医院信息网络建设

医院信息网络建设（共12篇）

医院信息网络建设 篇1

经济的发展与社会的进步, 极大地促进了信息化建设。当前我国医院已经步入了信息化与数字化的时代。不仅采用了大型的数字化医疗设备, 同时对于医院各种信息系统的管理以及医疗信息系统建立, 正在普遍地推广与应用。在医院信息化发展的前提下, 医院工作的相关流程产生了变革与创新, 从而促进了医院的整体全面发展。当前我国的医院信息化建设已经走过了20多年的发展历史, 取得了较大的进步。采取医院信息化是当前医院适应信息化建设与改革的重要需求, 也是最终实现对医院的科学有效管理, 提高医院经济效益, 不断完善医疗服务设施与服务质量的主要途径, 以下对于在医院信息化发展基础上当前医院信息化建设进行了分析与探究。

1 医学信息化相关概念与特点

1.1 医院信息化的概念

所谓医院信息化, 并非简单的购买以及安装相关计算机软件或者硬件系统, 而是对系统进行规划、建设以及维护和运行, 对人员进行培训, 分析以及利用相关信息等方面。其主要牵涉信息技术、科学管理等各种方面的系统工程, 其合理有效实施需要医院全体人员进行全程、全员参与。

1.2 医院信息系统的有效组成

当前国内的医院信息系统组成部分可以分为两类:一类是符合管理需求的管理信息系统;另外一类则是符合临床医疗需求的临床信息系统。管理系统主要包含门诊挂号、收费, 以及患者住院收费和设备管理、辅助决策等方面;临床信息系统则包含门诊医生与病区医生的工作站, 对药物进行合理使用, 检验临床系统和手术麻醉系统等方面。

2 当前医院信息化发展中出现的问题

2.1 医院信息化应用深度较低

虽然经过多年的建设与发展, 国内各个医院都累积了相当多的信息资源, 然而对于这些资源的利用率通常而言较低。即使医院信息系统中也有如同综合查询以及医务统计等, 有效利用信息的软件模块, 然而这些都是一些浅层次上的使用, 尚且不能对于数据进行深层的挖掘、分析以及利用。鉴于这种情况, 而对整个决策以及管理带来较大的影响。到目前为止, 能够有效利用数据仓库等各种智能技术的医院比较少, 因此国家要加强医院利用信息化的应用广度与深度, 从而使其能够有效地支持医院相关管理与决策服务。

2.2 相关人材队伍建设力度不足

由于医学信息化属于交叉性学科, 建立一只技术过硬的医学信息化队伍就需要既对计算机的软、硬件知识熟练、信息化处理水平高, 又掌握有较深医学知识的复合型人才, 而大多数普通高校毕业的人才仅仅是精通其中的一项, 而不能达到医学信息化人才的要求。而计算机专业毕业的人员由于没有较好的医疗卫生常识, 对医院的工作流程非常陌生, 对于深度的医疗细节更是一无所知, 造成他们与其他医护人员进行交流时各说各话, 学无所用。因此需要加强对人材队伍的建设, 从而为推动医院信息化建设发展做出重要贡献。

3 加强医院信息化建设的相关措施

3.1 建立完善的奖励制度

由于医学信息技术部门属于医技科室, 医学信息化人才并不能直接为医院盈利, 使得该部门以及从业人员一直得不到重视, 人力、物力以及财力的扶持上也是屈指可数, 此外, 在与社会上程序员、软件设计师、网络管理员等同行业从业人员相比, 待遇明显要差上一截, 从而导致医学信息工程技术人员心里上便存在一种落差, 丧失明确的职业目标及职业定位。

所以, 医院要根据具体情况建立相对科学完善的奖励机制, 以此来调动信息工程技术人员的工作及学习新知识的积极性, 稳定他们的职业信心, 平衡他们的从业心态, 使他们能够重新确立自己的职业目标。具体奖励机制, 可以根据医院实际情况进行目标奖励或者信息成果奖励。

3.2 兄弟医院信息化部门学术讨论

医院可以不定时的在兄弟医院之间开展信息技术部门的学术讨论, 鼓励本单位信息化人才进行学术发言, 岗位技能知识创新总结等, 使信息技术人才在工作中遇到的问题及解决方法得以交流, 使各医院间的技术人才们可以互相学习, 从而营造积极良好的学术氛围, 使信息知识可以获得共享与流通。

4 结语

我国医院信息化建设已经步入一个新的发展阶段, 因此需要采取有效的方式与措施来推动信息化建设的发展, 从而建设一支能打胜仗、全面有序的医学信息化队伍, 来保证医院在新时期、新阶段能够更好的跟进时代, 开拓创新, 服务全人类。

摘要：随着科学技术的发展, 计算机在各行各业得到广泛应用, 使人们的办公更轻松, 更方便也更快捷, 而医学数字化的进程却还有待提高, 所以, 培养高素质的医学信息化人才显得尤为重要。而全面提高医院的运作效率及信息化水平, 是医院在今后发展中的必然趋势, 所以, 加强医院信息化建设, 培养一支技术能力过硬的信息化队伍已经迫在眉睫, 如何建设医院的信息化队伍, 这亦是个相当棘手的问题。文章就医院信息化管理人才的培养和信息化队伍的建设提出一些浅显的看法。

关键词：医院信息化,信息化建设,研究

参考文献

[1]胡杰, 何小菁, 李洪兵.江苏地区医院信息化建设现状分析与研究[J].现代医院.2010, 5 (4) :12-13

[2]单守魁, 王桂荣, 刘运峰, 高强, 周继红, 周晡, 孙社华.国际疾病分类工作的问题与对策[J].中医药管理杂志, 2012, 6 (2) :23-24

[3]吴虎兵, 赵莉丽, 金新政, 陈劲松.平衡计分卡在医院信息化绩效评价中的应用[J].医学信息, 2010, 9 (10) :42-43

医院信息网络建设 篇2

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(公共管理类)

医院信息化建设发展规划（2008-2012）

2008-08-18 16:57:28|分类： 医院HIS |标签： |字号大中小 订阅

一、背景

近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积

极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。

二、医院信息化发展现状

（一）发展基础

1、国家卫生信息化建设步伐加快。2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003－2010年）》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。2004年《中华人民共和国电子签名法》正式实施。2006年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院

信息系统建设的新热潮正在兴起。

2、医院信息化建设初具规模、初见成效。总院、老院先后分别于2003、2005年建成计算机局域网。总院局域网采用了物理隔离，内网运行医院管理信息系统，外网通过ADSL与因特网相连。总院老院网络均采用高速以太技术，千兆主干、百兆到桌面。总院网络共有信息点50多个，老院20多个，网络初具规模。应用软件总院老院都是采用湖南网竞科技公司的《网竞医院信息管理系统》，老院为终级版，总院为3.0版。应用模块完全一致，面向收费管理的各个模块基本上齐。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作

用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。

（二）存在问题

1、网络基础设施需要扩充改造

目前总院中心机房位于门诊楼四楼，面积不足25m2，服务器没有隔离放置，维护工作站、电话交换机同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。网络中心采用PC服务器，无双机热备。网络主干为千兆、百兆到桌面，主交换机只有一个千兆端口连服务器，四个百兆光纤端口已全部接满，分别连接住院楼、医技楼、办公楼及传染病楼二级交换机。除医务科、医保办、财务科各有一信息点通过ADSL单独接入互联网外，总院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享1兆带宽。

现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到三甲

医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

2、应用软件亟待更换

单纯作为管理信息系统看待，医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能尚不完善，更不具备向临床信息系统发展的基础。没有医保、农合接口，不具备药房药品严格数量管理功能，没有设备物资管理模块，不支持医院全成本核算，综合查询统计功能弱小。版本成旧，得不到当今软硬技术快速发展的支持，致使系统维护使用越来越困难。软件开发销售商早已完全退出医疗软件市场，软件可维护性差，功能扩

充几乎没有可能。

3、其它制约医院信息化建设发展的因素

信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，临床信息系统建立之前，临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处，加上职工们对信息化技术普通不太了解，所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责人，大部分也对信息化技术不熟悉，不知道信息化技术不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识，特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟

练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标

（一）指导思想

紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工

作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

（二）基本原则

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和

长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。不然，达到一定时期，两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素，并给医院的建设和经济带来不必要的损失。当今，信息化技术发展非常迅速，各种先进的技术、新的应用不断涌现，医疗卫生领域信息化技术的应用情况也不例外，但医院在采用信息化的新技术、新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基础，不能盲目地追赶新技术、新应用。

3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各

段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理

模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作人员尤其是各个管理部门的负责人，要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，尽快尽好的完成软件客户化的过程，并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管

理水平真正得到提高。

6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求医院信息系统一年365天、天天24小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳

定。

（三）建设目标

今后五年医院信息建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功能，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平；为今后临床信息系统、数字化医院的建设，为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较

大程度的普及和提高。

四、医院信息化建设具体任务

1、更换管理信息系统软件（His）。2008年完成。新His在以前His功能基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功能，药房管理模块中要加入数量管理和盘点功能，新增设备管理系统、总务管理系统、医保农合接口、财务系统接口、病案管理与医疗统计系统、财务监管与票据管理系统、医疗成本核算系统，包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模，有雄厚的技术实力、较长的经营时间，服务质量好，在His市场占有一定份额，拥有一个成功实施的客户群，有电子病历、PACS系统、LIS系统、医生工作站、护士工作站等产品，以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品，给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻

