高血压病人的检查项目

2024-11-22

高血压病人的检查项目(共3篇)

高血压病人的检查项目 篇1

维持性血液透析病人相关检查及其意义

尿毒症患者因肾功能丧失,出现相应并发症状,所以行相关检查对患者病情了解,如贫血情况,血液透析的充分性,电解质紊乱情况,甲状旁腺素水平等等,对指导进一步治疗有重要的意义。常见的检查项目:

1、血常规因尿毒症患者分泌促红素不足,出现肾性贫血,所以定期血常规对了解患者贫血情况有直接意义,指导我们适当调整促红素、铁剂等造血药物。一般三个月复查一次。

2、肾功能、血电解质因尿毒症肾功能丧失出现毒素堆积,电解质紊乱,所以复查肾功能、电解质对了解血透充分性,对血磷、血钙、血钾、血清白蛋白水平有所了解,指导我们适当调整透析方案,是否加用降磷药物、补充白蛋白等等。

3、甲状旁腺素(PTH)甲状旁腺素因肾功能丧失后不能合成活性维生素D,活性维生素D低继发血钙水平低,从而诱发甲状旁腺素分泌,甲状旁腺素水平过高骨代谢异常,出现高转换型骨病,即所说的肾性骨病,常见症状:骨痛,肌无力,骨骼畸形,皮肤瘙痒等,了解PTH水平高低知道我们使用活性维生素D的用量,调整透析方案等等。

4、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病因尿毒症患者长期血液透析,是血液感染和血液传播的高危人群,所以定期复查相关传染病指标,不仅是国家法律法规所要求,也是我们患者对自己对其他患者负责所要求的。

5、心脏彩超胸片血脂等,尿毒症患者多合并有高血压,低蛋白血症,患病多年的患者多有尿毒症心脏病,心包积液,所以定期复查心脏彩超和胸片对了解心脏大小、射血功能、瓣膜、心包等有积极的指导意义。

高血压病人的检查项目 篇2

1 初诊检查内容

1.1 血压

两侧血压对比核实, 取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa) , 较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄, 狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

1.2 身高、体重及腰围

肥胖尤其是向心性肥胖是高血压病病人的重要危险因素。

1.3 视网膜

用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映病人外周小动脉的硬化程度, 外周小动脉硬化程度越重, 心脏的负荷越重。

1.4 其他

有无颈部血管杂音、颈静脉怒张、甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等, 以排除继发性高血压病。做心肺检查以及神经系统检查等, 以了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

2 常规检查内容

2.1 血尿常规

如果出现贫血、血尿、蛋白尿等, 应考虑为肾性高血压, 或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2.2 血生化

如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据病人的情况选择降压药物, 血糖血脂的检测可以了解病人有没有心脑血管疾病的危险因素。

2.3 心电图

利用心电图了解病人有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

3 依病情需要检查的内容

3.1 动态血压24

h监测 此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况, 而且能揭示病人血压波动特点及昼夜变化规律。

3.2 超声心动图检查

该检查能帮助了解病人心脏结构和功能状况。

高血压病人应定期进行哪些检查 篇3

1.血液:包括血常规、血脂、血糖、肝肾功能等检查。如發现血黏度及红细胞压积增加,提示血栓形成的危险性,应采取相应对策。若胆固醇及甘油三酯异常增高,则可能与动脉粥样硬化及冠心病有关。如空腹血糖与餐后2小时血糖持续升高,则应警惕糖尿病的可能。目前认为高血压、高血糖与血脂水平异常同时存在,称为代谢综合征。

2.尿液:简单易行的尿常规检查可为我们提供许多有益的参考资料。如尿中持续出现蛋白、红细胞、管型等,再参考血中尿素氮、肌酐、尿酸的检查结果,可反映肾脏的病变程度,有助于高血压的病因诊断,了解高血压对肾脏的损害程度。

3.心功能:心脏是高血压损害的主要脏器,因此应密切观察心功能情况。定期进行心电图、超声心功图、综合心功能检查等,以判断心脏损害程度,并估计药物疗效及预后。

4.眼底:眼底血管是我们唯一可以直接观察到的颅内血管,通过眼底镜等工具可以了解动脉硬化的程度以及有无颅内高压。

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