老年病(通用10篇)
老年病 篇1
老年病科2013年质控计划
加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部2013年工作计划及目标,制定2013年内科护理质控工作计划如下:
一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、成立质控小组:
组长:吴晓梅
组员:刘巧英、刘芳、王孝萍
三、质量控制检查分工:
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核常用药品和物质管理:刘芳
2、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:王孝萍
3、护理规章制度落实、急救药品和器材考核、病员意见调查、出院随访:刘巧英
四、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,护士长对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,查对者签字记录。
9、每周对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,文书质控护士最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
老年病 篇2
糖尿病是一种由胰岛素分泌或 (和作用缺陷引起的, 以糖耐量减退、高血糖为特征的内分泌代谢性疾病, 是老年人最常见的慢性疾病之一。由于长期、严重的血糖增高必将导致一系列急、慢性并发症, 糖尿病已成为严重威胁人类健康的疾病, 成为仅次于心、脑血管病和恶性肿瘤的第三大非传染病和第三大死亡原因。
一、病因
先天遗传因素和后天因素。后天因素包括: (1) 肥胖。腹型肥胖是糖尿病患病的危险因素之一。 (2) 高血压。高血压病人群的糖尿病患病率明显高于血压正常的人群。 (3) 饮食不当。摄入热量、脂肪过多。 (4) 体力活动减少。 (5) 药物。糖皮质激素、噻嗪类利尿药、干扰素等可降低糖耐量, 促发糖尿病。 (6) 心理压力过重。
二、临床特点
老年人糖尿病临床表现有以下特点: (1) 症状不典型, 起病隐匿。老年糖尿病患者约2/3无典型“三多一少”症状。1/2无任何症状, 在健康体检或因其他疾病就诊时发现患有糖尿病。 (2) 症状复杂多样, 除典型“三多一少”症状外, 老年糖尿病患者因血管、神经受损还可出现:腹泻、便秘、多汗、关节肌肉酸痛、肢体麻木、皮肤瘙痒、性功能减退、焦虑、抑郁等多种症状。 (3) 糖尿病与其他老年病症状重叠出现。除糖尿病症状外, 还可出现心绞痛、心律失常、脑血管病、肾衰竭、高脂血症、白内障等。 (4) 容易并发感染。感染可以是老年糖尿病首发或最突出的症状。常见的感染有呼吸道感染、尿路感染、消化系统感染及皮肤感染。 (5) 容易并发酸中毒。除糖尿病酮症酸中毒外, 非酮症高渗昏迷是老年糖尿病特有的严重并发症。 (6) 容易出现低血糖。其原因:摄入热量过少;胰岛素或磺脲类口服降糖药用量过大;药物影响, 如阿司匹林、磺脲类药物可增加低血糖反应。
三、治疗要点
(一) 饮食治疗
饮食治疗是治疗糖尿病的基础, 部分老年糖尿病患者只需控制饮食, 不需采用任何降糖药物, 即可达到血糖正常。饮食治疗应注意:
1. 主食量不宜过少, 应为2 5 0~300g/d, 否则易出现低血糖、酮症、营养不良。
2. 粗粮、杂粮约占1/3, 不宜过多, 否则易出现消化不良、慢性胃炎等。
3. 蔬菜不必限量。
4. 水果应小量分次食用, 每次不超过100g。
(二) 运动疗法
(三) 口服降糖药物
1. 磺脲类:能促进胰岛细胞分泌,
降糖效果好。适用于老年患者的有:格列齐特 (达美康) 、格列吡嗪 (美吡达) 、格列喹酮 (糖适平) 。格列美脲是较新的磺脲类口服降糖药物, 有一定的克服胰岛素抵抗作用。
2. 双胍类:
适用于肥胖者, 不易引起低血糖。常用者为二甲双胍。老年人肝功能较差者应注意防止出现乳酸酸中毒。可与磺脲类合用。
3. α-葡萄糖苷酶抑制药:
能阻止糖在肠道的分解与吸收, 主要用于降低餐后血糖。常用者为阿卡波糖 (拜糖平) 。
4. 胰岛素增效药:常用者为罗格列酮 (文迪雅) 。
(四) 胰岛素治疗
有以下情况的老年糖尿病患者应采用胰岛素治疗:
1. 使用口服降糖药物控制血糖不满意或需用的剂量过大。
2. 有较严重并发症:
(1) 心、脑、肾并发症, (2) 眼部并发症, (3) 糖尿病足, (4) 酮症酸中毒, (5) 急性感染等。
3. 有严重肝肾功能损害。
4. 存在应激状态:外伤、手术、休克、出血等。
近年临床常采用DNA重组制造的人胰岛素速效与中效预混制剂, 如诺和灵30R、50R, 优泌林30/70等, 每天早晚各注射1次, 即可控制全天血糖。
第十七节痛风
痛风是一种常见的嘌呤代谢障碍性疾病, 有家族遗传倾向。临床主要表现为高尿酸血症、关节炎、肾病与痛风石。约有半数老年男性血尿酸增高, 其中部分发展成痛风。60岁以上老年痛风患者约占痛风总例数的20%以上。痛风是高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。
一、病因
1.尿酸生成增多。
2.老年人尿酸排出能力下降。
3.高嘌呤、高脂肪饮食。
4.肥胖。
5. 高血压、冠心病、2型糖尿病、高三酰甘油血症等均与高尿酸血症密切有关。
6. 药物。小剂量阿司匹林、烟酸等药物阻碍尿酸排出, 促使痛风发生。二、临床特点
1.无症状性高尿酸血症:患者血尿酸增高, 而无任何临床症状。时间可长达数年、数十年。
2.关节炎:起初为单关节炎, 最常见于拇趾第一跖趾关节, 也可波及踝、膝、腕、肘、指关节以及足跟、足底等处, 关节可出现红肿热痛、活动受限、皮肤瘙痒、脱屑。
3.痛风石:多见于耳轮、跖趾、指间、掌指关节等处。尿酸盐结晶沉积于皮下形成白色结节, 皮肤破溃时, 可挤出类似糊状物质, 内含细针状尿酸盐结晶。
4.尿路结石:2 0%~3 0%痛风患者伴有尿路结石, 主要成分为尿酸盐, X线不显影。
5.痛风肾病:肾髓质或肾乳头有尿酸盐结晶, 呈慢性间质性炎症, 肾小管结构被破坏, 进而累及肾小球血管床, 临床可有蛋白尿、血尿, 严重者出现肾衰竭。
三、治疗要点
1.饮食调整: (1) 避免高嘌呤饮食:动物内脏、鱼虾、蛤、蟹、肉类、豌豆等; (2) 控制蛋白质摄入量, <1g/d; (3) 多饮水, 每日2000ml以上, 增加尿酸排出。
2.避免使用抑制尿酸排出的药物:如小剂量阿司匹林、烟酸等。
3.避免诱因:受寒、过劳、紧张、穿鞋过紧、走路过多等。
4.终止急性关节炎发作: (1) 秋水仙碱, 每2小时1次, 每次1mg, 1日总量4~8mg, 可连续用药24~48小时, 如出现腹泻、呕吐等消化道症状应立即停药; (2) 非甾体类抗炎药, 吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等; (3) 必要时可用糖皮质激素。
