产品质量符合性分析报告

产品质量符合性分析报告（精选13篇）

产品质量符合性分析报告 篇1

产品质量符合性分析报告

质量管理体系运行以来，产品质量一直持续稳定状态，根据化验室结果表明，产品质量一级品率100%，保证出厂产品质量，朔州市质量技术监督检验测试所检验结果表明：各项指标均达到相应标准。

我们的产品与其它化肥工艺设备不同，硝铵溶液通过硫化床造粒床实现，而且产品通过过筛，使产品粒度达到范围内、大粒子及小粒子回至溶解槽经溶解后继续通过中和蒸发等工序至硫化造粒床造粒，只要把其它指标控制住、产品质量是有保证的，每年运行下来只有三次松密度欠佳，因我们硫化床生产中需要一定的晶种，因而把欠佳产品做晶种，达到两全齐美的效果。现在我们虽然在技术上做了改动但是后工段还保持着原有的设备和工艺流程。

另外，质量管理体系运行以来来，不仅我们跟安太堡、安家岭两矿未发生质量问题，而且跟其它厂家的产品相比我们的产品经乳化后爆破力强，深受用户好评，当然，这些与大家共同努力分不开的。

最后希望大家共同努力，为平朔建成亿吨级煤炭基地贡献我们的力量。

生产技术科 二O一一年七月二日

产品质量符合性分析报告 篇2

前人对质量管理体系中不符合项的判定、整改和控制等方面进行了一些研究[1,2,3,4],但是对于高校这个特殊的组织在质量管理体系运行过程中产生的不符合项,还没有人进行过深入分析和讨论。本文是在对已建立科研质量管理体系的教育部直属29所高校进行了系统地调研,并针对目前体系建立和运行中存在的有代表性的若干问题进行深入分析的基础上形成的,着重对所调研高校在质量管理体系建立和运行中出现的不符合项进行了研究,力求为高校质量管理体系的改进提供参考

1 不符合项的定义、产生和类型

GJB 9001B-2009标准(此标准为全文引用的标准,下同)中对于不合格(不符合)的定义是:未满足要求。“要求”主要指标准要求、体系文件的要求、合同的要求、社会要求(如法律、法规要求)和其它要求(如常识性要求)等。不符合项主要产生于以下过程:外部审核、内部审核和管理评审。其中,外审主要指初审、监督审核和综合评议等,最具有权威性,产生的不符合项是体系改进最重要的依据。内审是组织的自我审核监督,区别于外审以“评”为主的特点。它具有几个基本的特点:(1)其程序相对外审有所简化但纠正措施、跟踪审核等又有所加强;(2)常出于提高有效性或效率问题,可降低规范化的要求和做法,灵活度较高;(3)在时间、内容的设计上更加宽泛灵活;(4)审查双方沟通效果最理想。管理评审由最高管理者实施,而且涉及到质量方针、质量目标等纲领性文件的考核,因此,过程中提出的问题(可以作为不符合项)是体系需要改进的首要问题。

在质量管理体系建立和运行过程中可能出现以下三类不符合[2]:

(1)体系性不符合。主要指组织的质量体系文件与有关的法律法规质量保证标准及合同等的要求不符。例如,某高校编制的内部审核控制程序文件中未规定内部审核的时间间隔,或者未编制内部审核控制程序文件,即体系性不符合。

(2)实施性不符合。主要指未按照体系文件实施的不符合。例如,某高校体系文件规定定期评定合格供方名录和按照合格供方名录进行采购。但是,实际上名录编制后,多年来从未重新评定和修改,也没有按照合格供方名录进行采购,即实施性不符合。

(3)效果性不符合。主要指体系文件符合要求,而且也按照体系文件的规定实施了,但是实施不认真或效果未能达到要求。例如,某高校的某部门对开具的不符合项进行了原因分析、举一反三和纠正等,但是对产生的不符合没有找到真正原因,或制定的纠正措施没能起到实际效果,即效果性不符合。

此外,外审还按照不符合的严重程度分为严重不符合和一般不符合。

2 高校科研质量管理体系初审不符合项及其原因分析

根据对教育部直属29所高校调研的结果来看,初次外部审核共产生215个不符合项,其中标准“7产品实现”中出现的不符合项共137个,约占总数的64%,见图1。

初审是考察组织建立的质量管理体系是否通过权威部门的认可,因此审核过程综合评价了质量管理体系覆盖范围内的所有要素和部门,对体系的建立和改进具有最重要的指导作用。汇总发现,各校初审时不符合项涉及到标准中“更改”、“标识”、“记录”、“人员”、“测量和监视”、“评审”、“识别”、“法律”、“资源”、“沟通”、“改进”、“确认”、“策划”、“设施、设备、装置”、“防护”、顾客确定统计技术批准等类要求,共对应标准中的34项条款。研究中接触到的外审专家列举的高校审查中常出现的不符合现象,如文档编制不规范,“三库”管理不严格,对评审和确认过程的认识不深入,问题及处理结果的记录不全,重要的科研生产相关的规定要求及实际实现情况记录不完善,技术状态管理混乱等等也都涵盖在这14类要求当中。图2中横坐标表示不符合项对应的标准条款,纵坐标表示出现的频次,图中绘出了频次最高的8个不符合项对应的标准条款,按图中顺序,从左至右分别对应“文件控制”、“设计和开发策划”、“设计和开发输入”、“设计和开发输出”、“采购过程”、“生产和服务提供的控制”、“生产和服务提供过程的确认”和“监视和测量设备的控制”。

在装备承制资格审查中,对单位质量管理体系运行情况进行监督时,共有19项必审项目[5]。图2中的8项全部包含在内,这充分说明它们在国防项目科研和生产质量管理控制过程中的重要性。初审时不符合项集中在标准条款7,反映了高校科研质量管理体系薄弱的“通性”。标准7是将顾客要求转化为产品要求并加以实现,最终交付给顾客的整个过程。它包含了策划和开发两个方面,强调采购、生产和服务的提供、监测装置的控制、技术状态等科研生产的重要管理环节。下面结合高校的管理特点对初审的不符合项产生原因做以简要分析。

(1)质量意识不强。体系建立之初,质量意识不强甚至并没有形成,这是容易理解的。主要体现在两个方面:第一,“有”“无”的意识;表现为质量意识是否存在和能否持续增强。第二,对于“规范性”的意识;表现为在质量意识的指导下,对具体工作是否重视。组织由上至下,是否每层都重视。体系建立伊始,注重灌输,相对于运行期间更凸显强制性,这种强制性如果疏导不利,就会引发抵触心理,也会对“规范性”产生影响。

(2)程序没有“固化”。高校有别于企业,日常管理的规范性和严格性不很强,在没有引入体系之前管理程序设立了但没有固化在体系建立时编制体系文件,就是对程序的一种“固化”,大到面面俱到的质量手册,小至一个管理环节的表格模板,“固化”可以避免很多程序的不正确或不正常地跳跃,有效规避体系性和实施性不符合的发生。

(3)对国防项目管理理解不深。高校承研的国防项目,很大一部分是预研类项目,例如北京大学预研类项目占项目总数的75%。其特点是研究范围广,门类繁多探索性强,风险性大投资较少,成效显著,协作面广,通用性强。它分为应用基础研究、应用技术研究及先期技术开发等三个阶段,对需要有样机、样件的项目,在研制过程中要严格监控,且有军代表直接参与,有些还要得到批准。国防项目除预研类项目之外,还有产品类项目、型研类项目等等。有些高校在体系初建立时期,对国防项目的特点了解不够,对项目与质量管理的结合缺乏系统性认识,导致管理环节的疏漏,问题的产生。

