输血科岗位职责（精选8篇）
输血科岗位职责 篇1
输血科主任岗位职责
1、在院长的领导下，负责本科的输血教学、科研、行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常监促检查，按期总结汇报。
3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记，统计和消毒隔离工作。正确使用药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
4、参加部分血库工作，并检查科内人员的工作质量。
5、负责本科人员的业务训练、技术考核、提出升、调、奖惩意见。搞好进修实习人员的培训及临床教学。
6、确定本科人员轮换和值班，经常与临床科室联系征求意见改进工作。
7、制订本科的科研规划，检查制度，总结经验，学习使用国内外新技术，不断改进工作方法。
副主任协助主任负责相应工作。
输血科岗位职责 篇2
1 对内做好思想教育, 完善科室管理[3]
1.1 加强工作人员的质量意识, 注重人员素质培训
输血科成立初期, 工作人员专业素质参差不齐, 而近几年随着医院各大手术的增加, 高难度的手术, ICU的扩建, 使输血科的工作量增加, 工作压力增大, 针对这个问题, 科室实行了以下措施:通过各种教育, 工作人员的专业思想不断提高, 大家都养成了爱岗敬业的精神;每个星期进行一次业务学习, 巩固工作人员的专业知识;每年派工作人员外出进修或参加全国性会议, 拓展视野, 接收最新的医学信息, 及时更新专业知识结构, 使我院输血科水平向全国先进的医疗水平看齐;更重要是工作中把好质量意识关, 强化工作人员对安全输血的思想意识。
1.2 输血科的规章制度, 确保输血安全
完善输血科的规章制度是保证安全输血的必要措施。通过参考其他医院输血科的工作, 再结合自己的实际情况, 我院输血科建立了各项制度。交班制度;每次交班都做好记录并签名, 交代清楚每项细节, 以免有错漏;岗位制度:每人都有自己的岗位, 分工清楚, 责任到位;每项试验实行双签名制度:一个是操作者, 一个是审核者 (值班除外) ;实行三查三对制度:查对姓名、查对住院号、查对科室病床;临床预约用血实行负责医生签名及输血科负责人签名制度等等, 保证不放过一个错漏, 及时改正任何缺失, 保证输血安全。
1.3 加强输血科的规模建设[4]
我院过去的血库只负责配血发血, 随着各项新技术的开展和成分输血的发展, 加强输血科的规模建设也势在必行, 如今我院输血科有配血室、发血室、贮血室、未来准备建设实验室、过滤室、自身献血室。并配备了先进的仪器设备和专业的管理人员, 还引起了先进的血库专用电脑管理系统, 使输血科的管理更科学更方便, 一定程度上减少了主观因素失误。
1.4 开展新技术、新业务, 满足临床不断发展规律的要求
医学事业不断发展, 而医院的设施配备也不断增加, 输血科作为一个与临床有着密切关系的科室, 也必须不断发展才能配合临床要求。我院输血科推行凝聚胺配血法, 有效地避免了由于不完全抗体引起的输血反应;开展了自身输血, 既降低患者输入异体血引起的输血反应的概率, 也减少了患者的医疗费用;还开展了ABO溶血的孕妇产检和卡式微柱凝胶血型鉴定等项目。
2 对外做好沟通工作
2.1 做好与临床医务人员的沟通工作
输血技术发展日新月异, 常常开展新实验项目, 而部分临床医务人员的观念仍未更新, 对于新技术新项目的临床意义和实施方法, 输血科要做好充分的解释和宣传工作:印发宣传单或小册子到临床各科室;在医院网上发布通告;或者请专家学者来讲课, 推广新技术新项目。
2.2 做好与血站的沟通工作
与中心血站开展全方位的业务交流, 共同做好临床输血工作, 提高专业技术水平:把临床用血的不同需求报告中心血站, 工作中注意每个环节, 避免由于沟通不足造成患者不必要的损失。
2.3 做好与患者的沟通工作
对于患者关于输血方面的咨询, 输血科要耐心做好解释工作, 并准备制作板报向广大患者宣传输血知识。
3 临床输血纠纷的防范措施
严格按照《临床输血技术规范》操作;掌握患者的临床资料, 了解病患的输血适应证;要求临床医师具体填写好用血申请单;输血前要求患者进行相关传染病的检测;要求临床医护人员填写反应回报卡, 掌握输血反应的第一手资料, 并做输血反应的相关实验;加强临床医务人员及输血科工作人员的安全意识。
4 以后的发展方向
提高血液质量, 减少输血反应, 引用科学的方法、先进的设备, 使临床输血更安全更放心, 是输血科以后的发展方向, 例如光量子血液疗法、不完全抗体的筛选及鉴定、疑难配血、特殊血型的鉴定等技术, 所以我院输血科要做的工作还很多, 发展空间还很大。
参考文献
[1]杨世明.加强输血科建设及其质量管理[J].中华医院管理杂志, 1995, 6 (6) :345.
