医院档案信息化服务（共12篇）
医院档案信息化服务 篇1
医院档案具有凭证性、权威性、原始性、连续性、可扩充性和广泛性。随着数字化、信息化、网络化的深入和普及, 社会各界对医院档案信息需求也有了更高的要求, 并向多样化的方向发展。医院通过档案信息服务管理, 不仅加快了医院医疗建设, 而且让患者享受到了网络化服务。档案信息服务管理从以往的孤立式、单一式, 转变成为多层次、集成化的管理。在医院档案信息服务管理方面, 要管理好档案资源, 并采取相关措施提升信息服务管理水平。
一、医院档案信息服务管理的必要性
(一) 适应于当今时代的发展需求
网络时代下, 人们对信息技术有一种依赖感。信息技术逐渐成为医院医疗、科研教学的重要手段。医院档案信息服务如果不跟进时代的发展, 不运用现代化、科学化的网络信息技术, 那么就会被社会所淘汰。因此, 建立信息化的医院档案服务管理, 是当今时代的发展需求, 能够更好的为社会发展所服务。
(二) 能够规范档案管理工作
医院档案信息内容较为繁琐, 比如医院患者的病情、医疗技术成果等。这些信息数据都有着着重要的意义和价值, 需科学合理的进行保存。但信息的存储工作比较繁琐, 而且需要耗费较多的时间和人力。传统的人工处理方式, 会分隔信息资源, 致使医疗信息管理不能很好的整合和汇总信息。信息的流程不科学, 从而出现了不规范的信息内容。而随着时代的发展, 医院档案信息管理若依旧采用传统人工处理, 不但造成数据不规范、易丢失, 而且工作形式比较繁琐。为了改变这种现象, 需要在档案管理中介入信息化管理, 建立全面的信息管理系统, 提高档案管理的规范性。
(三) 能够提升办公效率
我国的多数医院已经在内部档案管理中使用了多种的自动化设备和计算机网络技术。这样的举措确实增进了信息化工程的发展, 但是也出现了较多的工作问题和缺漏。多数医院虽然安装了先进的档案管理设备, 但是缺乏信息的共享, 不能很好的应用软件工程。档案管理虽然摆脱了传统的人工处理, 但是没有充分的发挥出使用价值。只有做好医院档案信息服务管理, 才能提升企业内部管理的办公效率。
二、医院档案信息服务管理内容
(一) 资源管理
医院档案信息服务的物质基础是信息资源。资源管理是指合理的配置信息资源。医院应根据自身发展的趋势和情况, 满足患者的需求。既保证医院档案信息管理原有特色, 也要根据发展方向掌握好各类资源和学科的比例, 保障信息服务的效益和质量。现阶段, 医院档案信息资源管理侧重于网络资源开发和患者病例档案建设上。
(二) 用户管理
医院档案信息服务对象是用户, 要对用户进行有效管理。医院档案用户有两类, 即医护工作者和医院患者。档案管理员要分析每个用户的具体需求, 不断提高档案管理效率。在医院档案信息管理中, 资源管理和用户管理是第一层, 信息人员管理和组织管理是第二层。管理好这两层的服务, 便能做好档案信息服务管理建设工作。
三、医院档案信息服务的管理方法
随着科技的进步和经济的发展, 医院档案信息服务管理, 只有不断改革创新, 才能提升医院综合竞争力。档案信息服务部门需引入市场营销观念, 做好市场调查, 提高管理水平。管理方法要逐步向多元化方向转变, 并构建现代化管理方法, 进一步优化医院档案信息服务。
(一) 建设信息化档案管理系统
先确定好开发软件设备的类型, 做好网络系统的维护和采集信息资源的工作。构建起信息化档案管理系统。采集信息资源是信息化档案管理系统的主要工作。信息化档案管理系统的建设, 能够在很大程度上改善现有的档案管理工作, 使档案管理工作步入现代化的发展阶段。医院要做好两方面工作。一是利用计算机系统管理医院档案。计算机网络对档案进行整理、编号、制作、存储, 借助于档案管理软件, 把档案内容输进计算机中, 形成信息数据库。这样节约了时间, 检索也较为方便。二是对档案载体进行不断创新。新时期科技的进步, 出现了胶片、光盘、磁盘、感光材料等新型的档案载体。它们有着很多的优点, 比如携带方便、储存量大、便于查找。
传统纸质性材料将逐步被现代化档案所取代。现代化档案载体形式, 能够提高信息服务管理效率, 加快档案信息服务建设, 增强医院综合竞争力, 促进医院的快速发展。
(二) 提高全院医护人员档案意识
医院应不断加强医护人员档案意识, 做好档案的宣传和建设。利用部分档案资料在网站、医院院报上进行宣传工作, 向医护人员宣传档案部门工作职能和性质, 宣传档案工作在科研、医疗、教学方面的积极作用。让广大职工了解医院档案的工作, 增强档案意识, 提高工作积极性。医护人员的档案意识, 决定着他们档案管理工作的能力。在网络时代下, 如果医护人员依旧是传统的思想和工作方式, 那么就会制约档案管理工作的改革创新。
(三) 提升管理人员综合素质
在医院档案信息服务中, 基础设施约占5%、信息资源约占20%、管理人员约占75%。医院若想提升档案信息服务管理水平, 就要拥有熟悉专业知识, 掌握网络技术和计算机技术的管理人员。医院档案信息管理人员有较高的素质, 才能更好的开展档案服务工作。现阶段, 档案管理工作已经步入网络化的发展时期。管理人员要改变以往的陈旧思想, 转变成为具有现代化思维的管理意识。
(四) 建立专业网站
档案管理工作可利用医院局域网来组建网站。有了数据库的支持, 网站可以及时的报道医疗、科研信息, 并可以为科研咨询所服务。医院档案管理部门利用网站及时扩充数据库, 将档案资源信息快速的处理, 安全的保存。同时, 网上咨询能够为开发和推广成果提供便利。网上查询功能, 还可以查找到医院患者信息。而社会中的病患者也可以通过网站发布自己的病情。医院档案管理部门能够获得需要的病患信息, 进行医疗科研和档案管理工作。
(五) 深层次开发信息资源
随着档案信息服务网络化和现代化的逐步普及, 档案实体管理渐渐弱化。档案信息资源利用将成为档案工作中的主要内容。现阶段, 利用者不仅需要单份原始资料, 更需要专题性的、有序的、系统的档案信息。比如利用者为写总结报告, 在档案室查找医院科研获奖资料。倘若是一份份查档案, 花的时间比较多, 而且容易疏忽查不全。档案管理员将这些信息资料汇总, 利用者需要时则将科研信息交予利用者。不仅节省时间, 而且档案利用率也较高。档案管理员应及时运用档案做好追踪性服务, 收集反馈信息, 研究和调查用户的需求情况。这样, 便能够深层次开发档案信息资源, 为用户提供高效、优质的服务。
四、结束语
在医院档案信息服务管理中, 管理人员应明确管理的内容, 依据管理内容提升医院档案信息服务管理水平。以此更好的服务于广大医护工作者、患者和科研人员。档案管理人员需更新观念, 适应医学的快速发展, 改变档案管理的提取服务方式, 增强管理意识, 疏通管理渠道, 开拓管理的新形式。
摘要：社会经济的快速发展, 带动了我国医疗卫生事业的进步。医院档案信息是医疗、科研、教学过程中形成的具有借鉴作用和参考价值的信息记录。医院档案信息服务管理, 为医院的决策、学科建设、科研提供参考依据。在新时期的发展过程中, 医院档案信息服务管理, 也更加科学和现代化。本文就此对医院档案信息服务的管理进行重点分析。
关键词：医院档案,信息服务,管理,方法
参考文献
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医院档案信息化服务 篇2
医院档案管理信息化建设过程中需要建设良好的信息化办公环境，建设医院档案管理信息化系统是进行档案管理信息化的基础。医院档案信息化建设能够通过信息化系统平台为医院领导和相关管理部门提供权限，便于其进行查阅，信息化档案资源能够为正确的决策和意见提供支持[4]。医院档案信息化管理能够有效将医院资源最优化，档案管理信息化不仅仅是档案管理部门单个部门的事情，档案管理工作需要各个不同部门进行配合，以便于档案管理部门将不同部门收集整理的资料进行分析归类进行归档。
2.2医院档案管理信息化系统维护过程存在问题
