中老年人护理中心（共8篇）
中老年人护理中心 篇1
安微省六安市老年活动中心，位于梅山北路原粮食干校，目前投资已达2500多万元。根据老年人学习、健身、娱乐、休闲的特点，该工程划分为教学楼、综合楼、商办楼三个区域，总建筑面积为17252平方米。
教学楼以六安老年大学教学为主，已于2007年9月份投入使用。设计了标准教室30个，报告、文体、练功厅3个。新开设电化教学，拥有一间50台电脑的计算机教室和28台电子钢琴的音乐教室。综合楼以市直离休老干部和社会老人活动为主，兼顾部分老年群团组织办公，设计了阅文阅报、电子读物阅览、健身、娱乐、茶座等功能。其中，一、二楼为市委老干局管理的市直离休老干部活动室，三楼、四楼为市老龄办直接管理的面向社会老人开放的市老年活动室。老年活动室总面积1108.54㎡，房间17间和一个498.24㎡的多功能活动大厅和休息室，设置有多功能活动大厅、棋牌室、演唱室、电子阅览室、乒乓球室、健身室、会议室、休息室、接待室、市直老龄委办公室、老年文化发展中心、老龄科研中心及部分老年学会、协会综合活动室等设施。商办楼以超市、餐饮、旅馆为主，兼顾老年人购物、餐饮、住宿需求。综合性市老年活动中心的建成，改写了我市一直没有向社会老人开放的大型、综合性的市级老年活动场所的历史，为广大老年人提供了优良的学习、健身和娱乐环境。
自去年9月份六安市老年活动中心竣工以来，六安老年大学所在的教学楼已投入使用。今年5月中旬，综合楼主体功能:老干部活动室和老年活动室的内部设施、硬件设备、活动器材等陆续到位，并完成聘用服务人员、制定活动规章等工作，业已开放。市直离休干部凭《离休证》、退休干部凭办理的活动证，市城区60岁以上老年人凭《安徽省老年人优待证》，均可来市老年活动中心开展各项文化娱乐活动。综合楼一楼、二楼为市直老干部活动室，每周一至周五工作时间开放。三楼局部和一楼大厅、四楼大厅为市老年人活动室，每天(含双休日)下午开放。地址:市梅山北路电大隔壁，欢迎广大老年朋友光临!
试论城市社区老年活动中心功能的作用与管理
我们国家随着离退休老人增多，老年社会化步伐明显加快，已经进入了老年社会。老年人越来越多，如何建好老年活动中心，发挥老年活动中心的功能作用，让老年人快活的、健康的生活，自觉识别、抵制不文明、不健康的东西，积极参加科学、文明、健康的各种活动，保证老年人晚年健康幸福，是一个十分现实与紧迫的问题。
应该说，社区老年活动中心是与时俱进的产物，是市场经济发展的必然要求，是老年人晚年幸福生活的可靠保证。我们要按照 “三个代表”和科学发展观教导，将社区老年活动中心规划好、建设好，真正代表人民利益，把实事办好。
老年人离退休后，在住地附近，设一个老年组织建立的、供老年人娱乐、健身、学习的场所，这种活动场所叫老年活动中心。老年活动中心组织关系应隶属于社区、区、市（县）老年组织，其经费应纳入国家财政拨款。
社区老年活动中心的建立，要因地制宜，根据自己社区实际情况、力量，选好地方，要有自己的特色。建立老年活动中心，不能搞大而全，一个社区，建立一个老年活动中心为宜。
老年活动中心建立后，要充分发挥老年活动中心的功能作用。
一、发挥老年活动中心娱乐功能作用，确保老年活动中心成为老有所乐场所
老年活动中心可设棋牌室、卡拉OK室，由专人负责。按时开放、打扫，保持室内地面、桌面棋牌清洁、整齐。为了让老年人玩得愉快，要建立必要的规章制度，禁止不文明、不健康的事情发生。
可根据老年人兴趣爱好，设立各种兴趣小组，为老年人提供场所、提供必要的条件，保证兴趣小组正常开展活动，如集邮小组、花卉盆景小组、书画小组、电脑小组等。可结合重大节日：党的生日、国庆节等，搞集邮展、花卉盆景展、书画展和电脑演示等，庆祝党的生日、庆祝祖国生日等，提高老年人成就感，老年人参加活动兴趣，交流老年人心得，丰富老年人生活。
卡拉OK室定期开放。老年人可根据自己喜好，唱歌、跳舞，还可以举办舞蹈班，教老年人跳舞。
二、发挥老年活动中心健身功能作用，确保老年活动中心成为老年人健身场所
老年活动中心可设健身房、乒乓室等，有条件的地方，可在健身房配有健身器材，为老年人健身提供方便。健身房健身器材的配置，要根据实际情况，量力而行。配置的健身器材，要花钱不多，老年人喜爱。现在有些健身器材，样子好看，花钱太多，老年人不好用、不喜欢。有些地方健身器材买回去，只是一个摆设，没有发挥健身器材的健身作用。我觉得设计、生产人员应根据老年人健身实际需要和有益于老年人健身来设计，生产出老年人喜爱又有益于老年人健身的各种健身器材。没有健康，就谈不上幸福，老年人健康很重要，老年人都喜欢各式各样的健身运动。如果有适合老年人的健身器材，老年人是会十分喜爱的。
老年活动中心，可将老年人组织起来，请有关专家举办各种老年健康保健讲座。讲老年健康保健知识；教老年人如何下棋、打牌，玩得有益于健康；教老年人太极拳、太极剑等健身方式，让老年人不仅懂得各种健康保健知识，而且掌握具体健身方式，让老年人健康生活，让健康、文明、科学占领老年活动中心。
三、发挥老年活动中心学习功能作用，确保老年活动中心成为宣传党和政府方针、政策，教育老年人的文明进步场所
老年活动中心设阅览室，订各种报纸、杂志。阅览室既订有宣传党和政府方针政策的大报，又订有保健性、趣味性很浓的杂志、小报。阅览室要干净、整洁，建立必要的制度。为了充分发挥报纸、杂志作用，可将旧报纸、杂志借给老年人看，让老年人接受报纸，杂志的教育。
老年活动中心要定期出黑板报、布置宣传橱窗，及时宣传党和政府方针政策，宣传老年各种娱乐、健康的活动，寓教于乐。老年活动中心定期举办时事形势讲座，放形势教育光盘。宣传改革开放成果，教育老年人警惕有人借锻炼为名，将老年人引入“法轮功”歧途。让老年人离退休后仍然了解、关心国家大事，自觉与党和政府保持一致。
老年活动中心可就近组织老年人参观学习，看看周围发生的变化，了解祖国现代化建设进程，为改革开放献计献策，拥护党和政府领导。
老年活动中心可根据上级布置的任务和形势需要，组织老年人参加各种公益活动，发挥老年人政治优势。组织老年人练习太极拳等健身活动，宣传科学、健身方式，反对“法轮功”。组织老年人自编自演、自娱自乐，宣传党和政府的好政策，歌颂改革开放。组织老年人宣传党的好传统，教育后代，让革命好传统代代相传。
四、老年活动中心的安全及日常管理
老年活动中心安全工作十分重要，千万不可大意。因为很多老年人在这里活动：看书、报，下棋打牌，玩麻将，打乒乓球等，应将安全工作放在工作首位，置于日常管理工作之中。建立必要的规章制度，落实到人，切实搞好安全。
除对日常水、电管理作出明确管理规定外，还应对灭火器做出人人会正确使用的要求。经赏常组织老年人各种活动，包括外出参观学习、各种大型活动，首先要考虑老年人安全，明确谁组织老年人活动，谁负责安全的原则，确保老年人安全后方可组织活动。外出参观学习要跟旅行社，参加人身保险、意外保险，切不可个人组织，不考虑老年人安全，随便用车，酿成大祸。日常管理要突出安全，真正把安全工作放在首位，把安全工作置于日常管理之中。老年活动中心的日常管理首先要保证老年活动的学习、健身、娱乐的各种场所干净、整齐，让老年人玩得开心，学得舒心，健身称心。