[2]杨立华.输血科防范输血纠纷措施探讨[J].中国临床实验室, 2002 (3) :126.
[3]黄正东.我院加强输血科质量管理的做法[J].中华医院管理杂志, 1998, 6 (9) :523.
输血科岗位职责 篇3
[关键词] 输血科；输血法律纠纷；问题
文章编号：1004-7484（2014）-03-1795-02
随着社会的不断发展，近年来，全国各个医院多有发生患者因在输血过程中感染丙肝、艾滋病或乙肝等传染疾病而向法院提起诉讼，要求医疗机构进行赔偿的案件。输血性传染疾病及输血性并发症，会对患者的生命健康造成严重威胁，同时影响治疗的正常进行[1]，给医院的正常运作带来不利影响。为了进一步维护良好的医患关系，规范输血科的临床操作，减少用血纠纷，维护医疗机构的合法权益，建议从以下几个方面着手。
1 规范医疗操作，依法进行办事
输血科应紧密配合输血管理委员会，严格按照《临床输血技术规范》的相关规定进行操作，同时做好对于临床用血规范的监督和管理：①落实《全血及成分血质量标准》，掌握《血站基本标准》的相关规定，严格遵守相关章程。②做好和患者及家属的沟通工作，对血液来源进行解释，即输血科主要提供临床用血，血站主要为输血科提供血液。③向主治医师了解患者的输血适应证，并掌握好工作原则，按照规定执行申报记账的手续。若出现紧急用血且患者未携带足够费用的情况，可以抵押证件，现行输血，避免因病情延误引发医患纠纷。④输血前，主治医生需与患者或家属进行沟通，在双方就治疗策略达成一致的情况下共同签订用血志愿书或输血治疗同意书，在进行输血前，需要对患者进行标本取样以检测相关传染病，以作为发生输血纠纷时，作为主要证据。⑤输血时，要求至少两名工作人员对患者的病历资料进行核对，并询问家属或患者关于患者的血型及是否存在输血史。同时将问询所得情况与病历资料进行校对，结果准确无误时方可严格按照相关章程进行输血操作。⑥认真收集输血反应汇报单，按月将结果统计并上报给医务科，对于较为严重的输血反应，须及时上报给当地血站，并协助血站对是否存在特殊抗体、特殊血型或其他导致输血并发症的因素进行调查，同时需及时将检查结果回馈给病人和临床。⑦临床输血应遵循尽量少输血，不输血的原则，禁止进行安慰性输血及违反规定滥输血。⑧在进行输血前，必须对患者及供血者的血型、姓名及交叉配血单进行严格核对，同时检查血袋，以防出现血袋渗漏现象及血液颜色异常现象，临床规定除了生理盐水之外不得向血液中添加其他任何溶液或药物，避免发生溶血事故[2]，在进行输血时，应对患者的生命体征进行严密观测，对于输液过程中出现的各类不适症状，应及时采取合理的措施进行处理。在输血结束后，要求医务人员对患者的病情继续观察，对于延迟性输血应及早发现并及时处理，同时，在输血完成后，血袋应按照规定保存1周。
2 做好质量把关，严格内部管理
输血科的建筑设施应符合相关的卫生学要求，布局和结构应科学合理，仪器及设备应按时进行养护工作，保证满足日常的工作需求。同时，加强对医务人员工作素质的培养，加强工作人员的责任意识，做好岗位培训，有条件的应尽量安排输血科工作人员进行上级医院血站进修工作。在完善基础工作的同时，需要加强内部管理：①血液入库须严格把关。在血液入库前，要求严格核对全血、成分血，按照相关规定严格做好血液的出入库、核对及领发的登记工作，建议按照血型、血液种类进行专门登记。②对于储血冰柜，应按照要求严格进行消毒及检测工作，同时，全血及成分血应储存于血库的专用冰箱的不同层或不同的专用冰箱之内，做好标识工作。③对输血申请单及病人血样要进行认真核对，避免出现同名重姓等错误。④严格按照相关流程进行交叉配血操作，要求所使用的配血方法在两种以上，由两名以上的操作人员进行结果核对，做好正反定型及Rh血型鉴定的血型化验，及时准确的进行报告书的书写。对于存在妊娠史及输血史的患者，需要进行抗体筛选实验。⑤做好无偿献血的宣传工作，大力推广成分血，积极开展互助输血、自体输血及家庭输血服务[3]。⑥取血仅可由医务人员进行，禁止患者或家属自行取血。
3 輸血纠纷中，输血科免责情况
3.1 血源方面 ①血液由于运输方式或供血范围等原因未及时到达，造成了不良后果。②血站为过错的主要承担者，如血站不合法或血站未对采集的血液进行检测等。③由于仪器或试剂性能造成的漏检、血液检测窗口期及国家未规定的相关病毒检测等客观危险因素。
3.2 临床方面 ①医务人员违规操作，如血液污染等。②输血前后为对患者进行输血传染病的相关检测。③缺失输血记录或家属及患者未在“用血同意书”上签字。
3.3 受血者方面 ①诉讼时效超时。②所患疾病非输血性传染疾病。③经由注射、吸毒等途径感染的输血性传染疾病。④过敏反应或输血相关疾病等非人力因素。
参考文献
[1] 张磊.输血感染病毒侵权赔偿研究.法律论文资料库，2003.9.