(4)质量人员的专业素质普遍不高。管理不仅需要经验丰富的管理者,更需学习能力强的制度完善者。从调查中,我们了解到,高校从事质量管理的人员鲜有专门从事管理学研究的学者,基本都是在原有岗位上通过相关培训掌握质量管理工作相关技能的。29所高校中,具备外审员资格的只有2人,这一数量与科研院所和各大企事业单位、军工集团相比差距甚大。受学校管理体制的限制,有相当一部分高校(大于60%)的质量管理人员不是专职的,工作的全部精力没有集中在质量管理上,尽管他们的专业素质决定了日常工作与体系要求的相融水平,但是专业知识基础差,学习时间不足而引发出的体系运行和改进工作中的诸多问题,在短时期内不容易得到根本解决。

3 高校科研质量管理体系运行过程中常见的不符合项及其原因分析

本节涉及的运行过程中的不符合项主要指监督审核过程中开具的不符合项,不包括内审过程中出现的不符合项。由于各校体系运行的时间长短不同,内审间隔也不完全一致,内审相对于外审进行次数多、不符合项记录也相应较多,短时间内不易收集全面,因此,本研究没有对各校内审时产生的不符合项进行调查。表1为教育部直属29所高校的调研结果,按照监督审核中不符合项出现频率的多少,列出了所对应的标准条款,并与初审时的不符合项统计结果进行了对比。需要说明的是,根据中国新时代认证中心提供的数据,大部分受审单位每次外审(监督审核/综合评议/再认证审核资料)出的不符合项的平均数为4.7个,因此调查结果汇总了各高校“监督审核中按出现频率排列前5名的不符合项”。结果显示,所高校提供的个不符合项中(部分高校提供数量不足5个),涉及到标准的28项条款。其中排名前8位的分别是“文件控制”、“生产和服务提供的控制”、“监视和测量设备的控制”、“产品实现的策划”、“采购过程”、“设计和开发输入”、“产品的监视与测量”以及“设计和开发输出”,见表1。

根据表1所示,初审时出现频率较高的7.5.2“生产和服务提供过程的确认”,7.3.1“设计和开发策划”以及7.3.3“设计和开发输出”在监督审核过程中都有较大幅度的减少;而7.5.1“生产和服务提供的控制”,7.1“产品实现的策划”和8.2.4“产品的监视与测量”在监督审核中出现的不符合项却大幅增加。7.6“监视和测量装置的控制”和4.2.3“文件控制”依然是产生不符合项较多的环节。

问题的减少亦或是增多是有两方面可能性的。第一,运行时体系的管理水平较体系建立之初提高了。例如初审时很多错误是系统性的,是对标准理解与自身管理情况的理解不深或错误而造成的。随着体系在科研管理过程中发挥着越来越大的作用,项目的过程管理与体系要求的相融度越来越高,对科研的“设计和开发策划、设计和开发输出”等概念的理解在逐渐加深,因此简单化、单纯化的系统性错误会明显降低。与此同时,随着科研和生产活动的开展,相对复杂的系统性错误、深层次实施性和效果性错误又会不断涌现,这些都是在体系建立之初难以预见的。第二,产生问题的根源发生变化。例如,与生产和工艺相关的要求,会随着相关项目的结束而减少,要求降低,问题就会减少。反之亦然,如果出现了较之前更高的产品要求,或项目类别差别较大,则相应地,体系运行过程中出现的问题就会随之增加。单就这两方面来看,倘若管理水平的提高速度和品质适应不了体系内新问题产生的态势,那么体系运行所面临的困境是可想而知的,这样的诊断,是可以通过对不符合项的分布和变化的分析得到的。

值得注意的是,对于高校科研质量管理体系而言,“监视和测量装置的控制”和“文件控制”仍然是管理的硬伤首先设备的监视和测量经费不足,管理归口不一致。调研涉及到的29所高校用于设备监视和测量的经费平均不足3万元,“设备的检测”有50%以上高校不是统一管理而是由各个项目组自行负责的。其次,文件的符合性和规范性一直以来都是标准的最基本要求。然而,却是在日常工作中出现问题最多的环节,这不得不令人反省。

由上述分析可见,高校在体系运行过程中发现的不符合项和初审时的不符合项产生的原因已经发生了一些改变。随着体系的运行,逐渐消除了体系初建立时较为容易解决的问题,如程序“固化”,对国防项目管理理解程度不深等的问题。但同时又增加了一些新的问题。

(1)投入少,重视程度不够。有一些过程通常被视为质量管理的非重点工作,因此受重视程度不够,相应地管理投入也偏少,为管理种下隐患,例如过程的监督和测量、数据分析和预防措施、监视和测量装置控制等等。

(2)对标准理解不到位。作为项目依托单位,对一部分标准要求理解得不够深入,甚至存在误解。例如评审、验证、确认过程,审核中发现作为设计开发输入的“合同/任务书”没有被评审,原因是认为“合同/任务书”为甲方拟定,最后的盖章确认都是由甲方操作,因此没有评审的必要。

(3)科研管理人员队伍不稳定。无论是科研人员还是兼职的质量员,参与项目的管理有阶段性,影响了培训的系统性和实践经验的积累。项目负责人对科研质量管理的积极性不高,参与项目的科研人员,不是职业化的,自身流动性大。

(4)管理缺乏严谨的态度。对质量管理体系的文件资料进行有效的控制管理是一项烦琐的工作,不仅需要在基础管理体制上下功夫,而且更需要秉承一种科学管理的严谨态度。在高校这样的大背景下,如果管理能够做到同科学研究一样的严谨,管理文档的编写和学术论文一样的规范,内容经得起推敲和验证,记录翔实可信,“文件控制”就不会出现诸多问题,且屡改不止。

4 与不符合项相关的几点讨论

4.1 从不符合项分析体系的有效性

为了衡量组织建立的质量管理体系的有效性以及明确可以改进提高的目标,通常要进行各种形式的监督审核工作。体系有效性的判别着重于体系实体状况的验证[5],佐以对质量记录和顾客满意程度信息的查访。历次审核之后,组织应对不符合项进行系统分析,从程度上区分严重、一般不符合项,从性质上辨别系统性、实施性和效果性不符合项。通过分析不符合项的分布情况,以及不符合项在各部门所占的比例,判断审核的有效性,发现制约体系运行的原因提高体系的有效性

4.2 内审与内审中的不符合项

尽管内审的不符合项没有列入本次调查,但是从内审开具的不符合项是能够看出内部审核的深度,审核的实施水平与效果的。因此,若分析不符合项对体系改进产生的影响,就不能忽略这个重要的环节。与外审相比,内审由组织内部具有相关资质的内审员来承担完成,着眼点在于发现自身问题并致力于改进。内审与外审比难度较高:首先,内审员经常面对自己的同事,难以产生权威效应;其次,内审员一般都是兼职人员,本身也是质量改进的对象之一;再次,受到一些人为或环境因素的干预,如涉及到荣誉和利益的审核结果,纠正难度较大等,往往不能俱实记录结果,最终落在纸面上的不符合项的参考价值相比外审会有所降低。然而,内审终究还是能够帮助组织及时发现并解决体系运行中的问题,无论不符合事实最终是否落实为不符合项,得以存档保存,都不会被组织“无视”,无论采取怎样的程序,都会被列入纠正和预防的行列中去。所以,内审的重点在于指导性检查,督促尚未完成的内容进一步完善和健全。它是体系最赖以生存的自查手段。

4.3 受审核方处置不符合项过程中存在的问题

(1)对不符合项的确认不慎重、不认真。首先,外审时审核组都会要求受审核方指派一定数量的人员陪同审核组进行审核。审核组与受审核方交换意见、确认不符合项事实时,陪同人员的作用不只是向导,而且还应当发挥见证和解释的作用,如果这个作用发挥不到位,很可能影响审核人员的判断,影响审核的有效性。

