医院信息系统建设

医院信息系统建设（精选12篇）

医院信息系统建设 篇1

医院信息化是一项涉及医学、管理学、信息学等多学科的系统工程。 信息技术可以优化医疗业务的流程、管理模式和运行机制,对于实现医院医疗水平、服务质量、管理效率的提高、 提升医院综合竞争力起着十分重要的作用, 目前对于医院, 信息系统的应用已经成为了重要的标志, 因此医院信息系统的应用得到了空前的发展。 医院信息系统的应用,改变了传统的工作方式,大大提升了医院的服务水平以及医院运转的效率, 使医院的管理更科学与精确,而患者也得到了更为科学、快捷、准确的医疗服务。

医院于2012年开始信息系统的建设, 此信息系统由医院信息管理系统HIS、临床信息系统LIS、影像归档与通信系统PACS组成。 以HIS、LIS、PACS应用于医院的管理、电子病历、医生工作站和临床信息系统,融合市区医保、新农合和城镇合作医疗等多个社保系统,努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度,最终为广大患者就诊提供更高质量、更方便快捷的医疗服务。

医院信息系统( HIS) ,亦称“ 医院管理系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 LIS系统即实验室( 检验科) 信息系统,指用智能辅助功能来处理大信息量的检验工作, 即LIS系统不仅是自动接收检验数据,打印检验报告,系统保存检验信息的工具,而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。 PACS系统是指为影像归档和通信系统。 它是应用在医院影像科室的系统,主要的任务就是把日常产生的各种医学影像 ( 包括核磁、CT、 超声、各种X光机、各种红外仪、显微仪等设备产生的图像) 通过各种接口( 模、DICOM、网络) 以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。 它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。

医院原信息系统只是以财务信息为中心的管理需求, 以经济核算为目标的核心应用系统, 信息反馈不及时,各个业务部门的数据不能实时共享的问题日益显现出来,尤其是繁杂的计算统计工作。 在科室之间避免了不必要的重复劳动。 由于信息化建设的落后,临床医生没有工作站,不能与LIS、PACS等联网,对于抢救病人的检查都只能用传统的手工方式进行,容易出现差错。 由于信息系统的技术支持较为薄弱,难以满足履行各项职责和医院有关建设目标的要求。 不能适应医院现代化建设的要求。

在长江航运总医院HIS、LIS、PACS系统建设过程中, 医院组织专人对其它医院实施HIS、PACS、LIS系统的情况进行参观调研,总结其他医院实施的经验,对各种因素进行了全面认真地剖析。 本着立足医院实际情况,规范医院业务流程的过程,最终利用信息化手段管理医院业务的目的,确定切实可行的实施策略。 因此,项目总体规划如何定位、流程如何进行再造、实施范围如何确定、实施步骤如何执行,必须从医院的实际情况出发,充分考虑自身的各种资源和条件,有计划、有目的、有步骤、有重点地进行。 最终确定实施的原则是“ 立足医院实际,先固化、再优化”的实施策略。 在项目实施期间,项目研发人员到临床各科室多次调研,听取他们的需求,使程序得到不断的改善。

临床诊疗系统是整个HIS系统的核心,功能模块主要包括:医嘱管理、手麻系统等系统。 使用临床诊疗系统实现了医嘱处理计算机化,医嘱处理方便、快捷、准确,减轻医护人员的手工劳动,提高了工作效率,使医嘱管理工作达到规范化、科学化。 门诊医生工作站使每一位到我院就诊的病人医生可以方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等。

HIS系统。 上线运行后,简化病人诊疗流程、缩短病人排队时间、简化药品领取手续,节约了患者看病时间,提高了工作效率。 病人只需刷医疗卡挂号—就诊—缴费—取药或检查—离院,简简单单的几步就完成了看病流程。 其中通过计算机自动实时划价收费即使患者对医院的医疗收费放心,避免了医院结算时排长队现象,减少了手工计算所带来的错误率。 在住院期间提供最明细的一日清单,出院时提供出院明细清单,真正实现了“ 以人为本”的现代医学管理思想与计算机信息技术的结合。 同时保证了医疗秩序的顺畅,优化了原有的业务流程,并且该系统实现了各部门之间的数据资源高度共享, 提高了医疗资源的利用率。 包括挂号、收入、住院报表和药品、床位信息均实现了电子化、无纸化信息保存和传递资料,不仅降低了医院管理成本,也相应提高了医院的经济效益。

PACS系统的应用对医院的医技科室的医疗影像和诊断报告的管理以及辅助医师对影像的诊断和大数据量的传输和管理起到了很大的作用,它从各种医疗设备上接受图像数据( DICOM格式及JPG格式) 并读入PACS系统, 和进一步理解并将病人信息结合进来,以无胶片的数字化形式存储在计算机系统中,为数据的保存、交换和查找提供极大方便。 医生对病人病情可以随时查阅。 并且PACS通过多途径的存储规划,为医学影像无胶片化管理,永久无损的数字化保存,方便临床科室调用和浏览医学影像。

LIS系统上线应用之后,原来各部门由被动业务需求转向主动业务需求, 为提高工作效率进一步优化和改进LIS系统的使用,开发与LIS配套使用的报表,减少重复工作,加强了各部门之间的沟通与协调。 LIS的理念和方法就是由传统的手工操作发展而来的,其自身就是先进的管理模式和方法。 医院实施LIS系统的目的就是通过对医院的人力、资金、材料、设备、方法、信息和时间等诸多资源实行综合的优化管理,从而使医院在激烈的竞争中全方位的发挥其能力,从而取得最好的经济效益。

医院信息系统的建设, 使病人的收费透明度增强,使病人安心看病,明白消费,所消费的药品、医疗项目一目了然;在住院期间提供最明细的一日清单,出院时提供出院明细清单;在门诊、住院大厅提供触摸查询系统,让病人明明白白消费,医院的消费信用度逐步提高。 信息系统的建设减少了繁琐的重复劳动,检验、医嘱、影像等数据在各部门、科室之间提供了准确、实时的数据传输通道,避免了各项数据在中间传输环节上的脱节、丢失、错乱,发生不必要的内部矛盾,节约了人力、时间,极大减少了患者往返及排队时间,为患者提供更加便捷、优质、完善的服务,同时使医院工作流程更加规范、科学。 使医务人员的劳动力减轻从而为患者提供了更多的医疗照顾和交流,给病人提供更快捷、更称心、更放心的服务,这种良好的医院形象是医疗市场竞争中十分重要的因素。

医院信息系统的建设, 对于综合统计的数据信息,能够有效综合的管理,使相关医务人员全面掌握调控管理的数据,有效的的提升医院的管理水平,从根本上改变了管理者决策的方式和手段。 长江航运总医院实行规范化的管理,加强医院内部各个小的门诊或住院管理、部门内部间的数据信息交流等等。 财务核算与成本核算建立在同一核算体系架构上,跟踪药品收入和支出、临床医疗收入和支出到核算单元,实现财务对业务的即时监控。 在药品和物资管理方面,运用信息管理系统强大的控制与查询功能将医疗中不正常的潜规则,如私自检查、搭车开药、私下调换药品等偷费漏费行为逐渐被信息化的技术手段所禁止。 并且有效的避免了就医者在治疗过程遇到的各种问题,比如欠费、漏费等,均可运用医院信息管理系统进行一次性的有效管理,这样严格的医疗管理机制减少了医院医疗经费管理的漏洞,节省了医院的运作成本,有力地保护了医患双方的经济利益。 医院内部管理者可实时动态掌握具体的数据信息,为管理调控和决策提供依据,从根本上消除了中间环节效率低、反馈时间长等制约医院发展的核心问题。

医院信息系统的建设提高了信息资料的真实、 可靠性,实现包括医疗行为、行政组织、后勤保障等方面的全方位管理模式的现代化,使信息更能反映医院的真实情况。 同时医院管理者通过实时获得的统计信息,为医院管理调控提供了有力的数字依据,促进了医院全面管理质量的提高。

医院HIS、LIS、PACS的建设,最大限度地方便了病人就医,缩短了病人看病的时间,提升了医院信息化的水平, 在医院实际工作人员未的大幅增加情况下,医院的医疗管理水平、服务水平上了一个新的台阶。 该系统的建设使医院能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息,为医院相关科室及管理部门提供了强有力的工具,为患者的就医提供了便利, 与其他医疗机构、卫生行政部门、和医疗信息网络平台之间能够实现信息共享。 使医院的发展迈上了一个新的台阶。

摘要：医院信息化建设是基于医院的现状,利用先进的计算机、网络技术和医学信息处理技术,结合现代化的医院管理模式,本着先进、结合各医院自身特点的原则,将医院建设为大规模集成化的数字化医院。使医院的信息系统基本实现对全院医疗、财务、行政、后勤等的全程自动化管理,成为医院各种信息资料的核心。本文主要是先分析了医院信息系统建设,然后就医院信息系统建设提出了自己的几点体会。

关键词：医院,信息化系统,建设

医院信息系统建设 篇2

医院信息系统发展存在的不足

第一，医院网络中心的服务器一旦出现故障将会导致全部业务流程瘫痪，对医院的运作造成严重影响。一般而言，门诊挂号收费的地方都是由一个集中的交换器跟中心机房数据库连接，这样一来，当服务器出现故障、数据库系统出现故障、服务器出现故障、主干网络出现故障等都会导致整个系统瘫痪，影响门诊挂号业务的顺利开展。

第二，在我国医院的内部网络基本上都是使用HIS，没有与国际互联网或是其他公共信息网络有连接，各种信息资源只能实现在医院内部共享，患者不能借助短信或是互联网获取自己需要的信息和资源，从某种程度上来说这也就降低了医疗效率。例如，患者要得到自己的检验结果，有的时候需要多次往返医院，遗失检验单的情况也经常发生。如果是这样，医院信息系统的建设也就没有达到提升就医效率的目的。

第三，PACS的应用十分广泛，但是大部分医院只能利用较为简单的放射影像设备进行图像的储存和通信，难以拓展到所有影像设备甚至是不同影像设备的操作，也就不便于医学影像资料的收集、储存、加工、传递和利用，不能实现信息资源的共享。

医院信息化系统的建设与应用 篇3

关键词：医院信息化建设

中图分类号：TP311.1 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 07-0000-01

Hospital Informatization System Construction and Application

Lui Ming

(Shengzhou Shen's Eye Hospital,Shengzhou312400,China)

Abstract:The work of deepening into the depth of medical and health system development stage,made considerable progress in five key reform and speeding up the construction of health information for the effective implementation of the reform tasks to improve the health management and scientific decision-making levels of refinement,with Information means to improve health care quality and efficiency,so that people and residents feel the convenience of medical reform measures so is very important significance.