[2] 卫医政发.卫生部关于对《血站管理办法》第三十一条进行修订的通知，2009：28.
输血科工作人员岗位职责整理版 篇4
1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。
2.遵守国家法律法规，具有良好的社会公德和职业道德，认真贯彻执行《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程，严防差错事故发生。3.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。
4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。5.做好仪器、设备、衡器的使用、维护、保养、校验和检定工作。
6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。7.深入临床科室，了解输血情况，配合临床需要，开展输血新技术、新方法的推广运用工作。8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。
9.加强业务学习和培训，做好进修、实习人员的带教工作。10.负责每月用血情况统计上报工作。
11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。
12.做好实验室空气、物表、地表消毒灭菌，医疗废物消毒、毁形、处理和记录。13.积极完成科主任交办的临时性工作。
☺☻➵输血科工作制度
为了使科室管理科学化、规范化、制度化，根据有关规定，结合本科室实际，制定本制度。1.输血科（血库）以“安全第一、服务临床”为宗旨，为临床各科提供各项优质服务。2.认真履行岗位职责，树立良好的职业道德，提高服务质量，坚持24h值班制，为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。3.做好本单位临床用血的计划申报工作。4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。6.使用符合质量标准的试剂，使用仪器设备符合计量标准，做好仪器设备使用、维护、保养和校验工作，确保仪器设备性能完好，建立仪器设备使用、维护和保养档案。7.认真做好标本收集、处理、检测、保留工作。
8.认真做好血型鉴定和交叉配血工作，ABO血型鉴定作正反定型，常规检测Rh血型，交叉配血至少使用2种方法（包括盐水相和非盐水相）。
9.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作，以及配血标本和输血后血袋的保留工作。
10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。11.做好各种实验记录及各种数据的统计上报工作。
12.积极参加业务学习和继续教育培训，撰写科研学术论文，不断提高业务技术水平。13.做好实验室消毒灭菌，清洁卫生工作，按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。14.做好实验室安全保卫和消防工作。15.完成上级交办的临时性任务。
☺☻➵交叉配血制度
1.受血者配血标本必须是输血前3d内采集的，无溶血、无重脂、无细菌生长。2.送标本时，《临床输血申请单》和受血者标本二者不分离。
3.交接标本时，逐项核对《临床输血申请单》所记录内容与受血者标本是否一致。4.凡输注红细胞类成分必须做交叉配血试验，输注血小板一般情况下同型相输（特殊情况除外），输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验，但必须同型或相容。
5.配血前，按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型，ABO血型作正反定型，Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂，供血者为Rh阴性者应进一步作DU鉴定，如鉴定结果为DU，该血只能作为Rh阳性血输给患者。如果受血者为Rh阴性可不作DU鉴定，因为受血者无论Rh阴性或DU都输Rh阴性血液。
6.配血时，严格按标准操作规程操作，认真观察结果、先肉眼观察后，再用显微镜观察，主侧和次侧应无凝集或无溶血。如果受血者同时输多个血，必须将每个献血者之间血液作交叉配血试验，发现不相合时，该血液不得输入受血者体内，查找原因后，作进一步处理。7.配血时应有一人（一人值班除外）专门负责监督和复核受血者和供血者血标本是否准确，配血结果是否可靠，《配血试验报告单》字迹是否工整，填写是否完整、准确，决不允许张冠李戴，出任何错误。
