冠心康胶囊（精选11篇）
冠心康胶囊 篇1
老年冠心病已成为治疗老年人健康威胁最大, 对有限的卫生资源消耗最多的疾病之一。心康胶囊能够补益心气, 改善心肌能量代谢, 减少心肌耗氧, 又可改善左心收缩功能、稳定心率。同时具有增加前列环素合成和抑制血小板聚集, 减少脂质在血管内膜的沉积和损坏等作用。为了进一步验证心康胶囊对老年冠心病心绞痛的疗效, 选择98例老年冠心病患者进行临床观察, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察病例98例, 男76例, 女22例。年龄60岁～80岁, 平均70.2岁。均为近3年门诊及住院的老年冠心病心绞痛型患者, 单纯冠心病患者10例, 高血压病42例, 腔隙性脑梗死 (稳定期) 8例, 2型糖尿病8例, 高脂血症19例, 其他疾病11例。观察期间所有观察对象停服硝酸酯类药物。
1.2 入选标准
冠心病按世界卫生组织 (WHO) 的诊断标准, 并参照1980年12月中华医学会第一届全国内科学术会议心血管专业组对冠心病诊断的补充意见[1]。中医证型诊断标准参照《中医临床诊疗术语证候部分》及高等医药院校教材《中医内科学》。选取Ⅰ级～Ⅱ级劳力性心绞痛和轻度自发性心绞痛的患者作为观察对象。频发早搏的诊断标准:早搏次数≥5次/min或≥30次/h。窦性心动过缓:心率<50次/min。
1.3 排除标准
经检查证实为心肌梗死者, 或严重心律失常;重症劳累性心绞痛或重度心衰 (Ⅳ心绞痛) 患者, 含服硝酸甘油不能有效控制者;患有严重器质性疾病, 肝肾功能不全者, 凝血酶厡时间延长者;因各种原因未按规定服药者
1.4 观察指标
临床症状, 普通心电图, 24 h心电图, 血脂、血黏度和血小板聚集指数等。
1.5 检测方法
普通心电图, 采用美国惠普公司M1770A型心电图机;血液流变学检查采用北京赛科希德公司生产的SA5600血黏度计。血脂测定采用迈瑞300全自动生化分析仪, 深圳迈瑞公司生产。
1.6 药物制备
心康胶囊药物组成:党参、红花、瓜蒌、砂仁、毛冬青等。用法:每次3片, 每日3次, 疗程8周。每月进行一次系统的临床观察, 并进行阶段小结。
1.7 疗效评定标准
心绞痛分度、分级诊断标准 (全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订) 。各型心绞痛发作程度由重度到中度, 由中度到轻度, 由轻度到消失逐级变化为有效;由重度到轻度, 由中度到消失为显效。
1.8 统计学处理
采用SPSS10.0软件, 等级资料采用秩和检验, 计量资料采用t检验。
2 结 果
2.1 心康胶囊对老年心绞痛的临床疗效 (见表1)
心康胶囊对稳定型心绞痛和初发型心绞痛具有良好的疗效。患者服用心康胶囊3 d～5 d开始起效, 服药1个月后稳定型心绞痛的显效率达35.1%, 有效率达62.2%, 总有效率达97.3%。
2.2 心康胶囊对老年冠心病患者临床症状的影响
单项临床症状的评价标准, 下降2级或症状消失者为显效, 下降1级者为有效, 症状无改变或加重为无效。详见表2。
2.3 心康胶囊对心电图ST段改变的影响
在98例老年冠心病患者中, 约半数有心电图异常, 其中28例静息心电图有ST段和T波异常, 23例有早搏或传导阻滞。经心康胶囊治疗后, ST段低平和T波倒置均有改善, 14例显效, 13例有效, 总有效率96.4%。
2.4 心康胶囊对早搏的疗效
入选病例中9例有频发房性早搏、偶发房性早搏或者伴有偶发室性早搏。经过心康胶囊治疗后8例早搏明显减少或消失, 有效率达88.9%。
2.5 心康胶囊对窦性心动过缓的疗效
入选病例中有14例窦缓或者窦缓合并偶发早搏。服用心康胶囊1个月后, 有12例患者心率恢复到60次/min以上, 合并早搏基本消失, 有效率85.7%。
2.6 心康胶囊对老年冠心病患者血脂的影响
(见表3) 心康胶囊既能显著降低总胆固醇 (TC) 、三酰甘油 (TG) 、低密度脂蛋白 (LDL) , 又能明显升高HDL。这正符合冠心病强化降脂治疗的原则。
2.7 心康胶囊对血小板及血黏度的影响
心康胶囊可明显抑制冠心病患者血小板聚集率, 其药理作用于服药1月后既有明显效果。连续服药3月与1月时比较无明显差异。心康胶囊对血小板聚集尚有明显解聚作用, 以服药3月后作用明显。它还能明显降低血浆黏度, 全血高切、低切还原黏度。详见表4。
3 讨 论
祖国医学依据临床辨证, 将冠心病分为心血瘀阻型、气虚血瘀型、气滞血瘀型、痰阻心脉型、气阴两虚型。发病机制为阳微阴弦 (正虚邪盛) 。其本虚为五脏虚损, 标实为脏腑虚损导致的病理产物, 如痰浊、瘀血, 痰瘀互结可进一步加重本病。故治疗以补气行血, 理气化痰为大法。
心康胶囊由党参、红花、毛冬青、砂仁、瓜蒌等组成。方中党参为君, 补肺脾肾之气, 气足则血行有力, 血运得畅;红花、毛冬青为臣, 活血散瘀、止痛, 使瘀血散而络脉通;砂仁为佐, 化湿行气, 使宗气得以舒展, 心血得以畅行; 瓜蒌为使, 理气化痰, 使胸中气机得畅, 潜伏之邪浊得降, 胸阳得复。诸药合用, 使虚损之气得补, 心肺之气得充, 气行则血行, 且具有祛瘀而不致血失统摄之优势。
现代药理研究证实, 党参等益气药可抑制血栓素A2 (TXA2) 的合成, 增加血小板内环磷腺苷 (cAMP) 含量, 降低血小板的聚集率。方中红花为藏红花, 性味甘平, 入心肝经, 有活血化瘀、散瘀开结之功, 《本草纲目》记载红花“活血, 主心气忧郁, 又治惊悸”。现代药理研究证明, 红花提取物可明显增加冠脉流量, 改善血液瘀滞状态;红花对血小板聚集有抑制和解聚作用[2], 红花黄素、黄酮类化合物能增加冠脉血流量, 提高心肌耐缺氧能力, 降低TC和TG, 升高高密度脂蛋白的作用[3]。
毛冬青甲素的临床研究表明, 它可降低血液黏度, 改善微循环、抗凝、活血化瘀[4]。毛冬青甲素能显著促进豚鼠心肌组织Ca2+的内流, 使房室传导时间延长, 心传导系统的兴奋性下降[5], 从而表现出治疗心肌缺血、改善充血性心力衰竭、稳定心率的作用。本次研究发现, 心康胶囊对老年冠心病闷窒感有效率75.00%。气促1个月后减轻, 坚持服药3个月症状明显改善。对心电图ST段和T波异常总有效率96.4%。早搏有效率达88.9%。对窦性心动过缓有效率85.7%。本实验还发现心康胶囊还有降低血液黏度、抑制血小板聚集及降脂作用[6]。
冠心病西医的药物治疗原则是扩张冠状动脉、降低血液黏度, 使用药物减慢心率, 强化降脂等多种途径综合治疗。心康胶囊是具有益气活血、润燥止痛、通经散肿、稳定心率、降低血脂等作用的纯中药制剂, 研究未发现有任何毒副反应。正好替代多种西药联合服用。心康胶囊正是具有多功能、多位点、安全有效的老年冠心病的治疗药物。长期坚持小剂量服用, 对其他心脑血管疾病患者也可起到延缓病情, 减少并发症的作用。
参考文献
[1]李浩, 高普.实用老年疾病诊断与治疗[M].北京:科学技术文献出版社, 2000:299-300.
