甲型H1N1流感防治知识培训试题

甲型H1N1流感防治知识培训试题（精选12篇）

甲型H1N1流感防治知识培训试题 篇1

2009年延陵中心卫生院甲型H1N1流感防治知识培训 姓名得分

一、单项选择题每题4分 共40分1、2009年4月30日，卫生部发布公告将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》 规定的（）类传染病。

A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 不属于法定传染病

2、并采取（）类传染病的预防、控制措施。

A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 不属于法定传染病

3、引起甲型H1N1流感的病毒是（）

A 柯萨奇病毒B 埃可病毒C 肠道病毒71型D 甲型H1N1流感病毒

4、甲型H1N1流感以哪个年龄组发病率最高（）

A 儿童B 青少年C 青壮年D 老人

5、甲型H1N1流感的主要临床特征为（）

A 手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹

B 与普通人流感症状相似

C 急性迟缓性麻痹

D 无菌性脑膜炎

6、下列甲型H1N1流感实验室检查哪项是错误的（）

A 普通病例血白细胞总数可以正常

B 普通病例血白细胞总数可以降低

C 重症病例血白细胞总数及淋巴细胞多减少并有血小板降低

D 重症病例血白细胞总数明显升高

7、甲型H1N1流感的潜伏期一般为（）

A 1-3天B 1-7天C 7-14天D >14天

8、食用猪肉与感染甲型H1N1流感的关系（）

A 食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的，不会感染。

B 食用猪肉将会感染甲型H1N1流感

C 食用生猪肉和生猪肉制品不会感染甲型H1N1流感

D 以上皆不对

9、关于甲型H1N1流感患者的治疗，以下说法错误的是（）

A 对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗

B 应及早应用抗病毒药物，可用奥司他韦（达菲）治疗

C 应及早应用抗病毒药物，金刚烷胺治疗有效

D 如出现细菌感染可使用抗生素

10、甲型H1N1流感的最佳治疗期是（）

A 发病初2小时

B 发病初48小时

C 发病初96小时

D 发病后一周二、问答题（每题20分 共60分）

１、甲型H1N1流感的传染源和传播途经有哪些？

２、为防止自己患病可采取何种措施？

３、食用猪肉是否会感染甲型H1N1流感？

甲型H1N1流感防治知识培训试题 篇2

1 甲型H1N1流感病毒的特征

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒, 携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株, 包含禽流感、猪流感和人流感3种流感病毒的脱氧核糖核酸 (DNA) 基因片断, 同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示, 目前抗猪流感病毒药物磷酸奥司他韦胶囊对这种毒株有效。美国疾病预防控制机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

2 临床表现

甲型H1N1流感潜伏期较流感、禽流感长, 具体时间不确定。早期症状与普通人流感相似, 包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等, 有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展, 来势凶猛、突然高热、体温>39℃, 甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及急性脑病合并内脏脂肪变性综合征 (Reye综合征) 、呼吸衰竭及多器官损伤, 导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。

3 诊断标准

卫生部2009年4月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案 (2009版) 》中指出, 人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等, 临床上早发现、早诊断是治疗的关键。同时, 诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准, 具体有以下4种情况: (1) 医学观察病例:曾到过猪流感疫区, 或与病猪及猪流感患者有密切接触史, 1周内出现流感临床表现者。对其进行7d医学观察 (根据病情可以居家或医院隔离) 。 (2) 疑似病例:曾到过疫区, 或与病猪及猪流感患者有密切接触史 (也可流行病学史不详) , 1周内出现流感临床表现, 呼吸道分泌物、咽拭子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。 (3) 临床诊断病例:被诊断为疑似病例, 且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。 (4) 确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离出特定病毒;RT-PCR对上述标本检测, 有猪流感病毒RNA存在, 经过测序证实或2次血清抗体滴度4倍升高, 可确诊为人感染猪流感。

4 治疗方法

4.1 一般治疗

嘱患者休息, 多饮水, 密切观察病情变化;对高热者可给予退热治疗。

4.2 中医治疗

甲型H1N1流感可以用传统的中医理论和方法进行治疗, 从中医角度讲, 流感是感受外来邪气, 客于肺经, 闭其清道, 肺气不得下降, 其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头痛、身痛等情形。法宜宣散, 如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤, 引发肾阳衰而阴寒内生, 肾络通于肺, 心肺之阳不足, 不能统摄津液而流清涕, 患者必定无外感的足征, 多困倦无神, 或喷嚏不休, 或双足冰冷, 法宜扶阳, 如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。

4.3 西医治疗

疑似病例安排单间病室隔离观察, 不可多人同室。同时进行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予磷酸奥司他韦胶囊治疗。确诊病例由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房, 可多人同室。

4.4 抗病毒治疗

及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示, 甲型H1N1流感病毒对磷酸奥司他韦胶囊和扎那米韦敏感, 对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

5 防范措施

5.1 预防措施

对于预防甲型H1N1流感, 正确的做法是养成良好的个人卫生习惯, 充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手, 尤其是接触过公共物品后要先洗手;室内保持通风等。 (1) 减少到公共人群密集场所的机会, 对于表现出身体不适、出现发热和咳嗽症状的患者, 要避免与其密切接触。 (2) 养成良好的个人卫生习惯, 包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体、勤洗手。 (3) 在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽 (特别是水禽时) 应特别注意。有皮肤破损时, 应尽量减少接触机会。 (4) 可以考虑戴口罩, 降低风媒传播的可能性。 (5) 定期服用板蓝根, 大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 (6) 特别注意类似临床表现, 应引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。

5.2 感染后的做法

如感不适, 出现高热、咳嗽或喉咙痛, 应避免去人员密集的地方;多休息, 多饮水;咳嗽或打喷嚏时, 用一次性纸巾遮掩住口鼻, 用完后的纸巾应处理妥当;勤洗手, 每次洗手都应用肥皂彻底清洗, 尤其是咳嗽或打喷嚏后;将自己的症状告诉家人和朋友, 并尽量避免与他人接触。

5.3 家人出现流感症状后的做法

将患者与家中其他人隔离开来, 距离至少保持1m;照料患者时应用口罩等遮盖物遮掩住口鼻, 遮盖物使用后应丢弃或清洁;与患者接触后应用肥皂彻底洗净双手, 患者居住空间应保持空气流通。

5.4 自己认为需要治疗时的做法

去医疗机构之前, 应该首先与医护人员进行联系, 报告自己的症状, 解释认为自己感染了甲型H1N1流感的原因;如果无法提前与医护人员联系, 当到医院寻求诊断时, 一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医师;去医院途中, 用口罩或其他东西遮盖住口鼻。

5.5 建议

甲型H1N1流感防治知识培训试题 篇3

1、我国甲型H1N1流感疫苗的种类有哪些?

答：我国是全球首个批准甲型H1N1流感疫苗上市的国家。目前，经过国家食品药品监督管理局批准并上市的甲型H1N1流感疫苗为15微克无佐剂裂解疫苗，注射剂型。截至目前，批准上市的疫苗由以下8家企业生产：北京科兴生物制品有限公司、华兰生物疫苗有限公司、长春长生生物科技股份有限公司、上海生物制品研究所、北京天坛生物制品股份有限公司、江苏延申生物科技股份有限公司、浙江天元生物药业股份有限公司、长春生物制品研究所等。国产的甲型H1N1流感疫苗采用世界卫生组织推荐的甲型H1N1流感病毒株，疫苗的生产工艺与往年的季节性流感疫苗基本相同，均需经过鸡胚培养、灭活病毒、纯化、裂解等工艺后制成。

2、甲型H1N1流感疫苗可以自行购买后带走接种吗?

答：不可以。

根据我国控制甲型H1N1流感疫情的需要，本次甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购，国家统一调配，优先用于重点和关键人群，个人是不能自行购买的。

受种者应到经卫生行政部门批准的预防接种单位接种。根据《预防接种工作规范》的要求，受种者在接种疫苗后应在预防接种单位观察30分钟。受种者一旦发生可疑的不良反应，可以得到快速、有效的处理；由于疫苗需要在2—8℃条件下保存，自行购买后带走接种容易造成疫苗受热后效力降低，形成无效接种。

3、3岁以下的儿童可以接种甲型H1N1流感疫苗吗?

答：目前不可以。通过国家药监局批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群。我国甲型H1Nl流感疫苗只在3岁以上人群中开展了临床试验，目前还没有3岁以下儿童接种甲型H州1流感疫苗安全性和有效性的数据。

4、甲型H1N1流感疫苗注射的部位和方法与季节性流感疫苗有什么不同?