8.凡遇下列情况必须按有关规定作不规则抗体检查：(1)交叉配血不合时；(2)有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
9.严格临床输血核对制度，输血前病人至少作两次血型鉴定，且前后相符。交叉配血过程必须做3次核对，即配血前、配血中、配血后核对。
10.严格血样保留制度，标本及配血管保存至少7d，特殊病例分离血球、血清冰箱保存。
☺☻➵领血、发血管理制度
1.从血站领取血液时，派经过培训的专业技术人员持取血证领取。2.从输血科（血库）领取血液，由经过培训的医护人员持取血单领取。3.输血科（血库）有专人负责发血或谁配血谁发血，禁止非专业人员发血。
4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型，献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等，准确无误后，双方签字发血。
5.凡有下列情况之一者，一律不得发血：(1)标签破损、字迹不清；(2)血液中有明显血凝块；(3)血袋有破损、漏血；
(4)血浆呈乳糜状（暗灰色）或红色（溶血）；(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血；(7)红细胞层呈紫色；
(8)过期或其它需要查证的情况。
6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后，受血者和供血者血样于2～6℃冰箱保存至少7d。7.血液发出后不得退回输血科（血库），医护人员取血时，一次只能领取一位受血者的血液，决不允许一人同时领取几位受血者的血液。8.输血后的血袋应交回输血科2～6℃保存至少1d。
☺☻➵储血冰箱内严禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果监测每月一次，菌落数＜80cfu/10min或＜200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养)，无霉菌生长。
下面是去年整理的，参考性的看看：
评审专家有可能提问的输血问题
1、医院有无对全院医务人员进行输血知识的培训？《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部第85号令）有无培训？培训时间、地点？培训人？ 有，医院每年至少组织一次全员培训。
① 2012年9月13日培训的内容有：输血相关法律法规；合理用血知识；输血不良反应的识别、处理；紧急抢救配合性输血管理制度。主讲人：辛永红 培训地点：病房楼11楼 会议室
② 2013年3月9日培训的内容有：《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部第85号令）、三级综合医院评审要点（输血管理）和临床合理用血新技术。主讲人：楚中华（齐鲁医院）、任艺虹（北京301医院）培训地点：病房楼11楼 会议室
2、《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部第85号令）中“SHOT”是指什么？
“SHOT”：输血严重危害的简称。包括：输血不良反应、输血传染病、血液输注无效。
3、用血申请是怎样分级管理的？用血量超过多少毫升需要履行大量用血审批手续？
同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。急救用血，事后按规定补办手续。
以上三条，如遇夜间或节假日紧急用血，无上级医师签字时，可向医院行政总值班和/或上级医师请示，先行输血治疗，事后（第一个工作日）按规定补签。
4、医院临床输血由何部门组织管理？
临床输血管理委员会：主任委员由分管副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。
医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。
5、紧急用血时，若输血科无同型血库存，血站也无库存，如何处理？
根据《紧急抢救配合性输血管理制度》要求，可上报、请示领导，启动《特殊用血应急协调机制》，执行《ABO血型相容性（非同型）输注程序》或《RhD阴性患者输注RhD阳性血液制剂紧急输血程序》。如： AB血型患者可输注OAB型红细胞，RhD阴性患者可输注RhD阳性血液等。
6、新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆的区别是： ①新鲜冰冻血浆是抗凝全血于6-8小时（ACD、CPD或CPD-l）之内在4℃条件下离心，将血浆分出，并迅速在-30℃以下冰冻成块，于-20℃条件下保存，冰冻状态一直持续到使用之前，有效期为1年，制品内含有全部凝血因子。