其次,在审核过程中,审核人员的时间有限,采用抽样方法所发现的事实也有限。受审核方人员情绪紧张、陈述不足、反应过慢等多种因素,往往导致不能提供符合要求的证据。

再次,有的审核人员综合素质和审核水平偏低,对事实做出的判断和审核结论也有值得商榷之处。

所以,受审核方必须认真核实审核发现的事实,可以提供补充证据的应立即提供;若认为审核人员出具的不符合项报告与事实不符应立即申辩,尽量减少和消除不必要的不符合项报告。否则,盲目确认将给下一步的原因分析和采取纠正措施带来困难和尴尬。

(2)对不符合项的原因分析不准确。有些受审核方对不符合项的原因分析,往往仅停留在表面,或是将不符合的事实再复述一遍作为原因分析。比如,某校的《不符合项报告》将“未按程序文件的规定对顾客要求进行确定和评审”作为不符合的事实,而其原因分析则是“未按文件规定进行合同评审”。显然,只是重复了一遍报告的事实,而没有分析原因原因分析应当体现在为什么没有对顾客的要求进行确认和评审:是相关人员不了解文件规定的要求,还是文件对需确认和评审的内容界定不清。否则,无法采取有针对性的纠正措施。

(3)见证材料的有效性和可信性较低。为证实受审核方针对不符合项所采取纠正措施的有效性,大多数均要求受审核方提供一定的见证材料。既然是见证材料,就必须有效和真实可信,但事实并非如此。在审核中,经常遇到的一个问题就是“补”记录。但绝大多数在体系运行中形成的记录(如产品记录、不合格品处理记录、过程的监视测量记录、培训记录、内部审核记录等)是无法后补的。即便补了出来,也是自相矛盾,漏洞百出。所以,作为证明纠正措施有效性的见证材料应是采取措施以后的真实记录。

4.4 不符合项分析与纠正

本节梳理了前文的概念,结合部分高校对不符合项纠正和纠正措施概念理解不深,纠正过程继发不合格等现象,按照不符合项分类的特点,对不符合事实进行分析并制定纠正方案的过程进行了归纳,形成一套基本思路,如下图3所示。

5 结语

引入质量管理体系成为当前高校的一项重要工作。然而从目前实际情况来看,高校虽具有其自身独特优势,但引入质量管理体系且逐步到位还面临着诸多问题[6]。各类审核过程中发现的“不符合”是改进这些问题的切入点,因此需要认真对待。管理者通过对不符合项的系统分析,找出和解决质量管理体系存在的问题,以增强体系的有效性。对涉及体系的系统性偏差,制订并实施纠正措施,对严重影响过程有效运行的实施性和效果性偏差,实施过程改进。相信随着体系的不断完善,不符合项从产生、确认、分析到归零的全过程都被纳入管理者们讨论的范畴,相应的管理理念和举措也将日趋走向成熟

摘要：在对教育部直属的29所高校的科研质量管理体系运行情况调研的基础上,着重分析各校在体系运行中产生的不符合项及其原因,并进行与不符合项相关若干方面的深入讨论,最后提出不符合项分析与纠正的思路。

关键词：高校,科研质量管理体系,不符合项

参考文献

[1]尚金斗.略谈认证过程出现的不合格项整改[J].北京:机械工业标准化与质量,2006(2):26.

[2]傅合占.质量审核中不合格项判定的探讨[J].北京:中国质量,2001(1):28-30.

[3]陈光华.质量体系审核中常见的不合格项[J].北京:世界标准化与质量管理,1995(12):9-10.

[4]陆艳萍.做好不符合项控制的一些想法[J].北京:质量管理,2009(1):31-33.

[5]张雁.承制单位质量管理体系监督工作研究[J].北京:国防技术基础,2008(11):34-52.

产品质量符合性分析报告 篇3

关键词：小学教育教学；教育方法；以生为本

目前小学教育教学主要仍采用传统的灌输式教学，教学过程都是以教师讲授为主，这样就使教学变成了教书，学生更加依赖教师的讲解和传授而没有时间进行独立的思考。学生的学习处于一种被动的学习状态，限制了学生独立分析判断能力的发展。经过研究后我认为究其根源在于现在小学教育教学所持的观念和方法已经不能能跟上发展的步伐。只有通过加强现有的教育教学模式才能进一步提高当前的小学教育教学水平。

一、.注重教材研究分析

着重加强对教材的研究分析，做到全面了解、分析透彻。不但要备教材备教法更要备学生，根据所教学生的实际情况设计每堂课课所需的教学方法，并对教学过程的程序及时间安排都需进行详细的记录，认真写好教案。每一课都要做到“有备而来”，在课前做好充分的准备，并制作各种利于吸引学生注意力的有趣教具，课后及时对该课作出总结，写好教学后记，并认真按搜集每课书的知识要点，归纳成集。学期前需对整册书做全面的了解和分析，注重知识的前后联系，结合所教年级学生年龄特点和学习习惯制定制详细的教学工作计划。如果不根据学生个人情况和个体差异进行准备，单纯的根据课本进行授课的话，课堂教学的效果就会大打折扣，课堂教学的高效更无从谈起。课前要根据学生情况进行“有效预设”“有效准备”。做到上好每一节课，搞清每节课的教学目标和教学重难点，力求一节课比另一节课精彩，让学生能在寓教寓乐中轻松学习。其次应留意学习国外小学教育教学先进方式，吸取好的适用的教育教学方法为我们所用，教育的目的并非知识的堆积，但长期以来在我们的小学教育教学中只是知识教育，原本应必须学习的道德传统等统统抛置一边，导致很多学生虽然成绩优秀，但行为准则却达不到标准，这是我们提高小学教育教学质量必须走的一步。

二、.加强学生学习兴趣

从个性心理因素分析入手就是要认识、分析、研究学生的心理活动过程和影响学生个性心理的因素。学生的心理活动过程是学生在学习过程中所形成普遍心理活动的过程，心理过程包括认识过程、情感过程和意志过程，是心理过程的不同方面。认识过程是通过学生的感觉、知觉、记忆、注意、思维和想象等心理活动实现的，在此过程中，教师应通过引导的形式影响学生认识过程中的各种心理活动，让其正确地认识学习，端正学习态度。情感过程是伴随学生的认识过程而发生和发展的，是心理现象和心境状态的产生、发展、变化的过程，它通常具有两极性的特点：愉快与忧虑、愤怒与安静、朝气蓬勃与抑郁寡欢、积极与消极等。在此过程中，教师应根据学生的神态、表情、语言和行动等的变化，积极主动地判断和分析学生的心理状态，促使他们的情绪向积极的方向发展，使学生对各种自己喜欢和不喜欢的学习活动培养起感情。意志过程是在认识过程、情感过程的基础上，确定学习目标并选择一定的手段，作出学习行动，克服困难以达到目的的心理过程，在此过程中，教师要帮助学生树立明确的学习目标，排除思想上的矛盾、冲突和各种干扰、障碍等，采取实际可行的学习行动，并能持之以恒。研究学生的个性心理，能使教师更好地区分学生的类型，分析学生的个性心理差异，把握和引导学生的学习行为。

三、强化师资力量与教育模式

师资质量与教学质量有着直接的联系，无论是学校的管理工作、德育工作，还是教育教学的研究、师资队伍的建设，甚至看似无关要紧的后勤总务工作，都与质量有着直接间接的关系。这就要要求教师本身的教育教学能力人格品质和魅力等都要有更高的标准和要求，在教师实际开展工作的过程中，要努力提高自身教学管理能力，积极学习最新的教育教学理论，把学生实际学习状况、身心发展特点作为开展一切工作的出发点和着手点，多站在学生的角度考虑问题，切实为学生学习的进步和身心的健康发展作出自己的一份贡献。教师要承担的职责早已不仅仅局限于“传道、授业、解惑”的层面，而要摒弃以往陈旧落后的教学观念和模式，把促进学生全面发展和包括德、智、体、美、劳在内的整体素质的提高作为新时代背景下的教育目标，积极构建一套健全完善的学生评价和考评体系，从多方面、多角度、多层次对学生进行考核和衡量，而不是仅仅把成绩作为衡量的唯一标准。

总之，想要提高小学教育教学质量并非是一蹴而就的，我们需要有足够的耐心和恒心，同时也需要学校根据多方因素进行自我改良，要依靠学生、家长、教师的共同努力，这是一项任重而道远的任务，只要持之以恒，就一定可以显著提高小学教育教学的质量。

参考文献：

[1]薛香玲.浅谈创新教育[J].陕西教育（高教版），2008，（04）.

