医院综合管理信息系统

医院综合管理信息系统（通用12篇）

医院综合管理信息系统 篇1

1基于rfid技术的综合管理信息系统的设计

一是中心管理模块的设计。中心管理模块也就是系统的管理中心, 有两个子模块, 也就是信息管理和系统管理, 对于信息管理模块来讲, 它主要是用于医院工作人员信息、工作人员权限信息以及医院设备信息的管理;对于系统管理模块来讲, 它所具有的功能是系统初始化、系统参数设置、数据字典维护、数据库数据的备份和恢复以及操作日志等等, 主要完成工作的是对整个系统的维护。

二是门诊管理模块。对于门诊管理模块来讲, 它主要包括了挂号、划价收费以及门诊药房等等的功能, 它使得病人的挂号、就诊、缴费以及取药等等这些活动能够在统一的信息资源之下形成一个整体, 从而实现门诊治疗单、化验单以及检查单的电子化。另外, 这一系统还具有了门诊以及急诊信息的查询和统计功能。

三是药品管理模块的设计。对于药品管理模块来讲, 它主要包括了各类药品的库存管理、门诊药品的管理、住院药房的管理、中药房的管理、西药房的管理以及药库的管理等等。它所提供的是各类药品的一个统计数据以及实时分析, 目的是使库存药品的资金占用减少, 对药品的过期以及流失具有一定给的防止作用。

四是病人管理模块。对于病人管理模块来讲, 它主要是对病人的详细资料进行以及医生对病人进行诊断之后的病人病情和所开出的药物信心进行管理, 其中病人的详细资料包括姓名、年龄、性别、血型、联系方式以及病史等等的信息进行管理。

五是财务统计模块。对于财务统计模块来讲, 它主要包括了挂号员的日结、汇总, 收费员的汇总, 门诊科室的汇总、住院科室的汇总、预交金的汇总、药库月报、各个科室的核算, 药库科室的明细账, 药库的明细账和总账, 物资各科室的核算、领料统计以及明细账等等。

六是住院管理模块。对于住院管理模块来讲, 它主要包括了住院病人的入院、出院、转院以及床位管理, 住院病人的费用核算等等, 系统能够为相关人员提供住院病人的一个动态统计及各类明细费用信息查询。

七是病案管理模块。对于病案管理模块来讲, 它主要是对病人病案的数据进行登录、存储、检索以及查询;对并按的入库、出库以及借阅进行管理。

2综合信息管理系统的应用

2.1rfid技术和综合管理系统的集成应用

就目前而言, 医院对自动识别技术的需求是集中在对患者身份的识别、对医院工作人员身份的识别、对药品的识别以及对医疗设备的识别等等这些识别上, 现在来对识别技术在系统中的应用进行研究。首先是电子标签, 它指的是由IC芯片以及无线通天线所组成的模块化标签, 在这一标签中保存有电子数据, 在实际的应用过程中, 把只需把电子标签附着在等待识别的物体的表面即可完成对目标对象的识别。

其次是阅读器, 它是为了在医院的综合管理系统中对rfid技术进行有效的应用而增加的rfid管理子模块, 这一子模块主要分成标签管理、rfid设备信息管理以及rfid的基础信息管理。其中标签管理子模块对系统中的患者标签、员工标签以及药品标签等等从发行一直到回收这整个流程实行统一的管理, 主要包括了标签的发放、挂失、解挂、标签的回收以及标签的补发等等的管理。Rfid设备信息管理主要包括了rfid阅读器、天线、前置通讯设备以及服务器等等和rfid相关的设备信息的管理。Rfid基础信息管理主要包括了阅读器密码的设置、电子标签密码的设置、操作日志以及数据库设置等等这些功能。

2.2rfid技术在医院的综合管理系统中的应用

首先是在医院工作人员方面的应用, 在医院的一些重要位置设置一些固定式的rfid阅读器来对每一个工作人员的rfid工作卡进行读取, 从而来判断其所在的位置, 为及时的诊断和治疗提供保障。

其次是在患者方面的应用, 医院的每一个患者都拥有了rfid电子标签来对其详细的资料进行记录, 那么, 为了便于医生以及护士能够及时对移动中的病人进行及时的诊断和治疗, 可以用rfid阅读器来对病人所在的位置进行定位。

再者是在资产方面的应用, 采用在医疗设备上贴rfid标签的方法, 来对设备的信息进行储存, 通过阅读定位器来把所需要的医疗设备的所在位置继续拧定位。

最后是在药品方面的应用把rfid电子标签贴在取样单上, 运用rfid阅读器来对该样本的全部资料进行获取, 并对患者便签上的信息和样品标签上的信息的一致与否进行检查, 从而防止把样品检验结果错发给患者的现象的产生。

3结语

总之, 将rfid技术应用到医院的信息管理系统中, 可以对药品、资产、患者以及工作人员进行高效的管理, 并且通过这一系统, 可以使医院的管理者能够随时掌握动态信息, 并予以实时监控和调整, 是一种值得推广的技术,

摘要：随着科技的不断发展, 信息技术也逐渐应用到了医院的各个领域当中, 医院的综合管理信息系统的设计和应用, 提升了医院的整体管理水平, 本文对医院基于rfid技术的综合管理信息系统进行了设计和研究, 并分析了这一系统在药品管理、财务管理、患者管理以及工作人员管理方面的应用, 对于医院运行成本的降低以及医疗服务水平的提高具有重要的意义。

关键词：rfid,综合,管理,信息,系统,设计,应用

参考文献

[1]丁仁声.医院集成化信息管理系统的设计与实现[J].中国医院统计, 2006, (1) .

[2]吴剑敏, 滕少华, 张巍等.基于RFID技术的应用数据模型研究[J].微计算机信息, 2007, (26) .

医院综合管理信息系统 篇2

修订说明 第一章 第二章 总则

数据、数据库、数据字典标准化

临床诊疗部分 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 门诊医生工作站分系统功能规范 住院医生工作站分系统功能规范 护士工作站分系统功能规范 临床检验分系统功能规范 输血管理分系统功能规范 医学影像分系统功能规范 手术、麻醉管理系统功能规范

药品管理部分 第十章 药品管理分系统功能规范

经济管理部分

第十一章 门急诊挂号分系统功能规范 第十二章 门急诊划价收费分系统功能规范

第十三章 住院病人入、出、转管理分系统功能规范 第十四章 住院收费分系统功能规范 第十五章 物资管理分系统功能规范 第十六章 设备管理分系统功能规范

第十七章 财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范 综合管理与统计分析部分

第十八章 病案管理分系统功能规范 第十九章 医疗统计分系统功能规范

第二十章 院长综合查询与分析分系统功能规范 第二十一章 病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分

第二十二章 医疗保险接口功能规范 第二十三章 社区卫生服务接口功能规范 第二十四章 远程医疗咨询系统接口功能规范

第一章 总 则

第一条 为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。

第二条 制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。

第三条 本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。

第四条 医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。

第五条 实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。

第六条 医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。

第七条 医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备„等等。因此，评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。

第八条 医院信息系统建设的组织与实施：建立医院信息系统是医院现代化建设的基础。因此，在系统建设中，必须有相应的组织落实与保证，其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键，重视培养自己的技术骨干队伍，调动各级、各类医护人员使用信息的积极性是系统实施的先决条件。建立医院信息系统，必须根据各级、各类医院的具体要求，充分作好需求分析，制定出系统建设的总体技术方案，有计划、有步骤、分期分批实施，最终实现医院信息系统建设的总体目标。

第九条 医院在信息系统建设时，应根据自身需求及系统性能／价格比，保证合理的资金投入，这是保证系统建设成功的必要条件。

第十条 医院信息分类：医院信息应该以病人医疗信息为核心，采集、整理、传输、汇总、分析与之相关的财务、管理、统计、决策等信息。医院信息总体可分为临床信息与管理信息两大类。

第十一条 医院信息系统运行基本要求：操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术服务。

●系统须设置初始化及各级权限管理。

●系统应根据需要可随时调整设置各种单据、报表等的打印输出格式。

●系统须保证“7天24小时”安全运行，并有冗余备份。

●系统具有友好的用户界面，必须设置为鼠标或键盘均可单独操作的方式，以便提高操作速度，减少两者互换带来的不便。

●要求系统数据处理必须准确无误，否则为不合格产品。

第十二条 医院信息系统开发应提供以下技术文档： 1．总体设计报告 2．需求分析说明书 3．概要设计说明书

4．详细设计说明书 5．数据字典 6．数据结构与流程 7．测试报告 8．操作使用说明书 9．系统维护手册

第十三条 系统运行的维护与管理：系统在运行过程中，必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和恢复、故障排除等。

医院方必须考虑整个系统每年维护费用的投入。

第十四条 本规范所指医院信息系统是在网络环境下运行的系统，因此各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且数据之间必须相互关联，相互制约。

第十五条 医院自身的目标、任务和性质决定了医院信息系统是各类信息系统中最复杂的系统之一。本《医院信息系统基本功能规范》根据数据流量、流向及处理过程，将整个医院信息系统划分为以下五部分：

1． 2． 3． 4． 5． 临床诊疗部分 药品管理部分 经济管理部分

综合管理与统计分析部分 外部接口部分

第十六条 各部分功能综述如下：

一、临床诊疗部分

临床诊疗部分主要以病人信息为核心，将整个病人诊疗过程作为主线，医院中所有科室将沿此主线展开工作。随着病人在医院中每一步诊疗活动的进行产生并处理与病人诊疗有关的各种诊疗数据与信息。整个诊疗活动主要由各种与诊疗有关的工作站来完成，并将这部分临床信息进行整理、处理、汇总、统计、分析等。此部分包括：门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、临床检验系统、输血管理系统、医学影像系统、手术室麻醉系统等。(见第3至第9章)

二、药品管理部分 药品管理部分主要包括药品的管理与临床使用。在医院中药晶从入库到出库直到病人的使用，是一个比较复杂的流程，它贯穿于病人的整个诊疗活动中。这部分主要处理的是与药品有关的所有数据与信息。共分为两部分，一部分是基本部分，包括：药库、药房及发药管理；另一部分是临床部分，包括：合理用药的 各种审核及用药咨询与服务。(见第10章)

三、经济管理部分

经济管理部分属于医院信息系统中的最基本部分，它与医院中所有发生费用的部门有关，处理的是整个医院中各有关部门产生的费用数据，并将这些数据整理、汇总、传输到各自的相关部门，供各级部门分析、使用并为医院的财务与经济收支情况服务。包括：门急诊挂号，门急诊划价收费，住院病人人、出、转，住院收费、物资、设备，财务与经济核算等。(见第11至第17章)

四、综合管理与统计分析部分

综合管理与统计分析部分主要包括病案的统计分析、管理，并将医院中的所有数据汇总、分析、综合处理供领导决策使用，包括：病案管理、医疗统计、院长综合查询与分析、病人咨询服务。(见第18至第21章)

五、外部接口部分

随着社会的发展及各项改革的进行，医院信息系统已不是一个独立存在的系统，它必须考虑与社会上相关系统互联问题。因此，这部分提供了医院信息系统与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗咨询系统等接口。(见第22至第24章)第十七条 系统中各部分的详细功能规范，详见各章中的要求。各章中的功能要求属基本功能，允许系统在此基础上增加功能。

第二章 数据、数据库、数据字典编码标准化

第一条

医院信息系统是为采集、加工、存储、检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统。数据的管理是医院信息系统成功的关键。数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠。

第二条

医院数据库是以病人医疗数据为主，并包括相关的各种经济数据以及各类行政管理、物资管理等数据的完整集合。数据库应包含医院全部资源的信息，便于快速查询，数据共享。数据库管理系统的选择应依据医院数据量的大小，医院的经济实力以及考虑到医院今后的发展来确定。·

第三条

数据库的设计和使用必须确保数据的准确性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在网络环境下，需要使用多种技术手段保护中心数据库的安全。数据的安全性、保密性应符合国家的有关规定： 1．中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例 2．中华人民共和国保密法 3．中国计算机安全法规标准

在国家没有制定电子文档合法性相关法律之前，医院必须保留纸张文档作为法律依据。

第四条

医院信息系统数据技术规范要求：

1．数据输入：提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段，实现应用系统在数据源发生地一次性输人数据技术。

2．数据共享：必须提供系统数据共享功能。

3．数据通信：必须具备通过网络自动通信交换数据的功能，避免通过介质(软盘、磁带、光盘„„)交换数据。

4．数据备份：具备数据备份功能，包括自动定时数据备份，程序操作备份和手工操作备份。为防止不可预见的事故及灾害，数据必须异地备份。

5．数据恢复：具备数据恢复功能，包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。

6．数据字典编码标准：数据字典包括国家标准数据字典、行业标准数据字典、地方标准数据字典和用户数据字典。为确保数据规范，信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国标、行业标准及部标的数据字典，应采用相应的有关标准(见附录)，不得自定义。使用允许用户扩充的标准，应严格按照该标准的编码原则扩充。在标准出台后应立即改用标准编码，如果技术限制导致已经使用的系统不能更换字典，必须建立自定义字典与标准编码字典的对照表，并开发相应的检索和数据转换程序。

第五条

医院信息系统保密安全防范措施。

1．系统必须有严格的权限设置功能。为方便用户，此设置应尽可能灵活。2．数据安全：系统应具备保证数据安全的功能。重要数据，系统只能提供有痕迹的更正功能，预防利用计算机犯罪。

3．重要数据资料要遵守国家有关保密制度的规定。从数据输入、处理、存储、输出严格审查和管理，不允许通过医院信息系统非法扩散。

4．重要保密数据，要对数据进行加密处理后再存人机内，对存贮磁性介质或其它介质的文件和数据，系统必须提供相关的保护措施。

第三章 门诊医生工作站分系统功能规范

第一条 《门诊医生工作站分系统》是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。

第二条《门诊医生工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《中华人民共和国执业医师法》 2．《医疗机构管理条例》 3．《医疗机构诊疗科目名录》 4．《医疗机构基本标准》

5．《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 6．《城镇职工基本医疗保险一定点医疗机构管理暂行办法》

第三条 《门诊医生工作站分系统》基本功能：

1．自动获取或提供如下信息：

1)病人基本信息：就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。2)诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、既往史等。3)医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。

4)费用信息：项目名称、规格、价格、、医保费用类别、数量等。5)合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

2．支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。

3．提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

4．提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱模板及相应编辑功能。

5．自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。

6．所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。

7．支持医生查询相关资料：历次就诊信息、检验检查结果，并提供比较功能。

8．自动核算就诊费用，支持医保费用管理。

9．提供打印功能，如处方、检查检验申请单等，打印结果由相关医师签字生效。

10．提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

11．自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

第四条

《门诊医生工作站分系统》运行要求：

1．门诊医生工作站分系统不能代替医生作出决策，也不应该限制医生的决策行为。

2．在门诊医生工作站产生的各种医嘱信息是门诊药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源，在联网运行中，要求数据准确可靠，速度快，保密性强，系统要求具有软、硬件应急方案，发生故障时，应急方案的启动时间应少于5—10分钟。