Keywords:Hospital informatization construction

当今，深化医药卫生体制改革工作进入纵深发展阶段，五项重点改革取得较大进展，加快推进卫生信息化建设，对于有效落实各项改革工作任务，提高卫生管理精细化和科学化决策水平，用信息化手段提高医疗服务质量和效率，让百姓和居民感受到医改便民惠民措施等都具有十分重要的意义。医院的信息化建设，是一个整体和全面系统规划的过程，经过多年的实践和摸索，其在医院的各项工作中，特别是在医院管理方面的作用已日趋显现。结合我院具体情况说明医院信息化建设的重要性，医院信息化建设是现代化医院管理的必然趋势。

日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段。例如：医院拥有光学相干断层成相系统（OCT）、超声生物显微镜检查系统（UBM）、彩色多普勒超声诊断仪、Topcon TRC-50X眼底照像机、日本TOPCON公司生产的CT-60、全自动系列化分析仪、美国（VISX-STAR S4）准分子激光治疗仪等总价值1000多万元的医疗设备。这些新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像学资料，不仅是提高医院信息管理水平的要求，而且是医学影像信息管理的大趋势，是医院信息系统的重要组成部分。医院信息系统是用现代管理模式取代传统管理模式，其成功实现取决于医院管理规范化。

21世纪将是信息化时代，现已成共识。随着医院规模的扩大，信息化成度的逐渐提高，如何将管理信息系统与临床信息系统协同发展，创新医疗服务的模式，从而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平，成为我们面临的新的问题。日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段。医院的信息化技术提供了一个以相对合理的成本为基础，跨整个护理流程管理、临床和行政信息管理、由经济核算到经济分析的机会，从而帮助医院建设起高效、全面的质量管理服务平台，达到患者满意、管理者心中有数的目的。医院的信息化建设将改变很多医院的传统管理模式。因此，医院信息化建设是深化改革、加强管理和卫生工作现代化新的发展点。医院管理的信息化建设可以提升医院管理的水平，优化医院管理流程，提高管理工作效率。随着医院规模的扩大，信息化程度的逐渐提高，如何实现医院管理信息系统与临床信息系统的协同发展，创新医疗服务模式，提高医生和护士的工作效率，继而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平，更好的为人民服务，成为我们面临的新的问题。我们一定要认清形势，采取有力措施，加快卫生信息化建设，不断提高医院管理水平，为服务病人做出应有的贡献。我院信息化建设的做法及收到的效果主要有一下几个方面：

一、优化了就医环境，提高了工作效率

医院信息系统的应用，可以通过提高工作效率，节约了患者看病时间，可以通过计算机自动实时划价收费使患者对医院的医疗收费放心，还可以通过提高医疗规范为患者提供了更优质的医疗服务，通过全院医务人员的劳动力从而为患者提供了更多的医疗照顾和交流。例如：医院通过对HIS运用后，其在收费管理中的重要作用主要如下：

（一）缩短了就诊时间，简化了缴费手续。患者缴费时由于全部为计算机处理，故划价时间缩短，多数医院已将划价与收费和在一起，从而简短了患者就诊的等候时间，有利于患者及时就诊。

（二）收费价格统一、准确。医务人员只需每天将更新的药品价格或增加的药品信息输入到计算机中，在收费时只需根据药名就能提取出相应的数据，从而使得价格统一、准确。在费用计算时，可由计算机进行计算，从而避免了漏、错等现象的发生。

（三）查账简单、透明度高。如住院患者对收费信息进行了解时，可随时随地给予查账处理，从而详细了解每项费用的支出情况，避免了医院乱收费的现象。

（四）催款由被动为主动，医务人员只需将相应的患者信息与就诊费用信息输入到计算机内，设定一个最低押金限额，当患者的押金低于此额度时，可立即给予提示医护人员在根据不同的情况做相应的处理。对欠款的患者可在计算机显示欠费警告，并利用闹钟功能协助催款，达到一定欠款限额后，HIS系统将自动冻结该病人记帐，导致病人取不到药，得不到有效治疗，待病人缴入一定的预交款后，系统将自动解冻，方可记帐、取药、检查等。

（五）自动生成报表，提高工作效率。计算机可根据不同的需求自动生成各种信息的报表，并还可随时给予打印。这样使得管理人员更加准确、直观的了解医院的收费情况。

目前由于多数人均办有医保、农村户口的患者多数有农保。故对此类患者进行收费时，需将HIS与医保系统或农保系统相连接，医保或农保药品目录及诊疗目录的对应匹配，计算机后台进行数据的交换，在进行数据交换的前提下给予医保或农保的费用实时结算，结算，省去了患者往医保、农保中心与医院之间的来回跑的次数。自2010年7月1日起，绍兴市医保实行了市级统筹，更加扩大了周边县市的医保病人的就诊，大大方便了患者的就医。

二、加强经费管理，提高了经济效益

医院医疗经费和物资管理，涉及部门和人员广、流通环节多，是一个十分复杂的问题，而在医院信息系统管理模式下，可实现医疗经费、药品和物资的更有效管理，降低成本，减少浪费，节约和利用卫生资源。在医院信息系统中，由于病人的医嘱与后台自动划价系统直接相连，所有医疗活动都自动记录经费消耗而很少人工干预，每个病人的检查与治疗申请都在网上传递，并经各执行科室确认，一旦确认就自动记录成本消耗，这就最大限度地减少了各种原因引起的漏费、错费和多记费等人为误差。这种严格的医疗经费管理机制减少了医院医疗经费管理的漏洞，有力地保护了医患双方的经济利益。在药品和物资材料管理子系统中，使用计算机严格记录出库和入库数量，并由此随时计算出库存数量，结合管理中的盘存等工作，控制住物资部门、药房部门等各个部门物品的进、出、库存数据，防止物资在各个供应环节内流失。从而获得物资和经费的最大使用效益。同时通过计算机随时动态地掌握每种物资和药品和的库存和使用情况，通过对每种物资和药品消耗规律的计算和分析，确定并设置每种药品在一定周期内的合理库存的最低和最高限额，达到低限额需购置，超过高限额则为积压。

三、科学的管理，节省了医院的运作成本

通过在医院实施大规模信息化建设，充分利用计算机网络存储数据及信息的功能，将原来手工环节中的检查单、注射卡、纸张处方、门诊日志等，通过网络传递来解决，信息化建设大大节省了日常开支。通过检验科信息系统与医院管理信息系统的无缝对接，对同一时间、同一仪器上可以检验的标本进行计算，自动合并检验项目，只需一管标本，机器通过条码，调入合并后的检验项目，既减少了试管成本，又减少了工作量，给医院带来了很大的经济效益。另外信息化建设还是一个品牌工程，不仅方便了病人，控制了成本。还可以带来很好的社会效益，为医院的持续发展打下了基础。

四、增强竞争能力，提高了全员素质

随着计算机技术在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛而深入的应用，争强和调动了医院各级各类人员学习高科技、运用计算机的主动性和积极性，对医院工作人员进行信息化系统的培训，使他们掌握计算机基本知识和本科室情况，促使了人员素质普遍提高，更加适应医院现代化建设与发展的客观要求。所以，我们应在更大的范围内搞好全院的信息开发、管理和利用，使计算机管理系统更好的为医院服务，更好的体现“以病人为中心，以医疗质量为核心”的经营理念。

总之，使病人感到医院收费透明合理、管理正规有序、看病方便快捷，从而使在同等条件下更能赢得病人信赖，这种良好的医院形象成为今后医疗市场竞争中十分重要的因素。而且HIS收费系统每天可给予我们一个简单、准确的报表来报告医院整天的收费情况，为领导的后期决策提供一个可靠的、完整的参考依据。HIS系统在全院的运用，确保了医院整个医疗收入的安全，提高医院经济效益。

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医院信息化系统建设探讨 篇4

关键词：医院,信息系统建设,问题,对策

1.医院信息系统建设在准备阶段首先要遵循整体性原则, 医院信息化建设应充分考虑医院的业务发展, 在建设系统时能对发展而作出相应的扩展, 整个系统者应符合以系统集成为中心的数字化医院建设思路, 各系统模块的软硬件设计均应考虑到总体需求并能按医学信息标准化 (HL7和DICOM3.0) 的统一标准进行运作, 在进行接口联系的时候就有“共同语言”, 不会造成接口不同而浪费财力物力, 医院信息系统是一个庞大、复杂、长期的系统工程。