5.控制血尿酸水平: (1) 促进尿酸排泄药, 丙磺舒0.25g, 每日2次;苯溴马隆每日1次, 25~100mg/次; (2) 抑制尿酸合成药, 别嘌醇每日3次, 1 0 0 m g/次。
第十八节骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨量减少与骨组织微细结构异常为特征, 导致骨骼脆性增加容易发生骨折的全身性疾病。主要临床表现为关节疼痛、脊柱弯曲、轻微外力即可能发生骨折。随着人口老龄化, 其发生率逐渐上升, 我国60岁以上老年人骨质疏松症的患病率女性为50%, 男性为20%。骨质疏松症的防治已成为一个世界性的社会公共卫生问题。
一、病因
1.遗传因素:骨质疏松症可能是多基因的疾病。
2.钙摄入不足。
3.生活方式: (1) 活动过度或活动过少; (2) 吸烟、酗酒、高盐、高蛋白饮食; (3) 光照少, 维生素D缺乏。
4.雌激素减少:绝经期或卵巢摘除术后妇女因雌激素减少多发生本病。
二、临床表现
1.疼痛:是本病最主要、最常见的症状。以腰背痛最为常见, 其余依次为膝关节、肩背部、手指、前臂、上臂。
2.易发生骨折:股骨颈骨折、桡骨骨折较常见。
3.椎体压缩骨折常导致老年人驼背、身材变矮。
三、治疗要点
1.钙剂与维生素D老年人每日元素钙摄入量不应少于800mg, 维生素D需要量为6 00~80 0U/d。
⑴多进食含钙较高的食物:牛奶、奶酪、豆制品、虾皮、紫菜、海带等。
⑵选择元素钙含量较高、容易吸收的钙制剂, 如碳酸钙等。
⑶可选用钙与维生素D的复合制剂, 如钙尔奇D、凯司立D等。
2.抑制骨吸收的药物:二膦酸盐、降钙素等。
3.雌激素补充治疗:主要用于绝经期后骨质疏松症的预防与治疗。临床常将雌激素与孕激素合用, 复合制剂, 如利维爱等。雌激素对人体的作用是复杂的, 应权衡利弊, 首先考虑安全, 用药过程中应严密观察病情。有可疑雌激素依赖性肿瘤 (乳腺癌、子宫内膜癌等) 、严重肝肾损害、红斑狼疮等疾病者禁用雌激素补充治疗。
(收稿:2010-02-05)
老年病 年轻防 篇3
年轻时谢顶易患心脏病由意大利热那亚大学皮肤病学家里鲍拉博士主持的研究首次证实,心脏病与过早脱发有着密切的关系。一般说来,脱发严重的人,其睾丸激素的指标较高。睾丸激素对头皮的毛囊能产生破坏作用,抑制毛囊生出健康的头发,使头发越来越细,发质越来越差,最后脱落。与此同时,睾丸激素的指标居高不下,还会导致动脉硬化和血栓,并将加剧高血压和高胆固醇对身体的影响。研究还表明,脱发程度不同,患心脏病程度也不同,患心脏病的几率也不一样。与不脱发的人相比,额头脱发的人患心脏病的几率高了9%,轻微谢顶的人高23%,中度谢顶的人高32%,而谢顶严重的人患心脏病的几率则比不脱发的人高36%。
年轻时肥胖老来易得癌一项新的研究结果显示,如果女性在青少年时期体重越重,那么其在绝经期前发生的卵巢癌的危险性就越大。在这项研究中,哈佛大学医学院的研究人员对受调查者目前的体重、18岁时的体重以及成年期内体重的变化与卵巢癌发生之间的相关性进行了分析,共有109445名成年女性参加了这项研究,其中有402人发生了卵巢癌。尽管该研究中发现受检查者目前的体重及成年期内体重的变化与卵巢癌的发生无关,但研究却发现那些在18岁超重或肥胖女性在绝经期之前发生卵巢癌的危险性会增加两倍,尤其时那些体重指数超过25%的女性,在绝经期之前发生卵巢癌的危险性远远高于体重指数小于20%的女性。(体重指数是人体身高与体重比例的指标,在18~25为正常值。它在25~29之间表示超重,超过29即为肥胖。)
老年病科优质护理季度总结 篇4
第一季度“优质护理服务”活动的工作我们取得了一定的成效。先将第二季度工作介绍如下:
一、对病人我们坚持人性化护理
每天早上我们依旧微笑着来到病房做晨间问候和护理,为患者和家属带来真挚的问候,并为每位病人整理床单位、病房等。对病情重且生活不能自理的患者,为患者刷牙、洗脸、喂饭等。由于我们的病人大多是离休的老同志,因为住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们一遍遍地帮助他们整理,保持病房整洁。对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听他们的诉说。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们协助他们定时翻身、拍背,加强肢体功能锻炼,认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合。治疗最繁忙的时候,护士不断巡视病房,尽可能主动及时的为患者提供护理服务,减少了红灯,患者们越来越信任护士了。在沟通和交流中,我们增进了医患感情,提升了护理服务质量,有一位老人病情好转出院时感动的说:我身体不好经常住院,这次是最温暖的。
二、在病房管理上
1、实行了人性化弹性排班,大家分工合作,明确岗位职责,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进服务流程,提倡全程护理服务,尽量实现生活护理到位、治疗护理安全,心理护理主动开展。
2、组织学习护理技术,争创技术能手,开展文明用语和微笑服务,通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作。
3、重新整理无菌柜及药柜,做好物品及药品标示,保证了给病人治疗时的准确性、安全性、及时性。
4、病房里做到了责任护士相片及姓名上墙,方便了病人随时都能找到自己的责任护士。
存在不足:
老年病医院运营管理[小编推荐] 篇5
老 年 病 医 院 运 营 方 案 大 纲
老年病医院运营手册
目录
第一部分:老年病医院的市场分析与创办流程。。。。。。。。。。。第二部分:老年病医院的机构设置。。。。。。。。。。。。第三部分:老年病医院管理定位及运营策略。。。。。。。。。。。。第四部分:老年病医院的运营管理重点。。。。。。。。。。。第五部分:运营阶段划分。。。。。。。。。。。。。第六部分:营销工作部署。。。。。。。。。。。。
老年病医院运营手册
第一部分 市场分析与创办流程
第一部分 市场分析与创办流程
一.老年病市场分析
伴随着人口老龄化趋势越来越明显,我国老年人口数量激增。据统计,目前我国60岁以上人口已超过1.8亿,预计到2015年,这一数字将增加到2.21亿。这是一个数量庞大的特殊群体。一方面,与中青年相比,由于身体机能逐渐退化,老年人更容易患病。老年性痴呆、心脏病、脑血栓、高血压、痛风及骨质疏松等各种各样的疾病,在老年人群中屡见不鲜。另一方面,老年病又具有特殊性、系统性和整体性。主要表现为:多种疾病并存——据调查,多达20%的老年人患有5种以上疾病;疾病疗程长,住院时间长,患者对药物选择的要求高,治疗时须兼顾几种不同的疾病。这就导致了老年病人的住院费用更高——平均为普通患者的2倍。显而易见,老年人群有着巨大的医疗服务需求,说明老年人群迫切需要大量的“老年病医疗机构”。