[2]陈文梅, 金鸣, 吴伟, 等.红花黄色素抑制血小板激活因子介导的血小板活化作用的研究[J].中国药学杂志, 2000, 35 (11) :741-744.
[3]裴广忠, 李承宽, 王全让.红花注射液降血脂的临床观察[J].临床荟萃, 2000, 15 (15) :2.
[4]刘茂才.毛冬青甲素治疗高血压性脑出血的实验研究[J].广州中山医学院学报, 1995, 12 (4) :42.
[5]熊友香, 李旭, 罗宪堂, 等.毛冬青的代学成分药理作用研究进展[J].中药材, 2002, 25 (5) :372.
[6]伍芳, 张珊爱, 余涛.心康胶囊对老年冠心病患者血液流变学的影响[J].山西医药杂志, 2009, 38:854-855.
松龄血脉康胶囊的临床应用 篇2
【关键词】松龄血脉康胶囊；临床应用；综述
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0100-02
松齡血脉康胶囊主要由葛根、珍珠层粉、鲜松叶经现代工艺提取精制而成，具有平肝潜阳、养血熄风、活血化淤、镇心安神的功效。临床上用于中医辨证为肝阳上亢的高血压病、高血脂症以及气滞血淤的冠心病和肝热血虚的失眠症等的治疗。随着对其的深入研究，临床应用取得了较大进展。
1 松龄血脉康胶囊的临床应用
1.1 治疗高血压
松龄血脉康胶囊具有可靠而稳定的降压作用，对正常血压无影响。其作用机理是舒张血管（对主动脉环有直接舒张作用）；调节甲状旁腺功能，恢复正常的钙代谢；降压的同时改善血液流变学效应，如抗凝、抗血小板聚集等。将85例高血压患者随机分为治疗组（45例）和对照组（40例）。治疗组口服松龄血脉康胶囊，对照组口服拉西地平片，两组疗程均为4周。治疗组的总有效率（8 2.2%）与对照组（85%）比较，未见显著性差异，提示松龄血脉康降压效果与拉西地平相当。对97例原发性高血压?或?期患者给予松龄血脉康胶囊口服，其降压的总有效率为89.7%，降压过程平稳，未发现严重不良反应。的结果表明，松龄血脉康胶囊治疗高血压病?、?期效果良好，改善临床症状、降血压的总有效率达8617%，优于得高宁片对照组；且比较治疗前、后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数等指标，具有显著性差异；甲皱微循环检查证实，各项指标总积分治疗后由中度异常降至轻度异常，且优于得高宁。在控制高血压合并症状方面，比较了单用卡托普利和联用松龄血脉康胶囊对原发性高血压病患者血压和生活质量的影响。联合组服用卡托普利和松龄血脉康胶囊；卡托普利组仅服用与联合组同等剂量的卡托普利。治疗1月后，两组血压达标率分别为81 1 2%、60.2%。用松龄血脉康胶囊联合卡托普利治疗原发性高血压病，在有效降压的同时，可改善诸多临床症状、抑郁状态，并可提高健康愉快感和生活满意度，在改善生活质量的多个方面优于单用卡托普利。在治疗高血压节律变化方面，选择轻、中度原发性高血压患者48例，单独应用松龄血脉康胶囊，共4周。结果表明，治疗24 h后的血压显著下降，降低舒张压优于收缩压，总有效率为811 2%；白天与夜间血压下降幅度大致相等，仍保持正常血压昼夜节律变化。对3 1例老年高血压患者，给予松龄血脉康胶囊、巯甲丙脯酸，均连续口服1个月。治疗后患者白天及夜间的血压呈一致性显著下降，夜间收缩压降低尤其明显；患者心率减慢、耗氧量降低，血淤状态改善。证实松龄血脉康能使昼夜的血压呈一致性下降，而不影响本身的血压昼夜变化节律。
1.2 治疗高血脂症
松龄血脉康具有明显的降血脂作用，对甘油三酯及胆固醇均有明显的疗效，还可改善高血脂的临床症状，对头疼、眩晕、烦躁易怒、心悸、失眠均有良好的疗效，未发现不良反应。用松龄血脉康胶囊治疗98例高血脂及异常血液流变的患者，疗程2个月。结果表明，治疗后甘油三酯（T G）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（L DL-C）明显降低，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显增高；全血还原黏度明显降低；血浆纤维蛋白原及红细胞压积明显降低。将100例高脂血症（肝阳上亢证）患者随机均分为松龄血脉康胶囊治疗组和绞股兰总苷胶囊对照组，治疗4周。结果表明，治疗组的血脂总疗效，与对照组比较无明显差异；TC、TG、HDL-C、LDL-C、V L DL-C及TC-HDL-C/H DL-C较治疗前显著降低，但与对照组比较无显著性差异。此外，将148例高脂血症患者随机分为松龄血脉康胶囊治疗组和烟酸肌醇酯片对照组，疗程4周。观察两组TC、TG、LDL-C治疗前后的变化，总有效率分别为8 6 1 8%和6 3.9%。松龄血脉康可对高密度脂蛋白的调节产生影响。采用随机双盲安慰剂对照实验，治疗组服用松龄血脉康胶囊，对照组服用安慰剂，疗程均4周；治疗组继续服用松龄血脉康4周。结果表明，治疗组治疗4、8周后，患者血清中TC、T G明显降低，而HDL-C含量却明显升高。将126例老年高脂血症患者随机（2 z 1）分成松龄血脉康组和多烯康组，采用双盲对照的方法。两组比较，松龄血脉康组的血清中TC、T G均有显著下降，同时HDL C显著上升，疗效优于多烯康组，且无不良反应。
1.3 治疗冠心病
松龄血脉康不仅可抗心绞痛、改善心肌缺血，而且可降低血液黏滞度、降脂及降低凝血因子I。将153例稳定型心绞痛患者（2z 1）随机分为松龄血脉康胶囊治疗组和消心痛片对照组，疗程均4周。治疗组、对照组缓解症状有效率分别为9 3 1 1%、90 1 2%；治疗组、对照组心电图判定有效率分别为6118%、581 8%。表明松龄血脉康胶囊治疗稳定型心绞痛与消心痛等效。血液流变学指标显示，松龄血脉康胶囊具有改善血液流变学指标的功效。虽然与消心痛相比无明显差异，但总疗效优于对照组，且无消心痛的不良反应。采用松龄血脉康治疗稳定型心绞痛患者。治疗6周后症状疗效的总有效率为88%，心电图疗效总有效率为56%；静息心率、血压乘积较治疗前降低。表明松龄血脉康胶囊能够降低心率血压，减少心肌氧耗，从而改善心肌缺血。将98例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组（50例）与对照组（48例）。对照组服用消心痛、肝素、肠溶阿斯匹林；治疗组在此基础上加服松龄血脉康胶囊。治疗组的总有效率明显高于对照组，而并发心衰、心率失常则明显低于对照组。表明松龄血脉康联合常规疗法治疗不稳定性心绞痛较常规疗法更优。将60例不稳定型心绞痛患者随机均分为治疗组和常规治疗的对照组，治疗组在其基础上加服松龄血脉康胶囊。两组用药前后，Q Td间期离散度的变化有显著性差异。其机理可能与松龄血脉康增加冠脉血流量，改善心肌缺血有关。冠心病常合并高血压、高脂血症。中患者口服松龄血脉康胶囊，疗程6周。其治疗冠心病心绞痛的总有效率为75%；缺血性心电图得到明显改善；降压、降脂作用良好。各项指标与治疗前比较均有显著性差异。将60例冠心病患者随机（2z 1）分为口服松龄血脉康胶囊治疗组和口服心血康胶囊对照组。两组治疗冠心病的总有效率分别为87.5%、55%，心电图改善有效率分别为65 10%、44.0%，两药对TC、TG均有改善作用，但治疗组对H DL-C有明显的升高作用，呈显著性差异。提示松龄血脉康对冠心病及其潜在危险因素的干预积极而有效。
2 小结
冠心康胶囊 篇3
1资料与方法