医院档案管理信息化系统建设成功投入使用之后，缺乏对于档案管理信息化系统的及时维护，这在一定程度上影响了医院档案管理的信息化水平。医院档案管理部门定期对档案信息化系统进行检修和完善，才能够为医院档案管理部门提供良好的信息化工作环境，确保医院档案管理信息化工作的推进。医院档案管理信息系统的使用情况决定了医院档案管理信息化发展水平，对于信息化系统进行及时维护能够为医院的档案管理信息化提供基本的硬件支持，但是提高不同部门的员工积极使用信息化手段记录材料是档案管理信息化建设的核心，只有不同部门的工作人员都积极主动配合档案管理部门的信息化建设才能够促进医院档案信息化建设的真正落实。
2.3医院档案管理信息化系统人才队伍存在问题
医院档案管理信息化系统建设需要专业的人才队伍做支撑，但是由于传统的档案管理人员在档案管理过程中知识维度单一，无法满足在信息化时代背景下社会对于医院档案管理人才提出的新要求，无法应对工作过程中存在的新挑战[5]。医院档案管理信息化系统人才队伍不仅需要专业的技术人员搭建档案管理信息化系统平台，而且需要及时对各工作部门人员进行培训，提高其信息化应用水平，以便各部门积极配合档案信息化管理部门收集整理档案材料。传统档案管理工作人员在信息技术方面存在一定的技术难题，但是信息技术专业人员又缺乏档案管理相关专业知识，要想扎实推进医院档案管理信息化建设，医院档案管理信息化建设人才队伍建设迫在眉睫。
2.4医院档案管理信息化相关规定的缺乏
浅析医院档案的信息化建设 篇3
[关键词]医院档案；信息化建设；问题；策略
随着计算机技术和网络技术的快速发展，医院档案工作加快了信息化建设，之不仅有效的提高了医院档案管理工作的效率，而且加快推动了医院档案信息的共享，有效的加快了医院档案信息资源的利用率的提升。为医院各项科研活动及医疗活动的开展提供了有效的数据支持。
一、医院档案信息化建设中存在问题
（一）医院领导对医院档案信息化建设缺乏重视
随着当前信息化技术的广泛应用，在医院管理工作中信息化技术发挥着越来越重要的作用，而且医院管理者也充分的认识到信息化技术为医院发展所带来的重要作用。但由于医院档案并不能为医院带来直接的经济效益，一直以来在医院发展过程中对医院档案都缺乏足够的重视，所以医院领导对医院档案信息化建设更是缺乏足够的重视，从而导致医院档案信息化建设进程非常缓慢，严重制约了医院的可持续发展。
（二）缺乏完善的医院档案管理系统
目前医院所采用的档案管理系统由于缺乏统一的标准，之就导致医院各部门和科室所采用的档案管理系统都具有一定的差异性，使医院档案信息化管理工作缺乏规范性。同时部分医院档案信息检索工具较为落后，已无法与当前信息化建设的需求相适应，严重影响了医院档案信息利用工作的开展。由于当前医院对档案信息化建设投入资金较少，导致硬件设施无法全部进行配置，很难发挥医院档案信息化的优势。
（三）电子文件功能弱化
在医院档案信息化建设过程中，电子文件代替了传统的纸质文件，但电子文件对储存软件具有较强的依赖性，而且在不同载体条件下其也会存在不同的变化。而且电子文件在操作失误时更易进行修改，不會有痕迹存在，这就导致很难对电子文件的原始性进行辩别。
（四）网络平台维护工作不到位
目前医院档案较为复杂，而且兼容性较差，再加之档案管理人员自身素质水平不高，从而导致当前医院档案网络平台安全性得不到保障，黑客、病毒等入侵事件频繁发生，对医院档案信息的安全性带来了较大的威胁。
（五）医院档案管理人员整体素质较低
当前医院档案管理人员多为医学专业人员，很多都没有进行过专业的档案知识学习，再加之自身计算机知识缺乏，不能对日常工作中的一些常见故障进行处理，这不仅严重影响了医院档案信息化管理水平的提升，而且对医院档案信息化建设工作带来了较大的制约。
二、加快推动医院档案信息化建设的策略
（一）重视医院档案信息化建设
医院领导者必须对这一项信息化建设工作的作用进行足够的了解，并且借鉴其他医院的档案信息化建设的相关成功经验，意识到医院档案信息化建设的实际优势与效能。信息技术在医院档案管理中的广泛应用，不仅为档案管理工作带来了较大的便利，而且管理效率的提高，所以医院档案管理人员应该积极参与到档案信息化建设中去，确保医院档案信息化管理目标的实现。
（二）加大信息化建设的投入
在医院的档案信息化建设过程中，加大相关投入，可以为其建设质量提供保证，完善档案信息化管理的软硬件设施，避免设备维护的资金浪费与信息资源的流失。因此，医院只需要在医院档案信息化建设工作的后期进行基础设施与软硬件设施的正常维护与系统扩展，可以确保医院档案信息化建设的质量。
（三）制定规范化的制度与统一标准
要实现信息共享，前提是制定规范化与统一的标准，从而确保档案信息工作的可持续发展。因此，要对医院档案管理体制进行规范。档案部门要对电子文件的管理工作进行负责，互相协助与支持。而且要建立档案办公自动化的管理系统，在向档案部门移交电子文件时，要在网络上以逻辑归档的形式实时进行，从而确保其及时归档。
（四）强化网络平台的维护与安全保护
在加强医院档案网络平台安全工作中，需要根据档案管理的安全层次来对不同的用户进行访问权限的设置，制定各项安全措施，及时对系统中存在的故障和隐患进行排查，确保网络平台的安全性。在医院档案网络平台安全保护工作中，还可以通过身份认证、防火墙及加密技术等相应的物理手段来提高网络平台的安全性，确保档案信息数据的完整和安全。
（五）加快医院档案管理者整体素质的提升
随着医院档案信息化建设速度的不断加快，医院需要加快培养相应的复合型人才。医院要定期或者不定期组织培训，让管理人员对医院的具体情况进行了解与熟悉，同时，要让管理人员对各部门的业务活动及相关业务知识进行了解，从而使其能够根据工作的实际情况来对档案服务效能进行充分发挥。
三、结束语
医院档案是在医院医疗活动中进行的真实记录，是医院在历史的重现。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，对医院的生存和发展具有非常重要的意义。因此需要加快当前医院档案信息化建设，通过对医院档案网络平台的维护和安全防护，确保档案信息资源的安全，加快推动医院档案信息的有效利用。同时作为医院档案管理人员，需要加快对自身知识结构进行优化，全面掌握信息化技术在医院档案管理中的应用，以便于更好的推动医院档案信息化建设的进程。
参考文献
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医院档案信息化服务 篇4
医院档案信息作为记录医院发展历史的载体, 是医院的宝贵财富。当前, 我国社会主义事业蓬勃发展, 人民的生活越来越好。在这种社会主义和谐氛围中, 要求医院加强档案信息管理工作, 充分发挥档案信息资源自身的价值, 让大家更好的了解与掌握医院改革与发展的历史过程。切实落实科学发展观, 坚持以人为本, 让医院档案信息为公共服务, 构建一套完整的医院档案信息公共服务体系。
二、研究构建医院档案信息公共服务体系的做法
(一) 积极做好档案信息开发收集工作。
医院档案信息的开发与收集, 是医院档案管理的首要任务。医院档案管理人员应重视档案信息的开发与收集, 采用多渠道、多路径进行档案信息资源的收集, 对医院的重要事件进行记录编研, 更好地为医院档案信息公共服务奠定坚实的材料基础。
(二) 建立健全医院档案信息管理体制。
制度是标尺, 完善医院档案管理体制的建设, 对医院加强档案信息的收集、整理与充分利用具有十分重要的意义。对医院健全医院档案信息管理体制的几点建议:
1. 成立高层领导班子。在医院院长全面领导下, 各科室主任负责, 档案管理人员做好档案的收集工作。
2. 建立预立卷制度。标准规范是档案信息建设的基本要求, 医院各部门在文件正式归档移交前, 应先规范的做好档案的整理工作, 然后送达档案管理部门。档案部门应按规范检查档案是否存在问题, 及时发现并纠正差错, 确保档案信息归档的圆满。
3. 实行归档奖惩制度。建立一套科学的归档奖惩制度, 并按制度严格执行, 这可以保证档案信息归档的完整与规范。