[2]李吉芳.论以人为本教育思想的哲学基础[J].现代教育科学，2007，（12）.

[3]陈伟.浅谈小学教育中的批评[J].科教文汇（中旬刊），2009，（03）.

产品质量符合性分析报告 篇4

1.直接经济损失在一万元以上，不满十万元，

一般工程质量事故要符合哪些条件?

，

2.由于违反施工工程程序或违规操作，使工程的主要部位，重要结构留下质量缺陷，不可拟补者;

3.由于不按图施工，降低了工程质量标准，影响了使用功能;

4.由于工程质量原因，地下工程防水虽未形成大范围渗漏，但超过规范规定的地下工程防水定级要求。

产品质量符合性分析报告 篇5

随着改革开放的深入，我国城市建设进入了高速发展时期，兴建了众多的高层建筑。由于管理的力度不够，高层建筑往往存在各种质量缺陷，而给排水系统尤其突出，如重庆某高层建筑，由于在工程施工中土建与给排水专业缺乏必要的配合，设计上不够完善，大量预留预埋洞口不准确，在卫生间、地下室、转换层等处打了几百个洞。且埋设的导管较低，造成使用后渗水，车库净高仅2.6米，设备启动过于频繁等问题，这样既浪费了大量的人力、物力，严重影响给排水工程施工质量和使用功能，又降低了建筑结构的承载力，这样的教训是深刻的。

因此，监理工程师必须对给排水工程施工监理予以高度重视，与业主、设计、施工方一起，采取切实可靠的措施，保证给排水工程施工质量。

1.高层建筑给排水工程施工质量的事前控制

1.1检查施工前期资料，熟悉工程相关文件。

监理工程师必须认真熟悉和掌握施工合同和监理合同，认真审核前期建设手续、审图意见、小区综合管网图，检查设计单位是否提供了室外给排水施工图，仔细阅读设计图，熟悉有关规范、标准、图集，及时将施工图中的有关问题及业主，承包商提交的图纸会审意见，整理成文，为图纸会审作好充分准备。

1.2拟定给排水工程专业监理细则

在项目监理规划和施工图基础上，根据工程的具体特点，拟定有针对性并确实可行的技术措施、组织措施、管理方法，在项目实施过程中能切实按此监理细则实施监理。

1.3审核安装单位的企业资质和人员资质。

强调企业资质必须与工种类别一致，强调专业技术人员及特殊工程的岗位证书及人员到位情况审查，机械加工设备及特殊工程的特种机械的进场到位情况审查，以此来保证给排水工程的质量。

1.4审核承包商提交的施工组织设计。

强调施工组织设计是施工企业施工的重要依据，具有法律效力必须具有很强的针对性和可操作性，监理工程师在施工准备阶段应认真审核其施工方法、施工人员和施工机具设备、质量保证措施和安全文明条款，了解施工单位的管理水平和技术水平，以便有针对性地完善监理细则，有的放矢，加强事前控制，及时向项目总监提交施工组织设计审查意见，作为施工监理的一项重要依据。

1.5组织行之有效的施工图设计交底和图纸会审。

图纸会审和设计交底是工程建设的一个重要环节，通过设计交底我们可以了解设计意图，了解工程的重点和难点，通过图纸会审解决设计中的缺陷、错误，作出相关专业的位置、尺寸、标高协调，解决各专业问题的矛盾冲突，同时也应理解业主的建设意图，如卫生间、厨房给排水支管是否统一安装，设备、材料选用的档次，销售上的要求等，统一各方意见，为工程顺利实施创造必要条件。

l.6做好组织协调及监督管理工作。

监理工程师应主动与质监人员联系，请他们来现场指导，规范各方行为，取得主管部门的支持，明确质量目标和要求，落实总承包商与各专业分包商责任，明确验收标准、安全文明施工规定、现场管理制度，并主动与业主方沟通，取得业主方有力的支持。

l.7给排水材料质量的事前控制

主动与业主方、承包商联系，按设计和规范要求，配合业主方、承包商审查供货方、分供方的资质、质量保证体系、技术装备情况、人员情况、企业信誉、生产和供货能力、财务情况等，通过招标等手段合理选择厂家、品牌、价格，为工程的顺利进行作好准备。

2.质量的事中控制

工程质量的事中控制是施工阶段质量控制的重点，是工程质量保证的关键阶段。

2，1严格执行给排水材料报验制度

材料、设备进场时，监理工程师必须对施工方提供的质保资料、备案证、业主方或施工方确定的样品、检验合格证、清单等进行验收，按规定见证送检，审核试验结果，并报业主方审核认可，重大复杂设备还须进行设备监造工作。待审核合格后，同意该材料或设备使用安装，同时形成专项表格登记备案。

2.2严格执行隐蔽检查制度

在施工过程中严格执行隐蔽验收制度。高层施工中给排水管道及设备安装相对较复杂，施工方必须按设计和规范要求通过监理工程师隐蔽验收。为便于监督管理，建议检验批按系统及建筑单元楼层每六层划分为一检验批，作好隐检记录，形成专项统计表格，以备复查。

2.3狠抓重点、难点、落实监督措施。

高层建筑给排水施工一般有以下重点，难点：

（1）高层建筑土建施工阶段

此阶段钢筋混凝土工程是最主要的工程，承包商往往忽视给排水预埋工作，极易造成预埋、预留不准确或漏留、漏埋。为保证给排水工程质量，监理工程师必须作好预控工作，协调好总承包商与专业施工队之间的关系，要求施工方提前形成各楼层预留、预埋统计表，落实专人负责，以备专业监理工程师在混凝土浇注前进行核查，同时监理组形成一项制度，项目总监签署混凝土浇灌令时，必须先检查各专业监理工程师对预留预埋报验签证，这样确保给排水专业工程预埋预留已按图纸、规范完成。

（2）地下室。

高层建筑多数重要设备一般设计安装在地下室，设备管线多，容易出现矛盾冲突，同时易造成空间降低，严重影响使用功能，甚至留下永久的遗憾。因此专业监理工程应详细核对图纸，加强与业主、设计、承包商的沟通，预先控制，在保证图纸无误和使用功能的前提下，严格按图监理。

（3）高层建筑的转换层及标准首层

此处建筑结构较为复杂，梁、柱密集，几何尺寸较大钢筋密集，管道的敷设较难解决，设计中考虑往往不够细致，给排水管道预留预埋将直接影响本层标准首层厨、卫管通安装及净高，对今后的销售使用造成影响，因此，监理工程师必须要求施工方作出专项施工组织设计，会同业主、设计进行审核，综合考虑各种利弊，协调给排水管道套管及洞口的埋设与相邻管道设备的关系，制订切实可靠的安装方案，保证使用功能和结构安全。