第四章 住院医生工作站分系统功能规范

第一条

《住院医生工作站分系统》是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。

第二条

《住院医生工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：同门诊医生工作站。

第三条

《住院医生工作站分系统》基本功能：

1．自动获取或提供如下信息。

1)医生主管范围内病人基本信息：姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

2)诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。

3)医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。

4)费用信息：项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。

5)合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

2．支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。

检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。

3．提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。

4．提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

5．提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。

6．支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验检查结果，并提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

7．支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等)；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

8．自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。

9．所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。

10．支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。

11．提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

12．自动核算各项费用，支持医保费用管理。

13．自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

第四条

《住院医生工作站分系统》运行要求：

1．住院医生工作站分系统不能代替医生做出决策，也不应该限制医生的决策行为。

2．所有医嘱须经护士核对后方可传送到药房、检查检验、手术等相关科室的系统中生效执行。

3．抢救等紧急情况口头医嘱事后须及时审核补录入，并记录授权医生姓名或代号及操作员姓名或代号。

4．在住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住院药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源，在联网运行中，要求数据准确可靠，速度快，保密性强。

第五章

护士工作站分系统功能规范

第一条

《护士工作站分系统》是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。

第二条

《护士工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

1．《中华人民共和国护士管理办法》

2．其它相关法律、法规。

第三条

《护士工作站分系统》基本功能：

1．床位管理

1)病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况)。

2)病区一次性卫生材料消耗量查询，卫生材料申请单打印。2．医嘱处理

1)医嘱录入(同．．．条)2)审核医嘱(新开立、停止、作费)，查询、打印病区医嘱审核处理情况。3)记录病人生命体征及相关项目。

4)打印长期及临时医嘱单(具备续打功能)，重整长期医嘱。5)打印、查询病区对药单(领药单)，支持对药单分类维护。6)打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅治疗等)，支持治疗单分类维护。打印、查询输液记录卡及瓶签。

7)长期及临时医嘱执行确认。8)填写药品皮试结果。9)打印检查化验申请单。10)打印病案首页。11)医嘱记录查询。3．护理管理

护理记录；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制。4．费用管理

1)护士站收费(一次性材料、治疗费等)，具备模板功能。2)停止及作废医嘱退费申请。3)病区(病人)退费情况一览表。

4)住院费用清单(含每日费用清单)查询打印。5)查询病区欠费病人清单，打印催缴通知单。第四条

《护士工作站分系统》运行要求：

1．护士工作站的各种信息应来自入院登记、医生工作站和住院收费等多个分系统，同时提供直接录入。护士工作站产生的信息应反馈到医生工作站、药房、住院收费、检验检查等分系统。

2．医嘱经过护士审核后，方可生效，记入医嘱单，并将有关的医嘱信息传输到相应的执行部门。未经护士审核的医嘱，医生可以直接取消，不记入医嘱单。

3．系统应提示需要续打医嘱单的病人清单，并提醒续打长期或临时医嘱单的页数。系统应提供指定页码的补印功能，保证患者的长期、临时医嘱单的完整性。打印的长期、临时医嘱单必须由医生签署全名方可生效。

4．护士站各种单据打印，应提供单个病人或按病区打印等多种选择。5．护士站收费时，应提示目前已收的费用，避免重复收费。

6．护士站打印病人检查化验申请单时，应提醒目前已打印的申请单，避免重复。

7．护士填写的药品皮试结果必须在长期、临时医嘱单上反映出来。护士的每一项操作，一旦确认，不允许修改，系统记录的操作时间以服务器为准。8．网络运行：数据和信息准确可靠，速度快。

第六章 临床检验分系统功能规范

第一条

《临床检验分系统》是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。

第二条 《临床检验分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

第三条 《临床检验分系统》基本功能：

1．预约管理：

1)预约处理：预约时间，打印预约单(准备、注意事项)2)预约浏览：查询预约情况。

2．检验单信息：

1)患者基本信息：科室、姓名、性别、年龄、病例号、病区、入院诊断、送检日期等。

2)检验相关信息：种类、项目、检体、结果、日期。

3．登录功能： 1)患者基本信息：

2)检验相关信息：种类、项目、检体、结果、日期。

3)医生相关信息：申请医生姓名、科室；检验科医生姓名，检验师姓名，一经确认，不得更改。

4．提示查对：

1)采取标本时：科别、床号、姓名、项目、检体 2)收集标本时：科别、姓名、性别、标本数量和质量 3)检验时：查对试剂和项目 4)检验后：查对目的和结果

5)发报告时：查对科别、化验单完整 5．检验业务执行： 1)镜检业务 2)仪检业务 3)结果录入

4)检验单生成、核准、打印

6．报告处理功能： 1)生成检验结果报告 2)向临床反馈信息

3)既往检验结果查询，提供比较功能

7．检验管理功能： 1)检验仪器录入 2)检验类型录入 3)镜检标准提示 4)正常值范围提示

8．检验质量控制功能： 1)定期调试制度 2)发现问题及时调整

9．统计功能：

1)工作量：检验报告数量、时间 2)特殊疾病及时提示、规范统计功能 3)费用提示 4)打印功能

第四条

《 临床检验分系统》运行要求：

1．输人数据和信息：提供多种输入格式和内容，提高录入速度。2．权限控制功能：录入者及审核者具有不同权限控制。审核者对医嘱进行审核、校对后才能提供执行，并对审核后医嘱的正确性承担责任。对来经审核的医嘱可提供修改和删除的功能。

3．由病历号／处方号自动生成检验单号，并保证由检验单号查询唯一检验结果。4．仪检仪器能够提供自动数据采集的接口，镜检仪器能够提供手工录入的接口，并对二者提供相关的核准操作手续。

5．每次检查的检验单号必须与患者在院资料相对应。

6．每次检验的数据都要经过严格核准后方可生效。

7．检验数据具备图形显示功能。

8．查询和修改：提供多种格式的单项和多项查询显示，对未存档数据可提供修改。

9．网络运行：提供数据和信息快速准确可靠。

第七章 输血管理分系统功能规范

第一条 《输血管理分系统》是对医院的特殊资源——血液进行管理的计算机程序。包括血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。其主要目的是，为医院有关工作人员提供准确、方便的工作手段和环境，以便保质、保量的满足医院各部门对血液的需求，保证病人用血安全。

第二条 《输血管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《中华人民共和国献血法》

2．卫生部《医疗机构临床用血管理办法》 3．卫生部《临床输血技术规范》 4．《血站管理办法》(中心血库)5．《血站基本标准》(中心血库)第三条 《输血管理分系统》基本功能：

1．入库管理：录入血液制品入库信息，包括：储血号、品名(如：全血、成分血等)、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等。

2．配血管理：自动获得临床输血申请单并完成配血信息处理，并提供备血信息提示；

3．发血管理：根据临床输血申请单和配血信息进行核实，按照《临床输血技术规范》的附录八打印输血记录单，完成发血操作。

4．报废管理：提供报废血液制品名称、数量、经手人、审批人、报废原因、报废日期等信息。5．自备血管理：自备血入库、发血、查询，打印袋签等；

6．有效期管理：根据《临床输血技术规范》第五章第二十二条的规定提供有效期报警，并有库存量提示；

7．费用管理：完成入库、血化验(定血型、Rho检验、配血型等)、发血等过程中的费用记录，并与住院处联机自动计费。

8．查询与统计：入、出库情况查询、科室用血情况查询；费用情况查询；科室工作量统计与查询等。打印日报、月报、年报及上级所需报表等；

第四条 《输血管理分系统》运行要求：

1．能够实时读取其他分系统的相关数据；

2．运行速度快，显示信息直观，操作方便；

第八章 医学影像分系统功能规范

第一条 《医学影像分系统》是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。

第二条 《医学影像分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．符合DICOM3.0国际标准。

2．符合国际疾病分类标准。

第三条

《医学影像分系统》基本功能：

影像处理部分：

1．数据接收功能：接收、获取影像设备的DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像数据，支持非DICOM影像设备的影像转化为DICOM3.0标准的数据。

2．图像处理功能：自定义显示图像的相关信息，如姓名、年龄、设备型号等参数。提供缩放、移动、镜像、反相、旋转、滤波、锐化、伪彩、播放、窗宽窗位调节等功能。

3．测量功能：提供ROI值、长度、角度、面积等数据的测量；以及标注、注释功能。

4．保存功能：支持,lPG、BMP、TIFF等多种格式存储，以及转化成DICOM3.0格式功能。

5．管理功能：支持设备间影像的传递，提供同时调阅病人不同时期、不同影像设备的影像及报告功能。支持DICOM3.0的打印输出，支持海量数据存储、迁移管理。

6．远程医疗功能：支持影像数据的远程发送和接收。

7．系统参数设置功能：支持用户自定义窗宽窗位值、显示文字的大小、放大镜的放大比例等参数。

报告管理部分：

1.预约登记功能。

2.分诊功能：病人基本信息、检查设备、检查部位、检查方法、划价收费。3.诊断报告功能：生成检查报告，支持二级医生审核。支持典型病例管理。4.模板功能：用户可以方便灵活的定义模板，提高报告生成速度。5.查询功能：支持姓名、影像号等多种形式的组合查询。

6.统计功能：可以统计用户工作量、门诊量、胶片量以及费用信息 第四条 《医学影像分系统》运行要求： 1．共享医院信息系统中患者信息。

2．网络运行：数据和信息准确可靠，速度快。3．安全管理：设置访问权限，保证数据的安全陛。

4．建立可靠的存储体系及备份方案，实现病人信息的长期保存。5．报告系统支持国内外通用医学术语集。

第九章 手术、麻醉管理分系统功能规范

第一条 《手术、麻醉管理分系统》是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。

第二条 《手术、麻醉管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《麻醉药品管理办法》 2．其它相关法律、法规。

第三条 《手术、麻醉管理分系统》基本功能：

1．手术前 1)手术、麻醉申请与审批：根据有关规定完成手术、麻醉的申请和审批信息。

2)提供患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、人院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

3)术前准备完毕信息：各项检查完成；诊断明确；符合手术指征；手术同意书已签好；麻醉签字单已签好。

4)术前讨论和术前总结信息：书面记录。5)记录按规定标准安排手术者和第一助手。

6)麻醉科会诊记录：术前一天进行并填好，麻醉前签字。7)记录确认麻醉方案：术前科内讨论确定。8)记录手术前用药：麻醉科医生会诊决定。9)记录手术医嘱。

10)记录手术通知单：术前一日上午送交麻醉科；急诊手术随时送交。11)术前护理工作落实信息。12)病人方面准备信息。

13)手术器械准备记录：手术器械、麻醉器械、药品准备等。2．手术

1)提供患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院、诊断、病情状态、护理等级等。

2)提供手术相关信息：手术编号、日期、时间、手术室及手术台；手术分类、规模、部位、切口类型等。

3)提供医生信息：手术医生和助手姓名、科室、职称；麻醉师姓名、职称。4)提供护士信息：洗手护士、巡回护士，器械师姓名。5)提供麻醉信息：麻醉方法、用药名称、剂量、给药途径。6)核查手术名称及配血报告、术前用药、药敏试验结果。

7)核查无菌包内灭菌指示剂，以及手术器械是否齐全，并予记录。8)以上信息术前录入，术后进行修改；急诊手术术后及时录入，并记人医生及操作员姓名、代号。

9)核对纱垫、纱布、缝针器械数目。10)填写麻醉记录单。11)记录麻醉器械数量。3．手术后

1)提供手术情况：手术记录、麻醉记录。2)提供患者情况：血压、脉搏、呼吸等。

3)随访信息：一般手术随访一天，全麻及重患者随访三天，随访结果记录，有关并发症记录。

4)提供全部打印功能 5)提供汇总功能。6)提供费用信息。

第四条

《手术、麻醉管理分系统》运行要求：

1．手术、麻醉的实施事关病人健康，必须保证相关信息在录入及传输过程中的真实性，并在手术即将实施前仔细核实。

2．系统应设操作权限：手术及麻醉的申请和审批必须由不同权限的医师进行操作，必须保证操作的合法性及安全性，不允许越权操作。手术前后登记的有关信息一经确认，不得更改。

3．特殊情况手术、麻醉的安排手续要快捷、简单，让手术能尽快进行。4．疾病诊断及其编码库、手术名称及其编码库应符合国家标准疾病分类编码和国家的有关要求。

5．手术及手术相关物品的批价必须遵守国家的有关规定。

6．与其他子系统的数据接口：能将与其它子系统相关的信息以合适的数据格式传人或传出。

7．在急症手术、抢救手术以及其它特殊情况的手术导致手术相关资料在手术前无法及时录入时，必须在手术后尽快补录。

第十章 药品管理分系统功能规范

第一条

《药品管理分系统》是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，包括处方或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。

第二条 《药品管理分系统》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部下发的《医院财务制度》中第二十六条药品管理； 2．国家对医院药品管理的法律、法规；

3．国家和地方物价部门的关于物价管理的有关规定； 4．国家医疗保险部门有关药品使用的规定。第三条 《药品管理分系统》基本功能 1．药品库房管理功能：

1)录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等。

2)具有自动生成采购计划及采购单功能。

3)提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。4)提供特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等)。

5)提供药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对帐目及库存的平衡关系。6)可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。

7)可追踪各个药品的明细流水帐，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息。

8)自动接收科室领药单功能。

9)提供药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存。10)可自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏。11)提供药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等)，支持一药多名操作，判断识别，实现统一规范药品名称。

12)提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。

13)对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理。

14)支持药品批次管理。15)支持药品的多级管理。2．门诊药房管理功能：

1)可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息。

2)提供对门诊患者的处方执行划价功能。

3)提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认，消减库存的功能，并统计日处方量和各类别的处方量。

4)可实现为住院患者划价、记帐和按医嘱执行发药。

5)为门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能。6)门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对帐。7)可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。8)提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。9)提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。

10)具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系。

11)可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的入、出、存明细帐。

12)药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房管理中的第12、13条。13)支持多个门诊药房管理。14)同药品库房管理第14条。15)支持二级审核发药。3．住院药房管理功能：

1)可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和住院患者等药品基本信息。

2)具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能，并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中草药处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。3)提供科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。

4)提供查询和打印药品的出库明细功能。5)本药房管理中的库存管理同门诊药房管理中的第7、8、9、10条。6)药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房管理中的第12、13条。7)支持多个住院药房管理。8)同药品库房管理第14条。

4．药品会计核算及药品价格管理功能：

1)药品从采购到发放给病人有进价、零售价以及设置扣率和加成率参数，这二种价格应由专人负责，根据物价部门的现行调价文件实现全院统一调价，提供自动调价确认和手动调价确认两种方式。