(三) 加强医院档案信息网络建设。
建立医院档案信息公共服务体系, 实现档案信息的价值, 是档案管理工作的最终任务。在信息技术高速发展的今天, 实现医院档案信息网络共享, 使用户及时准确掌握所需档案资料, 已成为档案管理发展的一种趋势, 因此医院要大力加强档案信息网络建设。1.坚持以人为本, 重视人才的培养。传统的档案与信息时代的档案由于在管理中存在较大差异, 档案管理人员要改进自己的工作手段。档案管理员不仅要可以进行档案目录的输入与检索, 还应学会数码影像、条形码等技术, 这就会大大提高管理效率与水平。另外, 档案管理工作者要加强信息化专业培训, 加强学习档案管理标准与规范, 提高自己的综合素质, 为医院档案信息公共服务建设做好自己的本职工作。2.积极创新档案服务方式。搞好医院档案服务体系建设, 就要创新档案管理的服务方式。医院档案管理要搞“走出去”战略, 要重视研究用户的多方位需求, 比较有针对的提供个性化的优质服务。由于医院互联网使档案信息更加丰富, 更加的公开, 更加的全方位, 这就要求档案有优质的质量。医院档案管理工作者要增强公共服务意识, 责任心强, 善于积极主动开展档案管理, 变被动为主动进行档案信息的收集工作。通过改革创新, 根据政治形势的发展, 努力满足用户对档案的需求。3.完善档案基础设施的维护工作。做好医院档案信息公共服务建设, 档案基础设施的维护是保障。因此, 医院要大力加强档案信息基础设施建设。根据需要, 适当的增加档案库房, 购买硬件防护设备, 如灭火器、监控、空调设备等。引进计算机管理软件, 建立医院档案信息储存与检索系统, 使得合理的利用档案信息资源。要加强档案局域网建设, 做好医院档案信息管理网络, 管理员要经常进行档案数据更新工作, 方便大家及时查阅。此外, 档案网络信息需要专业的人员进行维护, 以确保档案信息的服务与安全。
三、总结
在科技学术迅猛发展, 社会不断变革创新的大环境中, 医院的档案管理工作在不断进步。医院档案的收集与管理, 最终目的是为公共群体提供科学正确的服务, 帮助用户及时找到所需档案资料。因此, 研究与探讨医院档案信息公共服务体系建设十分必要。一套完整科学的医院信息公共服务管理体系, 不仅可以使医院档案信息资源得到最大的利用价值, 还可以为医院的发展及个人提供及时有用的信息与决策的依据。这将是科学发展观在医院档案管理工作中的具体体现, 促进医院健康快速的发展。
摘要：医院档案记录着医院在社会中的活动, 客观的反映着医院的发展与变化。为加强医院的档案信息管理, 更好的为公共群体及医院的发展服务, 本文从医院档案信息公共服务体系构建方面进行探讨。
关键词：医院档案信息,公共服务,研究
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医院综合档案信息化建设探究论文 篇5
目前，人类社会已经步入信息化时代，网络技术的发展已经非常成熟，传统档案管理的庞杂已在档案管理中日渐显现。医院档案的信息化建设能够将庞大的档案信息在光盘、磁盘、计算机硬盘上存储，通过计算机对档案的内容和数据进行管理[2]。就能减少人工管理的成本，同时还能节约存储空间，档案的查阅和调用也非常方便，降低了医院的管理成本。
2.2提高工作效率
通过采用信息化数字管理，能够及时将医院的档案进行分类管理，同时减少查找、调用档案的时间。由于医院需要管理、统计的档案数量较多，传统的管理办法不仅耗时长、存储困难、管理繁杂，同时在需要调用档案时，查询档案花费的时间较长，通过信息化的建设，能够有效避免去档案库房查找档案，直接从计算机中查找并调用，大大提高了工作效率。
3综合信息化档案的应用和体会
现阶段，对医院的综合档案进行信息化管理还需要一定的技术支撑，因此，还应加强信息化管理这方面的技术。（1）提高档案信息化的系统建设：目前，我国档案管理存在档案文件的归档全面性和系统性不足，尤其是档案的真实性、完整性、有效性存在一定问题，因此，提高和改善数字化信息管理的手段和技术尤为重要，完善档案的归档和搜集。在档案信息化系统设计之前，应充分考虑系统的安全应急措施和数据备份。加强网络基础设施、系统升级、系统权限等方面的安全管理，确保档案数据的稳定性和真实性。（2）提高档案管理的保密性：信息化建设具有存储介质多、携带方便、易于管理的特点。近年来，网络黑x技术不断提高，档案信息化管理的保密性遭到严重威胁，应引起档案管理人员的重视。因此，档案管理人员应具备防泄密技术，同时严格管理存储档案介质，务必确保档案的安全性。同时加强自身的安全责任意识，做好档案归档，便于查询。提高档案信息的维护意识以及保密意识，做到绝不泄露档案信息。（3）加强档案管理人员的素质：医院应配备一支优秀的计算机队伍来提升档案信息的管理水平。档案管理人员应具备扎实的计算机操作技术，同时对档案学管理知识也要有所掌握，熟练操作电子信息的收集、归档、分类等工作。（4）加强电子信息管理的规范性：由于目前医院档案信息庞大，系统性不足，为提高管理工作水平，实现标准化、规范化的信息管理，一方面需要加强管理软件的开发，不断完善管理软件，使其更专业化、系统化；另一方面需要提高管理人员的责任意识和软件的应用能力。因此，在设计档案信息化建设的过程中，应根据医院实际情况，提供相关目录、关键词、索引等，方便查找，同时还能实现档案信息管理的规范化。
4讨论
医院综合档案指医院在进行教学、科研、医疗、会计、诉讼等各项工作中形成的文字、影响、实物的总称[3]。而档案信息化建设指利用计算机对档案材料进行归纳、加工、收集，是档案信息转化为电子形式的二次文献，方便医院对档案的使用。档案信息化数字管理的两项主要内容有：一是将档案室目前存储的文件通过多媒体、数据库、网络技术处理，将纸质档案转化为数字信息，在计算机系统上使用。二是根据需要将档案进行电子归档和搜集，形成电子档案[4]。随着我国信息化不断建设，档案信息管理的利用已成为医院发展的重要环节，同时，也是体现医院管理水平的指标。只有通过提高医院的信息化管理，才能提高医院的综合服务能力，促进医院在知识经济的形势下稳定发展，提高经济效益。
参考文献:
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医院科技档案信息化管理的探讨 篇6
【关键词】 医院科技档案 信息化管理
管理系统
前言：
近年来，医疗水平大大提升，新型技术不断地应用于其各个管理层面，传统的管理模式已经无法满足现代发展的需求，必须采用电子计算机进行管理，实现档案管理电子化。在医院档案管理中科技档案是其重要的组成部分，其详细的记录了医院医疗、教学和科技的发展历史，反映一个医院整体医疗水平动态发展①，科技档案的信息化管理成为了医院档案管理发展过程中的重中之重。
1. 医院科技档案的重要特征
从目前的发展现状来看，医院的科技档案主要包括五个部分：医院人员公开发表的科技论文、论著等资料；研究生的毕业论文及其研究报告；专业技术的申请或者专利的转让协议书等相关的证明资料；经过确认的科技成果资料。其主要具有以下的特征：
1.1 来源的广泛性与分散性
医学涵盖的范围非常广泛，其涉及的范围较为广泛，包括医学、药学、卫生等等，其细致的分科必然决定医学来源的广泛与分散。这些档案的来源包括医院每一个个人与集体中，不论是形式还是内容都是十分散乱的，而且随着科技的发展，医学科技档案的载体不断增多，形式也颇为多样化，档案的形式也十分多样，这大大增加了档案管理工作的难度，而且科研的时间较长，这大大增加了档案收集的难度。
1.2 利用价值较高
档案的重要性不容质疑，医学科技档案的重要性更是重中之重，是医学研究的重要凭证，也是重要的资料参考。其涉及的范围相当的广泛，其中包括丰富的医学知识、科研思路、方法以及重要的资料，同时也包括过去的经验，为日后的科研提供了有效地参考，为了避免不必要的工作，提高利用价值具有重要的意义。
2. 利用医院的内部往来，创新和完善医院的管理系统
