医保新农合试题（共12篇）
医保新农合试题 篇1
鄢陵县公疗医院 医保新农合政策考试题
姓名 分数
1、医院在诊疗过程中坚持 的原则，切实维护参保人员的利益，按医疗保险有关规定，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。严禁，严禁 和药物。
2、医院工作人员对参保人员在就医过程中提出的有关医疗保险方面的问题，要及时解答，确实不能解答的，不得以任何理由推诿病人。
3、乙方在参保人员办理门诊挂号、住院登记手续和就诊时，应认真核验 和，确定卡证与就医者身份是否一致。
4、参保患者住院 日内，参保患者所住科室、护士长共同对照参保患者《医疗保险手册》或《家属医疗证》，核对确认住院人员身份。
5、医院应及时为符合出院标准的参保人员办理，无故延长住院时间所增加的医疗费用医保方，并记入年终考核成绩；参保人员拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停止记帐，按 处理。
6、医院发生以下情况，医保方查实后将按照发生费用额的 在与医院费用结算时扣除，并扣除乙方质量保证金，停止相关人员，暂停。并报有关部门处理。情节严重的，甲方可单独终止服务协议。①挂床住院；②虚报费用；③串换药品及诊疗项目。
7、乙方要严格执行门诊慢性病管理的有关规定，认真做好参保人员门诊慢性病的诊疗工作，不得、应用药品或诊疗项目
8、乙方为参保人员提供的MRI、CT、彩色多谱勒等大型仪器检查的阳性率：应在 以上。其申请单、报告单副本应至少保存 备查。
9、参保人员在门诊就医，每张处方品种不超过 种，医院应按照急诊不超过 量，普通门诊不超过 量，门诊慢性病一般不超过 量，特殊情况报医保办批准，最多不超过 量的原则给药。乙方应将医保门诊慢性病处方单独保存，以备查验。
10、参保人员住院药品费用占住院总医疗费用比例为：二级（或相当二级）医院不超过。
11、保人员出院时，只准带与住院治疗主要疾病有关口服品（糖尿病患者带胰岛素针剂除外），出院带药量一般为 量，种类不超过，特殊情况下（指出院时病情较入院时无好转或加重）不超过 量，带药种类不超过。
12、离休、重症慢性病、伤残病人、城镇居民严格身份核对，首先核对其 与本人相符后方可诊治，对长期卧床不起不能亲自就诊的病人要有 印章方可开药，处方金额 元以上要经院医保办审批备案，以上要经市（区或县）医保办审批后方可取药（原则上不要超过200元）
13、严格《河南省基本医疗保险药品目录》，目录外用药比例医保不得超过，新农合不得超过。
14、要严格一日清单制，一日清单要及时发放，并要有 或 签字。避免病人产生意见。
15、我院出院病人需要带药者必须按照口服用药标准开具，医保病人口服药一次处方量不超过 日量；新农合一般不超过 日量；重症慢性病不超过 日量，品种不超过 种。
16、新农合住院病人住院后急诊证明必须 小时内上交住院处，出院时新农合病携带 和 办出院手续。
17、对基本医疗不予支付或部分支付的诊疗项目和药物，经治医生要告知病人或家属并签字同意。
（）
18、白蛋白偏低的患者是输血治疗的适应症。（）
19、新农合病案审查当月21日至次月20日病历前病历，要求22号前将20日前所有病历及时上交。（）20、未满14周岁病人，需核对病人监护人身份证，并与病人就医证核对家庭成员关系，确保病人的身份准确。（）20．下列哪种药物不是限制病种用药（）
A.水溶性维生素B丁咯地尔注射液C.门冬氨酸钾镁注射液D.丹红注射液E.氨基酸注射液 21．下列哪项药物单次使用期限不是10—14天（）