（4）标准二层

标准二层以上给排水套管、洞口、管线留设基本一致，因此可以确定为样板层，而设计往往忽视各楼层管线交叉、重叠问题，造成管道安装难度增大或楼层净高降低，或不能满足使用功能，因此，专业监理工程师应作好预控工作，仔细阅读图纸，不合理处与设计协商解决，重点控制管线平面布设位置、标高，核实设计洞口位置及尺寸，按设计合理选用洁具，保证安装质量。作好标准二层给排水工程，对整个工程可以起到良好的示范效果，其余搂层可严格跟样施工。

（5）屋顶水箱出水管道设计往往有不合理之处，管径偏小，形成给水负压，造成顶上几层出水压力不足或水污染，影响使用功能，因此应提前作好审核，并与设计及时沟通，作出调整。

（6）室外综合管网 由于业主方往往未给设计提供所在项目综合管网资料，造成设计的室外综合管网图不准确，或者干脆未予设计，因此监理工程师应作好协调工作，催促业主方向设计提供完整可靠的小区综合管网图，加强现场勘察工作，督促设计方准确合理地完善室外给排水系统图。

2.4加强测量监理工作，严格控制放线定位。

2.5通过组织协调，监控工程质量。

（l）定期召开工地例会。针对存在的质量问题，提出改进措施，以督促施工单位提高施工质量水平。

（2）注意与业主、施工单位、设计人员、质监人员的交流，协调处理工程中出现的具体问题和矛盾。

（3）合理利用工程款的签认权，使施工单位提高质量意识。

2.6针对工程的具体情况，合理设置质量控制点、停止点、分清主次，重点控制，重点部位和重要工序实施旁站监理。

（1）预留洞及预埋件位置、尺寸

（2）钢套管在钢筋上的固定，宜用加筋点焊固定，并按设计构造处理。

（3）钢套管超出楼层建筑地面高度。

（4）管线碰撞、交叉、冲突。

（5）管道和设备的防雷接地焊接质量。

（6）防水套管，检查刚柔性套管埋设是否准确，翼环尺寸、套管材质、壁厚直径，埋设的位置是否满足设计要求。

（7）埋地管道防锈防腐处理。

（8）室外排水管道的标高，接头处理，窨并爬梯。

（9）末端试水。

（10）设备基础位置、尺寸与管道之间的尺寸配合。

（11）消防弱电系统的安装、聚热盘大小、喷淋头的安装方向，支架间距是否满足规范。

（12）管道的伸缩节、支吊架安装及间距。

2.7全数旁站监督各项功能测试，保证房屋使用功能。

在检测前，监理工程师应制作完善的统计表格，张贴上墙，按单元或楼层划分，以保证复检准确。

2.8随工程进度检查各分部分项工程资料，保证基本齐全，真实可信，具体审核要点如下：

（1）各专业分包合同、资质文件、质保体系、开工报告审核。

（2）给排水管道设备安装阶段施工方案审核。

（3）各专业技术交底及审核，设计技术变更审核。

（4）进场材料报审，含质保书、合格证、备案证、卫生防疫许可证、检验报告等。

（5）进场材料或设备见证抽检，有关试验资料审核。

（6）工序报验、隐蔽资料、功能测试资料审核。

（7）各种通知、会议记录、来往函件、中间验收文件、安全资料。

3质量的事后控制

3.1在工序验收的基础上抓好给排水工程验收工作。

高层建筑给排水工程的验收程序分为工序验收、分项工程验收，分部工程验收、单位工程验收三部份。监理应以工序验收为基础和重点，坚持质量原则，严格把关，坚持上道工序未验收合格不得进入下道工序施工的原则，确保工序质量，进而确保分项分部工程和单位工程质量。3.2作好质量问题的处理

法律法规符合性评价报告 篇6

一、评价目的 为保证公司生产过程中遵守国家相关安全生产法律法规的要求而对适用的安全生产法律法规及其他要求遵守情况进行评审，以确保合规的一致性。

二、评价范围 针对所识别出来的适用的安全生产法律法规及要求，各部门结合实际生产工作中遵守执行的情况进行全面评价。

三、工作程序

1、首先由各部门负责组织收集识别各部门适用的法律法规及其它要求；

2、安全生产主要负责人组织各部门根据识别出来的法律法规及其它要求结合本部门的工作实际进行部门的符合性评审；

3、安全管理人员对符合性评审的结果进行综合，总结出公司的适用安全生产法律法规符合性评审情况，符合性评价报告由公司安全生产主要负责人审批。

四、参加评价人员 组长：安全生产主要负责人 组员：安全管理人员、各部门负责人

五、符合性评价综合情况及结论 本次符合性评价的内容包括法律、法规、部门规章、标准技术规范等方面的内容。根据《安全生产法律法规及技术标准规范清单》，评价组对照生产和工作实际对识别出所适用的法律法规进行评审。

六、符合性评价结论

1、公司的生产经营管理行为符合《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》等安全生产保护法律法规的要求。

2、公司的工作时间及用工管理符合《中华人民共和国劳动法》等法律法规的要求。

3、公司在职业卫生及职业病预防等方面的工作符合《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规的要求，没发生职业病及中毒事故。

4、公司已取得安全生产许可证，符合《安全生产许可证条例》的法规要求。

5、公司为员工配备劳动防护用品，符合《劳动防护用品监督管理规定》等法律法规的要求。

6、公司在未年人保护、妇女权益保护等方面的工作分别符合《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律法规 的要求。

7、公司为员工购买了工伤保险和医疗保险，符合《工伤保险条例》等法律法规的要求。

8、公司危险化学品生产、使用、储存符合《危险化学品安全管理条例》等法律法规的要求。

9、公司的基础设施建设符合《建筑设计防火规范》等法律法规的要求。

10、易燃易爆生产场所的电气安装符合《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》等法律法规及其他要求的规定。

11、公司的特种设备管理符合《特种设备安全监察条例》等法律法规及其他要求的规定。

产品质量符合性分析报告 篇7

1 把好入门关,提高员工整体素质

由于这几年我国的核电发展比较快,许多岗位人才紧缺,我们的一些组织需要补充合适的人员。那么把好入门关,就尤其关键。如果聘任到具备合适资格的人员,他们会很快的适应新的工作,组织相关工作就能较快、较好地运转起来。那么如何才能聘任到合适的人员呢?首先就要求我们认真按照法规的要求,对组织不同的工作岗位明确其职责,按照其职责明确从事该工作人员应具有的必要能力,然后按照规定选拔、聘任合适的人员,把好入门关,从一开始就做好,就可以招聘到合适资格要求的人员。

一些做的比较好的组织,策划工作做得比较好,在人力资源管理部门都制定有各岗位任职要求文件。这是一种体现法规要求和核安全文化的主动方案,它在对待完成的任务所提出的要求进行了透彻的分析,提出了为有效履行工作岗位职责所需要的各项具体要求。在选拔、聘任合适的人员过程中,具体要人岗位部门的负责人亲自参与选拔、聘任工作,使被选拔、聘任到的人员能较好的满足了规定要求。

与上述相反的是,在一些做的不好的组织,它们没有制定岗位任职要求文件,及各个工作岗位应具备的特定要求。结果,指派了一些不具备资格的人员去从事他们无法胜任的工作,从而导致发生一些完全可以避免的不符合项。这种情况充分体现出了各个组织之间核安全文化程度上的差异。

尤其重要的是,对于特殊岗位,一定要按照法规的相关要求,对员工具有的文化知识、实际技能和工作经验进行培训与资格考核。经考核合格后,颁发授权资格证书,使其持证上岗。这是法规的基本要求,各组织比较重视。但一些组织往往会忽视关键岗位人员的授权,比如项目经理。其实关键岗位的人员授权应同样受到重视,如果某位领导质量意识淡薄,关注进度,违章指挥,就会造成安全质量隐患。