二.老年病医院创办流程 1.指导文件
主要依据《医疗机构管理条例》,《医疗机构管理条例实施细则》和《××市医疗机构管理条例》等依法申办。2.申办及登记资料清单 ⑴设置医疗机构申请书;
老年病医院运营手册
⑵设置医疗机构可行性研究报告;
⑶有符合环保和安全要求的执业场所,含选址报告和建筑设计平面图; ⑷申请单位(人)银行资信证明,验资证明、资产评估报告,必须具备一定的注册资金。
⑸有相应的医疗机构规章制度。
⑹医疗机构法定代表人和主要负责人工作履历和身份证明; ⑺各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书复印件; ⑻环保部门验收合格证明; ⑼消防部门验收合格证明;
⑽与指定医疗废物处理公司签订的合同。
⑾当地医疗机构设置规划及市级卫生行政部门初审意见。3.申办流程
⑴设置:申请人向行政审批大厅提交申请材料→交由卫生行政主管部门的医政部门承办→上党政联席会或局长办公会研究→决定是否同意设置审批→书面通知设置申请人。
⑵执业:大厅受理,医政处承办,组织专家现场检查,合格后准予执业。4.审批权限及时限
⑴不设床位或者床位不满100张的医疗机构,向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请。床位在100张以上的医疗机构和专科医院必须经所在地卫生行政部门初审合格,再由省卫生行政部门按规定审批许可。
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⑵县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内,作出批准或者不批准的书面答复;省卫生厅自受理之日起20日内,作出批准或者不批准的书面批复,一般不超过50个工作日。
第二部分:老年病医院的机构设置
由于机体老化等原因,老年人患病一般没有明显的症状与体征,临床表现初期不易察觉,症状出现后又呈多样化,且同一种疾病在不同的老年人身上差异很大。加上老年人的患病一般病程长、恢复慢,有时会突然恶化。而且这种需求也是特殊的——不仅需要规模化的医疗服务,更需要专业化的医疗服务。那么,创办一家集老年常见病、多发病的预防保健、临床医疗和科研于一体,加入养老、康复及关爱病人为一身的现代专科医院就势在必行。
老年病医院组织机构设置图
老年病医院运营手册
第三部分 老年病医院管理定位及运营策略
一.管理定位
1.形成品牌,提升康复机构的持久竞争力
在当前的市场经济环境下,老年病医院只有实施科学的运营管理,才能够更加精确地明晰机构利益相关者、竞争者和自身的优势、劣势、机会、威胁,从容地应对市场变化,在激烈的市场竞争中逐步建立起自己的核心品牌,充分发挥品牌优势,提高风险控制能力和市场应变能力,进而提升康复机构持久竞争力,实现康复机构的可持续发展。
2.优化资源配置,发挥最大效能
科学规范的运营管理有助于明确工作重点和资源需求,使老年病医院组织结构设计和康复资源整合更具目的性和原则性,以有限的资源,实现资源与资源之间、人与人之间、人与资源之间的合理搭配,以有限的资源,取得1+1>3的效果,实现资源价值最大化。
3.构建文化体系,提升康复机构的凝聚力和向心力
在运营管理过程中,有助于明确老年病医院的战略规划目标、核心价值观、形成特色文化,能够让职工了解事业的价值,相信自己所能发挥的影响力、创造力,使职工自觉、全身心投入事业中,增强职工的责任感和认同感,进而增强康复机构的凝聚力和向心力。概括来说,分析当地康复医疗市场,找准康复医院经营定位。在经营方向上,走专科、专病的发展道路;在经营战略上,选择差异化的战略方术,做别人没有的,做比别人更好的;在经营步骤上,先做“强”,再做“大”。
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4.服务定位-----诚信、务实、创新、进取
⑴没有自己文化理念的医院是没有“灵魂”的老年病医院,没有凝聚力 的集体是乌合之众,是没有战斗力的。因此,要想长久地经营好一所 医院,必须有意识地营造属于自己的、独特的医院文化理念。⑵ 康复医院文化从四个方面着手,再根据主要领导的个人气质和文化 背景,逐步形成不同于他人的“个性”。
一是创新,要有超前的理念、远见的谋略和成功的实践; 二是进取,要有不懈地追求、不断地探索和持续地发展; 三是诚信,要有对事业的忠诚、对客户的守信和对社会的奉献; 四是务实,要有负责的态度、扎实的作风和完美的效果。5.营销主题定位
⑴ 医院营销理念塑造七个方面,以人本技术管理为中心,以诚 信经营为基石,以学习创新为动力,以竞争激励为平台,以优质服务 为根本,以制度建设为保障,以低耗高效为目标。
⑵最终达到理想的境界:精干高效的领导,团结协作的部门,竞 争合作的员工,上下齐心的医院,医患和谐的局面。⑶全院营销: a、从广义来讲,医院经营管理的各个方面都与医院营销有密
切关系,但从狭义来理解,医院营销的实质就是吸引病人,扩大业务; 在短期内快速扩大医院影响,迅速打开局面;长期稳定地吸引一大批 忠实客户。
b、首先,建立全院营销机制,配专业营销策划人员,组
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建营销队伍,以医院特有的营销战略和营销方法进行培训,并制定有 效的营销绩效考核奖励办法。
c、其次,制订全院营销计划,明确营销的重点、主要的途 径与方式、投入的经费预算、所要达到的目的等。
d、精心组织实施。需要高度重视病人客户关系的管理,患者到医院来了,这仅仅是营销工作的第一步,如何做到让病人再来,并把亲朋好友等带来就诊,为我们宣传,才是我们要营销的最高境界。⑷客户营销方略 电话、网络等营销
登门拜访、电话回访、上门回访等方式 用活动形成提升品牌与价值
④与镇级(医院、门诊、诊所)换取资源,推广提升医院重点科 室优势、技术、服务 ⑤广告宣传栏等; 二.运营策略
1.明确康复机构定位,统一建设标准
建立一套多层次的康复医疗机构建设标准。综合性康复医疗机构需要建立规模大、技术能力强、设备先进的康复科室。在社区康复设施中则要注重小规模、特定康复设备原则,这样才能有效整合现有资源,让残疾人和老年人得到充分适当的康复服务。2.规范化效益分析
为了使医疗效果最大化,采取了“根据康复疗效收费”原则,可以调
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动医院管理者、康复医师、康复治疗师及其他相关人员的积极性,为患者提供高质高效的康复服务。同样依据“构造”“过程”“成果”三方面来评价康复机构的运营状况,并分析出影响收入和支出的因素,这样就能通过开源和节流两个方式来调整康复服务内容,提高康复机构运营管理水平。3.公共关系