A.奥扎格雷纳注射液 B.参麦注射液 C.血栓通注射液 D.生脉注射液 E.胸腺肽注射液
医保新农合试题 篇2
青海省今年新农合和城镇居民基本医保人均筹资标准由300元提高到400元, 增加的100元由政府补助。城乡居民个人缴费标准不变。
提高筹资标准后, 新农合个人缴费40元, 筹资标准达到400元。城镇居民医保参保人员中的全日制大中专院校在校学生和18岁以下居民, 个人缴费40元, 筹资标准达到380元;19岁-54岁女性居民、19岁-59岁男性居民, 个人缴费110元, 筹资标准达到420元;55岁以上女性、60岁以上男性居民, 个人缴费60元, 筹资标准达到420元。
医保待遇也将相应提高。城镇居民医保与新农合最高支付限额分别由原来的8万元、5.5万元提高到10万元;职工医保最高支付限额由原来的22万元提高到25万元。调整提高住院费用支付比例, 城镇居民医保在三、二、一级定点医疗机构政策范围内住院费用支付比例由原来的65%、75%和85%分别提高5个百分点。新农合省、州、县、乡四级定点医疗机构住院费用支付比例由原来的60%、70%、80%、90%提高到70%、80% (州县合并为一个支付比例) 、90%, 使城乡居民医保住院费用支付比例平均达到76%以上, 职工医保支付比例由原来的平均80%以上提高到85%。
医保新农合试题 篇3
【关键词】医院医保新农合管理
我国经济发展已经进入了新常态的历史阶段，经济是基础，社会保障制度必须与经济发展相适应，因此，全民医保的常态化发展已是必然趋势。在这样的宏观形势下，医保、新农合的精细化管理是不可或缺的，合理的管理体制，完善的监督办法等都要深思熟虑，切实保障普通老百姓收益。而医院又是医保、新农合基金的消耗大户，因此医院医保、新农合管理科是医保、新农合管理的重要环节，对医保、新农合管理的实施、管控起到了至关重要的作用。那么，医院中的医保、新农合管理具体管理哪些方面呢？对医保、新农合管理有多大的影响呢？我们带着这些问题来具体的阐述分析一下。
现在人们对于医院医保部门的工作也不是很了解，提及医保或者医保管理，大家都会想到报销这个词，甚至会想医保管理科就是报销，这样的想法是错误的，随着全民医保的推动，我坚信90%以上的人们参加了医保、新农合，面对如此庞大的人群，门诊看病、住院期间就会难免遇到这样那样的问题，现阶段，唐山市医保已经实现市级统筹，各个县区医保中心的管理方式也向着市里医保中心靠拢，所以出现的问题较之以前相对单一，而新农合现在还没能实现统一，所以各个县区新农合管理中心有属于自己的管理方式方法，政策的不统一给管理带来了很大难度，如果新农合政策宣传不到位，有些人来医院住院就无法知晓所要办理的手续，导致无法正常享受新农合报销政策，这样就给参合农民带来了损失。
首先，掌握好医保、新农合政策对医院医保、新农合管理工作是非常重要的，这也是做好医保、新农合管理工作的前提，只有掌握好政策才能发挥政策的作用，只有掌握好政策才能更好的为患者服务，只有掌握好政策才能实现精细化管理。
其次，医院医保、新农合管理是整个医保、新农合管理中非常重要的一个环节，其重要性主要体现在以下几个方面：
一、上传下达
个人认为上传下达是医院医保、新农合管理科最重要的职能之一，对于医院医保、新农合管理科来说，“上”是指医保、新农合管理中心，“下”是指医院临床科室和住院患者。唐山市医保中心、各个县区医保、新农合管理中心将医保、新农合政策通过医院医保、新农合管理科传达给定点医疗机构，而定点医疗机构的临床科室在执行医保、新农合政策的时候遇到的各种问题会通过医院医保、新农合管理科反映给医保、新农合管理中心，管理中心在根据实际情况解决问题，从而达到为患者服务的目的。