②普通冰冻血浆是全血在保存期内经自然沉降或离心后分出的血浆，立即放入-30℃以下冰箱冰冻成块，于-20℃条件下保存，冰冻状态一直持续到使用之前，有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子，但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和V，主要用于凝血因子Ⅷ和V以外的凝血因子缺乏症受血者的治疗．
7、新鲜冰冻血浆（FFP）的输血适应症有哪些？
用于凝血因子缺乏的患者。
1、PT或APTT＞正常1.5倍，创面弥漫性渗血者；
2、急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）；
3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍者；
4、紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFP：5～8ml/kg）。
注：①目前我院使用的病毒灭活冰冻血浆绝大多数（≥95%）未提取冷沉淀，所含成分同新鲜冰冻血浆，含有全部凝血因子及血浆蛋白； ②被提取过冷沉淀的冰冻血浆成分同普通冰冻血浆。
8、何谓冷沉淀？其主要成分有哪些？
冷沉淀是将新鲜冰冻血浆置4℃水中条件下融化，待其融化至尚剩少量冰渣时取出，重离心，移出上层血浆，剩下不易溶解的白色沉淀物即为冷沉淀。冷沉淀与最后剩下的少量血浆（25ml左右）即放置-30℃冰冻，有效期从采血之日起为1年。
冷沉淀含有5 种主要成分：丰富的因子Ⅷ复合成份（约使新鲜冰冻血浆中的因子Ⅷ浓缩10倍）、纤维蛋白原、纤维结合蛋白（fibronectin,Fn）以及纤维蛋白稳定因子（XⅢ因子）血管性假血友病因子（vWF）。
9、冷沉淀有哪些临床适应症？
先天性Ⅷ缺乏（甲型血友病）、获得性Ⅷ缺乏，如DIC，各类手术病人中的大出血，凡输血800~1200ML时既可加输一组冷沉淀（8-10 U），对出血病人有很好的止血效果。冷沉淀适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子XⅢ缺乏症病人。冷沉淀也适用于手术后出血、创伤、失血性休克、消化道出血、烧伤、重症感染和肝脏疾病及DIC等病人的替代治疗。
10、血液输注的时限要求？
①全血、红细胞应该在离开冰箱后30分钟以内开始输注。每袋血不超过4小时。没输完的部分应废弃。
②血小板取回后应立即输注，每袋血要求以患者可以耐受的较快速度输入，每袋血小板应在30分钟内输注完毕。血小板切勿放在冰箱中保存！
③血浆及冷沉淀： 融化后应尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入。对成年患者来说，200mL血浆应在30-40分钟内输完，一个单位冷沉淀应在10分钟内输完。
11、血液取回后，发现病人发烧如何处理？
应及时与输血科联系，将血液送回输血科，暂存于专用储血冰箱内，待病人体温正常后再输注，同时要做好记录。临床科室不能自行保存（因无专用储血冰箱）。
12、输血完毕后血袋如何保存？发生输血反应的血袋保存时间？
输血结束后，护士及时将血袋送回输血科至少保存1天（2～6℃冰箱内保存）。评审专家回答：发生输血反应的血袋至少保存7天。
13、输血科与用血科室如何沟通？
①输血科定期向用血科室发放《满意度调查表》，征求意见和建议，持续改进工作； ②用血科室通过电话或其他方式咨询或探讨临床用血方面的问题。
14、什么是血液保护技术？
在围手术期的各个不同阶段采取不同的技术或联合使用多种方法进行的血液质量或数量的保护。
自身输血三种方式: ①储存式自身输血 ②等容稀释式自身输血
③回收式自身输血
15、怀疑病人溶血性输血不良反应时应急措施：
（1）立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；同时观察剩余血外观；
（2）通知临床医师对症处理，抢救；同时通知输血科检测分析；
（3）两名医护人员再次共同核对病人《输血记录单》、血袋标签、交叉配合试验记录及病史各项内容；
（4）采集病人血样及血袋中剩余血（最好和血袋一起）送输血科检测分析；
（5）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
（6）留取反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白）；
（7）必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清间接胆红素含量。
16、怀疑病人细菌性输血不良反应时应急措施:（1）立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）输血袋不离开病人或家属视线；（3）由输血科通知供血机构；