近年来，随着医疗水平的不断发展，科学技术的不断发展，结合我国医院科技档案的基本特征，如何在医院科技档案管理中采取有效地管理思路和模式，发挥科技档案在医院管理中的重要作用，使其成为医院建设的关键。我们必须充分结合医院档案管理的科技水平，利用醫院的内部网络按照科技档案的管理需求，建立搞笑的管理系统，发挥医院档案在医疗建设中的重要作用，主要可以从以下几个方面对医院科技档案的管理系统进行完善和创新。
2.1 医疗系统中个人信息的管理
在医疗系统中每天都有大量的人进出医院，这是促进医院发展的根本，也是保障医院运转的根本，尤其对于档案管理部门，信息的管理尤为重要，所以，加强整个系统的信息管理尤为重要。同时，根据发展的需要，我们可以建立以科室为单位，将科技人员的个人信息输入到医院的档案管理系统中，便于查询，其中涉及到各类内容，包括执行报表，经费登记情况等等，加强信息系统的管理，提升管理质量，为用户保存好所有的信息，便于查询与管理。
2.2 科研管理手段的提升
随着科学技术的发展，社会文明的进步，近年来，我国的医学科研水平迅速发展，管理手段也在不断地提升，传统的管理模式已经无法满足今天的需求，作为医院管理重要组成部分的档案管理部门，必须注重结合多种科研管理的手段，提升管理水平，医院科技档案对各类科研档案采用信息化的管理措施，其中最为典型的当属学术论文的会议、管理等，同时也包括各种学术交流、学术著作、专利发明等等，利用现代技术加强信息检索，统计功能②，促进科研水平的提升。
2.3 提高业务培训水平
在医院的档案管理系统中，加强人员素质是其中较为关键的一部分，从目前的发展水平来看，培训的主要内容包括：各级继续教育项目外出培训的审批与登记、各种培训授课的管理、住院医师的系列管理、全科医师的管理与考核。医院的科技档案管理系统可以详细且具体的统计出一段时间内医院人员参加业务培训的情况，需要职称评定人员的业务培训状况；部分人员需要进行授课以及授课的情况，也有根据上级要求，进行业务培训成绩考核的情况，同时也包括全科医师的各种考核统计情况。总之，必须加大业务培训的能力，提高业务培训的水平，促进业务培训的发展。
3. 如何利用和维护医院科技档案管理系统
从上文的分析中我们可以发现，医院科技档案管理系统对整个信息的查询都有重要的意义，在日常的工作中我们必须注意加强对其管理，同时，在日常工作中加强对其维护与更新，利用科学的管理办法，利用新型的管理手段加强维护，其中包括信息的更新、修补等，保证科技信息数据库的准确和完整，利用其准确的数据提升医院的管理水平，为医院的科研工作奠定基础，促进我国医疗水平的发展与进步，保证整个科技档案管理系统的良好运行。
结束语：
综上所述，医院档案管理部门必须充分利用医院内部的互联网系统，不断地完善医院的科技档案管理系统，实现档案管理的信息化和科技化，更好地实现现代社会的发展需求，满足整个社会的发展需求，采用有效地手段实现信息共享，更好地为人民服务，最大限度的实现人力资源的优化配置，促进医院科技档案作用的发挥，促进整个医疗体系的信息功能的发挥，为百姓谋福，为社会服务。
注释：
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医院档案信息化服务 篇7
关键词：网络化,医院档案,信息服务,创新
医院档案是医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录, 是医院非常宝贵的信息资源和无形资产。随着现代科技信息的发展, 医院自身和社会各界对医院档案信息的需求不断提升并日趋多样化, 医院档案价值的开发和利用越来越引起人们的重视。
1网络环境下医院档案信息服务的新特点
以网络为中心的计算机技术在医院的普及和发展, 把医院档案管理带入了数字化、网络化和信息化管理的新阶段, 同时也改变了传统医院档案信息服务体系和服务模式, 使医院档案信息载体和服务领域、服务内容、服务手段、服务方式等方面都呈现出新的特点。
1.1 信息服务载体的多元化
传统医院档案馆 (室) 的馆藏资源基本以馆 (室) 藏档案文献为主, 档案载体以纸质为主。而数字化、网络化和医院信息系统的实施, 在传统文本档案的基础上产生大量的电子档案, 致使医院档案载体出现了多元化的局面。在信息化环境下, 其信息资源包括数字化的传统档案载体、移交的电子文件、各类网页、数据库、电子书以及其他相关信息网内的信息资源, 种类和数量极为丰富。
1.2 服务内容的多样化
传统的医院档案信息服务的内容主要是有两大块。一是根据档案文献的内容、特点进行编目, 为用户提供所需档案信息的线索。二是对档案信息进行深加工, 揭示其隐含信息, 将相关主题的档案信息重组加工后提供给用户。网络环境下, 由于现代信息技术的帮助, 信息服务人员可以凭借各种电子资源, 借助先进的技术, 通过馆藏、网络等为服务对象提供包含专题检索、定题跟踪服务、科技成果查新、情报调研、网络导航、编制专题数据库、宣传服务、利用者培训等内容的综合性档案信息服务。
1.3 服务方式的主动化
传统医院档案信息服务方式大多是以馆 (室) 藏为中心, 以用户到馆查询为主要方式, 是被动的服务, 服务方式单一, 受时间和空间的限制较大。而网络环境下的利用, 提供了以用户为中心的主动的、形式多样的开放性的服务, 医院档案管理部门可以根据医院、社会及患者的需要, 通过网站形式, 在已建立的医院档案机构主页上不间断地更新各种相关档案信息, 除了介绍本馆馆况、服务项目、馆藏档案目录、光盘资源、网上资源等基本信息外, 还提供了各种资源的使用方法以及网络导航等服务。用户不必亲自跑到档案部门, 自己可以随时随地利用计算机网络进行查阅, 必要时还可进行存储和复制。
1.4 信息服务领域的社会化
传统的医院档案管理往往“以藏为主”, 提供的服务是非常有限的, 服务领域也是非常封闭的, 主要是面向医院内部。但是, 随着市场化、网络化的发展, 除医院自身, 社会各界对医院信息的需求日益增多, 档案信息服务领域不断从封闭走向开放。如保险公司可以利用医院档案信息资料为险种和基本医疗费、合适的医疗偿付方式、医保核保提供科学依据, 对医疗保险费用进行的科学分析和预测;医保决策部门可以依据医学档案信息制订政策、法规及实施方案, 保证医疗保险实施对定点医疗机构的有效监督管;患者当与保险公司出现利益纠纷时, 也可以利用医疗档案, 要求合理索赔, 等等。
1.5 信息服务手段的便捷化
由于现代信息技术的应用, 传统的手工操作正逐渐被现代化手段所代替, 由于网络软件给用户提供了快速的信息查询功能, 以及对一些操作细节和对计算机域名、互联网络协议 (IP) 地址、密码等数据的记忆功能, 因而用户不需专门精通计算机知识, 只需在自己的计算机上运行网络软件, 软件系统就会根据用户的查询目录, 自动查找到用户所需要的信息。现代化技术的运用, 使得用户对医院档案信息的利用变得便捷而快速, 大大地提高了医院档案信息服务工作的效率。
除了这些优点, 网络也不可避免地对医院档案信息服务造成一些负面影响。如电子文件具有的“易被改动、易被窃取、易于传播、易于消失、不能直接识读而必须依赖于特定的设备和软件才能读取”的特点, 因此如何采取切实有效的技术手段和管理措施, 保证医院档案信息内容的真实性、合法性;维护传播媒介——计算机网络系统的安全, 保护传播信息的产权等都是急待解决的问题。
2网络环境下医院档案信息服务的新思路
2.1 以网格技术为依托, 搭建信息共享的平台