医保、新农合管理中心宣传政策有很多方式，其中利用医院来宣传政策就是一种很有效的方式，患者来医院就医，是最需要明白政策的时候，在这个时候把制定好的宣传册、宣传单通过医院医保、新农合管理科发放给患者或者患者家属，了解政策的同时也体会到了国家、社会的温暖，患者在就医、住院过程中遇到的实际困难或者对于政策有不明白的地方都可以来通过医院医保、新农合管理科来解决，这也是宣传政策的过程，通过医院医保、新农合管理科工作人员的讲解，患者会更加的明白政策带来的好处，维护好自身的权益。
二、监督管理
医院医保、新农合管理科的监督管理职能主要是针对医院内部，监督、指导、协调医院各个有关职能科室和临床科室医保政策的落实，定期组织医院工作人员学习医保知识，加强对临床科室医保工作的检查、考核，不断提高全院医保政策水平。现在的就医患者人数不断增加，其他职能科室对了临床的要求也越来越严格，导致临床医生的工作量也越来越大，如果要求临床医生治愈患者的同时还要掌握医保、新农合的各项政策难度很大，医院医保、新农合管理科就要在监管中帮助临床医生养成良好的习惯，避免发生医保、新农合的违规扣款，通过日常监督、定期或不定期的查病历，对过度检查、不合理收费、过度治疗、分解住院、医院上传数据信息的出入院诊断与病历中的诊断不符、使用中成药时病程是否有中医辨证依据等一系列重点违规问题进行检查，这些问题同时也是医保、新农合管理中心重点检查的问题，保证统筹基金的合理使用，因此要实现费用和质量的统一兼顾，没有医疗机构内部加强管理也是不可能的。
三、配合管理
医院医保、新农合管理科配合的对象主要是唐山市及各个县区医疗保险管理中心、各个县区新农合管理中心、中国人保财险公司和太平洋保险公司等。
医保局、新农合管理中心会不定期的对医院进行检查，如果来现场稽查的话会通过医院医保、新农合管理科对临床科室进行检查，如果不来现场稽查的话也会通过医院医保、新农合管理科提供所需要的病历或者材料，这样以来，医保、新农合管理中心的工作就会更加方便、顺畅，对定点医疗机构的监管更加及时、有效。
现阶段，新农合开展了大病保险，帮助农民减轻看病贵所带来的经济压力，参合农民年度累计支出的合规医疗费用中个人负担额达到1.3万元以后的部分由中国人保财险公司或者太平洋保险公司补偿，参合患者出院时，新农合补偿与新农合大病保险补偿“一站式”即时结报。因工作需要，中国人保财险公司会不定期来医院询查，在医院新农合管理科工作人员的陪同下，避免了很多不必要的误会和麻烦，提高了工作效率，住院患者也会配合询查工作，对新农合和大病保险政策有不明白的还可以现场咨询，在这样危难的时刻能有国家的大好政策的支持，老百姓的心里肯定是温暖的，当然，医院的医保、新农合管理在这项工作中也是必不可少的。
医院医保、新农合管理就像是一个交通枢纽，它紧紧地将医院内、外联系在一起，协调医院内部与外部、医院内部各个科室、患者与医院等各种关系，如果枢纽站坏了，就会走弯路甚至不能到达目的地。由于患者对医保、新农合知识的匮乏，面对实际发生的医保、新农合问题会不知所措，信息的不对称可能造成效率低，甚至于无法享受待遇，有了医院医保、新农合管理科的沟通，把复杂问题简单化，直接找到问题的症结所在，从而顺利快速地解决问题。
参考文献：
[1]熊纪洪，蓝翠珍，张竞饴.大型公立医院在医改转型期的管理思考 ，2015.10.
