养老院各项制度（精选8篇）
养老院各项制度 篇1
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养老院各项管理制度大全
工作人员规章制度
1、凡在我院工作的职员，一律要求穿戴整洁、行为端庄。
2、言行文明礼貌，使用文明用语，禁止粗语脏话。
3、工作态度要热情、体贴、积极肯干、吃苦耐劳。
4、同情善待老人，奉献爱心，日常生活中能处处尊敬老人，对老人要轻言细语，如有辱骂、激怒老人者一律辞退。
5、所有工作人员一律服从和遵守我院一切工作制度，并要服从负责人的安排。
6、工作人员不得乱带外人在我院逗留和住宿。
7、爱护院里的公共财物，如有损坏，应照价赔偿。
8、值班的护理员，如有因失职而造成老人发生意外者，需视情节轻重，追究其应负的责任。
9、工作时间要准时上班，如临时有事不能上班者，要打电话通知，便于安排人员代班。
10、所有工作人员要勤俭节约，不得随意打私人电话（工作业务除外），并注意水、电、煤气节约使用。
护理员岗位职责
1、面带笑容，仪表端庄，语言文明，护理举止得体。
2、穿戴护理工作服上班，对老人的护理均按护理流程进行，操作要规范到位。
3、保持工作认真的态度，不怕脏，不怕累，不怕麻烦。
4、照顾老人要周到，对每一个老人的护理要充满爱心。
5、工作期间不准离岗，老人呼叫要及时回应，不得辱骂老人，不得顶撞家属，不在工作时间干私活。
6、保持老人身体、衣服、床上用品及室内清洁整齐。
7、不准收老人及家属红包及物品，违者必究。
8、对来访客人及老人家属要热情接待，反应情况要客观实际。
9、实行全天24小时护理制，每十分钟巡视一次。
10、所有工作人员要勤俭节约，不得随意打私人电话（工作业务除外），并注意水、电、煤气节约使用。
11、不拿院里的公共财物回家，如有损坏，应照价赔偿。
12、不允许与本院老人或同事勾心斗角或不团结和争吵。
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卫生保健管理制度
1、建立卫生责任制，实行卫生区包干，对绿化区、公共场所老人公寓、厕所的卫生由专人负责，院民住房内外卫生由院民自己负责，生活不能自理的院民住房卫生由护理人员负责。
2、保持居住环境整洁、舒适，增强老人身体健康。每位院民要自觉维护敬老院室内外卫生，保持院内整洁、卫生、舒适。院民房间要通风、无异味、无明显灰尘、污迹和蜘蛛网，窗明地净，衣物摆放整齐；公共场所、绿化区做到无纸屑、烟头、杂物、垃圾等；水沟、下水道要保持畅通、清洁。
3、室外要明确卫生区三天打扫一次，每个区的环境卫生要明确专人负责。室内环境卫生由院民自行打扫，门窗要经常擦拭干净，生活用品要放置有序。坚持一天一小扫、一周一大扫、一周一小评、一月一初评、一季一大评的卫生评比制度。
4、个人卫生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发、勤洗衣服。禁止随地吐痰、随地大小便，保持良好的卫生习惯。
5、室内垃圾实行袋装化，一律送往统一指定的垃圾池，不准随意堆放。
6、搞好食堂卫生，严防病从口入，食堂要勤打扫、餐具要勤消毒，严禁购买和使用腐烂、变质食品。
7、对院民进行定期体检，建立院民健康档案。医务室必须备有常用药品。
8、组织院民开展文体活动，提供有益院民身心健康的娱乐，严禁赌博行为。
9、定期给老人和护理人员讲授有关心理护理、饮食护理、自我保健、老年常见疾病的护理等有关知识，提高自我防护能力。
环境卫生制度
1.“讲究卫生”既是全体工作人员的职责，也是全体院民职责，造就一个花园式的敬老院是我们的目标。
2.工作人员必须在各自的包干区完成自己的卫生工作，包干区由院务管理委员会制定。3.要求包干区内每天打扫一次卫生。每天在各自的工作领域内用扫帚、拖把或布条拖一次，做到不留污渣灰尘。
4.对供寄养人员的衣褥、鞋袜、床上用品做到无油渍，衣物清爽、干净、督促他们勤洗脚、勤洗头、勤剪指甲、勤晒被、勤擦身、勤开窗。
5.不随地吐痰，不随便乱丢果壳、瓜皮、纸屑、不随便乱倒剩饭，不随便乱解大小便，各房间内的便桶每天按指定地点倾倒，冲洗。
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6.各自的食用餐具要洗涤干净，食用食品、水果等要妥善放好，不能同有害物品混放一起，时间不宜存放过长，不准吃过期霉烂变质的食品。
7.工作人员必须穿戴工作服，做到勤洗手、勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤换衣裤。
食堂餐厅管理制度1
1、厨房的炊具和公共物品必须指定专人负责保管，进出物品要登记造册，损坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。
2、食堂的库存，如大米、食油、调料等存放在保管室内养老院，指定专人保管，进出库要登记并做到帐物相符。
3、保持食堂卫生整洁，生熟物品和餐具分开。
4、安排好食谱，讲究干湿相济，荤素搭配，按时就餐。
5、每天三餐按时供应，开饭时间保持半小时，每天保障院民的热水供应。
6、注意营养，合理配餐，根据五保对象的饮食特点或医嘱安排好伙食。
7、做好卫生和消毒工作，保持食堂内清洁卫生，做好防蝇、防鼠、防霉变，预防食物中毒和传染病。
8、保护食堂财产，加强成本核算，减少损失和浪费。
9、坚持公开办事制度，伙食费用每月结算公布。
10、工作人员、来客到食堂用膳应交伙食费。
11、成立膳食管理委员会，由老人代表和有关人员组成，膳食管理委员会每月召开一次会议，听取意见，改进膳食。食堂管理制度2
1.食堂工作人员必须身体健康，按时检查身体，厨房内不准吸烟，洗涤间和厨房周围无卫生死角。污水桶，每餐清倒一次，不留弃物。下水道保持畅通。
2.严格做到生、熟菜分装、分存，用具分开使用，工作人员操作生熟食品时必须清洗、消毒双手及案板、刀具等工具。
3.严格做到食具消毒，做到一清、二刷、三冲、四消毒，餐具达到干净光洁。4.购入食品原料要保持鲜活。严禁使用腐烂、变质食品。
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5.购入的包装食品和食品辅料、调味品等，必须要有产品说明书，应标明品名、产地、厂名、生产日期、保质期、批号、规格、配方、主要成分、食用或使用方法等，严禁使用超过保质期或保存期食品。
6.食堂所有采购进来的菜肴（自种自养）及辅料等，都必须有二名值班监督员（值班监督员由院民产生）验收，由经办人当场填好清单，并有经办人、验收员、食堂收货员共同签字后报院长审核。
7.对个别院民自备生菜者，食堂可以代为烧制。
8.食堂每周制订一份菜单，经院务会议讨论同意，后严格执行，并要上墙公布（包括品种、数量、配置）。
9.食堂工作人员要多专研业务知识，搭配好主辅食品荤素菜等，要菜肴多样化、多品种，并针对个人进食喜好记好档案。10.严格按时间开饭。
财务管理制度1
1、敬老院种、养、加工及所有经营收入，有关部门捐款捐物，上级民政部门、政府的拨款、财产转让、出租收入、利息收入等均应入帐。
2、实行一支笔审批制度，所有开支均需报院长审批，重大支出需院务委员会集体讨论，并报上级批准。
3、支出凭证（除老人生活费开支发票外）必须符合国家规定，并有经手人、证明人和领导签字，财会人员方可报帐。
4、严禁挪用公款，严禁以任何名义、任何理由将公款借给或变相借给个人。
5、院里所有的固定资产都要登记造册，其它财产要有财产清查表并列入移交。
6、财会人员应妥善管好敬老院的款、物等，严格按照现金管理条例，单位库存现金原则不能超过200元。出现公款被盗应由出纳赔偿。
7、财会人员要忠于职守，严格执行财经纪律和财政政策，正确履行《会计法》赋予的权利和义务，为院理好财，当好家。
8、院长在财务开支审批中，要严格按照财经纪律办事，五保金只能用于院民生活，不得挪作他用。不得滥发奖金、补贴和实物。
9、院工作人员不得利用职权和工作之便谋取私利。在业务来往中绝不允许行贿受贿、收礼送礼、收取回扣和馈赠。
10、院领导和工作人员必须自觉做到廉洁自律，改进工作和生活作风，抵制各种不正之风。
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财务管理制度2
1.严格按照有关财务规定建立健全会计帐簿，配有兼职会计（或由镇街会计代理站受理）。镇（街）、村负担的供养经费和自费人员寄养经费、个人或集体捐赠和资助的款物、自产农副业产品收入及使用等一切经费收支都必须入帐，做到日清月结、帐款相符、帐目清楚。
2.严格执行审批制度，各项经费开支必须事先经院长同意，重大开支要向镇（街道）民政办（科）请示。经费报销要有原始凭证，采购货物要有专人验收，报销凭证由经办人、验收人、院长签字后方可入帐，不符合手续的凭证不得入帐。
3.坚持财务公开，自觉接受院民和有关部门的检查监督，做到收支帐目每季度公布一次，食堂帐目每月公布一次。
4.及时申领经费，保证供养经费按时、足额到位。
5.严肃遵守财经纪律，敬老院任何经费严禁私人借用，不得以任何理由挪用。6.建立健全固定资产帐，购置和制作的各类生活设施，要如实登记入帐，坚持一年一次的固定资产清查，并填表造册存档，确保敬老院的财产完整。7.集中保管闲置固定资产，落实专人管理，防止流失。
8.按实际需要有计划地购置日常生活用品，确保入院入住人员生活需要。
学习和会议制度
一、实行院长会议制度和院民会议制度
二、院长会议原则上每月初召开，特殊情况、重大问题可临时召开。
三、院长及院民会议主要内容为总结、点评上月工作，布置当月工作，通报上月财务收支情况，传达上级相关会议、文件精神。
四、每月15日和30日为院民集中学习日，学习内容为党的政策和法规、敬老院各项规章制度，评比好人好事。
五、每周星期一为工作人员集中学习日，要求每季写出一篇学习心得体会。
六、每季季末召开一次工作人员会议，主要内容是：通报院办经济收支情况，学习党和国家有关政策和法规，开展批评与自我批评，进行工作自查，交流思想。会议要求充分发扬民主，做到人人发言，畅所欲言，互相尊重，互相支持，互相信任，相互理解。
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院民互助制度
一、经常组织院民开展有益于身心健康的文体活动，增进院民之间的沟通和友谊，努力培养院民的团结互助精神。
二、入住的院民有年龄之差、身体状况之别，必须开展互助活动。年龄相对轻一点、身体条件相对好一点的要帮助关照年龄高、身体差的五保对象。
三、身体较差、行走不便的院民若需购物时，必须有人帮助代购，确需上街的必须有人陪同。
四、身体较弱的院民走亲戚时，必须有亲戚接送。