烦。

2、完成中心机房易址改造、新建业务大楼网络布线及计算机机房建设。中心机房易址改造、新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑，方案在新楼建设动工前完成，新楼网络布线、新楼与门诊四楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，中心机房易址改造、新楼计算机机房建设在大楼启用前完成。中心机房的安排有两种方案供选择。一是把中心机房安排到新楼，新楼不另设分机房，现在的中心机房变为分机房。二是中心机房维持原位置不变或选择旁边的房间，新楼设分机房。考虑新楼将是今后医院的重要建筑形象之

一、是医疗工作非常繁忙集中的区域，同时医院在本规划时期内将要启动三甲创建工程，新楼设计、建设必然具备超前性、科学性、现代性，新楼的网络布线布点、机房建设一定要满足以后临床信息系统、数字化医院建设的要求，大楼信息点将非常密集。信息化建设不仅可以提高医院的管理和服务水平，同时还是医院一项重要的形象工程。如同把医院的领导集体看作医院的大脑，网络中心可以看作是医院的心脏。所以，中心机房的安排可能以第一种安排更为合理，而且这样安排就不再有中心机房易址改造的问题，还可以避免机房改造时对机房辖区内医疗业务工作可能造成的中断或其它影响。另外，如有条件，分设网络维护间（包括采用与服务器、交换机放置区隔断的方式），硬件维修

间，杂物间，建立1间计算机网络教室，并将它们与中心机房、远程医疗会诊中心连成一片。

3、改善互联网接入条件。总院现采用ADSL方式接入互联网，4用户，财务科、医务科、医保办各占1用户，全院共享中心机房1用户，出口带宽共计只有4M，连接经常不稳定，数据上传下载速度慢，如再不加以规范和综合考虑，今后还将继续增加ADSL用户。为彻底改善这一情况，并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求，医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房易址改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。

4、建立电子阅览室。改善职工学习环境，改善医院科研条件，建立电子阅览室，引进CNKI数字图书

馆。2010年完成。

5、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院

网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。2010

年完成。

6、远程医疗会诊中心建设。为了增强医院间学术交流，寻找社会力量对疑难病例诊断治疗的帮助，或利用自己的专长帮助他人，远程医疗会诊是一种新型的医院手段。能够采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。因远程会诊中心的建设涉及面广、投入较多，所以近五年内只完成规划工作，留好房屋，准备

好互联网接口，具体建设等以后时机及条件成熟再进行。

7、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不成熟，发展速度尚难预测。

医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。

8、完成门诊楼、医技楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。

9、普及和提高职工计算机应用能力。

五、保障措施

1、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院

信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息

网络系统应急制度等等。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效

率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人

员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化

医院信息网络建设 篇3

【关键词】医院信息系统 网络课程平台 Blackboard

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）11C-0191-02

医院信息系统是现代化医院管理过程中需要使用到的一个非常重要的工具，系统的好坏直接影响到医院的管理水平以及各部门协调配合的效率。而医院信息系统则是信息管理与信息系统专业（医学信息管理方向）的一门重要专业核心课程，通过学习这门课程，学生可以熟悉各科室部门的业务流程，了解医院信息系统对于医院管理的作用，掌握医院信息系统的基本设计方法及部署维护方法，提高对医学信息进行信息分析及信息处理的能力。目前，各学校已普遍采用网络课程教学平台进行辅助教学活动，笔者所在学校采用Blackboard作为网络教学平台工具，医院信息系统课程依托该平台进行网络课程建设。

一、医院信息系统网络课程建设内容

医院信息系统网络课程教学平台主要作用是利用网络和多媒体技术对传统教学进行支持或辅助，使教学能突破时间和空间的限制，实现教与学资料共享、双向交流互动，促进学生自主学习。因此笔者构建的医院信息系统网络课程平台主要包括课程信息、交流互动和拓展资源三大模块，三个模块又分别由多个子模块组成，如图1所示。

（一）课程信息模块。课程信息模块主要包括与课程教学内容相关的一些资料、课件及通知等信息。教师可以发布通知，共享与课程相关的课件、各种多媒体辅助资料等。学生可以使用终端在任何有网络的地方获取课程相关的通知、在线观看或者下载上课的课件、音视频资料等。课程信息模块的主要内容包括以下方面：

1.课程通知。发布与课程相关的通知，如课堂课后作业要求以及提交时间、问卷调查形式及地址等，以便教师将课程要求及课程实施进展实时地展现给学生，学生也能实时查阅，了解该课程各阶段的要求。

2.课程信息。发布课程基本信息，包括课程简介、课程基本要求、选用教材及教学参考书、授课计划、成绩评定办法及学习方法等。通过课程信息，学生可以对课程及要求形成基本了解，引导学生使用网络课程平台，以便在教学计划及进度安排基础上，安排课程学习及自主学习。

3.教师信息。发布课程教学组所有老师信息，包括每个老师的姓名、职称、电子邮箱、联系电话、上班地点及时间，并要求上传一张1寸照片。方便学生了解和熟悉任课教师的情况，也方便联系，答疑解惑。

4.课程文档。发布课程实施过程中的相关文档，包括教学大纲、电子教材、每学年授课资料、授课录像、习题库和视频音频动画资料。按课程内容及要求编写教学大纲，使学生对课程阶段学习的重点和难点以及学习方法有更为深入的认识。每学年授课资料包括教师在教学过程中使用的多媒体课件、参考资料等，学生可以在线观看学习或者下载，方便学生获取学习资源。授课录像主要由录像视频组成，录制的是部分难点以及部分实践操作。分章节和知识点构建习题库，基本由选择和判断等客观题型组成，以方便组成习题卷方便学生进行练习和测试。视频音频动画资料是在网络上收集的相关多媒体资料，以视频音频动画的方式展现，给学生提供趣味性和知识性融合的学习方式。

（二）交流互动模块。交流互动模块主要包括作业测试、网络答疑讨论、PBL讨论等方面的内容。为教师和学生提供课下交流互动的平台，教师可以设置作业，学生完成后提交，教师可以对作业进行评分。教师也可以设置测试，学生在线完成后，教师端可以查看学生成绩，了解学生掌握知识的程度。对于一些常见问题，教师可以不定期的组织师生进行网络在线讨论，没有时间和空间的限制，PBL讨论课题也可以从课堂延伸至网络，促进学生主动学习和参与积极性。

1.作业测试。作业测试由各班级作业、答疑专区、课后问卷调查三部分组成。布置作业时，给出作业完成要求，可以要求以小组或者以个人为单位完成，同时，每布置一个作业，相应会出现一个通知，给出完成作业的有效时间。学生可随时查看作业要求，完成作业后，以小组或者个人为单位提交。教师根据学生完成程度打分，学生可实时查询分数，并且分数可设置自动计入平时分。学习过程中出现的任何问题都可以在答疑专区提出，教师和学生可以在此区域进行讨论。每个学年一轮教学完成之后，我们会组织一次课后问卷调查，收集学生的建议和意见，有针对性地进行改进。

2.交流讨论。交流讨论由小组协作、虚拟课堂、集体备课专区、交流规格四部分组成。小组协作对应作业测试模块的以小组为单位完成作业，除此之外，小组内的成员可以在小组内进行讨论、文件共享等操作。虚拟课堂将课堂从教室延伸至网络，提供多一种教与学的方式。各任课教师可以在集体备课专区进行讨论，打破时间和空间的限制，让备课活动在网络上完成。

3.PBL讨论。PBL讨论是将课堂进行的PBL课题延伸至网络，提供更多的讨论空间和发言的机会。

（三）拓展资源模块。拓展资源模块是基于课程相关的一些网络资源，比如电子图书、相关网站论坛等。拓展资源是对课程知识的一个补充，使学生的学习不仅仅局限于课本以及课堂，促进学生自主学习。拓展资源模块由电子图书、特色项目、外部链接、专业词汇表四个部分组成。

二、网络课程辅助教学的应用效果

（一）延伸课堂，打破时空限制。学生可以在任意时间、任意地点参与学习过程，复习学习内容，拓展学习空间，提高学习资源的利用率，提高学习的效率。可以很大程度地辅助传统课堂模式的教学。Blackboard平台追踪显示，课件下载和在线阅读次数均超过200，以学生43人计，人均访问次数约5次。

（二）资源共享，提高自主学习。通过网络课程进行课程资料的共享和资源拓展，不再有学生下课后用优盘拷贝课件的情况。问卷调查结果也显示，学生更喜欢这种网络共享的方式，访问起来更加方便快捷。同时对拓展资源，学生还会在访问后给出一些建议，把参考价值更高的排位靠前。

（三）交流互动，方便教学讨论。通过课堂平时分奖励形式，比如发起一个讨论帖，奖励5分，参与一个讨论帖，奖励1分，大大提高了学生对于教学问题讨论的热情。虽然在执行过程中可能会存在有为了赚分而发帖的情况，但大部分同学是在认真发言讨论。在提问与回答的过程中，催发了大家进行多方位思考，一定程度上提高了学习的自主能动性。

（四）效果追踪，有利教学反馈。Blackboard平台提供了追踪统计功能，能让教师实时掌握学生访问网络课程资源的情况，根据访问的情况，也可以反映出资源受欢迎的程度，让教师可以根据情况进行相应的调整。同时，我们在每轮教学过后，都会发布教学效果问卷调查，及时收集学生关于课程的反馈信息，以便进一步改进教学。