（4）在病人或/和直系亲属、医院、供血机构三方共同 在场的情况下，抽取血袋中血液做细菌学检验并封存血袋备检。
输血科工作总结 篇5
根据我院领导的有关部署，2011年我院“医疗质量万里行”工作从2011年5月正式开始，活动分三个阶段：2011年5月—9月为自查自纠阶段；2011年9月—10月为辖区卫生局检查阶段；2011年10月—12月为卫生厅抽查及总结阶段。现将我科2011年“医疗质量万里行”活动的自查自纠阶段总结如下：
一、充分发挥医院临床输血管理委员会的作用，领导全院的输血工作
我院临床输血管理委员会自今年5月以来做了两件工作。第一件事是部署我院开展了贮存式自身输血工作，贮存式自身输血是临床输血技术规范要求开展的一种输血技术。由于临床医师对贮存式自身输血的认识不足，输血科工作人员不足，我院之前只是零星四开展此项工作。根据这种情况，我院临床输血管理委员会在解决输血科工作人员不足的基础上，加大了临床科室有关贮存式自身输血工作的宣传力度，提高临床医师对贮存式自身输血的认识。今年5月至8月我院开展的贮存式自身输血达例。此项工作的顺利开展部分解决了我院用血紧张的问题。第二件事是对我院的总住院医师举办了一期成分输血的培训。我院是xx最大的医疗机构，受供血紧张的影响尤为明显，为促进我院临床科室科学、合理用血工作，我院临床输血管理委员会举办了成分血临床应用的培训解决了我院在供血紧张情况下如何科学分配血制品的问题。
在2011年8月在xx市供血紧张的情况下，我院临床各科室的抢救用血的供血基本得到了保障。
二、科学、合理用血取得了初步成果
我院历来强调科学、合理用血，2009年后我院成分血的使用率均为100%，进一步贯彻科学、合理用血我院主要抓严格输血适应症：一方面培训输血科工作人员，使他们较好地掌握输血适应症，对不符合适应症的用血申请不予发血；另一方面从血制品的分配上向用血适应症明确的用血倾斜。我院既往术后用浆不少，而血浆置换、人工肝等用浆适应症明确的治疗又难以开展，采用用血分配倾斜政策后，血浆置换、人工肝开展多了，术后用浆少了，用血更加科学合理。2011年上半年我院临床用血增加15%，远低于我院业务增长量，这是我院进一步贯彻科学、合理用血的结果。
三、保障血液供应，保证血液安全，输血服务水平不断提高
保障血液供应既需要充分了解xx市血液供应紧张的规律，又需要认识我院血液需求的特点，我科充分了解以上规律和特点，制订了适合我院特点的用血计划，不仅贮存红细胞、血浆，而且实现了血小板的计划贮备，实时供给，这就充分保障了我院的血液供给。
保证血液安全：我院重点抓输血科建设，主要措施包括规范输血科管理，提高输血科工作人员的业务水平。多年来我院输血科基本做到了零失误，零输血纠纷。多年来，我院输血不良反应发生率均维持在低水平。今年1—7月我院输血不良反应发生率仅为0.02%—0.05%。
由于我科保障血液供给、保证血液安全扎实的工作，我院输血水平有了进一步的提高。
输血科
输血科工作总结 篇6
第一点：科学合理用血
加大了对输血适应症的审查力度，使大家更加认识到输血是救治许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”，减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。
把科学、合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。血液是无价的，是献血公民爱心的无偿奉献，同时，血源总体来说是紧张的、短缺的，因此，必须开源与节流相结合，才能保证临床用血。同时，临床用血是一门科学，是否合理也体现科学水平和科学态度。因此，我科再使用时遵循合理，科学的原则，不浪费和滥用各种血制品。
树立为临床服务的理念，进一步加强与临床科室的联系，积极参与临床会诊，满足临床用血需求，加强输血科人员的业务学习和培训，使业务人员在工作和学习中进一步得到提高，严格地遵守规章制度，按标准规范操作，增强责任心，严格地执行查对制度，操作集中精力，以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现，杜绝一切事故的发生。
第二点：以质量为核心
进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，试剂的认购、入库和领用制度，消毒管理制度，预防和控制经血液传播疾病制度，仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度，计量管理制度，输血前检查制度，输血不良反应登记及汇报制度等。
第三点：开展新项目
如血小板配型、血栓弹力图凝血检测等，逐步替代现在的凝聚胺交叉配血法，采用其灵敏度高、特异性强、重复性好、结果稳定的卡式抗人球交叉配血法，彻底避免任何差错事故发生的可能，确保临床安全输血，进一步加强科室内部管理，在高起点的基础上确保学科发展。注重业务人员继续教育，鼓励大家利用业余时间充电，加强对业务知识的学习，提高工作人员的业务素质和业务水平。积极引进输血方面的的人才，充实输血科的技术力量。