1.1第一步信息系统初始化, 一定要坚实的做好基础工作, 宁愿以花较长的时对信息篇码及专业名词、名称做好做正确定位。往往较多医院在信息初始化时觉得已做得够好的, 但系统一运行, 这样哪样的问题就出来了, 包括审计医疗费用价格都不对这样的低级错误。我院的做法是先按照医疗收费明文规定的数据做好, 然后组织各相关科室脱产再对专业初始数据进行分析、编码安排等录入, 在作初始的电子病历数据时一定要考虑到合理性及合法性问题, 这是一个必不可少的过程

1.2用户权限及医疗保密原则也是重中之重, 现在社会人群对法律意识已经很强, 并且带些冲动。系统设置了严格的用户角色权限管理, 登录信息跟踪、登记、分析, 所有涉及数据修改或删除都保留原始数据, 并记录在系统日志。建立数据库安全备份机制, 保障数据安全。管理人员根据员工的和所承担工作进行角色划分, 通过角色进行权限分配。医疗信息除有权限的职能部门外其他的人员一律不能查阅。网络上交换机与网卡绑定, 外界带来的外接设备无法接入, 在很大程度上防止了外来侵入。

1.3先进性原则在操作平台的选择或是软件功能的编制, 都要有一定程度的超前性。开发工具应为结构化及可视化编程语言, 尽可能实现三易一原则 (易学、易用、易维护及合法原则) 我院的前2次系统的更换都是因为先进性和扩展性不能满足医院要求才进行更换的。信息系统充许增加模块、数据库、字段等。就采用开放式的系统软件平台, 确保系统可灵活地扩充基业功能, 并可与其它业务系统进行无缝互连, 医保系统及医疗设备的连接将是重点。

2.医疗信息系统主要包括以下几大模块HIS (信息管理) 、EMR (电子病历) 、LIS (检验报告) PACS (医学影像) 及药品管理

2.1简化医疗流程, 提高医疗质量

我院门诊日就诊量为每天2千多人次, HIS与EMR、LIS、PACS的联合主要作用就是缩短就医的非医疗时间和提高医生诊断水平及时为病人作出诊断, 减少病人确诊时间并及时诊治。在单HIS管理时期, 由于检验、检查项目还是以手工单据为主, 造成病人往往等检查时间远远长于看病时间, 而且也造成医生一天看不了多少个病人。而系统模块的无缝连接大大提高了这一工作效率, 并减少了医疗差错及无价值重复现象的发生。在等级医院中, 门诊就医“三长一短”的现象既很普遍, 也很难消除。根本原因就在于医疗资源 (人力资源和物力资源) 的相对缺乏和环节沟通不够通畅。因此, 提高各环节的内部工作效率和环节间的信息流通效率就可以有效地改善这种状况。由于使用了‘一卡通’, 门诊病人从电子挂号到医生开出电子处方到门诊收费病人均使用就诊卡进行身份确认, 医院取消了划价这一老环节, 延长了医生对病人的就诊时间, 医生开出处方直接与费用挂钩合并, 医生开出处方和检查单, 系统自动划价, 收费处只核对及打印发票, 药房也进行刷卡确认发药, 从而减少了病人划价流程, 缩短了病人就诊时间, 并减少了医疗上和经济上的差错。同时, 由于使用了‘一卡通’还能堵塞人为造成的收费漏洞及医院处方流失, 也使病人感到放心。

2.2 EMR (电子病历) 与LIS (检验信息系统)

医院是一个以医疗工作为主体, 多种工作、多个环节相互配合、相互影响、相互制约的复杂的机构。其中医疗流程中以病历、检验报告单、医技检查为主要的医疗信息。LIS从HIS系统调用病人基本信息和在电子病历中调用所需要做的检验, 检验确认后实现电子记费, 并将检验结果反回护士站和医生站, 这样医生、护士可直接查询检验结果。并可以直接为病人打印报告单, 大大提高了检验的响应速度, 医生在打开病人病历时能及时看到报告单给病人作出初步诊断, 缩短了病人就诊时间。条形码的使用带给医院的益处: (1) 工作流、信息流、物流、财务完整对应; (2) 节约了较大的运行成本, 医院取消了手工填写的检验申请单 (3) 更好的规范、优化检验流程; (4) 从长远利益分析能节省检验科的人力、物力、时间, 提高工作效率。

2.3 EMR (电子病历) 与PACS (医学影像)

在建立PACS系统时要考虑到实用性, 满足放射科室基本的传输、存储、阅片、诊断报告的需求下, 特别是存储, 因为医疗法规规定这些信息必须保存15年以上, 这对硬件的要求很大, 所以PACS是医院信息系统投资较大的一个系统模块。开放性, 建立完善的影像系统, 开放性是一个很重要的原则, 要求系统能够兼容多种影像设备和设备独有的系统。同时影像系统不是一个“信息孤岛”, 要有很好的兼容性, 还要能够和EMR、HIS等及整个医疗系统中的其它应用模块无缝的连接在一起。PACS的应用能为影像学提供更好的全方位可调的影像观察, 有助于提高诊断水平。

3.信息系统建设中的问题

3.1定位不准

这包括医院对其管理和适应能力的定位、对其自身需求的定位、对HIS功能范围的定位、对实施效果期望的定位、对实施阶段目标的定位和对HIS长期运行管理模式的定位等等, 主要表现在“一步到位”的思想比较严重, 以为签完合同就成功一半, 医院只管软件使用, 以致对HIS给医院管理、运行模式带来的变化 (或者说是变化的要求) 准备不足, 节奏把握不当, 没有把握好管理制度调整与落实的关系。

3.2员工培训及技术人员培养被忽视

医院无论是在HIS的选择、实施还是日常使用的过程中, 都离不开自身技术力量的配合。这既涉及计算机网络应用技术, 也涉及医院管理技术。熟悉医院业务和管理, 并能熟练运用有关计算机技术的人才是医院成功实施HIS至关重要的因素。员工素质参差不齐, 由于电脑所有的流程是按照程序设定好达到必须条件才能进入下一环节的, 由于操作人员的不理解, 造成医疗流程无法进行。许多员工都会下意识的用手工与计算机操作比较方便性。但他们往往忽略了手工在短时间已无法做到现有的如此规范、精确和数据庞大而又准确的工作了。

4.医院信息系统建设的改进措施

4.1全面规划, 分步实施

医院信息系统规模的大小是一个值得探讨的问题。并且是可选择的, 全面实施医院信息系统可以包罗所有部门, 从办公自动化、管理类、门诊、住院类、检验类、医技、仓库管理、财务、病案统计等等。根据各级医院的要求, 一些小型医院选择HIS (信息管理) 便可以了, 因为医院无纸化相对无论是人力、物力、财力这些医院目前是无法办到的。中大型医院在规划信息系统时也就当分步实施各系统功能, 应该一个部门一个部门的上线, 或以其中一些典型科室为试验区, 软件的修改和运行达到效果才进行全院推行。大而全固然很好, 也是发展方向中, 但如果脱离医院的实际情况, 往往导致不必要的浪费和失败。

4.2提高医疗数据的准确度

我们遵循的原则是, 只要是不违反和符合国家及当地医疗法规制度的操作流程一律不能更改。所有的病人及医疗信息必须严格的按照操作流程走, 操作人员提出所谓的操作不方便一律不能更改, 许多员工常以个人习惯提出要求更改软件, 但哪么多的员工各提各的需求, 这是不现实的。

医院信息系统建设 篇5

摘要

本文讨论了医疗保险制度改革与医院管理和医院信息系统的关系。医保改革对医院管理是一个严峻的挑战，医院应该通过分析医保市场特点，加强管理，达到增收节支，良性发展的目的。其中十分重要的是建设和完善医院信息系统。医院需要通过信息化技术迎接医保的挑战，医保也对医院建设医院信息系统(HIS)提出了很高的要求，本文讨论了

内容

一、  医疗保险制度改革对医院管理的挑战

随着我国改革的深入发展，市场经济逐步发展成熟，旧的公费医疗制度暴露出各种弊端，不能适应市场经济的要求，改革成为势在必行的要求。着国家医保改革政策的出台，对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算等政策，实际已将医院推入严酷的市场竞争环境，而不同的医保政策，又将对不同类型、不同规模医院的经营管理产生重大影响，因为目前我们城市医院的就诊患者，仍以公费医疗为主，而且，城市的医疗市场面临供大于求的局面。能否适应医疗市场的变化，加强医院管理，提高医护质量和服务质量，降低医疗成本，将决定每一家医院的生存或者死亡，我们每一个医院管理者都应有清醒的认识。

加强医院管理，主要在于管好人和管好钱。培养和吸引人才，决定医院能否提供优质的医疗服务，而管好钱，决定医院服务是否物美价廉。大多数医院的多数服务为普通医疗服务，同样是治疗感冒，很难区分不同大医院的医疗质量，类似商场的同类同质商品，在这种情况下，价格就成为用户选择的主要因素。过去我们的医院管理，在压缩成本方面，做得远不如企业。这是由几方面因素造成的：首先，过去的.医疗市场是计划经济的产物，是一种卖方市场，医疗费用的赤字由国家承担，医院可以通过扩张(包括规模、设备、收费项目等)满足自身发展的需求。另外，医院业务的复杂性导致管理的复杂性。工厂每生产一颗钉子，都能准确计算出它的成本，否则无法确定出市场价格和盈亏情况。医疗行为的复杂性很难准确计算出每一项服务的成本，很难象工厂一样，将产量、质量、消耗等因素分解到每一个成员，进行定量考核。这是知识密集型产业的共同特点，是我们医院管理研究的基本问题。