三、网络课程辅助教学的存在的问题和改进意见

网络课程平台很大程度上拓展了课堂教学的内容和形式，但在使用过程中，依然存在一些问题有待改进。

（一）使用频率偏低。大部分同学只有需要下载或浏览课件和老师布置的作业的时候才会去访问网络课程平台。绝大部分同学会通过网络课程平台提交作业，但还存在一小部分同学更加习惯于把作业发到老师邮箱或者以其他方式提交。虽然经教师一再提醒，现象有所改观，但是传统提交作业方式效率更高，作业更齐，以致部分教师会倾向于选择学委收作业的传统方式。网络课程的访问频率和使用频率都有待提高。

（二）部分操作不符合习惯。由于Blackboard是美国公司的产品，在某些操作上不符合国人的使用习惯。如词汇表，默认的文本编辑器保存的是ANSI编码，而Blackboard平台要求使用UNICODE编码，如果上传ANSI编码的词汇表，中文部分将表现为乱码。如讨论板块，发表新帖及回复留言与互联网上普遍的论坛帖格式不一样，给学生与老师在发帖讨论过程中造成很大的困扰。

【参考文献】

[1]冯天亮，尚文刚.对开展医院信息系统教学的思考[J].医学信息学杂志，2010（11）

[2]刘伟，梁丹凝.医院信息系统课程教学评价调查与分析[J].广西教育，2016（7）

[3]刘伟，陈鹤年，张锦，等.医院信息系统课程教学体系改革探讨[J].医学信息学杂志，2013（10）

[4]袁文业，彭惠茹，张洪亮，等.基于网络教学平台的“生物统计学”教学改革及实践效果分析[J].中国农学通报，2011（4）

[5]刘伟，邓建强.基于.NET的医院信息仿真实验系统的设计与实现[J].中国数字医学，2013（11）

【基金项目】海南省教育厅高等学校教育教学改革研究项目“《医院信息系统》实践课程的建设与研究”（HNJG2014-42）

谈医院信息安全建设 篇4

关键词：数字化医疗,信息安全,医院信息化

常熟第一人民医院网络将被建成，以多方面的优势满足了医院的应用需求，整个网络方案具有全局安全，万兆骨干，智能无线，双核心双链路冗余这几个现代网络建设新特征的安全、稳定、灵活的网络体系。

卫生部新《规范》重点强调了系统的可靠性和安全性问题，要求门诊系统恢复时间在5～10分钟之内，系统支持7×24小时工作，关键设备必须有备份系统。如何通过有效的手段控制和防御网络病毒的攻击是医疗网络在进行网络建设时必须思考的问题。

整网提供双核心双链路万兆冗余是本方案的一大亮点。为保证医院网络7ⅹ24不间断运行，整个骨干网设计采用两台RG-S86系列万兆级骨干网交换机，并加万兆模块，使得医院骨干网络达到万兆速率，可以保证核心网络对于医院数据的高速无堵塞转发。提供双核心高冗余性，当其中任何一台设备出现故障时，另一台设备可以马上接替故障设备的工作，做到网络不间断运行。建议拓扑如下：

结合SAM系统和交换机嵌入式安全防护机制设计的特点以及全局安全网络解决方案，从三个方面实现网络安全：准确身份认证、网络事件的实时处理、全局安全。

1 准确身份认证

对于每一个需要访问网络的用户，我们需要对其身份进行验证，身份验证信息包括用户的用户名/密码、用户PC的IP地址、用户PC的MAC地址、用户PC所在交换机的IP地址、用户PC所在交换机的端口号、用户被系统定义的允许访问网络的时间，通过以上信息的绑定，可以达到如下的效果：

每一个用户的身份在整个网络中是唯一，避免了个人信息被盗用;

当安全事故发生的时候，只要能够发现肇事者的一项信息，比如IP地址，就可以准确定位到该用户，便于事情的处理;

只有经过网络中心授权的用户才能够访问园区网，防止非法用户的非法接入，这也切断了恶意用户企图向医院网络中传播网络病毒、黑客程序的通道。

2 网络事件的实时处理

如果合法用户在访问医院网络的过程中有一些非法的行为，系统会进行屏蔽，能够抵御的常见的网络安全事件。

安全方案支持对BT (P2P)应用的深度识别和控制，可硬件识别报文中的二层字段如MAC地址、三层字段IP地址、四层字段TCP/UDP端口号以外，还能硬件识别和控制报文内容，达到可控制“泛滥使用或不法网络应用流”的目的。通过识别BT协议报文中的内容，可在接入层便遏制住BT流，完全杜绝BT下载，控制到边缘。

3 运用GSN全局安全方可实现更加全面的安全控制

GSN全局安全方案集自动防御、自动修复与自动学习功能于一体的全局安全网络解决方案。GSN不仅能够满足现阶段网络安全环境的需求，同时也为今后可能发生的安全威胁做出了准备。

GSN通过将用户入网强制安全、统一安全策略管理、动态网络带宽分配、嵌入式安全机制集成到一个网络安全解决方案中，达到对网络安全威胁的自动防御，同时可针对网络环境的变化和新的网络行为自动学习，从而达到对未知网络安全事件的防范。

数据安全也是本方案的一个亮点所在，在方案中储存设备将考虑到容灾备份的需求，采用RGD-CBD融合方案。

C即StorageConsolidation———存储整合

既能满足基于数据块级别BlockLevel的应用需求，又能满足基于文件级别FileLevel的应用需求，同时对现有的DAS、SAN、NAS进行完美的融合，因此可以全部满足数据中心的应用需求。

B即SystemBackup———数据备份

系统内置快照功能、本地数据复制软件，可以将数据安全备份到系统本地、磁带设备、另外一套RG-iS或第三方存储设备中。选择Symantec的Netbackup系列备份软件产品，可以不通过应用数据网络来备份存储系统中的数据，同时备份软件可以对不同平台的文件和数据库及相关应用系统进行实时在线的备份。

D即DisasterRecovery———系统容灾

系统内置数据同步/异步复制软件，可以进行本地或远程数据容灾，可以采用RG-iS6000基于存储的容灾技术，即通过RS-iS6000系统内置的复制功能来保证远程容灾系统，同时支持同步与异步的工作方式。

智能无线也是本次设计方案的设计亮点和要点所在，我们在常熟医院采用有线无线相结合的布局，在做到最大传送速度的同时，实现方便简化自由的连接方式。

随着Internet应用的迅猛发展以及便携机、PDA等移动智能终端的使用的日益增长，给广大用户提供了诸多便利，成为发展的必然。在接入速率和适应环境上与3G技术互为补充的WLAN———无线局域网成为新一代高速无线接入网络。

无线局域网被看作传统有线网络的延伸，在某些环境还可以替代传统的有线网络。与之相比，无线局域网有以下显著的益处：

移动性：在服务区域，无线局域网用户可随时随地访问信息;

设备安装快速、简单、灵活：无线局域网系统消除布线的繁琐工作，网络可遍及有线不能到达的地方;

减少投资：无线网络减少了布线的费用，应用在频繁移动和变化的动态环境中，投资回报高;

扩展能力：无线局域网可组成多种拓扑结构，轻易从少数用户的对等网络模式扩展到上千用户的结构化网络。

综上所述，全局安全，万兆核心，智能无线，双核心双链路冗余是当今网络建设的要点，也是将来局域网建设的长远目标，我们必须不断优化，不断改造，摒弃不足，发扬优点。

参考文献

[1]薛以锋, 吴克俭, 王向东, 鞠敏, 尹学标.浅谈医院信息系统的网络建设[J].医疗卫生装备, 2001 (05) .

医院信息化建设总结 篇5

日常工作：

合理分配时间、有效使用资源，协助科室尽可能为医院节省成本支出;对医院各科室的电脑、打印机、HIS系统等软硬件做好维护，更换不能满足业务应用的设备设施，确保系统正常运行，保证临床各科室业务正常开展;继续完善数字化医院评审相关资料，完成等保备案。

人员培训：

在过去的两年中，医院职工数量增长较快，其中大部分人员未接触过医院信息管理系统(HIS)等系统软件，为了保证医疗工作的正常有序进行，对新进人员进行一次系统的培训;加强信息专业技能学习，尽可能的参加相关培训会议，开阔视野。

软件投入：

继续完善各模块在使用中存在的问题，做好维护工作;完成居民健康卡的正式使用;上线新的系统模块：PACS影像及传输系统、合理用药系统、自助设备及银行支付接口。

硬件投入：

PACS服务器1台、磁盘阵列1套、台式电脑30台、三层交换机2台、打印机10台、机房建设：烟感温感系统1套。

医院宣传：

完成网站、微信平台建设，通过网站、微信LED加大医院对外宣传力度,不断提升医院形象。

其他：

医院档案信息化建设分析探讨 篇6

关键词：医院；档案管理；信息化建设；信息资源；数字化

中图分类号：G270.7

当前随着医院规模的不断扩大，在这种情况下，档案管理的内涵和外延都在发生着较大的变化，加快医院档案管理的信息化建设，提高对医院档案管理信息化水平，具有极其重要的意义。医院档案管理现代化的标志就是信自北医院档案管理的信自北就是将计算机技术、信息技术、通讯技术全面的运用到档案管理之中，对医院更好的适应当前新形势的发展，及加快信息化建设工作具有极其重要的意义，同时也是医院管理工作发展必然趋势。我们不仅需要加强医院档案管理的信息化技术水平，还要加快医院改革的深入进行，促进医院更健康的发展。在档案管理信息化建设过程中不断的进行创新。