随着体制的变化，老年人的医疗、住房、住院探望和丧事处理等具体事情，老年活动中心也应按上级有关政策，进行妥善处理，在这个大前提下，制定出总的日常管理规则：
对老年人提出的各种问题，按有关政策进行解答，做到热情接待、周到服务，对待老年人象对待自己家亲人一样。
对老年人生病看望、大生日祝贺等，在经费许可的情况下，把工作做好。
老年人丧事处理按有关规定处理，抚恤金、丧葬费要计算准确、发放及时、服务到位。告别仪式不搞铺张浪费，有关单位、生前好友要通知到。告别仪式程序不要复杂，时间不能长，评价要准确，将老年人最后一件事办好。
正式开始设计 设计方案 主题思想 拟定。以文稿形式导出。具体内容，针对老龄人口需求的特点构思设计来出发。
第一步，场所所在地点，讨论其所在地段的特点，人文，风景，经济，交通 等情况，融入设计思想之中。
第二步，此地生活的老年群体特色，生活活动主要需求，具体需要的文化设施类型。
第三步，细化，计划方案。
====== 计划方案： 细化设计进程，根据老人为中心的设计主题。尽量结合老年活动的主要需求特点进行设计的具体延伸。
老年人身体特点设计：整个园区无障碍设置。整个园区动线要求简洁、方向容易辨认。老年心理体特点设计：避免采用高层建筑 和 给人带来不安感的设施。整体表现要求幽静、安逸，但是实际设施摆设上必须避免孤独和疏离感。
老年兴趣体特点设计：文艺和体育方面和谐的设置。针对琴棋书画 养生保健 各个方面周全的估计到。设计特点以 静/动 区分开来，保证有效结合的情况下，互不干扰。
老年消费需求体特点设计：设立符合老年消费需求的小型盈利和非盈利的产业设施，要针对夕阳产业特点进行设置。
中老年人护理中心 篇2
1 材料与方法
1.1 数据来源
卡子湾社区中心2011年全年门诊处方数据920例, 其中含心血管疾病656例, 其中男344例, 占52.3%;女312例, 占47.7%。年龄60～84岁, 平均年龄69.5岁。统计并分析每张处方的病种和药物类别。
1.2 药物类别
分为西药 (包括钙拮抗剂、硝酸脂类、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、调节血脂药, 以及利尿药、抗血小板聚集药) 、中成药复方制剂等。
2 结果
2.1 患病率情况
心血管疾病居老年人门诊患病率的首位, 为66.4%。心血管疾病性别和年龄组成 (表1) 。
2.2 社区医院临床诊断的心血管疾病 (表2) 。
2.3 药物类别使用情况 (表3) 。
2.4 心血管各类药物具体使用情况
CCB中使用频率最高的是硝苯地平控释片, 占47.0%, 其次是苯磺酸氨氯地平片, 占25.3%, 而尼群地平、拉西地平、维拉帕米等却较少使用;β受体阻滞剂中使用频率最高的是倍他乐克, 占46.1%, 其次为比索洛尔, 占23.1%。其他类别中, 根据使用频率由高到低排序, ACEI:赖诺普利 (40.9%) 、培哚普利 (27.3%) 、贝那普利 (18.2%) 、卡托普利 (9.1%) 、依那普利 (4.5%) ;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:替米沙坦 (40.0%) 、厄贝沙坦 (32.0%) 、缬沙坦 (20.0%) 。调脂药:辛伐他汀 (45.5%) 、阿托伐他泞 (22.7%) 、氟伐他泞 (18.2%) ;中成药复方制剂中使用频率由高到低依次是速效救心丸、复方丹参滴丸 (各占20%) , 地奥心血康占15%、通心络、脉络宁、银杏口服液各占10%, 还有脑心通2.5%、生脉饮2.5%。其他治疗药物有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、胺碘酮、地高辛等。
3 分析与讨论
老年人作为心血管疾病的高发人群, 与中青年人相比, 治疗方面存在其特殊性。许多老年人在其病情稳定时大多选择去社区医院就诊[1]。老年人随着年龄的增加及肝肾功能的衰退, 会影响到药代动力学的各个方面, 比如药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面均较一般人群减弱。结果造成药代动力学水平下降, 药物代谢能力衰减, 药物排泄功能减弱, 药物消除半衰期增加, 从而使很多药物在常规剂量甚至低于常规剂量时即可出现血液中药物浓度增加, 从而提高不良反应的发生率[2]。本项研究认为, 在社区老年人中, 心血管疾病患病率较高, 而在老年人群中, 最常见的心血管疾病就是高血压。且高血压患者大多合并有冠心病。对于药物的应用目前仍以钙离子拮抗剂硝苯地平为主, 它降压效果好, 药效快, 是很多血压较高患者的首选, 但伴有心律失常的患者不宜使用[3]。ACEI类药物对多种类型的高血压有明显降压作用, 药物不良反应少, 如阿拉普利、贝那普利、卡托普利等, 但因药物价格问题, 造成中长效药物使用偏少。β受体阻滞药由于目前对其的研究评价较高[4], 目前使用情况较前明显增多, 次数较多的是倍他乐克, 因普奈洛尔突然停药可诱发多种疾病, 对于老年人不安全, 目前较少使用[5]。老年高血压首选CCB、ACEI作为一线用药, CCB有较好疗效。目前使用的CCB和ACEI的频率分列前2位。冠心病类药物使用情况, 目前一般均为联合用药, 多采用硝酸脂类、调节血脂药、抗血小板药联合使用, 并根据患者是否合并高血压等问题, 治疗合并症[6]。在我国治疗心脑血管疾病的药物中, 中成药复方制剂起到相当重要的作用[7], 由表3可以看出, 中成药在心血管用药中占有很重要的位置, 速效救心丸和复方丹参滴丸用量最多。但在使用中成药的同时我们仍建议患者与西药联合使用[8]。在患有心血管疾病的老年人群中, 合并症与并存病的发生概率很高, 因此, 联合用药时之间的反应是心血管疾病治疗中值得关注的问题。
摘要：目的 了解本社区老年患者的用药现状、用药需求及联合用药情况等。方法 调查卡子湾社区中心2011年全年门诊处方数据920例, 其中含心血管疾病656例, 对其进行统计分析, 应用Excel软件统计分析。研究对象和内容:统计门诊处方数及门诊用药情况, 即药物品种、用药平均品种数、药物剂量、给药途径、联合用药及联合用药品种数、药物使用频度。结果 心血管疾病患病率以6070年龄段居多, 且男性高于女性, 病种多数为高血压、冠心病、心律失常。心血管用药最多的是中成药复方制剂、硝酸脂类、阿司匹林类, 钙拮抗剂, 每次就诊处方联合用药品种数为3.1种, 老年患者针剂使用比例为22.1%, 中成药使用比例为66.4%。结论 老龄化社会老年人的健康问题不容忽视。心血管病用药尚未形成统一的认识和规范, 中成药是目前使用首选药物, 但疗效有待商榷, 西药方面缺乏统一的使用指导, 联合用药不理想。
关键词：心血管系统药物,门诊,处方,老年人
参考文献
[1]王蕾.1000例老年心血管患者的临床分析[J].中国当代医药, 2010, 17 (11) :25-26.