在我们研究医院管理问题时，实际面对两类问题：一类为制度法规类问题，另一类为技术实施类问题。传统的手工管理模式建立在金字塔型管理结构上，通过制定规章制度实现管理目标。随着管理的不但细化，金字塔变的越来越庞大，消耗了大量的管理成本。在市场竞争越来越激烈的今天，已经不能适应管理细化和应变的要求，因此，管理结构扁平化与信息化成为必然趋势。医院管理的复杂性和竞争压力，对医院管理创新提出了迫切的要求，而医院管理结构扁平化与信息化将成为医院管理的主流趋势。医院管理的创新包括组织创新、制度创新、基层管理创新、管理技术创新等内容。面对医保改革的挑战，我们的

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医院信息系统建设 篇6

关键词：视频监控；组播；局域网 ；网络化

中图分类号：TP393 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2014）03-0489-02

随着医院整体信息化程度的不断提升，信息化俨然已成了医院视频监控系统发展的趋势。由于网络监控系统特有的开放性、灵活性和极好的可移植性能，使得视频网络监控系统在医院中的应用领域更加广阔。

1 安防监控

当前安全防护监控仍是医院视频网络监控应用中的重中之重，它住要涵盖了防火、防暴、防盗以及人员纠纷，其主要作用是要确保人民群众、患者及其家属，医护人员的生命财产安全。

依照当前相关管理区域的不同对医院安防区域进行合理划分，大致可分为门禁、后勤、行政管理、医疗、医技等区域，其中规划入门禁区的包含了：医学实验室、ICU重症、信管中心、药房、财务科、手术室、急救中心、资料及贵重仪器设备存放处、挂号收费窗口、财务科、院长办公室等；医技区包括直线加速机、CT、检验科、中心实验室、科研楼等；医疗区包括急诊大厅、输液室、候诊大厅、手术室、病区过道、ICU、源室以及挂号窗口等等；行政区域主要有医患交流沟通场所、保卫科、楼梯走道等；后勤区域包括医院的大门、围墙、停车场、道路、信息及监控室等；报警区主要有：财务、仓库、药房、收费结算处等。

医院使用全网络架构，因而对整体视频监控的客户端数据的存取和访问，进行监控点是非常灵活的。客户端可以基于Internet或者医院内部的办公网，甚至可以通过手机来访问。监控点可以选择有线方式或者无线方式接入医院的局域网。

2 远程探视

在医院中，有些特殊病房病患的病情具有非常强的传染性，同时易于受到感染，因而病患不能跟外界进行接触，所以存在一些情况特殊的病房。如众所周知的ICU重症监护室，在这一特殊场所中进行对病情严重的患者进行集中救治。在ICU病房中，大都是病情严重亦或者是手术后的病患，自身抵抗力差，易于被感染及产生并发症，而这类人在病痛的折磨下极为需要家人的安慰与陪同。

针对以上问题，病患可以使用此信息来网络视频监控系统进行远程访问，不仅能够防止交叉感染或患者来自外部感染的痛苦，同时也让他的家人和患者“面对面”亲情沟通。

从部署，在这些特殊病房需要配置视频编码器，麦克风，摄像机，电视机和扬声器，而隔离房外需要建立一个远程访问点，配置摄像机，视频编码器和耳机，电脑通过医院的局域网将这些设施连接到监控中心管理平台。病人家属或朋友通过访问点出来就可以看到房间里的情况的患者，并且患者还可以是口头沟通，而患者家属就可以看到外面。如若监控中心管理平台，可以连接到互联网，那么无论在国内还是在外地，患者的家人和朋友都可以通过PC进行远程登录，以及和患者探视对讲，不仅速度快，而且非常方便。

3 手术示教

临床教学是医院培养后续的医务人员的重要学习方式，是一个非常重要的任务。以往的教学方法往往采用现场观摩，但是，像手术室这类的场所都是有着高洁净度的要求，为了防止感染，一般不允许非医疗人员和有关自由进入外部人员上，因为手术限制装置或现场条件的另一方面，现场可观察非常窄的空间中，参与者的数量是有限的，同时也干扰了一些人有正常的患者治疗活性是重要的。因此，采用现场教学，交流活动将受到限制，效果很不理想。

为了更好的解决这一问题，可以运用网络视频监控建立一个能够可视化进行远程示教的系统。在手术室内配置摄像机或者专业的医疗摄像机、视频编码器以及拾音器，连接到监控中心的管理平台。这样，在医院的示教厅、观摩室，学习人员和外部观摩者就可以用PC登录视频监控系统远程观摩手术的全过程。不仅能听到实时的声音、看到实时的画面，甚至可以与手术室内的人员进行语音对讲交流。经过监控后台视频数据存储，这样也使得现场教学视频获得实现，通过上传至互联网，使得这种教学资源得到充分的补充，弥补了以前现场手术教学资源匮乏的问题，也为将来医学人才的培养提供了极大的帮助。

4 远程医疗会诊

当前我国医疗技术水平的发展很不均衡，三级医院大部分位于大、中城市，并且拥有许多高精尖医疗设备。然而，边远地区的医疗条件相对落后，一些疑难、危重病人则需要送到一些上级医院进行诊治。住院医疗费、家人陪同费、就诊所需交通费等给病患家庭带来巨大的经济负担。与此同时，病患本身已经非常虚弱再加上路途的奔波更是给病患带来伤害，另外还有许多在经济上无法到大医院就诊的病患则耽误了诊治，不仅给病人造成伤害也使病患家属遭受极大的痛苦。当前，我国的病患就医主要集中在大型综合型医院，这也造成医院床位紧张，相反的一种现象是，在基层医院就医的病患又是另一番情景，这些基层医院由于医疗技术和设备较为落后，病患少，从而造成了基层医院医疗资源闲置，而城市综合医院医疗资源不足的现象。

对于这些现象可以运用网络视频监控系统，无边框各级彼此连接以形成一个网络的远程医疗的医疗机构，以便用户不管是医疗信息或远程的音频和视频信息可以被用于存储，传输，展示，分享和比较，查询，使得先进的医疗资源，甚至是病人在偏远地区可以轻松享受到优质的医疗。

从部署上说，在医院或医疗会诊点需要建立配置摄像机，视频编码器，麦克风，扬声器和连接到医院的监控中心管理平台。该领域的专家、外部医院与相应的管理平台的计算机点对点登录对外合作，这样便可实现对病人会诊和远程医疗诊断，检查病人的伤害，用语音对讲和患者进行交流，不仅节约了病人四处寻医的时间和费用，又使有些医院专家不足这一问题得到解决。

5 远程医护

随着计算机技术、无线通信技术以及GPS全球定位技术的发展和应用，使得医院的可视化监控护理得以实现，这项功能的实现，不仅为病患提供了更好的服务，也使得我国医疗事业走向了另一个层次。

从部署，在病房需要配备拾音器、视频编码器、摄像机、电话在护士站的按钮和扬声器配备对讲设备和电脑客户端。主要有三个用途：首先，在病房当病人需要使用按钮可以应用到客户端护士站主动的响应呼叫信息，然后在工作地点的护士就能立刻了解病情室内图像，还可以与病人对讲交流，从而提供有效的医疗服务；同时护士站值班人员可主动调用相应病房的情况，病人的实时视图，并与患者沟通；三，护士在工作地点根据需要组呼或组呼多个病房，对其广播通话，或集中通知提醒相关事宜。

将视频监控技术与当前现有的医疗设备融合，这样可以通过监控图像对各个病房进行实时监控，报警器与医疗设备融合可以对病患的突发状况进行及时报警，确保病患生命安全。

6 结束语

随着计算机网络的发展，医院网络视频监控的应用已不再局限于往常的安全性，当前医院结合自身业务的更多的应用，远程医疗会诊，远程手术教学，远程医疗护理，远程访问是非常典型应用体现。同时作为监测技术与当前3G技术的融合，使得移动应用传输流畅清晰的视频监控已经成为可能，这也为医院的安防市场迎来增长点，同时医院中视频监控的应用将呈现更为广阔的空间。

参考文献：

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[4] 邱小群.浅谈校园视频监控系统的解决方案[J].科技风，2012（2） .

