医院信息网（精选12篇）
医院信息网 篇1
经济的发展与社会的进步, 极大地促进了信息化建设。当前我国医院已经步入了信息化与数字化的时代。不仅采用了大型的数字化医疗设备, 同时对于医院各种信息系统的管理以及医疗信息系统建立, 正在普遍地推广与应用。在医院信息化发展的前提下, 医院工作的相关流程产生了变革与创新, 从而促进了医院的整体全面发展。当前我国的医院信息化建设已经走过了20多年的发展历史, 取得了较大的进步。采取医院信息化是当前医院适应信息化建设与改革的重要需求, 也是最终实现对医院的科学有效管理, 提高医院经济效益, 不断完善医疗服务设施与服务质量的主要途径, 以下对于在医院信息化发展基础上当前医院信息化建设进行了分析与探究。
1 医学信息化相关概念与特点
1.1 医院信息化的概念
所谓医院信息化, 并非简单的购买以及安装相关计算机软件或者硬件系统, 而是对系统进行规划、建设以及维护和运行, 对人员进行培训, 分析以及利用相关信息等方面。其主要牵涉信息技术、科学管理等各种方面的系统工程, 其合理有效实施需要医院全体人员进行全程、全员参与。
1.2 医院信息系统的有效组成
当前国内的医院信息系统组成部分可以分为两类:一类是符合管理需求的管理信息系统;另外一类则是符合临床医疗需求的临床信息系统。管理系统主要包含门诊挂号、收费, 以及患者住院收费和设备管理、辅助决策等方面;临床信息系统则包含门诊医生与病区医生的工作站, 对药物进行合理使用, 检验临床系统和手术麻醉系统等方面。
2 当前医院信息化发展中出现的问题
2.1 医院信息化应用深度较低
虽然经过多年的建设与发展, 国内各个医院都累积了相当多的信息资源, 然而对于这些资源的利用率通常而言较低。即使医院信息系统中也有如同综合查询以及医务统计等, 有效利用信息的软件模块, 然而这些都是一些浅层次上的使用, 尚且不能对于数据进行深层的挖掘、分析以及利用。鉴于这种情况, 而对整个决策以及管理带来较大的影响。到目前为止, 能够有效利用数据仓库等各种智能技术的医院比较少, 因此国家要加强医院利用信息化的应用广度与深度, 从而使其能够有效地支持医院相关管理与决策服务。
2.2 相关人材队伍建设力度不足
由于医学信息化属于交叉性学科, 建立一只技术过硬的医学信息化队伍就需要既对计算机的软、硬件知识熟练、信息化处理水平高, 又掌握有较深医学知识的复合型人才, 而大多数普通高校毕业的人才仅仅是精通其中的一项, 而不能达到医学信息化人才的要求。而计算机专业毕业的人员由于没有较好的医疗卫生常识, 对医院的工作流程非常陌生, 对于深度的医疗细节更是一无所知, 造成他们与其他医护人员进行交流时各说各话, 学无所用。因此需要加强对人材队伍的建设, 从而为推动医院信息化建设发展做出重要贡献。
3 加强医院信息化建设的相关措施
3.1 建立完善的奖励制度
由于医学信息技术部门属于医技科室, 医学信息化人才并不能直接为医院盈利, 使得该部门以及从业人员一直得不到重视, 人力、物力以及财力的扶持上也是屈指可数, 此外, 在与社会上程序员、软件设计师、网络管理员等同行业从业人员相比, 待遇明显要差上一截, 从而导致医学信息工程技术人员心里上便存在一种落差, 丧失明确的职业目标及职业定位。
所以, 医院要根据具体情况建立相对科学完善的奖励机制, 以此来调动信息工程技术人员的工作及学习新知识的积极性, 稳定他们的职业信心, 平衡他们的从业心态, 使他们能够重新确立自己的职业目标。具体奖励机制, 可以根据医院实际情况进行目标奖励或者信息成果奖励。
3.2 兄弟医院信息化部门学术讨论
医院可以不定时的在兄弟医院之间开展信息技术部门的学术讨论, 鼓励本单位信息化人才进行学术发言, 岗位技能知识创新总结等, 使信息技术人才在工作中遇到的问题及解决方法得以交流, 使各医院间的技术人才们可以互相学习, 从而营造积极良好的学术氛围, 使信息知识可以获得共享与流通。
4 结语
我国医院信息化建设已经步入一个新的发展阶段, 因此需要采取有效的方式与措施来推动信息化建设的发展, 从而建设一支能打胜仗、全面有序的医学信息化队伍, 来保证医院在新时期、新阶段能够更好的跟进时代, 开拓创新, 服务全人类。
摘要：随着科学技术的发展, 计算机在各行各业得到广泛应用, 使人们的办公更轻松, 更方便也更快捷, 而医学数字化的进程却还有待提高, 所以, 培养高素质的医学信息化人才显得尤为重要。而全面提高医院的运作效率及信息化水平, 是医院在今后发展中的必然趋势, 所以, 加强医院信息化建设, 培养一支技术能力过硬的信息化队伍已经迫在眉睫, 如何建设医院的信息化队伍, 这亦是个相当棘手的问题。文章就医院信息化管理人才的培养和信息化队伍的建设提出一些浅显的看法。
关键词：医院信息化,信息化建设,研究
参考文献
[1]胡杰, 何小菁, 李洪兵.江苏地区医院信息化建设现状分析与研究[J].现代医院.2010, 5 (4) :12-13
[2]单守魁, 王桂荣, 刘运峰, 高强, 周继红, 周晡, 孙社华.国际疾病分类工作的问题与对策[J].中医药管理杂志, 2012, 6 (2) :23-24
[3]吴虎兵, 赵莉丽, 金新政, 陈劲松.平衡计分卡在医院信息化绩效评价中的应用[J].医学信息, 2010, 9 (10) :42-43
医院信息网 篇2
一、总则
1、全体员工都有保守公司机密的义务。在对外交往和合作中，须特别注意不泄露公司机密，更不准出卖公司机密。公司机密是关系公司发展和利益，在一定时间内只限一定范围的员工知悉的事项、信息。
2、医院成立以院长为组长，执行院长、财务部主任为副组长，市场部主任、办公室主任、各诊室主任、护士长为成员的医院保密工作领导小组。
3、医院机密保密工作以“主动防范、重点突出、既保护医院机密又便利工作”为原则，在医院保密工作领导小组领导下，医院财务部、办公室、客服中心配合，负责日常的保密工作。
4、所有员工在入职当日均须与医院签订《员工保密协议书》。
二、医院机密的范围
1、医院机密依据《医院信息保密制度》总则第二条的规定包括下列事项：
（1）医院经营发展决策中的机密事项。
（2）医院商业机密，指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的管理信息、经营信息和人力资源信息。包括但不限于业务往来合同、客户信息和合作渠道；招标项目的标底、合作条件；专有技术；客户资料等。
（3）医院人事决策中的机密事项。
（4）医院非向公众公开的财务情况、银行账户账号。（5）医院的薪酬体系，员工的薪酬标准。（6）院长办公会议确定或公司保密工作领导小组确定应当保守的医院机密信息。
2、医院对属于医院机密的事项列入保密管理，分列三个保密等级，分为“A”级、“B”级、“C”级：
A级是最重要的医院机密，泄露会使医院的安全和利益遭受特别严重的损害；
B级是重要的医院机密，泄露会使医院的安全和利益遭受严重的损害；
C级是一般的医院机密，泄露会使医院的安全和利益遭受损害。
3、医院机密的具体范围和机密事项保密管理等级的划定，由保密工作领导小组提出，经医院院长批准后确定，并在有关范围内公布。
4、医院机密事项的保密管理等级一经确定，即应按不同要求实施保密管理，并在每年第二季度由保密管理部门对各机密事项的保密管理等级进行审核、调整、补充，在有关范围内重申。
5、以文字、数据、符号、图形、声像等方式记载医院机密的纸介质、磁介质、光盘等各类物品应按其所属保密管理等级严格按规定管理。
三、保密制度
1、对医院的机密事项，全体员工都负有保密义务，并有权制止一切泄露医院机密的行为。