答：接种甲型H1N1流感疫苗的注射部位和方法与接种季节性流感疫苗相同，都是上臂外侧三角肌，肌肉注射。详细情况参照各生产企业的甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗使用说明书。

5、出国人员到哪里接种甲型H1N1流感疫苗?

答：现阶段，对出国人员没有设立专门的接种点。我国接种甲型H1N1流感疫苗的重点人群主要是关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等。出国人员如属于上述重点人群，则应根据省级卫生行政部门的安排，前往规范的接种单位接种。

根据《国际卫生条例》和我国《国境卫生检疫法》的规定，前往国外传染病疫区的出国人员需接种疫苗或预防服药。目前，甲型H1N1流感在全球流行，但甲型H1N1流感疫苗还不属于《国际卫生条例》要求接种的疫苗。

6、甲型H1N1流感疫苗是否给幼儿园孩子接种?自费还是免费?

答：现阶段，甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购，统一调配，暂不接受自费接种。是否在幼儿园儿童中接种，将综合考虑疫情流行情况、疫苗供应量、儿童年龄(3岁以上儿童可以接种)等多项因素，由省级卫生行政部门决定。

7、国家机关、外企等单位是否能购买甲型H1N1流感疫苗进行集体接种?

答：目前我国甲型H1N1流感疫苗的接种策略是优先在关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等重点人群中接种。无论是什么单位、部门的工作人员，只要属于重点接种的人群。省级卫生部门将根据疫情控制需要，有计划地予以接种。

8、肾病综合征患者是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

答：甲型H1N1流感疫苗的禁忌证为患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期，因此如肾病综合征患者处于急性发作期或者程度较严重则应禁止接种。病情轻微的应在临床医生指导下慎重决定。

9、对季节性流感疫苗过敏，是否能接种甲型H1N1流感疫苗?

答：不能。普通的季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的制作工艺基本相同，因此对普通季节性流感疫苗过敏的人不能接种甲型H1N1流感疫苗。

由于制备季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的过程，均需鸡胚培养、灭活、裂解、纯化等工艺，疫苗中不可避免的会残留微量的卵清蛋白、甲醛、裂解剂等物质，因此对疫苗任何成分过敏的人应禁止接种甲型H1N1流感疫苗。

10、既往有过敏史，是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

答：有鸡蛋过敏史、接种疫苗过敏史及其他严重过敏史的受种者禁止接种甲型H1N1流感疫苗，有其他过敏史者应在临床医生的指导下慎重决定是否接种甲型H1N1流感疫苗。在接种疫苗前，受种者应向接种医生告知健康状况和过敏史等情况。

11、既往有惊厥史，是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?

答：惊厥是小儿时期常见的急症，分为热性惊厥及无热惊厥。如果是热性惊厥，且不在发病的急性期，可在临床医生的指导下接种甲型H1N1流感疫苗。如果是无热惊厥，应就诊后明确是否与神经系统疾病有关，如与神经系统疾病有关者不能接种甲型H1N1流感疫苗，

12、医疗废弃物处理单位的人员能否优先接种甲型H1N1流感疫苗?

答：医疗废弃物处理单位的人员暂不是优先接种甲型H1N1流感疫苗人群，具体接种人群由省级卫生行政部门确定

除接种疫苗外，还可通过其他防护措施预防甲型H1N1流感。例如。用肥皂和清洁的水经常洗手；佩戴口罩；感染甲型H1N1病毒后最好在家休息，避免传播给他人；应注意在咳嗽及流鼻涕时用纸巾遮挡口鼻。并将污染的纸巾扔到垃圾桶内，如果没有带纸巾，应用手臂衣袖进行遮挡。

13、私人门诊是否可以开展甲型H1N1流感疫苗接种工作?

答：如果私人门诊希望开展甲型H1N1流感疫苗接种服务，须取得县级以上卫生行政部门的批准。

按规定，疫苗的预防接种应在预防接种单位进行。预防接种单位是由县级以上卫生行政部门指定的，应具有医疗机构执业许可证，预防接种人员是经过预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生，具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施和设备。

14、接种季节性流感疫苗对甲型H1N1流感有预防效果吗?

答：目前尚未有文献证明季节性流感疫苗能预防甲型H1N1流感。

2009年流行的甲型H1N1流感病毒是一种全新的病毒，人群普遍易感。季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗采用的病毒株是不同的，尚未有研究证明两种疫苗之间有交叉预防作用。建议除了接种甲型H1N1流感疫苗外，还应接种季节性流感疫苗。

15、接种肺炎疫苗对甲型H1N1流感有预防效果吗?

答：接种肺炎疫苗不能预防甲型H1N1流感。

肺炎疫苗的主要成分是经过提纯的肺炎球菌荚膜多糖，接种肺炎疫苗只能预防由肺炎球菌引起的感染，不能预防甲型H1N1流感病毒引起的流感。

但由于重症流感病人可合并肺部感染，接种肺炎疫苗，能够降低合并肺部感染的发生率。在流感流行季节前，建议接种肺炎疫苗。

16、甲型H1N1流感疫苗和狂犬病疫苗接种应间隔多久?有先后顺序吗?

答：被犬、猫等动物咬伤后，应立即接种狂犬病疫苗。

如需接种甲型H1N1流感疫苗，应在狂犬病疫苗全程接种完成后，至少间隔14天。如接种甲型H1N1流感疫苗后被犬、猫等动物咬伤，也应立即接种狂犬病疫苗。

17、如果打算接种季节性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗和肺炎疫苗，应该如何进行接种?

答：目前市场上的季节性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗和肺炎疫苗均是灭活疫苗，相互间不会干扰免疫应答或增加副反应发生率，但不建议三种疫苗同时接种。如同时接种其中任何两种疫苗时应选择在不同的部位。如两种疫苗不能同时接种，应间隔至少14天。

甲型H1N1流感防护知识 篇4

甲型H1N1流感防护知识(5)

9.甲型H1N1流感与人禽流感的区别 从这两种疾病的传染源来说,甲型H1N1流感的传染源主要是甲型H1N1流感患者或者隐性感染者;而人禽流感(H5N1)的传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类. 与甲型H1N1流感相比,人禽流感的.传播途径也要复杂一些,它可以经空气传播,也可以通过密切接触携带禽流感病毒的家禽分泌物和排泄物而感染,还可通过密切接触了被禽流感病毒污染的物品和水等而感染.

作 者：湖南省农业厅应急办公室 作者单位：刊 名：湖南农业英文刊名：HUNAN AGRICULTURE年，卷(期)：“”(11)分类号：关键词：

甲型H1N1流感防治知识培训试题 篇5

各位领导、老师、同学：

大家上午好！为科学有序地做好教育系统甲型H1N1流感疫情防控健康教育工作，有效控制疫情在学校的传播、蔓延，保障学生、教职员工的身体健康和生命安全，维护正常的教育教学秩序和生活秩序，我受贵校的盛情邀请和始兴县疾病预防控制中心的委派，给大家简单讲讲甲型H1N1流感防制的基本知识。

甲型H1N1 流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病。2009 年4月30日，我国已将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。截止到9月23日，我国内地累计报告14581例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈10218例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。

一、传染源：甲型H1N1 流感的传染源是病人和隐性感染者。病人的传染期是自出现症状前1天，至发病后7天，或至病例症状消失后2天（以两者之间较长者为准）。有些人感染病毒后不发病，但也可将病毒传给他人。

二、传播途径：甲型H1N1 流感主要通过感染者咳嗽或打喷嚏而喷出的雾滴，经空气传播给他人。也可通过接触流感病毒污染的物体，然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。甲型H1N1 流感病毒为一新型的病毒，目前认为，所有人群均对甲型H1N1 流感无免疫力。甲型H1N1 流感病毒已具备明显的人传人的能力，至今已造成全球范围内多个国家和地区出现病例或传播，可造成世界范围内的流感大流行。感染地点主要在医院、家庭、学校或社区。

三、主要症状：甲型H1N1 流感病毒感染后能引起人类出现流感样症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、全身肌肉疼痛、头痛、发冷和疲劳等。可发生肺炎等并发症，少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，甚至可引起死亡。甲型H1N1 流感与普通流感从症状上难以区别，只有通过实验室检测才能最终确定是否患甲型H1N1 流感。

四、预防措施

(一)养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，保证充足的睡眠，加强锻炼，减少压力，足够营养，保持室内空气流通；