新农合和职工医保哪个划算？ 篇4
新型农村合作医疗和医疗保险的功能其实是一样的，那么新型农村合作医疗和职工医疗保险哪个更划算呢?事实上，这取决于情况。如果你有工作，当然是支付员工医疗保险更划算，因为报销率会更高。但如果你是自由职业者，还是推荐购买新型农村合作医疗。
职工医保相对来说比较划算，因为报销力度大，保险覆盖面广，而且每个月都会有一部分钱打到个人账户上。缴纳一定年限后，即使不缴费退休也可以享受医疗保险，而新型农村合作医疗不具备这些优势。由于新型农村合作医疗保险年缴费较低，报销比例与职工医疗保险相比并不算高。
但是，如果自由职业者自己支付员工健康保险，则成本效益不高。如果员工医疗保险由公司支付，那么公司支付大部分费用，个人支付一小部分，还是很划算的。
社保跟新农合有冲突吗
社保和新型农村合作医疗可以同时缴费，但从报销的角度来看，两者会有冲突。例如，在职参加社会保险的职工报销比例和报销范围均优于新型农村合作医疗。这样一来，新型农村合作保险的保费就等于浪费了，实际上没有任何作用。
参保人员只要向当地新农村合作中心提交参加职工社会保险的证明和个人身份证复印件，即可办理停保手续。
查询社保缴费明细方法
很多人都了解到，社保要累计缴费15年，退休后方能领取养老金，但很多人根本不知道自己的社保交了多久。社保缴费明细可以查询，社保如何查询交了多久。
我们可以通过当地“劳动与社会保障网站”查询个人社保缴费明细：登录自己所在地劳动与社会保障网站，找到个人查询，点击进入。输入身份证号及密码进入系统，点击社会保险，缴费信息查询。
在查询页面可以看到自己历年缴费信息，包括缴费公司，缴费期限，缴费详情等。提醒大家，社保缴费时间越长，参保人获得的待遇越好，中途最好不要断缴，保持持续缴费。
社保缴费基数是我们的工资吗
社会保险基数简称社保基数，是指职工在一个社保年度的社会保险缴费基数。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。社会保险缴费基数是计算用人单位及其职工缴纳社保费和职工社会保险待遇的重要依据，有上限和下限之分，具体数额根据各地区实际情况而定。
医保新农合试题 篇5
关于加强医保、新农合工作的管理规定
为进一步做好医保、新农合管理工作，切实加强费用控制和制度建设，根据有关文件精神，制定以下实施意见：
（一）严格按住院标准收治病人，不得将门诊病人转为住院，禁止冒名顶替住院，要按照服务价格项目规范及相应的收费标准记账、收费，不得变更项目计费，不得乱收费。
（二）坚持因病施治原则，合理检查、合理治疗、合理用药，落实告知制度，规范抗生素使用，杜绝过度医疗，切实维护患者权益。
（三）加强特殊疾病门诊管理的通知
1、必须由医院指定的具有特疾门诊处方权医生开具处方。
2、特疾患者就诊时，医生要认真核对人、证是否相符，不得代为其亲属及子女就诊、检查、购药。
3、用药范围必须与特疾病种相符，出现与病种无关药物，将对处方医生进行处罚，并取消特疾处方权。
4、特殊疾病患者就医严格执行处方量，每次处方量最多不得超过15天量，医生开方时一定要认真计算，严禁开-1-
大处方和进行不必要的检查，违反规定者将对当事人进行处罚。
5、患者使用目录以外的医疗项目或药品时，医生要向患者或家属讲明，并经患者或家属签字认可后方可使用，其费用医保处不予支付，记账处不得联网上传进行结算。
（四）严格控制平均住院日，全院平均住院日控制在11天以内。
（五）对次均费用、非基本药品实行上限控制。全院住院次均费用不得超过5000元。非基本药品使用率不得超过20%。
（六）高值耗材要做到审批、采购、保管、使用“四权分离”，把卫生材料费用控制作为各科室年度考核目标，努力减少高值耗材使用。能用一般耗材的，原则上不得使用高值耗材。