2、医院机密应当根据需要，限于一定范围内的人员接触；根据部门职能和岗位职责，医院对重点部门和重点部位实施保密管理；对重点部门、重点部位的人员和可能接触医院机密的人员实行保密协议管理。
3、建立医院和部门两级保密责任制，医院保密职能部门在院长的领导下，负责全医院的保密工作，各部门的主要责任人为该部门保密管理第一责任人，具体落实医院对该部门的保密要求，并对该部门的保密工作负全责。
4、医院保密工作职能部门应根据需要部署保密教育，并定期检查保密管理规定的执行情况，有权对在保守、保护医院机密方面成绩显著的部门或个人提出奖励的建议和对泄露公司机密的行为提出处罚的建议。
5、结合医院需要，建立计算机信息系统的安全和保密管理规定，并结合保密责任制落实到部门、岗位，切实保障医院信息和计算机网络的安全。
四、奖惩
1、员工凡违反《医院员工保密协议书》约定的行为，均须承担相应的违约责任。
2、对严格执行医院保密制度及各项保密规定，信守保密协议，在改进保密技术，防止重大失泄密事件等方面做出显著成绩的人员，医院将给予必要的精神鼓励和物质奖励，奖励方式有：通报表彰、一次性奖励（奖金、培训等）、晋级。
五、本制度于2013年6月18日起正式实施。
南领口腔医院
医院收费信息系统探讨 篇3
【关键词】收费；网络；财务；制度；医院；工作
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0536-01
大多数医院效益日益增长,规模不断扩大, 目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排 3 次队，多则 5、6 次，用于过程性的时间最少在 1 个小时以上，实施信息系统管理模式以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为 2000 人次/ 天，年门诊 250 天，每人少花费半小时，则日节约 1000 小时，一年节约 36 万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。同时信息系统管理模式也强化了医院内部管理，降低了医护人员的工作强度和时间，伪、冒、漏现象可以解决。旧的管理模式已经不能适应现今社会高速发展的步伐,迫切需要一种新的管理理念及方式。
1 医院收费信息系统是一个真正的24小时的实时系统，病人的信息必须准确无误地输入挂号收费处的计算机中，然后通过计算机中心收集并存储。因此系统一旦投入使用，就不允许停机，更不能退回手工操作。医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室，点多，面广，多人操作，而且工作点间联系密切，信息要相互调用，资料要随时更新保存。
2 计算机网络环境下的医院业务收费对于提高医院工作效率，规范收费行为。方便患者就医，患者明明白白消费，减少医患纠纷等方面发挥着愈来愈重要的作用，并受到了医患双方的欢迎与肯定。随着医院信息化建设进程的不断推进，医院内部网络同城镇医保网络、新型农村合作医疗网络的连通，计算机网络环境下的业务收费对传统的收费模式管理 提高了新的挑战。
3 计算机网络环境下的业务收费管理是个综合、系统的问题，肯定会存在这样或那样的一些问题，且待日后实践中的进一步研究与探索。
3.1 在以前没有收费信息系统的门诊收费中存在以下缺陷: 1、人工收费效率低、易出错。2、对所收的费用不能进行统一管理。3、对患者费用的优惠处理不够快速、准确。4、在医疗数据汇总统计方面没有合理的处理办法。5、对患者基本信息无法合理存档。 对此现状医院应有一个统一、高效的管理,并且随着计算机信息自动化的日趋普及建立医院收费信息系统是必然的。
3.2 解决办法有：1、加强收费票据的审核工作发票存根必须由财务科收回，财务科设专人负责票据存根的审核工作，重点审核票据是否连号，是否跳号使用，发票作废手续是否齐全，退费手续是否齐全，退费金额是否正确。 2、医院应利用触摸屏查询系统公示医院的项目收费标准和相关物价政策 鼓励全员职工和病人监督医院各部门的收费行为，并建立健全举报奖励和保密机制，使大家共同监督，齐抓共管，并根据出现的新情况，拿出新政策，共同做好医院的收费管理工作。 3、规范收费标准，统一代码管理规范收费标准，所有收费行为实行统一代码管理，统一收费标准，通过电脑的联网，所有收费信息及时传送到各个科室，有利于各个科室监督收费情况。4、对于新增加的和新调整的医疗收费项目和价格，要在收费系统中及时调整，并对收费员进行指导。在具体工作中一是制订一系列工作人员岗位工作细则和操作规程。如处方规范、住院收费员、电脑操作员、系统维护员操作规范等，使工作人员都有章可依，充分发挥管理制度约束和监督作用，确保计算机住院收费系统的正常运转；二是现金的管理中，严格执行每日现金收付日清、編制日收付汇总表的制度，强化各项规定的执行；三是建立健全了内部管理和控制制度，根据实际操作要求建立了费用管理稽核制度、退费管理制度、现金管理制度，避免收费工作中少计、多记、错记和不记账的情况发生。
总之，医院管理者应积极应对新形式下业务收费管理工作，医院收费系统面临着严峻的挑战，在当前形势下，探讨合理、有效、科学的收费系统模式 是医院管理至关重要的一部分，应当引起医院领导的高度重视。针对收费信息系统可能存在的漏洞和隐患，多部门积极配合，共同认真研究，深入调研，制定出切实可行的有效管理方案，确保医院收费工作安全有序高效地运行，做到以诚为本，规范管理，依法收费，取信于民，保护患者的切身利益，才能维护医院的良好声誉，使医院在医疗质量持续发展中立于不败之地。
参考文献：
[1] 陈宏，章新拓.网络环境下如何加强医院收、退费管理[J].中华现代医院管理杂志，2006，12（4）：12.
医院信息网络安全管理 篇4
1 医院信息系统面临的安全威胁
医院信息系统是一个多业务、多角色、多模块的信息系统,其受到安全威胁也比较复杂。
1)恶意攻击是医院计算机网络所面临的最大威胁,由于业务的需要医院信息系统与很多合作单位之间通过网络连接共享信息,如医院业务系统需要与医保、新农合等社保网络连接及数据传输,这样就给黑客攻击、病毒及蠕虫等带来入侵机会。
2)信息系统管理权限混乱,存在越岗、代岗现象,存在用户账号被滥用和业务数据被非法读取等安全隐患,有些合法用户利用计算机技术访问其权限之外的系统资源,有些非法用户假冒合法用户的身份访问其应用资源等安全隐患。
3)内外网之间缺乏相关隔离措施,有些医院部门人员需要同时访问内部业务网络及外部Internet,部分医院用户利用同一台计算机进行内外网访问,在访问外部Internet时,容易感染病毒或将木马带入内部业务网络,此外,移动存储介质的广泛应用也成为病毒入侵的重要途径,由于内外网之间缺乏必要的隔离设施,医院的核心业务信息存在互联网泄密的安全隐患。
4)对信息网络缺乏安全管理,缺少行之有效的安全保护措施和审计机制,如存在部分医院内部人员将个人电脑(可能携带病毒)接入医院业务网络,这样会给医院业务网络带来破坏,从而导致业务中断,而当网络受到安全威胁或出现攻击行为时,无法对其进行有效的检测及监控,无法及时报告与预警,并且当事故发生后,也无法提供攻击行为的追踪线索,此外还有些操作人员擅自修改计算机软硬件设置,擅自修改客户端IP地址容易造成操作系统,如在计算机上安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件,都会导致业务程序瘫痪。
5)操作不当也是信息网络故障的常见原因,如管理人员的安全意识薄弱,保密意识不强,长时间不做修改更新密码或密码过于简单,这容易导致密码被非法用户破解,管理人员的个人素质不高,如操作人员对操作流程不熟悉或工作责任心差,都给信息网络带来安全隐患。