（二）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手；

（三）咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。并将用过纸巾丢进垃圾桶，不要随便扔在地上。

（四）在甲型H1N1 流感流行期间，避免前往人群密集的场所。疾病流行地区的居民必须外出时尽可能戴口罩，且应尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间。

（五）避免接触出现发烧、咳嗽、流涕等流感样症状或肺炎等呼吸道病人；

（六）出现发烧、咳嗽、流涕等流感样症状，应及早就医，并尽量避免外出，防止传染他人;

（七）对病人及疑似病人进行隔离治疗，对密切接触者指定场所进行医学观察。同时，告知家人与其接触时戴口罩，并尽快电话咨询当地疾病预防控制机构和医生。

（八）轻症流感样病例尽量避免不必要的就医，应居家休息和隔离治疗，在此期间，尽可能减少与家人的密切接触，接触时做好个人防护（如戴口罩）。隔离治疗的场所尽可能与家庭公共区域隔开，最好是单独的房间。尽量减少不必要的外出（包括上学、工作和其他社会活动），尤其是避免到人群聚集的场所 或参加公众活动。重症病例和易引起严重并发症的高危人群应及时就诊。

谢谢大家！

始兴县疾病预防控制中心健教科

甲型H1N1流感防控知识宣传册 篇6

一、病原篇

1．什么是甲型H1N1流感？

答：甲型H1N1流感是A型流感病毒引起的猪的一种急性、传染性呼吸道疾病。其特征为突然发作，咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭及迅速康复。除少数病例因严重的病毒性肺炎可导致死亡外，呼吸道的损伤，一般发展很快，且迅速转归。本病的病程、病性及严重性随病毒毒株、猪的年龄和免疫状态以及并发感染的不同而不同。

2．甲型H1N1流感有哪些亚型？

答：A型流感病毒可感染猪，引起猪感染和发病的亚型主要有H1N1、H3N2、H1N2，此外还有H1N7和H3N1两种不常见的亚型，B、C型流感病毒也可感染猪。

3．H1N1表示什么？

答：H和N都是指病毒的糖蛋白（蛋白质），一种糖蛋白叫血凝素(HA),另一种叫神经氨酸酶(NA)，由于这两种糖蛋白容易发生变异，因此，根据糖蛋白变异的情况，HA分为H1～H15十五个不同的型别，NA分为N1～N9九个不同的型别，这里H1N1标示血凝素为第一个亚型，神经氨酸酶为第一个亚型。

4．甲型H1N1流感的潜伏期有多长？发病率和死亡率如何？

答：甲型H1N1流感的潜伏期很短，自然感染3～4天，人工感染1～2天，发病率很高，接近100%，而病死率1%～4%。

5．甲型H1N1流感病毒的耐受力如何？病毒在体外能存活么？

答：甲型H1N1流感病毒对热敏感，通常56℃30min、60℃20min、65～70℃加热数分钟即丧失活性，但有些毒株56℃90min才能灭活，冻干或-70℃可保存数年；在pH值3.0以下或pH值10.0以上感染力很快被破坏；紫外线敏感，在直射阳关下，40～80h即可灭活；一般的消毒药都有很好的杀灭作用，包括乙醇、甲醛、乙醚、氯仿、丙酮、氧化剂、卤素化合物、重金属、去污剂等；病毒对碘特别敏感。

该病毒对存在于有机物如粪便、鼻液、泪水、唾液、尸体中能存活很长时间，如在阴冷和潮湿的条件下，流感病毒在粪便和鼻腔分泌物中的传染性在4℃可保持30～35天, 20℃为7天。病毒在羽毛中存活18天,在干骨头或组织中存活数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月，粪便堆积发酵10～20天可将其中污染的高致病性流感病毒全部灭活。

6．在病猪体内，甲型H1N1流感病毒主要分布在那些部位？

答：流感病毒感染后一般局限在呼吸道，极少出现病毒血症。从接种后1-3天的人工感染猪血清中能分离到病毒，但分离时间只有1天，且血清样品中的病毒滴度很低。病毒进入猪体后能够在鼻粘膜、扁桃体、气管、支气管淋巴结及肺脏中繁殖，肺脏是病毒的主要靶器官。

7．甲型H1N1流感病毒和其它流感病毒是什么关系？

答：除甲型H1N1流感外，常见的流感还有人流感、禽流感、马流感等。甲型H1N1流感与人流感和人类健康的关系非常密切。由于猪与人的种间差异较小，甲型H1N1流感病毒能够在猪体内与人-禽流感病毒发生基因重排，并能产生感染人的新的流感病毒。

8．甲型H1N1流感病毒的形态特征如何？

答：甲型H1N1流感病毒是多样性的囊膜病毒，常为球形，直径为80～120nm,丝状体可长达数微米，它常见于刚分离到的病毒

颗粒。在流感病毒的囊膜表面有许多放射状排列的突起，这种表面纤维突主要分为两类，一类呈棒状，由血凝素分子的三聚体构成；另一类呈蘑菇状，由神经氨酸酶分子的四聚体构成。

9．甲型H1N1流感病毒有何培养特性？

答：流感病毒可在多种动物体内生长繁殖，如雪貂、小鼠、鸡、鸡胚等；也可在多种细胞系中培养，如人胚肾、猴肾、牛肾、地鼠肾、鸡胚肾等，当前广泛使用的是MDCK（马－达二氏犬肾）和MDBK（马－达二氏牛肾）细胞系。在流感病毒感染的组织培养细胞中，需加入一定量的胰蛋白酶，但高致病性禽流感病毒可在无胰蛋白酶存在的条件下增殖。

10、甲型H1N1流感病毒抗原是否经常发生变异？

甲型H1N1流感病毒抗原性变异的频率很高，且主要以两种方式进行：抗原漂移和抗原转变。抗原漂移可引起HA和/或NA的次要抗原变化，而抗原转变可引起HA和/或NA的主要抗原变化。

抗原漂移：抗原性漂移是由编码HA和/或NA蛋白的基因发生点突变引起的，是在免疫群体中筛选变异体的反应，它可引起致病性更强病毒的出现。

抗原转变：抗原性转变是当细胞感染两种不同禽流感病毒时，病毒基因组的片段特性允许发生片段重组，从而引起突变。它有可能产生256种遗传学上不同的毒力各异的子代病毒。

二、传播篇

11．我国有甲型H1N1流感吗？

答：目前我国尚未发现人感染甲型H1N1流感病例，也未在猪体内监测到类似病毒。但由于一些国家的疫情尚在发展中，病例逐渐增多，疫区不断扩大，不排除有传入我国的可能。

12．甲型H1N1流感病毒可以感染哪些动物？

答：流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的甲型H1N1流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、鸡，偶可见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。

13．甲型H1N1流感病毒能感染禽吗？

答：禽流感病毒与甲型H1N1流感病毒之间存在双向传播，从猪体内已经分离到许多亚型的禽流感病毒，同时从火鸡和鸭中也分离到了甲型H1N1流感病毒。

14．为什么说猪是流感病毒的混合器？

答：猪能同时感染人流感病毒，禽流感病毒和甲型H1N1流感病毒，几种病毒在猪体内复制过程中容易产生基因重排，从而出现新的毒株，因而说猪是流感病毒的“混合器”。

15．哪些物质可以携带甲型H1N1流感病毒？

答：病死猪尸体，病猪的分泌物、排泄物，以及被污染的饲料、饮水、垫草、衣物、饲养管理器具、设备、运输车辆、其它动物和人员均可携带甲型H1N1流感病毒。

16．甲型H1N1流感有哪些传播途径？主要以什么方式传播？

答：传播途径主要为呼吸道传播，病猪通过咳嗽、打喷嚏等将带毒的呼吸道分泌物排出，经飞沫感染其它动物。

17．人在日常生活中要如何预防甲型H1N1流感？

答：人在日常生活中可以通过以下几个方面预防甲型H1N1流感。（1）猪肉烹制至71℃以上。（2）避免接触呼吸道病人。（3）经常用肥皂洗手。（4）避免接触生猪。（5）避免去人群拥挤的场所。

18．甲型H1N1流感在什么季节多发？

答：本病的流行有明显的季节性，天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。

三、防治篇

19．如果感觉自己感染了流感，应该怎么办（世卫组织答案）？

答：１、如果感觉不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应该待在家中（或及时与医生联系去医院治疗），不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方；２、多休息，喝大量的水；３、咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当； ４、勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；５、将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。

