对中医发展之路思考

对中医发展之路思考（共10篇）

对中医发展之路思考 篇1

对中医发展之路的思考

对中医发展之路的思考

1010307104 药一 孙明扬

【摘要】中药疗效独特，毒副作用小，具有西药无法替代的综合优势。在治疗疑难杂症、慢性病、老年病、调节亚健康状态等方面，中药尤其是民族药物将大有用武之地，而中医药理论的复杂性和国家对中医药新品、基础研究、投入的严重不足，这种优势未能得到应有的发挥。本文就如何发展中医这一问题进行了简要的探讨。

【关键词】 中医 发展 特色 中西医结合 标准化 产权 人才 经费

【正文】

中医是劳动人民千百年来在与自然和疾病长期作斗争中逐步形成的一门经验科学，含有丰富的智慧，是历史发展的必然产物，是中华民族悠久历史文化的瑰宝。它为中华民族的繁衍生息做出过不朽的贡献，是当前具有巨大潜在国际竞争力、影响力和自主知识产权的科学门类。然而正是这样一门历史悠久且曾经辉煌过的号称“国粹”的自然医学，却处于十分尴尬的境地。

由于传统医药理论的复杂性及其在研究、生产中观念和手段的相对落后，制约了传统医药的发展。因此，我们既要传承中医经典智慧，又要在此基础上更新观念，开拓创新，采取更加有效的措施大力发展传统医药。

一、抓住特色，发挥优势

中医院的发展首先要让中医水平站在前沿，这是中医院发展的主旋律。其次，需要现代医学跟得上，把西医可借鉴的东西为我所用。只要坚持中医特色的主旋律，推进与现代技术的结合，不仅不会缩减中医药的服务范围，而且会让中医药在更高的技术平台上发挥作用，给中医的特色保持和优势发挥赋予新的内涵。

中国中医科学院广安门医院的肿瘤中心是我们国家首屈一指的用中医治疗肿瘤的医学机构，他们已经能够确定中医在治疗肿瘤方面的疗效。目前，中医治疗肿瘤的方法已受到国外医学的承认，被外国人称为“肿瘤中国模式的治疗。”除了肿瘤以外，中医介入冠心病的治疗，也能增进西医治疗的效果。目前，治疗冠心病一般都会采用西医的介入疗法。但问题是，病人经过介入治疗后一年或半年，有相当一部分病人的冠脉会出现再次狭窄。为了预防再狭窄。中国中医科学院西苑医院心血管中心陈可冀院士率先采用活血化瘀中药介入西医治疗，可以减少一半的再狭窄。目前，很多的综合性医院也都认可了用活血化瘀的中药辅助治疗冠心病的手段。

二、大力发展中西医结合。

事实上，中医在其发展的历史长河中都不断地吸取当代的先进技术。例如，中药的剂型从汤剂到丹、膏、丸、散，再到现在的针剂、颗粒剂；针灸的器具从砭石到铜针、银针、钢针等等。随着现代科学技术的飞速发展，很多技术手段可以帮助提高中医诊断水平，我们没有理由也不应该拒绝使用。

中、西医学各自在某些方面都具有一些优势，理论与临床、思维与方法都存在着广阔 的互补性。中、西医之间要互相激荡、互相借鉴、互相学习、互相吸收、互相竞争。对于人类未来发展的完整医学而论，中医、西医仅各是一半雏形，常形象地比喻各为一半璧玉，要中西医合璧，以发展未来的医学科学。中西医结合学就是一门研究中医和西医在形成和发展

对中医发展之路的思考

【结语】

人类在进步，科学在发展，医学发展必然要经历从宏观到微观，再从微观到宏观这样一个过程。当化学药物的种种弊端暴露出来以后，靠宏观平衡(阴阳平衡)理论指导，靠原生药(动植物、矿物)、整体调整平衡(针灸、按摩)等手段治疗疾病的方法会越来越被人认识，越来越受到青睐。借此机会，中医应采取合理的发展方式以求有所继承、发展和突破。

【参考文献】

[1] 王雷 张方 《我国传统医药发展的问题与对策》，《药业论坛》 2008年第17卷第22期 [2] 张方 王雷 《中国传统医药及其在医疗体系中发挥作用的探讨》，《临床药物治疗学》 2009年第7卷第2期

[3]唐友明 《对中医发展的思考》，《广西中医学院学报》 2001年第14卷第1期 [4]朱征明 《对中医发展的几点认识》，《贵州中医学院学报》 2009年第31卷第1期 [5]李灿东 《中医现代化漫谈》，《中医药通报》 2011年第10卷第3期

[6]赵宏宇 寇桂娥 李涛 《中医发展之浅见》，《中国医药导报》 2009年第6卷第26期

对中医发展之路思考 篇2

1 关于中医心身疾病的概念和中医内科心身疾病分类

1.1 消化系统心身疾病

包括胃和十二指肠溃疡 (胃痛) 、慢性胃炎 (胃痞) 、胃神经症 (胃胀) 、溃疡性结肠炎 (泄泻、痢疾) 、肠神经症 (泄泻) 、习惯性便秘 (便秘) 、慢性肝炎 (胁痛) 、慢性胆囊炎 (胆胀) 、慢性胰腺炎 (腹痛) 、食道神经证 (梅核气) 等。

1.2 心血管系统心身疾病

包括原发性高血压病 (眩晕) 、原发性低血压病 (眩晕) 、冠心病 (胸痹) 、心律失常 (心悸) 、心脏神经症 (胸痹) 、心因性晕厥 (厥证) 等。

1.3 呼吸系统心身疾病

包括支气管哮喘 (哮喘) 、过度换气综合征 (喘证) 、神经性咳嗽 (干咳) 等。

1.4 神经系统疾病

包括脑卒中 (中风) 、癫痫 (痫证) 、血管神经性头痛 (头痛) 、紧张性头痛 (头痛) 等。

1.5 内分泌系统心身疾病

包括糖尿病 (消渴) 、甲亢 (瘿病) 、肥胖症 (痰病) 、心因性多饮 (消渴) 等。

1.6 泌尿生殖系统心身疾病

包括前列腺炎 (白浊) 、过敏性膀胱炎 (淋证) 、尿道综合征 (淋证) 、原发性性功能障碍 (阳痿、早泄) 等。

1.7 骨骼肌肉系统心身疾病

包括类风湿 (痹证) 、全身肌肉痛 (痹证) 、书写痉挛 (振颤) 、局部性肌痉挛 (振颤) 等。

1.8 肿瘤科心身疾病

包括胃癌 (积聚) 、肝癌 (胁痛) 、肠癌 (便血) 、食道癌 (噎嗝) 等。

2 中医内科心身疾病学临床基础研究

中医心身医学的理论基础, 源于《内经》的“形神合一论”、“天人合一论”、“心身合一论”、“脏腑相关论”、“阴阳五行学说”。如《内经》所言:“主则明下安·主不明则十二官危, 使道闭塞不通, 形乃大伤”。“悲哀愁忧则心动, 心动则五脏六腑皆摇”。精辟地阐述了心理对生理的影响, 是中医的心理病理学。《内经》又指出:“人之有生也, 有阴有阳, 有短有长, 有柔有刚。”因此中医的心理生理又具有阴阳刚柔对立统一的特点, 笔者将其归纳为“中医刚柔心身论” (刚柔心理生理学说) 。

美国精神医学会也认为, 心身疾病的基本原理是由情绪因素引起的机体功能异常, 并表现在各个器官, 即由皮肤反应、骨骼肌肉反应、呼吸器官反应、心血管反应、血液淋巴胃肠反应、生殖泌尿器官反应、内分泌、神经系统和特殊感觉器官反应。

关于病因的认识, 《内经》的正 (内因) 、邪 (外因) 学说与西方现代心身医学认识基本一致。内因包括先天禀赋、气质、体质, 外因有七情、六淫和饮食劳逸等, 包括心理、社会、伦理、生物、生活方式、行为等诸种应激因素。调查内因可以找出心理素质和生理素质的虚弱所在, 即正气虚的表现。调查外因则可找出心理、社会、生物、行为诸种致病因素, 即邪气实的表现。