[2]顾福灵.老年心血管病例的临床分析[J].中国实用医药, 2008, 19 (3) :128.
[3]程蕴琳.老年人高血压的治疗原则[J].中华老年医学杂志, 2005, 24 (4) :259-260.
[4]方晗, 程晋芳, 倪国华, 等.冠心病患者静息心率达标情况及β-受体阻滞剂使用情况的现况调查[J].临床心血管病杂志, 2011, 27 (3) :190-192.
[5]Von Haehling S, Doehner W, Anker SD.Nutrition, metabolism, andthe complex pathophysiology of cachexia in chronic heart failure[J].Cardiovasc Res, 2007, 73 (2) :298.
[6]中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管病杂志, 2007, 35 (12) :1076-1095.
[7]国家中医药管理局.中成药临床应用指导原则[S].2010.
中老年人应警惕中心性肥胖 篇3
随着年龄的增长，老年人的机体会发生一些生理性的退化，例如其体内代谢活跃易分解的棕色脂肪组织会逐渐减少甚至消失，取代该类脂肪组织的是不易分解而易储存的白色脂肪组织。这是中老年人容易肥胖的原因之一。此外，不健康的生活方式，如脂肪的摄入量过多、嗜酒、活动量减少等，也易导致中老年人发胖。肥胖会给中老年人的健康带来极大的威胁。临床实践证明，肥胖是导致2型糖尿病发生的高危因素。这是因为肥胖者体内存在着胰岛素抵抗（指其机体组织对胰岛素的作用不敏感），而人的机体为了克服胰岛素抵抗，维持血糖水平的稳定，其胰岛B细胞会代偿性地增加胰岛素的分泌，从而可使患者出现高胰岛素血症。当患者胰岛素抵抗的症状进一步加重时，其胰岛B细胞的功能自然会受到损害，其所分泌的胰岛素不足以克服胰岛素抵抗，于是便出现了血糖升高的情况，最终可导致糖尿病的发生。研究证实，中心性肥胖的糖尿病患者血胰岛素的水平会更高、胰岛素抵抗的症状会更加严重。此外，中心性肥胖还与胆结石、急性胰腺炎、某些恶性肿瘤如结肠癌、乳腺癌等疾病的发生密切相关。那么，中老年人如何应对肥胖呢？
中老年人发生肥胖后应在医生和营养师的指导下，按照个体化的原则进行科学合理的减肥治疗。首先，要纠正不科学的饮食习惯。肥胖者每天所摄入的热量应小于所消耗的热量。通常每人每日所摄入的热量应控制在每公斤体重20～25千卡以内（碳水化合物和蛋白质每克可提供4千卡的热量，脂肪每克可提供9千卡的热量），同时，所摄入的碳水化合物、脂肪和蛋白质三大营养物质的比例应适当，可分别占总热量的55％～60％、20％～30％和小于15％。饮食需清淡少盐，应多吃蔬菜和粗粮，少吃油腻的食物，少吃或不吃零食和甜点，少喝或不喝含糖饮料，限制饮酒等。食物的加工要多采用蒸、煮、烧、凉拌等烹调方法，忌用油煎、炸的方法。其次，要持之以恒地参加运动。中老年肥胖者应该根据自己的年龄、身体状况和爱好来选择运动项目，并经常进行有氧运动。每天至少要活动30～40分钟以上。中老年人在运动时最大的安全心率是170减去年龄。运动后其心率若在安全的范围内表明其运动强度是足够的，同时又是安全的。对于有并发症的中老年肥胖者，应该在医生的指导下进行运动。经饮食调理和积极地参加运动减肥效果不够明显的肥胖者可通过服药减肥。目前常用的安全且具有良好疗效的减肥药物有两大类，一类是作用于中枢神经系统的药物（如西布曲明等），这类药物既可以通过兴奋饱食中枢来降低食欲，又可以促进外周组织的脂肪代谢。另一类是作用于胃肠道的药物（如赛尼可等），这类药物可以使饮食中30％的脂肪不被吸收。选择哪类药物要由医生根据每个人的具体情况来决定。
邵家老年人活动中心规划方案 篇4
规划方案及招标书
腾冲县北海乡双坡村委会邵家组
2014年10月15日
腾冲县北海乡双坡村邵家组老年人活动中心建设
规划方案及招标书
一、项目背景：
1．项目名称：“幸福双坡
少有所欢
老有所安”
2．项目背景概述：
腾冲县北海乡双坡村邵家组是我县较为贫困的山区村民小组之一。近年来，我村民小组在乡党委、政府及村委会的领导支持下，结合村民的共同努力，我村民小组容貌发生了很大变化，道路、水电等逐渐完善。目前我村民小组正在紧密锣鼓的进行异地项目搬迁，但缺少老年人文体艺术活动场所。为提高村民整体素质，实现全面建设小康社会的奋斗目标。经村民小组研究决定，建盖一幢老年活动中心。恳请上级领导给以支持为感！
二、老年人活动中心项目概况：
1．老年人活动中心项目拟建地点：腾冲县北海乡双坡村委会邵家组异地搬迁新地基处。
2．老年人活动中心项目建设规模：总面积416平方米，空地200平方米。
3．建造老年人活动中心设备内容：
（1）、开设图书阅览室、棋牌室、办公室、电脑室，专门聘请熟练计算机的人员教老年人学电脑。
（2）、供老人们休闲、聊天、健身、娱乐之用。
（8）、主房行条1.2丈，数量18根（厚3.5寸，宽3.5寸）。（9）、主房壮头1.3丈，数量4块。
（10）、主房两山锁脚1丈，数量4根（厚3.5寸，宽6寸）。（11）、主房五川2.1丈，数量5块；2.4丈，5块。（12）、主房三川1.2丈，数量5块。
（13）、主房椽子0.6丈，数量160匹（厚2寸，宽3寸）。（14）、主房椽子0.65丈，数量80匹（厚2寸，宽3寸）。（15）、主房椽子1.1丈，数量80匹（厚2寸，宽3寸）。（16）、主房石脚出土五层，地下浇牵梁（宽38公分）。山墙和后墙均为青砖，内加粉刷。
（17）、走言26米（7公分厚，1尺宽），鼓三磕3个。（走言及鼓三磕的材料为火山石）。
2．灶房规格及材料：
（1）、灶房两格，每格顺身1.3丈，进身1.5丈。（2）、灶房言柱1丈，数量6棵。（3）、灶房中柱1.3丈，数量3棵。（4）、灶房挂方1.4丈，数量10根。（5）、灶房任眼楼楞1.3丈，数量2根。（6）、灶房壮头1.3丈，数量2块。
（7）、灶房椽子1.2丈，数量40匹（厚2寸，宽3寸）。（8）、灶房椽子0.9丈，数量40匹（厚2寸，宽3寸）。（9）、灶房行条1.4丈，数量12根（厚3.5寸，宽3.5寸）。
注：
1、招标书请同双坡村委会以及邵家村民小组社长领取。
2、开标时间：2014年12月。
3、联系人：邵曰虎
联系电话：670146（短号）。
双坡村邵家新农村建设领导小组成员：
组
长
：
组员：邵恩寿 邵维旭
邵
曰
虎邵
成邵曰显
老年人能力评估中心相关管理制度 篇5
第一章 评估服务部管理制度
1、具备合法的相关从业资格。
2、信守职业道德，遵纪守法，熟悉评估服务程序和规范要求。
3、具有符合工作岗位要求的文化程度、健康状况证明及语言表达能力。
4、做好评估服务宣传工作,公开服务热线电话，热情接待每位需求者。
5、对老年人家庭情况进行调查、核实，建立老年人数据库。建立健全评估服务对象和服务队伍的档案。
6、负责对评估服务队伍的组建评估、管理、考核、协议书的签订等工作。
7、对评估服务对象进行定期回访和情况反馈，接受老年人的投诉，协调处理投诉案件。