20．如果自己认为需要医学治疗，应该怎么办（世卫组织答案）？

答：

1、去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型Ｈ１Ｎ１流感，例如自己最近去过暴发这种流感的某个国家，然后听从医护人员的建议；

2、如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型Ｈ１Ｎ１流感的想法告知医生；

3、去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。

21．如何保护自己远离甲型Ｈ１Ｎ１流感（世卫组织答案）？

答：１、对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触；２、勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手；３、保持良好的健康习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体。

22．预防甲型Ｈ１Ｎ１流感四大策略（世卫组织答案）？

答：勤洗手 ： 手是呼吸道病毒传播的主要途径之一。预防流感，当务之急就是勤洗手。

这一方法虽然听上去简单，但只有洗得彻底、到位才能有效远离病毒。专家说，人们应该尽量用温水或热水洗手，使用肥皂时，不仅要涂抹手指和手掌，还要涂抹指甲下部、手腕周围和指缝之间。双手互相揉搓足够长时间后再用清水洗净。

除方法得当，手还需洗得勤快、频繁。专家说，不管有没有得流感，人们在饭前便后、打完喷嚏和咳嗽后都应洗手。如果已经感染流感病毒，患者更应“加足马力”洗手，防止病毒通过这名患者接触过的东西再次传播。

捂口鼻 ： 流感病毒传播的另一条传播途径是“人们打喷嚏或咳嗽时从口鼻中飞溅出的唾液”。专家因此建议，人们打喷嚏时弯起手臂，用手臂挡住口鼻，防止唾液进入空气。“把唾液留在上衣或袖子上比任由唾液飞向物体表面，甚至直接喷到他人身上好得多，”卫生专家乔治·迪费迪南多说。当然，之后还记得要洗手。佩戴手术专用口罩也能防止唾液四溅。不过，医学界对人们每天佩戴口罩是否可行尚无定论。但如果流感病毒蔓延至整个社会，那么“佩戴口罩无疑将起到良效”。

少摸脸 ： 人们尽量少用手摸脸，因为脸上的眼、鼻、口能使病毒绕过皮肤这道天然保护屏障，直接侵入体内。“通过空气传播的病毒与其他病毒不同，”美国密歇根大学公共健康学院流行病学家詹姆斯·库普曼说，“因为首先你每呼吸一次都会吸入少量病毒，一旦周围有人咳嗽，你的手指就会染上咳嗽带出的病毒，随后手指不经意间碰到眼睛、鼻子、嘴巴或任何一处直接和身体内部相通的部位，体内的病毒量会就一下子变多。”

虽然人们很难完全杜绝手脸接触，但迪费迪南多安慰说，人们也无需为此担忧，因为“只要坚持洗手，保持手部清洁，就算把手直接伸进嘴里，进入体内的流感病毒也会大大减少”。

避患者： 考虑到流感特殊性，专家建议人们远离流感患者。流感病毒不会悬浮在空中，而是通过唾液等载体附着在物体上。任何流感病人接触过的物体，比如硬币、扶手、门把手等家庭和办公室物品都可能带有病毒，因此人们接触流感病人碰过的东西后就更容易被感染。

四、常识篇

23．如何以科学的态度应对甲型H1N1流感？

答：甲型H1N1流感并非新病毒，公众不要恐慌。恐慌来源于未知和无能为力，虽然现在尚没有针对甲型H1N1流感的抗病毒药物，然而我们却可以通过广泛传播有关甲型H1N1流感的知识和信息让人们充分认识甲型H1N1流感。只要人们对甲型H1N1流感有了全面深刻的认识，就不会胡乱猜测，也就不会“自己吓自己”。对事物保持科学的态度，这不仅是疾控专家应该具备的，而且是所有在病毒阴影笼罩下的人应该具备的。

传染病肆虐之时也是谣言易起之时。如果没有足够的对疾病的科学认识和对疾病传播情况的了解，人们很容易相信谣言。谣言四起，人心必定不稳，也会耽误人们科学地预防。而堵住谣言的最有效办法，就是真实信息的及时公开和传播。应该说，在这种时刻，公开和传播两者缺一不可。

甲型H1N1流感固然可怕，然而它毕竟目前尚未传入我国，加上我们有对抗“非典”的经验，因此不必盲目恐慌。只要我们保持健康的生活方式，像“非典”时那样保持个人卫生、室内通风和公共卫生，以科学的态度沉着应对甲型H1N1流感，相信这场潮水般的疾病很快就会退去。

24．甲型H1N1流感能传染人，人吃猪肉会被感染甲型H1N1流感吗？

答：不会，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死甲型H1N1流感病毒，因此食用妥善处理过或者烹调过的猪肉及猪肉制品是安全的。

25．历史发生过哪些甲型H1N1流感疫情？

答：1918年西班牙流感（Spanish Flu），H1N1病毒，首发于1917年的澳大利亚，影响了包括欧洲、北冰洋和太平洋地区等世界很多地方。死亡人数据估计5千万人。

1976年美国甲型H1N1流感，是1918年的H1N1病毒的变种，死亡25人。但这次流感给当时的福特政府带来了公共卫生管理的危机。福特政府目标覆盖全体美国人疫苗计划到其中止时，仅仅覆盖了24%的美国人口。

1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件，约200余人被感染，一人死亡。本次流感和病原学分析表明，猪型流感病毒是由猪直接传播人。

过去人感染甲型H1N1流感病毒的病例很少见，甲型H1N1流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至2009年1月，美国只发现过12例人感染甲型H1N1流感病例，其中11人与猪有过直接接触。

2007年菲律宾甲型H1N1流感。死亡率占到受感染人的10%。

2009年4月，墨西哥爆发大规模的甲型H1N1流感，美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪，墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型甲型H1N1流感病毒在人群间传播。

26．甲型H1N1流感病毒中含有禽流感病毒和人流感病毒基因是什么意思？

答：就像所有的流感病毒一样，甲型H1N1流感病毒也在不停地变化当中。禽流感，人流感以及甲型H1N1流感病毒都会对猪造成感染；当不同种来源的流感病毒同时感染时，病毒之间就会重新“洗牌”(交换基因)，从而产生一种新的“禽人猪”混合病毒。随着时间的推移，也出现了甲型H1N1流感病毒的多种变种：现在人们从猪身上分离出了5种主要的A型流感病毒亚型： H1N1, H1N2, H3N2, H3N1和H1N7。但最近从猪分离出来的流感病毒大部分都是H1N1型病毒。

27．甲型H1N1流感和猪感冒是一回事情吗？

答：不是一回事。猪流行性感冒（简称甲型H1N1流感），是由甲型H1N1流感A型病毒引起的一种急性、高度接触性上呼吸道传染病。本病发病急，传播迅速，猪群发病率高达90%以上，死亡率低，多发于晚秋、寒冬和早春季节。猪感冒：猪感冒则多因天气骤变、忽冷忽热、营养不良、体质瘦弱、露宿雨淋、寒风侵袭等应激因素引起，以子猪多发、单个发病，不传染其他猪。

28．甲型H1N1流感和猪感冒如何鉴别？

答：甲型H1N1流感最初食欲减退或不吃食，眼结膜潮红，从鼻中流出粘性分泌物，体温迅速升高至40.5-42.5℃，精神萎靡，食欲废绝，有时喝几口清水，咳嗽，从鼻中流出脓性分泌物。呼吸和心跳次数增加，最后严重气喘，呈腹式或犬坐式呼吸。大便硬发展到便秘，小便短少呈黄色。四肢无力，不愿行动。如继发巴氏杆菌病、肺炎链球菌病等，死亡率可高大10%以上。猪患感冒病吃食减少，精神不振，体温40℃左右，鼻流清涕，有时咳嗽，耳尖、四肢下部发凉，被毛无光，大小便一般正常，加强护理，几乎无死亡。

29．有无抗甲型H1N1流感疫苗？

目前有用于猪的抗甲型H1N1流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗甲型H1N1流感没有明显效果。

30．人能否患甲型H1N1流感？

通常情况下，人类很少感染甲型H1N1流感病毒。但近年也发现一些人类感染甲型H1N1流感的病例，患者大多为与

病猪有过直接接触的人，如饲养者等。

31．人如何防止感染甲型H1N1流感？

流感病毒主要通过空气和接触传播，因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻；由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段时间，因此应勤洗手，还可经常用酒精为日常用品消毒。此外，少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。