中医心身疾病的病机研究, 根据国内外的资料研究认为, 其病位主要在肝, 波及心、脾、肺, 日久及肾。初期多为肝脾同病, 肝心同病, 肝肺同病, 后期多为肝肾阴虚或肝脾肾的阳虚。末期阴竭、阳亡、阴阳离绝而终。病性为刚柔不能相济, 而致疏泄失职, 气滞血瘀, 痰饮湿困或气逆化火, 火热伤阴, 升降失司, 日久由实转虚, 脾虚肝郁或肾虚肝旺, 极少有纯虚证。

心身疾病经过及时合理的治疗, 多有较好的疗效, 但容易因情志因素复发。少数患者因治疗不当可由实转虚, 最后阴亡或阳亡而终。另有少数患者可因剧烈的情志刺激、气血暴逆或气血暴脱而精去神亡。

中医心身疾病的治疗, 历来强调“先治其心, 而后医其身”。笔者近1 0多年来, 把中医的心身治疗方法归纳为9种, 即中医心理治疗、中医行为矫正治疗、中医心理药物治疗、辨证治疗、食物疗法、针灸疗法、推拿疗法、道家松静疗法和药枕浴足疗法。

中医心身疾病的护理, 包括心理护理和功能护理, 心理护理在心身疾病中特别重要, 重点在于改善病人的情绪, 消除心理矛盾和冲突。

中医心身疾病的预防分为个人与社会两个方面, 应提高个人的心理素质, 增强心理免疫力, 对易感人群进行心理指导和帮助。社会方面, 应建立支持系统, 在家庭、学校和工作单位对易感人群进行心理援助, 解决实际问题。

3 中医内科心身疾病学研究展望

中医学治疗心身疾病, 不仅有独特的理论体系, 更有很好的临床疗效, 中医治疗心身疾病的中药有数百种, 方剂数千个, 针灸处方和食疗处方数以千计, 历代积累了大量的心身疾病治疗经验, 涌现了一大批治疗心身疾病的著名医学家。治疗心身疾病的中医古籍文献不可胜数, 因此中医治疗心身疾病有着不可替代的空前优势。

随着疾病谱和医学模式的转化, 2 1世纪疾病的重点不再是传染病和营养不良, 而是由心理社会、生物行为等因素引起的心理生理性疾病即心身疾病, 如高血压、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等心身疾病。在中医院的患者中70%左右是心身疾病, 因此有广阔的市场。国家卫生行政部门也特别重视医学模式的转化, 重视心身疾病的防治。我们坚信, 如果说清代叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等人在清代温病流行的时代创立了温病学说, 那么在21世纪竞争激烈、情绪复杂且心身疾病占主要地位的时代, 也必将会产生21世纪的中医心身疾病学说, 它必将为中国和世界做出更大的贡献。

参考文献

[1]李飞霞, 孟林.对中医心身医学基础理论发展思路的思考[J].河南中医, 2002, 4.

对中医发展之路思考 篇3

北京宏志中学是全国第一所面向全北京市专门招收家庭贫苦、品学兼优学生的学校。经过十几年的理论探索与实践检验，学校探索出了一条中医药文化特色化发展的办学思路。基于目前特色化办学背景，学校大胆探求，充分利用学校优越的地理位置，整合周边中医药文化资源，集中学校人财物的优势资源，创办了北京市第一所中医药特色化高中试验校，该试验项目的成功实施，进一步提高了学校的办学实力，弘扬了祖国传统的中医药文化，提高了中学生的科学与人文素养。

一、学校特色定位的内涵

一是中医药特色发展的试验方向。在未来办学中，遵循学校的办学思想和办学理念，通过中医药特色发展试验，整合教育资源，优化人才培养模式，拓宽办学渠道，激发办学活力，促进学校跨越式发展。

二是长远的发展目标。在中医药特色方面逐渐形成独特的、相对稳定的优质办学风格和办学成果，使“中医药特色”成为学校核心办学特色，并完成“初高中六年一贯制中医药人才培养模式”试验。

三是中医药课程与教学。整个课程体系由“必修课程+选修课程+中医特色基础课程+中医特色综合实践活动课程+延伸拓展课程”构成，有特色、重体验、能选择。课程教学是中医药特色试验最核心、最基础的内容——校本课程第一阶段：四门课程的开设，逐步开发了其他中国古代文化选修课程；第二阶段：四门课程与其他中国古代文化选修课程基本成形；第三阶段：四门课程与其他中国古代文化选修课程形成较为完整的体系。

四是参与“中医药特色发展试验”的对象。教职员工参与“中医药特色发展试验”的四种形式：课程参与、活动参与、文化参与、管理参与。学生参与“中医药特色发展试验”的三种形式：课程参与、活动参与、文化参与。学校将依据学生学习中医药的兴趣和志愿，参考家长的志愿，确定学生参与的形式。

五是与学校已有特色的关系。教育的氛围和环境作为隐性课程，对学生具有潜移默化的影响作用。为了营造浓厚的中医药文化氛围，促进学校中医药文化教育，学校在物质环境上做了以下设计：创建-园-地-廊（百草园、中医药种植地、中医药文化长廊），以及操场融山水于一体的景观设计；校园设计与教室布置；校园网的建设。在文化环境方面做了以下努力：开展每天太极健身操训练活动；开展以中医药文化教育为主题的班会校会活动；举办中医药文化节活动；加强中医药文化社团组织建设；开展中医药文化沙龙活动。

二、中医药文化教育项目试验目标

我校中医药特色化教育校园环境特色鲜明。因为中医药文化需要环境的熏陶，这有利于学生在潜移默化中接受中国传统哲学体系和自然辩证法，继而熟悉矛盾的对立和转化，能够较容易地接受阴阳学说的基本内容，认同中医药文化中为人处世的“仁、和、精、诚”价值观。

一是项目试验的总目标。为贯彻落实教育发展规划纲要精神，我校面向全体学生，建立系统、科学的中医药特色课程体系，初步形成符合学生发展规律、特色鲜明的中学中医药特色人才培养模式，促进学生综合素质的全面发展、特色发展。同时，努力争取招生政策、考试政策，在学校工作的各个方面形成中医药特色。

二是项目试验的分阶段目标。第一阶段：动员启动阶段（2010年5月-2010年12月）目标。利用问卷调查、座谈、查找资料、专家咨询等方法开展立项调研，为特色办学提供依据。调研内容主要为中学中医药教育的办学需求、学习需求、招生需求和未来的就业需求。多渠道开展全校师生、家长的宣传动员工作，成立项目机构，制订试验规划与方案，完成项目申报，准备师资和课程，为项目实施创造良好的舆论环境和支持条件，做好项目实施的前期工作。

第二阶段：项目实施阶段（2011年-2013年）目标。其一，初期（2011年上半年）目标。通过开展中医药文化教学实验，掌握中医药文化师资、课程、教材、学情、管理、部门协调、资源整合等方面的第一手资料。着手编写校本中医药文化课程标准、教材，面向全体学生分年级制订中医药文化学年、学期、学段课程计划，为中医药文化课程的正式实施做好准备。

其二，中期（2011年下半年2012年底）目标。根据中医药文化特色发展试验学年、学期、学段计划开展项目工作，正式实施中医药文化课程，并开展相关课题研究。做好课堂实效跟踪、学情跟踪，积累中医药文化教学资源，调整和完善教学内容，初步形成中医药文化教学模式，提高学生的中医药文化水平。将中医药文化特色发展的内容及要求初步融入学校教育、教学、管理、校园环境等学校工作的各个方面。

其三，后期（2012年底-2013年8月）目标。继续实施中医药课程和相关课题研究，在完成国家规定的学生培养目标基础上，让学生分层、分学科达到或超过中医药初级水平，为进入中医药更高层次的学习打好基础。这促进了学生综合素质的发展，使中医药技能、素养成为学生毕业时个人综合素质的重要组成部分。