1.1临床资料选择我院2011年1月—2011年12月心内科住院诊断为糖尿病合并冠心病患者100例。入院诊断标准［２］: 符合1999年世界卫生组织 (WHO) 糖尿病诊断标准;符合冠心病诊断标准［３］。排除既往有心衰或心肌病史, 严重瓣膜病及瓣膜置换术等心脏直视手术;严重肝肾功能不全者。将患者随机分为治疗组 (脉血康) 和对照组 (常规治疗) 。治疗组50例, 男28例, 女22例;年龄48岁~80岁 (62岁±7岁) ;病程6.0年± 4.2年;血糖 (7.8±2.1) mmol/L。对照组50例, 男29例, 女21例, 年龄45岁~76岁 (56±9岁) ;病程6.2年 ±4.5年;血糖 (7.6±2.4) mmol/L。两组患者在性别、年龄、心功能分级、血糖等方面比较无统计学意义, 具有可比性。
1.2方法两组患者均在降血糖治疗基础上, 给予硝酸异山梨酯30mg/d, 阿司匹林肠溶片100mg/d, 辛伐他汀20mg/d, 口服。治疗组采用脉血康胶囊每次2粒, 3次/日, 两组均连续应用14d。
1.3观察项目详细记录治疗前后症状、体征的改变情况, 观察心绞痛的发作情况、持续时间、左室射血分数等, 并与治疗前进行比较。
1.4疗效判断标准
1.4.1临床疗效标准［２］显效:心绞痛消失或发作次数减少80%, 舌下含服硝酸甘油用量减少80%以上;有效:心绞痛发作次数减少50%~80%以上;无效:未达到上述标准。
1.4.2心电图疗效标准［２］显效:静息心电图ST段恢复正常或恢复大于0.1mV, 倒置T波转为直立;有效:静息心电图ST段恢复正常或恢复大于0.05mV, 或主要导联T波变浅50%以上;无效:未达上述标准。
1.5统计学处理采用SPSS 10.0分析, 计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较用t检验, 计数资料用χ２检验。P< 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组心绞痛发作及心功能情况 (见表1) 经脉血康胶囊治疗后, 糖尿病合并冠心病患者的心绞痛发作次数、持续时间、 左心室收缩末期容积、左室射血分数均明显改变, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。但血糖变化明显。
2.2两组临床疗效治疗组显效率为62%, 总有效率92%;对照组显效率为26%, 总有效率为64%, 两组总有效率差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表2。
3讨论
糖尿病后期多合并冠心病, 发病率和死亡率也呈逐年上升趋势, 糖尿病性心血管病已经成为糖尿病死亡的首位因素。冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄或痉挛和心肌耗氧上升等多种因素均可作用于人体使冠心病心绞痛发作。而糖尿病患者血液黏稠度高, 局部血液流动缓慢, 易于导致血小板聚集, 在已发生冠状动脉粥样硬化的病变部位形成血栓, 使动脉管腔狭窄, 最终导致管腔闭塞。脉血康胶囊是一种中药单方制剂, 主要活性物质质有有水水蛭蛭素素酶酶、、透透明明质质酸酸及及血血管管扩扩张张剂剂等等, , 而而水水蛭蛭素素存存在在于水蛭唾唾液液中中, , 由由6655个个氨氨基基酸酸组组成成的的多多肽肽物物质质, , 它它结结合合血血小小板板的凝血酶受体, 能显著延长凝血时间［４］;能够降低血液黏稠度, 减轻动脉痉挛, 减少心肌需氧水平, 促进冠状动脉其他侧支循环的建立, 使心肌缺血部位供血量增加, 进一步减轻疼痛;同时能够明显减少血栓形成。本研究结果显示, 脉血康胶囊对控制心绞痛发作次数及防止AMI有较好的疗效, 且不良反应少, 服用方便, 无需静脉给药。
摘要：目的 探讨脉血康胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床效果。方法 对100例糖尿病合并冠心病患者, 随机分为治疗组和对照组, 各50例。对照组常规给予降糖及硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀治疗;治疗组在对照组基础上应用脉血康胶囊2粒, 3次/日, 连续观察2周心电图及临床症状改善情况。结果 治疗组显效31例, 有效15例, 无效4例, 总有效率92%;对照组显效14例, 有效20例, 无效16例, 总有效率68%。两组总有效率比较有统计学意义 (P<0.05) , 但血糖变化不明显。结论 脉血康胶囊治疗糖尿病合并冠心病有较好的效果。
关键词：糖尿病,冠心病,脉血康胶囊,心电图,临床症状
参考文献
[1]郝玉明, 刘金明.女性心血管疾病的临床用药[J].临床荟萃, 2006, 21 (23) :1625.
[2]吕菊英.丹红注射液联合脉血康治疗糖尿病性冠心病心绞痛的疗效观察[J].江西医药, 2011, 46 (3) :239-240.
[3]陆再英.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2008:274.
颈康胶囊说明书 篇4
【商品名称】颈康胶囊
【拼音全码】JingKangJiaoNang
【主要成份】熟地黄、何首乌、杜仲、鹿衔草、骨碎补(烫)、钩藤、葛根、三七、莱菔子(炒)。辅料为淀粉。
【性状】颈康胶囊为糖衣片，除去包衣显棕褐色;味苦、微甘。
【适应症/功能主治】补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀型颈椎病所致的：颈项胀痛麻木、活动不利，头晕耳鸣。
【规格型号】0.4g*30s
【用法用量】口服，一次3粒，一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】孕妇禁用。
【注意事项】1.忌食生冷、油腻食物。2.高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者及年老体弱者应在医师指导下服用。3.服药7天症状无缓解，应去医院就诊。4.对颈康胶囊过敏者禁用，过敏体质者慎用。5.颈康胶囊性状发生改变时禁止使用。6.请将颈康胶囊放在儿童不能接触的地方。7.如正在使用其他药品，使用颈康胶囊前请咨询医师或药师。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】
【药理毒理】
【药代动力学】
【贮藏】密封。
【包装】30粒/盒。
【有效期】18月
【批准文号】国药准字Z0231
【生产企业】吉林省健今药业股份有限公司
冠心康胶囊 篇5
【关键词】 复发性风湿症；新风胶囊；美洛昔康
复发性风湿症（panlindromic rheumatism，PR）是一种以急性关节炎和关节周围炎反复发作为特征的疾病。PR具有起病突然、每次发作数小时至数天，关节及其周围软组织可见红、肿、热、痛，间歇期内无任何症状的特点[1-2]。对于PR西医多以非甾体类抗炎药（NSAIDs）对症治疗，虽能缓解疾病症状，但不能减少发作次数，长期服用多出现消化系统损伤等副作用。笔者根据PR中医证候，采用新风胶囊联合美洛昔康治疗PR，经临床对照观察，效果满意，现将观察结果总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2011年4月至2013年4月在本院就诊的门诊和住院PR患者30例，按照随机数字对照表编号随机分为治疗组和对照组，每组15例。治疗组男7例，女8例；年龄19～50岁，平均（38.47±6.36）岁；病程0.5～6.5年，平均（3.62±1.14）年。对照组男6例，女9例；年龄21～52岁，平均（35.37±7.84）岁；病程1.5～6.0年，
平均（3.12±1.16）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 按照参考文献[3]标准。满足以下4条即可诊断：①反复突然发作单关节或多关节炎，或关节旁组织炎症，每次持续数小时至1周；②医生至少要证实1次发作；③反复发作中受累关节数≥3个；④排除其他类型的关节炎，如类风湿关节炎、痛风性关节炎等。