8、服务内容多样化，根据服务对象的需求。不断调查和增设服务项目。
第二章 评估服务部站长职责
1、了解国家和行业主管部门有关评估服务的法律、法规和规定。
2、负责评估服务部的全面工作，做好服务站工作人员的考勤、奖惩及日常管理等工作，接待投诉。
3、负责对评估服务人员进行思想道德教育、业务培训。合理安排工作人员的工作时间，经常与工作人员交流，及时掌握服务中的情况。
4、适时掌握服务对象需求变化，及时调整服务项目，做好技能培训。按照老人的不同需求，安排工作人员，适时上门听取意见。根据老人及家属意见，合理调整评估服务方式方法。
5、组建和管理服务队伍，监督、指导服务人员开展工作，协调解决服务人员与服务对象之间的矛盾纠纷。
6、落实评估回访工作，根据服务对象的意见，充实服务内容、改进工作方法，提高服务质量。
第三章 评估服务部工作人员职责
1、认真学习国家有关老年人权益保障的法律、法规和规定，并严格依照执行。具备与服务内容相适应的岗位技能。
2、服从中心领导，认真完成领导和上级交办的事项。关心集体、互敬互爱、互帮互助，树立服务中心良好形象。
3、严格执行服务中心指定的工作流程，受理群众诉求，落实服务人员，跟踪服务质量。
4、尊重所有老年人，热心为老年人服务，严禁用简单粗暴或冷漠的态度对待老年人。
5、积极参加业务培训，熟练掌握为老服务知识、技能，经考核合格，持证上岗。
6、工作期间佩戴工号牌，规范作业，注意安全，严禁酗酒上班，杜绝安全隐患，严防事故发生。
7、热情礼貌的为老年人服务，在任何情况下不得与老年人发生争执。上门服务时，不得接受老年人的任何馈赠。
8、工作期间遇有特殊情况，及时向中心领导和社区领导报告。
第四章 评估服务队伍管理制度
1、接受统一管理、指导，及时为评估服务对象提供优质、高效的服务。
2、认真参加服务站举办的各类培训学习活动，不断提高服务素质和服务技能。
3、严格执行制定的工作流程，不得有意延长服务时间和提高价格。
4、开展承诺服务，坚持中心各项服务制度，做到守时守信，有问题及时解决。
5、接到服务指令后，要认真填写服务记录薄，完成服务后，要请住户签署意见及工作时间等，并将记录薄送交服务站备案。
6、工作时间不得饮酒，规范作业，注意安全，杜绝安全隐患，严防意外事故发生。
7、热情礼貌的为客户服务，不管在任何情况不得与客户发生争执，严禁偷盗现象发生。
第五章 人事管理制度
第一条 总则
为加强中心的管理，明确管理权限及管理程序，使中心管理工作有所遵循，特制定本制度。
适用范围:本规定适用中心全体职员，即中心聘用的全部从业人员。除遵照国家有关法律和本中心的规定外，本中心的人事管理，均依本制度规定办理。
第二条 管理权限
总经理确定中心的部门设置和人员编制、一线经理的任免去留及晋级，决定全体职员的待遇。
评估部经理工作职责:
1、协助各部门办理人事招聘，聘用及解聘手续。
2、负责中心人事管理制度的建立、实施和修订。
3、负责中心日常劳动纪律及考勤管理。
4、组织中心平时考核及年终考核工作。
5、组织中心人事培训工作。
6、协助各部门办理中心职员的任免、晋升、调动、奖惩等人事手续。
7、组织各部门进行职务分析、职务说明书的编制。
8、根据中心的经营目标、岗位设置制定人力主管规划。
9、负责劳动合同的签定及劳工关系的处理。
第三条 职员录用
被正式聘用的新职员，由中心发给《职工聘用合同》，由中心与其签定《职工聘用合同》，一式两份，一份交由中心存档，一份交新职员自留。《职工聘用合同》时效可由中心与职员双方协商签定，最底期限不得少于三个月。聘约期满，如不发生解聘和离职情况，自动续约。职员如不续聘，须在聘用期满前十五天书面通知中心。
第四条 工作守则和行为准则
员工工作守则包括
1、每位员工都要有高度的责任心和事业心，处处以中心的利益为重，为中心的发展努力工作。
2、牢记“客户第一”的原则，主动、热情、周到的为顾客服务，努力让顾客满意。
3、员工要具备创新能力，通过培养学习新知识使个人素质与中心发展保持同步。
4、讲究工作方法和效率，明确效率是企业的生命。
5、要有敬业和奉献精神，满负荷、快节奏、高效率是对所有员工提出的敬业要求。
6、具有坚韧不拔的毅力，要有信心、有勇气战胜困难、挫折。
7、要善于协调，融入集体，有团队合作精神和强烈的集体荣誉感，分工不分家。
8、要注意培养良好的职业道德和正直无私的个人品质。
9、明确中心的奋斗目标和个人工作目标。
第五条 保密义务
1、职员有义务保守中心的经营机密。职员务必妥善保管所持有的涉密文件。
2、职员未经中心授权或批准，不准对外提供中心文件，以及其它未经公开的经营情况、业务数据和资料。
第六条 行为的自我判断与咨询
职员在不能清楚判断自己的行为是否违反本准则时，可按以下方法处理:
1、以该行为能否毫无保留地在中心公开谈论，为简便的判断标准;
2、向部门经理或总经理提出咨询；
3、接受咨询的部门应给予及时、明确的指导并为当事人保密。
第七条 职员遵守的行为准则
1、职员必须严格遵守中心一切规章制度;
2、职员必须服从中心的组织领导与管理，对未经明示事项的处理，应及时请示，遵照指示办理;
3、职员必须尽职尽责、精诚合作、敬业爱岗、积极进取;
4、职员应严格保守中心的经营、财务、人事、技术等机密;
5、职员不得利用工作时间从事第二职业;
6、职员不得损毁或非法侵占中心财务;
7、职员必须服从上级命令，有令即行。如有正当意见，应在事前陈述如遇同事工作繁忙，必须协同办理，应遵从中心指挥，予以协助;
8、在公众面前做到仪表整洁，举止端庄，行为检点，谈吐得体。切记每位员工的言行是中心形象和风貌的体现;
9、中心内员工之间要团结合作，互相信任，互相学习，沟通思想，交流感情。
第八条 中心员工礼仪
第一条 职员必须仪表端庄、整洁。具体要求是:
1、头发:职员头发要经常清洗，保持清洁。
2、指甲:指甲不能太长，应经常注意修剪。女性职员涂指甲油要尽量用淡色，不准在上班时间内出现花指甲，如发现，每次扣10元工资。
3、胡子:胡子不能太长，应经常修剪。
4、口腔:保持清洁，上班前不能喝酒或吃有异味食品[经总经理同意的除外]。
5、女性职员化妆应给人清洁健康的印象，不能浓妆艳抹，不宜用香味浓烈的香水。
第二条工作场所的服装应清洁、方便，不追求修饰。具体要求是:
1、衬衫:无论是什么颜色，衬衫的领子与袖口不得污秽。
2、领带:外出前或要在众人面前出现时，应配戴领带，并注意与西装、衬衫颜色相配。领带不得肮脏、破损或歪斜松弛。
3、鞋子应保持清洁，如有破损应及时修补，不得穿带钉子的鞋。
4、女性职员要保持服装淡雅得体，不得过分华丽。
5、职员工作时间不宜穿大衣或过分雍肿的服装，也不能只穿长短裤、拖鞋、带钉子的皮鞋、背心、吊带衣服。
第三条在中心内职员应保持优雅的姿势和动作。具体要求是:
1、站姿:两脚脚跟着地，腰背挺直，胸膛自然，颈脖伸直，头微向下，使人看清你的面孔。两臂自然，不耸肩。会见客户或出席仪式站立场合，或在长辈、上级面前，不得把手交叉抱在胸前。
2、坐姿:坐下后，应尽量坐端正，把双腿平行放好，不得傲慢地把腿向前伸或向后伸，或俯视前方。要移动椅子的位置时，应先把椅子放在应放的地方，然后再坐。