三、中医药文化教育与创新人才培养的关系

一是中医药文化教育强调对传统价值观的教育。在培养学生中医药文化素养上，可以用“仁、和、精、诚”四个字来概括。仁，即人道主义情感。这要求每一个人将心比心，推己及人；从自己希望得到他人的爱护、关怀、帮助和尊重的心理需要出发，理解他人同样希望得到自己的爱护、关怀、帮助和尊重，从而建立起相互爱护、相互关心、相互帮助、相互尊重的人际关系。和，即中医说的天人合一的整体观，阴阳平和的健康观，调和致中的治疗观。人喜怒哀乐的情感没有表现出来的时候就是中，表现出来而符合法度常理就叫和。中，是天下一切情感和道德的根本；和，是天下一切事物的普遍原则。我校强调学生把握好中与和，保持健康的心理，健全的人格。精，是说医道的“至精致微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。这就要求我们要培养学生严细负责、一丝不苟的精神。诚，即教育学生做人要真实可信，正确处理和把握人与人、人与自然、人与社会的关系，使自己的人格达到“天人合一”的和谐理想状态。

二是促进创新人才的培养。我校以“翱翔基地”为平台，把北京市对中医药文化有浓厚兴趣的学生纳入系统培养计划。这里的培养不仅仅是预备型拔尖人才，更多的是中国传统医学、传统文化的继承和传播。我校通过强化传统文化的作用和影响，赋予学生更深厚的文化底蕴和学习中医精髓的能力。同时，在对学生进行培养的同时，进一步探索学校培养优秀拔尖人才的中医药后备力量培养机制，促进创新人才的培养。

对中医药师承教育工作的思考 篇4

甘肃中医学院

宋敏

张晓刚

中医药是一门源于临床实践的科学。临床实践对于中医药人才培养有着特别重要的意义，中医药传承、人才培养更是中医药事业发展的大问题。在中医药几千年的发展史上，名师传承的培养方式确实造就了不少名家大师和一大批中医药普通人才，其显著性优点是个性化培养，传承性强。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中指出：“总结中医药师承教育经验，制定师承教育标准和相关政策措施，探索不同层次、不同类型的师承教育模式，丰富中医药人才培养方式和途径。”人事部、卫生部、国家中医药管理局从1991年开展了全国名老中医药专家学术经验继承工作，至今已进行总结圆满完成了四批继承工作；2003年国家中医药管理局启动了优秀中医临床人才研修项目，2011年甘肃省又启动了五级中医药师承教育试点工作。作为第二批全国名老中医药专家学术经验人，跟随宋贵杰教授学习了数年；今又作为第五批省级中医药师承教育工作指导老师，其中体会感想颇多，现就中医药师承教育工作浅谈几点认识。

一、中医药师承教育工作需解决好几个因素

近年来，国家在中医政策上、在中医教育模式上都进行了专门调整和一系列改革。传统的师承教育与院校教育是不同时代中医师的培养模式，二者各自有优点与不足，在我国中医教育历史上均起到了重要作用；若将两种教育模式扬长避短、互为补充、相互融合，必将促进中医药人才的培养。师承教育是培养中医人才的重要模式，也是最有效的形式，其表现形式就是师傅带徒弟，跟师学习是一项智力投资工程，需要解决好导师的遴选、继承人的选拔以及各级政府、主管部门的支持等几个因素。一是导师的遴选，导师应当是当地的名医、名师，即实践经验丰富，学术思想的指导者；学习者在成长成才过程中得到名师指导，对深刻领会和牢牢掌握中医独到的方法论，缩短实践领悟和探索解惑的过程，起到事半功倍的效果；故要选拔出一批学术经验深厚、德艺双馨的名中医担当指导教师，不能徒有虚名；要规定导师的“传、帮、带”职责，做到言传身教，以自己严谨的治学态度、优良的职业道德影响青年医师，系统指导继承人进行医疗业务工作和教学科研基础方面的训练；结合自身从医经历，传授临床工作中的思维方式、诊疗经验、用药心得及学习方法，以博大胸怀做好“传道、授业、解惑”。二是继承人的选拔，师承教育工作的重点是要选择好徒弟，这是一个重要保证，没有好苗子再好的老师也没有用；从目前看，继承人多已经过正规院校教育培养、或已成为各级医院临床科室的骨干、甚至是科主任，平时业务繁忙，跟师时间难以保证？如何保证跟师诊疗实践学习，唯有紧密结合临床实际，做到制度制约、自律自强，使师徒之间不仅有传统意义上的师承关系，还有现代社会中同志之间的真挚友谊，更有医院管理及协议的制度约束，从而为师徒之间建立健康、有序又具有时代气息的关系打下和谐相处的基础。三是各级政府、主管部门的支持，师承教育工作作为一项政府与卫生行业的重大智力投资工程，需在组织领导、管理机制上高度重视，加强师承协议的考核力度与相关制度落实，因地制宜，各级领导要给予跟师人员时间和精力上的宽松政策，保证师承人员的经济待遇，实行在科研选题立项资助、进修培养、晋升职务和改善工作生活条件等方面的“优先措施”，并利用媒体加强宣传力度，激发师徒的荣誉感、责任感、积极性和创造力，推动中医药事业薪火相传，并不断发扬光大。

二、师承教育工作要做好相应准备

师承教育工作要取得成效，继承者要学得生动、学得深入、学得有效，就要“不打无准备之仗”，师生在思想上、行动上预先做好相应准备很重要。指导教师要制定完善的带教计划，如临床实践的具体安排、学术专题讲座的具体内容、阅读学习经典医籍与学术著作的范围、科研工作的开展等方面，都要有计划有安排、有检查有落实。对于继承者更要在跟师前做好以下几方面准备，一是在思想上必须做好吃苦耐劳的精神准备，因随师诊疗每半天时间病人多达30~50人次，从望、闻、问、切四诊诸项检查的实施，到病例书写记录及诊疗各项措施的完成，每一个环节都必须全心投入，若没有吃苦耐劳的精神，三年的学习是难以坚持下来的。二是要全面熟悉阅读导师已出版的学术著作与临床经验集、已发表的学术论文，从中领会导师的学术思想与诊疗经验、临床研究主攻方向及擅长诊治的病种。三是做好预习，依照老师的要求要精读经典著作、熟背常用方剂和中药，每次随诊前要温故而知新，应诊时跟上老师的诊疗思维和看病的节奏，力求和老师达到“心有灵犀”的境界，如此师承学习既减少障碍，又提高学习兴趣，成效也好。

三、锤炼严谨的治学态度和优良学风

纵览历代名中医的“成才史”，结合自己两次跟师学习的历程与在高校任教24年的教学实践工作，深深体会到严谨的治学态度和优良的学风是做好师承教育工作的关键。治学之道虽无捷径可走，却有方法可循；要有毅力，还要勤奋，勤而得法，勤中有巧，勤字当头；在跟师学习工作中，就要做到“六多”。

多阅读，就是反复阅读，把书读熟。中医学是一门博大精深的科学，古医籍和近现代中医著作堪称卷帙浩瀚，汗牛充栋。继承人要依据从事的学科，按照老师的要求，精选精读各类书籍，在系统学习中医教科书的基础上，务必熟读古今重要的中医典籍；阅读与本学科相关的现代医学书籍，熟练掌握中西医理论，将知识加以融会贯通；还要阅读与自己所学专业相关的各种文献资料，了解医学源流与诊疗新进展；更要对老师发表的论文、著述以及其临证诊病的主治大法方药等要多看，反复体会其学术思想在临床上的应用。总之，有计划、有重点、有目的阅读，逐步积累知识，不断充实自己，达到“读书百遍，其义自见”。

多聆听，即注重老师的讲解。在随师诊疗工作中时刻聆听老师对疾病的讲述分析，此外也要多听所开展学术专题活动的看法和想法。从中掌握其诊疗思维方法、治学思想和学术观点，摸清学术渊源，辨证纲要，遣方用药规律，适宜技术技巧等，这也是师承学习获取第一手材料的重要组成部分之一。