一个好汉三个帮,一个篱笆三个桩。医院的建设和发展单靠院内的力量还不够,还要争取院外的支持。搞好公共关系的目的是调动院外一切积极因素支持医院的建设和发展。因此,必须在卫生局、市保局、120指挥中心、新闻界、同行、药监局、环保局、质监局、城管局、消防局、公安局、各级政府、街道办、居委会、工厂、学校、社会团体、公司、企业等发展和建立自已的关系网,这样才能有利于把医保、工伤保、劳工保、交通保、社康中心、工厂企业健康体检等业务建立和发展起来。4.他无我有、他有我精的专科建设原则
根据医疗市场有需求,而其它医疗机构尚未设置的原则来建立自已的单病种专科和其它新特专科,再用广告宣传,推出市场,就能抢占先机,赢得市场的最大占有率。要真正做到这一点,决策者首先要有创新意识和敢于第一个吃螃蟹的精神。其次,专科设置前必须详细收集相关的医疗市场和医学情报。5.高新技术服务临床
高科技装备状况,反映着医院的技术实力,是当今医疗市场竟争胜负与否的一个极其重要的因素。仅靠听诊器和简单辅助检查的“小米加步枪”时代己一去不复返。医院设备应满足临床上的基本需要,尽可能全面和富
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有时代先进性。实际上,办医院没有好的医师不行,有了好的医师,缺乏设备,是巧妇无奈无米之炊,也不行。其次,随着科学的不断进步,应用于医界的新设备新技术不断涌现。临床上的诊疗方案也必须重新组合。从医院的经济创收状况来看,口服药不如注射用药的利润高,注射用药不如手术的利润高,手术不如现代物理治疗的利润高,手法检查不如普通辅助检查的利润高,普通辅助检查不如高新物理检查的利润高。因此,必须按照更安全、更有效、总体收费更优惠、而利润更高的原则,把基础药物治疗、基础手术治疗和现代物理治疗组合起来,把手法检查、普通辅助检查和高新物理检查组合起来,形成合乎医院实际情况的诊疗方案,就可以达到真正的低成本,高效益的双赢效果。6.广告宣传原则
民营医院并不象老字号的国有医院那样,即使不做广告,病人也会源源不断。因为民营医院在人们的心目中,其医疗技术、医疗安全、医疗收费、过度医疗等问题上,都有着不同程度的怀疑。而医疗广告对推销医院服务项目、缔造品牌医院形象,吸引病人则有着重大的积极作用,尤其是在医疗市场导入期阶段。但因其费用昂贵,如用之不当,将得不偿失。7.建立联盟
要通过与国内外权威医科院校、知名专家、上级医院等建立业务合作关系,从而提高医院的知名度和光环效应。还要与上下级医疗机构建立双向转诊关系,以增加医院的业务量。8.医疗安全
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要搞好医疗安全必须抓好医疗质量管理,降低和消除医疗缺陷;搞好学科带头人的队伍建设;及时淘汰技术水平差和责任心不强的医护人员;认真做好医疗告知环节工作;反复进行医疗事故范例教育,提高医护人员的防范意识;把药物过敏性休克的临床表现和急救方法作为医护人员岗前培训和岗后定期考核的规定科目。9.医疗纠纷
处理医疗纠纷的原则是热情接待、耐心解释、尊重科学、以事实为依据、妥善解决。在实际操作中,一定要做到:
⑴当天热情接待投诉者,详细记录投诉者的口述内容,做一些安慰性的工作,并承诺将进一步调查核实; ⑵和相关的医护人员进行了解和沟通;
⑶次日以后,与再见面的投诉者沟通,找出不同点,并承诺将进一步调查核实;
⑷以后,与再见面的投诉者沟通,把上一次存在的差异情况作个调查的解释,并征求其处理意见,承诺将尽快向院领导汇报,让其回去等待答复; ⑸将情况,向院领导汇报,并请示处理意见;
⑹向病人答复院方的处理意见,并再次征求其意见,承诺将尽快向院领导汇报请示; ⑺与病人协商处理。
经验证明,只要能按照上述步骤去做,绝大多数投诉者会中途自动放弃。
10.员工福利
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员工经济收入原则上是工资加提成。但有些岗位是属于配套做人气的,如小儿科,经济业绩不高,但对其他科起到红花配绿叶的互动作用,因此,在奖金提成系数上应适当提高。员工月收入不应低于其它同级民营医院的平均值。优秀人才的保底工资可以高于科室负责人的工资,可以高于院长的工资。工作时间、休假、生活、住宿、补助、集体会餐、旅游等福利同样不能低于同级民营医院的平均水平。这样才能稳定员工的队伍,增加凝聚力,利于医院的长远发展。
第四部分 老年病医院的运营管理重点
医院的运行必须经过医疗市场导入期、发展期、成熟期、衰退期、变革期、再生期、然后又进入更高一层的发展期、成熟期、衰退期…,以此不断地轮回。医院象汽车,经济象汽油,汽车没有汽油就会停止运行,医院没有经济就会中止在某一阶段。医院从组建到导入期这两个阶段里,是经济投入期,也是亏损期。医院从正式营业的那一天起,就应该以一个好的医疗产品投入市场,而不能以一个半成品、劣质品投放市场。
所谓好的产品就是指应该象麦当劳和肯德基开店那样,不管顾客多与少,环境、设施、人员全部齐备,以品牌形象和姿态进入市场,确保为顾客提供一流的服务。有些投资者,由于缺乏经验和眼光,过于注重成本经营,总认为初期病人不多,没有必要配备太多的人员与设备,不但把半成品当成品推向医疗市场,同时还把医院的亏损期风险转嫁到员工身上,尽力压低员工福利,结果是病人少,复诊率低,医务人员渐渐流失,医院不
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知不觉地走上恶性循环的经营道路。有些投资者,过于急功近利,不懂得医院建设期和市场导入期是属于正常的亏损期,往往在这个阶段看到不盈利时,就认为是院长不行,医师不行,结果是不断地换院长、换医师,结果是人心浮动,延长了亏损期,最终损失最大的还是自已。有些投资者,在医院建设和科室建设,尤其是新特专科和妇科建设还不完善的情况下,就投入大量资金,普天盖地打一些不切实际的大广告,结果是适得其反,得不偿失。有些投资者,办民营医院请公立医院院长来管理,结果是只懂管理,不懂经营,业绩老做不上去。有些投资者,在请公立医院院长来管理同时,虽然也请了经营副院长,可惜不懂得经营院长才是真正该坐第一把椅子的院长,而公立医院院长是坐第二把椅子的副院长,以至管理制约了经营,经营院长如同虚设。为什么?因为对民营医院而言,管理是基础,经营是主导;管理是手段,经营是目的;管理是为了更好地经营,管理必须以经营为中心,管理是为经营服务的。而不能象国有医院那样仅是管理而已。就管理关系上说,副院长仅是院长助手,仅对院长负责而已,他的经营意见院长不理解不采纳就会作废。有些投资者,本身就不懂医院管理,即喜欢在医院里道听途说,到处公开插手,搞得管理者无从所措,医院一团糟。更多的投资者,缺乏创新意识,不懂得在当今医疗市场激烈竞争的年代里,唯有创新才能图强。由于本身不懂医学,对很多具有较大的医疗市场的创新科目无法理解和接受,结果是穿旧鞋,走老路,还是热衷于过去曾创辉煌的古老科目。总之,民营医院有着自已不同于国有医院的市场运作规则,最重要的是请到懂经营、懂管理、懂业务、懂创新的复合型管理人才来出任院长,并给予大力支持。
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⑴ 合理配置人员