2)要记录调价的明细、时间及调价原因，并记录调价的盈亏等信息，传送到药品会计和财务会计。

3)提供药品会计帐目、药品库管帐目及与财务系统的接口，实现数据共享。按会计制度规定，提供自动报帐和手工报帐核算功能。

4)药品会计帐务处理须实现计算进出药品库房和药房处方等的销售额与药品的收款额核对，做到帐物相符，并统计全院库房和药房的合计库存金额、消耗金额以及购人成本等信息，计算出各月的实际综合加成率。

5)药品会计统计分析报表应实现对月、季、年进行准确可靠的统计，为“定额管理、加速周转、保证供应”提供依据。6)提供医院各科室药品消耗统计核算功能。

7)打印功能：对药品会计处理需要的帐簿、报表按统一规定的格式和内容进行打印和输出。

5．制剂管理基本功能：

1)制剂库房管理，包括原辅料、包装材料的入库、出库、盘点、领用、报废、消耗、销售等的管理。

2)制剂的半成品、成品管理，包括半成品、成品的入库、出库、销售、报废、盘点等的管理。

3)制剂的财务帐目及报表分析，包括月收支报表、月发出成品统计表、原辅料出入库明细表、原辅料、卫生材料及包装材料月消耗统计表、部门领用清单等。

4)提供制剂的，成本核算，并能自动生成记帐凭证。5)提供各种单据和报表的打印功能，如入出库单等。6)提供各种质控信息管理功能：包括原辅料入库质量检查、制剂产品(外用，内服)卫生学检验、成品检验等。

7)提供计划、采购、应付款和付款的管理。

8)提供各种标准定额的管理：包括工时定额、产量定额、水电气的消耗定额等。

9)提供制剂生产过程、生产工序的管理。6．合理用药咨询功能：

1)提供处方或医嘱潜在的不合理用药审查和警告功能：

a)药物过敏史审查：审查处方或医嘱中是否有病人曾经过敏的药物或同类药物。

b)药物相互作用审查：审查处方或医嘱中两种或两种以上药物的配伍禁忌。c)药物剂量提示：对处方或医嘱中的药物进行剂量分析，给出标准剂量范围，提示低于或超过有效剂量的情况。

d)禁忌症提示：提示处方或医嘱中的药物对各种病症的禁忌。e)适应症提示：提示处方或医嘱中的药物是否符合适应症。

f)重复用药提示：对处方或医嘱中可能存在的同物异名药物或不同药物中可能含有的相同成分进行审查。

2)药物信息查询功能：用药指南；最新不良反应信息，单一药品对其它药品的相互作用信息，正确用药信息等。

3)简要用药提示功能：提供药品最主要的用法、用量和其它注意事项。第四条

《药品管理分系统》运行要求：

1．应保证药品数据和相应的财务数据在全院各有关科室发生时相互保持一致，准确无误。

2．运行速度：药品划价/门诊收费/门诊药房发药三处窗口体现协调快速、准确运行、减少病人等待时间，这是评价该功能的重要标志。

3．按规定时间及时提供降价以及销售药品的信息。4．按政府规定的价格或差价率及时调整药品价格信息。5．所有领药发药单据必须核对签字。

第十一章 门急诊挂号分系统功能规范 第一条 《 门急诊挂号分系统》是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。

第二条 《 门急诊挂号分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章，制度的要求。

第三条

《 门急诊挂号分系统》基本功能

1．初始化功能：包括建立医院工作环境参数、诊别、时间、科室名称及代号、号别、号类字典、专家名单、合同单位和医疗保障机构等名称；

2．号表处理功能：号表建立、录入、修改和查询等功能；

3．挂号处理功能：

1)支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号； 2)支持现金、刷卡等多种收费方式；

3)支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自动挂号功能。挂号员根据病人请求快速选择诊别、科室、号别、医生，生成挂号信息，打印挂号单，并产生就诊病人基本信息等功能；

4．退号处理功能：能完成病人退号，并正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等；

5．查询功能：能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询；

6．门诊病案管理功能：

1)门诊病案申请功能：根据门诊病人信息，申请提取病案； 2)反映提供病案信息功能； 3)回收、注销病案功能；

7．门急诊挂号收费核算功能：能即时完成会计科目、收费项目和科室核算等；

8．门急诊病人统计功能：能实现提供按科室、门诊工作量统计的功能； 9．系统维护功能：能实现病人基本信息、挂号费用等维护。第四条

《门急诊挂号分系统》运行要求 1．系统响应速度能够满足门诊挂号要求；

2．系统应设置使用权限，操作员授权等功能，增加系统安全性。

第十二章 门急诊划价收费分系统功能规范

第一条 《门急诊划价收费分系统》是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。

第二条 《门急诊划价收费分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； 2．使用国家或地方行政部门制定的编码字典； 3．严格执行国家或地方行政部门制定的收费标准； 4．严格按照票据管理制度使用和保管收费票据；

第三条 《门急诊划价收费分系统》基本功能：

1．初始化功能：包括医院科室代码字典、医生名表、收费科目字典、药品名称、规格、收费类别、病人交费类别等有关字典；

2．划价功能：支持划价收费一体化或分别处理功能，推荐有条件的医院使用划价收费一体化方案，可以方便患者；

3．收费处理功能：

1)支持从网络系统中自动获取或直接录入患者收费信息：包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码，开处方科室名称、药品／诊疗项目名称、数量等收费有关信息，系统自动划价，输入所收费用，系统自动找零，支持手工收费和医保患者通过读卡收费；

2)处理退款功能：必须按现行会计制度和有关规定严格管理退款过程，程序必须使用冲帐方式退款，保留操作全过程的记录，大型医院应使用执行科室确认监督机制强化管理。严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票；

4．门急诊收费报销凭证打印功能：必须按财政和卫生行政部门规定格式打印报销凭证，要求打印并保留存根，计算机生成的凭证序号必须连续，不得出现重号；

5．结算功能：

1)日结功能：必须完成日收费科目汇总，科目明细汇总，科室核算统计汇总；

2)月结处理功能：必须完成全院月收费科目汇总，科室核算统计汇总； 3)全院门诊收费月、季、年报表处理功能； 6．统计查询功能： 1)患者费用查询； 2)收费员工作量统计； 3)病人基本信息维护； 4)收款员发票查询； 5)作废发票查询； 7．报表打印输出功能

1)打印日汇总表：按收费贷方科目汇总和合计，以便收费员结帐。2)打印日收费明细表：按收费借方和贷方科目打印，以便会计进行日记帐。3)打印日收费存根：按收费凭证内容打印，以便会计存档。4)打印日科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计。5)打印全院月收入汇总表：包括医疗门诊收入和药品门诊收入统计汇总。6)打印全院月科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计汇总。7)打印合同医疗单位月费用统计汇总表：按治疗费用和药品费用科目进行统汇总。

8)打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表。9)门诊发票重打。

第四条

《门急诊划价收费分系统》运行要求： 1．要求系统响应速度满足门急诊划价收费要求； 2．系统收费录入与结算、统计结果必须一致； 3．费用录入提交成功后方可打印发票；

4．门急诊划价收系统可靠性要求很高，大型医院要求建设软硬件冗余和备份系统，一般要求故障恢复时间在5—10分钟之内； 5．严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票；

6．退款操作：退款必须严格核对原始票据和存根，由主管人员签字或在有条件的医院执行收费退费分开制度；

7．建立严格的发票存根抽查制度，强化财务监督管理； 8．建立门诊后台核对交款报表制度。

第十三章 住院病人入、出、转管理分系统功能规范

第一条 《住院病人入、出、转管理分系统》是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。

第二条 《住院病人入、出、转管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； 2．国家医疗保险部门的有关规定； 3．严格执行预交金管理制度；

4．病案首页及填写必须符合卫生部和有关部门规定的格式； 5．执行物价部门规定的床位收费标准。第三条 《住院病人入、出、转管理分系统》基本功能：

1．入院管理： 1)预约入院登记； 2)建病案首页； 3)病案首页录入； 4)打印病案首页；

5)支持医保患者按医保规定程序办理入院登记； 2．预交金管理：

1)交纳预交金管理，打印预交金收据凭证； 2)预交金日结并打印清单；

3)按照不同方式统计预交金并打印清单； 4)按照不同方式查询预交金并打印清单； 3．住院病历管理功能：

1)为首次住院病人建立住院病历； 2)病历号维护功能； 3)检索病历号； 4．出院管理： 1)出院登记； 2)出院招回； 3)出入院统计； 5．查询统计：

1)空床查询、统计：对各部门的空床信息进行查询统计，打印清单。2)病人查询：查询患者的住院信息、打印清单。6．床位管理功能：

1)具有增加、删除、定义床位属性功能； 2)处理病人选床、转床、转科功能； 3)打印床位日报表； 第四条 《住院病人入、出、转管理分系统》运行要求：

1)病人基本信息按卫生部统一规范的病案首页项目录入； 2)支持医保患者就医；

第十四章 住院收费分系统功能规范

第—条 《住院收费分系统》是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。

第二条 《住院收费分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1)财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； 2)国家医疗保险部门的有关规定； 3)物价部门规定的药品和诊疗项目收费标准。第三条

《住院收费分系统》基本功能： 1．病人费用管理： 1)读取医嘱并计算费用；

2)病人费用录入：具有单项费用录入和全项费用录入功能选择，可以从检查、诊察、治疗、药房、病房费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入；

3)病人结帐：具备病人住院期间的结算和出院总结算，以及病人出院后再召回病人功能；

4)住院病人预交金使用最低限额警告功能；

5)病人费用查询：提供病人／家属查询自己的各种费用使用情况； 6)病人欠费和退费管理功能；

2．划价收费功能：包括对药品和诊疗项目自动划价收费； 3．住院财务管理：

1)日结账：包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用院病人结帐和退款等统计汇总；

2)旬、月、季、年结帐：包括住院病人预交金、出院病人结帐等帐务处理； 3)住院财务分析：应具有住院收费财务管理的月、季、和不同年、季、月度的收费经济分析评价功能；

4．住院收费科室工作量统计：

1)月科室工作量统计：完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作；

2)年科室工作量统计：完成全院、科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计、费用汇总功能；

5．查询统计功能：包括药品、诊疗项目(名称、用量、使用者名称、单价等相关信息)查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询；

6．打印输出功能： 1)打印各种统计查询内容；

2)打印病人报销凭证和住院费用清单：凭证格式必须符合财政和卫生行政部门的统一要求或承认的凭证格式和报销收费科目，符合会计制度的规定，住院费用清单需要满足有关部门的要求；

3)打印日结帐汇总表； 4)打印日结帐明细表； 5)打印月、旬结帐报表； 6)打印科室核算月统计报表； 7)打印病人预交金清单； 8)打印病人欠款清单；

9)打印月、季、年收费统计报表； 第四条 《住院收费分系统》运行要求：

1．收费录入：无论从何处、何种方式录入病人费用，应保留录入者痕迹。费用修改必须有原始单据为依据，以补充原始单位录入进行更正。

2．安全管理：处理数据应准确无误、保密性强。3．满足医疗保险对收费和打印票据的要求。4．打印住院预交金收据、汇总单；

5．严格住院费的日期管理，预交金、结帐单、退款单日期不得改动； 6．严格退款管理，必须核对预交金、结帐单、退款单，方可办理退款； 7．严格发票管理，建立严格的领取和交还发票管理制度，建立机器核对制度；

8．严格交款管理，财物处需要使用计算机复核交款单； 9．支持财务处定期复核在院病人预交金；

第十五章 物资管理分系统功能规范

第一条

《物资管理分系统》是指用于医院后勤物资管理的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。

第二条

《物资管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和《医院财务制度》； 2．卫生部和地方行政部门规定的物资编码字典； 3．国家和地方物价部门规定的物价标准； 第三条 《物资管理分系统》基本功能：

1．采购计划单自动获取或录入、采购计划单编辑查询功能； 2．专购品请购单自动获取或录入、专购品请购单编辑查询功能； 3．入库单自动获取或录入、入库单编辑查询功能； 4．出库单自动获取或录入、出库单编辑查询功能； 5．调拨单自动获取或录入、调拨单编辑查询功能； 6．库存量查询打印功能； 7．移库功能；

8．库存管理舍人误差处理功能； 9．库存分类汇总打印功能； 10．科室领用汇总打印功能； 11．出入库情况汇总打印功能； 12．采购结算统计打印功能；

13．物资管理月报、年报报表打印功能； 14．物资管理字典维护功能； 15．系统初始化管理功能； 16．用户权限管理功能；

第四条 《物资管理分系统》运行要求：

1．录入单据确认后，禁止直接修改内容,应使用冲帐方式修改，并保留全部操作痕迹；

2．系统实际运行后，需要手工帐和机器并行运行一段时间，经核对帐目准确无误后，方可停止手工帐管理。必须定期打印帐目和签字，并按照国家有关规定妥善保存。

3．必须执行国家和地方行政部门规定的物价政策。

第十六章 设备管理分系统功能规范

第一条 《设备管理分系统》是指用于医院设备管理的计算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。医院其它固定资产管理系统可参照本规范。

第二条 《设备管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和《医院财务制度》； 2．卫生部《医疗机构仪器设备管理办法》；

3．卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》； 4．卫生部《卫生事业单位固定资定管理办法》； 5．卫生部和国家有关部门规定的设备编码字典； 第三条 《设备管理分系统》基本功能： 1．主设备购增录入、编辑、查询功能； 2．主设备增值情况录入、编辑、查询功能； 3．附件购置录入、编辑、查询功能； 4．设备入库批量处理功能；

5．分期付款情况录入、编辑、查询功能； 6．进口设备购人有关资料录入编辑、查询功能； 7．设备出库单录入、编辑、查询功能； 8．设备调配单录入、编辑、查询功能； 9．设备销减管理功能； 10．设备增值管理功能； 11．附件耗用管理功能； 12．库存盘亏处理功能；

13．设备维修情况记录和维修费用管理功能； 14．设备完好情况和使用情况登记管理功能； 15．设备人出总帐检索查询和打印功能； 16．固定资产明细帐检索查询和打印功能； 17．设备折旧汇总统计打印功能；

18．设备购置分类检索查询、统计、汇总打印功能； 19．设备附件购置分类检索查询、统计、汇总打印功能； 20．卫生部、地方卫生行政部门统一报表汇总打印功能； 21．设备管理字典维护功能； 22．系统初始化管理功能； 23．用户权限管理功能。

第四条

《设备管理分系统》运行要求：

1．录入单据确认后，禁止直接修改内容，应使用冲帐方式修改，并保留全部操作痕迹；

2．系统实际运行后，需要手工帐和机器并行运行一段时间，经核对帐目准确无误后，方可停止手工帐管理。必须定期打印帐目和签字，并按照国家有关规定妥善保存。

第十七章 财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范

第一条

《财务管理分系统》功能规范参见财政部和卫生部的有关规定。《经济核算管理分系统》是用于医院经济核算和科室核算的计算机应用程序，包括医院收支情况汇总、科室收支情况汇总、医院和科室成本核算等功能。经济核算是强化医院经济管理的重要手段，可促进医院增收节支，达到“优质、高效、低耗”的管理目标。