6)操作系统漏洞给黑客入侵及恶意攻击提供了便利,这需要系统及时更新造作系统补丁,如不及时打补丁,即使有正版杀毒软件的保护,黑客、非法用户也会通过多种方法实施攻击,截获、窃取及破译机密信息。
7)网络设备工作环境恶劣也会给信息网络带来安全隐患,医院信息系统要求网络设备全天不间断的运行,这要求设备工作环境(特别是中心机房环境)必须满足规程要求,另外自然灾害的影响,如火灾、静电、地震、电磁干扰、雷电、鼠害等会造成的系统数据损坏或丢失的安全隐患。
2 网络安全管理
通过建立技术先进、管理完善、机制健全建立医院信息网络安全管理体系,保证医院信息网络安全可靠畅通运行。
2.1 医院网络内部管理
1)建立网络安全管理规章制度
加强医院网络安全管理的重要措施之一就是建立健全网络安全管理规章制度,提高医院全员认识到医院网络安全管理重要性,设立以院领导为核心的信息安全领导小组,明确领导小组相应责任并落实信息管理人员责任,加大投入资金,对网络安全管理软硬件设备进行更新升级,对网络安全管理专业队伍需要加强建设,信息网络人员必须要有责任心及熟练的网络应用技术,同时要坚持管理创新及技术创新,根据本院信息网络的运行情况,制定应对网络危机的预案。
2)网络安全教育
网络安全工作的主体是人,医院的各级领导、组织和部门工作人员从思想和行动上都要重视医院信息系统网络安全,提高全员安全意识,树立安全人人有责,由于医院的内部网络涉及临床科室、医技科室、职能科室等部门,计算机操作水平参差不齐,因此,必须定期培训计算机网络客户端的使用人员,使他们具有一些计算机方面的专业知识,尽量减轻医院计算机网络信息系统管理人员的工作压力,当其客户端出现问题之后能得到及时的解决,减少人为的差错及故障发生。
3)网络设备管理
网络设备是整个信息网络安全的基础,整个网络中的关键设备包括服务器、数据储存、中心交换机、二级交换机、光缆等,因此这些设备的性能直接影响到整个信息系统的安全运行,从可靠性、稳定及容易升级等方面对网络设备进行选择,对重要设备最好采用双机热备份的方式实现系统集群,还要配备两套UPS电源,避免突然断电造成服务器数据流失,提高系统可用性,服务器以主从或互备方式工作,当一旦某台设备发生故障,另外一台设备可以立即自动接管,变成工作主机,将系统中断影响降到最低;此外,使用物理隔离设备将外部互联网和内部信息系统进行隔离,确保重要数据不外泄。
4)软件选择
从软件选择上来说,统一购买正版操作系统,完成自动监测和智能升级,使用正版软件,并时常更新操作系统漏洞补丁及应用软件的版本。利用安全扫描系统软件定时进行网络安全漏洞扫描和智能升级,检查系统是否存在漏洞,合理配置操作系统的安全策略,对关键操作应开启审计,对用户的误操作或恶意行为进行记录,关闭默认共享,采用虚拟局部网络(VLAN),保障内网中敏感数据安全。
5)实时监控用户上网行为
应用主机安全监控系统,实现对用户上网行为的实时监控,从而让网管及时了解和控制局域网用户的的上网行为,在加强安全防护的同时也可以提高工作效率。主机安全监控系统可以对内部人员上网行为日志、客户端访问行为、终端行为日志、医院IT开发运维人员访问行为等信息进行监控、记录、审计能力,结合日志数据挖掘技术和关联分析功能,实现对非法行为的实时告警,输出符合医院纪委监察部门要求的完整的事件报告,既能够及时发现并阻断非法行为,也可以监控某些人员利用其特权对敏感数据进行非法复制。
6)多重的权限控制管理
采用多重的权限控制管理策略,将应用程序运行权限、数据库级用户权限和操作系统运行权限分为三重权限。在系统中的每个用户有唯一的账号及密码,且对应着相应的权限,服务器操作系统和软件系统最好采用安全的密码管理方式,特别是服务器密码要严格按照安全密码所采用的加密算法来进行设置,采用数字、字母和大小写混合的方式,并定期更换密码。
7)数据备份
为了防止信息系统中的数据丢失,可以采用双机备份方式。两台服务器采用相同的配置,安装相同的系统和数据库系统,实时将主服务器上数据库备份到备用服务器上,当主服务器无法正常工作时,启用备用服务器项替工作,同时信息系统管理部门可以采用一些有关的备份软件对其医院计算机网络信息系统的数据进行及时的监测,当这些数据出现安全方面的问题时,及时对其数据进行备份;此外,也可采用实时备份数据库,采用数据镜像增量备份方式。
8)定期进行安全分析,对新发现的安全隐患进行整改
运用技术手段定期进行安全分析,及时发现安全隐患并快速清除是完善医院网络安全管理的重要措施。定期进行安全分析是研究信息系统是否存在的漏洞缺陷,是否存在风险与威胁,针对发现的安全隐患,制定出相应的控制策略,主要是从软件设置、物理环境、电源配送、权限分配、网络管理、防火、防水、防盗、服务器交换机管理、温度湿度粉尘、人员培训及安全教育等各方面进行分析,寻找出当前的安全隐患,针对这些隐患提出有针对性的解决方案。
2.2 防止外来入侵
1)中心机房管理
作为医院信息系统的“神经中枢”及数据存储中心的机房安全是整个信息系统安全的前提,中心机房的安全应注意机房用电安全技术、防火、计算机设备及场地的防雷和计算机机房的场地环境的要求等问题,为了避免人为或自然破坏设备,应尽可能保证各通信设备及相关设施的物理安全,使系统和设备处于良好的工作环境,对于信息网络的可靠性,可以通过冗余技术实现,包括设备冗余、处理器冗余、链路冗余、模块冗余、电源冗余等技术来实现。
2)计算机病毒防护
杜绝病毒传染源是防范病毒最有效的办法,除特殊科室需要外,将所有网络工作站的外部输入设备(如光驱、软驱等)撤除,所有内网的计算机不准接U盘,在服务器及每个工作站点采用多层的病毒防卫体系,此外,还可以使用桌面管理软件来自动从系统厂商下载补丁,自动检查客户端需要安装的补丁、已经安装的补丁和未安装的补丁,以及限制或禁止移动存储介质的接入,减少病毒传播的途径,从而减少医院网络受到病毒的威胁。
3)防止黑客入侵
防止黑客入侵是医院网络安全工作的重点,可以采用防火墙技术、身份认证与授权技术等技术防止黑客入侵。其中,防火墙技术是在医院内部网和医院外部网之间的界面上构造一个保护层,对出入医院网络的访问和服务进行审计和控制;在防火墙基础上,建立黑客入侵检测系统,对黑客入侵、非法登录、DDOS攻击、病毒感染与传播、非法外连等进行监控,对网络设备、网络通讯通道等进行监控,详细掌控各类网络设备的运行状态,实时监督分析通道质量状况,对各类终端用户的补丁安装、软件安装、外接设备(U盘)等操作进行实时监控管理,发现有违规行为及时报警,也可以自动启动阻止机制来控制非法行为;在医院信息系统中,采用数字签名技术实现系统信息内容安全性,完整性和不可抵赖性等方面的要求,特别是通过采用安全审计或时间戳等技术手段解决传统纸质病历无法解决的信息可靠性问题,此外,还采用信息加密技术可以有效的保护网内的数据、文件、口令和控制信息,保护网上传输的数据。
3 结束语
随着医院业务的不断拓展和医疗政策的不断发展,医院信息网络也由满足医院业务需求的封闭网络发展成为一个面向公共的信息系统,面临着巨大的安全威胁,这要求医院信息系统应具有更高的安全性,而医院信息系统安全管理是一项动态管理工程,随着外部环境(新病毒、新漏洞、新木马等)的变化而发生变化,其涉及技术、管理、使用等方面;因此,网络管理人员在对医院信息网络进行管理中,需要不断调整网络管理的安全方法,并制定出网络安全应急预案,确保医院信息系统的安全可靠运行。
参考文献
[1]刘聪.浅析医院网络建设中存在的问题及对策[J].电脑知识与技术,2011(12).
[2]赵浩宇.浅谈我院网络安全管理[J].电脑知识与技术,2011(6).
[3]曾凡等.医院与医保联网存在的安全风险和解决方案[J].重庆医学,2011(35).