1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②患者依从性好。
1.4 排除标准 按照参考文献[4]标准。①有风湿热病史者；②当前有其他系统性疾病者；③放射学证实有软骨钙质沉着者。
1.5 脱落标准 ①观察中自行退出者；②发生严重药物不良反应者；③不宜继续治疗者；③临床资料提供不全，不能真实判断药物有效性和安全性者。
2 方 法
2.1 治疗方法 对照组口服美洛昔康片（江苏先声药业有限公司生产，国药准字H20030486，每片
7.5 mg），每次15 mg，每日1次，连服10 d。治疗组在对照组基础上加服新风胶囊（本院院内制
剂，皖药制字20050062，每粒0.4 g），每次1.2 g，每日2次，连服10 d。两组各观察5个发作周期。
2.2 观察指标 ①临床指标：观察治疗前后关节炎及关节周围炎发作频率（次/月）、疼痛程度[以视觉模拟评分法（VAS）评估]；观察患者治疗前后关节及全身症状、体征变化。②实验室指标：红细胞沉降率（ESR）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白（Ig）、调节性
T细胞（Treg）等。③安全性观察：血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
2.3 疗效评定标准 按照参考文献[3]标准。显
效：关节炎不发作，持续3个月以上。有效：关节炎发作次数减少 > 1/3，疼痛程度减轻，VAS评分减少 > 1/3。无效：关节炎发作次数减少 < 1/3、VAS评分减少 < 1/3或关节炎发作次数不减少，疼痛程度不缓解。
2.4 统计学方法 采用SPSS 11.5软件进行统计分析。数据为连续性变量以表示，等级计数资料转化为计量资料，等级资料用秩和检验或单因素方差分析（One-Way ANOVA）；计量资料采用
t检验，计数资料采用χ2检验。检验水准为α = 0.05。
3 结 果
发病诱因：7例受寒冷环境刺激影响而发病，4例
过度活动后发病，2例因进食酒或酸性食物而发病，2例上呼吸道感染后发病，1例因高温环境刺激影响而发病，14例无明显诱因。治疗组中1例误诊（类风湿关节炎），1例观察脱落；对照组中1例误诊（痛风性关节炎）。误诊和脱落病例均剔除。
3.1 两组临床疗效比较 治疗组显效3例，有效8例，无效2例，有效率为84.62%；对照组显效2例，
有效7例，无效5例，有效率为64.28%。治疗组有效率高于对照组（P < 0.05）。
3.2 两组患者疾病发作频率和VAS评分比较 治疗后，两组患者疾病发作频率和VAS评分均较治疗前降低（P < 0.05或P < 0.01）；与对照组比较，治疗组疾病发作频率降低更明显（P < 0.05）。见表1。
3.3 两组患者治疗前后关节及全身临床症状积分比较 治疗后，两组患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分明显降低（P < 0.05或P < 0.01）；治疗组食欲减退、少气懒言、食后腹胀积分降低
（P < 0.05）；对照组全身症状与治疗前比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗组关节肿胀、食欲减退、少气懒言、食后腹胀积分等较对照组改善更明显（P < 0.05）。见表2。
3.4 两组患者治疗前后实验室指标比较 治疗后，治疗组Hb、CD4+CD25+CD127-Treg均明显升高
（P < 0.05或P < 0.01），PLT、RF、ESR均明显降低（P < 0.05或P < 0.01）；对照组Hb升高，IgG、RF、ESR降低（P < 0.05或P < 0.01）。治疗组Hb、CD4+CD25+CD127-Treg较对照组显著升高（P < 0.05或P < 0.01）。见表3。
4 讨 论
PR为频繁发作的关节炎症，且长时间发作后仍无骨关节破坏，滑膜病理表现为滑膜炎症。目前，PR的病因和发病机制不明，可能与免疫复合物沉积有关[4]。PR多表现为单关节疼痛剧烈，可在几小时内达到最高点[1，6]。多数患者发作无明显诱因，部分患者可由呼吸道感染、天气变化、分娩、过度活动等诱发[7]。本次研究发现，23.33%的患者受寒冷环境刺激影响发病，13.33%的患者过度活动后发病，6.67%的患者因进食酒或酸性食物而发病，6.67%的患者上呼吸道感染后发病。说明寒冷环境、运动过度等刺激会加重PR的发生。PR患者在病变过程中会出现贫血，表现为红细胞计数和Hb的降低。
本研究亦发现，治疗后PR患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分明显降低，贫血指标如Hb也随之改善。PR发作时或刚刚发作后炎性活动性指标ESR增快、CRP增高，且免疫学指标如免疫球蛋白发生变化。药物治疗后，PR患者IgG、RF、ESR降低，Treg升高。研究证实，NSAIDs可部分缓解关节痛。Grattan CE等[8]研究发现，使用NSAIDs或其他镇痛药治疗PR有效率高达68.64%；但很少能达到长期缓解的目的，却容易出现腹胀、纳差、食欲减退等消化系统不良反应。因此，寻求中西医结合的方法治疗PR显得尤为重要。
PR多为先天素体虚弱，正气耗伤，无以御邪外侵，风寒湿热邪趁虚而入，经久不愈，内传入里，导致脾胃等脏腑功能受损，气血不和，经络闭阻。PR除出现关节症状外，常伴气短乏力、食少腹胀、畏寒肢冷、大便溏薄等症状；故PR治疗上宜采用扶正祛邪、益气养血的方法。本研究采用具有健脾化湿通络功效的新风胶囊联合美洛昔康治疗PR，结果显示，治疗组有效率（84.62%）明显高于单用美洛昔康的对照组（64.28%）；且治疗组在降低食欲减退、少气懒言、食后腹胀积分方面明显优于对照组（P < 0.05）。新风胶囊由黄芪、薏苡仁、雷公藤、蜈蚣组成。黄芪、薏苡仁为君药。黄芪能够促进巨噬细胞的吞噬功能，增强网状内皮细胞的吞噬功能，发挥机体的防御功能。黄芪总苷具有明显的抗炎作用，其机制与其降低血管通透性和抑制白细胞游出，减少白细胞介素等炎性介质的产生及抑制氧自由基生成有关[9]。黄芪还可以降低胃液和胃酸的分泌，对胃黏膜起保护作用。薏苡仁有抗炎作用，其浸出物既能抑制中性粒细胞产生的活性氧，又能显著抑制中性粒细胞的甲基转换酶、磷酯酶A2和前列腺素E2的分
泌[10-11]。同时研究发现，薏苡仁具有抗胃溃疡、通过抗炎机制而止泻及缓慢促进胆汁分泌的作用。雷公藤、蜈蚣为臣药。雷公藤具有抗炎和免疫调节作用，可能有降低毛细血管通透性、抑制炎症浸润渗出、抑制或对抗各类炎症介质的作用[12]。蜈蚣既是祛邪药又是增强体质的补药，具有祛风化瘀、钻透剔邪、开瘀散结的作用。
综上所述，新风胶囊全方切中正虚邪实的基本病机，既非一味祛邪，又非盲目补虚，而是二者兼顾，扶正祛邪。运用新风胶囊联合美洛昔康治疗PR，既可以迅速缓解急性关节炎，改善患者关节疼痛症状，也可以改善NSAIDs带来的胃肠道不适症状，减轻药物副作用，可以有效减少发作次数，直至病情稳定，达到预防的目的。
5 参考文献
[1]Krol CG，de Meijer PH.Palindromic rheumatism：consider Whipple's disease[J].Int J Rheum Dis，2013，16（4）：475-476.
[2]Eliakim A，Neumann L，Horowitz J，et al.Palindromic rheumatism in Israel-a disease entity？A survey of 34 patients[J].Clin Rheumatol，1989，8（4）：507-511.