1 医院档案管理信息化的现状

医院发展速度加快，医院档案门类多随着科学技术的进步，档案管理作为医院管理的重要组成部分，以开展专项活动形成的医德教育行风建设的医德医风档案等门类众多。同时也为档案管理提出了新的要求

1.1 医院管理档案的理念和模式滞后导致医院档案管理存在着管理格局的不规范，难以适应新形势下现代医院快速发展和医疗业务发展的需求。管理机构不健全等问题，医院管理中普遍认为档案部门不是主要职能部门，不是临床工作的一线，对医疗、护理、医技专业人才培养重视的程度高于档案专业人才的培养，因此导致了管理职能不明确。由于传统的管理理念和行业管理的要求，有关医疗工作中产生的临床、医技等部门形成的档案分属于病案室、科教科、信息科、影像室等部门，对档案管理人员的业务提高、人才的培养没有纳入到医院培养人才的总体规划之中。影响了档案管理的作用发挥。医院设立的综合档案室主要是对文书档案、会计档案、部分影像档案和部分实物档案进行管理，档案管理人员一般为非档案专业人员兼职，不利于档案资源的利用和共享

1.2 档案管理人员的结构和业务素质与医院管理发展不相适应医院在管理和发展中，较普遍的现象是一般比较重视医疗技术人员的业务能力的提高和继续教育，专业档案管理人员的知识结构存在着衰减和老化的趋势，自己管理在医院内形成了多科室、多部门管理不同类别档案的格局，非专业档案管理人员知识结构不合理，普遍缺乏专业背景，难以满足用现代化管理手段进行档案管理、收集整理、开发和利用的要求。

2 医院档案管理信息化建设的重要性

2.1 可以对于档案原件起到更好的保护作用医院档案信息化后，为了提高了浏览的速度，避免档案材料丢失现象的发生，有效的避免了档案原件在反复使用过程中受到破坏，其对原件进行扫描并收藏，从而在使用人员对档案进行提取和使用时都为其提供扫描件，这样而且也实现了对原件的很好保护。

2.2 可以对档案文件的归档形式进一步进行改善。长期以来在医院的档案管理工作中，不仅需大量的人力，而且在医院档案管理工作中，没有专职的档案管理人员。管理人员普遍年龄较大能力比较有限。还要通过手工的形式来对档案文件进行归档和整理，需要较长的时问才能完成，工作效率低下。全新的档案管理方式有效的提高了档案管理的效率。为了使档案管理人员从大量的体力劳动中解脱出来，能够更快的实现利用档案人员的查阅，通过计算机软件来完成档案归档工作，对档案进行著录，对其自动进行分类及整理，使档案归档方式进一步完善。

2.3 可以加强信息资源的整合和共享。利用统一的软件来对对医院的信息进行录入、整合和提取工作，医院档案信息实现信息化以后，提高了医院档案信息的搜索和应用功能，医院各部门都可以根据自身的需要来对信息进行调取，有效的提高了医院档案信息的利用率，实现了档案信息资源管理的系统和共享性。

2.4 可以实现信息资源的快捷使用。医院档案实现信息化后，实现了档案信息的智能检索，使用者可以在最快时问内获得自己所需要的档案信息，通过档案信息查询系统实现快速的检索，具有较高的效率，而且可以进行搜索的信息范围较大。

2.5 可以使档案管理模式更加完善。而医院档案信息化后，其不仅可以实现快速的检索，对电子文件进行保管减少所占的空问，而且保管起来较为容易，就这使医院档案的利用率得到较大程度的提高，而且使档案的原件实现了更好的保护。长期以来医院档案为了避免档案受到侵蚀和损坏，在保管过程中还人受到环境的限制，都是以纸质载体的形式存在的，这不仅受到纸张的限制，而且还要做好防虫工作，管理费用也较高，不仅管理工作难度较大，纸质档案还需要占用较大的空问进行保存，而且使医院发展过程中成本增加。

3 医院档案管理信息化建设过程中存在的问题

3.1 医院档案信息化管理基础设施不到位。目前，在我国的医院中不能充分的将档案部门具备的功能发挥出来。医院的档案信息化管理还存在着建设体制不完善、分工职责不明确、构建机制不健全的情况，档案信息工作没有安装完善的软件和硬件设备。还存在着医院档案信息化建设重视度不高、局域网建设不够完善的情况。进而不能很好的对档案信息进行统一管理，例如：运用计算机主要对数据信息进行处理，整体的信息化基础设施水平不够高。导致相关的档案信息法律规范不够完善。

3.2 缺乏信息化建设人员。层次老化，并且多为兼职人员，给医院的档案管理工作产生巨大的影响。兼职的档案管理人员档案管理知识不够系统。

4 加强医院档案管理信息化建设的有效措施

4.1 加大对医院档案信息化建设设施的投入。在对档案信息化进行建设时，建设软件和硬件设施是十分有必要的。目前，在我国的大多数医院中，考虑到档案存储的空问比较大，其档案资料主要运用纸质和照片两种形式。这两种形式会给医院的档案管理库房带来不利的影响。受到通风因素、温度因素以及防火因素等因素的影响，另外，不能有效地將档案的指标进行永久保存。因此，其中，硬件设施指的是计算机设备、多媒体技术设备、录入系统以及存储设备等；软件设施指的是档案的管理软件以及文件等。

4.2 加快档案管理的数字化建设。首先，对于已经保存过的医院档案管理资料来说，医院通过运用数字化的方式制定相关的文件规范，将其保存为电子文档；其次，有效的保证档案管理实现数字化，对其进行重新录入工作。

4.3 加强医院档案管理工作人员的素质。想要提高该部分人员对档案管理工作的重视度。加强对医院档案管理人员的信息化培训工作是十分有必要的。主要对计算机网络技术、信息设备以及档案数据信息库等方面进行培训，进行培训时，主要对档案管理内容、思想以及方法等进行着重讲解，在技术方法上，提高其操作水平。

5 结束语

加快档案管理信自北建设，冲破档案利用的种种局限，从封闭走向开放，用现代化的信息技术是加快医院档案管理信自北建设的必要手段，档案管理工作作为医院管理工作中非常重要的部分，在医院的发展过程中具有非常重要的意义，需要利用现代化的管理理念来加快医院档案管理工作的信息化建设，提高医院档案管理信息化建设的水平，推动医院档案管理的更快发展。在资源处置、保存、管理、利用等环节中，获得最好的管理结果和最佳的工作效率从而改善了档案管理的工作现状，档案管理信自北建设一次投入、多次产出，可以广泛服务于临床和科研，利用档案信自、的独特优势为领导决策和医院管理提供支持，使检索与查询更加便捷，更加智能。

参考文献：

[1]鲁丽娟.关于文书档案信息化管理问题探究[J].东方企业文化，2012（02）.

[2]李霞，郑爱军.浅议事业单位人事档案信息化管理[J].办公室业务，2012（11）.

[3]汪洋.推行档案信息化管理之初探[J].办公室业务，2012（19）.

基于医院信息系统建设的网络规划 篇7

医院的网络发展已经有十几年的历史,从早期的10Base2细铜轴电缆网络,到10BaseT 10M双绞线以及后来的100BaseT快速以太网、千兆以太网,几乎涵盖了以太网发展的各个历史阶段。随着医院信息系统的发展,人们对网络的性能和可靠性提出越来越高的要求。我们根据医院信息化发展的客观需求,充分学习和全面了解当前主流网络组网技术的基础上,依照通行的网络规划设计原则,从医院的现实情况出发,制定了医院网络规划方案。

1 布线系统

网络的布线系统是数据传输的物理介质,它同时在一定程度上决定着网络拓扑结构、传输协议和网络设备的选择,因此布线系统选择需要综合考虑信息点的地理分布、网络现状、施工难度以及资金状况等因素。我们按照成熟性、先进性、标准性和开放性原则,选择符合EIA/TIA568标准的结构化的综合布线系统。

1.1 工作区子系统和水平子系统

在各建筑楼层内使用IBDN六类UTP和六类模块构成水平子系统和工作区子系统,总信息点位2000余个。

1.2 管理子系统和垂直子系统

建筑内各楼层分别设有管理间,管理间使用IBDN快接式配线架实现信息点位直观、方便的调配。管理间之间使用IBDN四芯50/125um多模室内光纤连接,汇总至各建筑内的设备间构成垂直子系统。

1.3 建筑群子系统和设备间子系统

各建筑通过多模室外光线由楼内分设备间连接至中心机房的主设备间。各分设备间内主要放置汇聚层交换机,而主设备间放置核心交换机。

2 拓扑结构

拓扑结构采用典型的三层网络架构,分为核心层、汇聚层和接入层。根据技术发展趋势、医院应用系统对网络性能要求以及信息点位的分布状况,决定全部采用以太网技术。由于资金方面的限制,主干采用了较经济的千兆以太网,接入层交换机全部通过一条千兆链路上连至汇聚交换机,汇聚层交换机与核心交换机间则根据数据流量的不同,采用多条千兆链路捆绑(GigaBit Channel)方式实现大数据量传输,其中数据量最大的5万平米门诊综合楼与中心机房之间使用了多达12条千兆链路的捆绑(分为四组,使用动态路由协议实现负载均衡),理论速率可达全双工24Gbps。桌面接入速率是100M。交换机全部采用Cisco系列以太网交换机,核心为两台6509三层交换机,汇聚层大多采用4000系列,而接入层多数为3500系列,品牌统一最大的好处是降低了配置和管理的复杂度。