计算机的应用和发展, 为档案信息利用有了历史上前所未有的技术支持。目前, 就各医院而言, 每个医院档案管理部门基本上都建立了自己的信息系统。每个信息系统都有自己的数据库、自己的应用软件。然而, 除了少数医院档案信息上网之外, 大部分医院档案信息建设都处于“信息孤岛”的状态。为打破这种“信息割据”的局面, 医院档案部门必须依托网格技术, 建立一个完整的社会信息系统, 实行一体化管理, 充分发挥整体优势。网格有别于网络, 其原理是利用互联网把分散在不同地理位置的电脑组成一个虚拟的超级计算机, 其中每一台参与计算的电脑就是一个节点。而整个计算则是由成千上万个这样的节点组成一张网格, 所以这种计算方式叫做网格计算。在网格这个规模巨大的虚拟计算机中, 用户可以方便地实现计算资源、存储资源、数据资源、信息资源、知识资源、专家资源的全面共享。有专家这样描述网格:“网格试图提供这样一种技术:人们可以把自己的微机插入网格, 以后就可以透明地使用网格上的各种计算资源和知识资源, 就像今天我们将任何一种家电设备插进墙上的插座, 就可以方便地使用电一样。”对于医院档案信息管理部门来说, 网格技术的发展, 可以实现档案馆内、馆际之间、全世界范围内的档案信息的传输和利用, 实现信息资源的互补。各医院档案管理部门可充分挖掘资源潜力, 相互分享各自的资源, 使利用者很方便地获得更多、更广泛的知识、信息, 从而大大地提高档案信息资源利用率。
2.2 以用户需求为导向, 提供个性化专业服务
伴随着信息资源的逐步网络化, 信息用户因此具备了充分强大的信息获取能力, 但同时也存在信息杂乱、无从鉴别的种种潜在弊端用户迫切需要一种能够根据自身特点自动组织和调整的, 由多种信息网络和交流渠道所构成的个性化的信息空间。为此医院档案工作者要特别针对用户的职业, 年龄、性别、学历结构及专业等差异, 提供个性化专业服务。 (1) 开展档案信息的深加工服务, 对信息进行二次开发, 提炼出用户所需的有针对性、有深度、及时新颖的信息; (2) 加快档案信息资源数据库建设, 特别是特色数据库、专题数据库的构建, 以满足信息化时代用户对某一问题、某一知识领域、某一知识单元的特殊需求; (3) 建立电子导航系统, 医院档部门要根据文献信息的内容和形式, 选取最能反映其特征最有可能被利用的检索途径, 设置丰富、有效的检索点, 使用户能更加快捷、便利地检索到自己需要的资料信息。 (4) 开展在线服务, 档案部门可以在已建立档案馆 (室) 网页上通过汇编相应的专题、提供数据库查询、电子信箱等服务方式, 让利用者与档案馆 (室) 利用电子邮件在网上进行快速通讯, 进行信息交流, 回答服务对象对档案材料真实性与保存价值等方面的各种问题的咨询, 为用户提供深层次、多样化服务。
2.3 以现代服务为宗旨, 提高档案服务人员素质
信息服务工作是知识密集型的工作, 由于信息量的巨大和类型的多样, 加上档案用户对档案信息个性化、专业化的服务需求, 这就对医院档案服务人员的素质提出了更高的要求。因此, 造就一支高素质的创新型档案干部队伍, 是档案队伍建设的当务之急。要努力培养适合档案馆 (室) 数字化和现代化需要的管理应用型人才。 (1) 档案信息服务者应具备高标准的道德素质和政治素养。每一位档案服务人员都必须树立服务思想, 始终把自己的用户作为第一需要, 为用户提供最优质的服务。 (2) 必须具备较完备的知识体系结构。网络环境下的档案服务人员除了要求有良好的档案学专业基础和知识评价能力, 熟悉与档案相关的知识;还必须掌握信息理论与信息知识, 能熟练地应用数字化技术、信息存储技术、网络通讯技术及多媒体技术。 (3) 对信息具备一定的敏感性, 能够对繁杂的信息进行分类标引和有效管理, 开发出有知识含量的信息产品, 为用户提供增值服务。
信息化、网络化的应用和发展, 给传统的医院档案信息服务带来挑战的同时, 也为医院档案信息服务注入了新的内容。各医院档案馆 (室) 应建立适应网络环境的信息服务体系与服务机制, 在实践中不断探索、改进和完善, 努力提高服务水平和服务效率, 最终实现医院档案信息服务的现代化、规范化、科学化、社会化。
参考文献
[1]刘丽佳.网络时代档案信息服务的特点和对策[J].黑龙江档案, 2007, (5) .
医院档案信息化服务 篇8
医院档案管理的最终目的是最大限度地服务于科研与临床, 服务于所需用户, 只有开展多样的、及时的、方便的、有效的档案信息服务, 才能充分满足多层次用户对档案信息多层次的需求, 从而达到有效利用的目的, 充分实现档案的价值。
一、更新服务观念
医院档案部门应更新观念, 从封闭、为少数人服务的保守、传统的守摊型旧理念中走出来, 树立大市场、大档案、大服务观念, 树立效益意识、竞争意识、质量意识, 建立面向市场、面向生产, 多渠道、多形式、多方位的服务机制。首先, 要明确深化改革的目的和指导思想, 即在社会主义市场经济条件下, 进一步繁荣和发展档案事业, 更好地履行档案部门的职能, 最大限度地发挥档案部门的作用, 为医院发展服务, 为社会主义物质文明和精神文明建设服务。其次, 要解放思想, 树立市场经济意识、效益意识、竞争意识和协作意识, 真正认识到档案信息是一种有价资源, 且蕴含着巨大的经济效益和社会效益。
二、转变服务方式
对档案信息, 开发及时, 应用得法, 会很快转化为生产力, 帮助医院在市场竞争中取胜。相反, 如果缺乏系统、及时、准确无误的档案信息依据, 领导的决策和方针政策的制定就成了无源之水, 无本之木, 所以档案的利用工作有必要从一般的提供利用向主动开发档案资源方面转移。利用医院档案资源主动服务的主要方式:一是跟踪服务, 及时反馈信息。要主动参与医院各项重大活动, 研究档案的利用特点和规律, 了解客观需要, 为开发档案信息资源奠定基础。二是根据需求, 开发专业性信息。对已归档的档案, 针对医院特点编纂有使用价值的综合史料, 为医院提供利用。对不同时期、不同业务部门开展的不同活动, 有针对性开发专业性信息, 以满足医院各项活动的需要。
三、优化服务氛围
1. 完善激励机制, 鼓励医护人员开展科研工作。
随着医学科学的发展, 科研不单是高层科研机构的任务, 也成为基层医院主要任务之一。医院档案资源服务的对象主要是医护人员, 调动他们科研工作的积极性, 是开发利用病历档案信息资源的一条主要途径。各医院应建立健全激励机制, 鼓励、支持医护人员开展科研活动, 为广大医护人员开展科研创造一个宽松的外部环境。
2. 加强档案信息资源的交流。
当今信息时代, 谁的信息掌握的多, 谁的科研成果就取得的多。但医学研究所需要的临床数据, 不像有些科学数据那样由人工试验来提供, 它受病种病人来源等诸因素的限制。在临床科研中, 其周期的长短取决于病历档案资料的丰富与否。如果我们扩大病历档案来源, 无疑会缩短科研周期, 提高科研效率。因此, 档案管理应走出狭小、封闭的小圈子, 在院与院之间建立档案相互交流制度, 定期地进行档案信息交流, 以弥补某些病种病历档案资源的不足, 这样才能更好地为本院医、教、研提供有价值的信息资料。
3. 档案管理人员要积极参与档案内容的研究。
目前, 基层医院的档案管理人员只局限于对档案的收集、整理、编目、利用工作, 对档案内容的深层次研究缺乏必要的手段和措施, 档案的利用多处于被动提供状态。要解决档案利用率偏低的矛盾, 需要通过多种途径培训, 提高档案管理人员的业务素质, 使其不但具有档案管理能力, 还具有档案研究能力, 这样, 除保证对医疗、教学、科研等正常调用档案外, 还针对档案内容研究开发新课题, 有目的地指导科研工作, 促进档案利用。
4. 扩大服务领域。
(1) 开展咨询服务。开展咨询辅导工作, 可以正确引导利用者有重点有目的地查询自己所需的资料。 (2) 定期跟踪服务。档案工作要全面服务于临床、科研, 满足广大用户的需求。除了“坐”等用户上门外, 还必须有延伸服务的意识, 深入到临床第一线和科研教学活动中去。 (3) 开展用户教育。为了让医护人员更好地利用和了解档案, 掌握科学的方法和途径来利用档案资源, 应实现被动的“享受服务”向“自我服务”型转化, 加强对用户的教育培训。 (4) 实现档案资源共享。档案利用要由传统的封闭型管理转变到开放式管理, 打破院际、省际、国际界线, 在上级部门统一组织和协调下, 构筑区域网医院档案信息管理网络, 做到互通有无, 资源共享, 提高医院档案信息服务工作的深度、广度。
四、强化服务效果