五、院民看病时，必须有专人护送到医院或医务室诊治，并帮助拿药。对于病倒卧床不起的要安排专人护理照顾生活起居。
院民管理制度
1.全体院民必须服从本院领导，自觉遵守本院各项规章制度并要以主人翁姿态爱护公共财务，从讲文明、讲团结、讲卫生的高度，互遵互助、自强、自爱、自立。2.所有院民都必须遵守作息时间，严禁私自翻墙爬栏，造成的伤害本院概不负责。3.院民离院外出必须向管区工作人员请假，不准私自外出。
4.本院内除自带物品外，所有财产包括一草一木，均属集体所有，爱护公物人人有责。
5.不准偷盗他人财物，污骂殴打他人，挑拨他人是非，骗取他人钱财等。6.所有院民未经允许，严禁到电源区、高空区、食堂，仓库内和有危险隐患的地方活动。
门卫管理制度
1.门卫管理人员应尽心尽职，不得随便离岗。有事要离岗时应得到院领导同意后方可。
2.所有进入本院人员必须服从其管理。
3.凡非本院车辆不得随便进出大院，有要事者须经院领导同意后方可入内。
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4.非本院人员不准自由进出。外来人员必须说明由来（除上级领导和进院帮助工作的人员例外），办好登记手续。对入院收旧、买卖者一律不准入内。
5.对个别精神病患者，离院出走不能自理人员，门卫有责任，不予放行，并及时向院领导汇报。
6.严格按照大门开启的作息时间，具体大门开启时间根据季节变化，并由院务管理委员会决定。
房间安全管理制度
1.本院给供寄养人员提供了舒适的居住、生活环境，爱护和管理好自己的房间是院民的职责。
2.房间内必须整洁，非主要物品、非日常用品要存放整齐，每月清理一次。3.各自房间所有实物各自保管，本人临时走出须加锁，本院财产，发现缺少，按价赔偿，私人物资发生缺少，本院概不负责。
4.房间内严禁烟火，不准带易燃易爆物品进入和存放在房间内。不准私自使用电器，不准乱拉乱接电线。院安全小组每月检查一次，如有发生，没收工具，批评教育。情节严重，劝其回去。
值班制度
1.为了使全体院民有个安全的生活环境，本院每天晚上6-7人值班。设值班长1人，在值班长带领下每晚巡查2-3次，巡查内容：包括大门、围墙内四周。
2.每个房间的人员进行核对，供寄养人员的身体状况等，并有详细记录。遇到突发事件要及时处理并汇报。
3.值班人员必须住在院内值班室。值班人员无故离岗，一经查实将严肃处理。4.门卫人员必须把好大门关，人员进出要有记录。
仓库管理制度
1.本院仓库专人负责，不允许私人物资同放库内。
2.本院仓库内，所有物资必须分门别类登记造册，做到帐、物相符。每季度盘库一次。
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3.仓库内应做到清洁整齐，无鼠虫害、无霉变现象发生。
4.所有进出物资都必须开具进、出库单，写明物品、数量、用途、价值、经手人、仓库保管员、院长签字后有效，一切工具、低值易耗品都须根据入库单给予报销。5.对一些旧物资，应洗涤清洁，完整堆放，以备后用，对已故人员的遗物应会同家属，进行清点，属本院的物资应放回仓库，并开具入库单，入帐。
评比奖励制度
1.为鼓励先进，促进敬老院的精神文明建设，每年开展一次文明院民、文明寝室的先进评比活动。
2.对被评为文明院民的个人和文明寝室的集体，给予适当的物质和精神奖励。3.文明院民评比条件：
① 不迷信、不赌博、不打架、不骂人、团结友爱、乐于助人，积极参加集体文化活动和农副业生产劳动。
② 遵守纪律，自觉执行各项制度，协助护理人员做好敬老院管理工作。③ 寝室整洁，艰苦朴素、勤俭节约。④ 能为敬老院的发展和管理献计献策。4.文明寝室评比条件： ① 遵守纪律、执行制度好。② 团结友爱、互相帮助好。③ 室内整洁、卫生工作好。④ 爱护公物、文明风气好。
养老院各项制度 篇2
1. 1 新型农村养老保险制度兼容性的含义
新型农村养老保险的制度兼容性, 指新型农村养老保险制度内部诸要素之间以及新型农村养老保险制度与其他养老保险制度之间的配合程度。新型农村养老保险制度与其他养老保险制度之间的配合程度称之为该制度的外部兼容性, 新型农村养老保险制度内部诸要素之间的配合程度, 称为该制度的内部兼容性。
1. 2 新型农村养老保险制度兼容性问题的历史源流
新型农村养老保险制度的建立以2009年9月1日国务院颁布《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》为标志。该指导意见要求首先在全国覆盖面10% 的地区进行试点, 并最终在2020年实现全国范围内的全覆盖。2012年, 新型农村养老保险制度已实现了全覆盖, 提前8年完成了该指导意见提出的任务目标。
在此基础上, 2011年6月7日国务院颁布《国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》, 城镇居民养老保险制度面向全国推广, 并已于2012年实现了全覆盖。
2014年2月21日, 国务院印发了《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见1》, 2月24日, 人力资源与社会保障部、财政部印发了《城乡养老保险制度衔接暂行办法》2, 这两个重要文件的印发, 标志着中国城乡居民养老保险制度走上了统一制度框架之路。
1. 3 新型农村养老保险制度兼容性问题的复杂性
国务院提出统一城乡居民养老保险制度的总体任务之后, 我们必须清醒地认识到, 由于城乡两个居民养老保险制度的建立时间都不长, 无论是两个制度的内部兼容性问题还是外部兼容性问题3都尚未彻底解决。从完善中国社会保障制度总体框架的角度看, 两个制度的合并是非常必要的, 但如果解决不好制度兼容性问题, 势必会严重影响合并后制度的总体效能。
在两个制度合并之后, 探讨新型农村养老保险制度兼容性问题似乎应直接升格为探讨统一的城乡居民养老保险制度的兼容性问题。但统一的城乡居民养老保险制度目前尚在整合过程中, 预计于2020年建成, 因此, 在两个旧有居民养老保险制度合并、整合的过程中难免会存在各种各样的冲突和不协调, 亦即会面对不同程度的制度兼容性问题。本文仅探讨内部兼容性问题。
2 新型农村养老保险的制度框架及制度的内部兼容性问题
2. 1 整合前新型农村养老保险的制度框架
整合前新型农村养老保险制度框架包括的三个组成部分。
第一, 筹资机制。
新型农村养老保险制度针对的对象是16岁以上未参加城镇职工养老保险的农村居民, 其基金来源于三个主体: 参保人、集体和政府。其中的参保人个人缴费划分为100到500五个年费档次, 参保人可自愿选择缴费档次。集体主要是有条件为参保人提供资助的村集体。政府对基金投入的原则是, 中央政府和地方政府按照一定的规则共同补贴参保人。
第二, 待遇机制。
上述来源所筹集的资金, 除中央政府确定的基础养老金外, 其他资金全部进入参保人的个人账户, 多缴多得, 财产个人所有。对于已经达到60岁的农村老年居民, 中央政府确定的基础养老金标准为每人每月55元, 地方政府可根据实际情况对长期缴费的参保人加发养老金, 加发部分的资金由地方政府出资。制度实施时, 未享受城镇职工养老保险待遇的农村老年人口, 无须缴费直接领取养老金。
第三, 管理机制。
参保人信息统一纳入社会保障信息管理系统 ( “金保”工程) , 由各地方社会保险管理部门统一管理。基金严格执行收支两条线管理原则, 单独记账、核算, 按照有关规定保值增值。管理部门的公务开支纳入地方财政预算, 不从同级基金中支取。
2. 2 整合前新型农村养老保险制度的内部兼容性问题
整合前, 新型农村养老保险制度独立运行, 由于制度框架要素的设计总体合理, 制度的内部兼容性较好, 却仍然存在一些兼容性问题。
第一, 筹资机制方面。
村集体仍然被列为资金来源, 不同的村集体对农村居民的养老保险投入能力相差很大, 这样会使得生活于不同村集体的农村居民未来在享受养老保险时出现待遇差别。比如, 经济能力很强的村集体, 对所属村民的养老保险投入能力强, 但却往往缺乏动力, 因为他们会觉得与其大规模向社会保障投入而被“被平均”不如自办养老福利。而另一些村集体的经济能力很弱甚至负债累累, 它们无力为所属农村居民做任何形式的投入, 这就使得新型农村养老保险很难在现实中秉持社会保障的公平原则。
同时, 养老保险的政府投入主体为中央政府财政和地方政府财政。中央政府财政及时、足额投入资金的能力很强, 而地方政府财政的投入能力各省市自治区、各地市县的差别很大, 一些财政能力不足的地方政府, 无力全额投入又不得不完成投入。就会存在地方政府为新型农村养老保险制度执行过程中设限以降低给付压力的可能, 这就很难真正实现新型农村养老保险制度的全覆盖了。
第二, 待遇机制方面。
总体而言, 中国农村居民也有强烈的养老保险需求, 但无论是农民自身, 还是政府和村集体, 都无力为他们提供足以满足其需求的养老保险待遇。现实情况是, 每个月55元甚至翻倍的养老保险待遇水平, 也不能真正彻底地解决中国农村居民的养老保险问题, 农民养老最终还是要很大程度上依靠传统的家庭养老。也就是说, 新型农村养老保险的给付待遇与农村居民的养老需求之间存在着短期内无法跨越的兼容性鸿沟。
此外, 新型农村养老保险制度设计中与缴费水平挂钩的待遇原则, 这也在事实上造成了不同缴费能力的农村居民享受待遇上的差别。特别是制度设计中强调对于长期缴费的农村居民, 有条件的地方政府可给予适当补助的条款, 在制度实行初期作为鼓励农村居民积极加入新型农村养老保险的手段是可行的, 但如果长期保持下去, 则会带来很多负面作用。比如, 部分农村居民生活困难, 缴费能力弱, 容易出现断缴现象, 也因为断缴, 就很难获得地方政府的补助, 这就会造成参保农村居民尽了最大义务却仍然不能享受同等待遇的事实上的歧视。
第三, 管理机制方面。
新型农村养老保险兴办时间较短, 到目前, 基金累积金额不高。但随着时间的不断延续, 随着基金累积金额越来越大, 基金保值增值的压力也会越来越大。2011年颁布的《中华人民共和国社会保险法》规定, 基本养老金逐步实现全国统筹, 其他社会保险金逐步实行全省统筹。目前新型农村养老保险基金尚不能做到全国统筹, 在这一现实条件下, 从基金管理角度说, 很难实现规模化效益, 加之不同省区、县区分块管理, 比较容易出现混乱, 保值增值目标很难较好实现。
2. 3 城乡居民养老保险的制度框架
2014年2月21日《意见》中明确提出了对旧有两种居民养老保险制度框架的改进和整合意见。
2. 3. 1 筹资机制
在旧有两个居民养老保险制度的基础上, 提出进一步的改进措施:
第一, 参保人个人年费缴费档次进一步划分为100到2000十二档。