第二条 《经济核算管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《医院会计制度》和《医院财务制度》； 2．《中华人民共和国统计法》；

3．国家各级行政机关制定的有关法律、规定。第三条

《经济核算管理分系统》基本功能： 1．与财务管理系统接口，直接读取有关信息； 2．与医院信息系统接口，直接读取有关信息； 3．门诊收入、支出统计汇总； 4．住院收入、支出统计汇总；，5．药品进、销、差价统计汇总；，6．物资消耗和库存统计汇总； 7．固定资产统计和折旧计算； 8．房屋面积统计汇总；

9．各科室和病房工作量统计汇总； 10．临床工作人员工作量统计；

11．管理部门和后勤保障部门收支和工作量统计 12．支持多种算法进行医院成本摊分； 13．全院综合分析统计核算；

14．各科室、病房、各部门核算和分配；

15．提供各项统计汇总信息查询、显示、打印功能。第四条 《经济核算管理分系统》运行要求：

1．尽量通过直接读取原始数据统计汇总，原始数据的准确度和详细程度是经济核算的基础，对于质量不十分理想的原始数据可以使用统计学技术处理；

2．摊分要根据不同医院的实际情况使用多种不同算法，结果一般仅供医院领导决策和奖金分配参考，因为不同的摊分算法可能得出截然不同的结果；

3．分类字典首先需要支持国家统一标准，也可以同时使用内部分类方法； 4．汇总的大量数据可以进一步使用统计或数据仓库等数据处理技术进行分析。

第十八章 病案管理分系统功能规范

第一条 《病案管理分系统》是医院用于病案管理的计算机应用程序。该系统主要指对病案首页和相关内容及病案室(科)工作进行管理的系统。病案是医院医、教、研的重要数据源，向医务工作者提供方便灵活的检索方式和准确可靠的统计结果、减少病案管理人员的工作量是系统的主要任务。它的管理范畴包括，病案首页管理；姓名索引管理；病案的借阅；病案的追踪；病案质量控制和病人随诊管理。

第二条 《病案管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．卫生部制订的病案首页标准和病案填写标准； 2．国际疾病分类标准。

第三条 《病案管理分系统》基本功能

1．病案首页管理所包含的基本内容：病人基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、院内感染和病案质量等。

1)必须有灵活多样的检索方式，包括首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询。对病案号查询要支持病人姓名的模糊查询。

2)对检索结果要有多种形式的显示或输出形式，包括病案首页、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手术索引卡片、入院病人登记簿、出院病人登记簿、死亡病人登记簿、传染病登记簿和肿瘤登记簿。

3)依据标准的疾病分类、手术分类代码处理一病多名问题。

4)具有基本的统计功能，包括疾病的统计分析、科室统计、医生(主治医师、住院医师、手术师、麻醉师)统计、病人情况分析(如职业、来源地)和单病种分析等。

2．病案的借阅

病案的借阅是病案管理的重要组成部分，基本功能包括：借阅登记、预约登记、出库处理、在借查询、打印应还者名单和借阅情况分析。

3．病案的追踪

1)出库登记，包括门诊出库登记、住院出库登记、科研出库登记。2)能够处理门诊、住院病案分开的情况。4．病案质量控制 1)打印错误修改通知单 2)质量分析

3)打印按医生、科室的统计报表 5．病人随诊管理 1)随诊病人设定 2)随诊信件管理 3)打印随诊卡片

4)问卷管理，包括打印、回收确定、存档 第四条 《病案管理分系统》运行要求：

1．病人的基本情况（病人主索引）是全院的基本数据，必须在全院范围内共享，同时该分系统也要能够读取其它分系统的数据，例如：住院处分系统的出院病人数据。2．数据录入要灵活方便、提供多种必要的提示信息。3．权限设置：对非使用人员加以限制。

4．输入后的数据不得修改，任何操作都应留有痕迹。

第十九章 医疗统计分系统功能规范

第一条 《医疗统计分系统》是用于医院医疗统计分析工作的计算机应用程序。该分系统的主要功能是对医院发展情况、资源利用、医疗护理质量、医技科室工作效率、全院社会效益和经济效益等方面的数据进行收集、储存、统计分析并提供准确、可靠的统计数据，为医院和各级卫生管理部门提供所需要的各种报表。

第二条 《医疗统计分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《中华人民共和国统计法》。

2．卫生部颁布的《全国卫生统计工作管理办法》。第三条 《医疗统计分系统》基本功能：

1．数据收集应包括：门诊病人统计数据(包括社区服务活动)急诊医疗统计数据；住院病人统计数据；医技科室工作量统计数据。

2．提供门诊、急诊统计报表：门、急诊日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。

3．病房统计报表：病房日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。4．门诊挂号统计。‘ 5．病人分类统计报表。6．对卫生主管部门的报表： 1)医院医疗工作月报表。2)医院住院病人疾病分类报表。3)损伤和中毒小计的外部原因分类表。4)卫生行政主管部门规定的其他法定报表。7．统计综合分析： 1)门诊工作情况。

2)病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况)。3)出院病人分病种统计。4)手术与麻醉情况。5)医技科室工作量统计。6)医院工作指标。

7)医院的社会、经济效益统计。

第四条

《医疗统计分系统》运行要求：

1．数据输入：既能从网络工作站输人数据亦能人工收集数据集中输入。2．数据处理：一次性输人数据、自动生成日报、月报、季报、半年报、年报以及各类统计分析报表。

3．查询显示数据：查询显示多种组合的数据信息： 4．修改更正数据：对未存档数据允许修改。

5．输出打印：输出打印统计分析多种图形、报表内容和格式。

第二十章 院长综合查询与分析分系统功能规范

第一条 《综合查询与分析分系统》是指为医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。该分系统从医院信息系统中加工处理出有关医院管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息，以便为院长及各级管理者决策提供依据。

第二条 《综合查询与分析分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

第三条 《综合查询与分析分系统》基本功能： 1．临床医疗统计分析信息。

2．医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息 3．医院药品进出库额管理，药品会计核算和统计分析。4．重要仪器设备使用效率和完好率信息。5．后勤保障物资供应情况和经济核算。6 医务、护理管理质量和分析信息。7．教学、科研管理有关决策分析信息。

8．人事管理：各级各类卫生技术人员和其他技术人员总额、比例、分布、特点使用情况。9．科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息。10．学术交流、国际交往有关信息。

11．门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报。

12．住院收费分项核算、各科月核算、患者费用查询、病人分类统计信息。13．医院社会及经济效益年报信息。

14．医技情况报表、医院工作指标、医保费用统计信息。第四条 《综合查询与分析分系统》运行要求：

1．采用计算机多媒体技术：以图象、图形、图表数据和语音综合形式表达信息。

2．采用触摸或鼠标操作，由使用者随意选择决策信息，运行速度快，展示信息直观，提供信息可靠、准确。

3．设置使用权限，保障信息安全。4．能够支持数据的远程查询

第二十一章 病人咨询服务分系统功能规范

第一条 《病人咨询服务分系统》是为病人提供咨询服务的计算机应用程序。以电话、互联网、触摸屏等方式为患者提供就医指导和多方面咨询服务，展示医院医疗水平和医德医风，充分体现“以病人为中心”的服务宗旨是该系统的主要任务。

第二条 《病人咨询服务分系统》必须遵循国家和卫生部现行的有关规定，提供的互联网服务必须符合卫生部《互联网医疗信息服务管理办法》。

第三条 《病人咨询服务分系统》基本功能：

1．医院简介：介绍医院历史、组织机构、医院级别、医疗水平、诊疗科目、诊断设备与技术、医疗科别、人员组成、特色门诊、医院布局等。

2．名医介绍：主要专家特长、照片和出诊时间。

3．就诊指南：医生出诊时间，提供检查、检验、划价、收费、取药、导医等信息。

4．收费查询：提供各项收费标准，查询患者的缴费信息。

5．药理信息：药品种类和价格以及药品的主要功效，简要的用药提示。6．检查项目：主要检查项目简介、检查须知、检查地点、出结果时间。7．检验项目：主要检验项目简介，检验须知，检验地点、出结果时间，正常值范围。

8．保险费用咨询：患者能够根据自己的密码查询有关医保数据。9．保健知识查询。10．地理位置图

第四条 《病人咨询服务分系统》运行要求： 1．为病人提供的信息要及时可靠。2．能够实时读取其它分系统的数据。3．运行速度快，显示信息直观，操作方便。4．加强互联网接入系统的安全管理。

第二十二章 医疗保险接口功能规范

第一条 《医疗保险接口功能规范》是用于协助整个医院，按照国家医疗保险政策对医疗保险病人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统与上级医保部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保病人在医院中发生的各种与医疗保险有关的费用，并做到及时结算。

第二条 《医疗保险接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求。

1．必须符合国务院下发的有关医疗保险的各项政策及法规。2．必须符合劳动社会保障部下发的有关医疗保险的政策及法规。3．必须符合地方政府下发的有关医疗保险的政策及法规。4．《公费医疗管理办法》。

第三条

《医疗保险接口功能规范》基本功能：

1．下载内容及处理：实时或定时的从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等，并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护。

2．上传内容及处理：实时或定时向上级医保部门上传。

1)门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息。2)住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息。

3)退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息。4)结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总。3．医疗保险病人费用处理：

1)根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认，医保待遇资格判断。

2)对医疗费用进行费用划分，个人帐户支付、基金支付、现金支付确认，扣减个人帐户，打印结算单据。

3)按医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。

4)在医院信息系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单。

4．医疗保险接口系统维护：

1)对下载的药品目录与医院信息系统中的药品字典的对照维护。2)对下载的诊疗目录与医院信息系统各有关项目的对照维护。3)对下载的医疗服务设施与医院信息系统中各有关项目的对照维护。4)对医疗保险费用汇总类别与医院信息系统中费用汇总类别的对照维护。5)对疾病分类代码的对照维护。

第四条 《医疗保险接口功能规范》运行要求

1．应保证上传数据与医院信息系统中保留的数据的一致性。

2．运行速度，要求系统在处理每一个门诊医疗保险病人时不得超过35秒。3．按医疗保险部门的要求及时下载更新数据。4．及时与医疗保险部门对帐并结算。

第二十三章 社区卫生服务接口功能规范

第一条 《社区卫生服务接口功能规范》是协助医院与下级社区卫生服务单位进行信息交换的计算机应用程序。其主要任务是跟踪病人，提高出院后服务质量，为社区病人转上级医院提供快速、方便的服务，以及为各种医疗统计分析提供基础数据。

第二条 《社区卫生服务接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求，必须符合卫生部下发的与社区医疗管理的有关政策、法规。

第三条

《社区卫生服务接口功能规范》基本功能：

1．接收社区中病人基本情况、健康档案、病案、疾病情况、家庭遗传病史，过敏药物等信息。

2．接收社区中病人就诊时的门诊登记，住院病历和治疗记录等信息。3．接收社区中各种疾病的分布情况、流行周期、人口结构和死亡情况等与流行病学等有关的信息。

4．提供病人在医院中完成诊疗后回到社区继续就诊、康复、用药等基本信息。

第四条

《社区卫生服务接口功能规范》运行要求： 1．要求提供的各种信息及时、准确无误。2．要求通讯线路畅通，支持多种通讯方式。

第二十四章 远程医疗咨询系统接口功能规范

第一条

《远程医疗咨询系统接口功能规范》是指医院信息系统与远程医疗咨询系统本地端的接口程序。其主要任务是保证远程医疗咨询系统所需的信息能及时、迅速的从医院信息系统中直接产生并读取，最大限度的避免信息的二次录入，使对方医院能够调阅到原始的没有因各种处理带来误差的真实数据与信息。

第二条

《远程医疗咨询系统接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求：

1．必须符合卫生部《关于加强远程医疗会诊管理的通知》。2．有关医学影像部分的内容必须符合国际标准DICOM3．0。第三条 《远程医疗咨询系统接口功能规范》基本功能：

1．提供会诊咨询时，医院信息系统应能向远程医疗咨询系统实时提供病人的基本信息，医嘱和检验、检查治疗报告单，医学影像资料等诊疗相关信息。

2．接受会诊咨询时，医院信息系统接收远程医疗咨询系统传送的会诊病人所需的基本信息、各种诊疗信息。

3．医院信息系统能将接收并贮存对方会诊病人的各种诊疗信息，还原并满足临床诊断所需的精度要求。4．动态查询、立即响应远程会诊病人所需的请求，并及时整理准备发送的信息。

5．对会诊的结果数据能够接收、整理和归档，并提供医院内部系统的医生工作站调用和作为病案资料保存的功能。

第四条 《远程医疗咨询系统接口功能规范》运行要求：

医院综合管理信息系统 篇3

关键词：计算机信息化 医院综合管理 作用 对策

进入21世纪，计算机和信息技术飞速发展，信息化建设提高了企事业单位的综合管理水平。在新医改的背景下，有效的加强医院计算机信息化建设，就能够帮助医院管理者有效的对医院的物流、工作流和信息流等环节进行计算机信息化的管理，确保数据的有效利用，实现医院有效信息资源的共享目的，极大的减少医院从业人员的工作量，可以最大限度的减少工作失误，提高医院工作效率。同时，医院进行信息化建设，可以实现数据信息在医患之间的共享，前往医院就医的病人的就诊情况可以通过网络的形式直接进行查阅，医院的诊治报告和收费标准也通过网络公布，以便病患及社会进行监察，同时医院的各项工作变动和收支情况也可以通过网络向公众开放。因此，加强医院的计算机信息化建设，可以有效的提升医院的综合水平，提高医院的公众形象和服务水平。本文分析了信息化建设对医院综合管理水平提高的作用，并提出加强医院计算机信息化建设的对策。

一、计算机信息化对提高医院综合管理水平的作用

（一）信息化建设可以优化医院的业务流程，提高工作效率

通过信息化建设，医院利用高效的计算机网络提高了医院工作信息传递效率，实现了医院信息资源的共享。在信息化管理系统中，病人的诊治报告、住院记录等信息可以通过网络公布给家属，使家属更直接的了解病人诊疗过程以及收费情况，优化了门诊就医的流程。尤其是在实施新医疗卫生制度改革后，医院可以通过计算机端口实现与各级医保的无缝对接，避免了病人信息的重复录入，缩短了结算时间，为医院节约了大量的人力、物力和财力。信息化建设有效的提高了医院的工作效率，拉近了医院与病患的距离，很大程度上缓解了紧张的医患关系。

（二）信息化建设帮助医院实施全成本核算，有效节约医院成本

加强医院的计算机信息化建设，可以有效的帮助医院节约成本。医院成本核算部门可以通过计算机网络完成对医院各部门收支数据的采集，利用计算机软件对各部门的成本进行科学的分析，制定出各部门合理的成本预算，实施过程监控，做到成本的事中和事前的控制。在成本核算时，及时的发现各部门存在的问题，采取有针对性的措施进行成本管理和预算控制，保证医疗工作质量的前提下，实现各部门成本的合理控制，树立节约创收的作风，提高医院资金使用效率。①