3 子网规划和路由策略

3.1 子网规划

由于医院整个网络上拥有超过1000台之多的计算机,如果不对网络进行适当划分,大量的广播数据包势必造成网络带宽的极大浪费,甚至造成网络瘫痪。我们根据医院的实际情况,出于简化管理和安全的考虑,所有VLAN的划分都只基于交换机端口。首先根据接入计算机的多少(大致以100台为单位),把接入层交换机划分到不同的VLAN当中,为每个VLAN分配一个单独的IP网段,然后在汇聚交换机和核心交换机上启动三层路由,实现VLAN间互访。

3.2 路由策略

由于医院规模限制和地理分布特点,网络的路由策略相对简单,主要是实现各VLAN间路由。考虑到本方案中全部使用Cisco设备,我们采用了Cisco独有路由协议EIGRP。该协议具有配置简单,效率高,支持无类域间路由、支持负载均衡等优点。另外医保、银联结算、公费医疗等系统需要连接各自外部服务器(不在医院局域网内),仍然必须手工加入静态路由。为避免多次在不同交换机上输入静态路由造成的麻烦和可能的错误,我们在核心的6509交换机上输入一次,并通过路由再发布命令redistribute static,使其它交换机自动学习到相关的路由信息。最后把默认路由指向Internet出口,以实现Internet访问。

4 网络管理

任何网络的健康运行离不开良好的管理和监控。我们必须拥有强有力的网络监控和管理工具才能够对网络的性能、配置、故障、安全等诸多方面进行有效的监督和及时的维护。CiscoWorks2000是Cisco公司著名的网络设备管理套件,它可以自动生成网络拓扑结构图,直观地显示所有网络设备的工作状态,方便的配置设备,从而高效的实现网络管理。

5 安全性和可靠性设计

医院业务的正常运转严重依赖信息系统,如果信息系统不能正常运行,由此给医院经济利益和信誉损失是无可挽回的。因此医院内部网络的安全性和可靠性是规划和设计网络时一条重要原则。

5.1 安全性

为达到安全性的要求,能够及时发现网络上异常的行为,在设计时采用了多台安全设备。(1)网络监控、告警与报告系统(MARS)Cisco MARS是一台网络日志分析系统,它通过收集和分析网络设备产生的日志,发现潜在的安全隐患,并通过图表报告等直观的形式及时提醒网络管理人员。我们在核心和汇聚交换机上启用Netflow功能,把流经该交换机的所有数据包的源地址、目的地址、协议类型等信息记录并转发给MARS,再由MARS综合分析,这样就把一些看似无规律的孤立事件关联起来考虑,从而发现某些攻击意图。(2)入侵保护系统(IPS)我们在重要子网上部署了IPS设备,随时发现网络上的异常行为并根据策略及时阻断,避免蠕虫病毒和木马程序的进一步扩散。

5.2 可靠性

医院信息网络要求7×24h的稳定运行,为此我们采取多种冗余手段保证其可靠性。(1)线路冗余所有接入交换机到汇聚交换机,以及汇聚交换机到核心交换机的光纤都使用双线路连接。(2)设备冗余核心交换机和重要的汇聚交换机全部采用双机热备工作模式。核心交换机采用2台cisco6509交换机,启用HSRP。

6 结束语

上述网络规划方案实施后,我院网络的性能、安全性和可靠性得到了大幅提高,取得了良好的应用效果。但通过一段时间的运行仍然发现了一些不足之处,比如网络采用DHCP的方式分配IP地址,在给维护带来方便的同时,也为管理埋下隐患,需要采取措施防范仿冒DHCP服务器的出现;未实现所有子网的汇聚层交换机双机热备等,还须进一步改进。

摘要：现代医院业务的正常运转越来越依赖于信息系统,医院的园区网络作为信息系统的承载平台,它的规划、设计与建设的优劣,无疑对信息系统能否安全、可靠运行起着举足轻重的作用。如何充分利用现有成熟的网络技术,规划和设计出一个在性能、安全性、可靠性和可管理性上都能满足医院业务要求的信息网络,是一项艰巨和富有挑战性的工作。

医院信息网络建设 篇8

1 尽快制定医疗信息标准

经济效益庞大的医疗体系、大量的数据信息,靠人工管理已经不足以满足现代医院对管理水平的需求。对药品的调价通过网络立即传输到门诊,门诊收费也就可以以最快最新的价格进行收费,药房发药通过立即调收费处的处方核对发药,对不合格的处方或多收漏收的处方及时的反馈,从而杜绝多收或漏收现象。通过信息系统管理,病人出院打印清单清晰明了、简单易行。医院信息标准的建立需要遵循以下原则:

1.1 医院信息化建设需落实规范

医院信息化建设是整个卫生信息化建设的源头,是卫生信息化建设的重中之重。“兵马未动,粮草先行”,早在5年前,卫生部就已经制定了有关医院信息化建设的指导规范。这种“未雨绸缪”的做法,让医院在信息化建设中有规范可依。《医院信息系统基本功能规范》是卫生部在医院信息化建设中大力推进的一部规范。“在这部‘规范’里,对医院流程,各个功能模块,如药费、预约挂号、血站安全、药品安全以及药品效期都做了明确要求。”

1.2 科学、切合实际部署医院信息化建设

在统一标准的大前提下,既要保证主题资源的稳定性,又要能够开放运行、不断吸收其他分系统[2]。从HIS、PACS,再到如今各个医院热衷建设的电子病历。公立医院信息化建设用“忽如一夜春风来”形容也不为过。医用信息系统集成(IHE,Igrating the Healthcare Enterprise)提供了全球性的信息集成平台,提供了提升医院信息系统集成水平的机会[3]。只有用统一标准替代自搞一套、自成一体的旧模式,才能消除信息孤岛,实现医院间融合。

2 加快建立统一、共享的医院信息系统步伐

2.1 建立规模不同,层次不同的信息管理系统

要加强医院内部的信息管理,建立规模不同,层次不同的信息管理系统,把医院的门诊、病房、药房、收费处、后勤部门、管理部门等联结起来,使管理者能够在第一时间尽可能地全面了解医院的经营状况。

2.2 电子病历必须严格遵守安全和隐私方面的监管要求

医疗服务提供商和医院应该怎样安全的使用电子病历呢?我们设想有一家医院,它的电子病历运行得相对来说比较顺畅。医生使用电子病历能以完全电子化的方式处理大部分的工作,这与纸质病历传来传去的传统环境形成了鲜明对比。在使用了电子病历以后,医生根本不需要用纸,就可以查阅病历、检验及检验结果、并把病人介绍给专家转诊、开方以及诊断。但是,众多的工作人员需要访问病人病历,包括急诊室技术员、医生、护士等等。就埋下了不安全的隐患,会导致电子病历的安全状况大多不尽如人意。如何加强电子病历的安全性还有待进一步探索。

3 科学管理引进人才与培养人才并行

3.1 建立规范化的信息化管理机制

加强沟通、注重共享与协作,从组织层面保障信息通畅。确定好信息化目标与需求,制定出计划与方式,极力争取政府相关部门支持,做好全方位、多渠道融资。逐步建立更新标准HIS系统。

此外,医院信息管理系统的建设要靠领导的直接参与,全体职工的配合和病人的理解,才能使整个工程顺利地开展下去[4]。信息管理系统作为现代化医院的基础设施之一,需要有专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维护。但是一些中小型医院往往对此认识不深,没有相应的专业部门来负责管理,而是由其它一些部门或由非专业人员来代管,以至于管理水平低下,出错频繁,造成资源大量浪费,不能充分发挥计算机网络的功能。如有的医院实际参与医院信息系统管理的是财会科、设备科、医务科、总务科等部门。

3.2 医院信息化管理专业人才的培养

对于专业人才要采取引进与培养并行的方式,重培养的同时要求全面。医院信息技术与管理复合型人才更需要在实践磨炼中形成,他们是建立智能化、便捷化、标准化HIS系统的中流砥柱。

相信通过我们的不断努力,医疗信息在各地区、医院各科室间无缝穿梭,只要有需求便可随时随地获得的时刻并不遥远。

摘要：“信息孤岛”现象的出现,致使医疗卫生资源及患者信息的整合程度低,不能共享。意味着大量信息资源的浪费,直接造成医疗成本的增加。卫生部最新制定的我国卫生信息化发展的“十二五”规划中,也明确提出加强信息标准建设,清除信息孤岛等问题。要想落实新医改政策,就需要分析原因、从根本上消除信息孤岛现象。

关键词：信息孤岛,医院,信息化

参考文献

[1]肖燕.新医改下如何加快医院信息化建设[J].中国外资,2010年卷012期

[2]沈锋.上海公共卫生信息管理的问题及对策研究[D].中国科学院上海冶金研究所,材料物理与化学,2000

[3]黄继宏,黎敏.浅议我国医院信息系统建设[J].现代医院,2005,12,5(12)