（七）严格控制出院带药量，未愈病人可根据病情需要，带治疗主诉疾病7日量的基本药物，慢性病可适当延长，但不得超过15日用量。用药与医嘱病历记录应相符。
（八）意外伤害病人调查取证工作。接诊医生是第一责任人，要按照《病历书写基本规范》的要求，实事求是、客观真实地书写病历，详细记录意外伤害发生的时间、地点、原因，不能简单笼统地用“不慎摔伤”、“因故受伤”、“因外
伤所致”等词语进行描述。严禁按照患者意愿、掩盖受伤事实，伪造篡改病历。如发现各科有关人员隐瞒事实真相，弄虚作假，伪造篡改病历，提供虚假证明造成影响和后果的，将按照有关文件规定，严肃处理。
医保新农合试题 篇6
为做好2018新型农村合作医疗保险，新型农村社会养老保险征收工作，为居民托起养老的希望，切实提高居民医疗保障水平，做到应保尽保，防止因病致贫、因病返贫，时集镇党委政府高度重视，五到位精心组织将新农保、新农合两项工作进行“捆绑”统筹安排，作为落实民生保障的头等大事。
一是组织领导到位。全镇新型农村合作医疗工作收缴工作会议召开后，我镇迅速召开党政班子会议，成立了以分管副职为组长、各管理区书记、相关责任单位负责人为成员的新农合收缴工作领导小组，制定新农合、新农保收缴工作方案，细化任务，明确分工，确保全镇收缴工作顺利进行。
二是政策宣传到位。针对我镇实际情况，召开全镇机关以及各村党支部大会，传达上级会议精神，部署全镇新农合、新农保收缴工作。要求各村利用广播、公开栏、宣传单等形式广泛宣传，镇村干部上门上户进行宣传动员，尤其加强对贫困户、低保户等重点人员的入户宣传，让广大农民群众充分了解新农合、新农保相关政策和重要意义，确保宣传工作做到家喻户晓。
三是重点把握到位。收缴工作开始前，各村开展认真排查，对贫困户、低保户、脱贫户、五保户、全家外出户进行登记造册，包村干部采取上门服务、电话沟通等方式，逐家逐户进行安排。针对贫困户、低保户、脱贫户等困难群体采取专人负责的办法，分组进行政策宣传、资金收缴，保障贫困户新农合、新农保参保率切实达到100%，防止因病致贫、因病返贫。
四是监督机制到位。全镇上下实行逐级分包责任制，确保新农合、新农保收缴工作抓紧、抓严、抓实。同时严格收缴程序，认真核实参合村民家庭基本信息，确保“村不漏户，户不漏人”，并开具统一的收款依据。为严肃纪律，切实保障工作按时完成，镇政府组织专门人员每天下午5点通报工作进度，对工作不力、措施不到位，导致进度缓慢的村在全镇进行通报。
五是信息录入到位。信息数据采集上一定要准确无误，针对村内同名同姓以及身份证号相似得情况必须严格录入，做到零差错。对工作人员业务进行精细培训，力求质量，完善业务能力。
新农合总结 篇7
〖文字大小：大 中 小〗 〖打印〗 〖关闭〗工作总结 农合 卫生院
同道们，刚才县卫生局---主任和我乡—乡长就新农合筹集工作做了部署和安排，我就2013年我乡新农合的工作做一下扼要回顾总结。
2013在县卫生局及合管办乡党委政府正确领导下，在上级有关部分严格执行2013年新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了我乡新农合定点医疗机构服务行为，确保了全乡参合农民受益而不断进步。现将我乡新农合工作具体情况总结以下：
一、新农合基本情况：
2013年我乡新农合以村为单位，以户为单元进行参合。参合人数达48760人，参合率达102.9％。
二、新农合补偿受益情况：
我乡今年新农合基金筹集总额为243.8万元，截止20112年10月31日这10个月，我乡在各级医疗机构住院患者到达4558人，住院总费用1418万元，报销金额803万元。其中在我乡卫生院住院2443人次，住院总费用256万元，直接补助到病人手中的资金201万元；村卫生所门诊兼顾救治99747人次，总费用315万元，补助245万元，报销比例比2011年有较大进步。