医院信息化系统的安全建设 篇7

医院信息化网络平台的安全隐患分析及相应对策的探讨

信息安全是指信息网络的硬件、软件及其系统中的数据受到保护, 不受偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露, 系统连续可靠正常地运行, 信息服务不中断, 保证系统连续可靠正常地运行, 网络服务不中断, 保障网络中障电子信息的有效性, 使其保密性、完整性、可用性、可控性和不可否认性不受侵害。

医院信息化网络平台包括网络布线、网络设备、中心机房的布置、服务器管理、数据存储设备及数据库的安全性、网络安全管理。

1、网络布线

网络布线要合理, 不同线路之间的互相干扰, 线路的安全、隐蔽以及光纤、电缆等本身的使用年限等都是需要考虑的问题。

2、网络设备

网络设备有可能因为硬件问题导致系统故障、数据丢失。因此, 除了平时做好中心机房的安全措施之外, 中心交换机也应做好应急措施。

3、中心机房的布置

作为全院信息系统的中心区域, 是安放系统主服务器、网络设备等的重要场所, 中心机房一旦发生故障, 将给整个医院的信息系统带来严重的损坏, 进而给医院造成重大的经济损失。因此, 中心机房的布置非常重要, 要考虑供电、温度、湿度、防水、防蛀、电磁环境影响等因素, 机房必须接地防雷以及UPS电源的选择要考虑到它的稳定性。

4、服务器管理

随着医院业务与信息系统的紧密型日益增强, 医院信息系统对中心服务器的要求也越来越高, 一旦中心主服务器由于软件、硬件或人为等各种原因发生故障时, 业务系统必须维持正常运行。因此, 采用双机热备份系统可以解决突发问题。服务器以主从或互备方式工作, 一旦服务器发送故障, 另外一台将自动接管, 变成主机, 从而将系统中断的影响降到最低。服务器的操作系统需对账号、用户权限、网络访问及文件访问等实行控制和管理, 并定期做好监视和事件日志的记录和分析, 通过对系统日志记录下来的警告和报错等信息的查看和分析, 进而发现相关问题, 从而能够尽快解决问题。及时下载和打好系统补丁, 尽可能关闭不需要的端口, 以弥补系统漏洞带来的安全隐患。

5、数据存储设备及数据存储的安全性

医院信息系统中的数据是医院的命脉, 数据如果发生丢失, 对整个医院的影响是巨大的, 因此数据存储设备的安全性极为重要。对此, 我们采用本地磁盘冗余阵列、异地备份等多备份策略, 一旦出现问题, 能在最短时间作出响应。我们对每一组数据、数据库都根据需要定义好备份策略后, 系统就会自动的按照我们定义的时间、方式、将需要备份的数据备份到我们指定的库中去。

而备份的方式可以分为三种:全备份、增量备份、累计增量备份。全备份:每次备份定义的所有数据, 优点是恢复快, 缺点是备份数据量大, 数据多时可能做一次全备份需很长时间。增量备份:备份自上一次备份以来更新的所有数据, 其优点是每次备份的数据量少, 缺点是恢复时需要全备份及多份增量备份。累计增量备份:备份自上一次全备份以来更新的所有数据。

我们可以根据实际情况, 结合全备份、累计增量备份、增量备份三种方式, 灵活应用, 提供相对效率高, 恢复快的备份手段。

平时, 我们还可以进行异地备份, 当然, 还可以利用异地备份在单击上进行灾难恢复的试验, 进而增强对突发事件的处置能力。

6、网络安全管理

医院网络可以分为内部局域网和外部互联网。相对于这两个网络, 其相应的安全级别和策略也有所区别, 从而就产生了网络边界。内部局域网作为医院信息化系统运行的基础平台, 其作用不言而喻, 所以为了彻底的保障内网的安全, 我院采用内外网物理断开的方式, 彻底断开外网各种不确定因素对内部网的破坏隐患。医院内网工作站通过安装局域网管理软件和企业级卡巴斯基杀毒软件进行管理和病毒监控, 医保、农保等外部业务专线则通过硬件防火墙连入内部网, 这样通过硬件和软件的双重安全策略的实施, 内网的安全得到保障。

医院信息化系统需要建立完备的网络安全保障体系

1、建立健全的网络安全管理制度

医院的计算机中心是负责全院网络管理的部门, 设有专职的安全管理人员, 建立一套完善而有效的网络安全管理制度, 如计算机设备管理制度、网络管理员职责、网络管理中心保密制度、网络管理中心值班制度等一系列管理办法, 并根据制度明确落实各人的职责。

2、加强对医院员工的网络安全知识的宣传和培训

由于医院网络信息系统的重要性, 针对其涉及方面广、范围大, 应用网络的人员多的特点, 加强对医院员工的网络安全知识的宣传和培训是网络安全管理的不可缺少的一部分。每一个新员工在应用系统之前都必须进行必要的岗前培训, 在熟悉业务流程的同时, 更要加强网络安全知识的教育, 使其明白计算机病毒的危害性, 以及网络安全的重要性, 这样就可以减小因为人为因素而造成的不必要的故障发生率。

3、完备应急管理措施及事故处置方案

医院网络中心由于设备系统故障或者人为因素等各种原因造成一些无法预料的突发事件, 我们需要一套完备的应急措施和事故处置方案, 如果平时没有做好准备, 突发事件将会给整个医院带来灾难性后果。应急措施就是建立数据容灾备份系统, 容灾备份是指利用技术、管理手段及相关资源, 确保关键数据和业务在事故发生后的最短的事件内恢复和继续运行。容灾备份需要建立冗余站点和数据备份。当灾难发生时, 迅速恢复数据, 冗余站点接管主系统, 以达到业务连续性的目的。容灾备份技术包括数据容灾和应用容灾两个方面。数据容灾是指建立一个异地的数据系统, 即数据备份系统, 但是数据备份技术并不保证系统的实时可用性, 一旦发生意外, 备份技术只能保证数据可以恢复, 但是恢复过程需要一定的时间, 在此期间, 系统不可用, 因此必须建立应用容灾。应用容灾是在数据容灾的基础上, 在异地建立一套完整的备份应用系统。数据容灾和应用容灾需要相互配合, 从而共同保证容灾目的的实现。

随着医院计算机应用以及信息化系统的不断深入扩展, 各个部门已经越来越依赖我们的信息网络系统。因此, 我们必须要保证整个网络信息系统的完整性、连续性以及安全性。数字化医院网络安全是一个系统工程, 要求我们网络管理部门结合我院的实际情况, 全方位、多角度的观察整个网络系统, 并落实好一系列的安全管理措施, 才能真正做到整个系统的安全, 保证医院信息化系统安全、稳定、高效地运行。

医院信息系统的建设与应用研究 篇8

21世纪是信息的世纪, 以信息技术革命为标志的信息化浪潮席卷全球, 信息化建成为发展世界经济战略的核心。在经济全球化、社会信息化的进程中, 我国医院也已进入了数字化和信息化时代, 卫生信息化成为我国医疗卫生体制改革的必经之路。而医院管理信息系统的建设和应用正是卫生信息化重要部分, 医院信息管理的计算机化、网络化和数据库化将是建设现代化医院必不可少的基本条件。通过医院管理信息系统的建设和运用, 可以强化医院的管理, 提高工作效率, 改进医疗质量。

2. 系统需求分析

南华大学附属第一医院是一所历史悠久的湖南省湘南地区规模最大、集医疗、教学、科研、预防为一体的大型现代化省级综合性医院。从应用系统建设整体情况而言, 医院目前使用HIS、LIS系统相关业务模块的基本能够满足医院基础门诊、住院收费业务、药品管理及部分临床业务等的要求, 但由于医院近两年业务增长比较迅猛, 系统在门诊业务处理流程、药品管理、综合业务管理及医保业务管理等方面突显出一些不足之处。医院门诊未使用磁卡、条码等身份识别标志, 门诊、急诊业务分离, 门诊挂号收费分离, 无分诊及电子大屏幕, 门诊病人排队情况比较严重。医保、农合及铁路医保等病人结算均采用专窗处理, 并未实现业务接口, 无法实现实时费用控制。物资管理系统仅实现了物资的基本物流管理部分, 无供应室系统, 也无法实现物资材料的消耗跟踪功能, 没有植入品跟踪机制, 设备系统也仅实现了简单的设备入、出、存及固定资产卡片维护工作。综合业务管理系统目前仅完成了导医查询、物资、设备及报表统计系统, 目前尚未使用院长查询系统, 相关科室的报表使用量也不大。

3. 系统总体功能设计

3.1 总体目标

南华附一医院信息系统建设的总体目标为实现以提高病人医疗服务质量为中心, 以经济管理为主导, 支持医院的行政管理与事务处理业务, 支持医疗质量的监督与控制, 减轻事务处理人员的劳动强度, 辅助医院管理, 辅助高层领导决策, 实现人、财、物计算机网络化为主的新型管理模式;具有国内先进、省内领先水平基本完整的医院信息系统, 实现医院信息的电子无纸化、无胶片化和无线化管理的完全数字化的最终目标。

3.2 系统的体系结构

本系统采用C/S与B/S模式两者相结合的混合模式客户机/中间件/服务器 (C/M/S) 体系结构作为系统的体系结构。这种模式中, 在客户机和服务器两层模式之间增加一个应用服务器的中间层, 界面处理逻辑、业务处理逻辑和数据处理逻辑分别处于独立的三个层次, 客户机主要承担界面处理, 数据库服务器主要承担对数据库的共性操作, 而把中间逻辑归给应用服务器, 包括对象管理、事务管理、安全管理、空间管理以及各种访问服务, 提高了系统的伸缩性和灵活性, 更符合应用实际。

3.3 系统的功能结构图

通过对南华大学附属第一医院信息系统需求调研, 我们将新的医院信息系统总体功能结构划分成临床诊疗、经济管理、药品管理、综合管理与统计分析和外部接口五大部分, 其中每个部分按其业务功能再具体划分子模块, 其系统功能结构图如图1所示:

4. 系统总体功能设计

4.1 经济管理部分

1、门急诊挂号系统:完成门急诊病人基本信息的登记、修改和维护。包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。

2、门急诊划价收费系统:完成门急诊病人的划价和收费工作, 并向门诊药房传送处方信息, 包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。系统可以自动接收门急诊划价系统和医生站医生录入的处方, 可以根据处方信息自动确定是否补收病人挂号、诊疗费用。