第二, 关于集体资助主体。对农村居民, 新型农村养老保险原有的村集体的资助主体地位继续保留; 对全体城乡居民, 明确提出了鼓励公益慈善组织和其他经济组织成为资助主体。
第三, 政府鼓励参保人多缴年费, 对年费缴费500元以上档次的城乡居民, 补贴不低于每人每年60元。
2. 3. 2 待遇机制
在旧有两个居民养老保险制度的基础上, 提出进一步的改进措施:
第一, 中央确定基础养老金最低标准, 建立基础养老金最低标准正常调整机制, 根据经济发展和物价变动等情况, 适时调整全国基础养老金最低标准。
第二, 鼓励有条件的地方政府可以结合本地实际探索建立丧葬补助金制度。
2. 3. 3 管理机制
《意见》中对旧有的两种居民养老保险制度的管理机制做出的最大改变是专门颁布的《办法》, 提出允许合并后的城乡居民养老保险可以跨地区转移。
2. 4 整合后新型农村养老保险制度的内部兼容性问题
整合后的新型农村养老保险, 从制度设计角度说, 已经不再是独立的养老保险项目, 而成为了居民养老保险的一个组成部分。就当前情况而言, 整合过程还在进行之中, 整合程度不高, 还未完全形成真正统一的城镇居民养老保险制度。这一整合过程, 按照《意见》规定, 将在2020年完成。
整合后的新型农村养老保险制度, 并没有彻底改变既往的内部兼容性问题, 而且还造成了一些新的问题。比如, 虽然《办法》提出允许农村居民养老保险金可以跨地区转移, 但因为户籍制度等诸多方面因素的制约, 实际较难实现。
3 新型农村养老保险制度建设的展望
新型农村养老保险制度从设计并推行至今区区5年就与城镇居民养老保险合并成为城乡居民养老保险制度。在中国社会保障制度建设的总体格局中, 这是具有里程碑意义的一件事。
新型农村养老保险制度设计层面不存在明显缺陷, 但却在与现实结合方面表现出了一些不适应、不匹配的内部兼容性问题。在这些内部兼容性问题里, 有些是短期内容易解决的问题, 比如基金管理领域的统筹层次提高问题, 这主要是个技术性问题, 假以三五的时日, 相对容易解决。而另一些问题则是在短期当中很难解决的问题, 比如, 农民收入差别导致农民缴费能力和享受待遇差别的矛盾等问题, 就很难在短期内解决。
展望新型农村养老保险制度乃至整合后的城乡居民养老保险制度的发展前景, 不难得出如下结论。
第一, 新型农村养老保险制度以及整合后的城乡养老保险制度的制度设计层面没有明显的设计缺陷, 但从执行层面上看, 制度落实与农村居民的现实需求呈现一定程度的脱节。
第二, 新型农村养老保险制度及整合后的城乡养老保险制度建设中存在的部分问题, 只有依靠农业的发展、农村经济水平的提高才能彻底解决, 这已经超出了该制度本身的范畴。
第三, 新型农村养老保险制度及整合后的城乡养老保险制度在未来的建设中能够多大程度上反过来促进农业、农村经济的发展, 促进农村社会的发展, 取决于该制度能够多大程度上解决现实的农村居民养老需求。
摘要：本文以城乡居民养老保险制度整合的视角, 介绍新型农村养老保险制度的内部构成要素, 并分析各要素之间的配合程度, 即制度内部兼容性问题。这一问题的探讨, 对城乡居民养老保险制度的发展, 有着建设性的理论意义。
关键词：城乡居民养老,农村养老保险,制度兼容性问题
注释
11 以下简称《意见》。
22 以下简称《办法》。
养老院各项制度 篇3
一、“四项制度衔接”的必然性
——是推进以改善民生为重点的社会建设的需要。“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一。推行“四项制度衔接”,是政府组织向城乡居民提供公共卫生服务均等化的大事,是政府把维护人民健康权益放在第一位的表现。
——是解决城乡居民医疗保障问题的需要。当前,城乡居民医疗保障程度不高、保障水平有差距,关系不能转移,看病不方便,看病贵、看病难问题仍然突出。推行“四项制度衔接”,是完善我国城乡医疗保障体系的客观要求,是一项有利于解决农村缺医少药状况、提高城乡居民健康水平的民心工程。
——是构建和谐社会的需要。改革开放以来,我国经济社会发展取得了公认的成就,但同时也存在不协调发展的问题。其中,至今尚未建立全面、系统、公平、有效的医疗保障体系是经济社会发展的不协调因素之一。实施“四项制度衔接”,运用法律、政策、经济、制度和行政等手段,统筹各种社会资源,综合解决社会不同利益群体需要解决的问题,建立合理的利益协调机制和社会和谐的运行机制,有效地疏导存在的矛盾,使社会系统中的各个部门、不同人群、各种要素处在一种相互协调的状态之中,从而形成和谐相处的社会。
二、“四项制度衔接”的可能性
——时机基本成熟。党的十七大报告对建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进行了全面部署,为发展医疗保障事业指明了方向。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求“做好职工医保、居民医保、新农合和城乡医疗救助制度之间的衔接”。目前,居民医保和新农合已基本实现全覆盖,并统一了公共财政城乡居民补助均等化。这为“四项制度衔接”提供了坚实的政策支持和营造了良好的环境氛围。
——经济条件基本具备。1979-2008年国内生产总值年均增长9.8%,人均国内生产总值年均增长8.6%;2009年国内生产总值比上年增长8.7%。国家财政收入从1978年的1132亿元增加到2008年的61317亿元。城镇居民人均可支配收入由1978年的343元提高到2009年的17175元;农民人均纯收入由134元提高到5153元。同时,中央决定投资4万亿元扩大内需,3年内各级财政投入8500亿元用于医改,其中很大部分投入医保事业,为“四项制度衔接”奠定了经济基础。
——已有成功的尝试和可供借鉴的经验。一些省市在“四项制度衔接”上做了有益的探索实践。广东省整合城乡医疗保险制度;江苏省、杭州市注重统筹城乡发展,建立城乡一体的居民医疗保险制度;成都市实行“五个”统一建立城乡医疗保险制度。以上经验,为制度衔接提供了宝贵借鉴。
——拥有一支善于管理的队伍。我国实施城镇基本医疗保险制度十几年来,基础管理扎实,积累了丰富的管理经验,建立了完整的省(区)、市、县三级行政、经办管理体制。并拥有一支讲政治、懂业务、会管理、善服务、能吃苦、有劲头的管理队伍,为制度衔接奠定了管理基础。
三、“四项制度衔接”的重点
(一)推进居民医保和新农合制度衔接。整合“四项制度”,重点先行整合居民医保和新农合,建立城乡居民基本医疗保险制度。一要统一制度构架。按一种制度、两个参保平台的不同筹资标准构建制度框架,实现新农合向医疗保险转轨,使制度覆盖到所有地区、所有人群,享受同等财政补助,同等缴费义务,同等待遇标准。二要统一统筹层次。新农合要尽快实行市级统筹,与居民医保的统筹层次一致,实现制度间的关系可转换、可接续、可转移。三要统一城乡筹资标准。根据城乡差别、居民收入差异情况,建立不同参保平台的缴费标准,初期暂分居民医保和新农合两个缴费档次,由居民、农民选择参保。随着经济发展和制度、政策的完善,要逐步建立起适合城乡居民不同需求的多个缴费档次和与之相对应的多个待遇标准,形成多层次医疗保障体系。四要统一城乡保障范围。统一制定不同等级定点医疗机构的用药范围、诊疗项目和服务设施标准,原则上社区卫生机构以提供基本药物、基本诊疗项目为主,报销比例明显高于二级以上定点医疗机构,引导病人到费用低的社区卫生机构就诊。五要统一城乡医疗待遇水平。坚持缴费水平与待遇水平相挂钩的原则,不同参保平台确定不同待遇标准,统一不同等级定点医疗机构统筹基金起付线和基金报销比例。逐步降低起付线、提高基金报销比例。有条件的地方,可取消社区卫生服务机构及未成年人的统筹基金起付线。探索建立城乡居民门诊医疗统筹,扩大受益面。
(二)加快城乡基本医疗保险制度衔接。一是促进职工医保市级统筹,统筹制定城市区域内的统一政策、标准和管理,方便就医购药、解决异地就医结算难问题。实现参保人同市生活,同市便利,共享医疗资源。二是统一缴费基数,针对县(市)发展不平衡实际,可设不同缴费率,供不同经济状况用人单位选择。三是均衡城乡医疗待遇水平,缩小城乡待遇差别,减少社会矛盾。对用人单位缴费率達不到6%的地方要提高缴费率,确保有钱办事;控制统筹基金结余数量,使统筹基金报销比例提高到80%以上。同时,要控制个人负担水平,探索建立医疗费用二次补偿办法,对个人负担数额实行年度封顶。四是调整个人账户使用方式,建立门诊医疗费统筹办法,充分发挥基金共济作用。五是统筹解决困难人群医疗保障问题,对困难企业退休人员及具有国有工龄、现已无单位、未参加职工医保的退休人员,采取政府帮助、基金结余调剂、企业尽力、个人尽责等多渠道筹措参保资金的办法,保证他们病有所医。
(三)统筹各项医疗保障制度的衔接。一是取消政策歧视,打通各项制度通道,在参保年度内,允许不同身份人群根据自己的经济能力选择适宜的一个险种参保。流动人员身份改变的,其医疗保险关系跨制度可互通、可转换,跨地区可转移、可接续。二是对非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、与用人单位签订劳动合同的农民工等,通过强制措施,促使其选择参加职工医保或城乡居民医保。要明确退休人员享受医疗保险待遇的条件,规定累计缴费年限和最低实际缴费年限。三是允许有经济能力的居民、农民参加职工医保,对达到规定缴费年限且达到60岁的,可给予享受相应待遇。四是探索建立职工医保统筹基金最高支付限额与大额医疗费用补助相衔接的办法,把最高支付限额从6倍提高到6倍以上或不封顶。五是做好职工医保、城乡居民医保与城乡医疗救助制度的衔接,不论是职工医保,还是城乡居民,通过申请、评审、公示,年度个人负担影响基本生活的,可获得城乡医疗救助补助,防止因病致贫、因病返贫。
(四)做好各项制度经办管理资源的衔接。一是整合管理资源,把分散在人社、卫生、民政三个部门的“四项制度”职能统一归口到人社部门管理。通过整合管理资源,形成城乡一体化管理,节约管理成本,实现“四项制度”一个窗口办事、一站式服务,提高管理、服务效率,解决管理体制不顺、缺乏统一规划、城乡差别的问题。二是明确省(区)、市、县、乡镇(街道)、村(社区)城乡医疗保险职能、责任,明确经办机构级别。三是建立市、县(市)、乡镇(街道)、村(社区)四级服务平台,统一经办执行标准、业务流程,形成层级分明的管理格局。四是加快“金保工程”建设,统一信息标准,使各种医保数据实现无障碍交换、共享,实现医保“一卡通”。五是健全城乡医保绩效考核制度,统一制订医保经办机构、定点医疗机构医疗服务考核标准,定期开展服务质量考核,考核结果与经费补贴、医疗费结算挂钩,对先进单位、先进个人进行表彰。
养老院各项制度 篇4
1.条件：凡年龄满六十周岁、生活能自理、健康状况良好、无传染性疾病、精神病史或老年痴呆的老人均可申请入托； 2.申请：本人填写入所申请登记表，家属（监护人）同意并签字；