三、新农合管理情况：
我院组织职工认真学习合作医疗文件精神，严格执行合作医疗的规章制度，遵守合作医疗的操纵程序，安排3人专门负责新农合审核、监管、报销、沟通服务等平常工作，健全了网络信息化管理机制，出院报销不拖不欠，每个月定期公示报销情况，保证新农合正常运行，进步基金使用率，让参加新农合者受益，使参合农民“看病难，看病贵”的题目得到进一步减缓。现在农村“小病扛、大病拖”的现象已基本上没有了。
四、新农合工作计划：
新农合培训心得 篇8
在仔细聆听中，期盼已久的培训学习在恋恋不舍中敲响了结尾的钟声。对于今天的培训课程，我想我只能用受益匪浅这四个字来形容了。老师们的博文广识、生动讲解、精彩案例无不在我的脑海里留下了深刻的印象，我只恨自己才疏学浅、文笔糟糕，不能够将所有的感触都通过文字显然于纸上。但是我还是尽力绞尽脑汁，以祈求能将培训完后心中所想所获能表达出来。
通过培训，我初步认识了农村新型合作医疗的基本内容，面临形势和今后我工作学习的方向，作为即将从事新农合工作的新人中的一员，通过紧张的培训，能够深刻体会到担负的责任。可以说这项工作既是上级领导对我个人工作能力的考验，同时也是给予我锻炼自身的机会。新农合工作相对艰苦，相对枯燥，要做好工作必须对新农合工作有一个正确的认识和了解，同时必须拥有十足的信心和百倍的干劲。对于个人而言，我认为：
1.必须要树立良好的心态。新农合是我就业以来改换的第一次工作，与我原来从事的计划生育工作有很大的不同，我觉得只有保持良好的心态和精神状态，才能在新工作中更好地了解农村，更好地服务于农民，为社会主义新农村建设添砖加瓦。新工作相对复杂，我必须保持一个良好的状态。2.正视困难、奋发向上。在新工作中肯定存在一些困难，存在各种问题，因此，我都要坦然面对，结合工作实际情况，克服重重难关，知难而上，永往直前，依靠年轻人的闯劲干劲解决硬问题，将国家的惠民政策真真地落实到实处。
3.提高自身素质修养。修养是一个品德、学识、风度、心态综合因素的外在体现要想做好工作，必须大公无私，心胸宽广，以身作则，必须具有较强的服务意识，要不断提升开拓创新能力，化解矛盾的能力，依法办事的能力和分析判断的能力。
新农合工作建议 篇9
一、加强医疗机构监管，控制医疗费用不合理上涨。对新农合定点医疗机构实行综合目标管理考核，考核结果与定点资格和奖惩挂钩。对定点医疗机构医药费用及其增长幅度实行上限控制。监测定点医疗机构住院人次增长幅度、住院医药费用及其增长幅度、大型设备检查阳性率、新农合住院病人平均补偿比例等情况。对费用较高或增长过快的定点医疗机构，要组织临床专家抽查会审，对不合理费用，新农合基金不予支付。对超过规定比例的目录外药费从医疗机构药品收入上缴款中扣除，返还基金专户或省级风险金专户。
二、健全各级管理经办机构，规范管理队伍自身行为。本着满足工作需要、精简效能的原则，合理设置工作岗位，改善各级管理经办人员的专业结构。制定各类管理经办人员的工作规则和行为准则，明确岗位责任。加强培训，提高各级管理经办人员的政治素质和业务能力。公开测评和考核各级各类经办人员履行职责和廉洁自律情况，接受社会监督。建立一套比较稳定的管理队伍，各新农合专职人员需进一步加强政治思想教育，提高自身素质，要熟悉电脑的基本操作知识；树立全心全意为农民朋友服务的意识。
三、规范新农合基金的管理和使用，确保资金安全。严格执行新农合基金财务制度、会计制度和国库集中支付制
度，保障基金安全。定期对账，定点医院垫付的农民报销款，镇、村定期公示制度，公示基金使用情况、定点医疗机构医药费用情况以及农民获得报销情况，接受社会监督。加强对基金使用各环节的审计。