3、中心内与同事相遇应点头行礼表示致意。
4、握手时用普通站姿，并目视对方眼睛。握手时脊背要挺直，不弯腰低头，要大方热情，不卑不亢。伸手时同性间应先向地位低或年纪轻的，异性间应先向男方伸手。
5、出入房间的礼貌:进入房间，要先轻轻敲门，听到应答再进。进入后，回手关门，不能大力、粗暴。进入房间后，如对方正在讲话，要稍等静候，不要中途插话，如有急事要打断说话，也要看住机会。而且要说:“对不起，打断您们的谈话”。
6、递交物件时，如递文件等，要把正面、文字对着对方的方向递上去，如是钢笔，要把笔尖向自己，使对方容易接着;至于刀子或剪刀等利器，应把刀尖向着自己。
7、走通道、走廊时要放轻脚步。无论在自己的中心，还是对访问的中心，在通道和走廊里不能一边走一边大声说话，更不得唱歌或吹口哨等。在通道、走廊里遇到上司或客户要礼让，不能抢行。
第九条 员工的考勤、休假、请假制度
职员考勤、休假和请假应严格按照中心《职员考勤即休假、请假管理制度》执行。
1、标准工作时间：周一至周六:上午8:00—12:00下午2:00—6:00合标准工作时间:8小时
2、周末及平时的晚上:原则上自行安排[但不能关手机，中心有业务时按中心安排]。
3、管理层人员工作时间可根据工作进展情况灵活安排，但每天必需填写个人一周活动表，每周五例会上向上级汇报。工作人员外出需请示，每日填写外出活动记录报告，每周五在例会上向上级汇报。
4、迟到、早退或旷工：上下午上班前和上下午下班后，职员要由本人亲自打卡或签到，若因故不能打卡或签到，应及时填写请假单报负责人签字，然后送主管备案。如因工作原因不能签到必需至电通知部门经理。发现替他人打卡或签到，每次会扣除双方薪金各10元。
5、员工应严格遵守劳动纪律。不迟到、早退、旷工。迟到或早退5分钟以上15分钟以下者，每次扣除薪金20元;15分钟以上，两
小时以下者，每次扣除薪金50元，迟到或早退超过两小时按旷工处理。
6、第一次迟到(早退)提醒注意，第二次迟到(早退)口头警告，第三次迟到(早退)写出书面检查，并再加扣除薪金50元。当月累计7次迟到(早退)的，给予警告处分，当月连续三次警告的，中心有权予以劝退。
7、旷工一天扣除2倍的当日基本工资。当月累计旷工6天，连续旷工超过5天，或一年内累计旷工超过30天者，作除名处理，中心不负责其一切善后事宜。
8、请假须填写请假单，获得批准并安排好工作后，才可离开工作岗位，同时对请假进行备案。请病假必须于上班前或不迟于上班时间15分钟内，致电所在主管或直接上级主管，且应于病假后上班第一天内，向中心提供规定医务机构出具的建议休息的有效证明。
9、上班时间不允许做与工作无关的事[如:上网聊天、看电影、玩游戏等]，如需外出应请示主管。
第十条 工资待遇
1、工龄补助:在中心工作年满一年的职员，每年增加70元的工龄补助。
2、奖金:按中心奖励规定发放。
3、全勤奖励:全年出满勤，未请假、无迟到、早退、旷工者，发放全勤奖金。
4、职员工资发放日期:职员工资，采用月工资制，于每月底发给。
5、中心工资实行保密制度，员工个人的工资对其他员工保密，如员工对其工资有异议，请直接与经理联系。
第十一条 奖惩
第一条 中心对以下情形之一者，予以记功受奖:
1、保护中心财产物资安全方面作出突出贡献者;
2、业绩突出，为中心带来明显效益者;
3、对中心发展规划或业务管理规范提出合理化建议，并给带来明显效率或效益者;
4、在某一方面表现突出，足为中心楷模者;
5、其他制度规定应予记功授奖行为。
6、记功授奖方式有:大功、小功、嘉奖、通报表扬、一次性奖金等。
第二条 中心对以下情况之一者，予以记过处罚:
1、利用工作之便图取私利、盗窃、殴斗、诈骗、索贿、违反中心财务制度者;
2、中心遭遇任何灾难或发生紧急事件时，在场职员未能及时全力加以挽救者;
3、在中心外的行为足以妨碍其应执行的工作及中心声誉或利益者;
4、恣意制造内部矛盾，影响中心团结和工作配合者;
5、怠慢、欺辱、谩骂、殴打顾客，给中心形象带来损害者;
6、玩忽职守、责任丧失、行动迟缓、违反规范、给中心业务或效益带来损害者;
7、严重违反中心劳动纪律及各项规章制度者;
8、窃取、泄露、盗卖中心经营、财务、人事、技术等机密者;
9、触犯中心其他制度记过处罚规定或国家法律行为;第三条 记过处罚方式
1、开除、记大过、记小过、警告、通报批评、一次性罚款等;
2、若职员行为给中心造成重大损失或触犯国家法律法规的，将追究当事人法律责任，中心有权起诉;奖惩记录，纳入中心考核内容。
第十二条 福利
1、保险:按中心现行的保险规定，中心的在职有资质的人员，中心按有关规定为其办理养老保险和失业保险;医疗费用报销按中心规定。
2、困难补助:职员个人或家庭有特殊困难，可申请特殊困难补助，补助金额视具体情况而定。
3、过节费:根据国家规定的节假日(元旦、春节、妇女节、劳动节、端午节、儿童节、中秋节、国庆节等)，中心将发放适当的过节费或物品。
4、外出郊游:每年的春季或秋季，组织员工外出郊游。
5、住院慰问:员工住院期间，视具体情况中心组织人员慰问。慰问金最高200元。
第六章 财务管理制度
一、总 则
第一条 为加强财务管理，规范财务工作，促进中心经营业务的发展，提高中心经济效益，根据国家有关财务管理法规制度和中心章程有关规定，结合中心实际情况，特制定本制度。
第二条 中心会计核算遵循权责发生制原则。第三条 财务管理的基本任务和方法：
1、筹集资金和有效使用资金，监督资金正常运行，维护资金安全，努力提高中心经济效益。
2、做好财务管理基础工作，建立健全财务管理制度，认真做好财务收支的计划、控制、核算、分析和考核工作。
3、加强财务核算的管理，以提高会计资讯的及时性和准确性。
4、监督中心财产的购建、保管和使用，配合行政办公室定期进行财产清查。
5、按期编制各类会计报表和财务说明书，做好分析、考核工作。
6、财务管理是中心经营管理的一个重要方面，中心财务管理中心对财务管理工作负有组织、实施、检查的责任，财会人员要认真执行《会计法》，坚决按财务制度办事，并严守中心秘密。
二、财务管理的基础工作
1、加强原始凭证管理，做到制度化、规范化。原始凭证是中心发生的每项经营活动不可缺少的书面证明，是会计记录的主要依据。
2、中心应根据审核无误的原始凭证编制记账凭证。记账凭证的内容必须具备：填制凭证的日期、凭证编号、经济业务摘要、会计科目、金额、所附原始凭证张数、填制凭证人员，复核人员、会计主管人员签名或盖章。收款和付款记账凭证还应当由出纳人员签名或盖章。
3、健全会计核算，按照国家统一会计制度的规定和会计业务的需要设置会计账簿。会计核算应以实际发生的经济业务为依据，按照规定的会计处理方法进行，保证会计指标的口径一致，相互可比和会计处理方法前后相一致。
4、做好会计审核工作，经办财会人员应认真审核每项业务的合法性、真实性、手续完整性和资料的准确性。编制会计凭证、报表时应经专人复核，重大事项应由财务负责人复核。