多发问，即勤学好问，交流沟通。学问者，学必问也，学而不问不称其为学问；《礼记》曾说：“善问者，如攻坚木，先其易者，后期节目。”意思是说善于提问者，犹如攻克难题，先提容易的，后提难度大的，由浅入深，循序渐进，对提问题的方式方法，作了形象的说明。作为继承人，在诊疗业务上尚处于成长阶段，对常碰到难点需解决；或师承教育工作中遇到一些学习上的关键性问题需请教，经过老师指点和点拨，才能少走弯路，才能长知识、增才干。如开一张处方，要问一下这是什么方剂的加减，配伍特点是什么，遵循什么法则立方，如何病症结合加减化裁，用量用法有何要求，有何禁忌，切忌想当然或懵愣不解。学习者要常提出疑问，向老师请教，向自己发问，把问题尽量搞清楚。在此过程中，掌握了老师哪些经验，临床是否会用；更要勤于向患者发问：服用药物后症状是否改善、有何不适反应，这样才能细致地体会到老师诊疗经验的精妙之处。总之，多问的过程也是沟通交流、分享知识的过程，这对增进师生关系、优化医患关系、促进同事关系是有益的补充，是值得提倡的优良学风。

多记录，也就是做好笔记，留存资料。跟师诊疗活动要将听到、看到、感悟到的内容，认真详细地记录下来，这是搜集资料的重要手段；记录的方式有即时记录与回忆记录两种，记忆的原则是能详则详，该略则略。一些常见病可以简单记录，对于慢性病、罕见病、疑难病则要详细记录；认真做好病案记录是收集原始资料的最好途径，也利于从盘根错节的证情中探寻疾病的本质，确立运用中医药理论指导诊疗方案。良好的记录，不仅留存了跟师学习的资料，也利于撰写跟师心得体会，利于总结撰写发表学术论文，利于科研课题的选定与申报。

多使用，即学以致用，身体力行。中医学是一门实践科学，临证经验积累是理论联系实际、反复不断的提高过程，从某种意义上来说就是学与用的结合。跟师期间，每位跟师者均坚持在临床一线工作，在独立诊疗时可将随师学习的诊疗经验、理法方药加以使用，在临床实践中领悟中医药理论的内涵，在解决临床难题中锤炼提高辨证论治的能力，在疗效判定上检验处方用药的合理性。师承教育工作的重点在于临床，其最大特点是重视实践，将教学寓于临床实践中；学习的成效只有通过临床实践检验，是否得到患者和社会的广泛认同才能达到最终的目的。

多思考，就是勤于思考，升华提高。思考是治学的重要方法，发挥独立思考的过程，即是消化吸收、自省感悟、总结提高的过程。《论语·为政》明确指出：“学而不思则罔，思而不学则殆”。师承学习，必须在“学”和“思”上下工夫，若将上述读、听、问、记、用的内容分门别类，有条理、有系统、分层次地进行分析归纳和综合，则可领悟出老师的学术思想和临床经验，进而充分继承加以发扬光大。

对中医发展之路思考 篇5

一、猕猴桃产业生产组织管理模式创新

在猕猴桃种植过程中,分散的种植户势单力薄,无法适应千变万化的大市场。而合作组织作为产业化经营的载体,可以代表猕猴桃种植户的利益进行谈判协调猕猴桃进入市场的数量、价格等问题,降低生产经营成本、减少贸易纠纷、将猕猴桃产业生产的各个环节有机地结合起来,为猕猴桃种植户提供服务,提高猕猴桃产业化经营水平。周至县猕猴桃产业的发展要重视以下几点:

(一)政府继续扶持和引导农民合作经济组织健康发展

猕猴桃种植户合作经济组织是猕猴桃产品进人市场,解决产品加工、储运、销售问题的需要。陕西省的各级政府应继续加强引导。除了财政支持,还要通过舆论引导的手段,为猕猴桃种植户合作经济组织的发展营造更好的社会环境。猕猴桃种植户的合作组织要以“民办、民管、民受益”为原则,抓好典型示范、搞好培训工作,引导合作组织健康发展。

(二)加强和发挥行业协会的作用

由种植行业协会按照经济规律协调种植户、龙头企业和政府的关系,通过行业协会对猕猴桃种植户进行产前、产中、产后服务。行业协会还可以采用合作经营方式,组织广大农户进行猕猴桃深层次生产。猕猴桃种植户可以在自愿的基础上组成各种形式的合作组织,按合作组织的章程实行统一经营、统一核算、统一管理。

(三)合作组织要为种植户提供各方面的服务

猕猴桃种植户合作组织要代替单个种植户进行营销活动,提供市场信息,帮助猕猴桃种植户搞好生产结构调整,进行种植技术服务和技术人才的培训。还要顺应市场经济发展需要,加强合作组织的自身改革和发展。合作组织要不断地寻求为种植户服务的新途径,扩大服务范围和领域,提高经营管理水平。

二、猕猴桃产业研发能力提升

在猕猴桃产业发展的转型阶段,技术创新战略起着重要的作用,科技是第一生产力,它是猕猴桃产业从单纯的农业加工向集成农产品加工、生产、营销一体化的现代化果品产业转变的主要推动推动因素。要加大猕猴桃产业相关技术创新强度,以技术创新提升周至猕猴桃产业发展的内在动力。

(一)不断提升猕猴桃产业技术研发水平

产业发展离不开科技研发,只有科技研发水平不断提高,才能够不断促进产业发展向着更高的层次进步。因此,周至县猕猴桃产业应该从以下几个点来提升企业的科技研发水平。首先,积极引进新技术,开发新品种。利用现有资金引进新技术,改进猕猴桃种植方式,寻求质量更高、收益更大的新产品;其次,积极与科研单位密切合作,借助科教资源。周至县猕猴桃产业一直保持着与西北农林科技大学的专家密切联系,要继续加强与科研院所的联系,为企业科技开发研究提供更大的便利。

(二)加大猕猴桃产业科研资金的投入

近年来,国内外猕猴桃产业发展的技术水平逐渐提高,各个地方加大了猕猴桃果品的相关研发投入。周至猕猴桃产品研发中资金主要依靠政府的扶持资金,远远达不到猕猴桃产业现代化发展水平需求。要加大猕猴桃产业研发的资金投入,拓宽猕猴桃产业研发资金的融资渠道,提高猕猴桃果品开发力度,提升周至猕猴桃产业的市场竞争力。

(三)重视猕猴桃产业从业人员素质提升

针对周至猕猴桃产业创新发展缺乏高素质人才的情况,一方面要从业人员自身素质提升,重视人才的个人诉求,挖掘各类人才培养潜力。另一方面要加强从业者的从业信心,培养从业者了解周至猕猴桃产业发展情况和长远规划,让他们有信心致力于周至猕猴桃产业的发展。此外,应建立良好的从业人员技能培训,鼓励当地技术能手与从业人员之间的技术交流与合作,更要引进国内外猕猴桃专家为周至猕猴桃尽力献策,激发周至猕猴桃产业研发热情,推动周至猕猴桃产业创新发展。

三、加强猕猴桃产业销售体系创新

周至猕猴产业发展到了转变发展思路,寻求创新路径的关键节点。周至猕猴桃产业的发展离不开完善的市场交易体系和高效的销售渠道,为了做好这点,周至县的猕猴桃产业首先要引导农民,农民能够从市场直接获得产品供求信息,及时调整种植结构,有利于生产技术提升和绿色无公害水果的推广。

二是协助农民开拓销售市场。近年来批发市场通过与各地农业管理部门的合作,逐步建立起比较稳定的`猕猴桃购销网络。

三是促进农民收入水平。在“农户+基地+市场”的种植销售模式下,由示范基地引进适应市场需求的优良猕猴桃品种,进行试种后才向农民推广,降低了农民种植新品种所承担的风险。这种模式克服了原有零散、自发种植中存在的品种落后和不适应市场的问题,为农民增收提供了保证。在买方市场条件下只有建立风险共担的组织体系,才能被买卖双方所接受,才能实现猕猴桃种植农户和市场的连接,才是产业化所要求的组织形式。借鉴国内外经验,结合周至实际情况,对“加工猕猴桃”采取“公司+农户”形式;对“商品猕猴桃”采取专业性合作组织的形式比较好。