3.体检：申请入室的老人必须提供县级以上医院出具的当的健康状况证明书；
4.认定：日间照料所根据家访、老人健康状况等有关条件综合评估进行入室认定；
5.签约：老人及亲属（监护人）与日间照料所签订《老人入托协议书》；
6.交费：入托老人或亲属（监护人）根据协议书的约定按时到居家养老服务站交费。
日间照料室工作人员纪律
1．认真学习并遵守国家法律、法规。团结一致，遵守日间照料室的各项规章制度。
2．关心集体、互敬互爱、互帮互助，大事讲原则，小事讲风格。积极参加本室的各项活动，树立良好的风貌。3．要尊重入所老人,热情为老人服务，严禁用粗暴的态度或冷漠的态度对待老人；不拿或不吃入室老人赠送的物品或食品。
4．爱护老年日间照料室内的所有公物；不得随意带走室内的物品或食品；
6．顾大局，识大体，遇事多请示多汇报，重大事项，突发事件及时向领导汇报。
日间照料室安全制度
1、认真做好安全保卫工作，防止老人人身和室内财产遭到损失，维护日间照料所正常的工作和生活秩序。
2、坚持“以防为主，防消结合”的方针，做好安全防火工作，所内配备灭火器，定期进行安全检查，消除火灾隐患。
3、下班前，工作人员应对水、电、门窗等设施进行安全检查，有问题及时处理或报修。
4、做好人员往来的管理工作，严防陌生人进入本所，严禁无关人员进入厨房间、休息室等地。
5、经常提醒入托老人注意保管好私人钱物，以防丢失。
6、交接班时要做好交接班登记和交接手续，对不履行手续者如出现问题，当班者自负。
7、每天下班前向工作站汇报一次安全情况，对出现的问题和解决结果要记录在案。
日间照料室负责人职责
1、团结带领工作人员全面落实“尊重老人、对老人负责，让老人称心、家属放心” 的服务宗旨。
2、主持日间照料所的日常管理工作，做好每天日巡工作记录，接待来访家属，做好需要入所老人的面试及上门探访工作。
3、负责定期召开工作会议，虚心听取老人和工作人员的意见，发现问题及时解决。
4、合理安排老年人的饮食菜谱，隔日制定好菜单。督促工作人员每日购买符合食品卫生标准的食品，努力搞好伙食，杜绝食物中毒事故发生。
5、根据老年人的生理和心理特点，有针对性地组织老人开展有益身心健康的文体活动。
6、定期向老年人亲属通报老年人在日间照料所期间活动和情况。
7、关心员工，勤俭治所，做好安全防护工作，发现隐患及时 解决或报告。
8、定期向有关部门领导汇报工作，使日间照料所的管理逐步 走上规范化，制度化。
日间照料室老人守则
1、遵守日间照料所各项规章制度。
2、服从日间照料所工作人员管理，建立和维护良好的所风所貌，不服从管理，发生问题者责任由本人承担。
3、积极参加日间照料所组织的各项学习和各项文体活动。
4、老人之间团结和睦，相帮互助，互敬互爱，讲文明，讲礼貌，坚决杜绝不良风气。
5、搞好个人和环境卫生，衣服整洁，勤洗澡，勤理发，不随地乱丢果皮、脏物，吐痰入盂。节约水、电，爱护公物。
6、不得向工作人员赠送物品、钱财。、清洁卫生好、健康锻炼好、集体活动好。
7、老人因事外出要请假。
8、争当 “六好”老人。即：遵守纪律好、团结互助好、爱护公物好
居家养老服务站服务队伍管理制度
一、接受服务站的统一管理、指导，及时为居家养老服务对象提供优质、高效的服务。
二、认真参加服务站举办的各类培训学习活动，不断提高服务素质和服务技能。
三、严格执行服务站制定的工作流程，不得提高价格和有意延长服务时间。
四、开展承诺服务，坚持12小时服务制度，做到随叫随到，有问题及时解决。
五、接到服务指令后，要认真填写《派工单》，完成服务后，要请住户签署意见及工作时间、付费数额，并将《派工单》送交服务站备案。
六、工作时间不得饮酒，规范作业，注意安全，杜绝安全隐患，严防意外事故发生。
七、热情礼貌的为客户服务，不管在任何情况不得与客户发生争执，严禁偷盗现象发生。
居家养老服务站服务人员行为规范
1、工作时间一律着工装、佩胸卡，凭《派工单》上门服务，接到服务指令后，在规定时间内提前5分钟到达。
2、开门后主动出示《派工单》亮出胸卡并向老人问好。征得老人允许后先脱鞋穿鞋套进门。
3、家政人员出示服务菜单和价格表供老人选择本次服务内容，并向老人介绍本次服务时间。
4、维修员在查明故障原因后，应先向老人介绍各类配件价格和维修费，征得老人同意后方可操作。
5、服务时间内，服务员要做好自身安全防护措施。同时不给老人家庭留下安全隐患（关闭煤气阀、水龙头等等），并向老人传授日常安全知识。
6、服务结束后，要主动征求老人的意见，现场真实填写《派工单》的相关内容，并邀请老人在《派工单》上签名确认。
7、整理好自己的工具包，与老人道别；很高兴为您服务，再见！帮老人关好门。
8、完工后及时到服务站出据《派工单》备案。
9、服务人员禁止接受老人任何形式的馈赠。
居家养老服务站服务内容
一、日常生活照料：
为老人做饭、洗衣服、打扫卫生、代购物品、代交各类日常生活费用等。
二、料理个人卫生：
为老人洗澡、理发、修剪指甲等。
三、康复护理服务：
为需要半护理或全护理的老年人提供半护理或全护理。
四、卫生保健服务：
量血压、康复理疗、健康咨询等。（由社区卫生站提供）
五、精神慰藉服务：
上门与老人谈心聊天、读书读报、心理疏导等情感交流、心理沟通服务。同时在居家养老服务站开办“乐龄俱乐部”，开展各种有益身心健康的娱乐、健身活动。
六、家政服务：
更换水龙头、修理水管、家电维修、疏通下水、擦玻璃等。
居家养老服务站职责
一、做好居家养老宣传工作,公开服务热线电话，热情接待每位需求者。
二、提供诚信服务，公开服务项目、服务标准、收费价格。
三、对老年人家庭情况进行调查、核实，建立老年人数据库。建立健全居家养老服务对象和服务队伍的档案。
四、负责对养老服务对象的评估工作，确立服务等级等。
五、负责对养老服务队伍的组建评估、管理、考核、协议书的签订等工作。
六、定期对居家养老工作人员和服务队伍进行业务知识培训和职业道德培训，岗位技能培训。
七、对服务对象进行定期回访和情况反馈，接受老年人的投诉，协调处理投诉案件。
八、服务内容多样化，根据服务对象的需求。不断调查和增设服务项目。
居家养老服务站站长职责
1、负责居家养老服务站的全面工作，做好服务站工作人员的考勤、奖惩及日常管理等工作，接待老年人的投诉。
2、负责对居家养老服务人员进行思想道德教育、业务培训。合理安排工作人员的工作时间，经常与工作人员交流，及时掌握服务中的情况。
3、适时掌握服务对象需求变化，及时调整服务项目，做好技能培训。按照老人的不同需求，安排工作人员，适时上门听取意见。根据老人及家属意见，合理调整居家养老服务人员。
4、组建和管理服务队伍，对投诉较多的服务机构、服务人员终止协议。
社区各项制度 篇5
1、社区党建：积极宣传和贯彻落实党的路线、方针、政策和国家的法律、法规，以及上级的指示、决议、决定，在社区组织、宣传、人员管理工作以及社区居委会重要问题的决策中，发挥党组织的领导核心作用；教育居民依法维护自身的合法权利，自觉履行应尽的义务；引导社区居民群众开展多种形式的社会主义精神文明建设活动。责任人：
2、社会保障：组织实施社区服务、民政、退管、就业和再就业等工作。责任人：
3、文教体育：大力开展社区文化体育、义务教育等工作，活跃居民群众的文化、体育生活。责任人：
4、环境卫生：组织落实红十字会、爱国卫生、社区卫生等工作。责任人：
5、司法综治：认真做好社会治安综合治理；广泛开展“文明社区”、“安全社区”的创建活动；认真落实普法教育、治保调解、释解帮教等工作。责任人：
6、计划生育：扎实做好常住人口、流动人口的计划生育工作和计划生育协会工作。责任人：
7、妇联：做好社区妇女、儿童工作。责任人：
8、做好社区统战、侨务、老协等工作。责任人：
社区办公室职责
1、组成人员
社区党支部书记： 社 区 主 任： 远程 教育专 干： 劳 动 协 管 员： 计划 生育专 干：
2、职责：
①公章使用和管理；②日常公务处理；③会议安排；④日常考勤；⑤其他相关工作。
会议制度
1、党支部会议：每两月召开一次，研究党建工作和社区有关事务、有关财务支出等，具体内容由党支部研究确定。
2、社区居委会成员例会：每月召开一次，组织社区工作者汇报当月工作，讲评本月工作完成情况，表扬好人好事，指出存在不足，布臵下月工作。
3、社区工作者民主生活会制度：每年召开一次。会前，社区居委会应报告,镇包村干部参加，并召开社区各专委会委员、居民代表和居民小组长代表征求意见会，认真听取和收集他们的意见和建议。
4、社区居委会应建立议事监督会议、居民代表会议和居民小组长会议制度，并认真做好会议记录。
考勤、请假制度
(一)各种假期规定
1、事假：社区居委会书记、主任外出须请示镇单位书记、镇长批准后方可离岗。社区干部外出，能在当日返回的，应通知社区居委会。当日不能返回应经社区书记或主任批准。外出三天以上要经镇有关科室的主任领导批准。
2、婚假：一般7天，男女双方均达晚婚年龄者婚假１５天(含双休日)。
3、产假：晚婚晚育并领取独生子女证的，给予女性产假180天，给予男性产假7天。(以上假期均含双休日)
4、丧假：直系亲属及配偶父母死亡的给予丧假３天。
5、病假：社区居委会成员有病住院要及时告知社区居委会。
(二)审批权限
社区居委会成员请假一律以书面形式提出申请。事先未办理请假手续或请假未获批准擅离职守的，一律视同旷工，累计20天以上者按自动离职处理。
（三）考勤制度
1、社区居委会执行国务院规定的公众作息时间。社区居委会 负责考勤，包括每天出勤和上下班制度的遵守 4
情况，每季度3日前须将上季度考勤情况报送社区办。出勤情况作为年终绩效考评的依据之一。
2、考勤内容包括：被考勤人上下班时间、休假、请假、加班情况。
3、各社区居委会领导应安排人员顶替请假人员的工作，请假人员在休假前应将当前的工作事项向顶替人员作出具体的交代，保证居委会工作的正常进行。
考核办法
（一）考核内容
社区工作者的考核包括德、能、勤、绩、廉五个方面，重点考核工作实绩。
德：主要指学习、宣传、贯彻党的路线方针政策、上级指示决议，遵守社会公德，坚持原则、秉公办事，顾全大局、维护班子团结，有责任意识和落实意识等情况。
能：主要指业务知识和工作能力。侧重从完成职责范围内的工作任务、协调管理、服务群众、开拓创新能力等方面考核。
勤：主要指工作态度和敬业精神。侧重从出勤情况和工作表现两个方面考核。
绩：主要指履行岗位职责过程中所提出的工作思路和采取的措施，完成任务的数量、质量、效益和贡献及群众的满意度。
廉：主要指清正廉洁、以身作则，遵守国家法律、法规，遵守社区各项规章制度。
考核的标准以被考评者所承担的工作目标任务及《社区绩效考评实施办法》为基本依据。
（二）考核对象
街道各社区居委会书记、主任、远教员、劳动协管、社区委员、计生专干等。