5、会计人员根据不同的账务内容采用定期对会计账簿记录的有关数位与库存实物、货币资金、往来单位或个人等进行相互核对，保证账证相符、账实相符、账表相符。
6、建立会计档案，包括对会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料都应建立档案，妥善保管。
7、会计人员因工作变动或离职，必须将本人所经管的会计工作全部移交给接替人员。会计人员办理交接手续，必须有监交人负责监交，交接人员及监交人员应分别在交接清单上签字后，移交人员方可调离或离职。
三、资本金和负债管理
1、资本金是中心经营的核心资本，必须加强资本金管理。中心筹集的资本金必须聘请中国注册会计师验资，根据验资报告向投资者开具出资证明，并据此入账。
2、经中心领导会议批准，可以按章程规定增加资本。财务部门应及时调整实收资本。
3、加强应付账款和其他应付款的管理，及时核对余额，保证负债的真实性和准确性。
四、流动资产管理
1、现金的管理：严格执行人民银行颁布的《现金管理暂行条例》，根据本中心实际需要，合理核实现金的库存限额，超出限额部分要及时送存银行。
2、严禁白条抵库和任意挪用现金，出纳人员必须每日结出现金日记账的账面余额，并与库存现金相核对，发现不符要及时查明原因。中心的一切现金收付都必须有合法的原始凭证。
3、银行存款的管理：加强对银行账户及其他账户的保密工作，非因业务需要不准外泄，银行账户印签实行分管、并用制，不得一人统一保管使用。严禁在任何空白合同上加盖银行账户印签。
4、出纳人员要随时掌握银行存款余额，不准签发空头支票，不准将银行账户出借给任何单位和个人办理结算或套取现金。在每月末要做好与银行的对账工作，并编制银行存款余额调节表，对未达账项进行分析，查找原因，并报财务部门负责人。
5、应收账款的管理：对应收账款，每季末做一次账龄和清收情况的分析，并报有关领导督促积极催收，避免形成坏账。
6、其他应收款的管理：应按户分页记账，要严格个人借款审批程式，借款的审批程式是：借款人→部门负责人→财务负责人→总经理。借用现金，必须用于现金结算范围内的各种费用专案的支付。
五、固定资产管理
1、固定资产要做到有账、有卡，账实相符。财务部负责固定资产的价值核算与管理，行政办公室负责实物的记录、保管和卡片登记工作，财务部应建立固定资产明细账。
2、固定资产的购置和调入均按实际成本入账，固定资产折旧采用直线法分类计提，分类折旧年限为：
（1）房屋、营业用房30年；（2）通讯设备、交通运输设备3年；（3）电子电脑、办公及文字处理设备3年；（4）电器设备、安全保卫设备3年。
3、已经提足折旧、继续使用的固定资产不再提取折旧，提前报废的固定资产，不再补提折旧。当月增加的固定资产，当月不提折旧，当月减少的固定资产，当月照提折旧。
4、对固定资产和其他资产要进行定期盘点，每年末由行政办公室负责盘点一次，盘点中发现短缺或盈余，应及时查明原因，并编制盘盈盘亏表，报财务部审核后，经总经理批准后进行账务处理。
六、收入管理
1、中心的收入包括购买中心服务收入、其他营业收入等购买评估 服务收入要严格按照权责发生制原则确认，并认真核实、正确反映，以保证中心损益的真实性。
2、购买服务收入要按照规定列入相关的收入专案，不得截留到账外或作其他处理。
3、中心在业务经营活动中发生的与业务有关的支出，按规定计入成本费用。成本费用是管理中心经济效益的重要内容。控制好成本费用，对堵塞管理漏洞、提高中心经济效益具有重要作用。
4、成本费用开支范围包括：利息支出、营业费用、其他营业支出等。
（1）利息支出：指支付以负债形式筹集的资金成本支出。（2）营业费用包括：职工工资、职工福利费、医药费、职工培训经费、保险费、固定资产折旧费、修理费、管理费、通讯费、交通费、招待费、差旅费、车辆使用费、报刊费、会议费、办公费、劳务费、奖励费、各种准备金等其他费用。
（3）固定资产折旧费：指中心根据固定资产原值和国家规定的固定资产分类折旧率计算摊销的费用。
（4）摊销费：指递延资产的摊销费用，分摊期不短于5年。（5）管理费用包括：物业管理费、水电费、职工工作餐费、取暖降温费、全勤奖励费等其他费用。
5、职工福利费按工资总额14%计提，工会经费按工资总额2%计提，培训经费按工资总额3%计提。
6、加强对费用的总额控制，严格制定各项费用的开支标准和审批许可权，财务人员应认真审核有关支出凭证，未经领导签字或审批手续不全的，不予报销，对违反有关制度规定的行为应及时向领导反映。
7、中心各项成本费用由财务部负责管理和核算，费用支出的管理实行预算控制，财务部要定期进行成本费用检查、分析、制定降低成本的措施。
七、利润及利润分配管理
1、中心营业利润＝营业收入-营业税金及附加营业支出利润总额＝营业利润＋投资收益＋营业外收入-营业外支出
（1）营业外收入是指与中心业务经营无直接关系的各项收入，具体包括：固定资产盘盈、处理固定资产净收益、培训费附加返还款、罚没收入、罚款收入，确实无法支付而按规定程式经批准的应付款项等。
（2）营业外支出是指与中心业务经营无直接关系的各项支出，具体包括：固定资产盘亏和毁损报废净损失、非常损失、公益救济性捐赠、赔偿金、违约金等。
2、中心利润总额按国家有关规定作相应调整后，依照缴纳所得税，缴纳所得税后的利润，按以下顺序分配：
（1）被没收的财物损失，支付各项税收的滞纳金和罚款；（2）弥补中心以前亏损；
（3）提取公益金按税后利润的5％计提，主要用于中心的职工集体福利支出。
（4）向发起人分配利润，根据发起人会决议，向发起人分配利润。
八、财务报告与财务分析
1、财务报表分月报和年报，月报财务报表包括资产负债表、损益表。财务报表包括资产负债表、损益表、现金流量表、营业费用明细表、利润分配表。中心财务月报表应于次月15日内完成，财务会计报告应于次年90日内制作，必要时聘请会计师事务所进行审计。
中老年人护理中心 篇6
广播电视中心未成年人保护工作总结
##区广播电视中心未成年人保护工作总结 青少年是祖国的未来和民族的希望，青少年强则国强，青少年兴则民族兴。作为新闻单位，广播电视工作者，我们深感责任重大，上半年，我们立足自身特点，充分发挥荧屏育人的作用，不辱使命，不负重托，切实把未成年人保护工作落到实处，努力做到净化荧屏、创作精品，为青少年健康成长提供良好的文化环境 一、净化荧屏，为青少年健康成长营造良好的氛围。 未成年人模仿性强，广播电视节目的潜移默化作用不可小看。广播电视台高度重视文化艺术产品的播出，做好面向未成年人的优秀影片、电视剧、广播剧的展播，让健康的文化成为广播电视的主旋律。 1、多渠道组织片源，在广播剧、影视剧的采购、调剂中优先考虑青少年，注重采购知识性、趣味性强的童话类、益智类节目并合理安排播出时段，让优秀的影视节目成为未成年人陶冶情操、愉悦身心的有效载体。 2、加强影视剧审查。组织专人对广播电视播出的影视节目进行审查，对涉及凶杀、暴力、色情等不利于青少年健康成长节目严格把关，杜绝封建迷信和伪科学内容，坚持守土有责，自觉抵制低俗之风和影视剧中的不健康内容。 3、在自办的.新闻和专题节目中尊重未成年人人格，保障未成人合法权益，不披露未成年人个人隐私，不公开报道未成年人犯罪案件情况。 