借鉴新西兰奇异果业国际贸易公司的经验,公司与农户结成利益共同体,依靠大型公司对市场风险的抵御能力闯市场;借鉴日本专业果协会的经验,把果农组织起来,成立果业协会,以果业协会为依托,实施贮藏工程、销售工程和信息工程,促进周至猕猴桃产业集约化发展。不论哪种组织形式,都应借鉴吸收现代企业制度的有益经验,学习现代企业的运营方式,完善组织运行机制,提高组织的经济效益。

四、小结

通过研究周至猕猴桃产业发展现状,得到以下结论:周至猕猴桃产业化发展水平处于转型期,目前产业发展面临生产组织形式落后、生产组织形式落后、产后加工服务水平偏低、产业升级缺乏龙头企业带动、营销体系有待完善、品牌效应不足等问题,各种障碍给周至猕猴桃产业发展造成了不利影响。

读《名老中医之路》有感 篇6

作者：迟显苏 山东中医药大学

医者艺也，惟精诚者是也。做医者难，做大医者更难，做苍生大医者难乎其难。趟过历史的横流，携一身沧桑一路走来，道不明走过了多少朝代，说不清经历了多少雨雪。寒窗苦读，研前人之著作;秉心执笔，创现世之妙方;心系患者，救黎民之百姓，“大医精诚”是铸就铁杆中医的灵魂。

书非悟，无以集医学之大成。岳美中说：“读书宁涩勿滑。”医学著作汗牛充栋，欲有所收获，就要对主要著作扎扎实实地下功夫，熟读、领悟。许多著名的中医家学习《黄帝内经》《伤寒论》等著作皆是朝斯夕斯地读和背，如任应秋每晚就寝前30分钟编一味药的诗决，姜春华读《内经》时作图表帮助理解，金寿山一边读《伤寒》一边写按语。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，医学大家的经历都在告诉我们：求医治学要苦学，苦学养成习惯，则不以为苦，而以为乐。苦学也要做到三个勤：口勤、手勤、笔勤。读必读之书，反复诵读必将熟能生巧，勤加朗读必能熟读成诵。苦学之后也定要多问，学问学问，不耻下问，有问才有悟。有悟就下笔，写的有骨有肉、不蔓不枝才能算得上学有所得。医生这个职业的特殊之处，就是他的`一针一药都关乎患者的健康，如果不认真学习，不多学多悟，也就是对生命的不负责任。

术非练，无以济百姓之大急。实践是检验真理的唯一标准。正如李聪甫所说：四诊之中，切脉尤难掌握。微与濡，弱与细，涩与滑，紧与数，弦与革等等脉象都只有几微之辨，往往心中了然，指下茫然，必须从长期诊察病人过程中边摸索、边认识、边掌握这种规律。医书所列疾病，不过是沧海一粟，临床上的病症，往往是多个并发症，一个方子对于不同的人也有不同的疗效。走过的路多了，便知道路要怎么走。同理，治得病多了，便知道病要怎么治。见习时对久病成医一词深有感悟，病的次数多了，也就知道怎样医治了。“熟读王叔和，不如临证多”，书固然要多读，若不临床，不能学以致用，也算是茶壶里煮饺子，倒不出了。要知道，真正的好医生，绝不会是“理论一大套，看病汗直冒”的医生，也绝不是经典出口成章却治病无从下手的医生。眼高手低，绝不是一个医生应有的品质。正如张磊所说，临床经验是练出来的，没有长期的经验积累，经验是不会丰富的。因此，要在“实”字上下功夫，就是要踏实、扎实，在校时勤跟师抄方诊脉，从医时多临床辨病。学医之路就是长征路，一步一个脚印，收获才能更大。

心非诚，无以施仁爱于人。看过��琼的这样一段话：“医道渊源起于炎黄，精诚之心来于圣才。舍己为人，故神农尝百草，以解天下之苦痛;爱家之心，故仲景从政坐堂，著伤寒以慰往昔之沦丧;爱己之心，故李杲疗治脾病，亲实践以创学术之先河”。从《名老中医之路》第1辑到第3辑，国医大师、医学名家、专家等无不都强调医德二字。言至于此，不免想起当初一字一句背诵的《大医精诚》。《大医精诚》之“精”，即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”;“诚”，即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”般感同身受的心，发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”“恃己所长，经略财物”。从医需心系千家忧与乐，临证应胸怀众生疾和苦。《医说》中这样说，医者自当念云：“人身疾病，与我无异，凡来请召，急去无迟，或止求药，宜即发付，勿问贵贱，勿择贫富，专以救人为本。”

信中医，捍卫中医人永远姓“中”。中医大家走上中医之路，或因中医救治过自身疾病，或亲眼看见中医之疗效，或心怀救助百姓之心，归根到底还是因为一个“信”字。信则有，不信则无。中医姓“中”，“中”是中华的“中”。泱泱中华，上下五千年，有问曰：“中华其基石何?其支柱何?其后盾何?”曰：“一国学也，二国医也，三国药也”。

对中医发展之路思考 篇7

1 我国造船企业的发展现状

西欧、日本、韩国和中国是四个主要的造船地区和国家。在世界造船业市场上, 这四个地区和国家有着明确的“分工”:西欧瓜分了豪华邮轮、超级游艇市场, 占有高端船舶市场的绝对优势;日本和韩国主要在LNG、油船、大型集装箱等中高端市场上呼风唤雨;中国目前仍主要活跃在船舶业的低端市场。如何在造船市场低潮时期, 在强大的对手面前快速崛起, 是当前我国造船企业发展的首要解决问题。

2 国内造船企业创新文化的内涵和功能

在经济全球化、市场化和知识化时代, 我国企业进入了国际化、多元化和个性化的竞争时期。国内造船企业仅凭悠久的历史、雄厚的资本、众多的员工已经难于立足不败之地, 必须依托持续培育、不断更新的核心竞争力才能长盛不衰, 而核心竞争力的本质体现在于创新。只有按市场需求持续地进行制度创新、管理创新、组织创新和技术创新, 才能使企业长期具有核心竞争力。

2.1 企业创新文化的内涵

造船企业的创新文化是企业长期在高速发展变化的造船市场中角逐而形成的一种新的企业文化。造船市场作为一个竞争相当充分的市场, 企业没有持续的创新就意味着被淘汰。创新文化的出现是为了可以在变化无常的市场竞争环境中生存下来, 大多都是造船企业在进行创新管理活动中涌现出来的新文化, 它能激励所有员工具备高昂的创新意识, 并不断创新、奋发创新, 它所带来的效果是造船企业内部员工自觉地养成创新习惯, 把企业的创新事业作为自己的本分工作, 使创新成为企业员工的日常生活中不可或缺的重要组成部分和核心的价值观。

2.2 企业创新文化的功能

(1) 对企业创新资源的整合功能

造船企业的创新文化作为一种新兴文化, 它并不缺乏传统文化所特有的价值观, “每造一艘新型船, 都是一种挑战”。它所倡导的是一种把“以人为本”、“以企业创新”作为导向的企业管理模式, 而这种模式并不常见于其他企业, 而仅仅在造船企业才可以看到, 是属于造船企业的特有资源。它的一个很重要的功能就是对企业内部的创新元素进行分类组合, 整合出一种属于企业内部的资源。企业在对外部资源整合的过程中, 运用到了创新资源在管理方式上的极强的综合性和合理性, 这就给了企业一次锻炼的机会, 使企业对创新资源的使用保持了一定的均衡性, 突出了企业的创新竞争优势。