[3]Vayssade M，Tatar Z，Soubrier M.Palindromic rheumatism[J].Rev Med Interne，2013，34（1）：47-52.
[4]Hannonen P，Mottonen T，Oka M.Palindromic rheumatism. A clinical survey of sixty patients[J].Scand J Rheumatol，1987，16（6）：413-420.
[5]Katz SJ，Russell AS.Palindromic rheumatism：a pre-rheumatoid arthritis state[J].J Rheumatol，2012，39（10）：1912-1913.
[6]Singhal S，Zahid M.Palindromic rheumatism[J].J Indian Med Assoc，2002，100（3）：200，202.
[7]Maksymowych WP，Suarez-Almazor ME，Buenviaje H，et al.
HLA and cytokine gene polymorphisms in relation to occurrence of palindromic rheumatism and its progression to rheumatoid arthritis[J].J Rheumatol，2002，29（11）：2319-2326.
[8]Grattan CE，Kennedy TD，Yates DB.Prognostic factors in palindromic rheumatism[J].Bristol Med Chir J，1984，99：51-54.
[9]杨沁，路景涛，周爱武，等.黄芪总苷的镇痛作用及其机制[J].中国药理学报：英文版，2001，22（9）：809-812.
[10]Jiang JB，Qiu JD，Yang LH，et al.Therapeutic effects of astragalus polysaccharides on inflammation and synovial apoptosis in rats with adjuvant-induced arth-
ritis[J].Int J Rheum Dis，2010，13（4）：396-405.
[11]Hu AJ， Zhao S， Liang H，et al.Ultrasound assisted supercritical fluid extraction of oil and coixenolide from adlay seed[J].Ultrason Sonochem，2007，14（2）：219-224.
[12]Liu C，Zhang Y，Kong X，et al.Triptolide Prevents Bone Destruction in the Collagen-Induced Arthritis Model of Rheumatoid Arthritis by Targeting RANKL/RANK/OPG Signal Pathway[J].Evid Based Complement Alternat Med，2013（2013）：626038.
胃炎康胶囊质量标准研究 篇6
1 仪器与试剂
惠普1100高效液相色谱仪 (惠普公司制造) ;安捷伦1100高效液相色谱仪 (安捷伦公司制造) ;芍药苷对照品 (购于中国药品生物制品检定所, 类别为供含量测定用) ;甲醇 (天津市四有生物医学技术有限公司出品, 批号:040118101) ;乙醇 (天津化学试剂有限公司出品, 批号:20040124) ;磷酸二氢钾 (北京化工厂出品, 批号:990401) ;胃炎康胶囊 (吉林省七星山药业提供, 批号:20050101、20050102、20050103) 。
2 色谱条件与系统适用性试验
以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.02mol/L磷酸二氢钾 (25∶75) 为流动相;流速为1.0m L/min;柱温为35℃;检测波长为230nm。本品连续进样时, 为了缩短采样时间, 应用梯度洗脱, 即第30～35min采用甲醇-水 (80∶20) 洗脱后, 然后用甲醇-0.02mol/L磷酸 (25∶75) 平衡10min后继续进样。在此条件下, 供试品色谱中, 在与对照品色谱相同的保留时间处有色谱峰, 与其他组分能达到较好分离。为了使芍药苷色谱峰达到基线分离, 定量分析更准确, 在系统适用性试验中规定理论塔板数不得低于2000。
3 溶液的制备
3.1 对照品溶液的制备
精密称取芍药苷对照品适量, 加甲醇制成每1mL含60μg的溶液, 摇匀, 即得。
3.2 供试品溶液的制备
取胃炎康胶囊的内容物 (约含芍药苷3mg) , 精密称定, 精密加入稀乙醇50mL, 称重, 超声处理 (功率240W, 频率45kHz) 50min, 放冷, 加稀乙醇补足重量, 摇匀, 滤过, 取续滤液, 即得。
3.3 空白对照溶液
取按处方比例制成的除白芍的空白胶囊按3.2项下方法制成的空白对照溶液。
4 方法与结果
4.1 波长选择
芍药苷的测定波长参照《中国药典2005年版一部》白芍药材测定方法, 选定为230nm。
4.2 空白干扰试验
吸取上述对照品溶液、供试品溶液与空白对照品溶液各10μL注入液相色谱仪, 记录色谱图, 结果在芍药苷相应位置上空白对照无干扰。结果见图1～3。
4.3 最低检出限和最低定量限
4.3.1 最低检出限
精密称取芍药苷对照品13.89mg置50mL容量瓶中加甲醇至刻度溶解, 取1.6mL置10mL容量瓶中加甲醇至刻度制成1mL含芍药苷58.848μg的溶液, 进样1μL, 计算得芍药苷的最低检出限为0.058848μg, 信噪比为3.0。
4.3.2 最低定量限
去上述对照品溶液进样2μL, 计算得芍药苷的最低定量限为0.117696μg。信噪比为21.5。
4.4 线性关系试验
精密称取芍药苷对照品加甲醇溶解, 制成1m L含芍药苷58.848μg的溶液, 分别进样1、2、3、5、10、20μL;记录色谱图, 以峰面积为纵坐标, 进样量为横坐标, 计算回归方程为:Y=786.69329-0.139248, r=0.99999。结果表明, 芍药苷在0.058848～1.17696μg范围内与峰面积呈良好的线性关系, 近似为过原点的直线, 可采用外标一点法测定。
4.5 精密度试验
取芍药苷对照品溶液 (C=59.040μg/mL) 重复进样6次, 每次进样10μL, 芍药苷的峰面积RSD为0.3% (n=6) , 结果可知:该含量测定方法精密度良好。
4.6 重复性试验
取本品内容物, 分别精密称取6份, 含量结果RSD为0.06%, 结果表明该方法重复性良好。
4.7 回收率试验
取胃炎康胶囊 (批号:20050101, 含量为1.339mg/粒) 的样品内容物, 精密称取9份, 每3份为一组, 每组分别为1粒内容物量的70%、100%和130%, 分别精密加入芍药苷对照品溶液 (C=0.4920mg/mL) 2mL, 按“3.2”项下方法操作制备供试液, 测定, 结果平均回收率为99.7%, RSD为0.14% (n=9) 。
4.8 稳定性考察
取对照品溶液 (C=59.040μg/mL) , 在0、2、4、6、8、12、24h, 分别测定1次, 进样10μL, 考察峰面积RSD为0.6% (n=7) , 结果可知:供试品溶液24h内稳定。
4.9 耐用性试验
用两根不同的液相色谱柱[迪马钻石ODS C18 (4.6×250mm5μm) , AichromBond-ACQ C18 (250×4.6mm 5μm) ]和两台不同的高效液相色谱仪 (惠普1100、安捷伦1100) , 对同3份样品分别测定, 结果含量RSD分别为0.33%、0.36和0.39% (n=4) , 结果可见该方法对不同色谱柱和不同的高效液相无明显差别。
4.1 0 胃炎康胶囊中芍药苷含量测定结果
取胃炎康胶囊 (吉林省七星山药业提供, 批号:20050101、20050102、20050103) 10粒内容物, 精密称定, 精密称取内容物 (约含芍药苷3mg) , 按“3.2”项下方法操作制备供试液, 并按上述色谱条件吸取供试液10μL进样测定, 按峰面积外标法计算, 测得胃炎康胶囊中芍药苷含量分别为1.34、1.33、1.36 mg/粒, RSD分别为0.78%、0.88%、0.96% (n=4) 。
5 结论
本实验建立的方法经验证简便、可靠、灵敏, 样品检测结果准确, 精密度和重复性高, 回收率为99.7%。设用于不同的高效液相和不同的以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的液相色谱柱, 可作为质量标准控制药品生产。
参考文献
[1]国家药典委员会.中国药典2005年版一部[S].北京:化学工业出版社, 2005.