（三）考核办法
1、以社区居委会为考评单位。
2、社区党支部书记、主任负责组织本社区居委会工作人员的平时考核工作。
3、镇党委成立考核领导小组，全面负责对各社区工作者的考核工作。
4、考核采取个人总结、自评，社区工作者量化测评、民主测评等方法步骤进行。社区居委会将考核结果汇总后上报镇党委批。
（四）考核时间
工作考核包括半年考评和考核。半年考评时间在每年6月底7月初，考核时间安排在每年12月底至翌年1月上旬。
（五）考核等次
考核的结果分为优秀、良好、一般、较差四个等级，按考核得分高低顺序。
上下班日常管理制度
为进一步改社区的工作作风、学风，严肃工作纪律、增强为民服务的思想和意识，树立良好的社区形象。特制定以下上下班日常管理制度：
一、必须严格上下班制度。每天上班准时到办公室签到，签到由 同志负责不得相互帮忙签名，每迟到或早退扣罚月工资10元，迟到或早退满3次视为旷工一天。旷工一天扣罚50元工资，全年旷工7天者，年终考核视为不合格。
二、必须严格请销假制度。请假需要党支部书记批准，出办事必须向领导说明，并说明回来时间，生病或出现急事时需向领导打电话请假。
三、必须严格维护办公秩序，保证上班质量，各就各位。若有外业，需向社区办公室说明情况。上班时不得进行打扑克、下象棋、玩电脑游戏等一切娱乐活动；上班时间不得串岗、吹牛、喝酒、打毛线或带小孩；严禁发生吵架、打骂、酗酒闹事、大声喧哗等行为。以上三条违反一次每人扣罚当月工资30元。上班时间不许参加赌博，造成严重后果的，由当事人自行承担。
四、严禁利用工作职务之便，吃、拿、卡、要，若有人举报，经核实，年终考核视为不合格。上班时间必须做到：
1、接待基层同志或客户、上级领导要热情服务，及时解决或积极汇报有关问题。
2、接工作电话时，须文明礼貌用语，不得用公家电话打私人长途或电话聊天。
3、没有工作业务时需认真学习理论、学习电脑操作、学习业务，做读书笔记。
4、领导交办的工作和任务，必须按时、按质完成，不得无故拖办，对给工作造成严重后果的，应追究责任，并写出检查，给予纪律处分。
理论学习制度
为进一步加强和改进社区工作，建设学习型社区，全面提高干部队伍的理论素质和业务能力，发挥学习在社区工作及社区建设中的指导作用，结合我社区实际，制定本制度。
一、组织领导
社区理论学习在社区党支部的领导下进行。社区党支部和社区办公室负责理论学习的组织和实施。
二、学习内容和时间安排
1、社区理论学习的内容和计划安排按照镇党委、政府制定的学习计划组织实施。同时，根据我社区实际情况作适当调整。
2、政治理论学习内容主要是马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、中央、省委、市委、县委及镇党委重要会议精神、领导同志重要讲话、时事政治等；业务学习主要是国家政策法律法规、业务知识、现代科学知识、办公自动化技能等。
3、社区理论学习日为周三的下午，如遇特殊情况可作调整，理论学习每月不得少于2次。
三、学习方法
学习方式要灵活多样，注重实效，坚持理论中心组学习与参加支部学习相结合；集中学习和个人自学相结合；平时学习和定期交流相结合；政治学习和业务学习相结合，不断提高学习质量，扩大学习成果。
1、集中辅导。社区全体职工参加，通过领导干部讲党课、组织参观考察、观看录像片等多种方式进行集中学习，提高全体职工用马克思主义的立场、观点、方法分析和解决实际问题的能力。
2、分散学习。通过推荐书籍、记读书笔记等方式进行自学。自学以业务知识为主，努力提高全体职工依法行政的能力。
四、学习纪律
1、签到考勤制度。要提高对学习重要性的认识，增强
学习自觉性，遵守学习时间，保证参学率。
2、请假报告制度。确因特殊情况不能参加学习的，必须事先请假。
3、要处理好学习和工作的关系。提前安排好工作，做到集中学习时间不处理公务（急、特公务除外）。集中学习时自觉关闭通讯工具，避免干扰。
工作纪律制度
第一章 总则
第一条 为了严肃社区工作纪律，建设一支政治坚定、作风优良、工作出色、纪律严明的社区工作人员队伍，坚决防止和纠正社区工作中的不正之风，结合我社区实际，制定本制度。
第二条 本制度适用于全社区所有工作人员。
第三条 查处社区工作纪律问题，可采取下列处理方式：
1、批评教育、诫勉谈话；
2、通报批评、限期纠正；
3、责令赔礼道歉、书面检查；
4、责令经济赔偿、退赔钱物；
5、调离原岗位、辞退；
6、党纪、政纪处分。
第二章 工作纪律
第四条社区工作人员在工作中不得违背上级组织的决议和决定，对有令不行、有禁不止、影响政令统一实施的，视其情节，给予警告处分。
第五条 社区工作人员除工作需要外，原则上在工作时间内不得饮酒，不得在工作时间出入洗浴、歌厅等娱乐场所。
第六条 社区工作人员在工作时间不得打扑克、下象棋、打麻将、打电脑游戏、炒股等，不得搞赌博活动。
凡违反上述规定的，给予批评教育、诫勉谈话，通报批评直至撤职处分。
第七条 社区工作人员在工作中不得吃、拿、卡、要、报。凡违反此项规定的，责令退赔钱物、通报批评，并按有关规定处理。
第十条 社区工作人员在工作中不得对来访的单位人员和群众态度生硬，不得用粗鲁语言无礼伤害群众。对服务态度生硬、语言粗鲁、刁难和伤害群众的，给予批评教育，责
令赔礼道歉，书面检查，考核不得确定为一般等次，对造成不良影响者，调离原岗位或辞退。
第八条 社区所有工作人员不得借故不参加按要求应参加的会议，不得在会议中途退场。凡违反此项规定的，给予通报批评。
第九条 严格遵守工作时间，不准迟到早退、无故缺勤、擅自离岗、空岗和利用工作时间办私事。凡违反此规定的给予通报批评，年终不能评先进。
第十条 外出办事遵守请假报告制度。工作人员外出办事要告知有关人员，以便掌握去向，便于联系。凡违反此项规定的，按照有关规定进行处理。
社会服务承诺制
一、服务形象承诺
按相关要求，做到着装整洁、仪表大方、精神饱满、举止端庄。
二、服务时间承诺
建立遇事即办制，镇党委、政府安排的各项工作保质、保量完成，群众来信来访做到准确、及时办结。
三、服务质量承诺
实行一条龙服务，简化办事程序和手续。在党务公开窗口张贴有关业务的办理须知、办事手续、办事程序，设臵便民标牌、办事窗口标牌、有关申请样张。
四、服务态度承诺
坚持使用社区办公文明用语；接待来客做到举止文明、礼貌周到，禁用服务忌语；耐心解答来访者的疑难问题。对所有的服务对象都要公平公正、一视同仁，认真听取服务对象的意见，对合理的要求要尽量满足。对不符合有关规定的要做细致的解释说服工作，决不能态度粗暴、方法简单。
五、服务环境承诺
自觉维护办公场所的环境卫生，物件摆放有序，室内整洁。
首问责任制
一、外来有关人员来我社区办理公务，接受询问的第一位工作人员、电话接听反映情况和咨询有关事项的第一位工作人员为首问责任人。
二、属于首问责任人职责范围内的事项，按有关规定及时办理，能办的事应尽快办理，不能立即办理或不能办的事要热情耐心地做好解释说明工作。
三、不属于首问责任人职责范围内的事项，首问责任人要予以引导，并转告负责告知承办人。
四、外来有关人员因办理公务或咨询重要事项，要求与社区领导联系或当面汇报工作的，首问责任人应及时与社区领导联系。
五、办理或咨询不属于本社区职能范围内的事项，首问责任人要予以说明，耐心解释，不得应付了事。
六、首问责任人接受咨询或接听电话，要使用文明用语，热情待人，尽可能地回答所提的问题。
一次性告知制 一、一次性告知是指单位或个人到社区办理属于本社区职责范围内的各类审批审核事项，因手续、材料不完善，需要退回补办，或因其它原因暂时不能受理的，主办人员当时要一次性告诉对方需要补办或完善的材料、手续，以及暂时不能受理的原因。
二、全社区所有工作人员对来本社区办理审批审核事项的单位和个人，均负有一次性告知的义务。对因手续和材料不完善、没有按规定程序办理的，要一次性告知需要补办的材料、手续和相应的办理程序；对因其它原因暂时不能受理的，要一次性告知暂时不能受理的原因。
三、被一次性告知需要补办的材料或手续，待补齐后一并上报，重新受理。
五、全社区所有工作人员都要认真执行一次性告知制度。对没有认真履行这一义务的实行责任追究。
办公自动化管理制度
为加快我社区办公自动化建设进程，提高办公效率，充分发挥自动化办公设备的作用，制定本制度。
1、微机及外设操作制度
社区内全体同志要认真学习办公自动化知识，掌握网络应用、软件应用等相关技能，能熟练操作计算机及各种外部设备，能独立完成各种文字材料的录入、校对、修改、印制等工作。
2、文字录入制度
社区所有文字材料由远教专干及劳动协管负责录入。
3、上网微机的安全管理制度
社区办公室上网微机由远程专干负责管理，不得用于处理任何与工作有关的信息。上网时应加强病毒防护，抵制不良网站，严防恶性程序和黑客袭击。要强化移动存储媒质管理。禁止用国际互联网收发国家机密资料。如违反规定导致泄密事件发生的，要追究相关责任人和部门负责人的责任。
财务管理制度
第一章 总则
第一条 为了加强社区内财务管理，根据国家有关财务管理的法律和法规，结合我社区实际，制定本制度。
第二条 报销原始凭证来源渠道必须合法，只有正规的发票或统一票据才能报账。自制的原始凭证要符合规定，不得白条报账。原始凭证所反映的内容必须真实、准确、完整；凭证填写正确、大小写金额齐全、相符；相关文件、明细资料齐全；经办人、审批人的签名手续完备。
第三条 各项支出必须事前提出经费预算，经社区主任批准后方可支出。
第四条 对各类借款应及时清理，不得长期挂账。第五条 凡列入政府采购目录的项目，不得自行采购，必须由镇财务部门汇总预算后报政府采购办，统一招标采购。
第二章 固定资产
第八条 社区办公室需购臵固定资产时，应先提出采购理由及计划，经请示镇领导同意后由社区办公室采购。
第九条 社区办公室必须加强对固定资产的管理工作，由 担任固定资产管理负责人和保管人。每年至少对固定资产盘点一次。固定资产变更的，要及时于镇财务部门按规定办理申报和审批手续，并进行相关帐务处理。
第十三条 委内各科室因公出差要严格执行差旅费相关标准，不得超支。省内短期出差一般不预借差旅费，采取先由个人垫付，出差后10日内给予报销的办法。报销时要按照要求填写差旅费报销凭证，按报销程序进行报销。
第十四条 严格控制组织出省学习、参观、考察等活动，确实因工作需要参加的需经主要领导批准。
涉密会议保密制度
1、在传达应知悉范围的密件时，应选择安全会址，搞好会场安全保卫工作，做好会场的保密。
2、根据会议内容需要，严格确定出席、列席人员。
3、涉密会议会前宣布保密纪律，与会人员必须接受保密教育。
4、严格会议纪律，未经批准不得开手机等通讯器材，不准随便进出会场，不准向外泄露会议内容。
5、重要涉密会议，不印文件，不准录音、拍照、录像，一般不作记录。
6、社区党支部会议、办公会议和其它重大会议，须指定专人记录。在未公布前任何人不得泄露会议内容，并定期将原始记录归档。