信息时代的医院品牌建设 篇9

1 网络环境下的医院品牌建设

在没有网络前, 医院品牌是在长期的医疗服务、教学科研等经营性或公益性活动中向公众提供的服务承诺和形成的产品特征, 主要包括技术、服务和文化3部分[1]。医院更多的是通过患者为自身进行宣传, 可以说是一种被动的宣传模式, 这使医院与整个社会群体之间缺少直接接触, 医患双方信息不对等。在这种情况下, 医院的品牌代表了医院形象, 更是医院服务品质的载体。

网络品牌的出现和发展让消费者有了更多的观点, 并且改变着他们的消费习惯, 随着互联网经济全球化的蓬勃发展, 网络品牌将更加深入人心[2]。多媒体信息网络的发展, 为医院与患者、医院与社会之间提供了更为直观的交流桥梁。医院品牌形象在网络环境下的延伸, 也成为人们了解医院的主要方式之一。因此在现代医疗服务市场中扮演服务提供者角色的医院也应将医院网络品牌建设作为医院品牌建设的一项重要内容, 让医院的品牌形象借助网络得到无限延伸。

2 太原市三甲医院网络建设现状

以多媒体信息网络为平台, 借助网络手段, 推介自身服务与优势, 不仅可便捷、有效地进行医患交流、互动, 还可使医院品牌形象深入人心。

我们选取太原市的10家三甲医院为调查对象, 将医院是否拥有一级域名、主要内容、交流互动、网络标识、更新频率作为指标, 调查其网络建设状况。

经调查发现, 太原市的10家三甲医院当中已有8家医院注册建立了自己的一级域名网站, 一家医院拥有二级域名网站, 还有一家医院没有开设自己的网站。说明太原市三甲医院中80%以上的医院已拥有了打造自身网络品牌、建立网络交流的基础和条件。这些网站的内容主要包括医院简介、医院管理、特色科室、名医风采、就医指南, 医药常识等。作为三甲医院, 多承担了相关医学院校的教学任务, 因此, 教学科研这一栏目也成为医院彰显自身科研能力、新技术、新项目的重要渠道。通过以上几个主要栏目, 可多方面、多角度展示医院技术、人才、服务特色, 介绍医院优势。同时我们也发现, 各医院网站在设计风格、信息量上均有一定差异。这9家医院的网站虽然都设置了留言板、网上咨询等便于医患双方交流的栏目, 但仅有2家医院真正开通了这些交流平台, 但却没有针对患者提出的疑问及时解答, 不能很好地体现网络时效性与便捷性特点;有3家网站不定时更新信息。另外, 仅有4家医院用自己独特的网络标识代表自身形象。

3 医院网络品牌建设的意义与策略

三甲医院的医疗实力也往往代表了当地的医疗水平, 因此, 我们以本地三甲医院为调查对象以初步了解本地医院网络品牌的建设现状。调查发现, 这些医院利用网络强化医院品牌建设的意识不强, 也未足够重视。即使已经具备打造网络品牌形象的基本条件, 也未善加利用, 信息的传播方式仍以单向为主, 没有形成通畅的交流空间与互动渠道, 失去了网络所具有的独特优势。

现今, 网络已经成为广大人民群众获取信息的主要手段, 借助网络手段将医院品牌进行延伸, 一方面可以使医院的实力得到更为明确的体现;另一方面也可以更为广泛地开拓公众影响力, 满足更多人群的就医需求, 从而实现品牌的扩张, 在激烈的医疗服务竞争中居于优势地位。因此, 医院的品牌建设策略更应依据时代需求进行有效调整。

建立医院网络品牌应结合网络特性。首先, 应注重信息的时效性和资源的多样性。人们广泛使用网络的目的就是为获得及时有效的信息。由于网络信息来源纷杂, 相对于普通的医学健康网站, 医院所提供的医学健康讯息对医疗服务对象而言更具说服力。随着生活水平的提高, 人们对健康也有了进一步的要求, 需要获取最新的医疗及健康信息。调查发现, 9家三甲医院的网站所提供的信息往往只偏重于医院状况的简单介绍, 没有满足人们对信息的需求, 且信息更新缓慢。另外, 在注重信息的丰富程度与时效性的同时, 也应将信息的真实性、可靠性置于同等重要的地位。提供丰富、真实、有效、及时的医疗服务信息, 是医院网络品牌建设的最基本要求。其次, 有效利用网络, 开发多种服务也是医院品牌建设的重要策略。人们最初利用网络是寻求可利用的信息, 然而随着各种多媒体手段的开发及利用, 医院可以将这些手段应用于其网络品牌的建设, 不再局限于单一的网上咨询、网上挂号等, 也可以实现网上视频门诊、远程会诊等, 以满足不同的市场寻求, 为医院争创品牌。

综上所述, 在信息网络时代, 医院网络品牌建设是当今医院实施品牌建设的扩张, 更是其适应医疗服务市场竞争的必由之路, 应当引起各级医院管理者的重视。

参考文献

[1]张澄宇.现代医院品牌建设的策略研究[J].中国医院管理, 2006, 26 (5) :33～35.

浅谈医院信息安全建设 篇10

目前我院信息系统大致分为二大类:

1.1临床应用类

临床应用类主要包含门急诊挂号系统、门急诊医生工作站、住院病人出院管理、住院医生工作站、病区护士工作站、电子病历系统、临床检验系统、医学影像系统、抗菌药物管理系统、体检管理系统等。

1.2医疗管理类

医疗管理类主要包含门急诊收费系统、住院收费系统、财务管理系统、药库管理系统、门急诊药房管理、住院药房管理、出入院管理及结算、病案管理系统、供应室管理系统、“一卡通”系统、物资管理系统等。

2医院信息安全威胁

医院信息系统包含各类功能模块和众多业务应用, 而支撑应用业务系统的硬件设备数量也越来越多, 所受到的信息安全威胁复杂多变, 主要来自外部和内部两个方面:

2.1内部信息安全威胁包括

1人为威胁。如医院工作人员将带有病毒的个人U盘等与医院计算机连接时, 由于病毒感染导致医院专用网络受到攻击, 造成网络瘫痪或者中断发生;医院工作人员利用权限非法访问数据库系统, 窃取数据信息, 或者对病人的就医记录进行篡改, 最终造成医疗纠纷事件产生。

2设备故障。如服务器故障、网络交换机故障、存储设备故障等造成医院医疗业务处理速度缓慢甚至中断。

2.2外部信息安全威胁包括

由于医院专用网络需要与市医保、县区农村合作医疗等网络相连, 以保证信息的及时传输和更新, 但也会给医院信息系统造成较大安全隐患。

因此如何提高医院信息系统的信息安全性、如何对医院信息系统进行有效的安全防护, 则是医院信息系统长期稳定的关键。

3医院信息安全策略与建设

医院医疗业务的正常运行, 依托于信息平台的整体稳定性, 要保障医院信息系统的安全运行, 需要从管理层面和技术层面同时入手。

3.1管理层面的安全策略与建设

1统一领导, 协同处理

建立以院长为第一责任人、职能部门和各相关部门负责人参加的医院信息系统安全运行领导小组, 负责全院突发事件应急方案实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作。

2加强安全教育及人员安全管理

人是信息安全环节中最重要的因素, 既是信息安全最大的防护者, 也是信息安全问题的制造者。不仅要加强医务人员和信息管理人员自身的信息安全教育, 同时也要提高信息安全意识。要做到思想上认识到信息安全工作的重要性, 进一步确立信息化条件下医院信息安全防护的指导思想。通过开展信息安全教育, 把人员思想与单位制定的信息安全标准、规范、制度等紧密结合, 高度统一。

对于每一个操作人员都应该进行上岗前培训, 熟悉岗位操作规程, 熟练系统操作, 增强他们的网络安全意识。应对安全责任和惩戒措施进行书面规定并告知相关人员, 对违反违背安全策略和规定的人员进行惩戒。应对定期安全教育和培训进行书面规定, 针对不同岗位制定不同的培训计划, 对信息安全基础知识、岗位操作规程等进行培训, 并保留相关文档资料。

对于人员离岗, 要严格规范离岗过程, 及时终止离岗人员的所有访问权限。关键岗位人员离岗须交出相关机构提供的各类软硬件设备及承诺调离后的保密义务后方可离开。

外部人员访问, 应确保在外部人员访问受控区域前先提出书面申请, 批准后由专人全程陪同或监督, 并登记备案。第三方人员应在访问前与机构签署安全责任合同书或保密协议。未经许可不允许第三方人员使用任何方法 (如拷贝、刻录光盘、打印数据、手工记录等) 带走任何数据和程序。外部人员使用的系统或者设备帐号在其离开后应立即更改口令。

3完善各类管理制度

制度是日常行为的方针和指南, 完善的制度对于有效的管理起着至关重要的作用。所以要想管理好, 首先要建立一套行之有效的制度。在医院信息工作的日常管理中制定信息安全工作的总体方针和安全策略, 说明机构安全工作的总体目标、范围、原则和安全框架等。对安全管理活动中的各类管理内容建立安全管理制度。对管理人员或操作人员执行的日常管理操作建立操作规程。形成由安全策略、管理制度、操作规程等构成的全面的信息安全管理制度体系。还应定期或不定期对安全管理制度进行检查和审定, 对存在不足或需要改进的安全管理制度进行修订。