4、病人入、出、转及住院收费管理系统:完成住院和急观病人的登记和出院结账工作, 并且管理病人的预交金, 维护病人的信息。

5、医院物资管理:系统的主要功能包括:采购管理, 招标管理, 入库管理, 出库管理, 库存管理, 系统初始化, 效益分析, 查询统计等。

6、设备管理系统:包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。系统针对医院固定资产的实际情况, 按具体品种、规格、型号、性能、用途及要求, 灵活归类, 标准编码, 实现已有资产信息的登记、维护, 查询、报表管理等各项基本功能。

7、财务管理系统:包括医院收支情况汇总、科室收支情况汇总、医院和科室成本核算等功能。经济核算是强化医院经济管理的重要手段, 可促进医院增收节支, 达到“优质、高效、低耗”的管理目标。

4.2 临床诊疗部分

1、门诊医生工作站:主要处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。提供医院、科室、医生常用临床项目字典, 电子处方模板及相应编辑功能。

2、住院医生工作站:主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。

3、护士工作站:以病房医嘱、住院病人医疗信息、病床管理为重点, 辅助病房诊断、治疗及病区事务管理;实现医嘱录入、校对、执行、打印电子化及入区、出区、转床、转科等病区事务的网络化;为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据;记录护理工作情况并和住院管理、病区药房、病史管理、手术室、院长查询等系统充分实现数据共享。

4、手术、麻醉管理:其现阶段的基本目标是实现病人手术费用的处理、手术通知及安排的流转的管理、手术室与麻醉科药品管理;然而它的重点应在手术及麻醉质量的控制, 记录手术及麻醉过程, 最终实现与电子病历的接口。

4.3 药品管理部分

1、药品管理系统:是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药, 包括处方或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。

2、门诊输液室管理系统:主要进行输液病人和输液流程管理, 包括为输液病人的登记, 座位分配, 配药流程以及核对输液药品, 输液药品的配置工作的管理。

3、合理用药监测软件系统的主要功能由两个部分组成:一是处理医院的处方调配工作, 即通过计算机操作将病人基本信息和处方输入系统, 自动计算价格, 打印用药标签;二是对处方进行合理用药监测, 发现处方中可能存在的不合理用药问题, 并给出警告, 提醒医生、药师根据病人的实际情况做出更好的用药决定。

4.4 综合管理与统计部分

1、病案管理系统:主要完成病案统计的各类数据整理, 完成病案首页的录入、维护, 与住院部、门诊相互关联, 数据共享, 完成动态统计, 实时反映病区床位的动态变化。

2、医疗统计系统:具有强大的报表分析功能。除了能顺利完成卫生部要求的上报报表外, 还充分发挥了医院信息的咨询、监督等功能。

3、院长综合查询与分析系统:涵盖各部门中心业务的查询, 利用直观的表格统计图对门诊、住院、库房的收入与支出情况进行核算与分析, 可提供对业务部门营运的评估与业绩的参考。可以加强医院领导对各业务部门费用使用的控制掌握, 避免不必要的资源浪费, 辅助医院领导决策。

4、病人咨询服务系统:是指专用于医院门诊、住院病人咨询服务窗口的计算机应用程序, 系统采用触摸屏方式, 便于病人的查询操作, 系统功能包括医院简介、医疗特点、名医介绍、就诊指南、收费查询、药品信息、诊断项目、使用指南等。

5. 系统应用效果

本次南华大学附属第一医院信息系统的全面升级对医院医疗业务流程进行了全面的优化, 广泛地对医院的业务进行了流程再造, 新的信息系统的上线运行不仅提高了医院为病人服务的水平, 及时满足病人就诊过程中的各种合理要求, 为病人提供高效、准确、周到的服务, 同时, 也加强了对医务人员、医疗质量、医疗成本等的管理, 大力提高了医院的市场竞争力。

1、优化工作流程, 提供工作效率

医院管理信息的运行大力提高了工作效率, 从根本上改变了“三长一短”现象, 提高了病人就诊的效率, 减少病人的无效就诊时间, 使平均门诊时间和住院缩短20%, 就相当于医院增加了20%的卫生资源, 从而使现有的医疗资源发挥更大的效益。

2、加强经费全程管理, 提高卫生经济效益

可以通过财务管理控制资金流动, 堵住流动渠道中的漏洞, 控制与减少不必要的资金积压与浪费, 达到增收节支。也可减少目前信息模式下信息保存、传递缩小的费用, 促进财务流程管理的清晰化和合理化, 提高医院的财务管理水平及经济效益

3、辅助决策分析, 提高管理水平

在医院信息系统中, 各种医疗护理工作记录随时进入信息系统, 医院管理人员可以通过调用和查询大量的数据, 进行各种统计分析。可以通过现代化的医疗手段, 对医疗工作的运行实施指挥和调度, 大力提升了医院医疗服务和管理水平。

6. 结束语

医院信息化包括医院管理信息化、临床管理信息化和区域医疗卫生服务信息化和远程医疗信息化四个部分, 目前所进行的工作仅仅是医院管理信息化和临床管理信息化的初步工作, 对临床管理信息化只是在医生工作站、护士工作站、手术、麻醉管理系统做了一些尝试, 下一步的工作应该面向区域医疗卫生服务信息化和远程医疗服务信息化。医院信息化是一个漫长的探索过程, 需要不断地改进和创新, 解决在这个过程中遇到的各种问题, 才能使医院的信息化水平不断提高。

摘要：本文以南华大学附属第一医院为研究对象, 通过对医院现用信息系统的调研, 指出目前医院现用信息系统的不足之处, 提出系统的总体功能设计方案, 包括系统的总体目标, 系统的体系结构和运行环境以及系统的功能模块划分, 并对系统的各个子模块进行了详细的分析设计, 最后总结了该系统的应用效果。

关键词：信息化,医院信息系统,模块设计

参考文献

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[5]Elske Ammenwerth, Anke Buchauer.Mobile information andcommunication tools in the hospital, J.International Journal of Medical Informatics, 2000, 57:21-40

基于医院信息系统建设的网络规划 篇9

医院的网络发展已经有十几年的历史,从早期的10Base2细铜轴电缆网络,到10BaseT 10M双绞线以及后来的100BaseT快速以太网、千兆以太网,几乎涵盖了以太网发展的各个历史阶段。随着医院信息系统的发展,人们对网络的性能和可靠性提出越来越高的要求。我们根据医院信息化发展的客观需求,充分学习和全面了解当前主流网络组网技术的基础上,依照通行的网络规划设计原则,从医院的现实情况出发,制定了医院网络规划方案。

1 布线系统

网络的布线系统是数据传输的物理介质,它同时在一定程度上决定着网络拓扑结构、传输协议和网络设备的选择,因此布线系统选择需要综合考虑信息点的地理分布、网络现状、施工难度以及资金状况等因素。我们按照成熟性、先进性、标准性和开放性原则,选择符合EIA/TIA568标准的结构化的综合布线系统。

1.1 工作区子系统和水平子系统

在各建筑楼层内使用IBDN六类UTP和六类模块构成水平子系统和工作区子系统,总信息点位2000余个。

1.2 管理子系统和垂直子系统

建筑内各楼层分别设有管理间,管理间使用IBDN快接式配线架实现信息点位直观、方便的调配。管理间之间使用IBDN四芯50/125um多模室内光纤连接,汇总至各建筑内的设备间构成垂直子系统。

1.3 建筑群子系统和设备间子系统

各建筑通过多模室外光线由楼内分设备间连接至中心机房的主设备间。各分设备间内主要放置汇聚层交换机,而主设备间放置核心交换机。

2 拓扑结构

拓扑结构采用典型的三层网络架构,分为核心层、汇聚层和接入层。根据技术发展趋势、医院应用系统对网络性能要求以及信息点位的分布状况,决定全部采用以太网技术。由于资金方面的限制,主干采用了较经济的千兆以太网,接入层交换机全部通过一条千兆链路上连至汇聚交换机,汇聚层交换机与核心交换机间则根据数据流量的不同,采用多条千兆链路捆绑(GigaBit Channel)方式实现大数据量传输,其中数据量最大的5万平米门诊综合楼与中心机房之间使用了多达12条千兆链路的捆绑(分为四组,使用动态路由协议实现负载均衡),理论速率可达全双工24Gbps。桌面接入速率是100M。交换机全部采用Cisco系列以太网交换机,核心为两台6509三层交换机,汇聚层大多采用4000系列,而接入层多数为3500系列,品牌统一最大的好处是降低了配置和管理的复杂度。

3 子网规划和路由策略

3.1 子网规划

由于医院整个网络上拥有超过1000台之多的计算机,如果不对网络进行适当划分,大量的广播数据包势必造成网络带宽的极大浪费,甚至造成网络瘫痪。我们根据医院的实际情况,出于简化管理和安全的考虑,所有VLAN的划分都只基于交换机端口。首先根据接入计算机的多少(大致以100台为单位),把接入层交换机划分到不同的VLAN当中,为每个VLAN分配一个单独的IP网段,然后在汇聚交换机和核心交换机上启动三层路由,实现VLAN间互访。