[2]国家药品监督管理局.国家中成药标准汇编[S].2002.
[3]肖培根.新编中药志 (第1-4卷) [M].北京:化学工业出版社, 2002.
胃康胶囊的制备及质量标准研究 篇7
1 制备工艺
1.1 处方组成
甘松120g, 三七90g, 蒲黄54g, 乳香54g, 没药54g, 海螵鞘66g, 黄芪300g, 白术 (炒) 90g, 吴茱萸66g, 黄连66g, 浙贝母66g, 玄明粉78g。
1.2 制备方法
首先将上述处方中各药材进行精选干净。将以上处方中十二味中药材, 其中乳香、没药、海螵鞘、玄明粉、白术五味药粉碎成细粉, 过80目筛, 备用;甘松、吴茱萸加水浸泡静置2h后, 用蒸馏法蒸馏6h提取挥发油;将提取的挥发油、药渣及残液另外放置备用。另外两种药材三七、浙贝母粉碎加工成粗粉过24目筛, 加65%乙醇1500m L浸泡3h, 然后回流提取进行2次, 每次2h左右, 过滤, 把2次滤液合并, 回收乙醇并继续浓缩至相对密度为1.30 (80℃热测) 的清膏;回流后的药渣与上述药渣与残液及方中其余药物合并, 加水5100m L煎煮三次, 每次1.5h;合并煎液, 滤过, 滤液浓缩至相对密度1.30 (80℃热测) 的清膏, 加入上述清膏与细粉, 混匀, 60℃烘干, 粉碎成细粉过80目筛, 制成颗粒。将上述挥发油加适量乙醇溶解后, 喷入颗粒中, 装胶囊即得。每粒0.5g, 口服, 一次4~6粒, 一日3次。
2 质量标准制定
2.1 性状
本品为胶囊剂, 内容物为棕色粉末, 气微香, 味咸, 微苦。
2.2 鉴别
2.2.1 取本品内容物, 置显微镜下观察
不规则透明薄片, 具细条纹。有淀粉粒, 单粒圆形、半圆形或多角形, 直径4~30μm;复粒由2~10余分粒组成。草酸钙簇晶可见, 直径10~25μm;偶有方晶。石细胞类圆形或长方形, 胞腔大。
2.2.2 三七薄层鉴别
供试品溶液制备:取胃康胶囊的粉末6.2g于碘量瓶中, 加纯化水3.5m L使其润湿, 再加用纯化水饱和的正丁醇溶液50m L于碘量瓶中, 密塞, 振摇15min, 放置2.5h, 离心, 倾取上清液, 加150m L以正丁醇饱和的水溶液, 摇匀, 放置2.5h, 离心, 取正丁醇层, 水浴挥干;残渣加甲醇4m L使溶解即得。
对照溶液制备:另取人参皂甙Rb1对照品、人参皂甙Re、人参皂甙Rg1及三七皂甙R1 (对照品均由中国药品生物制品检定所提供) , 加甲醇制成每1m L各含0.5mg的混合溶液, 作为对照品溶液。
鉴别方法:照薄层色谱法 (中国药典2010年版一部ⅥB) 试验, 吸取上述五种溶液各2μL, 分别点于同一硅胶G薄层板上, 以氯仿-甲醇-水 (13∶7∶2) 10℃以下放置的下展开, 取出, 晾干, 喷以10%硫酸乙醇溶液, 于鼓风干燥箱中105℃加热数分钟至斑点显色清晰。供试品色谱中, 在于对照品色谱相应位置上, 显相同颜色的斑点。置紫外光灯 (365nm) 下检视, 显相同的荧光斑点。
2.2.3 吴茱萸薄层鉴别
供试品溶液制备:取该制剂粉末7g, 加95%乙醇50m L, 静置35min, 超声分离30min, 过滤即得。
对照品溶液制备:另取对照品吴茱萸次碱对照品0.2mg、吴茱萸碱1.5mg, 各加95%乙1m L溶解作为对照品溶液。
鉴别方法:照薄层色谱法 (中国药典2010年版一部, 附录ⅥB) 试验, 吸取供试品溶液5μL、对照品溶液吴茱萸次碱、吴茱萸碱各2μL, 分别点于同一硅胶G薄层板上, 以石油醚 (60~90℃) -乙酸乙酯-三乙醇胺 (7∶3∶0.1) 为展开剂, 展开, 取出, 晾干, 置紫外灯 (365nm) 下检视。结果供试品溶液色谱中各斑点分离较好, 在与对照品色谱相应的位置上, 显相同颜色的荧光斑点。
2.2.4 黄连薄层鉴别
供试品溶液制备:取该制剂粉末4.2g, 加无水乙醇50m L, 超声提取20min, 过滤, 收取续滤液即得。
对照品溶液制备:另取黄连对照药材0.25g, 同法制成对照药材溶液, 作为对照药材溶液。再取对照品盐酸小檗碱0.5mg, 加无水乙醇1m L溶解即得对照品溶液。
鉴别方法:照薄层色谱法 (中国药典2010年版一部附录ⅥB) 试验, 吸取供试品溶液4μL、对照药材溶、对照品溶液各2μL, 分别点于同一硅胶G薄层板上, 以苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨水 (6∶3∶1.5∶1.5∶0.5) 为展开剂, 置用浓氨试液预饱和20min的层析缸内, 展开, 取出, 晾干, 置紫外光灯 (365nm) 下检视。供试品色谱中, 在于对照品药材、对照品盐酸小蘖碱色谱相应的位置上, 显相同颜色的荧光斑点。
3 检查
应符合《中国药典》2010年版一部附录胶囊剂项下有关规定。
4 疗效观察
4.1 病例选择
100例中68例, 女性32例, 年龄最小25岁, 最大72岁, 平均年龄53岁, 病程最长5年以内最长10年。主要症状是上腹胀满不适, 可伴有疼痛、乏力或泛酸, 胃脘, 烧灼, 嗳气。本组患者全部经胃镜检查, 主要为慢性浅表性胃炎。
4.2 疗效标准
根据慢性浅表性胃炎临床症状结合胃镜检查作为评判标准。痊愈:临床症状完全消失。包括胃脘部灼热、疼痛、泛酸嘈杂、痞满不舒、食欲减退等症状消失;胃镜检查黏膜充血、水肿、渗出全部消失, 糜烂病灶消失。显效:临床症状明显改善, 症状部分消失;胃镜检查黏膜充血、水肿、渗出明显好转糜烂病灶缩小。有效:临床症状有好转, 胃镜检查黏膜充血、水肿、渗出减轻。无效:临床症状无明显改善或改善较小;胃镜检查, 胃黏膜糜烂病灶无改善。
结果
治愈13例, 显效44例, 有效34例, 无效9例, 总有效率为91%。
6 讨论
慢性胃炎病因复杂, 反复发作, 迁延难愈。方中吴茱萸辛、苦、温散寒止疼, 降逆止呕一则制黄连之苦寒, 二则温中理气止痛, 黄连清热燥湿, 泻火解毒, 用于湿热痞满, 呕吐疼酸, 另外黄连还具有抗幽门螺杆菌作用。黄芪甘、微温, 益气补虚, 治疗脾胃虚寒之胃脘痛。三七甘、微苦、温, 归肝、胃经, 散瘀止血, 消肿定痛。治疗浅表性胃炎效果佳。该制剂工艺合理可行, 采用薄层色谱法对主要成分定性鉴别控制质量分离清晰、可行。
摘要：目的 研究制定胃康胶囊的制备工艺, 建立胃康胶囊的质量标准。方法 采用显微镜鉴别和薄层色谱 (TCL) 法, 进行对主要成分的定性鉴别。结果 胃康胶囊制备方法合理, 吴茱萸、三七、黄连薄层色谱鉴别重现性好。结论 该制剂疗效确切, 制备工艺合理可行, 薄层色谱法可用于本品的质量控制, 制剂质量稳定。
关键词：胃康,制剂,质量标准
参考文献
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典 (一部) .中国医药科技出版社, 2010: (附录ⅥB) , 34页
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典 (一部) .中国医药科技出版社, 2010:11-285.