32.甲型H1N1流感、禽流感和SARS的异同？

传播途径不同，禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播，只是由禽类传染给人；SARS已经证实存在人与人之间的传播；甲型H1N1流感现在看来极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。

致死原因相同，这三种疾病的表现类似，即流行性感冒症状，包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等等，严重患者均罹患肺炎，最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。

甲型H1N1流感防护体会 篇7

甲型流感 (简称甲流) 为急性呼吸道传染性疾病, 其病原体是一种新型的甲型H1N1 流感病毒。人感染后的早期症状与普通流感相似, 另外甲型H1N1 流感病毒核酸检测阳性;分离到甲型H1N1流感病毒;双份血清甲型H1N1 流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高, 即为确诊病例。甲流传染性强, 可通过近距离飞沫和接触传播, 人群普遍易感, 易造成大流行。我院为收治甲流定点医院, 医院指定我科收治甲流患者。针对甲流的传播途径, 我科对医护人员进行岗前培训、心理疏导, 加强病房管理, 严格执行消毒隔离制度, 认真落实防护措施, 做到无1例患者死亡、无1例医务人员感染事件发生。现将防护措施和体会总结报告如下, 仅供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料

我科2009年9月-2010年4月共收治甲流患者47例, 危重3例。其中男30例, 女17例;年龄1～67岁, 平均年龄19.8岁;无创呼吸机3 例。我科护理人员16人, 年龄20～42岁, 均为女性。

1.2 防护措施

1.2.1 病房的消毒:

病房设有专用的卫生间、电话。每天擦拭病床床头柜等2次, 常规每天擦地2次, 墩布分室专用, 擦拭浓度为1 000mg/L的有效含氯消毒液。病房应采取定时通风、照射紫外线等方式进行空气消毒。

1.2.2 护理人员的防护:

(1) 制定合理的行走路线:进入病区穿工作服, 戴帽子, 戴检测合格的口罩 (N95) , 穿工作鞋, 套鞋套。 (2) 进入病室加穿防护服, 一次性隔离衣, 戴一次性口罩、防护镜、一次性帽子、乳胶手套。 (3) 离开病室, 脱一次性隔离衣, 解防护服腰带, 摘手套、一次性口罩、防护镜、一次性帽子, 脱鞋套, 洗手, 脱防护服, 洗手。 (4) 防护眼镜使用500mg/L的含氯消毒剂消毒。 (5) 离开病区洗手, 摘口罩 (N95) 、帽子, 脱工作服, 洗手, 脱工作鞋, 洗澡。 (6) 另外一次性医疗物品和日常生活垃圾应分类放入污物桶, 定时定点彻底焚烧。

1.2.3 手消毒:

医务人员在对甲流患者提供医疗护理的过程中, 几乎不可避免地会发生手部的污染[1], 因此护理人员在为患者实施各种护理操作后, 必须严格遵循洗手原则, 尤其在接触呼吸道分泌物后应立即用肥皂和流动自来水洗手或用酒精进行手部消毒, 避免交叉感染。

1.2.4 侵袭操作防护:

医护人员在为患者实施气管插管、吸痰等侵袭操作时, 易被感染。为保护医务人员, 应加强防护, 管理者应加强监管和防护知识的培训, 使每一个护理人员能认识到其重要性。

1.2.5 人性化管理:

由于甲流的传染性强, 因此甲型H1N1流感疫苗投入临床应用后, 对科室进入甲流病房所有医护人员都注射甲流疫苗。其次我科采用轮班制, 使护理人员得到更好的休息, 有利于激励和调动护士的积极性, 同时做好后勤保障。在病房做护理时, 尽量避免近距离交谈, 以防感染。在护理甲型H1N1流感患者期间, 每天监测医护人员发热性呼吸道疾病的症状和体征。如果医护人员出现症状, 就停止工作;若仍在工作, 立即停止对患者的医疗护理活动, 并通知护士长和感染控制人员。只有没有发热性呼吸道疾病的医护人员, 才可继续从事医护工作[2]。对于隔离区内上班人员, 应每天适当锻炼身体, 绿色健康饮食, 合理安排休息, 以提高抵抗力, 预防感染。

1.2.6 探视的管理:

为防止甲流的交叉感染, 禁止家属探视, 患者可通过电话与家属保持联系, 护理人员通过电话, 随时将患者的病情及一般情况告知家属。患者咽拭子检测3次阴性方可出院。

1.2.7 护理人员的心理护理:

甲流的传染性强, 病情发展迅速, 抢救多, 工作压力大, 医务人员为高危感染人群, 导致医务人员对保护性隔离措施信心不足[3]。因此应做好岗前培训, 工作期间进行心理疏导, 严格执行消毒隔离制度, 并相信科学。

1.2.8 终末消毒:

患者所用的非一次医疗设备、用品、生活用具专人专用, 用后75%酒精擦拭消毒, 患者使用后的床单、被罩等物品用双层布袋封扎用500mg/L含氯消毒剂浸泡15min后送洗衣房, 物品表面和地面可用1 000mg/L含氯消毒剂消毒。接触患者的精密仪器设备表面使用75%乙醇擦拭消毒2遍, 或整机用环氧乙烷气体消毒[4]。 患者住院期间使用的个人物品经消毒后, 方可交患者或者家属带回家。

2 防护结果

由于全科护理人员严格执行消毒隔离制度, 加强自我防护措施, 我科护理人员无1例感染甲型H1N1流感。

3 体会

通过科室精心的治疗和护理, 所有患者康复出院。采取以上防护措施, 无1例护理人员被感染, 使笔者深刻体会到医疗防护是保护医护人员健康及避免感染的重要手段, 制定严格的防护管理制度是落实各项工作的重要保障。在个人防护的具体实施过程中, 护士长对防护管理重要细节严格检查, 监督落实情况, 对存在的问题进行及时纠正, 降低了传染的可能性。经过学习和各项制度的培训, 提高了护士对防御重要性的认识, 对预防交叉感染起到了重要的作用。同时过硬的后勤保障、人性化管理、及时的心理疏导, 有效调整了护理人员的心态, 促进了身心健康, 提高了工作效率。

参考文献

[1]邓子德.手卫生措施在甲型H1N1流感预防与控制中的应用 (J) .中国护理管理杂志, 2009, 9:10-12.

[2]黄玉华, 林燕会, 安丽.甲型H1N1流感医学观察病例的护理体会 (J) .解放军护理杂志, 2009, 10 (10) :70-71.

[3]张浩, 叶亚萍, 李迎春, 等.医护人员接触SARS患者前后心理健康水平研究 (J) .医学信息, 2006, 19:314.

甲型H1N1流感的警示 篇8

甲型H1N1流感最初被称为猪流感，但却一直没有找到第一头感染甲型H1N1流感的猪，专家们也未在任何一头猪身上发现这种病毒，于是，美国野生动植物信托基金总裁彼得·达赛克说了这样一句话：“这不是猪的错，我们得指责自己。”

据国外医学专家分析，猪流感在墨西哥城大爆发，与当地糟糕的空气质量有关。看来，环境污染才是炼就新病毒的大“熔炉”。

近些年，威胁人类健康与生命的新病毒层出不穷，防不胜防，但无一不与人类缺乏对自然的敬畏有关，无一不是人类破坏环境的结果，所以可以说基本都是“人祸”。如前几年肆虐的非典虽是从果子狸身上窜出来的，却与人乱吃野生动物有关。再如危害人类30多年的艾滋病毒，原本深藏于非洲密林之中，却因为人类对自然的不敬，有意或无意中打开了禁锢病毒的“潘多拉之盒”，使其跑出来疯狂地向人类发起攻击。

与此同时，科学发展的日新月异，使人类掌握了抗击各类病毒的疫苗，但疫苗本身就是“双刃剑”，在抵抗疾病的同时。也“培养”了病毒的抗药性。如对抗生素的滥用，一方面使人体“防火墙”和免疫能力越来越弱，另一方面也“锤炼”了耐药性越来越强的“超级细菌”，造成原有抗生素失效，人类不得不花费更高昂的代价研制新药，从而无休止地循环下去。

甲型H1N1流感防治知识培训试题 篇9

（试行）

为全面贯彻国务院、卫生部和国家中医药管理局有关防控甲型H1N1流感工作的布署，进一步落实市委、市政府关于做好防控甲型H1N1流感疫情蔓延和扩散工作要求，调动全市中医药行业的力量，科学、有效、安全、稳妥地发挥中医药特色和作用，对进一步做好防控甲型H1N1流感疫情扩散工作提出如下工作要求：