医院信息(规划报告) 篇5
随着新住院大楼的启用，医院新购置的服务器、交换机等网络设备也投入了使用，使我院计算机硬件水平上了一个台价，在3年内基本能适应我院医疗业务的发展需要。然而我院计算机信息管理的软件水平由于多种原因，经历的过程较为复杂，数年建设下来，应用的面虽然比较广泛，系统也不断地进行修改以适应不断发展的医院业务需要，但是整体水平不高，功能也不够完善，系统存在较多不足，在应有中问题不断，临床意见较大。要解决这个问题，医院必须有一个相对统一的共识，才能把我院信息系统建设好。现将目前情况分析如下。
一、目前系统缺陷
1、软件提供商多，但仍然缺门诊排队系统、总务设备管理系统、办公自动化以及基本停用的电子病历系统等等。
2、速度慢，主要是查询、统计速度比较慢。
3、各软件的基础数据不一致，各数据库代码也不同，数据的整合、统计就很困难，导致统计信息不全面、不准确，由于软件本身的约束，统计就较困难。
4、各个信息点孤立，虽然我们已经上了设备管理、总务管理等等系统，但由于软件供应商的不同，各系统之间的互通互联不够。
5、院长的查询功能没有跟上我院信息化建设的步骤，版本比较老，而这几年，我院新增了很多系统，院长查询不能查询的这部分数据。
二、解决途径
1、HIS系统的改进
本院原有his系统主要问题是速度慢、各系统信息孤立、连接不够的缺点。对于前者，服务器更新以后，速度已有较大提高，但有些节点还是比较慢；对于后者，在计算机中心人员充分调查分析医院现有软件使用情况、需求情况后，根据需求情况、出现的问题情况，与相关公司签订合作开发的合同，在现有程序基础上修改、开发、对系统重新整合，增加一些功能，尤其是查询功能，能解决一部分问题，但有些问题不能完全解决。
2、HIS系统更换
更换系统，在更大的范围内选择适合我院使用的、先进的系统。要更新系统，我们要选的软件必须有如下特征： A.合理的流程：一个病人整个诊疗过程中的费用流程、治疗信息流程应尽可能的合理。这样能提高各环节工作人员的工作效率，减轻工作量。如何比较流程是否合理，除了让软件厂家提供相应流程的技术资料外，我们还可以看一下实际使用软件医院的门诊排队、门诊医生的门诊数量等的实际情况。
B.稳定：我们不能期望选择一个软件以后一劳永逸，系统的维护修改是不可避免的，但还是希望选择一个比较成熟的产品，这样，更新系统后对系统的修改就会少一些。
C.服务：软件供应商提供的服务应该包括2部分，被动服务和主动服务。被动服务：就是医院发现系统存在问题，或医院有新的需求，供应商应该及时提供修改系统、增加系统功能的服务。这部分服务应该有响应时间的要求。作为医院一方，应该合理付费。主动服务：软件供应商在其他医院修改bug或增加功能以后应该及时的给本院提供相应升级。这部分服务正如微软操作系统提供的补丁，不应该向医院收费。
3、比较
上述方法1具有培训准备时间短，费用也较低，在各方面会有较大改善，但系统功能仍会有些缺陷 ；方法2能解决目前医院系统软件存在的一些问题，但调查摸底、培训准备需要时间较长（估计最快2-3个月、慢的话要半年），费用较高，肯定也会有部分不能令人满意，因此风险也是有的。
三、计算机机房建设
有了良好的硬件和软件环境，中心机房的建设也应该跟上。目前中心机房的主要工作还是在不停修改系统、到处“灭火”，确保系统不至于瘫痪。在今后，中心机房将做好以下工作：
1、服务器和网络安全的维护：尽管新大楼的系统设计有一定冗余，但是还是存在单点故障，而且，因为有冗余，服务器发生故障能自动转移业务，所以故障的隐蔽程度更高，一旦两台服务器都发生故障后果不可想象，目前我们的维护工作在平时应该检查什么、维护什么还没有一个明确的标准和方法。所以，系统集成商按合同抓紧对机房工作人员提供相当水平的培训，并且为机房提供一份日维护、周维护……计划。这样我们就能根据计划进行例行维护，作好维护记录。通过日常维护我们可以及时发现问题解决问题。
2、确保医院各类统计数据的及时、快速、安全：新旧版本的软件都提供了丰富的数据查询，统计功能。在软件应用达到一定水平以后，医院领导对电脑的依赖性肯定越来越大。所以中心机房更应保证统计数据必须快速正确。
还有新版本的软件提供的很多数据，对外界来说应当是机密的。如何确保数据不外留，医院的制度是一方面，机房的控制更是重要。因此，中心机房将严格控制、规范相关人员查看数据的权限。而且，因为机房工作人员有对系统控制的最大权限，所以，更加应该遵守医院的制度规定严防数据从机房泄漏，比如一些药品信息。
尽管软件提供了很多查询统计功能，但是将来院内领导肯定要求提供一些软件不能统计的数据，对于这部分需求如果是长期的要重复使用的我们可以叫软件供应商提供售后服务，如果是临时的应当建立一个申请统计数据的制度，院长或相关负责领导批准，申请中心机房统计，这样更能确保信息不外流。
3、作好各使用者的需求分析完善系统功能：没有一个软件是完美的微软也作不到。比如，我们参观的所有软件对一些疾病的评分功能不完善甚至没有，那么在上系统以后医生提出需要一个疾病评分的功能那我们就应当及时的得到相关信息然后进行调查，得知这个评分系统应当包括那些内容，评分是怎样计算的，调查清楚以后提交给软件供应商让他们提供服务。其它的需求也应当是这样一个流程。
4、硬件维护：硬件维护是机房工作最为头痛的问题，如果想完全及时快速的进行硬件维修，就我院的计算机数量，目前的人手在故障高发时有点紧。设备科认为可以考虑外包的办法，外包的内容只包括维修不包括材料。所需的材料由机房提需求，设备科采购，然后机房领出，交外包人员进行维修，这样进货领货维修分开，流程上会复杂一些。
5、建立一个常设的计算机网络系统联系小组，交流日常有关系统的信息，协调医院计算机信息系统的开发管理和使用维护；建立一个培训小组，负责对工作站使用者的培训工作和软件知识普及工作。
6、目前我院计算机中心，缺少一位熟悉医疗业务、精通计算机软硬件的技术人才，拟尽快引进，以加快我院计算机信息化管理的进程。
四、远期规划
实现院内各系统的相互链接，以及与银行卡的链接等等，同时不断完善原有软件功能。管理措施上积极探索外包方式，以适应软件功能的快速发展，也使医院信息系统紧跟HIS的发展潮流。
最后，由于计算机管理，无论是软件还是硬件，都是一个复杂的系统工程。设备科要做好这项工作，需要全院的积极配合和支持。设备科在决策准备阶段采取多人、多途径考察了解，在尽量短的时间内，尽可能全面地掌握医院对计算机信息化管理各方面的需求情况，提高使用科室参与程度，提高决策的合理性。
医院信息网 篇6
【关键词】 信息系统；医院管理；重要性
随着人们生活水平的逐渐提高和我国医疗体系改革的进一步深化，人们对医疗服务需求和医院管理可科学性要求也越来越高。医院管理实际上就是信息的收集、加工与决策过程。随着计算机的应用和信息技术的进步，医院管理不可避免的融入到信息化大潮中。目前，计算机化的医院信息系统作为现代化医院运营的技术支撑和基础设施是必不可少的，医院信息系统(HIS)已在我国的许多医院相继应用，医院信息化水平成为现代化医院的标志之一，是医院走“优质、高效、低耗”发展道路的有效手段[1]。以信息化规范医疗行为，实时监控提高医疗质量，用信息化的建设提升医院科学管理水平是现代医院发展的必然趋势。
1 医院信息系统概况
医院管理是通过充分发挥整体运行功能，全面提高医院医疗、教学、科研、管理的水平，以期为患者提供更多、更好的服务，以医院取得最佳综合效益的管理活动过程。医院信息系统是以医院管理重要组成部分，医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统，为医院所属各部门提供行政管理信息和患者诊疗信息。信息系统对所得信息的处理大致分为数据的收集；数据的集中加工、处理与分析和决策咨询与决策支持三个过程。
医院信息化的必要性在于：⑴由于现代医院病人的增多，在医院产生的诊断、治疗、消费、药品信息都必须记录在案，建立电子病例有利于为病人提供主动有针对性的个性化服务。⑵实现医院人事档案管理的微机化，网络化，提高检索的准确性和工作效果，可较好的满足医院的人力资源需求，建立一支素质较高的医疗队伍。⑶科研教学的素材的信息化储存检索，有利于搜集临床的各个方面的信息，完成医院的科研任务。⑷由于医疗业务及其各个辅助科室都会产生大量的数据，而这些数据对病人的诊断、治疗、评价、复诊等有重要作用，必须储存，而统一的数字化采集，存储，查询，统计分析就显得十分必要[2]。
2 医院信息系统建设对医院管理的重要性
2.1 优化服务流程、规范医疗行为
传统的手工作业流程环节多、周期长，经常发生差错、延误，而信息系统将预检、注册、挂号、分诊一体化服务，门诊收费处可直接划价收费，优化了门诊就医流程。信息系统用高效的网络系统极大地提高了医疗工作信息传递速度，实现了资源共享，患者信息自动获取，报告自动返回医生工作站，整体缩短门诊患者在医院滞留的时间，为医院节约了大量的人力、物力。且在信息化管理模式下，各种医疗护理文书，一经确认，上级医生签字或护士校对执行后，不能随意更改，这对医护人员形成了较好的监督、制约作用。
2.2 加强费用管理，提高经济效益
计算机自动实时明码标价、划价收费、费用“一日清单”，这在方便患者看病的同时，使患者的花费一目了然，让患者置身于一个管理规范有序、收费透明合了的诊疗环境中，有利于提高患者对医院的信任度 [3]。信息系统对各部门的成本进行有效的分析、过程监控，通过计算和分析出各种药品、材料的物耗规律及库存节余，做到开源节流，使成本控制由事后控制提前为事中、事前控制，提高工作人员的节约意识，并及时发现管理中存在的问题，采取有针对性的措施改正。
2.3 支持领导对信息管理的需求
医院的最高领导层要实现对全院的科学化管理，离不开信息化系统。管理人员可以通过调用和查询大量的数据，将医疗和财务信息的综合查询与辅助决策模块接受并重新组织，产出上交高层领导的报表和报告以便于领导实时监控医疗过程，及时发现医疗护理过程中各环节的问题，直接辅助医院最高领导层决策，对医疗工作的运行实施指挥和调度，确把握业务运营“脉搏”。
3 小结
信息化引领现代化。现代化的管理必须依靠是信息化的手段，医院信息化有利于优化服务流程、规范医疗行为，加强费用管理，提高经济效益，支持领导对信息管理的需求，對促进了医院的整体现代化建设，提高了综合实力和经济效益有重要作用。因此，我们应在更大的范围内搞好全院的信息建设、管理和利用，
在为患者服务上为提高服务质量的寻找起跑点，为提高经济效益上是寻找增长点，以信息化促进现代化，使医院管理发展的方向更全面、更科学，为医院创造实在的经济效益和社会效益。
参考文献
[1]李冬梅，刘军玺，吕国士，刘娟，等.信息化建设对医院整体发展的影响作用的探讨[J].医疗设备信息，2006(9)：61-62．
[2]王鲁，尹爱群，刘炜，等.信息化建设在医院管理中的作用和地位[J].医疗设备信息，2006，21(9)：63-66.