(2) 对员工创新激励的导向功能

造船企业创新文化在企业文化中所提到的创新型经营宗旨和经营使命等经营策略对企业员工都有精神性、理想性的创新激励向导作用。它可以给予企业员工一种创新文化浓厚的环境, 激发全体员工积极参与创新工作并不断积累创新经验, 培养了员工的创新主人翁意识, 使自己感受到创新所带来的快乐。创新文化所具备的激励向导功能要时刻把员工的自尊、地位、情感、成就和自信等作为企业创新因素, 这样就可以培养企业员工对企业的归属感、责任心和事业心。倘若一个造船企业一直倡导创新意识、运用创新思维, 就肯定可以激发员工的积极性、创造性和能动性, 有助于企业的发展。

3 以企业创新文化为基础的企业核心创新竞争力的形成

3.1 创新文化是企业核心创新竞争力的形成机理

我国造船企业在当前产能过剩的情况下, 就必须直面危机, 依靠企业创新文化, 摆脱困境, 在未来激烈的市场竞争中抢占先机。企业竞争的最高层次就是企业文化的博弈, 创新文化是培育企业核心竞争力的基础。企业管理者运用创新文化整合功能, 整合各种知识、文化和能力, 把各种有助于形成企业对抗外企业的竞争力的资源整合到一起, 从而形成企业不同于其他对手的独特竞争力。而在这种企业独有的竞争力的作用下, 企业的顾客群体得到了特殊效益, 长期以来, 使企业逐渐在国内、国际船舶市场上具备了强大的竞争优势和竞争能力。其形成机理见下图。

3.2 创新文化是企业核心创新竞争力形成的基础

企业创新文化的发展带动着企业核心竞争力的发展, 创新文化是企业核心竞争力发展的动力源泉。在企业创新文化不断发展壮大的过程中, 企业核心竞争力也随之发展起来, 企业核心竞争力是“寄生”在企业创新文化之中的, 是企业创新文化发展的结果。从我国造船企业员工整体素质看来, 企业创新文化在对提高员工整体素质等方面有着决定作用, 为企业内部构建核心竞争力奠定了观念平台和智力基础。从某种角度而言, 倘若一个企业内部具备良好的创新文化, 它就可以把企业以强大的凝聚力凝聚到一起, 使企业成为统一协调的整体, 并可以在不断推动核心创新竞争力的道路上扶危持颠。所以说, 企业创新文化是企业核心创新竞争力形成的基础。

4 以创新文化为主导的企业核心创新竞争力的培育

4.1 树立以人为本的创新管理理念

企业的生存发展需要塑造良好的创新文化理念, 树立以人为本的创新管理理念是塑造良好的创新文化理念的根本途径, 也是必经之路。创新文化的载体就是高素质的创新员工, 在“以人为本”的管理理念下, 创新员工的核心价值观会被不断的优化, 以达到知识经济时代的基本要求。对于造船企业来说, 更需要有众多的创新人才, 企业必须真正重视创新人才的作用, 发挥集体智慧的整体效应, 不断研发、设计、建造出环境友好型船舶。这就要求企业赋予员工权利和责任, 要时刻谨记把创新人才放在企业管理的重要位置, 并使这些创新人才保持高昂的斗志, 奋发创新, 以此来使企业永远领先于同行业。

4.2 营造宽松开放的创新文化氛围

我国造船企业的硬件设施环境是满足创新文化的要求的, 当然, 仅仅硬件设施环境合格是不能构成宽松氛围的基本条件的, 所以创新文化也需要有软件设施环境。而企业创新环境需要有硬件设施和软件设施共同作用才会构成文化创新所需要的宽松氛围, 所以建设硬件设施环境和软件设施环境刻不容缓。在宽松的创新文化氛围下, 创新人才才会有创新的灵感, 才会在“以人为本”的创新管理理念下发挥自己的创新能力, 推动企业的整体发展。

5 结 论

综上所述, 笔者就国内造船企业在当前产能过剩的情况下, 直面危机, 走好今后的发展之路, 提出了创新文化在企业整个发展历程中的重要作用, 为培育企业核心竞争力提出了方法和策略, 希望在共同描绘我国造船企业未来发展的美好蓝图中, 作为应添加的淡雅的一笔。

参考文献

[1]丁永波.试论企业创新与企业核心竞争力[J].工业技术经济, 2005, 24 (9) .

[2]陈强.论中国造船企业的核心竞争力[J].中国造船, 2004, 45 (1) .

对中医发展之路思考 篇8

（二）发布时间：2011-4-2 15:15:45 作者：来源：中国中医药报

读书入径的方法

——探索名老中医读书之路

（二）□ 刘更生 颜纯淳 山东中医药大学中医文献研究所

读中医书，通常要讲究次序。通过分析《名老中医之路》医家的读书经验，可知学习中医读书的入径主要有二，一是由浅入深，一是由深而浅。

由浅入深，即从流溯源，就是先读一些浅显易懂的书，然后再读经典。如袁鹤侪先生说：“初学入门，可以选读诸如陈修园的《伤寒论浅注》，《金匮浅注》、《医学从众录》、《医学实在易》、吴鞠通的《温病条辨》及《濒湖脉学》、《本草备要》等书，如此在医理上虽未深通，而在临床应用上，苟能灵活运用，亦颇小道可观。然欲达到精通医理，则相去尚远。仍须溯本求源，从根本做起。要认真研讨《内经》、《难经》、《脉经》等经典。此后，宜进一步学习《伤寒》、《金匮》、《千金》、《外台》、《本草经》、《本草纲目》等，参以金元四大家及各种医籍。这样才能较全面、系统地掌握中医理论。此须假以时日，方能得其精髓，明其灵活变通之妙。”由深而浅，即从源到流，其入径与上述相反，主张从经典入手，然后旁及各家。如任应秋先生说：“首先要读好《灵枢》、《素问》、《伤寒论》、《金匮》几部经典著作，因为它是汉代以前许多医学家的总结，许多文献的结晶，是中医学理论的基础。把它读得烂熟，才能算打下了比较坚实的理论基础。”又如方药中先生回忆恩师陈逊斋的教导时说：“陈老要求很严，又十分耐心。他很注意学习方法，强调立足点要高，一定要从经典学起，旁及各家，然后由博返约。他认为《伤寒》、《金匮》应该是临床家的‘看家本领’所在，在此基础上，上溯《内经》，下及后世，才能对中医学有系统的了解。”

两种途径，看似相反，其实最终要达到的目的是一样的。无论从源至流，还是从流溯源，最终都要源流贯通、源流合一。

至于选择哪条途径，并非一成不变。王文鼎先生弟子回忆先师学医经历：“投拜到当时名医郑先生门下为徒。郑先生第一次讲课，就反复申言：欲为良医，当从《内》、《难》学起，方有根底。否则专恃一二方书，即使为医，亦走方郎中而已。文鼎本当遵师教诲，循序渐进，打下坚实根基。怎奈由于文史水平所限，对秦汉文章难以理解，真是读而未能明，明而未能别，别而未能新，十分苦恼。何况他学医是为急切谋求生计，便向郑老师请求赐教看病之法。郑老师失望之余，只好把他介绍给颜闻修老师。颜师倒也因材施教，让他读些应用方书，诸如《珍珠囊药性赋》、《汤头歌诀》、《神农本草经》及《医学三字经》等，引其入门。但颜师亦谓：这些浅近之书只可敷于应用，未可深入堂奥。涉浅水者得鱼虾，涉深水者得海鳖，理固然也。”

此外，刘季三先生在论教学实践时谈到读书的先后，论述详细，可法可据，摘转于下：“学生第一年先学《伤寒论》，要求背得烂熟，约用3个月。第二步学《金匮》，同样要求背得烂熟，又约用3个月，共6个月。下半年内除每天念原文一遍外，可以参考各家的注本，全年大约可看《伤寒》注本20种左右，《金匮》注本5种左右。在这一年中，要求‘眼有看’，看《伤寒》、《金匮》；‘耳有听’，听《伤寒》、《金匮》；‘口有道’，道《伤寒》、《金匮》。专心致志地学，随时诱导、随时启发、随时讲解、随时提问，促使学生能自己提出问题，自己分析问题，自己解决问题，不断提高悟机，深入钻研，巩固提高。第二年学习《内经》、《本经》，要求重点熟记，不要求全部背诵。看注解时，要求以《伤寒》、《金匮》来解释《内经》、《本经》，又要求以《内经》、《本经》回过去解释《伤寒》、《金匮》。这样循环往复，《内经》、《本经》读熟了，《伤寒》、《金匮》是更熟了。四部经典熟悉之后，阅读温病学说及各大家的《内