首先要导入康复认证护士职业。增加康复认证护士职业,可以有效改善患者日常生活的康复效果。其次,随着护理辅助人员增加,需设立康复医疗服务协调护师岗位,协调病人在康复治疗中各相关专业之间的沟通,为病人提供有效的康复服务。
增加医生以及康复专门医生、康复认定医生比例。由于还要对急性期的患者提供康复服务,所以部分医院中在康复病房中也配备了神经内科、骨科等有管理疾病危险性的诊疗科医师。对于护士和康复治疗师,在家庭康复和其他科室联合治疗时,也推荐其取得其他资格执照,从而获得对各种疾病治疗的经验。除此以外,在康复机构中应该配备有假肢装配师和临床心理师,这两种职业对于回归家庭和FIM改善有着重要作用。⑵、经营管理
医院的生存与发展,取决于其管理和经营的状况。如果管理不好,经营不对路,医院将不断下滑直至倒闭;如果管理得好,经营不对路,医院可以平稳过日子;如果管理不好,经营对路,医院也可以平稳过 日子;如果管理得好,经营对路,医院将不断发展和壮大。管理是基 础,经营是主导;管理是手段,经营是目的;管理是为了更好地经营,管理必须以经营为中心,管理是为经营服务的。营利性质所决定的,认识到这一点,才真正地搞好医院的经营管理; ⑶、信息化管理
在信息经济时代里,医院的决策必须建立在广泛的医疗信息情报 收集和分析的基础上,不能单凭过去的经验武断,更不能想当然做决
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策。收集同行各类拨尖人才的情报;收集前沿医疗设备和医护新技术 的情报;收集同行医疗机构员工福利待遇和医疗价格的情报;收集疑 难病症特效秘方的情报;收集品牌医院的经营管理的情报。只有这样,才能知已知彼,立于不败之地。⑷、分级管理
医院实行分级管理就是院长主抓决策;职能部门主抓监督和执行 管理;科主任、护士长主抓服务。员工对科领导负责;科领导对职能 部门负责;职能部门对分管副院长负责;副院长对院长负责;院长对 总经理负责;总经理对董事长负责;董事长对股东负责。无正当的特 殊情况,决不可以越权管理。只有这样,才能做到分工明确,管理有 序,才能充分发挥各级领导作用,产生巨大的共呜管理效应。
第五部分 运营阶段划分
切入期-----进入社区、企业、医疗卫生单位为活动中心、领导者、提高知名度
成长期-----广告资料宣传让客源对医院的了解
成熟期----开展(大 中 小)型活动等,增加医院的实力与文 化、技术交流、学术交流;
持续期----与企事业单位、公司、学校,提高医院的名誉度、技 术实力、品牌实力和服务优势。
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哀退期----寻求新的方案、资源,服务好老的客源(患者)
第六部分 营销工作部署
内部
1.建立内勤(电话营销、网络、客服)小组 2.建立外勤(公关、渠道)小组 3.制定年、月、日、周计划
4.交通工具、交通费、话费等 [ 待定 ] 5. 业务员 菧薪 [ 待定 ] 加 提成、另加;超额完成、提成增加 6. 体检为阶梯式提成、点数待定
7.业务员分区、分科执行、定量执行、每月考核成绩、奖罚分明等。外部
老年病医院的建设和发展单靠院内的力量还不够,还要争取院外的支持。搞好公共关系的目的是调动院外一切积极因素支持医院的建设和发展。因此,必须在卫生局、市保局、120指挥中心、新闻界、同行、城管局、公安局、各级政府、街道办、居委会、工厂、学校、社会团体、公司、企业等发展和建立自已的关系网,这样才能有利于把医保、工伤保、劳工保、交通保、社康中心、工厂企业健康体检等业务建立和发展起来。1.友情连接、媒体和企事业单位。
2.通过各镇医院、门诊、诊所、增加品牌与客源(患者)。
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老年病 篇6
彰武县卫计局:
一、背景
近年来,随着我国经济快速发展,综合实力不断增强,城市面貌发生巨大变化,人民生活水平显著提高,人均寿命明显延长,人口老龄化问题凸显。我国现在已经有2亿多老年人口,国家权威部门预测到2050年我国每三个人中就有一个是老年人。根据世界银行的预测,到2030年,人口老龄化将使我国的慢病医疗负担增长40%。老年人对健康服务的需求明显高于普通人群,一些“老年病”的常发、易发、多发,肿瘤、失能、半失能老人的治疗和护理问题困扰着千家万户,他们迫切需要能够有综合的、连续的、适宜的医疗服务。这也严重阻碍了我国“十三五”全面实现小康社会的建设进程。
二、医院简介
彰武县中医医院成立于1980年,为政府举办的县属非营利性医疗事业单位。医院占地面积约13600 m,总建筑面积约11200 m。医院现有职工250余人,卫生技术人员184人,其中高级职称17人、中级职称48人,固定资产39411 万元,设备价值1128余万元,核定编制床位150张。医院拥有6个病区,内科、外科、妇科、口腔科、眼耳鼻喉科、皮肤科、检验科、超声影像科等20多个门诊医技科室,其中中风科、针灸理疗康复科为国家级中医特色专科,肛肠科为省级中医特色专科,内分泌科、骨伤科为院内重点科室建设科室,是集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体的现代化二级甲等中医医院。
三、优势
我县42万常住人口中,60岁以上人口已占23.4%,65岁以上人口占14.5%。随着老年人的逐年增加,针对老年人的保健、医疗健康服务也亟待完善。目前,我县还没有集医疗、康复、护理为一体专门针对老年病的医疗机构。经统计,我院多年来诊治60岁以上老年病人分别约占门急诊及住院病人的30%和50%,尤其在消化、肾病、心血管、内分泌、呼吸、骨关节等老年病、慢性病的治疗方面积累了丰富的临床经验,中医综合实力雄厚,百姓认可。并且康复理疗科集传统针灸理疗与现代康复于一体,拥有上百万元的康复理疗设备和优秀医学技术团队,也我县目前唯一一家真正意义上的康复医学科。
为了更好的解决群众“看病难、看病贵”的问题,满足本县广大人民群众尤其是老年病人的慢病诊疗与康复护理的医疗服务需求,不断加强和完善我县医疗卫生体系建设,积极参与发展本地区卫生事业和老龄工作,为全县老年病人提供更加专业、系统的一体化服务,加快“卫生城市”建设,构建健康和谐社会,促进区域经济发展,我院特申请增挂“彰武县老年病医院”、“彰武县康复护理医院”牌匾。
同时我院将以现有业务为基础,借中医药优势开设老年病科,增加老年病床位,延伸医疗服务领域,加强老年重症医学科、老年慢病学科,康复医学科建设。重点开展老年重症医学与呼吸、营养支持治疗、老年慢病中西医结合规范化治疗、慢性创面(压疮)治疗与护理、老年痴呆及精神心理治疗、中医辅助透析治疗、晚期肿瘤综合治疗及临终关怀;康复开展脑卒中康复、颅脑损伤康复、疼痛康复、手术术后及骨关节病康复、心肺康复治疗、老年康复等特色单元。
以上说明顺应国家相关政策要求,符合我县社会发展和医疗市场需要,同时也为全县老年病人提供更加专业、系统的一体化服务。望贵局批准,特此请示。
妥否,盼复!