二、 丰富节目，充分发挥广播电视媒体的教育引导作用。 作为公众媒体，广播电视对青少年的教育引导作用在当今社会显得更加重要，我们把向未成年人提供更好的精神食粮作为自己的神圣职责，办精、办活、办好青少年节目，充分发挥广播电视媒体对未成年人特殊的教育作用。 1、努力克服资金、技术等困难，上半年投资10万元做好中央电视台少儿频道的落地、覆盖工作，为全区青少年收看优秀电视节目提供了方便。 2、加强优秀影视、广播剧的创作生产。在前年儿童短剧《哎哟，乖乖》获第20届中国电视金鹰奖最佳短篇奖和去年获第22届全国电视剧“飞天奖”三等奖的基础上，继续创作少儿题材的广播剧《抱抱我，妈妈！》。该广播剧从少儿角度反映##区“代理妈妈”的事迹，目前，已完成剧本初稿并请有关专家进行了第一次审稿。作品努力争取获省、市“五个一”工程奖。 3、办好广播电视中所有青少年节目。广播节目中，我们与团区委合作，开办了《维权在行动》广播专题节目。通过身边的事例、儿童的视角宣传《未成人保护法》；我们还开办了《小鬼当家》，每晚5：30-6：00播出半小时，节目以热线方式吸引少年儿童参加，通过生动活泼的故事、形式多样的游戏，寓教于乐。在电视节目中，我们与妇联、教委合作，每半月联办一期电视专题节目《阳光节拍》。我们将进一步提高青少年节目的质量，精心策划选题，认真组织采访，努力提高收听收看率。 4、利用电台覆盖面广、传输快的特点，在暑期举办《欢乐家庭大奖赛》。通过节目，面向社会广泛普及家庭教育知识，推广家庭教育成功经验。 5、充分发挥本单位优势，做好青少年教育引导工作。利用主持人资源优势，积极配合各学校举办少儿主持人培训班，对中小学生的主持艺术和普通话进行义务辅导。 下半年，我们将遵循未成年人思想道德建设的客观规律，在方式和手法上有所创新，让理论与实践紧密结合，在区委区政府的统一领导下，群策群力，齐抓共管，共同营造保护未成年人的良好社会氛围。 ##区广播电视中心 ．07．20中老年人护理中心 篇7
1 沟通障碍的原因分析
1.1 以“生物人”角度看待老年人
老年人的老化包括生理、心理与社会两个层面, 如果在与老年人沟通过程中只注重生理反方面的老化现象, 也就是机体结构与功能的改变, 而忽略心理与社会方面老化的独特性, 处处将老年人放在弱者的位置, 从“生物人”角度看待老年人, 将会破坏沟通过程中对等性吸引, 导致沟通障碍。
1.2 信息量不足导致传递障碍
在交往中不注意观察老年人的身体语言表达;不耐心倾听;对老年人的提问采用“封闭式”回答;不及时正确地将信息传递给老年人等, 将使信息量不足, 相互之间容易发生误解, 失去信任感, 影响沟通的效果。
1.3 负性情绪导致交往障碍
情绪可以使一个人错误地理解信息或接受不到信息, 特别是在老年人患急症或重症疾病时, 往往会出现焦虑、恐惧、失望、愤怒、抑郁等较强烈的负性情绪。有些老年人会表现出情绪不稳定、容易受激惹、反应敏感、过分挑剔、态度冷淡等, 如不给予老年人充分的体谅和理解, 就会给双方的交往带来不良的影响。
1.4 误用沟通方式
沟通过程中需要双方持续不断地调整与适应, 使交换的信息更加清晰与真切, 以达到有效的沟通及促进彼此正向关系的发展[1]。非语言沟通对于因逐渐认知障碍而越来越无法表达和理解谈话内容的老年人来说极其重要, 但不尊重与了解老年人的文化传统背景, 不注意观察何种沟通模式是老年人反应良好的特定方式, 或做出让老年人感觉不适应和难以接受的动作等, 都会给有效的沟通带来不利影响。另外, 语言沟通的技巧运用不恰当, 如强行让老年人参与社交和自我表达;与听力障碍、失语症或定向力混乱的老年人语言沟通时不注意身体因素、物理环境因素等;不恰当运用书面语言沟通技巧, 都将导致与老年人沟通效果不佳。
2 对策
2.1 正确评估老年人
在与老年人交往过程中, 不仅要关注到老年人的机体结构和生理功能的退行性改变, 还应注意到老年人的心理需求, 正确评估老年人心理健康, 尊重老年人的选择。同时, 要了解人格特征、家庭、教育程度、社区规范、角色适应、家庭设施、文化与政治经济状况等对老年人的影响。对身体有残障的老年人, 应用自我护理等自我保健措施, 最大限度地发挥老年人自我照顾的能力, 使老年人感受到自己是“生活在社会环境中的人”。基于这些, 双方的良好人际关系得以建立, 才能开始有效的沟通。
2.2 充分的信息传递
要充分获取老年人各方面的信息, 必须耐心倾听;正确处理老年人信息传递中的问题, 如是否存在影响信息传递和接受的疲倦、患病、言语障碍、耳聋、疼痛等因素;细心观察表情、眼神、体态、动作等非语言沟通信息, 并进行分析, 采取“讨论式”的交谈, 这些有利于获取真实的信息, 以达到沟通目的。
2.3 建立顺畅的沟通过程
2.3.1 确立沟通程序
首先发出友好的微笑信号, 其次寻找共同感兴趣的话题, 并保持谈话的兴趣, 最后真诚地表达感谢, 这样才能使沟通形成一个良性循环。
2.3.2 情绪的控制
沟通过程中发出信息者与接受信息者双方的情绪状态对沟通效果会产生重要的影响, 积极的情绪会起到积极的作用, 所以在与老年人沟通时要积极调整好自己的心态, 遇事学会控制调节自己的情绪, 为沟通提供最佳的情绪。
2.3.3 敏锐的观察力
及时发现老年人隐藏的感情和情绪, 及时了解老年人的健康状况是否出现了问题, 并及时采取相应的措施, 以提高与老年人沟通的效果。
2.4 采取有效的沟通方式
2.4.1 营造良好的沟通物理环境
安静的环境、环境的隐秘性、理想的沟通距离 (指交流双方相距0.50 m～1.25 m) , 使沟通双方都感到很自然和舒适, 可以增强交流的效果。
2.4.2 巧妙运用非语言沟通
面部表情、触摸、体态语言、目光接触、副语言等非语言性沟通方式, 有助于老年人理解谈话内容。
2.4.3 恰当的语言沟通
有效的语言沟通是建立在使用对方能懂的语言上, 要评估老年人的教育程度和理解力, 应选择合适的字句来清楚地表达传递的信息。对听力困难的老年人, 鼓励其带助听器, 接听电话时安装扩音设备, 使用计数器。与听力困难的老年人沟通时, 说话速度要放慢, 降低说话音调, 因为老年人对高音的听力比对低音的听力损失早且呈进行性变化[2]。对于识字的老年人, 结合书写方式沟通有利于克服老年人记忆减退, 发挥提醒的功能, 也可增加老年人的安全感, 达到预期效果。
3 小结
我国已进入老龄化社会, 目前是世界上老年人口最多的国家, 占世界老年人口总量的1/5[1], 老年人不只是被关照的对象, 也是社会发展的参与者和创造者。沟通具有交流信息、传递情感和调节行为的功能, 而沟通的目的, 究其本质, 在于让老年人对生活充满热爱和向往。因此, 了解老年人的生理、心理及社会状况, 运用与老年人沟通的技巧, 与老年人建立良好的人际关系, 这不仅有利于老年人健康长寿、延长生活自理的年限和提高老年人的生活质量, 还会促进社会和谐稳定的发展。
参考文献
[1]化前珍.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006:3-53.