医院信息系统分析 篇7
1. 医院信息管理系统运行现状
1.1 信息管理系统发展滞后
目前, 国内拥有上百家医院信息系统 (HIS) 生产厂商, 但是, 多数都是规范较小, 并且, 缺乏先进的管理经验以及技术, 而其中顶尖的研发企业则是凤毛菱角。并且, 在已经使用HIS的医院当中, 超过一半的医院并没有真正实现HIS的高效运行。甚至很多功能都没有投入使用。另外, 在软件安装之后, 医院的信息管理人员很少进行及时更新, 以至于投入大量的资金的HIS形同虚设。同时, 研究过程中还发现, 由于统一的信息化管理, 势必会暴露一些医院部门的内部运作以及收入情况, 进而导致很多科室内部收入额大幅度下降, 出于利益等方面考虑, 很多科室在统一的信息管理系统之外, 单独地建立了一个部门管理系统, 并独立于其他部门之外, 如此一来, 信息管理系统“明里一套, 背里一套”, 不仅造成了重复建设的资金浪费, 更是影响到医院管理水平的提升。
1.2 缺乏临床信息系统的必要认识
目前, 国外的HIS研究工作主要是基于电子病例 (EMR) 的企业识别系统 (CIS) 。并通过实际有关数据发现, 采用了CIS之后, 医院的年度支出降低了近六分之一。目前, 我国在这方面的研究工作较少。即使有相关的研究者, 也是未能产生具有重大研究价值的科研成果。以至于当前的HMIS同CIS无法均衡发展, 以达到协同使用的目的。在很多医院的信息管理系统使用过程中, 临床医生仅仅是利用HIMS (医院信息管理系统) 进行数据统计, 而在病历的管理以及书写医嘱等方面仍然是手工进行。其工作效率并为因信息管理系统显著提升。
1.3 HIS建设缺乏明确的目的性
为了早日实现现代化管理模式, 很多财力雄厚的大型医院纷纷引起功能齐全、性能优良的HIS软硬件, 但是, 却并未真正的考虑过引进的HIS是否适合本单位的实际需求。这种缺乏科学性、合理性的购买方式, 很可能导致设备闲置, 用途单一, 先进性无从体现等问题。具体表现包括:1.资源闲置浪费。HIS包括很多软硬件设备, 这些设备由于不满足实际需求, 无法派上用场, 只能“束之高阁”, 造成资源的严重浪费, 并且, 随着科技的不断发展, 其贬值速度越来越快;2.信息传送不畅通。由于很多管理人员对引进的设备不甚了解, 加之本身技术管理水平有限, 常常进行系统的错误操作, 致使数据的输入以及输出无法正常实现, 反倒是仍需借助人工进行传递, 不仅增加了额外的工作量, 资源的共享功能也无从实现;3.数据信息的准确度严重不足。目前, 很多医院的信息管理系统中存放的数据信息存在严重的失真问题, 并且, 数据的来源也是无从查起;4.安全防范意识薄弱, 防范措施不足。在系统的运行过程中, 多数只是采取的简单的安全防范保障措施, 但是, 对于一些“黑客”而言, 已经构不成进行系统的障碍。并且, 由于系统更新不及时, 常常导致系统存在很多潜在的安全漏洞。
1.4 人才培养力度不足, 研究理论创新性缺失
目前, 很多医院都没有配置HIS专业管理技术人员, 多数都是临时或者兼职, 即使在一些医院配置了专门的信息技术管理人员, 人员的专业素质也比较薄弱。很多医院的领导者, 在人员的培养方面, 将大部分精力都放在了医护人员身上, 投入了大量的培训资金以及为其创造了大量的研讨、学习机会。但是, 在其他工作人员的培训方面, 却是采取能省则省的原则。这样一来, 具备高水平的医院信息化专业技术人才数量严重不足, 并且, 其获得专业技能增长的机会不足, 很难在专业水平上有所创新和突破。进行导致医院的信息管理系统建设目标不明确, 理论发展滞后。
2. 医院信息管理系统问题分析
2.1 信息化建设投入与医院收入不成正比
随着科技的不断创新, 医院的信息化建设速度日益加快, 但是, 并没有得到人们想要的结果。医院的收入并没有因为信息系统的先进性而显著增长, 反而导致医院的管理成本明显增加。归根到底, 信息管理系统只能算作一个管理工具, 医院的医疗、服务、管理水平亦是对医院的收入起到了重要影响。同时, 还受到诸如地域等因素的影响。因此, 要清醒的认识到信息管理系统的实际功效, 并将其作为一种长期的投资, 切勿因短期的效益不明显产生各类抵触情绪。
2.2 信息管理系统的地位并未得到应有的重视
随着医院信息化建设的不断完善, 患者由小到大的各类信息几乎都纳入到信息系统。信息系统的流畅程度将会对医院的工作产生重要影响。因此, 对信息管理系统应给予高度的重视。但是, 很多领导则单纯的将其视为一个维护系统, 并没有切实抓好管理制度的完善以及流程调整等工作。这也极大的制约了医院信息管理系统效率的提升, 进而影响到医院的整体管理效率。
2.3 网络信息系统安全问题
医院的网络设施可能会受到地震或者火灾等外在因素造成严重损失。在系统架构的配置方面存在很多不合理的地方。例如:光缆的铺设不合理, 服务器未能及时备份以及防雷措施不齐全等, 这些都会为医院的信息管理数据的安全存放带来隐患。
3. 加强医院信息管理系统管理
3.1 医院领导以及高度重视与支持
首先必然是要改变上层管理者的认识, 信息化进程是必须的, 问题只是进程的快慢, 程度高低;其次应提高信息管理在医院管理的地位, 从医院发展初步规划时就开始考虑信息化需要完成哪些任务, 因此, 医院领导重视是信息系统成功建设的要素之一。而医院应指定分管副院长为信息系统工程的总指挥, 信息科负责落实执行项目工程的各项具体工作, 并力求在项目实施过程中, 能够营造一个良好的信息化建设氛围, 医院领导在工程实施中担负的工作主要包括:1.选择优秀的工程队伍, 与工程人员一起讨论并制定系统的规划, 研究系统的实施方案。2.对项目实施中遇到的各类问题深人讨论, 要求工程人员按照院方提出的新思路不断改进项目的设计方案, 以求适应医院业务开展的需求, 实现全方位的医院信息化管理。3.主管院领导应亲自主持各部门会议, 协调解决处理项目实施中部门间工作的衔接问题。医院信息系统的更新建设, 构建科学的医院信息化管理新模式, 应使医院的管理方式有转变, 工作流程有改进, 标准化管理程度要提高, 对规范医院管理工作及提高服务质量应起到很大的推动作用。
3.2 操作人员培训、医疗卡正确使用
3.2.1 软件系统能否较快地正常运行起来, 操作人员的业务水平是不可忽视的, 在微机管理系统使用之前, 就应做好宣传工作, 让医护人员一开始便有这样的意识;信息管理系统并不是成品, 它还需要大家一起来发现问题, 一起来改善, 使之更符合我们的使用要求。还应让他们了解系统的建设是一个非常漫长的过程, 在此过程中会碰到很多问题, 需要靠大家一起来完善。而培训内容主要是系统的正确使用方法, 医院的相关业务知识, 和一些可能出现的异常现象的处理方法。如果忽视了这项工作, 即使是完美的应用软件, 要正常运行也很困难。因此在对人员培训上应提高素质;在管理上应规范管理、简化流程;在软件上应提高起点、科学开发。2.规范医疗卡的使用。对医院来说, 医疗卡使用的不规范尽管可以在短时间内为医院带来一定的经济利益, 但是, 却不利于医院医疗体系的正常运转, 因此, 医院应对医疗卡的使用进行严格管理, 以维护医院医疗体系的正常运转。医院应从挂号处、住院处开始严格控制医疗卡的非法使用。对患者来说, 一旦医疗卡被他人使用, 就会混淆个人的电子病历, 很容易在日后就医过程中, 产生不必要的医患纠纷, 因此, 医院管理人员要对相应的医保政策进行大力宣传, 帮助人们充分认识到借用医保卡给他人的隐患。
3.3 用户需求和系统管理方案