居务公开工作制度
第一条 为方便居民、法人和其他组织依法获取信息，提高我社区工作透明度，促进依法行政，充分发挥我社区在我镇经济和社会发展中的作用，特制定本制度。
第二条 社区内所有不涉及秘的居务，适用本制度。第三条 居务公开内容主要指我社区在履行职责过程中制作或者获取的，以一定形式记录、保存的信息。
第四条 为加强我社区居务公开工作，成立社区居务公开领导小组及其办公室。
社区社政务公开领导小组组成： 组长：杨云明（社区主任）副组长：
成员：各段长负责人。
领导小组办公室设在社区办公室，由杨云明同志兼任主任。
第五条 我社区居务公开领导小组办公室的具体职责是：
（一）具体承办我社区居务公开事宜；
（二）维护和更新我社区居务公开内容；
（三）组织编制我社区居务公开指南、居务公开目录和政务公开工作报告；
（四）对拟公开的内容进行保密审查；
（五）镇村务公开领导小组赋予的与居务公开有关的其他职责。
第六条 居务公开以公开为原则，不公开为例外。除依法不予公开的情形外，均应当予以公开。居务公开工作，应当遵循公正、公平、便民的原则。
我社区居务公开的主要内容：
1、社区居委会工作目标、任务及完成情况；
2、社区居委会成员选举及社区工作者选聘情况；
3、社区居委会制定的规章制度和居民自治公约；
4、救灾救济物的发放情况，单位及个人捐赠款物及使用情况；
5、享受城市最低生活保障和临时、定期困难补助人员情况；
6、季度财务收支情况及公益性资金的收支情况；
7、低保季度公示。最低生活保障金人员名单和发放金额情况；
8、献爱心捐款（物）情况。红十字献爱心捐款及接受救助情况，公示应附上交钱款发票复印件或原件；
9、其它需公示的内容。
（二）居务公开、保留时间
1、季度财务和低保季度公示的时间为每季度第一个月的5日。
2、每年春节前10天内对辖内单位和个人给社区居委会赞助的款项及用途进行公示。
3、其它内容的公开应及时进行。
4、居务公开的保留时间除季度财务、低保季度公开保留一个月或有明确规定的保留时间外，一般保留一星期。
家有关规定应当主动公开的情况。
社区领导班子“五项承诺”制度
一、决不违反规定收受现金、有价证券、支付凭证或借操办婚丧嫁娶等事宜收钱敛财，决不收受任何形式的贿赂。
二、带头管好配偶、子女和亲友，决不允许他们利用自己的职权或职务上的影响收受钱物、谋取不正当利益。
三、带头制止奢侈浪费行为。
四、带头维护社会主义市场秩序，决不插手招标投标、土地出让、产权交易等市场交易活动并从中牟利。
五、坚决维护群众利益，决不允许有任何侵犯群众利益的行为。
社区干部廉洁自律工作制度
一、不准收受主管范围内的与行使职权有关系的单位、个人的现金、礼品、有价证券和支付凭证。
二、不准“采取不正当手段为个人谋取利益。
三、不准配偶、子女及亲友利用领导干部的职权和职务影响，经商办企业或从事中介活动，谋取非法利益。
四、不准参与任何形式的赌博活动。
五、不准用公款大吃大喝和参加高消费娱乐活动。
戒免谈话制度
（一）社区工作者遇有下列情况时，应及时进行戒免谈话：
1、发现有违法违纪行为的；
2、在自身建设上群众反映较大的；
3、不服从上级工作安排，造成日常工作无法正常开展的；
4、经考核居民群众及社区工作者一致反映表现较差的。
5、经常性迟到、早退，月累计达15次以上的。
（二）戒免谈话的分工：日常戒免谈话由街道分管领导负责。
人口学校各项制度 篇6
一、校委会职责
认真贯彻执行党和国家的计生方针政策，按照教学大纲要求制定教学计划并组织实施;搞好教学和管理，组织计生干部、育龄群众、协会会员定期开展培训学习，制定和完善各项教学制度并督导落实，保证教学活动的正常开展。
二、教师职责
敬业爱岗，为人师表；精心组织教学，认真备课，认真讲课，因人施教，严格考试制度，努力提高教学质量，保证学员应知应会率达到90％以上。
三、培训制度
定期组织对15—49周岁的育龄群众（在校生除外）进行人口与计划生育基础知识和科技致富知识培训，年内分期分批培训达到4次以上。严格教学管理，保证育龄群众参学率达到100％.四、学习制度
严格考勤，保证学习时间；学习结束后进行闭卷考试杜绝抄袭、替做试卷现象，合格者发结业证，不合格者进行补考。
五、设备管理制度
爱护公物，教学设施、设备、图书、资料、报刊等有关物品，要登记造册，制定专人管理。
六、图书借阅制度
健全图书登记簿，学员每次借阅图书不得超过2本，借阅时间不得超过2周，保证按期归还，要爱护图书，发现损坏、丢失要赔偿。
七、协会学习制度
（一）协会每季度组织会员学习一次。每次不少于2小时，学习内容：计划生育基础知识、政策法规、协会知识、科技知识、生殖健康知识，提高育龄群众实行计划生育的自觉性和依靠科技致富的能力。
（二）保障学习时间，强化学习效果，做到教师认真备课，达到学习的目的，通过询问等形式检验学习效果，调高参学率和应知应会率。
八、协会活动制度
（一）协会每半年召开一次会员大会，每季度召开一次理事会，主要任务学习计划生育各项方针政策。上级计生部门文件、协会文件及指导精神，总结交流开展各项活动和经验，研究部署工作任务和活动安排，讨论会员入会等事宜。
（二）协会每月29号定为会员小组活动日，学习文件、科技致富知识、交流开展活动情况，指导工作顺利开展。
（三）充分发挥理事、组长、会员的特长，为群众办实事、办好事，增强协会的凝聚力。
（四）对召开的会议和活动要认真做好记录。
九、会员之家管理员职责
（一）认真落实计划生育方针政策，按照协会学习制度的要求，制定学习计划，定期组织理事、组长、会员开展培训学习活动。
（二）要按照培训计划的要求认真备课按时讲课，充分利用电教设备，让会员了解更多的知识。
（三）保管好会员之家设施，完成上级领导交办的各项任务，保证学习活动正常开展。
十、人口学校活动计划
（一）认真学习计划生育方针政策，协会知识，落实上级协会指导精神，根据活动制度，年内组织会员培训学习四次以上。
（二）每月29日定为会员小组活动日，每半年和年终召开会员大会，开展民主评议及五评一争活动。
（三）利用节假日，如“3.8妇女节”、“母亲节”、“5.29协会活动日”、世界人口日等，组织会员群众开展互帮互助献爱心，送温暖、评比等庆祝活动。
（四）发挥人口学校职能作用，为群众提供生育、生产、生活服务，拓宽服务领域，为群众排忧解难。
十一、人口学校培训计划
（一）培训对象：全体计生干部和育龄群众。
（二）培训内容：人口理论、计划生育政策法规、有关计生文件、协会文件及上级指导精神、免费孕前优生健康检查、免费孕期监护、打击“两非”、科技致富等有关内容。
（三）培训要求：
对教师：严肃认真、严守教师道德规范；对学习的各种资料整理归档。
对会员、群众：严格遵守学员纪律，认真做好记录，通过询问等形式达到应知应会。
人口学校工作制度
一、学校宗旨
通过人口学校对广大育龄群众培训面授，大力普及计划生育和生殖保健科普知识、大力倡导科学、文明进步的婚育观念，把计划生育宣传教育融入渗透到社会主义精神文明建设和各项群众性活动中，促进社会的全面发展和家庭文明幸福。
二、教育制度
（一）每季度定期举办一次面授培训班。
（二）每年定期举办一次人口理论学习班。
（三）计生联络员每月组织一次业务学习。
（四）协会、理事会成员每半年组织一次学习交流。
三、学员手则
（一）认真学习党中央、国务院关于控制人口增长、稳定低生育水平的基本国策和上级政论有关计划生育的一系列方针政策。
（二）发扬理论联系实际的学风，做到学以致用、学有成效，努力提高思想政治素质和计划生育生殖保健知识。
（三）服从学校安排，自觉遵守学校的规章制度。
（四）遵守课堂纪律，端正学习态度，上课认真听讲，讨论积极发言。
（五）尊师受教，互帮互学，积极进取，共同提高。
四、优质服务具体要求
（一）充分发挥宣传窗、橱窗、黑板报的作用，每日出一期计划生育国策或优生优育优教知识。
（二）结合计划生育优质服务工作，继续推进避孕方法的知情选择，严格按照《计划生育优质服务实施细则》开展各项工作，通过改革和推行优质服务，提高广大群众对计划生育的满意程度。
（三）开展生殖健康检查工作，对知情选择相应避孕节育措施的对象，进行每年三次的生殖健康检查，力求检查率过到100%，并建立规范的育龄妇女生殖健康档案。
（四）进一步加大随访力度，加强定期随访，及时准确地了解育龄群众避孕节育情况，以便提供必要的服务。要广泛传播避孕节育，健康保健知识，避孕节育全程服务。
（五）认真搞好育龄人群的六期教育，按照他们所处的青春期、新婚期、孕产期、育儿期、更年期的生理特点及客观需要进行教育，要充分运用电视录像、挂图等形象地教育，以增强面授教育的吸引力和凝聚力。
五、工作目标
（一）坚持三为主：宣传教育为主、避孕节育为主、经常工作为主。
（二）抓好三普及：人口理论知识普及；生殖健康教育普及；优生优育优教科普知识普及。
（三）落实三保证：保证育龄妇女得到生殖保健和避孕节育技术服务；保证定期对育龄妇女进行“三查”服务；保证按时送药具上门服务。
（四）做到四知情：知情教育；知情选择；知情服务；知情管理。
养老院各项制度 篇7
一、养老问题研究的基本逻辑
研究养老问题,应当首先从其主体,即老年人群体的需求入手,解读老年人福利中的生存保障和发展保障两个基本面;其次,进入其保障手段中的经济手段和非经济手段的实现方式层面;再次,深入分析与几个层次相对应的养老金、医疗与配套服务等具体表现形式;最后,归纳出两个最重要的一般表现形式:第一,社会发展的阶段性博弈结果成为了阶段性的养老制度安排,并会随着经济社会发展的条件变化而呈现出变迁的态势;第二,养老模式,即具体的老年人生活方式,充分体现了在一定的制度安排下,社会以何种方式实现老年人生存和发展保障的需要。
这一问题研究脉络(如下图所示):
通过以上切入点来看,针对老年人群体需求的养老问题,根本上可以从生存保障和发展保障两个方面进行认识。生存保障的核心在于基本物质保障和基本生理保障,两者的最终结合点在养老和医疗保险基金的资金层面。发展保障的核心则在于公共服务和配套设施建设,两者构成了老年人生活环境中的外部环境,并以针对性的养老服务满足老年人个性化及社会化需求。这种保障的实现方式则是凭借经济手段与非经济手段两方面的共同作用,在养老金方面,部分以相关法律制度进行规范和约束,部分则遵循市场原则,而医疗与养老服务不但需要政府等公共服务部门的积极参与,也需要依靠市场机制优化资源配置,充分实现公平与效率相兼顾。
由当前养老体系中养老金、医疗、服务三个具体表现方面,可提取出两个重要一般表现形式:制度保障和养老模式。前者的行为主体关系到政府中政策指导部门和受益的老年人群体,后者的行为主体则主要联结了政府中公共服务部门、灵活的市场和受益的老年人群体,而二者的共同点则在于同属于养老保障环境层面的内容,进一步作为递进的层次,制度保障的绩效表现最终回到养老模式的具体层面上。