彰武县中医医院 2016年4月27日 附件:
关于申请增挂“老年病”、“康复护理医院”的国家相关政策依据
1.卫生部关于印发《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》的通知
(卫医政发„2012‟13号)“各级中医医疗机构、妇幼保健机构和残联系统康复机构围绕相关疾病与残疾承担相应医疗与康复工作任务。鼓励有条件的二级综合医院(包括企事业办医院)有计划、按步骤地整体转型为以康复医疗服务为主的综合医院或康复医院。充分利用卫生、中医药、民政、残联等系统在康复服务领域的资源优势,统筹规划,优势互补。”
2.国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发[2013]35号)“(六)积极推进医疗卫生与养老服务相结合。医疗机构要积极支持和发展养老服务,有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科,增加老年病床数量,做好老年慢病防治和康复护理。”
3.国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号)“(二)加快发展健康养老服务。增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。”;国务院办公厅《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)的通知》(国办发„2015‟14号)“(五)医养结合。推动中医药与养老结合,充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势。”
4.国务院办公厅《关于印发中医药健康服务发展规划(2015—2020年)的通知》(国办发„2015‟32号)“(四)积极发展中医药健康养老服务。发展中医药特色养老机构。鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。促进中医药与养老服务结合。二级以上中医医院开设老年病科,增加老年病床数量,开展老年病、慢性病防治和康复护理,为老年人就医提供优先优惠服务。”
5.国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知(国办发„2015‟84号)“
(七)鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。提高综合医院为老年患者服务的能力,有条件的二级以上综合医院要开设老年病科,做好老年慢性病防治和康复护理相关工作。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,鼓励其根据服务需求增设老年养护、临终关怀病床。充分发挥中医药(含民族医药,下同)的预防保健特色优势,大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品。整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。
老年病科常见护理问题及体会 篇7
1 常见护理问题
1.1 基础护理工作量大
卧床、生活不能自理或半自理、大小便失禁、营养不良、免疫力低下、活动无耐力等患者较多, 极易发生感染和褥疮, 使护士的护理工作量加大。老年病科还是褥疮发生率较高的科室, 其为临床最常见的并发症之一, 是护理研究极需攻克的“顽症”。
1.2 防摔倒、坠床的护理不容忽视
老年患者往往由于肌力减退、步态不稳、眼视物不清、血压高、脑供血不足、眩晕等多种原因易发生摔倒, 尽管入院宣教已提示和告知, 但患者还是存在跌倒情况发生。
1.3 心理护理不可缺少
老年人自尊心强、怕孤独, 患病时惧怕子女遗弃, 病后希望尽快痊愈, 不留后遗症, 不给后辈增加负担, 病重时恐惧焦虑;有些老年人离休后对失去原有的社会地位产生失落感[1], 尤其是失去自理能力的老年患者, 往往会产生负面心理。美国一份统计资料表明有4%~6%的老年人患有抑郁症[2]。
1.4 血管穿刺有难度
老年患者由于管腔硬化、狭窄使血管滚滑, 长期输液对血管破坏大、营养不良、血容量不足、皮肤松弛等诸多因素使护士一次性穿刺成功率降低。
1.5 病情复杂多变, 合并症多、危重
老年患者不但神经反应迟钝, 且患病时缺乏典型症状和体征, 即使病情严重, 常无明显症状和体征, 发病隐潜, 当症状明显时, 病情已发展致严重程度。
1.6 多重耐药菌感染患者增多
近年来, 多重耐药菌已成为当今医院感染的主要致病菌之一, 给患者的生命安全带来了严重威胁。老年患者由于体弱多病, 抗生素应用次数多, 时间长, 广谱耐药菌的产生给治疗带来了严重阻碍。
1.7 住院时间长
老年患者病情较重, 免疫力低下, 且病情恢复慢, 住院时间较长。
2 临床护理体会
2.1 护士接诊后, 要对患者进行全面体检, 对有褥疮迹象或已有褥疮的患者要进行重点交班, 积极进行治疗和防范。做好交接班, 压疮风险评分≤12分时须挂翻身卡。除确立责任护士外, 还应单独安排基护班, 以便对患者进行晨、晚间的全面护理。制订奖惩制度, 加强过程管理及考核力度, 护士长、责任小组长每天进行跟踪、督促、检查其是否落实措施, 处理是否得当, 记录是否真实[3]。
2.2 病区的安全设施要不断完善, 以避免发生摔倒, 但更重要的原因多与患者和陪护重视度不足, 如穿拖鞋、不加床档、不愿有人搀扶、生活困难无陪护等。护士应加强巡视, 多指导, 多监督, 多帮助。建立陪护制度, 可有效防范老年患者的安全问题。
2.3 马克思说:“热情体贴和蔼可亲的举止, 比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚”。医务人员对老年患者应加倍耐心, 热情, 体贴, 态度诚恳, 话语亲切, 不能单叫床号、姓名, 对其要有适当的称呼, 从而加强其心理上的安全感, 建立战胜疾病的信心。为患者创造优美舒适的环境, 如病房宽敞、光线柔和、被褥轻暖、病室内张挂书画、放置盆景花草等。将取得较好治疗效果的患者介绍给其他老年患者, 可增进老年患者的治疗信心。
2.4 提高技术水平, 总结经验。护士输液时选择有弹性的血管, 要绷紧皮肤, 适当延长止血带的结扎时间, 穿刺要快。输液前应仔细选择和寻找, 避免试验性穿刺。躁动或输液量多、时间较长者应尽量使用一次性套管针。
2.5 老年患者病情变化快, 因此需勤巡视, 密切观察其病情变化, 早发现早治疗。如心脑血管疾病、发病急、危险性大、病死率高, 由于夜间心肌供血、供氧减少, 常可发生心律失常、心绞痛, 甚至猝死。因此, 值班护士要对每例患者做到心中有数, 提高警觉性和责任感, 做到预见性护理。严密观察, 为医生提供准确可靠的疾病信息, 以便及时做出正确的诊断与治疗。对于导尿、灌肠、给氧、吸痰、标本采集、深静脉穿刺、胃管置入、气管插管、心肺复苏等操作者技术水平的高低直接影响护理风险的大小, 因此提高护理操作水平是降低此类护理风险的有效保证。在执行具体操作前, 应做好患者准备和药品器材准备, 明确目的, 懂理论依据, 了解病情, 不盲目执行, 认真查对, 严格无菌操作, 并在操作后注意患者反应, 防止差错事故的发生。可配备多媒体教室进行学习, 每月进行护理知识和操作考核。
2.6 目前医院内多重耐药菌主要包括MRSA、VRE、ESBLs的细菌及多重耐药的醋酸钙鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。病床旁应悬挂警示牌, 严格执行抗菌药物临床应用的基本原则及隔离措施, 首选单间隔离, 也可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安排在同一房间。操作前后要严格遵守手卫生规范, 进行洗手或消毒。对患者经常接触的物品及设备表面, 坚持每天进行清洁和擦拭消毒。
2.7 近年来社会医疗保险制度和养老保险制度的改革, 早期出院政策的倡导, 降低医疗费用提高病床周转率, 缩短患者的平均住院天数, 提高其满意度, 已成为医院争做的目标。因此, 科室对于入住时间超过30d的患者应以书面形式上报医务处, 护士及时做好患者和家属的沟通工作, 避免出现纠纷。科室还要进行严格的监控和管理, 作为大查房重点, 对其住院时间长的原因进行分析, 采取相应的措施, 并对转归进行记录。
3 小结
当代社会老龄化问题日益严重, 老年病日渐增多, 患者对老年病科的入住需求也逐渐增加[4]。由于老年患者的心肺功能较差, 抵抗力降低, 病情恢复慢, 卧床时间长, 极易发生并发症[5]。护理工作任务重、工作繁琐、问题较多, 易产生护理差错和纠纷。因此, 老年病科护理人员要具有良好的职业道德素质, 要有热心、耐心以及责任心;应具有精湛的技术水平, 完整的知识储备, 对疾病的护理要有前瞻性和预见性。所以, 加强管理, 提高服务质量, 将护理措施真正落实, 可避免护理差错和纠纷的发生, 有效提高护理质量及患者满意度。
参考文献
[1]程学霞.老年病人的心理护理[J].中国实用神经疾病杂志, 2009, 12 (24) :91-92.