3.3.1 存接到用户修改要求后, 先充分了解用户的意图, 要达到的效果。2.分析用户要求是否合理, 是否符合法律、管理制度的要求, 是否有效益等因素。3.确定要进行修改后, 要从整个系统出发考虑修改带来地影响, 考虑是否可实现。4.尽量用简单的方法实现修改, 注重测试修改结果。5.留下清楚地修改说明、操作说明等文档, 做好用户培训、管理员培训, 为今后的系统管理打好基础。
3.4 网络安全对策
3.4.1 信息系统一旦投人运行, 其维护支持和防犯罪措施就成了
系统能否持续运行的关键, 作为一个联机事务系统, 医院信息系统要求24小时不间断运行, 而且绝不能丢失数据, 一旦发生中断, 后果将不堪设想。医院信息系统的作用之一就在于查漏补遗, 堵住在医院管理上的漏洞。其措施是对重要数据的更新, 应用软件系统提供记录修改者、修改时间及修改内容的文档, 以备查考。发生故障时应用软件能自动将数据恢复到断点, 确保系统正常运行。
同时, 设计程序时对有可能进行犯罪的地方增加设置, 提供应用程序级的安全性, 控制用户对特定程序的使用。系统既包含与病人相关的数据, 又包含经济方面的数据, 现在许多医院对网络系统的备份主要是数据文件的备份。但是光对数据文件进行备份, 如果系统文件和应用程序被破坏, 安装是相当麻烦的, 重新设置各种参数和地址, 持续几小时或几天。所以对医院网络系统的数据备份需做专业的网络备份, 设计数据保护计划来实现文件系统和网络数据全脱机备份。医院信息的特点是分散处理、高度共享, 用户涉及医生、护士、医技人员和管理人员。根据这个特点, 系统应设置一套长期稳定的、统一且便于管理的网络管理手段, 使每个用户在整个系统中应具有唯一的帐号, 既能方便、灵活地操作自己的程序和调用数据, 又不能随便阅读不需知道的数据和文件, 不管用户通过什么程序, 即使是数据库工具, 也不能访问到未经授权的数据。
3.4.2 对计算机采取严格的上网管理办法, 控制上外网台数, 只允需特殊科室开通。
上外网计算机禁止与内部局域网连接, 同时必须安装防病毒软件、防火墙等网络安全设备, 限制下载文件, 限制U盘的使用, 要求如必须使用u盘就需要首先进行查杀病毒, 以保证科室计算机尽可能少地发生安全问题。
4. 结论
随着网络信息技术的快速发展, 现代化信息管理模式已经逐渐成为当前企事业单位的重要管理模式。医院信息管理系统在医院的管理工作中的重要性日益凸显出来。然而, 由于技术以及管理经验不足, 加之人们对信息管理系统的作用尚未真正的认识到, 在实际的应用过程中还存在一定的问题。本文重点对当前信息管理系统在医院应用的现状以及存在的问题进行分析, 并提出一定的改进措施, 希望能够为有关的工作人员提供一些帮助。
摘要：随着信息管理技术的快速发展, 信息管理系统已经成为当前企事业单位现代化管理的重要手段。目前, 我国大多数医院都已经将计算机信息管理系统引入到医院的现代化管理工作当中。借助于信息管理系统强大的数据分析以及处理能力。大幅度提升了医院的日常工作管理效率, 降低了医院的管理成本, 并高效提升了医院的管理水平。先进的现代化信息管理系统可以为医护人员以及管理人员提供更为可靠、及时、准确的医患信息, 有效地解决了“看病难, 排号难”问题。但是, 由于相应的技术以及管理工作还存在一定的不足, 在实际的管理过程中, 仍然存在一定的问题。本文对当前医院信息管理系统的运行现状进行分析, 并提出相应的优化建议。希望能够为有关的工作人员提供一些帮助。
医院信息网 篇8
2015年6月10日-14日,由《中国数字医学》杂志社主办,中国医院协会信息管理专业委员会和国家卫计委医院管理研究所支持的“2015中华医院信息网络大会暨海峡两岸医院信息化论坛”在厦门隆重举行。来自海内外医疗信息界的3000余名专家及代表齐聚一堂,共同研究、探讨信息技术支撑保障医改的经验做法与成效,总结交流医药卫生体制改革赋予医院信息化建设新任务和新需求。本次大会开设海峡两岸院长论坛、护理信息化论坛、民营医院信息化论坛、青年论坛,围绕电子病历、移动医疗与优化患者服务、集成平台与数据中心建设等专题展开讨论。
会议还针对中外先进的医疗信息化技术成果进行了展示,其中杭州华三通信技术有限公司(简称华三通信) 携其在医疗信息化领域的最新产品与技术突破,为全国智慧医院的建设热潮又添一剂猛火。会上,华三通信不仅带来了《新IT如何构建智慧医院》的先进信息化分享,同时发布了全国首款医疗物联网AP,成功打破了医院Wi Fi网络与物联网之间长期存在的壁垒,为全国智慧医院的构建提供了更加强大的信息化基础。
医院信息网 篇9
关键词：医院信息系统,安全防范策略,信息安全
医院信息系统包含各个方面的业务，从收费记录、就诊记录、取药记录、化验记录等一系列患者的隐私信息都需要医院信息系统处于绝对安全的环境中。但是，很多医院个人存在越权操作系统等情况，最终导致医院专用网络瘫痪、业务中断、患者信息泄露等事故出现，给医院和患者都带来了不同程度的影响。
一、医院信息系统信息安全威胁
医院信息系统是包含了多个模块、多种角色、多项业务，受到的信息安全威胁复杂多变，主要来自外部和内部两个方面：
内部信息安全威胁包括：医院工作人员将带有病毒的个人计算机与医院专用网络连接时，由于病毒感染导致医院专用网络受到攻击，造成网络瘫痪或者中断发生;医院工作人员使用同一台计算机访问医院专用网络和互联网，当访问互联网时计算机受到病毒感染，并将病毒带入医院专用网络中;医院工作人员利用权限非法访问数据库系统，窃取蕴含巨大价值的数据信息，或者对病人的就医记录进行篡改，最终造成医疗纠纷事件产生。
外部信息安全威胁包括：医院外部人员通过没有进行认证授权的计算机接入医院专用网络，进而发动病毒攻击、窃取数据、篡改信息等;由于医院专用网络需要与医疗保障等网络相连，以保证信息的及时更新和传输，但也会给医院信息系统造成较大安全隐患。
二、医院信息系统信息安全需求
（一）身份认证，访问控制
身份认证策略是根据不同用户的级别、类型、权限等来进行身份的核实，确认用户合法登陆医院信息系统，对于不同的用户可以选择不同的身份认证方法。访问控制策略是在一定的时间、空间限制下，使得具有访问权限的用户在使用范围能够登陆医院信息系统。
（二）信息资源安全保障
医院信息系统中的信息资源有效保护包括硬件保护和软件保护两个方面，硬件方面需要保证医院信息资源置于安全稳定的物理环境中，保证网络设备的电源7×24小时不间断供电，对医院信息系统中的重要设备要做到适当冗余;软件方面要保证医院计算机操作系统和应用程序的可靠稳定。
（三）网络传输安全保障
医院信息系统要能够对专用网络中的数据流进行实时监测，对存在危险的网络行为进行隔离，自动检测网络安全事件，通过对网络故障的及时处理达到降低网络风险，确保网络业务数据信息的稳定与安全。
三、医院信息系统信息安全策略设计
（一）系统物理环境安全策略
1)网络机房安全保障。网络机房是医院信息系统的核心区域，网络机房要根据室内各类设备的要求严格控制工作环境，对网络机房的温度、湿度要格外注意，同时采取必要的智能门禁措施，控制医院工人员的频繁流动，防止外来人员非法进入网络机房，保证电源设备能够不间断稳定供电。2)服务器安全保障。网络服务器是医院信息系统的核心设备，在保证医院系统安全稳定运行中起着关键作用，一旦网络服务器发生故障，会导致大量有价值数据资源的丢失、医院正常业务的终端，严重的甚至出现整个系统全面瘫痪的情况。因此，需要采取合理的冗余设置，采用容错性能良好、自动进行备份的解决方案，还应该采用双服务器保证系统的正常运行，当一个服务器出现故障时，另一个服务器能够迅速投入工作。
（二）身份认证策略