1. 开发利用档案信息资源为医院管理服务。
通过对档案资源的提取, 获得大量的医疗信息, 对深入研究医院管理及合理评价医疗质量, 强化医院管理工作起到决定性的作用。为使档案资源有效开发利用, 必须合理调整档案人员结构, 首先, 在三级甲等医院中采取硬性规定, 档案管理人员应按比例引进医学院校、卫生信息专业或医院管理人员, 从事档案资源的分析、研究、开发利用工作。其次, 要掌握卫生行政事业管理及医院管理的发展目标, 依据目标的需要确定档案资源开发项目。
2. 开发利用档案资源为临床医、教、研服务。
医院档案管理人员要更新观念, 适应医学科学的高速发展, 改变传统档案管理被动的提取服务方式, 增强档案管理信息意识, 疏通档案管理渠道, 开拓档案管理新形式, 走出档案室, 经常与临床科室沟通, 听取意见, 密切关注学习动态, 了解临床医、教、研内容, 确立正确的档案资源研究课题, 开发可利用档案资源, 为临床医、教、研服务。为拓宽档案资源开发利用的领域, 档案管理人员应具备前瞻意识, 注意研究总结不同目的的利用特点与规律, 提高利用需求预测能力。
医院档案信息化服务 篇9
1 病历档案管理是医院医疗质量的核心
1.1 医疗质量是医院发展与建设的基础, 是医院各项工作的核心, 而病历档案是评价和衡量医院医疗质量与技术水平的重要依据, 直接关系到对患者辨证实施治疗过程的详细记载。当今医疗改革的发展, 为档案工作带来的竞争局面, 使病历档案的利用转向市场经济化。病历档案的需求与利用不断扩展, 变被动为主动, 为医疗保险、交通事故、患者转诊等提供法律依据, 为医院提高了经济效益和社会效益。
1.2 近年来医院根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》出台了《病历档案管理办法》。其中对住院病历的要求, 最大的变化是改变了过去将病历按月归档为现在的按日归档, 保证了病历档案资料的真实、完整, 提高了工作效率。对病历档案管理、调阅管理、借阅管理、病历复印管理作了详细的规定, 同时出台的还有《贯彻〈病历书写基本规范 (试行) 〉的实施意见》, 对医院的医疗文书的书写和管理进行更为严格的要求。随着“医疗责任举证倒置”和《医疗事故处理条例》的实施, 病人的病历作为医疗事故鉴定的主要文件, 为保护病人合法权益不受侵犯, 维护医护人员和医院的合法权益, 具有举足轻重的作用。
2 人事档案管理是医院人才队伍建设的依据
2.1 人事档案不仅为医院建设提供人才信息和用人依据, 而且对人才使用过程中能够进行及时全面的跟踪记载及评价, 为人才队伍的再开发和利用, 以及实施合理的奖励机制提供依据。加强人事档案管理进程, 建立健全人事档案管理制度, 疏通和拓宽材料收集的渠道, 规范档案递交程序, 努力做到多方面收集材料、鉴别真伪, 收集齐全完整、形式规范、内容真实可靠。坚持原则, 妥善处理具体问题, 并进行有效的沟通, 尽量避免用人纠纷的发生。
2.2 医院人事档案要实现动态管理, 及时补充个人每一个阶段的真实情况, 为医院各级各类人才的录用、培训、竞聘、考核等工作提供真实、可靠的信息来源和用人依据。建立人事档案动态管理机制, 不仅有利于医院内部形成公平竞争、公正选拔的人才队伍建设大环境, 而且有利于调动个人的工作积极性和主动性, 增强医院的凝聚力与向心力。
2.3 建立符合医院实际、重点考察履行岗位职责和工作实绩的、科学可行的考核办法和考核指标体系, 对选拨的人才进行定期考核, 及时跟进考核结果并整理归档。实行以人事考核结果为基础的人才晋升、评聘、奖惩制度, 并不断完善有关激励机制、人才竞争机制和人才成长机制, 从而促进人才全面素质的提高和工作积极性的发挥。
3 科技档案管理是医院科研成果开发的保证
3.1 科技档案管理是推进医院科研管理, 提高科研成果开发, 促进科技工作为医疗服务的重要保证。它能为医院管理人员与医务人员在进行科研开发、技术交流、职称评聘等方面提供信息和依据, 起到凭证和参考作用。根据利用者的需求性质以及科技档案信息的特点和档案管理部门的自身条件, 应科学合理地设计和选择提供服务的方式, 加快调卷速度, 提高查全、查准率, 为利用者提供利用, 实现其价值。
3.2 档案管理部门可以利用电子信息的形式, 为医务人员提供服务, 对科技成果信息进行汇编参考资料, 要多途径、多渠道开发档案信息资源, 为利用者提供多层次、多方面的信息。另外, 应加强档案利用反馈信息的管理, 实现医院信息的横向联系, 实现信息资源的共享, 以满足医疗、教学和科研工作的需求, 从而提高档案的利用率, 充分发挥其社会效益。
3.3 科研档案要纳入科技管理工作的轨道, 与相关部门互通信息, 密切配合, 做到有布置、有检查、有考核、有评比。在整理科研档案时, 要检查、考评每一项科技成果的档案材料是否完整、准确、齐全, 对于不符合归档要求的, 一律按未完成科研课题处理。科技成果的评审和鉴定要有档案人员参加, 申报科技成果时要有档案部门关于成果档案的审查意见, 否则不予申报。
4 会计档案管理是医院经济持续发展的基础
4.1 会计档案是记录和反映医院财务工作的重要史料和证据, 加强会计档案管理工作, 建立会计档案的收集、立卷、归档、保管、查阅和销毁等管理制度, 做到科学管理。会计档案为医院加强内部的微观管理, 提高经济效益和社会效益提供丰富的原始数据;为医院进行建设与发展提供真实有效的会计信息。
4.2 医院实行会计电算化管理, 会计凭证、会计帐簿、会计报表及形成的其他会计资料, 都储存在磁性介质上, 解决了电子文件易变动、易修改的问题, 使会计纸质档案与电子档案并存。针对一些利用频率高、又需查阅原件的纸质材料, 可有选择地通过数字化处理方式, 转化成储存在磁性介质上的电子信息, 然后再查原始资料, 满足利用者快速查阅这部分资料的需求, 最大限度地发挥档案的服务功能。
4.3 建立完善的内部监控制度, 通过权限设置、加密、处理等措施, 防止随意进行数据恢复和拷贝, 确保电子档案的安全。会计电子档案备份和恢复是保证会计数据安全、准确、真实的重要措施。管理人员应对会计电子档案进行双备份或多备份, 并分地点保管。归集整理会计电子档案要采用全过程实时记录、跟踪记录。
5 医德医风档案管理是医院行风体制健全的保障
5.1 医德医风档案是医院行风建设工作中不可缺少的组成部分, 它动态地反映了每一个医务人员的职业道德、工作水平和精神面貌, 是医务人员医德医风实践的实时记录, 客观真实记载着医务人员的道德轨迹。拥有医德高尚、技术精湛的医务人员, 会提高医院的知名度和树立良好的社会形象。同时, 良好信誉度也能转化为医院的无形资产, 使医院在百姓心目中的社会地位得到加强。
5.2 把医德医风教育与制度、奖惩相结合, 对在医疗过程中出现的医德医风问题, 进行分析并有针对性地进行教育, 制定相应的规章制度, 用制度、纪律约束规范医疗行为。把医德医风教育与因人施教相结合, 有的放矢地针对不同人员、不同结构层次医护人员进行教育, 采取正反两方面的典型事例, 通过教育、启发、激励和引导的方法, 使医务人员自觉遵守医疗规范与道德操守。
医院档案信息化服务 篇10
1 医院综合档案管理中存在的问题
目前医院的综合档案管理还存在一些问题,具体主要有以下几方面。1没有完善的管理制度,医院对档案的综合管理没有建立科学、合理、完善的规章制度,导致在医院实际实施过程中出现工作人员散漫、不积极的现象,降低了医院的工作效率。2宣传力度和内容不够,在医院综合档案管理中要大力宣传相关的法律法规和医院档案中的信息资源,不断提升内容的丰富性。3管理人员的综合素质不高,医院在综合档案管理中没有利用现代科学技术,在传统模式下使工作人员降低了积极性和管理意识,降低了人员的工作效率。4医院对管理档案的设备也不够先进,目前很多医院在保存档案管理中还只是手写的整理方式,没有利用现代信息技术与网络技术,这种落后的设备不仅导致信息资源的储存量减少,也加大了使用者的难度。