四、加强培训和宣位，使广大农民全面准确掌握新农合政策。要扎实开展对医务人员和乡村干部的政策培训。要加强对农民群众的政策宣传。通过乡村政务公开栏、公示栏等，广泛张贴新农合政策要点，并以“一封信”的形式印发到每一个农户。同时，充分利用各种媒体、借助现代科技手段，通过不同方式普及政策、挖掘典型、展示亮点，做到报纸有文章、电视有图像、机关有简报、乡村有标语、农户有明白纸，通过构筑立体宣传平台提高农民新农合政策知晓率。
建议:
1、制作的宣传栏报，分别在各镇宣传巡回展出；
2、利用宣传参合人员的典型事例为契机，请市广播电视局积极宣传报道；
3、市农合办开展“新型农村合作医疗满意度调查”活动，一方面了解农民对新农合的看法和我们的不足之处，另一方面也可以起到很好的宣传效果。
4、利用各医院开展的计划免疫、慢性病防治等保健宣传活动发动之际积极派发新农合宣传资料扩大宣传面。
5、利用已制作好的新农合宣传资料不定期的在各镇广播电视站播放，加强宣传效果。
六、加强对村级定点医疗机构工作人员会计账务知识的
培训，规范村级定点医疗机构新农合账目。由各镇街区新农合办会计定期组织辖区内村级定点医疗机构人员进行会计培训，并定期进行检查，促其规范新农合账目。
新农合转诊制度 篇10
一、参合患者实行“转诊定点医院”的方式，在本市内就诊的参合病人，直接在定
点医院办理转诊手续，出院后直接在定点医院办理补偿。
二、转诊到本市外的参合患者，需在徐州市二级定点医院开具“建议转外地医院审
核申请单”，持单到邳州市合管办办理转徐州市外医院就诊手续。
三、急危重病人，应在办理入院手续七天内（未出院），到市合管办补办转诊手
续。
新农合财务制度 篇11
为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基金财务管理，根据国家有关规定，结合本院工作制定本制度
一、新农合病人出院费用及时支付，及时公布报补信息，新农合账目实施专账管理；
二、每月按时向农合办上报新农合各种报表，要求项目齐全，数字真实、准确；
三、各种收费项目、药品价格按照国家的法律法规政策执行；
四、按照国家新农合会计制度的规定记账、报账做到手续齐备、数字准确、账目清楚、做好新农合档案管理；
五、患者报账时、各种手续、证件、签字齐全；
新农合年终总结 篇12
我院在县委县政府的正确领导下和县卫生局、县合疗经办中心的监管下，已顺利完成20xx上半年新型农村合作医疗各项工作，上半年共接待住院病人xx人次，住院总医药费用xx元，总补偿金额为xx元，人均补偿金额为xx元，门诊共接待xx人次，门诊总医药费用xx元，总补偿金额xx元，人均补偿xx个村卫生室报销总人数为xx人，总补偿费用为xx元，人均报销xx元。上半年我院共报销住院病人xx人，合疗总补助为xx元，人均报销xx元。上半年人数比去年同期上涨xx%，上半年工作要点体现在以下几方面：
一、我院按照新型农村合疗经办中心的要求，加强合疗的组织。
管理，明确工作职责，建立建全我院合疗服务管理制度，实行诊疗服务项目，用药目录，收费标准公开，始终坚持报销直通车，从未发生过一例投诉事件。
二、我院合疗领导小组，在周院长的带领下多次下乡到各定点村卫生室进行检查和督导工作，对发现的问题进行当场批评和指导，重大事件急时上报县合疗经办中心，争取在最短的时间将问题处理从而达到规范化。
三，我院每月对全乡定点村卫生室进行一次培训，总结每个村卫生室当月工作，把新的合疗政策进行学习和讨论，使各项政策落实到位。
四，我院不定期对全体医护人员进行新的政策培训，使每位工作人员对新型合作医疗政策皆知，从而达到宣传合疗政策，做到与病人一对一得宣传，使每位患者了解合疗政策。
五、虽然，我们做到了大量工作，但仍然存在不足之处，我们力争在下半年度把不足之处改进，发扬长出，使我院新型农村合作医疗工作良性运转。