[3]崔福德, 龙晓英.药剂学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2007:323-345.
冠心康胶囊 篇8
1 征文内容
(1) “颈复康颗粒”治疗各种类型颈椎病 (神经根型、椎动脉型、交感神经型、颈型、混合型等) 的临床应用经验、体会与分析;“腰痛宁胶囊”治疗腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛, 症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限等病症的临床经验、体会与分析;“蚁参蠲痹胶囊”治疗风湿关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、痛风、系统性红斑狼疮等病症的临床经验、体会与分析。
(2) “颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”、“蚁参蠲痹胶囊”临床用量、用法的研究与经验总结;
(3) “颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”、“蚁参蠲痹胶囊”组方研究、药理研究与探讨;
(4) “颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”、“蚁参蠲痹胶囊”临床扩大应用范围的研究与探讨。
2 征文要求
(1) 来稿应未公开发表, 字数在4000字以内, 请加盖单位公章, 不退稿;
(2) 请采用法定计量单位;
(3) 文题下署作者姓名、单位、通讯地址、邮编和联系电话等。请用电子邮件形式投稿 (Word文件格式) 。
3 奖励办法
由全国中医药界知名专家组成评审委员会, 将评选出:一等奖2篇 (每篇奖励5000元) ;二等奖8篇 (每篇奖励3000元) ;三等奖15篇 (每篇奖励1500元) ;优秀奖25篇 (每篇奖励价值500元礼品)
获奖者将由主办单位颁发获奖论文证书、奖金或礼品, 获奖论文达到刊用标准者将在《中医杂志》等期刊发表, 其他获奖论文将在《中医杂志》2015年增刊发表, 并赠送样刊1册。此次征文活动不收任何费用。评选结果将在《中医杂志》、《健康报》上予以公布。
主办单位将邀请部分获奖论文作者免费参加在河北省承德市召开的颁奖大会并考察承德颈复康药业集团有限公司。
论文请于2015年3月30日前发至邮箱:jtcm@163.com。
冠心康胶囊 篇9
1征文内容
(1) “颈复康颗粒”治疗各种类型颈椎病 (神经根型、椎动脉型、交感神经型、颈型、混合型等) 的临床应用经验、体会与分析;“腰痛宁胶囊”治疗腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛, 症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限等病症的临床经验、体会与分析;“蚁参蠲痹胶囊”治疗风湿关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、痛风、系统性红斑狼疮等病症的临床经验、体会与分析。
(2) “颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”、“蚁参蠲痹胶囊”临床用量、用法的研究与经验总结;
(3) “颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”、“蚁参蠲痹胶囊”组方研究、药理研究与探讨;
(4) “颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”、“蚁参蠲痹胶囊”临床扩大应用范围的研究与探讨。
2征文要求
(1) 来稿应未公开发表, 字数在4000字以内, 请加盖单位公章, 不退稿;
(2) 请采用法定计量单位;
(3) 文题下署作者姓名、单位、通讯地址、邮编和联系电话等。请用电子邮件形式投稿 (Word文件格式) 。
3奖励办法
由全国中医药界知名专家组成评审委员会, 将评选出:一等奖2篇 (每篇奖励5000元) ;二等奖8篇 (每篇奖励3000元) ;三等奖15篇 (每篇奖励1500元) ;优秀奖25篇 (每篇奖励价值500元礼品)
获奖者将由主办单位颁发获奖论文证书、奖金或礼品, 获奖论文达到刊用标准者将在《中医杂志》等期刊发表, 其他获奖论文将在《中医杂志》2015年增刊发表, 并赠送样刊1册。此次征文活动不收任何费用。评选结果将在《中医杂志》、《健康报》上予以公布。
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冠心康胶囊 篇10
关键词 妇炎舒胶囊 康妇消炎栓 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇科常见病之一，其症状繁多，病程迁延顽固，易反复发作。虽经反复多次使用抗生素治疗也难以治愈，严重影响患者的健康、生活及工作，给患者造成极大的身心痛苦。
资料与方法
选自2006年6月～2007年2月在我院门诊就诊，自愿接受治疗的慢性盆腔炎患者124例。随机分两组：治疗组78例，对照组46例，两组基本同质，具有可比性(P>0.05)。
临床症状及妇科检查：所有患者都具有以下一种或几种症状及体征，反复下腹坠胀疼痛，腰骶部疼痛，白带过多。妇科检查：宫颈举痛，宫体压痛，单侧或双侧附件区压痛，单侧或双侧附件区增厚。两组表现差异无显著性(P>0.05)。
治疗方法：从确诊后即开始用药，治疗组给予妇炎舒胶囊(杨凌东科麦迪森制药有限公司)每次5粒，每日3次，口服。同时康妇炎栓(黑龙江铁力红叶有限公司)1枚，每日1次，直肠用药。2周为1个疗程，用2个疗程，总共4周。对照组给予盐酸左氧氟沙星0.1g，每日2次，口服，用药10天，停药10天，再如前用药10天。两组疗程结束后1周内复查。治疗前检查并记录主要症状和体征，疗程结束后检查并记录。
療效判定：①显效：自觉症状消失，白带正常，盆腔无压痛，附件区正常。②有效：自觉症状基本消失，白带减少，盆腔检查仅有轻压痛或增厚附件略有变薄。③无效：症状和体征无变化。
统计学方法：采用X2和t检验。
结 果
两组总疗效比较：治疗组显效52例，有效17例，无效9例，总有效率88.5%；对照组显效4例，有效12例，无效30例，总有效率34.8%。治疗组治疗效果明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。
两组治疗后各种症状的疗效比较：针对下腹胀痛、腰骶酸痛、白带增多、子宫压痛、附件压痛、附件增厚等症状，治疗组的治疗效果均明显高于对照组，差异均有显著性(P<0.05)。
讨 论
盆腔炎高发人群为30～50岁的女性，急性盆腔炎主要是下腹剧痛，伴有高热、寒战、白带增多呈脓性、有臭味等症状。临床中发现，很多盆腔炎的患者都有过宫腔手术的病史，如人工流产，放、取宫内节育器，分娩时产褥感染等。另外，月经期有性生活的女性也容易患盆腔炎，因为女性在月经期，身体抵抗力差，盆腔子宫充血，通道开放，细菌容易侵入到血管中引起急性盆腔炎。在急性发作时，医生通常会使用抗生素静滴，以控制感染，避免形成慢性盆腔炎。
但在妇科，急性盆腔炎患者不到1/3，慢性较多。慢性盆腔炎是由急性炎症转化而来，没有得到及时妥善和彻底的治疗。一部分妇女在急性炎症时表现并不明显，加上耐受性比较强，不怎么觉得疼痛，结果发现症状时已转化成慢性炎症。
慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显，主要表现为小腹和腰部坠胀性疼痛，有时伴肛门坠胀不适。常在劳累、性交或排便时及月经前后加重，可伴有尿频、白带量多、月经异常、痛经及不孕等。在身体抵抗力下降时，如工作繁忙、劳累还会出现急性发作。