北京市作为现代化、国际化水平较高的大城市,其老龄化压力诱发的各项改革政策和措施,离不开借鉴发达国家的相关制度及生活模式。这里以北京市为例,以养老金、医疗和相关服务等具体内容为主要考察对象,对其养老保障制度变迁和养老模式进行分析和总结,并借鉴各国相关经验进行国际比较。
二、北京市养老保障制度变迁历程
北京市的老年人福利制度发展经历了数次变迁,这里从保障基本物质生活的老年收入问题,保障基本生理生活的医疗问题两个方面入手,对相关制度安排变化加以解读。
(一)北京市养老制度变迁的描述性分析
1.老年收入问题:基本物质保障。在老年人收入问题上,养老金的规模和分配是最为基本的问题。
现代国家的养老金制度当前大部分采用多支柱模式,一般由三支柱构成:第一支柱是基本养老保险,政府强制征收养老保险费来提供,采取现收现付制管理模式;第二支柱以企业年金等为代表,通常由雇主发起设立,雇主与职工共同缴费,采取基金积累制,并投资于资本市场;第三支柱则是根据私人意愿购买的商业保险,同样投资于资本市场。根据北京市人民政府于2006 年颁布的《北京市基本养老保险规定》,基本养老金由基础养老金与个人账户养老金组成,北京市养老金支柱模式由基本养老保险、补充养老保险和个人储蓄性养老保险三支柱构成。
资料来源:根据刘云龙、肖志光《养老金通论》部分内容,以及笔者整理北京相关政策内容。
比较分析北京和四国养老金支柱模式,可以发现北京在三支柱模式的形式上与发达国家并没有特别明显的差距。但实际上,由于国内资本市场和金融市场尚不完善,目前的养老基金仍以现收现付制为主,尚不能有效发挥个人积累账户的保障作用,基金规模的增长也较为缓慢,但未来将养老金投入资本市场运作的方向却是短期内不会改变的。
观察北京市养老保险参保数据变化,在2004 年后,伴随扩大养老保险覆盖面改革政策逐步发力,北京市参保人员增幅明显上升,其中农村养老保险参与人数增加更加突出;同时产生较大变动的还有退休人员基本养老金最低标准的增量,与参保人员增量呈现出每两三年渐次相互超越的增加趋势,显示二者可能存在着互为因果的螺旋上升发展关系。而相对于这两项变量的增加趋势,养老保险基金支出的增加值也在2005 年后呈现出较明显的快速上升趋势,并保持较为平稳的发展步调。
2.老年医疗保障问题:基本生理保障。现代老年人福利的发展取向,一方面是充分的物质生理保障,包括养老金和基本医疗,另一方面是扩展的身心发展空间,包括老年服务和养老模式的选择问题。归根结底,都是要将老年人以更为合乎社会发展的方式重新纳入社会体系中,体现社会对做出贡献群体的合理报偿,并避免其真正脱离社会可能导致的身心不协调或陷入不良境遇。
因此,养老问题中的老年医疗保障就成为了一个关键议题,在老年医疗保障问题中,医疗保险制度变迁体现了医疗生理保障问题中的环境变化和政府责任。
北京市在2001 年之前,以大病医疗基金统筹为主要的医疗保险模式,在2001 年后才开始设置基本医疗保险指标,自2001 年建立面向城镇职工的基本医疗保险制度,到2003年建立面向农民的新型农村合作医疗制度,之后医疗保障体系不断完善,覆盖范围也不断扩大。
北京市医疗保险参保相关数据显示,参保人数变化过程分别在2004 年和2009 年出现了转折点,而基本医疗保险支出总额的的转折点是在2009 年。究其原因,受2004 年北京市出台的外地农民工参加工伤保险和医疗保险办法刺激,医疗保险参保人数短期内出现了激增;伴随2009年1 月1 日起执行的北京市《关于已参加大病医疗保险的城镇居民老年人门诊医疗费用报销暂行办法》、《北京市灵活就业人员参加职工基本医疗保险办法》和《关于退休人员医疗保险待遇有关问题的通知》等三项医疗保险惠民措施得到落实,2009 年之后的保险基金支出和参保人数均呈现激增态势。
资料来源:1999—2003年度《北京市劳动和社会保障事业发展公报》、北京统计年鉴(2012)。
资料来源:由表2数据计算得出。
资料来源:北京统计年鉴(2012)。
资料来源:由表3数据计算得出。
(二)北京市养老制度变迁的阶段分析
以养老金制度变迁和医疗保险的制度安排改革来看,北京市养老制度变迁的历程可以根据养老、医疗保险制度变迁的主脉络划分为四个阶段。
1.第一阶段:完善基础制度,初步保障基本面。以1994—2001 年左右为第一阶段。这一时期,以保障北京城市居民为主,外来人口流动性还不强,老龄化压力也还不大。养老保险逐步发展出社会统筹与个人账户结合的城镇职工基本社会养老保险制度,医疗保险以大病统筹方式,将城镇职工与退休人员纳入医疗保险范围内,初步形成以城镇职工退休人员为主体的基本养老制度保障体系。
2.第二阶段:扩大覆盖范围,充分保障基本面。以2001—2004 年左右为第二阶段。这段时期,农民的利益得到关注,也开始有越来越多的外来务工人员进入北京寻求发展,并因户籍问题而处于社保夹缝中,亟待政府出台相关政策给予保障。养老保险制度日趋完善,将外来务工人员纳入了养老保险范围内,医疗保险则建立了面向农民的新型农村合作医疗制度,并将外地农民工纳入医疗保险范围内,原有基本面覆盖范围扩大,初步实现城乡居民退休人员群体的基本覆盖。
3.第三阶段:制度结构性改革,以增加投入惠民。以2004—2007 年左右为第三阶段。这一段时期,老龄化问题加剧,流动人口问题突出,以多项民生政策为开端,社会保障在制度结构和政府投入两方面都有较大变化。该时期是在2004 年左右养老保险与医疗保险制度改革后,覆盖范围扩大的推进时期,其中退休人员基本养老金最低标准和养老、医疗保险支出额度均有较大攀升,政府相关投入的增加带动了城镇居民主体的参保积极性。
4.第四阶段:继续扩大覆盖面,以实现养老、医保全覆盖。以2007 年以后至今为第四阶段。这一时期,老龄化问题已经极为突出,流动人口保障的诉求呼声很高,养老问题成为城市居民焦点问题,需要切实有力的保障政策支持发展。基本养老保险规定进一步修改和完善,约在2010 年实现了城乡居民养老保险保障制度全覆盖,医疗保险范围中未曾覆盖到的儿童和部分老年人通过“一老一小”政策被纳入覆盖范围内,到2008 年,北京市出台办法将重障残疾人员和无业人员纳入医保范畴,在全国率先实现医疗保障制度全覆盖。
综上所述,养老保障制度变迁的过程,大致体现为先将蛋糕做大,再合理分配的螺旋上升发展方式;同时根据人口结构变化而扩大保障覆盖范围,进而有序提升参保人福利水平是两个基本方向。
三、北京市养老模式的国际比较与特殊性
(一)养老模式的国际比较
发达国家更早遇到人口老龄化压力,对养老问题的思考和研究更加深入,形成了惠及老年人的各种生活保障和服务体系,最终建构了符合国情的不同养老生活模式。
资料来源:根据相关文献资料总结。
各国的养老模式虽基本上由家庭、机构、社区模式构成,但也都有其不同倾向和独特性。一是老年群体基本特征存在较大差异。欧美国家老年人独立意愿更强,在足够收入的情况下,倾向脱离子女的居家养老,和自治性强的老年社区;新加坡、日本等东方传统观念浓厚的国家,则大多将老人与子女同居看作是更好的养老生活方式,政府积极采取措施鼓励“两代居”家庭养老。二是收入水平存在差距。英美依托养老金资本市场较德日等国有积累优势,然而高福利国家的养老金可持续问题始终未能有效解决。
(二)北京市社区居家养老模式的合理性
在社区居家养老模式和养老地产等新型养老选择兴起的当今时代,社区在不断完善和扩展基本服务功能的同时,可以担当起老年服务的供给主体,提供基本医疗卫生、日常照料、文化娱乐和社会交往等服务,尤其是在一些高龄老人较多的老年社区。
比较而言,适合北京城镇居民的养老模式应为社区居家养老,主要基于如下三点理由。
第一,是由于尽量不过分脱离原有家庭成员是不少老年人的基本愿望,所以呈现出围绕原有居家养老模式的服务网络,更甚于整体性地构成一个老年社区。根据尹志刚(2008)对西城区、宣武区独生子女家庭养老选择的调查来看,适合北京市城市居民的养老方式,仍是社区居家模式。这不仅源于传统家庭的居家养老观念还未有大的转变,也源于近些年社区服务的快速发展和服务方式的多样化,为老年人居家养老提供了便利。
第二,是社区居家养老服务网络是尽力将居家老人引出家门或主动上门的服务网络,而养老社区更像是是打包销售的一体化服务方式。如美国的太阳城,由于老年人不倾向于与子女一起居住,而充分发展出老年社区服务体系,以入住老年人群体的总体为依托。
北京当前有东方太阳城、北京太阳城、寿山福海、万科幸福汇等多个养老地产项目,然而其资金可持续和周转却频频面临问题,且一体化社区的费用额度,包括上万的押金或会费,以及床位费及各项服务杂费,是大多数老年家庭难以负担的。所以未来的发展方向还是在于优化社区服务结构和服务网络,且社区居家养老模式更能体现出老年人个性化需求的满足,是适合北京城镇老年群体的较为合理的养老模式。
第三,是机构养老等模式仍然存在较多问题。倾向社会机构养老的老年人群多数集中在空巢且半自理、不能自理的境遇之下,其所能负担的入院费用通常也不高,正是这样的群体才真正需要优质的公立养老院以较低的费用对其进行细致护理。然而公立养老院本身作为利益经济体,大多不愿意接受不能自理的老年群体,并将优势资源倾斜于有自理能力的富裕家庭老人。除此以外,价格机制使得不能自理的老人因无法负担高昂护理费用,而容易被民营养老机构挤出消费群体之列,最终成为了老年群体中的一座孤岛。
因此,社区居家养老和老年公寓等模式,适合有自理能力且刚退休不久,仍保持着旺盛社会交往需求的老年群体,而机构集中养老则更适合孤寡、空巢,尤其是半自理、不能自理的老年群体。但是各种养老模式服务对象的倒错,则反映出当养老问题的解决办法应遵循公平原则,并体现公共服务性质的时候,经营主体却仍维持着追求短期利益和效率的目标错位。
四、相关结论和建议
综合以上分析可以得出以下几个结论和相关建议:
1.养老制度变迁和养老模式的转变随着经济社会环境的变化而发生改变,所以在推动养老事业发展的选择上,要充分审视环境条件和相关变化。例如最近频频成为焦点的“以房养老”试点工作,在北京、上海、广州和武汉展开,但该种养老选择需要依托成熟的保险市场和资本市场,以及可能出现的利益纠纷的完善法制协商渠道和制度保障,这些条件中国当前还未充分具备,所以出现了参加“以房养老”的老年人因为待遇苛刻而反悔,引发与受托公司纠纷的事件,并最终使得“以房养老”方式的推行遇到极大阻碍。
2.养老问题最终仍属于一定效率下的具有维护公平倾向的问题,以经济学视角解读时,并非是纯粹市场化条件下的最优化配置问题,而是保证实现一定公平条件下的最优化配置问题。养老问题中的公平原则是较为硬性的条件约束,这是不能被忽视的一点,原因在于老年福利实现的最终衡量标准,不在于养老事业创造的产出份额,而是在于老年群体的生活满意度及社会长期发展的可持续性。