2 加强员工培训

核安全法规要求,核电厂所有影响质量的活动应该由培训合格、具备相应资格的人来进行。ISO9001-2008标准要求,基于适当的教育、培训、技能和经验,从事影响产品质量工作的人员应是级胜任的。虽然这是法规、标准的基本要求,但在实际工作中却总是做不到。从分析某核电厂建设期间的不符合项报告可以看出,有70%多的不符合项是由于人员不具备资格或缺乏应有的安全与质量意识,导致所制定的工艺文件不正确、或程序细则有错误、或执行人员操作失误而发生不符合。究其原因,由于这几年我国的核电发展比较快,许多岗位人才紧缺,在有些组织里,一些刚毕业的或新从事核电相关工作岗位的人员,没有经过应有的培训就直接参与核电设备制造的有关工作。所以组织招聘了一批优秀的员工,仅仅是打下了一个良好的基础。必须在这个基础上加强人员培训,让其了解核安全的重要性,质量不仅仅是质保人员、质检人员的事情,与自己息息相关。如果由于自己的原因发生不符合,将会导致怎样的后果。

那么如何做好员工培训呢?应走好以下几步:

第一步,做好培训策划工作。一些做得比较好的单位,会收集各部门不同的培训需求,结合员工的自身需要,制定培训计划,尤其应注意新员工培训。新员工主要需进行企业文化、核安全文化、核安全法规及专业知识的培训。其次,进行规范的操作培训,发挥老员工的“传帮带”作用。最后是加深和巩固阶段,当其对岗位技能和核安全文化都有一定程度的了解,再结合生产实际进行理论培训,这样可以让新员工更容易理解,然后根据实际情况进行相关授权。

第二步,实施培训。培训的方法多种多样,可以是大教室的宣讲,也可以是实际操作的演练。其实班前班后进行质量意识灌输也是一项长期的培训方式。班组长是生产车间最基层的管理人员,长期在生产第一线,他们具有丰富的实践经验,平时能发现很多不规范行为。在班前或班后进行总结,对好的进行表扬,对不足的进行提醒,对违反操作规程的行为进行通报,让员工理解此行为的危害性,防止类似行为再次发生。

第三步,抓好培训考核。一般组织均会按照法规的要求对员工进行培训,但有些组织的培训效果并不是很好。究其原因,主要是部分员工不重视学习,学习流于形式。而通过培训考核,对考核不合格的员工进行再培训,不合格者进行换岗等方式,可以提高员工对待培训的重视程度,加强培训效果。

第四步,做好培训总结。每一次培训结束后均需进行总结,培训的方式方法、培训老师等,是否可以做得更好,学员的感受等。在开始新一年度培训工作策划前,需将这些方面的内容考虑进去,以便更有效的对培训工作进行策划。

3 管理者加强质量意识是关键

企业员工质量意识的提升可从多个方面进行,如企业文化、管理的标准化、标准的执行、工作行为及教育培训、质量信息反馈等等。但它需要企业全体员工的积极参与,因为各级人员都是组织之本,只有他们充分参与,才能使他们的才干为组织带来收益,全员参与是ISO9000-2005标准八项质管理原则之一。除此之外,高层管理者质量意识的提高,对质量的重视程度,是一个单位质量管理的关键,这是ISO9000-2005标准八项质量管理原则中最重要的质量管理原则。一个具有高质量意识的管理层,能对他的组织建立、实施并保持一个运转有效的质量管理体系,他们的言行向所有员工表明了领导对质量的态度与决心,要求提高所有员工的质量意识,为员工创造并保持使其级够能充分参与实现组织目标的内部环境,激励员工为组织目标而努力工作。“没有不合格的员工,只有不合格的管理者。”管理人员是生产的组织指挥者,员工就按照管理人员指明的方向前进。如果对一些违规现象视而不见,不制止、不纠正,员工就会逐步淡化质量意识,违规现象就会不断增加。

某集团的下属分厂一段时间内生产过程中多次出现低级重复的NCR,经过多次的内外部监查、监督、培训,效果不佳。最后更换了分厂的领导班子,由副总经理主抓质量管理,每半个月定期召开质量例会,不定期召开质量问题分析会。该分厂员工的质量意识明显提高,质量问题明显下降。由此看出领导的作用是强大的,质量意识的加强应是自上而下的。管理者的意识和行为对员工会起到潜移默化的作用。我们应该把确保产品质量当成一种责任和使命,而不仅仅是为了完成考核指标。

4 结束语

质量意识的管理就是让无形的质量意识与有形的工作质量结合起来,让模糊的质量意识与员工的绩效结合起来,让质量意识的管理体制起到实质性的作用,最终为企业的发展培育出有高质量意识的员工,进而为产品质量的提升打下坚实的基础,减少发生不符合。

摘要：在我国安全高效发展核电的形势下,组织内员工的质量意识水平显得越来越重要。本文从人员招聘;员工培训;加强管理者质量意识等方面浅谈提升员工的质量意识,减少发生不符合。

产品质量符合性分析报告 篇8

【关键词】综合；护理；慢性阻塞肺；患者；生活质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0073-01

一、引言

随着社会空气质量出现一定的问题，加之一些行业中粉尘污染比较严重，另外一些人在生活上抽烟、喝酒等不良的生活习惯，综合作用下，使得更多人患上了慢性阻塞性肺疾病。这一疾病严重影响人们的生活质量，给患者造成很大的心理负担，当病情加重的时候，一些患者可能出现呼吸衰竭等威胁生命。据世界卫生组织调查显示，慢性阻塞肺的死亡率在30%以上，由此可见这一疾病已经严重威胁人们的生活质量和健康体魄。为了进一步研究慢性阻塞性肺疾病患者生活质量，从综合性的护理方式入手，进一步拓展护理的多元化，实现患者心理压力，提升其生活质量[1]。

二、资料和方法

（一）一般资料

本研究选择的是2015年7月至2016年9月之间在我院呼吸科就诊的慢性阻塞肺患者100例，其中男性患者74例，女性患者26例，年龄跨度为31至76岁之间，平均年龄在48.7岁。文化程度为：大学本科及以上的患者24例，高中学历的患者45例，初中及以下的患者31例。这100例患者均是按照2013年修订的慢性阻塞肺疾病诊治指南确诊的。按照患者及其家属的意见，将其随机分配，其中进行综合性护理干预的患者54例，设置为试验组，没有参加到综合性护理干预的患者46例，设置为对照组。两组患者之间不存在统计学差异，可以进行统计学分析。

（二）方法

第一，护理方法。对照组进行的是一般性的护理方式，定期进行对患者的血压、心率等进行监测，对呼吸出现困难的患者进行吸氧处理，在平时的输液治疗中进行正常的护理操作，同时嘱咐患者家属控制饮食。试验组进行综合性的多元化护理方式。首先，行为干预。在患者入院之后，设计一套具有个体特征的患者活动策划，强化对患者生活的影响，不断干预他们不良的生活习惯，加强运功锻炼。其次，健康宣传。患者存在大量的不良生活习惯，这些不良的生活习惯大大影响了患者的生活质量，需要进一步强调那些不良生活习惯对患者病情的影响，尤其是烟酒等需要进行戒除。然后，心理介入干预。在了解患者的心理状态等情况之后，可以开展有效的心理干预，对患者产生的紧张、焦虑等不良情绪进行控制，可以详细讲解治疗流程，在治疗过程中需要注意的问题，在讲解的过程中需要使用患者可以听得懂的语言，这样可以避免患者不理解。沟通的时候需要进一步注意自己的态度，同时尽可能的回答患者对他们的病情等方面的疑问，还可以通过一些成功案例树立患者的信心，不断降低他们的紧张情绪。最后，强化与患者及家属的沟通。对待患者需要进一步构建护理人员处理的人性化。护理人员是患者及家属接触最多的医院人员，因此护理人员需要经常的与患者及家属进行沟通交流，不断疏解他们心中的紧张情绪，同时针对可能出现的病情发展，提前告知。同时可能出现问题及时告知患者家属，这是避免护患纠纷、规避护理风险的必要措施[2]。