[2]黄敬亨.健康教育学[M].上海:复旦大学出版社, 2003:252.
[3]黄桂香.卧床脑血管患者褥疮的危险因素及预防护理[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012, 14 (2) :345.
[4]余兰, 程向群.老年病科医院感染现状及干预对策[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (9) :1086-1087.
防御老年病补肾是根本 篇8
“肾虚”是一个宽泛的概念,其包括生殖泌尿系统、内分泌代谢系统、神经精神系统和消化等诸多系统的相关疾病。因此,肾虚的症状很多,例如生殖泌尿方面可以表现为性功能降低、尿频、尿等待、小便清长等。脑力方面表现为记忆力下降、记忆力减退,甚至出现老年性痴呆。另外还有骨骼和关节疼痛、腰膝酸软、视力下降、听力减退、耳鸣、脱发、白发、牙齿松动易落等一些衰老的表现。
老年人肾气虚弱,不足以滋养五脏六腑,容易导致某些疾病的发生。冠心病、高血压、糖尿病、前列腺肥大和骨质疏松等疾病,从根本上说与肾虚都有很大的关系。
冠心病:心主血脉,血脉运行主要靠心气心阳的推动。由于年老肾虚或虽未年老肾气已亏,久病肾阳不足,不能鼓舞心阳,心阳不振,血脉失其温运,血液则凝滞不行,发生心痛。所以心、脾、肾诸脏亏虚为该病之本。以补为通,尤其补肾为主,寓通于补,使其气血调达,心不失养,是治疗老年人冠心病的基本原则。
高血压:由于老年人多肾精不足,若劳伤过度,损及阴血,导致肾阴虚损、肝失濡养、肝肾阴虚、虚阳上扰,表现为眩晕、头痛、心悸、耳鸣等症状。如阴虚日久,阳无一生,即阴损于阳,则可使阴阳俱虚。故本病的病位在肝肾,以肝盛肾虚、上实下虚多见,治疗以滋养肝肾为主。
糖尿病:属中医消渴范畴。中医认为其发病以先天不足为主要原因,肾为先天之本,元阴元阳之脏,水火之宅。补肾不应只在糖尿病后期出现明显的肾虚症状时应用,而应在早期的治疗中就注意补肾益精。肾精充旺,五脏得以充养,气血调和,这对其并发症的防治有重要的意义。故补肾围肾应贯穿在糖尿病的整个疾病治疗过程中。
骨质疏松症:如果把肾比作人体的发动机的话,肾阴和肾阳就是汽油和电力。正常的生理状态下。肾阴和肾阳互相制约、互相转化而处于一种动态的平衡。人到老年,肾精逐渐发生虚损,当肾阴、肾阳亏损到一定程度即会导致骨代谢障碍而发生骨质疏松。因此,通过补肾治疗骨质疏松比单纯补钙和维生素D更为有效。补肾类中药大都具有促进机体分泌多种激素或直接补充动植物激素的作用,能多方面调节骨骼对钙离子的沉积,从而改善骨质疏松症状。
前列腺增生:中医认为,肾气虚损及肾精不足、脾气亏虚是本病的致病根本。因老年人年迈,精气亏虚,五脏皆衰,邪气易乘虚而入,致使三焦气化不利、膀胱水道不通所致。故治疗方法上补脾肾、助气化、使气化得行,小便自通。
肾虚重在补肾,然而补肾也有讲究,当辨清病情有异、阴阳虚实不同,这是因为:
一、肾不同于其脏腑,它集元阴和元阳于一身,所以我们在补时要阴阳两方面都兼顾到,只有这样才能真正达到治愈疾病、固本培元的目的。如果单纯补益某一方面,不但不能使肾虚得到改善反而还会使疾病加重。
二、人体的肾阴和肾阳是相互依存、相互制约的,是会变化的。病人不能根据一种症状断言是肾阴虚还是肾阳虚,所以在治疗和调节中很容易出现把肾阳虚当肾阴虚来治疗,或把肾阴虚当成肾阳虚治疗,结果越治症状越严重。
所以说,补肾不能随便补,要遵循阴阳互生兼顾平衡的科学补肾原则。
纵观补肾制剂,唯有枸杞可以做到“阴阳互生兼顾平衡”。枸杞子甘平质润,入肝、肾经,既补肝、肾之精血,又助肾阳之不足。虽属补阴之品,但实属阴阳双补之药。明代的大医学家张介宾在《景岳全书》中说:“枸杞能补阴,阴中有阳,故能补气,所以滋阴而不致阳衰,助阳而能使阳旺……多用神效”。也只有遵循了“阴阳互生兼顾平衡”的补肾原则才能达到真正固本培元治愈疾病的目的。
上海芝能生物科技有限公司研发的芝能枸杞胶囊,原料精选宁夏中宁枸杞中之上品,从源头上保证了芝能枸杞胶囊的功效性。(中宁县位于黄河与清水河交界处,地势高寒,日照长,温差大,对各种营养物质的积累有利,加上当地特殊的含有微量元素的土壤,以及当地的苦咸水灌溉,使中宁县当之无愧的成为枸杞的最佳产地。中宁枸杞中枸杞多糖含量比其它枸杞多出1倍,微量元素的含量也较其它产地的枸杞高出许多)。经过多位专家长时间的实验,突破了原料萃取难点,运用高科技工艺(超临界二氧化碳萃取法和喷雾干燥技术),分离提纯出枸杞的主要有效成分枸杞多糖LBR使其更容易被人体所吸收。芝能枸杞胶囊全线由经国家GMP认证的工厂生产,全程严密监控,通过了国家食品药品监督管理局五大试验(微生物、稳定性、功能性、毒理性、兴奋剂)检测,成为2005年国家食品药品监督管理局唯一批准的国字号枸杞类保健食品,也是国内仅有的两个国字号枸杞类保健食品之一。
老年病 篇9
-北京市卫生局保健办主办、首都医科大学老年医学系北京天坛医院老年病科承办
邀请函
尊敬的 教授:您好!