第四点：计划用血
不能把血液作为“补品”给不需要输血的病人。严格审查输血申请单，对不符合要求的输血拒绝发血。我科根据医院规模，床位以及平均每天的用血量严格掌握输血指征，定期向济宁市血站提出用血计划，同时作好输血记录。
如何防范输血科的医疗纠纷 篇7
关键词：防范,输血,纠纷
1 对内做好思想教育,完善科室管理
1.1 加强工作人员的质量意识,注重人员素质培训
输血科成立初期,工作人员专业素质参差不齐,而近几年随着医院各种手术的增加,特别增加了肾移植等大型高难度的手术,ICU的扩建,使输血科的工作量增加,工作压力增大,针对这个问题,科室实行了以下措施:通过各种教育,工作人员的专业思想不断提高,大家都养成了爱岗敬业的精神;每个星期进行一次业务学习,巩固工作人员的专业知识;每年派工作人员外出进修或参加全国性会议,拓展视野,接收最新的医学信息,及时更新专业知识结构,使窑街煤电集团公司总医院输血科水平向全国先进的医疗水平看齐;更重要是工作中把好质量意识关,强化工作人员对安全输血的思想意识。
1.2 健全输血科的规章制度,确保输血安全
健全输血科的规章制度是保证安全输血的必要措施。通过参考其他医院输血科的工作,再结合自己的实际情况,本院输血科建立了各项制度。交班制度;每次交班都做好记录并签名,交代清楚每项细节,以免有错漏;岗位制度:每人都有自己的岗位,分工清楚,责任到位;每项试验实行双签名制度:一个是操作者,一个是审核者(值班除外);实行三查三对制度:查对姓名、查对住院号、查对科室病床;临床预约用血实行负责医生签名及输血科负责人签名制度等等,保证不放过一个错漏,及时改正任何缺失,保证输血安全。
1.3 加强输血科的规模建设
本院过去的血库只负责配血发血,随着各项新技术的开展和成分输血的发展,加强输血科的规模建设也势在必行,如今本院输血科有配血室、发血室、贮血室、实验室、过滤室、自身献血室,并配备了先进的仪器设备和专业的管理人员,还引进了先进的血库专用电脑管理系统,使输血科的管理更科学更方便,一定程度上减少了主观因素失误。
1.4 开发新技术和新业务,满足临床不断发展规律的要求
本院输血科于2004年在连海地区首次推行凝聚胺配血法,有效地避免了由于不完全抗体引起的输血反应;开展了自身输血,既降低患者输入异体血引起的输血反应的几率,也减少了患者的医疗费用;近几年血液内科实行干细胞移植,为进一步减少患者的GVHD(移植物抗宿主病),输血科开展了血液的白细胞滤除,并向全院各种推广;还开展了ABO溶血的孕妇产检和卡式微柱凝胶血型鉴定等项目,并发表多篇文章对新开展的项目进行探讨和临床验证。
2 对外做好沟通工作
1)做好与临床医务人员的沟通工作。 输血技术发展日新月异,常常开展新实验项目,而部分临床医务人员的观念仍未更新,对于新技术新项目的临床意义和实施方法,输血科要做好充分的解释和宣传工作:在医院网上发布通告;或者请专家学者来讲课,推广新技术新项目。
2)做好与血站的沟通工作,与中心血站开展全方位的业务交流,共同做好临床输血工作,提高专业技术水平:把临床用血的不同需求报告中心血站,工作中注意每个环节,避免由于沟通不足造成患者不必要的损失。
3)做好与患者的沟通工作,对于患者关于输血方面的咨询,输血科要耐心做好解释工作,并准备制作板报向广大患者宣传输血知识。
对于门诊患者的用血,不能即时供应时,也要向患者解释并留下联络方式,在准备妥后第一时间通知患者。
3 临床输血纠纷的防范措施
严格按照《临床输血技术规范》操作;掌握患者的临床资料,了解病患的输血适应证;要求临床医师具体填写好用血申请单;输血前要求患者进行相关传染病的检测;要求临床医护人员填写反应回报卡,掌握输血反应的第―手资料,并做输血反应的相关实验;加强临床医务人员及输血科工作人员的安全意识。
4 以后的发展方向
输血科岗位职责 篇8
【关键词】输血科；危险因素；防护对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.745文章编号：1004-7484（2013）-11-6919-01医院输血科的主要职责是将血液提供给临床科室的重症患者，担负的主要任务有检验患者血型、交叉配血和供血等，保证输血安全有利于医院感染管理的开展。输血科的医务人员长期直接接触各类患者的血液，有很多包括丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒以及艾滋病病毒等病原菌都是通过血液传播的，由于血液检测窗口期的问题在当下的技术水平下还不能得到解决，所以在医护人员采集、检测和制备血液以及患者输血的过程中，都可能被医源性感染，是高危感染人群[1]。要想尽可能地保证医护人员和受血者的生命安全，避免发生医疗纠纷，就需要增强医护人员的自我防护意识和防护措施。1输血科存在的危险因素