但很多女性对此并不重视，治疗也不及时，并没有认识到慢性盆腔炎的危害性。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫等组织，最终导致这些器官组织广泛粘连。
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，病程长，病情顽固，易反复发作，是妇科治疗中的一个难题。随着人工终止妊娠，放置宫内节育器，不洁性生活及经期卫生不良等的增多，发病率有明显上升趋势。
由于抗生素的滥用，使用抗生素的频率、品种的增多，时间的延长，抗生素的不良反应增加，抗生素的治疗效果并不满意。而中医在治疗慢性盆腔炎上具有很大的潜力。
中医认为：由于产后胞脉空虚，经期用纸不洁或房室所伤，湿热之邪内侵，因湿热尚微或正气尚足，以致湿热盘踞下焦或急性期治疗不彻底，余邪未尽，瘀积胞中致使脏腑功能失常，气机不利，经络受阻，以致腹痛带下多，不孕等。慢性盆腔炎以湿热留恋下焦为主，治疗以清热利湿为要；若因寒邪凝滞者，当温经散寒。不论湿热或寒邪凝滞都能使气滞血瘀，故均应予活血化瘀之品。
康妇消炎栓由苦参、穿心莲、紫草、地丁、败酱草、蒲公英、芦荟、猪胆粉等组成，具有清热利湿、行气止痛、杀虫止痒之功效。经直肠给药，可直接增加渗透作用，提高病灶的药物浓度，延长高药物浓度在病灶的时间，临床效果好[1]。妇炎舒胶囊成分由忍冬藤、大血藤、赤芍、蒲公英、丹参、虎杖、川楝子、延胡索、大黄、大青叶、甘草等组成，具有活血通络、清热除湿、解毒益气等功效。其特点：抗菌效果显著而不耐药；镇痛起效快而不成瘾；通过活血作用增加局部血药浓度；可抑制和清除炎症原因引起的纤维和结缔组织增生，缩小或祛除包块；调整气血，整合机体机能，增强患者体质，预防复发。综上所述，两种药物的联合应用，产生协同作用，标本兼治。且两种药物均为纯中药制剂，不易耐药，没有不良反应，趋于自然，物优价廉，方便，适用，实为理想的组合，值得推广。
参考文献
冠心康胶囊 篇11
1 资料与方法
1.1 临床资料
120例脑梗死病人均为住院病人, 符合全国第四届脑血管病会议通过的各类脑血管病诊断要点[2], 并经头颅CT或MRI确认。排除:短暂性脑缺血发作 (TIA) 、腔隙性梗死, 脑出血或既往有出血病史;近期接受过抗凝治疗;合并严重心、肺、肝、肾疾病以及恶性肿瘤;妊娠、哺乳期妇女以及可能受孕者。将120例脑梗死病人随机分成治疗组和对照组。治疗组60例, 男34例, 女26例, 年龄 (67.6±6.9) 岁, 神经功能缺损评分18.26分。对照组60例, 男32例, 女28例, 年龄 (66.9±6.7) 岁, 神经功能缺损评分17.97 分。两组年龄、性别、神经功能缺损评分及病情轻重等差异无统计学意义 (P>0. 05) 。
1.2 治疗方法
入院后两组病人均给予常规治疗 (瑞舒伐他汀钙、肠溶阿司匹林、注射用红花黄色素) 。脉血康组在常规治疗的基础上, 加服脉血康胶囊 ( 贵州信邦制药股份有限公司, 国药准字Z20033197, 每粒0. 25 g) 3 粒, 每日3次, 两组疗程4周。治疗过程中根据病情应用降压、降糖药物, 均不用溶栓药物和其他抗凝、降纤药物, 治疗前后检测血纤维蛋白原、红细胞沉降率、肝功能、血常规、心电图及神经功能缺损评分, 记录疗效和副作用。
1.3 疗效评定标准
根据中国脑卒中功能缺损评分标准 (1995年第四次脑血管病学术会议确定) [3], 评定两组患者神经系统功能缺损评分, 治疗前及治疗后4周各评定1 次。分为基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化、死亡。
1.4 观察指标
测定治疗前及治疗后4周的血纤维蛋白原、肝肾功能、血常规、心电图等指标。
1.5 统计学处理
经SPSS12.0统计软件处理, 计量资料以均数±标准差
2 结 果
2.1 两组神经功能缺损评分、纤维蛋白原水平比较
治疗组治疗后纤维蛋白原水平、神经功能缺损评分明显下降 (P<0.01) , 与对照组治疗后比较也有统计学意义 (P<0.01) 。详见表1。
2.2 两组临床疗效比较 (见表1)
2.3 不良反应
治疗组在治疗过程中未出现出血倾向, 无药物过敏或因不能耐受药物而停药, 无直接相关性不良反应。治疗前后血常规、肝肾功能、心电图等无明显变化。用药期间治疗组无一例复发, 对照组有4例复发。
3 讨 论
高纤维蛋白血症是脑血管动脉硬化的独立危险因素[4], 而且血浆纤维蛋白原的升高与缺血性脑血管病的不良预后有关[5]。我国的降纤酶研究结果提示, 降低纤维蛋白原可降低预后的卒中再发生率[6]。因此探讨降低纤维蛋白原成为治疗急性脑梗死的重要环节。
脉血康胶囊是一种中药单方制剂, 主要有效成分为水蛭素。现代医学研究表明水蛭素 (hirudin) 是水蛭唾液腺分泌的含有65 个氨基酸组成的酸性多肽, 是高度特异的凝血酶抑制剂, 它以1∶1分子比与凝血酶的识别位点和催化位点相结合, 直接抑制凝血酶的活性, 且生成的复合物稳定, 几乎不可逆转。因此它能与凝血酶迅速结合, 使凝血酶完全丧失活性, 阻止凝血酶与纤维蛋白原和纤维蛋白的作用, 抑制血液凝固;还可以降低血小板的聚集、释放, 并活化纤维蛋白酶前活性, 分解纤维蛋白原和纤维蛋白, 改善血液黏稠度。凝血酶诱发的血液凝固是血管血栓形成的主要机制。由于水蛭素直接靶向凝血酶, 降低血纤维蛋白原水平。可有效地防止纤维蛋白和血细胞结合形成血凝块, 因此可防止各类血栓的形成及延伸。本观察使用脉血康胶囊, 每粒含抗凝血酶活性为 (11.2～16.8) U, 治疗组治疗后纤维蛋白原水平、神经功能缺损分评明显下降 (P<0.01) , 与对照组治疗后比较也有统计学意义 (P<0.01) , 两组临床疗效比较有统计学意义 (P<0.05) , 而且应用中未发现明显毒性作用, 对肝肾功能无损害。
脉血康胶囊治疗脑梗死疗效确切, 安全性和耐受性良好, 可降低致残率、复发率, 提高病人生活质量。
摘要：目的 观察脉血康胶囊治疗脑梗死的疗效及安全性。方法 将120例脑梗死病人随机分成治疗组和对照组。对照组采用常规治疗, 治疗组在常规治疗基础上加用脉血康胶囊, 4周为1个疗程。分别测定治疗前后血纤维蛋白原和神经系统功能缺损评分。结果 治疗组血纤维蛋白原下降显著 (P<0.01) , 治疗前后两组神经系统功能缺损评分下降, 治疗组下降显著, 治疗后两组评分差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 脉血康胶囊能降低脑梗死患者的高纤维蛋白原, 神经系统功能缺损评分下降, 治疗脑梗死疗效好, 安全性高, 可降低脑梗死的复发率。
关键词：脉血康胶囊,脑梗死,疗效,安全性
参考文献
[1]景纯福.治疗大面积脑梗死临床疗效分析[J].医学信息 (中旬刊) , 2010 (6) :248.
[2]中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志, 1996, (29) 6:379.
[3]中华神经科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[J].中华神经科杂志, 1996, 29 (6) :380-381.
[4]Mauriello A, Sangiorgi G, Palmieri G.Hyperfibrinogenemia is asso-ciatal with spesific histocytological composition and complicationsof other osclerotic caroticl plaques in patients affectecl by fransientischemic attacks[J].Circulation, 2000, 101:744.
[5]Munozf JJ, Mara FJ, Diez TE.Specific treatment of the acute cere-bral infraret, present and future[J].Rev Meurot, 2000, 3:59.