3.2 路由策略

由于医院规模限制和地理分布特点,网络的路由策略相对简单,主要是实现各VLAN间路由。考虑到本方案中全部使用Cisco设备,我们采用了Cisco独有路由协议EIGRP。该协议具有配置简单,效率高,支持无类域间路由、支持负载均衡等优点。另外医保、银联结算、公费医疗等系统需要连接各自外部服务器(不在医院局域网内),仍然必须手工加入静态路由。为避免多次在不同交换机上输入静态路由造成的麻烦和可能的错误,我们在核心的6509交换机上输入一次,并通过路由再发布命令redistribute static,使其它交换机自动学习到相关的路由信息。最后把默认路由指向Internet出口,以实现Internet访问。

4 网络管理

任何网络的健康运行离不开良好的管理和监控。我们必须拥有强有力的网络监控和管理工具才能够对网络的性能、配置、故障、安全等诸多方面进行有效的监督和及时的维护。CiscoWorks2000是Cisco公司著名的网络设备管理套件,它可以自动生成网络拓扑结构图,直观地显示所有网络设备的工作状态,方便的配置设备,从而高效的实现网络管理。

5 安全性和可靠性设计

医院业务的正常运转严重依赖信息系统,如果信息系统不能正常运行,由此给医院经济利益和信誉损失是无可挽回的。因此医院内部网络的安全性和可靠性是规划和设计网络时一条重要原则。

5.1 安全性

为达到安全性的要求,能够及时发现网络上异常的行为,在设计时采用了多台安全设备。(1)网络监控、告警与报告系统(MARS)Cisco MARS是一台网络日志分析系统,它通过收集和分析网络设备产生的日志,发现潜在的安全隐患,并通过图表报告等直观的形式及时提醒网络管理人员。我们在核心和汇聚交换机上启用Netflow功能,把流经该交换机的所有数据包的源地址、目的地址、协议类型等信息记录并转发给MARS,再由MARS综合分析,这样就把一些看似无规律的孤立事件关联起来考虑,从而发现某些攻击意图。(2)入侵保护系统(IPS)我们在重要子网上部署了IPS设备,随时发现网络上的异常行为并根据策略及时阻断,避免蠕虫病毒和木马程序的进一步扩散。

5.2 可靠性

医院信息网络要求7×24h的稳定运行,为此我们采取多种冗余手段保证其可靠性。(1)线路冗余所有接入交换机到汇聚交换机,以及汇聚交换机到核心交换机的光纤都使用双线路连接。(2)设备冗余核心交换机和重要的汇聚交换机全部采用双机热备工作模式。核心交换机采用2台cisco6509交换机,启用HSRP。

6 结束语

上述网络规划方案实施后,我院网络的性能、安全性和可靠性得到了大幅提高,取得了良好的应用效果。但通过一段时间的运行仍然发现了一些不足之处,比如网络采用DHCP的方式分配IP地址,在给维护带来方便的同时,也为管理埋下隐患,需要采取措施防范仿冒DHCP服务器的出现;未实现所有子网的汇聚层交换机双机热备等,还须进一步改进。

摘要：现代医院业务的正常运转越来越依赖于信息系统,医院的园区网络作为信息系统的承载平台,它的规划、设计与建设的优劣,无疑对信息系统能否安全、可靠运行起着举足轻重的作用。如何充分利用现有成熟的网络技术,规划和设计出一个在性能、安全性、可靠性和可管理性上都能满足医院业务要求的信息网络,是一项艰巨和富有挑战性的工作。

加强医院信息系统的建设及完善 篇10

1 HIS的主要目标及特点

HIS的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。如医院的财务系统、人事系统、住院患者的管理系统、药品库存管理系统等[2]。

医院信息化的总体目标为改变医院的管理模式,以数字化管理、信息化管理为核心,形成先进的医院管理理论和医院管理模式。建立医院内部完善的医院信息处理系统,最大限度地服务于患者和医护人员。建立医院的办公自动化系统。建立高度信息化的医疗研究与教学系统。建立完善的医学交流体系,通过现代的通讯、信息手段,达到随心所欲的医学交流,可极大地推动医学的发展。建立全面的信息化的医学咨询系统、健康咨询系统。通过信息技术、现代化的设备,提供众多的特殊服务。如:远程医疗服务,远程医疗监控等。进行智能化研究,提供医疗的智能化服务。制定及完善医药信息学标准[3]。

HIS覆盖整个医院的所有业务,包涵各个科室的诊断治疗信息,其反应的信息为动态化的,所有信息都在实时变化着。HIS以数据库为核心、以网络为技术支撑。因为此系统信息量庞大,系统流程复杂,其为现今企业信息系统中比较复杂的一种[4]。

2 促进医院管理模式现代化

医院的信息化与管理模式的改革是相辅相成的。HIS系统可以促进医院管理模式的改革,其可以让机构人员得到精简,可以实现以患者为中心的管理模式。另外HIS系统还可以为医务人员提供很多便利,如远程会诊、疾病诊断、整理资料、电子病历、电子医嘱等。医务人员以计算机来代替手工,节省了人员配置,且提高了工作效率[5]。

3 HIS系统可强化规章制度的执行

医院应用HIS系统让各个部门的数据可以进行实时传输,避免了信息在交接过程中出现的丢失、错误等。且可以分清责任,强化规章制度的执行,规范医院的工作流程。在医疗过程中经常会有医疗纠纷,HIS系统明确地记录着患者的整个医疗诊治过程,为医疗纠纷提供证据。

4 HIS系统可让医院服务的-体化

医院的原则是以患者为中心,医院信息管理系统的建设可更好地为患者提供服务,可以让患者对各项治疗费用更了解,患者的每项治疗和医药费用都公开在单据上。还可以让患者了解门诊医生出诊信息,以便及时得到就诊。HIS还可开发制作触摸屏,以供患者了解医院信息,查找专家资料,方便查询各种费用收取情况。该系统还能为住院患者提供每日住院清单,使患者明白、放心治疗[3]。用计算机来实现实时监控医疗行为,不但可提高医疗服务质量,还可增加了医疗服务收费的透明性,达到用信息化来促进医院管理的目的。

5 HIS系统可以保证医院信息的安全性

HIS系统的建立将为医院统计工作提供丰富的信息资源,通过智能化的技术处理可将信息转化为可度量的数字数据。在HIS系统环境下医院统计信息的采集与过去手工不同,不需要统计人员亲临现场,而是通过网络平台从网上获取。从网上得到的数据不仅来自本科室还来自出入院处、护士站等各个工作站点,任何一个环节、任何一种因素的问题都会影响统计数据的准确性[6]。医院信息化的建设可让各个科室的数据进行整合,并统一进行存储,保证了信息的安全,又方便了各科室提取信息数据,且时间快速、安全有效。

6 HIS系统可为患者提供远程会诊,为边远地区患者提供便利

我国的医疗资源分布不平衡,边远地区的医疗资源很不丰富,而HIS系统可提供远程会诊服务,为患者提供了便利。现今我国远程会诊系统还在不断完善,HIS系统应建立起一个多医院、多专家的联合远程会诊。远程会诊及远程医疗是未来医疗发展的趋势,在我国尤其适用。

7 HIS系统应定期进行维护工作

HIS系统并不是简单的硬件和软件的组合,其在后期还应该进行不断的维护、更新、升级等工作。为了系统长时间稳定的工作,需要信息科人员定期对系统进行检查维护,出现问题时及时进行修理。并要经常清理垃圾信息、防毒杀毒、控制黑客的入侵和破坏、升级相关软件。维护人员应定期进行培训,提高维护方面的专业知识。操作人员也应给予培训,以避免人为操作错误而给系统带来不必要的损害[7]。

8 HIS系统存在的问题

HIS系统现今使用的软件及其数据库设计功能尚不完善,且也不具备向临床信息系统发展的基础。现今系统还不支持医院的全成本核算,功能扩充缓慢,且有些软件商退出了医疗软件市场,致使软件无法更新。故应该规划医疗软件市场,保证正版软件的应用,为医疗软件开发商提供研究的资金,以便进行软件开发。信息化建设需要医院投入很多的资金,三甲级医院或盈利的医院还可以负担,但一些基层医院却无法实现。且信息化建设并不能为医院提供经济效益,医院各科室的人员对信息化系统缺乏了解,故大部分的医院对此缺少兴趣。国家应给予基层医院资金来开展信息化建设,鼓励各科室的工作人员学习计算机知识,全面了解信息化的优点,这样才可以大力推进信息化系统的建立。

综上所述,医院信息系统为各个科室提供信息资源,且能够促进医院管理模式的改进,提供医院的工作效率,规范管理制度,从而有效地提高整个医院的服务质量,故应该给予支持,大力推进其建设和完善。

参考文献

[1]朱旭东,迟彦.高晨光黑龙江省东部地区医院信息化现状调查与分析.中国医院管理,2010,24(8):35-37.

[2]张元,李久琳,胡锦梁.数字证书在医院信息化中应用现状.中国卫生事业管理,2009,16(7):57-59.

[3]蒋宏伟.医院信息化规划实施.中国数字医学,2008,45(11): 19-21.

[4]苗元青,刘鲲.辛海燕医院信息化网络工作站的安全管理.中国医疗设备,2008,21(11):88-89.

[5]刘珉,殷亦超.医院信息化内涵建设研究.医学信息学杂志, 2010,12(11):45-47.

[6]王行高,王玉珍.程君医院信息化在医院整体建设中的作用和发展方向.中国医疗设备,2009,28(2):32-34.