一、提高全市中医药应对甲型H1N1流感疫情变化的能力

1、做好传染病医院收治危重病人的中医药救治工作。地坛、佑安传染病院的中西医结合科及甲型H1N1流感防控定点综合医院的中医科是承担中医药诊疗甲型H1N1流感的主体，要在市中医药防治专家指导委员会的指导下，充分发挥中医药参与和指导作用，为中医药防控甲型H1N1流感探索诊疗经验，推广中医诊疗方案，并做好病历整理，为科研工作提供充分资料。

2、做好各区县定点医院和集中观察场所的中医药防治工作。各定点医院领导小组和专家委员会要有中医药人员，各医院中医科和中西结合科要积极发挥作用，按照市中医管理局下发的治疗和预防指南（见附件

1、附件2）开展救治工作，同时接受辖区中医药专家委员会和辖区三级、二级中医医疗机构的技术指导。

3、开展辖区中医医院对口支援工作。本市二级以上中医医院是全市各区县中医药防控甲型H1N1流感应急技术队伍的主体之一，承担辖区内社区居民甲型H1N1流感中医药防控工作的指导任务。开展三级中医医疗机构对口支援辖区中医药防控指导工作：北京中医药大学东方医院负责丰台区、崇文区；中国中医科学院眼科医院、北京中西医结合医院负责石景山区；中国中医科学院望京医院负责朝阳区；北京中医药大学东直门医院负责东城区；首都医科大学附属北京中医医院负责西城区；中国中医科学院西苑医院负责海淀区；中国中医科学院广安门医院负责宣武区；各城区及各远郊区县二级中医医院负责本辖区中医药防控工作。

4、继续做好中医医疗机构的防控工作。全市设置感染疾病科的中医医疗机构要严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，落实甲型H1N1流感疫情防控和治疗方案。医院诊室设置必须符合传染病防控要求，流程合理。严格对发热病人进行筛查、诊断、隔离、治疗和输送，完善疫情上报制度，严格消毒隔离制度。严格控制院内感染，认真履行职责。

二、落实各项中医药防控措施和责任

1、加强对辖区中医药防控工作的指导。各中医医疗机构要成立以院长为首的甲型H1N1流感防治领导小组和以专家为主体的中医药防治甲型H1N1流感专家指导组，建立起可以适应疫情蔓延需求的中医药应急技术指导队伍。为应对

甲型H1N1流感疫情的新形势，科学、有效积极做好中医药防治工作。各中医医疗机构在辖区内负责对甲型H1N1流感易感人群、重点人群，居家隔离，社区、学校和托幼机构的中医药防治工作指导。开设中医药专台，指导并提供治疗性用药和中医药预防性投药。

2、落实对基层中医药防治的技术培训。中医医疗机构负责本辖区社区医生甲型H1N1流感及传染病防治的指导培训，落实中医药防治甲型H1N1流感技术方案的应用，使社区卫生服务机构能够广泛开展中医药防治工作。

3、科学合理进行中药饮片和中成药储备。中医医疗机构要针对辖区社区的人群分布及医院门诊量，科学合理地储备应急防控甲型H1N1流感的中成药和中药饮片（储备目录见附件3），以适应辖区人群疫情蔓延的治疗需求。

4、保障各辖区防治中药的生产供应。城八区三级中医医院制剂室承担辖区防治甲型H1N1流感中药制剂的生产供应，北京中药研究所承担各郊区县（除密云县）中医医院中药制剂的生产供应。各制剂生产单位要核查和落实中药煎药设备，满足对重点人群、易感人群大流行期间预防及治疗用药的需求。

5、加强大型活动的预防性投药工作。在市卫生局、市中医管理局的指导下，对全市大型活动、重点人群开展群体性定期中药预防性投药，以确保大型活动场所安全。

三、加强辖区中医药防控工作的组织领导

1、区县救治工作领导小组和专家指导小组要充实中医药力量。领导小组和专家指导小组要有辖区三级、二级中医医院领导和专家进入，负责辖区中医药防控技术指导工作。

2、完善各区县中医药防控工作方案。各区县卫生局和中医医疗机构要在领导小组和专家小组的成立、中医药防治甲型H1N1流感专台的建设、工作量的统计，传染病疫情的报告、药品的储备，人员的培训等方面制定工作方案，报北京市中医管理局备案。

3、保证市区两级中医药防控工作信息沟通渠道的畅通。各中医医疗机构要完善信息报送制度，确定一名联系人，每星期一下午三点前将《北京市中医医疗机构甲型H1N1流感防控信息表》通过电子邮件报送北京市中医管理局医政处。(E-mail:LIJUN050322@163.com)

4、加强督导检查工作。市中医局与各区县卫生局共同对各辖区落实北京市中医药防控甲型H1N1流感的技术方案、对口支援情况、社区中医药预防措施、药品储备和人员培训等方面的落实情况进行监督。

附件1：首都市民预防甲型H1N1流感中医药指南 附件2：北京市甲型H1N1流感中医药防治指南 附件3：甲型H1N1流感应急中药储备目录

附件一：

首都市民预防甲型H1N1流感中医药指南

饮食生活起居

1．避免接触患者，及时增减衣物，以适寒温。2．饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品。3．作息要有规律，多动、早睡。

4．保持心态平衡，对流感产生恐惧之心，也可导致气机逆乱，更易招致外感。

普通人群药食同源小处方

1．二白汤：葱白15克，白萝卜30克，香菜3克。加水适量，煮沸热饮。

2．姜枣薄荷饮：薄荷3克，生姜3克，大枣3个。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200-300ml，加盖浸泡5-10分钟趁热饮用。

3．桑叶菊花水：桑叶3克，菊花3克，芦根10克。沸水浸泡代茶频频饮服。

4．山楂萝卜饮：生山楂15可，白萝卜15克煮汤，温饮。

5．百合、绿豆适量煮粥。6．赤小豆、绿豆适量熬汤服用

7．绿豆60克、生甘草6克（布包）、生薏米20克熬汤后去甘草包，服用。

8．金莲花3至5朵泡茶喝。

9．鲜鱼腥草、鲜败酱草开水焯后、鲜马齿苋开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

流感防治家庭小药箱

1．治疗感冒中成药

银翘解毒丸（系列）、柴银口服液、银黄颗粒、感冒退热冲剂、感冒清热冲剂（系列）、桑菊感冒片（系列）、疏风解毒胶囊、香菊胶囊、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒宁糖浆，羚黄宝儿丸。

2、清热解毒类中成药

清开灵口服液（系列）、双黄连口服液（系列）、清热解毒口服液（系列）、羚翘解毒丸（系列）、板蓝根冲剂，抗病毒颗粒(系列)、金莲清热泡腾片（颗粒）、小儿咽扁冲剂。

密接及高危人群预防方

１.太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克 适应人群：素体虚弱，易于外感者。

煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。

２.大青叶5克、紫草5克、生甘草5克

适应人群：素有面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄者。

煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。3．苏叶10克、佩兰10克、陈皮10克

适应人群：素常面晦无光，常有腹胀，大便偏溏者。煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。4．藿香6克、苏叶6克、银花10克、生山楂10克 适应人群：儿童常见口气酸腐，大便臭秽或干燥。煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。5．金银花3克、大青叶3克、薄荷3克、生甘草3克 适应人群：所有人群。

用法：将药物用开水浸泡10分钟，适量含嗽或饮用。

附件二：

北京市甲型H1N1流感中医药防治指南

中医药在临床实践中积累了一定的流行性感冒的防治经验。在总结既往临床经验基础上，特制定本防治指南。

一、集中收治医院治疗指南

（一）毒袭肺卫 一型：风热袭表

临床表现：发热或不发热，咳嗽，目赤，咽干，咽红，流涕，口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉数。

治法：疏风清热 处方：

桑叶15克

菊花15

炒杏仁10克

浙贝母10克

银花15克

连翘10克

苏叶10克

牛蒡子15克

茅根15克

芦根15克

薄荷6克后下 生甘草6克

水煎服，日一剂。

中成药：桑菊感冒片 二型：毒犯肺卫

临床表现：发热盛，咽红咽痛，目赤睑红，口渴喜饮，咳嗽，舌红苔黄，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺透邪 处方：