2 加强医院综合档案管理的对策
2.1 加强宣传教育
档案作为医院最有价值的核心资源,要使档案管理成为医院的主要发展趋势,就要加强工作人员的意识。在实际工作中向工作人员进行宣传,由于医院的工作人员每天的工作都比较枯燥、疲劳,所以在宣传过程中要利用不同的宣传形式吸引工作人员。要定期对工作人员进行知识培训,使他们能了解档案管理中的相关知识,特别是一些档案管理中的法律知识,提高人员的综合素质。还要对档案管理中的潜在要素进行分析,使工作人员积极转变观念、主动学习,拓宽知识面。档案的管理工作范围比较大、任务量繁重,在实际工作中就需要工作人员有一定的管理能力和奉献精神。
2.2 建立档案管理体系
如果要加强医院综合档案管理的工作质量就要建立相关的科学体系进行制约,在档案实际管理工作中,每个工作环节都要根据医院的实际情况、各类规章制度以及档案管理的法律法规来实施。例如在收集资料、保密资料、统计数据以及销毁现象等工作中都要进行全面的管理制度。在建立的档案管理体系中,要求工作人员明确自己的工作目标和责任,尽量做好自己的本职工作。随着医院的不断发展,还要对档案管理体系实时更新,对那些不合理的、已经过期的管理制度进行补充和完善,建立更完善的、适应医院发展的档案管理体系。
2.3 信息化管理
随着社会的不断发展和信息技术、计算机技术以及网络技术的普及,将科学技术应用在医院的档案管理中也具有重要意义。不仅降低了工作人员的劳动强度,提高了工作人员的管理效率、社会效率和经济效益,而且网络系统的建设也实现了医院档案管理的电子建设服务。
2.4 开发医院档案信息资源
医院的档案信息资源能促进医院的业务工作、信息管理以及患者的服务工作,所以对医院的档案信息资源开发首先就要加强综合档案的宣传,可在医院中利用多媒体定期进行传播,使工作人员认识到档案信息资源的重要性,对表现优秀的工作人员要给予鼓励和宣传,提高医院资源的开发效率。还要积极开展咨询工作,使档案使用者能利用正确的方法找到所需要的资料。然后利用先进的信息设备,如检索工具、搜索引擎等为使用者提供更方便、更高效的服务,在新时期改革形势下,医院主要是利用计算机辅助立卷实现的文档一体化建设,在互联网严密的监控下实现了各项功能的管理。最后还要加大对医护人员的培训,组织专业的人员对他们进行培训,使他们能利用准确、科学的档案使用方法为需要者提供资源信息,为适应当代信息技术的快速发展,就要培养大批的医院技术型人才。
3 结语
将医院档案中的管理工作做好非常重要,它不仅能保证医院的正常运行,也能提高医院在社会中的知名度。目前我国医院在档案管理中虽然还存在一些问题,但在信息技术快速发展的今天,将科学技术应用在档案综合管理中能为保护信息资源做出重要的保障工作,不仅提高了工作人员的办事效率,也推动了医院建设的现代化进程。
摘要：医院综合档案管理工作在医院中发挥着重要作用,特别对医院的教学活动、医疗研究以及技术活动中都有重要意义。加强医院档案的综合管理不仅能提高医院的信息利用效率,也能为医院树立良好的品牌形象,因此,在当今的发展需要中就要不断积累知识和信息宣传。为了实现我国医疗事业的科学进步,本文主要分析医院综合档案管理中存在的问题,找出具体对策,实现医院信息资源的有效利用。
医院档案管理的信息化建设 篇11
【关键词】医院档案管理；信息化建设；发展现状及问题；解决对策
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0629-02
1 医院档案管理的信息化
医院档案是医院在后勤、行政、资产、科研、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的文字、图表、声像等不同载体、不同形式的历史记录。这些档案不仅是医院各项事业发展的历史见证，也能为医院的后续工作提供借鉴与参考。医院档案作为医院管理工作的基础和重要组成部分，在医院信息化改革浪潮中也要紧跟时代发展。
医院档案管理的信息化具体是指利用计算机、通信、网络和软件等现代信息技术和设备，对医院的档案信息进行及时的整理、开发；并通过对档案资源的深度挖掘与利用，在对原始档案数据进行科学加工、汇总、运算的基础上，为医院决策提供科学的借鉴与相关材料支持，促进信息的再利用，进而为医疗服务和医药科研的高效高质运行提供有力支持。
2 医院档案管理信息化建设的现状与问题
2.1对医院档案管理信息化建设重要性认识不足
据了解，医院档案部门在医院各部门中长期处于隐形的弱势地位。由于对档案管理工作的重视程度不够，档案信息化建设总体上难以取得有效进展与突破，各项资源配置程度较低，档案管理员的业务素质、工作模式、工作条件也较为固化。这些都导致档案信息化建设在初级阶段的停滞，即档案管理仍然只是局限于简单的信息录入和查询，实际利用价值未能得到充分发挥。
由于信息化建设需要软硬件设备的支持，然而在现有体制下缺乏统一的立法和配套政策支持与引导，大多数医院还处于原始的手工操作与单机归档阶段，资源投入不到位。另外，医学信息专业相关人才的缺乏，醫院档案管理人员信息化知识与技能教育培训考核体系的不完善也进一步加剧了人力资源配置的难度。
3 医院档案管理信息化建设的新方法
3.1 加强对医院档案管理信息化建设的重视
医院档案管理的信息化建设离不开院方高层管理人员的支持与重视。只有院领导高度重视，积极推动，才能保障档案管理信息化建设中各项资源的配置，促进工作难点的合理解决，提高档案管理的投资力度。
另外，信息化建设的长远运行与工作落实离不开规范完善的管理规章制度的支持。要切实加强医院档案管理信息化建设的组织领导，成立专门的院方负责小组，将档案管理信息化建设作为医院信息化建设的重要环节，制定科学的总体规划，促进工作的开展与落实。档案管理工作人员要积极地与院方沟通，向院领导提出相关意见与建议，支持促进档案管理信息化建设。
3.2 重视对档案管理人才的培养
人才培养是推进档案管理信息化建设的重要保障。信息化建设涉及计算机软件应用、数据处理、网络安全与维护等多方面的技术问题。进行相当程度的资金投入购置相关设备的同时，还要重视对人才的培养。一方面要组织档案管理人员参加培训学习，掌握管理学、医学信息学、计算机技术及网络技术等多学科领域的相关知识。另外要定期组织专业考核，完善医院档案管理人员信息化知识与技能教育培训考核体系，促进其职业素质与技能的提高。在另一方面，要积极引进专门人才。院方要通过多种形式的活动，如各类研讨班、培训班、网络教学课程，促进信息技术应用知识的普及。
4 加强档案管理部门与其他信息管理系统的联系
医院的信息系统较为复杂，包含着各个部门的信息，信息容量较大。当前在许多医院对这一问题采取分部门的信息管理方法，即档案信息系统与其他信息
系统分体管理。如文书、 科研 、会计档案等归医院综合档案室保管，而人事档案、 病历档案等又分给下辖的相关部门。这一方法有利于减轻各部门的工作难度，一定程度上能提高信息处理效率。但却容易导致不同部门信息的内部闭塞，影响了信息的整合和流通，形成信息孤岛现象。这一现象可能导致各部数据库的重复建立与开发，造成资源浪费，更重要的是其给医院信息化建设的整体发展建设带来了消极影响。因为档案管理的根本目的不是记录与存留数据，其本质的价值是后续的利用，为医院的相关决策、科研等提供借鉴与支持。
因此，加强档案管理部门与其他信息管理部门的合作是必要的。通过合作促进各种信息资源的汇总与整合，建立具有统一标准的信息数据库。这样不仅能够保证信息的全面与准确性，还能通过信息的集中处理，将医院各业务流程中的信息进行编排，促进信息建设的条理性与逻辑性，实现更为便捷的资源共享，加快档案资源的及时转化与应用。
结语：信息化的全面发展要求医院档案信息管理随之发生变化。只有抓住科学技术发展的机遇，优化人才培养和资源配置，创新工作理念与方法，才能更进一步的促进档案管理信息化建设。
参考文献：
[1] 达静云.浅谈医院的档案管理工作[J].甘肃医药，2012年10期.