3.养老保障中包含有生存保障和发展保障两个方面,在根本上需要政府角色的积极参与,以相关配套的制度安排和公共服务职能作为切入点,保证老年人衣食住行和医疗需求得到满足。同时,现代社会以市场化运作方式,也有一定优势可进入公共领域参与养老服务的建设,然而在这一问题上,公共产品和私人产品的性质要明晰,监管也要到位,以免经营主体的私利侵害到公共利益。
4.适合北京未来的养老模式仍主要是社区居家养老模式,但这不是说推进机构养老和发展民营养老机构的步伐能够缓下来,这一进程反而应该加快。养老问题是一个宏观层面的问题,需要整个社会体系的全面发展来支撑。
摘要：在人口老龄化浪潮席卷世界各国的同时,中国大城市也面临突出的老龄化问题,亟待完善养老保障体系成为应对人口老龄化的焦点。作为一线大城市,北京已经进入老龄化时期,需要在养老问题上有更为深入的思考。将养老问题分为生存保障和发展保障两个部分,以养老金、医疗和服务为具体形式,通过对制度层面和生活模式层面进行分析,发现当前适合北京的养老模式应为社区居家养老模式。
双轨，分裂的养老制度 篇8
时至今日，这些人已经从企业退休。期间，社会已经发生了巨大的变革，他们中的许多人还经历了国企改制，工人下岗等等。熬过了这一切，今天最困扰他们的，是和公务员以及事业单位人员之间养老金的差距。
双轨制致养老金相差数倍
不久前，记者到重庆参加一个为离退休同志举办的文艺活动。一个从某大型国企退休的高级工程师将记者拉到室外，就养老金问题抱怨了半个多小时。他急切地说：“同样是高级工程师职称，同样的几十年工龄，同样的为国家贡献一辈子，从事业单位退休的能拿到三四千元，而我只能拿一两千元，太不公平了，让人心凉。记者同志，你一定要给我们反映反映，呼吁呼吁！”
这不是他一个人的烦恼。退休之后，很多人会发现，因为工作单位的性质不同，拿到手的退休金会有很大差别：与从国家机关、事业单位退休相比，企业职工尤其是普通职工退休后拿到的退休金少很多，甚至还不及前者的一半。
这就是养老金制度的双轨制。企业20%、个人8%合计28%的缴费率，换来的是一二千元的养老金，机关事业单位职工不缴费，一般都能有三四千元退休金。双轨制导致的巨大待遇落差，持续成为离退休人员的抱怨焦点。
养老金是离退休人员晚年生活的保障，也是多年工作的回报，是国家对自己贡献的认可。许多从企业退休的人员如今却陷入困境。一两千元的养老金，上涨的物价，让单靠养老金难以支撑日常生活，更不用说大病大灾。
养老金的双轨制随着时间的推移，不公更在现实中被逐渐放大。同样的付出，却得不到同样的回报。双轨制以前，机关事业单位与企业退休人员的工资替代率（养老金水平与退休前工资收入水平之比）相同，双轨制以后两者开始背道而驰。尽管企退人员养老金已连涨9年，数额翻了一番多，但大多仍在两千元之下，替代率不足60%。而机关事业单位替代率达到了90%。在许多地方，机关事业单位职工退休金比企退人员多一倍以上已是常态。诸如“两个企业高工不如一个机关勤杂工”的情况比比皆是。
其实，当下的养老金制度，何止“双轨”！上海社科院城市与人口发展研究所研究员胡苏云认为，目前实行的退休制度其实是“多轨制”：政府机关和事业单位退休实行由财政统一支付的退休养老金制度，其中，“第一轨”的政府机关退休人员的退休金高于“第二轨”的事业单位退休人员，“第三轨”的企业职工则实行由企业和职工本人按一定标准缴纳的“缴费型”统筹制度，享受的待遇低于上述两轨。
养老双轨制由来已久
同等学历、同等技能甚至同等贡献的人，仅仅是因为工作单位性质的不同，退休后就不能得到同等待遇。如此不公的“双轨制”，究竟从何而来？显然是制度设计。
建国伊始，养老双轨制就已经存在。企业职工和公职人员依据不同制度，公职人员的养老待遇优于企业职工。1958年，《国务院关于工人、职员退休处理的暂行规定》出台，工人和公职人员的养老标准得到统一，养老双轨制暂时退出历史舞台。
文革结束后，政府机构臃肿，干部老年化严重，1980年领导层决定建立老干部退休制度好让他们尽快退休。从此，公职人员和职工执行不一样的养老制度了。1980年9月《国务院关于老干部离职休养的暂行规定》颁布，1982年2月，《关于建立老干部退休制度的决定》出台。至此，公职人员和职工的养老开始分道扬镳。
1991年6月，国务院发布《关于企业职工养老保险制度改革的决定》，对企业职工实行养老保险社会统筹。此后，工人养老不再由国家全包。但国务院又规定机关事业单位不执行企业的养老保险制度，其养老保险制度改革由人事部负责，具体办法另行制定。
1992年，原人事部就曾下发《人事部关于机关、事业单位养老保险制度改革有关问题的通知》，通知上说：“机关、事业单位养老保险制度的改革，要贯彻党中央、国务院关于‘按照国家、集体、个人共同合理负担的原则，在城镇各类职工中逐步建立社会养老保险制度’的决定精神，逐步改变退休全部由国家包下来的做法。”人事部还在云南、江苏、福建、山东、辽宁、山西等省搞了局部试点，但最终改革以失败告终。公职人员养老依然沿袭旧有制度，由国家全包。
1993年国务院颁布《关于机关和事业单位工作人员工资制度改革问题的通知》，实行职务级工资制，规定“离休人员，按离休前本人职务工资和津贴的全额发给”，同时规定实行新工资制度后离退休公职人员的退休标准：职务工资和津贴按国家有关规定打折扣后计发退休费，费用列入国家预算。该规定成为现行公职人员养老制度的法律基础。从此，企业工人和机关事业单位人员养老又再被划分为两个世界。
根据统计，到2005年底，机关事业单位人员退休金平均高出企业职工两倍多，如果算上津贴、补贴等等，差距更大。据媒体报道，2012年，职工与公职人员两者之间的差距可达3倍之多。
公众对养老金双轨制怨声载道，要求改革机关事业单位养老的呼声日渐高涨。2009年，国务院重启事业单位养老改革，在山西、上海、浙江、广东、重庆5省市搞了试点。但是，这次改革仅向事业单位人员开刀，丝毫未触及机关公务员。由于改革之后事业单位人员退休后的收入将大幅降低，改革遭到事业单位人员特别是知识分子的抵制。
让人担忧未来且影响当下
年初，在人民日报和人民网联合进行的一次调查中，高达94%的网民认为养老制度实行双轨制不合理。有网友指出，养老“双轨制”，是社会不公的表现之一，造成贫富差距的原因之一。
养老，是民之大事，也是国之大事。它就像劳动者年轻时为自己的老年攒下资本，持续往一个共同的储蓄罐中放钱，到了退休那一刻，就可以将这个储蓄罐非常干脆地砸向地面、从里边取钱。但现实的情况是，大家没有按一样的方式往养老金罐子里边交钱，也没有按一样的方式从里边取钱，公众的安全感和政府的公信力，就因此缺失。
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养老金双轨，不仅影响离退休人员，更影响公众当下的选择，以及人力资源的配置和流动。甚至不少年轻人，判断眼下工作好坏的标准，已经涵盖了20多年后的退休金能有多少。养老制度的风吹草动已经进入了年轻人的视野。
去年，东北某省会城市招聘有事业编制的清洁工，结果招来了不少本科生、硕士生甚至博士生蜂拥报名。这些年轻人放弃了专业，放弃了梦想，放弃了职业规划，只为得到一个事业编制。许多人说，职业发展、个人兴趣都是浮云，稳定、能养老才是王道。
南开大学人口与发展研究所教授原新表示，如今年轻人在择业中，重政府轻企业、重白领轻蓝领、重城市轻农村等现象十分常见，“除了与就业环境、职业选择、工资待遇等相关外，与双轨制退休模式必然有关。”
去年，中国社会科学院社会学研究所发布的2011年《社会蓝皮书》显示，在对全国286个城市小学四年级和初中二年级在校生及其家长进行的调查中，25%的家长希望孩子成为医生、律师、记者等专业人员；15%的家长希望孩子成为科学家、工程师；另有15%的家长希望孩子成为教师；选择让孩子当政府官员的占11.6%；而选择让孩子成为工人农民的家长仅为1.2%。
“铁饭碗”的巨大诱惑让越来越多的年轻人在找工作时把目光投向了更稳定、更保险的政府机关、事业单位，近年来不断升温的“公考热”就是证明。
更严重的是，眼下的养老金双轨制如果继续下去，社会不公引发的风险除外，财政包养的行政事业单位人员会越来越多，而且因为老龄化的发展以及人均寿命的增长，造成财政不堪重负，甚至引发崩盘风险。
公众盼望打破双轨
日前有媒体披露，多部委与多套养老方案设计者们在为期两天的闭门会议上就养老保障制度达成了多项共识。与会人士透露，目前，多方在顶层设计的规划、养老制度的安排以及如何实现上述制度这三大问题上达成了方向上的共识，养老金并轨一事已基本没有悬念，但具体的方案仍在讨论中，相关政策何时出台也无定论。
虽然只是一条笼统的消息，但还是给人很多期待，因为公众盼望打破养老金双轨制，已等了太久太久。
五年来，中央确定的五个省市的试点工作都进展不大。改革推进迟缓，并非仅仅因为“机关事业单位人员担心待遇会降低”。中国人民大学教授、中国社会保险学会副会长郑功成认为，“由于这一改革牵涉到事业单位分类改革、事业单位人事管理制度改革等多项制度变动，因此改革阻力和难度甚大，相关制度设计仍需磨合、完善。”
还有，并轨不能简单理解为“并入”，而是要统筹考虑养老金待遇差别、投资运营、城乡差别、地区差别、转移接续、退休年龄等问题，朝着一个各方面都能受益的、科学的方向改革和推进。
人力资源和社会保障部副部长胡晓义不久前介绍下一步工作重点，一是要改革机关事业单位养老保险制度；二是要完善社会保险跨地区转移接续政策；三是要推进社会保险城乡统筹。
早在今年夏天，胡晓义曾经表示，制度的最终统一，也就是“并轨”，这个大方向是明确的。
胡晓义表示，“并轨”的大方向是明确的。实际的推进，要考虑两方面情况：一方面，机关事业单位现行退休养老制度已实行60多年，从以往的经验看，对这类“老制度”进行彻底改革，必须是循序渐进的，才能实现制度的平稳过渡，减少社会震荡。另一方面城镇企业职工养老保险制度本身也需要继续改革完善。
胡晓义说，国家已采取多种措施，积极推动养老“双轨制”所导致的不合理差距问题的解决。一是连续9年提高企业退休人员基本养老金水平。对反映差别较大的企业退休高级职称科技人员，在这几年调整待遇的过程中一直给予倾斜。同时，对退休早、养老金偏低的高龄退休人员的照顾，已形成机制。二是推进事业单位养老保险制度改革试点。2008年国务院确定山西、浙江等5个省市开展事业单位养老保险制度改革试点。但事业单位分类人事制度、工资制度、财政体制改革与之紧密相连，需要同步推进。三是加快推进企业年金、职业年金等补充养老保险制度发展，进一步提高职工在退休后的生活水平。
的确，养老金双轨制虽已“积重”，但绝非难返。办法总比问题多。今天改革已进入“深水区”，十八大提出要以更大的政治勇气来推进改革，还有消息称十八届三中全会将为养老制度改革定调。从这个角度考量，不难得出结论：养老金双轨制是非改不可，早改早主动。
责任编辑 李娜