随着老龄化进程的日益加速,全球痴呆患者已达3560万,并以770万/年的速度增长,即每4秒新发1例痴呆患者!痴呆患者表现为认知功能全面衰退,晚期出现多种精神行为症状,严重损害患者的日常生活能力和生活质量,是继心脑血管疾病和癌症之后老年人健康的“第四大杀手”,给照料者带来沉重的照护负担,给家庭及社会带来巨大的经济损失,已成为全球最重要的公共卫生问题之一。然而,目前临床医生对痴呆患者的诊断及治疗率相对较低。本次学术会议是由北京市卫生局保健办主办、首都医科大学老年医学系北京天坛医院老年病科承办,邀请全国痴呆领域的知名专家,传授老年期痴呆的病因、发病机制、影像学、诊断、鉴别诊断及治疗的新进展,以期提高综合医院医生对老年期痴呆的诊治及科研水平。
会议日程:
08:00 – 08:50 签到 08:50 – 09:00 领导致辞
09:00 – 09:40 阿尔茨海默病的诊断及鉴别诊断 北京301医院 王鲁宁教授 09:40 – 10:20 常见内科疾病与阿尔茨海默病 北京天坛医院 朴英善教授 10:20 – 10:30 茶歇
10:30 – 11:10 痴呆的影像学进展 北京301医院 解恒革教授 11:10 – 11:50 阿尔茨海默病的管理 北京天坛医院 张巍教授 11:50 – 12:00 讨论 午餐及休息
13:30 – 14:10 帕金森病痴呆的诊断与治疗 卫生部北京医院 陈海波教授 14:10 – 14:50 路易体痴呆的诊断与治疗 卫生部北京医院 秦斌教授 14:50 – 15:00 茶歇
15:00 – 15:40 血管性痴呆的诊断与治疗 北京天坛医院 张巍教授 15:40 – 16:20 阿尔茨海默病的精神行为症状 北医三院 肖卫忠教授 16:20 – 16:30 讨论
会议时间: 2014年9月27日(周六)会议地点: 北京天坛医院教学楼二层阶梯教室
老年病 篇10
杭州市老年病医院公开招聘高层次、紧缺专业人才公告
杭州市老年病医院为杭州市卫生局直属的财政适当补助事业单位,是杭州市第一人民医院集团成员单位,经省卫生厅批准,按三级老年病专科医院建设。因医院业务发展需要,面向社会公开招聘高层次业务骨干、紧缺专业人才31名。依据《关于贯彻落实国家人事部<事业单位公开招聘人员暂行规定>的实施办法》(杭人政〔2006〕5号)和《杭州市卫生局直属事业单位公开招聘卫生技术高层次和紧缺专业人才实施办法(试行)》(杭卫发〔2013〕301号),现将有关事项公告如下:
一、基本条件
1、遵纪守法,品行端正。
2、具有良好的职业道德。
3、具有岗位所需的专业学历、专业理论知识以及和学历相匹配的实践操作能力。
4、具有岗位所需的执业资格。
5、具有适应岗位要求的身体条件。
二、招聘计划.xls
注:工作经历以劳动(聘用)合同、社保记录为准,有关工作时间的计算截止日期为2014年1月31日。
三、报名
1、报名时间:自公告发布之日起半年有效(截至2014年6月30日),直至相应岗位落实聘用人员为止,并依据拟聘人员到岗情况适时在本院网站更新。
2、报名地点:杭州市老年病医院院办公室(杭州市拱墅区沈半路469号行政楼二楼)。
3、报名方式:以在本公告所规定的时间内,应聘者可以通过以下方式提交应聘材料。电子邮件:应聘者将报名材料扫描件或电子稿发至hzlnbyy@163.com;邮寄:应聘者将报名材料复印件发至杭州市拱墅区沈半路469号,杭州市老年病医院院办公室,邮编:310022(以邮戳为准)。
现场报名:应聘者将报名材料原件和复印件交至本院院办公室(上午8:30—11:30,下午2:00—4:20,节假日、双休日除外)。
注:通过电子邮件或邮寄方式提交应聘材料的,通知参加考试时需带应聘材料原件备审核。
4、应聘者需提供以下材料的复印件:
官方微信:【zjsydwks】
非2014年应届毕业生需提交:个人简历(学习、工作、科研经历和获奖情况);学历、学位证书、执业资格证书、职称证书;身份证或户口本(户籍证明);获奖证书等其他相关材料。
2014年应届毕业生需提交:杭州市老年病医院应聘申请表(表格请到杭州市老年病医院网站资源中心--下载中心下载)、个人简历(学习、工作、科研经历和获奖情况);学校推荐表、外语证书等其他相关材料。
5、资格审查:根据各岗位应聘情况,经医院专家对应聘者材料进行筛选、审核,分期分批确定资格审查合格、参加考试人员,并电话通知本人。
四、考试
1、自公告发布之日起至少15个工作日后,医院根据各岗位报名情况,适时组织考试或考核,直至相关岗位落实聘用人员止。具体考试时间由杭州市老年病医院院办公室电话并短信通知应聘者。考试人数不受最低开考比例限制。
2、考试采用面试或实践技能测试方式,面试主要以双向交流和专业答辩的方式进行。考试成绩100分制计算,60分为合格线。考试时请随带本人身份证,并按应聘要求材料,提供相关证书原件。迟到30分钟以上人员取消考试资格。
3、信息查询:本招聘过程相关信息均在杭州市老年病医院网站()“通知公告”栏目中公布,请应聘人员及时查询。
五、体检和考核
考试结束后,在考试成绩合格人员中,根据考试成绩,按相应岗位招聘人数1∶1的比例确定体检人选。体检在指定医院进行,标准参照《公务员录用体检通用标准(试行)》。体检合格者确定为考核对象。
六、公示及聘用
体检及考核均合格人员确定为拟聘人选,并在杭州市人力资源和社会保障网及本单位公示7个工作日。公示期内无异议的,在公示结束后,非应届生办理相关手续,签订聘用合同;应届毕业生签订就业协议,毕业报到后办理相关手续,签订聘用合同。
应届毕业生未能在2014年8月31日前取得相应的学历证书的,或被发现不符合报考条件的,取消聘用资格。
咨询电话:0571-88146489;联系人:朱老师、史老师。