第二，指标观测。根据相关研究的调查量表，结合慢性阻塞肺疾病的特征，针对患者在院期间的表现及入院之后的状态，设计了相关的调查问卷，调查量表中所涉及的主要因素为心理、情感、社会关系、生理四个方面[2]。每题有四个选项，依次得分为1，2，3，4分，其中得分在50-60分之间的生活质量优级，60-70分之间的生活质量一般，70以上的生活质量较差。

第三，统计学方法。本研究选择的SPSS17.0软件进行数据处理，这种数据统计不具有显著差异性，可以进行统计学分析。

三、结果

经过一段时间的对比试验，将两组患者进行分组护理，最终得出以下结果：实验组中生活质量优级的患者（61.1%）高于对照组（50.0%）；试验组生活优良率（98.1%）高于对照组（85.8%）。

四、讨论

慢性阻塞肺患者在生活质量上存在一定的问题，有时因为病情反复，造成生理上、心理上的严重负担，这样就使得很多患者在生活品质上有所下降。我院实施的这种综合性的护理干预，不仅在行为、心理上进行有效干预，而且对相关的生活细节进行关注，这样可以帮助患者从多方面应对身理上和心理上的痛苦。据研究发现，这类患者在抗感染上存在一定的问题，因此需要加强对他们生活环境进行有效消毒，对病房进行定期的消毒，这样可以有效降低患者出现感染的机率。另外这类疾病在呼吸道护理方面需要重点处理，尤其是吸痰等护理操作尤为重要。总而言之，综合性的护理干预可以有效提升慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量，是一种值得推广的护理干预方式。

参考文献：

[1]陆影.护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者情绪障碍的影响[A].全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议，2011，06：149-150.

不符合报告整改 篇9

1、现象如何改善；

2、原因如何消除；

产品质量符合性分析报告 篇10

1.对外商投资项目的核准条件是：符合国家有关法律法规和《外商投资产业指导目录》、《中西部地区外商投资优势产业目录》的规定；（）；合理开发并有效利用了资源；不影响国家安全和生态安全；对公众利益不产生重大不利影响；符合国家资本项目管理、外债管理的有关规定。

A．工程建设方案合理

B．符合发展规划、产业政策及准入标准

C．投资主体具备相应的投资实力

D．能拉动区域经济发展

2.评估主体作出的社会稳定风险评估报告是国家发展改革委审批、核准或者核报国务院审批、核准项目的重要依据。评估报告认为项目存在（），国家发展改革委不予审批、核准和核报。

A．风险的B．一定风险的C．高风险的D．高风险或者中风险的2.多选题 【本题型共2道题】

1.《中华人民共和国环境保护法修订案（2014）》，第四十一条 建设项目中防治污染的设施，应当与主体工程（）、（）、（）。防治污染的设施应当符合经批准的环境影响评价文件的要求，不得擅自拆除或者闲置。

A．同时设计

B．同时资源利用分析

C．同时施工

D．同时投产使用

2.项目单位在报送项目申请报告时，应当根据国家法律法规的规定除附送选址意见书外，还需附送（）、（）、（）、以及根据有关法律法规的规定应当提交的其他文件等。

A．用地预审意见

B．环境影响评价审批文件

C．节能审查意见

D．银行贷款承诺书

3.判断题 【本题型共2道题】

1.固定资产投资项目节能评估按照项目建成投产后年能源消费量实行分类管理。其中年综合能源消费量5000吨标准煤以上的固定资产投资项目，应单独编制节能评估报告书。

Y．对

N．错

2.编写项目申请报告时，应根据政府公共管理的要求，对拟建项目从规划布局、资源利用、征地移民、生态环境、经济和社会影响等方面进行综合论证，为有关部门对企业投资项目进行核准提供依据。至于项目的市场前景、经济效益、资金来源、产品技术方案等内容，不必在项目申请报告中进行详细分析和论证。Y．对

腹部闭合性损伤的临床分析 篇11

【关键词】 腹部闭合性损伤；诊断；治疗

腹部损伤分为开放性和闭合性，闭合性易受伤的脏器依次是脾、小肠、肝、肠系膜、胰腺、十二指肠[1]。因闭合性损伤病情复杂多变，诊断有无内脏损伤比较困难，易导致漏诊误诊而延误手术时机，因此临床对腹部闭合性损伤患者必须高度重視，我科2010年1月～2012年1月共收治47例腹部闭合性损伤患者，具体报告如下。

1 临床资料

1.1 本组患者中男38例，女9例，年龄18～65岁，平均44.5岁；致伤原因：高处坠落伤20例、车祸伤16例、撞击挤压伤6例、踢打钝性伤5例；脏器损伤情况：脾29例、肝8例、肠系膜5例、小肠4例、胰1例。单一脏器损伤41例，复合脏器损伤6例。

1.2 症状与体征 不同程度的腹痛，除少数合并严重脑外伤，或已发生休克无法述说病史者外，都具有腹痛症状[2],查体腹部压痛，腹肌紧张，腹膜炎体征。

2 结果

32例行手术治疗，非手术保守治疗13例，45例治愈，治愈率为95.7%。死亡2例，4.3%，死亡原因为严重复合脏器损伤致失血过多，休克时间长。

3 讨论

3.1 诊断措施 通过对本组47例患者的治疗，我们总结腹部闭合性损伤的诊断的要点如下：（1）病史：对清醒的患者尽快地询问病史，了解致伤原因，对意识不清的患者应向护送人员或目击者询问，同时快速、准确地全身检查；（2）临床表现：腹部闭合性损伤具有腹膜炎体征，腹痛较剧烈而不伴有贫血，生命体征较平稳者应首先考虑空腔脏器破裂损伤；伴有休克的患者首先考虑腹腔实质性脏器损伤出血；具有血尿者应首先考虑肾挫裂伤、膀胱破裂及尿道损伤；具有腰背部剧痛、腹胀者，应排除胰腺、十二指肠损伤、后腹膜血肿；（3）辅助检查：腹部B超对实质性脏器损伤的分辨率较高，对于休克病人及很可能发生休克的病人在进行血常规的观察时，同时可行床旁B超检查，能提高诊断的准确性，B超具有无创、快速、对液体准确率高，价格便宜等优点；腹部CT能高精度地判断实质器官裂伤、血肿，判断损伤的严重程度，判断腹腔内的出血量，提供高度可靠的腹内及腹膜后的损伤情况；腹部立位X光片表现为膈下新月形阴影，是胃肠道破裂导致腹腔出现游离气体的证据[3]；诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。影响腹部闭合损伤早期诊断的原因大致有[4]：(1)早期腹痛轻，生命体征较平稳，忽视了对受伤病史的详细采集；（2）部分患者在早期（伤后2h内）因血液或胃肠液流至腹腔尚少，大网膜包裹，腹部症状不典型；(3)空腔脏器破裂口小，受伤初期患者腹部症状不显著，腹部有压痛，但无腹膜炎体征；肝脾实质脏器包膜下破裂，生命体征暂时平稳而又无腹膜炎体征；(4)合并其它部位严重损伤引起的休克，如颅脑损伤等，掩盖了腹部症状体征；(5)医护人员过分依赖临床检查结果，而对患者病情变化缺乏及时、严密的观察。