4完善应急预案管理

为提高医院信息系统的安全稳定运行和处置突发事件的能力, 最大程度地预防和减少因为信息系统突发事件使医院正常工作中断而造成的严重后果, 保障信息系统对医疗系统的平稳支撑, 需根据实际情况不断完善应急预案管理制度。

3.2技术层面的安全策略与建设

1物理环境安全

机房属于信息安全等级保护中规定的物理部分, 信息中心机房为网络核心所在, 也是核心设备存放之地。故一个安全稳定的机房环境对于信息系统来说是至关重要的。信息机房应采用异地双机房模式, 场地应避免设在建筑物的高层或地下室, 以及用水设备的下层或隔壁。应选择在具有防震、防风和防雨等能力的建筑内;同时必须配备7*24小时不间断的冗余电源供应。同时, 机房是IT资产的重要区域, 要求相关人员进出要有门禁控制和相应的音视频监控, 对出入人员进行鉴别、控制、记录。在物理机房防护上还应注意防火、防盗和防破坏等。

2设备安全

设备安全包括服务器、交换机、存储、终端主机等设备的安全。医院信息系统中的重要设备需尽可能的采用冗余方式配置, 以提高系统的稳定性。同时服务器应严格限制默认账户的访问权限。及时删除多余的、过期的账户, 避免共享账户的存在。依据安全策略严格控制用户对有敏感标记重要信息资源的操作, 启用访问控制功能, 依据安全策略控制用户对资源的访问。根据管理用户的角色分配权限, 实现管理用户的权限分离。另外, 所有服务器均需开启全部安全审核策略, 所有数据库开启C2审核跟踪, 同时安装主机入侵防御系统及最新操作系统补丁。服务器还应安装统一的防病毒软件。

在终端主机方面, 利用桌面管理软件对设备接口 (如USB口等) 进行管理和控制, 禁止外来移动存储随意接入电脑, 防止病毒感染。终端电脑除了及时安装系统补丁和更新防病毒软件外, 还需加强密码复杂度和开启账户锁定策略。人员离开后, 一定时间内自动退出和锁定。

3网络安全

网络是整个信息化工作的高速公路, 承载着各种业务, 目前医院医疗工作基本实现无纸化, 医疗数据传递依靠网络系统, 一套业务处理能力强、带宽高且有冗余的网络系统才能够满足医疗业务高峰需求。应根据应用需求建立网络安全访问路径, 对客户端和核心服务器间进行路由控制, 对不同医疗部门根据工作职能、重要程度和信息敏感性等要素划分不同的网段, 并对不同网段按照重要程度划分安全域。根据医疗业务、管理业务等系统进行数据流向的访问控制, 重要网段采用IP和MAC绑定, 防止ARP欺骗。

在网络边界要部署防火墙, 对恶意代码和病毒进行检测和清除。部署入侵检测系统在网络边界处监视以下攻击行为:端口扫描、强力攻击、木马后门攻击、拒绝服务攻击、缓冲区溢出攻击、IP碎片攻击和网络蠕虫攻击等。在检测到攻击行为时, 记录攻击源IP、攻击类型、目的、时间等, 在发生严重入侵事件时进行入侵报警进行防范。

4数据安全

数据库是医院信息系统数据存储的核心, 从某种意义上说, 医疗数据安全是医院信息安全的最主要防护重点, 是整个安全防护的最重要核心。鉴于数据库的重要性, 一方面, 数据库的管理账户可以采用KEY+口令的方式进行登录, 口令要有一定的复杂度并定期更换。针对不同用户分配不同的用户名, 仅授予管理用户所需的最小权限。同时部署数据库审计设备, 监控数据库访问行为, 准确掌握数据库系统的安全状态, 及时发现违反数据库安全策略的事件并实时告警、记录, 便于进行安全事件定位分析, 事后追查取证, 从而保障数据库安全。另一方面, 应该保证数据的完整性、保密性、可用性。对医疗数据在传输和存储过程中能够检测到数据完整性是否受到破坏。应对重要业务数据进行数据备份, 同时要做到异地数据备份和备份介质场外存放。要采用冗余技术设计网络拓扑, 避免关键节点、数据节点存在单点故障。同时应对数据所承载网络设备、通信线路和数据处理系统进行硬件冗余, 保证系统的高可用性。

4结束语

医院信息安全建设是一个持续改进的过程。对于信息系统而言, 没有绝对的安全, 只有相对的安全。只有从技术手段与管理手段等层面上, 不断改进技术手段、完善相关制度, 才能切实做好网络安全工作, 从而推动医院信息化建设及信息化安全更上一层楼。

参考文献

[1]孟一清浅谈医院信息安全管理《中国卫生产业》2011年34期.

[2]王建英浅谈医院信息系统的安全问题《信息安全与技术》2012年7期.

医院信息网络建设 篇11

【关键词】医院信息系统 网络建设 信息安全建设

医院信息系统简称HIS，是现代医院建设中不可或缺的一部分，是专门处理、维护和存储医院信息的数据库管理系统，可以为医院信息共享和管理层决策提供重要数据支持。

一、医院信息系统的网络建设

医院信息的网络系统建设对医院来说尤为重要，它关系到医院网络的发展和由此产生的效益。一个好的信息管理系统需要其功能完善、可靠性高、安全性高、扩展能力强，且能够灵活升级[1]。

（一）信息系统设计原则

1.实用性和创新性。在信息系统的设计中要注重实用性，通过与多种医用设备互联来满足各种应用要求，结合实际需要，采用网络先进技术，以满足大批量数据的稳定可靠传输，并增强其可扩展性。除此之外，还要提高网络的效率和可靠性，提供不同种类的接口，支持各种网络协议。

2.安全性。信息系统除了注重信息的准确性和共享性外，还很注重信息的安全性。在网络系统设计中要考虑到应用部门的信息安全问题，做到外网和内网物理隔离。对应隔离的地方要进行充分隔离，有选择的实现共享和相互访问控制，也可使用入侵检测包和防火墙等技术过滤病毒、防止入侵和无效访问等。

3.可靠性和稳定性。为保证网络结构的可靠性，在物理设备的连接上应该尽可能使用双向连接，对备用服务功能和备用线路做好充足考虑，以保障物理连接的可靠性。网络设备应有较好的容错能力，能够进行热备份，避免因故障而丢失数据。

（二）综合布线

综合布线系统是建筑物的基础通信设施，可以使数据、信息管理系统相连，并与外部通信网络连接，形成一个智能化通用平台。在网络布线设计中，要将医院实际的物理、地理情况作为首要考虑对象，科学、规范地设计合标准的布线系统[2]。

（三）网管系统

一个网管系统包括设备管理、VLAN划分和管理，以及对端口的管理。在规划时，要考虑到对多级网络的管理，能否提供可视化操作界面、浏览设备配置信息和接口使用率等问题，使用网管工作站监控整个网络系统的运行，使网络资源得到合理分配，动态配置网络的负载量，提高确定故障点的效率。

二、网络安全维护措施

网络安全是要由多个安全组件共同完成的，单一组件做不到这一点。这些组件包括：安全的应用系统、操作系统、防火墙、查杀病毒、入侵检测、网络监控、信息加密、灾难恢复、信息统计、安全扫描等。

（一） 中心机房及网络设备的安全维护

1.环境要求。对中心机房的环境要求是由其中的设备运行的环境要求所决定的，其温度需控制在20摄氏度左右，相对湿度控制在40%-70%之间，限制人员流动，保持室内无尘。

2.电源管理。对于7*24小时运行的医院网络系统，必须保证不断电，除了要做到对UPS的合理分派，保证对中心机房平稳持续供电，还要针对静电、火、雷等做好防范措施。

3.网络设备。网络的正常运行是医院网络信息系统正常工作运转的必要和基础条件，它和网络设施的良好维护是紧密相关的。要定期对交换机、路由器等设备进行检查，做到防患于未然，将预防放在补救工作之前，放在重要地位上[3]。

（二）服务器的安全维护

1.服务器冗余。服务器是网络系统的核心部分，在对网络系统进行使用和维护时，要确保服务器的高效、可靠和稳定运转。有条件的医院要建立异地机房，当主机房因损坏、故障等原因不能运转时，异地机房能接管主机房的服务，保证业务的持续不间断。信息中心机房的服务器可以采用双机热备来保障。

2. 定期检测和审核系统日志。系统日志是用来记录网络用户访问信息的，包括登录时间、使用情况和活动情况等。加强系统服务器日志的定期检测、分析和监控，可以有效确保服务器的正常运行，也能为维护人员提供维护使用的可靠数据。

3.账户和秘密的管理。账号和密码是进入到服务器系统的钥匙，对账号和密码的有效保护可以保障数据库信息的安全。如果账号和密码因系统攻击而截获或是盗取，攻击就能够进入到网络系统中，其他安全保护措施就都可能失效。

（三）工作站的安全维护

1.外接设备管理。在对工作站的维护中，要注意防止用户对数据和文件任意拷贝，防止非法安装，严格控制外来设备接入，降低病毒感染的机会。

2.权限设置。每个用户都有唯一的账号，针对用户身份设置不同级别和种类的权限，使用户只能对自己应属权限的内容进行操作，不可越权操作。

（四） 病毒防御措施

1.内外网物理隔离。医院信息系统网络与外网应进行严格物理隔离，切断病毒入侵的途径。

2.VLAN技术。VLAN即虚拟局域网的简称，使用VLAN技术，可以把物理网络分隔成若干个下层子网。可以将医院系统网络可以划分多个VLAN，这样，即使有病毒从一个端口入侵，也不会蔓延到整个网络。

3.查杀病毒软件。面对层出不穷、多种多样的计算机病毒，网络信息系统需提高警惕，使用网络版杀毒软件，及时更新病毒库，可以在一定程度上控制病毒入侵和蔓延。

（五）数据安全管理

數据安全，通常指的是数据在存储、传输过程中的安全可靠性，做好数据安全工作就是为了确保数据在网络中不会被解密、显示、复制、篡改和非法增删，从而确保网络的安全。

医院网络信息系统的安全设计和管理是一项重要而复杂的工程，在实际工作中需要高度重视。只有这样才能为医院提供安全稳定的网络信息系统，保证医院各项工作的安全开展。

参考文献：

[1] 贾鑫.基于医院信息系统的网络安全分析与设计[J].中国管理信息化，2013，24（4）25-26.

