坠床与跌倒报告制度及防范措施 Microsoft Word 文档

坠床与跌倒报告制度及防范措施 Microsoft Word 文档（共3篇）

坠床与跌倒报告制度及防范措施 Microsoft Word 文档 篇1

坠床与跌倒报告制度及防范措施

（一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。

（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护姓约束，但要注重动做轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事件，如有须要可以让护士帮助。

（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动做，以免引起血压快速变化，造成一过姓脑供血不足，引起晕厥等症壮，易于发生危险。

（五）教会患者一旦出现不适症壮，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

（六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身壮况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症壮、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。

（八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理程序】

做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→ 准确记录→做好交接班 【上报程序】

发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报 患者跌倒（坠床）防范制度为进一步加强对高危患者的观察和护理，切实有效地防范与减少跌倒（坠床）事件的发生，确保患者安全，特制定跌倒（坠床）防范制度与措施如下：

1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。

3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。

5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。

7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。

8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行 评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。

10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。

11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。

13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。

14、在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号。

15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。

16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。

患者跌倒、坠床防范及报告制度 篇2

1、科室护士长、值班护士几医院后勤管理人员，每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。

2、责任护士必须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估，筛选出高危人群。高风险患者入院跌倒、坠床的风险评估率100%。

3、高危患者：对年龄≥65岁。Hb﹤110g/L,有头晕症状、使用利尿剂、血管扩张剂、缓泻剂及镇静剂等患者；感知、认知、机能障碍者；神志不清、烦躁不安、儿童、老年人、孕妇、行动不便、残疾等患者，病情不允许起床或体质虚弱患者。

4、高危患者床头卡上做好“预防跌倒、坠床”警示标记，提醒全科医护人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。主动向患者和家属告知患者跌倒、坠床风险、防范措施并记录，并进行交接班。

5、护理人员加强巡视，有效落实防坠床、防跌倒措施，必要时协助患者上下床、入厕等。

6、预防跌倒措施：

1）指导患者走动时穿防滑鞋；看到“防滑标识”牌绕道走，年龄大、体质虚的患者扶助走廊两侧的栏杆，以防跌倒。

2）如病情不允许起床或体质虚弱的患者、不能自行如厕的患者，应在床边使用便器，以免入厕发生意外。其他患者入厕时遇紧急情况可紧急呼叫铃。3）指导患者起床或久蹲/久坐后站立动作要缓慢，并有旁人协助。4）指导患者需要时及时请求帮助，如上厕所、起床等。5）走廊、厕所的扶手牢靠；转弯处有足够照明。

6）保持病室通道和病房走廊无障碍物，及时清除地面上积水、油、水果皮等。

7）对于可能发生病情变化的患者，要告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

7、预防坠床措施：

1）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

2）病床床栏、轮椅和平车的安全使用。

3）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。同时加用床栏，并有家属陪伴。

4）加强巡视，及时回应患者的呼叫，严防护理空挡时间的出现。

8、9、各级护理人员对安全措施落实要督察、必要时预警备案。

一旦患者不慎坠床或跌倒时，执行（患者跌倒、坠床等意外事件应急处理流程）。护士应立即到患者身边，及时做出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救。

10、医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定，按照影响生命安全的顺序处理救治病人，做好相关辅助检查及治疗。

11、同时通知后勤保洁，护士、患者一起确认跌倒、坠床现场，必要时拍照取证。

12、一旦发生跌倒、坠床，2小时内当班护士逐级上报，管理人员及时分析原因，提出整改措施。24小时内填写《跌倒/坠床伤情认定登记报告表》，每月汇总上报护理部，病区每月分析整改，护理部每季度分析整改。

跌倒坠床的防范措施 篇3

1、提供安全环境

(1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障碍清除。

(3)病床固定，将床调至适宜的高度。

(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。

(5)病区备有“小心滑倒”的警示牌，随时取用。

2、加强高危险人群的重点防范

(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应预先告知，床尾挂警示牌，留家属24h陪伴，告知注意事项，做好每天的床边交接班。

(2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员，注意安全防范，原则上在室内或者床上排便，必要时专人陪同入厕。

(3)长期卧床者下床活动时应专人陪护，并向其告知循序渐进活动原则。

(4)放置床栏，必要时使用保护性约束工具。

3、加强伤病员及家属的健康宣教

(1)陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士。(2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。

(3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用。(4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。(5)指导床上使用便盆及尿壶的方法。

(6)告知伤病员避免在有水渍的地方行走，发现病房里有水渍应及时告知护士和其他工作人员。

(7)告知伤病员及家属晚夜间陪护床应紧靠病床，伤病员卧床时应将床栏上好。必须告知伤病员切不可翻越床栏，下床时应通知护士或家属陪同。如果出现翻越床栏造成伤病员坠床伤害加重，应做好记录、定期统计分析，并重新评估床栏的需要性及合适性。

(8)所有工作人员对高风险跌倒的伤病员应予特别的关注，发现可能引起伤病员跌倒的高危环境和设备因素存在时，应及时报告处理。

跌倒/坠床的防范措施流程图

入科时对患者进行

风险因素评估

↓ 给予防范知识告知

↓

对高危患者及家属再次强调安全防范知识

↓

提供安全环境

↓

床尾挂警示牌、放置护栏

↓

责任护士健康教育

↓