炙麻黄6克

杏仁9克 生石膏30克先下

知母10克 芦根15克

牛蒡子15克

浙贝母10克

黄芩10克

金银花15克

青蒿15后下

荆芥10克

生甘草6克

水煎服，日一剂。

（二）毒犯肺胃

症状：发热、或恶寒，恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。

治法：清热解毒，化湿和中

参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴

常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等

（三）毒壅气营

症状：高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语

治法：清气凉营

参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角

必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

二、社区居家隔离轻症患者治疗指南

风热袭表

临床表现：发热或不发热，咳嗽，目赤，咽干，咽红，流涕，口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉数。

治法：疏风清热 处方：

桑叶15克

菊花15克

炒杏仁10克

浙贝母10克

银花15克

连翘10克

苏叶10克

牛蒡子15克

茅根15克

芦根15克

薄荷6克后下 生甘草6克

水煎服，日一剂。

中成药：桑菊感冒片、莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。

三、密接及高危人群预防指南

（一）成人密接及高危人群：

1．太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克

适应人群：素体虚弱，易于外感者。

煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。2．大青叶5克、紫草5克、生甘草5克

适应人群：素有面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄者。

煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。3．苏叶10克、佩兰10克、陈皮10克

适应人群：素常面晦无光，常有腹胀，大便偏溏者。煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。

（二）儿童密接及高危人群：

藿香6克、苏叶6克、金银花10克、生山楂10克 适应人群：儿童常见口气酸腐，大便臭秽或干燥。煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，5～7付为宜。

四、普通人群预防指南

金银花3克、大青叶3克、薄荷3克、生甘草3克 适应人群：所有人群。

用法：将药物用开水浸泡10分钟，适量含嗽或饮用，连服7天。

附件三：

甲型HIN1流感防治应急中药储备目录

饮片类：

太子参

苏

叶

黄

芩

牛蒡子 大青叶

紫

草

生甘草

炙麻黄 杏

仁

生石膏

柴

胡

牛蒡子 羌

活

金银花

薄

荷

藿

香 葛

根

黄

连

苍

术

姜半夏 厚

朴

瓜

蒌

生大黄

赤

芍 连

翘

桔

梗

射

干

生黄芪 板蓝根

青

蒿

水牛角

中成药：

莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、柴银口服液、感冒清热冲剂（系列）、双黄连口服制剂、板蓝根冲剂、正柴胡饮颗粒、抗病毒颗粒（系列）；葛根芩连微丸、藿香正气制剂；安宫牛黄丸

注射剂：

甲型H1N1流感防控 篇10

工 作 方 案

为了做好沙溪乡民族中学甲型H1N1流感防控工作，保障广大师生的身体健康和生命安全，维护正常 教学秩序，特制定本方案。

一、组织机构

成立沙溪乡民族中学甲型H1N1流感防控工作领导小组，其组成人员如下：

组

长：吴鹏远

副组长：张毅民

肖前进

覃宇安

杨洪友 成员：谭海燕

朱诗林

谭相术

杨钱胜

裴家园

邹兴贵

杨文江

何国华

吴承先

周国兴

李勇亮

覃发顺

领导小组下设防控办公室，由肖前进同志兼任办公室主任，成员有覃宇安、杨洪友，办公室具体负责防控日常事务工作。

二、职责分工

学校甲型H1N1流感防控工作领导小组负责指挥、协调、管理和指导班级、家庭的防控工作，制定相应的工作方案和应急预案，开展对防控工作的督导检查等。

各班主任负责做好本单位甲型H1N1流感防控工作，加强宣传教育，提高认识，认真排查各类危险因素，开展健康教育，翻印并发放《致家长的一封信》，并做到每位学生人手一份。

三、工作内容

1、晨检

以班为单位每天开展晨检（包括问、看、查），各班主任为晨检责任人，晨检时发现有症状（如咳嗽、咽痛）的学生要进行体温测量，晨检情况应书面记录在《中小学生及幼儿晨检和午检登记表》及《中小学及托幼机构晨检及午检工作记录表》备查，对因病缺课学生要查明原因并做好登记。

2、午检

各班每日要进行午检，下午第一节课的任课教师要随时关注中小学生及幼儿的健康状况，下午第一节课任课教师为午检责任人，发现异常情况及时向班主任报告，午检情况应书面记录在《中小学生及幼儿晨检及午检登记表》及《中小学及托幼机构晨检及午检工作记录表》备查，午检教师要签名。

3、信息报告

安排专人负责信息收集和报告（学校由肖前进负责），每天汇总《中小学生及幼儿晨检及午检登记表》、《中小学及托幼机构晨检及午检工作记录表》、《学校和托幼机构疫区国家归来师生医学跟踪观察表》三表情况并填入《学校和托幼机构晨检、午检及医学跟踪观察汇总表》备查，并于工作日的当天下午15：00前将汇总表情况报乡教育系统甲型H1N1流感防控工作领导小组办公室，如其他时段发现异常情况及突发事件也要随时向领导小组办公室报告。

4、应急处理

“晨检和午检”发现有症状者，学校应及时通知家长，要在第一时间报告乡教育系统甲型H1N1流感防控领导小组办公室。

5、健康教育

要切实加强甲型H1N1流感防控的宣传教育工作。

（1）、学校集中上一节甲型H1N1流感防控为内容的健康教育课，要编写详细的教案或讲座材料。

（2）、举办一次以了解甲型H1N1流感为主题的班会。（3）、办一期甲型H1N1流感防控专刊。

6、环境卫生

（1）、开展卫生宣传周活动，师生动手彻底清除校园垃圾，消灭蚊蝇滋生地、消除卫生死角，闲置地块的杂草、积水处理干净，保持学校教学和生活场所空气流通，清洁卫生，温度适宜。

（2）、开展学校教师家庭周末卫生日活动，各家庭周末彻底搞一次卫生大扫除，创造居家卫生良好环境。

沙溪乡民族中学甲型H1N1流感防控

应 急 预 案

根据有关法规，结合我校实际，以构建甲型H1N1流感防控长效管理和应急处理机制为根本，提高快速管理和处置能力，有效控制疫情蔓延扩散，按照乡中心学校要求，特制定本应急预案。

一、指导思想及工作原则

指导思想：学校是人口密集处所，是甲型H1N1流感防控的重点场所，必须加强领导，组织学习，提高认识，统一部署，坚决执行，严把校园清洁关，个人卫生关，闲杂人员进出关，确保校园稳定和广大师生身体健康和生命安全。

应急处理工作原则：高度重视，积极预防；严防死守，分级管理；群防群治，科学处置。

二、领导小组及工作职责

学校成立甲型H1N1流感防控工作领导小组，其组成人员如下： 组

长：吴鹏远

副组长：张毅民

肖前进

覃宇安

杨洪友 成员：谭海燕

朱诗林

谭相术

杨钱胜

裴家园

邹兴贵

杨文江

何国华

吴承先

周国兴

李勇亮

覃发顺

领导小组下设防控办公室，由肖前进同志兼任办公室主任，成员有覃宇安、杨洪友，办公室具体负责防控日常事务工作。办公室电话7861255。

领导小组工作职责：负责甲型H1N1流感防控工作的组织领导，加强对各班甲型H1N1流感防控措施落实的督办，检查指导防控工作。

三、监控和防范

1、做好晨检、午检记录，一遇发热，应迅速就近送医院检查，避免疫情扩散。

2、严把输入关，凡外出归来进入校园者，要做好登记，留意观察并督促其接受相应的检查。从9月10日开始，值周教师负责校门的值日，严禁闲杂人员进入校园。

3、加强卫生健康宣传教育工作。各中小学、幼儿园要搞好健康教育，利用多种形式开展普及甲型H1N1流感和其他传染病的防治知识宣传和教育，提高师生卫生防疫意识和自我保护能力。

4、切实抓好校园环境卫生和应急准备工作，积极组织师生参加体育锻炼，增强体质，提高抵抗疾病的能力；确保教室、食堂、寝室及厕所等师生学习和生活场所的通风和清洁卫生，消除传染病发生和流行根源；同时注重消毒工作且保证消毒药品与消毒器具的够用有效。

5、严格食品卫生管理制度，后勤有关人员要严格落实各项食品卫生管理制度和措施，加强师生生活饮用水水源的管理，严防各种食源性疾病的发生。

四、应急处理措施

1、如班级发现学甲型H1N1流感的部分症状，迅速上报学校甲型H1N1流感防控工作领导小组，学校派专人护送学生到乡卫生院检查，在第一时间内快速向乡中心学校甲型H1N1流感防控工作领导小组办公室报告，报告内容为发生疫情的时间、人数、涉及范围、主要临床表现、处理情况和联系电话等，同时电话通知家长。