医院信息系统安全防控策略 篇11

[关键词]医院；信息系统；安全防控；策略

[中图分类号]TP393.08

[文献标识码]A

[文章编号]1672—5158（2013）05—0431—01

1医院中心机房安全防控建设

1.1服务器安全架构

为了确保承担数据库服务器的小型机能持续不断提供服务，提升医院信息系统整体稳定性，可以采用将两台小型机经由心跳连接的方式来组建双机热备架构，并将磁盘阵列存储系统也使用双阵列镜像结构，存储系统和小型机之间经由SAN交换机来进行数据交换。使用双机热备系统架构，不管是对系统进行维护需要重启另一台服务器，也不必在人工干涉情况下完成自动接管系统，提供持续服务，确保用户端使用的持续性。

1.2机房电源系统安全架构

为了提升医院中心机房供电系统运转的稳定性、安全性，可以采用两台UPS冗余架构，可以采用并联冗余或者是串联冗余，采用双UPS冗余架构能够确保一台能持续提供稳定的电源，如果是另外一台出现故障的话，也不会出现医院中心机房断电的情况，确保电源系统稳定性。

2网络系统安全防控建设

2.1核心交换层架构

医院核心交换层架构，可以考虑采用2台核心交换机来建设核心交换层的冗余模式。在该架构下，如果是一台核心交换机出现故障的话，另外一台还能实现全负荷工作。此外，主干网络链路方面也需要建设冗余模式，也就是汇接设备与主干设备间的链接需要使用线路冗余方式。当主干网络中的线路出现故障情况下，可以充分采用冗余线路，能正常进行数据传输。

2.2科学划分网络安全系统

医院网络是大型复杂网络系统，为了能确保医院整个系统的安全运转，需参照组网技术将业务网络分为三层，分别是接人层、汇聚层与核心层，分别使用接人层交换机、汇聚交换机以及核心交换机等设备，并且将网络规划成多个VEAN，这样能让每一个VLAN组建逻辑子网，做到覆盖多个网络设备，让不同地理位置的用户能加入到该逻辑子网内。之所以划分VLAN是为了控制网络的广播风暴，控制逻辑网段大小与客户访问权限等，大大提升交换式网络安全性与整体性能。除了使用网络技术外，还可以将医院中的网络系统根据使用功能，分为内网与外网，对内网与外网进行安全分离，避免出现互联网与医院业务网混搭的情况，杜绝医院医疗数据经由互联网外泄，禁止外部非法用户入侵医院内网进行非法破坏。

3用户端系统安全防控建设

用户端涉及到的人员比较多，包含医生、技师、护士、收费人员等，每一个人的使用权限存在差别，对电脑使用方式上也不一样，这就需要做好用户端电脑的日常维护工作。首先，对医院内网的终端安装病毒查杀软件，并且定期进行木马、病毒查杀，与此同时，用户端的个人电脑需要安全桌面终端管理系统，便于医院电脑信息技术人员能对用户端电脑进行监控与管理。其次，对于接人到医院内网的所有终端计算机，全部拆掉光驱，并且禁用移动存储设备，避免因为使用外接设备，造成木马、病毒的入侵。最后，还需要做好对系统盘备份工作。可以采用Ghost软件来制作系统盘镜像，便于用户端个人计算机因为感染病毒或者是计算机系统崩溃的情况下，能快速恢复到工作状态。

总之，医院信息系统安全防控建设，对确保医院正常运转起到保驾护航的作用。为此，采取医院中心机房安全防控建设，网络系统安全防控建设，用户端系统安全防控建设等防控措施，从根本上提升医院信息系统的安全水平，推动医院信息安全建设再上一个新台阶。

参考文献

[1]武志红.医院信息系统的安全维护措列[J]中国医学装备，2009（01）

[2]丁振波.浅论医院信息系统的安全管理[J].今日科苑，2009（06）

医院信息系统建设 篇12

随着我国信息化改革的不断深入, 信息系统也逐渐成为医疗行业中不可或缺的一部分, 但随着信息系统的日益发达, 病毒破坏、黑客攻击、管理缺失等不良因素引发的信息系统安全问题也越来越多。 我国信息安全领域有关部门和专家学者通过多年研究, 在借鉴国外先进经验和结合我国现阶段情况的基础上, 提出分级保护的策略来解决我国信息安全问题。信息安全等级保护制度不仅是我国信息安全保障工作的一项基本制度, 更是一项事关国家安全及稳定的政治任务。 医院数据信息的安全性[1]也同样至关重要, 通过安全等级保护的建设与测评, 有效的改进了医院信息安全方面的一些不足, 优化了信息安全资源。

1信息安全等级保护概述

信息安全等级保护[2]是维护我国信息安全的重要保障, 通过对信息安全等级保护工作的开展, 可以有效解决信息系统所面临的诸多不安全问题, 有利于改善国家信息安全的现状。

信息安全等级保护是指对国家、法人和其他组织及公民的专有信息及公开信息以及存储、传输、处理这些信息的信息系统实行分等级的安全保护工作, 对信息系统中使用到的信息安全产品进行登记管理, 对信息安全系统中的安全事件实行与其对应的处理。《信息安全等级保护信息安全等级保护管理办法》规定, 国家信息安全等级保护坚持自主定级、自主保护的原则。 信息系统的安全保护等级应当根据信息系统在国家安全、经济建设、社会生活中的重要程度, 信息系统遭到破坏后对国家安全、社会秩序、公共利益以及公民、法人和其他组织的合法权益的危害程度等因素确定。根据信息系统的保密性以及完整性要求及信息系统所要达到的相应保护等级要求, 将信息系统安全保护等级划分为五级[3]。 第一级为自主保护级, 第二级为指导保护级, 第三级为监督保护级, 第四级为强制保护级, 第五级为专控保护级。不同级别的安全保护工作有着不同的监督管理政策。信息系统安全等级保护是根据信息系统应用业务的重要程度及实际安全需求, 实行分级、分类的保护, 达到保障信息安全的目的。 将信息安全等级保护的工作划为:等级保护定级与备案;系统安全建设与整改;等级测评。

2医院信息系统安全等级保护建设与测评

信息系统安全等级保护的核心是对信息系统分等级、按标准进行建设、管理和监督[4]。对于医院信息系统的定级, 卫生部《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》 (卫办发[2011]85号) 中指出“三级甲等医院的核心业务信息系统”的“安全保护等级原则上不低于第三级”。 结合医院业务及信息系统实际情况, 确定医院核心业务系统:医院平均日门诊量;医院住院床位数;业务系统承载病患个人隐私信息, 一旦泄露对社会秩序构成重大影响的;业务中断使医院正常运营蒙受重大经济损失;其他会对国家安全、社会秩序、公共利益以及公民、法人和其他组织的合法权益造成重大影响的系统。 例如医院的门急诊系统, 一旦业务系统中断, 一方面会使医院蒙受经济损失, 另一方面会造成大量患者滞留, 延误治疗时机, 给患者带来重大安全隐患。又如电子病历系统, 系统中存储着大量病人的个人隐私, 一旦泄露会对患者和社会秩序带来重大影响, 因此这种安全保护等级应不低于三级。 医院信息系统在建设阶段, 应该按照《计算机信息系统安全等级保护划分准则》 以及《信息系统安全等级保护基本要求》等技术标准进行搭建、建设符合申请级别的信息安全措施, 并制定符合该级别要求的安全管理制度。 总体安全设计是提取共性形成模型, 针对模型中的共性要素并结合相应等级要求提出安全策略和安全措施要求。

等级测评是测评机构依据国家信息安全等级保护制度规定, 受有关单位委托, 从安全技术与安全管理两大项, 对信息系统安全等级保护状况进行全面测试与综合评估的活动。 测评活动主要以沟通、洽谈和技术手段为主, 并贯穿了整个测评过程。 测评准备活动主要分为项目启动、信息收集与分析、工具和表单准备。方案编制工作主要分为测评对象和测评指标确定、测评内容确定、工具测试方法确定、测评指导书开发。现场测评工作主要分为测评实施准备、现场测评和结果记录、 结果确认和资料归还。 报告编制工作主要分为单元测评结果判定、整体测评、风险分析、等级测评结论和测评报告编制。

3信息系统安全等级保护的问题

通过信息安全等级保护测评, 会发现关于物理安全、操作系统、数据库系统、网络设备、应用系统等等方面的漏洞[5], 并且由于医院信息安全管理中缺少部分安全管理制度, 缺少制度的落实实施, 也是出现操作系统、数据库系统、网络设备、应用系统等漏洞的原因之一。 发现这些问题之后, 医院组织相关部门管理人员一起制定了一系列的安全管理制度, 来保障对信息安全的有效管理。 信息安全是一个动态的系统工程, 安全管理制度也有一个不断完善的过程。 经过安全事件的处理和等级保护测评, 对信息安全管理策略进行修改, 对信息安全管理范围进行调整, 减少对医院信息系统安全的影响。

4结束语

在信息快速发展的今天, 通过信息安全等级保护评估, 优化了信息安全资源, 并为医院信息化建设提供了系统的、可行性的指导和意见, 保障了信息在传输、管理、控制中的安全, 减少了因信息泄露、信息破坏等对国家、经济、社会等方面造成的影响, 促使医院管理向规范化、 科学化方向发展, 从而为医院、社会、国家创造更高的经济效益。

参考文献

[1]王晖.医疗卫生行业信息安全等级保护实施指南[M].北京:国防工业出版社, 2010.

[2]GB/T 22239-2008信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求[S].

[3]GB 17859-1999计算机信息系统安全保护等级划分标准[S].

[4]范红, 胡志昂, 金丽娜, 等.信息系统等级保护安全设计技术实现与使用[M].北京:清华大学出版社, 2010.