经》注解和《本经逢原》、《本经疏证》、《本草思辨录》，另外，学习有关这方面的著作20种左右。第三年是由约及博的阶段，鼓励学生多读书，不仅大家、名家的书要读，即便是《串雅》内、外编也要读，读得越多越好。读书要写笔记，写心得体会，要用《内经》著作为尺度，来分析评价。这一年大约可看医书40种左右。第四年是继续巩固理论知识，从事临床实践的阶段。要求理论联系实际，培养独立工作的能力。”

对“经济长期发展”的思考 篇9

内容摘要：我国现阶段经济的发展对环境造成的威胁，经济发展必然要走可持续发展之路，循环经济的内涵，循环经济是一种支持长期经济发展的经济思想，随着经济不断发展和资源的紧缺，循环经济值得大力推广。

关键词：长期发展，循环经济

20世纪80年代之后，中国经济进入高速发展阶段，我国用较短的时间走了西方一些发达国家用较长的时间才走过的发展历程。在这期间，大量的自然资源并没有经过深度利用即被消耗，生态和自然环境遭受了前所未有的严重破坏，导致本应在不同阶段出现的生态与环境问题在短期内集中体现和爆发出来。据有关资料表明，我国环境污染已从地表水延伸到地下水，从一般污染物到有毒、有害的污染物，形成了点源污染与面源污染共存、生活污染与工业污染叠加、各种新旧污染与二次污染相互复合态势，对生态系统、食品、以及人体的健康构成了日益严重的威胁。这些情况的出现反过来又对经济发展造成极大的负面影响。

一、经济长期发展的观念

随着我国经济快速增长和人口不断增加，而与之相应的水、土地、能源、矿产等资源不足的矛盾越来越突出，自然生态和环境保护的形势也日趋严峻。如果从中华民族的长远发展考虑，为子孙后代着想，决不能再按粗放型的经济发展方式去盲目追求物质的增长。

经济长期持续发展，常会受到诸多因素的影响。但概括地说，主要取决于‘生产要素的投入和效率’。但是，我们不应把经济长期发展的“长期”简单地理解为一个很有限的时间观念，而应将我们的眼界尽量扩大，只有跳出了追求 “短期经济增长”这个惯性的巢臼，才容易对一些问题进行更加深人的观察和认识。

在理论上，自然资源储量的有限性和经济发展需求上的无限性是制约经济长期持续发展的一个重要因素。另外一个制约整体经济发展的因素就是经济发展本身不可避免的造成对周围环境的破坏和染污。这种对自然环境的破坏从某一个角度来说是不可能完全消除的。假如要把这些污染恢复到染污前的状态所要投入的资金实在是很难估算的。以前，某电视台在新闻中曾报道过“昆明滇池”的情况，像这一类的情况为数并不少。

要减小以上两种因素对经济发展的不利影响，首先应调整发展经济的观念，高瞻远瞩、全面审思，以尽可能大的全局为观察点，建立正确的经济发展观与环境保护观，努力追求整体最佳化效益。如果没有正确的经济发展观就盲目地制定一些经济增长目标往往不会收到理想的长期效果。

在我国悠久灿烂的传统文化中就有许多好的经济发展思想可供我们借鉴和参考。但不论采取什么方式都要以“长期和谐”发展为目标，绝不能只顾发展经济而置“人与自然”的固有联系于不顾。

我们也往往会被一些从短期看来有效果但从长期效果来看是非常糟糕的经济思想所蒙蔽。比如：“盲目提倡高消费，过度倡导消费刺激生产……等”。这种经济思想，很容易在生产领域造成资源的无畏耗费，也容易在消费领域产生不注意节约的不良倾向。与我们现在提倡的建立“节约型”社会的核心理念大相径庭。

发展经济的同时也绝不能忽视精神文化的建设和发展。在经济方面短短几十年的发展足以使国民在物质和金钱上有比较大的提高，但要想使国民素质有所提高就绝非用几十年的时间就可做到的。

二、循环经济的内涵

如果从自然生态的角度看，发展经济的本身就是对环境的一种破坏。要做到以最小的资源代价发展经济，以最小的经济成本保护环境，我们可以借鉴西方国家上世纪90年代后期出现的“循环经济”的发展思想。

所谓循环经济，是指按照生态规律运行、实行资源循环利用和清洁生产的经济形态。它不仅要求经济活动遵循一般自然规律、经济规律和社会规律，而且要求遵循生态规律，把经济活动纳入生态系统的运行轨道，力求在经济系统和生态系统之间建立一种协调、和谐的关系。

因此，循环经济也称为生态经济。世界上最早利用循环经济的国家是德国，亚洲搞得最好的国家是日本。

三、循环经济值得推广原因

传统工业经济是由“资源→产品→废物排放”所构成的单向物质流动经济。在这种经济中，人们强制把自然资源和能源开采出来，在生产加工和消费过程中又把污染和废弃物大量排放到环境中去，对资源的利用常常是粗放的、一次性的。

循环经济则主要体现在清洁生产和绿色制造上。从技术上看，清洁生产最初从少废、无废工艺和废物综合利用演化而来。它将污染预防战略持续地应用于生产过程、产品和服务之中，通过技术进步不断提高管理水平，提高资源的利用效率，减少污染物的产生及其对环境和人类的危害。清洁生产的核心是污染预防，实施全过程管理，通过节能降耗和资源的循环利用，减少废弃物排放，实现经济效益、社会效益和环境效益的`有机统一。

循环经济为工业化以来的传统经济转向可持续发展的经济提供一种理论范式，可很大地缓解长期以来环境与经济发展之间的尖锐冲突。可以说发展循环经济是实施可持续长期发展的一种可行之路。

四、推广循环经济存在的问题

发展循环经济需要一定的社会体制的支持，我国当前的经济发展体制严重落后于循环经济发展的需要。与循环经济发展的先行国家相比，体制滞后成为我国发展循环经济面临的最大挑战。在以下几个方面表现得较为突出：

首先，中央政府和各级地方政府对采取循环经济发展的态度以及在具体实施上存在差异。

其次，企业发展循环经济的动力机制亟待加强。

再次，宣传动员力度不够，民众参与低下。

五、推广循环经济的对策建议

各级政府需要加大对各类企业和民众的宣传，更新观念使发展循环经济得到社会的一致认同和重视。应将长期经济发展的观念统一到全面协调发展上来，在发展思路上彻底改变重开发、轻节约;重速度、轻效益;重物质发展、轻精神文化建设;片面追求GDP增长、忽视资源和环境保护的倾向。

各级政府应提供强有力的政策支持，积极为发展循环经济做好指导和服务工作;扩大循环经济示范区建设试点工作;加强企业清洁生产审核;充分发挥市场机制在推进循环经济中的作用，以经济利益为纽带，使循环经济具体模式中的各个主体形成互补互动、共生共利的关系。

循环经济的发展和推广，需要较完善的法律体系和公众较高的环保意识作基础。应尽快制订出详尽的法律、法规，明确政府、地方主管、企业和公众的责任，鼓励每个人为建立循环社会做出努力;增加企业的“生产者责任”，对产品从生产到最终处理的全过程负责;

借鉴国外发展的相关经验，着手制订绿色消费、资源循环再生利用，以及行业在资源回收利用方面的法律、法规;建立健全各类废物回收制度;制订充分利用废物资源的经济政策，在税收和投资等环节对废物回收采取经济激励措施。