小议医院会计档案信息化 篇12
一、档案信息化的内容
档案信息化主要包括档案的目录管理、档案的全文数字化两个基本步骤。档案的目录管理是计算机在档案管理中应用得较早的一个方面, 该技术已较为成熟, 其核心是对存储在计算机数据库中的目录数据进行整理和快速检索;档案的全文数字化手段是对档案实现全文存储, 在档案信息管理系统中把全文信息、图像信息及浏览功能集成于目录数据中进行管理, 以目录数据为检索入口, 从而实现档案图文信息的全文检索。
二、实行医院会计档案信息化的作用
第一, 促进会计体制、方法和制度改革。信息时代下, 人们利用计算机进行信息交流的数量和频率不断增加, 信息量急剧增长, 促使现代医院高度重视会计档案信息化。从20世纪90年代开始, 国内许多医院已经广泛应用计算机, 形成包括会计档案信息化在内的电算化会计系统, 并通过互联实现信息共享, 成为医院管理信息系统的一个重要组成部分, 从而打破了传统的会计人员分工和岗位设置, 使会计处理的程序、会计数据的处理、会计信息的搜集、加工、存储和传递及会计人员的职责、会计机构的设置、会计部门的内部控制和会计档案管理制度等方面都发生了巨大变化。
会计档案信息系统完全废除了人工会计处理程序。在手工处理阶段, 所有的会计数据、信息都被记录在纸质账页上, 形成有形的记录, 并经过装订成册、妥善保管, 成为完整的会计档案, 但存在印刷费用昂贵, 建档空间大, 成本高等缺陷。会计档案信息系统建立之后, 所有的会计数据和信息都可以转换成为电脑可以辨识的形式存放在电脑的磁性介质上, 成为看不见、摸不着的无形记录。历年的会计档案都可以存储在体积很小的电脑磁性介质上, 因而大大节省了建档的印刷费用、存档的空间和成本。会计档案信息系统还把传统手工系统中的分散数据采用集中收集、统一处理、数据共享的方式加以处理, 并要求会计系统的岗位重新分工, 使会计档案信息的利用更能适应现代化管理的需要。
第二, 加强医院经营管理。由于会计可以传递管理规划、控制和决策过程中所发生的医院经营管理信息, 而同医院自身经营有关的信息中大约有70%来自会计档案。如果财会部门不能真实、完整、及时地提供会计信息, 会计档案虚假不实, 传递失灵, 医院领导就不能及时掌握医院经营管理的真实情况, 不能准确找出存在的问题、进行科学预测并进行科学决策。而依据错误信息作出的经营管理决策会出现失误, 致使医院蒙受损失。实现会计档案信息化以后, 可以充分利用计算机快速、准确的特点解决手工会计处理中难以解决的错账、漏账、会计报表编制费时费力等问题, 迅速准确地提供医院经营管理决策所需要的各种会计信息, 提高会计工作质量。会计信息的真实性和完整性得到了技术保障, 会计部门可以随时快速、准确地提供会计档案信息, 保证医院领导从实际出发, 根据所掌握的准确的会计信息进行科学的经营预测和决策, 在医疗服务市场竞争中掌握主动权。另外, 会计档案信息具有综合性强、涉及面广、辐射及渗透性强等特点, 其实现不仅可使会计信息得到共享, 而且可为医院管理提供现代化的管理手段, 从而带动和促使医院现代化经营管理水平提高。
三、实行医院会计档案信息化的建议
一是认真转变观念, 增强服务意识。首先, 利用档案, 实现档案的作用和价值是保存会计档案并开展档案工作的最终目的, 必须转变会计档案只保管、不利用, 重保管、轻利用的观念。其次, 服务性是档案工作得以存在和发展的前提, 只有树立为公众服务和为病人服务的理念, 认真贯彻“开放档案”的政策, 改变保管、保密为主的意识, 会计档案工作才能跟上时代发展的步伐。再次, 医院会计档案作为医疗服务活动最原始的记录, 在全社会“共享信息资源”的浪潮中, 医院领导和广大医务工作者、病人及其家属和社会公众对医院会计档案信息利用的要求越来越高。为此, 医院必须深化信息服务改革, 遵循广泛与专门相结合的原则, 认真做好会计档案信息化工作, 真正为医院领导决策、社会公众行使知情权服务。
二是切实加强领导、讲求实际效果。实现医院会计档案现代化、推广使用会计信息系统需要投入大量的人力、物力和资金。随着会计信息系统的使用和开发的不断深入, 需要根据会计档案的特点对原手工系统的某些处理过程进行改动, 进而实现会计信息系统和医院管理信息系统的互联。为保证以上关系会计档案信息化发展的问题得以解决, 必须切实加强医院领导重视、讲求会计档案信息化的实际效果。
三是加强会计档案人员专业素质和职业道德培训工作。技术进步、组织管理的变革及人员素质的提高是实现会计档案信息化的关键要素。因此应高度重视会计档案人员专业技术的学习培训工作, 鼓励现有会计人员参加在职培训, 不断学习新知识, 吸取新技术, 努力掌握会计档案、计算机等方面的综合知识。此外还要高度重视会计档案人员的职业道德建设。会计人员必须严格遵循会计法律、法规、制度和行为准则, 坚持实事求是、客观公正、诚信为本、操守为重, 禁止弄虚作假。
四是加强医院基建档案的会计信息化管理。基建档案是医院档案中的重要组成部分。医院基建档案的完整、规范、正确和妥善保管及有效开发利用, 对确保建设项目的安全使用和正常运行, 促进医院建设、规划、施工管理以及解决产权、经济纠纷等活动具有重要意义。基建档案的会计信息化管理直接影响到工程项目今后的维修、改造、扩建。因此, 应制定健全的档案收集、整理、保管等制度, 严抓制度落实, 认真贯彻执行《档案法》、建设工程质量管理条例等国家有关法律、法规, 在医院形成一个有法必依、依法办事的良好氛围, 以促进医院基建档案管理科学化、信息化。