2、如学校所在地区发生疫情而未传入校园，学校采取果断措施，立即封校，严格控制进校人员，并将情况迅速报告乡中心学校防控工作领导小组，等待进一步指示。

3、对疑似病例在医疗机构人员未到现场前，学校先行隔离，积极做好信息收集、报告、人员分散等工作。

4、对全校进行全方位消毒，防止疫情扩散。

5、做好师生及家长的思想教育工作，稳定情绪。

食疗高招对付甲型H1N1流感 篇11

◆美国：饮食推荐上了宣传海报

关键词：生蒜、海产品、酸奶、橄榄油、韩国泡菜

美国媒体和有关卫生部门把增强机体免疫力摆到了重要的位置。他们认为，新鲜大蒜有抗细菌病毒的作用，切碎了以后立即食用的效果最好。此外，还应补充足够的维生素D，要多吃富含维生素D的动物肝脏、海产品。维生素D一直以来就被认为有调节机体免疫系统的作用。研究人员还表示，一些富含益生菌的食物也应多吃，比如酸奶，益生菌除了对促进人体胃肠道健康有明显效果以外，还有抗感染、消炎的作用。 媒体报道，橄榄油也被认为是加强人体免疫力的好帮手，早晚各食用一勺新鲜的橄榄油，会明显增强机体抗病毒的能力。

此外，美国《芝加哥太阳时报》最新报道称，食用發酵食物，特别是韩国泡菜，对预防甲型H1N1流感有显著效果，建议民众每天吃中饭或晚饭时喝一小碗用泡菜做的汤。而一些含糖量高的食物，比如蛋糕、冰淇淋、可乐等则被认为是“遭鄙弃的东西”，这些食物对人的免疫系统有抑制作用。

◆澳大利亚：也对大蒜青睐有加

关键词：鱼肝油、骨头汤、椰子油

营养学家认为，鱼肝油里的维生素A和维生素E能降低人类感染各种病菌的机会，再配上富含维生素c的食物，能够增强对抗流感的能力。 澳大利亚的研究人员还表示，饮用骨头汤也能提高人类免疫力及协助排毒。同时专家认为，椰子油的抗流感功效比较好。将相同分量的椰子油、芝麻油和橄榄油混合后保存在隔绝空气的瓶子里，用作沙拉及其他菜肴的调味料。如果一时买不到椰子油，也可以将香蕉、芒果、菠萝、橙子、椰奶用搅拌机混合均匀做成椰子奶昔，每天饮用确保健康。 此外专家提醒，人们常会忘了喝水，而缺水会造成人体疲乏，免疫力降低，这时需要补充水分，也可以饮用果蔬类果汁。除了以上建议，专家和美国方面一样，也提出多吃生蒜，每天步行30-45分钟，可降低一半患流感的概率。

◆法国：每天要吃五种蔬果

关键词：土豆、牛肉、蔬菜、水果

去过法国的人可能都知道，土豆是法国大餐中必不可少的一道主食，烹饪方法多样，而和土豆类似的红薯，由于其显著增强人体皮肤抵抗力的神奇功效，也越来越受到法国人的青睐红薯中富含的维生素A对皮肤有重要作用，而皮肤正是人体抵抗细菌、病毒等外界侵害的第一道屏障。

法国人对牛肉也青睐有加，牛肉是人体补充锌的重要来源。锌可以增强免疫力、促进白细胞的生长，进而帮助人体防范病毒、细菌等有害物质侵袭，在饮食中非常重要。人体即便是轻微缺锌，也会增加患传染病的风险。

甲型H1N1流感的急诊护理管理 篇12

甲型H1N1流感属于乙类传染病, 依照甲类传染病采取预防控制措施。多数患者症状轻微, 表现为流感样症状, 包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和 (或) 腹泻, 可发生肺炎等并发症, 少数病情进展迅速, 可出现呼吸衰竭、多器官功能不全或衰竭, 患者原有疾病可加重。2009年8月26日-9月25日我院接诊发热患者1357例, 现将相关护理管理对策总结如下。

1 临床资料

自2009年8月26日, 我院门诊1个月内共接诊发热患者1357例, 急诊每天最多达140例。为了保证患者及时得到诊治, 我院设5个输液室, 在做到管理有序的同时, 保证了护理工作质量和护理安全。

2 对 策

2.1 强化意识, 迅速应对

当医院遇到突发性传染病时, 管理体系的反应迅速和应对方式是关系到患者安危和社会稳定的重要因素, 也是医院护理管理效率的体现[1]。结合实际情况, 在护理部正确领导下, 科内组织召开护士动员大会, 传达疫情态势及上级有关收治、防控的精神, 强化“疫情就是命令, 时间就是生命”的意识, 让护士做好充分的思想准备, 随时听从命令和调配。在此期间, 护理部特别重视急诊工作, 为保证护理工作的有效运行, 还及时启动了“关于做好收治疑似H1N1护理人员调配的应急预案”和下发“护理人员减少休息、停止休假的通知”。在1个多月的救治过程中, 为确保急诊护理工作正常运行, 全科护理人员克服困难, 加班加点, 完成了救治任务。

2.2 及时培训, 提高能力

以往本地区突发公共卫生事件发病较少, 护理人员对甲型H1N1流感的流行病学、症状特征、预防等认识不足。为此, 科内应积极组织学习医务科发放的卫生部《甲型H1N1感染诊疗指南》, 分期、分批进行培训。科内还进行1、2、3级预防的操作培训, 增强自身防护措施。

2.3 加强发热急诊的护理管理, 防止疾病蔓延

2.3.1 加强管理:

(1) 自发生甲型H1N1流感疫情以来, 每天就诊的发热患者最多达140例。为了保证患者能够及时就诊, 防止医源性传播, 护士长抽调2名协调沟通能力强的护理人员预检分诊, 维持秩序, 保证了就诊有序进行。 (2) 建立预检分诊的工作流程。预检分诊设置在急诊门口, 如预检分诊时, 首先询问患者是否发热, 发热患者统一发放一次性的口罩, 然后测量体温, 询问临床症状和与病情相关的情况, 做到及时、准确分诊。 (3) 配备必要的设备, 如移动式空气消毒机、手消毒液、体温表、一次性手套、一次性压舌板、手电筒等。 (4) 严格详细记录每例患者的信息, 就诊结束时及时将患者的诊断、联系方式准确地登记, 已备查询。

2.3.2 严密观察病情:

急诊护士严密巡视、观察每例就诊患者, 因发热患者所做的咽式子培养需要时间, 不能及时确诊。因此治疗过程中应密切观察患者生命体征的变化, 遇高热、抽搐等异常情况及时向医师汇报。

2.3.3 对患者及家属进行健康指导:

甲型H1N1流感症状类似感冒, 患者出现此症状时易出现焦急心理, 既怕最终诊断为甲型H1N1流感, 给予相应的隔离, 又怕配对就诊时被他人感染。此时应对患者及家属进行心理疏导, 发放《甲型H1N1感染诊断指南》及相关健康教育宣传材料, 讲解预防原则、治疗措施等, 使其充分认识到甲型H1N1流感是可治、可防、可控的, 从而缓解其心理压力。

2.4 统配资源, 保障有力

2.4.1 护理人力资源的调配使用:

根据工作量的特点, 申请护理部请求增援。班次弹性设置, 中午和上半夜增设帮班, 既保障院前、院内急救迅速, 又使发热患者及时就诊, 使患者的治疗措施落实到位。

2.4.2 统一调配管理防护用品:

预检分诊中, 对发热患者发放一次性医疗防护口罩, 防止病毒传播蔓延。家属若有需求, 适当收取一次性材料费用。消毒用品及1、2、3级预防材料据实领取, 避免不必要的浪费, 非一次性物品按程序处理备用, 保证治疗、护理时应用得心应手。

2.5 收集信息, 科学管理

我院通过互联网, 了解其他地区推荐的各种治疗、护理的有效方法和研究进展, 相继制定了甲型H1N1流感的护理常规、消毒隔离制度、健康教育、出院指导等相关文件, 取得了满意的效果。

在应对甲型H1N1流感期间的1个多月里, 笔者深深地体会到应对突发事件是对护理人员政治素质、业务素质、应急能力的考验。通过战胜疾病, 锤炼了一支坚强、过硬的护理队伍, 也唤起了全社会对护士的关注, 体现了护理精髓、护理工作的意义及护士的人生价值。

参考文献