医院信息系统在应用用户名和密码认证身份的同时，还可以将用户计算机的网络地址、MAC地址，与交换机相连接的接口地址等信息进行绑定，以此对接入医院专用网络的用户加以限制。但是由于绑定信息的工作量复杂繁多，操作起来更是比较麻烦，而且用户计算机的网络地址等还存在被非法用户篡改的危险，因此，信息绑定工作需要由医院信息中心部门的专业技术人员来统一完成，通过对安全管理服务器的配置将信息转发给下一层交换机。这样的身份认证测量不但可以保障用户的合法性操作，还能够提高认证用户身份的准确率。此外，还需要对医院计算机终端安装网络管理软件，通过软件系统来判断计算机是否合规，包括检查杀毒软件是否及时更新、系统补丁是否及时安装等，计算机安装的网络管理软件要能够主动收集计算机的操作信息，并将信息传输到服务器来判断该计算机是否具有合法性。
（三）访问控制策略
本文在充分考虑医院信息系统的各类安全威胁的前提下，提出了一套受时间和空间约束的角色访问控制模型，即TLRBAC, TLRBAC的应用能够改善传统基于角色的访问控制模型的缺陷，从而更好地保障医院信息系统的安全稳定运行。
本文设计的TLRBAC的基本思想是：医院信息系统的用户通过专属的角色身份对系统发起访问，访问行为会受到时间和空间的双方面约束，同时还会受到访问控制规则的限制，在访问规则中增加访问行为受到时间和空间约束的具体条件之后，可以对每个访问行为进行全方面控制。
（四）分布式授权策略
设置最高权限管理机构，该机构由医院信息中心负责，信息中心对医院分布式环境下所有信息资源进行统计，确定权限管理策略;再将医院信息系统信息资源的访问权限分配给存在于分布式环境之下的各个授权管理负责人;每层的授权管理负责人通过控制本层的权限策略，将权限再次分配给下属的角色。由此看来，高层权限管理者拥有上策管理策略，各个分布部门的管理者拥有下次管理策略，而上层策略是对下层策略的约束和管理。
四、结语
本文提出了一套应用于医院信息系统的安全管理策略，主要包括物理环境安全管理策略、系统身份认证策略、系统访问控制策略、分布式授权管理策略和入侵检测与服务器联动策略五个部分，该套安全管理策略具对保证医院信息系统的信息安全发挥了重要作用。
参考文献
医院信息网 篇10
1 尽快制定医疗信息标准
经济效益庞大的医疗体系、大量的数据信息,靠人工管理已经不足以满足现代医院对管理水平的需求。对药品的调价通过网络立即传输到门诊,门诊收费也就可以以最快最新的价格进行收费,药房发药通过立即调收费处的处方核对发药,对不合格的处方或多收漏收的处方及时的反馈,从而杜绝多收或漏收现象。通过信息系统管理,病人出院打印清单清晰明了、简单易行。医院信息标准的建立需要遵循以下原则:
1.1 医院信息化建设需落实规范
医院信息化建设是整个卫生信息化建设的源头,是卫生信息化建设的重中之重。“兵马未动,粮草先行”,早在5年前,卫生部就已经制定了有关医院信息化建设的指导规范。这种“未雨绸缪”的做法,让医院在信息化建设中有规范可依。《医院信息系统基本功能规范》是卫生部在医院信息化建设中大力推进的一部规范。“在这部‘规范’里,对医院流程,各个功能模块,如药费、预约挂号、血站安全、药品安全以及药品效期都做了明确要求。”
1.2 科学、切合实际部署医院信息化建设
在统一标准的大前提下,既要保证主题资源的稳定性,又要能够开放运行、不断吸收其他分系统[2]。从HIS、PACS,再到如今各个医院热衷建设的电子病历。公立医院信息化建设用“忽如一夜春风来”形容也不为过。医用信息系统集成(IHE,Igrating the Healthcare Enterprise)提供了全球性的信息集成平台,提供了提升医院信息系统集成水平的机会[3]。只有用统一标准替代自搞一套、自成一体的旧模式,才能消除信息孤岛,实现医院间融合。
2 加快建立统一、共享的医院信息系统步伐
2.1 建立规模不同,层次不同的信息管理系统
要加强医院内部的信息管理,建立规模不同,层次不同的信息管理系统,把医院的门诊、病房、药房、收费处、后勤部门、管理部门等联结起来,使管理者能够在第一时间尽可能地全面了解医院的经营状况。
2.2 电子病历必须严格遵守安全和隐私方面的监管要求
医疗服务提供商和医院应该怎样安全的使用电子病历呢?我们设想有一家医院,它的电子病历运行得相对来说比较顺畅。医生使用电子病历能以完全电子化的方式处理大部分的工作,这与纸质病历传来传去的传统环境形成了鲜明对比。在使用了电子病历以后,医生根本不需要用纸,就可以查阅病历、检验及检验结果、并把病人介绍给专家转诊、开方以及诊断。但是,众多的工作人员需要访问病人病历,包括急诊室技术员、医生、护士等等。就埋下了不安全的隐患,会导致电子病历的安全状况大多不尽如人意。如何加强电子病历的安全性还有待进一步探索。
3 科学管理引进人才与培养人才并行
3.1 建立规范化的信息化管理机制
加强沟通、注重共享与协作,从组织层面保障信息通畅。确定好信息化目标与需求,制定出计划与方式,极力争取政府相关部门支持,做好全方位、多渠道融资。逐步建立更新标准HIS系统。
此外,医院信息管理系统的建设要靠领导的直接参与,全体职工的配合和病人的理解,才能使整个工程顺利地开展下去[4]。信息管理系统作为现代化医院的基础设施之一,需要有专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维护。但是一些中小型医院往往对此认识不深,没有相应的专业部门来负责管理,而是由其它一些部门或由非专业人员来代管,以至于管理水平低下,出错频繁,造成资源大量浪费,不能充分发挥计算机网络的功能。如有的医院实际参与医院信息系统管理的是财会科、设备科、医务科、总务科等部门。
3.2 医院信息化管理专业人才的培养
对于专业人才要采取引进与培养并行的方式,重培养的同时要求全面。医院信息技术与管理复合型人才更需要在实践磨炼中形成,他们是建立智能化、便捷化、标准化HIS系统的中流砥柱。
相信通过我们的不断努力,医疗信息在各地区、医院各科室间无缝穿梭,只要有需求便可随时随地获得的时刻并不遥远。
摘要：“信息孤岛”现象的出现,致使医疗卫生资源及患者信息的整合程度低,不能共享。意味着大量信息资源的浪费,直接造成医疗成本的增加。卫生部最新制定的我国卫生信息化发展的“十二五”规划中,也明确提出加强信息标准建设,清除信息孤岛等问题。要想落实新医改政策,就需要分析原因、从根本上消除信息孤岛现象。
关键词：信息孤岛,医院,信息化
参考文献
[1]肖燕.新医改下如何加快医院信息化建设[J].中国外资,2010年卷012期
[2]沈锋.上海公共卫生信息管理的问题及对策研究[D].中国科学院上海冶金研究所,材料物理与化学,2000
[3]黄继宏,黎敏.浅议我国医院信息系统建设[J].现代医院,2005,12,5(12)
医院信息系统安全防控策略 篇11
[关键词]医院；信息系统；安全防控；策略
[中图分类号]TP393.08
[文献标识码]A
[文章编号]1672—5158（2013）05—0431—01
1医院中心机房安全防控建设
1.1服务器安全架构
为了确保承担数据库服务器的小型机能持续不断提供服务，提升医院信息系统整体稳定性，可以采用将两台小型机经由心跳连接的方式来组建双机热备架构，并将磁盘阵列存储系统也使用双阵列镜像结构，存储系统和小型机之间经由SAN交换机来进行数据交换。使用双机热备系统架构，不管是对系统进行维护需要重启另一台服务器，也不必在人工干涉情况下完成自动接管系统，提供持续服务，确保用户端使用的持续性。
1.2机房电源系统安全架构
为了提升医院中心机房供电系统运转的稳定性、安全性，可以采用两台UPS冗余架构，可以采用并联冗余或者是串联冗余，采用双UPS冗余架构能够确保一台能持续提供稳定的电源，如果是另外一台出现故障的话，也不会出现医院中心机房断电的情况，确保电源系统稳定性。