科技进步是经济发展的根本动力，先进适用的生态循环技术和设备是发展循环经济的基础条件，也是循环经济理念变为现实的载体。

六、结语

对中医发展之路思考 篇10

一、培养留学生中医思维面临的主要问题

(一)原有的思维方式阻碍中医思维的确立

任何思维方式的产生都不是凭空而来的,它是在人类社会发展到一定阶段,思维主体在先前的实践和认识基础上,按照自身特定的知识、观念、语言、情感与意志、个性倾向等,运用思维工具去接受、反映、理解、加工客体对象或者客体信息的思维活动的样式或模式。[1]一个民族,或者一种文化,都有其独特的思维模式或思维惯性,这种思维方式一旦形成,就是该历史时期人们相对稳定的思维格局或思维定势,影响和引导着人们的认识活动和实践活动。中医思维模式是受中国古代哲学思想和传统文化的影响,在中医理论体系的形成和中医医疗实践不断发展的过程中逐渐形成了独特的思维方式,是以形象思维和整体思维为主导,并有机地结合抽象思维方式,以表象和观念为加工内容,以表意性文字和古汉语为表述工具,采用形象思维为主导的形象比较、倒果求因、类比推理等思维方法,是从整体、宏观上归纳事物特征和发展规律,强调了整体与局部的统一和表里上下的统一的一种思维方式。[2]可是对于很多留学生来说,长期在本国所形成的还原分析思维,几乎与中医理论的直观整体思维没有同构关系,甚至可以说是两种截然不同的理论体系,再加上语言方面的问题,使他们都觉得那些抽象的、陌生的中医术语和理论很难理解,甚至不可想象。同时,固守本文化的“惰性心理”,也阻碍了他们对中医思维方式的接纳。如果此时只是单纯地灌输给他们一些中医的基本知识,很难让他们真正的理解中医学的知识内涵,形成学习传统医学知识的思维习惯和语言表达方式。

(二)不同的学习动机影响中医思维的接受

心理学认为,学习动机是一种内在过程或内部心理状态。它激发个体进行学习活动,并维持已引起的学习活动,致使行为朝向一定的学习目标,其基本成分是学习需要和学习期待。来我国学习中医的留学生来自不同的国家,留学生的性别、所在的文化群体、来华时间、汉语水平、来华前的目的以及期望都不尽相同,有着不同的学习动机。有的学生来中国只是出于对中医的好奇,对他们来说,中医带给他们的只是一种神秘感,学习中医也只是一个探秘的过程,至于何为中医思维,他们不会去深究,更不会轻易的接受这种思维方式;有的学生是受政府或单位的委托来到中国学习中医,这些留学生通常都已经具有一定的西医知识,习惯了明确的概念、恰当的判断、严密的推理等思维路数,对于中医理论中的概念模糊、歧异判断,甚至直觉的推理难以理解。至于那些单纯借留学之名来中国旅游或者只是想要换个环境才来中国的留学生来说,他们连接受基本的课堂教学都无法保证,更别说主动的去培养自己的中医思维。

(三)短期的进修培训无法真正确立中医思维

国家留学生基金委统计,目前在华留学生最多的10个学科中,中医药专业的留学生总数位居第二,仅次于汉语言专业。而在来华接受自然科学教育的留学生中,中医药专业留学生人数则稳居第一位。虽然,其中攻读中医学位的学历生在不断增加,但短期进修生仍是其中比较重要的一个群体,这种短期独立成班的学生来我国学习的时间往往不会超过一年,所以课程安排特别紧凑,无法像普通的学历生那样安排系统的医古文或文化类课程,加上学生语言水平差异大,学习目标多样,学习态度千差万别,给教学带来很多困难,常常是基础好的学生觉得课程太简单而不愿上课,而基础差的学生又因为听不懂干脆放弃课程。而那些坚持上课的学生,因为没有足够的时间接受系统的中医文化教育,面对快速的知识灌输,不但无法很好的确立中医思维方式,反而容易产生排斥心理,甚至形成对中医的诸多误解,不但不能很好地去传播中医药文化,反而会带来很多负面影响。

二、培养留学生中医思维的几点建议

(一)增强教师的跨文化交际能力

跨文化交际是在特定的交际情景中,具有不同的文化背景的交际者使用同一种语言(母语或目的语)进行的交际行为。2007年,国家为了提高汉语教师的专业素质和教学水平,颁布了《国际汉语教师标准》,首次对汉语教师提出了跨文化交际方面的要求。要求教师应了解中外文化的主要异同,理解汉语与跨文化交际的主要概念,以及文化、跨文化对语言教学的影响,并能够将相关理论知识应用于教学实践。在各类对外汉语教师的资质考试中,也都将跨文化教学理论作为其中一个主干课程。跨文化交际能力已成为对外汉语教师必备的一种能力。其实,针对留学生的中医教育与对外汉语教学有着太多的相似之处,特别是对经典的一些解读,本身就是一种语言、文化的教学,留学生在学习中医的同时,也在接受一种跨文化教育。

今天,我们已经意识到中国传统文化在留学生中医思维培养中的重要性,很多学校也都确立了“以文化解读中医”的教学理念,开设了大量与传统文化相关的课程。而且,负责讲授医古文或中国传统文化的老师,大都具有中文或中医的专业背景,有着扎实的语言功力和文化基础,可是对于教师的跨文化交际能力却一直没有引起足够的重视,忽视了教师自身跨文化教学相关理论的培训,只是一味的注重单向文化的输出,不能准确把握不同国家、不同文化背景下学生的心理特点,从而忽略了对象国之间的文化差异。因此必然导致中医教育过程中,因各种不同语言和文化直接面对而出现相互撞击,相互摩擦的状况。不但不能促进他们学习中医学,反而会使学生对中医产生抵触情绪。

此外,医古文等通识教育课程大多在低年级的学生中开设,而这一时期的学生无论从情感上还是知识上,对中医都充满了好奇和向往,能否让他们正确的认识中医,体悟中医,直接影响到他们以后的学习。同时,这一时期也是新思维正在建立,旧思维还存在的思维状态关键期,这就需要老师具备较强的中医原创思维和西方分析还原思维能力,拥有尊重双方文化的意识,而且要讲究一定的交际策略。只有这样,才能使其跨文化的教学活动顺利地进行下去,从而达到良好的教学效果,有效引导学生建立正确的中医思维模式。

(二)建立多层次多维度的课程体系

课程体系是指在一定的教育价值理念指导下,将课程的各个构成要素加以排列组合,使各个课程要素在动态过程中统一指向课程体系目标实现的系统,是实现教育目标的主要途径和手段。培养留学生的中医思维是一项系统工程,这一目标决定了留学生教学的课程体系中不仅需要专业的学科课程,还应该包括文化、语言等非学科课程,不仅有学校的课程,还要有社会的参与,以丰富多彩的社会实践活动作为课堂教学的延伸和补充,促进文化交流,营造良好的中医药文化氛围。由于留学生来华学习中医的时间周期不同,在宗教信仰和文化背景上也存在着很大的差异,所以在保证专业课程体系连续性和顺序性的基础上,应利用学校的专业优势,针对学生的语言能力、理解能力和兴趣特点,为学生增设各类语言、哲学和文化类的选修课程,增加选课的自由度,从而满足留学生不同的学习需求。在课程设置上,要充分考虑到留学生的跨文化因素,突出课程的教育性和实用性。对文化的讲述也不应都是泛泛的概述、简史、通论,那样只会造成课程内容的大量重复和教学资源的浪费,结果也只能是浅尝辄止。而应该根据学生不同的教育背景和专业素养,按照各类因素之间的隶属关系把课程排成从高到低的若干层次,建立不同层次元素之间的相互关系,优化课程间的内容衔接,制定有针对性的、多层次的课程体系,让学生可以根据自己的基础和兴趣点,选择适合的课程,从而一步步了解中国文化,确立中医思维。

摘要：随着近年来国际上不断兴起的“中医热”,来华学习中医的留学生越来越多。如何让留学生掌握中医思维方法,已成为摆在中医教育工作者面前的新课题。本文通过分析在培养留学生中医思维过程中面临的主要问题,寻找培养留学生中医思维的途径。

关键词：中医思维,留学生,人才培养

参考文献

[1]邢玉瑞,主编.中医思维方法[M].北京:人民卫生出版社,2010.