[2] 吴虎.浅谈医院信息系统中的网络安全管理[J].中国医药指南，2013，33（6）89-90.

医院信息系统建设浅论 篇12

医院于2012年开始信息系统的建设, 此信息系统由医院信息管理系统HIS、临床信息系统LIS、影像归档与通信系统PACS组成。 以HIS、LIS、PACS应用于医院的管理、电子病历、医生工作站和临床信息系统,融合市区医保、新农合和城镇合作医疗等多个社保系统,努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度,最终为广大患者就诊提供更高质量、更方便快捷的医疗服务。

医院信息系统( HIS) ,亦称“ 医院管理系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 LIS系统即实验室( 检验科) 信息系统,指用智能辅助功能来处理大信息量的检验工作, 即LIS系统不仅是自动接收检验数据,打印检验报告,系统保存检验信息的工具,而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。 PACS系统是指为影像归档和通信系统。 它是应用在医院影像科室的系统,主要的任务就是把日常产生的各种医学影像 ( 包括核磁、CT、 超声、各种X光机、各种红外仪、显微仪等设备产生的图像) 通过各种接口( 模、DICOM、网络) 以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。 它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。

医院原信息系统只是以财务信息为中心的管理需求, 以经济核算为目标的核心应用系统, 信息反馈不及时,各个业务部门的数据不能实时共享的问题日益显现出来,尤其是繁杂的计算统计工作。 在科室之间避免了不必要的重复劳动。 由于信息化建设的落后,临床医生没有工作站,不能与LIS、PACS等联网,对于抢救病人的检查都只能用传统的手工方式进行,容易出现差错。 由于信息系统的技术支持较为薄弱,难以满足履行各项职责和医院有关建设目标的要求。 不能适应医院现代化建设的要求。

在长江航运总医院HIS、LIS、PACS系统建设过程中, 医院组织专人对其它医院实施HIS、PACS、LIS系统的情况进行参观调研,总结其他医院实施的经验,对各种因素进行了全面认真地剖析。 本着立足医院实际情况,规范医院业务流程的过程,最终利用信息化手段管理医院业务的目的,确定切实可行的实施策略。 因此,项目总体规划如何定位、流程如何进行再造、实施范围如何确定、实施步骤如何执行,必须从医院的实际情况出发,充分考虑自身的各种资源和条件,有计划、有目的、有步骤、有重点地进行。 最终确定实施的原则是“ 立足医院实际,先固化、再优化”的实施策略。 在项目实施期间,项目研发人员到临床各科室多次调研,听取他们的需求,使程序得到不断的改善。

临床诊疗系统是整个HIS系统的核心,功能模块主要包括:医嘱管理、手麻系统等系统。 使用临床诊疗系统实现了医嘱处理计算机化,医嘱处理方便、快捷、准确,减轻医护人员的手工劳动,提高了工作效率,使医嘱管理工作达到规范化、科学化。 门诊医生工作站使每一位到我院就诊的病人医生可以方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等。

HIS系统。 上线运行后,简化病人诊疗流程、缩短病人排队时间、简化药品领取手续,节约了患者看病时间,提高了工作效率。 病人只需刷医疗卡挂号—就诊—缴费—取药或检查—离院,简简单单的几步就完成了看病流程。 其中通过计算机自动实时划价收费即使患者对医院的医疗收费放心,避免了医院结算时排长队现象,减少了手工计算所带来的错误率。 在住院期间提供最明细的一日清单,出院时提供出院明细清单,真正实现了“ 以人为本”的现代医学管理思想与计算机信息技术的结合。 同时保证了医疗秩序的顺畅,优化了原有的业务流程,并且该系统实现了各部门之间的数据资源高度共享, 提高了医疗资源的利用率。 包括挂号、收入、住院报表和药品、床位信息均实现了电子化、无纸化信息保存和传递资料,不仅降低了医院管理成本,也相应提高了医院的经济效益。

PACS系统的应用对医院的医技科室的医疗影像和诊断报告的管理以及辅助医师对影像的诊断和大数据量的传输和管理起到了很大的作用,它从各种医疗设备上接受图像数据( DICOM格式及JPG格式) 并读入PACS系统, 和进一步理解并将病人信息结合进来,以无胶片的数字化形式存储在计算机系统中,为数据的保存、交换和查找提供极大方便。 医生对病人病情可以随时查阅。 并且PACS通过多途径的存储规划,为医学影像无胶片化管理,永久无损的数字化保存,方便临床科室调用和浏览医学影像。

LIS系统上线应用之后,原来各部门由被动业务需求转向主动业务需求, 为提高工作效率进一步优化和改进LIS系统的使用,开发与LIS配套使用的报表,减少重复工作,加强了各部门之间的沟通与协调。 LIS的理念和方法就是由传统的手工操作发展而来的,其自身就是先进的管理模式和方法。 医院实施LIS系统的目的就是通过对医院的人力、资金、材料、设备、方法、信息和时间等诸多资源实行综合的优化管理,从而使医院在激烈的竞争中全方位的发挥其能力,从而取得最好的经济效益。

医院信息系统的建设, 使病人的收费透明度增强,使病人安心看病,明白消费,所消费的药品、医疗项目一目了然;在住院期间提供最明细的一日清单,出院时提供出院明细清单;在门诊、住院大厅提供触摸查询系统,让病人明明白白消费,医院的消费信用度逐步提高。 信息系统的建设减少了繁琐的重复劳动,检验、医嘱、影像等数据在各部门、科室之间提供了准确、实时的数据传输通道,避免了各项数据在中间传输环节上的脱节、丢失、错乱,发生不必要的内部矛盾,节约了人力、时间,极大减少了患者往返及排队时间,为患者提供更加便捷、优质、完善的服务,同时使医院工作流程更加规范、科学。 使医务人员的劳动力减轻从而为患者提供了更多的医疗照顾和交流,给病人提供更快捷、更称心、更放心的服务,这种良好的医院形象是医疗市场竞争中十分重要的因素。

医院信息系统的建设, 对于综合统计的数据信息,能够有效综合的管理,使相关医务人员全面掌握调控管理的数据,有效的的提升医院的管理水平,从根本上改变了管理者决策的方式和手段。 长江航运总医院实行规范化的管理,加强医院内部各个小的门诊或住院管理、部门内部间的数据信息交流等等。 财务核算与成本核算建立在同一核算体系架构上,跟踪药品收入和支出、临床医疗收入和支出到核算单元,实现财务对业务的即时监控。 在药品和物资管理方面,运用信息管理系统强大的控制与查询功能将医疗中不正常的潜规则,如私自检查、搭车开药、私下调换药品等偷费漏费行为逐渐被信息化的技术手段所禁止。 并且有效的避免了就医者在治疗过程遇到的各种问题,比如欠费、漏费等,均可运用医院信息管理系统进行一次性的有效管理,这样严格的医疗管理机制减少了医院医疗经费管理的漏洞,节省了医院的运作成本,有力地保护了医患双方的经济利益。 医院内部管理者可实时动态掌握具体的数据信息,为管理调控和决策提供依据,从根本上消除了中间环节效率低、反馈时间长等制约医院发展的核心问题。

医院信息系统的建设提高了信息资料的真实、 可靠性,实现包括医疗行为、行政组织、后勤保障等方面的全方位管理模式的现代化,使信息更能反映医院的真实情况。 同时医院管理者通过实时获得的统计信息,为医院管理调控提供了有力的数字依据,促进了医院全面管理质量的提高。

医院HIS、LIS、PACS的建设,最大限度地方便了病人就医,缩短了病人看病的时间,提升了医院信息化的水平, 在医院实际工作人员未的大幅增加情况下,医院的医疗管理水平、服务水平上了一个新的台阶。 该系统的建设使医院能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息,为医院相关科室及管理部门提供了强有力的工具,为患者的就医提供了便利, 与其他医疗机构、卫生行政部门、和医疗信息网络平台之间能够实现信息共享。 使医院的发展迈上了一个新的台阶。

摘要：医院信息化建设是基于医院的现状,利用先进的计算机、网络技术和医学信息处理技术,结合现代化的医院管理模式,本着先进、结合各医院自身特点的原则,将医院建设为大规模集成化的数字化医院。使医院的信息系统基本实现对全院医疗、财务、行政、后勤等的全程自动化管理,成为医院各种信息资料的核心。本文主要是先分析了医院信息系统建设,然后就医院信息系统建设提出了自己的几点体会。