1.1规章制度不健全输血科室一个新兴学科，起步相对较晚，各项规章制度正处于建立健全的过程，而且科内预防医源性感染的措施也不健全。
1.2输血感染知识匮乏并没有全面深入的学习《中華人民共和国传染病防治法》、《临床输血技术规范》、《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》等这些相关法律，输血人员缺乏必要的关于医院感染知识[2]。
1.3自我保护意识淡薄没有深刻认识到医院感染工作的重要性，所采取的措施并不能落到实处。工作中缺乏纪律规范，操作随意性很大，比如不戴手套或者不及时洗手消毒，自我保护意识相对淡薄。
1.4实验室消毒不够严格使用浓度不达标的消毒液，没有彻底擦拭实验室台面、地面和储血冰箱，臭氧机老化，空气消毒不够，有时候会出现不做空气消毒的情况[3]。2自我标准防护对策
2.1重视教育防患于未然对工作人员你的专业素质培训，医院领导要足够重视，不断进行医院感染和生物安全教育，学些有关的法律法规，比如《临床检验操作规程》、《医院感染管理规范》、《医疗废弃物管理条例》、《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医务人员职业风险与标准预案》、《医疗机构输血科管理办法》等，并制定本院针对职业暴露的应急预案和消毒隔离制度，并严格执行[4]。对新职工进行岗前培训，使其了解生物安全和医院感染知识，经过考核如合格方可上岗。医院领导要体恤职工，进行体检和疫苗接种，建立职工健康档案。
2.2加强医院感染知识培训对输血科医务人员进行培训，使其掌握感染相关知识，重点做好丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等的防护工作，使医护人员的医院感染的警觉性和知识水平得到有效提高，从根本上树立自我防护意识，切实将医院感染工作落到实处，避免发生医院感染。
2.3加强职业安全防护医务人员必须穿戴好工作服、帽子、口罩和手套方可进行入工作区，将患者的血液都看做是由传染性的，不论是皮肤、黏膜完整与否，一旦直接或者间接接触都要进行标准预防。如果血液标本接触到体表或者地面，都要进行传染性病菌消毒、处理工作；在采集静脉、末梢血液时，要实现操作规范化，防治锐器刺伤。报道显示，检验人员手检测结果100%为微生物污染，其中大部分是条件致病菌和致病菌。所以，要将医院内的洗手装置进行改善，安装感应洗手装置，减少因开关水龙头造成的感染。每次试验结束后都要进行消毒，洗手、烘干要实现标准化，电话要有免提功能，禁止在实验室内进食、饮水、吸烟、会客等，以降低医源性感染的几率，防止交叉感染，进行标准预防工作，这是医源性感染的重要预防措施。
2.4发生职业暴露后处理如怀疑带有病毒感染的血液锐器刺伤皮肤后，要立即将伤口处血液挤出，对受污染的皮肤用肥皂液和流动清水进行清洗，并用生理盐水冲洗黏膜；如果怀疑皮肤受到损伤或者针刺时，应当轻轻挤压伤口旁边，尽可能将损伤处的血液挤出，再用肥皂液和流动水冲洗，不要挤压局部伤口；伤口部位冲洗后，要用消毒液进行消毒，并进行包扎[5]。尽快将受伤的情况报告给感染办公室，进行医务人员职业暴露登记，并进行相关检查，服用抗病毒的药物，进行定期地复查。3结果
通过有效防护措施的采用，输血医务人员的安全得到了保证，预防医院感染的知识水平得到了提升，医院感染发生率有效降低。4讨论
在医院医疗工作中，输血是一个不可缺少的部分，在临床抢救和治疗疾病中有着举足轻重的地位。然而输血也会造成血液传染疾病的感染，例如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病等这些血液传染病，多数是由输血感染的，感染范围非常大，而且出现阳性的情况很多，这已经受到了管理部分的高度重视。在目前的医疗工作中，安全输血成为重要的公共卫生问题，全社会高度关注。要确保血液的质量，保证输血安全，就必须要规范化建设输血科，进行科学的医院感染管理。
经过培训，输血科医护人员的预防感染知识水平获得了提高，安全防护意识得到得到了增强，观念更新，多种有效的防护措施的采取，对于预防和避免发生医院感染效果明显。参考文献
[1]刘翠银，叶卫红.输血科医院感染的隐患与预防控制措施[J].中华医院感染学杂志，2008（10）：71-72.
[2]卢丽，范亦明，马静，温晓灵.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2007（09）：215-216.
[3]沈谷雨，朱立红，黄惠芳.控制医院感染不容忽视医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2006（01）：175-176.
[4]杜敏，马尚柱.临床实验室医源性感染的控制与管理[J].中华医院感染学杂志，2004（09）：334-335.