超声科疑难病例分析讨论制度

超声科疑难病例分析讨论制度（精选4篇）

超声科疑难病例分析讨论制度 篇1

超声科疑难病例分析讨论制度

超声疑难病例讨论是提高超声医生业务水平，保证医疗安全和医疗质量的重要手段，应与日常超声医疗工作、会诊及随访等制度相结合，现根据超声工作特点与科室实际，制定超声科疑难病例讨论制度，如下：

1.现场疑难病例讨论：检查医生在日常工作中发现诊断不明的疑难病例，向上级医生（一般由中高级职称医师担任主持）提出会诊和讨论，上级医生组织科内人员讨论，参与人员大于等于3人，结合临床资料等，分析超声图像特点，给出诊断意见，下级医生注意随访，反馈诊断结果。

2.定期疑难病例讨论：每月召开疑难病例讨论会，科内医生将平时现场讨论的遇难病例，在会议上汇报交流诊断过程及随访结果，科内医生参与充分讨论，制定医生做好讨论的记录。

3.参与临床疑难病例讨论：积极参与或受邀医院临床相关科室的疑难病例讨论，一般由经治的中高级医生参加，表达超声诊断的意见，学习临床的诊治经验，由相关临床科室或医务科负责疑难病例讨论的记录。

2009年1月10日

疑难病例讨论制度 篇2

各科室：

为了尽早为患者明确诊断、制定最佳诊疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全，现结合我院实际，将修改后的《疑难病例讨论制度》印发给你们，请认真组织学习，并遵照执行。同时原《疑难病例讨论制度》废止。附件：疑难病例讨论制度

XXX年XX月X日

马鞍山市人民医院 疑难危重病例讨论制度

疑难危重病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳诊疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，也是培养各级医师诊疗水平的重要手段。

一、疑难危重病例讨论范畴：入院3天不能确诊病例；住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者；病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症；病情危重需要多科协作抢救病例；涉及重大疑难手术或需再次手术治疗病例；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例。对诊断有

二、疑难危重病例讨论，可以由一个科室举行，也可以几个科室联合举行。科室疑难危重病例讨论由科室定期举行，由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持，有关医护人员尽可能参加。几个科室联合或院内疑难危重病例讨论由科主任提出，经医务科同意，由医务科召集举行。

三、举行疑难危重病例讨论前应充分做好准备工作。负责主治的治疗组应尽可能全面收集与患者病情相关资料。必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给参加讨论人员。讨论时由经管医师简明介绍病情及诊疗经过。主治医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，可应用国内外学术理论、专业新进展，针对病情提出可行性的诊疗建议。最后由主持人进行总结，尽可能明确诊断，确定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责记录和登记。

四、院级疑难危重病例讨论由主治科室的科主任向医务科提出申请，并提前将有关材料加以整理，做出书面摘要，提交医务科。由医务科根据具体情况，确定会诊时间，邀请相关科室人员参加病历讨论，必要时主管院长参加。若病情需要或因患者家属请求，也可邀请院外专家参加。医务科和科室均要负责做好疑难危重病例讨论记录。

护理疑难病例讨论制度 篇3

护理疑难病例讨论制度

一、凡病情危重、危及生命、大手术、新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。

二、讨论会由护士长主持，全科护理人员参加，必要时邀请相关人员参加（如科主任、护理部主任及问题相关专家）。分管床位的护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由护士长进行总结。

三、护理病例讨论的主要内容有：护理措施及落实情况，经验教训及借鉴问题，讨论中围绕病例护理中的难点和疑点进行循证分析、讨论，专家提出指导性的方案。护士长要对讨论的重症患者护理情况及效果进行追踪。

四、外科大手术病例，要讨论患者的术前、术后护理，预防术后患者可能出现的护理并发症。

五、对死亡病例的护理讨论，必须在患者死亡一月内进行（特殊病例及时讨论），并请护理部人员参加。参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或护理组长就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析，找出存在不足，提出改进措施。

六、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中。

疑难病例讨论制度doc 篇4

一、科内疑难、危重病例（入院5天以上仍诊断不明或治疗确有困难的），应进行疑难、危重病例讨论。

二、讨论由科主任、医疗组组长或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，有关人员（包括本科进修、实习医师）均应参加。需要时可邀请有关科室医师参加。必要时请医务科或院领导参加。

三、主管医师在讨论前应做好各项准备，重点介绍病情及诊治经过，提出讨论目的。

四、讨论中应明确讨论目的，提出尽早解决诊治问题上有见识性的意见。

五、主持者应综合讨论情况，提出结论性意见。

六、讨论记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。讨论记录应完整及时地登记在记录本，并将讨论过程详细整理成纪要，归入病历内。

七、讨论记录者应及时签名，并交科主任签名。

死亡病例讨论

一、凡发生死亡病例均应科室讨论及填写死亡报告。

二、患者在住院期间死亡的，经治医师应当立即完成死亡记录、死亡通知书、同时填写死亡报告，将死亡记录、死亡通知书各一份交予患者家属。

三、死亡病例讨论一般病例于死亡后一周内完成，特殊病例及时讨论和上报。讨论会由科主任、医疗组组长或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，全科医师参加（必要时请病区护士长或医院领导参加）。

四、经管医师应做好讨论前的各项准备，介绍诊治情况和死亡抢救经过，提出死亡的初步原因。

五、讨论力求明确诊断和死亡原因，提出可靠性依据，实事求是总结经验，吸取教训。

六、主持者应综合讨论情况，提出结论性意见，特别是死亡原因和吸取教训方面的内容。

七、讨论记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。讨论记录应及时完整地登记在记录本中，并将讨论摘要归入病历中（在死亡记录后），同时将讨论填入死亡报告单中，死亡报告单病历内和医务科各存一份。

八、讨论记录者应及时签名，并交科主任签名。