2网络系统安全防控建设
2.1核心交换层架构
医院核心交换层架构，可以考虑采用2台核心交换机来建设核心交换层的冗余模式。在该架构下，如果是一台核心交换机出现故障的话，另外一台还能实现全负荷工作。此外，主干网络链路方面也需要建设冗余模式，也就是汇接设备与主干设备间的链接需要使用线路冗余方式。当主干网络中的线路出现故障情况下，可以充分采用冗余线路，能正常进行数据传输。
2.2科学划分网络安全系统
医院网络是大型复杂网络系统，为了能确保医院整个系统的安全运转，需参照组网技术将业务网络分为三层，分别是接人层、汇聚层与核心层，分别使用接人层交换机、汇聚交换机以及核心交换机等设备，并且将网络规划成多个VEAN，这样能让每一个VLAN组建逻辑子网，做到覆盖多个网络设备，让不同地理位置的用户能加入到该逻辑子网内。之所以划分VLAN是为了控制网络的广播风暴，控制逻辑网段大小与客户访问权限等，大大提升交换式网络安全性与整体性能。除了使用网络技术外，还可以将医院中的网络系统根据使用功能，分为内网与外网，对内网与外网进行安全分离，避免出现互联网与医院业务网混搭的情况，杜绝医院医疗数据经由互联网外泄，禁止外部非法用户入侵医院内网进行非法破坏。
3用户端系统安全防控建设
用户端涉及到的人员比较多，包含医生、技师、护士、收费人员等，每一个人的使用权限存在差别，对电脑使用方式上也不一样，这就需要做好用户端电脑的日常维护工作。首先，对医院内网的终端安装病毒查杀软件，并且定期进行木马、病毒查杀，与此同时，用户端的个人电脑需要安全桌面终端管理系统，便于医院电脑信息技术人员能对用户端电脑进行监控与管理。其次，对于接人到医院内网的所有终端计算机，全部拆掉光驱，并且禁用移动存储设备，避免因为使用外接设备，造成木马、病毒的入侵。最后，还需要做好对系统盘备份工作。可以采用Ghost软件来制作系统盘镜像，便于用户端个人计算机因为感染病毒或者是计算机系统崩溃的情况下，能快速恢复到工作状态。
总之，医院信息系统安全防控建设，对确保医院正常运转起到保驾护航的作用。为此，采取医院中心机房安全防控建设，网络系统安全防控建设，用户端系统安全防控建设等防控措施，从根本上提升医院信息系统的安全水平，推动医院信息安全建设再上一个新台阶。
参考文献
[1]武志红.医院信息系统的安全维护措列[J]中国医学装备，2009（01）
[2]丁振波.浅论医院信息系统的安全管理[J].今日科苑，2009（06）
医院信息网 篇12
一、成本核算信息是制定医疗服务价格和建立医疗保险结算制度的重要依据
医疗服务项目价格的确定是以成本核算的第一手资料为依据的。医疗服务的社会公益性质决定了医疗服务项目的政府定价机制。医院必须为政府提供准确的成本核算资料,真实反应医疗服务的实际耗费情况。如果成本核算有误,就会导致价格与收费过高或过低的不合现象,不仅影响医院经营效益,而且危害患者利益。有正确的成本核算,采用合理的医疗价格,才能实现医院在医疗服务运转过程中的良性循环。
(一)成本核算工作是医院科学管理的重要手段
随着医疗卫生体系的改革与管理模式的市场型转换,医院必须转变观念,面向市场,根据成本核算的第一手资料,在可行性分析的基础上,才能作出正确的经营决策。加强成本核算,可以最大限度地杜绝物质资料、人力资源等的各种浪费现象,使各种消耗更趋于合理,以最少的成本投入获得最大的经济效益。通过成本核算,使职工对医院经营运行和成本支出情况有所了解,以强化职工的成本意识,并将资源节约作为大家的自觉行动,确保医院在改善医疗服务的同时,实现经济上的创效增收。
(二)成本核算工作是完善分配制度、实施员工激励管理的重要前提
绩效考核制度是医院按劳分配的一种补充形式,同时也是医院对医务人员的重要激励手段,这些激励手段是建立在成本核算基础上的。首先,医院内部的经济责任制的建立要明确各级责任者在成本控制中所承担的责任,并通过成本核算反应和评价其职责的履行情况,为绩效考核提供有说服力的依据。其次,成本核算可以就医院的奖金提成分配方案的出台创造条件。此外,在人、财、物等资源的配置方面,可以根据各个科室不同成本核算与分析,以充分的依据使之趋于合理。
二、提高医院成本核算信息质量应注意问题
(一)加强和完善医院成本核算系统的基础工作
明确成本核算对象明确直接临床科室、医疗技术科室、医疗辅助科室、药品部门、行政管理科室成本核算对象;成本项目及收费项目设置清晰成本项目设置要求与会计核算的支出项目相对应,收费项目设置要求与医疗服务项目名称相对应,确保各类成本和收入信息不遗漏,不重复;明确成本核算范围明确成本核算范围内的内容,不计入成本核算范围发生的支出应予刨除,主要包括:不属于医院成本核算范围的其他核算主体及其经济活动所发生的支出;为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出;对外投资的支出;各种罚款、赞助和捐赠支出;有经费来源的科研、教学等项目支出;在各类基金中列支的费用;国家规定的不得列入成本的其他支出。
(二)健全医院成本核算的信息沟通制度,确保成本核算信息的一致性
医院应完善成本核算信息沟通制度并严格执行,确保成本核算信息的一致性。一方面,要与医院使用的各类软件提供的成本信息保持一致。医院正常使用的软件包括:会计专用软件,电脑收费软件,材料库管理软件,药品库管理软件,资产管理软件等。要提高成本核算信息质量,必须要提供完善准确的成本信息资料,各类软件的使用者才是完善基础成本信息的关键。另一方面,与医院各类科室提供的成本信息保持一致。有些成本信息无法或暂时还没使用相关软件进行管理,那就需要相关科室手工报送成本资料。医院应根据成本核算要求,规范信息沟通流程和程序,严格按照规范报送相关成本资料。
(三)制定合理的分摊方法,确保收入与成本信息分摊合理性
医院实施成本核算和管理的目的是为了降低医疗服务成本?减轻患者负担?增强医院的竞争能力?实现优质、高效、低耗运行。根据收支配比原则,直接成本由直接收益科室承担,对于不能够直接归属于某个科室所发生的成本支出?医院应结合自身实际?因地制宜?选择合理的分摊方法。分摊的手段主要有按人员,面积,工作量,收入等,医院在选择合理的分摊方法时?应对相关科室效益的评估和利益分配的影响因素降至最小?最大限度地减少实施全成本核算过程中产生的负面效应。
(四)确保成本效益分析信息的准确性和及时性
医院实施成本核算的目的之一是参与医院经营管理,这就要求在细化、深化科室成本核算的基础上?建立成本核算指标体系、成本分析评价体系和成本信息体系?做好成本的分析、控制以及效益的分析工作。一方面要确保成本效益分析的准确性。根据完善的成本核算资料?确保科室成本核算,项目成本核算,床日(诊次)成本核算以及病种成本核算相关数据保持准确,分析报告不偏不倚,给管理层提供正确的政策导向。另一方面要保证成本效益分析数据的及时性。成本效益分析的时效性要以成本核算信息的及时性作为保障,必须及时的完成成本效益分析,才能及时的反应医院成本管理方面存在的问题和不足并找到解决问题的方法。只有及时提供准确的成本核算信息和成本效益分析资料,才能为医院成本管理工作提供有力保障。
认识到成本核算工作的重要性是根本,让成本核算信息质量最优化是保障,在此基础上做好医院的成本核算管理工作?才能正确处理国家、病人、医院的利益关系?才能提高医院的社会效益、经济效益和竞争力?促进医院的更大发展。
参考文献
[1]中华人民共和国财政部.医院会计制度.2011.1
[2]卫生部规划财务司.医院财务与会计实务.2012.6
[3]贾秀芹.探讨加强医院成本核算的举措.2013.1