（三）帮助医院实现智能化管理

实施信息化管理系统后，可以极大的改善医院的管理水平。智能化办公系统的实现，帮助医院改善办公环境，提高综合管理水平，主要表现在以下三个方面：一是医院实现了局域网互联；二是智能监控系统的安装，为医院提供更高的安全保障；三是智能化的考勤，帮助医院规范员工行为，优化管理流程。

二、加强医院计算机信息化建设的对策

（一）加强医院信息化建设力度

实现医院信息化管理系统，关键就是加强医院计算机信息化建设。但是，信息化建设是一项非常复杂的工程，因此必须得到医院上下有关部门的高度重视，通力合作，推动计算机信息化建设的有效实施。医院应该成立专门的部门，负责医院信息化综合管理系统的建设工作，这个部门的相关人员应该本著高度负责的态度，综合运用现代计算机和信息技术，加强医院计算机信息化建设的力度。目前，我国医院信息化管理系统建设还处在初级阶段，因此急需建立一套以Intranet网络的浏览器、服务器技术和大型数据库管理系统作为技术基础网上管理平台。只有这样，才能保证医院的信息化管理系统结构完整，功能齐全，满足医院日常管理需求。②

（二）加强人才引进，提高信息化建设水平

进入知识经济时代，人才对于医院应对激烈的市场竞争，推进医院发展具有十分重要的作用。同样人才对加强医院计算机信息化建设，提升医院的综合管理水平具有重要的推动作用。因此，为了加快医院计算机信息化建设速度，医院应该注意引进一批具有相关专业知识的高素质人才，帮助医院尽快完成信息化建设。但是，随着医院计算机信息化建设的力度不断加大，从事相关工作的技术性人才却相对匮乏，现有的医院从业人员素质不高，很难满足医院计算机信息化建设的要求。因此，医院应该加大人才吸引力度，建立完善的激励制度，引进具有计算机等相关专业技术的高素质人才，推动我国医院计算机信息化建设的快速发展。

除了大力引进计算机信息化建设所需要的高素质人才，医院还应该注意对原有员工的培训工作。具体的来说，医院可以在内部进行定期或者不定期的培训，通过聘请专家讲座和举行交流会的形式，促进医院相关从业人员的素质提高。此外，我国相关的医学院校应该注意计算机信息化建设相关领域人才的培养工作，通过开设计算机等专业课程，提高学生的计算机等专业的素养，为医院源源不断的输送计算机信息化建设的高素质人才。

三、结语

随着计算机和信息技术的不断发展，医院实施信息化管理系统成为各大医院改革的重点，通过信息化建设，医院可以提高工作效率，节约成本，并提高管理水平。因此，医院应该加强计算机信息化建设的力度，引进具有计算机信息化建设专业知识的高素质人才，切实推动医院的综合管理水平的提高。

参考文献：

[1] 迟宝兰，梁铭会，曹德贤 .医院信息化建设的经验与教训[J].中国医 院，2003（12）.

[2]陈红.浅谈医院信息化建设[M].南京医科大学， 2010.

医院综合管理信息系统 篇4

关键词：医院综合管理信息系统,RFID技术,J2EE架构

0 引言

近年来信息技术已广泛应用到医院的各个领域, 为医院的整体管理水平的提高和进步做出了巨大的贡献。与发达国家相比, 中国医院信息系统尚处于落后阶段, 但又是在迅速发展之中。许多医院建立了局部网络, 实施了一些子系统, 如门诊住院收费系统、药品管理系统等, 取得了一定的成效。但是目前我国大中型医院发展迅速, 对医院信息化管理提出了更高的要求, 子系统的架构与实施已经满足不了医院的要求, 为提高医院的综合性管理水平, 本文设计了一种基于RFID技术的医院综合管理系统, 为医院的管理与决策提供可靠的信息化支持。

1 系统体系结构

J2EE是利用Java 2平台来简化诸多与多级企业解决方案的开发、部署和管理相关的复杂问题的体系结构。以J2EE开发的系统具有良好的可拓展性和可维护性同时, 可以达到软件重用、节省项目的开发时间。在这种模式下, 系统架构分为4个层次:客户端、Web 服务器、应用服务器和数据库服务器。客户端主要负责人机交互, 工作在应用客户端容器中;Web 服务器负责对客户端访问请求的集中受理和信息发布, 工作在Web 容器中;应用服务器主要负责业务逻辑程序的集中处理, 可以根据其处理的具体业务不同而分为多个, 工作在EJB 容器中;数据库服务器主要负责数据的存储和组织等。

2 系统的需求分析和总体设计

医院综合信息管理系统, 是指医院包括管理、专业医疗信息 (如:各种医学影像、文档、语音等) 的综合信息管理系统, 它包括了前期医院信息管理系统, 医学影像建档与通信传输系统等。涉及到我国现行的医疗体制、医院管理运行机制、法律责任、以及装备成本、使用效益等多方面。本文设计的医院综合管理信息系统主要涉及医院信息管理方面, 主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务, 减轻事务处理人员的劳动强度, 辅助医院管理, 辅助高层领导决策, 提高医院的工作效率, 从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。系统总体设计如图1所示, 由中心管理模块、门诊管理模块、药品管理模块、病人管理模块、财务统计模块、住院管理模块、病案管理模块、医保管理模块共8个子系统组成。

1) 中心管理模块

医院的中心管理模块是系统的管理中心, 包含信息管理、系统管理两个子模块。

(1) 信息管理子模块实现了医院工作人员信息、工作人员权限信息和医院设备信息的管理。

医院工作人员信息管理:包括系统涉及的所有用户, 包括医生、护士、病人等、操作员、系统管理员等所有相关人员基本信息。

工作人员权限信息管理:针对不同级别和不同部门的管理人员和技术人员赋予不同类型的权限, 并配以相应的登陆密码。

医院设备信息的管理:包括系统中涉及的所有设备, 包括大型仪器、固定资产和服务器等的相关管理信息。

(2) 系统管理子模块提供系统初始化、系统参数设置、数据字典维护、数据库数据备份与恢复、操作日志等功能, 完成对全系统的维护工作。

2) 门诊管理模块

门诊管理模块包括:门诊挂号、划价收费、门诊药房等功能。使病人挂号、就诊、交费、取药的活动在统一的信息资源联系下成为一个整体, 实现门诊治疗单、化验单、检查单电子化。系统提供门急诊信息的查询与统计功能, 支持医院经济核算的门急诊财务信息查询、统计、分析、报告。

3) 药品管理模块

药品管理模块包括:各类药品库存管理、门诊药品管理、住院药房管理、中西药房、药库管理等功能。系统实行药库、药房二级管理, 提供各类药品的统计数据和实时分析, 减少库存药品的资金占用, 防止了药品的过期、流失。

4) 病人管理模块

对门诊病人的详细资料, 包括姓名、年龄、血型、亲属姓名、紧急联系电话、既往病史等信息的管理以及医生对病人诊断后对病人的病情、开出的药物信息管理。

5) 财务统计模块

财务统计模块主要对挂号员日结、挂号员汇总、收费员汇总、门诊科室汇总、住院科室汇总、预交金汇总、药库月报、各科室核算、药库科室明细账、药库明细账、药库总账、物资各科室核算、科室领用物资统计、物资科室明细账等进行统计查询的功能。

6) 住院管理模块

住院管理模块统包括:住院病人入出转院和床位管理、住院病人费用核算等功能。系统提供住院病人医疗动态统计和各种明细费用信息查询, 支持医院经济核算的住院病人费用查询、统计、分析。

7) 病案管理模块

病案管理模块主要完成病案首页数据的登录、存储、检索与查询;病案的入库、出库、借阅管理。

8) 医保管理模块

医保管理模块主要实现医保数据的上传和报表统计功能;实现医保药品项目与院内药品项目的对应功能;实现医保信息的查询功能等功能。

3 RFID技术的原理及与医院综合管理系统的集成应用

3.1 RFID技术的工作原理

RFID的工作方式非常简单, 将温度传感器采集的温度数据定时写入RFID标签内, 当RFID标签进入远距离阅读器信号覆盖范围时, 将RFID芯片内的温度数据上传给远距离阅读器, 交由后端系统处理。

3.2 RFID技术与医院综合管理系统的集成应用

目前医院对于自动识别技术的需求主要集中在以下几个方面: 患者的身份识别、医院工作人员的身份识别、药品识别、还有医院医疗设备识别等多种方式的识别, 这些在医院信息化系统中都是非常重要的。为将RDID技术应用于医院综合管理信息系统, 主要从电子标签和阅读器两个方面研究识别技术在系统中的应用。

(1) 电子标签

电子标签, 是指由IC芯片和无线通信天线组成的模块化标签。标签中保存有约定格式的待识别物体的标识性信息, 即电子数据。实际应用时, 将电子标签附着在待识别物体的表面, 对目标对象进行标识。在医院综合管理信息系统中, 电子标签主要用在医院药品、医院设备、医院工作人员和患者的标识和监控方面。

(2) 阅读器

在医院综合管理系统中, 根据医院工作环境的需要, 在位置固定的应用固定式阅读器设计, 该阅读器与后台数据库数据交互, 与天线连接, 在目标区域内搜寻标签主动发送的各种数据并通过有线或者无线方式传输至后台服务器。医护人员经常需要对各自负责区内的患者进行巡检, 确保患者处于正常护养状态中, 为及时获取患者信息, 应用手持式阅读器较为方便, 可由医院工作人员随身携带或者绑定在一个移动设备上作为数据转发站。

为了在医院综合管理系统中有效实施RFID技术, 将在医院综合管理系统中增加RFID管理子模块。RFID管理子模块分为标签管理、RFID设备信息的管理、RFID的基础信息管理。

标签管理子模块对系统中患者标签、员工标签、设备标签、药品标签等所有应用从发行到回收整个生命流程进行统一管理, 它包括标签发放、挂失、解挂、回收标签、补发标签等的管理。

RFID设备信息的管理:包括RFID阅读器、天线、前置通讯设备和服务器等与RFID有关的设备信息的管理。

RFID的基础信息管理:包括阅读器的密码设置、电子标签密码设置、操作日志、数据库设置等功能。

3.3 RFID技术在医院综合管理系统中的应用

RFID技术在医院综合管理系统中涉及医院工作人员、医院患者、医院资产、医院药品四个方面的应用。

(1) 医院工作人员方面的应用

由于医院工作人员流动性大, 在医院的重要位置设置固定式RFID阅读器可以读取每个医院工作人员的RFID工作卡以便判断其所在位置, 为及时诊疗与救护提供支持。同时, 通过电子标签可以给人员分配不同的权限。方便不同医护人员的进出入管理, 防止非授权的人员进入。

(2) 医院患者方面的应用

患者每人拥有RFID电子标签, 记录了患者的详细资料, 包括姓名、年龄、血型、亲属姓名、紧急联系电话、既往病史等。为方便医生或护士及时诊疗和救护移动中的病人, 可以启动RFID阅读器定位病人所在的位置。患者住院期间医生通过RFID阅读器对病人标签可以获取病人丰富个人信息。

(3) 医院资产方面的应用

通过医院设备管理采用医疗设备上贴上RFID标签的方法, 设备标签可以储存大量的设备信息, 同时还可存入每次维护、检查的相应信息。通过使用阅读器定位, 可以搜索到需要的医疗设备所在位置、统计丢失的设备。

(4) 医院药品方面的应用

为防止样品检验结果错发给别的患者, 可以将RFID电子标签贴在取样单或样本容器上, 借助用RFID阅读器能够马上获取该样本的全部资料, 然后检查病人标签上的信息与样品标签的信息是否一致。为有效的盘点药品是否过期以及检查药品库存数量等, 可以把药品的出厂单位, 日期, 药物类别等信息存入RFID标签, 然后在药品包装盒贴上RFID标签, 最后通过应用移动式阅读器对药品RFID标签进行读取信息进行检验。

4 结束语

本文研究设计了医院综合管理系统, 系统采用J2EE架构, 具有良好的可拓展性、可维护性、可重用性。同时, 系统应用RFID技术, 能够高效的进行药品、资产、患者和医院工作人员的管理。通过实施该系统, 医院管理者能够掌握动态信息, 实现即时控制, 能有效进行动态监控和宏观调整。

参考文献

[1]曾凡.医院网络自动化办公系统的开发与应用[J].医疗设备信息, 2005, 20 (1) ;25-26.

[2]刘谦.信息技术的发展为医院信息化建设带来的机遇[J].医学信息杂志, 2000;4 (13) :158-161.

[3]戴小英.医院门诊业务流程优化与重组的理论探讨[J].江苏卫生事业管理, 2006, 17 (3) :10-12.

[4]唐晓东, 刘丽华, 曹挚.医院综合统计信息服务系统开发的技术要点[J].解放军医院管理杂志, 2000, 2 (1) :67-68.