3.2 治疗 早期抗治休克是降低死亡率的关键。严重的腹外伤多由于创伤、失血、腹膜炎而伴有不同程度的休克，应立即建立有效的输液通道，应在短期内按“先晶体后胶体”的原则输入大量晶体及胶体液，以维持有效血液循环，有利于组织灌流量的恢复，改善微循环和组织缺氧，同时对大量失血的患者应及早备血，因非血制品无法较长时间稳定控制、提升血压，及早备血还可为手术做准备。同时应用足量抗生素，预防感染，我们认为腹部损伤无论是开放性还是闭合性都常规行胃肠减压，并禁食水。对符合下述情况之一者，应及时剖腹探查：（1）有明确的腹膜刺激征；（2）诊断性腹腔穿刺或灌洗阳性，血压出现下降，排除其他部位出血；（3）持续性低血压难以用腹部以外的原因解释；（4）B超、CT示腹腔积血；（5）X线检查腹腔内有游离气体；（6）影像学检查提示实质性脏器损伤破裂，实质脏器包膜下破裂可先保守；（7）红细胞计数持续性下降；（8）难以纠正的休克，用其它伤情难以解释的休克；（9）肠鸣音逐渐减少，消失或出现明显腹胀，伴腹膜炎体征。我们总结术中按先实质脏器后空腔的顺序全面系统的探查。在腹部多脏器损伤中应按照先止血后修补切除，空腔脏器手术应先结肠回肠后空肠胃，彻底清创，通畅引流是腹部内脏损伤的手术原则。我们认为以下腹部闭合性损伤情况可考虑保守治疗：实质脏器包膜下血肿，腹痛局限，生命体征稳定，12—24小时血压无下降者，排腹腔内其他脏器损伤。非手术治疗过程中应严密观察腹痛的变化情况，动态观察血压，红细胞压积，如病情加重应毫不犹豫地手术，以挽救病人的生命，同时应加强纠正水电解质失衡，积极抗感染治疗，控刺并发症的发生，提高疗效，降低病死率。

总之，腹部闭合性损伤患者易漏诊误诊，普外科医生应高度警惕，及时明确诊断及选择合理治疗措施，对保守治疗的患者必须实施严密的监护，是提高治愈率、降低死亡率的关键。

参考文献

[1]吴在德，吴肇汉，外科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2005： 420.

[2]卢绮萍，腹部损伤的诊治.临床外科杂志，2007,11:740-742.

[3]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，420。

[4] 倪克勤，腹部闭合性损伤145例诊治体会[J].河北医药，2008，7：986.

产品质量符合性分析报告 篇12

关键词：肺癌,生活质量,护理

肺癌是常见的恶性肿瘤之一。此类患者在心理、生理反应等方面会产生不同程度改变, 影响患者临床治疗效果及生活质量。所以肺癌患者除了实施有效的手术、放疗、化疗等临床治疗措施外, 还要有有效的护理干预来改善患者生活质量。本文观察综合性护理干预对肺癌患者生活质量影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2009年12月至2011年12月肺癌患者共60例, 上述患者均经体格检查、影像学检查、生化检测以及病理组织学检查等确诊为肺癌。上述患者随机分为两组, 观察组和对照组。观察组30例, 男24例, 女6例, 年龄最小为38岁, 最大为76岁, 平均年龄为 (55.3±6.3) 岁。对照组患者30例, 男23例, 女7例, 年龄最小为42岁, 最大为75岁, 平均年龄为 (54.7±7.2) 岁。两组患者在性别、年龄等方面比较, 差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予肺癌常规护理干预。观察组在对照组护理基础上实施综合性护理干预: (1) 环境护理:保持病变整洁、安静、温度和湿度适宜, 根据患者喜好摆放鲜花或者喜好的物品等, 鼓励患者家属多陪伴患者, 让患者感觉到家人的温暖; (2) 心理护理:患者会产生不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪, 影响到患者治疗依从性和治疗效果, 要充分了解患者心理, 帮助患者舒缓不良情绪, 改善患者心理状况, 提高战胜疾病信心; (3) 治疗护理:对患者治疗情况进行客观评估, 掌握患者治疗过程中的相关不良反应等情况, 制定相应的防治和护理措施, 化疗期间加强对患者巡视, 主动和患者进行交流沟通, 及时了解患者不适情况; (4) 对患者饮食、运动、不良习惯进行干预, 指导患者进食高蛋白质、高维生素、高热量等饮食, 指导患者进行适当有氧运动, 戒烟戒酒, 保持良好生活习惯。

1.3 观察指标

两组患者均在护理干预前和护理干预后采用生活质量核心量表 (QOL-C30) 对两组患者生活质量改善情况进行评分。生活质量核心量表 (QOL-C30) 包括4个维度, 躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度和物质生活维度。此量表评分越高, 提示生活质量越好。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析, 均数比较采用t检验, P<0.05, 显示差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组护理干预前和干预后生活质量核心量表评分结果比较:观察组护理干预前躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度和物质生活维度评分和对照组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组护理干预后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分显著高于对照组干预后, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

肺癌属于常见恶性肿瘤之一。肺癌患者的生活质量除了癌症本身对其有影响患者, 此类患者想心理情绪、生理反应等同样会影响到患者生活质量, 所以肺癌患者生活质量改变受多因素影响[1]。在肺癌的病程中和肺癌治疗过程中, 患者会因为肺癌而引起多种症状, 如癌痛、营养不良、睡眠障碍、恶心呕吐等, 上述症状直接影响到患者的生活质量。所以, 要采取相应护理措施来改善上述状况, 提高患者生活质量。

随着护理模式转变, 护理人员在护理患者时是要从心理、精神、生理等多方面实施护理干预, 以患者为中心, 为患者提供有效的人性化护理干预, 在护理过程中尊重患者, 解除和缓解患者痛苦, 为患者提供舒适、安全、温馨的治疗患者, 从而提高患者生活质量[2,3]。本文结果显示, 观察组实施综合性护理干预后, 观察组干预后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分显著高于对照组干预后, 说明综合有效的护理干预能够改善肺癌患者生活质量, 护理效果显著, 值得借鉴。

参考文献

[1]赵立华, 吴国甫.肺癌患者的社会支持状况及其护理对策[J].河北医药, 2008, 30 (11) :1827.

[2]王裕珍, 樊俭, 陆莹, 等.肝癌患者社会支持与生活质量的相关性调务[J].护理学杂志, 2008, 23 (5) :26-27.

产品质量符合性分析报告 篇13

1.以下常用预测方法中适用于短期预测的方法是（）。

A．趋势外推法

B．德尔菲法

C．弹性系数法

D．专家会议法

2.设备方案中，主要工艺设备表中列明的项目一般不包括（）。

A．设备名称

B．设备重量

C．规格型号

D．装机容量

3.初步可行性研究阶段，主要分析项目的市场建设的必要性，以下选项不是这一阶段研究重点的是（）。

A．市场需求调查

B．市场供应调查

C．销售价格调查

D．竞争者调查

4.以下关于项目前期工作不同阶段对投资估算准确度要求说法不正确的是（）。

A．初步可行性研究阶段估算准确度在±20%以内

B．可行性研究阶段估算准确度在±10%以内

C．资金申请报告估算准确度在±10%以内 D．初步可行性研究阶段估算准确度在±30%以内

2.多选题 【本题型共4道题】

1.市场调查的主要内容主要包括（）。

A．市场价格调查

B．市场需求调查

C．市场供应调查

D．消费者调查

E．竞争者调查

2.作为项目资本金比例计算基数的总投资包括（A．工程费用

B．预备费

C．建设期利息

D．铺底流动资金

E．全部流动资金

3.以下各项中属于资金申请报告主要内容的是（A．承办企业的基本情况

B．项目建设方案

C．项目建设条件落实情况

D．社会风险分析

E．资金筹措及投资估算）。）。

4.项目资金申请报告中的项目建设条件落实情况一般主要包括（）。

A．环保工程

B．供电工程

C．节能措施

D．招投标情况

E．供水工程

3.判断题 【本题型共1道题】

1.某些流动资金需要量小的项目在可行性研究阶段也可采用扩大指标估算法。

Y．对