同订单与本协议具备同样的法律效力。
5.2甲方在确认乙方全部货款到帐后,应及时发货。若因不可抗力(如地震、水灾等自然灾害或遇国家法定节假日而造成的客观延误)原因导致的甲方延误交货,甲方不承担责任,但应尽最大努力交货。
5.3若遇缺货或断货无法执行订单,甲方应与乙方沟通,协商修改订单并重复以上的工作流程。
5.4产品运输费用由甲方承担。甲方只承担到站费用,到站后短途运费乙方自行承担。
5.5乙方提货时,货物破损低于3‰为正常运输破损,损失部分由乙方自行承担,如货物破损超出3‰,应凭相关部门和保险公司有效证明文件3日内书面通知甲方,甲方协助乙方进行索赔或重新补发货,超过5日以上视为乙方无异议。
5.6乙方收到甲方货物后必须出具加盖乙方公章的收货确认书(传真或邮寄)给甲方,并详细列明所收货物品项、数量及金额,收货后三日内未通知甲方,视为乙方收货正确。
第六章结算和付款方式
6.1在本协议有效期内,甲、乙双方同意采用款到发货的结算方式,即乙方订货必须先付清全部货款,甲方在确认收到乙方的全部货款后方能发货。
6.2乙方应用现金、电汇或银行汇票的方式,将货款付到甲方指定的银行帐户。
第七章商标及其它知识产权
甲方的商标、版权、公司名称等一切知识产权,均属甲方所有,虽有本协议签订,但甲方并未授权乙方使用甲方商标、公司名称以及其它甲方所享有的知识产权,除非甲方书面许可,乙方不得擅自使用,否则,将承担因侵权而导致的一切法律后果。
第八章签名及盖章
8.1本协议或本协议的补充协议(或附件)及在履行本协议过程中对双方权利义务所达成的新约定,均应为书面形式并由甲、乙双方法定代表人或其授权人签署,并加盖合同专用章或公章,否则,该协议或文件无效。
8.2所有甲方驻乙方区域业务人员或其它人员的行为必须以本协议为准,甲方不承担因任何个人行为所产生的一切后果,甲、乙双方均不得以对方业务人员或其他公司员工的口头承诺作为改变本协议约定事项的依据,若需要增加内容须加入协议附件并经过双方同意并签章。
8.3乙方在未得到甲方书面盖章公文同意时,任何甲方人员向乙方的借款和借货行为均属乙方自身行为,甲方不承担任何由此产生的一切后果和责任。
8.4乙方未提供公司名称、营业执照、法人身份证、税务登记证、卫生许可证等相关资料时,按此协议进行运作;将乙方提供以上资料后方可正式签订经销合同。
第九章法律效力
9.1本协议书有效期自双方本着真诚合作的精神就续签本协议再行协商。
9.2本协议经双方法定代表人或其授权人签名并加盖合同专用章或公章后生效。本协议生效后,将取代协议生效前的所有洽谈协议和以前甲、乙方签订的各类协议和约定。
9.3若有未尽事宜,甲、乙双方协商形成协议补充协议,具有同等法律效力。若甲、乙双方因履行本协议发生争议,双方应协商解决,协商不成,争议由甲方所在地人民法院管辖。
9.4本协议共一式肆份,双方各执贰份,具有同等法律效力。
9.5本协议签约地:
甲方:
乙方:
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