医院信息系统建设管理制度 篇5

目 录

1、信息保密制度

2、医院信息安全制度

3、信息统计管理制度

4、医院信息系统（HIS）的人员职责

4.1网络系统管理人员职责 4.2网络中心职责 4.3系统维护人员职责

5、网络安全管理制度与规则

5.1网络安全管理制度 5.2网络安全管理规则 5.3信息网络安全监督制度

信息保密制度

为保持医院信息系统正常运行，保护集体数据财富，保障医院和谐发展，遵循《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关国家和省有关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。

第一章

总

则

第一条

本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。

第二条

计算机信息系统的保密管理，实行控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展的原则。

第三条

医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。

网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。

第二章 保密制度

第四条 涉及国家秘密及工作秘密的计算机（含笔记本电脑）和计算机信息系统，不得直接或间接地与国际互联网或其它公共信息网络相联接，必须实行物理隔离。涉密计算机（含笔记本电脑）专人专用，严禁擅自将涉密计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。

第五条 接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储涉密信息。

第六条 上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。凡向国际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。

第七条

存储涉及国家秘密和工作秘密的涉密移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或安装在非涉密计算机上，复制和确 2

因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。

第八条 凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息，除在其它新闻媒体上已公开发表的，管理员在上网发布前，应当征得提供信息者同意；凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。

第九条 凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户，应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息和工作秘密信息。

第十条 面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组，开办人或其上级主管部门应认真履行保密义务，建立完善的管理制度，加强监督检查。发现有涉密信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作领导小组办公室。

第十一条 用户使用电子函件进行网上信息交流，应当遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家秘密信息和医院工作秘密。第十二条

各接入计算机信息系统（HIS、PACS、LIS等）部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。

第十三条

连接计算机信息系统的计算机，未经信息科许可，严禁安装、运行非日常工作需要的任何软件；严禁安装任何厂家、任何版本的操作系统以及任何有可能干扰、破坏计算机信息系统保密管理的程序。

第三章 保密监督

第十四条 涉密计算机进行维护检修时，对涉密信息应采取涉密信息转存、删除、异地转移存储等安全保密措施。无法采取上述措施时，单位保密人员和涉密计算机维护人员必须在维护现场，对维修人员、维修对象、维修内容、维修前后状况进行监督并做详细记录。涉密计算机和涉密移动存储介质淘汰、报废的一律送保密工作领导小组办公室统一销毁。

第十五条 处理涉及国家秘密文件和工作秘密文件的数字复印机、多功能 3

一体机一律不得接入电话线，接入电话线的数字复印机、多功能一体机一律不得处理涉及国家秘密和工作秘密的文件。

第十六条

计算机个人工作桌面或开放文件夹不得摆放敏感文件和资料，办公桌禁止摆放敏感介质。

第十七条

保密工作领导小组要定期对计算机信息系统的保密检查，查处各种泄密行为。一旦发现国家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情况，每个工作人员都有义务立即向保密工作领导小组办公室报告。对网上涉及国家秘密和工作秘密的信息要严格按照保密要求，及时予以删除。

医院信息安全制度

为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。

（一）医院局域网（院内网）信息安全制度

1、医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。

2、院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。

3、院内网的管理部门是信息科，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息科考核合格后才能上网操作。

4、院内网的信息安全监查工作由信息科负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。

5、院内网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

6、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备。如果要新安装必要的应用程序，必须事先向信息科申请并同意后，由信息科派专人在固定的机器上确保无病 5

毒后再操作，同时做好操作记录。

7、禁止自行安装任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻重严肃处理。

8、每台计算机必须安装防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。

9、院内网的计算机一律不准上公共网络(Internet)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。

10、在院内网上不允许进行任何干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动;不允许在网络上发布不真实的信息或散布计算机病毒;不允许通过网络进入未经授权使用的计算机系统;不得以不真实身份使用网络资源;不得窃取他人帐号、口令使用网络资源。

11、院内网所有工作人员及用户必须对所提供的信息负责;不得利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密的活动;不得查阅、复制和传播有碍医疗秩序和淫秽、色情等不良的信息。

12、院内网的所有用户有义务向网络管理员和有关部门报告违法犯罪行为和有害、不健康的信息，发现有上述行为者。用户必须在24小时内报告信息科。

13、各部门、下属科室有关领导和网络管理员等应认真做好本部门上网人员思想品德教育和心理健康教育，各级领导、有关部门、下属科室，特别是各科室的网络安全管理人员应加强其科室其他职工的思想道德教育和有关计算机信息系统安全的法律法规教育。发现问题要加以引导、及时处理解决。

14、为了切实做好病毒防治工作，确保医院的计算机网络不会因感染病毒而造成停机和不必要的损失，全院各部门必须服从信息科人员的管理，积极配合做好工作。

15、凡因违章操作，导致计算机系统病毒感染，造成严重后果者将追 6

究当事人责任。

（二）宽带上网信息安全管理制度

1、宽带上网的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例，不得在网络上接收和散布危害国家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法规禁止的其他内容。

2、院外网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。

3、宽带上网的管理部门是信息科，保障网络系统的正常及安全运行。

4、宽带上网的的信息安全监查工作由信息科负责。上网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。

5、宽带上网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

6、宽带上网目前只限于图书室及部分科室。确因业务开展需要上网，须经相关审批同意后方可开通。

7、不得利用网络资源看电影、玩游戏、聊天或做其他任何与工作无关的事情。

8、不得随意将口令告诉他人或借他人账户使用网络资源，不得在网上工作过程中随意将计算机交由不熟悉的人使用。

9、不得擅自复制和使用网络上未公布和未授权的文件，不得在网络中擅自传播或拷贝享有版权的软件。严禁利用网络侵犯他人的知识产权，窃取别人的研究成果或受法律保护的资源。

10、严禁修改本机或他人IP地址及任何计算机的网络设置。不得随意 7

搬动已联网的电脑或私自将其他电脑接入宽带。

11、不得使用软件或硬件的方法窃取他人密码，非法入侵他人计算机系统，阅读他人文件或电子邮件，滥用网络资源，攻击计算机上系统，不得随便打开来历不明的电子邮件附件。

12、不得在网络上捏造事实侮辱、诽谤、损害他人、单位或地区声誉的信息。

13、不得从网上随意下载软件，以免感染病毒，造成不必要的损失。

14、联网的电脑必须安装杀毒软件，并定期上网更新，上网工作时必须开启杀毒软件的实时监控系统。重要资料请及时备份，以防丢失。

15、凡违反上述有关规定的，除严肃通报批评外，按医院奖惩管理条例处理。违反国家规定的，按国家法律法规处理。

信息统计管理制度

1．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。

2．任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。

3．医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。

4．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。统计分类与内容如下：医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、三十个病种基本情况、大型设备情况、医院领导班子情况、重点专科等。

5．医院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。

6.统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。

7．加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。

医院信息系统（HIS）的人员职责

系统管理人员负责监控全院网络工作情况，及时处理网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。

1.网络系统管理人员职责

(1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度；

(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理；

(3)对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；

(4)坚持经常到站点巡视，了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况，以便适时进行调整和维护。

2.网络中心职责

(1)负责网络维护工作，对全院网络情况实施监控，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据医院的需求，对网络实施改造和更新；

(2)负责新上网络系统的调试，参与制定启用计划，并指导应用；

(3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作；

(4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理，使之充分发挥作用；

(5)负责全院人员计算机知识，系统应用的培训指导工作，使全院人员都能正确地利用计算机进行工作；

(6)设置数据库管理员，保证数据库24小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，备份介质由专人登记、归档、保管，确保数据的准确无误；

(7)采取严格的保密措施，防止非法用户入侵，防止病毒传播；

(8)根据医院的特点，适时开发新的应用系统，以满足医院信息的要求，扩展网络的应用范围。

3.系统维护人员职责

(1)公共字典维护人员职责

①了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况；

②正确掌握公共字典库的创建、维护及各种参数的作用；

③对公共字典进行监控和管理，防止擅自修改字典库；

④及时调整公共字典库的内容，确保系统的正常运行，对出现的问题能够及时加以处理。

(2)系统字典库维护人员职责

系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性，不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时，要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系，在保证不影响其应用的前提下进行修改。

(3)药品字典库维护人员职责

①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系；

②正确掌握药品管理的规则，合理地创建药品字典库，使各系统之间协调一致，正常有序地运行；

③对药品字典库进行监控，对出现的异常情况及时予以排除，及时对药品字典库的内容进行更新，以满足各子系统的应用；

④积累药品字典库的维护经验，加强药品字典库的维护，确保优质高效地为临床服务。

(4)价表字典库维护人员职责

①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应；

②根据国家物价局有关文件，合理创建价表字典库，使医院收费合理、清楚；

③及时对价表字典库进行监测和维护，处理收费项目的漏费、交计费等情况，努力使得医疗费用准确收取

④对价表字典库的更新要考虑周全，确保各系统正常运行的情况下进行运作，同时把改变情况通报有关人员，并做记录归档。

(5)监控人员职责

收费管理监控人员职责:

①负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况；

②负责监控价表项目是否符合当地收费标准，新增项目是否有严格的申报审批手续，以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性；

③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性，发票打印是否标准，项目归类是否准确，底联发票保存是否按照财务制度要求执行；

④负责监控预交金录入的及时性、准确性，监控病人医疗过程的预交金使用情况，按规定及时进行摧款，防止病人欠费、逃费，严格执行奖罚规定，对有欠费、逃费病人的科室予以处罚；

⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况；

⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与医疗会计现金交接工作；监控核对会计转记帐数据准确性；参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。

⑹药品管理监控人员职责:

①负责监控全院药品采购的入库上账，药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性；

②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况，要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药；要求住院药房严格按计算机医嘱摆药；

③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作，做到账物相符；

④监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到账物相符，并与药剂科主任经常抽查。

⑺医疗质量监控人员职责：

①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作，如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统；

②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信 12

息的准确性；确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性；监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性；监控病人入出转院情况，确保流动日报的准确性；监控医技科室工作量录入的准确性；监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性；

③负责制定本院医疗质量等级标准，监控数据分析结果的质量和可靠性，并用于指导科室工作。

网络安全管理制度与规则

1.网络安全管理制度

(1)计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；

(2)计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；

(3)计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；

(4)在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科一边做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知计算机中心，经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；

(5)计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应立即向计算机室有关工程技术人员报告；

(6)对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理，其他人员不得擅自处理；

(7)所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络直接连接。

2.网络安全管理规则

(1)网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；

(2)网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班制度、维护制度、数据备份制度、工 14

作移交制度、登记制度、设备管理制度等，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；

(3)设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；

(4)设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管；

(5)对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用；

(6)系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行

(7)所有进入网络使用的软盘，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；

(8)网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；

(9)所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；

(10)保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；

(11)计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

3.网络安全监督制度

计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：

(1)监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作；

(2)查处危害计算机网络系统安全的违规行为；

（3）计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；

(4)计算机工程技术人员在紧急情况下，可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；

浅谈医院信息管理系统的安全管理 篇6

关键词：医院信息管理系统；安全管理

中图分类号：TP393 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 08-0000-01

The Safety Management of Hospital Information Management System

Yang Haijun,Xiang Daji

(Zhejiang Yunhe People's Hospital,Lishui323600,China)

Abstract:With the development of the times,people are getting better and better living standards,health standards are constantly upgrading the security of hospital information management system is also more and more people's attention,the hospital has a patient information management system in various types of information in the same time,also includes information on the surgery can be said that the hospital information management system has a very important value.In this paper,the security of hospital information management system of management depth,and a few points.

Keywords:Hospital information management system;Security management

一、引言

随着现代科技的不断进步，现代化信息技术也在不断发展，社会对医疗卫生事业的管理要求也越来越严格，医院的计算机网络系统也在不断的健全完善，医院信息管理系统的建立健全，给医院带来了很大的经济效益和社会影响力，但是我们必须意识到，在医院信息管理系统给医院带来好处的同时，我们也要意识到加强计算机系统的安全管理是重要的一环，不重视网络安全管理，势必会造成系统信息的失控管理，从而造成无法估计的损失。

二、计算机网络设备的安全管理

计算机网络设备是构成医院信息管理系统的重要基础，所以，技术人员首先应确保网络设备本身的性能良好，并且不受到任何来自外界网络的干扰或者是病毒的攻击，在计算机网络设备管理方面，管理人员应当注意以下几个问题：

（一）网络设备供电的管理。不论是电脑本身，还是信息管理系统，都需要设备的支持，而网络设备正常的工作也离不开电源的供电，供电电压电流应符合网络设备要求，并且保证持续不间断供电，因医院信息系统要求每天24h正常运行，没有良好的供电措施是不行的。

（二）网络设备“三防”问题。在医院信息管理系统的管理问题中，计算机网络设备安全方面，有着非常重要的几点需要技术人员注意，其中最重要的是“三防”问题，“三防”指的是“防雷、防火、防盗”。

三、加强职业道德教育

不论是从事医护行业，还是从事其他的职业，每一个人都必须遵守职业道德。因此，医院的领导应该重视网络安全问题及以系统安全问题，对于医院的信息管理部门，医院应当加强部门和个人的职业道德教育，让大家正确的认识网络安全问题，正确的了解医院信息管理系统工作的意义所在，在思想上重视网络安全问题。

所以，在医院信息管理系统中，医院管理人员应当给予医院的信息系统管理员一定的权限，其配置权限不亚于银行证券等系统的管理员权限，正因为有了这种权限，管理人员就可以对数据库进行增、删、改等操作。

当然如果不正当的使用这种权限，就会给医院及患者带来的后果不堪设想，而系统客户端操作员的权限虽然较低，但是不按照规程操作，也会给医院利益带来负面影响，所以加强职业道德教育势在必行。

四、健全各项管理制度

在医院信息管理系统的管理中，管理者必须加强制度的完善，保障医院信息的安全。

（一）在医院信息管理系统中，管理人员应当加强计算机主机房的管理，严格控制计算机主机房进出人员的管理，同时，机房内的各种硬件设备的管理、服务器的日志管理、数据备份的管理。

（二）建立健全信息工作站管理制度。在每台计算机的工作站上建立每日的工作日志，同时，在计算机上安装记录软件，记录在该工作站上上机的每一位操作员的开机时间、关机时间、操作内容、系统运行情况以及操作员的姓名等等。

（三）人员培训管理制度。事实上，很多网络安全事故发生后，经过事后调查，我们会发现，通常是由于管理人员或者是操作人员的疏忽，导致不必要的事故发生，所以，医院信息部门应当加强对每一位工作人员在上岗前的技术培训，包括网络设备的安装、网络安全关口的设置，只有培训完全合格的人员，才能够上机操作。培训时，技术人员应当不断加强网络安全意识，此外还应建立数据库日常维护操作规程、网络安全保密制度、病毒预防和检查制度等。

五、制定应急预案，提升应变能力

在医院信息管理第统中，由于存在着网络安全隐患以及网络黑客的攻击，即便做出万全的装备，也不能保证网络安全系统真的万分安全，再严密的安保措施也不能确保网络的万无一失，因此，网络技术人员必须提高应对网络安全突发事件的处理能力，将中断时间、故障损失和社会影响降低到最低程度。

所以，医院管理人员应当和技术人员一起制定一整套应急的预案，以及一整套的应急的措施。当医院内网出现意外而又不能在短时间排除故障恢复正常的时候，就可以立即启动“医院信息系统故障时的紧急工作预案”，将计算机系统转为手工操作，确保医疗工作的有序进行。

六、结束语

提高医院信息管理系统的安全性是一项极为重要但又十分复杂的工作，本文从硬件系统及应用系统的两个层面阐述了各种提高系统安全性的方法，这些安全措施大多经过实践的检验是行之有效的方法，对保障整个信息系统的安全性至关重要。

参考文献：

[1]靳萍,尚邦治.医院信息系统运行安全策略[J].医疗设备信息,2007.6

[2]杨霜英.医院信息管理系统局域网改造的研究与实施[J].医疗设备信息,2006,12

[3]李志福.医院网络终端解决方案[J].中国数字医学,2007,4

[4]郭雪清.医院信息网络系统运行中的安全管理[J].医疗设备信息,2OO5,4

综合医院随访信息系统设计与实现 篇7

随访又称随诊, 是指追访性的诊疗服务, 是对患者的病情追踪及健康指导。医院随访主要是医院对患者在医院内的诊治工作结束后, 继续对患者疗效的观察、继续用药和保健的指导, 以及对患者的疾病发展情况进行追踪查访。通过随访可以进一步了解患者离院后的转归情况, 取得对疾病诊断治疗以后的有关记录, 形成一份完整的资料, 可以提供分析利用, 有利于科研工作的开展和业务水平的提高。因此, 随访工作是医疗活动的延续, 是提高医疗质量, 体现人文关怀, 与开展医疗、教学、科研活动密切相关的重要工作[1,2,3]。