中老年人护理中心 篇8
关键词：心理咨询；首次面询；行为问题
一、资料来源
对苏州市未成年人健康成长指导中心的面询记录进行整理，挑出所有首次面询的记录，剔除信息不全的案例，共有204例，其中男生144人，女生60人，内容整理后咨询类型主要集中在学习问题（学习方法、注意力、厌学情绪、学习压力、考试焦虑等），行为问题（多动、偷摸、攻击性行为、离家出走等），亲子沟通问题，人际交往问题（师生关系、同学关系等），青春期困惑（性、手淫、身体健康、恋爱等），网络、游戏成瘾等几个大的方面。
二、结果与分析
对204例面询的性别组成、年级组成以及咨询的问题作百分比统计得到如下结果：
由表1可以看出，男生和女生所占比例明显不同，其中男生为144人，占总人数的70.5%，女生为60人，占总人数的29.5%，性别百分比的差异是比较明显的，存在的原因可能有以下两方面：一方面，男生的社会期望比较高，在“重男轻女”、“望子成龙”的传统观念影响下，男生要承受更大的心理压力；另一方面，相对于女生而言，男生更独立，更容易表现出自己的想法，同时，男生对于自己的问题更愿意直接面对，并将其解决，而女生比较害羞，不太容易接受和面对心理咨询。从年级来看，来访者的分布比较广泛，这可以说明两个方面的情况：一方面，现在的中小学生确实存在着一些心理困惑需要辅导；另一方面，现在的家长已经开始重视孩子的身心健康了。
1.学习问题
由表2（见下页）可以看出，未成年人的咨询主要是围绕学习问题展开的，无论是男生还是女生，在这一问题上的比例均是最高，占到咨询总数的43.5%，其中主要表现为学习压力过大、无学习兴趣、无学习自信心等。有的未成年人的学习压力大到已经躯体化的程度。这些问题的产生并非仅仅是未成年人自己的问题。学习作为未成年人最主要的人生课题，生活中的任何其他问题都会影响到他们的学习，亲子沟通、行为问题、人际关系、青春期困惑、网络与游戏无一不是影响学习的因素。在中国家庭中，父母普遍认为孩子的任务就是学习和高考，从而忽视了他们的情感世界，学生在遇到困难时，未能及时求助家庭系统的有效支持，而只是在这些问题影响到学业时才来求助于心理咨询师。
2.亲子沟通
亲子沟通是面询中的第二大问题，其百分比达到17.6%。在男女生各自咨询的问题中，亲子沟通问题都排到了第二位。家庭的完整性、家长的教育方式、家长对孩子的期望，无一不直接影响到亲子之间的交流，从而影响到未成年人的成长。因亲子沟通问题前来咨询的未成年人中有相当一部分是来自单亲家庭的，单独的父爱和母爱之和总是小于同时间、同空间的父爱和母爱之和，这种爱的分离影响了孩子的安全感，并容易使孩子走到性格的极端，形成叛逆、反社会的性格或者走向沉默不语、不与任何人交流的极端。除此之外，造成家长和孩子沟通失败的主要原因可以从以下两方面来看：一是家长很难避免片面地看待问题，不去追究结果背后的真正原因，而是一味地就结果指责孩子；二是家长对孩子的认识远远赶不上孩子实际的成熟程度，家长总是把未成年人当成一个幼小的、需要保护的、没有判断力的孩子（其实他们已经是一个有自我判断力的独立个体），不能将交流建立在一个平等的平台上。
3.人际关系
未成年人的人际关系主要包括师生关系和朋友关系，其咨询占总数的9.8%，在关于人际关系的咨询中主要的是关于师生关系。现在的中小学生更注重追求人格上的独立与平等，他们不但要求学生之间的平等，也要求教师对他们平等相待，渴望尊重与理解，所以教师对学生的态度和沟通方式无一不牵动着他们。一些学生会因为不喜欢某个教师而失去对那门课的兴趣，从而放弃该门课程的学习。所以，教师应该用对待成人的方式对待他们，加强他们作为一个独立个体的责任感。
4.行为问题、青春期问题和网络、游戏成瘾
行为问题离不开学习、亲子关系、人际关系等问题。逃学、敌对等行为的产生主要还是因为学习压力过大，父母、老师不理解，可以说是其他问题达到极致从而反应到行为上。有关青春期问题的咨询个案比较少，仅有3.9%，原因可能是：一方面，未成年人可能会不好意思就青春期困惑来中心作面询；另一方面，他们可以通过选择阅读一些关于青春期方面的书籍，或者直接从父母那儿得到解释。就网络上瘾问题前来咨询的未成年人也比较少，可能是由于对于比较严重的网络、游戏成瘾的个案，中心会推荐转介到专门的机构。
三、讨论
此次我们所了解到的未成年人的心理健康状况也只是苏州市未成年人中的很小一部分。随着独生子女的不断增多，他们要承受来自社会、学校、家庭、学习等各个方面的压力，可能会产生更多的心理问题；随着社会的发展和生活环境、生活习惯的变化，在生理和心理上均未成熟的未成年人面临着越来越多的困惑、迷惘和压力。由于没有相关经验和畅通、正确的沟通、宣泄的渠道，未成年人往往会形成自我心理积压，造成心理抑郁、焦虑等负面情绪。广西桂林市第二人民医院心理咨询室的杨民2002年1月至2004年1月首诊来访者的资料显示：面询来访者以学生最多；江苏省阜宁县人民医院的陈志龙等对县级综合性二级甲等医院咨询门诊480例心理咨询个案进行分析，结果表明，求询者中25岁以下的青少年占47%，居第一位。这些调查数据都充分说明，处在心理和生理发展的高峰中的未成年人的确存在较多的心理问题和困惑，他们确实需要心理咨询这样的交流平台，也特别需要心理咨询老师的帮助。所以，我们要为更专业、更广泛地服务于未成年人的心理健康而继续努力，也希望我们的家长、学校、政府以及社会各界都能积极关注未成年人的心理健康！
参考文献：
[1]关念红，张晋碚，等．综合医院心理咨询门诊不同性别来访者的比较[Ｊ]．中国临床心理学杂志，2003，11（2）．
[2]陈志龙，周学鹏，顾正东，等．480例心理咨询个案的分析[Ｊ]．中国健康教育，1998，14（8）．
[3]云珍，张勇，李恒芬，等．中学生心理健康状况与家庭环境的相关性[Ｊ]．中国临床康复，2006，10（2）．
[4]杨民．选择不同咨询方式心理咨询者的特征[Ｊ]．中国临床康复，2005，9（40）．
（作者单位：苏州大学教育学院。电邮：hxy512@yahoo.com.cn）