1 我院随访工作现状

我院的随访方式主要是讯访随访和门诊随访。讯访随访主要是通过拨打电话的方式进行随访[4]。门诊随访主要是请患者到医院进行复查, 并获取随诊资料[5]。随访资料的整理工作是通过计算机设计Excel表格进行录入和管理, 针对门诊随访的患者, 门诊医生也只是将患者复诊的部分内容简明扼要地记录在册, 然后由专人定期将门诊随访资料收集并录入Excel表内, 若发现患者未复诊再通过电话的形式与患者取得联系, 督促其复诊或直接获得复诊结果并记录。

我院是一所大型综合三级甲等医院, 年出院达6万人次。一方面, 在医院业务向数字化迈进的时代, 急需改进现有的随访模式, 使随访工作人员从繁重的拨打电话和资料录入工作中解放出来。另一方面, 随访资料, 录入过程中容易出错, 不能与临床资料统一管理, 资料利用率低, 不能很好地为科研工作提供帮助。另外, 医院随访统计工作难度大, 工作繁琐, 不便于医院对随访工作的管理。

为了适应临床和科研需要, 实现随访工作信息化管理的目标, 我们利用数据库技术、网络技术及通讯技术, 设计完成了针对综合医院应用的随访信息系统。

2 系统设计功能与应用

2.1 系统运行软硬件环境

随访信息系统由服务器、随访终端和管理终端组成, 通过通信链路实现与医院信息系统 (HIS) 门诊医生工作站、电子病历 (EMR) 、检验信息系统 (LIS) 、影像归档和通信系统 (PACS) 等临床信息系统的链接。系统组成, 见图1。

(1) 服务器:采用HPD580服务器, 处理器Xeon E7330 2.4GHz, 内存4GB DDR3, 操作系统Windows 2008Server RⅡ, 数据库采用Oracle 10 g;

(2) 客户端:CPU为Pentinum (R) 1.6 G, 内存2 G, 硬盘250 G, 操作系统Windows XP, 其中每台随访终端可连接坐席电话和短信猫。

2.2 系统开发工具

系统开发使用Power Builder 9.0, 主要考虑到Power Builder独有的数据窗口技术可以极大地减小编程的工作量, 另有事务对象的建立可以使设计的程序同时连接不同的数据库[6]。

2.3 模块设计

根据随访工作的特点, 我们将系统划分为5个模块:随访管理、通信平台、数据管理、统计管理、专业知识库。功能框图, 见图2。

2.3.1 随访管理模块

(1) 设定随访方案功能:根据患者诊断信息及随访意愿, 为每位患者自动设定随访方案, 包括预随访时间、内容、注意事项、患者可接受的随访方式, 随访方案可进行动态调整, 从而使患者的随访方案更加科学化。

(2) 自动提醒功能:随访员在每次登陆系统时可以看见近期到随访时间的患者信息和需随访内容, 从而方便、快捷、有序地进行随访工作。如需门诊随访则由随访通信平台提前一周的时间自动给患者发送到访提醒信息。

(3) 随访资料登记功能:随访资料来源于两种方式, 一是通过与HIS、EMR、LIS、PACS等临床信息系统进行接口, 自动采集和导入相关的随访数据;二是由随访医生和随访人员进行信息的采集和录入。在信息录入方式多数设计为选择项, 使用F9调用输入法窗口来选取结果, 以减少随访过程中文字录入量, 提高录入速度。另外, 系统支持图片信息的导入, 可将患者在外院复查结果导入留存。

2.3.2 通信平台

通信平台用来帮助随访人员对参与门诊随访的患者进行随访时间的提醒, 对不参与门诊随访的患者直接进行讯访随访, 对所有出院患者进行康复指导和温馨提示。通信平台支持电话或短信息等通讯方式。

用鼠标点击所需拨打电话的患者, 系统会根据记录的联系电话进行自动拨打, 降低因电话号码拨打错误而造成的失访, 这部分功能完全嵌入随访登记中。

此外, 我们还建立了信息发布子系统, 对一组患者进行批量自动拨打电话或发送短信, 并调取预设信息进行到访提示、康复指导和温馨提示。

2.3.3 数据管理

任何与患者相关的信息都能够在随访管理信息系统中查看、调阅, 能够呈现出一份完整的患者健康档案, 为患者资料的整理、统计和发掘利用提供有力的基础。患者健康档案查询, 见图3。

2.3.4 统计管理

该模块提供多种随访资料的查询, 分别针对不同的科室、不同的医师、不同的病种等方面进行详细、多样的查询功能, 并可进行各项统计。从不同角度挖掘临床科研所需要的数据, 另外, 还可以服务于医院管理和科研考核等, 提高随访数据和临床数据的可用性和随访资料的利用价值。

2.3.5 专业知识库

我们的随访信息系统的随访内容采用结构化存储方式, 在专业知识库中制作了包括院级随访调查模板、科级随访调查模板和各病种随访调查模板在内的三级随访模板, 还包括临床科室的各病种康复建议信息、随访方案信息和温馨提示信息等。结构化的数据, 便于实现共享、统计和分析使用, 并能使临床医生在康复指导和随访时更加专业和准确。

3 结束语

随访工作越来越受到医院的重视, 如何借助现有的医院信息化平台, 通过专门的计算机数据库软件来科学、真实的管理患者的随访资料, 则是评价一个医院是否做好患者病例记载和随访工作的重要方面[7]。另外, HIS每年产生大量的数据, 这些数据是医院的资源和财富, 对其进行挖掘和利用, 可以充分发挥这些数据的价值[8]。

我院随访信息系统已投入使用, 其便捷的操作、准确的数据、科学的结构、丰富的内容等特点受到使用者的好评, 为医院随访工作提供了有力的支撑。医院随访管理信息系统, 一方面, 指导出院患者康复、提醒患者定期回院检查, 增加服务患者的方式和渠道, 提升了医院的形象;另一方面, 优化了随访工作流程, 减轻了随访人员工作压力, 提升了随访工作效率, 提高了医院医疗数据的可用性和对随访工作的管理水平。

参考文献

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医院信息系统的综合效益评价分析 篇8

1.1 评价指标的指数化

综合指数法是利用指数和权重两个常数对多个指标进行评价, 成为一个代表医院信息系统综合效益好坏的评价值。为在综合计算中, 将各个指标综合在一起, 需要对不同单位的指标进行指数化处理。方法是将评价指标与其相对应的对照值相比 (相除) , 使之变为相对数, 即指数化。评价指标转化为评价指数, 即离开了原指标的数据, 不再代表原事务的量, 成为经过处理后的评价值[1]。指数化选择对照值十分重要, 本文采用各指标算术平均值作为标准值。

1.2 指标指数化的同向化处理

在进行指标指数化时, 对那些高而优的指标 (如治愈好转率、科研成果评分、患者满意率、医生人均每日负担的住院床日等) 采用与对照值相除即可;而对那些低而优的指标 (如平均住院日、门诊处方流失率、住院病人欠费率等) 在与对照值相除时, 要将分子分母调换, 统一处理为指标高而优, 以解决反向指标 (低优指标) 的同向化问题。

1.3 对极端值的处理

在指标指数化的过程中, 往往会遇到一些医院具有某一方面的优势而使指标值偏高。用相当高的指标值与较低的对照值 (如同行平均水平) 相比, 会因比值过高而淹没其他评价指标的作用。采用指数相减, 差值排序赋值的方法, 可取得较好地应用效果。具体处理是: (1) 将指标值与对照值相减, 得其差值; (2) 按差值的大小进行排序; (3) 以排序后的位置赋值:位置居中的赋值1;位置居前的赋值>1;位置居后的赋值<1。其相邻位置赋值之差为该项指标权重除以评价医院的个数。

2 评价指标的综合计算

2.1 评价指标的综合计算方法

综合效益评价的基本参数是综合评价指数与权重。前者是评价指标值与对照值相比后的比值, 后者是各评价指标在整个效益评价中作占的比重。综合计算就是通过各评价值指标指数与相应的权重相乘并求和, 将多个评价指标综合成一个评价值, 以此高低来评判医院综合效益的优劣。综合计算分两种, 一是自身纵向对比的综合计算, 二是横向同行对比的综合计算。本文对照值选择用单次评价的所有样本的同类指标数据均值作为各次评价的标准值。在进行综合计算时, 由右边最底层 (单指标评价指数) 向左边最高层 (医院信息系统综合效益评价指数) 逐层计算。基本步骤是:

(1) 计算人力资源、工作效率等6个主体指标的评价指数:如:工作效率评价指标=医生人均日负担的诊疗人次评价指标*0.0963+医生人均日负担的住院床日评价指标*0.0963+平均住院日评价指标*0.2495+门诊病人人均就诊时间评价指标*0.5579。

(2) 计算业务评价指数和经济评价指数:如:业务评价指数=人力资源指数*0.0910+工作效率指数*0.4545+工作质量指数*0.4545。

(3) 计算医院信息系统综合效益评价指数:医院信息化系统综合效益评价指数=业务评价指数*0.5+经济评价指数*0.5。

2.2 医院之间横向比较的综合效益值计算

本课题研究对象的8家医院分别隶属于三级医院和二级医院 (4家三级医院, 4家二级医院) , 时间跨度为三年。本文按年度将样本分为3组 (2000年8家医院、2001年8家医院、2002年8家医院) 计算综合效益值。综合指数法评价结果是越大越好。共获得3组 (24个综合效益值和48个分效益值) 数值。 (见表1, 综合效益分值见表2至表4)

3 医院信息系统综合效益评价结果趋势分析

纵观2000年~2002年调研的8家医院综合效益评价值, 综合效益的三年变化趋势呈现几种形式: (1) 持续上升型:有2家医院 (信息化程度较高的B、E) 三年综合效益值的变化是持续上升的, 占总体医院的25%。其中B医院累计增长率较高, 2001年和2002年的综合效益值增长率分别为7.91%和4.10%;E医院综合效益值增长率分别为3.83%和2.12%。 (2) 先扬后抑型:有1家医院, 即A医院综合效益值在2001年呈上升, 至2002年出现下降, 占调研对象的12.5%。2001年比2000年的综合效益值增长率分别为7.76%;2002年比200年的综合效益值降低6.26%。 (3) 持续下降型:8家医院有5家在三年中综合效益值持续下降, 占总数的62.5%。其中有2所医院 (D、H医院) 2001年综合效益比2000年降低超过10%, 占持续下降型的40%, 分别为10.91%、10.04%。其余医院3年持续下降比例分别为:C医院2.87%、2.18;F医院2.68%、3.04%;G医院7.4 7%、1.0 4%。

4 评价结果的等级划分

经对8家医院信息系统三年的综合效益评价, 获得了三个年度组, 每组8个综合效益值, 每个综合效益值都代表了该评价对象的综合效益相对优劣。为了解评价对象的综合效益值优劣的例数, 将效益值划分为高、中、低三个等级。

首先计算每组综合效益值的均值和标准差, 用±0.6745S的值为划分综合效益等级的分界值[2]。单位综合效益大于+0.6745S者为第一类 (最高) , 单位综合效益小于—0.6745S者为第三类 (最低) , 单位综合效益介于两者之间的为第二类 (中等) 。经统计8家医院2000年综合效益均值=0.9983, S=0.0 41 7;20 01年综合效益均值=0.97 82, S=0.0 52 1;2 0 02年综合效益均值=0.96650, S=0.0 5 6 8。

从上述计算看出, 在高综合效益段, 没有一家医院三年综合效益值都分档于此段;C医院三年综合效益值都分布于中综合效益段, 占总体医院的12.5%;A、E医院2000年处于中效益段, 经大面积实行信息化后, 2001年和2002年都处于高效益段, 占总体医院的25%;D医院三年综合效益持续下降, 分别从2000年的高效益段降至2001年的中效益段, 直至2002年的低效益段;F医院由2000年的高效益段跌至2001和2002年的中效益段;G、H医院则从2000年的中效益段, 降至后两年的低效益段, 占总体医院的25%。总之, 大面积实行信息化的医院在三年中的综合效益都在增加, 相反, 只有局部应用信息化的医院综合效益都有所下降, 信息化对医院的综合效益的影响是巨大的。

摘要：目的:通过调查和分析的相互医院信息化系统带给医院效益分析;方法:通过实际调查法、文献评阅法以及统计分析法对文献资料和调查资料进行分析总结;结果:在调查的8家医院中, 信息系统的综合效益有明显的分别, 之间也存在着不小的差异;结论:大面积实行信息化的医院在三年中的综合效益都在增加, 相反, 只有局部应用信息化的医院综合效益都有所下降, 信息化对医院的综合效益的影响是巨大的。

关键词：医院信息系统,综合效益,评价

参考文献

[1]傅征, 任连仲.医院信息系统建设与应用[M].北京:人民军医出版社, 2003.

医院综合管理信息系统 篇9

1 医院综合档案管理中存在的问题

目前医院的综合档案管理还存在一些问题,具体主要有以下几方面。1没有完善的管理制度,医院对档案的综合管理没有建立科学、合理、完善的规章制度,导致在医院实际实施过程中出现工作人员散漫、不积极的现象,降低了医院的工作效率。2宣传力度和内容不够,在医院综合档案管理中要大力宣传相关的法律法规和医院档案中的信息资源,不断提升内容的丰富性。3管理人员的综合素质不高,医院在综合档案管理中没有利用现代科学技术,在传统模式下使工作人员降低了积极性和管理意识,降低了人员的工作效率。4医院对管理档案的设备也不够先进,目前很多医院在保存档案管理中还只是手写的整理方式,没有利用现代信息技术与网络技术,这种落后的设备不仅导致信息资源的储存量减少,也加大了使用者的难度。

2 加强医院综合档案管理的对策

2.1 加强宣传教育

档案作为医院最有价值的核心资源,要使档案管理成为医院的主要发展趋势,就要加强工作人员的意识。在实际工作中向工作人员进行宣传,由于医院的工作人员每天的工作都比较枯燥、疲劳,所以在宣传过程中要利用不同的宣传形式吸引工作人员。要定期对工作人员进行知识培训,使他们能了解档案管理中的相关知识,特别是一些档案管理中的法律知识,提高人员的综合素质。还要对档案管理中的潜在要素进行分析,使工作人员积极转变观念、主动学习,拓宽知识面。档案的管理工作范围比较大、任务量繁重,在实际工作中就需要工作人员有一定的管理能力和奉献精神。

2.2 建立档案管理体系

如果要加强医院综合档案管理的工作质量就要建立相关的科学体系进行制约,在档案实际管理工作中,每个工作环节都要根据医院的实际情况、各类规章制度以及档案管理的法律法规来实施。例如在收集资料、保密资料、统计数据以及销毁现象等工作中都要进行全面的管理制度。在建立的档案管理体系中,要求工作人员明确自己的工作目标和责任,尽量做好自己的本职工作。随着医院的不断发展,还要对档案管理体系实时更新,对那些不合理的、已经过期的管理制度进行补充和完善,建立更完善的、适应医院发展的档案管理体系。

2.3 信息化管理

随着社会的不断发展和信息技术、计算机技术以及网络技术的普及,将科学技术应用在医院的档案管理中也具有重要意义。不仅降低了工作人员的劳动强度,提高了工作人员的管理效率、社会效率和经济效益,而且网络系统的建设也实现了医院档案管理的电子建设服务。

2.4 开发医院档案信息资源

医院的档案信息资源能促进医院的业务工作、信息管理以及患者的服务工作,所以对医院的档案信息资源开发首先就要加强综合档案的宣传,可在医院中利用多媒体定期进行传播,使工作人员认识到档案信息资源的重要性,对表现优秀的工作人员要给予鼓励和宣传,提高医院资源的开发效率。还要积极开展咨询工作,使档案使用者能利用正确的方法找到所需要的资料。然后利用先进的信息设备,如检索工具、搜索引擎等为使用者提供更方便、更高效的服务,在新时期改革形势下,医院主要是利用计算机辅助立卷实现的文档一体化建设,在互联网严密的监控下实现了各项功能的管理。最后还要加大对医护人员的培训,组织专业的人员对他们进行培训,使他们能利用准确、科学的档案使用方法为需要者提供资源信息,为适应当代信息技术的快速发展,就要培养大批的医院技术型人才。

3 结语

将医院档案中的管理工作做好非常重要,它不仅能保证医院的正常运行,也能提高医院在社会中的知名度。目前我国医院在档案管理中虽然还存在一些问题,但在信息技术快速发展的今天,将科学技术应用在档案综合管理中能为保护信息资源做出重要的保障工作,不仅提高了工作人员的办事效率,也推动了医院建设的现代化进程。

摘要：医院综合档案管理工作在医院中发挥着重要作用,特别对医院的教学活动、医疗研究以及技术活动中都有重要意义。加强医院档案的综合管理不仅能提高医院的信息利用效率,也能为医院树立良好的品牌形象,因此,在当今的发展需要中就要不断积累知识和信息宣传。为了实现我国医疗事业的科学进步,本文主要分析医院综合档案管理中存在的问题,找出具体对策,实现医院信息资源的有效利用。

医院综合管理信息系统 篇10

医院对信息化建设的投入应该提高

科技的发展, 带动经济的进步, 计算机等先进科技产物也逐渐进入的各个家庭, 成为人们生活、工作不可或缺的工具。特别是信息化时代的来临, 使得世界变得更加透明, 为人们生活带来了无尽的便利。为了顺应时代的发展, 医院的相应管理制度也应当随之而变, 运用先进的科技为医疗管理工作带来新的气象。加强医院的计算机信息化建设, 首要条件是医院对其建设中所需的硬件设备及软件资源的购置, 这就需要医院的资金投入力度的加大, 从而保证信息化建设的顺利进行。根据笔者对现今我国的计算机市场价格的调查, 以及对成功建设有计算机信息化管理模式的医院进行了解, 发现至少要几百万资金以上的投入, 才能实现这一工程的建设。

医院对信息系统建设的力度应当加强

在对医院计算机信息化建设中, 不难发现对信息系统的建设才是建设的重点, 因为信息系统的建设是医院计算机信息化建设的基本功能保障。但是, 信息系统的建设也是整体计算机信息化建设的难点, 因为其实一项特别繁杂的系统工程, 因此在对医院进行信息化建设时, 要对信息系统的建设工作采取足够的重视。此外, 医院的相关建设人员应当对建设工作认真负责, 从而保证信息化建设的建设质量。根据当前的国家形势和发展方向, 对医院的信息化建设要注重开放性, 保证日益增长的民众对医疗需求被满足, 达到医院的影像学等实现网络化管理。并根据各医院的需求不同, 实行切实的计算机信息系统的构建, 以使其性能能适应医院的需求。

医院对计算机网络建设的重视应当提升

医院的计算机网络的建设程度, 将直接影响医院整体信息化建设的功能性。研究发现, 我国当前的计算机信息化建设中存在很多弊端, 如信息传送速度慢、服务器的处理能力弱及系统的开放性差等问题。采用先进的科技对计算机系统中的此类问题进行完善, 如采用光纤等高速网络、采用先进的网络系统等, 从而实现医院计算机网络的良好运行, 保证其功能性, 并实现我国医疗事业与世界水平接轨。

加强人才建设

人才是时代及社会发展的基础, 只有人才储备优越的国家才能在未来取得更好更快的发展。医院的计算机信息化建设也是一样, 人才的专业技术是推动医院综合管理水平提升的重要助力。因此, 医院要实时的注重对于计算机信息化专业技术人才的选拔和培养, 从而加强卫生行业的信息化建设力度。我国当前的实际情况是, 医院中的计算机专业技术人才的质量和数量都远远不能满足医院改革建设的需求, 从而使计算机信息化管理能力降低。医院应当针对这一情况, 积极引进专业技术强的人才, 从而推动医院的在信息化综合管理水平的快速提升。

结语

综上所述, 为保证我国的医疗事业平稳健康发展, 为了顺应时代的潮流, 对医院计算机信息化建设的力度要不断的加强, 由此才能进一步提升医院的综合管理水平, 满足广大人民群众对公共医疗事业的需求, 达成更好、更高的为人民服务的目标。

浅谈深化医院信息管理系统应用 篇11

【关键词】医院信息系统;信息化;医院

1.医院信息化发展现状

1.1医院发展基础

国家卫生信息化建设步伐加快。2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要(2003-2010年)》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等。有的隶属于具有管理职能的业务科室，由于医院信息科是由几个工作室组成。以医院本部的数据中心为信息平台辐射到区域内的各个社区服务站，从而实现对居民信息的统一集中存储和管理，使辖区内医疗机构实现信息一体化；同时，采取信息模块逻辑划分，各模块间提供相应的接口信息。并且各室的专业不同，因此普遍存在一个科室下各干各的现象，信息管理不能形成合力，其职能作用得不到充分发挥。医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。

1.2医院信息化概述

随着信息技术的迅速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代，我们不仅可以看到CT、MRI、彩超等大型的数字化医疗设备在医院中广泛使用，还可以看到从单机到计算机网络的各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等正在普及。医院正在使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新。由于信息技术发展得很快，而且医院随着自身的发展，也需要将各种新技术和医院的需要相结合，通过改造和创新，提高医院的医疗质量、工作效率，提高管理水平，更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员，并提高医院的科研、技术水平。我国的医院纷纷引进先进的数字化的医疗设备，这些独立的系统虽然已经对医疗业的发展起了巨大的作用，但如能进一步通过网络与计算机系统，将其连成一体，对其信息进行更好地处理，则会发挥更大的作用。目前，国内外已研制了一些系统，在一些先进的医院中使用，并会迅速地成熟、发展和推广。

2.医院信息化

2.1区域医疗信息网络系统

目前，大部分医院都已经陆陆续续地完成了内部信息化建设，但是由于不同医疗机构的信息网络系统结构不同，从而造成相互间信息沟通不畅，使得医疗信息无法有效共享。这样不仅给居民就诊带来不便，同时也会使有限的医疗资源得不到最大化利用。医院信息网络系统在共享居民电子健康档案的基础上，还要保证其安全性原则，包括信息不外泄和丢失，可通过专网专用，调阅权限严格合理分配来实现，也包括数据信息不被篡改，可采取数据信息分级控制、授权调阅等方式进行规避，相应的政府机构组织医院代表及软件人员负责制定一系列数据存储、传输标准及操作规则等；医院根据指定的标准和自身实际情况建设内部信息化工作；软件企业负责开发医疗机构的信息体统，最大限度地实现公共数据信息的共享和调阅。

2.2住院的信息管理

住院信息管理系统从入院、结账子系统到病区医生工作站、电子病历子系统、护士工作站再到住院药房子系统。它的主体是患者信息，包括患者在住院期间的费用信息和病历信息；费用信息包括患者在住院期间所发生的一切费用，每天由护士通过住院护士工作站打印出住院费用一日清单交给患者确认并签字，病历信息包括住院病案首页、患者体温单、医嘱处理、住院病历、病程记录、检查化验记录（从辅临科室实时传输到医生工作站）、手术信息、病历讨论、会诊记录、出院记录等患者记录，还可进行历史查询，保证患者对自己病情的知情权及医生对患者既往病史的了解。记录医学鉴定所需的基本信息及查询以往鉴定所记录的。可以对外出进修有关人员信息及外出的情况进行登记与查询。对医生外出的会诊情况进行登记与查询。如果需要几个科室的医生进行会诊，门诊医生通过办公自动化系统（OA）通知会诊医生后，会诊医生可以在医院任何一个工作站把患者所有的资料包括病历、检查检验报告单、护理信息和医学影像直接调出来，及时提出会诊的意见。

住院处信息管理系统是每一所医院管理住院病人、病区和职工收入和支出的不可缺少的一个管理信息系统，它的内容对于医院的管理者来说是至关重要的，所以住院处信息管理系统应该能够为每一个医院的管理者提供充足的信息和快捷的查询手段，大大的方便医院的管理者的合理管理。

2.3管理信息系统

院长查询信息，院长可以通过该系统对门急诊人次、住院部的病人数进行实时查询；可以对各个部门的工作量进行查询；可以通过各种图表清楚明了的了解医院的动态，并通过系统提供的各种数据、报表、对比图对医院的发展方向做出决策。医务管理系统。记录医学鉴定所需的基本信息及查询以往鉴定所记录的。对医院所发出的“指令性任务”的完成情况进行登记和查询。对医疗队下乡的情况进行登记并可以查询。可以对外出进修有关人员信息及外出的情况进行登记与查询。首先是挂号，然后由导诊护士分诊，进入子系统医生工作站，由医生直接操作，包括病历录入、开检查检验申请单、处方输入、患者历史病历查询、调阅相关医技报告、转诊处理等。

3.结束语

医院医疗信息网络系统的建立，使得医院内部各种数据信息真正流通起来，不仅涵盖了居民的健康档案信息和既往病史信息，同时也为及时诊断病情提供了有效保障，因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。使得医疗资源得到最大化利用。

【参考文献】

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［２］宋颖杰,于明臻.医院信息系统的网络安全管理与维护[J].中国现代医生,2007,45（17）:104,110.

医院综合管理信息系统 篇12

1 医院领导重视, 成立合理用药管理小组, 并成立不同层次的药物治疗委员会

医院用药的合理性是一个长期、艰巨的任务, 不但需要每个临床医务人员参与, 也需要医院院长认识到合理用药的重要性。医院院领导非常重视合理用药, 专门成立一个合理用药委员会, 院长亲自任组长, 组员由药学部、医务部、人事部、感染管理科、信息科、检验科等相关科室人员组成, 制定一个院长定期行政查房制度, 强调推动合理用药管理。医院领导重视医院信息化技术在合理用药管理过程中的重 要性对医 院合理化 用药具有 至关重要 的作用[4]。

2 建立全面的合理用药制度, 在执行中不断完善

2. 1医院参考国家、省市各级部门在合理用药方面相关制度、规定制定了全面用药制度, 对奖励和惩罚措施有具体可执行的措施。切实履行药事委员会的职责, 严格按照政策的要求, 执行一品两规、定期进行药品遴选、定期抽查处方及处方进行评价等。通过定期举行合理用药的知识培训班上、引入纪律监察制度、引进医院阳光用药电子监察系统, 医院特别针对抗菌药物制定如下措施: 1制定医院抗菌药物用药指南; 2组建了抗菌药物质量促进小组; 3建立了抗菌药物应用教育与培训机制等。

2. 2建立检查监督机制。定期检查合理用药制度的漏洞、及时对相关制度进行修订。在检查监督过程, 主要采用了如下形式的形式: 1定期处方点评; 2引入合理用药监测系统; 3临床药师各级干预; 4院长季度行政查房; 5合理用药小组定期会议; 6阳光用药监察系统反应的数据讨论和研究对策等。

2. 3多部门参与合理用药的指导和监督, 并在执行中依据实际情况不断地完善。

3 重点加强对抗菌药物的监管

特别强调抗菌药物使用知识的培训, 主要在如下方面对抗菌药物进行指导: ( 1) 抗生素专业知识; ( 2) 抗生素合理应用的原则; ( 3) 细菌耐药情况; ( 4) 感染性疾病诊断治疗; ( 5) 新型抗生素知识。

4 医院信息系统在合理用药的事前预防、事中控制、事后监督的作用

信息技术是当今世界发展最有影响的科学技术, 以信息技术为平台的医院管理的自动化建设, 已成为提高医院管理效率和质量最有效的手段。在合理用药的实施过程中, 医院信息系统是必须全程参与的。医院信息系统通过如下几个方面参与到合理用药中:

( 1) 事前预防: 在信息系统中设置一个限制使用抗菌药物分类, 在此分类的药品每个月是医院有总量控制使用的, 超过控制总量时则临床科室无法再开该药品的医嘱。

( 2) 事中控制: 由于开嘱等全部过程通过医院信息系统完成, 事中控制是否完善就很重要。通过HIS与LIS交互信息, 某些抗菌药物的使用必须有相关药敏支持。医院信息系统 ( HIS) 虽然能够实现一部分控制、提示的的功能, 但合理用药管理系统也是一个必要的, 才能真正使医院用药达到加强合理, 它能够对医生开嘱的西药的合理性、联合使用是否符合用药安全等各方面提供详细的提醒及限制。

( 3) 事后监督: 推进医院合理用药是一个长期过程, 在控制的过程不断总结经验、不断反馈, 使合理用药逐渐走向正常化, 还要防止反弹。信息系统的统计报表以及阳光用药电子监察平台, 医院对限量使用级分类的抗菌药物进行重点检查, 对于发现不合理用药现象直接与医疗质控挂钩, 而且有相应的惩罚措施、规定进行相应的处理[5]。

5药学部提供主动的临床药学服务, 促进医院合理用药的健康发展

药学部制定适合医院实际情况的临床用药指南、临床用药部门同时要主动积极地对患者及家属讲解用药的合理性和必要性方面的宣传教育; 临床药师每天都参与非特定病区的交班, 交流和指导医师的用药经验、临床药师对药物不良反应及报告情况及时进行相关资料搜索, 尽力为临床医师提供合理的指导和知识。

6 讨论

通过合理用药各种综合措施, 可以做到如下好处: 减少不必要药费支出、提高医疗质量、降低抗生素不合理使用、延缓和减少耐药菌株的产生、提高医务人员技术水平、使医患关系更加和谐。合理用药是一个系统工程, 必须调动各方面的积极性, 采取综合性措施, 才能达到以安全、有效、经济为核心的抗菌药物合理应用的工作目标[6]。合理用药是一个持久的工程, 通过采取宏观调控、知识培训、信息技术干预、事后监督等措施, 并且在医院从上至下的积极配合干预下, 不断地教育、培训、监测、反馈、整改, 再监测, 促使临床医师根据病情和合理用药的相关知识以及医院信息系统的技术支持下用药, 才能够降低抗菌药物的使用率并且使医院的用药趋于合理化, 并且建立长效机制等手段, 达到社会利益最大化。合理用药工程不是单纯是医院需要做到的, 也需要国家用对公众用药知识进行教育宣传。

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